Ursozāns ar pankreatītu

Pankreatīts, aknu un žults trakta slimības bieži ir cieši saistītas, jo žults sekrēcijas pārkāpumi aizkuņģa dziedzera audos izraisa iekaisuma reakciju rašanos. Tāpēc pankreatīta sarežģītās ārstēšanas gaitā bieži vien ir zāles, kas uztur aknu un žults ceļu normālu darbību. Viens no šiem hepatoprotektīvajiem līdzekļiem ir Ursosan zāles, par kurām var uzzināt šajā rakstā.

Darbība ursosan ar pankreatītu

Šīs narkotikas sastāvs ir tāda aktīvā viela kā ursodeoksiholskābe. Šai vielai ir augstas polārās īpašības un tā spēj veidot netoksiskus savienojumus (jauktas micellas) ar toksiskām žultsskābēm. Šī ursodeoksiholskābes īpašība ļauj aizsargāt hepatocītu šūnu membrānas. Turklāt šo aktīvo vielu ursozānu var iekļaut šūnu membrānās, stabilizēt hepatocītos un aizsargāt pret toksiskām žultsskābēm.

Ursozāns ir hepatoprotektors un tam ir šādas īpašības:

• Aizsargā aknu šūnas no dažādu nelabvēlīgu faktoru iedarbības - alkohola, toksisko vielu, noteiktu zāļu un nelabvēlīgu vides faktoru toksiskas ietekmes;
• Choleretic - palīdz palielināt žults sekrēciju un tās aktīvo kustību zarnās;
• Lipīdu līmeņa pazemināšana - samazina lipīdu līmeni organismā un asinīs;
• Hipokolesterolēmija - samazina "kaitīgā" holesterīna līmeni žults un asinīs;
• Cholelitic - izšķīst žultsakmeņus un novērš to veidošanos;
• Imūnmodulējoša - uzlabo hepatocītu imunitāti, normalizē limfocītu aktivitāti, samazina varikozas vēnu risku barības vada vēnās, kavē fibrozes veidošanos alkohola steatohepatītā, cistiskā fibrozē un primārajā žults cirozē.

Visbiežākie pankreatīta cēloņi ir žults sistēmas patoloģija, aknu slimība un alkoholisms. Tie izraisa žults vai alkohola pankreatīta attīstību, kas notiek hroniski un periodiski saasinās. Vēl viens hroniska pankreatīta cēlonis var būt žultsakmeņu slimība - 25-90% gadījumu tas var izraisīt aizkuņģa dziedzera iekaisumu.

Visi iepriekš minētie gadījumi var būt iemesls Ursosanas iecelšanai ar aizkuņģa dziedzera patoloģijām, jo ​​šo slimību gaita izraisa hroniska pankreatīta paasinājumu un prasa ārstēt aknu un žults ceļu patoloģijas un traucējumus. Papildus šīm zālēm ārsts var izrakstīt citus hepatoprotektorus, lai izlabotu žults sistēmas patoloģijas. Tāpēc Ursosan lietošana bez ārsta receptes nav ieteicama, jo tikai speciālists var izvēlēties sev piemērotu pretaizsardzības līdzekli.

Kontrindikācijas un iespējamās blakusparādības

Tāpat kā lietojot citas zāles, ursozānam ir vairākas kontrindikācijas:

• Akūtās žults ceļu iekaisuma slimības: holecistīts, holangīts;
• Žultsakmeņi ar augstu kalciju;
• Žultsakmeņu izmērs ir lielāks par 15-20 mm;
• Kuņģa-zarnu trakta fistula;
• Dekompensēta aknu ciroze;
• Neizjaucami žultspūšļi;
• Žultsceļa obturācija (mehāniska obstrukcija);
• Empyema žultspūšļa;
• Nieru un aknu mazspēja;
• Paaugstināta jutība pret zālēm.

Šādos gadījumos Ursosan vienmēr ir jāievēro piesardzīgi:

• Bērni vecumā no 2 līdz 4 gadiem;
• Peptiskās čūlas slimība;
• Zarnu slimība ar hepatītu, aknu cirozi vai extrahepātisku holestāzi.

Grūtniecības laikā ursozāns tiek parakstīts tikai gadījumos, kad paredzamā tās uzņemšanas ietekme pārsniedz iespējamo ietekmi uz augli. Nepieciešamības gadījumā narkotiku nozīmēšana zīdīšanas laikā ir jautājums par tā izbeigšanu.

Ursozānam vairumā gadījumu nav nevēlamu reakciju, un to var lietot ilgu laiku. Dažos gadījumos, kad to lieto, var rasties caureja, kas vairumā gadījumu ir atkarīga no devas un tiek izvadīta, koriģējot devu.

Retos gadījumos šādas blakusparādības var rasties, lietojot Ursosan:

• Slikta dūša vai vemšana;
• Alerģiska reakcija;
• Muguras sāpes;
• Urticaria (pirmajās uzņemšanas dienās);
• Niezoša āda;
• Alopēcija;
• Pārejoša aknu transamināžu līmeņa paaugstināšanās;
• Žultspūšļa akmeņu kalcifikācija.

Pārdozēšanas gadījumā Ursosan attīstās caureja, ko var novērst, īslaicīgi pārtraucot zāļu lietošanu un koriģējot dienas devu.

Lietojumprogrammas funkcijas

Hroniska pankreatīta ārstēšanā Ursosan ir noteikts kā daļa no visaptverošas zāļu terapijas. Viņa uzņemšanas ilgumu nosaka katrs pacients individuāli, ņemot vērā instrumentālo un laboratorisko pētījumu indikācijas un rezultātus.

Ursosan ražo Čehijas uzņēmums PRO.MED.CS kapsulu veidā, no kurām katra satur 250 mg ursodeoksiholskābes. Kapsulas ir iepakotas blisteros ar 10 gabaliem un kartona kastēs. Vienā iepakojumā var būt 1, 5 vai 10 blisteri.

Kapsulas tiek ņemtas vesels iekšā ar nelielu ūdens daudzumu maltītes laikā vai pēc ēšanas.

Ursosan devu nosaka ārsts individuāli:

• Hiperkinētiskās žultsvadas disfunkcijas - 10 mg / kg 2 devām 2 nedēļas līdz 2 mēnešiem;
• Ar cistisko fibrozi, žults cirozi, primāro sklerozējošo holangītu - 12-15 mg / kg (dažkārt devu palielina līdz 20-30 mg / kg), 2-3 reizes ilgāk par sešiem mēnešiem vai vairākiem gadiem;
• Pēc žultspūšļa izņemšanas - 250 mg 2 reizes dienā vairākus mēnešus;
• Ar refluksa ezofagītu vai žults refluksu, 250 mg dienā pirms gulētiešanas 2 nedēļas līdz sešiem mēnešiem vai ilgāk;
• Kad žultsakmeņu slimība - 10-15 mg / kg pirms gulētiešanas 6-12 mēnešus vai ilgāk (līdz akmeņi ir pilnīgi izšķīduši), pēc tam zāles tiek lietotas vairākus mēnešus, lai novērstu akmeņu veidošanos;
• Ar hronisku hepatītu, alkohola aknu slimību, hronisku vīrusu hepatītu, bezalkoholisko tauku slimību - 10-15 mg / kg 2-3 devām 6-12 mēnešiem vai ilgāk.

Ilgstoši lietojot urosozānu (vairāk nekā 1 mēnesi), ieteicams, ka pirmajos 3 mēnešos, kad lietojat zāles, katru mēnesi tiek izmantota bioķīmiskā asins analīze, lai noteiktu aknu transamināžu aktivitāti. Ilgstošas ​​ārstēšanas laikā ik pēc 6 mēnešiem tiek veikti asinsvadu un žultsceļu ultraskaņas izmeklējumi.

Mijiedarbība ar citām zālēm

• Lietojot ursodeoksiholskābi un antacīdos līdzekļus, kas satur alumīniju vai jonu veidojošus sveķus, zāļu efektivitāte var samazināties (pieņemsim, ka antacīdi un Ursosan tiek lietoti 2 - 2,5 stundu intervālos);
• Ja vienlaikus lieto ursodeoksiholskābi un neomicīnu, estrogēnus, progestīnus un lipīdu līmeni pazeminošas zāles, var samazināties zāļu spēja izšķīdināt holesterīna akmeņus;
• Tajā pašā laikā lietojot ursodeoksiholskābi ar ciklosporīnu, pēdējais palielinās absorbcijas spējas un var būt nepieciešama ciklosporīna devas pielāgošana.

Zāļu analogi

Aptiekās varat iegādāties Ursosan analogus, kuru aktīvā sastāvdaļa ir ursodeoksiholskābe. Ja ārsts Jums ir izrakstījis ursozānu, pārliecinieties, ka piekrītat viņam par šīs narkotikas iespējamo aizstāšanu ar analogu.

Ursosanas analogi ir:

• Ursofalk;
• Urdoksa;
• Ursoliv;
• Urso 100;
• Ursohol;
• Ursor S;
• Ursor Rompharm;
• Ursodex;
• Ursodez;
• Livodeksa;
• Exhole;
• Ursodeoksikolskābe;
• Choludexan.

Pieredze - 21 gads. Es rakstu rakstus, lai cilvēks varētu iegūt internetā patiesu informāciju par traucējošo slimību, saprast slimības būtību un novērst kļūdas ārstēšanā.

Komentāri

Lai varētu atstāt komentārus, lūdzu, reģistrējieties vai piesakieties.

LIVODEX

Tabletes, apvalkotas, apvalkotas, abpusēji izliektas, ar otru pusi apdraudētas; uz balta kodola.

Palīgvielas: laktoze - 43,5 mg, cietes - 9 mg, mikrokristāliskā celuloze - 22 mg, nātrija karboksimetilciete - 13 mg, nātrija laurilsulfāts - 3 mg, magnija stearāts - 3 mg, koloidāls silīcija dioksīds - 1,5 mg, attīrīts talks - 6,4 mg, Povidons K-30 - 10 mg.

Korpusa sastāvs: hipromeloze (E5 piemaksa) - 4,8 mg, makrogols 6000 - 0,95 mg, titāna dioksīds - 0,48 mg, dzelzs dzeltens oksīds - 0,08 mg, dzelzs sarkanais oksīds - 0,09 mg.

10 gab. - blisteri (1) - iepakojumi kartonā.
10 gab. - blisteri (5) - iepakojumi kartonā.
10 gab. - blisteri (10) - iepakojumi kartonā.

Tabletes, apvalkotas, apvalkotas, abpusēji izliektas, ar otru pusi apdraudētas; uz balta kodola.

Palīgvielas: laktoze - 87 mg, cieti - 18 mg, mikrokristāliskā celuloze - 44 mg, nātrija karboksimetilciete - 26 mg, nātrija laurilsulfāts - 6 mg, magnija stearāts - 6 mg, koloidāls silīcija dioksīds - 3 mg, attīrīts talks - 12,8 mg, Povidons K-30 - 20 mg.

Korpusa sastāvs: hipromeloze (E5 piemaksa) - 9,6 mg, makrogols 6000 - 1,9 mg, titāna dioksīds - 0,96 mg, dzeltens dzelzs oksīds - 0,16 mg, dzelzs sarkanais oksīds - 0,18 mg.

10 gab. - blisteri (1) - iepakojumi kartonā.
10 gab. - blisteri (5) - iepakojumi kartonā.
10 gab. - blisteri (10) - iepakojumi kartonā.

Hepatoprotektors. Tam ir arī choleretic, holelitolītiskie, lipīdu samazinošie, hipoholesterolēmiskie un imūnmodulējošie efekti. Tas stabilizē hepatocītu un holangiocītu membrānas, tam ir tieša citoprotektīva iedarbība. Tā kā zāles iedarbojas uz žultsskābju cirkulāciju, hidrofobo (potenciāli toksisko) skābju saturs samazinās. Samazinot holesterīna uzsūkšanos zarnās un citiem bioķīmiskiem efektiem ir holesterīna līmeņa pazeminoša iedarbība. Samazina šūnu nāvi, ko izraisa toksiskas žultsskābes.

Augstas polāro īpašību dēļ ursodeoksiholskābe veido netoksiskas jauktas miceles ar apolāriem (toksiskiem) žultsskābēm, kas samazina kuņģa refluksa spēju bojāt šūnu membrānas žults refluksa gastrīta un refluksa ezofagīta laikā. Turklāt ursodeoksiholskābe veido dubultas molekulas, kuras var iestrādāt šūnu membrānās, stabilizēt tās un padarīt tās imūnās pret citotoksiskām micellām. Samazina žults piesātinājumu ar holesterīnu, jo tās uzsūkšanās zarnās kavējas, sintēzes nomākšana aknās un sekrēcijas samazināšanās žulti; palielina holesterīna šķīdību žulti, veidojot to ar šķidriem kristāliem; samazina litogēna žults indeksu. Rezultātā tiek iznīcināta holesterīna žultsakmeņi (kas izriet no holesterīna / žultsskābju attiecības ar žulti izmaiņām) un jaunu akmeņu veidošanās novēršanas (ko izraisa holesterīna satura samazināšanās žulti). Inducē holērāzi, kas bagāta ar bikarbonātiem, kas palielina žults izplatīšanos un stimulē toksisko žultsskābju izdalīšanos caur zarnām.

Imūnmodulējošā iedarbība ir saistīta ar HLA antigēnu (HLA - cilvēka leikocītu antigēnu - audu saderības antigēnu) ekspresijas inhibēšanu uz hepatocītu un holangiocītu membrānām, limfocītu dabiskās slepkavas aktivitātes normalizāciju. Pacientiem ar primāro žults cirozi, cistisko fibrozi un alkohola steatohepatītu ticami kavē fibrozes progresēšanu, samazina barības vada varices risku.

Sūkšana un sadale

Ursodeoksikolskābe pasīvās difūzijas dēļ un no aktīvās transportēšanas absorbē no dzejunuma. Koncentrācija plazmā, lietojot 500 mg, tiek sasniegta pēc 30, 60, 90 min - 3,8 mmol / l, 5,5 mmol / l, 3,7 mmol / l.

Ursodeoksiholskābes sadalījumu raksturo augsta līmeņa saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām, kas var būt 96-99%. Tas iekļūst placenta barjerā.

Metabolisms un izdalīšanās

Ursodeoksiholskābes presistiskās izvadīšanas rezultātā tiek veidoti tauriskie un glicīna konjugāti, kas izdalās žulti. Aptuveni 50-70% no visas ievadītās ursodeoksiholskābes devas izdalās žulti.

Atlikušā ursodeoksikolskābes daļa, kas nav absorbēta, nonāk resnajā zarnā, kur tā izdalās bakteriāli (7-dehidroksilācija), veidojot litoholskābi. Litoholskābe daļēji uzsūcas no zarnām, aknās biotransformējas par sulfolithoholylglycine un sulfolithocholyl taurine konjugātiem un izdalās.

- primārā žults ciroze, ja nav dekompensācijas pazīmju (simptomātiska terapija);

- mazo un vidējo holesterīna akmeņu izšķīdināšana ar funkcionējošu žultspūšļa iedarbību;

- žults refluksa gastrīts un refluksa ezofagīts;

- hronisks dažādu ģenēzes hepatīts;

- alkohola aknu slimība;

- primārais sklerozējošais holangīts;

- cistiskā fibroze (cistiskā fibroze);

- žultsceļu diskinēzija;

- rentgena (augsta kalcija) žultsakmeņi;

- nedarbojas žultspūšļa;

- akūtās žultspūšļa, žultsvadu un zarnu iekaisuma slimības;

- aknu ciroze dekompensācijas stadijā;

- izteikta nieru, aknu, aizkuņģa dziedzera disfunkcija;

- laktozes nepanesība, laktāzes deficīts vai glikozes-galaktozes malabsorbcija;

- bērnu vecums līdz 3 gadiem;

- paaugstināta individuālā jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Zāles jālieto piesardzīgi bērniem vecumā no 3 līdz 4 gadiem, jo Tabletes var būt grūti norīt, lai gan ursodeoksikolskābes vecums nav ierobežots.

Tabletes iekšķīgi lieto bez košļājamās ar pietiekamu ūdens daudzumu. Tabletes var sadalīt uz pusēm.

Lai izšķīdinātu holesterīna žultsakmeņus, Livodex vidējā dienas deva ir 10 mg / kg (līdz 12-15 mg / kg). Narkotiku lieto vakarā, pirms gulētiešanas. Ārstēšanas kurss ir 6-12 mēneši.

Lai novērstu akmeņu atjaunošanos, ieteicams lietot zāles vairākus mēnešus pēc akmeņu izšķīdināšanas.

Simptomātiska primārās biliālās cirozes terapija: vidējā dienas deva ir 10-15 mg / kg (ja nepieciešams, līdz 20 mg / kg) no 6 mēnešiem līdz vairākiem gadiem. Zāles lieto kopā ar ēdienu, noskalo ar pietiekamu šķidruma daudzumu.

Ja žults refluksa gastrīts un refluksa ezofagīts, deva ir 10 mg / kg / dienā - 1 reizi dienā pirms gulētiešanas. Ārstēšanas kurss - no 10 līdz 14 dienām līdz 6 mēnešiem, ja nepieciešams - līdz 2 gadiem.

Ar hronisku hepatītu, kura izcelsme ir dažāda (toksiska, ārstnieciska uc), primārā bezalkoholiskā steatohepatīta, alkohola aknu slimība, vidējā dienas deva ir 10-15 mg / kg ķermeņa svara 2-3 devās. Terapijas ilgums ir 6-12 mēneši vai ilgāks.

Primārā sklerozējošā holangīta, cistiskās fibrozes (cistiskā fibroze) gadījumā vidējā dienas deva ir 12-15 mg / kg (ja nepieciešams, līdz 20-30 mg / kg / dienā) 2-3 devās. Terapijas ilgums ir no 6 mēnešiem līdz vairākiem gadiem.

Ar žultsceļu diskinēziju vidējā dienas deva ir 10 mg / kg 2 devās 2 nedēļas līdz 2 mēnešiem. Ja nepieciešams, ārstēšanu ieteicams atkārtot.

Bērni, kas vecāki par 3 gadiem ursodeoksiholskābe, tiek parakstīti individuāli, ar ātrumu 10-20 mg / kg / dienā.

Tabletes Livodeks 150 mg dienā aprēķina atkarībā no pacienta ķermeņa masas un ieteicamās zāļu devas uz 1 kg ķermeņa masas:

Livodeksa

Analogi

Izvēloties analogus, ievērojiet devu un tablešu skaitu iepakojumā.

Vidējā tiešsaistes cena *, 455 r.

Kur nopirkt:

Lietošanas instrukcija

Livodeksa ir farmaceitisks produkts, kas pieder pie hepaprotektoru grupas, kuras galvenais mērķis ir aizsargāt aknas no toksisko vielu kaitīgās ietekmes, kā arī daļēji atjaunot tās funkcionalitāti.

Livodeksa normalizē holesterīna un lipīdu līmeni organismā, samazina žultsskābju toksiskumu, izšķīdina akmeņus žultspūšļa dobumā. Zāles satur imūnmodulējošu iedarbību, kas atspoguļojas spējā stimulēt limfocītu aktivitāti un nomāc antigēnus.

Aktīvā sastāvdaļa

Aktīvā viela ir ursodeoksiholskābe (tabletes 150 mg vai 300 mg). Palīgdaļas - cietes, laktozes, hipromelozes, magnija stearāta, ļoti attīrīts talks, silīcija dioksīds. Pieejams blisteros (10 tabletes iepakojumā).

Indikācijas

Zāles ir paredzētas toksiskiem aknu bojājumiem (ieskaitot tos, ko izraisa alkohols un ķīmijterapijas līdzekļi), gastrīta refluksa un ezofagīta refluksa, primārā autoimūnā (žults) ciroze, hronisks hepatīts, cistiskā fibroze, žults kanāla diskinēzija.

Kā profilaktisku līdzekli livodex lieto personām, kas ilgstoši lieto hormonālos kontracepcijas līdzekļus, kā arī pacientiem ar žultsakmeņu (holesterīna akmeņiem).

Devas un ievadīšana

Heprotrotektora devu nosaka patoloģijas specifika, un to nosaka ārstējošais ārsts. Lietojot citotoksiskas zāles, kas paredzētas ķīmijterapijas kursos, Livodeksa tiek nozīmēts reizi dienā. Tabletes norij, nesakošļājot, mazgājot ar lielu daudzumu ūdens (vismaz 1 stikls).

Ārstējot žultsakmeņu slimību, zāles lieto divas reizes dienā (vienreizēja 100 mg deva). Perioda ilgums no 5 mēnešiem līdz vienam gadam. Atkārtots kurss tiek piešķirts atbilstoši norādēm.

Ja reflukss gastrīts tiek lietots vienu reizi dienā (250 mg vienreizēja deva) divas nedēļas. Ja nav vēlamās terapeitiskās iedarbības, ārstēšanu var pagarināt līdz vairākiem mēnešiem vai ilgāk.

Primārajā biliara cirozē dienas devu nosaka, aprēķinot no 10 līdz 20 mg uz kilogramu ķermeņa masas. Ārstēšana ir ilga - no 6 mēnešiem līdz gadam.

Aknu un bezalkoholiskā steatohepatīta alkohola bojājuma gadījumā devu uzņem ar ātrumu 10-15 mg uz vienu kilogramu svara (2-3 reizes dienā ēdienreizes laikā). Ārstēšana - no 6 mēnešiem līdz vienam gadam.

Pacientiem ar zemu ķermeņa masu (mazāk nekā 30 kg) tiek nozīmēta zāļu suspensija.

Kontrindikācijas

Absolūtās kontrindikācijas narkotikām ir:

• akūti iekaisuma procesi aknās;
• čūlas čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūtā stadijā;
• patoloģija žultsvadu attīstībā;
• nieru mazspēja;
• pankreatīts;
• žultspūšļa kustības trūkums;
• laktozes nepanesība
• augsta kalcija žultsakmeņi;
• aknu ciroze ar dekompensācijas pazīmēm.

Hepatoprotector nav parakstīts bērniem līdz 4 gadu vecumam, grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti.

Blakusparādības

Parasti pacienti labi panes Livodex.

Šādi gremošanas traucējumi kā caureja, slikta dūša, mutes sajūta mutē un reibonis nav izslēgti.

No gremošanas sistēmas puses ir iespējama kalcinētu žultsakmeņu veidošanās.

Lai izvairītos no komplikācijām, narkotiku lietošanas laikā ir jāievēro stingra diēta - jāizslēdz no diētas, skābiem augļiem, taukainiem un pikantiem pārtikas produktiem.

Farmakokinētika

Ursodeoksikolskābe uzsūcas no zarnu sekcijām, galvenokārt no jejunuma un ileuma. Maksimālā koncentrācija plazmā tiek sasniegta 90 minūtes pēc zāļu lietošanas. Proteīnu saistīšanās ar plazmu līmenis ir 96-99%.

Līdz 70% no lietotās devas izdalās kopā ar žulti. Atlikušie 30% neapstrādāta narkotika tiek pakļauti baktēriju šķelšanai resnajā zarnā, kā rezultātā rodas litoholskābe. Pēc bioloģiskās transformācijas aknās skābes sadalīšanās produkti izdalās no organisma caur zarnām.

Īpaši norādījumi

Žultsakmeņu izšķīdināšanai Livodex tiek noteikts, ja veidojumu izmērs nepārsniedz 15-20 mm diametru. Urīnpūšam jābūt piepildītam ne vairāk kā uz pusi - žults izdalīšanas ceļiem - bez patoloģijas pazīmēm.

Ārstēšanas laikā jāpārrauga bilirubīna un transamināžu aktivitātes koncentrācija. Ultraskaņas pārbaudes tiek veiktas ik pēc 6 mēnešiem.

Pēc kalkulāta rezorbcijas narkotiku lieto vēl trīs mēnešus, lai novērstu sekundāro akmens veidošanās procesu.

Hepaprotektora efektivitāti var novērtēt pēc 12 mēnešiem. Ja žultsakmeņu veidošanās nav notikusi, zāles tiek atceltas.

Mijiedarbība ar zālēm

Zāles netiek parakstītas vienlaikus ar antacīdiem līdzekļiem, jo ​​tajos esošais alumīnijs traucē ursodeoksiholskābes uzsūkšanos. Dažas hormonālas zāles (ieskaitot kontracepcijas līdzekļus) vājina žultsakmeņu izšķīdināšanas efektivitāti

Atsauksmes

(Atstājiet savas atsauksmes komentāros)

* - Vidējā vērtība starp vairākiem pārdevējiem monitoringa laikā nav publisks piedāvājums.

Mēs ārstējam aknas

Ārstēšana, simptomi, zāles

Livodex ar pankreatītu

Pankreatīts, aknu un žults trakta slimības bieži ir cieši saistītas, jo žults sekrēcijas pārkāpumi aizkuņģa dziedzera audos izraisa iekaisuma reakciju rašanos. Tāpēc pankreatīta sarežģītās ārstēšanas gaitā bieži vien ir zāles, kas uztur aknu un žults ceļu normālu darbību. Viens no šiem hepatoprotektīvajiem līdzekļiem ir Ursosan zāles, par kurām var uzzināt šajā rakstā.

Darbība ursosan ar pankreatītu

Šīs narkotikas sastāvs ir tāda aktīvā viela kā ursodeoksiholskābe. Šai vielai ir augstas polārās īpašības un tā spēj veidot netoksiskus savienojumus (jauktas micellas) ar toksiskām žultsskābēm. Šī ursodeoksiholskābes īpašība ļauj aizsargāt hepatocītu šūnu membrānas. Turklāt šo aktīvo vielu ursozānu var iekļaut šūnu membrānās, stabilizēt hepatocītos un aizsargāt pret toksiskām žultsskābēm.

Ursozāns ir hepatoprotektors un tam ir šādas īpašības:

• Aizsargā aknu šūnas no dažādu nelabvēlīgu faktoru iedarbības - alkohola, toksisko vielu, noteiktu zāļu un nelabvēlīgu vides faktoru toksiskas ietekmes;
• Choleretic - palīdz palielināt žults sekrēciju un tās aktīvo kustību zarnās;
• Lipīdu līmeņa pazemināšana - samazina lipīdu līmeni organismā un asinīs;
• Hipokolesterolēmija - samazina "kaitīgā" holesterīna līmeni žults un asinīs;
• Cholelitic - izšķīst žultsakmeņus un novērš to veidošanos;
• Imūnmodulējoša - uzlabo hepatocītu imunitāti, normalizē limfocītu aktivitāti, samazina varikozas vēnu risku barības vada vēnās, kavē fibrozes veidošanos alkohola steatohepatītā, cistiskā fibrozē un primārajā žults cirozē.

Visbiežākie pankreatīta cēloņi ir žults sistēmas patoloģija, aknu slimība un alkoholisms. Tie izraisa žults vai alkohola pankreatīta attīstību, kas notiek hroniski un periodiski saasinās. Vēl viens hroniska pankreatīta cēlonis var būt žultsakmeņu slimība - 25-90% gadījumu tas var izraisīt aizkuņģa dziedzera iekaisumu.

Visi iepriekš minētie gadījumi var būt iemesls Ursosanas iecelšanai ar aizkuņģa dziedzera patoloģijām, jo ​​šo slimību gaita izraisa hroniska pankreatīta paasinājumu un prasa ārstēt aknu un žults ceļu patoloģijas un traucējumus. Papildus šīm zālēm ārsts var izrakstīt citus hepatoprotektorus, lai izlabotu žults sistēmas patoloģijas. Tāpēc Ursosan lietošana bez ārsta receptes nav ieteicama, jo tikai speciālists var izvēlēties sev piemērotu pretaizsardzības līdzekli.

Kontrindikācijas un iespējamās blakusparādības

Tāpat kā lietojot citas zāles, ursozānam ir vairākas kontrindikācijas:

• Akūtās žults ceļu iekaisuma slimības: holecistīts, holangīts;
• Žultsakmeņi ar augstu kalciju;
• Žultsakmeņu izmērs ir lielāks par 15-20 mm;
• Kuņģa-zarnu trakta fistula;
• Dekompensēta aknu ciroze;
• Neizjaucami žultspūšļi;
• Žultsceļa obturācija (mehāniska obstrukcija);
• Empyema žultspūšļa;
• Nieru un aknu mazspēja;
• Paaugstināta jutība pret zālēm.

Šādos gadījumos Ursosan vienmēr ir jāievēro piesardzīgi:

• Bērni vecumā no 2 līdz 4 gadiem;
• Peptiskās čūlas slimība;
• Zarnu slimība ar hepatītu, aknu cirozi vai extrahepātisku holestāzi.

Grūtniecības laikā ursozāns tiek parakstīts tikai gadījumos, kad paredzamā tās uzņemšanas ietekme pārsniedz iespējamo ietekmi uz augli. Nepieciešamības gadījumā narkotiku nozīmēšana zīdīšanas laikā ir jautājums par tā izbeigšanu.

Ursozānam vairumā gadījumu nav nevēlamu reakciju, un to var lietot ilgu laiku. Dažos gadījumos, kad to lieto, var rasties caureja, kas vairumā gadījumu ir atkarīga no devas un tiek izvadīta, koriģējot devu.

Retos gadījumos šādas blakusparādības var rasties, lietojot Ursosan:

• Slikta dūša vai vemšana;
• Alerģiska reakcija;
• Muguras sāpes;
• Urticaria (pirmajās uzņemšanas dienās);
• Niezoša āda;
• Alopēcija;
• Pārejoša aknu transamināžu līmeņa paaugstināšanās;
• Žultspūšļa akmeņu kalcifikācija.

Pārdozēšanas gadījumā Ursosan attīstās caureja, ko var novērst, īslaicīgi pārtraucot zāļu lietošanu un koriģējot dienas devu.

Lietojumprogrammas funkcijas

Hroniska pankreatīta ārstēšanā Ursosan ir noteikts kā daļa no visaptverošas zāļu terapijas. Viņa uzņemšanas ilgumu nosaka katrs pacients individuāli, ņemot vērā instrumentālo un laboratorisko pētījumu indikācijas un rezultātus.

Ursosan ražo Čehijas uzņēmums PRO.MED.CS kapsulu veidā, no kurām katra satur 250 mg ursodeoksiholskābes. Kapsulas ir iepakotas blisteros ar 10 gabaliem un kartona kastēs. Vienā iepakojumā var būt 1, 5 vai 10 blisteri.

Kapsulas tiek ņemtas vesels iekšā ar nelielu ūdens daudzumu maltītes laikā vai pēc ēšanas.

Ursosan devu nosaka ārsts individuāli:

• Hiperkinētiskās žultsvadas disfunkcijas - 10 mg / kg 2 devām 2 nedēļas līdz 2 mēnešiem;
• Ar cistisko fibrozi, žults cirozi, primāro sklerozējošo holangītu - 12-15 mg / kg (dažkārt devu palielina līdz 20-30 mg / kg), 2-3 reizes ilgāk par sešiem mēnešiem vai vairākiem gadiem;
• Pēc žultspūšļa izņemšanas - 250 mg 2 reizes dienā vairākus mēnešus;
• Ar refluksa ezofagītu vai žults refluksu, 250 mg dienā pirms gulētiešanas 2 nedēļas līdz sešiem mēnešiem vai ilgāk;
• Kad žultsakmeņu slimība - 10-15 mg / kg pirms gulētiešanas 6-12 mēnešus vai ilgāk (līdz akmeņi ir pilnīgi izšķīduši), pēc tam zāles tiek lietotas vairākus mēnešus, lai novērstu akmeņu veidošanos;
• Ar hronisku hepatītu, alkohola aknu slimību, hronisku vīrusu hepatītu, bezalkoholisko tauku slimību - 10-15 mg / kg 2-3 devām 6-12 mēnešiem vai ilgāk.

Ilgstoši lietojot urosozānu (vairāk nekā 1 mēnesi), ieteicams, ka pirmajos 3 mēnešos, kad lietojat zāles, katru mēnesi tiek izmantota bioķīmiskā asins analīze, lai noteiktu aknu transamināžu aktivitāti. Ilgstošas ​​ārstēšanas laikā ik pēc 6 mēnešiem tiek veikti asinsvadu un žultsceļu ultraskaņas izmeklējumi.

Mijiedarbība ar citām zālēm

• Lietojot ursodeoksiholskābi un antacīdos līdzekļus, kas satur alumīniju vai jonu veidojošus sveķus, zāļu efektivitāte var samazināties (pieņemsim, ka antacīdi un Ursosan tiek lietoti 2 - 2,5 stundu intervālos);
• Ja vienlaikus lieto ursodeoksiholskābi un neomicīnu, estrogēnus, progestīnus un lipīdu līmeni pazeminošas zāles, var samazināties zāļu spēja izšķīdināt holesterīna akmeņus;
• Tajā pašā laikā lietojot ursodeoksiholskābi ar ciklosporīnu, pēdējais palielinās absorbcijas spējas un var būt nepieciešama ciklosporīna devas pielāgošana.

Zāļu analogi

Aptiekās varat iegādāties Ursosan analogus, kuru aktīvā sastāvdaļa ir ursodeoksiholskābe. Ja ārsts Jums ir izrakstījis ursozānu, pārliecinieties, ka piekrītat viņam par šīs narkotikas iespējamo aizstāšanu ar analogu.

Ursosanas analogi ir:

• Ursofalk;
• Urdoksa;
• Ursoliv;
• Urso 100;
• Ursohol;
• Ursor S;
• Ursor Rompharm;
• Ursodex;
• Ursodez;
• Livodeksa;
• Exhole;
• Ursodeoksikolskābe;
• Choludexan.

Narkotiku Livodeksa - hepatoprotektoram ir arī choleretic efekts

Hepatoprotektors ar choleretic un holelitolītisku darbību. Zarnas ir mūsu veselības pamats. Visām darbībām, lai uzlabotu ķermeni, jāsākas ar viņu.

Mēs varam patērēt pat visnoderīgākos un barojošākos pārtikas produktus, tomēr, ja zarnas ir bojātas, tad tas tikai absorbēs indes. Diemžēl gandrīz katrai personai ir bojāts kuņģa-zarnu trakts.

Ja jūs atradīsiet pirmās pazīmes, jums nekavējoties jādodas uz slimnīcu.

Pēc diagnozes noteikšanas ārsts izraksta zāles slimības ārstēšanai. Recepcijā var atrast narkotiku Livodeksa. Kas ir šī narkotika?

1. Instrukcija

Rokasgrāmatā ir ietverta svarīga informācija, kas ir rūpīgi jāizpēta. Tas jādara, lai izvairītos no nepatīkamām sekām.

Farmakoloģija

Livodex ir hepatoprotektors. Tam ir cholelitic, choleretic, hipoholesterolēmiskais, hipolipidēmiskais un imūnmodulējošais efekts. Tas stabilizē holangiocītu, hepatocītu membrānas, kam ir citoprotektīvs efekts.

Samazinot holesterīna uzsūkšanos zarnās un citiem bioķīmiskiem efektiem, samazinās holesterīna līmenis. Tas kavē šūnu nāvi.

Ķermeņa iekšienē viela sadalās taurīnā un glicīna konjugātos, kas izdalās žulti. Aptuveni 70% metabolītu izdalās ar žulti.

Indikācijas

Rīku Livodeksa var piešķirt šādu valstu klātbūtnē:

• Aknu ciroze ilgu laiku paliek slēpta, jo īpaši, ja nav pazīmju par kakla hipertensiju un dzelti. Gastrīts, kā arī refluksa ezofagīts;
• Mazie akmeņi;
• Biliarā ciroze;
• Alkoholiskā aknu slimība;
• Hepatīts (hroniska forma);
• Steatohepatīts;
• Fibroze, holangīts (primārais);
• Diskinēzija.

Lietošanas metode

Ārstēšanas laikā jāievēro īpaša diēta.

Livodeksa

Lietošanas instrukcija:

Livodeksa ir hepatoprotektors, kam ir imūnmodulējoša un choleretic darbība, kas arī normalizē lipīdu koncentrāciju un holesterīna līmeni.

Livodeksa sastāvs un atbrīvošanas forma

Livodeksa tiek ražots suspensijas veidā un plēves apvalkotās tabletes ir sarkanīgas un abpusēji izliektas.

Galvenā aktīvā viela ir 150 mg ursodeoksiholskābes.

Papildu komponenti: ciete, nātrija laurilsulfāts, hipromeloze, laktoze, magnija stearāts, silīcija dioksīds, povidons un attīrīts talks.

Katras Livodex tabletes plēves pārklājums sastāv no celulozes, titāna dioksīda, dzelzs oksīda un makrogola. Tabletes ievietotas blisteros pa 10 gabaliem.

Livodex farmakoloģiskās īpašības

Livodeksa ir atjaunojoša un citoprotektīva iedarbība uz gremošanas sistēmu. Zāles stabilizē hepatocītu membrānas un samazina potenciāli toksisko skābju saturu, kā arī samazina holesterīna un žultsskābes toksicitātes absorbciju.

Livodex ir indicēts refluksa gastrīta un ezofagīta ārstēšanai, jo tā aktīvās sastāvdaļas samazina refluksa spēju sabojāt šūnu membrānas.

Livodex iedarbības rezultātā organisma holesterīna piesātinājums normalizējas, tiek nomākta sintēze aknās un samazinās žults sekrēcija.

Šīs zāles ir vērstas uz holesterīna žultsakmeņu izšķīdināšanu un novērš to atjaunošanos.

Livodex imūnmodulējošā darbība ir vērsta uz antigēnu inhibēšanu un limfocītu dabiskās aktivitātes normalizēšanu.

Livodex komponenti samazina varikozo vēnu un gremošanas sistēmas slimību risku.

Livodeksam ir labas atsauksmes kā efektīvs medikaments aknu un žults ceļu slimību profilaksei.

Maksimālā zāļu koncentrācija asins plazmā tiek sasniegta 2 stundu laikā, un tā izdalās no organisma 2 dienu laikā ar žulti un izkārnījumiem.

Lietošanas indikācijas

Livodeksa ir paredzēts lietošanai žultsakmeņu, holangīta, hepatīta, autoimūnu traucējumu, toksisku aknu bojājumu, gastrīta refluksa un ezofagīta, akūtu iekaisuma procesu žultsceļos.

Livodex saņēma pozitīvas atsauksmes par efektīvu narkotiku holesterīna žultsakmeņu izšķīdināšanai, kā arī aknu un žultspūšļa patoloģiju ārstēšanai.

Livodex analogi

Livodex analogi ir Urdoksa, Ursolīvs, Choludeksans un Exhols. Šīm zālēm ir līdzīgas farmakoloģiskās īpašības, un tām ir efektīva kolerētiska iedarbība.

Hepatoprotektoriem Urdoksam un Choludexan, papildus žultsskābes citotoksiskai iedarbībai, ir imūnmodulējoša iedarbība.

Lietošanas instrukcija Livodeksa

Saskaņā ar instrukcijām Livodeksa jālieto iekšķīgi vienu reizi dienā, ne košļājot, ne dzerot daudz ūdens. Ārstējot aknu slimības un žultsakmeņu izšķīdināšanu, zāles tiek lietotas 2 reizes dienā, 100 mg. Ārstēšanas kurss ilgst no 5 līdz 12 mēnešiem.

Pēc īsa intervāla ir noteikts otrs ārstēšanas kurss, lai pilnībā izšķīdinātu veidojumus žultspūšļa.

Saskaņā ar instrukcijām, Livodex ar gastrīta refluksu jālieto 1 reizi dienā, 250 mg 10-15 dienas, un smagos slimības posmos zāles var lietot 5 mēnešu laikā.

Pacientiem, kuru ķermeņa masa nepārsniedz 30 kg, Livodex ir paredzēts kā suspensija.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas, lietojot Livodeksa, ir paaugstināta jutība un nepanesība pret zāļu sastāvdaļām, žultspūšļa disfunkciju un akūtu iekaisuma procesu, žultsvadu un zarnu patoloģijām, aknu cirozi, aknu un nieru mazspēju, pankreatītu.

Zāles ir kontrindicētas grūtniecības un zīdīšanas laikā, ja ķermeņa masa ir mazāka par 30 kg, kā arī bērniem līdz 14 gadu vecumam.

Liveodex blakusparādības

Livodex var izraisīt žultsakmeņu kalcifikāciju, caureju, sliktu dūšu, aknu cirozi, galvassāpes un reiboni, kā arī gremošanas traucējumus.

Dažos gadījumos pēc zāļu lietošanas var rasties alerģiskas reakcijas - nātrene, nieze, dedzināšana, ādas izsitumi, angioneirotiskā tūska.

Informācija par narkotiku ir vispārināta, tiek sniegta informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālās instrukcijas. Pašapstrāde ir bīstama veselībai!

Amerikāņu zinātnieki veica eksperimentus ar pelēm un secināja, ka arbūza sula novērš aterosklerozes attīstību. Viena peles grupa dzēra tīru ūdeni un otro - arbūza sulu. Rezultātā otrās grupas traukos nebija holesterīna plāksnes.

Cilvēka smadzeņu svars ir aptuveni 2% no visa ķermeņa masas, bet tas patērē aptuveni 20% no skābekļa, kas nonāk asinīs. Šis fakts padara cilvēka smadzenes ļoti jutīgas pret skābekļa trūkumu.

Retākā slimība ir Kourou slimība. Tikai jaunās Gvinejas kažokādas cilts pārstāves ir slimi. Pacients nomirst no smiekliem. Tiek uzskatīts, ka slimības cēlonis ir ēst cilvēka smadzenes.

Dzīves laikā vidusmēra cilvēks ražo divus lielus siekalu baseinus.

Labi zināms medikaments "Viagra" sākotnēji tika izstrādāts arteriālās hipertensijas ārstēšanai.

Darbs, kas nav cilvēka patika, ir daudz kaitīgāks par viņa psihi, nekā darba trūkums.

Mūsu nieres spēj iztīrīt trīs litrus asins vienā minūtē.

Vienīgi ASV alerģijas zāles gadā iztērē vairāk nekā 500 miljonus ASV dolāru. Vai jūs joprojām uzskatāt, ka tiks atrasts veids, kā beidzot uzvarēt alerģiju?

Kreisās puses vidējais dzīves ilgums ir mazāks nekā labās puses.

Cilvēka kuņģis labi izturas pret svešķermeņiem un bez medicīniskas iejaukšanās. Ir zināms, ka kuņģa sula var pat izšķīdināt monētas.

Šķaudīšanas laikā mūsu ķermenis pilnībā pārtrauc darbu. Pat sirds apstājas.

Daudzi zinātnieki uzskata, ka vitamīnu kompleksi cilvēkiem ir praktiski bezjēdzīgi.

Kariesa ir visbiežāk sastopamā infekcijas slimība pasaulē, kurā pat ar gripu nevar konkurēt.

Izglītota persona ir mazāk pakļauta smadzeņu slimībām. Intelektuālā darbība veicina papildu audu veidošanos, kompensējot slimību.

Persona, kas lieto antidepresantus, vairumā gadījumu cieš no depresijas. Ja cilvēks ar savu spēku cīnās ar depresiju, viņam ir visas iespējas aizmirst par šo valsti uz visiem laikiem.

Līdz šim mums nav ticami zināms cilvēku skaits, kas inficēti ar cilvēka papilomas vīrusu. Tomēr mēs zinām, ka katrs septītais cilvēks ir slims.

Livodex ar pankreatītu

sveiki visiem
Stāsts sākās pēc 8. marta - tur bija bagāts mielasts ar alkoholu. Nākamajā dienā - šķidra caureja, kas nav nodota vairākas dienas, pinnes gāja uz sejas - kā pusaudzis. Es devos uz terapeitu, viņa iecēla - kreiso, omezu un kaut ko citu, manuprāt - es aizmirsu vārdu. Zāģis un jūtas labāk, bet reizēm caureja.
Pirms 10 dienām vēders sāka uzbriest un sāpes apakšējā labajā stūrī (aptuveni, kur ir apendicīts, kuru es esmu izgriezis 2012. gadā). Es devos uz ultraskaņu (lūdzu, skatiet pievienotā faila rezultātus).

Pēc Uzi devās uz gastroenterologu. Hroniska pankreatīta diagnoze, hronisks holecisīts.
ārstēšana - nolpaz, duspatalīns, unienzyme, livodex, diēta.

testiem joprojām ir jānokārto asinis, kopogramma.

Tagad pietūkums ir kļuvis nedaudz labāks, bet reizēm tas sāp labajā vēdera lejasdaļā un zem nabas.

Pastāstiet man, lūdzu, ir tautas aizsardzības līdzekļi, izņemot piena dadzis, kam nav blakusparādību. Un, vispārīgi, ja jūs varat novērtēt ārstēšanas pakāpi - vai tas ir viss standarts?

Pievienots (08/11/2015 13:56)
---------------------------------------------
Kamēr es aizmirsu lūgt asins analīzes un koprogrammas.
Tagad man ir auksts - kakls, klepus, iesnas. Ejiet tagad, lai pārietu, vai ir labāk gaidīt atgūšanu, lai iegūtu lielāku precizitāti?

Livodeksa - instrukcijas, atsauksmes, analogi

Šajā rakstā jūs varat izlasīt lietošanas instrukcijas par narkotiku Livodeksa. Iepazīstināja ar vietnes apmeklētājiem - šīs zāles patērētājiem, kā arī speciālistu viedokļiem par Livodeksy lietošanu viņu praksē. Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par narkotikām: zāles palīdzēja vai neļāva atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, iespējams, ražotājs nav norādījis anotācijā. Analogi Livodeksy pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Izmantojiet cirozes, hepatīta, žultsceļa diskinēzijas ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā. Narkotiku sastāvs.

Livodeksa - hepatoprotektors. Tam ir arī choleretic, holelitolītiskie, lipīdu samazinošie, hipoholesterolēmiskie un imūnmodulējošie efekti. Tas stabilizē hepatocītu un holangiocītu membrānas, tam ir tieša citoprotektīva iedarbība. Tā kā zāles iedarbojas uz žultsskābju cirkulāciju, hidrofobo (potenciāli toksisko) skābju saturs samazinās. Samazinot holesterīna uzsūkšanos zarnās un citiem bioķīmiskiem efektiem ir holesterīna līmeņa pazeminoša iedarbība. Samazina šūnu nāvi, ko izraisa toksiskas žultsskābes.

Augstas polāro īpašību dēļ ursodeoksiholskābe veido netoksiskas jauktas miceles ar apolāriem (toksiskiem) žultsskābēm, kas samazina kuņģa refluksa spēju bojāt šūnu membrānas žults refluksa gastrīta un refluksa ezofagīta laikā. Turklāt ursodeoksiholskābe veido dubultas molekulas, kuras var iestrādāt šūnu membrānās, stabilizēt tās un padarīt tās imūnās pret citotoksiskām micellām. Samazina žults piesātinājumu ar holesterīnu, jo tās uzsūkšanās zarnās kavējas, sintēzes nomākšana aknās un sekrēcijas samazināšanās žulti; palielina holesterīna šķīdību žulti, veidojot to ar šķidriem kristāliem; samazina litogēna žults indeksu. Rezultātā tiek iznīcināta holesterīna žultsakmeņi (kas izriet no holesterīna / žultsskābju attiecības ar žulti izmaiņām) un jaunu akmeņu veidošanās novēršanas (ko izraisa holesterīna satura samazināšanās žulti). Inducē holērāzi, kas bagāta ar bikarbonātiem, kas palielina žults izplatīšanos un stimulē toksisko žultsskābju izdalīšanos caur zarnām.

Imūnmodulējošā iedarbība ir saistīta ar HLA antigēnu (HLA - cilvēka leikocītu antigēnu - audu saderības antigēnu) ekspresijas inhibēšanu uz hepatocītu un holangiocītu membrānām, limfocītu dabiskās slepkavas aktivitātes normalizāciju. Pacientiem ar primāro žults cirozi, cistisko fibrozi un alkohola steatohepatītu ticami kavē fibrozes progresēšanu, samazina barības vada varices risku.

Sastāvs

Ursodeoksikolskābes + palīgvielas.

Farmakokinētika

Ursodeoksikolskābe pasīvās difūzijas dēļ un no aktīvās transportēšanas absorbē no dzejunuma. Ursodeoksiholskābes sadalījumu raksturo augsta līmeņa saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām, kas var būt 96-99%. Tas iekļūst placenta barjerā. Ursodeoksiholskābes presistiskās izvadīšanas rezultātā tiek veidoti tauriskie un glicīna konjugāti, kas izdalās žulti. Aptuveni 50-70% no visas ievadītās ursodeoksiholskābes devas izdalās žulti. Atlikušā ursodeoksikolskābes daļa, kas nav absorbēta, nonāk resnajā zarnā, kur tā izdalās bakteriāli (7-dehidroksilācija), veidojot litoholskābi. Litoholskābe daļēji uzsūcas no zarnām, aknās biotransformējas par sulfolithoholylglycine un sulfolithocholyl taurine konjugātiem un izdalās.

Indikācijas

• primārā žults ciroze, ja nav dekompensācijas pazīmju (simptomātiska terapija);
• mazo un vidējo holesterīna akmeņu izšķīdināšana ar funkcionējošu žultspūšļa darbību;
• žults refluksa gastrīts un refluksa ezofagīts;
• hronisks dažāda izcelsmes hepatīts;
• alkohola aknu slimība;
• bezalkoholiskais steatohepatīts;
• primārais sklerozējošais holangīts;
• cistiskā fibroze (cistiskā fibroze);
• žultsceļu diskinēzija.

Atbrīvošanas formas

Tabletes, ar pārklājumu 150 mg un 300 mg.

Lietošanas instrukcija un dozēšanas shēma

Tabletes iekšķīgi lieto bez košļājamās ar pietiekamu ūdens daudzumu. Tabletes var sadalīt uz pusēm.

Lai izšķīdinātu holesterīna žultsakmeņus, Livodex vidējā dienas deva ir 10 mg / kg (līdz 12-15 mg / kg). Narkotiku lieto vakarā, pirms gulētiešanas. Ārstēšanas kurss ir 6-12 mēneši.

Lai novērstu akmeņu atjaunošanos, ieteicams lietot zāles vairākus mēnešus pēc akmeņu izšķīdināšanas.

Simptomātiska primārās biliālās cirozes terapija: vidējā dienas deva ir 10-15 mg / kg (ja nepieciešams, līdz 20 mg / kg) no 6 mēnešiem līdz vairākiem gadiem. Zāles lieto kopā ar ēdienu, noskalo ar pietiekamu šķidruma daudzumu.

Ar žultsceļu refluksa gastrītu un refluksa ezofagītu deva ir 10 mg / kg dienā - 1 reizi dienā pirms gulētiešanas. Ārstēšanas kurss - no 10 līdz 14 dienām līdz 6 mēnešiem, ja nepieciešams - līdz 2 gadiem.

Ar hronisku hepatītu, kura izcelsme ir dažāda (toksiska, ārstnieciska uc), primārā bezalkoholiskā steatohepatīta, alkohola aknu slimība, vidējā dienas deva ir 10-15 mg / kg ķermeņa svara 2-3 devās. Terapijas ilgums ir 6-12 mēneši vai ilgāks.

Primārā sklerozējošā holangīta, cistiskās fibrozes (cistiskā fibroze) gadījumā vidējā dienas deva ir 12-15 mg / kg (ja nepieciešams, līdz 20-30 mg / kg dienā) 2-3 devās. Terapijas ilgums ir no 6 mēnešiem līdz vairākiem gadiem.

Ar žultsceļu diskinēziju vidējā dienas deva ir 10 mg / kg 2 devās 2 nedēļas līdz 2 mēnešiem. Ja nepieciešams, ārstēšanu ieteicams atkārtot.

Bērni, kas vecāki par 3 gadiem, ursodeoksiholskābe tiek parakstīti individuāli, ar ātrumu 10-20 mg / kg dienā.

Blakusparādības

• žultsakmeņu kalcifikācija;
• paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte;
• caureja;
• slikta dūša;
• sāpes vēderā;
• primārās žults cirozes ārstēšanā var rasties pārejoša aknu cirozes dekompensācija, kas notiek pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Kontrindikācijas

• Rentgenstaru pozitīvi (augsts kalcija) žultsakmeņi;
• nefunkcionējoši žultspūšļi;
• aknu iekaisuma slimības žultspūšļa, žultsvados un zarnās;
• aknu ciroze dekompensācijas stadijā;
• smagi nieru, aknu, aizkuņģa dziedzera traucējumi;
• laktozes nepanesība, laktāzes deficīts vai glikozes-galaktozes malabsorbcija;
• bērni līdz 3 gadiem;
• paaugstināta individuālā jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Livodexes lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai tad, ja paredzamais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim (adekvāti, stingri kontrolēti pētījumi par ursodeoksiholskābes lietošanu grūtniecēm nav veikti).

Dati par ursodeoksiholskābes piešķiršanu mātes pienā pašlaik nav pieejami. Nepieciešamības gadījumā ursodeoksiholskābes lietošana laktācijas laikā jāizlemj par zīdīšanas pārtraukšanu.

Lietošana bērniem

Kontrindicēts bērniem līdz 3 gadu vecumam.

Zāles jālieto piesardzīgi bērniem vecumā no 3 līdz 4 gadiem, jo Tabletes var būt grūti norīt, lai gan ursodeoksikolskābes vecums nav ierobežots.

Īpaši norādījumi

Lai veiksmīgi izšķīdinātu, ir nepieciešams, lai akmeņi būtu tikai holesterīns, ne lielāks par 15–20 mm, žultspūšļa piepildīta ar ne vairāk kā pusi akmeņu, un žults izvadīšanas ceļi pilnībā saglabā savu funkciju.

Norādot žultsakmeņu izšķīdināšanai, ir nepieciešams kontrolēt aknu transamināžu un sārmainās fosfatāzes, GGT un bilirubīna koncentrāciju. Ja Jūs uzturat paaugstinātu zāļu līmeni, tā ir jāatceļ.

Kolecistogrāfija jāveic ik pēc 4 nedēļām pirmajos 3 ārstēšanas mēnešos un pēc tam ik pēc 3 mēnešiem. Ārstēšanas efektivitātes uzraudzība tiek veikta ik pēc 6 mēnešiem ultraskaņas laikā pirmajā terapijas gadā. Pēc pilnīgas izšķīdināšanas ieteicams turpināt lietošanu vismaz 3 mēnešus, lai atvieglotu aprēķinu atlikumu izšķīdināšanu, kuru izmēri ir pārāk mazi to noteikšanai.

Ja 6-12 mēnešu laikā pēc terapijas sākšanas akmeņu daļēja izšķīšana nenotiek, ir maz ticams, ka ārstēšana būs efektīva.

Ne vizualizēta žultspūšļa noteikšana ārstēšanas laikā ir pierādījums tam, ka aprēķins nav pilnībā izšķīdis, un ārstēšana ir jāpārtrauc.

Kad žultsakmeņu kalcifikācija, žultspūšļa kontraktilitātes pārkāpums vai biežas žultspūšļa sāpes, ārstēšana ir jāpārtrauc.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus

Nav datu par ursodeoksiholskābes ietekmi uz spēju vadīt transportlīdzekļus un strādāt ar mehānismiem.

Narkotiku mijiedarbība

Nelietojiet zāles vienlaicīgi ar antacīdiem, kas satur alumīniju un jonu apmaiņas sveķus, jo šīs zāles var traucēt Livodeksy uzsūkšanos.

Lietojot vienlaicīgi, lipīdu līmeni pazeminošās zāles, estrogēni, neomicīns vai gestagēni (perorālie kontracepcijas līdzekļi) palielina žults piesātinājumu ar holesterīnu un var samazināt ursodeoksiholskābes spēju izšķīdināt holesterīna bilili.

Ursodeoksiholskābe var palielināt ciklosporīna uzsūkšanos no zarnām, kas prasa uzraudzīt ciklosporīna koncentrāciju asinīs un, ja nepieciešams, koriģēt tā dozēšanas shēmu.

Livodex narkotiku analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

• Grinterols;
• Urdoksa;
• Urso 100;
• Ursodez;
• Ursodeoksikolskābe;
• Ursodex;
• Ursoliv;
• Ursolit;
• Ursoprim;
• Ursor Rompharm;
• Ursosan;
• Ursofalk;
• Choludexan;
• Exhol.

Analogi farmakoloģiskai grupai (hepatoprotektori):

• Alfa liposkābe;
• Anthrall;
• Berlition;
• Bonjigar;
• Brenziale forte;
• HepaMertz;
• Hepabēns;
• Hepatosāns;
• Gepaphor;
• Heptors;
• Heptrāls;
• Glutargīns;
• Dipana;
• Kavehols;
• Karsils;
• Laennec;
• Legalon;
• Liv.52;
• Liventiale;
• Lipoīnskābe;
• Metionīns;
• Oktolipēns;
• Prohepar;
• Izgriezt Pro;
• Remaxol;
• Silibinīns;
• Silimara;
• Silymarīns;
• Tioktilskābe;
• Ursosan;
• Phosphogliv;
• Phosphogliv Forte;
• Phosphonica;
• Hepabos;
• Choludexan;
• Erbisol;
• Eslidīns;
• Essentiale N;
• Essentiale forte H;
• Būtiski fosfolipīdi;
• Essliver;
• Essliver forte.