Visbiežāk amiloidoze ietekmē nieres, sirdi un nervu sistēmu.
Visefektīvākie tautas aizsardzības līdzekļi amiloidozes ārstēšanai ir augi, kas ietver resveratrolu un germāniju. Arī amiloidozes ārstēšanai un profilaksei ir svarīgi ēst zema sāls daudzumus, uzturēt veselīgu dzīvesveidu, atpūsties, uzturēt sabalansētu uzturu, ēst šķiedrvielu bagātus augļus un omega-3 nepiesātinātās taukskābes.
Amiloidoze ir ļoti reta slimība.
Amiloidoze ir reta, unikāla slimība, kas diemžēl neārstē. Arī galīgie amiloidozes cēloņi vēl nav noskaidroti. Ja cilvēks ir slims ar amiloidozi, tad viņa ķermenis nevar pareizi ražot un apstrādāt olbaltumvielas organismā. Ķermenis uzkrāj nepareizi salocītus proteīnus, kā arī tos nevar atcelt vai izšķīdināt ūdenī. Tā kā šie proteīni tiek izplatīti visā organismā, tajos orgānos, kur tie ir noglabāti, rodas amiloidozes simptomi. Nav konkrētu amiloidozes simptomu, bet katra ķermeņa daļa var uzkrāt „amiloidus” (nepareizi salocītus proteīnus), kas izpaužas dažādos veidos.
Visbiežāk amiloidoze ietekmē nieres, sirdi un nervu sistēmu, bet tā var notikt arī kuņģa-zarnu traktā, ādā, sejā, acīs, mēlē un vairākās citās ķermeņa vietās. Amilīdi traucē šo orgānu un sistēmu normālu darbību, kas dažkārt izraisa letālas komplikācijas; Pastāv sekundāras slimības, jo tās negatīvi ietekmē sistēmu. Ir vairāk nekā duci amiloidozes veidi, tāpēc ir svarīgi noteikt pareizu diagnozi, kas prasīs audu biopsiju. Pašlaik nav ārstēšanas ar amiloidozi, un tautas aizsardzības līdzekļu lietošana ir ļoti ierobežota. Labākā stratēģija sekundāro simptomu un slimību ārstēšanai ir saglabāt orgānu sistēmu pēc iespējas spēcīgāku, aizsargājot pret patoloģiskām olbaltumvielām.
Efektīvi tautas aizsardzības līdzekļi aizsardzībai pret amiloidozi
Sarkanvīna - resveratrola - sastāvdaļa aizsargā pret amiloidozi
Zinātnieki ir atklājuši, ka sarkanvīna sastāvdaļai resveratrolam ir daži preventīvie pasākumi pret amiloidozes attīstību un smagumu. Lai gan resveratrolu uzskata par alergēnu dažiem indivīdiem, tam ir arī daudz pozitīvu labumu veselībai. Iespējams, ka amiloidozes profilaksei pietiek ar 1-2 glāzēm sarkanvīna katru nedēļu.
Satur germanija augus - efektīvi līdzekļi amiloidozes ārstēšanai
Daži augi satur germānijas mikroelementu, kam ir pozitīva profilaktiska iedarbība uz amiloidozi un tās sekām visā organismā. Šie tautas aizsardzības līdzekļi ir daudzsološas alternatīvas amiloidozes ārstēšanas metodes.
Zema sāls diēta
Zema sāls diēta ir saistīta ar lēnāku izplatīšanos un amiloidozes smaguma samazināšanos visā organismā. Kad amiloidas plāksnes tiek nogulsnētas organismā, ir svarīgi ievērot veselīgu uzturu.
Atpūtieties vairāk
Amiloidozes gadījumā orgānu sistēmas gandrīz neparedz normālu funkciju. Lielas slodzes var pasliktināt stāvokli un izraisīt ātrāku orgāna sadalīšanos un pasliktināt audu darbību. Jums var būt nepieciešams mainīt savu dzīvesveidu. Tādējādi jūs varat palēnināt amiloidozi, kas var burtiski pievienot gadus jūsu dzīvei.
Augsta šķiedrvielu diēta uzlabo veselību
Gremošanas trakts ir viens no galvenajiem mērķiem, kas saistīti ar nenormālu olbaltumvielu nogulsnēšanos. Tāpēc pacientu ar amiloidozi kuņģa-zarnu trakta trakts ir īpaši trausls un ir pakļauts bojājumiem. Augsta šķiedrvielu diēta uzlabo zarnu darbību un uzlabo arī barības vielu uzsūkšanos no ēdieniem, ko ēdat. Lai uzlabotu zarnu veselību, ir svarīgi ievērot diētu ar šķiedrvielām.
Augļi un dārzeņi tiek izmantoti, lai novērstu un ārstētu amiloidozi.
Augstu vērtīgo uzturvielu saturs dārzeņos ir noderīgs amiloidozes profilaksei un ārstēšanai mājās. Kālijs ir ļoti izdevīgs sirdij, ko var ietekmēt amiloidoze. Augļi un dārzeņi, īpaši banāni, ananāsi, papaijas, apelsīni, spināti, tomāti, saldie kartupeļi, var aizsargāt jūsu sirds veselību.
Omega-3 nepiesātinātās taukskābes aizsargā sirdi un asinsvadus
Omega-3 nepiesātinātās taukskābes ir svarīgi elementi amiloidozes profilaksei un ārstēšanai. Parasti omega-3 nepiesātinātās taukskābes ir sastopamas daudzos gaļas veidos, zivju eļļā. Tie var aizsargāt jūsu sirds un asinsvadu sistēmu. Jūsu asinsrites sistēma paliks veselīga un darbosies pareizi, samazinot koronāro sirds slimību un aterosklerozes risku, kas var paātrināt amiloidozes komplikācijas sirds un asinsvadu sistēmā. Pievienojiet omega-3 nepiesātinātās taukskābes diētai, lai uzlabotu sirds veselību un pasargātu to no amiloidozes.
Amiloidoze ir viena no briesmīgākajām slimībām, kas joprojām ir neatrisināts noslēpums. Rakstā minētie tautas aizsardzības līdzekļi ir paredzēti kā profilaktiskas ārstēšanas metodes, bet tie neārstē. Ja vēlaties dzīvot ilgāk, jums pastāvīgi jākontrolē medicīniskā uzraudzība.
Amiloidoze
Amiloidoze ir slimība, kas saistīta ar olbaltumvielu metabolisma pavājināšanos: olbaltumvielu amiloida nogulsnēšanās audos. To izsaka orgānu un audu darba grūtības. Audu reģionos uzkrājas proteīns, kas ir autogēns, kas izraisa autoantivielu parādīšanos.
Amiloidozes veidi
- AL - amiloidoze - primārais veids. Nenormālu imūnglobulīnu ķēžu uzkrāšanās sekas asinīs
- AA - amiloidoze - sekundārais veids. Rodas pret ilgstošām slimībām;
- AF - amiloidoze - iedzimtas slimības veids (pārnēsājams ar autosomālu recesīvo mantojumu;
- AH - amiloidoze - imūnglobulīna nefiltrācijas sekas. Imūnglobulīnu uzkrāšanās audos.
- AE - amiloidoze - veidojas vairogdziedzera.
- Somu amiloidozes forma ir gēnu mutācija. Nieres galvenokārt skar, dažos gadījumos tas ietekmē liesu, zarnas, kuņģi.
Slimības cēloņi
Iemesli ir proteīnu vielmaiņas pārkāpums. Amiloidu uzkrāšanās noved pie fermentu pārvietošanās, orgānu funkcionēšanas, kas izraisa to izzušanu.
Amiloidoze rodas infekcijas slimību pārneses dēļ - tuberkuloze, artrīts, sifiliss, osteomielīts; iekaisuma procesi. Amilīdi organismā var mutēt, kas izraisa slimības iedzimtas formas attīstību.
Tā ir reta slimība, riska grupa ir vīrieši - no 40 gadiem.
Slimības simptomi
Visi simptomi ir identiski izpausmē:
- samazinās ķermeņa svars
- ātras noguruma sajūta
- depresijas stāvokļi, agresijas stāvokļi
- aknu paplašināšanās
- pietūkums
Līdzīgu simptomu sērijas atklāšanas gadījumā jums nekavējoties jāvēršas pie speciālista. Amiloidozi diagnosticē biopsija, rentgenstari, ehokardija, izkārnījumi, asinis un urīns.
Organiskais bojājums amiloidozei izraisa atsevišķu ķermeņa sistēmu pasliktināšanos, ja tiek ietekmēti urīnceļi - nieru mazspēja, ādas bojājumi - izraisa ādas grumbu un apsārtumu; pietūkuši limfmezgli.
No gremošanas sistēmas:
- apgrūtināta rīšana
- valodas pieaugums
- aknu paplašināšanās
- caureja
Sasniedzot nervu sistēmu, rodas demence.
Ar sedimentiem elpceļos:
- elpas trūkums
- apgrūtināta elpošana
- balss balss
Ādas bojājumi. Papulas, plāksnes, mezgli, asiņošana pie acīm.
Tā kā sirds un asinsvadu sistēma - aritmija, sirds pietūkums, pieaugums. Sirds apstāšanās gadījumā - letāls.
Aknu amiloidoze ir diezgan izplatīta. Aknas palielinās un sabiezē, sāpju parādīšanās labajā pusē, slikta dūša, iekaisums.
Amiloidozes cīpslas un skrimšļi
Tas sāp pirkstos, locītavu pietūkums.
Tas ir daudz bīstamāks, ja slimība ir bez simptomiem, visbiežāk tā izraisa pēkšņu nāvi.
Slimība tiek diagnosticēta: anēmija, leikocitoze, slimības priekšvakarā, olbaltumvielu līmeņa pazemināšanās, hiperglobulinēmija, trombocītu līmenis asinīs, kalcija un nātrija līmenis.
Vairogdziedzera funkcionālā spēja samazinās. Puse no slimības atklāšanas gadījumiem vispirms notiek nieru mazspēja. Urīnā, balonu noteikšana, palielināts sarkano asins šūnu skaits un balto asins šūnu skaits.
Lai samazinātu amiloidu asinīs, tas var būt ķirurģiski. Liesa tiek izvadīta, pēc tam uzlabojas pacienta vispārējais stāvoklis, jo vielas līmenis asinīs samazinās.
Tiek prognozēts amiloidoze: vidēji kurss ir no 12 līdz 14 mēnešiem, tad nāve notiek. Ilgāks dzīves ilgums sievietēm. Vecāki cilvēki ir sliktāki par slimību. Šodien, lai pārvarētu slimību, tas ir ārpus medicīnas spēka. Tāpēc uzmanība tiek pievērsta saistīto slimību grupu ārstēšanai. Tas ir ļoti kontrolēti simptomi un komplikācijas, kas izraisa slimības uzlabošanos.
Ķīmijterapija uzlabo un palēnina slimības simptomus un gaitu.
AL-amiloidozes un AF-amiloidozes gadījumos ķermenī transplantējas nediferencētas cilmes šūnas. Pacienti saņem šīs šūnas no ziedošanas orgāniem un ar asins pārliešanas metodi.
Proteīnu veidošanos amiloidozē kavē kortikosteroīdu un imūnsupresantu grupas.
Amiloidozes slimības ārstēšana
Ārstēšanas sākumposmā AA-amiloidoze ir pozitīva. Pamata slimības pilnīgas izzušanas gadījumā izzūd amiloidoze. Līdz ar to - tās kurss ir tieši proporcionāls pamata slimības būtībai, sarežģītības pakāpei, ārstēšanas kvalitātei. Nelabvēlīga slimības gaita visbiežāk beidzas ar nāvi, izsmelšanu, sirds un nieru mazspēju. Ieteicams ievērot diētu. Tas ir jālieto aknās, neapstrādāts. Periodiski, ilgu laiku, jums jādodas pie ārsta-acu ārsta un jākontrolē asins leikocītu skaits.
Ārstēšana amiloidozes kompleksā ir terapeitiski ilgs periods. Katru dienu neapstrādātas aknas ēdināšana apmēram 100 gramu apmērā ir profilaktiska un terapeitiska metode.
Aknas ir apveltītas ar minerālvielām un dziednieciskām īpašībām, kas ir nepieciešamas cilvēkam. Vara, cinka, dzelzs, fosfora, vitamīnu kompleksa (karotīna, biotīna, niacīna, A, B, C, E vitamīnu) saturs aknās, glikogēns - vērtīgs cilvēka organismam.
Kā jūs zināt, šajā slimībā cieš vissvarīgākās ķermeņa sistēmas, piemēram, gremošanas, nervu, sirds un asinsvadu sistēmas. Aknu lietošana palielinās un uzlabo slimīgo orgānu darbību.
Efektivitātes labad ir vērts patērēt aknas apmēram pusotru līdz divus gadus.
Uztura ārstēšana
Papildus šīs slimības terapeitiskajai iedarbībai ir nepieciešams ievērot stingru diētas režīmu, tas ir, diētu. Pacientiem, kuri cieš no hroniskiem nieru un sirds mazspējas veidiem, vajadzētu samazināt proteīna pārtikas un sāls lietošanu. Labāk ir diētai pievienot cieti. Tas ir atrodams tādos pārtikas produktos kā maize, milti, kartupeļi, graudaugi. Uzkrājas C vitamīna uzņemšana, un kālija sāļi jāpievieno diētai.
C vitamīns veicina kolagēna veidošanos, piedalās audu platību un asinsvadu sienu šūnu attīstības un remonta procesā. Tas darbojas pretiekaisuma, uzlabo asinsriti.
Ar cietes palīdzību jūs varat noteikt problēmas ar gremošanu, holesterīnu, žultsskābju metabolismu.
Paņemiet diētu, ja tikai ārstējošais ārsts nekādā gadījumā nedrīkst iesaistīties pašapstrādē.
FOTO UN VIDEO
Tautas aizsardzības līdzekļi un receptes amiloidozes ārstēšanai mājās
Ārstēšana ar ārstniecības augiem
Medicīniskās izcelsmes augi atbalsta pacienta imunitāti, un šai slimībai ir nepieciešams lietot zāles ar stiprinošām, savelkošām un pretiekaisuma īpašībām.
Recepte 1.
Kumelītei, dzīvnieku novākšanai, bērzu pumpuriem un immortelle ir dziedinošs efekts. Sagatavošanas metode ir šāda: 100 grami katras kolekcijas, ielej 500 ml svaigi vārīta ūdens, jāpieprasa apmēram 4 stundas. Pieņem 200 ml nakti.
Recepte 2.
Nedzirdīga nātrene palīdz tīrīt asinis. Vāra nātru ziedus un atstāj 15 minūtes. To lieto nieru iekaisumam, paplašinātajiem limfmezgliem, liesai. Kadiķu ogu patēriņš var palīdzēt iztīrīt asinis. Jūs varat sākt lietot 5 ogas, katru dienu pievienojiet 1 ogu, pievienojiet līdz pat 15.
Recepte 3.
Nervu, sirds un asinsvadu sistēmas var palielināt to efektivitāti, patērējot zaļās auzas. Veiciet divus veidus: sulu vai alkohola lietošanu. Recepte ir vienkārša: sasmalcina blenderī, uzpilda burciņu, pievieno spirtu. Zāles jāievada 3 nedēļas vietā, kas nav pieejama gaismai. Tinktūra nepieciešams filtrēt un sakratīt. Pēc 3 reizes dienā no 20 līdz 30 pilieniem, atšķaidot ar karoti ūdens.
Recepte 4.
Jūs varat palutināt sevi ar garšīgu un vitamīnu tēju un vienlaikus iegūt terapeitisku efektu. Recepte ir šāda: ņemiet žāvētas zemeņu lapas, apmēram 10 gramus, asinszāli 2 gramus, piparmētru 2 gramus. Ielej glāzē verdošu ūdeni maisījumā un ievada apmēram 10 minūtes. To var izdarīt ar vēršu, aveņu, jāņogu, kas pagatavots līdzīgā veidā.
Jebkurš tautas līdzeklis ir jāapspriež ar savu ārstu, lai vienotos par zāļu terapiju.
Terapeitiskais process augu izcelsmes
Astringējošām lapām, kalnu pelniem, mellenēm un piparmētrām ir savelkoša un pretiekaisuma iedarbība.
Asinszāle, sausā veidā, sasmalcināta, ielej verdošu ūdeni (apmēram glāzi). Pieprasiet 40 min. Izkāš un patērē 1 ēdamk. karoti pirms ēšanas / 3 reizes dienā.
Rowan un mellenes ir lieliski piemērotas infūzijām. Augu augļu proporcijas ir 3 augļu augi un 2 mellenes, ielej 200 ml svaigi verdoša ūdens, atstāj apmēram 10 minūtes, celms, ļauj atdzist. Dzert 100 ml / 3 reizes dienā.
Šo maisījumu pagatavo šādi: nātru, piparmētru, kalmeņu sakni, baldriāna sakni, karbonāde, pārlej karstu ūdeni (apmēram 200 mililitrus), ļaujiet tam pagatavot 45 minūtes. Pēc sasprindzinājuma ņemiet pēc vajadzības. Palīdz caureja, sāpes vēderā.
Nieru amiloidozes ārstēšana
Kas ir nieru amiloidoze un kā to ārstē. Vai ir vērts paniku un kā atbrīvoties no šīs slimības? Galu galā, ja Jums ir dota šāda diagnoze, jūs, tāpat kā jebkurš saprātīgs cilvēks, kurš uztrauc jūsu veselība, mēģinās nekavējoties izlasīt slimības un tā simptomu cēloņus. Tagad mēs izskatīsim vispiemērotākās un iespējamās ārstēšanas iespējas.
Mūsu lasītāji iesaka
Mūsu pastāvīgais lasītājs ar efektīvu metodi atbrīvojās no nieru problēmām. Viņa to pārbaudīja - rezultāts ir 100% - pilnīgs atbrīvojums no sāpēm un urinēšanas problēmām. Tas ir dabisks augu aizsardzības līdzeklis. Mēs pārbaudījām šo metodi un nolēmām jums to ieteikt. Rezultāts ir ātrs. EFEKTĪVA METODE.
Par slimību
Nieru amiloidoze ir orgāna dabiskās darbības traucējums, ko izraisa nieru proteīnu metabolisma neveiksme. Kopumā amiloidoze ir visas ķermeņa sistēmas slimība. To raksturo glikoproteīna patoloģiskā fibrillārā proteīna uzkrāšanās nieru parenhīzā, kas izraisa funkcionējoša nieru audu samazināšanos. Rezultātā uzkrājas patogēns proteīns - amilīds, kas noved pie tā, ka organisms nespēj pareizi filtrēt proteīnu un tā turpmāko iznīcināšanu.
Nieru amiloidoze, kas ir daļa no vispārējās amiloidozes, var būt saistīta ar līdzīgu problēmu rašanos sirdī, zarnās, smadzenēs un aknās, kā arī bieži vien ir citas hroniskas slimības rezultāts. Šī slimības diagnostika un ārstēšana ir ārkārtīgi svarīga, jo, pirmkārt, ir grūti diagnosticēt, un, otrkārt, tas ir letāls, jo tas var izraisīt hronisku nieru mazspēju. Šī slimība var būt gan ģenētiski izraisīta, gan sekundāra, tas ir, no iekaisuma procesiem, piemēram, tuberkuloze, osteomielīts, aktinomikoze, reimatoīdais artrīts, onkoloģija.
Ir vairākas nieru amiloidozes formas vai stadijas:
- Primārā - to raksturo fakts, ka tas praktiski nav diagnosticēts un tam nav skaidra iemesla skaidrojuma.
- Sekundārā - šajā stadijā slimību var diagnosticēt, to parasti izraisa komplikācija organismā citu infekcijas, strutainu vai onkoloģisku slimību rezultātā.
- Ģimenes - iedzimta amiloidoze, ģenētiska slimība, tāpēc pat bērni to var iegūt.
- Senils - nieru amiloidoze vecuma dēļ.
Svarīgi ir arī sadalīt slimību atbilstoši attīstības posmiem:
- Preklīniskais ir asimptomātiska stadija, bet amiloids jau uzkrājas nierēs.
- Proteinuric - ir acīmredzami slimības simptomi.
- Nefrotiski - smagas un acīmredzami redzamas veselības komplikācijas.
- Urēmiskais - visgrūtākais posms, kad nieres gandrīz pamet, raksturo augsta mirstība.
Diagnostika
Pirms apspriežam nieru ārstēšanu, ir svarīgi pieminēt, kā slimību var diagnosticēt. Amyloidozes agrīnie simptomi ietver proteīnūriju, tas ir, olbaltumvielu satura palielināšanos urīnā. Ir tendence uz trombozi. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikti laboratoriskie testi, ultraskaņa, MRI, CT. Tajā pašā laikā, visticamākais veids tiek uzskatīts par nieru biopsiju.
Primāro formu bez nieru biopsijas diez vai var diagnosticēt. Amyloidozes sekundārajā formā rodas šādi simptomi: galvassāpes, samazināta ādas jutība, elpas trūkums un caureja. Pirmais, kas jādara, ir izdalīt urīnu un asins analīzes, asinīs būs samazināts olbaltumvielu saturs, bet urīnā būs lielāks pretējais. Iespējams, ka urīns putos, un ir arī varbūtība, ka tajā būs asinis. Tas viss ir saistīts ar nieru spēja filtrēt.
Pastāv arī saikne starp fibrinogēna līmeni, īpašām olbaltumvielām asins plazmā un amiloidozes stadiju. Hiperfibrinogenēmija var runāt par slimības iedzimtību. Vēl viena zīme ir pārāk augsts lipīdu līmenis. Analizējot fekālijas, amiloidoze var teikt tā saukto steatoriju, augstu tauku saturu. Svarīgi ir arī orgānu biopsija, ne tikai nieres, bet arī sirds, zarnas, aknas un kaulu smadzenes. Biopsija palīdz precīzāk noteikt jebkuru amiloidozes stadiju un formu. Ultraskaņas tests var atklāt nedabisku nieru palielināšanos, nieres pašas kļūst par blāvi pelēkā-rozā krāsā. Tas pats nedabisks pieaugums var būt aknās ar liesu.
Nefrotiskā stadijā raksturīga tūska visā ķermenī. Šis posms bieži ir saistīts ar sirds un asinsvadu slimībām, kas parasti rodas citas slimības dēļ. Turklāt amiloidozes diagnozei tiek izmantota komplementa saistīšanās reakcija ar pacientu serumu, izmantojot amiloidu kā antigēnu. Komplementu saistīšanās reakcija ar amiloidu antigēnu tiek uzskatīta par vienu no visdrošākajām diagnostikas metodēm. Bet kopumā, nekāda metode joprojām ir diezgan uzticama salīdzinājumā ar orgānu un audu biopsiju, no aknām līdz smaganu audiem. Tikai sistemātiska ķermeņa izpēte atklās šādu sarežģītu slimību ārstēšanai. Amiloidoze var rasties gadiem un gadu desmitus, un cilvēki to pat neapzinās. Tāpēc vismaz reizi gadā jāveic pilnīga medicīniskā pārbaude, it īpaši, ja jums ir kādas netiešas amiloidozes pazīmes, īpaši, ja Jums ir infekcijas slimības, piemēram, sifiliss vai strutains, piemēram, reimatoīdais artrīts.
Ārstēšana
Lai gan šis sindroms ir slikti saprotams, nieru amiloidozes ārstēšana joprojām var būt veiksmīga. Ārstēšanas metodes var nebūt tik efektīvas un nedod nepārprotamu rezultātu, bet tomēr palielina pacientu izdzīvošanas iespējas. Viena no galvenajām ārstēšanas metodēm ir atveseļoties no pamata slimības, ko izraisīja amiloidoze. Piemēram, tas var būt sifiliss vai kaulu audu artrīts, un parasti nedrīkst aizmirst par infekciju vai strutainām slimībām, tostarp tuberkulozi, par audzējiem. Ir vērts minēt arī tādas slimības kā limfogranulomatoze, mieloma, pneimonija, kaulu smadzeņu iekaisums un citi. Piemēram, amiloidoze vecumā netiek ārstēta un parasti tiek uzskatīta par vispārēju novecošanās pazīmi. Terapijas panākumi, patiesībā, parasti ir atkarīgi no amiloidozes stadijas un formas. Tāpēc savlaicīgai diagnostikai ir izšķiroša nozīme.
Diēta
Vispārīgi runājot, viens no galvenajiem faktoriem amiloidozes ārstēšanā neapšaubāmi ir diēta, jo pat var teikt, ka proteīna patogēnas cēlonis var būt nepareizs uzturs! Tāpēc, runājot par ēšanas veidu, šis punkts ir jāapsver sīkāk. Pirmais un vissvarīgākais, ko jebkurš ārsts ieteiks, ir ēst neapstrādātas aknas apmēram sešus mēnešus vai pat vienu vai divus gadus.
Aknu patēriņam vajadzētu kompensēt dzīvnieku olbaltumvielu dienas devu, jo citu proteīnu saturošu pārtikas produktu patēriņš ir ievērojami jāsamazina (ieteicams arī izvairīties no sāls patēriņa līdz pat 1–3 gramiem dienā un šķidrumiem līdz 800–1000 ml). Papildus spējai papildināt olbaltumvielas, aknās ir daudz antioksidantu. Samazinot proteīna devu, jums būs jāatturas no šādiem produktiem: siers, tofu (īpaši), trušu gaļa, mājputni, olas, jūras veltes, lēcas. Aknu skaits dienā ir 80-120 miligrami. Tas notiek, ja ar ilgstošu lietošanu ķermenis vairs neaptver neapstrādātas aknas, noraida. Šādos gadījumos aknas var sākt gatavot, vāra vai viegli apcep. Paralēli ir nepieciešams palielināt ogļhidrātu patēriņu - patērēt vairāk saldumu, ārsti iesaka marmelādi un pastilu.
Aknas neapšaubāmi ir viens no svarīgākajiem pārtikas produktiem šai komplikācijai, bet to nedrīkst ierobežot ar vienu aknu. Ir ļoti svarīgi pievērst uzmanību vitamīnu, galvenokārt C vitamīna, piemēram, upeņu, dogrose novārījuma, zemenes, lietošanai. Citroni un mandarīni, jo tas nav pārsteidzoši, nav tikpat daudz C vitamīna produktu kā rožveidīgs vai jāņogu, bet arī šajā gadījumā ir ļoti noderīgi. Papildus iepriekš minētajam, ir ļoti ieteicams uzturā ietvert citus augļus un ogas, absolūti nepieciešami visi vitamīni. Tas prasa arī tādu produktu izmantošanu, kas satur kālija sāļus, piemēram: nezāļotus kartupeļus, rīsi, kāposti, aprikozes, žāvētas aprikozes, rozīnes, apelsīni, banāni, vīģes un citi. Ja sasniedzat slimības stadiju, kurā ir smaga pietūkums, tad jums ir nepieciešams palielināt proteīna uzņemšanas ātrumu. Parasti dodieties no normas un pusi gramu uz kilogramu ķermeņa masas. Neaizmirstiet par cieti.
Profilaktiskiem nolūkiem ieteicams lietot arī sarkanvīnu (1-2 glāzes nedēļā). Saskaņā ar jaunākajiem zinātnieku konstatējumiem tā satur vielu, piemēram, resveratolu, kas var palēnināt amiloidozes attīstību.
Zāļu metode
Diēta - ļoti svarīgs punkts slimības ārstēšanā nav vienīgais. Neskatoties uz daudzām šīs slimības ārstēšanas metodēm, joprojām visbiežāk izmantotā metode joprojām ir zāļu ārstēšana.
Pirmkārt, tās ir narkotikas, piemēram: Delagil, Unitiol, Rezokhin, Hingamin, retāk - kolhicīns. Difenhidramīns, Pipolfens, Suprastins ir desensibilizējoši līdzekļi, tas ir, ka viens no iemesliem amiloidozes attīstībai var būt proteīna noraidīšana ar imūnsistēmu, šie līdzekļi nomierinās pacienta imūnsistēmu. Šī paša iemesla dēļ tiek parakstīti arī tādi aminohinolīna preparāti kā hlorokvīns, Plaquenil, Rezokhin, Delagil, Hingamin. Tās kavē mukopolisaharīdu un nukleīnskābju veidošanos, inhibē retikuloendoteliālo šūnu fermentu sistēmas, maina sulfhidrilgrupu saturu, tas ir, ietekmē dažus amiloidozes patoģenēzes, samazinot amilīda sintēzi. Parasti tie ir jāpieņem vairākus mēnešus. Tomēr jāatceras, ka ilgtermiņa uzņemšana var izraisīt blakusparādības, piemēram, alerģiskas ādas reakcijas, dispepsija, leikopēnija, paaugstināta hematūrija, radzenes duļķošanās. Blakusparādības, kas saistītas ar narkotiku ilgtermiņa lietošanu - viena no galvenajām problēmām amiloidozes ārstēšanā.
Otrkārt, ārstēšanai izmanto ķīmijterapijas un hormonālos līdzekļus, imūnsupresantus. Šīs vielas palēnina šūnu un imūnreakcijas, kas izraisa amiloidozi. Tomēr hormonālā metode nesen tika atzīta par neefektīvu.
Treškārt, asins attīrīšana, cilmes šūnu lietošana un dialīzes procedūra tiek uzskatīta par lokālu ārstēšanas metodi. Viens no asins attīrīšanas veidiem ir plazmaferēze. Tas ir saistīts ar to, ka pacients ņem daļu asins, kas pēc tam iziet cauri īpašam aparātam. Tajā asinis ir sadalītas plazmā, sarkanās asins šūnās, trombocītos un leikocītos. Tad plazma tiek noņemta, formas elementi tiek nosūtīti atpakaļ uz asinīm. Cilmes šūnu terapija ir aizstāt bojātās šūnas ar jaunām. Peritoneālā dialīze veicina B2-mikroglobulīna elimināciju, kā rezultātā amilīds ir kaitīgs organismam. Tās būtība ir tāda, ka pacients ķirurģiski ievieto katetru iegurņa zonā. Caur to notiek metabolisko produktu izvadīšana un nepieciešamo būtisko elementu piesātinājums. Šī manipulācija ar pacientu nav ieteicama mājās.
Ceturtkārt, ķirurģiska ārstēšana, kas faktiski paliek līdz šim visefektīvākais veids, ja ne slimības izbeigšana, tad ar lielu varbūtību, ka tā aktīvi palēnināsies. Ķirurģiskā iejaukšanās ietver orgānu transplantāciju.
Piektkārt, tāpat kā jebkuras citas slimības gadījumā, amiloidozei var izmantot tradicionālo medicīnu un uztura uzturu.
Attiecībā uz ārstniecības augiem šeit priekšroka tiek dota tam, ka tiem ir pretiekaisuma, savelkoša un imunitātes palielinošs efekts. Piemēram, auzu zāle. No tā var izgatavot spirta tinktūru. Zāles sasmalcina, ielej ar spirtu un trīs nedēļas atstāj tumsā, lai uzklātu. Pēc filtrēšanas paņemiet 20-30 pilienus trīs reizes dienā, iepriekš atšķaidot ar 15 ml ūdens.
Nākamā vākšanas iespēja: kumelīšu ziedi, bērzu pumpuri, asinszāle un immortelle. Visi augi tiek ņemti vienādos daudzumos - katrs 100 grami. Ielej tiem nepieciešami 0,5 litri. verdoša ūdens. Uzstājiet termosā četras stundas. Lietojiet infūziju pirms gulētiešanas 200 ml.
Tējas tīrīšanas efekts no nātru lapām, kas pagatavotas 15 minūtes, un kadiķu ogas, patērētas neapstrādātas (no 5 gab. Dienā līdz 15). Vitamīnu tēju var pagatavot no žāvētām Hypericum lapām - 2 gramiem, zemenēm - 10 gramiem, piparmētrām - 2 gramiem. Atsevišķi sagatavojiet sauso asinszāli, sasmalciniet to un ielejiet vienu glāzi verdoša ūdens uz 40 minūtēm.
Arī zāļu infūziju var pagatavot no nātru lapām un piparmētrām, baldriāna saknēm un kalmām. Sastāvdaļas tiek ņemtas proporcijā 2: 2: 1: 1, ielej glāzi verdoša ūdens un ievadīt 45 minūtes. Ja ir augļu pelni un mellenes, jūs varat sagatavot dziedinošu infūziju (3: 2). Ielejiet 200 ml verdoša ūdens un uzstājiet 10 minūtes, paņemiet pusi tasītes trīs reizes dienā.
Ir ļoti svarīgi vienlaicīgi ārstēt slimības, pret kurām tika konstatēta amiloidoze, jo bezdarbība šajā jautājumā veicinās tās attīstību. Ja ir hroniskas iekaisuma slimības, ieteicams veikt specifisku antibakteriālu līdzekļu norisi. Asinsspiediena, antihipertensīvo zāļu, diurētisko līdzekļu klātbūtnē.
Alternatīvā medicīna
Nesen netradicionālās ārstēšanas metodes ir kļuvušas ļoti populāras. Šajā sakarā es vēlos pieminēt ierīci, ko sauc par "Stiotron". Kā jūs zināt, visi mūsu orgāni tiek projicēti uz varavīksnenes, ieskaitot nieres. Stiotrona darbības princips ir balstīts uz gaismas un enerģijas impulsu ietekmi uz acīm, kas ir sava veida diriģents slimiem orgāniem. To slimību saraksts, kurās aparāta pozitīvā ietekme ir diezgan iespaidīga: vielmaiņas slimības, iekšējie orgāni, infekcijas, depresīvi stāvokļi.
Vēl viena interesanta alternatīvās medicīnas forma ir faraona cilindri. Tā ir unikāla fizioterapeitiska ierīce, kuras darbība tiek pielāgota katras personas enerģijai atsevišķi. Balonus izveidoja zinātnieku grupa senās Ēģiptes rokrakstos. Tagad viņu produkcija ir patentēta.
Neatkarīgi no ārstēšanas ir svarīgi atcerēties, ka jebkura populāra un netradicionāla amiloidozes ārstēšanas metode jāapspriež ar ārstu un jāapvieno ar galveno ārstēšanu ar zālēm.
Diemžēl, kad jau notiek urēmijas stadija ar nieru mazspēju, pacients parasti nedzīvo ilgu laiku, medikamenti vairs nepalīdzēs - nepieciešama nieru transplantācija vai tā saucamā mākslīgā nieru metode.
Mākslīgā niere ir lielgabarīta ierīce orgānu funkciju nomaiņai un asins attīrīšanai. Diezgan dārgi, piemēram, nieru transplantācija. Tomēr pēdējā posmā likumprojekts turpinās vairākus mēnešus, ja nekas netiks darīts, rezultāts būs letāls.
Nieru amiloidoze ir ļoti bīstama slimība pati par sevi, to ir grūti ārstēt, nemaz nerunājot par to, ka tā joprojām ir daļa no kopīgas problēmas - visa ķermeņa amiloidozes, kad sirds, zarnas un pat smadzenes cieš no patogēniem proteīniem. Parasti tas ir jāapstrādā visaptveroši. Sirds un zarnu amiloidoze tiek ārstēta vairākos citos veidos, bet starp tām ir arī kopīgs. Nieru amiloidoze ir slikti saprotama slimība, daudz nav zināms par tā cēloņiem, un ārstēšana nenodrošina 100% garantijas, tāpēc, protams, ir vissvarīgākais, lai to novērstu, novērstu veselīgu dzīvesveidu un regulāri pakļautu fizisku pārbaudi, pretējā gadījumā sekas var būt smags un neatgriezenisks.
Ir iespējams iznīcināt smagu nieru slimību!
Ja šādi simptomi jums vispirms ir pazīstami:
- noturīga muguras sāpes;
- urinēšanas grūtības;
- asinsspiediena traucējumi.
Vienīgais veids ir ķirurģija? Pagaidiet un nedarbojieties ar radikālām metodēm. Izārstēt slimību ir iespējams! Sekojiet saitei un uzziniet, kā speciālists iesaka ārstēšanu.
Amiloidozes nieru ārstēšana tautas līdzekļiem
Kas ir nieru amiloidoze?
Mūsdienu tehnoloģijas ļauj diagnosticēt slimības, kuru klātbūtne cilvēku ķermenī pat neapzinās. Izrādās, ka pati cilvēce meklē piedzīvojumus. Tas nav.
Veikt, piemēram, nieru amiloidozi. Šo slimību ir grūti atklāt agrīnā stadijā, ja to diagnosticē bez īpašām laboratoriskām pārbaudēm, to bieži sajauc ar citām slimībām, tostarp uroloģiskām. Rezultātā neārstē nieru amiloidozi, labākajā gadījumā pacienta labklājība nesabojājas, ja viņš ievēro diētu. Nav nepieciešams apspriest situāciju, parakstot antibiotikas vai citas zāles.
Tikmēr tas ir nieru amiloidoze, kas izraisa nieru mazspēju.
Kas ir amiloids?
Lai pieskartos tam, kas ir amiloids, ir diezgan dziļa. Tas tiek darīts, lai izprastu situācijas nopietnību un iespējamos izejas veidus. Turklāt pati slimība rada daudzus jautājumus, uz kuriem nevar atbildēt bez pamatzināšanām.
Daudzi kļūdaini sauc par amiloidu cieti, bet būtu pareizi teikt, ka tas ir ļoti līdzīgs cietei, jo īpaši dažādu krāsu iedarbībā. Amiloids ir definēts kā modificēta olbaltumvielu viela, kas polisaharīdu ķēdēs nogulsnējas organismā.
Amiloids var uzkrāties dažādos orgānos:
un arī uz ādas.
Tās veidojumi var vairoties caur ķermeni, pārvietojot vielas, kas jāiekļauj telpā, ko tā aizņem. Tas noved pie orgāna disfunkcijas un bieži vien tā pilnīga zuduma dēļ.
Iekaisuma procesos, traumās, tuberkulozē šīs vielas saturs asinīs ievērojami palielinās. Un, lai gan pati viela ir detalizēti pētīta, tā veidošanās iemesli cilvēka organismā vēl nav pietiekami izpētīti.
Amiloidozes simptomi
Slimību galvenokārt raksturo četri plūsmas posmi:
Slimības latentā stadija ir bīstama, jo tā notiek tāpat kā dažādas infekcijas slimības. Amiloids asinīs ir paaugstināts, bet laikā tas tiek konstatēts reti. Var rasties reimatisko slimību simptomi. Šī posma ilgums ir 3-5 gadi.
Nieru otrais posms (proteīnskābes) amiloidoze izpaužas kā proteīnu forma urīnā, paaugstināts ESR līmenis. Jau var novērot ādas limfoido sabiezināšanos, ko papildina dažādi iekaisuma procesi, roku pietūkums, biežāk kājas, un tās ir pirmās acīmredzamās amiloido slimības pazīmes. Ultraskaņai jāparāda nieru palielināšanās, to krāsa ir pelēkā rozā.
Nefrotiskā stadija notiek ar acīmredzamu un biežu tūsku. Asinsspiediens ir normāls, bet biežāk zems. Urīnā, pastāvīgā proteīna klātbūtnē un asins plazmā, gluži pretēji, ir zems paaugstināts holesterīna līmenis, rezistence pret diuretīna terapiju.
Ceturtā, azotēmiskā stadija uz ultraskaņas simptomiem izpaužas nieru samazinājumā līdz sašaurinātam izskats, tos var pārklāt ar rētām. Ārsti to sauc par amiloido nieru stāvokli. Šajā slimības stadijā novēro tūsku. Bieži izpaužas sāpīga anūrija. Bieži vien pacientu zaudē azotēmiskā urēmija. Faktiski organismā ir saindēšanās ar tās svarīgās darbības produktiem.
Diagnoze un testēšana
Kā jau minēts, lai diagnosticētu amiloidozi nierēs, veikt klīniskos pētījumus:
Neatkarīgi no tā, vai tiek novērota sekundārā vai primārā amiloidoze, proteīna daudzuma palielināšanās ir skaidri izteikta urīnā. Bet sākotnējā stadijā slimība pat nav diagnosticēta kā vienkārša pielonefrīts.
Veicot ELISA asins analīzi, novērot sārmainās fosfatāzes aktivitātes pieaugumu. Paralēli tās atzīmē leikocitozi, hipokalciēmiju un hiperholesterinēmiju.
- Izvērstā izkārnījumu analīze liecina par palielinātu izkārnījumu tauku saturu, muskuļu šķiedru un cietes klātbūtni.
- Ir noteikts arī EKG, kā rezultātā bieži tiek konstatēta aritmija un diastoliskā disfunkcija.
- Pacientam jāizdara vēdera ultraskaņa. Var būt traucēta vairogdziedzera funkcija.
- Bet svarīgākā amiloidozes analīze, kas unikāli novērš jautājumus par galīgo diagnozi, ir nieru biopsija.
- Ja novērotā nieru amiloidoze ir sekundāra, tad jākoncentrējas uz slimības un tās ārstēšanas identificēšanu.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Tradicionālā ārstēšana un tradicionālā medicīna
Tā kā patoloģisko proteīnu uzkrāšanās process cilvēka organismā vēl nav izpētīts, iespējamā ārstēšana var ievērojami atšķirties atkarībā no doktora skolas, ētiskās izpratnes par problēmu. Ārsts izraksta ārstēšanu saskaņā ar testu rezultātiem, un tie var ievērojami atšķirties pat tad, ja veic to pašu diagnozi.
Pirmkārt, visi spēki tiek nosūtīti, lai apturētu procesu, bet tiek iecelti terapeitiskie pasākumi. Ja nieru amiloidoze prasa ļoti specifisku diētu, piemēram, neapstrādātu aknu, ko visi pacienti nepanes. Ir atļauta viegla termiskā apstrāde, bet, ja tas nepalīdz, tiek parakstītas injekcijas, kas var aizstāt šo diētas momentu. Mūsdienu medikamentu lietošana var palēnināt patoloģisku proteīnu uzkrāšanos nierēs. Šajā posmā var būt sagatavošanās ķirurģiskai ārstēšanai.
Lai gan nieru amiloidoze bieži mēģina izrakstīt diurētiskos līdzekļus, bieži vien izrādās, ka pacients iebilst pret viņu iejaukšanos, atceļot šo zāļu ietekmi, tāpat kā antibiotikas. Tomēr šī slimības ietekmēšanas metode notiek medicīnas praksē.
Atkarībā no tā, kā nieres meklē diagnozi (ultraskaņu), ārsts nosaka makropreparāciju vai mikroskopisku preparātu, jo amiloido nieru izskats var ievērojami atšķirties dažādos slimības posmos.
Pēc tam, kad slimības izplatīšanos var apturēt, viņi turpina atjaunot skarto orgānu. Papildus nierēm var ietekmēt blakus esošos orgānus. Šeit var noteikt ķirurģisku ārstēšanu, fizioterapiju, speciālu masāžu, to nosaka visa diēta. Ieteicamie terapeitiskie vingrinājumi.
Lai novērstu ārstēšanas bezjēdzību, pacientiem ieteicams veikt profilaktiskas procedūras internātos un apmeklēt ārstu speciālista noteiktajos termiņos.
Bet jūs nevarat ignorēt tradicionālās medicīnas ārstēšanas metodes. Olbaltumvielu produkti ir jāizslēdz no pārtikas. Savādi, piesātiniet pārtiku ar cieti un kāliju.
Ieteicams veikt asins, aknu attīrīšanas kursu, jo šī slimība vienmēr ietekmē šo orgānu. Lietoti buljonu nātrene, kumelīte. Jūs varat sazināties ar problēmu kompleksā, izmantojot 5. kolekcijas principu, kurā konkrētā gadījumā būtu jāiekļauj vienādas daļas:
Tiek atzinīgi vērtēta visaptveroša pieeja nieru amiloidozes ārstēšanai, kas neizslēdz ārstniecības augu izmantošanu.
Profilakses pasākumi pret amiloidozi
Runājot par iepriekšējiem nieru slimības pasākumiem, atsaucoties uz amiloidozi, ir ārkārtīgi grūti.
Ja ir sekundārā rakstura nieru amiloidoze, profilakse tiks nodrošināta, ārstējot primāro slimību. Jau nieru amiloidozes gaitā atveseļošanās konkrētā gadījumā ir atkarīga no tā, cik ātri var pārvarēt primāro slimību, lai apturētu tā izplatīšanos.
Ja pacients saskaras ar šīs slimības ģimenes versiju, tad īpaša diēta visā dzīves laikā var kalpot kā profilakse.
Iespējams, ka primārajai amiloidozei nav specifisku profilakses pasākumu. Papildus savlaicīgai vizītei pie ārsta, ja ir sāpes nierēs, uzmanīga attieksme pret infekcijas slimībām.
Ārsta priekšrakstu izpilde, dienas režīma ievērošana, vingrošana no rīta, pareizais līdzsvarots uzturs - tas ir nepieciešams, lai ievērotu profilaksi.
Apkopojot vēlreiz, ir vēlreiz jānorāda, cik svarīgi ir ierasties pie ārsta un laikus veikt nepieciešamos pētījumus. Galu galā slimības pirmais posms ir ārstējams ne tikai medicīniskā veidā, bet arī ievērojot noteiktu diētu.
Simptomi un nieru amiloidozes ārstēšana
Atstājiet komentāru 899
No urīnceļu sistēmas slimībām nieru amiloidoze ieņem īpašu vietu. Šo parādību raksturo nešķīstošas olbaltumvielas, amiloidu, kuru lielās agregācijas traucējumi traucē nieru darbību, parenhīzā. Sākotnējās attīstības stadijās simptomi nav izteikti un bieži vien patoloģija tiek konstatēta pēc nieru mazspējas veidošanās.
Olbaltumvielu un tās zīmoga uzkrāšanās uz nierēm ir orgānu funkciju traucējumu dēļ.
Vispārīga informācija
Metabolisma traucējumu rezultātā organismā sākas pārmērīga amilīda veidošanās un uzkrāšanās orgānu audos. Šīs vielas klātbūtne pati par sevi ir patoloģija, jo tā nav veselā organismā. Kad amyloīds nonācis audos, tas ātri aug un piepilda daudz vietas, tāpēc audos nepieciešamās vielas tiek izspiestas un rodas orgānu distrofija. Tādēļ šo parādību sauc par amiloido distrofiju. Nieru efektivitāte samazinās un tad apstājas, kas noved pie to zuduma. Patoloģija tiek uzskatīta par retu un veido 2% no kopējā nieru slimību skaita. Ir divi gadījumi uz 100 tūkstošiem cilvēku.
Amiloidoze izraisa smagu komplikāciju rašanos un ir bīstama slimība gan cilvēku veselībai, gan dzīvei kopumā. Amiloidu līmenis asinīs dažkārt palielinās līdzīgu saslimšanu gadījumā: tuberkuloze, sifiliss. Jebkura audu iekaisums arī veicina tā veidošanos. Tajā pašā laikā tas var ietekmēt aknas un asinsvadus. Zinātnieki varēja izpētīt šīs vielas struktūru, bet rašanās faktori vēl nav pilnībā noskaidroti.
Veidlapu klasifikācija
Amiloidozei ir vairākas formas, kas atšķiras patoloģijas attīstības faktoros:
Amiloida struktūras iezīmes sadala patoloģiju vairākos veidos:
Nieru amiloidozes cēloņi
Pastāv liela varbūtība, ka vīriešiem, kas vecāki par 50 gadiem, attīstīsies amiloidoze, cilvēkiem, kas cieš no tuberkulozes, iekaisuma procesos locītavās, kā arī sistemātiskas hemodialīzes lietošanas gadījumā (asins ekstrarenāla tīrīšana) vai kaulu smadzeņu audzēja laikā.
Šīs retās patoloģijas veidošanās iemesli joprojām tiek pētīti, bet ir zināmi vairāki faktori, kas ietekmē amiloidozes rašanos. Ir pierādīts, ka infekcijas izraisītais hroniskais iekaisuma process ir šīs slimības katalizators. Tie ir tuberkuloze, osteomielīts un citi locītavu iekaisumi, sifiliss, malārija, mieloma (kaulu smadzeņu audzējs), ļaundabīgi audzēji limfoidajā audā.
Amiloidozes rašanos var izskaidrot ar proteīnu vielmaiņas patoloģiju šūnu līmenī, ko papildina olbaltumvielu daudzuma un kvalitātes pārkāpums asins plazmā (šķidrā daļa). Klīnisko eksperimentu laikā tika konstatēts, ka amiloidozei ir autoimūns raksturs, tas ir, imūnsistēma „kļūdās”, jo ilgstoša iekaisuma un proteīnu sintēzes ir izkropļotas. Rezultātā olbaltumviela iegūst antigēna pazīmes (viela ar svešas informācijas pazīmēm) un antivielas sāk ražot, lai to apkarotu. Antigēnu un antivielu asociācija audos veido amiloidu.
Patoģenēze
Lai izskaidrotu slimības sākuma un attīstības mehānismu, ir vairākas zinātniskas teorijas:
Daži hipofīzes hormoni veicina amiloidu veidošanos.
Galvenie simptomi
Proteīnu "aizsērēšanu" nierēm pavada muguras sāpes, pietūkums, sāpīga urinācija.
Amiloida nieru parenhīzā nogulsnēšanos sarežģī orgāna bojājumi, funkcionāla kļūme. Nieru amiloidozes simptomi, neatkarīgi no formas, tiek apvienoti ar standarta nieru slimības simptomiem (sāpēm, urinēšanas traucējumiem, intoksikāciju utt.). Bieži vien nav patoloģiju izpausmju līdz akūtu nieru mazspējas sākumam.
Primārā nieru amiloidoze rodas cilvēkiem, kas jaunāki par 40 gadiem, strauji progresē un bieži beidzas ar nāvi. Sekundāro tipu diagnosticē cilvēki, kas vecāki par 60 gadiem, un tiem seko slimību simptomi, kas izraisa amiloidozi. Ir nieru amiloidozes posmi, aprakstot slimības simptomus atbilstoši tās attīstības līmenim.
Preklīniskais (latents) posms
Amiloidu uzkrāšanās nav kritiska, nieru funkcionālais bojājums nav novērots. Patoloģijas simptomi sakrīt ar patoloģiju simptomiem, kas izraisīja nešķīstošu proteīnu uzkrāšanos. Tie ietver plaušu funkcionālos traucējumus tuberkulozē, kaulu bojājumus osteomielītu vai artrītu utt. Nav iespējams diagnosticēt anomālijas, izmantojot aparatūras pārbaudi (MRI, rentgena). Posma ilgums nav ilgāks par 5 gadiem.
Protinuriskās (albuminuriskās) stadijas pazīmes
Amiloidu uzkrāšanās nieru parenhīzā sasniedz līmeni, kādā palielinās tās caurlaidība un asins proteīns iekļūst urīnā. Tas tiek konstatēts ar laboratorijas analīzi par urīnu plānotajās medicīniskajās pārbaudēs. Proteīns urīnā pakāpeniski palielinās, jo nieru bojājumu procesu nevar mainīt, stāvoklis pakāpeniski pasliktinās. Skatuves attīstības stadija ir aptuveni 10–15 gadi.
Nefrotiskās (edematozās) stadijas klīniskais attēls
Nefrotiskā nieru amiloidozes stadija pacientam izraisa svara zudumu, apetīti un spēku; spiediens ir bojāts; rodas slikta dūša un gagging.
Ir izteikta simptomātika. Asinīs olbaltumvielu līmenis pazeminās, jo tas ir aktīvs ar urīnu. Ir straujš svara samazinājums, pacients sūdzas par nogurumu, sliktu dūšu, slāpes. Apetīte pasliktinās. Asinsspiediena pazemināšana ar strauju ķermeņa stāvokļa maiņu no horizontāla uz vertikālu provocē izraisa sinkopu. Zarnu audos uzkrātais amilīds ietekmē nervu galus, kas izraisa caureju. Parādās un progresē pietūkums. Uzreiz, kājas un sejas pietūkums, un pēc tam parādās elpas trūkums, jo šķidrums tiek savākts plaušās. Pleirā ir arī šķidruma uzkrāšanās perikardā (perikardā). Urinēšanas pārkāpums līdz pilnīgai prombūtnei. Amiloidu uzkrāšanās rezultātā palielinās aknas, liesa, limfmezgli.
Amiloidozes urēmiskā (azotermiskā, terminālā) stadija
Pēdējais posms. Nieru amiloids neļauj orgāniem darboties, tie tiek modificēti. Tiek konstatēta nieru mazspēja. Novērota smaga pietūkums, intoksikācija, drudzis, urinēšanas trūkums. HELL pazeminājās, pulss ir vājš. Ieteicama hemodialīze (aparatūras asins attīrīšana). Diemžēl tas pilnībā neatbrīvo ķermeni no amiloida. Nāves varbūtība ir augsta, jo tas ietekmē arī daudzus svarīgus orgānus.
Diagnostikas metodes
Nieru amiloidozes diagnostika ietver virkni testu:
Ko var redzēt uz ultraskaņas?
Ultraskaņa pārbauda visu iekšējo orgānu stāvokli, nosaka to lielumu un struktūru un traucē to funkcionēšanu. Šī informācija ir nepieciešama patoloģijas pakāpes noteikšanai. Ultraskaņa atklāj:
Dažreiz sirds slimības tiek diagnosticētas agrāk. Amyloīdu nogulsnes miokardā (sirds muskulī) izraisa sirds mazspēju. Sirds muskuļi ievērojami palielinās, vārsti tiek traucēti. Ķermeņa darbība ir traucēta, pastāv asins stagnācija. Ir vairākas sirds slimības, kas var izraisīt nāvi, asinsspiediens ir pastāvīgi zems.
Ārstēšana ar amiloidozi
Normalizējiet olbaltumvielu līdzsvaru nierēs, ievērojot īpašu diētu un lietojot aminohinīnus.
Nieru amiloidozes ārstēšana ietver uzturvērtības korekciju, diētu nosaka. 1,5–2 gadus katru dienu Jums ir jāēd 80–120 mg neapstrādātas aknas. Produkti, kas satur proteīnu un sāli, no diētas, lai novērstu vai samazinātu to lietošanu, jo īpaši, ja diagnosticēts trūkums. Lielākajai daļai uztura jābūt ogļhidrātiem. Tajā pašā laikā organismam ir svarīgi iegūt vitamīnus, īpaši C vitamīna un kālija sāļus.
Lai atjaunotu vielmaiņu, iekšējo orgānu korekciju, uzlabotu imunitāti amiloidozes ārstēšanā, nosaka tādu zāļu lietošanu kā "Delagil", "Rezokhin", "Hingamin". Lai mazinātu alerģijas simptomus, ieteicams lietot Suprastin, difenhidramīnu, pipolfēnu. Slimības simptomi tiek novērsti ar diurētisko līdzekļu palīdzību, medicīniskā spiediena samazināšanu, plazmas pārliešanu utt. Pēdējā stadijā ir nepieciešams sistemātiski veikt asins attīrīšanas aparatūru, nepieciešama nieru transplantācija. Slimības ārstēšana ir iespējama tikai ārsta uzraudzībā un vēlākā stadijā slimnīcā.
Prognoze un profilakse
Amiloidoze ir nepārtraukti progresējoša patoloģija. Dzīves ilgums ar šādu diagnozi ir atkarīgs no visu to iekšējo orgānu stāvokļa, kas var vienlaikus ciest (sirds, aknas). Lietojot AL amiloidozi, pacienti nedzīvo ilgāk par 13 mēnešiem. Neskatoties uz to, ka šāda veida patoloģiju raksturo nieru mazspēja, sirds mazspēja un asins infekcija izraisa nāvi.
AA-amiloidozei ir labvēlīgākas prognozes. Noteicošais faktors ir slimība, kas izraisīja šo patoloģiju. Ar veiksmīgu terapiju amiloidoze vispirms atgūstas (attīstība palēninās). Dzīves ilgums šajā gadījumā svārstās no 3 līdz 5 gadiem. Lai novērstu patoloģijas attīstību, nekavējoties jāārstē iekaisuma procesi organismā, periodiski jāveic ultraskaņa, lai uzraudzītu iekšējo orgānu stāvokli. Agrīna diagnoze amiloidozei veicina efektīvu terapiju.
Nieru amiloidozes ārstēšana
Nieru amiloidozes cēloņi
Amiloidoze ir slimība, ko raksturo traucēta olbaltumvielu un ogļhidrātu vielmaiņa un kas izpaužas kā patoloģiskā glikoproteīna fibrilācijas proteīna (amilīda) dažādos orgānos (nierēs, aknās, liesā, zarnās, sinovialās membrānas, skeleta muskuļos) nogulsnēšanās, radot komplikācijas no skartajiem orgāniem. Noguldījumi var būt kopīgi vai vietēji.
Nieru amiloidoze ir viena no visbiežāk sastopamajām pilnīgas amiloidozes izpausmēm, ko raksturo amiloidu uzkrāšanās visos nieru audu strukturālajos elementos (glomerulos, tubulos, interstērijā, traukos), kas noved pie nieru darbības traucējumiem un hroniskas nieru mazspējas.
Amiloidozes biežums populācijā ir vismaz 1: 50 000. Dažos klīniskajos amiloidozes veidos ir vērojamas dažas pasaules daļas, piemēram, Vidusjūras ģimenes drudzis vai ģimenes amiloido polinefropātija, kas ir izplatīta Japānā, Portugālē, Zviedrijā un Itālijā. Amiloidoze ir biežāk sastopama pieaugušo vai vecāku cilvēku vidū. Amiloidozes kā klīniski definēta sindroma izplatība starp visām hospitalizācijām ir aptuveni 0,6%, bet pacientiem ar aktīvu tuberkulozi tā sasniedz 30%, nomācošas slimības - 10%, reimatoīdais artrīts - vairāk nekā 20%, osteomielīts - 4%.
Amiloids ir glikoproteīns, kura galvenā sastāvdaļa ir fibrillāras olbaltumvielas (p-komponents), kas ir sarežģīti savienojumi ar asins plazmas olbaltumvielām un polisaharīdiem (glikoproteīniem), kas ir otrais būtiskais amilīda (P-komponenta) komponents. Amiloidos ir atrodami proteīni, līdzīgi kā globulīniem, kā arī albumīns, fibrinogēns, neiramīnskābe. Starp polisaharīdiem emitē galaktozi un glikozi mazākos daudzumos - galaktozamīnu, glikozamīnu un fruktozi. Olbaltumvielu un ogļhidrātu frakcijas ir ļoti cieši saistītas, kas izskaidro amiloida izteikto pretestību dažādām ietekmēm.
Olbaltumvielu un polisaharīdu saistība amiloidā ir ārkārtīgi izturīga, kas nosaka efektivitātes trūkumu, saskaroties ar dažādu ķermeņa enzīmu amiloidozi. Atkarībā no amiloida izcelsmes tiek izdalītas šādas amiloidozes formas:
Ģenētiskā amiloidoze (ģimene), kas tiek pārmantota autosomāli dominējošā veidā, ir gēna mutācijas rezultāts, kas kontrolē transporta olbaltumvielu sintēzi un ir sintezēts aknās. Ģenētiskās amiloidozes pamatā var būt citu proteīnu mutanti. Iedzimto amiloidozi raksturo etnisko grupu tieksme, šīs amiloidozes formu ģeogrāfiskā izplatība un šīs slimības klātbūtne radiniekos. Klīniskās izpausmes veido atkārtots serozs vai fibrozs iekšējo orgānu membrānu iekaisums. Slimība notiek ar sāpēm vēderā, krūtīs utt. Bieži vien pacienti kļūdaini darbojas ar apendicītu, holecistītu, pankreatītu utt. Kad audu histoloģiskā izmeklēšana (pēc operācijām un biopsijām), paplašinātās kapilāras ar proliferāciju un stromas limfocītisko infiltrāciju, tiek konstatēta efūzija ar augstu fibrīna saturu.
Visām atkārtotas slimības formām raksturīgas šādas pazīmes:
Attiecībā uz tās klīniskajām izpausmēm senila sistēmiskā amiloidoze ir līdzīga amiloidozei, bet tā izceļas ar mazāku bojājumu smagumu un lēnu progresēšanu. Tomēr, atšķirībā no iedzimtas ģimenes amiloidozes, tā balstās uz normālu TTC. Senila amiloidoze tiek konstatēta vairāk nekā 30% cilvēku vecumā virs 60-70 gadiem, 40% cilvēku vecumā virs 70-80 gadiem, un aptuveni 80% cilvēku vecumā no 80 līdz 90 gadiem. Amiloidozi var vispārināt un lokāli. Piešķirt:
- senilsistēmisks (galvenokārt sirds un asinsvadu), t
- senils vietējie (izolēti) - priekškamble, smadzeņu, aortas, aizkuņģa dziedzera saliņas, prostatas, sēklas pūslīši,
- senila poliorganisma amiloidoze.
Amiloida nogulsnes sirds traukos, aizkuņģa dziedzera salās un smadzenēs (tā sauktā Schwarz triāde) daudzos gadījumos nosaka senila degradāciju, lai gan senils amiloidoze bieži vien nav klīniski izpaužas, un amiloidu nogulsnes šajos orgānos atrodamas tikai autopsijas laikā. Amiloidozes (primārās, idiopātiskās) pamatā ir plazmaselulārā discrasija, ko raksturo imūnglobulīnu vieglo ķēžu pastiprināta sintēze plazmas vai mielomas šūnās.
Amiloidoze apvieno formas, kurās amiloidfibrila galvenais proteīna komponents ir proteīns, un serumā pēdējo prekursoru ir vieglas ķēdes vai to fragmenti, kas rodas no imūnglobulīna molekulas mainīgās daļas. Visi amiloidozes varianti tiek aplūkoti plazmas šūnu discrasijas ietvaros, tuvu neoplastiskajam procesam, un jo īpaši ar iespēju attīstīties audzēju discrasias. Tie ietver:
Papildus sistēmiskai amiloidozei rodas lokālas formas ar ierobežotu orgānu bojājumu, amiloidomu.
Primāro amiloidozi novēro mieloma, Waldenstrom makroglobulinēmijas, limfoproliferatīvās slimības; tomēr tās attīstības mehānisms joprojām nav izskaidrots.
Atbilstoši klīniskajam kursam amiloidoze ir biežāk ģeneralizēta ar dominējošu konkrēta orgāna bojājumu. Bieži ietekmē nieres un sirdi - atsevišķi vai kopā. Nieru amiloidoze parasti izpaužas kā proteīnūrija, ko bieži izraisa nefrotoksisks sindroms. Masveida proteīnūrija ar masveida tūsku un hipoalbuminēmiju var rasties ar normālu kreatinīna un urīnvielas slāpekļa līmeni serumā, bet bieži vien ir novērota mērena nieru disfunkcija.
Amiloidoze reti rodas, ja progresējoša nieru mazspēja, kā arī gadījumā, ja kreatinīna līmenis serumā būtiski palielinās, nav sistēmiskas arteriālas hipertensijas.
Sekundārais amiloids (reaktīvs, iegūts) veidojas no sūkalu olbaltumvielām, ir p-globulīns, kas līdzīgi kā reaktīvajam proteīnam, kas intensīvi rodas aknās interleikīna-1 ietekmē. Sekundārās amiloidozes rašanās un progresēšana ir saistīta ar noteiktām hroniskām slimībām un patoloģiskiem stāvokļiem:
Amiloidoze ietver arī amiloidozi periodiskas slimības (Vidusjūras drudzis) ietvaros - slimība ar recesīvo mantojuma veidu, kam raksturīga atkārtota sāpes vēderā, krūtīs, locītavas ar attīstību 40% pacientu ar amiloidozi, novērojamas Vidusjūras reģiona iedzīvotājiem - Ukrainā. Armēņi un ebreji, kā arī amiloidoze Mackle-Wales sindromā (ģimenes nefropātija ar nātreni un kurlumu).
Pēdējos gados starp sekundāro amiloidozes cēloņiem ir norādīts reimatoīdā artrīta, ankilozējošā spondilīta, psoriātiskā artrīta, hronisku zarnu slimību (čūlainais kolīts un Krona slimība) un audzēju, jo īpaši hematoloģisko (limfomas, limfogranulomatozes) loma.
Eiropā amiloidoze attīstās 10% pacientu ar reimatoīdo un juvenīlo artrītu, kas ir pirmais no slimībām, kas izraisa amiloidozi.
Amiloidozes attīstībā nozīmīga loma ir inhibīcijai T-šūnu un fagocītu imunitātes sistēmu etioloģiskā faktora ietekmē, kā arī B-limfocītu aktivitātes kontroles pārkāpums.
Amyloīda patoloģiskās veidošanās stiprināšana ir atkarīga gan no fibrillārā, proteīnizturīgā patoloģiski sintezētā proteīna, gan fagocītu bojājumiem, kas novērš amiloidu, lizosomu enzīmu trūkumu, kas ir atbildīgs par proteīna sadalīšanos galīgajās vielās. Amiloida nogulsnēšanās orgānos un audos izraisa strukturālus bojājumus un funkcionālus traucējumus.
Pašlaik tiek izdalītas šādas teorijas par amiloidozes patoģenēzi:
Pašlaik ir piecas galvenās amiloidozes grupas:
Pirmās četras amiloidozes grupas ir sistēmiskas slimības ar primārajiem bojājumiem konkrētā orgānā.
Amiloidozes klīniskā klasifikācija:
Slimības biežums vīriešiem un sievietēm ar primāru amiloidozi ir gandrīz vienāds. Vecums svārstās no 17 līdz 60 gadiem, un slimības ilgums svārstās no vairākiem mēnešiem līdz 20–25 gadiem. Amiloidozes klīniskās izpausmes ir daudzveidīgas un ir atkarīgas no amiloidu nogulšņu lokalizācijas, to izplatības pakāpes orgānos, saistīto komplikāciju klātbūtnes.
Klīniskā aina kļūst īpaši plaša ar nieru bojājumiem - tas ir bieži sastopams amiloids. Pakāpeniska amiloidu nogulšņu izplatība un asinsvadu glomerulu un stromas pieaugošā iesaistīšanās šajā procesā noved pie nieru amiloidozes galvenajiem simptomiem:
Primārā amiloidoze var ietekmēt sirdi, plaušas, ādu, vairogdziedzeri un zarnas. Ir runas traucējumi. Dažreiz elpceļos ir atrodami lokāli amiloidi "audzēji". Bieži skar parenhīmas orgānus (aknas, liesa, nieres) un asinsvadus.
Tajā pašā laikā pacientiem ar sekundāru amiloidozi var rasties slimības izpausmes, kurās attīstījās amiloidoze. Pēc tam klīniskais attēls iegūst savdabīgu raksturu, pret kuru nefropātijas pazīmes, īpaši sākumā, var būt tikko pamanāmas. Sekundārā amiloidoze bieži ietekmē liesu, aknas, nieres, virsnieru dziedzerus un limfmezglus. Amiloidu var nogulsnēt jebkurā orgānā un gandrīz visos kuģos.
Iedzimtu amiloidozi raksturo perifēro sensorā un motoriskā neiropātija; bieži tiek ietekmēta autonomā nervu sistēma. Amyloīdu nogulsnes ir atrodamas arī sirds un asinsvadu sistēmā un nierēs. Var būt "karpālā sindroms" un stiklveida ķermeņa anomālijas. Visās vispārinātās amiloidozes formās nieres var piesaistīt dažādas pakāpes.
Klīniski atšķiras četri nieru amiloidozes posmi:
Nieru amiloidozes klīniskās izpausmes svārstās no vieglas proteinūrijas līdz attīstītam nieru sindromam: masveida prolinūrija, hipoproteinēmija, hiperlipidēmija, edematozs sindroms. Ar amiloidu infiltrāciju virsnieru dziedzeros un hiponatrēmiju var nebūt tūskas.
Vietējā amiloidoze tiek atklāta mezglu veidojumu formā uz deguna gļotādas, rīkles, trahejas un bronhu, balss auklas, urīnpūšļa sienā un ureters, mēles, ādas. Viens vai vairāki amiloidie mezgli var ietekmēt vienu orgānu vai orgānu sistēmu. Šādas amiloidozes lokālās formas spēj noteikt slimības klīnisko priekšstatu (īpaši, ja tās ir lokalizētas bronhos, zarnās).
Kā ārstēt nieru amiloidozi?
Amiloidozes ārstēšanai jācenšas samazināt olbaltumvielu - amiloida prekursoru - serumā ražošanu, piegādi un uzkrāšanos. Ja amiloida nogulsnes nav bieži sastopamas, nerada draudus dzīvībai un rada maz klīniskas izpausmes (senils amiloidoze, āda un daži lokalizēta audzēja veidi), terapeitiskās iejaukšanās nav nepieciešamas un tiek veiktas atkarībā no konkrētās situācijas.
Terapija ir obligāta gadījumos, kad amiloida nogulsnes kļūst vispārīgākas, un slimības progresēšana izraisa nieru, sirds, gremošanas trakta, perifērās nervu sistēmas funkciju nopietnus traucējumus. Ar pietiekamu slāpekļa izdalīšanās nieru funkciju pacientiem, kuriem ir amiloidoze, jāievēro maigs režīms (fiziskās slodzes ierobežojums, puspansijas atpūta) un diēta.
Nieru mazspējas periodā ieteicama asins vai eritrocītu masas parenterāla ievadīšana anēmijas gadījumā, elektrolītu līdzsvarota stāvokļa korekcija, rūpīga diurētisko līdzekļu un antihipertensīvo zāļu lietošana.
Tomēr ne racionāls uzturs, ne mūsdienīgu aktīvo diurētisko un antihipertensīvo līdzekļu lietošana dažādos darbības mehānismos var būtiski pārtraukt amiloidozes progresēšanu, attīstoties nieru mazspējai.
Daudzsološs ir tā sauktās aknu terapijas izmantošana, ko ar zināmiem nosacījumiem var saukt par patogenētisku. Par optimālu uzskatāms 80–120 g jēlnaftas vai aknu preparātu dienas devas (ilgi ilgstoši 4-5 ml krēma). Galvenie patogēnās ārstēšanas veidi:
Svarīgi ir aktīvās slimības ārstēšana, kurā attīstās amiloidoze. Tas galvenokārt attiecas uz sekundāro amiloidozi hroniskām infekcijām un strutainiem procesiem. Jautājums par kortikosteroīdu ietekmi uz amiloidozes gaitu nav pilnībā noskaidrots. Pastāv pierādījumi, ka paātrinās amiloidozes attīstība, lietojot parastās AKTT, kortizona un prednizolona devas. Tas dod pamatu apsvērt amiloidozi un nefrotisko sindromu, ko izraisa tā, kā kontrindikācijas steroīdu terapijai.
Ieteicams lietot melfalānu, kas inhibē dažu šūnu klonu darbību, jo īpaši tos, kas sintezē amiloidšķiedras veidošanā iesaistīto imūnglobulīnu vieglās ķēdes. Melfalāna ietekmē (0,25 mg uz 1 kg ķermeņa masas dienā) proteīnūrija pazūd, lai gan šim preparātam nav būtiskas ietekmes uz turpmāko primārās amiloidozes gaitu.
Amiloidozes specifiskā ārstēšana ietver kolhicīna lietošanu. Šīs zāles iedarbības mehānisms vēl nav pilnībā noskaidrots, ir ierosināts, ka tas kavē hepatocītu proteīna sintēzi. Ar periodisku slimību kolhicīns var novērst tās uzbrukumus. Ar nieru amiloidozi tas samazina proteinūriju un, uzsākot ārstēšanu, tas var pilnībā izārstēt nefrotisko sindromu. Zāles var izraisīt sliktu dūšu, vemšanu, caureju, matu izkrišanu, leikopēniju, trombocitopēniju, ādas izsitumus.
Amiloidas nefropātijas gadījumā tiek izmantots unitiols (nātrija dimerkaptopropānsulfonāts). Narkotika saistās ar proteīnu sulfhidrilgrupām - amilīda prekursoriem, novēršot amiloidfibrilu veidošanos. Kompleksā ārstēšanā Unithiol spēj palēnināt un stabilizēt nieru sekundārās amiloidozes attīstību. Tās lietošanas blakusparādības ir slikta dūša, reibonis un tahikardija, tāpēc deva jāpalielina pakāpeniski.
Lai ārstētu sekundāro amiloidozi, kas rodas reimatoīdā artrīta fonā, tiek izmantots arī pretiekaisuma līdzeklis dimexide, ko ilgu laiku izmanto kā ārēju aģentu.
Amilodozes, kā arī mielomas ārstēšanā tiek izmantoti dažādi polihemoterapijas režīmi, lai samazinātu amiloido prekursoru - imūnglobulīnu vieglo ķēžu - ražošanu. Amiloidozes aizkavēšanās imūnstimulējošo zāļu (timozīna, levamizola) progresēšana; zāles palielina limfocītu T-supresora funkciju. Līdzekļiem ar izteiktu tropismu audu šūnu elementiem ir aminosinīna sērijas preparāti (hingamīns, resokvīns, hlorokvīns, delagils, plaquenil), kas inhibē nukleīnskābju sintēzi, dažu fermentu aktivitāti, skābju mukopolizaharīdu veidošanos, lizosomu membrānu stabilizāciju. Šīs zāles var ietekmēt procesus, kuriem ir svarīga loma, no vienas puses, amiloidšķiedras sintēzes procesā, no otras puses, veidojot galveno vielu, kurā atrodas šie fibrīli.
Simptomātiska ārstēšana nav atkarīga no amiloidozes veida, bet gan uz mērķa orgānu bojājumu raksturu. Mūsdienu transplantācija un ekstrakorporālās metodes būtībā ievieš izmaiņas sistēmiskās amiloidozes ārstēšanā, jo īpaši amiloidas nefropātijas gadījumā nieru mazspējas stadijā.
Kādas slimības var būt saistītas ar
Arteriālā hipertensija attīstās 20-25% pacientu, galvenokārt ilgstošas amiloidozes klātbūtnē. Starp pievienotajām tubulārajām disfunkcijām ir novērota kanāliskā acidoze un nieru diabēts. Ņemot vērā nieru amiloidozi, var attīstīties nieru vēnu tromboze.
Nieru mazspēja var attīstīties un kļūt letāla olbaltumvielu, nefrotiskā un pat latentā posmā. Visbiežākais tās straujas attīstības cēlonis ir slimības paasinājums, infekcijas pievienošana vai nieru vēnu trombozes komplikācija.
Nieru amiloidozes iezīme ir nefrotiskā sindroma saglabāšana un nieru lielais lielums hroniskas nieru mazspējas attīstības laikā. Raksturīga ir arī neliela urīna nogulsnes. Hematūrija ir reta.
Nieru mazspējas, arteriālas hipertensijas, komplikāciju vai slimības paasināšanās, kurā ir attīstījusies amiloidoze, attīstība padara pacientu sūdzības par amiloidozi ļoti atšķirīgu.
Sirds un asinsvadu sistēmas sakāve. novēroja visiem pacientiem. Process var ietvert jebkura kalibra kuģus - gan arteriālus, gan venozus. Ilgstoša arteriālā hipertensija izraisa kreisās sirds bojājumu ar sirds mazspējas attīstību. Sirds mazspēja ir raksturīga primārajai ģeneralizētai amiloidozei, un sirds mazspēja bieži kļūst par tūlītēju nāves cēloni.
Plaušu bojājumus diagnosticē pusē pacientu ar amiloidozi. Tā izpaužas kā elpas trūkums, hemoptīze, hemorāģiskie sirdslēkmes, atkārtota pneimonija. plaušu nepietiekamība, skaidras alveolīta un alveolārā kapilārā bloka attēls. Plaušu un sirds mazspējas kombinācija sarežģī slimības priekšstatu un plaušu patoloģijas novērtējumu, bet progresējoša aizdusa, atkārtota pneimonija, kā arī citas klīniskās pazīmes liecina, ka ir aizdomas par plaušu amiloidozi.
Lielākajai daļai pacientu ir gremošanas trakta izmaiņas: sāpes vēderā, aizcietējums, pārmaiņas caureja, meteorisms. vemšana, slikta dūša, zarnu atonija un kuņģis utt. Amiloidozes gremošanas trakts ietekmē visu.
Macroglossia. tas, kas notiek ar 22% biežumu, ir ļoti raksturīgs simptoms; dažreiz tā ir galvenā problēma pacientiem. Malabsorbcijas sindroms rodas ne tik lielā mērā, kā bojājumu rezultātā, bet gan no inervācijas pārkāpumiem.
Aknas bieži ir iesaistītas procesā, kas izpaužas kā hepatomegālija, paaugstināts sārmainās fosfatāzes aktivitātes līmenis serumā un citi holestāzes simptomi (centrolobulāri amiloidu nogulumi), reti, attīstītajā stadijā, portāla hipertensijas sindroms, asiņošana no barības vada varikozām vēnām. Bieži tiek konstatēta spenomegālija, ko papildina funkcionāla hipoglikēmija.
Bieži novēro retikuloendoteliālās sistēmas orgānu bojājumus. Ievērojams limfmezglu pieaugums parasti rada pamatu aizdomām par limfogranulomatozi, sarkoidozi, tuberkulozi, tomēr jāņem vērā amiloido ģenēzes varbūtība un limfmezglu palielināšanās.
Perifēro un autonomo (autonomo) nervu sistēmu, retos gadījumos centrālās nervu sistēmas iesaistīšana novērojama dažāda veida sistēmiskajā amiloidozē. Slimības terminālajā (urēmiskajā) stadijā var parādīties neiroloģiski simptomi, kas raksturīgi atsevišķām iedzimtu un primāru amiloidozes formām, ar sekundāru amiloidozi. Garīgās slimības demences formā tiek konstatētas amiloidozes lokālajā formā (Alcheimera slimība).
Tiek uzskatīts, ka iespējama saistība ar amiloidozes, aterosklerozes un cukura diabēta attīstību līdzīgu vielmaiņas traucējumu dēļ.
Nieru amiloidozes ārstēšana mājās
Amiloidozes ārstēšanai nepieciešama medicīniskā personāla uzraudzība, un tādēļ pacienti bieži tiek hospitalizēti. Tomēr ārstēšana notiek kursos, tāpēc ārstēšana tiek veikta mājās.
Piemēram, pacientam jālieto vismaz 1,5 g dzīvnieku olbaltumvielu uz 1 kg ķermeņa masas (90-120 g dienā), neapstrādātas aknas (80-120 g dienā 6-12 mēnešos) un tauki - vismaz 60 70 g dienā; ogļhidrāti - 450-500 g dienā; dārzeņi un augļi, kas bagāti ar C vitamīnu (jāņogas, kāposti, citrusaugļi uc). Galda sāls, ja nav tūskas, nedaudz ierobežo. Lielai tūska, tas ir kontrindicēts, ieteicams bez sāls. Pēc tūskas izzušanas, jūs varat pievienot ēdienam no 1-2 līdz 4 g sāls dienā.
Dzeramā šķidruma daudzums ir ierobežots tikai tūskas gadījumā (tai jāatbilst urīna apjomam no iepriekšējās dienas). Palielinoties asinsspiedienam, ir norādīti antihipertensīvie līdzekļi. Grūtniecība ir kontrindicēta sievietēm ar amiloidozi.
Kādas narkotikas, lai ārstētu nieru amiloidozi?
Nieru amiloidozes ārstēšana ar tautas metodēm
Starplaikos starp medikamentu lietošanu amiloidozes ārstēšanai, ir pieļaujama simptomātiska vai atbalstoša terapija, iesaistot tautas aizsardzības līdzekļus, taču nebūtu lieks to apspriest ar savu ārstu. Viņš visticamāk iesaka kaut ko no tālāk minētajiem:
Nieru amiloidozes ārstēšana grūtniecības laikā
Grūtniecība ir kontrindicēta sievietēm ar amiloidozi. Tās rašanās gadījumā ārsts apsvērs nepieciešamību pārtraukt terapiju, turpinot vispārējas orientācijas terapeitiskos pasākumus.
Ko ārsti sazinās, ja Jums ir nieru amiloidoze
Laboratoriskie primārās amiloidozes rādītāji nav specifiski:
Proteinūrija svārstās no mikroalbuminēmijas līdz masveida proteīnūrijai, kas pavada nefrotisko sindromu. Hematūrija ir reta, leikocitūrija nav liela un nav saistīta ar līdzinfekciju (nelielas izmaiņas urīna nogulumos).
Ar aknu bojājumiem ir acīmredzama hiperholesterinēmija, dažiem pacientiem - hiperbilirubinēmija, paaugstināta sārmainās fosfora aktivitāte.
Koproloģiskā pārbaude atklāj izteiktu amiloreju un radītājus.
No instrumentālajiem pētījumiem izmanto:
Pēdējo gadu sasniegums ir klīniskajā praksē ieviesta scintigrāfijas metode ar marķētu seruma p-komponentu, lai novērtētu visu amilīda sadalījumu organismā. Novērtējot sistēmiskās amiloidozes smagumu, vizualizācijas metodēm ir svarīga loma, īpaši ultraskaņa. Tie ļauj noteikt hepato-un splenomegāliju, lai noteiktu izteiktas izmaiņas hiperhēnisko zonu veidā zarnu vai vairogdziedzera sienās.
Jāatceras varbūtība, ka nieru amiloidoze kombinācijā ar citām slimībām (glomerulonefrīts, pielonefrīts), kā arī relatīvi bieža nieru asinsvadu tromboze, ko izraisa amiloidu masu nokrišana un hiperkoagulācija. Diferenciāldiagnozei jāizmanto visu moderno pētījumu metožu komplekss, ieskaitot morfoloģisko izmeklēšanu, ko veic audu biopsijas rezultātā.