Kādas asins analīzes parādīs aknu stāvokli?

Aknas veic vairākas svarīgas funkcijas mūsu ķermenim, tāpēc ir svarīgi uzraudzīt tā stāvokli. Ir vairāki pētījumi, kas var pastāstīt par patoloģiju klātbūtni. Asins analīzes ir viena no ļoti pieejamām un informatīvām metodēm. Mēs sīki pastāstīsim, kāda asinsanalīze parāda aknu stāvokli.

Aknas un to funkcijas

Aknas atrodas vēdera dobuma labajā pusē. Tas ir lielākais cilvēka ķermeņa dziedzeris, tā svars ir 2,5% no pieaugušā ķermeņa kopējā svara. Ķermeņa funkcijas ir daudzveidīgas.

Svarīgākā funkcija ir sekrēcija. Dzelzs ražo žulti, kas nonāk divpadsmitpirkstu zarnā. Ne mazāk svarīga ir barjeras funkcija. Akmeņos neitralizē dūmus, alergēnus un toksīnus. Tā spēj absorbēt kaitīgas daļiņas, mirušās šūnas un baktērijas. Nākamā loma ir olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu, vitamīnu, minerālvielu, hormonu un fermentu depo.

Ar ķermeņa slimību var sajust smagumu un sāpes pareizajā hipohondrijā. Dzeltenā āda un skleras ir raksturīgas arī dziedzera patoloģijai. Slimības bieži pavada letarģija, nogurums, apetītes zudums, slikta dūša, grēmas un rūgtums mutē.

Parastās slimības ir hepatīts, fibroze, ciroze, steatoze, abscesi un cistas, kā arī ļaundabīga onkoloģija. Ir amiloidoze, hemohromatoze, sklerozējošs holangīts, funkcionālā hiperbilirubinēmija.

Funkciju daudzveidības dēļ nav iespējams veikt vienu analīzi, lai pārbaudītu ķermeņa darbības traucējumus. Diagnostika, kas var pastāstīt par aknu stāvokli, ietver: bioķīmiskās asins analīzes (AST un ALT enzīmiem, bilirubīnu, albumīnu, gamma-glutamila transferāzi (GGT) un sārmainu fosfatāzi) - šos rādītājus sauc par aknu paraugiem. Kā arī asins analīzes hepatīta vīrusu un vēža šūnu marķieriem.

Rādītāju AST un ALT interpretācija

Aspartāta aminotransferāze (AST) ir enzīms, kas atrodams katrā ķermeņa šūnā, bet lielākoties koncentrējas sirdī un aknās. Ja tiek atbrīvoti aknu un muskuļu bojājumi AST, tā saturs asinīs sāk augt. To veicina dažādas slimības - hepatīts, ciroze utt. Tāpat tiek novērota liela vērtība, kad organismā nonāk daudzi toksīni, kurus aknas nespēj tikt galā, kā rezultātā tā tiek iznīcināta.

Parasti uzskatāmi rādītāji vīriešiem līdz 41 vienībai / l vīriešiem un līdz 31 vienībai / l sievietēm. Visaugstākās vērtības ir akūtā hepatīta gadījumā, kad ir plaši iznīcināts dziedzeris.

Alanīna aminotransferāze (ALT) - enzīms, tāpat kā AST, atrodams visās šūnās. Galvenokārt lokalizēts aknās un nierēs. Dziedzera patoloģijas gadījumā enzīms nonāk asinsritē pat pirms acīmredzamas simptomu izpausmes. Vīriešiem norma ir līdz 41 vienībai / l, sievietēm - līdz 33 vienībām / l. Visbiežāk šīs analīzes tiek piešķirtas kompleksā, jo abi rezultāti ir ļoti informatīvi un tie ir galvenie šīs orgāna bojājumu diagnostikā.

Tiek aprēķināta arī ALT un AST attiecība. Tas ir ieteicams tikai tad, ja vismaz viens no rādītājiem ir ārpus parastā diapazona. Šo attiecību sauc par koeficientu de Ritis. Parasti tas ir 0,91-1,75 robežās. Ja vērtība ir mazāka par 0,91, tas norāda uz dziedzera iznīcināšanu.

Aknu testi un rezultātu interpretācija

Bilirubīns ir dzeltens pigments. Tas veidojas hemoglobīna (sarkano asins šūnu šūnu sastāvdaļas) sadalīšanās laikā. Parasti bilirubīnu veido 250-300 mg dienā. Pigments ir kopīgs, tiešs un netiešs. Kopējā bilirubīna norma ir 2,3-20,5 µm / l, tieša - līdz 5,1 µm / l, netieši līdz 15,4 µm / l.

Pārsvarā tiešā bilirubīna palielināšanās norāda uz šādām slimībām: vīrusu hepatītu, cirozi, orgāna intoksikāciju, holedoholītiju, holangītu. Pārsvarā tiešā un netiešā pigmenta pieaugums liecina par tādām slimībām kā toksisks un vīrusu hepatīts, abscesi, orgānu vēzi un metastāzes, ciroze, ehinokokoze, mononukleoze.

Albumīns ir galvenais aknu proteīns. Veselīgs dziedzeris ražo 150–250 mg / kg albumīna dienā. Līdz ar to aknu mazspējas gadījumā olbaltumvielu indekss samazināsies. Parasts pieaugušajiem tiek uzskatīts par 35-53 g / l.

Proteīns samazina aknu mazspēju, hronisku hepatītu, cirozi. Vērtība ir zemāka par normas apakšējo robežu pat pirms simptomu rašanās.

Sārmainās fosfatāzes un gamma glutamiltransferāzes (GGT). Šo rādītāju novirzes liecina par žults stagnāciju. Visbiežāk sastopamie cēloni bloķēšanai un aizplūšanas aizskārumam, kas saistīts ar neoplastiskiem procesiem un kanālu akmeņu bloķēšanu žultsakmeņu slimībā. Sārmainās fosfatāzes norma vīriešiem - līdz 270 vienībām / l sievietēm - līdz 240 vienībām / l. GGT - vīrieši - 10-71 vienības / l, sievietes - 6-42 vienības / l.

Aknu cirozes, visbiežāk sastopamās slimības, analīze parādīs visu bilirubīna, HCT, sārmainās fosfatāzes frakciju pieaugumu. Saistībā ar pilnvērtīgu darbu pasliktināšanos asins analīzē par aknu cirozi parādīsies samazināts albumīna proteīnu saturs.

Asins tests aknu vēža un hepatīta gadījumā

Nekādā gadījumā slimība nenonāk organismā bez pēdām, marķieri palīdzēs noteikt antigēnu klātbūtni noteiktām slimībām.

Hepatīta marķieri. Atšifrēšana:

• Vīrusa hepatīta A (HAV) marķieris - Anti-HAV-IgM, IgM antivielas pret vīrusu A. Pozitīvs rezultāts: anti-HAV IgM, anti-HAV IgG, Ag HAV, HAV RNS.
• Vīrusu hepatīta B (HBV) marķieris - Anti-HBs antivielas pret vīrusa HBs antigēnu B. Pozitīvs rezultāts: Pre-S1, Pre-S2, anti-S2, HBsAg, HBeAg, anti-HBs, anti-HBc IgM, anti-HBs -HBc IgG, anti-HBe, HBV DNS, DNS polimerāze.
• Vīrusa hepatīta C (HCV) -Anti-HCV kopējās antivielas pret vīrusa C antigēniem. Pozitīvs rezultāts: Ag HCV, anti-HCV-IgM, anti-HCV-IgG, HCV RNS.

AFP (alfa-fetoproteīna) audzēja marķieris - vēža marķieris. AFP un albumīna sastāvs ir līdzīgs. Patoloģisku rezultātu uzskata par lielāku par 10 SV.

Augsts AFP līmenis norāda uz ļaundabīgu onkoloģiju, metastāzes citu vēža dziedzeros, kā arī augstu vērtību var būt embrija vēzis. Neliels AFP pieaugums var liecināt par cirozi, hepatītu un nieru mazspēju.

Sagatavošanās asins analīzei

Ieteicams ierasties laboratorijā no rīta. Pirms diagnosticēšanas ir svarīgi neēst ēdienu 8-12 stundas, tas ir atļauts dzert tikai ūdeni. Aizliegts iziet eksāmenu pēc alkohola lietošanas, tas būtiski izkropļos rezultātu, jo dzelzs aktīvi apstrādās toksīnus. Vismaz vienu dienu pirms pārbaudes izslēdziet alkoholiskos dzērienus un nesmēķējiet 1 stundu pirms asins nodošanas.

Vairākas dienas (vislabāk nedēļu) neizmanto. Lai izslēgtu tauku barību vismaz vienu dienu pirms pārbaudes, un vakarā, diagnozes priekšvakarā, nelietojiet kafiju un piena produktus (vājpiens ir atļauts). Lai izvairītos no spēcīga stresa, ir nepieciešams arī uzticams rezultāts. Vairāki medikamenti var izkropļot pārbaudes rezultātus. Par jebkuru zāļu lietošanu iepriekš jāinformē ārsts.

Aknu slimībām ir liela ietekme uz visu ķermeni. Labākā profilakse ir pareiza uzturs, atbrīvošanās no sliktiem ieradumiem un izvairīšanās no nekontrolētas zāļu uzņemšanas. Novērotās dziedzeru slimības izraisa neatgriezeniskas sekas. Mazākās aizdomas par orgāna patoloģiju ir jākonsultējas ar ārstu, viņš veiks nepieciešamo valsts pārbaudi un sniegs diagnostikas rezultātu kopiju.

Kāda ir aknu enzīmu līmeņa paaugstināšanās asins analīzē

Aknas ir viens no lielākajiem cilvēka ķermeņa dziedzeri. Tā piedalās vielmaiņas procesos, attīra toksisko un toksisko vielu asinis, kontrolē vairākus bioķīmiskos procesus. Lielākā daļa šo izmaiņu ir radušās paša enzīmu sintezētajā enzīmā.

Aknu enzīmu (enzīmu) uzturēšana organismā saglabā konsekvenci, darbojoties cilvēkiem neredzama. Attīstoties patoloģiskiem stāvokļiem, aknu enzīmu līmenis mainās uz augšu vai uz leju, kas ir svarīga iezīme un tiek izmantota diferenciāldiagnozē.

Enzīmu grupas

Pamatojoties uz sintēzes un iedarbības īpašībām, visi aknu fermenti ir sadalīti vairākās grupās:

1. Rādītājs. Šie fermenti parāda orgānu patoloģiju tās šūnu iznīcināšanas veidā. Tie ir AST (aspartāta aminotransferāze), ALT (alanīna aminotransferāze), GGT (gamma-glutamiltransferāze), GDH (glumāta dehidrogenāze), LDH (laktāta dehidrogenāze). Pirmie divi fermenti visbiežāk tiek izmantoti diagnostikas procesos.
2. Sekrēcija (holīnesterāze, protrombināze). Piedalieties asinsrites sistēmas atbalstīšanā.
3. Ekskrēcija (reprezentatīvs - sārmains fosfatāze). Ir žults sastāvdaļu sastāvs. Pētījuma laikā šis enzīms parāda žults sistēmas darbu.

ALT un AST

Tie ir mikrosomāli aknu fermenti, kuru līmenis kontrolē asins bioķīmisko analīzi. AST ir endogēns enzīms, kas iegūts hepatocītos. To sintezē un citu orgānu šūnas, bet mazākos daudzumos (sirds, smadzenes, nieres, zarnu trakts). Izmaiņas fermenta līmenī asinīs norāda uz slimības attīstību, pat ja vēl nav redzamu simptomu.

ALAT veido aknu šūnas, sirds muskuļi, nieres (neliels daudzums). To nosaka ar asins analīzi paralēli pirmajam fermentam. Svarīgs diagnostikas punkts ir ALT un AST attiecība.

Paaugstināšanas iemesli

Aknu enzīmu palielināšanās var būt nenozīmīga, ko izraisa vairāku zāļu uzņemšana vai toksisku vielu uzkrāšanās organismā vai izteikta, kas rodas slimību attīstības laikā.

Enzīmus var paaugstināt ilgstošas ​​ārstēšanas laikā ar anestēzijas līdzekļiem, statīniem (zālēm, ko lieto, lai noņemtu "slikto" holesterīnu no organisma), sulfonamīdus, paracetamolu. Atbildību pastiprinoši faktori var būt alkohola lietošana un treknu ēdienu ēšana. Tas ietver augu izcelsmes zāļu ilgstošu lietošanu (efedra, galvaskausa un sennas zāle var palielināt aknu enzīmu līmeni asins paraugā).

Ja aknu enzīmu koncentrācija asinīs ir paaugstināta, tas liecina par šādiem patoloģiskiem apstākļiem:

• aknu vīrusu iekaisums (hepatīts);
• ciroze;
• aknu taukainā hepatoze;
• primārais ļaundabīgais aknu audzējs;
• sekundārie audzēju procesi ar metastāžu veidošanos dziedzerī;
• aizkuņģa dziedzera iekaisums;
• miokarda infarkts;
• infekciozs miokardīts;
• sirds mazspēja.

Enzīmu uzlabošanas pazīmes

Šādām izpausmēm var nebūt redzes simptomu, vai arī tām var būt vairākas sūdzības no pacienta:

• samazināta veiktspēja, pastāvīgs nogurums;
• sāpes vēderā;
• apetītes traucējumi;
• ādas nieze;
• skleras un ādas dzeltenība;
• biežas zilumi, deguna asiņošana.

Ekskrēcijas un sekrēciju fermenti

Fermentu asinsanalīze nozīmē ne tikai visu zināmo ALT un AST, bet arī citu fermentu līmeņa novērtējumu. Sārmainās fosfatāzes, GGT ir svarīga diagnostiskā vērtība. Šo fermentu līmenis pārsniedz žults sistēmas patoloģiju normālo diapazonu, piemēram, žultsakmeņu slimībā, audzēja procesos.

Kopā ar šiem fermentiem novērtējiet bilirubīna līmeni, kas ir žults pigments. Savu skaitļu uzlabošana ir svarīga holecistīta, žultsakmeņu, cirozes, Giardia, B12 vitamīna deficīta gadījumā, saindēšanās gadījumā ar alkoholiskajiem dzērieniem, toksiskām vielām.

Grūtniecības rādītāji

Bērna pārvadāšanas laikā sievietes ķermenī notiek vairākas izmaiņas. Tās orgāni un sistēmas sāk strādāt divām, kas atspoguļojas ne tikai vispārējā stāvoklī, bet arī laboratorijas rādītājos.

ALT un AST līmenis grūtniecības laikā - līdz 31 U / l. Ja toksēmija attīstās 28-32 nedēļas pēc bērna nēsāšanas, skaitļi palielinās. Pirmajiem diviem trimestriem var būt neliels pārsniegums, kas nav uzskatāms par problēmu, jo šajā periodā aknu slodze kļūst maksimāla.

GGT rādītāji - līdz 36 U / l. Var nedaudz palielināties no 12 līdz 27 grūtniecības nedēļām, kas ir norma. Līmenis spēcīgi palielinās, ņemot vērā aknu iekaisuma procesus, žults sistēmas patoloģiju ar gestācijas diabētu.

Sārmainās fosfatāzes ātrums - līdz 150 U / l. Aktīva augļa augšana no 20. nedēļas līdz piegādes laikam izraisa fermenta skaita pieaugumu. Sārmainās fosfatāzes līmenis tiek mainīts, uzņemoties lielas askorbīnskābes devas, antibakteriālas zāles ar kalcija un fosfora deficītu.

Norma

Tabulā ir uzskaitīti svarīgāko svarīgāko fermentu derīgie rādītāji.

Asins analīze aknu funkciju pārbaudēm - rādītāji, noviržu ātrums un cēloņi

Viena no galvenajām slimību diagnosticēšanas daļām, kas saistītas ar aknu struktūru, ir asins bioķīmiskā analīze. Asins analīzes aknu funkciju testiem, ārkārtīgi svarīgs pētījums, kas ļauj novērtēt orgāna funkcionālās īpašības, savlaicīgu iespējamo noviržu noteikšanu no normas.

Iegūto analīžu rezultāti ļauj speciālistam noteikt, ar kāda veida patoloģisko procesu viņš nodarbojas - akūts vai hronisks, un cik liels ir orgānu bojājumu apjoms.

Indikācijas aknu darbības testiem

Veselības traucējumu un raksturīgu simptomu parādīšanās gadījumā ārsts var noteikt atbilstošu analīzi. Ja tādas zīmes kā:

• Sāpes pareizajā hipohondrijā;
• Smaguma sajūta aknu apvidū;
• Dzeltenā acu sklēra;
• Ādas dzeltenība;
• Nopietna slikta dūša neatkarīgi no uztura;
• Ķermeņa temperatūras paaugstināšana.

Ja ir iepriekš diferencētas diagnozes, piemēram, vīrusu izcelsmes aknu iekaisums, žults stagnācija, kanālu iekaisuma procesi, aknu paraugu analīze ir būtiska slimības uzraudzībai.

Nepieciešamo aknu funkcionālo testu indikācija ir zāļu terapija, izmantojot spēcīgas vielas, kas var bojāt aknu strukturālās vienības, kā arī hroniska rakstura alkoholisko dzērienu ļaunprātīga izmantošana.

Speciālists raksta aknu paraugu analīzes virzienu un iespējamo aizdomas par cukura diabētu, ar paaugstinātu dzelzs saturu asinīs, orgānu struktūru modifikāciju ultraskaņas pētījuma laikā un palielinātu meteorismu. Analīzes indikācijas ir hepatoze un aknu aptaukošanās.

Aknu proteīnu komponenti

Aknu testi, tas ir atsevišķa sadaļa laboratorijas pētījumos. Analīzes pamats - bioloģiskais materiāls - asinis.

Datu kopa, kas ietver aknu funkciju testus:

• Alanīna aminotransferāze - ALT;
• Aspartāta aminotransferāze - AST;
• Gma-glutamiltransferāze - GGT;
• Sārmainās fosfatāzes - sārmainās fosfatāzes;
• Kopējais bilirubīns, kā arī tiešs un netiešs;

Lai objektīvi novērtētu proteīna komponentu saturu, izmantotie nogulumu paraugi timola un sublima fenolu veidā. Agrāk tās tika izmantotas visur, veidojot aknu paraugu galvenās analīzes, bet jaunās metodes tās ir aizstājušas.

Mūsdienīgās diagnostikas metodēs laboratorijā tās tiek izmantotas, ņemot vērā dažādu etioloģiju aknu iekaisuma klātbūtni un neatgriezenisku aknu parenhīma audu nomaiņu.

Palielināts gamma globulīnu un beta globulīnu daudzums, samazinoties albumīnam, norāda uz hepatīta klātbūtni.

Dažu rādītāju standarti un dekodēšana

Pateicoties specifiskai analīzei, ir iespējams noteikt bojāto aknu raksturu un novērtēt tā funkcionalitāti. Dekodēšana palīdzēs detalizētāk iepazīties ar iespējamo patoloģisko procesu.

Tas ir svarīgi! Pareizi atšifrēt un noteikt atbilstošu ārstēšanu, var tikai ārstējošais ārsts.

ALAT un AST enzimātiskās aktivitātes palielināšanās rada aizdomas par orgāna šūnu struktūru traucējumiem, no kuriem fermentus transportē tieši asinsritē. Gadījumos, kad ir palielinājies alanīna aminotransferāzes un aspartāta aminotransferāzes saturs, var runāt par vīrusu, toksisku, medicīnisku, autoimūnu aknu iekaisumu klātbūtni.

Turklāt aspartāta aminotransferāzes saturs tiek izmantots kā rādītājs, lai noteiktu novirzes miokardā.

LDH un sārmainās fosfatāzes pieaugums liecina par stagnējošu procesu aknās un ir saistīts ar bojājumu vadītspējai žultspūšļa kanālos. Tas var notikt sakarā ar akmeņu vai neoplazmas, žultspūšļa kanālu bloķēšanu. Īpaša uzmanība jāpievērš sārmainās fosfatāzei, kas palielina aknu karcinomu.

Kopējo proteīnu vērtību samazināšanās var liecināt par dažādiem patoloģiskiem procesiem.

Globulīnu palielināšanās un citu proteīnu satura samazināšanās norāda, ka pastāv procesi ar autoimūnu raksturu.

Mainot bilirubīna saturu - aknu šūnu bojājumu sekas, norādīts, ka ir noticis žultsvads.

Aknu testi un likmes:

1. ALS - 0,1 - 0,68 mmol * L;
2. AST - 0., 1 - 0,45 mmol * l;
3. SchF - 1-3 mmolchas * l;
4. GGT - 0,6–3,96 mmol * l;
5. Kopējais bilirubīns - 8,6-20,5 mikromols;
6. Kopējais proteīns - 65-85 hl;
7. Albumīni - 40-50 hl;
8. Globulīni - 20-30 hl.

Papildus pamata aknu funkcionālo rādītāju panelim ir arī nestandarta papildu paraugi. Tie ietver:

• Kopējais proteīns;
• Albumīns;
• 5-nukleotidāze;
• Koagulogramma;
• Imunoloģiskie testi;
• Ceruloplasmīns;
• Alfa-1 antitripsīns;
• Ferritīns.

Koagulogrammu pētījumā nosaka asins koagulāciju, jo asinsreces faktori tiek noteikti precīzi aknu struktūrās.

Imunoloģiskos testus izmanto gadījumos, kad ir aizdomas par primāro žults cirozi, autoimūnu cirozi vai holangītu.

Ceruloplasimīns - ļauj noteikt hepatolentiskās distrofijas klātbūtni, un pārmērīgs feritīna daudzums ir ģenētiskās slimības marķieris, kas izpaužas kā dzelzs vielmaiņas pārkāpums un tā uzkrāšanās audos un orgānos.

Pareiza sagatavošanās pētījumam

Pareizas, adekvātas ārstēšanas pamatā ir iegūto rezultātu ticamība. Pacientam pirms aknu testu veikšanas ir jāzina, kādi noteikumi ir jāievēro.

1. Asins bioķīmija tiek veikta tikai tukšā dūšā, bet pēc tam jāveic rentgenogrāfiskie un ultraskaņas izmeklējumi. Pretējā gadījumā indikatori var būt izkropļoti.

Tas ir svarīgi! Tieši pirms, veicot analīzi, ir aizliegta tējas, kafijas, alkoholisko dzērienu un pat ūdens izmantošana.

2. Plānotās aknu funkcionālo testu testēšanas priekšvakarā ir svarīgi atteikties pieņemt taukainus pārtikas produktus.

3. Lietojot zāles, kuras nav iespējams atteikt, jākonsultējas ar ārstu. Jums vajadzētu atteikties no fiziskas slodzes, kā arī emocionāla stresa. Tā kā tas var izraisīt neuzticamus rezultātus.

4. Bioloģiskā šķidruma uzņemšana pētījumā, ko veic no vēnas.

Rezultāti

Slikti aknu testi var būt saistīti ar dažādiem faktoriem:

• Liekais svars, aptaukošanās;
• Vēnu saspiešana asins paraugu ņemšanas laikā;
• Hroniska hipodinamija;
• Veģetārisms;
• Bērna pārvadāšanas periods.

Papildu diagnostikas metodes

Asins rādītāju traucējumu gadījumā ārstējošais ārsts var noteikt papildu pētījumus, tostarp:

• Pilnīgs asins skaits ķirurģiskai invāzijai;
• Vēdera dobuma orgānu ultraskaņas izmeklēšana;
• Radiogrāfisks pētījums, izmantojot kontrastvielu;
• Aknu magnētiskās rezonanses noteikšana - lai identificētu iespējamās metastāzes;
• Laparoskopija ar aknu biopsiju - konstatējot audzēju, ir nepieciešams audzēja audu paraugs, lai noteiktu izglītības veidu.

Savlaicīga diagnoze un pienācīgi izvēlēta ārstēšana palīdzēs uzturēt aknu normālu darbību daudzus gadus. Pētījumi ir parādījuši, ka aknas ir spējīgas atveseļoties, tāpēc veselīga dzīvesveidu, pareizu uzturu, adekvātu atpūtu un stresa faktoru neesamību ir ilgtermiņa veselības atslēga.

Kā pārbaudīt aknas? Kādi testi ir nepieciešami?

Aknu testēšana katram mūsdienu cilvēkam ir jākļūst par pazīstamu profilaktisku pasākumu, jo ārsti saka, ka absolūti visi cilvēki tagad ir pakļauti šīs pacienta dzīvībai svarīgā orgāna slimību riskam. Ārsti saista draudus ar sliktu vidi, alkohola lietošanu, īpaši sliktas kvalitātes, lielu daudzumu taukainu pārtiku un neregulāru, neveselīgu uzturu. Palieliniet arī slimību pasīvā dzīvesveida, mazkustīga darba un fiziskās aktivitātes trūkuma iespējamību.

Vēl viens temats ir tad, kad vēl joprojām ir cilvēki, kuri apgalvo, ka aknu testi ir kaitīgi, īpaši, ja runa ir par ultraskaņu. Zināšanu trūkums par pētniecības metodēm nav saglabājis nevienu no nopietnām slimībām, tāpēc baidoties no ultraskaņas sensora, tas ir ne tikai muļķīgs, bet arī zināmā mērā dzīvībai bīstams. Galu galā, ar savlaicīgu testu palīdzību var ne tikai izārstēt, bet arī novērst daudzas bīstamas slimības.

Pēc tam mēs centīsimies noskaidrot, kādi testi jums ir jāveic, lai novērtētu aknu stāvokli, kā arī to, kā pārbaudīt aknas, neizejot no mājām.

Kad tiek pārbaudīti visbiežāk testi, lai pārbaudītu aknas?

Bet, diemžēl, bieži, lai pārbaudītu aknas, nav paredzēti profilakses testi, bet, ja ir aizdomas par slimību, kad izpaužas slimības raksturojoši simptomi vai traucē normālu dzīvi:

• sāpes labajā hipohondrijā;
• smagums šajā jomā;
• ir redzams vēdera tilpuma pieaugums, īpaši ne simetrisks, ar labāku labo pusi, izteikts vēnu modelis uz tā;
• dzeltena āda un baltas acis;
• dzeltenā plankumainā patina uz mēles;
• sausa āda, kas ir plankumaina un niezoša;
• rūgtums mutē un pastāvīga slikta dūša.

Vēlreiz vēlos uzsvērt, ka, lai pārbaudītu aknas, žultspūšļa vai aizkuņģa dziedzeri, nav nepieciešams iesniegt sūdzības par viņu darbu, tas jādara kā profilakse jebkurā laikā pēc savas iniciatīvas. Galu galā, daudzas aknu slimības turpinās ilgu laiku bez simptomiem, un bez diagnostikas jūs varat izlaist slimības ārstējamos posmus.

Kādi testi ir jāpieņem un kādi ir to rezultātu standarti?

Ja vēlaties veikt diagnozi, jums ir jāapmeklē ģimenes ārsts vai terapeits, viņam ir detalizēta informācija par to, kādi testi spēj pārbaudīt aknas. Pārbaude sāksies ar asins analīzēm īpašiem marķieriem. Vēlāk, ja nepieciešams, var veikt ultraskaņu un aknu biopsiju.

Piešķirot bioķīmisko asins analīzi aknu stāvokļa noteikšanai, ārsts vērš uzmanību uz indikatoriem:

• olbaltumvielu kopējā vērtība, kas parasti nepārsniedz 85 g / l, bet nepārsniedz 68 g / l;
• ALT (alanīna aminotransferāze), kas parasti svārstās no 10 līdz 40 U / l;
• AST (aspartāta aminotransferāze), kas normālā aknu stāvoklī atbilst 10-30 U / l;
• Sārmainās fosfatāzes (sārmainās fosfatāzes) ķermeņa normālā stāvoklī nepārsniedz 270 U / l;
• albumīnam, kam jāiekļaujas rāmī no 35 līdz 50 g / l;
• bilirubīnu, kas savukārt tiek izplatīts:
  • kopējais rādītājs, kura ātrums ir no 8 līdz pusei līdz 20 un puse μmol / l;
  • bez maksas, kas nedrīkst pārsniegt 17,1 μmol / l, bet nepārsniedz 1,7;
  • un piesaistīti, kuru parastā zemākā vērtība ir 0,86 un augstākā - 5,1 μmol / l;
• alma-amilāze, ar ātrumu no 25 līdz 125 U / l;
• un pievērst uzmanību arī gamma-glutamiltransferāzes vai GTT līmenim, kura norma ir no 2 līdz 55 U / l asinīm;
• alfa2-gamma globulīni;
• fibrinogēns;
• C-reaktīvie proteīni;
• sialskābes un seromucoīdu koncentrācija;
• un arī protrombīna laikā.

Ir visaptveroša asins analīze, kas ietver dažus no iepriekšminētajiem aknu veselības rādītājiem, un to sauc par aknu testiem.

Kas ir aknu testi?

Aknu darbības testi ir asins analīzes veids, ko veic, lai noteiktu aknu stāvokli. Aknu darbības testi ietver:

• ALT un AST;
• gamma-glutamiltransferāze (GTT);
• bilirubīna koncentrācijas novērtējums;
• kopējais proteīns un albumīns;
• SCHF.

Turklāt aknu paraugu izpēte var papildināt timola testu.

Kā sagatavoties analīzei?

Aknu testi ir viens no testiem, kam nepieciešama agrīna sagatavošana. Lai rezultāts pilnībā atspoguļotu aknu stāvokli:

• veikt asins analīzi tukšā dūšā;
• 2 dienas pirms plānotās analīzes neēdiet taukainus ēdienus, ēdienus, ātrās ēdināšanas produktus;
• nepadoties stresu un atteikties no fiziskās aktivitātes;
• divas dienas nedzeriet alkoholu;
• vakarā pirms analīzes nedzeriet stipru tēju un kafiju, vakariņojiet vieglas maltītes;
• Pirms analīzes nesmēķējiet vai nedzeriet zāles, ja tās nav būtiskas.

Narkotiku atteikums ir nepieciešams, jo ir liela varbūtība iegūt nepatiesu analīzes rezultātu. Jo īpaši ieteicams atteikt:

• antibiotikas, kas jau spēj ietekmēt aknu darbību;
• hormonālie līdzekļi;
• antidepresanti;
• zāles, kas stimulē aizkuņģa dziedzeri;
• barbiturāti;
• Aspirīns;
• Paracetamols;
• un fenitoīnu.

Vai ir iespējams saprast, kādas slimības ir nobažījušās par aknu testu rezultātiem?

Tikai profesionāls ārsts var pilnībā atšifrēt bioķīmisko analīzi un veikt diagnozi, pamatojoties uz tās rezultātiem, ir daudzas iezīmes, ko persona, kurai nav medicīniskās izglītības, nevar pievērst uzmanību. Bet, saskaņā ar noteiktiem rezultātiem, noteikti ir iespējams aizdomāt aknu cirozi vai hepatītu.

Trīs aknu veselības testi

Saistītie raksti

Aknas ir unikāla ķīmiskā laboratorija. Viena no tās galvenajām funkcijām ir iznīcināt toksiskas vielas, kas iekļūst ķermenī un paša ķermeņa atkritumos. Vienu minūti aknās notiek vairāk nekā 1 miljons ķīmisko reakciju, lai iznīcinātu toksīnus. Attīstoties patoloģijai, orgāns nesāpēs, bet izturas pret visām grūtībām, un tikai visizplatītākajā gadījumā tas sāk dot SOS signālus. Lai izprastu aknu stāvokli un to, vai tai ir nepieciešama ārstēšana, pietiek ar trīs pamata testiem. Ko viņi ir - mēs vēl vairāk pastāstīsim.

ULTRASOUND

Ultraskaņa pārbauda aknās un žultsvados uz monitora. Tas ļauj novērtēt orgāna lielumu un tā atrašanās vietu, mainoties ar žultsakmeņu un cauruļu bloķēšanu. Ar ultraskaņas palīdzību ārsti arī uzzina, vai aknās ir fokālās bojājumi, un pārbauda žultsvadus akmeņu klātbūtnei.

BILIRUBĪNA TESTS

Bilirubīns ir novecojušu vai bojātu sarkano asins šūnu sadalīšanās produkts. Sarkanās asins šūnas sadala liesā un pārvēršas par bilirubīnu. Sākotnēji veidojas netiešs, toksisks bilirubīna veids. Tas neizšķīst ūdenī un tādēļ neizdalās no cilvēka ķermeņa. Parasti viņš nekavējoties nonāk aknās ar asinīm un tiek pārvērsts tiešā bilirubīna veidā - ūdenī šķīstošā. Šis bilirubīna veids ir viegli izdalās no cilvēka ķermeņa kopā ar fekālijām vai urīnu. Starp citu, tas ir bilirubīns, kas dod cilvēka fekālijām raksturīgu brūnu krāsu.

! Parasti kopējais bilirubīna saturs (tiešs un netiešs) asinīs nedrīkst pārsniegt 20-22 μmol / l

Aknām ir vissvarīgākā loma bilirubīna ražošanas procesā. Ar šīs orgāna patoloģijām tiek traucēts brīvā (netiešā) bilirubīna neitralizācijas process un tā pāreja uz tiešo stāvokli.

Bilirubīna līmeņa paaugstināšanās izpaužas šādi:

• Dzeltena acu un ādas sklēra;
• Urīns tumšāks;
• Krēsls kļūst pelēks;
• Ir vājums, nogurums;
• Temperatūra var pieaugt;
• Pēc fiziskās piepūles ir diskomforta sajūta pareizajā hipohondrijā.

DZĪVNIEKU ENZĪMU KRAU ANALĪZE (ALT UN AST)

Tūkstošiem fermentu ir asinsritē, kas katru minūti iet caur aknām, bet tikai divi no tiem - AST un ALT aminotransferāzes - ir noderīgi aknu stāvokļa noteikšanai.

AST un ALT fermenti ir atrodami aknu šūnās, kas ir stipri saskarē ar asinīm (hepatocītiem). Ja šīs šūnas ir bojātas, fermenti nokļūst asinīs un to līmenis palielinās. Tādējādi paaugstināts fermentu līmenis var liecināt par aknu darbības traucējumiem.

Šeit ir dažas norādes par dažiem fermentu rādītājiem:

• AST: ALT = 1 (ALAT līmenis ir augstāks vai vienāds ar AST), bet līmenis ir ļoti augsts

Akūts vīrusu hepatīts vai ar narkotikām saistīts hepatīts

• AST: ALT attiecība ir lielāka par 2: 1 (divreiz lielāka nekā AST līmenis pārsniedz ALT līmeni)

• AST: ALT attiecība ir lielāka par 1 (kur AST līmenis pārsniedz ALT)

Var norādīt cirozi

! Normāla veiktspēja: AST 2-45 SV / l; ALT 2-40 SV / l.

Normālais aknu enzīmu AST un ALT līmenis dažādiem cilvēkiem var atšķirties, bet nozīmīgs asinīs paaugstināts aknu enzīmu līmenis asinīs un ALT parasti norāda uz slimības klātbūtni.

Trīs no šiem pamata testiem - ultraskaņa, bilirubīna tests un fermentu analīze - ļauj ārstam redzēt, kas notiek ar aknām. Ja novirzes no normas ir nelielas, šis trīskāršot būs pietiekams, lai izrakstītu ārstēšanu. Ja ir aizdomas par nopietnu patoloģiju, būs nepieciešama nopietnāka izmeklēšana.

Asins bioķīmija aknām: analīzes sagatavošana un interpretācija

Viena no galvenajām dažādu aknu slimību diagnostikas metodēm ir bioķīmiskā asins analīze. Ar to jūs varat identificēt pārkāpumu pat pirms pirmajiem simptomiem.

Aknu audos ir maz nervu galu, tāpēc šis orgāns praktiski nevar “sāpēt”. Fiziski, cilvēks nevar justies neko, lielākā daļa slimību ir asimptomātiskas un tiek konstatētas pēc nejaušības ikdienas pārbaudes un testēšanas laikā.

Asins bioķīmija aknu slimībām: mērķis

Bioķīmiskā asins analīze - efektīva aknu laboratoriskā diagnostika

Biochemisku asins analīzi nosaka jebkurai slimībai, aizdomām par to vai profilaksei. Tā ir ātra un lēta analīze, ko var izmantot, lai diagnosticētu aknu novirzes, sašaurinātu iespējamo slimību klāstu un noteiktu turpmāko izmeklēšanas virzienu.

Aknas veic daudzas dažādas funkcijas, piedalās gremošanas procesā un veic ķermeņa detoksikācijas funkciju. Vairumā gadījumu aknu slimība tiek atklāta jau vēlākos posmos, kad ārstēšana ir sarežģīta. Tas ir lielākais dziedzeris organismā.

Tās darba pārkāpums rada vairākas komplikācijas un negatīvi ietekmē visu ķermeņa stāvokli.

Aknu bioķīmijas analīzi var noteikt par smagiem simptomiem, kas norāda uz aknu darbības traucējumiem vai citām hroniskām slimībām pirms operācijas un medikamentiem.

Indikācijas analīzei:

• Ādas dzeltenums. Viena no galvenajām bilirubīna līmeņa pazīmēm asinīs. Ādas un skleras dzeltenība notiek, kad slimība ir bijusi ilga. Ja ieteicams pārbaudīt dzelte.
• Palielinātas aknas. Paplašinātās aknas var redzēt ne tikai ultraskaņā. Ja aknas ir ievērojami palielinātas, vēdera apkārtmērs sāk pieaugt, un kopējais svars nemainās.
• Svara zudums Aknu slimība var izraisīt sliktu dūšu, tāpēc persona atsakās ēst, kas noved pie svara zuduma. Svara zudums var būt neiespējams ar parasto diētu un dzīvesveidu. Šajā gadījumā ieteicams pārbaudīt aknas.
• Rupjība mutē. Aknu slimībās mutē ir jūtama nemainīga rūgta garša, mēle tiek pārklāta, parādās balts vai dzeltenīgi brūns pārklājums, uz mēles virsmas ir iespējamas plaisas.
• Aknu bioķīmija tiek nodota grūtniecības laikā, kā arī pirms nopietnu zāļu lietošanas, kas palielina aknu slodzi.

Galvenie aknu rādītāji bioķīmiskajā analīzē

Asins bioķīmija ietver lielu sarakstu ar dažādiem rādītājiem, no kuriem daži tiek saukti par aknu funkciju testiem. Rādītāji, kas atspoguļo aknu darbību, tiek novērtēti kopā.

Ārstam jārisina rezultāta interpretācija, jo nelielas novirzes no normas ne vienmēr ir patoloģijas pazīmes:

1. Glikoze. Glikozes līmenis tiek noteikts, ja ir aizdomas par cukura diabētu. Cukura diabēta gadījumā cukura līmenis parasti ir paaugstināts, un aknu darbības traucējumu gadījumā glikozes līmenis ir zemāks par normālu. Tas nav galvenais aknu rādītājs, bet tas tiek ņemts vērā, novērtējot visu attēlu.
2. Bilirubīns Bilirubīns ir izplatīts, brīvs un saistošs. Ja ir aizdomas par aknu slimību, tiek novērtēti visi trīs bilirubīna veidi. Šo pigmentu atbrīvo hemoglobīna sadalīšanās laikā. Kādu laiku tā cirkulē asinīs un pēc tam iznīcina aknu šūnas un izdalās ar urīnu. Ja aknu šūnas ir bojātas, bilirubīns netiek iznīcināts, palielinās tā līmenis asinīs. Šis pigments ir diezgan toksisks, un tā pieaugums var izraisīt nepatīkamas sekas. Svarīgākais rādītājs ir tiešais bilirubīns, kura līmenis ir tieši atkarīgs no aknu darba.
3. ALT. Tas ir enzīms, ko sintezē aknās. Lielākā daļa šo fermentu paliek aknās, tāpēc tas nelielos daudzumos cirkulē asinīs. Tās līmenis asinīs palielinās ar masveida aknu šūnu nāvi, kas atbrīvo šo fermentu asinīs.
4. ACT Vēl viens enzīms, ko sintezē un paliek aknu audos. Tā palielināšanās var liecināt gan par aknu slimību, gan ar sirds funkcijas traucējumiem.
5. Sārmainās fosfatāze. Šis enzīms ir atrodams daudzos cilvēka ķermeņa audos. Ir atsevišķs indikators, ko sauc par aknu sārmu fosfatāzi, kuras vērtība tiek ņemta vērā, ja ir aizdomas par aknu slimību.
6. Holesterīns. Tas ir galvenais un vissvarīgākais lipīds, kas iesaistīts dažādos vielmaiņas procesos. Tas ir sintezēts aknās, tāpēc tas var būt tā darba indikators.

Sagatavošanas un analīzes procedūra

Bioķīmijas asins paraugu ņemšanas procedūra

Asins standartu bioķīmiskās analīzes procedūra. Pacients noteiktā laikā nonāk laboratorijā tukšā dūšā un ziedo asinis no vēnas. Tas ir nesāpīgs process, bet dažiem cilvēkiem tas var būt mazliet nepatīkams.

Asins savākšanas procedūras laikā medmāsa izvelk apakšdelmu ar želeju un ievieto adatu vēnā. Šis process nav saistīts ar sāpēm, bet var izraisīt reiboni. Bieži grūtnieces cieš no vertigo.

Pirms asiņu ziedošanas procedūras ir nepieciešams veikt vienkāršu sagatavošanu:

1. Aknu slimībām nepieciešama pastāvīga diēta. Jebkura pārtika ietekmē aknu stāvokli. 2-3 dienas pirms ziedošanas asinīs aknu pārbaudēm nav ieteicams ēst taukus un ceptu pārtiku, ļaunprātīgi izmantot garšvielas, junk pārtikas produktus, šokolādi, saldumus, kafiju un kakao, kūpinātu gaļu un marinētus.
2. Lielākā daļa aknu pārspēj alkoholu. Pirms analīzes tas jāizdzēš aptuveni nedēļu (vismaz 3 dienas). Alkohols ietekmē ne tikai aknu stāvokli, bet arī asins recēšanu.
3. Asins bioķīmija atkārtojas no rīta līdz pat 11 stundām. Pacients nāk uz laboratoriju tukšā dūšā. Ir nepieciešams izturēt izsalkumu vismaz 8 stundas pirms asins nodošanas.
4. Smēķēšana nav ieteicama pirms apmeklējuma laboratorijā. Vislabāk ir atturēties no smēķēšanas 10-12 stundas. Ja atkarība no nikotīna ir pārāk liela, ieteicams vienu stundu pirms asins nodošanas atturēties no ieraduma.
5. Pirms asins nodošanas jums ir jāatceļ visas lietotās zāles, ieskaitot vitamīnus. Par visiem preparātiem jāziņo ārstam. Nedēļu pirms ziedošanas asinīs visas zāles tiek pārtrauktas. Ja tas nav iespējams, ieteicams lietot zāles tikai tūlīt pirms asins nodošanas analīzes dienā.
6. Sievietes tiek aicinātas pārbaudīt grūtniecību, jo tas ietekmē asins skaitļus. Palielinātas grūtniecības grūtības ne vienmēr ir patoloģijas pazīme.
7. Pirms apmeklējuma laboratorijā nav vēlams veikt rīta vingrinājumus. Fiziskā aktivitāte ietekmē asins skaitļus.

Rādītāju interpretācija

Novirze no normas - patoloģijas zīme!

Asins bioķīmiskā analīze ietver daudzus rādītājus. Katrs indikators atsevišķi nav informatīvs. Ārsts novērtē visus rādītājus uzreiz, nosaka turpmāku pārbaudi, lai noskaidrotu diagnozi.

Ir vērts atcerēties, ka visas atkāpes no normas ir nopietnu pārkāpumu rādītāji. Dažos gadījumos tas ir saistīts ar nepareizu sagatavošanu vai laboratorijas kļūdu. Nopietnu noviržu gadījumā ir ieteicams atkal veikt analīzi tajā pašā laboratorijā.

Rādītāju un noviržu cēloņi:

• Bilirubīns Kopējā bilirubīna līmenis pieaugušajiem ir no 8 līdz 20 µmol / L. Ievērojams bilirubīna pieaugums izraisa vīrusu hepatītu, dzelti, aknu bojājumus, aknu audzējus, cirozi. Zems bilirubīna līmenis reti norāda uz aknu darbību. To parasti samazina ar asins slimībām, anēmiju.
• ALT. Enzīmu līmenis vīriešiem ir līdz 45 U / l un sievietēm līdz 34 U / l. Paaugstināts ALAT līmenis norāda uz hepatītu, toksisku aknu bojājumu, aknu vēzi un citām slimībām, kas izraisa dziedzera šūnu ātru iznīcināšanu. Šajā gadījumā normas zemākā robeža nav norādīta.
• ACT Atkarībā no pacienta dzimuma AST līmenis ir līdz 35-40 SV. Sievietēm AST līmenis asinīs parasti ir mazāks. AST līmenis dramatiski palielinās ar alkohola hepatozi, aknu bojājumiem ar narkotikām vai toksiskām vielām, aknu vēzi, cirozi, holestāzi.
• Sārmainās fosfatāze. Sārmainās fosfatāzes līmenis pieaugušajiem ir 85-120 SV / l. Enzīmu līmenis palielinās ar cirozi, obstruktīvu dzelti, žultsakmeņu slimību, žults ceļu obstrukciju, aknu vēzi vai metastāzēm. Samazināts fosfatāzes līmenis norāda uz asins traucējumiem.
• Glikoze. Paaugstināts glikozes daudzums tiek uzskatīts par vielmaiņas traucējumu rādītāju, bet glikozes līmeņa pazemināšanās var liecināt par aknu bojājumiem, jo ​​dzelzs ir iesaistīts glikozes veidošanā.

Metodes priekšrocības un trūkumi

Asins bioķīmija ir tālu no vienīgās metodes aknu slimību diagnosticēšanai, bet tā ir pārbaudes sākums, jo tas ļauj noteikt traucējumu klātbūtni un noteikt iespējamo diagnozi, nosakot turpmākās izmeklēšanas virzienu.

Bioķīmiskajai asins analīzei ir daudz priekšrocību:

1. Izmaksas Asins bioķīmiskās analīzes cena ir zema. Kupona procedūras gadījumā pašvaldības laboratorijā tiek veikta bez maksas. Privātajās klīnikās analīze tiek veikta, bet tā ir salīdzinoši lēta.
2. Informativitāte. Ar bioķīmisko asins analīžu palīdzību var konstatēt vai aizdomas par daudzām slimībām. Informativitāti var uzskatīt par salīdzinoši augstu, jo precīzu diagnozi var veikt tikai pēc turpmākas pārbaudes.
3. Drošība Procedūra ir pilnīgi droša cilvēku veselībai, nerada nekādas sekas. Asins paraugu ņemšana notiek jebkura vecuma cilvēkiem, kā arī grūtniecības laikā.
4. Nesāpīgums Procedūra ir ātra un nesāpīga, ir iespējama tikai viegla diskomforta sajūta, slikta dūša un reibonis, ko izraisa bads.
5. Ātrums. Asins bioķīmija neprasa ilgstošu sagatavošanu, un pati procedūra ilgst ne vairāk kā 5 minūtes. Rezultāts tiek sagatavots arī ātri, tas tiek ievadīts pacienta rokās 1-2 dienu laikā.

Plašāku informāciju par to, kādi testi jums jāveic, lai diagnosticētu aknu slimību, var atrast videoklipā:

Trūkumi ir fakts, ka bioķīmiskā asins analīze ne vienmēr palīdz atšķirt slimību, bet tikai lai atklātu pārkāpumus.

Pēc bioķīmiskās analīzes var noteikt citas diagnostikas procedūras, piemēram, aknu ultraskaņu, biopsiju, MRI vai CT skenēšanu aknās (informatīvākās, bet dārgākās procedūras mazāko anomāliju un patoloģiju noteikšanai), hepatīta un aknu vēža asins analīzes, ģenētiskie pētījumi.

Kādas asins analīzes liecina par aknu stāvokli?

Aknas ir orgāns, kas ir piemērots darbam pastāvīgā slodzē. Minūtē šī iestāde var sūknēt līdz pat pusotram litram asins. Sakarā ar to, ka aknas palielina slodzi dažādām slimībām, tās darba efektivitāte samazinās. Dažreiz ir grūti diagnosticēt aknu slimības, jo daudzas no tām ir asimptomātiskas. Tāpēc loģisks jautājums ir par to, kāda veida asins analīzes liecina par aknu stāvokli.

Aknu klīnika

Bieži aknu slimības ir saistītas ar žults sistēmas traucējumiem. Tā ir žultspūšļa, žults trakta un sphincters disfunkcija. Šī slimības klase nav saistīta ar organiskiem bojājumiem. Tas var būt hipokinētiska un hiperkinētiska žultsceļa diskinēzija. Tas viss ir atkarīgs no tā, vai cilvēkiem ir simpātiska vai parasimpatiska nervu sistēma. Šādu disfunkciju raksturo gan primārais kurss, gan hormonālo traucējumu attīstība.

Ja mēs runājam par klīnisko žultsceļu disfunkciju, akūtas īstermiņa sāpes, kas atrodas pareizajā hipohondrijā, var notikt vairākas reizes dienā. Bieži vien to pavada slikta dūša un vemšana, vēdera uzpūšanās. Hipotoniskai formai raksturīga nemainīga sāpes. Iekaisums un rūgta garša bieži ir mutē.

Šāda aknu slimība ir holecistīts. Tā klasiskie simptomi ir drudzis līdz 37-38 grādiem pēc Celsija, maigums aknu apvidū, vemšana ar žulti, vēdera uzpūšanās un ādas nieze. Ārsts nosaka holecistīta patognomoniskos simptomus.

Hepatītu raksturo ādas dzeltēšana, kā arī gļotādas. Urīns kļūst tumšāks, bet fekālijas, gluži pretēji, zaudē savu krāsu, pareizajā hipohondrijā ir smagums. Iespējamā punkta tipa asiņošanas, aknu un liesas palielināšanās. Tā kā gandrīz visām aknu slimībām ir līdzīgi simptomi, ir svarīgi veikt papildu pētījumus, kas palīdzēs noskaidrot diagnozi.

Asins analīzes aknu slimībām ir galvenais un vissvarīgākais. Tas ir bioķīmisks asins tests. Turklāt ir vēl viens aknu testu komplekts:

Pēdējais pētījums ir viens no tiem, kas parādīti, ja ir aizdomas par vēzi. Atkarībā no situācijas sarakstu var papildināt.

Runājot par asins bioķīmisko analīzi, ir svarīgi uzsvērt, ka šis pētījums ir pamata, pat tad, ja runa ir ne tikai par aknu pārbaudi. Šis ir svarīgs pētījums, kas paredzēts jebkuram profilaktiskam apmeklējumam.

Atteikšanās notiek rītā pēc provizoriskas 10 stundu ātruma. Jūs varat patērēt tikai ūdeni. Ir vairāki rādītāji asins analīzēs aknām, kas liecina par iekšējā orgāna stāvokli.

Rādītāju interpretācija

Ar kopējo bilirubīnu ir domāts dzeltenzaļš pigments, kas veido žults pamatu, kas ir hemoglobīna sadalīšanās produkts. Aknas ir atbildīgas par tās noslēgšanu. Ja šie aknu indeksi ir paaugstināti, mēs runājam par iekšējā orgāna darbības traucējumiem, ir iemesls sīkāk pārbaudīt aknas.

Bilirubīna līmenis nav atkarīgs no dzimuma un vecuma. Vienīgie izņēmumi ir jaundzimušie un grūtnieces. Jāatzīmē, ka vidējie datu standarti ir atkarīgi no laboratorijas, par to, kādu aprīkojumu tā izmanto, tāpēc jums ir jākoncentrējas uz tiem standartu rādītājiem, kas parādīti rezultātos.

Tiešā bilirubīna vai ar to saistītā forma ir ceturtā daļa no kopējā. Viņa izglītība atbilst aknām. Ja aknu bioķīmija šo komponentu palielināja, tas ir jautājums par nepietiekamu žults plūsmu. Savukārt brīvais netiešais bilirubīns veidojas eritrocītu sadalīšanās procesa laikā. Ja pētījums parādīja šī rādītāja pieaugumu, tad mēs runājam par organisma saindēšanos ar šādu pigmentu, kas ir ļoti toksisks.

AST parāda proteīnu metabolisma fermenta daudzumu. Vīriešiem un sievietēm šis rādītājs ir atšķirīgs, sievietēm ir augstāks rādītājs. Ja augšējās robežas ir pārsniegtas, tad mēs runājam par pārkāpumiem sirds muskuļos vai aknu audos. ALAT ir vēl viens aknu enzīms, kas ir līdzīgs AST. Var uzskatīt, ka tas norāda uz smagām aknu problēmām. Piemēram, aknu ciroze. Sievietēm šis rādītājs asinīs ir mazāks par vīriešiem. Jūs varat runāt par asins skaitļiem aknu cirozes gadījumā, kas pārsniedz vairākas reizes.

Sārmainās fosfatāzes indekss parāda žults plūsmas stāvokli. Palielināts skaitlis norāda uz bojājumiem. Cits aknu enzīms, ko ražo šis orgāns, ir holīnesterāze. Parasti sievietēm ir augstāks rādītājs nekā vīriešiem.

Šī komponenta trūkums norāda uz nopietnu orgānu bojājumu, tostarp aknu cirozi. Asins analīzes aknu cirozei ar šādu indikatoru norāda uz šīs iekšējā orgāna šūnu spēcīgu iznīcināšanu.

Nākamais analīzes grafiks ir albumīns. Tas ir asins proteīns, kura sintēze ir atbildīga par aknām. Aknu cirozes testi norāda uz šūnu nāvi, kas noved pie albumīna samazināšanās. Vēl viens aknās sintezēts proteīns ir protrombīns. Tam ir tieša ietekme uz asins recēšanu. Protrombīna indekss ir atkarīgs no pacienta vecuma. Augstākie rādītāji pieaugušajiem. Ja skaitlis ir zem normas, tad mēs runājam par aknu un kuņģa-zarnu trakta patoloģijām, to sarakstā ir aknu ciroze.

Imunoloģija kā cēlonis

Aknu cirozei var būt arī autoimūna izcelsme. Lai noteiktu šādu cirozi, ir nepieciešami vairāki dažādi laboratorijas testi. Mēs runājam par marķieru AMA, SMA, anti-LKM1, ANA pārbaudi. Visas šīs antivielas pret dažām nieru un aknu sastāvdaļām.

Pētījumā par rezultātu dizainu tiek izmantoti nosaukumi. Visos aspektos normas satura titram vajadzētu būt robežās 1:40, tikai ANA ir pakļauts pieaugumam līdz 1: 160. Jāatzīmē, ka šādas antivielas var atrast arī cilvēkiem bez atbilstošām patoloģijām.

Ja mēs runājam par AMA titra palielināšanu, tad cēlonis var būt hepatīta vīrusu vai autoimūna raksturs. Nevar izslēgt onkoloģijas vai infekciozās mononukleozes varbūtību. Vairumā gadījumu SMA koncentrācija palielinās ar autoimūnu vai vīrusu izcelsmes hepatītu. Sakiet, ka tas var, un par ļaundabīga audzēja veidošanos.

Augsts LKM1 bieži ir saistīts ar autoimūnu hepatītu. Retāk tas ir atrodams C hepatīta vīrusos un D. Ir vērts uzsvērt, ka, ja pacients lieto pretkrampju segmenta zāles, rezultāti var būt nepareizi.

Vēža kontrole

Aknu vēža testi ir ļoti svarīgi, jo tie palīdz noteikt slimības stadiju. Asins analīzes aknu vēža gadījumā var pierādīt trīs marķierus: AFP, CEA, feritīnu.

AFP izskats ir pieņemts primārās heptokarcinomas ietvaros. Asins serumā tā izskats tiek konstatēts, ja aknās ir metastāžu klātbūtne citu iekšējo orgānu vēža gadījumā. Lai saprastu tieši to, ar ko saskaras persona, tiek veikts pētījums par CEA.

Šis antigēns asinīs palielinās tikai tad, ja tas ir metastāžu izraisīts aknu bojājums. Feritīna līmeņa paaugstināšanās ir raksturīga aknu vēzim un metastāzēm. Lielākais pacientu skaits, kam diagnosticēts aknu metastāzes, palielinās vairāk nekā 400 µg / l.

AFP pieaugumu var novērot ne tikai vēža blokādes, bet arī aknu cirozes gadījumā. CEA palielinās ar hepatītu, un feritīns kļūst lielāks, ja aknas ir bojātas un tās šūnas sāk sadalīties. Tāpēc, ja runa ir par ļaundabīgo audzēju diagnosticēšanu, ir svarīgi ņemt vērā visu trīs rādītāju attiecību un neņemt vērā katru no tiem atsevišķi.

Ja mēs runājam par normas rādītājiem, tad AFP raksturīgajam rādītājam no 0,5 līdz 55 SV / ml. Tas attiecas uz vīriešiem un sievietēm bez grūtniecības pašlaik. Grūtniecēm var rasties palielināšanās līdz 250 SV / ml. Pieaugums notiek vienmērīgi, pirms piegādes tiek pierādīts maksimālais ātrums. CEA jābūt 5,5 ng / ml robežās. Ferritīna indekss sievietēm vienmēr ir zemāks un svārstās no 13 līdz 150 µg / l. Vīriešiem ir augstāks ātrums - no 30 līdz 400 µg / l. Ir svarīgi nekavējoties uzsvērt, ka pacienti nedrīkst panikas gadījumā, kad saņemti audzēju marķieru testu rezultāti, jo šādas diagnozes noteikšana kā vēzis prasa pilnīgākus pētījumus, ieskaitot histoloģisko analīzi.