Galvas aknu slimība: paasinājuma cēloņi, darbība uzbrukuma laikā

Žultspūšļa slimības uzbrukums - stāvoklis, ko izraisa žults izplūdes aizskārums žultspūšļa un / vai žultsvadu bloķēšanas dēļ ar aprēķinu. GCS tiek atrasts katrā 5. sievietē un katrā desmitajā vīriešā. Līdz 60% cilvēku, kam ir smaržas ar žultspūšļa sāpēm, nav nepatīkamu simptomu, bet slimības uzbrukuma iespējamība katru gadu palielinās par 2-3%. Kāds ir risks, ka JCB varētu saasināties un kādi ir pirmās palīdzības principi? Lai atbildētu uz šo jautājumu, vispirms jāiepazīstas ar patoloģijas cēloņiem.

Kāpēc veidojas žultsakmeņi?

Žults ir žultsskābju, pigmentu, fosfolipīdu un holesterīna maisījums. Negatīvā faktora iedarbība izraisa cieto nogulumu nokrišanu, pakāpeniski pārvēršoties par akmeņiem (akmeņiem). To var novērot, ņemot vērā vielmaiņas traucējumus, žults sistēmas orgānu iekaisuma slimības. Pirmajā gadījumā palielinās žultsskābju un holesterīna koncentrācija žulti. Otrajā mainās tās fizikāli ķīmiskās īpašības. Atkarībā no dominējošā komponenta tiek izdalīti holesterīna un pigmenta akmeņi. Retos gadījumos tiek konstatēti kalcifikācijas (akmeņi ar lielu kalcija daudzumu).

Ir vairāki faktori, kas palielina žultsakmeņu risku. Proti:

  • Kļūdas diētā. Dzīvnieku tauku pārsvars, ilgstoša pilnīga parenterāla barošana (apejot gremošanas traktu). JCB ir palielinājies par 30%, pateicoties badošanai, ātram svara zudumam.
  • Žults sistēmas slimības. Visbiežāk hronisks holecistīts. Ar aknu cirozi palielinās krampju risks 10 reizes.
  • Endokrīnās patoloģijas. Betonus bieži konstatē cilvēkiem ar nekoriģētu hipotireozi. Pacienti ar cukura diabētu cieš no JCB 3 reizes biežāk nekā tiem, kuriem nav šīs endokrīnās slimības.
  • Aptaukošanās, augsti triglicerīdi. 2 no 10 cilvēkiem ar metabolisku sindromu (ar metabolisma traucējumiem saistītu izmaiņu komplekss) laika gaitā rodas žultsakmeņu uzbrukuma simptomi.
  • Lietojot zāles, kas ietekmē žults, žults trakta kustības sastāvu. Piemēram, ceftriaksons.
  • Sieviešu dzimums, vecums. Sievietes cieš no GKB 2 reizes biežāk nekā vīrieši. Ar vecumu atšķirība sastopama. Galvenā pacientu kategorija ir personas, kas vecākas par 40 gadiem.
  • Grūtniecība Betonēšana veidojas 5–12% gestācijas gadījumu, bet bieži pēc dzimšanas tie spontāni pazūd. Lielāks risks rodas 2 un turpmākās grūtniecības laikā.
  • Estrogēna pieņemšana neatkarīgi no dzimuma. Pēcmenopauzes hormonu aizstājterapijā žultsakmeņu risks palielinās par 3,7 reizes.
  • Apgrūtināta iedzimtība. Cilvēki, kuriem ir asins radinieki ar JCB, ir 4-5 reizes biežāk slimi.

Žultsakmeņu uzbrukuma patoģenēze

Žultspūšļa uzbrukumu izraisa dzemdes kakla un / vai ekskrēcijas kanālu bloķēšana ar migrējošiem kalciņiem. Bet patogeneze neaprobežojas ar to. Simptomi var balstīties uz vairākiem procesiem. JCB izpausmju veidi un to rašanās mehānismi:

  • Biljarda kolikas (žults sāpes). Visbiežāk sastopamais slimības izpausmes variants (75% gadījumu). Akmens pamatojums ir akmens iekļūšana žultspūšļa kaklā, krampji, kas skar žultsvadus (cistisko un kopīgo), kam seko refleksu spazmas. Šī iemesla dēļ žults nevar iekļūt divpadsmitpirkstu zarnā, kā rezultātā palielinās spiediens žultsceļos.
  • Akūts holecistīts. Tas notiek 10% klīniski smagas JCB epizodes. Parasti rodas kā žultspūšļa kakla bloķēšanas, cistiskās kanāla komplikācija. Bakteriāla infekcija (50-85% gadījumu) un lizolecitīns, žults ķīmiski agresīva atvasinājums iepriekš bojātām žultsceļu daļām, kalpo kā provokatori.
  • Kolangīts Žultsvadu iekaisums. Provocējošie faktori ir tādi paši kā iepriekš.
  • Akūts žults pankreatīts. Aizkuņģa dziedzera iekaisums. Saistīts ar žults refluksu aizkuņģa dziedzera kanālā, infekcijas limfogēnu izplatīšanos no žults sistēmas.

Cēloņi, kas izraisa krampjus

Palielināta žults ražošana, žultspūšļa spazmas un ekskrēcijas kanāli var izraisīt akmeņu migrāciju. Provokatīvie faktori:

  • Liela fiziska slodze;
  • Asas kustības, kratīšana, izjādes;
  • Pārēšanās;
  • Ēšanas pārtikas produkti, kas stimulē žults sekrēciju (īpaši taukainos un pikantos ēdienus);
  • Stress (gludo muskuļu spazmas dēļ).

Simptomi

Visbiežāk kalkulārā holecistīta uzbrukums sākas ar žults kolikas. Ja tas ir saistīts ar ēdienu, tas notiek 1-1,5 stundas pēc ēšanas. Bieži vien naktī, dažas stundas pēc aizmigšanas, satrauc kolikas. Žultsakmeņu slimības uzbrukuma simptomi:

  • Sāpju sindroms Sharp, izteikts. Lokalizēts pareizajā hipohondrijā ar izplatīšanos epigastrijā (kuņģa projekcijas zonā). Var dot zem labās lāpstas, starp plecu lāpstiņām, krūšu mugurkaulu, kaklu, labo plecu. Sāpes palielinās viļņos, tad kļūst pastāvīgas, izliekas. Ilgst no dažām minūtēm līdz vairākām stundām. Var izraisīt sāpīgu šoku.
  • Diseptiskā sindroms. Slikta dūša, vemšana. Kuņģa iztukšošana nesniedz atvieglojumus. Tā kā zarnu motilitāte palēninās, kuņģis ir nedaudz pietūkušas.
  • Veģetatīvie traucējumi. Svīšana, paaugstināts vai lēns pulss, asinsspiediena izmaiņas (bieži samazinās).
  • Hipertermija. Ķermeņa temperatūra parasti nepārsniedz 38 ° C.

Tipisks žults kolikas ir tik izteiktas, ka pacients steidzās gultā. Viņš nepārtraukti meklē ērtu stāvokli, kurā diskomforta samazināšanās. Elpošana kļūst sekla, jo katra krūšu kustība palielina sāpes. Kolikas parasti izzūd pati (ja mazais akmens varēja nokļūt divpadsmitpirkstu zarnā) vai pēc spazmolītisko līdzekļu lietošanas.

Ja kolikas nav pazudušas pēc 6 stundām, pirmkārt ir aizdomas par akūtu holecistītu. Sāpes ir līdzīgas žultsceļam. Žultspūšļa iekaisums, holangīta pievienošana, pankreatīts var netieši norādīt hipertermiju no 38 ° C. Stāvoklis var pasliktināties līdz augstam drudzim (no 39 ° C) ar drebuļiem. Vēlākajos posmos pievienojas dzelte.

Tas ir svarīgi! Pakāpeniska stāvokļa pasliktināšanās, cietā „plāksnītes” vēdera daļa var liecināt par žultspūšļa plīsumu, attīstoties peritonītam - peritoneālās loksnes iekaisumam. Šis stāvoklis ir dzīvībai bīstams un prasa tūlītēju ķirurga iejaukšanos.

Diagnostika

Sākotnējā kolikas cēloņa noteikšana ir balstīta uz sūdzību izskatīšanu, pārbaudes datiem. Ārkārtas situācijās tas ir pietiekams, lai medicīnas speciālists steidzami atbrīvotu no akmeņu slimības uzbrukuma un novērstu sāpīgu šoku. Laboratorijas un instrumentālās pētniecības metodes palīdz noteikt diagnozi. Galvenie ir:

  • Vēdera orgānu ultraskaņa. Iespējama akmeņu vizualizācija, izmaiņas žultspūšļa kontraktilitātē.
  • Klīniskā asins analīze. Bieži ir baktēriju iekaisuma pazīmes: paātrināta ESR, leikocītu skaita pieaugums.
  • Asins bioķīmiskā analīze. Žults stāzes pazīmes. Bilirubīna līmenis palielinās tiešās frakcijas dēļ, palielinās sārmainās fosfatāzes, ALT, AST aktivitāte.

Ja nepieciešams, veiciet ERCP (endoskopisko retrogrādējošo holangiopankreatogrāfiju). Tas ir žults un aizkuņģa dziedzera cauruļu rentgena vizualizācija, izmantojot kontrastvielu endoskopisko injekciju. Biežāk šāds pētījums tiek apvienots ar terapeitiskām manipulācijām, piemēram, divpadsmitpirkstu zarnas papillas mutes atdalīšana. ERCP tiek veikts bez JCB paasināšanās, tāpēc slimības uzbrukums ir tieša kontrindikācija procedūrai.

Vēdera miokarda infarkts var imitēt žults kolikas uzbrukumu. Lai izvairītos no diagnostikas kļūdas, labāk ir nekavējoties konsultēties ar ārstu.

Kas jādara žultsakmeņu slimības gadījumā?

Tipisks žults kolikas (nejaukt ar vieglu dispepsiju ar uztura kļūdām) ir absolūta indikācija neatliekamās medicīniskās palīdzības izsaukšanai. Šim stāvoklim var būt nepieciešama neatliekama ķirurģiska iejaukšanās. Galvenais uzdevums ir novērst komplikācijas pirms speciālistu komandas ierašanās. Pirmā palīdzība žultspūšļa uzbrukumam:

  • Nodrošināt gultas atpūtu;
  • Pārtrauciet pārtiku;
  • Dodiet spazmolītus, izvairoties no devas pārsniegšanas (mebeverin, drotaverīns, papaverīns);
  • Pārklājiet uz sega drebuļiem;
  • Pastāvīgi uzraudzīt pacientu, jo viņš var zaudēt samaņu no sāpēm.

Uzmanību! Neskatoties uz ieteikumiem dažos avotos, nav iespējams pašam apsildīt pareizo hipohondriju un veikt karstu vannu. Kolikas uzbrukumā var maskēt citas slimības, kurās šādas procedūras ir bīstamas. ZhKB ir aizliegts dot choleretic narkotikas.

Kā jūs pats varat noņemt žultsakmeņu slimības uzbrukumu? Ja tas ir tipisks žults sāpes, tad labāk ir veikt iepriekš minētos pasākumus un gaidīt ārstu.

Profilakse

Pasākumi, lai novērstu žults kolikas, ir balstīti uz uztura un dzīvesveida korekciju. Proti:

  • Diēta. Bieži sadalītas maltītes 4-5 reizes dienā mazās porcijās. Izņēmums taukaini, cepti, pikanti pārtikas produkti, marinēti gurķi. Saskaņā ar ierobežojumiem ietilpst produkti, kas stimulē žults ražošanu: ķiploki, kafija, olu dzeltenumi, gāzētie dzērieni. Īpaši stingri jāievēro diēta pēc žultsakmeņu slimības uzbrukuma. 12 stundu laikā pēc kolikas nevar ēst.
  • Līdzsvarota fiziskā aktivitāte. Izvairieties no hipodinamiskās pacelšanas.
  • Stresa avotu novēršana. Tas ietver arī darba un atpūtas režīma ievērošanu.

Secinājums

Kolikas ar žultsakmeņu slimību - stāvoklis, kas prasa speciālista iejaukšanos. Pat ja viņai izdevās apturēt sevi, viņa var atkārtoties jebkurā laikā un izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas. Ja žultsakmeņi ir asimptomātiski ultraskaņas rezultāti, plānotais apmeklējums gastroenterologam un ķirurgam ir obligāts. Pretējā gadījumā agrāk vai vēlāk tie izraisīs JCB uzbrukumu.

Pirmā palīdzība žultspūšļa lēkmei

Ko darīt, ja JCB uzbrukums

Pētījumi par žultsakmeņu slimību rodas, ja akmeņu kustība vai kanālu muskuļu vai žultspūšļa intensīvā sašaurināšanās izraisa pilnīgu vai daļēju žultsvadu bloķēšanu.

Exacerbation izpaužas kā simptomi aknu kolikas, žults dispepsija.

Tajā pašā laikā ICD uzbrukumi var būt gan akūts raksturs, gan asas sāpes, gan pakāpeniski, kas bieži rada grūtības diagnosticēt un attiecīgi sniegt ātru palīdzību pacientam.

JCB specifika un pirmās palīdzības principi

Cauruļu bloķēšana un žults spiediena palielināšanās bieži izraisa kapilāru plīsumu un tā iekļūšanu asinīs, kam seko holesterīna līmeņa paaugstināšanās un žultsskābes saturs. Turklāt skābes sāk iedarboties uz vagusa nerva, receptoru, sirds un asinsvadu centru, kas noved pie:

  • pazemina asinsspiedienu
  • lēns pulss.
  • palielināt pacienta uzbudināmību,
  • miegainības parādīšanās dienas laikā un bezmiegs naktī.
  • galvassāpes
  • ātras noguruma simptoms.

Sāpes vēdera paasinājuma laikā JCB var pakāpeniski palielināties, sākot ar nelielu vēdera augšējā daļā. Bieži vien ir pavājināta izkārnījumi.

Jauniem vīriešiem sāpes bieži ir lokalizētas kuņģī, kam seko sāpšana, vemšana, caureja, grēmas. Dažreiz sirdī ir sāpes ar vienlaicīgu aritmiju. Visi šie gadījumi ir ļoti grūti diagnosticējami un viegli sajaukt ar citām slimībām, tādēļ ieteicams hospitalizēt un pārbaudīt pacientu. Sirds un miokarda infarkta sāpju gadījumā - steidzama hospitalizācija.

Tipiskākais JCB uzbrukums ir izpausme aknu kolikas simptomu formā ar trim attīstības stadijām:

  1. 5-15 minūtes. Izskats un strauja sāpju skaita palielināšanās vēdera priekšējā vai augšējā labajā kvadrantā.
  2. Stadijas plato ar pastāvīgu sāpju intensitāti (līdz vairākām stundām).
  3. Pakāpeniska sāpju mazināšanās (no 15 minūtēm līdz 6 stundām).

Palīdzība saasināšanās periodā

Ja esat liecinieks par uzbrukumu, mēģiniet neatstāt personu bez uzraudzības. Iespējama vemšana un ģībonis ir bīstama. Lai palīdzētu, ieteicams pacelt pacientu labajā pusē mierā (ar savām kājām) un izsaukt neatliekamo palīdzību. Vairākas darbības, ko iesaka dažādos avotos, var tikai pasliktināt pacienta stāvokli.

  1. Ieteikums ir ievietot pacientu vannā ar siltu ūdeni vai piestiprināt apkures spilventiņu labajam hipohondrijam. Ieteikums ir bīstams, jo šim solim ir īpaši svarīgi pareizi noteikt sāpju raksturu. Aknu kolikas uzbrukums var būt līdzīgs apendicīta, dažādu iekaisumu, holecistīta un hepatīta uzbrukumiem, kuros karstā ūdens pudele ir kategoriski kontrindicēta. Ja uzbrukums notiek pirmo reizi un nav pārliecības par tās raksturu, ir svarīgi neeksistēt un izsaukt neatliekamo palīdzību.
  2. Ieteikums dot vairāk gāzētu ūdeni. Ieteikums ir bīstams, jo šķidrums var izraisīt žults izdalīšanos, un, ja kanāli ir bloķēti, stāvoklis pasliktinās.
  3. Ieteikums ir sniegt spazmolītisku narkotiku. Ieteikums ir noderīgs, ja narkotiku lietošana neietekmē turpmāko diagnozi.

Zāles, ko lieto, lai mazinātu aknu koliku uzbrukumu

Zāles, ko lieto žults kolikas atbrīvošanai:

  • Antispētiskie līdzekļi: ne-shpa, hidrohlorīds, papaverīns, atropīns, drotaverīns.
  • M1-holīnerģisko receptoru blokatori: platifilīna hidrostatāts, atropīna sulfāts, buskopāns.
  • Pretsāpju līdzekļi: baralgin, metamizols, paracetamols.

Dažos avotos 0,5 mg nitroglicerīna efektivitāte zem mēles. Nepārprotami izteiktu sāpju sindroma gadījumā spazmolītiskos līdzekļus kombinē ar pretsāpju līdzekļiem un pretvemšanas līdzekļiem (Zerucal).

Turpmāki pasākumi, lai palīdzētu veikt akūtas JCB izpausmes

JCB turpmākās rīcības taktiku nosaka ārsts. Pēc uzbrukuma pārtraukšanas jums vajadzētu doties uz slimnīcu, lai izstrādātu algoritmu, lai veiktu narkotiku lietošanu, diētu un dzīvesveidu. Ņemot vērā, ka paasinājumu var izraisīt ceptas, taukainas pārtikas izmantošana, stress, fiziska aktivitāte, kas saistīta ar ķermeņa slīpumu (piemēram, zemes darbi), šie negatīvie faktori ir jāizvairās. Žultsakmeņu slimības gadījumā ir liela varbūtība, ka pēc pilnīgas pārbaudes būs nepieciešams iecelt plānotu operāciju, kas ir drošāka par steidzamu ķirurģisku iejaukšanos.

Biljarda kolikas - neatliekamā palīdzība

Biljarda kolikas - žultsakmeņu slimības izpausme. Tas izpaužas kā sāpīgi uzbrukumi, kas var ilgt no dažām minūtēm līdz vairākām stundām. Tie parādās pareizajā hipohondrijā un pēc tam izplatās pa vēderu. Ja personai ir žults kolikas, nekavējoties jānodrošina neatliekamā palīdzība. Pretējā gadījumā parādīsies pankreatīts, holecistīts, zarnu obstrukcija un citas komplikācijas. Žults kolikas simptomi

Pēc šādu žults kolikas simptomu parādīšanās jāparedz ārkārtas palīdzība:

  • atkārtota vemšana;
  • slikta dūša;
  • akūta sāpes zem labās malas (var dot muguras, kakla, plecu, labās plecu lāpstiņas un dažreiz izplatīties pa visu vēderu).

Sāpīgs uzbrukums parasti sākas naktī. Tā kļūst spēcīgāka elpu laikā un tad, kad persona ieslēdzas kreisajā pusē. Sāpes ir nedaudz samazinājušās, ja atrodaties labajā pusē (jūs varat saliekt kājas pie ceļa locītavām).

Ir nepieciešams arī zvanīt ārstiem un nekavējoties sniegt neatliekamo palīdzību žults kolikas sākumā, kad sāpes ir saistītas ar drudzi, ādas sāpīgumu vai dzeltenumu. Dažiem pacientiem ir vēdera uzpūšanās. Tas ir vēl viens satraucošs simptoms, pat ja sāpes ir kļuvušas mazāk izteiktas.

Ārkārtas aprūpe žults kolikām

Tiem, kas nodrošina neatliekamās palīdzības sniegšanu žults kolikas, jāievēro šis darbības algoritms:

  1. Apstipriniet pacientu, kurš atrodas uzbudinājuma stāvoklī.
  2. Novietojiet to labajā pusē, liekot zem ķermeņa apkures spilventiņu (siltums novērsīs spazmas gludos muskuļos).
  3. Dodiet viņam spazmolītisku narkotiku (No-shpu, Atropine, Promedol, Pantopon uc).

Ja pacientam ir atkārtota vemšana, intramuskulāri jāievada spazmolītisks līdzeklis. Nu noņem sāpes 0,1% Atropīna devā 0,5-1,0 ml un 2% Pantopon devā 1 ml. Smagos gadījumos injicējiet 1 ml 1% morfīna Gndroklorīda šķīduma ar Atropīnu. Žultsceļu infekcijas klātbūtnē un bez vemšanas var izmantot plaša spektra antibiotikas, piemēram, Nikodīnu. Pat ja visi šīs patoloģijas simptomi pazūd, jāatturas no ēšanas.

Šajā mājā ir jāaizpilda žults kolikas avārijas gadījumi, tad darbību algoritms ietver hospitalizāciju un dažreiz operāciju. Ja pacients ir jāpārvadā ilgu laiku, ātrās palīdzības automašīnai tiek ievadīta glukozes šķīduma infūzija ar novokaīna šķīdumu un spazmolītiskiem līdzekļiem.

Biljarda kolikas avārijas aprūpe

Biljarda kolika ir viena no tipiskajām žultsakmeņu slimības izpausmēm. Ar žults kolikas sāpēm uzbrukumi var ilgt vairākas minūtes vai vairākas stundas. Dažreiz sāpes ilgst līdz divām dienām, tad apstājas, tad atsāk. Sākotnēji sāpes parādās pareizajā hipohondrijā, tad izplatās pa vēderu. Tas notiek, ja sāpīgs uzbrukums sākas ar labu veselību, bet bieži vien tas ir smaguma sajūta zem labās malas vai epigastrijas reģionā un slikta dūša.

Žults kolikas cēloņi

Kaulu kolikas var izraisīt akmens, kas atrodas žults izplūdes ceļā, gludās muskulatūras spazmā vai žultspūšļa un tā cauruļu pārspīlējumā.

Žults kolikas uzbrukumu var izraisīt stresa, pārmērīga alkohola patēriņa, pikantu vai bagātīgu taukainu pārtiku, vingrošana slīpā stāvoklī (strādā dārzā, mazgāšana utt.), Izjādes, kratīšana, pārmērīga apstrāde, hipotermija utt.

Žults kolikas simptomi

Ja žults kolikas raksturo šādi simptomi:

  • slikta dūša;
  • atkārtota vemšana;
  • intensīva akūta sāpes zem labās malas, kas stiepjas uz muguru, kaklu, labo plecu lāpstiņu un plecu, dažkārt paplašinot vēderu.

Sāpīgs uzbrukums sākas naktī, sāpes ieelpojot, un, ja cilvēks atrodas kreisajā pusē, kļūst smagāks. Pacients ir spiests gulēt uz labās puses ar kājām, kas piestiprinātas pie viņa vēdera.

Sāpju uzbrukumu pavada drudzis, mitrums un bāla āda, dažkārt ar dzeltenumu. Dzelte parādās sakarā ar obstruktīvas dzelte. Ir arī vēdera uzpūšanās, pacientam ir izkārnījumi un tumšs urīns.

Žults kolikas uzbrukums var ilgt vairākas minūtes, bet tas var ilgt vairākas dienas. Šim stāvoklim nepieciešama tūlītēja ārstu iejaukšanās, tāpēc, kad rodas pirmie žults kolikas simptomi, ir nepieciešams steidzami izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Ārkārtas aprūpe žults kolikām

Parasti neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšana ir atkarīga no žults kolikas.

Ja žultspūšļa slimības dēļ radās kolikas, vispirms ir nepieciešams novērst sāpes. Šajā nolūkā pacientam subkutāni injicē vienu mililitru 1–2% promedola šķīduma un vienu mililitru 0,1% atropīna sulfāta šķīduma. Dažreiz, ar vieglu koliku, tas ir pietiekami, lai mazinātu sāpes.

Smagos gadījumos kopā ar atropīnu subkutāni injicē vienu mililitru 2% omnopola šķīduma vai vienu mililitru 1% morfīna sālsskābes šķīduma. Lai mazinātu spazmu, tiek izmantota intramuskulāra aminofilīna injekcija. Sāpju mazināšanai efektīva ir arī pūderu, karstā ūdens pudeļu un karstā ūdens pudeļu izmantošana.

Ja ir slikta dūša un vemšana, ir norādīts, ka tā iekšķīgi lieto divas līdz trīs reizes dienā ēdamkaroti hloroforma ūdens vai viena vai divas ēdamkarotes 0,5% novokaīna šķīduma.

Ja sāpīga uzbrukuma laikā rodas kolaptoīdas stāvokļa žults kolikas, pacientam jāievada viens vai divi mililitri cordiamīna vai viens mililitrs 10% kofeīna.

Pēc akūtā sāpju lēkmes beigām pacientu var atstāt mājās, lai turpinātu ārstēšanu un ārstēšanu ar uzturu. Ja uzbrukums nav pilnībā apstājies, pacients tiek hospitalizēts ārstniecības nodaļā.

Gadījumā, ja akūtā holicistīta cēlonis ir žults kolikas uzbrukums, ir ieteicams, lai kuņģī aukstums būtu žultspūšļa zonā, lai novērstu vietējo peritonītu.

Paaugstinātās temperatūrās antibiotikas tiek parakstītas, piemēram, divas reizes dienā, no 25000 līdz 500000 vienības streptomicīna. Labākais efekts tiek panākts, kombinējot ar hloramfenikolu vai sintomicīnu.

Žults kolikas gadījumā sāpju uzbrukums tiek atvieglots tāpat kā ar žultsakmeņiem, ieceļot sedatīvus (baldriāns un broms).

Tahikardijas lēkme - simptomi, kā novērst uzbrukumu

Žultspūšļa lēkme

24 stundu laikā aknas veido apmēram 2 litrus žults. Šis unikālais un sarežģītais šķidruma sastāvs ir iesaistīts tauku sadalīšanā, daudzu vitamīnu uzsūkšanās stimulē kustību caur zarnām. Ja žultspūšļa (GI) darbojas normāli, tad daudzi cilvēki pat nezina, kur tas atrodas. Bet, ja ir pārkāpts šīs iestādes funkcionalitāte, rodas problēmas.

Žultsceļa vai žults kolikas ir asas sāpes kuņģī. Žultspūšļa uzbrukums, kā likums, izraisa žultsakmeņus (žultsakmeņus), holecistītu, pankreatītu, holangītu. Šis stāvoklis ir saistīts ar dažādiem simptomiem un var rasties dažu pārtikas produktu lietošanas dēļ. Lai novērstu žults kolikas, Jums ir jāidentificē to rašanās cēlonis un ārstēšana.

Spazmas ZH attīstības faktori

Saskaņā ar medicīnas statistiku vairumā pieaugušo pacientu uzbrukums izpaužas kā akmeņu veidošanās, kas traucē aknu sekrēcijas (žults) aizplūšanu. 90% gadījumu pusaudžu un mazu bērnu žults kolikas parādīšanās cēlonis ir pankreatīta funkcionalitātes traucējums.

Pēc ārstu domām, visbiežāk žults kolikas izpaužas kā žults izpausmes pārkāpums. Šis pārkāpums rodas cauruļu bloķēšanas, žultsceļa spazmas, liela akmens veicināšanas caur ZHP kaklu rezultātā.

Simptomu smagums ir atkarīgs no spazmas atrašanās vietas, jo dažādās žultsceļa daļās atšķiras sāpes. Mērena sāpes rodas dzemdes kakla kanāla reģionā, kur tas saplūst ar ķermeni ZH. Kad kanālu spazmas izpaužas kā asas sāpes, jo tās ir jutīgākas. Parasti sfinktera spazmas rodas stresa, pārmērīgas fiziskas slodzes, uztura pārtraukumu, regulāras alkohola lietošanas dēļ.

Reflekss spazmas rodas, kad cauruļvadā nonāk liels aprēķins. Šā iemesla dēļ asins piegāde šai zonai pasliktinās, žults aizplūšana tiek pārtraukta vai apturēta. Rezultātā sekcijas, kas atrodas virs misas, palielinās, cauruļvadu kontrakcijas funkcija palielinās un ir asas sāpes. Sakarā ar aknu sekrēcijas aizplūšanu, attīstās holecistīts (aknu iekaisums) un infekcija.

Ārsti nosaka sekojošus žults kolikas iemeslus:

Veikt šo testu un uzziniet, vai Jums ir aknu darbības traucējumi.

  • Galvas akmeņu slimība. Akmeņi žultspūšā veidojas, palielinoties holesterīna koncentrācijai aknu sekrēcijā, pārkāpjot GI, tā kanālus un žults hipertensiju. Saskaņā ar statistiku, žultsakmeņu riska grupa ietver sievietes, kas vecākas par 40 gadiem, ar godīgu ādu un matiem pēc grūtniecības un liekā svara, kā arī vecāki vīrieši, kuri ļaunprātīgi izmanto alkoholu un darbības traucējumus.
  • GI samazināšanās, kā arī žultsvads tiek pārkāpts sliktas uztura, bieža stresa dēļ.
  • Holecistīts bieži attīstās uz JCB fona. Orgānā ir akmeņi, kas kairina tās sienas, izraisa žults spiediena palielināšanos, infekciju un iekaisumu. 10% gadījumu attīstās holecistīts bez akmeņiem, tad iekaisumu izraisa baktērijas, parazīti, alerģiska reakcija, gremošanas orgānu slimības (pankreatīts, hepatīts) utt.
  • Holangīts (žultsvadu iekaisums) notiek patoloģiju fonā, kurās infekcijas vai mehāniskas traumas dēļ žultsceļu akmeņi tiek aizstāti ar šķiedru.
  • Parazitāras infekcijas bieži izraisa iekaisuma procesus.
  • Onkoloģiskās slimības. Saskaņā ar medicīnas statistiku 80% pacientu ar hronisku ZH iekaisumu un tā kanāliem attīstās vēzis. Tajā pašā laikā audzēja šūnas ātri izplatījās uz citiem orgāniem.

Simptomi

Žultspūšļa lēkmes simptomi ir atkarīgi ne tikai no pamata slimības, bet arī uz tās stadijas un formas. Akūtas patoloģijas izpaužas ar sāpēm pa labi zem ribām, kas izplatās uz augšējo rumpi (muguras, plecu, kakla). Daudzi pacienti sūdzas par gremošanas traucējumiem sliktas dūšas vai vemšanas veidā. Turklāt palielināts muskuļu tonuss no vēdera labās puses.

Daudzi pacienti ir ieinteresēti, kādiem simptomiem raksturīga slimība, kas izraisa žults kolikas:

  • Akūta žultsakmeņi ar akūtu kursu izpaužas kā sāpes pa labi zem ribām, jo ​​nav ievēroti uztura noteikumi, ādas nieze, drudzis līdz 40 °, drebuļi, pārmērīga svīšana.
  • Ar hronisku holecistītu vērojama diskomforta sajūta pareizajā hipohondrijā, sāpes sāpes pēc uztura traucējumiem, ādas nieze, dažkārt temperatūra paaugstinās.
  • GI, kā arī tās kanālu samazinājuma pārkāpums izpaužas periodiskā sāpē (apmēram 15 minūtes), kad palielinās žults spiediens. Kad aknu sekrēcijas spiediens pazeminās, pacients sūdzas par sāpīgām sajūtām, kas ir labas puses. Turklāt temperatūra paaugstinās līdz 38 °.
  • Kad žultsceļa iekaisums rodas intensīvas paroksismālas sāpes, kuras dēļ pacients var zaudēt samaņu. Daudziem pacientiem ir niezoša āda, drudzis (līdz 40 °), drebuļi, pārmērīga svīšana.
  • Ļaundabīgi veidojumi izraisa sāpes sāpes tieši zem ribām un drudzi no 37,5 līdz 38 °.

Šie simptomi nenotiek nekavējoties, šī varbūtība palielinās, kad pacients regulāri pārtrauc diētu, noved pie pasīvā dzīvesveida.

Pirmkārt, tiek traucēta GI sašaurināšanās, kā arī tās kanāli, sastrēguma procesi, orgānu dobumā sāk attīstīties baktērijas un attīstās iekaisuma process. Bojātu žultspūšļa šūnu nogulsnes pārslu veidā, žults pigmenti nokļūst uz tiem, un līdz ar to arī koncentrācijas forma. Laika gaitā akmeņu lielums palielinās, tie nosprosto žultsvadus, pēc tam ir sāpīgas sajūtas.

Ārsti identificē parastos žults kolikas simptomus:

  • paroksismāla sāpes pa labi zem ribām un epigastrijā;
  • pārmērīga svīšana;
  • paaugstināts sirdsdarbības ātrums;
  • smaga galvassāpes;
  • izkārnījumu traucējumi (aizcietējums pārmaiņus ar caureju);
  • miega traucējumi.

Reflekss spazmas izpaužas kā slikta dūša, stipra siekalošanās, vomīta izsitumi ar žulti vai bez tās un rūgtums mutē. Kad žultspūšļa spazmas uz JCB fona, sāpes nepazūd 6 stundas, un āda un gļotādas kļūst dzeltenas. Ar bezkaulainu holecistīta lēkmi notiek pēkšņi un pēc tam mazliet izzūd, un sāpes kļūst pastāvīgas.

Smagos gadījumos notiek meteorisms, hipotensija, krāsas izkārnījumi, urīns tumšāks, pacients īslaicīgi zaudē samaņu.

Ja Jums rodas līdzīgi simptomi, Jums jāapmeklē ārsts.

Diagnostikas pasākumi

Krampju traucējumu laikā ārsts ņem anamnēzi, veic vēdera palpāciju, nosūta pacientam asins analīzes un ultraskaņas skenēšanu. Ja Jums ir aizdomas par žultsakmeņu iekaisumu vai ļaundabīgu audzēju klātbūtni, tiek veikta laparoskopija (metode gremošanas orgānu slimību diagnosticēšanai un ārstēšanai, izmantojot minimāli invazīvu ķirurģiju).

Nozīmīga vieta žults ceļu slimību diagnostikā ir asins analīzes. Ja kāds no rādītājiem atšķiras no normas, tas norāda uz LP funkcionalitātes pārkāpumu. Pieaugot netiešā bilirubīna koncentrācijai, pastāv žultsakmeņu, aknu iekaisuma, kanālu, kontrakcijas, orgāna bojājumu un audzēju klātbūtnes iespējamība. Ja tiešā bilirubīna daudzums ir palielinājies, ārstam ir aizdomas par hemolītisko anēmiju.

Palielināts AST (aspartāta aminotransferāzes), ALT (alanīna aminotransferāze) norāda uz hepatocītu iekaisumu vai nekrozi, kas ir iespējama ar hepatītu, žultsakmeņu, holecistītu, pankreatīta vēzi. Sārmainās fosfatāzes palielināšanās liecina par žultsakmeņiem vai hronisku žultsakmeņu iekaisumu.

Pēc diagnozes var sākt ārstēt patoloģiju, kas izraisīja sāpes.

Jautājums par to, kā atbrīvot GW epizodi, ja cietušais ir viens, ir diezgan nozīmīgs. Raksturīgu pazīmju rašanās gadījumā ir nepieciešams izsaukt ātrās palīdzības brigādi. Lai mazinātu simptomus, varat uzņemt siltu vannu un pēc tam ievietot aukstu kompresi labās hipohondrijas apgabalā. Nav ieteicams ēst un dzert. Elpošana nedrīkst būt dziļa. Turklāt pacients var nedaudz piespiest sāpīgu vietu, lai nedaudz samazinātu sāpju smagumu.

Parasti pacienti ir ieinteresēti, ko nevajadzētu darīt krampju traucējumu laikā. Ir stingri aizliegts uz karstās ūdens pudeles uzklāt. Turklāt nav nepieciešams lietot cholagogue narkotikas, kamēr nav noskaidrots uzbrukuma cēlonis. Tas ir saistīts ar faktu, ka akūti akmeņi var izjaukt urīnpūsli vai tās kanālus, ja sāpju cēlonis ir JCB. Un tas draud nāvei.

Ja pie pacienta ir radinieki vai draugi, viņiem būtu jāsniedz viņam pirmās palīdzības sniegšana. Jums ir jānoņem rupjš apģērbs (noņemiet kreklu, noņemiet jostu utt.) No cietušā, uzlieciet to labajā pusē un uzaiciniet viņu atpūsties. Lai mazinātu sāpes, jūs varat dot viņam nitroglicerīnu (1 tableti zem mēles), ja viņš nav alerģisks pret zāļu sastāvdaļām. Ja pacients norij tableti žults kolikas laikā, visticamāk vemšana. Kaut arī daudzos gadījumos pēc vemšanas izvirduma sāpes vājinājās.

Ja pacientam ir kontrindikācijas nitroglicerīnam, tad šo narkotiku var aizstāt ar holololu pilienu veidā. Lai izbeigtu sāpes, 2–5 pilieni medicīnas pilienu nokļūst uz rafinētāja un iesaka pacientam izšķīdināt. Validols un mentols darbojas līdzīgi, tāpēc uzbrukuma laikā ļaut pacientam košļāt gumiju vai izšķīdināt to. Pēc tam cietušā stāvoklis nedaudz uzlabosies.

Paroksismālu sāpju likvidēšanai tiek izmantoti spazmolītiski līdzekļi: No-shpu, Drotaverin, Papaverine uc Šīs zāles atslābina vēdera gludos muskuļus. Šim nolūkam viņi izmanto arī Spazgan vai Braal, kuriem ir spazmolītiska un pretsāpju iedarbība. Tomēr, pirms lietojat tos, jāpārbauda kontrindikācijas un jānosaka deva.

Jūs varat atvieglot sāpes ar piparmētru tēju vai novārījumu no baldriāna. Dzērienam ieteicams pievienot medu un dzert pirms gulētiešanas.

Enerģijas noteikumi

Lai izvairītos no krampju traucējumiem, pacientam ir jāievēro diēta. Ieteicams ēst pārtiku, kas satur minimālo tauku un holesterīna daudzumu. Ikdienas uzturs ir jāpapildina ar pārtikas produktiem, kas bagāti ar šķiedrvielām.

Pacientam jālieto vairāk svaigi dārzeņi, augļi, pilngraudu maize, brūnie rīsi un klijas. Turklāt gaļa un zivis (zema tauku satura šķirnes), piena produkti ar zemu tauku saturu nav kontrindicēti. Ieteicams gatavot auzu, rīsu, mannas putraimi, zupas dārzeņu buljonā. Izvēlnē augu eļļa vispirms jāiespiež auksti. Labāk ir ēst siltos ēdienus un dzērienus.

Daži pārtikas produkti palielina žultsakmeņu un žults koliku iespējamību:

  • taukaini, cepti, pikantie ēdieni;
  • pilnpiens un tā produkti;
  • alkohols, soda;
  • kafija, tēja, kakao;
  • sarkanā gaļa.

Ir svarīgi zināt, ka, ja žults kolikas nevar strauji ierobežot kaloriju skaitu. Ja pacients ir liekais svars, tad tas pakāpeniski jāsamazina (ne vairāk kā 1 kg 7 dienu laikā). Ja pēc uzturvērtības noteikumu maiņas, sāpes nepazūd, tad jums jāapmeklē ārsts.

Noderīgi ieteikumi

Lai pielāgotu RR muskuļu darbu, ārsti iesaka ievērot šīs vadlīnijas:

  • Ēdiet pārtiku noteiktā laikā no 4 līdz 7 reizes dienā, un porcijām jābūt nelielām.
  • Valkājiet vaļēju apģērbu, pametiet korsetes, saspringts jostas, kas nostiprina kuņģi.
  • Doties gulēt 2 stundas pēc ēšanas.
  • Nelieciet smagas lietas, un, mazgājot grīdu, strādājot pie zemes gabala, nelokiet, bet tupiet.
  • Gultu ieteicams novietot zem slīpuma, tādēļ pietiek ar 3–4 cm augstumu novietot zem kājām virs galvas.
  • Izslēgt no ēdienkartes, pikantu, sāļa, ceptiem ēdieniem, marinētiem gurķiem, kūpinātajiem produktiem.
  • Ieteicams veikt vienkāršus vingrinājumus, kuros vēdera muskuļi saspringti.

Tādējādi krampju traucējumi norāda uz gremošanas trakta orgānu slimību klātbūtni. Raksturīgu simptomu gadījumā Jums jākonsultējas ar ārstu, kurš noteiks sāpju cēloni un nosaka ārstēšanas shēmu. Lai novērstu krampjus, nepieciešams ēst labi, uzturēt veselīgu dzīvesveidu, izvairīties no stresa un pārmērīgas fiziskas slodzes.

Žultsakmeņu slimības uzbrukums: ko darīt un kā to noņemt mājās

Žultsakmeņu slimība (ICD) ir patoloģija, ko raksturo žultsakmeņu veidošanās. Šajā gadījumā slimība var turpināties bez jebkādiem simptomiem, bet dažreiz pēc kārtas ir sāpes. Tie rodas no tā, ka žults sistēmas akmeņi sāk pāriet no žultspūšļa cauruļvados. Pārāk daudz betonēšanu var bloķēt, un zem labajām ribām parādās nepanesamas sāpes.

Akmeņu veidošanās izraisa cistisko iekaisuma mehānismu. Tās rašanās notiek žultspūšļa - holecistīta - iekaisuma rezultātā. Žults ir biezs, viskozs, tā aizplūšana tiek kavēta, tā sāk stagnēt un nogulsnes ar nešķīstošiem elementiem - žults pigmentiem, kalcija sāļiem, holesterīnu. Pakāpeniski viņi izveido gļotas, epitēliju un citas žults sastāvdaļas. Konstrukcijas tiek veidotas, vispirms smilts, un pēc tam - akmeņi.

JCB uzbrukums notiek žultsakmeņu kustības dēļ, kas bloķē žultsvadus. To migrāciju izraisa palielināta žults ražošana un aizplūšana, kā arī žultspūšļa vai tās cauruļu spazmas. Šie procesi izriet no:

  • fiziska slodze, pēkšņa ķermeņa kustība;
  • pārēšanās vai nepietiekams uzturs;
  • taukainu vai pikantu pārtikas produktu ņemšana;
  • hormonālo zāļu lietošana;
  • ilga uzturēšanās slīpā stāvoklī;
  • pankreatīts - aizkuņģa dziedzera iekaisums.

Žultsakmeņu slimības uzbrukums notiek pat grūtniecības laikā. Grūsnības laikā žultsvadus var saspiest, izraisot žults stagnāciju.

Gallstone slimība ir visizplatītākā sievietēm. Tas izskaidrojams ar to, ka viņu ķermeņos dažādos dzīves posmos (grūtniecība, perorālie kontracepcijas līdzekļi) hormonu - estrogēnu un progesterona - līmenis var ievērojami palielināties. Estrogēns palielina holesterīna līmeni asinīs, un progesterons pasliktina žultspūšļa sienu sašaurināšanos, izraisot žults stāzi. Tā rezultātā sākas aktīva akmeņu veidošanās.

Uzbrukums grūtniecības laikā var izraisīt augošu augli, kas palielina spiedienu vēdera dobumā. Trešajā trimestrī tas kļūst maksimāls. Žultsceļa saspiešana un uzbrukums.

Persona ar žultsakmeņu slimību ilgstoši nejūt slimības pazīmes. Piespiežot cauruļvadus, akmens novēroja izteiktos simptomus.

Uzbrukuma sākumā parādās šādi simptomi:

  • atkārtota slikta dūša;
  • rūgtums mutē;
  • smaguma sajūta labajā čūlas reģionā;
  • rūgta vai skāba rāpšana.

Šādas pazīmes nevajadzētu ignorēt, jo pēc kāda laika akmeņi veicinās turpmāku un stipras sāpes. Sākotnējā posmā uzbrukuma attīstību var apturēt, ātri apmeklējot ārstu vai uzsākot savlaicīgu ārstēšanu. Šajā gadījumā patoloģiskais stāvoklis būs daudz vieglāks un ātrāks.

Akmeņi, kas pārvietojušies ārpus savas vietas, aizsprosto kanālus, rodas žults stagnācija un limfātisko un asins šķidrumu mikrocirkulācija, un palielinās bilirubīna koncentrācija asinīs. Pastāv kolikas, kuras papildina ļoti spēcīga asarošana, sniedzot muguru un kaklu.

Citi simptomi sāk attīstīties JCB uzbrukuma laikā:

  • slikta dūša;
  • vemšana;
  • vēdera uzpūšanās.

Šādas pazīmes ilgst no dažām minūtēm līdz vairākām dienām. Pēc akūtā perioda beigām pacientam ilgstoši joprojām ir vājums un palielināts nogurums.

Ja personai ir žultsakmeņu slimības uzbrukums, neatliekamā palīdzība mājās palīdz samazināt sāpes un novērst galvenos simptomus.

Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams:

  • novietojiet pacientu horizontālā stāvoklī, lai novērstu akmens turpmāku kustību vai tās iestrēgšanu kanālos;
  • ielieciet siltās sildīšanas spilventiņu uz kājām tā, lai kuģi paplašināsies un žults izplūde uzlabosies;
  • dod viņam anestēzijas līdzekli (Ketanov, No-Shpu);
  • dzert daudz šķidruma.

Tad jums ir nepieciešams izsaukt neatliekamo palīdzību. Pretējā gadījumā, ja speciālists netiek ārstēts savlaicīgi, žultspūšļa var pārplīst, un žults izplatīšanās caur ķermeni parasti izraisa nāvi. Atbrīvojieties no spēcīga uzbrukuma, kas palīdzēs tikai slimnīcā pēc nepieciešamās pārbaudes.

Medicīnas iestādē sāpju uzbrukums tiek atvieglots, injicējot Dibazol, Papaverine vai Platyphylline. Efektīvi ievadot Euphyllinum vai No-Shpy intramuskulāri. Bieži vien antispazmas līdzekļi tiek ievadīti kopā ar pretsāpju līdzekļiem. Nu novērš sāpes un mazina baralginas spazmas.

Smagos uzbrukumos tiek izmantoti spēcīgāki līdzekļi - Tramal kombinācijā ar Atropīnu vai citu spazmolītisku līdzekli. Ja tiek injicēta vemšana, Zeercal zāles, kas lieliski novērš sliktu dūšu un vemšanu, ir atšķirīgas. Pacientam ir paredzēts dzert Citroglucosolane vai Regidron šķīdumus.

Ja uzbrukuma laikā nav vemšanas un asu sāpju sindroma, ārsts neparedz injekcijas. Šajā gadījumā tiek izmantotas Dibazol, No-Shpy, Papaverina vai Belladonna ekstrakcijas tabletes. Lai pilnībā novērstu sāpes, ņemiet Baralgin.

Bieži sliktas dūšas dēļ pacientam ir grūti norīt zāles. Šajā gadījumā zāles tiek ievadītas ar klizmu palīdzību. Parasti šim nolūkam tiek izmantota Analgin, Belladonna un Euphyllinum kombinācija.

Ja pēc narkotiku lietošanas sāpes neapstājas, ārsts uzskata ķirurģiskās iejaukšanās jautājumu. Ja žultsakmeņu lielums ir lielāks par 1 cm, tad tiek veikta laparoskopiska holecistektomija, kuras laikā tiek likvidēts slims orgāns. Šīs metodes priekšrocība ir tāda, ka pacienta kuņģī tiek veikti nelieli caurumi, caur kuriem tiek ievietoti speciāli instrumenti. Tas ir visefektīvākais ķirurģiskais ceļš, lai noņemtu žultspūšļa veidošanos.

Bieži vien balzama slimības uzbrukums rodas nesabalansēta uztura dēļ, kad cilvēks ir patērējis daudz tauku vai ceptu pārtiku. Pēc tam, kad kucēšana nav iespējama 12 stundas. Tad jūs varat ēst vieglu dārzeņu buljonu un dzert kompotu. Pēc dienas diēta tiek paplašināta.

Diēta ietver un izslēdz šādu ēdienu izmantošanu:

Žultsakmeņu slimības uzbrukums

Dažreiz persona, kas ir pakļauta žultspūšļa slimībām, nejauši izraisa žultsakmeņu slimības uzbrukumu, jo tā ilgu laiku ir nepatīkama žultspūšļa stāvoklī, ēdot kaitīgu produktu, dzerot alkoholu uz trauka. Paaugstināšanās cēloņi ir daudz, tomēr paliek jautājums: ko darīt, ja ir akmena slimība, kā apturēt sāpes un novērst recidīvu.

Simptomi un slimības attīstība

Slimība attīstās lēni un neizprotami: sākotnēji žultsvados veidojas vairāki akmeņi, kas apgrūtina žults noņemšanu, un nav novērots iekaisums, čūlu veidošanās un citas komplikācijas. Jau sākumposmā parādās pirmā acīmredzamā zīme: kolikas aknās. Sāpes, kas saistītas ar akmeņu caurbraukšanu caur žults kanāliem - akmeņi cenšas iekļūt zarnā, tad atstāt kopā ar pārējiem atkritumiem no organisma. Tomēr akmeņu izmērs dažreiz neļauj iet cauri šauriem cauruļvadiem, žults plūsma tiek iestrēdzis līdz pusei, izraisot sāpes.

Holelitiazes uzbrukuma simptomi turpmākajos posmos ietver:

  • intensīva un ilgstoša sāpes;
  • pacientam ir elpas trūkums ar nelielām elpām un nelielām elpām;
  • ir vispārēja ādas maiņa, krāsa kļūst bāla;
  • paaugstināta vielmaiņas dēļ, attīstās svīšana;
  • iespējama sāpju trieciena rašanās.

Ja persona tieši saskaras ar uzskaitītajiem simptomiem, nav vērts aizkavēt turpmāku ārsta apmeklējumu.

Nedaudz par aknu kolikas

Aknu kolika ir pirmais un pārliecinošais žultsakmeņu slimības simptoms. Aknu kolikas īpašībām ir šādas:

  • sāpes ir lokalizētas labajā pusē, ir akūtas;
  • reizēm sāpes izplūst uz muguras - lāpstiņu, kaklu, retos gadījumos sēžamvietu un roku;
  • galvenā zīme var būt ārējais vēdera izspiešana;
  • dažos gadījumos pacients paceļas temperatūrā - uzspiež atdzist vai iemet drudzē;
  • bieži vien paasinājums atbilst kuņģa-zarnu trakta funkciju traucējumiem, gremošanas traucējumiem;
  • ir aritmija (neregulāra sirdsdarbība).

Akūta sāpes traucē pacientu uz pusstundu, tad vienmērīgi pārvēršas sāpes. Ja pēc pāris stundām nav iespējams anestēzēt kuņģi, sāpes pilnībā izzūd, dažreiz tas ilgst 10-15 minūtes.

Protams, viena no simptomu saraksta klātbūtne nenorāda uz akmeņu obligātu veidošanos žultspūšļa, bet šāds uzbrukums kalpos par labu aicinājumu mainīt ieradumus un doties uz slimnīcu.

Kā palīdzēt sev

Ja uzbrukums ir pārsteigts, jums pašam būs jāizņem akmens slimības uzbrukums.

Pirmās palīdzības sniegšana ir šāda: jums ir nepieciešams gulēt uz dīvāna, gultas vai krēsla - vietas, kur var izstiept kājas, justies mierā. Ja pacients ir mājās viens pats, tas nesāpēs aicināt draugus, radiniekus, lūdzot palīdzību. Palūdziet saviem draugiem nākt, var būt vemšanas vai pastiprinātas krampju gadījums (sāpju zāles ne vienmēr palīdz), tāpēc jums ir jāsazinās ar ātrās palīdzības transportu.

Pretsāpju līdzekļi bieži kļūst:

  • no-shpa;
  • drotaverīns;
  • papaverīns;
  • jebkura rīkojuma spazmolītiskie līdzekļi.

Apmeklētāji iepriekš brīdina šo uzdevumu - viņi uzbrukuma gadījumā pacientam piedāvā pretsāpju līdzekli. Ja neesat saņēmis ārsta piedāvājumu, reģistratūrā apspriest zāļu nosaukumus.

Daži ārsti iesaka vannu. Ūdens tiek savākts patīkamā, siltā temperatūrā (no 37 ° C līdz 39 ° C), tas nedrīkst sadedzināt cilvēka ķermeni. Nav nepieciešams ilgu laiku gulēt vannā: tas ir pietiekami, lai atpūstos 10-15 minūtes. Tad ieteicams ātri iet gulēt, lai sasildītais organisms atdziest un ķermeņa temperatūra nemainītos. Alternatīvs veids, kā „uzsildīt” ķermeni, lai uzlabotu kuģu darbību, ir piestiprināt kājām apkures spilventiņu. Pacientu ieteicams iesaiņot, cik vien iespējams, segās un siltos drēbēs. Ja pacientam ir drudzis, pacients jūtas drebuļi, iesaiņo personu apvalkā, kas ir spēcīgāka.

Dzert daudz ūdens, lai izvairītos no dehidratācijas. Ieteicams minerāls, filtrēts ūdens, krāna ūdens, gāzētie dzērieni ir stingri aizliegti.

Parasti nopietni uzbrukumi ilgst 20 līdz 30 minūtes, pēc tam, kad ir pagājis noteiktais laiks, ir atļauts atstāt gultu vai vannu un turpināt darbu. Ja konfiskācija nav beigusies, tas nozīmē, ka tas ir nopietns jautājums, steidzami nepieciešama konsultācija ar ārstu. Mums būs jāzvana slimnīcā un jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu.

Atcerieties: jo ātrāk tiek atklāts akmenis (vai vairāki) žultspūšļa un pacients sūdzas ārstam, jo ​​lielāka iespēja izvairīties no operācijas.

Žultsakmeņu slimības un vienlaicīgu slimību komplikācijas

Ja jums nav jādodas pie ārsta ar akmeņiem žultspūšļa laikā, jūs varat saskarties ar vairākām diezgan nopietnām komplikācijām, kas būtiski ietekmē ķermeņa stāvokli. Sākumā akmeņi ir mazi, sāpju tabletes cīnās ar sāpju mazināšanas uzdevumu, bet pakāpeniski veidojumi kļūst masīvāki, pāreja pa žults traktu ir sarežģīta. Kad akmeņi ir iestrēdzis, bloķējot žultsvadus, rodas nepatīkamas parādības:

Holecistītu pavada atpazīstami simptomi:

  • sāpes ir lokalizētas divās ķermeņa pusēs, iegūstot jostas rozi;
  • dzeltena āda;
  • ķermeņa temperatūras izmaiņas;
  • sāpes izstaro atpakaļ, rada pulsa sajūtu;
  • problēmas, kas saistītas ar pārtikas pārstrādi - emētiska vēlme, slikta dūša.

Kad akmeņi ir palielināti un cauruļvadi ir bloķēti, tas, ka sāpes nepārtrauc, ir biedējoša un ļoti intensīva. Lai netiktu aizkavēta ārstēšana, kas novestu pie operācijas, ir labāk rūpēties par seku novēršanu iepriekš.

Šīs slimības izraisīs žultsakmeņus:

Kopējais cēlonis slimību pārejai viens pret otru - organisma pasliktināšanās. Parasti klīnikās tiek pieminēta šāda savstarpējā saistība, novēroti profilakses pasākumi, kas ļauj samazināt žultsakmeņu iespējamību.

Sakarā ar komplikācijām un paralēlām slimībām, kas nav izārstētas laikā, cilvēks cieš daudzkārt - pirmo reizi, kad viņš cenšas tikt galā ar diagnosticētu slimību, otrais - kad parādās papildu slimība, un pacientam vienlaikus ir jācīnās vairākās frontēs. Cilvēka vielmaiņa un dzīve ir atkarīga no žultsakmeņu komplikācijām, simptomiem, kas norāda uz komplikāciju rašanos, ir steidzami jāsazinās ar ātrās palīdzības dienestu. Ārsts ārsts varēs izlemt, vai pacientu hospitalizēt, vai arī būs iespējams pārvaldīt ar elementāru pasākumu kompleksu.

Slimnīcu laikā papildus ārstēšanai, izņemot aizmirsto žultspūšļa slimību, tiek noteikta turpmāka ārstēšana atkarībā no uzbrukuma cēloņa.

Profilakse

Viena rakstura žultsakmeņu uzbrukums - brīdinājums un atgādinājums par veselības aprūpes nepieciešamību. Lai aizsargātu pret atkārtošanos, pietiek ar vairākiem preventīviem pasākumiem. Prasības ārkārtas vērtība tiek iegūta pēc uzbrukuma. Piemēram:

  • badu 12 stundas pēc sāpju rašanās;
  • tad viņi turpina dzert mežrozīšu tēju, izmantot zupas, kas pagatavotas svaigos dārzeņos;
  • trešajā dienā pēc iekaisuma, graudu vārīti ūdenī, biezpiens (bez taukiem), piens (zems tauku saturs), buljona liesa gaļa, maize (rudzi), svaigi dārzeņi un augļi tiek atgriezti pie uztura;
  • ļoti rūpīgi pēc uzbrukuma, ir nepieciešams pievienot pārtikai zivju, tītara gaļas, vistas (bez ādas). Apspriediet ar savu ārstu par iespēju ārstēt ar minerālūdeni.

Uzturs, ko uztur dietologi, lai novērstu jaunus žultsakmeņu slimības uzbrukumus, ir pievienots aizliegto pārtikas produktu sarakstam:

  • makaroni (pat piemaksas);
  • desa;
  • spināti;
  • augsta tauku satura piena produkti;
  • ēdieni, kas pakļauti termiskai apstrādei, papildus vārīšanai un tvaicēšanai;
  • Aizmirstiet par garšvielām, marinētiem un sālītiem pārtikas produktiem;
  • kafija;
  • alkoholu

Sekojiet diētai, kas nepieciešama uzbrukuma laikā un pēc tam. Uztura režīms palīdz samazināt žultspūšļa slodzi uz apstrādes sistēmu kopumā. Rūpējieties par uzturu, tas ir viegli un neprasa daudz pūļu.

Ja Jums ir diagnosticēta "žultsakmeņu slimība", jums būs īslaicīgi jāatceras par intensīvajām svara zaudēšanas metodēm. Diezgan bieži sievietes kļūdaini uzskata, ka fitness var uzlabot veselību, žultsakmeņi ir izņēmums. Šādas diētas pārkāpj vielmaiņu, pārtikas pārstrādi un žults atbrīvošanu no žultsvadiem. Nepieciešamība zaudēt svaru ir labāk apspriesties ar savu ārstu, atrast ceļu, kas ir piemērots abām pusēm.

Ieteikumi ēšanai

Uzturam ir atļauto un aizliegto pārtikas produktu saraksts, ieteikumi par devu un ikdienas ēdienu biežumu. Ikdienas uzturvielu daudzums cilvēkiem ir atšķirīgs, lai sniegtu skaidru individuālu padomu tikai ārstam. Tomēr noteikumi ir kopīgi katram gadījumam.

Piemēram, no rīta jums ir nepieciešams plānot ēdienkarti un ēdienu kvantitatīvo attiecību sarakstā. Liela daļa pārtikas ir jāsadala 5-6 ēdienreizēs. Trauka lielumam nevajadzētu būt pārāk masīvam, lai pārmērīgi neapgrūtinātu iekaisušos orgānus.

Izpildot vienkāršus profilakses noteikumus, izrādīsies, ka aizmirst par akmeņiem žultsvados ilgu laiku. Ir svarīgi atcerēties - neizraisīt uzbrukumus, lai vēlāk neizraisītu nevēlamu sāpju novēršanas uzdevumu.