Aknu metastāzes - prognoze un cik daudz viņi dzīvo dažādos posmos

Kādas ir aknu metastāžu pazīmes un simptomi. Kāda veida vēzis noved pie tā, prognozes par dažādu metastāžu pakāpi. Ārstēšanas metodes, cik ilgi viņi dzīvo un vai ir iespējams palielināt dzīves ilgumu slimības smagajā stadijā

Aknas ir ļoti jutīgas pret primārā audzēja ļaundabīgo šūnu hematogēnu pārnešanu un metastāžu veidošanos. Visbiežāk sastopamā primārā slimība ir krūts vēzis, kuņģa-zarnu trakta orgāni, plaušas.

Fokālo bojājumu gadījumā tiek aktivizēti patoloģiski audzēji līdzīgi procesi, kas saistīti ar aknu parenhīmas (audu struktūras) aizstāšanu. Tie notiek dažādos ātrumos, kā rezultātā novēro veidojumu:

• Atsevišķi vai vairāki dobumi ar dažādu saturu.
• Ļaundabīga un labdabīga audu augšana.

Metastāzes nav parādījušās no slimības parādīšanās sākuma. Tomēr, kad tās parādās, pacienta stāvoklis un dzīves prognoze strauji pasliktinās. Limfātiskās sistēmas metastāzes ietekmē otrajā posmā. Tiklīdz vēža šūnas var pārvietoties pa ķermeni hematogēnā veidā, tas ir, ar asins plūsmu, slimība nonāk 4. pakāpes.

1. attēls. Aknu metastāžu veids

Metastāžu process lielā mērā nosaka vēža stadiju un to, cik pacientu pēc tam dzīvo. Izveidotā formā efektīva ārstēšana ir gandrīz neiespējama, medicīnas uzdevums šādos apstākļos ir smagu simptomu mazināšana.

Aknu metastāžu cēloņi

Sekundārās komplikācijas nav vienādas un ir atkarīgas no onkoloģijas veida cilvēkiem. Galvenais iemesls, kāpēc rodas problēmas ar aknām, ir lielais asins daudzums, kas iet caur to. Nozīmīga asins plūsma rada daudzas patoloģiskas šūnas, ko izdalās primārais vēzis, kas neizbēgami nokļūst organismā un rada jaunu patoloģijas fokusu. Mēs uzskaitām visbiežāk sastopamos vēža veidus, kas izraisa aknu metastāzes:

1. Liela zarnas
2. Kuņģis, barības vads
3. Krūšu dziedzeris sievietēm
4. Plaušas
5. Aizkuņģa dziedzeris

Retos gadījumos cēloņi ir ļaundabīgi audzēji ādā, vīriešu prostatas, žultsvadu, olnīcu sievietēm. Aknu ciroze "pasargā" organismu no metastāzēm, jo ​​asinīs cauri tas vājinās, tāpat kā funkcionālā.

Pēc slimības attīstības dramatiski krītas aknu funkcionālās īpašības, kas izraisa raksturīgās ādas dzeltēšanas pazīmes, sāpes pareizajā hipohondrijā utt.

Aknu metastāžu simptomi

Jebkura vēža viltība ir ilgstoša, neskaidra un vispārēja simptoma, kad persona pat nezina par nopietnu slimību. Tajā pašā laikā prognoze un dzīves ilgums ir tieši atkarīgs no metastāžu klātbūtnes, kuru pirmajām pazīmēm nav izteiktas specifitātes un līdzīgas citu ar aknām saistītu slimību simptomiem. Mēs uzskaitām galvenās aknu darbības traucējumu izpausmes pacientiem ar:

• Ķermeņa svars strauji samazinās, bieži vien pilnīgai izsmelšanai.
• Neapmierinošas sāpes un diskomforta vilkšana labajā hipohondrijā
• Sirdsdarbības ātrums un temperatūras paaugstināšanās
• Aknu skaita palielināšanās metastāžu pieauguma dēļ
• Holestāzes simptomi ir diagnosticēti ar vemšanu, dzeltenumu acīs un uz ādas virsmas, niezi, duļķainu un tumšu urīnu, un krāsas izmaiņas ar izkārnījumiem.
• Sievietēm palielinās piena dziedzeri.
• Zarnu darbības traucējumi
• Vēnu izpausmes uz vēdera ādas
• Iekšējā asiņošana barības vadā
• Rezultātā pacients ir ļoti vājināts, ātri noguris un kļūst nederīgs.

Sāpju klātbūtne ir bieži sastopams simptoms, ja, palielinoties tilpumam, portāls vai vēnas zemāks dzimums ir saspiests. Sāpīgums ir atšķirīgs, maskējas kā dažādas slimības. Dažreiz tas parasti jūtama zem diafragmas kupola un palielinās elpošanas laikā. Šādās situācijās, ārstējot pleirītu, bieži tiek noteikta nepareiza terapija.

Apsveriet aknu metastāžu simptomu pazīmes ar dažādiem sākotnējiem vēža veidiem.

Sigmīda vēzis

Galvenie aknu metastāžu simptomi pēc šīs slimības ir gļotas un asins pēdas izkārnījumos. Pa ceļam metastāzes ietekmē plaušas un mugurkaulu, kas veido plašu sāpju sindromu stumbrā. Sekundāro bojājumu pirmajos augšanas posmos novēro zarnu darbības traucējumu simptomus ar caureju. Vēlāk posmi maina attēlu pretēji. Biežas aizcietējums rada pilnīgu obstrukciju.

Zarnu un aknu darbības traucējumi nonāk dažādos intoksikācijas posmos, ko izsaka apzīmējumi:

• Drudzis
• Vājums
• Svara samazināšana
• Ātrs nogurums

Zarnu onkoloģija

Metastāzes šajā gadījumā parādās lēni. Sākotnēji slimība sākas ar zarnu polipu, kas pēc vairāku gadu augšanas iegūst limfātisko sistēmu un migrē caur ķermeni. Tajā pašā laikā, kad lokalizējas aknās, novērojams šāds attēls:

• Metastazējot limfmezglos, ļaundabīgās šūnas traucē imūnsistēmas darbību.
• Filtrējot asinis, par kurām ir atbildīgas aknas, tajā nonāk netipiskas šūnas un veido sekundārus fokusus. Laika gaitā smaga sāpes jūtama audu struktūru bojājumu dēļ.

Metastāzes no melanomas

Melanoma ir ādas vēzis, kuru pazīmes parādās uz tās virsmas. Sasniedzot limfmezglus un nosēdoties aknās, melanomas šūnas veido melno elementu kopas, kas atgādina molu. Šādam patoloģiskajam procesam ir šādas sekas:

• Aknas kļūst sabiezētas ar saspiestām struktūrām, kas noved pie tā palielināšanās.
• Ārējie simptomi atgādina akūtu aknu mazspēju ar ascītu, dzelti utt.
• Pareiza hipohondrija stipri sāpīga
• Apetītes trūkums
• Asins bioķīmisko parametru izmaiņas
• Paplašināta liesa

Krūts vēža sekas sievietēm

Ļaundabīgs audzējs 3., 4. pakāpes piena dziedzerī bieži beidzas ar metastāzēm aknās. Šādos apstākļos slimību raksturo ilgs latents periods, un metastāzes bieži vien netiek noteiktas pat pēc sākotnējā bojājuma noņemšanas un ārstēšanas, un pēc kāda laika tas izpaužas.

No noteiktā punkta pieaug audzēja progresēšanas ātrums, lai gan tās pazīmes joprojām ir netiešas. Pēc tam izpildiet visas iepriekš minētās ārējās izpausmes.

Diagnostika

Ja Jūs konstatējat dažādas pakāpes vēzi plaušās, kuņģī, taisnajā zarnā un citās vietās, kas bieži metastazējas uz aknām, ir nepieciešams periodiski pārbaudīt sekundāro bojājumu. Šādas diagnostikas procedūras tieši ietekmē to, cik daudz pacientu dzīvo, un kāda būs ārstēšanas prognoze.

Viena gada izdzīvošanas koeficients sākotnējā patoloģijā ir augstāks. Mazie veidojumi ir vieglāk noņemami, netraucējot orgāna funkcionēšanu un nesniedzot papildu komplikācijas.

Diagnoze ietver vairākus šādus instrumentālos un laboratoriskos pētījumus:

1. Regulāra bioķīmiskā asins analīze, lai izsekotu aknu funkcijas depresiju.
2. Check oncomarkers ļauj norādīt audzēja apgabalu.
3. Ultraskaņa dara, lai noteiktu bojājuma vietas un lielo kuģu savienojumu.
4. CT un MRI ļauj detalizēti aplūkot vēzi un metastāzes, kad tās ir identificētas. Šie dati dod iespēju novērtēt pacienta stāvokli un pielāgot ķirurģiskās un citas ārstēšanas taktiku.
5. Ar angiogrāfijas palīdzību nosaka lielo vēnu un artēriju savienojums ar asinsvadu tīklu, kas ieskauj metastāžu atrašanās vietu.
6. Lai noteiktu audzēja elementa raksturu, izrakstiet aknu biopsiju.

Aknu metastāžu ārstēšana

Attāla metastāze atbilst vēža 4. pakāpei, kuru vairumā gadījumu nevar izārstēt. Ārstēšana ir pasākumu kopums, kas atvieglo pacienta dzīvi un ietver imunitātes aktivizēšanu, ķīmijterapiju, starojumu.

Aknu metastāžu ķirurģisko izņemšanu reti lieto, lietderības trūkums skaidrojams ar smagiem orgānu bojājumiem operācijas laikā un apšaubāmu labumu no tā, jo ļaundabīgās šūnas jau ir plaši izplatītas visā organismā.

Ķirurģijas vietā tiek izmantotas labvēlīgākas un mazāk traumatiskas metodes, piemēram:

• Mērķtiecīga terapija
• Radiosurgija
• Himioembolizācija
• Radiofrekvenču ablācija

Īpaša vieta ārstēšanā ir uztura pielāgošana. Asins sastāvs lielā mērā ir atkarīgs no uztura, un tā kā aknām nav pilnīgas funkcionalitātes, ir svarīgi atvieglot tās darbību, no izvēlnes noņemot dažus produktus.

Aknu metastāzes simptomi pirms nāves

Aknas ir labi aprūpēts asins apgādes orgāns, kas attīra plaušu asinsrites sistēmas asinis. Tāpēc iekšējo orgānu audzēju gadījumā metastāzes visbiežāk tiek konstatētas aknās. Metastāžu parādīšanās citos orgānos norāda, ka pacientam ir pēdējā ceturtā posma vēzis. Šādos gadījumos visbiežāk galvenā uzmanība ir diezgan liela un grūti ķirurģiska ārstēšana.

Metastāžu cēloņi

Visbiežāk audzēji no kuņģa-zarnu trakta, bronhopulmonālās sistēmas un piena dziedzeri metastazējas aknās. Retāk ādas aknu metastāzes tiek konstatētas ādas, barības vada un aizkuņģa dziedzera un iegurņa orgānos. Metastāzes bieži iekļūst portāla vēnas orgānā, retāk ar limfātiskās sistēmas strāvu vai izplatoties no blakus esošajiem audiem.

Sākotnēji vēža šūnas pārsniedz orgānu, ko ietekmē primārais audzējs. Tad tas nonāk asinsrites vai limfātiskajā sistēmā, kur to ievada dažādos orgānos ar limfas un asins plūsmu. Viena orgāna traukā metastātiskās šūnu lingers piesaistās pie sienas un sāk augt parenhīmā. Tas veido metastāzes.

Metastāžu simptomi

Ar fokusiem aknās ir sāpes pareizajā hipohondrijā, slikta dūša un vemšana, vājums un drudzis, vispārēja slikta pašsajūta un citas intoksikācijas pazīmes. Pacienta apetīte samazinās, var būt krēsla pārkāpums. Ir anēmijas pazīmes - ādas apnicība, spiediena samazināšanās. Pacients zaudē svaru. Smagu aknu darbības traucējumu gadījumā šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā - ascīts.

Ir arī primārā audzēja pazīmes, kas ir atkarīgas no tās atrašanās vietas. Piemēram, aizcietējums ir raksturīgs zarnu audzējam, patoloģijai plaušās - apgrūtināta elpošana un hemoptīze, ar olnīcu audzējiem, menstruālā cikla traucējumi.

Izmaiņas ir atrodamas asinīs. Kopumā asins analīzes liecina par anēmijas pazīmēm - sarkano asins šūnu skaita un hemoglobīna līmeņa samazināšanos. ESR palielinās. Bioķīmijā aknu enzīmu - AST, ALT, sārmainās fosfatāzes, GGT, bilirubīna - līmenis var būt asins koagulācijas pārkāpums. Lai atrastu audzēja avotu, ārsts var izrakstīt audzēja marķieri. Alfafetoproteīna, vēža embrija antigēna, pieaugums ir raksturīgs aknu metastāzēm.

Ultraskaņas izmeklējumi vēdera dobumā, CT vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanā, scintigrāfija palīdzēs noskaidrot diagnozi. Nosakot aknu metastāzes, tiek meklēts primārais audzējs. Neskaidros gadījumos var veikt diagnostisko laparoskopiju.

Ārstēšana

Darbība ir iespējama tikai tad, ja aknās ir viena vai divas metastāzes un tās atrodas tālu no kuģiem. Tad jums var būt aknu rezekcija un ķīmijterapija. Pārējā gadījumā ir iespējama tikai ķīmijterapija vai staru terapija. Lai izvairītos no vispārējas toksiskas iedarbības, bieži vien lokāli ievada zāles ķīmijterapijai.

Zāles tiek ievadītas caur katetru portāla vēnā un nogādātas asinsvadu metastāzēs. Vielas iedarbībā notiek audzēja nekroze, un tā sabrūk. Tiek veikta arī radiācijas terapija.

Šādu pacientu nav iespējams pilnībā izārstēt, veicamā terapija tikai pagarina dzīvi. Pēc kāda laika aknās var atkal veidoties metastāzes, tāpēc ir nepieciešams regulāri kontrolēt ultraskaņas ārstēšanu vai izmantot CT. Atkārtoti atklājot metastāzes, ārstēšanu atsāk.

Prognoze

Metastāžu atklāšanas aknās prognoze ir nelabvēlīga, jo tas norāda uz audzēja progresējošu stadiju. Slikta zīme, ja aknas būtiski zaudē savu funkciju un lielāko daļu to ietekmē metastāzes. Arī nelabvēlīgs ir primārā audzēja lielais izmērs un tā dīgtspēja apkārtējos audos. Aktīva ārstēšana var pagarināt pacienta dzīvi līdz pieciem līdz sešiem gadiem, bet bez ārstēšanas pacienti dzīvo ne ilgāk kā vienu gadu.

Aknu metastāzēm ir prediagonal simptomi pirms nāves. Vēža intoksikācija izraisa apetītes samazināšanos un ievērojamu svara zudumu. Pastāv vispārējs vājums. Šie simptomi pakāpeniski attīstās, kad attīstās audzējs.

Tomēr ar nāves pieeju pacients sāk pilnībā atteikties no pārtikas un šķidruma. Apziņa kļūst neskaidra, pacients lūdz būt kopā ar radiniekiem vai medmāsu. Pastāv viedoklis, ka pat tad, ja ir koma, pacients var dzirdēt mīļoto vārdus, kas var atbrīvot viņa stāvokli.

Attīstoties slimībai, rodas kardiopulmonāla mazspēja, kas izpaužas kā elpas trūkums pakļautā stāvoklī, klausoties sēkšanu plaušās, samazina elpošanas biežumu un dziļumu, jo elpošanas centrs tiek nomākts smadzeņu tūskas ietekmē. Visi vielmaiņas procesi palēninās, samazinās vajadzība pēc skābekļa.

Elpojot, jūs varat pamanīt lielas atšķirības starp elpošanu un nevienmērīgu elpošanu. Atbrīvojiet pacienta stāvokli, paceļot spilvenu un pagriežot to uz dažādām pusēm. Skābekļa trūkuma dēļ smadzeņu procesi palēninās. Lai bagātinātu audus ar skābekli, ieteicams izmantot skābekļa spilvenu, ko var izdarīt pat mājās.

Metabolisma traucējumu, vitamīnu un mikroelementu trūkuma dēļ uztura trūkums, sausa āda. Pacientam jādod dzēriens mazos lāsīšos vai samitrināt lūpas. Pirms nāves sākuma āda kļūst bāla, parādās auksts sviedri. Kad tiek pārtraukta elpošanas pārtraukšana un asins piegādi smadzenēm, pacients nomirst.

Pirms nāves pacienti iziet vairākos posmos:

1. Predahony. Šajā periodā ir nervu sistēmas stagnācija, pacienti ir miegaini, apātiski, āda kļūst bāla ar zilganu nokrāsu. Samazinās asinsspiediens. Pacients ir neaktīvs, inemotional. Šajā posmā mūsdienu medicīna var ilgstoši atbalstīt pacientus.
2. Agonija. Šī ir pirmsnāves fāze. Sākotnēji visu orgānu un sistēmu darbā ir nelīdzsvarotība dažādu audu pildīšanas dēļ un to vielmaiņas pārkāpšana. Skābekļa trūkums izraisa galveno orgānu traucējumus, piespiedu urināciju un izkārnījumus. Šis posms var ilgt vairākas stundas. Pacienti mirst no elpošanas apstāšanās un sirdsdarbības.
3. Klīniskā nāve. Šis posms ir pirms bioloģiskās nāves. Šajā stadijā organismā joprojām ir lēni dzīves procesi. Nav sirdsdarbības, nav noteikta elpošana. Ja ir cita slimība (piemēram, miokarda infarkts, smagi ievainojumi), šis posms tiek uzskatīts par atgriezenisku, un atdzīvināšana tiek veikta pusstundu. Pacienti ar pēdējo vēža stadiju netiek atjaunoti.
4. Bioloģiskā nāve. Pilnīgi apturiet vielmaiņas procesus organismā, sākot ar smadzenēm un pēc tam visos orgānos un audos. Šajā posmā cilvēka dzīvi nevar atgriezt.

Pacienti pēdējā vēža stadijā izjūt nāves tuvumu un apzinās tās pieeju. Nāves beigās pacienti ir daļēji apzināti, miegaini un psiholoģiski gatavi nāvei. Pastāv atdalīšanās no ārpasaules, var rasties garīgi traucējumi.

Lai mazinātu pacienta ciešanas, ieteicams sazināties ar psihologu un sekot viņa padomam. Tuvajiem cilvēkiem ir nepieciešams vairāk laika pavadīt ar mirstošo pacientu, skaļi lasīt grāmatas, klausīties relaksējošu mūziku, runāt vairāk, atcerēties dzīves pozitīvos mirkļus. Lai mazinātu sāpes, kas noteiktas ar narkotikām, kuras paraksta onkologs vai ģimenes ārsta klīnikas recepte.

Metastāzes kuņģa vēža gadījumā

Audzēja process, kas attīstās galvenokārt gremošanas orgānā, ietekmē tā epitēlija slāni un bieži sāk metastazēties. Metastāzes kuņģa vēzī veidojas gandrīz 80% gadījumu, kad konstatēti visi diagnosticētie patoloģiskie stāvokļi. To skaits ir saistīts ar slimības nevērības pakāpi, un tas ietekmē personas dzīves ilgumu. Šo audzēju līdzīgo dīgtspēju rašanās biežumu ietekmē dažādi faktori, no kuriem, pirmkārt, ir imunitāte.

Kas ir metastāzes?

Mūsdienu klīniskajā praksē termins "metastāzes" tiek lietots, lai apzīmētu ļaundabīga audzēja šūnu struktūras (emboli), kas atdalītas no tās un izplatās caur tuvējiem un tāliem iekšējiem orgāniem, kurus slimība iepriekš nav ietekmējusi. Šāds process, kā likums, attīstās vēlu, novārtā atstājušos patoloģiskā stāvokļa posmos un to sauc par metastāzēm. Šajā periodā primārā audzēja atdalīšana ir bezjēdzīga, jo ir gandrīz neiespējami sasniegt taustāmus rezultātus, ko izraisa metastāzes ietekmētie iekšējie orgāni.

Kā un kur metastazē kuņģa vēzi?

Metastāzēm raksturīgā specifika ir atkarīga no vairākiem faktoriem, kas ir šādi:

• audzēja diferenciācijas pakāpe (histoloģiskā struktūra, attīstības ātrums un audzēja konfigurācija). Visbīstamākā ir zema diferencētā forma, ko raksturo izteiktas atšķirības no normāliem audiem un augsta agresivitāte;
• slimības stadijā. To attīstība un izplatīšanās ir iespējama tikai slimības pēdējos posmos, jo vēža šūnu sākumā nav pietiekama spēka, lai pārvarētu audu barjeru, lai iekļūtu asinīs vai limfas plūsmā;
• sākotnējā patoloģiskā fokusa rašanās zona. Tas ir atkarīgs no šī faktora, kur pirmām kārtām dīgst tieši šūnu struktūras;
• vēža slimnieku vecuma kategorija.

Lielākā metastāžu procesa aktivitāte un patogenitātes stāvokļa smagāka tolerance ir atzīmēta jau mazu laiku. Lielākais metastāžu risks ir tas, ka onkoloģija var atkārtoties pat pēc pietiekami ilga laika pēc primārā audzēja veiksmīgas ārstēšanas. Bet šīs slimības vissliktākais gadījums ir situācija, kad ne pacientam, ne ārstam nav aizdomas par neoplaziju (audzēja procesu), jo slimība bija pilnīgi asimptomātiska, un vēža primārā vēža centra stadiju atzina metastāzes, kas parādījās iekšējos orgānos.

Tas ir svarīgi! Metastāžu laikā mutācijas šūnu struktūra droši izplatās visā organismā un sāk aktīvi vairoties, veidojot jaunus anomālus fokusus. Visi no tiem nav identificējami, tāpēc kuņģa vēža ārstēšana ar metastāzēm, tas ir, ļaundabīga procesa pilnīga likvidēšana metastāžu stadijā tiek uzskatīta par nereālu. Tas izskaidro onkologu stingro ieteikumu meklēt padomu pie pirmajām brīdinājuma zīmēm, līdz patoloģija ir kļuvusi par neārstējamu formu.

Metastāžu attīstības un izplatības princips kuņģa vēzī

Šo patoloģisko šūnu struktūru attīstības koncepcija balstās uz to gandrīz vienlaicīgu izskatu ar mātes audzēju. Bet jautājums par to, kāpēc viņi ir pilnā spēkā, izpaužas tikai slimības pēdējos posmos, speciālistiem ir vienkāršs skaidrojums. Metastāžu process sākotnējā attīstības stadijā notiek ļoti lēni, jo mātes anomālijas šūnu struktūras nomāc sekundārus ļaundabīgus fokusus, inhibējot to aktivitāti.

Bet pēc kāda laika (dažiem vēža pacientiem tas aizņem pietiekami ilgu laiku, citos tas notiek ātri), vēzis nonāk metastātiskajā stadijā. Ja ir vieglāk pateikt, ļaundabīgie fokusi, kas izplatījušies visā organismā, aug un vairs nav jutīgi pret primārās anomālās struktūras spiedienu. Bieži vien speciālistiem tiek uzdots jautājums par to, cik precīzi vēža emboli, “nojaucot” no galvenajiem audzējiem, nonāk tālu orgānos.

Onkologi atzīmēja 3 metastāžu izplatības raksturus:

• hematogēna. Metastātiskajā procesā iesaistās portāla vēna (liels asinsvads, kas savieno visus vēdera dobuma orgānus). Tas ir caur viņu un turpmāku vēža šūnu izplatīšanos;
• limfogēna. Ļaundabīga audzēja gadījumā, kas attīstās galvenajā gremošanas orgānā, visizplatītākais ceļš. Limfmērs, kas aiziet no tā, kas nes nenormālas šūnas, nonāk limfmezglos un ar limfas plūsmu turpina kustēties caur ķermeni;
• implantāciju vai kontaktu. Šajā gadījumā mēs runājam par metastāžu parādīšanos vēdera dobumā. Patiesībā, runājot, to nevar saukt par neparastu šūnu izplatīšanās ceļu, jo tā lielākoties ir sava veida to veidošanās. To raksturo ļaundabīgo šūnu struktūru iekļūšana orgānos, kas tieši saskaras ar kuņģi.

Kur metastāzes var augt kuņģa vēzī?

Ja labvēlīga audzēja attīstība, kas skārusi kuņģi, sasniedz pēdējo attīstības posmu, 95% gadījumu vēža slimniekiem konstatē patogēnu dīgtspēju.

Pamatojoties uz medicīnisko statistiku, iekšējo orgānu metastāžu procentuālā daļa šajā kuņģa patoloģijā ir sadalīta šādi:

Atlikušie 5% ir kuņģa vēža tālākā metastāze, kas ietekmē muguras smadzenes un smadzenes, kā arī kaulu un muskuļu audus.

Plaušu bojājumi

Klīniskajā statistikā jāatzīmē, ka trešajā vietā elpošanas orgānos saslimst ar kuņģa ļaundabīgo audzēju. Šajā gadījumā sekundārie audzēju audzēji parādās subpleurālo limfmezglos.

Metastāzes attīstās plaušu vēzī plaušās vienlaikus ar alveolītu (alveolu - plaušu vezikulu iekaisumu), un tam ir šādi simptomi:

• febrila stāvokļa atkārtošanās - antibiotiku un pretdrudža līdzekļu lietošana atgriež pacientu normālā stāvoklī, piespiežot temperatūru, bet viņš nejūtas pilnīgs atveseļošanās process;
• elpas trūkums. Patoloģiskā stāvokļa attīstības sākumposmā tas parādās tikai pēc fiziskas piepūles, un pēc slimības progresēšanas sāk pastāvīgi pavadīt personu;
• regulāra mitra klepus un šajā gadījumā atdalītā krēpas satur asiņainus ieslēgumus, • sāpīgas sajūtas gar visu krūšu projekciju, • vājumu un vispārēju nespēju;
• apetītes zudums.

Šie simptomi ir ļoti līdzīgi primārā audzēja attīstībai plaušās un var nebūt ilgi. Parasti tās izskats ir vērojams tikai tad, ja pleiras ir iesaistītas procesā (apvalks, kas aptver krūšu dobumu un plaušas). Bet parasti patogenētiskais stāvoklis, ko izraisa metastāžu pieaugums elpošanas orgānos, tiek konstatēts daudz agrāk nekā primārā neoplazma gremošanas sistēmā.

Aknu metastāzes

Otrajā visbiežāk sastopamajā bojājuma vietā, kas “atlocīta” no mātes audzēja patoloģiskām šūnām, ir mūsu galvenais asins veidošanas orgāns. Kuņģa vēža metastāzes aknās parādās ļoti ātri, jo starp tām ir tiešs savienojums portāla vēnā, caur kuru tiek pārnesta asins plūsma un patoloģiskas šūnu struktūras. Parasti aknās veidojas vairāki bojājumi, un turpmākās slimības prognozes ir tieši atkarīgas no to skaita.

Sākotnējā attīstības stadijā kuņģa vēzis ar aknu metastāzēm praktiski nerada satraucošus simptomus, izņemot gadījuma rakstura sāpes. Bet jo vairāk metastāžu process ietekmē šo orgānu, jo spilgtāki parādās slimības simptomi.

Vēža slimnieks ar šādu patoloģisku stāvokli jūtas šādi:

• "Lēkšana" temperatūra, kas pārsvarā ir subfebrila, bet var sasniegt kritiskos punktus;
• pastāvīga sāpīga sāpīga, sāpīga rakstura sāpes, kas lokalizētas tieši pareizajā hipohondrijā;
• nekontrolējamība un nogurums nav saistīti ar kaut ko, • krasu svara zudumu.

Ar aknu darbības metastāžu progresēšanu sākas nopietnas darbības traucējumi. Metastāzes, kas tajā lokalizējas, izraisa tā palielināšanos un vieglas dzelte. Tajā pašā gadījumā, ja kuņģa vēzis aknās atstāja daudz metastāžu, prognozes par vēža slimnieku ir neapmierinošas, un pat pieredzējušākais speciālists neatbildēs uz jautājumu, cik ilgi viņi dzīvo ar šāda veida patoloģisko stāvokli. Neviena novatoriska medicīnas tehnika nevar pagarināt cilvēka dzīvi, kam ir plaša ļaundabīga dīgtspēja no galvenā gremošanas orgāna asinīs veidojošā orgānā vairāk nekā mēnesi.

Ļaundabīga dīgtspēja olnīcā

Sekundārā audzēja attīstības risks sieviešu dzimumdziedzeros ir primārā ļaundabīgā audzēja pastāvīga progresēšana. Šajā sakarībā kuņģa vēža metastāzes olnīcās, kas medicīnas terminoloģijā tiek sauktas par Krukenbergu, izraisa pacienta vispārējā stāvokļa pasliktināšanos. Arī viņas asins daudzums ir ievērojami samazināts, kas labi atspoguļojas analīzes laboratorijas rezultātos. Sieviešu ķermeņa dubulto vēža intoksikācijai ir ļoti negatīva ietekme uz viņu, kas veicina biežu drudzi, samazinātu apetīti, svara zudumu un pastāvīgu vājumu.

Gadījumā, ja sekundārais audzēja bojājums sāk sabrukt, pacienti vēršas pie ārsta ar patoloģisku dzemdes asiņošanu, un, ja tas sasniedz pārmērīgi lielus izmērus, tuvumā esošo orgānu normālā darbība tiek traucēta to saspiešanas dēļ.

Parasti kuņģa vēža metastāzes olnīcā izraisa šādus simptomus:

• urinēšanas traucējumi, kas izteikti sāpju laikā, nepilnīga urīnpūšļa iztukšošana vai bieža aicināšana;
• izkārnījumu traucējumi (aizcietējums);
• ascīts (piepildot vēderplēvi ar šķidrumu, kas var sasniegt 10 litrus).

Pacientiem ar metastāzēm olnīcās vērojama arī stipras sāpes un pietūkums vēdera lejasdaļā. Šīs anomālijas raksturīgākā iezīme ir tā, ka tās sekundārie fokiāri ir izolētā stāvoklī un nenorāda, ka patoloģiskais stāvoklis ir nonācis sarežģītā posmā.

Sekundārie audzēji mugurkaulā

Šis attīstības veids praktiski nav raksturīgs kuņģa onkoloģijai. Metastāzes kaulos var parādīties tikai tad, ja pēc mātes neoplazmas rezekcijas no galvenās gremošanas orgāna nav veikta turpmāka staru terapijas vai ķīmijterapijas gaita. Tieši šeit palielinās varbūtība, ka mutācijas šūnu struktūras var iekļūt mugurkaulā caur limfu vai asinsriti.

Ja cilvēkam rodas kuņģa vēzis, mugurkaula metastāzēm ir šādi simptomi:

• palielināta mugurkaula daļas trauslums, kur atrodas nenormālas šūnas • sāpes kaulu struktūrās, līdzīgi sēžas uzbrukumiem;
• pastāvīga vēdera vai kāju nejutīgums;
• daļējas mobilitātes traucējumi.

Progresīvās kuņģa vēža metastāzes mugurkaulā, kā norādīts klīniskajā praksē, bieži izraisa pilnīgu ekstremitāšu imobilizāciju, kas izriet no mugurkaula nervu galu saspiešanas. Šāda veida patoloģijas prognoze ir labvēlīga tikai tās agrīnās atklāšanas gadījumā, jo attīstības sākumposmā slimība ir viegli ārstējama, izmantojot radiācijas un ķīmijterapijas kursus.

Ko darīt, ja smadzenes tiek skartas?

Šāda veida galvenās gremošanas orgāna primārā audzēja metastāzes gandrīz vienmēr izraisa pacienta priekšlaicīgu nāvi. Šādu letālu komplikāciju kuņģa-zarnu trakta onkoloģijā agrāk bija ļoti grūti atklāt, taču pēdējā laikā tā konstatējamība, pateicoties magnētiskās rezonanses attēlveidošanai ar kontrastvielu, ko izmanto agrīnai diagnostikai, ir ievērojami palielinājusies. Lai gan jāatzīmē, ka tikai 50% vēža pacientu smadzeņu vēzī metastāzes ir atsevišķas. Pārējie konstatētie vairāki foki. Metastātisko audzēju skaita pieaugums ātri izsauc izteiktu garīgo traucējumu attīstību.

Galvenie šāda veida patogenētiskā stāvokļa simptomi ir šādi:

• apziņas traucējumi. Sākas īslaicīga prāta mākoņošanās, domāšanas procesu neveiksme, nespēja koncentrēties uz noteiktiem uzdevumiem, kā arī atmiņas, redzes un dzirdes zudums. Klīniskajā praksē bieži sastopami pacienti ar metastātisku vēzi komātu stāvoklī;
• akūtas un biežas galvassāpes, ko papildina pastāvīgs reibonis un slikta dūša;
• epileptiformas sindroms, ko raksturo muskuļu konvulsijas kontrakcijas un runas traucējumi, bet cilvēks nevar izrunāt atsevišķus vārdus un pat izrunāt atsevišķas skaņas;
• ekstremitāšu jutības zudums vai samazināšana, kā parasti, tikai viena puse no ķermeņa cieš no šīs izpausmes;
• muskuļu kustības traucējumi, dziļa parēze, paralīze.

Attīstoties smadzeņu simptomu smagumam, vēža slimnieku stāvoklis strauji pasliktinās. Ja atbilstošas ​​terapijas kurss netiek uzsākts, persona būs letāla divu mēnešu laikā pēc diagnozes noteikšanas.

Limfmezglu metastāzes

Visbiežāk audzēja procesā galvenajos gremošanas orgānos dzemdes kakla limfmezglos attīstās sekundāras standartiem neatbilstīgas struktūras.

Tos atklāj palpācija:

• Pirmkārt, limfmezgls atrodas kakla kreisajā pusē esošajā supraclavikālajā fossā. Tas saspiež, atgādina rullīšu zirņus;
• otrā rindā palielinājās paraumbulāri limfmezgli. Tās ir sāpīgas un nevienmērīgas plombas;
• pēdējie ir virsnieru limfmezgli.

Simptomi, kuriem limfmezglos ir kuņģa vēža metastāzes, ir vizuāli palielināti. Turklāt slims cilvēks zaudē svaru, reiboņi, vājums un anēmija.

Zarnu metastāzes

Kontakts vai implantācijas ceļš kuņģa vēža metastāzēm visbiežāk tiek konstatēts resnajā zarnā, kas atrodas tuvu. 12-divpadsmitā pašā, kas arī atrodas netālu no galvenajiem gremošanas orgāniem, mutācijas un šūnu struktūras, kas “prim” no primārā audzēja iekļūst daudz retāk. Tas ir saistīts ar to, ka starp divpadsmitpirkstu zarnu un kuņģi nav tiešo limfātisko savienojumu serozajos slāņos, un gļotādās, ko tie šķērso diezgan īsā attālumā.

Kad kuņģa vēzī zarnās attīstās metastāzes, zarnas patogenētiskā procesa simptomus nevar saukt par specifiskiem, jo ​​tie atbilst daudzām kuņģa-zarnu trakta patoloģijām. Tomēr ir vairākas brīdinājuma pazīmes, kas dod pieredzējušam onkologam iespēju uzņemties sekundāro audzēju bojājumus pacienta zarnās:

• sāpju sindroms. Tās attīstību ietekmē tas, ka metastāzes zarnās ietekmē tās sienu šūnas, ko iekļūst nervu galos;
• obstrukcijas pazīmes (vēdera aizture, aizcietējums). Tie ir saistīti ar sekundārā audzēja augšanu, kas pārklājas ar zarnu lūmeni;
• riebums un slikta dūša, bieži vien periodiska vemšana. Tie rodas no audzēja sabrukuma, kas saindē ķermeni;
• pietiekami spēcīga izskats, bieži vien bez pārtraukuma. Parasti šis simptoms parādās patoloģijas pēdējos posmos, kad process notiek.

Turpinot patoloģiskā procesa progresēšanu vēža slimniekiem ar metastāzēm zarnās, attīstās kachexija, kas ir ārkārtīgi izsmelts. Minēto pacientu atveseļošanās iespējas ir minimālas, jo sekundāros audzējus, kas lokalizēti zarnās, ir ļoti grūti atklāt, un tie gandrīz nav ārstējami.

Vai ir nieru metastāzes?

Galvenā metastātiskā kuņģa vēža pazīme, kas skārusi nieres vai virsnieru dziedzeri, ir hematūrija - regulāra asins piemaisījumu parādīšanās onkoloģiskā pacienta urīnā. Arī biežas sūdzības ir izteiktu sāpju klātbūtne nieru reģionā.

Taču šīs izpausmes parādās, kad process darbojas, pirmie trauksmes simptomi, kas var izraisīt metastāzes nierēs, ir šādi:

• neizskaidrojams ķermeņa temperatūras pieaugums kritiskajos punktos;
• "Lēkšana" asinsspiediens • pastāvīgs vājums un apātija;
• asas svara zudums;
• anēmija.

Katram pacientam, kuram ir satraucošs simptoms, kas var liecināt, ka viņš attīstās metastāzēs nierēs, patoloģijas savlaicīga apstiprināšana ir ļoti svarīga. Tikai tas palīdzēs veikt atbilstošu ārstēšanas kursu, lai izvairītos no turpmākās attīstības un iespējamo komplikāciju rašanās.

Kā diagnosticēt kuņģa vēža metastāzes?

Diagnosticējot metastātisku vēzi ar primāro kuņģa lokalizāciju, visas pētnieciskās darbības balstās uz anamnēzi un fiziskās pārbaudes rezultātiem. Turklāt speciālista galvenais uzdevums ir to metastātisko procesu agrākā atklāšana un novēršana, kas labi reaģē uz terapiju. To vidū ir aizkuņģa dziedzera saliņu šūnu audzēji, vairogdziedzera vēzis un sīkšūnu plaušu vēzis. Diagnostikas pasākumu izvēle ir tieši atkarīga no tā, vai metastāzes atrodas peritoneum vai ir izplatījušās kaulu un muskuļu struktūrās.

Galvenokārt, lai identificētu šo patogenētisko stāvokli, izmantojot šādas darbības:

1. Ultraskaņa. Ar ultraskaņas palīdzību var identificēt sekundārus mutācijas audus vēdera dobumā un aknās.
2. Punkts. Šī metode ļauj noteikt metastāzes uz ādas un kaulu smadzenēm.
3. Rentgena. Pētījumā izmanto, lai noteiktu metastāzes, kas dīgst plaušās, aknās vai mugurkaulā.
4. MRI tiek veikta, lai noteiktu kaulu bojājumus.

Galīgajai diagnozei tiek veikta citoloģiskā izmeklēšana, kas ietver patogenētiskā procesa audu parauga ņemšanu. Tikai pēc tam, kad visi pētījuma rezultāti būs gatavi, speciālists varēs noteikt atbilstošu terapijas kursu, ļaujot pacientam pagarināt pacienta dzīvi pēc iespējas ilgāk.

Metastātiska kuņģa vēža ārstēšana

Neatkarīgi no tā, kādi ir onkologu spēki cīņā par savu pacientu dzīvi, vēl nav nepieciešams runāt par to pacientu pilnīgu izārstēšanu, kuru ļaundabīgais audzējs sniedza sekundāras ļaundabīgas struktūras. Kuņģa vēža ārstēšana ar metastāzēm ir vērsta tikai uz to, lai pēc iespējas saglabātu skartā orgāna dzīvotspēju un darbību. Visu metastātisko audu izņemšana nav iespējama, jo tie ir vāji identificējami un var būt lieli dažādos orgānos. Tāpēc operācija ar kuņģa vēzi ar metastāzēm tiek uzskatīta par nepraktisku.

Turklāt klīniskā prakse rāda, ka nav iespējams pārtraukt sekundāro audzēju turpmāku attīstību un attīstību. Pamatojoties uz to, ķīmijterapija kuņģa vēža gadījumā ar metastāzēm tiek izmantota tikai, lai pagarinātu vēža pacienta dzīvi un uzlabotu tā kvalitāti. Šim nolūkam eksperti izvēlas konkrētas paliatīvās terapijas kursus.

Tabulā ir redzams, ko tieši onkologi lieto metastātiska kuņģa vēža ārstēšanai, kā arī šajā slimības stadijā atļauto metožu priekšrocības un mīnusus.

Terapeitisko darbību kuņģa vēža ārstēšanai onkoloģiskajā ķirurģijā var noteikt tikai tad, ja:

• sākotnējais audzējs nav kļuvis nederīgs;
• nav tālu metastāžu, kas nav izgrieztas;
• sekundārie audzēji ir reti, un tos visus var novērst;
• minimāls operācijas risks.

Visos citos gadījumos metastāžu novēršana kuņģa vēzī nav iespējama. Terapeitiskie pasākumi šāda veida patoloģijai ir paredzēti, lai pagarinātu slimības cilvēka dzīves kvalitātes uzlabošanos.

Uzturs kuņģa vēža ārstēšanai ar metastāzēm

Diēta, lietojot galveno gremošanas orgānu metastātisko patoloģiju ārstēšanu, ir nemainīga ārstēšanas daļa. Tas nedaudz atšķiras no pacienta, kam anamnēzē ir kuņģa vēzis bez metastāzes, un ir paredzēts pacienta stāvokļa uzlabošanai.

Uzturēšanas principi patogēnajā procesā, kad personai ir diagnosticētas sekundārās ļaundabīgās struktūras, kas ietekmējušas tuvējos vai tālos orgānus, ir šādas:

• frakcionētība. Ēšana ir ieteicama bieži, bet mazākās daļās;
• temperatūras apstākļi. Visiem pārtikas produktiem, kas paredzēti vēža pacientam ar metastāzēm, jābūt nedaudz remdiem;
• pārtikas sagriešana. Trauki, kas ir apstrādāti ar termisko apstrādi, ir jāsasmalcina līdz daļēji šķidrā biezenī.

Ja ķīmijterapija tika veikta kuņģa vēža ārstēšanai, Jums jāsazinās ar dietologu, kurš izstrādās īpašu diētu. Ar šo ārstēšanu, kurai ir daudz blakusparādību, kas izraisa paaugstinātu dispepsiju kuņģa-zarnu traktā, daudzi pārtikas produkti jāizslēdz no vēža pacienta uztura. Optimāla uztura metastātiska kuņģa vēža sastāvā būtu tikai svaigi, labi vārīti un pārstrādāti pārtikas produkti.

Ir atļauts šķidru putru, noslaucītu dārzeņu vai gļotādu zupu, tvaika omletes. Nav aizliegts ēst un pagatavot liesas zivis vai gaļu. Bet šeit ir nepieciešams ievērot dažas nianses - tie ir tvaicēti, cepami vai vārīti, un pirms lietošanas rūpīgi jāsaspiež.

Diēta 4. pakāpes kuņģa vēža gadījumā tiek veikta tikai kopā ar ārstu, kurš var ņemt vērā vēža pacienta stāvokli un ieteikt viņam atbilstošu barības devu.

Cik daudz dzīvo ar metastāzēm kuņģa vēzī?

Patogenētiskais process kuņģa-zarnu trakta galvenajā orgānā, kas ir 4 attīstības stadijās, ir visbīstamākais patoloģijas līmenis. Šādā gadījumā skarto orgānu apjoms ir tik liels, ka ir diezgan grūti izdarīt prognozes par cilvēka dzīvi.

Tās ilgumu, ja diagnosticēts 4. pakāpes kuņģa vēzis ar metastāzēm, ietekmē daudzi faktori:

• ļaundabīga audzēja veids. Visbīstamākais ir infiltratīvs čūlains audzējs, kas aug lielā mērā uz gremošanas orgāna iekšējiem slāņiem;
• pacientu vecuma kategoriju. Vecāka gadagājuma cilvēkiem ir daudz mazāk iespēju pagarināt dzīvi nekā jaunieši;
• personas emocionālais un psiholoģiskais stāvoklis;
• terapeitiskā kursa atbilstība.

Iepriekš minētie faktori norāda, ka nav skaidras atbildes uz jautājumu par to, kāda ir vēža vēža prognoze ar metastāzēm. Tas ir atkarīgs no ārstu pieredzes un kvalifikācijas, kā arī no personas vēlmes dzīvot. Bet lielākoties ar šāda veida slimībām nav sagaidāms labvēlīgs iznākums. Tādēļ jums jābūt ļoti uzmanīgiem ķermeņa stāvoklim, un, ja parādās brīdinājuma zīmes, sazinieties ar speciālistu. Neaizmirstiet, ka slimību profilakse vienmēr ir vieglāka nekā to ārstēšana.

Informatīvs video

Autors: Ivanovs Aleksandrs Andreevichs, ģimenes ārsts (terapeits), medicīnas recenzents.

Cik noderīgs bija jums raksts?

Ja konstatējat kļūdu, vienkārši iezīmējiet to un nospiediet Shift + Enter vai noklikšķiniet šeit. Liels paldies!

Paldies par ziņu. Drīz mēs labosim kļūdu

Saistītie ieraksti

Komentāri:

Komentāri un atsauksmes par “Metastasis in gastric cancer”

Mans vārds ir Masha, 2010. gadā bija bēdas, mana māte (65 gadus veca, hipertensija) tika diagnosticēta ar kuņģa vēzi no Mt līdz peritoneum. Mēs gājām cauri četriem plānotajiem ht., Un tas viss bija beidzies, nosūtīja mājās, izlādēja pretsāpju līdzekļus. Es lūdzu, ka viņi turpinās ārstēt, bet ārsts teica, ka tas bija bezjēdzīgi (ht., Nedod neko), tikai simptomu ārstēšana. Terapeits, onkologs un ķīmijterapeits ir uzrakstījuši tik daudz par visu, ko tas vienkārši neiedarbojās manā galvā, kā lietot šādu ķekaru tabletes, pat veselīgs cilvēks nevar fiziski uzņemties tik daudz tabletes, un no šīm tabletēm nav gala efektu. Tā rezultātā mums tika likts fakts, ka mums pašiem ir jāizlemj, ko ņemt no šīs tabletes kalna un kas nav, t.i. būtībā mūs mudināja uz pašārstēšanos. Mamma bija ļoti vāja, noraizējusies par sāpēm vēderā, dzeltenā, nieze, sākumā viņi saskārās ar Shpa, bet tad viss pasliktinājās, parādījās reibonis, apetīte pazuda, slikta dūša, ļoti plānas, grēmas, parādījās tūska. Viņa bija tik vāja, ka viņa gandrīz nekad nav izgājusi no gultas, tikai uz tualeti, virtuvi. Skatīties, kā mirst jūsu mīļākais cilvēks, tas nav iespējams. Es sāku meklēt alternatīvu, meklējot augu tinktūras, preparātus, t.i. viss, kas varētu padarīt mammu vēl vieglāku, izmēģināja Donovitu –BC2 (nepalīdzēja), deformējams deksametazons (cukurs izlauzās no skalas, tika atcelts), dzēra SDA mēnesi (es domāju, ka es gribu zaudēt savu māti, nomaldījies) Tas ir biedējoši, kad visi no jums aizgāja un jūs paliekat viens pats ar problēmām un slimībām. Es apmeklēju divus desmitus herbalistu un herbalistu, daži neuzsākot ārstēšanu pēc ht, otrais neuzņemas nevērīgu stadiju, trešais nevar mums palīdzēt (nulles rezultāti), vērsās pie dziedniekiem, kas stāvēja rindās uz 12 stundām, cerot, ka viņi mums palīdzēs (velmētas olas), noņemti visi slikti, ieprogrammēja ķermeni dziedināšanai), viss veltīgi. Terapeits mūsu mājas lapā, kad viņš pārbaudīja savu māti, ieteica viņam vērsties pie ārstiem, kuri ārstē ne tikai ķīmiju, bet arī ar garšaugiem (viņš, iespējams, dzirdējis, ka palīdz šādos progresīvos posmos), tad bija grūti pārliecināt mani par kaut ko, bet visu manu skepsi, es nolēmu pagriezties. Ārstu kabinetā viņš ar izvilkumu rezultātiem apstiprināja, ka vairs nav jēgas turpināt, xt, pirmkārt, nebija jēgas, un, ņemot vērā mātes vecumu un stāvokli, nākamais xm nedarbojās. būtu bijis pēdējais, piedāvāts izmēģināt augu ārstēšanu, viņa uzraudzībā, mums nebija nekas zaudējams, mēs nolēmām. Mamma vēl ir dzīva, diagnoze nav mainījusies, viņa jūtas 4-5 punkti. mērogs (tas nav gluži slikts), galvenais ir tas, ka slimība nav progresējusi, un mēs neņemam šo iepriekšējo ārstu parakstīto tabletes kalnu. Tāpēc mums ir ļoti paveicies, tas ir iespējams, ka mēs atradām pareizos cilvēkus, kas palīdzēja tikt galā. Nav bezcerīgas situācijas, vienmēr ir alternatīva, galvenais ir mēģināt izvēlēties sev piemērotāko ārstēšanu, jo slimības un to ārstēšanas metodes ir atšķirīgas. Sabinina Maria

Labdien, mans tēvs ir arī 65 gadus vecs un arī diagnosticēts kuņģa vēzis, stadija nav zināma. Es gribēju jums jautāt. Un ko ārstēja augi un vai mūsu ārsts var tos izrakstīt? Vai var man pateikt citus līdzekļus? Paldies

Labdien, Rustam, jūs zināt, kādi augi ir jāārstē, lūdzu, rakstiet.

Sveiki Masha! Vai jūs varētu koplietot ārstēšanas noslēpumu ar augiem? Tā pati problēma.

Pastāstiet man, ko jūs ārstējāt, un var palīdzēt savam tēvam operēt. 2. vēža vēzis nonāca metastāzēs līdz limfmezglu vēdera dobumam un diagnosticēts vēža 3. klases tēvs 80 gadus vecs dzeramais kapsula un buljons no garšaugu strupceļa dzēruma dzēra dzēra 1 ēdiens no 1 pilienam līdz 20 un atpakaļ 2 nedēļu pārtraukums, ko mēs gribam pārbaudīt, lai uzzinātu, kā tas palīdzēs palēnināt procesu

ar limfmezglu vēdera dobuma metastāzēm mēs no 1 pilieniem līdz 20 un aizmugurē savāc garšaugu strupceļu kliņģerīte, kas domā lietot ASD2 starp kursiem, kurus jūs ieteiktu

Kuņģa vēzis ar metastāzēm - cik dzīvo ar šādu diagnozi?

Kuņģa vēzis ar metastāzēm - cik daudz viņi dzīvo ar šādu bojājumu, pirmkārt, ir atkarīgs no ļaundabīgā auguma veida, pacienta vecuma un sekundāro onkoloģisko fokusu skaita.

Kuņģa karcinoma iet caur četriem attīstības posmiem. Kaitējuma agrīnā stadija galvenokārt ir asimptomātiska, kas izraisa vēlu atklāšanu un līdz ar to negatīvu prognozi.

Kuņģa vēža progresīvajiem posmiem raksturīga ļaundabīga audzēja iekļūšana visos orgāna slāņos un vēža šūnu izplatīšanās visā organismā.

Simptomi 4. posms kuņģa vēzis ar metastāzēm

Šajā laikā vietējās slimības pazīmes parasti pasliktinās un sastāv no šādiem simptomiem:

• kuņģa-zarnu trakta traucējumi hroniskas grēmas, akūtu aizcietējumu un biežas caurejas veidā;
• strauja pārtikas piesātinājuma rašanās, pat pēc neliela daudzuma pārtikas;
• procesa izplatība uz limfātisko sistēmu, kurai seko visu limfmezglu grupu palielināšanās;
• sekundāro vēža veidošanās plaušās, aizkuņģa dziedzeris, aknās un smadzenēs.

Konkrētos kuņģa vēža simptomus ceturtajā stadijā ar metastāzēm veido, jo pārmērīga barības kanāla lūmena sašaurināšanās. Šiem pacientiem tumšās masās novēro vemšanu un vaļēju izkārnījumus. Šāda izvadīšana vēzī var liecināt par iekšējo asiņošanu, kas ir dzīvībai bīstama.

Vēl viena no bīstamākajām komplikācijām ir zarnu obstrukcija, kas ir viens no pacientu mirstības cēloņiem.

Nespecifiski trauksmes simptomi

Veidojot metastātiskus aknu, aizkuņģa dziedzera un peritoneuma sienas bojājumus, palielinās vēdera vēdera dobuma palielināšanās. Sākotnējās pārbaudes laikā šāds audzējs ir diezgan viegli.

Pacientiem ar kuņģa onkoloģijas ceturto posmu cieš no stipras sāpes, apetītes zuduma un svara zuduma.

Kuņģa vēža diagnostika ar metastāzēm

Cik daudz pacientu ar "kuņģa vēža diagnozi ar metastāzēm" dzīvo, nosaka diagnozes precizitāte.

Ļaundabīga audzēja tipa un lokalizācijas noteikšana tiek veikta, izmantojot šādas metodes:

1. Intervējot pacientu ar subjektīvu sūdzību un ģimenes vēstures skaidrojumu.
2. Kuņģa-zarnu trakta skartās zonas vizuāla pārbaude, izmantojot fibrogastroskopiju. Šajā pārbaudē kuņģa dobumā tiek ievietota īpaša optiskā ierīce, kas ļauj veikt nelielu vēža audu daļu analīzei.
3. Ultraskaņas un rentgena diagnostika galvenokārt tiek veikta, lai noteiktu metastāžu klātbūtni limfmezglos un blakus esošajos orgānos.
4. Biopsija ir metode, lai noteiktu galīgo diagnozi, pamatojoties uz bioloģiskā materiāla citoloģisko un histoloģisko izmeklēšanu.

Kuņģa vēža progresējošu stadiju ārstēšana ar metastāzēm

4. kuņģa vēža stadija ar metastāzēm - cik daudz pacientu dzīvo ar šo diagnozi, ir tieši atkarīgs no sniegtās paliatīvās aprūpes kvalitātes. Šajā posmā galvenā terapija ir vērsta uz simptomu apkarošanu, kas palīdz mazināt ciešanas un pagarināt vēža pacienta dzīvi.

Ķirurģija šādos gadījumos galvenokārt novērš zarnu obstrukciju. Pacientiem ar 4. stadijas kuņģa vēzi parādās arī operācija ar anastomozu (locītavu) veidošanos starp neskarto kuņģa daļu un zarnu. Dažos klīniskajos gadījumos ķirurgs-onkologs piesūc pacientu īpašai dobai caurulei, lai radītu iespēju brīvi pārvietoties pārtikas masām.

Konservatīva kuņģa rezekcija šajā posmā praktiski netiek izmantota, jo vēža šūnas jau ir izplatījušās visā ķermenī un veidojušas ļaundabīga augšanas aknās, plaušās un smadzenēs.

Pacientiem ar kuņģa vēzi un vairākām metastāzēm plaši izmanto gastrostomiju. Šī mikroķirurģija tiek veikta vietējā anestēzijā. Procedūras būtība ir kuņģa fistulas ķirurģiska noņemšana uz priekšējās vēdera sienas, kur zonde tiek ievietota, lai barotu pacientu ar pārtikas maisījumiem.

Saskaņā ar statistiku aptuveni puse no pacientiem, kuriem diagnosticēta kuņģa vēzis ar metastāzēm, ar atbalsta ķīmijterapiju, var panākt ļaundabīgā procesa stabilizāciju. Šādos gadījumos citotoksisko zāļu un staru terapijas kombinācija tiek uzskatīta par visefektīvāko paliatīvo līdzekli. Tikai jāņem vērā, ka apstarošana ar ļoti aktīvu rentgena starojumu ir kontrindicēta pacientiem ar pavājinātu imunitāti.

Kuņģa vēzis ar metastāzēm, kā pacienti dzīvo, tik daudz, cik nepieciešams, lai lietotu pretsāpju līdzekļus, jo onkoloģijas gala stadijās ir stipras sāpes.

Šādiem vēža slimniekiem audzēja pūšanās ir ļoti izplatīta. Lai samazinātu sekundāro parādību toksisko iedarbību, ārsti izraksta sālsskābi ar kālija permenganātu, lai kuņģa skalošanai.

Kuņģa vēzis ar metastāzēm - cik dzīvo? Prognoze

Liels skaits metastāžu un ievērojama vēža izplatība izraisa negatīvu slimības iznākumu. Diagnosticējot „kuņģa vēzi ar metastāzēm”, cik daudz pacientu dzīvo, ir atkarīgs no paliatīvās aprūpes pietiekamības un medicīnisko ieteikumu ievērošanas. Piecu gadu izdzīvošanas koeficients parasti nepārsniedz 15%. Novatorisku tehnoloģiju izmantošana uzlabotas vēža klīnikās palielina šādu pacientu dzīves ilgumu par 6-8 mēnešiem.