B hepatīts bērniem

B hepatīts ir vīruss, kas parazītiem tikai cilvēkiem. B hepatīta veidošanās ir iespējama pat jaundzimušam bērnam ar atbilstošu iedzimtību. Slimība tiek pārnesta caur asinīm, limfu, pienu, neregulāriem griezumiem un daudzos citos gadījumos. B hepatīta ārstēšana zīdaiņiem ir gandrīz neiespējama, bet mūsdienu medicīna ir iemācījusies ierobežot slimības attīstību, lai bērns varētu dzīvot ilgi un laimīgi.

Neatkarīgi no B hepatīta klātbūtnes zīdaiņiem vai jaundzimušajiem ir norādīts vīrusa vakcinācija. Bērniem un pieaugušajiem ir vairāki ārstēšanas režīmi, tostarp parasta tehnika, paātrināta un ārkārtas situācija. Vakcinācijas shēmu izvēlas pēc ārstējošā ārsta ieskatiem atkarībā no pacienta pašreizējā stāvokļa.

B hepatīta simptomi bērniem

Neatkarīgi no bērna vecuma simptomu attīstība var izpausties dažādos veidos. Ja simptomi parādījās pēc B hepatīta vakcinācijas bērniem, nekavējoties neredziet trauksmi. Potēšana ietekmē aknas, kas veicina B hepatīta pirmo pazīmju īslaicīgu saasināšanos, bet nenorāda uz vīrusu bojājumiem aknu audos. Ja simptomi pēc divām vai trim nedēļām nepazūd, nekavējoties sazinieties ar savu pediatru.

Ja pēc bērna vakcinācijas hepatīta vīruss ir nonācis organismā, inkubācijas periods būs līdz 4 mēnešiem. Turpmāk minētie posmi attīstās daudz ātrāk, tāpēc ir nepieciešams pievērst uzmanību pirmajām B hepatīta pazīmēm bērniem. Tie ietver:

1. Samazināts spēks. Bērns pastāvīgi vēlas gulēt, viņam ir vāja apetīte, atsakās no viņa mīļākajām spēlēm un aktivitātēm.
2. Problēmu rašanās ar kuņģa-zarnu traktu. Iespējama izpausme sliktas dūšas vai vemšanas, gāzes, biežas zarnu kustības veidā ar šķidrumu izkārnījumiem. Vēders var būt piepūsts, pietūkumu pavada pastāvīga vai pazūdoša sāpes.
3. Ir vērts pievērst uzmanību audzēju klātbūtnei uz ādas. Balta vai sarkana maza plankumi, jauni moli - tas brīdina vecākus un kļūst par vienu no iemesliem, kāpēc vērsties pie pediatra.

Inkubācijas perioda beigās bērnam parādās jaunas B hepatīta pazīmes:

1. Maina atlases krāsu. Urīns kļūst tumšāks, kalorijas kļūst spilgtākas.
2. Ādas tonis kļūst dzeltens, tāpat kā acu vai gļotādu baltumi.
3. Bērns bieži pieliek labo pusi, sūdzas par sāpēm vai diskomfortu.
4. Bieži paaugstinās temperatūra, palielinās letarģija.
5. Uz ādas palielina izsitumu skaitu.
6. Bērns cieš no spiediena satricinājumiem.

Katram no šiem simptomiem vajadzētu traucēt vecākiem un kļūt par iemeslu atbilstošas ​​zāļu terapijas noteikšanai.

Kā ārstēt B hepatītu bērniem?

Vīrusu infekciju ārstēšanu jebkura vecuma bērniem nosaka pediatrs pēc rūpīgas pārbaudes un attiecīgo testu veikšanas. Slimības sākumposmā ieteicams ievērot šādus pasākumus:

1. Pacientam ir redzama gultas atpūta. Ja tiek atklāta pozitīva slimības gaita, ir atļautas loģiskas un izglītojošas spēles.
2. Noteikti ievērojiet pediatra norādīto diētu. Diēta neietver taukus un smagus ēdienus, ieteicams pievērsties augļiem, dārzeņiem, barojošiem buljoniem.
3. Atkarībā no stāvokļa, tiek noteikts apmeklējums slimnīcā, lai injicētu spazmolītiskos līdzekļus vai sorbentus.
4. Mājās jums ir jālieto vitamīnu kompleksu tabletes, zāles, kas likvidē lieko žulti.

Vīrusa infekcijas pasliktināšanās gadījumā bērns tiek pārvietots uz stacionāro režīmu. Slimnīcu zonā ārstēšanas metode ir pilnībā atkarīga no pediatra un infekcijas slimību speciālistiem. Kad tas sasniedz valsti, kurā bērnam ir iespēja atgriezties ambulatorajā ārstēšanā, viņam vismaz reizi divās nedēļās jāapmeklē ārstējošais ārsts novērošanai.

Māmiņa par piezīmi! Jums nevajadzētu meklēt metodes, kā ārstēt B hepatītu bērniem forumos un tematiskajās vietās. Iespējams, daži no padomiem būs pareizi, bet tikai ārsts var iecelt pilnīgu ārstēšanu, kas veicinās bērna atveseļošanos.

Hepatīts bērnam, simptomi, cēloņi, ārstēšana

Hepatīts ir aknu iekaisums, ko bērniem visbiežāk izraisa vīruss.

Dažiem bērniem vīrusa klātbūtne nedrīkst izraisīt ķermeņa reakciju, bet citos vīruss var izraisīt augstu drudzi, dzelti (dzeltena āda), apetītes zudumu, sliktu dūšu un vemšanu. Atkarībā no slimības izraisošā vīrusa ir vismaz seši hepatīta veidi.

1. A hepatīts, ko sauc arī par infekciozu vai epidēmiju, hepatītu.
2. B hepatīts, kas pazīstams arī kā seruma hepatīts, vai hepatīts asins pārliešanas dēļ.
3. C hepatīts, kas ir galvenais hroniska hepatīta cēlonis.
4. Hepatīta D vai deltavīrusa hepatīts, kas izraisa cilvēkus ar akūtu vai hronisku B hepatītu.
5. E hepatīts, kas ir īpaši bīstamas grūtnieču slimības cēlonis.
6. G hepatīts, viens no nesen atzītiem hepatīta veidiem.

Katru gadu Amerikas Savienotajās Valstīs rodas aptuveni 400 000 hepatīta gadījumu. Aptuveni pusi gadījumu izraisa B hepatīta vīruss, nedaudz mazāk par pusi no atlikušā skaita izraisa A hepatīta vīruss, un gandrīz visu atlikušo daudzumu rada C hepatīta vīruss.

A hepatīts ir visbiežāk sastopamā infekcija bērnu vidū, jo īpaši tiem, kas pieder pie zemākām sociālekonomiskām grupām sabiedrībā, taču, tā kā viņiem bieži vien nav slimības simptomu, jūs, iespējams, nezināt par savu slimību.

A hepatītu var pārnest no vienas personas uz otru, kā arī ar piesārņotu ūdeni un pārtiku. Parasti cilvēka izkārnījumi ir inficēti, tāpēc bērnu iestādēs vai mājās infekcija var tikt pārnesta ar nevēlamām rokām pēc inficēta bērna izkārnījumiem vai pēc autiņbiksīšu nomaiņas. Ikviens, kurš ir dzēris ūdeni, kas satur inficētus cilvēka izkārnījumus vai kas ir ēdis neapstrādātas jūras veltes no piesārņotām ūdenstilpēm, var inficēties. A hepatīta vīrusa inficēta bērna slimība izpaužas otrajā līdz sestajā nedēļā pēc tūlītēja inficēšanās brīža. Parasti slimība ilgst ne vairāk kā mēnesi.

Atšķirībā no A hepatīta, kas ļoti retos gadījumos tiek pārnests caur inficētu asins vai sēklas šķidrumu, B hepatīts tiek pārnests caur šiem ķermeņa šķidrumiem. Mūsdienās B hepatīta infekcijas gadījumi ir visbiežāk sastopami pusaudžu, jauniešu un jaundzimušo vidū, kuri dzimuši inficētām sievietēm. Ja grūtniecei ir akūta vai hroniska B hepatīta slimība, bērna piedzimšanas laikā viņa var inficēt šo bērnu. Pieaugušajiem un pusaudžiem vīruss ir seksuāli transmisīvs.

Agrāk C hepatīts tika pārnests caur inficētas asins pārliešanu. Pašlaik, pateicoties visu donoru pārbaudei, izmantojot jaunus, precīzus apsekojumus, ir iespējams atklāt un izslēgt infekcijas gadījumus. C hepatītu var inficēt arī ar intravenozo infekciju starp narkomāniem, kuri lieto inficētas adatas. Sterilu vienreizējas lietošanas adatu un asins analīžu izmantošana ievērojami samazināja B un C hepatīta vīrusa pārnešanas risku slimnīcās un medicīnas iestādēs.

C hepatīta vīrusa infekcija parasti neizpaužas, ja vien nav vieglu noguruma un dzelte pazīmju. Tomēr šis hepatīta veids var kļūt hronisks un izraisīt nopietnas aknu slimības, aknu mazspēju, aknu vēzi un pat nāvi.

Bērnu hepatīta pazīmes un simptomi

Bērns var būt inficēts ar hepatītu laikā, kad tā nav aizdomās, jo lielākā daļa inficēto bērnu neizpauž šo slimību. Dažiem bērniem vienīgās slimības pazīmes ir vispārēja nespēks un nogurums vairākas dienas. Dažiem bērniem var rasties augsta temperatūra, pēc kuras parādās dzelte (skleras vai acu un ādas baltumi kļūst dzeltenas). Dzelte ir saistīta ar patoloģisku bilirubīna (dzeltenā pigmenta) palielināšanos asinīs, kas rodas aknu iekaisuma dēļ.

B hepatīta gadījumā bērna augstais drudzis ir mazāk ticams, lai gan bērnam var būt apetīte, izņemot dzelti, sliktu dūšu, vemšanu, sāpes vēderā un vispārēju nespēku.

Ja jums ir aizdomas, ka bērnam ir dzelte, pārliecinieties, ka esat informējis savu pediatru. Ārsts lūgs Jums veikt asins analīzes, lai noteiktu, vai hepatīts ir reāls veselības problēmu cēlonis vai arī citi iemesli. Noteikti pastāstiet savam pediatram, ja Jūsu bērnam ir vemšana un / vai sāpes vēderā, kas neapstājas dažas stundas vai vairākas dienas vai ilgāk, nav apetītes, ir slikta dūša vai vispārēja letarģija. Visas šīs pazīmes var liecināt par hepatīta vīrusa klātbūtni viņa organismā.

Ārstēšana ar hepatītu bērnam

Vairumā gadījumu nav specifiskas hepatīta ārstēšanas. Tāpat kā vairumam vīrusu slimību, ķermeņa aizsargājošā reakcija parasti ir atkarīga no paša infekcijas ierosinātāja. Visticamāk, jums nebūs nopietni jāierobežo bērna uzturs vai fiziskā aktivitāte, lai gan, iespējams, būs jāveic dažas izmaiņas atkarībā no viņa apetītes un vispārējās darbības. Nedodiet bērnam aspirīnu un acetaminofenoderģijas līdzekļus, jo pastāv risks, ka aknu darbības traucējumi var kaitēt organismam. Turklāt pediatrs atkārtoti jāapsver zāļu devas maziem bērniem, kuri ilgstoši ārstē citas slimības, lai izvairītos no toksiskas iedarbības riska, jo aknas nespēj tikt galā ar parasto zāļu devu.

B un C hepatīta ārstēšanai ir tikai neliels skaits narkotiku. Tomēr vairums no tiem nav apstiprināti bērnu ārstēšanai. Ja bērnam hroniskā stadijā ir hepatīts, pediatrs Jums ieteiks speciālistu, ar kuru jākonsultējas, lai noteiktu turpmāku bērna aprūpi un izlemtu, vai lietot kādu medikamentu.

Vairumā gadījumu nav nepieciešama hospitalizācija bērniem ar hepatītu. Tomēr, ja apetītes vai vemšanas trūkums ietekmē šķidruma daudzumu, ko bērns patērē, un pastāv dehidratācijas risks, pediatrs var ieteikt, lai viņš tiktu hospitalizēts. Ja pamanāt, ka bērns ir pārāk lēns, neko nereaģē vai viņam ir delīrijs, nekavējoties sazinieties ar pediatru - tas var nozīmēt, ka viņš ir kļuvis sliktāks un nepieciešama hospitalizācija. Daudziem maziem bērniem B hepatīts nonāk hroniskā hepatītā. Pēc atveseļošanās daži no šiem bērniem var veidot cirozi (aknu rētas). Tomēr nāves gadījumi ir ļoti reti. A hepatīta vīruss neizraisa hronisku slimību ietekmi (salīdzinājumam: apmēram desmit no katriem 100 B hepatīta vīrusa nesējiem slimība nonāk hroniskas slimības stadijā). Daudz lielāks skaits bērnu, kas dzimuši mātēm ar akūtu vai hronisku B hepatītu, kļūst par hroniskiem vīrusa nesējiem, ja viņi nesaņem vakcīnu, kas īpaši izstrādāta, lai cīnītos pret B hepatīta vīrusu laikā. Šie bērni ir hroniski B hepatīta nesēji, kas palielina viņu attīstības risku. turpmāku aknu vēzi.

Pašlaik ir vakcīna, kas var aizsargāt Jūsu bērnu pret A hepatītu. Šo vakcīnu, kas pirmo reizi apstiprināta lietošanai 1995. gadā, ieteicams lietot dažiem starpvalstu ceļotājiem; pieaugušie, kas ir saistīti ar saslimšanas risku ar okupāciju; kā arī visiem bērniem, kas dzīvo tajās valstīs, kur slimības risks ir vislielākais. Jautājiet savam pediatram, vai valsts, kurā dzīvojat, pieder šai vietai.

Vīrusu hepatīta B un C ārstēšana parasti neatšķiras no citu hepatītu ārstēšanas. Plaši lietoto zāļu interferona ārstēšanā.

Hepatīta profilakse jaundzimušajam

• Izmantot vienreizējās lietošanas šļirces un adatas, atsevišķus zobu sukas, pierādītus seksuālos partnerus utt.
• Vakcinācija. Ir vakcinācija, bet, diemžēl, tikai no B hepatīta. Pirmā vakcinācija tiek veikta visiem veseliem bērniem, kas vēl atrodas slimnīcā. Tomēr vakcinācija ir salīdzinoši nesen visu bērnu obligātās vakcinācijas kalendārā. Pakāpeniski tiek iekļauti arī vecāki bērni, tie tiek vakcinēti centralizēti skolās. Sīkāka informācija par vakcināciju atrodama sadaļā "Vakcinācija". C hepatīta vakcīna vēl nav izstrādāta.
• Ārkārtas novēršana. Bērniem, kas bijuši saskarē ar B hepatītu, var veikt pasīvu imunizāciju. Tas notiek ne vēlāk kā 4 dienas pēc kontakta. Bērnam tiek ievadīts imūnglobulīns - proteīns, kas neitralizē B hepatīta vīrusu - ja B hepatīta inficēto māšu jaundzimušajiem imūnglobulīns tiek injicēts tūlīt pēc piedzimšanas.

Hepatīta profilakse

Svarīgākais B hepatīta profilakses pasākums ir roku mazgāšana pirms ēšanas un pēc tualetes lietošanas. Ja jūsu bērns kādu laiku uzturas bērnu aprūpē, pārliecinieties, ka darbinieki, kas aprūpē bērnus, mazgā rokas pēc autiņbiksīšu nomaiņas un pirms bērna barošanas.

Hipatītu nav iespējams iegūt, ja atrodaties vienā un tajā pašā telpā vai bērnu dienas slimnīcā ar inficētu personu, sarunā ar viņu, kratot rokas vai spēles laikā. A hepatīts tiek pārnests tikai tad, ja nonākat tiešā saskarē ar pārtiku vai ūdeni, kas ir inficēts ar cilvēka izkārnījumiem. To var pārraidīt skūpstu laikā, iekļūstot rotaļlietu mutē vai ēdot no vienas plāksnes vai izmantojot to pašu tualeti. B hepatīts tiek pārnests tikai tiešā saskarē ar inficētās personas asinīm vai ķermeņa šķidrumiem.

Ja jūsu bērns ir bijis saskarē ar personu, kas inficēta ar hepatītu, nekavējoties informējiet par to bērnu pediatru, kurš palīdzēs noteikt, vai Jūsu bērnam ir risks saslimt ar šo slimību. Ja Jūsu gadījumā pastāv infekcijas risks, ārsts var Jums ievadīt gamma-globulīnu vai vakcīnu pret hepatītu, atkarībā no hepatīta veida, ar kuru esat saskārusies.
Pirms došanās uz ilgu ceļojumu ar savu bērnu, konsultējieties ar savu ārstu par hepatīta riska iespējamību tajās valstīs, kur jūs ceļojat. Dažos gadījumos var parakstīt gamma globulīna vakcīnu un / vai A hepatīta vakcīnu.

Šodien ārsti iesaka vakcinēt pret B hepatītu visās jaundzimušajiem, bērniem un pusaudžiem.

A hepatīts jaundzimušajam

Epidemioloģija: Nav zināmi pirmsdzemdību infekcijas gadījumi. Pat tad, ja bērna piedzimšanas laikā mātes aktīvā hepatīta fona parādās, fecal-orālā infekcijas pārnešana no viņas uz bērnu ir salīdzinoši reta. Tika aprakstīti epidēmiju gadījumi birojos ar neatbilstošiem sanitārijas pasākumiem.

Klīnika un kurss: dzelte un transamināžu līmeņa paaugstināšanās. Ilgstošā inkubācijas perioda dēļ slimības sākums vairumā gadījumu tiek konstatēts pēc jaundzimušā perioda (> 44 nedēļas).

Diagnoze: IgM bērnam, transamināžu līmenis. IgG apritē asinīs visā dzīves laikā, un to var nodot bērnam no mātes.

Ārstēšana: simptomātiska.

Profilakse: Imunoglobulīna standarta deva pēcdzemdību periodā ir 0,2 ml / kg ip. Apģērbu, cimdu maiņa, strādājot ar izkārnījumiem.

Prognoze: labvēlīga. Dažos gadījumos ir ilgstošs kurss. Mirstība fulminanta hepatīta gadījumā ir aptuveni 40%.

B un C vīrusu hepatīts bērniem

Vīrusu hepatīts B un C ir aknu slimības, ko izraisa B un C hepatīta vīrusi (attiecīgi). Lai iegūtu vairāk informācijas par hepatītu, ieteicams izlasīt nodaļu "Hepatīts".

Vīrusu hepatītu B un C apvieno kopīgs infekcijas pārnešanas mehānisms - parenterāls.

Parenterāls transmisijas ceļš. Šo pārraidi var raksturot kā “asinis asinīs”. Lai inficētos, ir nepieciešams, lai asinīs būtu slims cilvēka asinis. Tomēr lielākā daļa ārstu mēdz domāt, ka vīrusu var pārnest uz citiem bioloģiskiem šķidrumiem (spermu, siekalām, mātes pienu utt.).

Tātad, vīruss nonāk asinīs:

• Izmantojot slikti dezinficētus medicīnas instrumentus: caur inficētām šļircēm un adatām (galvenokārt narkotiku lietotāju vidū, jo mūsdienās zāles parasti ir vienreizējas lietošanas laikā), ķirurģisko operāciju laikā, apmeklējot zobārstu.
• Dzimumakta laikā.
• Ar asins pārliešanu. Īpaši smagi skar bērni, kuriem veselības apsvērumu dēļ ir nepieciešams nepārtraukti asins pārliešana, piemēram, pacienti ar hemofiliju.
• Hemodialīzes laikā (mākslīgie nieru aparāti).
• Dzemdību un zīdīšanas laikā no inficētas mātes uz zīdaini.
• Lietojot parastās matu sukas, zobu sukas, nagu šķēres un citus.

Tiek uzskatīts, ka, dzīvojot kopā ar B vai C hepatīta vīrusu, agrāk vai vēlāk persona inficējas. Tāpēc īpašu riska grupu veido bērni no ģimenēm, kur ir vīrusa nesējs, kā arī bērni no bērnu namos un internātskolās, kur kontakti starp bērniem ir tuvi un nemainīgi.

Tas notiek, ja viena un tā pati persona vienlaikus atklāj gan B hepatīta vīrusu, gan C hepatīta vīrusu.

Ir arī citi asins pārnēsājami hepatīti: hepatīts D, hepatīts G. H hepatīts attīstās tikai tad, ja bērnam ir B hepatīts, padarot to smagāku. G hepatīts joprojām ir nedaudz pētīts. Zinātne virzās uz priekšu, un varbūt drīz zinātnieki atklās citus hepatīta vīrusus.

Kas ir B un C bīstamais vīrusu hepatīts

Ir akūta un hroniska slimības gaita. Ar akūtu kursu, cilvēks ātri atgūst un drīz aizmirst par šo nepatīkamo faktu par savu biogrāfiju, jo vēlāk viņa veselība necieš. Bet, ja slimība iegūst hronisku gaitu, vīruss paliek dzīvot aknu šūnās, kas ir ļoti nopietnas, līdz cirozes attīstībai. Kas ir ciroze? Tie ir progresējoša aknu šūnu nāve, darba šūnu nomaiņa, kas spēj veikt toksīnu tīrīšanas funkcijas, žults veidošanās, olbaltumvielas uc ar saistaudu, kam nav šo īpašību. Turklāt šo procesu nevar apturēt.

B un C hepatīts ir ļoti viltīga infekcija. Iespēja saslimt ar hronisku hepatīta formu ir augsta. Un bieži slimība nekavējoties notiek hroniskā veidā, apejot akūtu. Medicīnā to sauc par primāru hronisku hepatītu. Cilvēks jau gadiem ilgi nav zinājis, ka viņš ir inficēts, un vīruss tajā pašā laikā dara savu netīro darbu: tas iznīcina aknu audus, un tās šūnas pakāpeniski pārvēršas bezjēdzīgā saistaudos. Īpaši agresīva šajā ziņā ir C vīrusu hepatīts.

Akūta strāva. B hepatīta inkubācijas periods ir 2–6 mēneši, bet C hepatīts ir 6–12 nedēļas. Akūtas hepatīta kursa iespējas:

1. Tipiska icteriskā forma. Slimības sākums ir pakāpenisks. Pirmkārt, veselības stāvoklis pasliktinās, temperatūra paaugstinās mēreni (tā var palikt normāla), parādās sāpes muskuļos un locītavās, parādās galvassāpes. Slikta dūša, vemšana. Pēc kāda laika urīns kļūst tumšāks (kļūst par alus krāsu) un izkārnījumi kļūst mainīgi. Šis nosacījums ilgst 7-14 dienas. Pēc dzelte parādās. Izskatoties, pacienta stāvoklis nemainās vai var pasliktināties. Smagos gadījumos rodas asiņošana degunā un dzemdē, palielināta smaganu asiņošana, zilumi uz ādas. Slimība beidzas ar atveseļošanos vai pāreju uz hronisku formu.

2. Anicteriskā forma. Slimība aprobežojas ar vispārējā stāvokļa pasliktināšanos. Dzelte nenotiek.

3. Zibens forma. Tas parādās aptuveni 1% gadījumu ar akūtu hepatītu bērniem ar labu spēcīgu imunitāti. Atbilde uz infekcijas ieviešanu ir tik spēcīga, un ķermenis tik ļoti vēlas atbrīvoties no infekcijas, ka kopā ar vīrusu tā sāk iznīcināt aknu šūnas. 1-2 dienu laikā pacienta stāvoklis pakāpeniski pasliktinās, pakāpeniski attīstot apziņas un komas depresiju. Prognoze parasti ir slikta. Ārstēšana slimnīcas intensīvās terapijas nodaļā.
Vīrusu hepatīta diagnostiku veic, nosakot hepatīta marķierus asinīs. Šo metodi var izmantot, lai noteiktu, kā persona slimo ar hepatītu, cik ilgi un cik akūta vai hroniska viņš ir.

Hronisks kurss. Hroniska B un C hepatīta cēloņi:

• Primārais hronisks hepatīts.
• Akūta hepatīta pāreja uz hronisku. B hepatīta gadījumā pāreja no akūta uz hronisku ir reti, atkarībā no dažādiem avotiem, no 1 līdz 10% gadījumu. Parasti hroniska forma attīstās nekavējoties.

No otras puses, akūta hepatīta C kļūst hroniska 50% gadījumu. Interesants fakts: jo smagāks ir akūta vīrusu hepatīts C, jo smagāka ir dzelte, jo mazāk ticams, ka tas kļūs hronisks. Ārsti to izskaidro ar faktu, ka bērnu imunitāte, kas stingri izturas pret infekciju, ir spēcīga un spēj pilnīgi nomākt un izņemt vīrusu.

Ir iespējamas šādas hroniska hepatīta gaitas iespējas:

Hronisks pārvadājums. Inficēta persona ir vīrusa nesējs, bet tas neietekmē viņa veselību. Tas ir bīstami, jo tas var inficēt citus. Hronisks pārvadājums var izraisīt pāreju uz slimību, un jo ilgāk cilvēks ir pārvadātājs, jo mazāka šī varbūtība.

Hronisks neaktīvs hepatīts. Tas ir labdabīgs hroniska hepatīta kurss. Kaut arī tas ietekmē aknu audus, process nav aktīvs. Pāreja uz cirozi šajā kursā nenotiek.

Simptomi Parasti bērni sūdzas par nogurumu, sāpes vēderā, kas rodas diētas vingrinājuma vai pārkāpuma laikā, smaguma sajūtu pareizajā hipohondrijā, sliktu dūšu. Bērna aknas un liesa aug. Dzelte nenotiek.

Hronisks aktīvs hepatīts ir vissmagākais hroniskā vīrusu hepatīta gaita. Vīruss uzvedas ļoti agresīvi pret aknām, un slimība bieži beidzas ar cirozi. Īpaši bieži šis kurss saņem hronisku C hepatītu.

Simptomi Bērni ātri nogurst, viņiem ir samazināta uzmanība, palielināta uzbudināmība un aizkaitināmība, bieži ir sāpes vēderā. Laikā saasināšanās, dzelte, deguna asiņošana, zilumi uz ķermeņa var parādīties. Bērna aknas ir ievērojami paplašinātas un blīvas, un arī liesa palielinās. Stāvoklis pakāpeniski pasliktinās.

B hepatīts bērniem

B hepatīts bērniem - aknu parenhīmas infekciozs bojājums, ko izraisa B hepatotropiskais vīruss. Specifiskas B hepatīta izpausmes bērniem attīstās dzelte, kad urīns ir tumšāks, izkārnījumi mainās, acu skleras krāsas, dzeltenā acu skleras krāsa, gļotādas un ādas dzeltenā krāsa, gļotādas un āda, dzeltenā acu skleras krāsa, gļotādas un āda, smagums un sāpes labajā pusē; hipohondrijs B hepatīta diagnostika bērniem tiek veikta, pamatojoties uz klīniskiem un laboratoriskiem datiem (simptomi, asins bioķīmiskā analīze, marķieru definīcija). B hepatīta pamatterapija bērniem ietver uzturu, interferona terapiju, detoksikācijas terapiju, hepatoprotektoru, sorbentu, vitamīnu nozīmēšanu; smagos gadījumos plazmaferēze un hemosorbcija.

B hepatīts bērniem

B hepatīts bērniem (parenterāla vai seruma hepatīts) ir specifisks aknu iekaisums, kas rodas akūtā vai hroniskā formā. B hepatīta izraisītājs bērniem ir DNS saturošs vīruss, kas ir ļoti patogēns un ļoti izturīgs pret vides ietekmi. Ja bērns ir inficēts ar B hepatīta vīrusu perinatālā periodā vai zīdaiņiem, hroniska aknu bojājuma iespējamība palielinās līdz 70-90%. 20-35% bērnu, kas inficēti ar B hepatītu, attīstās aknu ciroze vai primārā hepatocelulārā karcinoma. B hepatīta ārstēšanas novēršana un efektivitātes paaugstināšana bērniem ir viena no pediatrijas prioritātēm.

B hepatīta cēloņi bērniem

B hepatīts bērniem ir tipiska antroponotiska infekcija; infekcijas avots ir gan slimi cilvēki, gan vīrusu nesēji. Galvenie veidi, kā inficēt bērnus ar B hepatītu, ir transplacentāls (intrauterīna infekcija), intrapartums (dzemdību laikā), pēcdzemdību periods (pēcdzemdības).

Transplacentālais transmisijas ceļš tiek realizēts 6-8% no visiem reģistrētajiem gadījumiem. Īpaši bieži augļa infekcija notiek placentas nepietiekamības un placenta pārtraukuma fonā. Augļa dzemdes infekcija ar B hepatīta vīrusu apdraud agrīnu dzemdību. B hepatīta vīrusa intranatālo pārnešanu bērniem (aptuveni 90%) izraisa bērna saskare ar ķermeņa šķidrumiem un inficētas mātes asinīm, jo ​​tā iet caur dzimšanas kanālu. Bērna pēcdzemdību infekcija notiek zīdīšanas vai zīdaiņu aprūpes procesā: pārkāpjot bērna integritāti un gļotādas, ciešu kontaktu ar inficētu māti, vīrusa izolāciju ar asinīm no krūšu kaula plaisām.

Vecākā vecumā, inficējot bērnus ar B hepatītu, var rasties, lietojot parastos dvieļus, trauku mazgāšanas drēbes, zobu sukas un citus higiēnas priekšmetus, kā arī seksuāli (pusaudžiem). Nav izslēgta iespēja inficēt bērnus ar B hepatītu asins pārliešanas laikā, invazīvas ārstēšanas un diagnostikas procedūras. B hepatīta attīstības risks palielinās bērniem, kam tiek veikta dialīze. Pastāv liela infekcijas varbūtība starp pusaudžu narkomāniem, kuri lieto kopējas adatas un šļirces.

Bērnu imūnsistēmas nenobriedums izraisa B hepatīta vīrusa strauju izplatīšanos caur ķermeņa šķidrumiem un aknu parenhīmas bojājumiem. Parasti B hepatīta akūtā forma bērniem ātri iznāk un beidzas ar atveseļošanos, pastāvīgi attīstoties imunitātei pret vīrusu. Ar latento, asimptomātisku B hepatīta kursu pieaugušajiem pieaugušajiem, nejauši var konstatēt rēta izmaiņas aknu audos. Bērni ar hronisku B hepatītu ir mūža vīrusu nesēji.

B hepatīta simptomi bērniem

B hepatīta cikliskais kurss bērniem ietver inkubāciju (latentu), pirmsskolas, icteriskos periodus un atveseļošanās atjaunošanos.

Inkubācijas perioda ilgums ir 2-4 mēneši, un to nosaka infekcijas deva, infekcija un bērna vecums. Inficētu asins komponentu pārliešanas gadījumā bērna B hepatīta latentā kursa ilgums tiek samazināts līdz 1,5-2 mēnešiem, un citi infekcijas ceļi var palielināties līdz 4-6 mēnešiem. Jo zemāks ir bērna vecums, tas ir īss inkubācijas periods. Šajā posmā nav klīnisku hepatīta izpausmju, tomēr perioda beigās asinīs tiek konstatēti B hepatīta marķieri (HBsAg, HBeAg, anti-HBcAg IgM) un augsta aknu enzīmu aktivitāte.

Pirmsskolas periodā, kas ilgst no vairākām stundām līdz 2-3 nedēļām, ir vispārēja infekcijas astēnija (vājums, letarģija), mialģija un artralģija, ādas izsitumi, vēdera sindroms, regurgitācija, vemšana, apetītes zudums, meteorisms, caureja. Dažreiz B hepatīta pirmās klīniskās pazīmes bērniem ir urīna tumšāka parādīšanās un izkārnījumu krāsas maiņa. Asinīs ir paaugstināts transamināžu līmenis un tiešais bilirubīns, tiek atklāta vīrusa DNS.

Bērnu dzelte ar B hepatītu var ilgt no 7-10 dienām līdz 1,5-2 mēnešiem. Dzeltes izskats visos gadījumos pirms urīna un izkārnījumu krāsas maiņas. Ādas un redzamo gļotādu iekaisuma intensitāte palielinās 7 dienu laikā un ilgst vēl 1-2 nedēļas. Atšķirībā no A hepatīta, ar B hepatītu un dzelte, vispārējais stāvoklis nepalielinās, un intoksikācijas sindroms, gluži pretēji, palielinās: ķermeņa temperatūra palielinās līdz 38 ° C, letarģija, inhibīcija un adināmijas palielināšanās. Bērniem ar B hepatītu var būt ādas makulopapulārs izsitums, hipotensija, aknu lieluma palielināšanās un dažreiz liesa. Ikteriskā perioda augstumā asinīs reģistrē maksimālo transamināžu aktivitāti, PTH samazināšanos un hipoalbuminēmiju.

Ar labvēlīgu B hepatīta gaitu bērniem slimība beidzas atjaunošanās periodā, kas ilgst 3-4 mēnešus. Dzelte pakāpeniski izzūd, apetīte, miegs, aktivitāte, asins skaitīšana atgriežas normālā stāvoklī. B hepatīts bērniem var būt akūts (līdz 3 mēnešiem), ilgstošs (līdz 6 mēnešiem) un hronisks (vairāk nekā 6 mēneši) kurss.

Zīdaiņiem dominē vidēji smagas un smagas B hepatīta formas, un nāves gadījumi ir iespējami ļaundabīgu slimību dēļ. Pēdējā gadījumā bērniem strauji palielinās aknu encefalopātijas un aknu mazspējas attēls un attīstās aknu koma.

B hepatīta diagnostika bērniem

Saprātīgas diagnozes veicināšana veicina pediatra un bērnu infekcijas slimību speciālista izmeklēšanu, analīzi par slimības attīstību un gaitu (cikliskums, raksturīgie simptomi), epidemioloģisko vēsturi (pirms asins pārliešanas, injekcijas, invazīvas procedūras, operācijas) utt.

B hepatīta diagnosticēšanā bērnu galvenais uzdevums ir laboratorijas metodes: marķieru noteikšana (HBsAg, HBeAg, anti-HBs, anti-HBe, anti-HBs), asins bioķīmisko parametru izmaiņas (paaugstināts bilirubīna līmenis un paaugstināta transferāzes aktivitāte).

Ja ir aizdomas par hepatītu B bērniem, kas lieto agrāk, gripai, ARVI, ar pārtiku saistītām infekcijām, artrītu ir jāizslēdz; icteriskā periodā - A, C, E vīrusu hepatīts, dzeltenais drudzis, infekcioza mononukleoze, citomegalovīrusa infekcija, Gilberta sindroms, GCB, holangīts, pankreatīts, aknu ciroze, utt. aknu scintigrāfija, aknu biopsija.

B hepatīta ārstēšana bērniem

Bērni, kuriem diagnosticēts B hepatīts, ir hospitalizēti uz infekcijas slimību nodaļu. Visu ledus laikmeta laikā tiek parādīta gultas atpūta, tad - saudzējošs režīms. Piešķirtas diētai (Pevznera 5.tabula) ar pārsvaru piena-dārzeņu, mehāniski un ķīmiski taupošu pārtiku, daudz dzērienu.

B hepatīta pamatterapija bērniem ietver B, C, A, E grupu vitamīnus; spazmolītiskie līdzekļi (papaverīns, drotaverīns), hepatoprotektori, choleretic līdzekļi. Smagos B hepatīta veidos bērni ir parādījuši interferonus, detoksikācijas terapiju, plazmas un albumīna pārliešanas, un, ja nepieciešams, glikokortikoīdus, heparīnu, diurētiskos līdzekļus, plazmaferēzi, hemosorbciju.

Atveseļojošo pacientu medicīniskā novērošana tiek veikta 1 gadu (ik pēc 3 mēnešiem) ar ādas un redzamo gļotādu pārbaudi, aknu un liesas lieluma noteikšanu, urīna un izkārnījumu krāsas novērtēšanu un laboratorijas parametru noteikšanu. Bērniem, kuriem ir B hepatīts, ieteicams ārstēt gastroenteroloģijas iestādēs sanatoriju.

B hepatīta prognoze un profilakse bērniem

B hepatīta tipiskie veidi bērniem parasti beidzas ar atveseļošanos. Pāreja uz hronisko formu ir konstatēta 2-18% gadījumu. B hepatītu, kas pārnests bērnībā, papildina pastāvīga imunitāte mūža garumā.

B hepatīta komplikācijas bērniem var būt hronisks hepatīts vai ciroze, kas dramatiski palielina hepatocelulārās karcinomas rašanās risku pieaugušajiem. Ar B hepatīta ļaundabīgo kursu bērniem mirstība ir ārkārtīgi augsta (75%).

Visticamākais veids, kā novērst B hepatītu, ir vakcinācija, kas tiek veikta trīs reizes: pirmajā dienā pēc dzemdībām, 1 un 6 mēnešu dzīves ar rekombinētām vakcīnām Regevak, Endzheriks V, Evuks B, Combiotech uc Vakcinācija pret B hepatītu nodrošina 95% aizsardzību pret infekciju 15 gadus.

Nespecifisks B hepatīta profilakse bērniem paredz izmantot vienreiz lietojamus medicīnas instrumentus, rūpīgi apstrādāt un sterilizēt atkārtoti lietojamus instrumentus, donoru pārbaudi, transfūzijas terapiju saskaņā ar stingrām indikācijām.

B hepatīts jaundzimušajiem un vecākiem bērniem

Viena no visbiežāk sastopamajām, bet arī visbiežāk sastopamajām diagnozēm ir B hepatīts. Diemžēl bērni var saņemt slimību. Par šo hepatītu mēs runāsim tālāk.

Kas ir B hepatīts un cik bieži tas notiek bērniem

Vīrusu hepatīts B (b, b) ir infekcioza aknu slimība, ko izraisa B hepatīta vīruss vai HBV. Šāds vīruss attīstās tikai cilvēkiem un nepiedalās starp vīriešiem un sievietēm, jauniem un veciem. Ikviens jebkura vecuma cilvēks var noķert šo slimību. Un pat auglis grūtnieces vēderā var būt inficēts.

Slimība ir bīstama un var izraisīt nāvi.

Infekcijas avoti un ceļi

Jūs varat inficēties ar šo vīrusu tikai no vīrusa nesēja (pat ja tam nav izteiktu simptomu).

Kā bērns var saņemt B hepatītu? Ir šādi infekcijas veidi:

• intrauterīns - slims māte inficē nedzimušu bērnu;
• Iekšzemes - vīruss tiek pārnests no inficētajiem ar kopīgiem mājsaimniecības priekšmetiem;
• caur asinīm - saskaroties ar inficētām asinīm (asins pārliešana, slikta medicīnas instrumentu sterilizācija, atkārtota šļirču lietošana ar tetovējumu vai pīrsings);
• seksuāli - seksuāli pusaudžiem, izmantojot atlasi.

Pirmās slimības pazīmes un gaita

Vīrusa attīstība inficētā organismā ilgst no 15 līdz 90 dienām. Retos gadījumos tas var ilgt līdz sešiem mēnešiem. Ļoti bieži šajā periodā nav redzamas infekcijas pazīmes. Pirmie simptomi var parādīties 70-80 dienas pēc inficēšanās. B hepatītam bērniem ir šādi simptomi:

• slikta dūša un vemšana;
• temperatūras pieaugums;
• reibonis;
• hronisks nogurums;
• iesnas;
• ādas un acu sklēra dzeltēšana;
• tumšs urīns.

Akūta gaita notiek mēneša laikā, 90% pacientu atgūstas. Bet tas var aizņemt līdz 60-80 dienām. Slimības ilgums ir atkarīgs no ķermeņa stāvokļa, imūnsistēmas un slimības gaitas smaguma.

Hronisks - šajā gadījumā vīruss un slimība saglabājas dzīvē. Pāreja uz šo formu notiek sešus mēnešus pēc infekcijas. Tie, kas inficēti ar hronisku hepatītu, kļūst par B hepatīta vīrusa nesējiem.

Kuram ārstam vajadzētu sazināties?

B hepatīta ārstēšanai nav specializēta ārsta. Ar pacientiem var strādāt dažādu profilu ārsti.

1. Infekcijas slimību speciālists ir dažādu infekciju, tostarp hepatīta, ārstēšanas speciālists. Viņš nodarbojas ar diagnozi, ārstēšanu, izraksta zāles. Kopā ar ginekologu ir programma grūtnieču ārstēšanai.
2. Terapeits ir ģimenes ārsts, un tieši viņam jākonsultējas ar slimības pirmajiem simptomiem. Viņš noteiks, vai noteikt ambulatoro ārstēšanu vai nodot viņu slimnīcai, vēršot viņu pie infekcijas slimību speciālista pārbaudei.
3. Hepatologs ir aknu slimību speciālists. Viņam jānorāda pacienti ar remisiju. Viņš konsultē un nosaka ārstēšanu, lai novērstu sekas un komplikācijas.

Apsekojumi un analīzes

Ja Jums ir simptomi, kas liecina par B hepatīta klātbūtni, Jums jākonsultējas ar ārstu. Pārbaudot pacientu, speciālists smaida aknas, iztaujās un vāc anamnēzi, vada viņu asins un urīna analīzēs, proti:

• klīniskās un bioķīmiskās asins analīzes (paaugstināts bilirubīna līmenis vai AST rādītāji, ALT var būt infekcijas signāli);
• urīna analīze;
• asins analīzi, kas nosaka B hepatīta vīrusa antigēnu;
• asins analīzes antivielām IqG, IqM.

Vēl viena laba ideja ir veikt pētījumu, piemēram, imunogrammu. Šī analīze ļauj jums izpētīt, kā organisms reaģē uz infekciju un prognozē nākotni.

Smagas slimības gadījumā ārsts var atsaukties uz aknu biopsiju. Ar tās palīdzību ir iespējams noteikt aknu šūnu stāvokli, atdzimst un vai ir vēža attīstība.

Ārstēšana un terapija

Ārsta ārsts izvēlas, pamatojoties uz slimības formu.

Ar akūtu formu nav nepieciešami īpaši nosacījumi un pasākumi. Ārstēšana var notikt mājās, galvenais ir nodrošināt ķermeņa detoksikāciju. Narkotikas pret vīrusu nav parakstītas. Izmantojiet tikai līdzekļus, lai atjaunotu aknas un tīru ūdeni lielos daudzumos - lai attīrītu toksīnus.

Bez neveiksmes pacientam ir jānodrošina gultas atpūta un jāizslēdz fiziskā aktivitāte. Uzturot veselīgu pārtiku aknām, tas palīdzēs atgūt un paātrināt ārstēšanu.

Smagākas infekcijas un smagas intoksikācijas gadījumā speciālisti var noteikt īpašus šķīdumus intravenozai ievadīšanai, izmantojot droppers. Šīs procedūras paātrina ķermeņa attīrīšanu.

Hronisku slimību ārstēšana tiek izvēlēta individuāli. Tas ietver:

• pretvīrusu zāles (adefovirs, lamevudīns), t
• zāles, kas palēnina aknu (alfa interferonu) iznīcināšanu, t
• imunitātes paaugstināšanas līdzekļi un imūnmodulatori imunitātes reakciju normalizēšanai, t
• līdzekļi, lai aizsargātu un atjaunotu aknas, palielinātu tā izturību pret vīrusiem.
• vitamīnu un minerālu kompleksi.

Pēc ārstēšanas kursa beigām pacientam vairākus gadus ir jāreģistrējas pie ārsta un viņam ir pienākums periodiski pārbaudīt un uzraudzīt viņa dzīvesveidu.

Iespējamās komplikācijas

Smagos B hepatīta gadījumos pacientiem var rasties dažas komplikācijas:

• smadzeņu pietūkums;
• dažreiz notiek aknu encefalopātija. Pacients kļūst nemierīgs, parādās halucinācijas un nepamatoti fobijas. Laika gaitā nervu sistēmas darbība tiek traucēta, tāpēc parādās nomākts stāvoklis, miega pazūd un tā tālāk. Pēdējā posmā ir iespējama koma.
• Aknu vai elpošanas mazspēja;
• Ciroze vai aknu vēzis.

Novēlota akūtas hepatīta ārstēšana apdraud slimības pāreju uz hronisku stadiju un iespējamo komplikāciju parādīšanos. Ātra reakcija uz infekcijas simptomiem, tūlītēji pasākumi palīdzēs novērst smagas slimības stadijas.

Preventīvie pasākumi

Protams, labāk ir novērst šādu slimību un veikt profilaksi.

B hepatīta profilakse sākas jaundzimušajiem. Tajā ir iekļauta tripla vakcinācija. Pirmo vakcīnu viņš saņem 24 stundu laikā pēc dzimšanas, otro reizi mēnesī, trešais - sešu mēnešu laikā. Šāda vakcinācija aizsargā bērnu par 95% un ir derīga 15 gadus. Citas profilakses metodes:

• personīgā higiēna;
• izmantot vienreizējās lietošanas šļirces un rūpīgi sterilizēt medicīnas instrumentus;
• stingra noteikumu ievērošana un drošība asins pārliešanas laikā.

B hepatīts ir nepatīkama slimība. Jā, tā ir ārstējama un atgūstas no tā, lai saņemtu dzīvības imunitāti, bet augsts hronisku slimību risks, augsts mirstības līmenis slimiem bērniem padara to ārkārtīgi bīstamu. Vecāku uzdevums ir savlaicīga un ātra reakcija uz slimības simptomiem bērnam. Neatstājiet savas bērna veselības sūdzības un ar viņu pie ārsta pie pirmās aizdomas par slimību. Tātad jūs ietaupīsiet savu bērnu no šī bīstamā un lipīgā vīrusa.

Mēs ārstējam aknas

Ārstēšana, simptomi, zāles

Vai hepatīts tiek ārstēts bērniem?

B hepatīts ir zināma slimība, bet medicīnā tas vēl nav pilnībā saprotams. Šis vīruss ietekmē aknas, infekcija ir iespējama ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem.

Kad slimība sāk palielināt aknas, var parādīties raksturīgi simptomi, kā arī traucēt skarto orgānu.

Ir svarīgi saprast, kā B hepatīts parādās bērniem, kādus profilakses un ārstēšanas pasākumus var izmantot.

Iemesli

Galvenais infekcijas avots bērnam ar B hepatītu ir kontakts ar pārvadātājiem vai jau inficētiem cilvēkiem.

Medicīnā ir trīs galvenie jaundzimušo infekcijas cēloņi:

1. Grūtniecības laikā, ja mātei ir hepatīts.
2. Ar dabisku dzemdību.
3. Pēc dzemdībām.

B hepatīts pirmsskolas vai pusaudžu vecuma bērniem var notikt ar šādiem faktoriem:

1. Vīrusu ievietošana ķirurģiskās ārstēšanas vai parastās testēšanas laikā ar nesterilu adatu un citiem medicīniskiem priekšmetiem.
2. Asins pārliešanas laikā.
3. Lietojot piesārņotus mājsaimniecības priekšmetus.
4. Vīruss nonāk asinsritē, ja neievērojat personīgās higiēnas noteikumus.

Vecākā vecumā bērns var inficēties ar neaizsargātu seksu, kā arī izmantojot zāles, kas tiek injicētas caur adatu.

Parasti hepatīts bērniem notiek akūtā formā, ja terapija tiek uzsākta laikā, prognoze ir labvēlīga un pilnīga atveseļošanās notiek sešu mēnešu laikā.

Pēc atgūšanas organismā parādās antivielas, kas aizsargā pret nākotnes infekcijām. Parādās imunitāte pret infekciju.

Ja vīrusam nav raksturīgu simptomu, tas notiek latentā formā, tad bērns ir tā dzīvnieks.

To izraisa akūtas formas ārstēšanas trūkums, un pats hepatīts nonāk hroniskā fāzē.

B hepatīta galvenās formas

Ir vairākas slimības formas. Starp galvenajiem emisijām:

1. Anicteric.
2. Subklīniska.
3. Icteric
4. Atgūšanas laiks.

Pirmo formu raksturo šādi simptomi:

1. Palielinātas aknas, bez dzelte, un asins bilirubīna analīzē nemainās.
2. Urīna un fekāliju īslaicīga krāsas maiņa.

Bērns nav bīstams citiem, bet B hepatīts var viegli kļūt hronisks, ja nav raksturīgu simptomu. Starp iespējamajām pazīmēm ir atšķirība:

1. Vājums un letarģija, tāpat kā saaukstēšanās gadījumā.
2. Izsitumi uz ādas.
3. Pūšana, slikta dūša un vemšana.
4. Samazināta ēstgriba.
5. Gāzes veidošanās, nomākts izkārnījums.

Ilgi šī veidlapa var būt līdz 3 nedēļām.

Subklīniskajā formā nav raksturīgu hepatīta pazīmju, bērna stāvoklis nemainās, viņš jūtas normāli. Ir iespējams noteikt izmaiņas organismā ar asins analīzi.

Slimības ikteriskā forma ilgst no nedēļas līdz 2 mēnešiem. Šo periodu raksturo bērna urīna tumšošana, kā arī izkārnījumu izskaidrošana. Bērnu āda un gļotāda kļūst dzeltena, kas ilgst līdz 2 nedēļām.

Šajā periodā B hepatīts tikai palielina simptomus:

1. Temperatūra palielinās līdz 38 grādiem.
2. Bērns ir ļoti lēns, kavēts.
3. Uz ādas parādās izsitumi.
4. Iespējamais spiediena pieaugums.
5. Aknas ir ievērojami paplašinātas.

Atgūšanas periods var būt no vairākām nedēļām līdz sešiem mēnešiem. B hepatīta gadījumā pilnīga atveseļošanās būs aptuveni 3 mēneši.

Šobrīd jūs varat justies smagiem aknām, un ārsts viegli atrod aknās palpāciju, jo tas ir ievērojami palielināts.

Ar ilgstošu patoloģijas gaitu atveseļošanās būs aptuveni seši mēneši. B hepatītam bērniem un pieaugušajiem ir inkubācijas periods, kas ir apmēram 2-4 mēneši no inficēšanās brīža.

Šis periods ir atkarīgs no vīrusa daudzuma, infekcijas metodes un vecuma. Jo jaunāks bērns, jo mazāk inkubācijas periods.

B hepatītu bērniem diagnosticē, izmantojot visaptverošus pasākumus. Šim nolūkam tiek izmantota ne tikai vizuāla pārbaude un sūdzību vākšana. Ārsti izmanto šādus pasākumus:

1. Tiek veikti asins un urīna testi.
2. Tiek veikta aknu un vēdera ultraskaņa.

Pētījuma gaitā ārsts var apstiprināt vai izslēgt hepatītu un citus patoloģiskus procesus. Rezultāti ļauj jums izvēlēties pareizu un efektīvu attieksmi pret bērnu.

Ārstēšana

Parasti bērni ar B hepatītu tiek ārstēti slimnīcā. Dažos gadījumos var veikt terapiju mājās, ja bērns ir pieaugušais, un slimības gaita pati par sevi ir viegla.

Ārstēšanas efektivitātei, izmantojot integrētu pieeju:

1. Noteikti samaziniet aktivitātes, dodieties priekšroku gultas atpūtai, kas ļauj atgūt spēku.
2. Uzturs tiek pielāgots, tiek izmantoti aknu slimību diētas pamatnoteikumi.
3. Ir parakstīta simptomātiska un pretvīrusu terapija.
4. Lietoti medikamenti un vitamīnu kompleksi, kas stiprina imūnsistēmu un cīnās pret hepatītu.

Slimnīcas apstākļos katrs inficētais bērns ir sadalīts. Tās atrodas citās B hepatīta slimnieku slimnīcās.

Tas novērš savstarpēju infekciju ar citiem slimību veidiem. Akūtā patoloģijas gaitā gultas atpūtas vieta ir obligāta, un testu laikā uzlabojoties un uzlabojoties, varat mainīt dienas režīmu.

Lai samazinātu toksicitāti un atjaunotu aknas, tiek izmantoti intravenozi glikozes šķīdumi.

Ārsti var noteikt sorbentus toksīnu izvadīšanai. Starp efektīviem preparātiem bērniem ieteicams izmantot parasto aktīvo ogli, Enterosgel un Filtrum.

Ja hepatīts kļūst par ļaundabīgu, tiek parakstīti glikokortikosteroīdi.

Tos lieto aknu audu acīmredzama bojājuma gadījumos, kā redzams analīzēs, kad fermenti pārsniedz pieļaujamo ātrumu vairāk nekā 5 reizes.

Šajā gadījumā jums ir nepieciešamas pretvīrusu zāles, piemēram, Intron-A, Viferon. Ir noteikti interferona induktori - Cikloferons vai Dekaris.

Lai saglabātu normālu aknu, tā šūnu darbību un aizsargātu ķermeni, tiek izmantoti hepatoprotektori.

Starp efektīvākajiem ir:

1. Essentiale Forte - satur vielas, kas paātrina aknu un tās skarto šūnu reģenerācijas procesu.
2. Piena dadzis balstīti preparāti - tie arī palīdz atjaunot skartās orgāna daļas. Ieteicams dot bērniem Kars, Mariol vai Silibor.
3. Preparāti, kuru pamatā ir vairāki ārstniecības augi ātrai reģenerācijai, LIV-52 tiek uzskatīta par efektīvu medikamentu.
4. Parzhin - satur aminoskābes, un vissvarīgākais aknām ir arginīns.

B hepatīts bērniem tiek ārstēts ne tikai ar aprakstītajiem preparātiem, bet ir nepieciešams lietot vitamīnus, tostarp īpašu uzmanību pievēršot B grupai un askorbīnskābei.

Lai stiprinātu imūnsistēmu kopumā, tiek parakstīti Apilak un Spirulin.

Ir iespējams uzlabot žults aizplūšanu ar choleretic zālēm, ieskaitot Hofitol. To var izmantot, kad sākas atkopšanas laiks.

Var tikt piemēroti ārstniecības līdzekļi, bet katrs recepte un shēma jāapspriež ar ārstu.

Jauda

B hepatīta gadījumā īpaša uzmanība jāpievērš diētai. Tas ir jālabo, lai ārstēšana būtu ātra un efektīva.

Ieteicams lietot diētas tabulas numuru 5. Starp pamatnoteikumiem ir svarīgi ievērot:

1. Jebkuri pirmie ēdieni ir jāgatavo uz viegla dārzeņu buljona, ieteicams lietot 2-3 buljonus.
2. Gaļa un zivis var tikai diētiskas šķirnes bez taukiem. Putni, truši un teļa gaļa vislabāk ir bērniem. Gaļu var pagatavot tikai pārim vai gatavot, līdzīgi noteikumi attiecas uz zivīm.
3. Pusfabrikāti, desu produkti ir izslēgti no izvēlnes.
4. Lietojot diētu, vēlams izmantot tikai augu taukus.
5. Uztura frakcionēšana, mazās porcijās, bet bieži. Bērnam ir jāēd 4-5 reizes dienā.
6. Noteikti izmantojiet graudaugu katru dienu. Šim nolūkam ir piemēroti auzu un griķi, jūs varat pagatavot kartupeļu biezeni.
7. Atļautie piena produkti, biezpiens.
8. No dzērieniem, kas dod priekšroku svaigām sulām, īpaši burkāniem, kompotiem un augļu dzērieniem, jūs varat vieglāk tēju.
9. Nav iekļauti nekādi cepti un taukaini pārtikas produkti, pikantas pārtikas produkti, mērces un citi aknām smagie pārtikas produkti. Aizliegts sniegt bērniem saldumus un cepšanu.
10. Olas nav ieteicams, bet jūs varat izrotāt olbaltumvielas un no tām pagatavot tvaika omletes.
11. Maize ir atļauta tikai balta, kas ir 1-2 dienas.

Diētiskā tabula jāievēro ne tikai ārstēšanas laikā, bet arī pēc atjaunošanas sešus mēnešus.

Ja bērns ir ļoti mazs, barošana tiek veikta ar mātes pienu, tad mātei jāievēro diēta.

Profilakse

Lai bērns nevarētu inficēties ar B hepatītu, jāievēro vairāki svarīgi preventīvie noteikumi:

1. Visiem medicīniskajiem instrumentiem ieteicams lietot tikai vienu reizi, ja to nav iespējams sasniegt, tad inventārs ir rūpīgi sterilizēts.
2. Izvairieties no bērnu saskares ar asinīm, kā arī adatām un citiem priekšmetiem, kas var būt inficēti.
3. Ja ir nepieciešama pārliešana, rūpīgi pārbaudiet donoru un viņa asinis par hepatīta marķieriem.
4. Diagnosticēt grūtnieces hepatīta marķieriem.
5. Kad bērns saprot un saprot visu, ir nepieciešams viņam pastāstīt par nepieciešamību novērot pareizo dzīvesveidu, par narkotiku briesmām un sekām, neaizsargātu seksu un izskaidrot hepatīta pārnešanas metodes.
6. B hepatīta vakcinācija, protams, tiek veikta.. Jaundzimušajam tiek ievadīta injekcija 12 stundas pēc dzemdībām, pēc tam ievadīšanu nepieciešams atkārtot vienu mēnesi un sešus mēnešus vēlāk. Ja māte ir slimības nesējs, tad bērna vakcinācijas shēmai ir citi termini, un to veic 4 reizes.
7. Bērni, kuri kontrindikāciju vai citu iemeslu dēļ nesaņem vakcināciju, ir jātiek vakcinētiem 13 gadu vecumā pēc 3 laika grafika, tāpat kā jaundzimušajiem.

Bērnu, kuru māte vai tēvs, citi ģimenes locekļi cieš no hroniska hepatīta, imunizācija ir obligāta.

Prognozes

B hepatīts bērniem bieži notiek mērenā un smagā formā, un visi testi stabilizējas tikai pēc sešiem mēnešiem.

Ja palīdzība nav savlaicīga, tad patoloģija kļūst hroniska, kas redzama 5% gadījumu. Pilnīga atveseļošanās ir iespējama, ja parādās simptomi.

Kopumā prognoze ir labvēlīga un lielākā daļa bērnu ir pilnībā atjaunoti un ārstēti. Nāves gadījumi ir aptuveni 1%, bet jaundzimušajiem šis rādītājs ir nedaudz augstāks.

Ja hepatīts ir smags, aknās ir komplikācijas, negatīva iznākuma varbūtība un pat nāve palielinās.

Nāvējošs iznākums rodas aknu mazspējas dēļ, kad tas nonāk komā.

Prognozi ietekmē dažādi faktori, tai skaitā:

1. Bērnu vecums.
2. Patoloģijas smagums.
3. Hepatīta veids.
4. Recidīvu rašanās.
5. Slimības paasinājumi un komplikācijas.
6. Citu patoloģiju un infekciju parādīšanās.
7. Atbilstība uztura un ārstēšanas shēmas ārstēšanai mājās.

B hepatīta iznākums bērniem var būt:

• Pilnīga atveseļošanās un atveseļošanās. Process ir lēns, apmēram 50% bērnu joprojām ir negatīva ietekme un simptomi. Starp tiem ir diskomforts aknu apvidū, dažādas gremošanas sistēmas neveiksmes, bet diagnozē nav gandrīz nekādu izmaiņu. Ja ievērojat ārsta ieteikumus, tad pazīmes pazūd, bet to gaita vairākus gadus pēc atveseļošanās nav izslēgta.
• Atgūšana, bet hepatīta rezultātā ārsti var noteikt paaugstinātu bilirubīna līmeni. Indikators var saglabāties ilgu laiku, bet citi simptomi nebūs. Šis nosacījums norāda uz aknu mazspēju, bet pati problēma ir labdabīga.
• Pēc atveseļošanās ir nepatīkamas sekas, starp kurām bieži tiek diagnosticēta žults trakta slimība. Komplikācijas ir jānosaka pēc iespējas ātrāk, lai patoloģijas nesāktu.
• Varbūt pankreatīta vai duodenīta parādīšanās.
• Sliktākais rezultāts ir hronisks hepatīts un ciroze.

Pēc infekcijas ar B hepatītu, tā ārstēšanu, bērnam ir pastāvīgi jāsaņem ārsts izmeklēšanai.

Profilaksei ir svarīgi, lai ārsts to varētu novērot visa gada garumā, ir iespējams saīsināt šo periodu, ja slimība bija viegla.

Pēc atgūšanas ir aizliegts nodarboties ar sportu un citām fiziskām aktivitātēm apmēram sešus mēnešus.