Aching sāpes aknās, aizkuņģa dziedzeris, sasist uz vēdera

Pirms 5 mēnešiem uzbrukums akūtām sāpēm aknās un augsts drudzis (aptuveni 39 grādi). Pirms tam aknas nekad netraucēja. Bērnībā viņš cieta no dzelte. Uzbrukums notika 3 dienas.
Es dzīvoju nelielā ciematā. Pievērsušies vietējam terapeitam. Viņa nosūtīja mani uz vēdera dobuma ultraskaņu (rezultāti pielikumā), EKG (rezultāti pievienoti) un asins un urīna analīzēm (diemžēl manās rokās nav rezultātu, bet pēc terapeita domām, viss ir normālā diapazonā).
Terapeits nevarēja veikt diagnozi (spriežot pēc vecuma nesen no institūta), bet, kā es sapratu, es pat neuzskatīju EKG. Teica, ka dzer Essentiale un ēd labi. Es ēdu diētu Nr. 5 un 5 mēnešus dzertu Essentiale forte, bet nav rezultātu.
Periodiskas sāpes sāpēs aknās un kreisajā vēderā (vai nu sirdī vai aizkuņģa dziedzeris) tagad ir satraucošas.
Savā vēderā parādījās vienreizējs izliekums, kas agrāk nepastāvēja (fotogrāfija ar piesaistītu izliekuma laukumu). Saskaņā ar manām jūtām dažreiz tas ir gandrīz neredzams un dažkārt palielinās.
Pastāstiet man, lūdzu, ko tas var būt un kurš speciālists ir labāk sazināties.

Saistītie un ieteicamie jautājumi

1 atbilde

Labdien! Visticamāk, ka Jums bija akūta pankreatīta uzbrukums, ko var sarežģīt aizkuņģa dziedzera cistas veidošanās, līdz ar to arī vienreizējs. Lai apstiprinātu vai izslēgtu šo diagnozi, jums ir jāsazinās ar ķirurgu un jāpārbauda aknas, žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera CT. Tas padarīs pareizu diagnozi un noteiks pareizu ārstēšanu.

Labi drīz.
Jā, EKG nav nekādas asas.

Meklēšanas vietne

Ko darīt, ja man ir līdzīgs, bet atšķirīgs jautājums?

Ja neatradāt nepieciešamo informāciju starp atbildēm uz šo jautājumu, vai jūsu problēma nedaudz atšķiras no iesniegtajām problēmām, mēģiniet uzdot papildu jautājumu tajā pašā lapā, ja tas ir galvenais jautājums. Jūs varat arī uzdot jaunu jautājumu, un pēc kāda laika mūsu ārsti atbildēs uz to. Tā ir bezmaksas. Jūs varat arī meklēt nepieciešamo informāciju līdzīgos jautājumos šajā lapā vai vietnes meklēšanas lapā. Mēs būsim ļoti pateicīgi, ja jūs ieteiksiet mums savus draugus sociālajos tīklos.

Medportal 03online.com veic medicīniskās konsultācijas korespondences režīmā ar ārstiem šajā vietnē. Šeit jūs saņemsiet atbildes no reāliem praktiķiem savā jomā. Šobrīd vietne sniedz padomus par 45 jomām: alergologu, venereologu, gastroenterologu, hematologu, ģenētiku, ginekologu, homeopātu, dermatologu, pediatrijas ginekologu, pediatrijas neirologu, pediatrijas neirologu, pediatrijas endokrinologu, dietologu, imunologu, infektologu, pediatrijas neirologu, bērnu ķirurgu, bērnu endokrinologu, dietologu, imunologu, pediatrisko ginekologu, logopēds, Laura, mammologs, medicīnas jurists, narkologs, neiropatologs, neiroķirurgs, nefrologs, onkologs, onkologs, ortopēds, oftalmologs, pediatrs, plastikas ķirurgs, proktologs, psihiatrs, psihologs, pulmonologs, reimatologs, seksologs-andrologs, zobārsts, urologs, farmaceits, fitoterapeits, flebologs, ķirurgs, endokrinologs.

Mēs atbildam uz 95,24% jautājumu.

Aknu audzējs

Aknu audzējs ir patoloģisku šūnu uzkrāšanās uz orgāna vai tā iekšpusē. Tas var būt labdabīgs vai ļaundabīgs. Kad audzēji parādās aknās, tas nevar darboties normāli.

Patoloģiskais process ietekmē visu ķermeni, jo aknām ir neaizstājama loma: tā rada asins olbaltumvielas un žults, kas nepieciešams gremošanai, uzglabā enerģiju, neitralizē toksīnus.

Aknu audzēju klasifikācija

Aknu audzējus var iedalīt labdabīgos un ļaundabīgos.

Savukārt visi ļaundabīgie aknu audzēji ir sadalīti divās galvenajās grupās:

• Primārais aknu vēzis, kurā audzējs parādās pašā orgānā.
• Sekundārais aknu vēzis, kurā vēzis iekļūst aknās (metastāzē) no citiem orgāniem - piemēram, sigmīds audzējs ar aknu metastāzēm.

Primāro ļaundabīgo aknu audzēju klasifikācija:

• Hepatocelulārā (hepatocelulārā) karcinoma.
• Cholangiokarcinoma.
• Angiosarkoma.
• Hepatoblastoma.

Labdabīgo audzēju klasifikācija aknās:

• Hepatocelulārā adenoma.
• Fokālā mezgla hiperplāzija.
• Hemangiomas.
• Lipomas.

Ļaundabīgi aknu audzēji

Ļaundabīgus aknu audzējus raksturo nekontrolēta augšana un citu orgānu bojājumu iespējamība.

Simptomi

Aknu ļaundabīgo audzēju simptomi bieži ir neskaidri, un tie parādās, kamēr vēzis nesasniedz uzlabotos posmus.

Tie ietver:

• neizskaidrojams svara zudums;
• apetītes zudums;
• sajūta, ka pēc ēšanas ir ļoti pilnīga sajūta, lai gan patērētā pārtikas daudzums var būt neliels;
• slikta dūša un vemšana;
• sāpes vēderā, tā palielināšanās;
• dzelte (dzeltenīga āda un sklēra);
• nieze;
• smags nogurums un smags vājums;
• pietūkums kājās;
• drudzis;
• palielinātas vēnas priekšējā vēdera sienā;
• viegla asiņošana vai asiņošana.

Daži aknu audzēji rada hormonus, kas ietekmē citus orgānus.

Šie hormoni var izraisīt:

• Palielināts kalcija līmenis asinīs, kas izpaužas kā slikta dūša, apziņas mākoņošanās, aizcietējums, vājums vai muskuļu problēmas.
• Samazinot cukura līmeni asinīs, kas izraisa nogurumu un samaņas zudumu.
• Paplašināti piena dziedzeri un vīriešu sēklinieku skaita samazināšanās.
• Palielinās sarkano asins šūnu skaits asinīs, kas var izraisīt ādas apsārtumu, īpaši uz sejas.

Ja Jums ir šīs aknu audzēja pazīmes, Jums jāapmeklē ārsts. Visbiežāk tos var izraisīt biežākas slimības, piemēram, infekcija. Tomēr labāk ir pārbaudīt un noteikt pareizu diagnozi.

Iemesli

Sekundārais aknu vēzis ir citu orgānu ļaundabīgo audzēju metastāzes aknās, tāpēc tā cēloņi ir atkarīgi no primārā audzēja lokalizācijas.

Precīzs primārā vēža cēlonis nav zināms, bet vairumā gadījumu tās attīstība ir saistīta ar aknu bojājumiem un rētaudi (cirozi) uzkrāšanos.

Cirozei var būt dažādi iemesli, tostarp:

• Alkohola lietošana lielos daudzumos daudzus gadus.
• Hronisks B vai C hepatīts.
• Hemochromatosis ir ģenētiska slimība, kurā daudzus gadus dzelzs līmenis organismā pakāpeniski palielinās.
• Primārā žults ciroze ir hroniska aknu slimība, kas izraisa aknu žultsvadus.

Tiek uzskatīts, ka aptaukošanās un neveselīga uzturs var palielināt aknu vēža risku, jo tās izraisa bezalkoholiskas taukainas aknas.

Turklāt aknu vēža attīstībā ir sekojoši faktori:

• Anaboliskos steroīdus bieži izmanto sportisti. Šie vīriešu hormoni, ja tos lieto regulāri ilgāku laiku, var palielināt ļaundabīga audzēja attīstību aknās.
• Vājināta imunitāte - cilvēkiem ar šo problēmu aknu vēzis attīstās 5 reizes biežāk nekā veseliem cilvēkiem.
• Aflatoksīni ir vielas, ko ražo sēnītes, kas atrodamas pelējuma kviešos, kukurūzā, riekstos, sojas pupās.
• Cukura diabēts - pacientiem ar šo slimību, īpaši tiem, kuri patērē lielu alkohola daudzumu vai kuriem ir hepatīts, ir lielāks risks saslimt ar aknu vēzi.
• Smēķēšana - pacientiem ar C hepatītu ir lielāks risks saslimt ar aknu vēzi, ja tie smēķē.
• Iedzimtība - ir apdraudēti cilvēki, kuriem ir tuvi radinieki ar aknu vēzi.
• L-karnitīna deficīts - zinātniskie pētījumi liecina, ka šīs vielas trūkums palielina ļaundabīgo audzēju risku aknās.
• Vīriešu dzimuma aknu vēzis bieži attīstās. Daudzi zinātnieki uzskata, ka tas nav saistīts ar dzimumu, bet dzīvesveida īpašībām - vīrieši smēķē vairāk un ļaunprātīgi izmanto alkoholu.

Diagnostika

Cilvēki ar paaugstinātu aknu vēža risku ir jāpārbauda ik pēc 6 mēnešiem. Ļaundabīgu aknu audzēju ārstēšana slimības turpmākajos posmos ir daudz grūtāk nekā agrīnā.

Tā kā šīs slimības simptomi agrīnā stadijā nav izteikti vai nav, vienīgais veids, kā laicīgi noteikt pareizu diagnozi, ir veikt skrīningu.

Diagnostikas testi aknu vēža attīstības riskam ir šādi:

• Asins tests alfa-fetoproteīnam. Tā ir olbaltumviela, kas tiek ražota aknu audzinātājā un var tikt konstatēta asinīs.
• Ultraskaņa - pārbaudes metode, kas ļauj izveidot aknu attēlu un identificēt anomālijas tajā.

Ja šīs metodes liecina par audzēja klātbūtni aknās, tiek veikta turpmāka izmeklēšana, lai apstiprinātu diagnozi:

• Aprēķinātā vai magnētiskā rezonanse.
• Aknu biopsija - neliels audu gabals tiek ievākts no orgāna, kuru pēc tam pārbauda laboratorijā. Lasiet vairāk par elastometrijas vadīšanu kā alternatīvu aknu biopsijai →
• Laparoskopija - vēdera sienā tiek veikta neliela griezuma anestēzijas laikā, pēc kura vēdera dobumā ievieto elastīgu instrumentu ar kameru, lai pārbaudītu aknas.

Pamatojoties uz audzēja lielumu un tā iekļūšanu citos orgānos, nosakiet aknu vēža stadiju:

• 0. posms - audzējs ir mazāks par 2 cm diametrā, un pacients jūtas veselīgs un tam nav traucētas aknu funkcijas.
• A posms ir viens audzējs līdz 5 cm diametrā, trīs vai mazāk audzēji, kas ir mazāki par 3 cm diametrā pacientam, kurš jūtas labi un kuru aknu darbība nav traucēta.
• B posms - aknās ir vairāki audzēji, bet cilvēks jūtas apmierinošs, aknu funkcijas nav traucētas.
• C posms - neatkarīgi no audzēju lieluma un skaita, cilvēks jūtas neapmierinošs, orgāns darbojas nepareizi. Šajā posmā aknu vēzis sāk iekļūt orgāna galvenajos asinsvados, blakus esošajos limfmezglos vai citās ķermeņa daļās.
• D posms - aknas zaudē lielāko daļu funkcionālo spēju, pacientam attīstās smagas aknu mazspējas simptomi.

Ārstēšana

Ārstēšana ar ļaundabīgiem aknu audzējiem ir atkarīga no slimības stadijas, tā var ietvert operāciju un zāļu terapiju. Aknu vēža ārstēšanai ir lietderīgi izveidot daudzdisciplīnu ārstu komandas, kas kopā izstrādā individuālu ārstēšanas plānu katram pacientam.

Ja aknu vēzis ir 0 vai A stadijā, ir iespējama pilnīga izārstēšana. Ja slimība ir sasniegusi B vai C stadiju, atveseļošanās parasti nav iespējama. Tomēr ķīmijterapija var palēnināt slimības progresēšanu, mazināt tā simptomus un pagarināt dzīves ilgumu vairākus mēnešus vai gadus.

Ja aknu audzējs sasniedz D posma diagnozes stadiju, tad parasti ir par vēlu, un slimības progresēšanu nav iespējams palēnināt. Šādos gadījumos aknu audzēja ārstēšana ir vērsta uz slimības simptomu mazināšanu.

Galvenās aknu vēža ārstēšanas iespējas ir:

• Ķirurģiska rezekcija. Operācijas laikā vēža šūnas var noņemt, ja aknu bojājums ir minimāls, un tās atrodas nelielā tā daļā. Tā kā aknām ir spēja pašregulēties, jūs varat noņemt pietiekami lielu tā daļu, nopietni neietekmējot pacienta veselību. Tomēr šādas operācijas netiek veiktas visiem pacientiem ar aknu vēzi, izvēle tiek veikta, ņemot vērā slimības stadiju un novērtējot cirozes smagumu.
• Aknu transplantācija. Šajā operācijā pacienta vēža bojātās aknas tiek izņemtas no pacienta, aizstājot to ar veselīgu donoru orgānu. Aknu transplantācija notiek tikai pacientiem ar vēzi 0 vai A stadijā.
• Mikroviļņu vai radiofrekvenču ablācija. Šī ārstēšanas metode ir alternatīva ķirurģijai aknu vēža agrīnajos posmos. Lietojot, vēža šūnas silda ar radiofrekvenču vai mikroviļņu viļņiem, ko rada mazi elektrodi.
• Ķīmijterapija. Ķīmijterapijas laikā spēcīgas zāles tiek izmantotas, lai nogalinātu vēža šūnas un palēninātu slimības progresēšanu. Šī ārstēšanas metode var pagarināt B un C stadijā esošu aknu vēža slimnieku dzīvi, bet tās nevar pilnībā izārstēt. D posmā ķīmijterapija nav piemērojama.
• Transkatetra artēriju ķīmijizolācija. Procedūras laikā ķimikāliju injicē arterijā, kas piegādā audzēju, bloķējot tā lūmeni. Tas palīdz palēnināt vēža augšanu.
• Mērķtiecīga terapija. Ārstēšanas laikā tiek lietots sorafenibs, ko nosaka pēdējos aknu vēža posmos. Šīs zāles var pagarināt pacientu dzīvi.
• Simptomātiska terapija. Uzlabotas aknu vēža ārstēšanas mērķis ir mazināt sāpes un citus slimības simptomus.

Profilakse

Lai samazinātu aknu vēža risku, vajadzētu samazināt cirozes varbūtību.

Lai to izdarītu:

• uzturēt veselīgu svaru;
• nelietojiet alkoholu;
• jābūt uzmanīgiem ar ķimikālijām.

Lai samazinātu vīrusu hepatīta B infekcijas risku, jums ir jābūt vakcinētiem pret šo slimību.

Lai novērstu C hepatīta infekciju, Jums:

• jāapzinās tās klātbūtne vai neesamība pie seksuālā partnera;
• neizmantojiet intravenozas zāles;
• darīt caurduršanu un tetovējumus tikai drošos apstākļos.

Šie padomi ir piemēroti arī infekcijas profilaksei, ko izraisa jebkura slimība, kas tiek pārnesta saskarē ar asinīm.

Prognoze

Aknu vēža prognoze ir atkarīga no daudziem faktoriem, tādiem kā audzēja lielums, audzēju skaits, metastāžu klātbūtne citos orgānos, apkārtējo aknu audu stāvoklis un pacienta vispārējā veselība.

Visu stadiju aknu vēža 5 gadu dzīvildze ir 15%. Viens no šāda zemā indeksa iemesliem ir tāds, ka daudziem pacientiem ar ļaundabīgiem aknu audzējiem ir citas slimības, piemēram, ciroze.

Ja audzējs nav pārsniedzis aknas, 5 gadu dzīvildze ir 28%. Ja vēzis ir izplatījies tuvējos orgānos, šis skaitlis samazinās līdz 7%. Pēc attālu metastāžu parādīšanās mūža ilgums samazinās līdz 2 gadiem.

Labdabīgi audzēji

Labdabīgi audzēji aknās ir bieži sastopami. To galvenā atšķirība no vēža ir nepietiekama iekļūšana ārpus aknām un kaitējums citiem orgāniem.

Simptomi

Lielākā daļa labdabīgu aknu audzēju nerada simptomus. Parasti pacienti sūdzas, kad audzējs sasniedz pietiekami lielu izmēru.

Lielas hepatocelulārās adenomas gadījumā sāpes vai diskomforts var rasties pareizajā hipohondrijā, retos gadījumos - peritonīta un hemorāģiskā šoka gadījumā, kas rodas audzēja plīsuma un asiņošanas vēderā dēļ.

Kad hemangiomas simptomi attīstās, sasniedzot 4 cm lielumu. Tie ietver diskomfortu, pilnības sajūtu kuņģī, anoreksiju, sliktu dūšu un sāpes, kas rodas asiņošanas vai trombozes rezultātā.

Iemesli

Labdabīgu aknu audzēju cēloņi nav zināmi. Daži ārsti uzskata, ka viņi ir iedzimti. Perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana ir saistīta ar fokusa mezgla hiperplāziju un hepatocelulāru adenomu.

Diagnostika

Visbiežāk labdabīgi aknu audzēji tiek atklāti nejauši, veicot vēdera orgānu ultraskaņas izmeklēšanu citu iemeslu dēļ. Lai noskaidrotu izmantotās diagnozes vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Ārstēšana

Vairumā gadījumu labdabīgi aknu audzēji nerada nekādus simptomus un nepalielina to lielumu, tāpēc viņiem nav nepieciešama ārstēšana. Ārsti iesaka tos noņemt tikai tad, kad parādās simptomi.

Ja hemangioma izraisa sūdzības, veiciet ķirurģisko izņemšanu. Minimāli invazīvās terapijas ietver artēriju embolizāciju, radiofrekvenču ablāciju. Retos gadījumos var būt nepieciešama aknu transplantācija. Turklāt dažreiz tiek parakstīti steroīdi un interferons.

Hepatocelulārās adenomas gadījumā perorālie kontracepcijas līdzekļi vai anaboliskie steroīdi jāpārtrauc. Arī pirms audzēja izņemšanas grūtniecība ir kontrindicēta, jo tā var izraisīt tā augšanu un plīsumu. Ja parādās simptomi, hepatocelulārā adenoma tiek ķirurģiski noņemta. Tāda pati ārstēšana ir indicēta, ja audzējs sasniedz 4 cm.

Komplikācijas

Ar lielām hemangiomām pacientam var attīstīties sirds mazspēja, obstruktīva dzelte, kuņģa-zarnu trakta asiņošana, trombocītu līmeņa pazemināšanās, hemolītiskā anēmija, traucēta pārtika no kuņģa, audzēja plīsums.

Kad hepatocelulārā adenoma var attīstīties asiņošana vēdera dobumā, ļaundabīgs audzējs (kļūst par ļaundabīgu audzēju), obstruktīva dzelte.

Kad fokusa mezgla hiperplāzija ļoti reti rodas, var rasties audzēja plīsums un tā asiņošana.

Profilakse

Tā kā precīzi auglīgo audzēju parādīšanās cēloņi nav zināmi, ir gandrīz neiespējami novērst to attīstību. Pastāv iespēja, ka atteikšanās lietot perorālos kontracepcijas līdzekļus un anaboliskos steroīdus var būt noteikta loma.

Prognozes

Šīs slimības ir labdabīgas, tāpēc ar atbilstošu ārstēšanu prognoze ir labvēlīga.

Aknu audzēji - diezgan izplatīta parādība. Bet, ja cilvēkam ir aknu audzējs, jāatceras, ka tas ir labvēlīgāks process, nevis vēzis. Tomēr ir nepieciešama detalizēta izpēte, lai izvairītos no iespējamām komplikācijām un nepazudinātu ļaundabīgo slimību agrīnā stadijā.

Aknu audzēji

Aknu audzēji ir ļaundabīgi un labdabīgi audzēji, kuru izcelsme ir parenhīma, žultsvadi vai aknu trauki. Visbiežāk sastopamās aknu audzēju izpausmes ir slikta dūša, svara zudums, apetītes zudums, hepatomegālija, dzelte, ascīts. Aknu audzēju diagnostika ietver ultraskaņu, aknu testus, CT, aknu biopsiju. Aknu audzēju ārstēšana ir ķirurģiska un sastāv no skartās orgāna daļas rezekcijas.

Aknu audzēji

Hepatoloģijā parasti ir jānošķir primāri labdabīgi aknu audzēji un primārie un sekundārie (metastātiskie) ļaundabīgie audzēji (aknu vēzis). Zināšanas par aknu audzēja veidu un izcelsmi ļauj diferencēt ārstēšanu. Labdabīgi aknu audzēji ir salīdzinoši reti. Parasti tās ir asimptomātiskas un notiek nejauši. Biežāk gastroenteroloģijā ir jārisina primārais aknu vēzis vai sekundārais metastātiskais orgānu bojājums. Aknu metastāzes bieži sastopamas pacientiem ar kuņģa, plaušu, resnās zarnas, krūts vēža primāro vēzi.

Labdabīgu aknu audzēju klasifikācija

Klīniskajā praksē starp labdabīgiem aknu audzējiem ir adenomas (hepatoadenomas, žultsvadu adenomas, žults cistadenomas, papillomatoze). Tās nāk no aknu vai žultsvadu epitēlija un saistaudu elementiem. Mezodermālas izcelsmes aknu audzēji ir hemangiomas, limfangiomas. Reti ir hamartomas, lipomas, aknu fibromas. Dažreiz parazītiskās cistas sauc par aknu audzējiem.

Aknu adenomas ir viena vai vairāku apaļo vai tumši sarkanas krāsas dažādu formu formas. Tās atrodas zem aknu kapsulas vai parenhīmas biezumā. Tiek uzskatīts, ka aknu adenomu attīstība sievietēm var būt saistīta ar ilgstošu perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu. Daži labdabīgu aknu audzēju veidi (trabekulāri adenomi, cistadenomas) ir pakļauti degenerācijai.

Asinsvadu bojājumi (angiomas) ir visizplatītākie labdabīgo aknu audzēju vidū. Viņiem ir cavernous, sūkļveida struktūra un tie nāk no aknu venozā tīkla. Starp asinsvadu audzējiem aknas ir dobās hemangiomas un cavernomas. Tiek uzskatīts, ka aknu asinsvadu veidojumi nav patiesi audzēji, bet iedzimta asinsvadu anomālija.

Aknu mezgla hiperplāzija attīstās lokālu asinsrites un žults slimību dēļ dažās aknu zonās. Makroskopiski šis aknu audzējs var būt tumši sarkanā vai rozā krāsā, mazā kalnainā virsmā, dažāda lieluma. Aknu mezgla hiperplāzijas konsekvence ir blīva, tiek konstatēta lokalizēta ciroze. Tas neizslēdz mezgliņu hiperplāzijas atdzimšanu aknu ļaundabīgā audzējā.

Ne parazītu aknu cistu izcelsme var būt iedzimta, traumatiska, iekaisīga.

Labdabīgu aknu audzēju simptomi

Lielākajai daļai labdabīgu aknu audzēju nav skaidru klīnisko simptomu. Atšķirībā no ļaundabīgiem aknu audzējiem labdabīgi augoši aug lēni un nerada ilgstošu vispārējas labklājības traucējumus.

Lielas aknu hemangiomas var izraisīt sāpes un smagumu epigastrijā, slikta dūša un iekaisums ar gaisu. Aknu hemangiomas draudi ir liela audzēja plīsuma varbūtība, attīstoties asiņošanai vēdera dobumā un hemobilijā (asiņošana žultsvados), audzēja kāju sagriešana. Lielas aknu cistas izraisa smagumu un spiedienu hipohondrijā un epigastrijā. Aknu cistu komplikācijas var būt plīsums, sūkšana, dzelte, asiņošana audzēja dobumā.

Aknu adenomas var izraisīt sāpes vēderā, ja tās ir nozīmīgas, un tās var būt arī palpētas kā audzēja līdzīga masa pareizajā hipohondrijā. Sarežģītos gadījumos adrenomas plīsums var rasties, attīstoties hemoperitoneum. Aknu mezgla hiperplāzijai parasti nav izteiktu simptomu. Aknu palpācijas gadījumā var rasties hepatomegālija. Šīs aknu audzēja spontāni pārtraukumi tiek novēroti reti.

Labdabīgu aknu audzēju diagnostika un ārstēšana

Lai diagnosticētu labdabīgus aknu audzējus, tiek izmantota aknu ultraskaņa, hepatoscintigrāfija, CT, hepatoangiogrāfija, diagnostiskā laparoskopija ar mērķtiecīgu aknu biopsiju un biopsijas materiāla morfoloģiskā izmeklēšana. Adenomu vai mezgla hiperplāzijas gadījumā var veikt perkutānu aknu biopsiju.

Sakarā ar ļaundabīgo audzēju iespējamību un labdabīgu aknu audzēju sarežģīto gaitu, viņu ārstēšanas galvenā taktika ir ķirurģiska, kas ietver aknu rezekciju veselo audu robežās. Rezekcijas apjomu nosaka aknu audzēja atrašanās vieta un lielums, un tā var ietvert marginālu rezekciju (ieskaitot laparoskopisku), segmentektomiju, lobektomiju vai hemihepatektomiju.

Ar aknu cistu var veikt cistas izgriešanu, endoskopisku vai atklātu drenāžu, cystoduodenoanastomosis uzlikšanu, marsupializāciju.

Aknu ļaundabīgo audzēju klasifikācija un cēloņi

Ļaundabīgi aknu audzēji var būt primārie, t.i., tie var būt tieši no aknu struktūras vai sekundāri, kas saistīti ar metastāžu augšanu, kas ievesti no citiem orgāniem. Aknu sekundārie audzēji biežāk sastopami 20 reizes biežāk nekā primārie audzēji, kas ir saistīti ar filtrēšanu caur asinīm, kas nāk no dažādiem orgāniem, un audzēju šūnu hematogēnu triecienu.

Primāri ļaundabīgi aknu audzēji ir salīdzinoši reti. Tas notiek galvenokārt vīriešiem, kas vecāki par 50 gadiem. Pēc izcelsmes atšķiras šādas primārās ļaundabīgo aknu audzēju formas:

• hepatocelulārā karcinoma (hepatocelulārā karcinoma, hepatoma), kas rodas no aknu parenhīmas šūnām
• holangiokarcinoma, kas iegūta no žultsvadu epitēlija šūnām
• angiosarkoma, kas aug no asinsvadu endotēlija
• hepatoblastoma - aknu audzējs, kas rodas bērniem

Starp aknu primāro ļaundabīgo audzēju veidošanās iemesliem primāts pieder hroniskajam B un C hepatītam. Iespēja saslimt ar hepatocelulāro vēzi pacientiem ar hepatītu palielinās 200 reizes. Citi faktori, kas saistīti ar ļaundabīgu aknu audzēju attīstības risku, ir aknu ciroze, parazītu bojājumi (schistosomiasis, opisthorchiasis), hemochromatosis, sifiliss, alkoholisms, dažādu ķīmisko savienojumu kancerogēna iedarbība (oglekļa tetraklorīds, nitrozamīni, organiskie hloru saturoši pesticīdi), gremošanas cēloņi (pārtika). mikotoksīns - aflatoksīns).

Ļaundabīgu aknu vēža simptomi

Aknu ļaundabīgo audzēju sākotnējās klīniskās izpausmes ir slikta pašsajūta un vispārējs vājums, dispepsija (apetītes pasliktināšanās, slikta dūša, vemšana), smaguma sajūta un sāpes sāpēs pareizajā hipohondrijā, subfebrilē un svara zudumā.

Palielinoties audzēja lielumam, aknas izvirzās no piekrastes loka malas, iegūst tuberozitāti un blīvumu. Vēlākos anēmijas posmos attīstās dzelte, ascīts; palielinās endogēnā intoksikācija un aknu mazspēja. Ja audzēja šūnām ir hormonāla aktivitāte, rodas endokrīnās sistēmas traucējumi (Kušinga sindroms). Kad saspiež augošā vena cava aknu audzēja, parādās apakšējo ekstremitāšu tūska. Ar asinsvadu eroziju var attīstīties asiņošana vēderā; barības vada un kuņģa vēnu vēnu gadījumā var attīstīties kuņģa-zarnu trakta asiņošana.

Aknu ļaundabīgo audzēju diagnostika un ārstēšana

Visiem ļaundabīgiem aknu audzējiem tipiski ir izmaiņas orgānu funkcionēšanu raksturojošos bioķīmiskos rādītājos: samazināts albumīns, palielināts fibrinogēns, paaugstināta transamināžu aktivitāte, palielināts urīnviela, atlikušais slāpeklis un kreatinīns. Šajā sakarā, ja jums ir aizdomas par ļaundabīgu aknu audzēju, ir jāpārbauda aknu darbības testi un koagulogramma.

Precīzākai diagnozei tika izmantota ultraskaņas skenēšana, datortomogrāfija, aknu MRI, aknu angiogrāfija. Izglītības histoloģiskās pārbaudes nolūkā veic aknu biopsiju vai diagnostisko laparoskopiju.

Aknu metastātiska bojājuma pazīmēm ir nepieciešams noteikt primārā audzēja lokalizāciju, kas var prasīt kuņģa, endoskopijas, mammogrāfijas, piena dziedzeru ultraskaņas, kolonoskopijas, irrigoskopijas, plaušu rentgenogrāfijas utt.

Pilnīga ļaundabīgo aknu audzēju izārstēšana ir iespējama tikai ar to radikālu atdalīšanu. Kā likums, aknu audzēji tiek izmainīti aknu daivā vai hemihepatektomijā. Kad cholangiokarcinoma izmantoja kanāla izņemšanu un fistulu uzlikšanu (hepaticojejunostomy, hepaticoduodenostomy).

Ar atsevišķiem aknu audzēja mezgliem ir iespējams veikt to iznīcināšanu, izmantojot radiofrekvenču ablāciju, ķīmoablikāciju un krioabilizāciju. Ķīmijterapija (sistēmiska, intravaskulāra) ir aknu vēža izvēles metode.

Aknu audzēju prognoze

Nesarežģīti labdabīgi aknu audzēji ir labvēlīgi prognozes ziņā.

Ļaundabīgi aknu audzēji raksturojas ar ātru gaitu un bez ārstēšanas izraisa pacienta nāvi 1 gada laikā. Ar funkcionāliem ļaundabīgiem aknu audzējiem paredzamais dzīves ilgums ir vidēji aptuveni 3 gadi; 5 gadu izdzīvošanas rādītājs - mazāks par 20%.

Aknu audzēja simptomi

Mūsu cilvēce pastāvīgi saskaras ar dažādām slimībām, kas nopietni kavē imūnsistēmu un traucē noteiktu iekšējo sistēmu un orgānu darbību. Vienkārši runājot, tie negatīvi ietekmē cilvēka ķermeni, un dažas slimības var būt arī nāves cēlonis.

Šajā rakstā mēs runāsim par katra cilvēka dzīvības orgāna audzēju, proti, kas ir aknu audzējs, kādi ir tā veidi, slimības cēloņi, galvenie simptomi, kas norāda uz audzēja rašanos, diagnoze, slimības ārstēšanas pazīmes.

Slimības raksturojums

Audzēji, kas rodas aknās, ir gan ļaundabīgas, gan labdabīgas struktūras. Visbiežāk, kad notiek šī slimība, cilvēki sūdzas par tādiem simptomiem kā ādas dzeltēšana, diezgan straujš ķermeņa masas zudums, apetītes zudums, ascīts, slikta dūša. Ir iespējams noteikt, vai cilvēka aknu audzējs ir klāt, izmantojot ultraskaņas diagnozi, datortomogrāfiju, šīs orgāna biopsiju un dažas citas pārbaudes metodes. Aknu vēzi var izārstēt, noņemot ļaundabīgo audzēju, kā arī orgāna skarto zonu.

Būtiska orgāna, cilvēka ķermeņa filtra - aknu, audzēji ir sadalīti kategorijās. Pirmo kategoriju pārstāv primāri labdabīgi audzēji, otrā - primārie vēzi. Trešā kategorija ir sekundārie vēzi, kas veidojas aknās, kopā ar metastāžu parādīšanos.

Pareizu medicīnisko terapiju var izvēlēties tikai pacientam, pamatojoties uz zināšanām par konkrēto audzēja veidu, tā kategoriju. Ir svarīgi zināt, ka retos gadījumos pietiekami labi konstatē labdabīgu aknu audzēju, jo visbiežāk slimība neuzrāda nekādas īpašas tās eksistences pazīmes. Vairumā gadījumu nevar veikt savlaicīgu aknu vēža ārstēšanu, kad slimība vēl ir sākotnējā stadijā, jo slimība var turpināties bez jebkādiem simptomiem.

Labdabīgu aknu audzēju cēloņi

Riska faktori personai var būt:

• alkohola patēriņš;
• smēķēšana;
• aknu ciroze;
• steatohepatīts;
• hronisks vīrusu hepatīts;
• slikta ekoloģija;
• hormonālās zāles (tiek izmantotas, lai attīstītu nepietiekamu hormonu skaitu, ko novēro endokrīnās sistēmas slimības, tas ir, dziedzeru traucējumu klātbūtnē).

Tās negatīvajai ietekmei var būt neveselīgs uzturs, kas galvenokārt sastāv no pārtikas, kas bagāts ar lielu tauku daudzumu (visbiežāk šādu produktu lomā ir dzīvnieku izcelsmes produkti), dārzeņu, augļu, pākšaugu un citu produktu, kas satur šķiedrvielas, trūkums diētā. Labdabīgi aknu audzēji var rasties arī iedzimtu faktoru dēļ. Šajā gadījumā vēža varbūtība ir daudz lielāka, ja vismaz vienam no tuvajiem radiniekiem ir diagnosticēts audzējs.

Labdabīga audzēja pazīmes

Visbiežāk šis audzējs neparādās īpaši spilgti. Ja cilvēkam ir labdabīgs aknu audzējs, tas ilgu laiku neietekmē veselības stāvokļa pasliktināšanos, paša orgāna darbs, tas ir, slimības simptomi sāk parādīties pēc kāda laika, vēlākajos attīstības posmos.

Hemangiomas klātbūtnē simptomi parādīsies, ja tas ir sasniedzis diezgan lielu izmēru. Tad pacients sūdzas par sāpēm augšējā vēderā, slikta dūša, iekaisuma gaisā. Slimība ir bīstama cilvēkam, jo ​​audzējs var saplīst, un tam ir labvēlīga auguma deformācija, asiņošana žultsvados vēdera dobumā.

Ja cilvēkam ir aknu adenoma, tas sāk dot simptomus, kad tā lielums ir kļuvis diezgan liels. Tad slimība parādīsies sāpes vēderā. Ja ārsts palpatorno noteiks adenomu, viņš varēs sajust audzēju vēdera labajā pusē.

Smaga slimības forma ļoti bieži kļūst par labvēlīgas veidošanos. Ja pacientam ir liela cista uz aknām, viņš sūdzas par augstu asinsspiedienu, smaguma sajūtu hipohondrijā. Ja jūs ignorējat cistu klātbūtni, neizņemiet tās, tās var izraisīt plīsumus, atklātas asiņošanas, provocēt noplūdi.

Aknu audzēja pazīmes ir pilnīgi pamestas šī orgāna mezgla hiperplāzijas klātbūtnē. Dažos gadījumos ārsts varēs sajust hepatomegāliju vēdera labajā pusē. Šāda veida audzējs retos gadījumos izpaužas kā komplikācijas, piemēram, asiņošana, plīsums utt.

Slimības pazīmes audzēja klātbūtnē bieži vien nejūtas. Šā iemesla dēļ ieteicams biežāk veikt profilaktiskas pārbaudes, ja tāds ir, pat vismazākais aizdomīgs simptoms, konsultējieties ar ārstu.

Labdabīgu formu šķirnes

Visbiežāk pacientiem diagnosticē labdabīgus aknu veidojumus, kas izpaužas kā adenomas. Tās var būt, piemēram, cistadenomas, hepatoadenomas, papillomatoze. Pacientiem daudz retāk konstatē limfangiomu, hemangiomu, aknu fibromomu, lipomu.

Labdabīgs audzējs, kas pieder pie adenomas klases, var būt viens vai vairāki audzēji. Tā izmēri ir ļoti atšķirīgi, un krāsu attēlo pelēka vai tumša ķiršu krāsa. To var izvietot divās vietās: parenhīma vai svarīgākā orgāna - aknas - kapsulā.

Ļoti bieži šāda veida audzēja rašanās un attīstības riska faktors ir kontracepcijas līdzekļu ilgtermiņa lietošana, lietojot sievietes. Daži veidojumi var izraisīt vienu no nopietnām, briesmīgām slimībām cilvēkam - aknu vēzim. Šīs slimības terapiju obligāti nosaka ārsts, pamatojoties uz iemesliem, kas izraisīja vēža rašanos.

Populārākie labdabīgi audzēji ir aknu adenomas. Ir divu veidu adenomas. Pirmā vārds ir cavernoma, bet otrais ir dobais hematoma. Ja personai ir diagnosticēta mezgla hiperplāzija, tad, visticamāk, tas radās asinsrites vai žults bojājuma fonā dažās konkrētās aknu zonās. Šāda veida audzējs parasti nav ļoti gluds, tā krāsa ir sarkana vai rozā. Attiecībā uz lielumu tie ir ļoti atšķirīgi. Audzējam ir diezgan blīva struktūra. Tas bieži vien kļūst par vēža cēloni pacientam.

Ļaundabīgo aknu audzēju veidi, cēloņi

Apsveriet ļaundabīgo audzēju veidus. Ir divi galvenie veidi. Pirmais ir izglītība, kas var augt un attīstīties no aknu audiem. Šāds audzējs ir primārs. Sekundārā ir veidošanās, kas notiek caur metastāzēm, kas nāk no pacienta citiem slimiem orgāniem.

Asins cirkulācija cilvēka organismā notiek caur aknām. Tā rezultātā metastāžu pārvietošanās no slimiem iekšējiem orgāniem visā ķermenī tiek veikta dabiski caur asinīm. Šī iemesla dēļ sekundāri ļaundabīgi aknu audzēji ir daudz biežāk diagnosticēti cilvēkiem nekā primārajiem.

Kā liecina ārstu ilgtermiņa prakse, retos gadījumos attīstās primāri ļaundabīgi audzēji. Visbiežāk šo slimību skar stiprāka dzimuma pārstāvji piecdesmit gadu vecumā. Ir vairāki vēža veidi.

Pirmo veidu pārstāv hepatoblastoma. Šāda vēža izglītība visbiežāk notiek un attīstās zīdaiņiem. Otrais veids ir hepatocelulārā karcinoma. To var veidot no aknu audiem. Nākamais veids ir holangiokarcinoma. Tas veidojas no žultsvadu šūnu slāņa. Pēdējo vēža veidu sauc par angiosarkomu. Angiosarkoma rodas no aknu asinsvadu endotēlija un peritēlija.

Aknu ļaundabīgie audzēji vairumā gadījumu parādās un sāk attīstīties pret vīrusu hepatīta B vai C gaitu cilvēkiem, kuriem ir hroniska forma. Starp citiem riska faktoriem, hroniskas alkoholisma formas, ciroze, hemohromatoze, šādu slimību gaita, piemēram, schistosomiasis, opisthorhiasis, kurā ir bojājumi organisma filtram, aknas, atšķiras ar dažādiem parazītiem.

Ir arī svarīgi atzīmēt, ka vēzi var attīstīties tiem, kas bieži saskaras ar ķīmiskiem kancerogēniem. Līdz šim visi precīzie slimības cēloņi, kā arī tās pazīmes vēl nav noskaidroti. Bet profilakse ir nepieciešama katrai personai, pat ja viņš nav pakļauts šai slimībai.

Ļaundabīgo aknu vēža pazīmes

Ja pacients tiek diagnosticēts ar ļaundabīgu audzēju, viņš sūdzas par sliktu apetīti, vājuma sajūtu, vemšanu, sliktu dūšu, sāpēm vēdera labajā pusē, asu svara zudumu. Pakāpeniski audzējs sāk augt, un nav iespējams to nepamanīt. Tādā gadījumā pa labi zem apakšējās malas var redzēt pietūkumu. Ar sirdsklauves pārbaudi ārsts izjutīs audzēju, kam ir diezgan blīva struktūra. Visjaunākos slimības posmus parasti raksturo endogēnā intoksikācija, aknu mazspēja, dzelte, ascīts un anēmija.

Diagnoze, ārstēšana

Pārbaudes metodes, labdabīgu audzēju ārstēšana

Lai noskaidrotu, vai aknās ir izglītība, ārsti izraksta orgāna CT skenēšanu, ultraskaņu (ultraskaņu) un hepatangiogrāfiju. Turklāt ārstējošajam ārstam ir jāparedz šāda pētījuma metode kā laparoskopija, kurā tiek veikta orgānu audu biopsija, lai sīkāk izpētītu iegūto materiālu.

Jāatzīmē, ka jebkurš labdabīgs audzējs, kas radies aknās, ko sauc par aknām, var izārstēt tikai ar ķirurģisku iejaukšanos. Operācijas laikā ķirurgi ar šo veidošanos pilnībā izņem veidoto neoplazmu vai orgāna daļu. Šī terapijas metode ir vienīgā un ļoti nepieciešama, jo audzējs var kļūt par ļaundabīgu. Ja pacientam tiek diagnosticēta cista aknās, operācija būs cistas noņemšana.

Ārstēšana, ļaundabīgo audzēju diagnostika

Atcerieties, ka jums ir jāveic ikdienas pārbaude divas reizes gadā. Aizdomīgu simptomu gadījumā nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Lai identificētu ļaundabīgu audzēju, ārsts nosaka pacientam pilnīgu asins analīzi, kā arī bioķīmisku asins analīzi. Pēdējā analīze ļaus noteikt aknu stāvokli, lai redzētu, vai ir kādas indikatoru novirzes.

Ja pacientam attīstās vēzis, to var noteikt palielināts urīnvielas, kreatinīna un fibrinogēna saturs. Turklāt būs ievērojami samazināts albumīns. Pamatojoties uz šādiem rādītājiem, ārstam ir pienākums izrakstīt pacientam koagulogrammu, aknu darbības testus, datortomogrāfiju, MRI, angiogrāfiju, ultraskaņu. Arī viena no pētījuma metodēm ir audzēja audu punkcijas biopsija, kā arī pati aknas.

Kad atklājas, ka ļaundabīgais veidošanās jau ir sākusi metastazēties uz citiem slimības cilvēka ķermeņiem, tad ir nepieciešams noteikt specifiskās metastāžu teritorijas un nekavējoties sākt aknu vēža ārstēšanu. Šim nolūkam pacientam tiek demonstrētas tādas diagnostikas metodes kā kolonoskopija, krūšu ultraskaņa, mammogrāfija, esophagogastroduodenoscopy, kuņģa rentgena, plaušu fluorogrāfija un dažas citas diagnostikas metodes.

Vairumā gadījumu tādas slimības kā aknu vēzis ārstēšana tiek veikta, noņemot skarto orgāna daļu. Gadījumā, ja ārsts diagnosticē vienu vietēju ļaundabīgu aknu veidošanos pacientam, tad terapija tiek veikta ar sistēmisku vai intravaskulāru ķīmijterapiju.

Prognozes, profilakse

Slimības gaita pilnībā ir atkarīga no audzēja veida. Visbiežāk slimības ātrā gaita, kā arī tas, ka netiek veikti nepieciešamie ārstēšanas pasākumi, izraisa pacienta mirstību. Ja cilvēkam ir audzējs un tā tika veiksmīgi izņemta, būtībā dzīves ilgums ir aptuveni trīs gadi. Aptuveni divdesmit procenti pacientu var dzīvot apmēram 5 gadus pēc operācijas.

Preventīvie pasākumi galvenokārt ir vides aizsardzība, hroniska vīrusu hepatīta un citu slimību profilakse, kuru attīstību izraisa parazītiskie mikroorganismi, rūpnieciskās indes. Sekundārās profilakses nozīme ir savlaicīga hronisku aknu slimību atklāšana un to ārstēšana.

Lielu lomu spēlē alkohola ietekme uz aknām. Tāpēc jums vajadzētu atteikties no alkohola lietošanas. Jums ir arī jāievēro īpašs uzturs. Tas galvenokārt saistīts ar ceptu, treknu pārtikas produktu, kafijas, kūpinātu un pikantu pārtikas produktu izslēgšanu no uztura. Ir lietderīgi ēst kukurūzu, griķus, ēst vairāk dārzeņu, augļus, jo tie satur daudz šķiedrvielu, vitamīnu un mikroelementu. Fermentētiem piena produktiem, lielam daudzumam attīrīta ūdens ir labvēlīga ietekme.

Aknu audzējs

Aknu audzējs ir patoloģisks audzējs, kas veidojas no audiem ar modificētu šūnu ģenētisko aparātu. Tas noved pie to pareizas augšanas, izmēra, formas un funkciju regulējuma pārkāpuma. Savu audu šūnas kļūst svešas ķermenim. Šādu mutāciju atrašanās vietā ir bojājums un pēc tam viss orgāns. Neoplazma ir saspiests blakus veseliem audiem, asinsvadiem.

Aknu vēzis ir piektajā vietā, vērtējot audzēju formu izplatību, kas izraisa miljonu cilvēku nāvi.

Sākotnēji vēzi ir grūti atpazīt pēc pirmajiem simptomiem, tāpēc tas netiek nekavējoties atklāts. Tas ievērojami sarežģī turpmāko ārstēšanu.

Jaunu veidojumu veidi aknās

Aknu audzēji, tāpat kā visi citi veidojumi, sākotnēji iedalās divās galvenajās grupās:

Pirmie parasti rodas paši, t.i. ir sākums. Otrais (vēzis) ir primārais un sekundārais. Sekundārie audzēji tiek reģistrēti 96 gadījumos no 100. To rašanās iemesls ir vienkāršs. Tā kā aknas filtrē asinis, visas metastāzes no citiem orgāniem ar asinīm plūst tajā un izraisa ļaundabīga audzēja veidošanos. Patoloģiskās struktūras aug no hepatocītiem (aknu šūnām), to traukiem, žultsvadiem.

Labdabīgi audzēji

Ir daudz dažādu labdabīgu aknu gabalu. Visbiežāk tiek reģistrēti hemangiomas, adenomas un fokusa mezgla hiperplāzijas gadījumi. Kas viņiem patīk?

Angioma ietver asins vai limfātisko asinsvadu attīstību. Tā nosaukums ir attiecīgi hemangioma vai limfangioma. Pirmais - viens no visizplatītākajiem labdabīgiem aknu audzējiem, ir radies asinsvadu vēnu tīklā. Ir pieņēmums, ka hemangioma ir iedzimta anomālija vai savdabīgs aknu asinsvadu defekts. Tās īpatsvars izplatībā starp visiem aknu audzējiem, kas nav vēzi, ir 85%. Un sievietes saslimst 5 reizes biežāk nekā vīrieši.

Hemangioma nekad nav atdzimis, bet tas ir līdzīgs tā sauktajam hemangioendotheliomam, kas var pārvērsties ļaundabīgā audzējā. Tāpēc ir ieteicams laiks, lai to identificētu, diferencētu, saprastu, ar ko mēs nodarbojamies, un sākt ārstēšanu. Hemangiomas lielums ir atšķirīgs: no magoņu sēklām līdz trīsdesmit vai četrdesmit centimetriem vai vairāk. Uz griezuma tā izskatās kā smalks sūklis.

Lymphangiomas ir angiomas, kas sastāv no limfātiskajiem kuģiem. Adenoma veidojas no savām aknu šūnām - hepatocītiem. Tās pilns nosaukums ir hepatocelulārā adenoma vai hepatocelulārā adenoma. Pastāv viedokļi, ka sievietēm tas var attīstīties, lietojot hormonālos perorālos kontracepcijas līdzekļus ilgtermiņā. Adenoma notiek arī vīriešiem, lietojot anaboliskos steroīdus lielos apjomos. Pēc šo zāļu atcelšanas audzējs samazinās. Fokālais mezgla hiperplāzija rodas, patoloģiski palielinoties aknu audu tilpumam, kas sadalīts mezglos. Bieži vien kopā ar hemangiomu.

Labdabīga aknu audzēja identificēšana agrīnā stadijā ir ļoti sarežģīta. Simptomi nav izteikti, jo neoplazmas agrīnā stadijā nav traucēta paša orgāna darbība.

Tādēļ pacients jūtas apmierinošs. Adenoma un hemangioma izpaužas tikai tad, kad tās palielinās. Kad adenoma apgrūtina sāpīgas sāpes labajā pusē. Zondes laikā zīmogs ir acīmredzami aknās. Bieži vien adenoma tiek atklāta nejauši. Piemēram, operācijas laikā. Tas dod komplikācijas, kļūstot lielas. Tās sienas ir retākas un var saplīst. Ir asiņošana, vēdera dobuma infekcija.

Kad hemangioma parādās arī smaguma un blāvas sāpes epigastriskajā reģionā, iekaisums, slikta dūša, vājums. Pastāv arī perforācijas risks, spēcīga iekšējā asiņošana. Patoloģija, piemēram, mezgla aknu hiperplāzija, var neradīt nekādas redzamas izpausmes. Tikai zondēšanas laikā jūtama dziedzera izmēra palielināšanās. Šāda audzēja kopīgās izpausmes bieži izdzēš uz ilgu laiku, tādēļ, ja jūtaties slikti, jākonsultējas ar ārstu. Labdabīgu aknu audzēju diagnostika un ārstēšana

Lai diagnosticētu audzēju uz aknām, šie modernie izmeklējumu veidi palīdzēs:

• Ultraskaņa;
• CT (audu rentgena starojums);
• MRI;
• asins analīzes marķieriem (AFP, CEA, CA19-9);
• angiogrāfija;
• adatas biopsija.

Ļaundabīgo audzēju veidi

Ļaundabīgi audzēji mēdz metastazēties. Piemēram, aizkuņģa dziedzera audzējs ar metastāzēm aknās ir diezgan izplatīta parādība medicīnas praksē. Zarnu audzējs arī metastazējas uz aknām. Ļaundabīgas mutācijas ietver:

• hepatocelulārā karcinoma (HCC, hepatoma), t
• cholangiocarcenoma,
• aknu angioma,
• angiosarkoma,
• hepatoblastoma.

Hepatocelulārais vēzis (hepatoma, hepatocelulārā karcinoma) veidojas no hepatocītiem. Tas notiek diezgan bieži - apmēram 75% no kopējā ļaundabīgo aknu audzēju proporcijas. Galvenais slimības avots ir ciroze, kas savukārt var rasties hroniska B un C hepatīta fonā. Turklāt pacientiem ar C hepatītu vēzis reti izpaužas pirms 30 gadiem no inficēšanās brīža. Principā jebkura hroniska ietekme viegli izraisa hepatocītu bojājumus un veicina to deģenerāciju.

Cholangiokarcinoma (aknu vārtu audzējs) aug no žults trakta. Tas notiek 10-20% labdabīgu patoloģiju gadījumu.

Angiosarkoma veidojas no kuģu iekšējām sienām. Kā likums, tas notiek cilvēkiem, kuri ir pakļauti vinilhlorīda vai torija dioksīda, arsēna, radija vai hemohromatozes (iedzimtas aknu slimības) toksiskai iedarbībai. Bet 50% gadījumu šādu veidojumu izcelsmi nav iespējams noskaidrot.

Hepatoblastoma ir audzējs no patoloģiskām šūnu struktūrām, kas veidojas augļa augļa attīstības laikā.

Ir vairāki faktori, kas palielina ļaundabīga audzēja risku:

• ciroze;
• resnās zarnas polipoze;
• helmintiskās invāzijas;
• B hepatīts;
• vielmaiņas traucējumi;
• opisthorchiasis;
• šistosomoze (parazīti aknās);
• alkohola lietošana;
• aflatoksīni (sēnīšu atkritumi, kas atrodami kukurūzas, kviešu, riekstu kodolos);
• aptaukošanās;
• diabēts;
• grīda;
• ģenētiskā nosliece.

Slimības simptomi dažādos posmos

Lai novērstu nopietnas slimības attīstību, sākotnējo izpausmju pazīmes nevar ignorēt. Tie ir salīdzinoši maz, un tie visi izskatās kā vispārējas kuņģa-zarnu trakta slimību pazīmes. Tie ir tādi simptomi kā

1. vispārēja nespēks;
2. samazināta ēstgriba;
3. slikta dūša, vemšana;
4. smagums, sāpes sāpes pareizajā hipohondrijā,
5. zema temperatūra
6. svara zudums

Audzējs aug, sāk runāt, kļūst pamanāms. Sajūta jūtama saspringta.

Simptomi slimības vēlīnajos posmos:

• anēmija;
• šķidrums vēderā,
• dzelte
• intoksikācija,
• klausoties, trokšņi pār aknu artērijām;
• drudzis, ko raksturo paaugstinātas un normālas temperatūras pārmaiņas.
• endokrīnās sistēmas traucējumi;
• apakšējo ekstremitāšu pietūkums (kad audzējs saspiež zemāku vena cava);
• vēdera asiņošanas attīstība.

Diagnostika

Sākumā, lai diagnosticētu ļaundabīgus audzējus, ārsts nosaka bioķīmisko asins analīzi ar indikatoriem, kas saistīti ar orgāna funkciju. Samazinās albumīna proteīnu saturs, palielinās transamināžu, fibrinogēna, kreatinīna un urīnvielas saturs, palielinās atlikušais slāpeklis. Pieaug ALT, AST līmenis. Asins recēšana ir traucēta. Bet, lai iegūtu precīzāku informāciju, jāveic ultraskaņa, MRI, aknu un tā angiogrāfijas skenēšana.

Arī lielākā daļa ārstu paļaujas uz audzēja audu punkcijas biopsiju. Šī manipulācija sāpju un traumas dēļ tiek veikta vietējā anestēzijā.

Kad audzējs pats dod metastāzes citām orgāniem, ir ārkārtīgi svarīgi identificēt šīs izplatīšanās vietas un nekavējoties sākt cīņu ar tām.

Lai noteiktu noteikto metastāžu lokalizāciju:

• esophagogastroduodenoscopy;
• kuņģa rentgena;
• Krūšu ultraskaņa;
• mammogrāfija;
• kolonoskopija;

Ārstēšanas metodes

Labdabīgu aknu audzēju visbiežāk ārstē konservatīvi (bez operācijas), bet straujas augšanas gadījumos tas tiek ātri novērsts. Tas ievērojami samazina mutācijas risku nopietnākās patoloģijas formās.

Ļaundabīgus audzējus var noņemt tikai. Piemēram, hipofīzes audzēja ārstēšana parasti ietver operāciju. Izņēmums ir patoloģija sākotnējā attīstības stadijā pret tiem, kas lieto ķīmijterapiju. Asinsvadu audzēji parasti netiek ķirurģiski noņemti, jo tie strauji aug un diagnosticēšanas laikā kļūst pārāk plaši, ar plānām sienām un operācijas laikā var viegli plīst.

Radio un ķīmijterapija zināmā mērā palēnina procesu, tomēr kopumā tos ir grūti ārstēt.

Jaunākie aknu vēža ārstēšanas veidi ir:

• radiācijas ķirurģija iznīcina audzēju, neietekmējot veselus audus;
• daļu no skartā orgāna. Šo metodi var izmantot ar nelieliem patoloģisko audu daudzumiem slimības sākumposmā. Aknas spēj atjaunot šūnas, t.i. paceliet sevi. Šī īpašība ļauj veikt šādas manipulācijas;
• embolizācija - mikrodaļiņas tiek injicētas asinsvados, kas baro audzēju, bloķējot asins plūsmu un, attiecīgi, uzturvielas. Tas noved pie viņas lēnas nāves;
• krioabilācija - sasaldēšana. Ultraskaņas kontrolē zonde tiek ieviesta formā ar šķidro slāpekļa padevi, kas faktiski sasaldē veidošanos; - ķīmoembolizācija. Ar īpašu katetru ķimikālijas tiek injicētas audzējā, kas to nogalina.

Eksperti saka, ka šī metode ļauj samazināt ķīmijterapijas blakusparādības, piemēram, matu izkrišanu.

Tautas medicīna

Tautas aizsardzības līdzekļi un augu izcelsmes zāles ir diezgan palīgfaktori, un tie ir iekļauti sarežģītā aknu vēža terapijā. Ir daudz ārstniecības augu, un ir svarīgi izvēlēties to, kas ir piemērots kādai konkrētai slimībai un ņemot vērā pacienta ķermeņa īpašības, jo ir arī kontrindikācijas augu, kā arī citu zāļu lietošanai. Šādi fondi neļauj audzējiem šūnām augt un iznīcināt citus audus, labot imūnsistēmu.

Kopumā aknu audzēja ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir neefektīva, tāpēc to lieto tikai kā palīgterapiju.

Protams, pēc konsultēšanās ar speciālistu ir nepieciešams veikt augu ārstēšanu. Pacientam ir tiesības pašam izlemt, vai to lietot vai ne medicīniskajā arsenālā. Bet jūs nekad nevarat lietot augu izcelsmes zāles kā galveno, tas var izmaksāt slimu dzīvi. Agrīna ārstēšana palielina aizsardzības pakāpi pret smagām slimības stadijām. Ja nav izārstēšanas, tad vismaz uzlabojiet ķermeņa vispārējo stāvokli. Īsumā par to, ko garšaugi neļauj audzēt aknu audzējus.

Rosehip bagāts ar C vitamīnu palielina imunitāti. Bet jums ir vajadzīgi kursi, nevis ļaunprātīgi, jo tas izlīdzina derīgos elementus no ķermeņa. Pretiekaisuma īpašībām ir cigoriņi. Jūs varat pagatavot un dzert visas augu daļas. Bet atkal izvairieties no pārmērīgas izmantošanas. Bērza sulas, brūkleņu infūzija perfekti tonēta. Ar biešu sulas palīdzību jūs varat uzlabot vispārējo veselību. Viņi arī iesaka dzert infūziju ar ogām, ziediem, sarkanās zarnas zaļumiem, kāpostu sulu, propolisu utt. Hemloka un akonīta augus bieži iesaka cilvēki aknu vēža ārstēšanai.

Dzīves ilgums

Labdabīgiem aknu audzējiem parasti ir labvēlīga prognoze, ja nav nopietnu komplikāciju. Ļaundabīgām ir mazāk optimistiskas prognozes. Ar funkcionējošiem audzējiem pacienta dzīvi var pagarināt vēl uz dažiem gadiem. Mūsdienīgas aknu audzēju diagnostikas un ārstēšanas metodes spēj precīzi un efektīvi noteikt patoloģijas veidu un neitralizēt to, bet tikai agrīnā stadijā. Vēlākos posmos, diemžēl, maksimālā iespēja ir pagarināt pacienta dzīvi uz īsu laiku.