Žultspūšļa izņemšana ir ļoti izplatīta operācijas veida, un to sauc par holecistektomiju. Diemžēl ar šo orgānu daudzām patoloģijām šāda veida terapija ir vienīgais iespējamais veids, kā sasniegt vēlamo efektu. Vai noņemt žultspūšļa, ja ir akmeņi žultspūšļa, iekaisuma un citu slimību klātbūtnē - mūsu raksta tēma.
Vai man ir jālikvidē žultspūšļa ar akmeņiem žultspūšļa?
Šāda ķirurģiska iejaukšanās, ja pacients cieš no sāpēm vai citu smagu diskomfortu, ko izraisa žultsakmeņi, vienmēr tiek izrakstīts. Arī indikācijas par tās lietošanu ir saslimstība un nopietnu komplikāciju risks.
Ar šo slimību ir iespējams dzīvot, bet jautājums par to, vai bez operācijas ir iespējams rīkoties, ir ārsta ekskluzīvā kompetencē.
Vai žultsakmeņi ir bīstami? Tas ir atkarīgs no tā, cik no tiem un kāda lieluma tie ir. Tā paša orgāna dobumā neliela izmēra žults akmeņi un mazie daudzumi nav bīstami, bet iespēja, ka tie var nonākt žultsvados un to aizsprostošanās, ir ļoti bīstami. Ir gadījumi, kad šajā orgānā veidotie maisījumi neuztraucas pacientam, un slimība ir asimptomātiska.
Nav galīgas atbildes uz jautājumu par to, vai noņemt žultspūsli, ja ir akmeņi, ar asimptomātisku žultsakmeņu slimību. Daudzi pacienti ar akmeņiem žulti var dzīvot visu savu dzīvi, pat nezinot, ka viņiem ir šī slimība. Ir pat gadījums, kad pacients dzīvoja ar vistas olu lielumu, un tas tika atklāts tikai pēc viņas dabiskās nāves.
Lielākā daļa praktizējošo ķirurgu uzskata, ka izņemšana joprojām ir nepieciešama, jo pat žultspūšļa koncentrācijas, kas patlaban nav traucējošas pacientam, laika gaitā joprojām izraisīs nopietnas komplikācijas, kas var būt pat letālas.
Šādos gadījumos operācija tiek veikta steidzami, un pacientam vienkārši nav laika, lai to sagatavotos.
Zarnu trakta gadījumā šādas patoloģijas var saasināt situāciju:
- holecistīts akūtā formā ar iespējamu gangrēna vai šīs orgāna sienu perforācijas rašanos;
- hronisks holecistīts;
- žults fistulas rašanās;
- zarnu obstrukcija.
Parasti šādas patoloģijas attīstās, ja akmens (vai akmeņi) sasniedz lielumu, kas ir lielāks par diviem centimetriem, kaut arī pastāv izņēmumi. Vienlaikus eksperti brīdina, ka pat tad, ja nav simptomu un diskomforta, šādi akmeņi rada lielu apdraudējumu pacienta veselībai un dzīvei, tāpēc viņiem ir ieteicams vienoties par holecistektomiju.
Ir pierādīts, ka žultsakmeņu klātbūtne (pat ja tie ir mazi) ievērojami palielina šī orgāna vēža risku (saskaņā ar zinātniskajiem pētījumiem karcinoma ar žultsakmeņu notiek vienā vai divos procentos gadījumu). Šī orgāna šūnu ļaundabīgo audzēju skaits ir atkarīgs no konkrētā pacienta organisma īpašībām (piemēram, tā vecums un patoloģijas ilgums).
Ja ir daudz žultsakmeņu, ko darīt - ārstējošais ārsts izlemj. Tomēr vairāki žultsakmeņi ir pierādījums tam, ka konservatīvās metodes nedod vēlamo rezultātu, un visbiežāk (lai izvairītos no nopietnām komplikācijām) orgāns tiek noņemts. Liels skaits pat mazu akmeņu ievērojami palielina šī orgāna vēža saslimšanas risku un citas ārkārtīgi negatīvas sekas, tāpēc jums ir jāpiekrīt operācijai. Vai ir iespējams to darīt bez tā - jums nevajadzētu izlemt, bet ārsts.
Ķirurģiska iejaukšanās ir ieteicama pacientiem, kuriem ir žultsakmeņi, salīdzinot ar citām patoloģijām, piemēram:
- cukura diabēts;
- šīs orgāna sienu kalcifikācijas attīstība.
Šādos gadījumos akūtu komplikāciju iespējamība ievērojami palielinās, un patoloģijas gaita ir daudz sarežģītāka. Sienu kalcifikācija (tomēr tāpat kā jebkura cita muskuļu audu patoloģija) tiek uzskatīta par pirmsvēža stāvokli, tāpēc tā vienmēr prasa pastiprinātu uzmanību no ārstējošā ārsta.
Lemjot par žultspūšļa izņemšanu asimptomātiski žultsakmeņu slimības gaitā, ir jāņem vērā tāds svarīgs faktors kā letālo iznākumu procentuālā daļa, veicot piespiedu (ārkārtas) un plānotās operācijas.
Veicot plānoto orgāna izņemšanu ar atbilstošu pacienta sagatavošanu un ja nav paasinājumu, mirstības līmenis ir ļoti zems (no 0,1 līdz 0,5 procentiem). Ja mēs runājam par ārkārtas holecistektomiju, tad šis procents palielinās līdz 37 (atkarībā no darbības metodes un paasinājuma veida).
Daudzi cilvēki uzdod jautājumu "Vai man ir jāizņem žultspūšļa, ja ir viens akmens?" Viss ir atkarīgs no tā lieluma un ķīmiskā sastāva, kā arī no tās atrašanās vietas. Ja tas neapdraud žultsvadu aizsprostošanos, un tā izmērs ir mazs, jūs varat mēģināt to sasmalcināt ar ultraskaņu un / vai izšķīdināt, izmantojot urso un geno-desoksikolskābes preparātus (Ursofalk, Henofalk uc). Tomēr šādas konservatīvas metodes ir efektīvas tikai tad, ja akmens dabai ir holesterīna līmenis. Tomēr lēmums par to, vai veikt šādu operāciju, būtu jāveic ārstējošajam ārstam, un jāņem vērā viņa viedoklis.
Turklāt operācijas efektivitāte un tās veiksmīgais iznākums ir atkarīgs no patoloģijas attīstības stadijas un ilguma un patoloģisko izmaiņu dziļuma, ko tas izraisīja operācijas laikā. Laparoskopiskās operācijas ir vēlamas, jo tās ir mazāk traumatiskas, samazina pēcoperācijas komplikāciju risku un ievērojami paātrina pilnīgas atveseļošanās periodu.
Saistībā ar visu iepriekš minēto var secināt, ka žultsakmeņu slimības gadījumā joprojām ir nepieciešama holecistektomija (pat ja pacients neuztraucas pacienta žultsakmeņiem).
Mūsdienīgas ķirurģijas metodes šādas intervences veikšanai ir labi attīstītas, nāves risks plānotajā operācijā ir minimāls, un, ja tiek ievēroti visi medicīniskie ieteikumi, rehabilitācija būs ātra un nesāpīga. Šāda operācija šodien ir labākā profilakse nopietnu komplikāciju (tostarp vēža) rašanās novēršanai, un tai vajadzētu palīdzēt atbrīvoties no žultsakmeņiem.
Kad jums ir nepieciešams noņemt žulti ar akmeņiem? Indikācijas žultspūšļa izņemšanai
Kā mēs jau esam noskaidrojuši, operācija žultspūšļa izņemšanai ir paredzēta ar mērķi novērst iespējamās komplikācijas vai to operatīvo ārstēšanu.
Cholecystectomy indikācijas var būt absolūtas vai relatīvas.
Absolūtās norādes (darbība - nepieciešama)
Šie rādījumi ir nepārprotami operācijas tūlītējai veikšanai. Tie ietver:
Šādos gadījumos žultspūšļa izņemšana ir obligāta. Lai izlemtu, vai darboties ar pacientu vai nē. nedrīkst ietekmēt ne akmeņu lielumu, ne to skaitu, ne patoloģijas laika gaitu, bet nepieciešamās ķirurģiskās iejaukšanās steidzamība ir atkarīga no žultsakmeņu lieluma. Ja akmens ir vairāk nekā divi centimetri, tad orgāns tiek izņemts pēc iespējas ātrāk, jo kavēšanās ir ļoti nopietnu komplikāciju rašanās.
Relatīvie rādījumi
Šādas norādes par cholecystectomy ekspertu iecelšanu ir šādas:
- kalkulārais holecistīts hroniskā formā pēc šīs patoloģijas iepriekšējas diferenciāldiagnozes ar citām kuņģa-zarnu trakta un urīnceļu sistēmas patoloģijām, kas var izraisīt līdzīgus simptomus kā holecistīts;
- asimptomātiska žultsakmeņu slimība.
Cholecystectomy asimptomātiskajam žultsakmeņiem ir ieteicams ne tikai kā preventīvs līdzeklis, lai līdz minimumam samazinātu nopietnu komplikāciju risku. Piemēram, šādu operāciju var piešķirt pacientam, kurš dzīvo ārpus medicīnas iestādēm ar ķirurģisko nodaļu, tāpēc patoloģijas saasināšanās gadījumā viņam vienkārši nav laika, lai sniegtu nepieciešamo kvalificētu palīdzību.
Tas pats attiecas uz pacientiem, kuru darbs ir saistīts ar pastāvīgu ceļošanu. Šādos gadījumos labāk nav riskēt un aiziet uz skarto orgānu, jo nav iespējams paredzēt paasinājuma sākuma laiku, un tas ir pilns ar faktu, ka palīdzība vienkārši nebūs pieejama.
Kontrindikācijas holecistektomijai
Ne tik sen, nepietiekami sarežģītas ķirurģijas metodes noveda pie tā, ka šādas operācijas kontrindikāciju saraksts bija diezgan plašs. Modernā ķirurģisko metožu izstrāde var ievērojami samazināt faktoru sarakstu, kas ierobežo holecistektomijas lietošanu, lai efektīvi ārstētu žultsakmeņu veidošanos.
Šīs operācijas kontrindikācijas ir kopīgas (aizliegums principā veikt žultspūšļa izņemšanu no laparoskopijas) un vietējie.
Svarīgi zināt! 78% cilvēku ar žultspūšļa slimību cieš no aknu darbības traucējumiem! Ārsti stingri iesaka pacientiem ar žultspūšļa slimību veikt aknu tīrīšanu vismaz reizi sešos mēnešos. Lasiet tālāk.
Vispārējas kontrindikācijas holecistektomijai
Šādu kontrindikāciju klātbūtne liek domāt, ka šāda iejaukšanās ir vienkārši bīstama pacienta veselībai un dzīvei, un iespējamais kaitējums no šādas operācijas pārsniedz iespējamos ieguvumus no tās darbības. Šādu kontrindikāciju klātbūtne padara holecistektomiju nepiemērotu (gan ar laparoskopiju, gan ar tradicionālo iejaukšanos).
Zemāk mēs sniedzam vispārīgu kontrindikāciju sarakstu, kuru klātbūtnē operācija nav noteikta:
- izteikta sirds un asinsvadu sistēmas un elpošanas orgānu patoloģija;
- traucēta asins koagulācija, kas nav pakļauta pat īslaicīgai medicīniskai korekcijai;
- dažādu etioloģiju un dabu;
- iekaisuma procesa vēdera dobuma sienu klātbūtne audos;
- grūtniecības beigas;
- otrā un trešā aptaukošanās pakāpe.
Šīs patoloģijas neļauj ķirurģisku iejaukšanos žultsakmeņu slimības ārstēšanai.
Vietējās kontrindikācijas
Galvenā vietējo kontrindikāciju atšķirība no vispārējās ir tāda, ka tās nav absolūtas. Vairumā gadījumu tie ir atrodami operācijas procesā, un šādos gadījumos ķirurgam pašam ir jālemj par darbības turpināšanu, ja ir neparedzētas komplikācijas, vai arī pārtraukt to.
Parasti šādu komplikāciju klātbūtne ar atbilstošu medicīnas personāla kvalifikāciju un pieredzi nerada nopietnu kaitējumu pacienta veselībai, ja iejaukšanās turpinās.
Vietējie eksperti ietver šādus kontrindikāciju veidus:
- ja žultspūslis atrodas aknās;
- būtisku rētu veidošanos žultspūšļa kaklā, kā arī aknu un zarnu saitēs;
- dzelte;
- pankreatīts akūtā formā;
- adhēziju klātbūtne peritoneuma augšējā daļā;
- ļaundabīgi audzēji žultspūšļa gadījumā.
Daži relatīvās kontrindikācijas veidi tiek atklāti operācijas sagatavošanas stadijā (piemēram, dažādas operācijas augšējā vēdera dobumā, aknu holecistīta formu klātbūtne (ja ir pagājušas vairāk nekā divas dienas kopš uzbrukuma), ja pacients ir vecāks par 70 gadiem un tā tālāk ). Šādos gadījumos ķirurgs izlemj, vai holecistektomija ir piemērota.
Noņemts žultspūšļa nav teikums, un pareizas diētas un citu medicīnisku ieteikumu ievērošana ļauj pacientiem atgriezties pilnā aktīvā dzīvē pat ar attālo orgānu. Neatkarīgi no tā, vai mēs dzīvojam veselīgi un aktīvi, vai ne, viss ir atkarīgs tikai no sevis. Tas, ka alkohola lietošana ir kaitīga, smēķēt un ēst taukus saturošus produktus, ir labi zināma ikvienam, bet tikai tad, kad mēs esam nonākuši kritiskā stāvoklī, mēs sākam domāt par to. Padomā par to, kā jūs dzīvojat un ko tu ēd, un - esiet veselīgi!
Kas dzīvo ar akmeņiem žultspūšļa
Šis videoklips nav pieejams.
Live lieliski! Žultsakmeņi
Publicēts: 21 Dec gadā
Šajā TV laidas izdevumā Live great! ar Elenu Malysheva, jūs uzzināsiet par žultsakmeņu slimības simptomiem un ārstēšanu. Tipiskas kļūdas virtuvē. Noderīgas kazas piena īpašības. Trīspusējās veselības problēmas sievietēm, kas vecākas par četrdesmit gadiem.
Cilvēki, kuriem ir žultsakmeņi, 5 reizes biežāk cieš no žultspūšļa vēža nekā tiem, kam nav akmeņu.
Kas notiek
Žults veidojas žultspūšļa laikā. Un tiklīdz mēs ēdam ēdienu, žults izdalās divpadsmitpirkstu zarnā. Kad divpadsmitpirkstu zarnā, fermenti, žultsskābes sāk piedalīties pārtikas sadalīšanas procesā.
Pārmērīgs svars ir akmeņu veidošanās riska faktors. Cilvēki, kuriem ir žultsakmeņi, 5 reizes biežāk cieš no vēža nekā tiem, kam nav akmeņu. Ja akmens veidojas žultspūšļa kanālā - spiediens paaugstinās aizkuņģa dziedzerī, kas sāk sagremot sevi. Šo stāvokli sauc par aizkuņģa dziedzera nekrozi.
Otrais žultsakmeņu veidošanās rezultāts ir vēzis. Ja daudz akmeņu, tas izraisa hronisku gļotādas iekaisumu. Un tas ir pirmsvēža stāvoklis.
Labdabīgs audzējs, polips, bieži var veidoties žultspūšļa, kura simptomi bieži sakrīt ar žultsakmeņa simptomiem.
Slimības simptomi
1. Dzeltenas acu skleras
2. Tumšs urīns
3. Balināts krēsls
Bet ļoti bieži šī slimība ir asimptomātiska. Parasti viens no pirmajiem simptomiem ir neliela sāpes sāpēs pareizajā hipohondrijā. Lai novērstu vēzi, jums ir jāsazinās ar ķirurgu, lai veiktu operāciju.
Profilakse
Reizi gadā jums ir jādara visvienkāršākā pārbaude - vēdera ultraskaņa, jo žultsakmeņi bieži rodas bez simptomiem. Ultraskaņa var atklāt gan akmeņus, gan polipus.
Kā ārstēt
Ja žultspūšā ir bojājums, tas ir jāizņem, izmantojot laparoskopiju. Pēc 3 sīkām punkcijām ķirurgi ievieto mini kameru un instrumentus, žultspūšļa izņemšana 30-40 minūšu laikā.
Kategorija
Licence
Ieteicis lietotājs XMD1TV
Kā dzīve bez žultspūšļa?
Ārsti iesaka operāciju, lai noņemtu žults, atklātu akmeņus nejauši, uz plānotā ultraskaņas. Neuztraucieties vēl. Daudzi, līdz 1 cm, Uzoists teica, ka ir iespējams tos noņemt terapeitiski / medicīniski, gastroenterologs nekavējoties nosūtīja ķirurgam. Ar biedētu nedēļu es ēdu daļēju un noderīgu, lai kaut kas pierastu. Pastāstiet man, kurš to dzēsa, kā jūs to pārvietojāt, kā un cik daudz jūs ēdāt, ko tu tagad ēd, vai ir sekas? Es gribu šokolādi. ;
20. novembris plkst. 17.46
Tikai reģistrētie lietotāji var atbildēt uz padomdevēja jautājumiem. Reģistrējieties. un, ja esat jau reģistrējies, piesakieties
Šajā tēmā paustie viedokļi atspoguļo autoru viedokli un ne vienmēr atspoguļo administrācijas nostāju.
Žultsakmeņi - no # 8220, laba dzīve # 8221;
Žultsakmens slimība ir slimība, kurā akmeņi veidojas žultspūšļa vai žultsvados. Šo slimību pamatoti uzskata par „gadsimta slimību” un tajā pašā laikā „labklājības slimību”. Jautājums nav tāds, ka mūsu dzīve ir tik mākoņaina un mierīga, bet ko mēs “izmantojam” ar visām mūsu bažām. Tie, kas ir pārtraukti no maizes līdz kvasam, gandrīz neapdraud ar žultsakmeņiem (ICD). Bet, acīmredzot, mēs katru gadu dzīvojam labāk un labāk, jo cilvēku skaits, kas cieš no šīs slimības, divkāršojas katrā nākamajā desmitgadē.
“Sieviešu seja”
Akmeņu veidošanās ir atkarīga no tauku gaļas un zivīm, kaislībām, sviestam, olu kultenim un citiem ar holesterīnu bagātiem produktiem. Turklāt pārsvarā sievietes cieš no žultsakmeņiem - 3 reizes biežāk nekā vīrieši. Īpaši neveiksmīga pilngadīgām sievietēm. Šie paši vielmaiņas traucējumi ir aptaukošanās pamatā. cukura diabētu un citas slimības, kā arī bieži „sievietes sejas”.
Slimības gaita
Pirmo reizi mājokļu un komunālo kompleksu var pasludināt jebkurā vecumā - no tā cieš gan studenti, gan pensionāri. Bet, palielinoties vecumam, īpaši pēc 60 gadiem, pieaug žultsakmeņu gadījumi. Piemēram, Eiropā un Amerikā pēc 50 gadiem JJB atrodas 1/3 sieviešu un 1/4 vīriešu.
Aptuveni puse pacientu jau vairākus gadus ir bijuši mierīgi un pat nezina par savu slimību. 5–10 gadu žultsakmeņi vispār nevar izpausties. Bet otra puse pacientu pēc katras sātīgas vakariņas regulāri cieš no žults kolikas uzbrukumiem. Simptomi var būt no smaguma sajūtas, diskomforta līdz ļoti smagai sāpes labajā augšējā vēderā, kas plūst uz labo plecu, plecu lāpstiņu, retāk līdz krūtīm. Sāpes, ko izraisa slikta dūša, dažreiz vemšana, pastiprināta dziļa elpa. Dažreiz tās ilgst dažas minūtes, bet tās var aizņemt dažas dienas. Kāds krampji notiek regulāri, un kāds noķēlas tikai 1-2 reizes gadā. Raksturo to rašanās pēc taukainu pārtikas produktu uzņemšanas. Trigeris, sprūda iedarbināšanas sākums var būt tādi produkti kā šokolāde, olas, krējums, saldējums. Tiklīdz krampji rodas, krampji parasti atkārtojas, un to biežums, ilgums un intensitāte parasti palielinās. Iespējama subfebrila slimība un akūta holecistīta gadījumā - drebuļi, augsts drudzis, leikocitoze asinīs. Bieža komplikācija ir obstruktīva dzelte, ko izraisa žultsakmeņu blokāde. Klīniski šī komplikācija izpaužas kā ādas ikteriska iekrāsošanās, acu skleras, izkārnījumu krāsas izmaiņas, tumšs urīns, ādas nieze. Ļoti intīmu aizkuņģa dziedzera anatomiskās saiknes dēļ ar žultspūšļa slimniekiem bieži novēro holecistopankreatīta gadījumus. Žultspūšļa emulsija (strutaina iekaisums) ir nopietna komplikācija.
Un sajūta no uzbrukumiem ir atšķirīga ikvienam: no pilnīgi normālas līdz pastāvīgai diskomforta sajūtai.
Riska faktori
JCB izplatība pasaulē ir saistīta ar daudziem riska faktoriem.
Vājākās dzimuma skumjš priekšrocība skaidrojama ar to, ka estrogēns stimulē akmeņu veidošanos, un pietiekami liels skaits sieviešu saņem hormonu aizstājterapiju ar estrogēnu.
Mazāk zināms, bet mūsdienu medicīnai jau ir pietiekami pārliecinoši pierādījumi, ka ne tikai tauki, bet arī pārmērīgs cukura patēriņš ir viens no holelitīzes cēloņiem. Aptaukošanās ir vairāk nekā auglīga zeme žultsakmeņiem.
Tāpat kā gandrīz jebkura slimība, konstitucionālie faktori, holelitiazes klātbūtne radiniekiem ir paaugstināts riska faktors.
Cilvēki, kas slimo ar hronisku aizcietējumu, ir jutīgi pret žultsakmeņu rašanos. Acīmredzot, pietiekamas zarnu motilitātes trūkums izraisa nepilnīgu žultspūšļa iztukšošanos un lielu žults koncentrāciju.
Ar šādu plaši izplatītu žultsakmeņu slimību, par laimi, saskaņā ar daudzu autoru vienprātīgu viedokli vairumā gadījumu līdz pat 80% žultsakmeņi nerada ne mazāko diskomfortu. Šādi „klusie” akmeņi parasti ir nejauši atrodami vēdera dobuma pārbaudē pacientiem ar pilnīgi atšķirīgām sūdzībām, un tie nav iemesls tūlītējai ķirurģiskai iejaukšanai. Tiesa, „veiksme” ir apšaubāma, jo pastāv liela varbūtība, ka slimība pirmo reizi parādīsies nekavējoties ar komplikācijām. Bija periods, kad tika uzskatīts par nepieciešamu to ekspluatēt aukstajā laikā, negaidot sūdzību parādīšanos, bet mūsdienu medicīnas literatūrā šis viedoklis ir pilnībā aizmirsts. Jūs varat turpināt līdzāspastāvēt ar jaunizveidotajām zināšanām par akmeņu klātbūtni, bet jau ar atbilstošu diētu.
Diagnostika
Žultspūšļa skenēšana, izmantojot datoru
Zarnu trakta diagnostika bieži vien nav īpaši sarežģīta, jo papildus diezgan izteiksmīgiem klīniskiem simptomiem ir absolūti droša, neinvazīva, uzticama, ātra ultraskaņas pārbaude. Lai noskaidrotu, vai jūsu slimība ir “akmens”, pietiek ar ultraskaņu. 10 minūšu laikā jūs visu zināsiet uzreiz - žultspūšļa lielumu un formu, sienu biezumu un sašaurinājumu klātbūtni tajā, un, protams, galvenais ir tas, vai ir akmeņi, cik no tiem un kādi. Funkcionālās ultraskaņas iespēja, izmantojot choleretic brokastis, ļauj novērtēt žultspūšļa līgumisko un evakuācijas funkciju pārkāpuma pakāpi. Turklāt, ultraskaņa sniedz iespēju noteikt žultsvadu un aizkuņģa dziedzera stāvokli, izmaiņas, kurās bieži vien ir žultsakmeņi, dodot pēdējiem stingrāku un smagāku gaitu.
Lai novērtētu aknu funkcionālo stāvokli un lipīdu vielmaiņas īpašības pacientiem ar ICD, nepieciešams veikt bioķīmisko asins analīzi. Augsta holesterīna un triglicerīdu līmeņa noteikšana asinīs norāda uz saikni starp slimības un lipīdu vielmaiņas traucējumiem. Tas ir ļoti svarīgi, lai noteiktu, jo pacientiem ar hiperholesterinēmiju nepieciešams noteikt papildu ārstēšanu.
Ultraskaņa var nebūt pietiekami informatīva tikai ar ļoti minimāliem akmens izmēriem. Šādos gadījumos izmantojiet datorizētu tomogrāfiju, skenēšanu pa slānīm vai kodolmagnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Ja nepieciešams, pārbaudiet žultspūšļa funkcionālo stāvokli, izmantojot kontrastu holecistogrāfiju; endoskopisko holangiogrāfiju izmanto, lai kontrolētu žultsvadu stāvokli.
Kāpēc ir nepieciešams atbrīvoties no akmeņiem? Jautājums ir ne tikai par to, ka žults kolikas uzbrukumi neparedz cilvēka dzīvi! Akmeņu klātbūtne ir saistīta ar smagu komplikāciju rašanos - akūtu holecistītu, obstruktīvu dzelti, destruktīvu pankreatītu. To izskats prasa steidzamu darbību.
Kā dzīvot ar akmeni žultspūšļa
Saskaņā ar statistiku, žultsakmeņi veidojas ik pēc pieciem planētas iedzīvotājiem. Sievietēm žultsakmeņu slimība notiek gandrīz divas reizes biežāk nekā vīriešiem. Tas ir saistīts ar sieviešu hormonu estrogēnu, kas palēnina žults izdalīšanos. Un kas notiks, ja šie akmeņi ir atrasti? Vai nav alternatīvu žultspūšļa izņemšanai?
Žultspūšļa ir maza maisiņa, kas piestiprināta aknām. Tā uzkrājas žults - komplekss sastāvs, kas nepieciešams, lai apstrādātu taukus, kas iekļūst organismā caur pārtiku. Turklāt žults ir atbildīgs par normālas mikrofloras saglabāšanu zarnās. Ja žults ir apstājies vai tā sastāvs ir mainījies, rodas žultspūšļa darbības traucējumi un akmeņi veidojas tā kanālos.
Sēdošs dzīvesveids, kurā parasti vielmaiņas procesi organismā palēninās, var izraisīt slimības rašanos. Bet galvenā riska grupa sastāv no tiem, kas ēd neregulāri, kā arī no taukskābju pārtikas produktiem ar augstu holesterīna līmeni.
Šajos cilvēkiem katram svētkam ir pievienota žults sastāva maiņa, un šādos gadījumos akmeņu veidošanās varbūtība palielinās daudzas reizes. Atkarībā no sastāvdaļām žultsakmeņi var būt holesterīns, pigments - ja tie veidojas no žults krāsas - bilirubīna un kaļķakmens, ja tajos dominē kalcija sāļi. Visbiežāk sastopami ir jauktie akmeņi, kuru izmērs ir no 0,1 mm līdz 3-5 cm.
“Kamēr akmeņi ir mazi un mierīgi atrodas žultspūšļa, cilvēks, iespējams, nav spiests par savu slimību. - Sēž Ķirurģijas institūta vēdera daļas vadītājs. A.Vishnevsky RAMS Vjačeslavs Egorovs. Pirmās brīdinājuma pazīmes, kas var liecināt par žultsakmeņu slimību, ir smagums pareizajā hipohondrijā, rūgta garša mutē un slikta dūša pēc ēšanas.
Situācija mainās, kad akmens nonāk žults caurules mutē un to aizsprosto. Žults aizplūšana, žultspūšļa sienas izstiepjas, un cilvēks jūtas spēcīgā sāpes labajā hipohondrijā vai vēdera augšdaļā. Sāpes var dot mugurai, labajai klavierei un labajai rokai. Ir slikta dūša vai vemšana. Ārsti sauc šādu uzbrukuma žults kolikas.
Sāpes var nebūt pārāk spēcīgas un bieži vien apstājas pašas, bet to izskats liecina, ka ķermenis sāka ieiet, un personai ir jāapmeklē ārsts. Galu galā, akmeņi, kas sākuši neatkarīgu peldēšanu, var pilnībā bloķēt žults aizplūšanu un izraisīt žultspūšļa iekaisumu - holecistītu, aizkuņģa dziedzera iekaisumu - pankreatītu vai mehānisku dzelti.
Lai pārbaudītu žultsakmeņu slimības diagnozi, ir grūti, pat pieredzējušam ārstam. Tas prasīs papildu pētījumus - vēdera orgānu ultraskaņu, visgrūtākajos gadījumos - rentgena starus ar kontrastvielas ievadīšanu žultsvados. Pašlaik ir pētījums, kas ļauj ārstam ieraudzīt akmeņus - choledochoscopy.
Šīs diagnostikas procedūras ļauj ārstam novērtēt akmeņu lielumu, to atrašanās vietu, kas ļauj prognozēt turpmāko slimības attīstību un noteikt ārstēšanu. ”
Ārsti ir neizbēgami: tikai ķirurgs var saglabāt žultsakmeņus! Tomēr, ja nav slimības simptomu, un akmeņi žultspūšā ir „klusi”, tos var atstāt atsevišķi.
Vissvarīgākā medicīniskā kārtība pacientiem ar žultsakmeņiem ir pareizas diētas un stingras diētas ievērošana. Stingri aizliegti ir pikanti, taukaini, cepti un kūpināti ēdieni.
Dažreiz mazie holesterīna akmeņi mēģina izšķīdināt ar narkotikām - chenodeoxycholic acid un ursofalk. Ārstēšana ir ilga - kurss ilgst vismaz gadu, dārgs, un diemžēl ne vienmēr noved pie vēlamajiem rezultātiem. Pēc dažiem gadiem lielākajā daļā pacientu atkal veidojas akmeņi. Turklāt šāda ārstēšana ir sarežģīta - šīs zāles bieži bojā aknu šūnas.
Jūs varat mēģināt iznīcināt mazus atsevišķus akmeņus ar šoka vilni. Šīs procedūras laikā akmeņi tiek sasmalcināti mazos gabaliņos (līdz 1-2 mm), kas atstāj ķermeni atsevišķi. Šī procedūra ir nesāpīga, pacientiem labi panesama un to var veikt ambulatorā veidā.
Holelitēzē choleretic phytopreparations ir stingri kontrindicēti. Tie var veicināt akmeņu migrāciju, un tas ir pilns ar briesmīgākajām komplikācijām. Šī paša iemesla dēļ ar lielu piesardzību jāievēro minerālūdeņu izmantošana.
Ja akmeņi ir lieli, žults kolikas uzbrukumi ir bieži sastopami, tad pacients ir gulēt uz ķirurga galda.
Bieži vien pacienti ar žultsakmeņu slimību iekļūst operācijā ārkārtas situācijā, kad žultspūšļa - holecistektomijas - izņemšana ir ļoti svarīga. Tas notiek akūta holecistīta gadījumā, ko var sarežģīt peritonīts (peritoneuma iekaisums), kā arī pankreatīta un pilnīga žults ceļu obstrukcijas gadījumos.
Zelta etalona zelta standarts ir laparoskopiska ķirurģija, kurā žultspūšļa izņemšana notiek ar nelielām priekšējās vēdera sienas punkcijām. Pēc operācijas uz ādas praktiski nav nekādu zīmju. Pacients parasti tiek izvadīts nākamajā dienā pēc operācijas, un viņš ātri atgriežas parastajā dzīves ritmā.
Daudzi ir nobažījušies par jautājumu - vai ir iespējams iegūt pilnu dzīvi bez žultspūšļa?
Ārsti saka, ka dzīves kvalitāte necieš no holecistektomijas. Žultspūšļa mērķis ir uzglabāt žulti līdz pārtikas patēriņam. Tas bija svarīgi tikai primitīviem cilvēkiem, kuri sēdēja pie galda tikai pēc veiksmīgas medības (kas nenotika katru dienu) un varēja baudīt labu pusi no ekstrahētās mamuts priekam.
Mūsdienīgajam cilvēkam nav jāēd "rezervē". Tāpēc žultspūšļa neesamība neietekmē tā dzīvības aktivitāti.
Akmeņi žultspūslī: kad nav jādara bez operācijas
95% žultsakmeņu ir holesterīns
Gallstone slimība ir visizplatītākais hospitalizācijas iemesls Eiropā. Tur, gandrīz katrs piektais pieaugušais, atrodas žultsakmeņi. Taču oficiālā statistika liecina, ka šī slimība rodas 10-20% rietumu valstu iedzīvotāju. Līdzīgi rādītāji Ukrainā.
Visbiežāk tā ir problēma ar ļoti labi barotiem dāmām, kas ir sasniegušas vairāk nekā 40 gadu vecumu. Tomēr dažreiz pēc dzemdībām sēž zarnu trakta traucējumi pat jaunākām sievietēm. Grūtniecības laikā dzemde izdara spiedienu uz aknām, un žultspūšļa bloks bloķē žults aizplūšanu kopējā žultsvadā, un tas nedarbojas, kas noved pie žults stagnācijas un kokteiļu veidošanās.
Vīrieši akmeņus žultspūslī iegūst daudz retāk nekā sievietes. Bet tie arī ietilpst riska grupā, ja tie ir liekais svars, cukura diabēts, augsts triglicerīdu un holesterīna līmenis asinīs: 90-95% žultsakmeņu ir holesterīns. Tie iedzīvotāji, kuri dod priekšroku aktīvam dzīvesveidam, dod priekšroku fiziskai neaktivitātes riskam.
Kopumā šīs slimības cēloņi. "Holelitiāzi ar holesterīna un pigmenta akmeņu veidošanos izraisa sarežģīta ģenētisko, lokālo, sistēmisko, vielmaiņas traucējumu un vides faktoru mijiedarbība", - slēdza Eiropas aknu slimību izpētes asociācijas eksperti.
Novērst riska faktorus
Veicot daudzus starptautiskus klīniskos pētījumus, šīs Asociācijas zinātnieki atklāja, ka, piemēram, sievietes ar žultsakmeņu var izraisīt diētas, kas paredzētas ātram svara zudumam, kā arī ātrās ēdināšanas un hormonu aizstājterapija.
Novērst žultspūšļa žultspūšļa stagnāciju, novērš akmeņu veidošanos un samazina iespējamību, ka slimības akūtos simptomus var fiziski veikt.
Viens no Eiropas aknu slimību izpētes asociācijas medicīniskajiem pētījumiem ilga piecus gadus. Tās dalībnieki tika sadalīti divās grupās. Cilvēkiem, kuriem ir mazkustīgs darbs, bija jādara fizisks vingrinājums un jāiet vismaz vienu stundu dienā. Tie, kuriem ir fizisks darbs vai kas ir saistīti ar ilgstošu stāvēšanu uz kājām, sniedza fizisko audzināšanu tikai pusstundu dienā. Izrādījās, ka pat tāds vispārējs nenozīmīgs fiziskais slodze samazināja žultsakmeņu veidošanās varbūtību gandrīz par 70%.
Zinātnieki ir mācījušies un kā ēst, lai žults nestabilizētu, nesatriestu un nekristalizējas, veidojot maisījumus.
Jums ir nepieciešams ēst mazāk, īpaši gaļu un desas. Zālēdāji nerada žultsakmeņus. Jāatbalsta uz dārzeņiem un augļiem.
Pārtikas produktos jābūt pietiekami daudz šķiedrvielu, C vitamīna un kalcija. Akmens veidošanās novēršanai ieteicams izmantot augu eļļu, riekstus un pākšaugus.
Redzami samazina žultsakmeņu veidošanās risku, veidojot pāris kafijas tases dienā.
Kad var aizkavēt darbību
Saskaņā ar mūsdienu starptautiskajiem medicīnas standartiem, ja akmenis žultspūšļa diametrā ir mazāks par 3 centimetriem un neizpaužas, ķirurģija var tikt atlikta. Eiropas un amerikāņu ārsti ir pārliecināti, ka cilvēkiem, kas dzīvo lielās pilsētās, kuras vienmēr var saņemt neatliekamo medicīnisko aprūpi, nav jāveic profilaktiska operācija žultspūšļa dobumā, līdz tas nesaida briesmu signālus.
20 gadu laikā pēc diagnozes konstatēšanas simptomi ir tikai 20% pacientu. Turklāt, jo plānāks, jo mazāka ir iespēja, ka žultsakmeņi tevi apgrūtinās.
Labākā darbība ir tāda, ko var izvairīties. Jūs varat dzīvot ar akmeni pārējo savu dzīvi bez problēmām, kas bieži notiek. Kā miljoniem cilvēku dzīvoja pirms viņi sāka lietot ultraskaņu medicīnā, kā rezultātā organismā tika konstatēti daudzi nejauši un bieži nepatīkami konstatējumi. Tagad žultsakmeņi ir atrodami pat 9-10 gadus veciem bērniem. Ārsti to attiecina uz ģimenisko noslieci un uztura kļūdām uz ātrās ēdināšanas principa.
Konservatīvās žultsakmeņu slimības ārstēšanas ārstiem kļūst arvien vairāk. Tajā pašā laikā pacientiem jāievēro stingra diēta: tiem ir aizliegts lietot taukainus, ceptus un pikantus ēdienus.
Biljarda kolikas un to sekas
Tomēr, ja žultsakmeņi sāk "klīniski izpausties", kā ārsti saka, personai ir sāpes pareizajā hipohondrijā, rūgtajā garā mutē, un pēc ēšanas viņš kļūst slims. Tātad žults kolikas izpaužas.
Lai mazinātu sāpes, jūs varat veikt dažus spazmolītus: noshpu, spazmalgon, baralgin. Šīs zāles atvieglos spazmas, un dažas no tām pasargās jūsu stāvokli. Bet tas neliedz steidzami vērsties pie ārsta. Bieži vien aknu kolikas akūtas lēkmes izraisa pacientus uz operācijas galdu.
A.A. nosauktajā Nacionālās ķirurģijas un transplantācijas institūta Laparoskopiskās ķirurģijas un holelitiasis katedras vadošais pētnieks. Medicīnas zinātņu doktors Šalimovs, profesors Pēteris Ogorodņiks, bieži vien jādarbojas pacientiem ar obstruktīvu dzelti, kas ir visbiežāk sastopamā žultsakmeņu komplikācija.
- Tas notiek, kad akmens bloķē žultsvadus, ārsts saka. - Un, ja tas iestrēgst, ja cauruļvads šķērso aizkuņģa dziedzeri, operācija var būt ļoti sarežģīta un ilgst vairākas stundas. Kad žultspūšļa veidošanās notiek, orgāns nevar pilnībā darboties. Tas notiek, ja persona, kas cieš no žultsakmeņu slimības, pēc sātīgas maltītes ar smagiem taukainiem pārtikas produktiem un alkohola pārpilnību, izraisa akūtu pankreatītu. Bieži vien aizkuņģa dziedzera fermentu trūkuma dēļ tiek ietekmētas mazās un lielās zarnas.
Unikāla japāņu tehnika
Profesors Pēteris Ogorodņikovs pārliecināts, ka jums nevajadzētu radīt sev nepatikšanas, ja jūs varat plānot operāciju un mierīgi izņemt galvu „klusā periodā”. Plānotā laparoskopiskā operācija ilgst ne vairāk kā pusstundu, un ārkārtas operācijas laikā ar obstruktīvu dzelti, kas bieži prasa lielu vēdera sienu griezumu, ķirurgiem ir jādarbojas pacientam divas līdz trīs stundas.
Holandītiskuma ķirurģija A.A. Šalimovs tiek veikts ne akli, bet ar rentgena stariem, izmantojot unikālu japāņu tehniku. Lai nokļūtu līdz skartajam orgānam, ķirurgi neizgriež vēdera sienu un caur muti operatīvais endoskops ar sānu optiku ieved divpadsmitpirkstu zarnā caur muti. Tad, izmantojot darbības kanālu, tiek rīkoti rīki - speciālie naži, šķēres, akmens smalcināšanas ierīces. Visi šie rīki ir vienreizlietojami un nav lēti. Kamēr valstī nav apdrošināšanas medicīnas, visbiežāk pacienti ir spiesti tos iegādāties uz sava rēķina.
Vai ir nepieciešams noņemt žultspūšļa, ja ir akmeņi, bet neuztraucieties
Daudzi cilvēki, kas zina par akmeņu klātbūtni žultspūšļa, dod priekšroku mierīgai līdzāspastāvēšanai ar viņiem. It īpaši, ja slimība ir asimptomātiskā attīstības stadijā. Vai ir nepieciešams noņemt žultspūšļus, ja ir akmeņi, bet tie neuztraucas pacientam, tas jārisina sīkāk.
Žultsakmeņu slimības cēloņi un asimptomātiskais kurss
Ja žultsakmeņu slimība neuztraucas, ārsti neiesaka žultspūšļa noņemšanu. Galvenie iemesli, kuru dēļ akmeņi veidojas orgāna dobumā, ir šādi:
- bieži ēd ēdienus ar lielāku dzīvnieku tauku daudzumu to sastāvā;
- hormonālā nelīdzsvarotība;
- fiziskās aktivitātes trūkums;
- tauku vielmaiņas traucējumi, ko bieži papildina papildu mārciņas;
- iekaisuma procesi rezervuāra dobumā;
- patoloģiskie procesi aknu audos;
- traumas;
- bērna nēsāšanas periods;
- bieža badošanās;
- ģenētiskā nosliece;
- diabēta attīstību;
- slimības tievajās zarnās.
Ir arī provocējoši faktori: ķiršu bojājumi, aknu aknu ciroze, infekcijas procesi žultsvados, vecums.
Asimptomātiska slimības gaita var turpināties daudzus gadus. Bieži vien cilvēks pat neapdraud akmeņu klātbūtni viņa žultspūšļa laikā, tās atklājas nejauši, vēdera dobuma orgānu ultraskaņas pārbaudes laikā. Šādā gadījumā pacientam ieteicams pastāvīgi uzraudzīt medicīnisko uzraudzību, uzraudzīt slimības attīstību, kā arī var nozīmēt zāļu terapiju, kuras mērķis ir sasmalcināt nelielus noguldījumus.
Kas ir bīstami akmeņi žultspūšļa, ja tie nav apnikt
Šādi akmeņi var būt ļoti mazi, un tie var augt līdz pieciem centimetriem diametrā. Ar sāpju parādīšanos pa labi un citiem traucējošiem simptomiem nevilcinieties sazināties ar ārstu. Daudzi cilvēki veiksmīgi risina šo problēmu pat attīstības asimptomātiskajā stadijā.
Pēc tam šāda problēma ir saistīta ar bīstamām komplikācijām organismā, tostarp:
- Žults kolikas uzbrukuma attīstība. To raksturo intensīvas sāpes labajā pusē. Uzbrukums tika provocēts, uzlīmējot akmeni kanālā. Kad tā iznāk vai atgriežas žults dobumā, sāpes pazūd. Šis nosacījums var ilgt no dažām minūtēm līdz dienām.
- Iekaisuma process žultspūšļa laikā. Klīniskais attēls ir izteikts - palielinās ķermeņa temperatūras rādītāji, parādās sāpes, rodas vemšana, cilvēks jūtas ļoti vājš.
- Ādas dzeltenums. Šī komplikācija rodas žults stagnācijas dēļ.
- Pankreatītu raksturo akūta vai hroniska iekaisuma process aizkuņģa dziedzera audos.
- Nopietnu infekcijas procesu attīstība zarnu traktā.
- Nopietns infekcijas process kanālos.
- Zarnu trakta slimības.
Ir svarīgi, lai šī slimība neplūst. Nepārtraukta uzraudzība un medicīnisko ieteikumu ievērošana palīdzēs novērst komplikācijas.
Vai, ja nav simptomu, man ir jāizņem žultspūšļa slimība
Vai man ir nepieciešams noņemt žultspūšļa, ja tajā ir akmeņi? Ja orgānu var iztīrīt, ja tas būtu jānoņem? Ārsti ir vienisprātis, ka, ja žultspūšļa akmeņi nerada nemieru un nepalielina izmēru, labāk tos nepieskarties. Ir svarīgi veikt operāciju, ja akmens jau ir sācis augt vai pārvietojies. Ilgu laiku šādi noguldījumi var netraucēt. Nav sāpju un citu simptomu. Akmeņu klātbūtnē ir jāņem vērā ārstu viedoklis. Parasti, ja nav holecistīta brīdinājuma pazīmju, nav norādes par orgāna izņemšanu.
Šajā gadījumā tiek veikti konservatīvi pasākumi, lai novērstu turpmāku slimības attīstību vai pilnībā atbrīvotos no tā. Galvenais - ievērot diētu: no uztura izņemiet taukainu, ceptu, pikantu un kūpinātu ēdienu. Jūs nedrīkstat lietot kādas choleretic zāles, it īpaši pašas, bez ārsta iecelšanas. Ja akmenim ir mazs izmērs, tās izšķīdināšanai un izņemšanai ir paredzētas īpašas zāles.
Arī ar nelieliem akmeņu izmēriem jūs varat mēģināt sasmalcināt tos ar šoka vilni. Jūs varat dzīvot ar akmeņiem, tikai kontrolēt to tālāko attīstību un lietot zāles, ko izraudzījies speciālists.
Indikācijas un kontrindikācijas žultspūšļa izņemšanai
Daudzi ārsti uzskata, ka, ja ir norādes, JCB tiek ārstēti radikāli. Vienmēr izņemiet žultspūšļus polipu, orgānu holesterāzes klātbūtnē, ar kalkolīta kalkulītu. Orgānu vienmēr izņem, ja žultsvadi ir akmeņi. Ja attīstās žults kolikas. Kontrindikācijas ietver:
- Pārmērīgs svars.
- Diabēta attīstība.
- Abcesijas
- Smags sirds bojājums.
- Bērna nēsāšanas periodi.
- Akūts iekaisuma process aizkuņģa dziedzeris.
- Mehāniskā dzelte.
- Aizdomas par audzēja procesu attīstību.
- Patoloģijas asins sistēmā.
Akmeņi līdz 2 cm tiek ārstēti ar konservatīvu terapiju.
Kā rīkoties bez operācijas un dzīvot ar akmeņiem žultspūslī
Vai ir iespējams dzīvot bez operācijas JCB? Un cik vecs? Ar akmeni var dzīvot bez operācijas. Bet ir svarīgi mainīt diētu, dot ķermenim mērenu slodzi, lietot zāles, ko izrakstījis ārsts. Katrā gadījumā tikai ārsts izlemj, vai veikt operāciju.
Video
Žultsakmeņi - simptomi, cēloņi un ārstēšana.
Žultsakmeņi: kā dzīvot ar viņiem?
Vēstules ar jautājumiem par žultsakmeņiem vienmēr ir daudz. Ir arī tādi: “Vai ir nepieciešams noņemt žultspūšļa, ja nekas sāp? Un varbūt visi cilvēki parasti noņem šo žultspūsli, negaidot, ka akmeņi tajā veidosies? ” Atbildē uz diviem burtiem es pastāstīšu par šīs slimības operācijas lietderību...
Un tagad es esmu pastāvīgi mocījis doma, vai es darīju pareizo lietu, atsakoties no operācijas? Ārsts, pastāstiet man, lūdzu, ko man darīt?
Doktors, tas ir tas, ko es vēlos jums jautāt par to, ka jūs to nelietojat darbā - pastāstiet mums par šo holelitiāzi...
Sveiki, Valentīna Aleksandrovna, Jurijs Anatolevičs! Tā kā jūs interesē holandītiskuma tēma, es jums paziņoju, ka Māte Daba ir radījusi cilvēkus miljoniem gadu... Un, visticamāk, viss, ko viņa uzskatīja par nevajadzīgu, jau ir likvidējusi, atstājot tikai to, bez kura mūsu organisms nevarēja darboties kā visaugstākais dabas pasākumu produkts...
Žultsakmeņi: cēloņi un ārstēšana
Jebkurā profesijā ir karsti galvas - medicīniski - nav izņēmums... Pagājušā gadsimta vidū bija zināma aizraušanās ar zālēm - ārsti nolēma, ka pielikums ir jānovērš profilaktiski, negaidot, ka tas iekaisīs un izraisīs milzīgu slimību - apendicīts (ja vēlies pareizi diagnosticēties) - tad tā ir reāla katastrofa kuņģī, kas bieži noved pie nāves)... Vienlaikus ASV tas bija diezgan izplatīts... Tagad viņi atteicās...
Un visā pasaulē bija aizraušanās ar mandeļu izņemšanu, uzskatot, ka tās var izraisīt stenokardiju un to komplikācijas - reimatismu, sistēmisku sarkanā vilkēde, sklerodermiju un citas saistaudu sistēmiskās slimības un nieru komplikācijas, sirds... Un tas arī bija spiests atteikt, tiklīdz viņi uzzinājuši, ka palatīna mandeles nav pārmērīgas, bet ir spēcīgs vietējā imūnsistēmas dalībnieks nasopharynx...
Tātad, mums neizdevās atklāt kaut ko papildus mūsu ķermenī - viss izrādās ļoti nepieciešams... Līdz tam laikam, kamēr to neietekmēs kāda slimība...
Šeit un žultspūslis ir sava veida akumulators, kur mūsu ķermenis veido gremošanas noslēpuma atloku, kas tiek iemesta divpadsmitpirkstu zarnā, tiklīdz persona ir ēst kaut ko tauku... Ļoti tauki... Žultspūšļa ir diezgan plānas sienas, blakus aknām, kas atrodas blakus aknām no apakšas un slēpjas pati par sevi ir koncentrēts žults krājums, kas ir gatavs to izmest pareizajā laikā zarnās...
Šajā pārsteidzoši precīzā un ļoti smalki noregulētā sistēmā ir tikai viens šaurs, ko es pat teiktu - vājš punkts... Bet jau sen ir zināms, ka, ja tas ir plāns un šaurs, tas saplīst... Kad žultspūšļa gadījumā pārmērīga pārmērīga žults koncentrācija, tad īsta draudi tās stagnācijai ar pirmo trombu veidošanos, un pēc tam akmeņi... Tā kā mūsu Zeme sākotnēji bija gāzes bumba, un tad tā sāka kondensēties un atguva kalnu un klinšu, akmeņu un citu cietības statusu...
Cilvēki bieži man jautā vēstulēs un sarunās par vecumu, kādā cilvēki ir vairāk jutīgi pret žultsakmeņu attīstību un biežāk slimo - vīriešiem vai sievietēm?
Es atbildu: statistika pārliecinoši parāda, ka sievietes biežāk (un daudz biežāk) cieš no žultsakmeņu slimībām. Un ka akmeņiem žultspūšļa ir aptuveni ceturtā daļa cilvēku attīstītajās valstīs, kas pasaulē dzīvojušas 40 gadus vai ilgāk.
Un starp tiem, kas pasaulē dzīvojuši jau vairāk nekā 70 gadus - vairāk nekā puse no viņiem... Bet es atzīmēju, ka lielākā daļa cilvēku dzīvo un nezina, ka viņiem ir akmeņi žultspūšā. Ārsti to sauc par akmens akmeņiem...
Kolelitazes (akmens nēsāšanas) klīniskās izpausmes sāk izjust tikai pēc 7-10 gadiem no žultsakmeņu veidošanās sākuma.
Akmeņi žultspūšļa. Veidi, izglītība, izpausmes
Tie ir atšķirīgi to sastāvā un konsistencē - akmeņi ir vaļīgi un ļoti blīvi, tie atšķiras pēc to ķīmiskā sastāva: vairāk nekā 80% cilvēku, kam ir žultsakmeņu slimība, ir holesterīna akmeņi žultspūslī... Mazāk izplatīti ir pigmenta akmeņi un jaukta
Pigmenta akmeņi ir žults pigmentu (galvenokārt bilirubīna) apmaiņas pārkāpuma sekas. Parasti dienā aptuveni 250-280 mg žults pigmentu veidojas. No ķermeņa tās parasti izdalās ar izkārnījumiem stercobilin formā (no 40 līdz 280 mg dienā). Neliela daļa šo pigmentu pēc uzsūkšanās resnajā zarnā, apejot aknas, nonāk sistēmiskā asinsritē un izdalās no organisma ar urobilīnu urobilinogēna veidā, kas jau ir oksidēts ārpus organisma ar urobilīnu.
Tātad, visbiežāk sastopamie akmeņi - holesterīns tiek veidoti ar augstu holesterīna saturu žulti, kas izraisa akmeņu veidošanos un palielināšanos. Iespējams, jūs varat uzminēt, ka šis process nekādā ziņā nav pārsteidzošs un ka vairākiem gadiem, un bieži desmitiem gadu, ir jānotiek pirms patoloģiskā procesa posmiem: holesterīna holesterīna pārslas-holesterīna kristāli beidzas ar pēdējo posmu, tas ir, holesterīna akmeņiem.
Ir vairāki iemesli, kāpēc žultspūšļa pārmērīga piesātināšanās ar holesterīnu ir žultspūslī. Bet galvenais ir neveselīgs neveselīgs uzturs - ļaunprātīga izmantošana ar pārtiku, kas bagāta ar holesterīnu. Tas ietver sviestu, vistas olas un taukainu cūkgaļu, zivju kaviāru un citus dzīvnieku taukus.
Es nevaru palīdzēt, bet pamanīt, ka veģetāro ēdienu atbalstītājiem ir žultsakmeņu slimība un holecistīts - retums... Holesterīna koncentrācija žulti palielinās dramatiski ar aptaukošanos, ar diabētu (īpaši, ja cilvēki, kas cieš no viņiem naivi, uzskata, ka cukura līmenis asinīs ir 8, 9, 10 mmol / l, ir diezgan pienācīgi rādītāji... un izvairīties no insulīna kontroles diabēta laikā).
Starp citu, grūtniecība ir arī nosacījums žults stagnācijai žultspūšā un holesterīna akmeņu veidošanās...
Akmeņi sāk izpaust sāpes brīdī, kad viņi sāk virzīties uz žultspūšļa kaklu, un no tā tas nokrīt kopējā žultsvadā, aizpildot tā lūmenu un palēninot žults plūsmu... Ir žultspūšļa un kopējā žultsvadā hipertensijas sindroms (un viņš ir ļoti labi iedzimts), un tas uzreiz sāk provocēt sāpīgu uzbrukumu.
Tas notiek, kad akmens, šķiet, ir aizgājis cistiskā kanālā, un tad atgriežas burbulas lūmenā.
Ja žultsakmeņu diametrs ir mazāks par 5 mm, tam ir daudz iespēju iekļūt divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā un iziet ar izkārnījumiem. Bet tas nenotiek ļoti bieži. Biežāk akmeņi tiek vienkārši nozvejotas kanāla lūmenā, izraisot sāpes, drudzi ar drebuļiem, dzelti un vemšanu (kas šajā gadījumā nesniedz atbrīvojumu!).
Žults kolikas uzbrukumu izraisa taukainu pārtikas produktu, dažādu kūpinātu gaļu un garšvielu, pikantu pārtikas produktu, fiziska pārspīlējuma (biežāk ar smagumu) uzņemšana, viegla braukšana pa sliktu ceļu, strādāt rumpja stāvoklī (mazgātāja poza).
Ļoti bieži, aknu slimības uzbrukums ir saistīts ar aizkuņģa dziedzera kanālu hipertensiju un iekaisuma reakciju audos... Tas apvieno pankreatītu... Kas, maigi sakot, nav labs... Un tad sāpes kļūst jostas roze un kļūst plašas - izplatās visā vēdera augšējā pusē...
Tas ir gadījums, kad nevajadzētu mēģināt pašārstēties, nav ārstnieciska “gag”! Vienkārši zvaniet ārstam un ārstēšanai ķirurģiskajā slimnīcā ķirurga uzraudzībā!
Šī tēma, Valentīna Aleksandrovna un Jurija Anatoleviča, ir ārkārtīgi nopietna, un to var jokot ar senā romiešu filozofa Lucius Apuleius vārdiem: "Dzīve ir medus un žults kombinācija."
Biocenter
Atjaunojošās fizioloģiskās regulēšanas medicīnas klīnika
Konsultācijas:
+7 (978) 769-01-38, +7 (978) 844-53-51, +7 (978) 722-88-54, +380 (6562) 9-39-60
Skype: biocentr biocentr
E-pasts: [email protected]
- Attīrīšana, atjaunošana,
ķermeņa atjaunošana - Smagu hronisku slimību ārstēšana (ieskaitot autoimūnu, alerģisku)
- Endokrinoloģija. Gerontoloģija
- Vēža slimnieku rehabilitācija
- Svara samazināšana. Badošanās
- Alerģija
- Imunoloģija
- Gastroenteroloģija
- Dermatoloģija
- Kardioloģija
- Parazitoloģija
- Pediatrija
Visaptveroša ārstēšanas un rehabilitācijas slimnīca (tostarp vēža slimniekiem)
Klīnikas adrese: Krievijas Federācija, Krimas Republika, Feodozija, ul. Admiral Boulevard 7-A
Akmeņi žultspūšļa. Ārstēšana
Un jūs varat dzīvot kopā ar viņiem
Manās rokās, ultraskaņas secinājums: "Žultspūšļa lūmenā nosaka viens 7 mm veidojums." Sajūta, ka virs galvas ir pagriezta vanna ar aukstu ūdeni! No kurienes akmeņi nākuši? Pirms gada tie nebija.
Es dodos pie ārsta. „Notīriet aknas? Tas ir bīstami - akmens var iestrēgt žultsvadā. Izšķīdiniet akmeņus? Neziet muļķības! Viņi neizšķīst! ”Ārsts kratīja galvu.“ Jūs varat dzīvot ar šādu akmeni, ievērojot barošanas noteikumus. Neļaujiet gariem pārtraukumiem pārtikā. Neēdiet choleretic produktus. Periodiski tiek veikta ultraskaņa, un, ja akmens palielinās, tad piekrītu operācijai. Un nevelciet.
Atgriezieties mājās nelīdzenās jūtās. Es atcerējos drauga gadījumu, kurš pēc aknu tīrīšanas ar augu eļļu un citronu sulu tikko izglāba slimnīcā. Oļi pārvietojās un bloķēja žultsvadu. Nē, šī metode nav piemērota man. Bet dzīvošana ar šo „laika bumbu” ir nepatīkama izredzes. Atkal, cits draugs tika pārliecināts veikt operāciju. Atpūta uz pēdējo. Bet viņa atteicās pēc cita aknu kolikas uzbrukuma. Atceroties operāciju, palika neliels daudzkrāsainu oļu, kas nezināmu iemeslu dēļ gadu vēlāk sagruva. "Tātad, galu galā, tās varēja izšķirt," - teica viņa. Kas tagad nožēloja - tas ir darīts. Bet problēma ir tā, ka veselība pēc operācijas nav uzlabojusies. Gadu vēlāk atkal bija nepieciešama trūce. Ārsts teica, ka pēc žultspūšļa izņemšanas aptaukošanās cilvēkiem bieži rodas trūce. Un es pats nevaru kategorizēt kā izdilis.
Ko darīt
Mani apgrūtināja šaubas: operācija ir nopietns risks. Un sirds pēdējos laikos ir kratījusies. Bet varbūt vēl varēsiet izbaudīt eļļu ar citronu sulu? Viņa jautāja tiem, kas tīrīja aknas. Es biju pārsteigts, noskaidrojot, ka tajā pašā laikā iznākušie “akmeņi” patiesībā nav tādi. Tas ir liellopu biezpiena pārsniegums no skāba sulas. Zaļā krāsa dod tiem bilirubīnu (žults pigmentu).
Sastāvā tie ir vairāk kā blīvi marmelādi. Runājot par akmeņiem žultspūšā, nozīmē blīvus veidojumus. Un saskaņā ar to sastāvu tie ir sadalīti fosfātos, urātos un oksalātos. Un tā sauktie „melnie akmeņi”, kas ir starp „zaļajiem”, ir mūsu pašu sagremotās asins recekļi. Šeit ir šausmas! Nē, tagad es noteikti negribu to tīrīt!
Un līdz šim man nav izdevies satikties ar vienu laimīgo, kurš ar miermīlīgiem līdzekļiem, proti, ar dabisku izdalīšanos caur zarnām, ir atdalījies ar akmens uzkrāšanos. Lai gan ir dzirdēts, ka dziednieki ir guvuši lielu pieredzi, lai atbrīvotos no minerālvielām.
"Wizard" no Kijevas
Kaut kā paveicies tikties ar tikšanos ar Nacionālo akadēmiķi Borisu Vasiljeviču Bolotovu. Forums notika veselības festivāla „Bez tabletes” ietvaros. ru ”Maskavas Valsts bibliotēkā. Ļeņins. Zāle bija pilna. Labi, visi maskavieši, nē, nāca no ziemeļiem un dienvidiem, pat no Kazahstānas, lai klausītos tradicionālās medicīnas akadēmiķi no Kijevas. 20 gadus viņš ierodas tikai otro reizi Krievijā. Boriss Vasiljevičs ir lielākais zinātnieks, cilvēks ar vislielāko perspektīvu, vairāk nekā 600 izgudrojumu autors, kas praksē izrādīja gandrīz neiespējamu efektivitāti. Viņam nav neārstējamu slimību. Viņš ir izstrādājis nestandarta pieeju gandrīz katras slimības ārstēšanai. Viņa ieteikumi ir vienkārši un pieejami. Ikviens, kas ir iepazinies ar viņa metodēm, spēj tos izmantot savai atveseļošanai.
Es to zināju pat pirms sanāksmes.
Tos var izšķīdināt!
Un šeit viņš ir uz skatuves. Tievs pelēks matains cilvēks ar pārsteidzoši jaunām zilām acīm. Es nevaru noticēt, ka viņa vecums tuvojas 80.
Spilgts grafisks raksts, skaidra materiāla prezentācija, daudzi piemēri no prakses nekavējoties piesaistīja auditoriju.
Un klausītāji jau ir sagatavojuši jautājumus. Un katram Bolotovam sniedz detalizētu atbildi.
Un tad mans kaimiņš lūdza Borisu Vasiļeviču ieteikt metodi atbrīvoties no žultsakmeņiem, neizmantojot operāciju. Tas arī mani satrauc! Es kļuvu par baumu. Viņa pat virzījās uz skatuves, lai nepalaistu garām vienu dziednieka frāzi. Boriss Vasiļjevičs apstiprināja - jūs varat atbrīvoties no akmeņiem bez operācijas. Lai to izdarītu, tie ir jāiznīcina. Nu nodarbojas ar šo melno redīsu sulu. Tas ne tikai izšķīdina minerālvielas žultspūšļa, žultsvadu, bet arī minerālu sāļu, kas tiek glabāti traukos, nieru iegurņa un urīnpūšļa, sastāvā.
Un diktēja recepti.
Ņem 10 kg melno redīsu bumbuļu, atbrīvojiet tos no mazām saknēm.
Nomazgājiet un, bez pīlinga, izspiediet sulu. Izrādās apmēram 3-5 litri. Sulu uzglabā ledusskapī. Kūkas maisījums ar medu (ārkārtējos gadījumos ar cukuru) - 1 kg kūka, 300 g medus vai 500 g cukura. Uzglabāt burkās, zem preses, lai nebūtu pelējuma.
Sula sāk dzert tējkannā. stundu pēc ēšanas. Ja aknu sāpes netiks izjustas, devu vispirms var palielināt līdz ēdamkarotei un tad
līdz 0,5 glāzēm. Jāatzīmē, ka melnā redīsu sula ir spēcīgs choleretic produkts.
Ja žultsvadi satur daudz sāļu (minerālvielas), tad žults pāreja ir sarežģīta, un persona var justies sāpēm labajā pusē. Šajā gadījumā ir nepieciešams ievietot karstā ūdens sildītāju uz aknu laukuma (šim nolūkam elektriski nav piemērots). Ja sāpes ir pieļaujamas, procedūra jāturpina. Bolotovs brīdināja, ka sāpes jūtamas tikai pirmajā procedūrā. Tad viss ir normāls. Sāļi paliek nepamanīti. Veicot šādu apstrādi, ir nepieciešams ievērot svaigāku uzturu, izvairīties no pikantām un sāļām pārtikai. Bet tikai dzeršanas sulas periodam. Kad tas ir beidzies, jums ir jāsāk ēst kūku, kas līdz tam būs skābs. To ēd kopā ar ēdienu 1-3 ēdamk. l. līdz tas ir beidzies.
Dieva doktors
Un jūs varat izmantot citu akmeņu izšķīdināšanas metodi. Izrādās, ka Bolotovam ir sekotājs Vinnicā - Dr. D.V. Naumovs. Dziednieks viņu uzskata par ārstu no Dieva. Viņš praksē veiksmīgi pielieto Bolotovska metodes. Tātad, Dmitrijs Vlasovičs par visu savu medicīnisko praksi nekad nav nosūtījis vienu pacientu ar žultsakmeņu slimību ķirurģijai, ja vien nepastāv tiešs peritonīta drauds - žultspūšļa plīsums. Un Boriss Vasiļjevičs stāstīja par pārsteidzošu stāstu no Naumova ārsta prakses.
Reiz viņš, rajona terapeits, tika izsaukts uz pacienta māju. Viņai bija žults kolikas uzbrukums. Viņš ieteica atvieglot spazmu ar Corvalol. Sieviete vēlāk atzina, ka pēc tam stingri apšauba ārsta ieteikumus. Bet, izlasot zāļu lietošanas instrukcijas un to paņēmu, es pārliecinājos, ka Corvalol patiešām mazina spazmu. Turklāt ārsts noteica uroleānu. Viņa paņēma 10 pilienus uz cukura gabala 2 reizes dienā 40 minūtes pēc ēšanas, lai mazinātu akūtu stāvokli. Divu nedēļu laikā tā spēja tikt galā ar žults kolikas.
Pēc tam, kad viņa veica žultspūšļa ultraskaņu, viņai tika ieteikts veikt operāciju, jo urīnpūslis tika akmeņains. Tad Naumovs deva pacientam iespēju izlasīt Bolotova brošūru „Saglabāt sevi”, kur it īpaši tika teikts par žultsakmeņu izzušanu ar svaigu vistas žulti.
Darbība nav nepieciešama!
Boriss Vasiļjevičs šo fenomenu izskaidroja: “Jau sen ir novērots, ka cāļi pāķē oļus. Viņi to dara, lai izveidotu olu čaumalu.
Un izšķīst aknu žults, kas uzkrājas aknās putniem. Izrādījās, ka vistas žults pilnībā izšķīdina minerālus ne tikai žultsvados, bet praktiski visur. Līdzīgām īpašībām piemīt pīļu, zosu un tītaru žults. Dmitrijs Vlasovich pārbaudīja manu ideju praksē. ”
Ārsts ieteica pagatavot maizes bumbiņas pupiņu lielumam, sienas tos 2 pilienus žults un norīt 10 gabalus 1,5-2 stundas pēc pusdienām.
Šī sieviete vienu reizi dienā vienu nedēļu ieņēma žulti. Katru dienu viņa iegādājās tirgū svaigu vistu. Uzmanīgi izgrieziet žultspūšļa. Liesa vista ir liels burbulis, un tā saturs ir pietiekami divas dienas.
Un tauki ir mazi, žults tika savākts tikai vienai ievadīšanai.
Neizmantotā žults glabājas plauktā ledusskapī stikla vārglāzē, tieši burbulī. Tātad tas ir labāk saglabāts.
Mēnesi pēc vistas žults uzņemšanas sieviete veica ultraskaņu. Nebija nekādu akmeņu, bet burbulis bija pilnībā piepildīts ar tiem.
Pēc šī incidenta Dmitrijs Vlasovich izstrādāja detalizētu metodi žultsakmeņu žultsakmeņu slimības ārstēšanai.
„Es varu izlasīt šo tehniku. Nepieciešams? adresēts zālē Boriss Vasiljevičs.
„Mums ir!” Istaba izelpoja.
Metodoloģija Bolotova-Naumov
“Ārstēšanas ilgums katrai personai var būt atšķirīgs. 7 dienas ir pietiekams, lai kāds
Tas prasīs 2 nedēļas.
Dienas devu, ko lieto ar žulti, var mainīties arī no 20 pilieniem līdz 40, bet nekādā gadījumā ne vairāk.
Ar sevi žults ir kodīgs un rūgts. Viņai ir jābūt paslēptai maizes bumbiņās. Vai arī jūs varat izmantot šim nolūkam kapsulas no zāles. Viena sieviete dalījās savā pieredzē: viņa iegādājās aptiekā lētas zāles kapsulās. Pulveris tika izmests, un tas piepildīts ar vistas žulti.
Ārstēšanas laikā un vēl 2 nedēļas pēc tam, kad ir nepieciešams galvenokārt ēst sārmainā pārtiku, lai stimulētu žults ražošanu. Tie ir dārzeņu zupas, borss bez gaļas, graudaugi, dārzeņi svaigā un sautētā veidā. Vakarā, piemēram, svaigu dārzeņu salāti labi sakrīt ar nelielu daudzumu nerafinētas saulespuķu eļļas. No zivīm, gaļām, sēnēm šajā laikā labāk ir atteikties no tiem vai noņemt tos no rīta. Tajā pašā laikā jūs varat dzert piena produktus - kefīru, ryazhenku, jogurtu.