Holecistīts

Holecistīts ir žultspūšļa sienas iekaisums patogēnu mikrobu vai nosacīti patogēnu mikroorganismu invāzijas laikā. Ir pārkāpts žults aizplūšana, tās stagnācija žultspūšā, sastāva izmaiņas. Tas var attīstīties gan žultsakmeņu slimības fonā, gan žultsakmeņu trūkuma dēļ. Holecistīts veidojas 13-18% pacientu ar akūtām vēdera orgānu slimībām. Vairāk cieš no vājākā dzimuma pārstāvjiem, apmēram trīs reizes biežāk nekā vīrieši. Slimība var rasties akūtā formā (akūtā holecistīta gadījumā) un hroniskā formā, kur holecistīta simptomi nav tik acīmredzami, attīstās pakāpeniski pēc akūtas lēkmes ar holecistītu. Vecums, kas ir visvairāk jutīgs pret slimību - pēc gadiem. Tā ir ļoti bieži sastopama slimība starp cilvēka gremošanas sistēmas slimībām.

Izraisa holecistītu

Kolecistīta cēloņi ir atšķirīgi, tā ir hipertensija žultsceļos, žultsakmeņi, infekcija žultsceļos, uztura traucējumi, kuņģa slimības, kopā ar discholiju, organisma nespecifiskās rezistences samazināšanās, vēdera trakta izmaiņas aterosklerozes dēļ.
Vienlaicīgi holecistīta attīstības faktori ir:

  • gremošanas traucējumi
  • diskinēzija (žults trakta un žultspūšļa maza motoriskā aktivitāte), t
  • asins plūsmas pārkāpums žultspūšļa sienās,
  • gastrīts (samazināta kuņģa sekrēcijas aktivitāte), t

Slimības izpausmes izraisītājs vienmēr ir pacienta ar holecistītu uztura pārkāpums. Šādos gadījumos aptuveni 99% pacientu tiek konstatēti holecistīta simptomi.

Holecistīts ir akūts, slimība tiek atklāta pēc pirmās kļūdas uzturā ar pārsvaru:

  • bagātīgs
  • taukains,
  • cepta
  • vai pikanta pārtika
  • dzeramais patēriņš,
  • krējuma konditorejas izstrādājumi,
  • sēnes un citi

Starp citiem faktoriem, kas aktivizē holecistītu, ir tārpi, apaļš, Giardia, hroniska infekcija, samazināta imunitāte, mazkustīgs dzīvesveids, visa gremošanas trakta traucējumi.
Ieteicamais uzturs holecistīta ārstēšanai:

  • piena un dārzeņu produktiem
  • veģetārie - dārzeņi, graudaugi,
  • ēdieni no liesas gaļas un mājputniem, t
  • augu eļļa.

Ar holesterīna saturu bagātie pārtikas produkti jāierobežo līdz:

  • bagāti buljoni (gaļa, vistas, zivis, sēnes),
  • tauku gaļa, mājputni un zivis, tauki.
  • cepta
  • kūpināts
  • bagāts,
  • pikants
  • garšvielas un garšvielas
  • izslēgt alkoholu.
  • krējums, krējums

Holecistīta simptomi

Hroniska holecistīta simptomi neparādās skaidri, diskomforta veidā pēc ēšanas, blāvas sāpes labajā pusē, pēc ēšanas taukainu pārtiku, pārmērīgu, dzeramā soda un aukstu dzērienu. Holecistīta akūtas formas simptomi ir asas paroksismālas sāpes zem labās puses malas, arī vemšana un slikta dūša, dzelte un mutes sajūta mutē. Ja blakus pankreatīta simptomi, tie izplatījās kreisajā hipohondrijā. Gados vecākiem cilvēkiem, kas cieš no sirds trūkuma, vienlaikus sāpes var sākties krūšu kaula kreisajā pusē vai aiz krūšu kaula refleksijas stenokardijas. Citiem pacientiem, vemšana un slikta dūša, pirms ēšanas ēdienreizes, nākamā - žults vai žults maisījums. Temperatūra palielinās no zemiem subfebriliem numuriem līdz augstam. Par vēdera palpāciju, sāpēm pareizajā hipohondrijā un zem karotes tiek noteiktas sasprindzinātas vēdera muskuļi, pēc 2-4 dienām sāpīgi saspringtie žultspūšļi sāk veidoties kā izglītība, kā arī palielināta sāpīga aknas.
Asinsspiediens holecistīta gadījumā vairumam pacientu ir tendence samazināties, otrajā, trešajā dienā izveidojas veselā materiāla dzeltenums, skleras un gļotādas.

Dažreiz pēc hipotermijas, ilgstošas ​​uzturēšanās sēdus stāvoklī, saspringtajos apstākļos notiek holecistīta simptomi. Labākā augšējā kvadranta sāpes vairumā gadījumu ir smagas (tāpat kā žults kolikas), kas tiek pārnestas uz muguras, labo skapulu, labo supraclavikālo reģionu.

Atšķiras šādas akūtas holecistīta formas.

Holecistīta katarrālā forma notiek ar zemu temperatūru, mērenu sāpes, kas ilgst no divām līdz septiņām dienām, nelielas izmaiņas asins analīzēs - 13000 leikocitozes, precīzas un pašreizējās zāles izraisa izārstēšanu, pretējā gadījumā var nokļūt flegmozes formā. Flegmonozs holecistīts ir grūtāks: lielas sāpes, bieži vemšana, nesniedzot reljefu, augsta temperatūra (38-39 ° C), drebuļi, smags vispārējs vājums, apetītes zudums, asins analīzes atklāja leikocitozi. Gangrenozs holecistīts ir nopietnāks par legmonoziju, temperatūra ir virs 39 ° C, peritonīts bieži ir blakus vēderplēves iekaisumam. Bez savlaicīgas operācijas var būt letāls. Gados vecākiem cilvēkiem pat ne vienmēr ir skaidri definēti gangrenozi un flegmonozi: temperatūras paaugstināšanās var būt nenozīmīga, sāpes un peritoneālās kairinājuma pazīmes ir vieglas vai pilnīgi nepastāv.

Akūtas holecistīta komplikācijas ir:

  • žultspūšļa sienas integritātes pārkāpums, kam seko
    strutaina vai žults peritonīta attīstība, t
  • abscesu veidošanās
  • akūts holangīts.

Urīnpūšļa kakla vai cauruļvada aizsprostojums, kad iestrēdzis liels akmens, noved pie žultspūšļa, ja tas ir gļotas, tad to sauc par "mucocele", caurspīdīgu transudātu - "drops", un strutas sauc par "empyema". Vienlaicīga aizkuņģa dziedzera iekaisums - pankreatīts ir diezgan bieži sastopama komplikācija.
Hronisks holecistīts ir sadalīts divos veidos:

  • akmens, kalkulārs, kas ir žultsakmeņu sekas;
  • akmeņains holecistīts, kas rodas žultspūšļa infekcijas dēļ.

Holecistīta diagnostika

Holecistīta diagnostika ir laboratorijas pētījumos, kā arī holecistocholangiography. Akūtas holecistīta diagnoze ir sarežģīta, jo izpausmes līdzinās citām dobuma orgānu slimībām: akūts apendicīts, pankreatīts, perforēts kuņģis un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, pareiza nieru kolika, akūta pielonefrīts. Holecistīta diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz klīniku, asins analīzes: leikocītu skaits, holecistocholangiography (rentgena metode) ļauj noteikt akmeņus žults traktā, žultspūšļa sienas pietūkumu, tā lielumu, galveno žultsvadu stāvokli. Ir lietderīgi sniegt pārskatu par pacienta vēdera dobumu.

Holecistocholangiography

Holecistocholangiography (no grieķu valodas. Choly-bile, kystis - urīnpūšļa, angeiona un kuģa grafiks), rentgena pētījuma metode - iegūstot žultspūšļa un žultsvadu rentgena attēlu, ieviešot (iekšpusē vai intravenozi) no organisma izdalītas joda saturošas radioloģiskas vielas žults Smagā dzelte pētījums netiek veikts. X. ļauj jums uzzināt žultspūšļa un žultsvadu anatomisko struktūru un funkcionālo stāvokli, lai noteiktu kalciju (žultspūšļa slimība), iekaisuma izmaiņu (holecistīta, holangīta), iztukšošanas (diskinēzijas) pārkāpumu. http://slovari.yandex.ru

Holecistīta ārstēšana

Pacientiem ar akūtu holecistītu neatkarīgi no to stāvokļa slimnīcā jābūt hospitalizētiem. Piešķirtais gultas grafiks, badošanās, karstā ūdens pudele ar pareizu hipohondriju. Injekcijas tiek ievadītas spazmolītiskiem līdzekļiem, baralgin, analgin. Detoksikāciju veic ar intravenozu 5% glikozes, šķīduma, hemodeza šķīdumu, ar kopējo daudzumu 2-3 litri dienā. Ir noteiktas plaša spektra antibiotikas. Ja iekaisuma process izzūd 24 stundu laikā pēc intensīvas ārstēšanas, pacientam ir norādīts, ka viņam ir operācija, lai noņemtu žultspūšļa (holecistektomiju). Pacienti ieteica stingru diētu, kas aizliedz pārtikas kairinātājus.

Ja akūtu fāzi nevar kontrolēt ar konservatīvām metodēm, ārsts var ieteikt operāciju. Diēta un fototerapija daudzās epizodēs palīdz uzlabot labklājību.

Holecistīta tautas metožu ārstēšana.

Starp tautas aizsardzības līdzekļiem, lai ārstētu holecistītu, var saukt zaļumu novārījumus: kukurūzas stigmas, smilšainos ziedus, dilles sēklas, mežrozīšus, piparmētru lapu, bārbeleju. Šos garšaugus var izmantot gan individuāli, gan individuāli. Karoti sasmalcinātu izejmateriālu, ielej glāzi verdoša ūdens, ļaujiet tam brūvēt, saspiest, saspringt un paņemt 1/3 tasi siltuma veidā 3-4 reizes dienā. Aptiekā var iegādāties tabletes "immortelle ekstrakts", lai paņemtu 1-2 tabletes trīs reizes dienā, pusstundu pirms ēšanas. Jūs varat arī dzert "holasas" no gurniem. Ņem vienu - divas ēdamkarotes zāļu pusstundu pirms ēšanas trīs reizes dienā. Kholasas var aptuveni izšķīdināt glāzē silta ūdens? brilles. Kad hipomotorisko diskinēziju var izdarīt, tu vari.

Ja holecistīts ieteicams lietot ūdeni:

  • "Essentuki" №4 un №17,
  • "Smirnovskaja",
  • "Slavyanovskaya"
  • "Narzan sulfate" (Kislovodsk) un citi.

Uzbrukums holecistīts, ko darīt

Ja sāpes nedarbojas stundas laikā, izsauciet neatliekamo palīdzību. Pat pirms ātrās palīdzības ierašanās jūs varat veikt vairākus pasākumus, lai pārvarētu sāpīgos simptomus, kas saistīti ar holecistītu, un samazinātu žultspūšļa iekaisumu. Jūs varat dzert mazos sipos, tējas, bet ne stipri, nedaudz siltos. Nav ieteicams dzert minerālūdeni, bet uzlabošanas laikā ir nepieciešams silts 3 reizes dienā 1-1,5 stundas pirms ēšanas 14-21 dienas.

Jūs varat lietot 1-2 tabletes no ne-shpy vai papaverīna. Jūs varat ievietot apkures spilventiņu, bet tas ir tikai tad, ja esat pārliecināts, ka Jums ir holecistīts, holecistīta simptomi var būt līdzīgi citu slimību, piemēram, apendicīta simptomiem. No minerālūdeņiem uzlabošanas periodā ir piemērots nātrija bikarbonāts vai nātrija bikarbonāta nātrija minerālūdens, ūdens ir jāiegādājas aptiekā vai no cienījamiem ražotājiem, ja esat 100% pārliecināts, ka šis minerālūdens nav viltots. Jums ir jāatrodas labajā pusē un jāmēģina mierīgi gulēt lielāko daļu laika, līdz nonākat pie ārsta.

Caurules mājās

Caurules nav iespējams izdarīt bez ārsta ieteikuma, tāpēc caurules mērķis ir palielināt žultspūšļa kontrakcijas funkciju, lai stimulētu žults sekrēciju. Pacientiem ar žultsakmeņu slimību nav iespējams veikt caurules.

Lai padarītu salonu mājās, jāizvēlas atpūtas diena, piemēram, brīvdiena vai brīvdiena. Vakarā tiek atvērta minerālūdens pudele, "Essentuki" Nr. 4 vai Nr. 17, "Smirnovskaya", "Slavyanovskaya". No rīta dzeriet glāzi minerālūdens uz pašreizējā kuņģa un 10 minūšu intervālā vēl vienu glāzi ūdens. Pēc tam, lai veiktu kabīnes procedūru, piestipriniet apsildes spilventiņu un novietojiet to labajā pusē, gulējiet 2-3 stundas.

Hipomotorās diskinēzijas gadījumā tiek parakstīti spēcīgāki choleretic līdzekļi. Angļu sāls (magnēzija) ēdamkarote vai sorbitola vai ksilīta ēdamkarote grīdas šķīdums izšķīst pusglāzē silta ūdens (vienkāršs vai minerāls - bez gāzes) un dzer mazos sīrumos. Pēc tam uzkarsējiet uz 2-3 stundām labajā pusē ar apsildes paliktni.

Pēc gļotādas ieteicams palikt gultā 40 minūtes, procedūras dienā daudziem ir vaļēju izkārnījumi - tā ir tipiska ķermeņa reakcija, kas norāda uz caurules efektivitāti.

Cik ilgi gļotādas

Parastais ārstēšanas kurss ir desmit, septiņas tubāžas un pēc tam nedēļas pārtraukums. Dezubazas efektivitāte izpaužas kā pacienta labklājības uzlabošana, blāvu sāpju izzušanā. Pēc labklājības uzlabošanas paņemiet vairākus mēnešus ilgu pārtraukumu, ja sāpes ir atgriezušās, veiciet vienu, divas caurules.

Spiediens un akmeņu slimība

Daži cēloņi un žultsakmeņi, kā viens no tiem, izraisa asinsspiediena lēcienus. Šo patoloģiju raksturo saplūšanas žultspūšļa vai žultsvadu veidošanās. Žultsakmeņu slimība ir izplatīta slimība, ko visbiežāk diagnosticē aptaukošanās cilvēki. Ar antihipertensīvo zāļu palīdzību ir iespējams samazināt arteriālo spiedienu, kas radies kuņģa-zarnu trakta slimības laikā, bet to var pilnībā stabilizēt tikai pēc izņemšanas.

Simptomoloģija

Ne vienmēr ir jūtama žultspūšļa akmens, bet pacienti to atklāj diagnostikas izmeklējuma laikā. Bieži akmeņi parādās kā paroksismālas sāpes, kas ir dažāda smaguma pakāpe hipohondrijā labajā pusē un epigastrijas reģionā. Reizēm sāpes ir jūtamas labajā rokā vai kaklaronā, un tās var būt lokalizētas arī aizmugurē. Pacienti novēroja šādus simptomus:

  • slikta dūša;
  • rūgta garša mutē;
  • rūgtums;
  • emētiska vēlme;
  • vēdera uzpūšanās.

Kad žultspūslis ir piepildīts ar akmeņiem, pacients papildus iepriekš minētajiem simptomiem novēro ķermeņa izmaiņas, līdzīgas stenokardijai. Bieži vien cilvēki atzīmē palielinātas slimības pazīmes pēc ēšanas taukainiem pārtikas produktiem vai smaga stresa. Ja ilgu laiku žultsakmeņu slimības gadījumā netiek veikti nekādi pasākumi, var rasties komplikācija, ko papildina paaugstināta ķermeņa temperatūra, slikta ēstgriba un nogurums.

Spiediens lec kā reti sastopams žultspūšļa problēmu simptoms

Gallstone slimību raksturo akmeņu veidošanās žults dobumā. Dažreiz ar akmens veidošanos var paaugstināties asinsspiediens. Tas nav bieži sastopams simptoms, un tas izpaužas nelielā pacientu skaitā. Kad parādās spiediena pieaugums, ir svarīgi nekavējoties veikt terapeitiskus pasākumus, lai izvairītos no pacienta stāvokļa pasliktināšanās, nevis sarežģītu slimības gaitu.

Ko darīt

Lai panāktu spiedienu uz normālu, jums ir nepieciešams izārstēt slimību, kas izraisīja asinsspiediena lēcienus. Medicīnā ir vairāki veidi, kā ārstēt žultsakmeņu slimību:

  • akmeņu izšķīdināšana ar farmaceitiskiem preparātiem;
  • akmens veidojumu ultraskaņas saspiešana;
  • invazīva metode.

GIB terapija ietver specializētu uzturu, kas pacientam jāievēro gan ārstēšanas laikā, gan pēc ārstēšanas. Pacientam ir jāēd ēst mazās porcijās 4-5 reizes dienā. Pacienta uzturē jābūt dominējošiem dzīvnieku izcelsmes proteīniem un augu taukiem. Tas ir stingri kontrindicēts ēst taukainus, ceptus, piparus un sālītus pārtikas produktus, kā arī tos pārtikas produktus, kuru dēļ spiediens palielinās. Saskaņā ar aizliegumu alkoholiskie dzērieni un kairinošās gļotas garšvielas.

Ja akmeņiem ir mazs diametrs, tad tos var izšķīdināt ar īpašu medikamentu palīdzību. Parasti terapijas kurss ilgst no 1 mēneša līdz 1,5 gadiem. Ar slimības darbības formu paļaujas uz ķirurģisku iejaukšanos, kas tiek veikta divos veidos:

  • Klasisks, kas nozīmē daļu no vēdera.
  • Laparoskopisks, ko veic ar īpašiem instrumentiem, kas ievietoti vēdera dobumā caur caurumu ar mazu diametru.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Tautas ārstēšana

Vecās raganu grāmatas iesaka žultsakmeņu slimību ārstēt ar šādu tabulā aprakstīto līdzekli:

Augsts spiediens un holecistīts

Hipertensija holecistīta attīstībā izraisa žults orgānu muskuļu tonusa pārkāpumu. Tas noved pie sāpīgu uzbrukumu rašanās, ko izraisa spiediena palielināšanās uz žultspūšļa sienām. Novēlota ārstēšana var izraisīt vairākas nopietnas komplikācijas, kas tieši apdraud cilvēka dzīvi. Tādēļ ir nepieciešams veikt terapeitisko kursu un ievērot piesardzības pasākumus.

Izraisa slimību

Hipertensijas holecistīta attīstību novēro psihoemocionālo traucējumu, piemēram, neirozes, akūtas psihozes un psihomotorās pārmērīgas stimulācijas fona. Šādi apstākļi bieži paaugstina asinsspiedienu, kas var palielināt žults veidošanos. Iedzimtas anomālijas žults sistēmā nav izslēgtas. Ir vairākas slimības, kas izraisa holecistīta hipertensijas traucējumus:

  • gastrīts, hronisks;
  • enterīts;
  • pankreatīts;
  • holangīts;
  • vēdera dobuma iekaisums;
  • disbakterioze.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Patoloģiskā procesa simptomi

Hipertensīvam holecistīta veidam ir raksturīgas izpausmes:

Šo patoloģiju raksturo sāpes labajā pusē, traucējot personu.

  • Sāpju sindroms Uzbrukumu iezīmē diskomforts labajā pusē, blakus ribām. Sāpes var vienpusēji apstarot ar plecu lāpstiņu un plecu joslu. Izpausmes ir īsas un notiek vairākas reizes dienā.
  • Parastās pazīmes. Personai ir tahikardija, pārmērīga svīšana, galvassāpes, vājums, miega traucējumi un aizkaitināmība.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Galvenie diagnostikas pasākumi

Izstrādājot nepatīkamu klīnisko attēlu, ieteicams meklēt palīdzību no speciālista. Sākotnējā pārbaudē tiks apkopota slimības vēsture, tiks izskaidrotas galvenās izpausmes un tiks veikta primārā diagnoze. Ir svarīgi kontrolēt asinsspiedienu tonometrā un ikdienas uzraudzību. Lai iegūtu precīzus pacienta datus, tiks nosūtīti papildu eksāmenu fragmenti:

  • Ultraskaņa. Identificē kalciņus, formu un izmēru novirzes no normas.
  • Skaņas. Pacients norij zondi, kas šķērso divpadsmitpirkstu zarnu, ieņemot žulti, pēc tam izņemot ierīci. Procedūra tiek atkārtota pēc choleretic zāļu lietošanas.
  • Rentgena. Ļauj pārbaudīt žultspūšļa kanālu stāvokli.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Kā tiek veikta ārstēšana?

Power Features

Uzturam ir 3 mērķi: aknu un kuņģa-zarnu trakta izkraušana, žults daudzumu stabilizēšana, gremošanas sistēmas efektivitātes uzlabošana.

Ēdot taukus saturošus pārtikas produktus tikai saasina cilvēku veselību.

Hipertensijas holecistīta terapeitiskā metode ir sarežģīta. Galvenais uzdevums ir ikdienas diētas pārskatīšana. Tas palīdz samazināt slodzi uz žultsceļiem. Pareiza uztura ievērošana atbilst šiem principiem:

  • Frakcionalitāte. Dienas režīms ir sadalīts 5-6 ēdienos mazās porcijās.
  • Laika intervāls Labvēlīgs intervāls starp ēdienreizēm ir 4-5 stundas.
  • Pārēšanās Kuņģa aizsērēšana pirms gulētiešanas palēnina gremošanas procesus.
  • Tauki Smags ēdiens apgrūtina gremošanu un palielina vajadzību pēc žults.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Zāles

Palīdzība ar holecistīta izraisītu hipertensiju, sniedz zāles, kas palīdz mazināt sāpes, regulē žults sekrēciju un normalizē personas psihoemocionālo stāvokli. Piemēri ir parādīti tabulā:

Holecistīta uzbrukums

Žultspūšļa iekaisums vai holecistīts ir bīstama slimība, kas var rasties jebkurā vecumā. Slimības sākotnējie simptomi ir asas, sāpes sāpes labajā pusē, kas rodas negaidīti. Uzbrukums var izraisīt pārēšanās, alkohola lietošanu vai iekaisumu organismā.

Kāpēc attīstās akūts holecistīts

Iekaisums žultspūšļa ir visizplatītākā slimība, kas rodas vēdera orgānos. Holecistīts skar apmēram 20% pieaugušo iedzīvotāju. Slimības izraisītāji bieži ir mikrobi (E. coli, stafilokoki, enterokoki, streptokoki), kas, nonākot žultspūšļa dobumā, izraisa stipras sāpes. Holecistīta uzbrukums var izraisīt šādus iemeslus:

  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • pārēšanās (bagāts svētki, ēšanas tauki un saldumi);
  • iekaisuma process gremošanas traktā;
  • elpceļu slimības;
  • infekcija žultsvados;
  • vīrusu aknu slimība;
  • cukura diabēts;
  • aptaukošanās;
  • aterosklerozes sekas;
  • traucējumi žults traktā;
  • aizkuņģa dziedzera refluksa;
  • žultsakmeņu slimība.

Holecistīta simptomi uzbrukuma laikā

Galvenie holecistīta simptomi ir:

  • ādas dzeltenība;
  • pastāvīga sāpes pareizajā hipohondrijā;
  • spēcīga vemšana ar asiem plankumiem;
  • caureja;
  • miegainība un vājums;
  • rūgta garša un sausa mute;
  • kolikas;
  • augsta ķermeņa temperatūra;
  • sirds sirdsklauves;
  • slikta dūša;
  • aizcietējums

Akūts žultspūšļa iekaisums

Holecistīts rodas divos veidos: hroniska un akūta. No slimības sākuma var rasties vispārējas intoksikācijas pazīmes. Gandrīz vienmēr pastāv paaugstināta holecistīta, drudža, ātras pulsa un asinsspiediena pazemināšanās. Akūtai slimības formai ir stipras sāpes zem labās malas, ir slikta dūša un vemšana, iespējama izkārnījumu aizture un gāze. Turklāt akūtas iekaisuma pazīmes ir:

  • rūgtums mutē;
  • drudža drudzis;
  • palielinātas aknas;
  • neitrofīlija;
  • sausā mēle.

Pasliktināšanās

Slimības hroniskās formas simptomi ir gandrīz tādi paši kā akūtas lēkmes ar holecistītu gadījumā, bet tie nav tik izteikti. Bieži vien iekaisuma procesa saasināšanos pavada strauja sirdsdarbība. Smaga sāpes holecistīta hroniskā formā gandrīz nav. Bieži tas parasti nav pacientiem. Galvenās paasinājuma pazīmes ir:

  • sliktas dūšas;
  • vēdera uzpūšanās;
  • augsta ķermeņa temperatūra;
  • palielinātas aknas;
  • pārmērīga svīšana;
  • vājums;
  • rūgtuma sajūta;
  • uzbudināmība;
  • ekstremitāšu vājums.

Kā diagnosticēt holecistīta paasinājumu

Ja mājās konstatējat vairākas slimības pazīmes, jums jāmeklē ārsta palīdzība. Slimības formu diagnostika parasti sākas ar slimības ārējo pazīmju identificēšanu un pacienta galvenajām sūdzībām, liekot speciālistam turpināt ārstēšanas algoritmu. Lai iegūtu precīzu diagnozi, tiek izmantotas šādas metodes:

  • Holegrafiya. Rentgena izmeklēšana, lai noteiktu iekaisuma cēloni. Šī metode nav veikta grūtniecības laikā.
  • Ultraskaņas OBP (vēdera orgāni). Palīdz atrast akmeņus vai iekaisuma pazīmes.
  • Žults analīze. Identificē infekcijas izraisītāju.
  • Biochemiskie un pilnīgie asins skaitļi. Identificē aknu slimības pazīmes.

Kā ārstēt holecistītu uzbrukuma laikā

Parasti holecistīta uzbrukumu nevar pārtraukt mājās, tāpēc pacientam nepieciešama steidzama hospitalizācija. Lai novērstu uzbrukumu atsākšanu, ir jāsniedz pirmais atbalsts:

  • izsaukt neatliekamo palīdzību;
  • novietojiet pacientu horizontāli;
  • dot spazmolītus (No-shpu, Papaverin);
  • ielieciet aukstu uz vēdera;
  • Lai mazinātu sliktu dūšu, pacientam jāpiešķir piparmētru tēja.

Holecistīta uzbrukumu ārstēšana notiek slimnīcā. Ja terapija bieži tiek izmantota:

  • terapeitiskā badošanās (varat dzert tikai sārmu šķīdumus);
  • antibiotiku lietošana no cefalosporīnu grupas;
  • pretsāpju līdzekļu lietošana no pretiekaisuma nespecifiskiem aģentiem;
  • spazmolītisko līdzekļu lietošana;
  • detoksikācija;
  • zāles aknu funkciju uzturēšanai;
  • žultspūšļa (operācijas) izņemšana.

Ārstēšana ar narkotikām

Žults orgāna iekaisums nevar tikt ārstēts mājās, bet, ja Jums ir krampji, tas var palīdzēt tradicionālās medicīnas ārkārtas metodēm, kuras būtu jālieto ar pārliecību, ja nav akmeņu. Veicināt žults uzlabošanos: immortelle, kumelīte, oregano, kliņģerīši. No šiem garšaugiem jums ir nepieciešams sagatavot tinktūru un pirms ātrās palīdzības ierašanās veikt dažus sīrus. Narkotiku slimības ārstēšanas shēma ietver:

  • bads;
  • gultas atpūta;
  • detoksikācija (sāls šķīdumu ievadīšana intravenozi);
  • Jūs varat veikt aknu cauruli.

Zāles

Žultspūšļa iekaisuma ārstēšana ietver šādu zāļu lietošanu:

  • Antibiotikas. Viņiem ir pretvīrusu efekts Azitromicīns, Spiramicīns, Furazolidons, Ampicilīns.
  • Pretsāpju līdzekļi. Kad sāpju sindroms intramuskulāri, pacientam tiek ievadīta Promedol vai Analgin. Bieži vien ar tādu pašu mērķi izmantojiet narkotiku Baralgin.
  • Antispētiskie līdzekļi. Zāles, kurām ir relaksējoša iedarbība: Papaverīns, Euphyllinum, No-shpa tabletes un Drotaverine.
  • Choleretic līdzekļi. Nepieciešams, lai uzlabotu žults ražošanu: Allohol, Lyobil, Cholensim, Hologon, holeretīns, sorbīts.
  • Fermenti. Palīdziet aknām atjaunot normālu darbu: Mezim, Pankreatīns, Svētki.

Holecistīts pieaugušajiem: simptomi, ārstēšana un uzturs

Raksta priekšmets ir briesmīga holecistīta slimība. Mēs uzzinām, kāda iemesla dēļ slimība attīstās.

Apsveriet holecistīta simptomus. Kādas metodes atklāj slimība. Narkotiku un tautas ārstēšanas metodes.

Kāda veida augi ārstē holecistītu. Vai ir iespējams atdalīt holecistīta uzbrukumu?

Kas ir holecistīts

Holecistīta gadījumā ir jāietver žultspūšļa iekaisums, kā arī motora-tonizējošas žults sistēmas darbības traucējumi.

Neviens nav imūns pret izpausmi, bet vājākā dzimuma pārstāvji ir vairāk pakļauti tās izskatu.

Slimības attīstība sākas ar žults stagnāciju - tas noved pie tā aizplūšanas un infekcijas iekļūšanas žultspūšā.

Pēc orgāna infekcijas iekaisums izplatās tālāk visā ķermenī, un parādās raksturīgās pazīmes.

Bieži slimība attīstās ar daļēju vai pilnīgu izplūdes kanālu bloķēšanu ar akmeņiem (akmeņiem).

Komplikācijas slimības holecistīts

Neņemot vērā šo problēmu, medicīniskās aprūpes atteikums par holecistītu ir ļoti kritisks.

Ar ilgstošu slimību iekaisums var izplatīties blakus esošajās teritorijās (var rasties tādas slimības kā pankreatīts, pleirīts, holangīts).

Novēlota diagnoze, terapijas trūkums par flegmonozo holecistītu ir pilns ar emijamu (strutas uzkrāšanās).

Audu palēnināšanās posms var kļūt par sākumu abscesa attīstībai.

Akmeņu integritātes pārkāpums žultspūšļa gadījumā izraisa šķidruma iekļūšanu vēdera dobumā, peritonītu.

Ignorējot paasinājuma izpausmes, ir pilns pāreja uz hronisku stāvokli.

Ja jums nav jāveic steidzami pasākumi, komplikācija ir letāla.

Holecistīts: simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Vispirms eksperti pēta iespējamos holecistīta simptomus. Ārstēšana pieaugušajiem tiek parakstīta tikai pēc pilnīgas diagnozes, pamatojoties uz klīnisko attēlu.

Uzbrukuma raksturīgajām iezīmēm vajadzētu būt ikvienam.

Tie ir pēkšņi un intensīvi tirpšana pareizajā hipohondriālajā reģionā, vemšana ar žulti, drudzis, meteorisms, nekontrolēta iekaisšana, rūgta garša, baltas zīmes uz mēles un tahikardija.

Reizēm uzbrukums ir sarežģīts ādas un skleras dzeltenā krāsā, urīna tumšāka iedarbība.

Žults trūkums ietekmē arī gremošanas procesu: tas nenotiek pilnīgi, tāpēc fekāliju masa kļūst vieglāka.

Holecistīta simptomi pieaugušajiem ir atkarīgi no iekaisuma procesa rakstura, kā arī no akmeņu klātbūtnes.

Ja iznīcinātās bezkaulainais holecistīts ir galvenās izpausmes, bet uzbrukums paliek garš (raksturīgs pieaugošas sāpes pēc ēšanas, riebuma un tipiska rūgta garša).

Hroniskā forma, atšķirībā no akūta, ir biežāk sastopama, un to raksturo viļņveidīgs kurss.

Galvenā izpausme ir sāpīgi labās puses uzbrukumi, kas lokalizēti hipohondrijā, atceļoties augstāk (kakla, plecu lāpstiņā).

Kolikas kustības laikā palielinās.

Paaugstināšanos izraisa uztura pārkāpums, nesen pieredzējušas stresa situācijas, fiziska pārslodze.

Sāpes bieži rodas kopā ar nespēku, pārmērīgu svīšanu, miega traucējumiem, neirozi, caureju, meteorismu, vemšanu.

Kopā ar sāpēm ķermeņa labajā pusē, gagging, drudzis, rūgta garša, hepatomegālija (aknu lieluma palielināšanās).

Hroniska holecistīta simptomi ir viegli.

Papildus raksturīgajai rūgtajai garšai mutē, kam seko slikta dūša, vēdera uzpūšanās, sekla elpošana, drebuļi un tahikardija.

Akūta perioda specifiskie simptomi

Turpmākās specifiskās izpausmes runā par holecistīta paasinājumu.

Straujās sāpes rodas pie hipohondriumas, kad pieskaras piekrastes arku. Paaugstināta sāpes jūtama ieelpošanas laikā urīnpūšļa palpācijas laikā.

Apakšējā daļā, kas atrodas zem aknas malas, paplašinās žultspūšļa garums.

To raksturo tirpšana, pārbaudot laukumu krūšu skriemeļu rajonā (9-11) un 3 cm pa labi no mugurkaula.

Tas dod sāpju vilni ar nelielu spiedienu pa labo pusi.

Stipras sāpes, nospiežot krūšu kaula krūšu kurvja procesu.

Vai ir iespējams pašam atbrīvot holecistīta uzbrukumu

Ko nevar izdarīt uzbrukumā:

  1. veikt pretsāpju līdzekļus;
  2. pielietot siltumu problēmzonā;
  3. izmantot infūzijas, novārījumus, zāles, kurām ir žults iedarbība;

Viss, ko var izdarīt, ir ērti novietot (lai nodrošinātu atpūtu) un lietotu šķidrumu mazās porcijās.

Neatkarīgi noņemiet holecistīta uzbrukumu. Var būt nopietnas sekas.

Tāpēc pareizais lēmums būtu nekavējoties apmeklēt ārstu un personisku konsultāciju.

Savlaicīga medicīniskā terapija palīdz novērst akūtu iekaisuma procesu trīs dienu laikā, pilnīgu atveseļošanos - mēneša laikā.

Skatieties video par akmeņainā holecistīta ārstēšanu:

  1. kāda kategorija cilvēkiem ir visvairāk jutīga pret holecistītu;
  2. kas ir diskinēzija;
  3. kurā žultspūšļa stāvoklis nav iespējams izmantot allohol;
  4. kādus minerālūdeņus izmanto holecistīta ārstēšanā;
  5. kas būtu diēta holecistīta ārstēšanai;

Holecistīts: patoloģijas cēloņi

Galvenie priekšnosacījumi ir žults stagnācija un infekcijas process.

Patogēna mikroflora spēj caur hronisku formu iekļūt caur asins plūsmu, limfu no citiem infekcijas procesa fokusiem.

Bieži slimības progresu izraisa sekojoši ķermeņa apstākļi.

Galvas akmeņu slimība. Žults stagnācija noved pie akmeņu parādīšanās (bloķē izejas kanālu lūmenus, sabojā gļotādu, attīstās iekaisums, saķeres un čūlas).

Žultsceļa traucējumi. Kopā ar žultspūšļa un žults sistēmas kustības traucējumiem (žults sistēma ietver žultsvadus un žultspūšļa sistēmu).

Sakarā ar neveiksmes ķermeņa nav laika, lai iztukšotu, veidošanās akmeņiem, iekaisuma attīstību.

Iedzimtas anomālijas. Izliekums, rētas, orgānu deformācija, kanālu dubultošanās vai sašaurināšanās.

Turklāt holecistīta simptomu izpausmi izraisa šādu patoloģiju klātbūtne:

  • cukura diabēts;
  • pankreatīts;
  • gastrīts, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, kuņģa vēzis;
  • paaugstināts spiediens divpadsmitpirkstu zarnā;
  • kuņģa sekrēcijas samazināšana;
  • vēdera, vēdera trauma;
  • apendicīts;
  • grūtniecība;
  • hroniska aizcietējums;
  • helmintiskās invāzijas;
  • infekcijas;
  • zarnu infekcijas (dizentērija, coli infekcija, salmoneloze, holēra);
  • aptaukošanās;

Kā arī neaktīvs dzīvesveids, biežas diētas, ar vecumu saistītas izmaiņas un atkarība no alkohola, smēķēšana, narkotiskās vielas.

Bieži vien patoloģija tiek saasināta pret stresa situācijām, depresīviem traucējumiem, hipotermiju, asu ķermeņa satricinājumiem (braucot ar velosipēdu).

No video jūs uzzināsiet par holecistīta vingrinājumiem (kontrindikācijas - žultsakmeņi):

Slimību klasifikācija

Gastroenteroloģiskajā praksē ir vairākas slimības klasifikācijas.

Katrs no tiem ir atšķirīgs, kas dod ārstam iespēju pareizi diagnosticēt patoloģiju un noteikt terapiju.

Pamatojoties uz smaguma pakāpi, iekaisuma, destruktīvo izmaiņu veidu, holecistīta izpausme var būt akūta vai hroniska.

Akūtajā periodā galvenie simptomi ir raksturīgi - iekaisums, sāpes.

Braukšanas formu raksturo lēna, blāvi izpausme, un sāpīgiem uzbrukumiem ir sāpīgs formāts, ne vienmēr notiek.

Smagums

Viegla stadija. Raksturīgi ar vāju sāpju sindromu, kas ilgst aptuveni ceturtdaļu stundu. Nogalināja sāpes pats. Gremošanas traucējumi ir reti.

Tas parādās ne vairāk kā divas reizes gadā. Citu orgānu darbība nav traucēta.

Mērens smagums. To papildina pastāvīga sāpes. Tiek izrunāti dispepsijas traucējumi („slinks” kuņģis).

Patoloģija biežāk izpaužas trīs reizes gadā. Ir aknu darbības traucējumi.

Smags Šim holecistīta posmam raksturīgas ilgstošas ​​sāpes un gremošanas problēmas, kas biežāk atkārtojas 1 reizi mēnesī.

Zāļu lietošana neuzlabo labklājību.

Ir traucēta citu kuņģa-zarnu trakta orgānu darbība, bieži tiek konstatēts hepatīts, pankreatīts.

Aprēķina. Akmeņi tiek atklāti organisma iekšienē (diagnosticēti 90% pacientu).

To var raksturot kā intensīvu kolikas parādīšanos, tāpēc ilgu laiku tas vispār neparādās.

Nav aprēķināts. To diagnosticē 10% gadījumu (ko raksturo akmeņu trūkums, stabila atveseļošanās un minimālais recidīvs).

Akūta forma

Catarrhal Kopā ar labās puses aplikācijām hipohondrijas reģionā, kas nonāk pleca, jostas daļā vai plātnī.

Ir vēlme pēc vemšanas, augsta temperatūra līdz 37,5 ° C, tahikardija, asinsspiediena palielināšanās, baltās krāsas pēdas.

Phlegmonous. To raksturo īpaši izteikta izpausmes forma.

Sāpes izpaužas ar elementārām slodzēm, ķermeņa stāvokļa izmaiņām (pat klepus, elpošana var izraisīt).

To papildina slikta dūša, vemšana, neregulāra temperatūra līdz 39 ° C, savārgums, drebuļi, tahikardija.

Gangrenous. Faktiski, tas ir trešais attīstības posms pēc paasinājuma.

Palielinās visi orgānu bojājumu procesi, spēcīgs organisma aizsargājošo īpašību vājināšanās.

Pasliktināšanās

Slimību raksturo viļņveida formāts - remisijas periodi tiek aizstāti ar uzbrukumiem.

Paaugstināšanās bez akmeņu klātbūtnes ir saistīta ar taukainu, ceptu, kūpinātu, sāļu, pikantu pārtikas produktu, ēdienu gatavošanas, pārēšanās, dzeršanas, biežu stresa situāciju, alerģiju (ieskaitot pārtiku) un šķiedrvielu trūkumu uzturā.

Aprēķinātās formas atkārtošanos izraisa:

  1. mainot ķermeņa stāvokli
  2. intensīva fiziska slodze

Biežāk pacienti ar neparastu žults sistēmas attīstību vai aptaukošanos cieš no slimības paasinājuma.

Recidīvs biežāk sastopams grūtniecēm.

Bieža hipotermija, saaukstēšanās arī var radīt patoloģijas parādīšanos.

Holecistīta diagnostika

Galvenā grūtības identificēt patoloģiju ir formāta un veida diagnoze. Sākotnējais posms - gastroenterologa pārbaude.

Ārsts nosaka sākotnējo diagnozi, ņemot vērā pacienta sūdzības, fizisko pārbaudi un vispārējo klīnisko attēlu.

Lai noteiktu patoloģijas formu, veidu, smaguma pakāpi, ir nepieciešami laboratorijas pētījumi:

  • asins paraugu ņemšana vispārēji (bioķīmiskā analīze);
  • žults vākšana sēšanai (atklāts patogēns);

Turklāt pacients tiek nosūtīts uz šādiem pētījumiem.

Ultraskaņa. Diagnostikas metode, kas ļauj noteikt burbuļa formu, parametrus, sienu biezumu un akmeņu klātbūtni.

Daļiņu divpadsmitpirkstu zarnas izmeklēšana. Metode pētīta žults nokrāsu un konsekvenci.

Holecistocholangiography. Novērtē orgāna darbu, žults sistēmas motorisko disfunkciju, akmeņu klātbūtni vai deformāciju.

Ja rodas diagnozes šaubas, viņi papildus izmanto fibrogastroduodenoscopy, diagnostikas laparoskopiju un multispirālo skaitļošanas tomogrāfiju.

Zāļu terapija holecistīta ārstēšanai

Holecistīta ārstēšanai jābūt visaptverošai. Papildus medikamentu lietošanai ārsti nosaka cauruļu, diētas lietošanu. Ja nepieciešams, operācija ir iespējama.

Tikai ārsts var uzņemt zāles, to devu shēmu, biežumu un devu tikai pēc precīzas diagnozes noteikšanas, ņemot vērā klīnisko attēlu un pacienta individuālās īpašības.

Pacientiem ar akūtu formu nepieciešama pretsāpju līdzekļu lietošana, spazmolītiskie līdzekļi. Ja iekaisuma process ir sarežģīts ar infekciju, pievienojiet antibiotikas.

Ja remisija ieteica izmantot savienojumus, kas stimulē žults veidošanos, kā arī stimulē žults plūsmu.

Praksē šādu narkotiku nozīmēšanu:

  • pretiekaisuma līdzekļi: diklofenaks, meperidīns;
  • spazmolītiskie līdzekļi: baralgin, papaverīns, ditsetel, duspatalīns, no-shpa, odeston;
  • choleretic - iekaisuma remisijas gadījumā: choleretics (lai veicinātu žults veidošanos): alkohols, hepabēns, deholīns, silimārs;
  • cholekinetics (lai veicinātu žults elimināciju): platifilīns, sorbīts, ksilīts, olimetīns;
  • antibiotikas: fluorhinoloni (levofloksacīns, norfloksacīns, ofloksacīns, ciprofloksacīns);
  • makrolīdi (azitromicīns, klaritromicīns, midecamicīns, eritromicīns);
  • daļēji sintētiskie tetraciklīni: metaciklīns, doksiciklīns);

Ja patogēno mikrofloru nereaģē uz antibakteriāliem līdzekļiem, papildus iekļauj arī nitrofurāna līdzekļu - furazolidona, furadonīna - lietošanu.

Kad žultspūšļa mazspēja, ieteicams lietot motilium, cerukala, motilak.

Zondēšana un caurules izmantošana holecistīta ārstēšanai

Caurules tiek izmantotas žultspūšļa izskalošanai no stagnācijas.

Šī manipulācija veicina žults izņemšanu, kā arī žultspūšļa darbības stimulēšanu (ko veic kā zondi un bez caurules).

Procedūru skaitu nosaka ārsts. Kursa ilgums ir vidēji trīs mēneši.

Lietošanas zonde. Tas sastāv no divpadsmitpirkstu zarnas zondes ievadīšanas caur muti. Tādā veidā žults izdalās, kā arī izvadot izvadošo traktu.

Bezkameru (neredzīgo) caurules vai divpadsmitpirkstu zarnas skaņas izmantošana.

No rīta, tukšā dūšā, pacientam tiek dota dzert 2 glāzes aģentu ar choleretic efektu (garšaugu infūzija, silts minerālūdens, zāles).

Tad pacients atrodas labajā pusē, saliekot ceļus. Labajā pusē hipohondrijā ievietojiet siltu ūdens pudeli. Šajā stāvoklī pacients atrodas pusotru stundu.

Pēc noteikta laika žults sāk izcelties.

Holecistīts: ķirurģiskas metodes

Ja diagnoze ir sarežģīta vai izraisa žultsakmeņi, ir iespējama operācija.

Tāpat operācija tiek veikta, lai likvidētu lieko strupu vai patoloģisku izmaiņu esamību žults un tā kanālos.

Žultspūšļa izņemšana tiek veikta tikai ar novārtā atstātu slimību, zemu konservatīvas ārstēšanas efektivitāti, kā arī aprēķināto holecistītu.

Mūsdienu ķirurģijā tiek izmantota atvērta vai laparoskopiska holecistektomija.

Pēdējo raksturo kā zemas ietekmes metode, kuras izmantošana mazina pēcoperācijas komplikāciju risku, kā arī samazina rehabilitācijas periodu.

Akmeņu klātbūtnē tiek izmantota ķirurģiska akmeņu saspiešana ar ekstrakorporālu triecienviļņu litotripsiju.

Atklāta iejaukšanās notiek pacientiem ar sarežģītām formām, kam ir obstruktīva dzelte un aptaukošanās.

Kā ārstēt holecistīta tautas metodes

Zāļu izmantošana no dabīgām sastāvdaļām veicina labklājības atvieglošanu un normalizāciju.

Šādas kompozīcijas - augu infūzijas, novārījumi - efektīvas, drošas.

Tomēr, lai izvairītos no nepatīkamām sekām, pirms šīs vai šīs zāļu lietošanas ieteicams konsultēties ar ārstu.

Šādas receptes palīdzēs atbrīvoties no holecistīta.

  • apvienojiet svaigi spiestu burkānu sulu ar alvejas sulu, biešu, melno redīsu, degvīnu (katrs 0,5 l)
  • pievieno 500 g medus
  • tvertni ar sastāvu atstāj tumsā un vēsā vietā uz divām nedēļām
  • pirms ēšanas lietot trīs reizes dienā 20 ml kompozīcijas
  1. sajauciet žāvētu, sasmalcinātu planētu ar dilles sēklu, pelašķi, piparmētru, kumelīti, oregano, mednieku, baldriānu (visi komponenti vienādi)
  2. 30 g maisījuma pagatavo 300 ml verdoša ūdens
  3. pēc divām stundām produktu filtrē
  4. pirms ēšanas lietot 30 ml zāļu trīs reizes dienā
  • apvienot sviestu ar mizotiem ķirbju sēklām, medu, saulespuķu eļļu tādā pašā proporcijā (katrs 100 g)
  • pārnes masu uz atsevišķu konteineru un uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai
  • vēl 5 minūtes vāra uz zemas uguns
  • turiet produktu ledusskapī
  • dienā patērē 20 g kompozīcijas

Zāļu izmantošana

Lai stiprinātu narkotiku ārstēšanas pozitīvo rezultātu, uzlabotu imunitāti, uzlabotu vispārējo stāvokli, veselību, ārsti iesaka lietot infūzijas, ārstniecības augu novārījumus.

Milzīgs ieguvums dos kompozīcijas, kas balstās uz auga holerētiku: piparmētru, kukurūzas, immortelle, melnā redīsu sulas, biksīšu, pelašķi vai pienenes.

Tāpat ir lietderīgi izmantot līdzekļus no holikinetiskā auga: kliņģerīšu, lavandas, rudzupuķu, vilkābele, pienenes, cigoriņiem.

Garšaugi ir sagatavoti uzlējumi vai novārījumi, tos izmanto trīs līdz četrus mēnešus.

Holecistīts: uzturs, uzturs un profilakse

Izvēloties pareizo diētu holecistīta gadījumā, samazinās žultspūšļa kairinājums. Sešu frakciju maltītes tiek nodrošinātas nelielās porcijās.

Kad pastiprināts holecistīta uzturs, tam jāatbilst šādām prasībām.

Pirmās divas bada dienas - ļāva izmantot vāju nesaldinātu tēju, rīsu buljonu (šķidrums tiek ņemts mazās porcijās).

Trešajā dienā ir atļauts ievest dārzeņu zupas, šķidras, bez piena putras, želejas no nešķīstām ogām devā (ja sāpes izzūd).

Piektajā dienā jūs varat bagātināt diētu ar vārītu gaļu, liesām zivīm, piena produktiem.

Septītajā dienā pārtiku var aizpildīt ar dārzeņu vai sviestu.

Ēdienkarte ir bagātināta ar saldiem augļiem, kartupeļiem, sautētiem ziedkāpostiem, ceptiem āboliem, vārītām olām.

Pacientiem ir aizliegts ēst: taukainus, ceptus, pikantus, kūpinātu, sāļus ēdienus, ēdienus, ātrās ēdināšanas ēdienus, sodas, dzērienus, smalkmaizītes, riekstus, kakao, šokolādi, neapstrādātus dārzeņus, augļus, marinādes.

Kā nesaņemt holecistītu

Slimība ir vieglāk priekšlaicīga nekā dziedēt. Tādēļ uzmanība jāpievērš profilakses pasākumiem, lai izvairītos no holecistīta izpausmēm.

Esiet uzmanīgi attiecībā uz pārtiku - ēst svaigus veselīgus pārtikas produktus, likvidējiet pārmērīgi taukainus, pikantus, kūpinātus un sāļus.

Ēd vismaz piecas reizes dienā nelielās porcijās noteiktā laikā (šāda vienkārša tehnika ļaus visiem kuņģa-zarnu trakta orgāniem darboties pareizi, un tādējādi tā novērsīs neveiksmes iespēju).

Katru dienu, vismaz pusstundu dienā, veiciet fizisku piepūli (vingrinājums, kas sastāv no 7-10 vingrinājumiem).

Skatieties ķermeņa svaru (šīs papildu mārciņas nesniedz labu).

Agresīvu uzturu un pārmērīgas fiziskas slodzes izmantošana izraisīs esošo slimību vai novedīs pie tās primārās izpausmes.

Zaudēt svaru ir labāk pakāpeniski, zaudējot nedēļas 500-700 gramus.

Slimība ir nopietna, un, ja jūs to neatpazīstat un nesākat ārstēt holecistītu laikā, tas var pasliktināt situāciju - tas var izraisīt komplikācijas, hroniskas formas, invaliditāti.

Secinājums

No raksta, ko uzzinājāt par holecistīta simptomiem un ārstēšanu pieaugušajiem. Mēs detalizēti pārskatījām šādus punktus:

  1. kas ir holecistīts un kāpēc tā notiek
  2. kādas slimības un ķermeņa stāvoklis izraisa šādu gremošanas sistēmas slimību
  3. Kādas ir medicīniskās metodes un metodes holecistīta noteikšanai?
  4. kādas zāles un tautas aizsardzības līdzekļi ārstē slimību
  5. Kādas ir holecistīta komplikācijas?

P.S. Nav neārstējamu slimību, ir neārstējami cilvēki - tie, kas ienīst jutīgās būtnes, nepateicīgas, garīgi apspiestas, ir iztērējušas savu dzīvi.

Ko jūs domājat par šo Tibetas mūku paziņojumu?

Ir cēloņsakarība starp cilvēka domām un viņa slimību?

Vai apvainojums var izraisīt smilšu žultspūšļa parādīšanos, kas pēc tam pārvēršas bruģakmens?

Holecistīts

Holecistīta simptomi

Holecistīta simptomi atšķiras atkarībā no veida un formas.

Atkarībā no veida akūts un hronisks holecistīts ir atšķirīgs.

  • Akūts holecistīts.
    • Asas sāpes, kas pastiprinās pēc ēšanas.
    • Strauji slikta dūša.
    • Vienreizēja vai atkārtota vemšana.
    • Iespējamās vienas šķidruma izkārnījumi.
    • Rūgta vai metāliska garša mutē.
    • Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39 ° C.
  • Hronisks holecistīts.
    • Pastāvīga sāpes sāpes pareizajā hipohondrijā, ko pastiprina taukainu pārtikas produktu uzņemšana.
    • Vispārējs vājums.
    • Sausums un rūgtums mutē no rīta.
    • Zema periodiska slikta dūša.
    • Retas vaļējas izkārnījumi, vēdera uzpūšanās.

Atkarībā no formas, katarrāls (vienkāršs), flegma (strutaina), kalkulārā un gangrenozā holecistīta atšķirība.
  • Katarāls (vienkāršs) holecistīts.
    • Atkārtota žults vemšana.
    • Intensīva sāpes labajā hipohondrijā un augšējā vēdera daļā, kas stiepjas uz labo pusi no kakla, plecu loka un jostas daļas.
    • Sāpes ar vēdera palpāciju (palpāciju).
    • Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 37,5-38 ° C.
    • Iespējamais asinsspiediena pieaugums uz sāpju fona līdz 180-200 mm Hg. Art.
    • Mitra mēle ar baltu ziedu.
  • Flegmonozs (strutojošs) holecistīts.
    • Sāpes vēderā, ko pastiprina elpošana, klepus un mainīga ķermeņa pozīcija.
    • Neliels vēdera uzpūšanās.
    • Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39 ° C.
    • Vāja burbulēšana zarnās.
    • Atkārtota slikta dūša.
    • Reti vai bieži vemšana.
  • Kalkulārais holecistīts.
    • Sāpes vēderā, ko pastiprina klepus un ķermeņa stāvokļa maiņa.
    • Varbūt neliela ādas dzeltēšana (dzelte).
    • Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39 ° C.
    • Vāja burbulēšana zarnās.
    • Atkārtota slikta dūša.
    • Reti vemšana.
    • Caureja
  • Gangrenozs holecistīts.
    • Smaga sāpes vēderā.
    • Bieža vemšana.
    • Noturīga slikta dūša.
    • Caureja (vaļēju izkārnījumi).
    • Ķermeņa temperatūra virs 39 ° C.
    • Indikācijas simptomi (saindēšanās):
      • vispārējs vājums, letarģija;
      • apetītes zudums;
      • sausa mute;
      • apjukums un samaņas zudums, ģībonis.

Veidlapas

Ir akūts un hronisks holecistīts.

  • Akūts holecistīts attīstās dažu dienu vai pat stundu laikā, un to gandrīz vienmēr raksturo smagi simptomi (pretēji hroniskiem). Ar savlaicīgu ārstēšanu pie ārsta un pareiza ārstēšana notiek labvēlīgi.
  • Hronisks holecistīts var rasties sakarā ar akūtas holecistīta neapmierinošu ārstēšanu, bet biežāk tas attīstās asimptomātiski un pakāpeniski.

Ir četri akūtu holecistītu veidi.

  • Katarāls (vienkāršs) - neliela žultspūšļa iekaisušo sienu sabiezēšana, žults sastāva un aizplūšana zarnās ir normāla. Tas ir visizdevīgākais.
  • Paplašināta flegmonoza (strutaina) - iekaisuma žultspūšļa, tās sienas ir biezākas, urīnpūšļa saturs uzkrājas urīnpūšļa dobumā. Tas apdraud dzīvību, prasa tūlītēju ārstēšanu.
  • Aprēķinātais - iekaisušais žultspūšļa izmērs ir palielināts, sienas ir biezākas, urīnpūšļa dobumā ir strutaina satura un dažādu izmēru akmeņi.
  • Gangrenoze - žultspūšļa sienas nekroze ar biežu plīsumu vēdera dobumā ar turpmāku smagu žults peritonītu (peritoneuma iekaisumu) attīstību. Ārkārtas stāvoklis, kas prasa tūlītēju operāciju.

Iemesli

  • Vecums: jo vecāks pacients, jo lielāks ir holecistīta risks.
  • Iedzimtība un ģenētiskā nosliece (slimība biežāk sastopama tajos cilvēkiem, kuru vecāki cieš no dažādām kuņģa-zarnu trakta slimībām, ieskaitot holecistītu).
  • Pārtikas veids (izmanto lielos daudzumos saldu, taukainu, kūpinātu, ceptu pārtiku, ātrās ēdināšanas).
  • Nepietiekams lipīdu (tauku) metabolisms organismā (pārēšanās, zema tauku satura gremošana, aptaukošanās).
  • Badošanās
  • Alkohola lietošana.
  • Sēdus (mazkustīgs) dzīvesveids.
  • Galvas akmeņu slimība.
  • Slimības tievajās zarnās.
    • Duodenīts.
    • Divpadsmitpirkstu zarnas čūla.
    • Īss zarnu sindroms.
    • Krona slimība.
    • Celiakija
  • Diabēts.
  • Žultspūšļa bakteriāla infekcija.
  • Zarnu coli infekcija (akūta zarnu baktēriju infekcija, ko izraisa Escherichia Coli) ir slimība, ko raksturo vaļīga izkārnījumi, vispārēja intoksikācija (organisma saindēšanās ar baktērijām) un kuņģa-zarnu trakta bojājumi.
  • Streptokoku infekcija (akūta zarnu baktēriju infekcija, ko izraisa Streptococcus ģints baktērijas) ir slimība, kas rodas, bojājot vairākus orgānus un ķermeņa sistēmas, jo īpaši žults traktu, ko raksturo šķidruma izkārnījumi ar gļotām un ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz lielam skaitam (38,5 40 ° C), atkārtota vemšana, galvassāpes un strauji progresējoša gaita.
  • Stafilokoku infekcija.
  • Giardiasis.

Ārsts palīdzēs gastroenterologam slimību ārstēšanā

Diagnostika

  • Slimības vēstures un sūdzību analīze: kad (cik ilgi) sāpes vēderā, kāda bija sāpes, aizcietējums, asiņošana zarnu kustības laikā (taisnās zarnas iztukšošana), drudzis, slikta dūša, vemšana, ar kuru pacients saista to izskatu, lieto paša anestēzijas zāles, vai to uztveršanas sekas.
  • Dzīves vēstures analīze: vai pacientam ir diabēts, citas kuņģa-zarnu trakta slimības (holecistīts (žultspūšļa iekaisums)), vai ir aknu slimības (hepatīts), ko pacients lieto / lieto.
  • Ģimenes vēstures analīze: vai kādam no tuvākajiem pacienta radiniekiem ir zarnu infekcijas, urīnceļu slimības, gremošanas orgāni.
  • Inspekcija. Ārsts pārbauda, ​​vai ir vairāki simptomi, kas var liecināt par holecistītu:
    • muskuļu aizsardzības simptoms (pacients saspiež vēdera vietas, aizsargā slimos vēderus);
    • palielināta sāpes palpācijas laikā (palpācija) pareizajā hipohondrijā;
    • sāpes, pieskaroties labajam piekrastes lokam.
  • Laboratorijas diagnostikas metodes.
    • Veic asins analīzi, lai noteiktu hemoglobīna (olbaltumvielu, kas iesaistīts skābekļa transportā), eritrocītu (sarkano asinsķermenīšu), trombocītu (asins elementu, kas iesaistīti asinsreces procesos), leikocītu (leikocītu) līmeni asinīs.
    • Asins bioķīmiskā analīze. Informatīvs tikai pēc kolikas uzbrukuma (paaugstināts aknu enzīmu līmenis (alanīna aminotransferāze, aspartāta aminotransferāze - vielas, kurām ir būtiska nozīme metabolismā, kas notiek aknās), bilirubīns (viens no žults komponentiem, eritrocītu sadalīšanās produkts), protrombīna indekss (asins recēšanas indekss).
    • Analīze A, B, C, D, E hepatīta vīrusu klātbūtnei (vīrusi, kas izraisa aknu audu bojājumus tās būtiskās aktivitātes dēļ).
    • Lipīdu (tauku) vielmaiņas rādītāji: asins kopējais holesterīns (metabolisma un tauku produkts), zema blīvuma lipoproteīni (starpprodukti, kas veidojas tauku sagremošanas procesā), ļoti zema blīvuma lipoproteīni (starpprodukti, kas rodas tauku sagremošanas procesā).
    • Koprogramma - izkārnījumu analīze (jūs varat atrast nesagremotus pārtikas fragmentus, taukus, rupjas diētiskās šķiedras).
  • Instrumentālās diagnostikas metodes.
    • Vēdera orgānu, īpaši žultspūšļa, ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa) ir vadošā metode holecistīta diagnosticēšanai, pateicoties tā augstajam informācijas saturam.
    • Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) ir diagnostikas procedūra, kuras laikā ārsts pārbauda un novērtē barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas iekšējās virsmas stāvokli, izmantojot īpašu optisko instrumentu (endoskopu) ar obligātu biopsiju (ņemot orgāna fragmentu, lai noteiktu tās audu un šūnu struktūru). Veic, lai novērtētu kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas stāvokli 12.
    • Apsekojuma radiogrāfija vēdera orgānos atklāj arī akmeņu iespējamo klātbūtni žultspūšļa (holecistogrāfijā), bet tikai akmeņus, kas satur kalciju.
    • Vēdera orgānu datorizētā tomogrāfija (CT) tiek veikta, lai detalizētāk novērtētu iekšējo orgānu, tostarp divpadsmitpirkstu zarnas 12, žultspūšļa stāvokli, atklātu grūti diagnosticējamu audzēju, kas var izspiest žultsvadus, kā arī žultsakmeņu slimības gadījumā, kas prasa diferenciāli salīdzinoša) diagnoze ar citām kuņģa-zarnu trakta slimībām.
    • Cholecysto-angiogrāfija ir rentgena diagnostikas metode, kuras laikā ārsts ultraskaņas mašīnas kontrolē piekļūst žultsvadiem caur priekšējās vēdera sienas ādu un rada virkni attēlu ar radioplastisku vielu (skaidri redzamu rentgena staros), aizpildot kanālus.
    • Retrogrādēta holangiopankreatogrāfija (RCPG) - caur muti, barības vadu un kuņģi divpadsmitpirkstu zarnā ievieto īpašu optisko ierīci (duodenofibroskopu). Īpašā cauruļu katetrā, kas pārvietojas caur endoskopu caur žults kanāliem, tiek ieviesta radiopaque (skaidri redzama rentgena attēlos) viela. Tad izmantojot rentgena iekārtu speciālistu, tiek saņemts žults kanālu attēls. Ja tajā konstatē kanāla vai akmeņu sašaurināšanos, tiek veikta endoskopiska operācija, kuras mērķis ir novērst šķērsli un atjaunot normālu žultsvadu caurlaidību un mazināt iekaisumu.
    • Vēdera dobuma magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Diagnostikas metode, lai atklātu izmaiņas žultspūšļa sienā un apkārtējos iekšējos orgānos, kas nav redzami ultraskaņas un rentgena starojumam. Potenciāli nekaitīgs, nesatur rentgenstaru, bet tā lietošanu ierobežo iespējamā klātbūtne pacienta ķermenī no metāla vai magnētiski aktīvām vielām (plāksnes, spieķi, tapas, tetovējumi: tās var pārkarst un izraisīt apdegumus, audu bojājumus).
    • Aknu un žults trakta pētījums par aknu un žultsceļu scintigrāfiju - radioizotopu (pamatojoties uz radioaktīvo izotopu un marķētu savienojumu izmantošanu slimību atpazīšanai), kas ļauj novērtēt aknu audu funkciju un žultsvadu motorisko aktivitāti.
  • Konsultācijas terapeits.

Holecistīta ārstēšana

Komplikācijas un sekas

  • Akūtā holangīta (akūts žults ceļu iekaisums) parādīšanās.
  • Attīstība žultspūšļa (gangrēna gangrēna) strutainam iekaisumam ar difūzas peritonīta attīstību.
  • Perforācija (žultspūšļa plīsums).
  • Zarnu obstrukcija (pārtikas un fekāliju kustības trūkums caur zarnām).
  • Pankreatīta rašanās.
  • Galvas akmeņu slimība.
  • Postcholecystectomy sindroms.

Holecistīta profilakse

  • Optimāla ķermeņa masas indeksa saglabāšana (ĶMI = svars kg, dalīts ar augstumu m 2, normāls ĶMI = 18,5-25 kg / m 2) un pietiekams fiziskās aktivitātes līmenis. Sēdošs dzīvesveids veicina žults stagnāciju un žultsakmeņu veidošanos.
  • Tabula Nr.5 Pevznerā.
    • Atļauts: kompots, vāja tēja, kviešu maize, zema tauku satura siers, dārzeņu buljona zupas, liesa liellopu gaļa, vistas, smalks putra, bezskābi augļi.
    • Aizliegts: svaiga cepšana, tauki, skābene, spināti, taukainā gaļa, cepta gaļa, taukainas zivis, sinepes, pipari, saldējums, melnā kafija, alkohols, pusfabrikāti.
  • Ursodeoksiholskābes lietošana, lai novērstu akmeņu veidošanos ar ātru (vairāk nekā 2 kg nedēļā 4 nedēļas vai mazāk) svara zudumu.
  • Ja notiek slimība, profilakses mērķis ir novērst žultspūšļa iekaisuma atkārtošanos (atjaunošanos) un iespējamās komplikācijas, kas var rasties pat pēc ārstēšanas. Šajā gadījumā labākā slimību attīstības novēršana būs savlaicīga ķirurģiska ārstēšana.
  • Avoti
  • Ivashkin V.T., Lapina T.L. (Red.) Gastroenteroloģija. Valsts vadība. - 2008. gads. GEOTAR-Media. 754 s.
  • Aprosina, ZG, Ignatova, TM, Shechtman, M.M. Hronisks aktīvs hepatīts un grūtniecība. Ter. arku. 1987; 8: 76–83.
  • Kochi, M.N., Gilberts, G.L., Browns, JB, Klīniskā grūtniecības patoloģija un jaundzimušais. M.: Medicīna, 1986.
  • Bulatovs V.P., Kamalova A.A., Khusnullina G.A. žultspūšļa slimības klīniskās, anamnētiskās, ultrasonogrāfiskās un mikroekoloģiskās iezīmes bērnībā // Ros. ievērojams perinatols. un pediatrs. - 2009. - № 5. - 40. - 43. lpp.

Ko darīt ar holecistītu?

  • Izvēlieties piemērotu gastroenterologu
  • Pārbaudes
  • Griezieties pie ārsta
  • Ievērojiet visus ieteikumus