B hepatīts: drīz gaida izārstēšanos

Šī problēma ir saistīta ne tikai ar jums, bet arī ar vēl vienu miljardu pacientu, kam diagnosticēts B vīrusu hepatīts.

Papildus šim jautājumam mūsu pacientus lūdz citi:

• Vai jāārstē B hepatīts?
• Kā ārstēt?
• Kas notiek, ja neārstē B hepatītu?
• Būs jauns līdzeklis B hepatīta ārstēšanai?
• Vai es esmu bīstams saviem radiniekiem?

Mēs atbildam uz visiem raksta jautājumiem.

Vai jāārstē B hepatīts?

Šo jautājumu bieži uzdod pacienti, kuri nezina par B hepatīta risku.

• Ārstēšana dod jums mieru mīļoto veselībai, jo B hepatīts ir viegli pārnēsājams ikdienas dzīvē.
• Sākot ārstēšanu, jūs novēršat vēzi, kas 86% gadījumu notiks, vīrusu pārvadājot.
• Ja jūs vadāt sociālo dzīvesveidu, strādājāt un nepaziņojat darba devējam par savu slimību, tas ietilpst kriminālatbildībā, jo jūs tīši inficējat cilvēkus.
• Terapija novērsīs citu cilvēku inficēšanos. Zāļu lietošanas laikā B hepatīta PCR analīze ir negatīva, patiesībā jūs esat vesels cilvēks, lai uzzinātu vairāk par zālēm ārstēšanai, lasiet tālāk.
• Terapijas laikā jūs varat iedomāties bērnu ar pārliecību, ka viņš būs pilnīgi vesels.

Kā ārstēt B hepatītu?

Pirms ārstēšanas jāveic pilnīga pārbaude. Diemžēl mūsu slimnīcās viņi izraksta ārstēšanu bez visaptverošas pārbaudes, kas noved pie nopietnām blakusparādībām un pacientiem, kuri atsakās ārstēties.

B hepatīta ārstēšana notiek ar dažādām zālēm:

Tenofovira grupas preparāti:

Entekavira grupas preparāti:

Imūnstimulējošas zāles:

B hepatīta ārstēšanai paredzēto zāļu apraksts

Narkotiku tenofovira grupa

Plaši tiek izmantots B hepatīta ārstēšanā Eiropā, tāpēc mūsu valstī nav plaši izplatītas prakses šo zāļu ārstēšanai pacientu zemā izglītības līmeņa dēļ.

Mūsu hepatologu uzraudzībā tiek ārstēti vairāk nekā 350 pacienti no dažādiem Krievijas reģioniem, kuri ir atbildīgi par savu veselību un radinieku veselību.

Ārstēšanā izmantojam Viread. 2016.gadā mēs atteicāmies izturēties pret saviem Krievijas kolēģiem pēc sūdzībām par blakusparādībām, jo ​​īpaši tika konstatētas komplikācijas 56 pacientiem (ievainoti nieres), tika novērota tahikardija sirds un asinsvadu sistēmas daļā.

Oriģinālo zāļu ražotāji pievērš īpašu uzmanību narkotiku sastāva tīrībai, aktīvās vielas daudzumam. Ģenērisko zāļu ražotāji Krievijā nevar atļauties izmaksas par papildu pārbaudēm un kvalitātes komponentiem.

Entekavira grupas preparāti

Piesakies daudz mazāk. Cēloņi:

• rezistence (rezistence) pret šo narkotiku;
• zemāka efektivitāte;
• daudzas viltotas zāles Krievijā.

Preparāti imunostimulējošai iedarbībai

Pieejams Izraēlas klīnikā, pamatojoties uz līgumu ar pacientu, kur tiek parakstīta piekrišana klīniskiem pētījumiem.

Lai iegūtu vairāk informācijas, lūdzu, sazinieties ar mums. Kontaktinformācija raksta beigās.

Kas notiek, ja neārstē B hepatītu?

Iepriekšējos rakstos esam rakstījuši par hepatīta briesmām. Lasiet sadaļā B hepatīts.

Mūsu ārsti saka: B hepatītu vajadzētu ārstēt tieši tagad, nesākot tās formu. Tā ir sākotnējā terapija, kas ļaus jums 2019-2020. sākt ārstēšanu ar jaunu medikamentu B hepatīta ārstēšanai - Myrcludex B, kas notiek klīniskos pētījumos Krievijā.

Mēs rakstīsim par Myrcludex B nākamajā rakstā. Jums jāzina, ka ārstēšana ar šo medikamentu dod rezultātus tikai pēc Viread terapijas.

Terapija neļauj vīrusam iekļūt slēgtās ķermeņa sistēmās, sagatavos imunitāti pret ārstēšanu ar jaunu narkotiku.

Vai jūs gaida B hepatīta ārstēšanu, vēlaties iegūt veselīgu ģimeni un novērst onkoloģiju? Sākt terapiju tagad!

Jauns zāles B hepatīta ārstēšanai būs

Zāles jau tiek pētītas. Detalizēti par testēšanas gaitu un jaunās narkotikas efektivitāti informēsim mūsu pacientus. Lai to izdarītu, aizpildiet tiešsaistes veidlapu, apmeklējot lapu ONLINE KONSULTĀCIJAS.

Vai es esmu bīstams saviem radiniekiem?

Šo jautājumu bieži uzdod pacienti, baidoties par saviem radiniekiem un tikai paziĦojumiem.

Šīm bažām ir pamats:

• B hepatīta vīruss atrodams visos ķermeņa šķidrumos;
• iespēja inficēties ar mājsaimniecību līdzekļiem - varbūtība ir zema;
• seksuālā transmisija ir ļoti liela varbūtība;
• caur asinīm - ļoti liela varbūtība;
• no mātes uz bērnu - ļoti liela varbūtība.

B hepatīta veidi un gaita

Katram B hepatīta tipam ir sagatavoti īsi apraksti, vienkārši sekojiet vajadzīgā raksta saitei:

Sāciet hepatīta ārstēšanu projektā "Vispārējie nosaukumi"

Aizpildiet veidlapu, apmeklējot Tiešsaistes konsultāciju lapu

Mūsu kontaktinformācija:

• Sanktpēterburga, st. Voronezhskaya, 33
• Karstā līnija 8 800 505 35 28 (UZMANĪBU! Zvaniet, ka jums ir bezmaksas)
• Projekta pasts. Šī e-pasta adrese ir aizsargāta pret spamu. Jums ir jābūt aktivizētam Javascript, lai skatītu (visu diennakti)
• Viber / Whatsapp / Telegramma: 8 900 001 55 03 (darba dienās no 10.00 līdz 18.00)

Attiecībā uz jums, Vispārējo nosaukumu projektu konsultatīvā centra medicīnas darbinieki.

Vai B hepatīts var pilnībā izārstēties? Viss par bīstamas vīrusu slimības ārstēšanu

Hepatīts ir vīrusu aknu slimība, kurai ir atšķirīga etioloģija. B hepatīta izraisītāji ir hepadnavīrusi.

Tie sastāv no proteīniem, kas izraisa ķermeņa reakciju antivielu veidošanās veidā. Šis vīruss ir ļoti izturīgs pret ārējiem faktoriem.

B hepatīts ir slavenākais no visām slimībām, kas skar aknas. Šī slimība un pievērsa īpašu uzmanību ārstiem. Ārstēšana ar hepatītu tagad ir veiksmīga.

Ja akūtā patoloģija laikā, lai noteiktu, ārstēšanas procents ir pietiekami liels un ir 95%. Hronisks gaitā hepatīts ir grūtāk un ilgāk ārstējams, bet ar atbilstošu terapiju visi iekaisuma procesi aknās ir atgriezeniski un ārstējami.

Vai to var pilnībā izārstēt?

B hepatīts tiek ārstēts akūtā formā, ja laikus konsultējieties ar ārstu un lietojat nepieciešamās ārstēšanas metodes.

Cilvēki, kuri ir pakļauti riskam:

1. Nediskriminējošs sekss
2. Homoseksuāli vīrieši
3. Jau inficēto cilvēku seksuālie partneri
4. Radinieki inficētās personas ģimenē
5. Bērni, kuru mātes ir inficētas
6. Veselības aprūpes darbinieki
7. Cilvēki, kas izmanto "mākslīgo nieru"

Ja imūnsistēma atbilstoši reaģē uz šo slimību, tad tā notiek akūtā formā un ar izteiktu simptomātiku. Mēnesi vēlāk simptomi izzūd, rodas izārstēšanās.

Tikai 10% gadījumu slimība nonāk hroniskā stāvoklī ar izdzēstu klīnisko attēlu. Šis cilvēku veselības stāvoklis ir visbīstamākais un prasa ātru un pareizu ārstu iejaukšanos. Viņi diagnosticē slimību un izvēlas pacientam visaptverošu ārstēšanas režīmu.

Kā ārstēt dažādos vīrusu slimības posmos

Akūta slimības gaita ir sadalīta trīs posmos:

1. Pirmsskolas fāze
2. Icteric periods
3. Atgūšana

Hroniskajam hepatītam ir šādas netipiskas slimības formas:

1. Anicteric
2. Izdzēsts
3. Subklīniska (simptomi praktiski neparādās)
4. Viegli, vidēji un ievērojami
5. Ļaundabīgs

B hepatītu ārstē ar virkni pasākumu:

1. Detoksikācijas terapija
2. Uzturošā terapija
3. Imūnās sistēmas stiprināšana
4. Diēta
5. Simptomterapija

Akūtu un hronisku formu pretvīrusu terapijas iezīmes

Viegla akūta hepatīta B gadījumā ārsts izraksta saudzējošu diētu, daļēju diētu, pusi gultas režīmu - tas nozīmē, ka pacients var izkļūt no gultas ēšanai vai higiēnas procedūrām.

Ja attīstās mērens hepatīts, ārsts nosaka intravenozu detoksikācijas šķīdumu pilienu.

Ārstēšana ietver hepatoprotektoru lietošanu - zāles, kas aizsargā aknu šūnas no iznīcināšanas, kā arī vitamīnus un sorbentus - zāles, kas noņem toksīnus no organisma.

Gadījumā, ja pacientam ir smaga hepatīta forma, viņš tiek ievietots intensīvās terapijas nodaļā, diagnosticēts viņa stāvoklis un tiek veikta simptomātiska terapija.

Hroniska B hepatīta kompleksa ārstēšana:

1. Tiek izmantotas pretvīrusu zāles. Tie ir Lamevudīns, Adefovirs un citi.
2. Ārsts izraksta zāles, kas palēnina aknu sklerozi - interferonus.
3. Pacients uzņem imūnmodulatorus, kas normalizē imūnās atbildes reakciju.
4. Tiek izmantoti hepatoprotektori. Tie palīdz aknām cīnīties šūnu līmenī.
5. Vitamīnu un minerālvielu uzņemšana ir svarīga.

Pacientiem tiek noteikts daudz dzērienu, tas detoksicē ķermeni.

Kā ārstēšana ir atkarīga no slimības smaguma. Terapija tiek veikta kā ambulatorā un stacionārā.

Pēc ārstēšanas pabeigšanas liela daļa cilvēku attīstās ar hepatīta antigēnu. Viņi kļūst par šī vīrusa nesējiem, un tie ir jāpārbauda noteiktajā laikā, kā arī jāpārbauda.

Zāles (pretvīrusu zāles)

Zāles, kas ārstē hepatītu, nosaka atkarībā no slimības smaguma. Patoloģijai ir vīrusu etioloģija, un līdzekļi paredz atbilstošu.

Sekojošās zāles pieder tradicionālām un ilgstošām zālēm:

1. ASD - 2. daļa - hepatīta ārstēšanai ir izmantots ilgu laiku un veiksmīgi. Tas ir spēcīgs stimulators un adaptogēns.
2. Imūnglobulīns - darbojas kā hepatīta vīrusa bloķētājs. Samazina infekcijas izplatīšanos.
3. Heptral - ir antidepresantu īpašības.
4. Interferoni ir pretvīrusu zāles.
5. Ursozāns - ir holerētisks efekts, samazina holesterīna daudzumu aknās, aizsargā aknu šūnas no kaitīgas ietekmes.
6. Baraclude - lieto hroniska kursa ārstēšanai.

Tāpat ir jaunākas zāles, kas vēl nav parādījušās Krievijā vai nesen ir sertificētas. Tie ir Tenofovir, Velpatasvir, Sofosbuvir (Indijas zāles), Heptrong, Daclatasvir, Myrludex, Entekavīrs un Indijas zāles "X-Vir" - analogais Baraclude.

Vienā no forumiem, mēs nejauši redzējām atgriezenisko saiti par sofosbuvīru, interesējāmies, sāka mācīties. Godīgi sakot, viņi neticēja šo tablešu efektivitātei, taču viņi nolēma to izmēģināt, lai viņi nebūtu nožēlu par to, ka viņi neizmantoja visas iespējas. Ļoti priecīgs jūs. Narkotika mums tiešām palīdzēja. Paralēlā diēta. Pasūtīts, izmantojot internetu, ar visiem kvalitātes sertifikātiem. Trīs nedēļu uzņemšanas laukums tika pārbaudīts attiecībā uz hormoniem. Tie ir normāli! Vīrs sāka justies daudz labāk.

Ludmila B., Maskava.

Ir zāles, kas sola efektu, bet to ietekme uz ķermeni nav pilnībā saprotama. Tas ir Berinapants un Idoclathos.

Cik maksā ārstēšana?

Pašlaik nav kvalitatīva un lēta B hepatīta ārstēšana.

Jebkura veida hepatīta ārstēšanas izmaksas ir atkarīgas no pacienta izvēlētās terapijas. Ja slimības gaita ir vienkārša, tad mēneša tērēšana uz zālēm būs aptuveni divi simti dolāru. Iekaisušo aknu ārstēšana būs 1600 USD mēnesī. Līdz ar to šāda terapija gadā tiks izlaista 2400-19200 dolāru apmērā.

Visbiežāk ārsti ņem vērā hepatīta kursa īpašības, pacienta finansiālo stāvokli, citu slimību klātbūtni, jo dažādām zālēm cenas atšķiras, kombinācijas ar citām zālēm prasa individuālu ārstēšanas režīmu sagatavošanu.

Hepatīta ārstēšanas ilgums ir atkarīgs arī no izvēlētā kursa un slimības veida.

Piemēram, ārstēšana ar interferonu aizņem apmēram 6 mēnešus, kad konstatējams HBV DNS līmenis. Dažām zālēm ir 12 mēnešu ārstēšanas kurss. Hroniskā gaitā patoloģija var tikt ārstēta vairāk nekā gadu līdz trim gadiem atkarībā no progresa.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Augu izcelsmes zāles ir papildu ārstēšanas metode, ja persona jau lieto zāles.

B hepatīta ārstēšanai tautas aizsardzības līdzekļiem jānotiek pēc konsultēšanās ar ārstu un viņa rūpīgā uzraudzībā.

Bieži medus izmanto, lai ārstētu hepatītu mājās. Tas ir saistīts ar tā sastāvu. Tam ir daudz minerālu, cukuru, vitamīnu un organisko skābju.

Medus veicina to, ka aknu šūnās sākas oksidatīvas reakcijas. Medus palīdz intensīvi atgūt hepacītu, palielina organisma imunitāti un rezistenci pret vīrusiem.

Viena no visefektīvākajām medus receptēm ir tās savienība ar upenēm. Pirms ēšanas Jums vajadzētu ņemt tos līdz 1 tējkarotei. Efektīva ir arī medus lietošana ar glāzi ābolu sulas. Veikt pirms gulētiešanas.

Lietojot vīrusu hepatītu un mumiyo. To uzskata par galveno sastāvdaļu vai kopā ar medu vai citiem līdzekļiem. Mumiyo ir minerālviela, līdzīga melnā vai tumši brūnā krāsā. Ir savdabīga smarža. Tas ir pilnīgi dabisks produkts.

Mumiyo ir pieejams dozējot aptiekā tablešu vai ziedes veidā vietējai lietošanai. Tas stimulē gremošanas traktu, aknas.

SVARĪGI: lietošanai ir kontrindikācijas:

1. Grūtniecība un zīdīšana
2. Alerģija
3. Hipertensija un nervu sistēmas patoloģija
4. Mumiyo kombinācijas ar alkoholu

Pareizi lietojot, šis rīks uzlabo ķermeņa stāvokli, uzlabo imunitāti, normalizē gremošanu, gulēt, novērš nogurumu un aizkaitināmību, diskomfortu un rūgtumu mutē.

Mumiyo var nomazgāt ar minerālūdeni, tēju vai sulu.

B hepatītu ārstē arī ar fenheļa, piparmētru, garšaugu un niedru augļiem. Tie tiek ņemti vienādās proporcijās, ielej verdošu ūdeni un ievadīti. To lietošanas ietekme palielina medu - divas tējkarotes un perga - 0,5 tējkarotes.

Tautas aizsardzības līdzekļu darbība lēnām, bet noteikti palīdzēs sasniegt vēlamos rezultātus un atjauno aknu darbību.

Darbības, lai kontrolētu ārstēšanas kursu un pārbaudi pēc kursa pabeigšanas

Vīrusu hepatīta ārstēšana veicina arī īpašu diētu. Lai pilnībā atjaunotu aknu funkcionalitāti, jāievēro 4-6 mēnešus.

Ir arī stingri aizliegts lietot:

1. Alkohols
2. Šokolāde un kakao cepšana un smalkmaizīte
3. Sābe un spināti
4. Bagāts buljons (izņemot vistu)
5. Konservēti un marinēti dārzeņi
6. Mērces
7. Pikantas ēdieni un korejiešu salāti
8. Garšvielas un garšvielas
9. Saldējums, aukstie ēdieni un dzērieni

Lai izārstētu hepatītu līdz beigām, jums ir nepieciešams neatgriezeniski pamest sliktos ieradumus. Tas nozīmē:

1. Pilnīga atteikšanās no alkohola un cigaretēm
2. Hronisku slimību ārstēšana laikā
3. Imunitātes stiprināšana ar veselīgu dzīvesveidu un vitamīniem
4. Palielināt fizisko aktivitāti
5. Zināšanas, ka HBV kaitē citiem
6. Veicot nespecifisku profilaksi pret atkārtotu inficēšanos ar vīrusu hepatītu un citām infekcijām.

Noderīgs video

Mēs iesakām skatīties programmu raksta tēmā, tas būs noderīgi:

Nepareiza B hepatīta ārstēšana var izraisīt negatīvas sekas. Tā ir nopietna slimība, kas jāārstē uzmanīgi. Pareiza terapija palielina pacienta izredzes atgūties un novērš patoloģijas kļūšanu par hronisku slimību.

JAUNA VAKCĪNA KRONISKĀ HEPATĪTES B APSTRĀDEI

Jauna vakcīna hroniska B hepatīta ārstēšanai

Kompānijas "Bionoavaks" pārstāvis

Saskaņā ar PVO datiem pasaulē ir vairāk nekā 350 miljoni cilvēku. ir B hepatīta vīrusa nesēji, no kuriem vismaz 3 miljoni cilvēku dzīvo Krievijā. Mūsu valstī terapeitisko zāļu tirgus pacientiem ar hronisku B hepatītu ir apmierināts ar importēto zāļu Lamivudin un pegilētā interferona kombināciju. Ārstēšanas izmaksas ir 240-600 tūkstoši rubļu. izņemot slimnīcas aprūpi un labsajūtas manipulācijas.

Interferoni pastiprina imūnreakciju, lai cīnītos pret hepatītu. Tomēr interferoni ir efektīvi tikai 20–30% pacientu, bet blakusparādības novērotas 100%.

Lamivudīns inhibē vīrusa reprodukciju, kas tomēr laika gaitā mutē un attīstās rezistence. Tas noved pie ārstēšanas efektivitātes zuduma un turpmākās slimības progresēšanas. Rezultātā ārstēšanas periods var ilgt no sešiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem.

Šādā gadījumā ceturtās paaudzes vakcīna, kas izmanto visus četrus hepatīta B vīrusa strukturālos antigēnus, kas var izraisīt plašu pretvīrusu antivielu klāstu, var būt iespējams risinājums.

Sakarā ar to, ka tiek izmantotas sastāvdaļas, kas raksturīgas pirmsskolas zonām un HBcAg (kodols antigēns), vakcīnai nevajadzētu būt tikai plaša spektra profilaktiskai iedarbībai, bet arī terapeitiskai iedarbībai hroniska B hepatīta ārstēšanā.

Vakcīnas terapija var būt laba alternatīva interferonam un lamivudīnam, jo ​​tai ir ilgstoša pretvīrusu un imūnmodulējoša iedarbība. Tas ir lētāk un nerada izteiktas blakusparādības.

Plazmas plazmas nokrišņu frakcionēšanas tehnoloģijas vīrusu drošu zāļu ražošanai

CJSC BioHimMac ST ģenerāldirektors, Maskava

Mūsdienīgas asins plazmas frakcionēšanas tehnoloģijas ir balstītas uz īpašu ārstēšanas stadiju iekļaušanu tehnoloģiskajā procesā, iznīcinot lielāko daļu zināmo vīrusu un rūpniecisko hromatogrāfisko attīrīšanu, nodrošinot nepieciešamo attīrīšanas pakāpi. Galvenā klīniskā nozīme ir intravenoza imūnglobulīna, albumīna un koagulācijas faktoru preparāti.

BioHimMak ST speciālisti radīja oriģinālus tehnoloģiskus risinājumus, lai iegūtu ļoti attīrītu imūnglobulīnu un plazminogēnu. Tehnoloģijas balstās uz nogulsnes sākotnējo hromatogrāfisko attīrīšanu, šķīdinātāja šķīdinātāja apstrādi ar šķīdumu un galīgo attīrīšanu saskaņā ar preparāta prasībām.

Izejvielas imunoglobulīna G iegūšanai ir nogulsnes II + III saskaņā ar Cohn. Iepriekšēja tīrīšana tiek veikta divās kolonnās un galīgajā - trīs kolonnu sistēmā, kas sērijveidā ir savienotas ar anjonu apmaiņu, hidrofobiem un katjonu apmaiņas sorbentiem vienā no kustīgās fāzes sastāviem, kas ievērojami palielina mērķa produkta produktivitāti un ražu. Tehnoloģiskā cikla laiks tika samazināts līdz 44 stundām, attīrīšanas pakāpe palielinājās līdz 99%, un imūnglobulīna iznākums palielinājās 1,7 reizes. Tas ir īpaši svarīgi donoru asins trūkuma apstākļos. Tehnoloģija tiek ieviesta automātiskā režīmā ar minimālu operatora līdzdalību.

Izejvielu sagatavošana ceruloplasmīna ražošanai (frakcija IV - I saskaņā ar Cohn) tiek veikta anjonu apmaiņas sorbenta "šķidrās slāņa" režīmā, kas ļauj automatizēt procesu un palielināt produkta ražu. Pēc vīrusa inaktivācijas galīgā attīrīšana notiek ar karboksila katjonu, kas ļauj iegūt PVO un Eiropas Farmakopejas prasībām atbilstošu produktu.

Šo tehnoloģiju ieviešanai rūpnieciskos apstākļos ir izstrādāti un pārbaudīti automatizēti hromatogrāfiskie kompleksi ar aksiālo kompresijas kolonnu ar diametru 300 mm un tilpumu līdz 70 litriem.

Saskaņā ar konferences "Farmācijas un medicīnas biotehnoloģija" materiāliem

Kā izārstēt B hepatītu?

Ir sākta agrāka B hepatīta ārstēšana, jo lielākas iespējas atbrīvoties no vīrusa ir mūžīgi. Šī slimība tiek uzskatīta par īpaši bīstamu, jo bērniem un pieaugušajiem ir augsts infekcijas risks, kā arī slimības asimptomātiska rašanās. Persona var nezināt, ka viņam ir jāārstē, un zaudē vērtīgo laiku. Un jūs varat inficēties ne tikai seksuāli vai caur asins pārliešanu, netīrām šļircēm. B hepatīts tiek pārnēsāts ar mājsaimniecības priekšmetiem un nesteriliem instrumentiem.

Kam nepieciešama aizsardzība?

Retos gadījumos ar labu imūnreakciju jūs varat atbrīvoties no vīrusa bez papildu ārstēšanas. Bet biežāk tas notiek, kad slimība kļūst hroniska, un tas kļūst daudz grūtāk izārstēt.

Identificējiet B hepatīta vīrusu ar asins analīzes palīdzību. Ja ir aizdomas par iespējamu infekcijas avotu, par to ir jāinformē ārsts.

Dažreiz pēc asimptomātiska kursa parādās dažas slimības pazīmes:

• sāpes vēderā, muskuļos un locītavās;
• slikta dūša, gremošanas traucējumi;
• ādas un acu baltumu dzeltenība;
• tumšs urīns;
• palielinās aknu un liesas tilpums;
• ātrs svara zudums, nogurums, vājums;
• niezoša āda un zirnekļu vēnu izskats.

B hepatīta sastopamības riska grupā ietilpst:

• narkomāniem;
• cilvēkiem, kuriem ir daudz seksuālo partneru;
• tiem, kas nolemj saņemt tetovējumu vai pīrsings;
• hronisku pacientu radinieki;
• izmantojot citu cilvēku lietojumus, īpaši ar asām malām (nagu šķēres, asmeņi, ķemmes);
• tie, kas atrodas cietumā;
• nepieciešama asins pārliešana, hemodialīze, regulāras injekcijas;
• Ārsti un medicīnas māsas, īpaši tās, kas saskaras ar ķermeņa šķidrumiem un audiem (ķirurgiem, asins pārliešanas stacijām).

Īpaši jārūpējas par skaistumkopšanas salona izvēli manikīra, pedikīra un zobārstniecības klīnikā. Bet jums ir jāzina, ka nav iespējams iegūt B hepatītu, izmantojot ēdienu vai sarunu.

Pieaugušo vidū vakcinācija ir nepieciešama tiem, kas ir pakļauti riskam, kā arī biežiem ceļotājiem.

Kā ir sarežģīta ārstēšana?

Lai noteiktu vīrusa klātbūtni, ārsts apkopo detalizētu vēsturi.

Pēc pacienta pārbaudes viņš tiek nosūtīts uz bioķīmiskām asins analīzēm, un asins analīzes tiek veiktas šāda veida hepatīta marķieriem. Turklāt tiek parakstīta vēdera ultraskaņa.

Lai pilnībā atbrīvotos no slimības avota, ir nepieciešama sarežģīta terapija.

Pirmkārt, jums ir jāmaina jaudas režīms. Slimnīcā šim pacientam tiek piedāvāts diettols Nr.

Ja inficēta persona tiek ārstēta mājās, viņam ir jākontrolē viņa uzturs. Un pēc kursa slimnīcā arī sešus mēnešus Jums jāievēro daži uztura ierobežojumi.

Ieteicams regulāri ēst ik pēc trim stundām mazās porcijās 300 kilokalorijās. Ir nepieciešams samazināt sāls patēriņu. Jūs varat dzert minerālūdeni ("Essentuki", "Slavyanovskaya", "Borjomi"), zaļo tēju, svaigas sulas.

Zāļu terapija ir atkarīga no slimības formas un gaitas:

• Slimības akūtajā periodā ir paredzēta tikai atbalsta un toksīnu noņemšanas terapija, atjaunojot hepatocītus. Šajā laikā ārsti var ieteikt inozīnu (riboksīnu), cholagogue preparātus (kukurūzas zīds, immortelle novārījums, flamīns un citi).
• Slimības hroniskā forma tiek ārstēta ar vairākiem narkotiku veidiem. Pretvīrusu terapija dominē: alfa-interferona medikamenti (interferons Alfa-2a, Viferon, Roferon-A, introns A un citi) tiek kombinēti ar nukleozīdu analogiem. Tie ietver Adefovīru (Hepser), entekavīru (Baraclude), tenofovīru (Vired), lamivudīnu (heptoviru, heptodīnu), telbivudīnu. Šāda terapija ne tikai palīdz novērst vīrusus, bet arī samazina to reprodukcijas ātrumu, neļauj tiem nogulsnēties aknu šūnās. Turklāt hepatocītu reģenerācijai ir noteikti hepatoprotektori (Gepabene, Phosphogliv, Liv 52 un citi) un medikamenti, kas atbalsta imūnsistēmu (Zadaksin), spazmolītiskie līdzekļi (Drotaverinum) un No-shpu.

• Smagas slimības gadījumā papildus var noteikt hiperbarisku skābekļa oksidēšanu un plazmaferēzi.
• Pacienti ar izteiktu holestātisko komponentu var saņemt līdzekļus ar ursodeoksiholskābi ("Ursofalk", "Ursosan" un citi).

Mūsdienu terapija ietver novatorisku metožu izmantošanu. Tātad, jau ir iespējams ārstēt pacientus ar B hepatītu, ieviešot zāles ar cilmes šūnām, kas iegūtas no pacienta kaulu smadzenēm.

Šo jauno ārstēšanu sauc par "autologu transplantāciju". Tas uzlabo aknu stāvokli un inficēto cilvēku dzīves kvalitāti. Vēl viens jauns virziens ir ekstrakorporāla detoksikācija, lai no speciālām ierīcēm, piemēram, lāzera vai kriogēnām ierīcēm, no asinsrites sistēmas izņemtu vīrusus un toksīnus.

Kombinētā terapija pēc ārsta ieteikuma var ietvert tautas aizsardzības līdzekļus. Alternatīvā medicīna iesaka ārstēt šādas slimības infūzijas un ārstniecisko augu novārījumus, kas attīra un atbalsta aknas. Zaļie dziednieki ir piena dadzis, artišoks, kukurūzas stigmas, biešu sula un skābēti kāposti.

Var izmantot kā augu ārstniecisku ārstēšanu:

Kolekcijas numurs 1. Tas prasīs: baldriāna sakne un vilkābele (ziedi) - divās daļās; bumbieru un piparmētru lapu sakneņi - trīs daļās. Vārīšana: samaisa dārzeņu izejvielas, pēc tam ielej četrus mazus karotes ar pusi litra verdoša ūdens. Pēc divām stundām filtrējiet. Jūs varat dzert vienu tasi pirms brokastīm un naktī.

Kolekcijas numurs 2. Tas prasīs: immortelle (ziedi), rāceņi - trīs daļās, asinszāle un kukurūzas stigma - divās daļās, nātrene - sešas daļas. Pavārmāksla: divi lieli ēdamkarotes, ielej pus litru verdoša ūdens, filtrē. Pievienojiet medu. Pirms katras ēdienreizes varat dzert pusi tasi.

Kāda ir slimības prognoze?

Slimības veids, kas saistīts ar vecumu, dzimumu un infekcijas metodi. Tādējādi hroniska forma ir augsta inficēto pirmsskolas vecuma bērnu vidū (no ceturtdaļas līdz pusei gadījumu), un jo īpaši jaundzimušajiem, kuri saņēma vīrusu dzemdību laikā - 90 procenti. Arī hronisks hepatīts bieži rodas jauniešiem, tiem, kuri ir seksuāli inficēti. Godīgajam dzimumam ir augstāks slimības progresēšanas ātrums.

Cik ilgi cilvēks dzīvo ar B hepatītu, ir atkarīgs no viņa dzīvesveida: uztura, alkohola lietošanas un medicīnisko ieteikumu ievērošanas. Kopējo prognozi var saukt par labvēlīgu, nāve ir reta (mazāk nekā 1% pacientu).

Mirstība ir akūta B hepatīta forma, kas notiek zibens ātrumā, strauji iznīcinot hepatocītus. Pretvīrusu terapija ļauj izārstēt 90% no inficētajiem. Tomēr vīruss pilnībā izzūd no asinīm 15% infekciju gadījumu. Pārējie prasa periodisku medikamentu izmantošanu.

Pretvīrusu terapija ir īpaši efektīva, ja nav cirozes aknu bojājumu, un slimības ārstēšana sākās infekcijas agrīnā stadijā. Šādā gadījumā pastāv iespēja atvadīties no slimības uz visiem laikiem. Tas ir atkarīgs arī no vīrusa aktivitātes pakāpes.

B hepatīta hroniskā forma var izraisīt nopietnas komplikācijas: locītavu slimības, aknas un nieres, miokardīts, smadzeņu tūska, ciroze un aknu vēzis. Visi no tiem rada nopietnus draudus dzīvībai.

Lai izvairītos no šādām nepatīkamām sekām, pacientu uzraudzība nedrīkst beigties pēc izrakstīšanās no slimnīcas. Pirmo reizi pēc slimnīcas pacienta klīnika jāpārbauda mēnesī, pēc tam pēc trim mēnešiem, sešiem mēnešiem, deviņiem mēnešiem un gadā. Ja visi rādītāji ir normāli, tad slimība tika izārstēta, un bijušais pacients tiek izņemts no ārsta reģistra. Ja ir sūdzības, slikti testa rezultāti vai slimības paasinājums, atkārtota hospitalizācija ir iespējama.

Ja pretvīrusu terapija bija veiksmīga un B hepatīts tika pilnībā izārstēts, tad sporta un uztura ierobežojumus var noņemt sešus mēnešus vai gadu pēc atveseļošanās.

Mūsdienu zāles hepatīta B ārstēšanai

Lai sasniegtu B hepatīta ārstēšanas efektu, ir svarīgi izvēlēties labākos medikamentus. Akūta B hepatīta gaita 95% gadījumu beidzas ar pilnīgu atveseļošanos, un tikai 5% pacientu slimība kļūst hroniska. Bet hroniskas infekcijas formas ārstēšana dažreiz ilgst visu pacienta dzīvi. Neskatoties uz lielo atveseļošanās gadījumu skaitu, vairāk nekā pusmiljons cilvēku katru gadu mirst no slimības hroniskās formas un tās komplikācijām - aknu ciroze un hepatokarcinoma.

Slimības iezīmes

B hepatīta vīruss (HBV) inficē aknu šūnas. Slimība tiek pārnesta caur asinīm un citiem infekcijas bioloģiskās ķermeņa šķidrumiem. Infekcijas līdzekļa avots var būt:

• siekalas;
• gļotas;
• menstruālā asinis;
• maksts izvadīšana;
• spermas

Ārējā vidē hepatīta vīruss saglabā savu aktivitāti un spēju izraisīt slimības vismaz 7 dienas. Infekcijas inkubācijas periods ir 30–180 dienas.

B hepatīta vīruss bieži tiek izplatīts perinatālā ceļā - bērns no mātes piegādes laikā un no bērna līdz bērnam līdz 5 gadu vecumam. Ir iespējama infekcijas ierosinātāja seksuāla transmisija. Tas ir vissvarīgākais homoseksuālu vīriešu pāriem un seksuāli daudzsološiem cilvēkiem neatkarīgi no seksuālajām vēlmēm. Riska grupā ietilpst medicīnas darbinieki, tetovējošo salonu darbinieki un klienti, zobārstniecības klīniku darbinieki un pacienti, narkomāni un daudzas citas cilvēku grupas, kurām ir saskare ar nesteriliem instrumentiem, asinīm un citiem neatļautu personu bioloģiskajiem medijiem.

B hepatīta akūtā stadija parasti ir asimptomātiska. Dažreiz akūtu formu papildina hroniskas gaitas pazīmes:

• dzelte (dzeltenā gļotādu un ādas iekrāsošana, tumšs urīns, krāsas izkārnījumi);
• hroniska noguruma simptomi;
• slikta dūša un vemšana;
• sāpes vēderā.

B hepatīta gadījumā aknu mazspēju un nāvi reti novēro akūtā formā.

Slimības hroniskā forma visbiežāk attīstās bērniem, kas inficēti pirmajā dzīves gadā un jaunāki par 6 gadiem. Pieaugušajiem tas notiek daudz retāk, tomēr trešdaļā inficētu pieaugušo ar B hepatītu, attīstās ciroze vai hepatocītu vēzis.

Labākais veids, kā novērst B hepatītu, ir vakcinācija. Vakcīnu lietošana kopš 1982. gada. Augstas kvalitātes, efektīvas un drošas vakcīnas ir iekļautas daudzu valstu nacionālajās veselības programmās un ļauj katru gadu samazināt B hepatīta biežumu, PVO iesaka vakcinēt visus jaundzimušos 24 stundu laikā pēc dzimšanas un pēc tam veicot atkārtotu vakcināciju atbilstoši ierosinātajām shēmām. Aizsardzība šajā gadījumā ilgst 20 gadus. Tāpat vakcinē pusaudžus līdz 18 gadu vecumam, kuri iepriekš nav saņēmuši vakcīnu, un cilvēkus no riska grupas.

Tomēr pretvīrusu zāles B hepatīta ārstēšanai nezaudē savu nozīmi, jo šī slimība joprojām ir viens no desmit galvenajiem nāves cēloņiem.

Slimības ārstēšanas principi

Vairumā gadījumu akūta hepatīta B iet pa vienai, bez pretvīrusu terapijas. Pacientam tiek dota detoksikācija, tiek izmantota atbalsta terapija. Hepatoprotektorus un imūnmodulatorus (piemēram, Zadaksin) izmanto, lai atbalstītu un atjaunotu vājinātu aknu slimību.

Hroniska B hepatīta terapijas mērķis ir panākt s-antigēna klīrensu. Šis indikators ir klīniskās atveseļošanās un komplikāciju iespējamības pazīme. Turklāt jānosaka vīrusa DNS klātbūtne pacientam un aknu transamināžu aktivitāte.

Lai ārstētu pretvīrusu zāles, ko lieto hepatīta ārstēšanai. Šīs zāles inhibē vīrusa replikāciju aknu šūnās, palīdz atjaunot tās funkcionālo aktivitāti un mazina komplikāciju iespējamību. Tomēr pat labākās zāles tikai 15% gadījumu veicina pilnīgu organisma izdalīšanos no B hepatīta vīrusa, un ārstēšanas shēmu izvēlas stingri individuāli, pamatojoties uz izmeklēšanas rezultātiem, slimības formu un smagumu.

Izvēloties hepatīta ārstēšanu, jums jāpaļaujas uz efektivitātes salīdzinošo pētījumu rezultātiem, nevis uz spilgtu reklāmu. Jebkurā gadījumā šīs slimības ārstēšana ir diezgan liela un var ilgt no sešiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem. Pretvīrusu līdzeklis ir noteikts vīrusa aktīvās replikācijas stadijā, kas jāapstiprina ar īpašām analīzēm. Hroniskas formas ārstēšanā hepatoprotektorus un detoksikāli lieto arī, lai uzturētu vājinātu aknu.

Terapeitiskie līdzekļi

Labākās pretvīrusu zāles šīs slimības ārstēšanai pieder alfa interferonu un nukleozīdu analogu grupai. Lielākā daļa no šīm zālēm nenogalina vīrusus, bet ievērojami kavē to replikācijas ātrumu un virionu veidošanos hepatocītos. Šīs zāles lieto gan individuāli, gan kombinācijā. Visi ārstēšanas režīmi ir iedalīti trīs kategorijās atkarībā no zāļu devas lieluma: augsta, vidēja un zema.

Sākt terapiju ar lielākajām devām un samazināt tās ārstēšanas gaitā.

Interferons alfa-2

Interferona preparāti ir imūnmodulatori ar mērenu pretvīrusu efektu. To priekšrocības ir tas, ka rezistence pret šīm zālēm nav attīstīta un ārstēšanas ilgums ir ierobežots līdz 1 gadam. Bet tie nav efektīvi visiem pacientiem, slikti panesami, ir vairākas blakusparādības un kontrindikācijas.

Lietojiet interferonus zemādas injekciju veidā. Cirozes stadijā šīs grupas zāles netiek parakstītas.

Šādus pretvīrusu medikamentus pašlaik lieto hepatīta ārstēšanai atkarībā no interferona veida:

1. Alfa interferons Visbiežāk sastopamā narkotika - IFN-ES Krievijas produkcija.
2. Interferons alfa-2a. Labākās šīs grupas zāles ir Roferon-A (Šveice) un Interal (Krievija).
3. Interferons alfa-2b. Šajā grupā ietilpst zāles Alfaron (Krievija), Intron A (ASV), Realdiron (Izraēla), Eberon Alfa P (Kuba).
4. Dabīgais interferons alfa no cilvēka leikocītiem. Šajā grupā ietilpst pretvīrusu līdzeklis Alfaferon (Itālija).
5. PEG - alfa-2a interferons. Labākais šīs grupas līdzeklis ir Pegasys (Šveice).
6. PEG - alfa-2b interferons. Šīs grupas produkts ir PegIntron (ASV).

Ārstējot B hepatītu ar interferonu, zāles tiek ievadītas vairākas reizes nedēļā 6 mēnešus.

Iespējamās blakusparādības: depresija, galvassāpes. Vispirms 2–3 stundas pēc zāļu injicēšanas novērota drudzis, muskuļu un locītavu sāpes un vājums. Gripai līdzīgs sindroms ilgst no vairākām stundām līdz vairākām dienām.

Mēneša laikā organisms pielāgojas, drudzis pazūd, bet vispārējais vājums saglabājas līdz terapijas beigām. B hepatīta zāles ietekmē asins skaitļus: samazinās leikocītu un trombocītu skaits. Tāpēc ir nepieciešama pastāvīga medicīniskā uzraudzība. Ja zāles ir grūti pārvadāt, interferona deva tiek samazināta vai pārtraukta uz īsu laiku, lai normalizētu asins skaitļus.

Dažreiz, ņemot vērā interferona lietošanu, vērojama astēnija un vairogdziedzera disfunkcija.

Turklāt interferona preparātu izmaksas ir diezgan augstas.

Nukleozīdu (nukleotīdu) analogi

Pretvīrusu zālēm ir priekšrocības un trūkumi, lai ārstētu nukleozīdu analogu hepatīta grupu. Viņiem ir augsta pretvīrusu aktivitāte neatkarīgi no vīrusa genotipa un darbojas tieši uz tās. Šīs zāles efektīvi samazina vīrusa daudzumu organismā, ir labi panesamas, ir gandrīz nekādas blakusparādības, ir pieejamas tablešu veidā. Šīs zāļu grupas ērtības ir tas, ka tabletes var lietot patstāvīgi mājās.

Nukleozīdu analogus var izmantot aknu cirozei, un šādā gadījumā tiek noteikta mūža ārstēšana. Pretvīrusu medikamentu lietošana tabletes ļauj aizkavēt ne tikai cirozes, bet arī hepatocelulārās karcinomas attīstību, kas galu galā palielina dzīves ilgumu.

Šīs narkotiku grupas trūkumi ietver ilgstošu ārstēšanu. Narkotiku pirmās paaudzes - nukleotīdu analogiem - ir augsts risks saslimt ar vīrusu, jaunā paaudze ir mazinājusi šo risku līdz minimumam. Turklāt jaunās zāles nogalina vīrusus, nodrošinot avirēmiju un orgānu parenhīmas fibrozes atgriezeniskumu. Izmantoto tablešu veidā:

WHO ieteiktie labākie līdzekļi ir tenofovīrs un entekavīrs. Šīs zāles pieder pie jaunās nukleozīdu analogu paaudzes, tās spēcīgāk inhibē B hepatīta vīrusa vairošanos, nav atkarīgas un ir viegli lietojamas: tās lieto 1 tablete dienā. Turklāt Tenofovir un Entecavir gandrīz neizraisa blakusparādības.

Telbivudīnu parasti ordinē slimības agrīnā stadijā vai arī tā notiek vieglā, ieskaitot akūtu formu. Ārstēšanas kurss ir 1 gads, bet, ja nepieciešams, tas tiek pagarināts.

Lamivudīna tabletes ordinē dažāda vecuma pacientiem, ārstēšanas kurss ir noteikts individuāli.

Neskatoties uz labiem efektivitātes rādītājiem, nukleozīdu analogi ir tālu no visu vīrusu nogalināšanas visiem pacientiem organismā, bet tikai kavē to replikāciju un virionu veidošanos. Tādēļ ārstēšana bieži vien ietver B hepatīta vīrusa saturēšanu un turpina dzīvi.

Iespējamās blakusparādības ir dispepsija, galvassāpes un dažkārt nieru darbības traucējumi, izmaiņas asinīs.

Ārsti vēl nav izlēmuši, kāda pieeja B hepatīta ārstēšanai ir labākā - tabletes vai injekcijas, interferons vai nukleozīdu analogi. Jebkurā gadījumā pacientam jābūt gatavam ilgstošai cīņai pret vīrusu. Atbildīga attieksme pret jūsu slimību ļaus Jums dzīvot ilgstošas ​​un veselīgas aknas.

B hepatīta ārstēšanai izstrādātas zāles

B hepatīts tiek uzskatīts par infekcijas slimību, kas ietekmē aknas un ko izraisa vīrusa iekļūšana cilvēka organismā. Slimības cēlonis slimībai dzīvo visur, un tāpēc jūs varat inficēties jebkurā vietā, un ikviens ir inficēts. Būtībā vīruss iekļūst parenterāli. Patoloģija notiek akūtā vai hroniskā formā un rada risku pacienta dzīvībai. Lai izvairītos no negatīvām komplikācijām, ir svarīgi laicīgi diagnosticēt slimību. Augstas kvalitātes aizsardzība pret slimību ir vakcinācija. Ja infekcija jau ir notikusi, tad zāles, kas paredzētas B hepatīta ārstēšanai, tiek ārstētas ar vislabākajiem ārstēšanas rezultātiem.

Kas ir B hepatīts

B hepatīts tiek uzskatīts par vīrusu etioloģijas patoloģiju, kas inficē aknu šūnas, ko izraisa hepadnavīrusu ģimenes patogēns. Šis vīruss ir rezistents pret ārējām ietekmēm, tāpēc slimību ir grūti ārstēt.

Infekcijas cēloņi un veidi

B hepatīta vīruss cilvēka organismā parasti iekļūst caur asinīm, tas ir, parenterāli. Ir 8 šīs vīrusa genotipi. Jūs varat inficēties caur injekcijām, ādas mikrotraumām. Turklāt infekcija var rasties seksuāli vai ar siekalām.

• gļotas;
• siekalas;
• spermas;
• maksts izvadīšana;
• menstruālā asinis.

Visbiežāk sastopamie infekcijas cēloņi ir:

• dzemdības nestacionāros sanitārajos apstākļos;
• higiēnas noteikumu pārkāpšana;
• dzīvo neapmierinošos sanitārajos apstākļos;
• nesterilu higiēnas līdzekļu izmantošana: šķēres, zobu sukas, skūšanās mašīnas, dvieļi, nagu vīles;
• griezumi un iekšzemes traumas.

Kā arī infekcija var rasties, lietojot nesterilās adatas asins pārliešanai, tetovējumiem, injekcijām, pīrsingiem.

Riska grupas

Visbiežāk inficējas šādas iedzīvotāju kategorijas:

• medicīniskais personāls;
• narkomāniem;
• apgrūtinoši cilvēki;
• ieslodzītajiem cietumos;
• skaistumkopšanas salona darbinieki;
• cilvēki, kas dzīvo ar inficētu personu;
• pacientiem, kas gaida asins pārliešanu vai hemodialīzi.

Arī bērns bērna piedzimšanas laikā var būt inficēts no inficētas mātes.

Šī slimība tiek uzskatīta par diezgan izplatītu visā pasaulē. Daži cilvēki ir tikai vīrusa nesēji. B hepatīts ir ļoti izplatīts attīstītajās valstīs, piemēram, Centrālajā Āfrikā vai Dienvidamerikā.

Inkubācijas periods

Ņemot vērā pacienta veselības stāvokli, inkubācijas periods var būt no 8 nedēļām līdz sešiem mēnešiem. Vīruss, kas iekļūst asinsritē, nekavējoties uzkrājas aknās. Kad sasniedzis vēlamo koncentrāciju, infekcija sāk izpausties.

Plūsmas raksturlielumi un veidi

Pēc tam, kad organisms nonāk organismā, tas nonāk aknās caur asinsriti. Savās šūnās tā sāk intensīvu reprodukciju, pārsteidzot tās.

Slimības parasti rodas šādos veidos:

1. Ostro. Tas ir sadalīts divos veidos: icteric un anicteric. Dažās situācijās tas var būt asimptomātisks. Ar pareizo terapiju slimība tiek izārstēta, un cilvēks attīstās ar spēcīgu imunitāti.
2. Hronisks. Atšķiras viļņainā plūsmā. Izpausmes pastiprinās, tad pazūd. Parasti slimība rodas bērniem pirmajā dzīves gadā vai 6 gadu vecumā. Pieaugušajiem tas bieži nav diagnosticēts. Šis kaitīgās fibrozes, cirozes un vēža attīstības veids.

Bieži vien hepatīta D vīruss pievienojas B hepatīta vīrusam, šādā situācijā patoloģiskais process tiek paātrināts un palielinās cirozes risks.

Turklāt zibens forma, ko raksturo strauja attīstība, notiek ar komātu stāvokli, izteiktu smadzeņu tūsku. Šī veidlapa nav ārstējama. Dažas stundas vēlāk pacients nomirst.

Slimības simptomi

Slimības inkubācijas periods ir garš un aptuveni 2 mēneši. Šajā laikā slimība neizpaužas. B hepatīta simptomi ir atkarīgi no slimības veida.

Zibens forma

Tas tiek uzskatīts par visbīstamāko. Klīniskais attēls attīstās ļoti strauji, pacientam attīstās uzbrukums, kam seko šādi simptomi:

• pēkšņa vājums, pacients nespēj izkļūt no gultas;
• reibonis;
• vemšana;
• zilumu parādīšanās uz ādas;
• pietūkums uz apakšējām ekstremitātēm;
• ģībonis;
• iemērk prātā;
• smaganu un deguna asiņošana.

Parasti šis stāvoklis beidzas ar pacienta nāvi.

Anicterisks periods

Šajā stadijā slimība turpinās bez raksturīgām izpausmēm, var būt pazīmes, kas raksturīgas daudzām slimībām:

• vājums un letarģija;
• veselības stāvokļa pasliktināšanās;
• galvassāpes;
• apetītes zudums;
• sāpes locītavās un muskuļos.

Un var parādīties arī elpceļu slimību pazīmes, piemēram, klepus vai iesnas.

Icteric periods

Šajā stadijā slimība turpinās ar raksturīgām pazīmēm:

1. Sākotnēji urīna tumšums.
2. Ir novērota turpmāka skleras, plaukstu un ādas dzeltēšana.

Pēc dzelte izpausme, pacienta stāvoklis atgriežas normālā stāvoklī. Labajā pusē var būt smagums un izkārnījumi. Aptuveni desmitajā dienā dzelte samazinās. Ar smagu slimības gaitu var rasties hemorāģiskais sindroms. Bērnībā slimība ir smagāka. Simptomi saglabājas ilgu laiku un pastāv komplikāciju risks.

Aiz icteriskā posma notiek atgūšanas stadija. Kādā gadījumā pazūd vājums un dzelte, un atjaunojas pacienta apetīte. Ar atbilstošu terapiju aknu darbība tiks atjaunota mēneša laikā. Ja terapija nav, akūta forma kļūst hroniska.

Hroniska forma

Hronisks B hepatīts parādās šādās izpausmēs:

• vēdera aizture;
• augsts nogurums;
• vājums un miegainība;
• samazināta ēstgriba;
• slikta dūša ar vemšanu.

Vēlāk rodas urīna un dzelte.

Diagnostikas pasākumi

Pirmkārt, ārsts izskata un intervē pacientu. B hepatīts rodas ar daudzām vīrusu slimībām līdzīgām pazīmēm, tādēļ ārsts diagnosticēšanai un hepatīta B ārstēšanai nosaka šādas diagnostikas metodes:

• asins un urīna bioķīmiskā pārbaude;
• asins analīzes hepatīta marķieriem;
• Peritoneālo orgānu ultraskaņa.

Turklāt laboratorijas testi var noteikt, kāda slimības forma ir akūta vai hroniska. Ir nepieciešams veikt diferenciālo diagnostiku ar alkohola un toksisku hepatītu. Saskaņā ar pētījumu protokolu ārsts aprēķina ārstēšanas shēmu.

Ārstēšana

B hepatīta ārstēšana ir vērsta uz:

• tieša cīņa pret vīrusu;
• nepatīkamu simptomu novēršana.

Akūta hepatīta ārstēšanai nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Ārsts nosaka pasākumus, lai kompensētu zaudēto šķidrumu vemšanas vai caurejas gadījumā.

Hroniska B hepatīta ārstēšana balstās uz visaptverošu zāļu terapiju, kas palēninās slimības attīstību un novērsīs tās izpausmes.

Terapeitiskās zāles

Narkotiku terapija ietver šādas zāles:

• pretvīrusu zāles no interferonu un nukleozīdu analogu grupas;
• imūnmodulatori: Timalīns, Vilozens vai Timogēns. Stiprināt imunitāti un stimulēt imūnsistēmu;
• detoksikācijas līdzekļi: Albumīns, Ringer-Locke šķīdums un glikoze, Atoxil. Veicināt toksīnu noņemšanu un intoksikācijas pazīmju novēršanu;
• choleretic līdzekļi;
• hepatoprotektori: Carsil, Legalon, Ursonan un Hepatosan. Šie līdzekļi aizsargās šūnas un palīdzēs viņiem ātri dziedēt;
• fermenti, lai uzlabotu gremošanas procesu;
• vitamīnu kompleksi.

Akūta B hepatīta ārstēšana notiek slimnīcā. Lai mazinātu intoksikācijas pazīmes, tiek parakstīts predidazols.

Kompleksā ārsts var izrakstīt šādus medikamentus:

1. Asparkam un Panangins. Piesakies vielmaiņas traucējumu novēršanai.
2. Euphyllinum un No-shpu spazmas apturēšanai.
3. Neomicīns. Antibakteriāla viela.

Arī iezīmētas holestāzes gadījumā Ursofalk, Ursodex, Ursor vai Urosan lieto, lai uzlabotu aknu darbību un stiprinātu tās šūnas. Atbrīvojieties no slikta dūša ar vemšanu, palīdziet Zerukal vai Pipolfen.

Atgūstoties no B hepatīta, pacientam jāievēro diēta. Ir nepieciešams izslēgt no uztura taukainu un pikantu ēdienu, sāļumu. Un jums vajadzētu arī atmest alkoholu un smēķēt.

Alfa interferoni

Šīs pretvīrusu zāles tiek uzskatītas par labāko B hepatīta ārstēšanai. Tās neinficē vīrusus, bet samazina to reprodukcijas ātrumu un virionu veidošanos aknu šūnās. Šīs zāles lieto zemādas injekcijām. Šādas terapijas ilgums ir seši mēneši.

Tomēr šīs zāles ir kontrindicētas, jo tās ir slikti panesamas un tām ir vairākas blakusparādības:

• galvassāpes;
• depresija;
• sāpes locītavās un muskuļos;
• drudzis;
• vājums

Mēneša laikā cilvēka ķermenis pielāgojas, drudzis pazūd. Tomēr vispārēja vājuma rašanās būs iespējama, līdz zāles pārtrauks.

Turklāt šīs zāles negatīvi ietekmē asins skaitļus, samazinot balto asins šūnu un trombocītu līmeni. Dažās situācijās ir iespējama astēnija un vairogdziedzera novirzes. Ja pacients panes ārstēšanu ar alfa interferonu, deva tiek samazināta vai pilnīgi pārtraukta uz laiku, lai normalizētu asins analīzi.

Zāļu trūkumi ietver arī to augstās izmaksas. Alfa interferoni nav paredzēti cirozes attīstībai.

Nukleozīdu analogi

Pretvīrusu terapijai jaunām zālēm ir noteikts hepatīta B nukleozīdu analogs. Šiem līdzekļiem ir raksturīga laba pretvīrusu iedarbība. Tie efektīvi samazina vīrusa koncentrāciju, pacienti tos viegli panes un tiem praktiski nav kontrindikāciju.

Jaunas zāles, kas tiek attīstītas pret B hepatītu, tiek izlaistas tabletes. Šo moderno zāļu galvenā priekšrocība ir spēja veikt ārstēšanu ar palīdzību mājās.

Nukleozīdu analogi ir paredzēti aknu cirozei. Šādās situācijās ir ieteicama to kalpošanas laiks.

Šo zāļu trūkumi ietver ilgu ārstēšanas periodu, atšķirībā no bezinterferonovoy terapijas, ko izmanto C hepatītā. Pirmā paaudze ir atkarīga no vīrusa riska. Attīstītajā pēdējā paaudzē šis risks ir minimāls.

Tabulā uzskaitītās visefektīvākās zāles: