Vīrusu hepatīts pēc minimālās aktivitātes pakāpes

Hepatīta vīruss iekļūst cilvēka organismā nepamanīts. Cilvēks vēl neko nezina par savu infekciju, un slimība jau uzņem ķermeni, izraisot postošas ​​sitienus. Diagnozes galvenā negatīvā ietekme ir uz vienu no svarīgākajiem orgāniem - aknām.

Hepatīta aktivitātes pakāpe var būt atšķirīga - no minimāla līdz augsta. To nosaka ārsts, pamatojoties uz pacientu izmeklējumu analīzi. Hepatīta aktivitātes pakāpe ir atkarīga no tā, kādu terapiju pacientam nepieciešams parakstīt. Balstoties uz šo rādītāju, ir iespējams paredzēt, kādam kaitējumam organismam ir radusies diagnoze, un vai ir iespējama pilnīga cilvēka atveseļošanās.

Hepatīta marķieri

Kad hepatīta vīruss nokļūst cilvēka ķermenī un sāk izplatīt efektu caur sistēmām un orgāniem, inficētais joprojām jūtas labi, pat nezinot par briesmām, kas tam pakļautas. Šajā laikā slimība ir iespējama tikai vienā veidā, izmantojot asins analīzi. Tāpat, saskaņā ar asins analīzi, ārsts noslēdz un apstiprina diagnozi, kad slimības simptomi kļūst izteikti izteikti, vienlaikus rodas daudzi sindromi, bet jums ir jāpārliecinās, ka tas ir hepatīts, kas regulē organismu vai nosaka tā klasifikāciju.

Tā sauktie hepatīta marķieri - antivielas, ko organisms ražo pret vīrusu, var teikt, ka diagnoze ir klāt.

Atkarībā no tā, kurš marķieris ir noteikts cilvēka asinīs, ārsts secinās, kura pacienta hepatīta grupa pieder vai nav noteikta etioloģija. Ar marķieru palīdzību un antivielu klātbūtni var saprast, kādā formā slimība šajā posmā ir akūta vai lēna. Šie rādītāji arī parādīs, ka persona, ja nav slimības, ir vīrusa nesējs, kā arī tas, ka pacientam ir bijis šis vīruss.

Darbības pakāpes

Tiklīdz ir apstiprināti testi un citas nepieciešamās pārbaudes: personai noteikti ir noteiktas grupas hepatīts, jaukta vai specifiska etioloģija, ārsts nosaka šīs slimības aktivitātes pakāpi, pamatojoties uz dažādiem rādītājiem.

Aktīvs hepatīts var būt četri galvenie veidi: minimāls, zems, vidējs un augsts. Klasifikāciju nosaka atkarībā no aktivitātes pakāpes, pamatojoties uz asins analīzi, pacpāciju, izmeklēšanu un pacienta interviju, kā arī aknu audu bioptisko pārbaudi, kas parādīs, cik nopietni aknas ir cietušas.

Hroniskā hepatīta aktivitātes pakāpe ir atkarīga no tā, kāda stadija šajā stadijā ir vīruss cilvēka organismā. Vīrusa replikācijas stadijā tas joprojām pilnībā nepārvalda ķermeni, un organisms ir gatavs cīnīties pret šo slimību. Bet, pārejot uz integrācijas posmu, slimības genoms ir iestrādāts šūnās, un tad slimība, iespējams, paliks pacientam uz visiem laikiem.

Minimālais

Minimāli aktīvs hepatīts - vārds runā pats par sevi. Ar šādu vīrusu attīstības pakāpi tā nesējs, visticamāk, nejūt diskomfortu un nešaubās par slimības klātbūtni.

Tikai dažreiz ir jūtama hroniska vīrusu hepatīta slimība ar minimālu aktivitātes pakāpi. Tiek sākta inficēta slikta dūša, kas bieži vien beidzas ar vemšanu, iespējamu caureju. Pacients zaudē katru vēlmi ēst, zaudē garastāvokli, viņam ir depresīvs stāvoklis, apātijas stāvoklis, depresija un nepārtraukts nogurums.

Zems

Šīs slimības zemas aktivitātes pazīmes nav īpaši atšķirīgas no minimālā hepatīta aktivitātes. Gandrīz viss ir vienāds: pacients jūtas labi, tikai dažreiz parādās slimības simptomi - nav apetītes, slikta dūša, asaras, pārmērīga nogurums, nogurums.

Tomēr otrās pakāpes hepatīts jau ir piedzīvojis diezgan pienācīgu triecienu aknām, un tas parādīs orgāna audu histoloģijas analīzi. Turklāt ārsts būs satraukts, attīstoties zemai hepatīta aktivitātei, pārvērtētajam AlAT, AST, imūnglobulīnu un olbaltumvielu līmenim pacienta asinīs.

Mērens

Ārsti pārliecinās: hepatīts ar mērenu aktivitātes pakāpi ir visaugstākais. Un šeit simptomi ir izteiktāki. Paaugstināta miegainība, vēl lielāks nogurums, palielina sliktu dūšu ar vemšanu un spēcīgāku vienaldzību pret pārtiku. Viņam sākas spēcīgas un biežas galvassāpes, un arī pacients jūt pirmo diskomfortu un spiedienu, un pēc tam nopietnas sāpes aknās - zem ribām labajā pusē.

Augsts

Pacientam visgrūtākais un taustāmākais ir slimības aktivitātes pakāpe. Augsta līmeņa aktīvs hepatīts izpaužas kā visu iepriekš minēto grādu simptomi. Tas ir, pacientam ir slikta dūša, pēc tam - vemšana, caureja. Pacientam nav absolūti nekādas vēlmes uztvert pārtiku, un vispār, lai parādītu jebkuru darbību. Virs tā dominē miegainība, nogurums, apātisks stāvoklis - nekas nepatīk personai. Turklāt šajā gadījumā aknas ir daudz sāpīgākas. Diskomforta sajūta un spiediens šī orgāna rajonā tiek pārveidots par asu koliku, sāpēm, krampjiem un šaušanu.

Arī šīs slimības fāzes laikā parādās tā dēvētais dzelte - ādas krāsa ir dzeltenā krāsā, kā arī acu olbaltumvielas. Pēc tam pacients sāk smagu ādas niezi. Nopietnākajā scenārijā ir drudzis.

Aknas pašas ir pakļautas ievērojamām izmaiņām - tā nopietni aug. Jau tagad ir viegli justies ar rokām uz palpāciju un pat cilvēkiem bez medicīniskās izglītības. Pēc aknām palielinās arī aizkuņģa dziedzeris.

Veicot bioķīmiskās asins analīzes, rezultāti pat var apšūt ārstus - ar augstu aktivitātes pakāpi, AlAT un AsAT indeksi palielinās no normas par desmit vai vairāk faktoriem, bilirubīns un imūnglobulīns arī atšķiras no normas uz augšu, tiek iznīcināts pareizais proteīnu metabolisma algoritms.

Holestāzes sindroms

Aktīvs vīrusu hepatīts var izpausties arī kā holestāzes sindroms. Šo slimības apakštipu var saukt arī par diagnozes netipisku izpausmi. Tā kā dažas no šīm zīmēm parādās hronoloģiskā secībā. Tā, piemēram, vispirms parādās niezoša āda, un pēc kāda laika āda kļūst dzeltena. Kad, tāpat kā pārējie hepatīta līmeņi un klasifikācijas, viss notiek tieši pretēji.

Šajā gadījumā aknas palielinās, bet tikai nedaudz, un tikai pieredzējuši, zinoši speciālisti to var saprast zondēšanas laikā. Bet kopumā inficētās personas labklājība un stāvoklis ar šādu slimības attīstību ir diezgan pieļaujams. Lai saprastu, ka cilvēka hepatīts šajā posmā būs iespējams tikai ar analīzi. Turklāt pat parastā virspusējā asins izmeklēšana nekavējoties brīdinās ārstu. Galu galā ar holestāzes sindromu asins rādītāji strauji atšķiras no parastajiem rādītājiem.

Turklāt, neskatoties uz acīmredzamo ārējo labklājību šīs slimības klases laikā, šeit prognozes ir diezgan sarežģītas un pat bīstamas. Šo sindromu ļoti ātri var pārveidot par žults cirozi, kas praktiski nav pakļauta terapijai. Un tad slimība beidzas ar pacienta nāvi.

Aktivitātes diagnostika

Aktīvais hepatīts ar jebkādu pakāpi tiek diagnosticēts visā pacientu analīžu, izmeklējumu un izmeklējumu kompleksā. Tikai pilnīgs pētījums sniegs pilnīgu klīnisko priekšstatu par slimību un pastāstīs par tās darbības pakāpi.

Tādējādi C hepatīts ar minimālu aktivitāti parādīsies asins analīzēs aknu rādītājiem, hepatīta marķieriem un imūnglobulīniem. Jo lielāks ir slimības aktivitātes līmenis, jo vairāk šo rādītāju atšķiras no normas. Turklāt aknu slimības biopsijas paraugos parādīsies slimības klase. Šeit loģika ir tāda pati: jo lielāks ir darbības līmenis, jo lielāks kaitējums hepatītam ir nodarīts šim orgānam, un tas būs pamanāms audu analīzē.

Ārstēšana atkarībā no aktivitātes pakāpes

Aktīvo hepatītu ārstē gandrīz vienādi. Ārstēšana atkarībā no vīrusu aktivitātes pakāpes cilvēka organismā atšķiras galvenokārt terapijas laikā.

Ar minimālu hepatīta aktivitātes pakāpi izārstēšanas ātrums ir visizdevīgākais. Šajā gadījumā ārsti izraksta pretvīrusu zāles, kā arī līdzekļus, kas kavē balto asinsķermenīšu darbību. Turklāt ārsts ar šāda veida slimību izrakstīs zāles, kas atjauno bojātu aknu audu.

Saskaņā ar medicīnas statistiku vidējais hepatīta līmenis ir biežāk sastopams. Tātad, šajā gadījumā kopā ar citām zālēm tiek nozīmētas arī zāles, lai no cilvēka ķermeņa izvadītu uzkrāto toksīnu.

Ja pacientam tiek diagnosticēta visaugstākā aktivitāte, visas iepriekš minētās zāles tiek parakstītas, pretsāpju līdzekļi parasti notiek ar to, jo šo pakāpi pavada nopietnas sāpes - galvassāpes un aknu apvidū.

Neatkarīgi no tā, kāds vīrusa aktivitātes līmenis būs jāārstē, kā arī medicīniskā terapija, ārsts noteiks noteiktu diētu, kas samazinās ārējo faktoru slodzi uz aknām. Pacientam nāksies atmest alkoholu, pat nelielu cietoksni, ceptu sviestā, kā arī taukainu, kūpinātu, pārāk sāļu un ļoti saldu. Dažos īpaši sarežģītos gadījumos šādiem ierobežojumiem būs jāatbilst pārējai jūsu dzīvei.

Aknu transamināzes un to aktivitātes līmenis

Aknu disfunkcija ilgu laiku var nepamanīt. Slimības simptomi bieži parādās vēlīnā stadijā, kas padara ārstēšanu grūtāku un apzināti samazina tā efektivitāti. Aknu transamināžu aktivitātes noteikšana ir viens no precīzākajiem laboratorijas testiem, kas veikti, lai novērtētu aknu stāvokli.

Kas ir transamināze

Transamināzes vai transferāzes ir fermentu katalizatori slāpekļa metabolisma ķīmiskajām reakcijām, kuru galvenais uzdevums ir aminoskābju transportēšana jaunu aminoskābju veidošanai. Biochemiskie procesi, kas prasa to līdzdalību, tiek veikti galvenokārt aknās.

Transamināžu tranzīta kustība asinīs parasti neietekmē testa rezultātu; kvantitatīvi to koncentrācija ir attiecīgi sievietēm un vīriešiem, līdz 31 un 37 U / l ALT un 31 un 47 U / l AST.

Aknu transferāzes, kas noteiktas standarta laboratorijas testos: t

• alanīna aminotransferāzes vai alanīna transamināzes (ALT);
• aspartāta aminotransferāzes vai asparagīnās transamināzes (AST).

Fermentu līmeni veselās aknās ietekmē tādas īpašības kā vecums (palielināta vērtība jaundzimušajiem), dzimums (transamināžu līmenis sieviešu asinīs ir zemāks nekā vīriešiem), liekais svars (transamināžu līmenis nedaudz palielinās).

AST, ALT rādītāju svārstību cēloņi

Transamināzes veselas personas asinīs neuzrāda aktivitāti; straujš to līmeņa pieaugums ir trauksmes signāls. Ir vērts zināt, ka rādītāju pieaugumu ne vienmēr izraisa aknu slimība. AST lieto kā sirds muskuļa bojājuma marķieri miokarda infarkta gadījumā; koncentrācija palielinās ar smagu stenokardiju.

Transamināzes ir paaugstinātas skeleta traumām, apdegumiem, akūtu aizkuņģa dziedzera iekaisumu vai žultspūšļa, sepses un šoku apstākļiem.

Tādēļ transamināžu enzīma aktivitātes noteikšanu nevar attiecināt uz specifiskiem testiem. Bet tajā pašā laikā AST un ALT ir ticami un jutīgi aknu bojājumu rādītāji, ja klīniskie simptomi vai anamnēzē ir pārnestā slimība.

Paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte, kas piemērojama aknu patoloģijai, tiek novērota šādos gadījumos:

Nekroze ir neatgriezenisks process, kura laikā šūnas vairs nepastāv kā audu strukturāla un funkcionāla vienība. Šūnu membrānas integritāte tiek traucēta un šūnu komponenti iziet ārpusē, kā rezultātā palielinās bioloģiski aktīvo intracelulāro vielu koncentrācija asinīs.

Masveida hepatocītu nekroze izraisa strauju un daudzkārtēju aknu transamināžu pieaugumu. Šī paša iemesla dēļ ievērojama aknu ciroze nav saistīta ar enzīmu hiperaktivitāti: ir pārāk maz funkcionējošu hepatocītu to iznīcināšanai, lai izraisītu AST un ALT pieaugumu.

Transamināžu rādītāji atbilst normai, lai gan process jau ir dekompensācijas stadijā. ALT tiek uzskatīts par jutīgāku aknu slimību indikatoru, tāpēc, ņemot vērā atbilstošos simptomus, vispirms pievērsiet uzmanību tās līmenim.

Nekrotiskas izmaiņas aknu audos novērotas akūtu un hronisku dažādu etioloģisku hepatītu gadījumā: vīrusu, toksisku (it īpaši alkohola un zāļu), akūtu hipoksiju, kas rodas, strauji pazeminot asinsspiedienu šoka laikā.

Fermentu izdalīšanās ir tieši atkarīga no skarto šūnu skaita, tāpēc procesa smagumu pirms specifiskiem pētījumiem novērtē pēc AST un ALAT transamināžu kvantitatīvā līmeņa un pieauguma salīdzinājumā ar normu.

Tomēr, lai noteiktu turpmāko taktiku, ir nepieciešama papildu pārbaude kopā ar asins bioķīmisko analīzi laika gaitā.

2. Holestāze (žults stagnācija).

Neskatoties uz to, ka žults aizplūšanas pārkāpums var notikt dažādu iemeslu dēļ, tā ilgstošā stagnācija saglabātu hepatocītu sekrēcijas apstākļos izraisa pārmērīgu, traucētu vielmaiņu un patoloģiskās ķēdes beigās - uz nekrozi.

3. Dielstrofiskas izmaiņas.

Distrofija ir audu vielmaiņas pārkāpums. Tas kaut kā pavada iekaisumu; tā šķirne var apsvērt nekrotisko vietu saistaudu aizvietošanu, kas ir aknu cirozes patogenētiskais pamats.

Starp transamināžu skaita pieauguma iemesliem ir norādīts aknu taukainais deģenerācija (alkohola taukskābju hepatosis).

Svarīgi ir arī ģenētiskās slimības, piemēram, Vilsona - Konovalova slimība (hepatolentikulārā deģenerācija), ko raksturo pārmērīga vara uzkrāšanās.

Aknu audzēji, gan labdabīgi, gan ļaundabīgi, augšanas procesā iznīcina apkārtējos audus, kas izraisa iekaisumu. Tas atspoguļojas pastāvīgā aknu transamināžu skaita pieaugumā.

Metastāzēm ir līdzīga iedarbība - audzēja šūnas, ko ievada asinsrites vai limfas šķidrums, veido sekundārus audzēja fokusus aknu audos.

5. Parazītu invāzijas.

Helminths, kas parazitē hepatobiliarāro sistēmu (Giardia, apaļo tārpu, opistorchis, ehinokoku), izraisa žultsvadu kanālu iekaisumu un obstrukciju (pārklāšanos), kā arī sekundāro infekciju, kam seko transamināžu skaita palielināšanās.

6. Zāļu iedarbība.

Šodien zinātnē ir dati no daudziem pētījumiem, kas pierādījuši, ka zāles izraisa paaugstinātu transamināžu līmeni. Tie ietver:

• antibakteriālie līdzekļi (tetraciklīns, eritromicīns, gentamicīns, ampicilīns);
• anaboliskie steroīdi (decanabol, eubolin);
• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (acetilsalicilskābe, indometacīns, paracetamols);
• monoamīnoksidāzes inhibitori (selegilīns, imipramīns);
• testosterons, progesterons, perorālie kontracepcijas līdzekļi;
• sulfa zāles (Biseptols, Berlotcide);
• barbiturāti (secobarbitāls, reposal);
• citostatiski, imūnsupresanti (azatioprīns, ciklosporīns);
• preparāti, kas satur vara, dzelzi.

Transamināžu līmeņa paaugstināšanās nav atkarīga no zāļu formas; Tabletes, kā arī intravenozas infūzijas, var nelabvēlīgi ietekmēt aknas vai izraisīt viltus AST un ALT aktivitātes, ņemot vērā to specifiskumu asins serumā.

Simptomi

Neskatoties uz cēloņu dažādību, aknu slimībām ir vairāki līdzīgi simptomi, kam seko aknu transamināžu palielināšanās:

• vājums, letarģija, parādās pēkšņi vai ilgstoši;
• slikta dūša, vemšana, neatkarīgi no tā, vai pastāv saikne ar uzturu;
• apetītes zudums vai tā pilnīga neesamība, pretestība pret noteiktiem pārtikas veidiem;
• sāpes vēderā, īpaši, ja tās ir lokalizētas pareizajā hipohondrijā;
• vēdera palielināšanās, plaša sēnīšu vēnu tīkla parādīšanās;
• ādas ikteriska iekrāsošana, acu skleras, redzamas jebkuras intensitātes gļotādas;
• aizraujošs obsesīvs ādas nieze, sliktāks naktī;
• sekrēciju krāsas maiņa: urīna tumšāka parādīšanās, achols (balināti) izkārnījumi;
• asiņošana gļotādas, deguna, kuņģa-zarnu trakta asiņošana.

Enzīmu aktivitātes pētījuma vērtība izskaidro AST un ALT transamināžu pieauguma proaktīvos klīniskos simptomus A vīrusa hepatīta gadījumā - jau pirms tam, 10–14 dienas pirms dzelte sindroma sākuma.

B hepatīta gadījumā pārsvarā paaugstinās alanīna transamināze, hiperfermentēmija rodas vairākas nedēļas pirms slimības pazīmēm.

Vērtība diagnozē

Noteikt aknu patoloģijas īpašības atbilstoši hiperfermentēmijas līmenim, izmantojot īpašu skalu. Aknu transamināžu līmeņa paaugstināšanās pakāpe ir sadalīta šādi:

1. Mērens (līdz 1–1,5 reizes vai 1–1,5 reizes).
2. Vidējs (no 6 līdz 10 normām vai 6–10 reizes).
3. Augsts (vairāk nekā 10–20 normas vai vairāk nekā 10 reizes).

Akūtā vīrusa hepatīta transamināžu aktivitātes maksimumu novēro otrajā - trešajā slimības nedēļā, pēc tam tas samazinās līdz normālām ALAT un AST vērtībām 30 - 35 dienu laikā.

Hroniskā gaitā bez paasinājuma hiperfermentēmija nav raksturīga straujām svārstībām, un tā saglabājas mērenā vai nelielā pieaugumā. Slēptajā (asimptomātiskā) cirozes fāzē transamināzes visbiežāk ir normas robežās.

Ir svarīgi pievērst uzmanību, paaugstinātām aknu transamināžu grupām atsevišķi vai kombinācijā ar citiem bioķīmiskā spektra rādītājiem: bilirubīns, gamma-glutamiltranspeptidāze, sārmainās fosfatāze, jo augšanas indikatoru kombinācija norāda uz konkrētu patoloģiju vai sašaurina iespējamo cēloņu klāstu.

Līdz ar to hepatīta B nesējiem ir konstatēta paaugstināta transamināžu koncentrācija, neraugoties uz simptomu neesamību.

Aknu (mehānisku) dzelte, akūta aknu mazspēja var būt saistīta ar bilirubīna līmeņa paaugstināšanos, vienlaikus nodrošinot normālu vai samazinātu AST un ALT koncentrāciju. Šo parādību sauc par bilirubīna-aminotransferāzes disociāciju.

Transamināžu pieaugumu bērniem bieži izraisa infekcija ar hepatīta vīrusu, kas ir zāļu izraisīts aknu bojājums. Bīstama patoloģija, kas notiek bērnībā, ir Ray sindroms. Lietojot acetilsalicilskābi (aspirīnu), attīstās akūta encefalopātija, kas ir dzīvībai bīstama.

Lai veiktu padziļinātu diagnozi, tiek izmantots de Rytis koeficients, kas ir AST un ALT transamināžu parametru attiecība. Parasti ir 1,33. Ja de Ritis koeficients ir mazāks par 1, to uzskata par aknu infekcijas-iekaisuma bojājuma pazīmi.

Piemēram, akūta vīrusu hepatīta gadījumā tā ir 0,55–0,83. 2. un augstāka līmeņa sasniegšana liek domāt, ka ir aizdomas par alkohola hepatītu vai sirds muskuļa nekrozi.

Terapijas vērtība

Vairumā gadījumu paaugstināts transamināžu līmenis asinīs ir nelabvēlīga zīme, kas liecina par aknu šūnu iznīcināšanu.

Hiperfermentēmiju var atkal atklāt pēc indikatoru normalizācijas. Kā likums, tas norāda uz jauna sākumu vai esošā patoloģiskā procesa atkārtošanos un atjaunoto hepatocītu nekrozi.

Kā samazināt transamināžu līmeni? AST un ALT līmenis atspoguļo tikai slimības klātbūtni; līdz ar to atgriešanos pie normālām vērtībām var panākt tikai ar atbilstošu diagnosticēšanu un konstatētās patoloģijas ārstēšanu. Augsta un ļoti augsta fermentu koncentrācija prasa hospitalizāciju un tūlītēju papildu pārbaudi.

Tas ietver vispārējas klīniskās asins analīzes, visaptverošu bioķīmisko asins analīzi ar elektrolītu, glikozes, kā arī instrumentālo metožu - vēdera orgānu elektrokardiogrāfijas, ultraskaņas un / vai datortomogrāfijas - noteikšanu.

Ja nepieciešams, veiciet ELISA (ar enzīmu saistītu imunosorbentu analīzi), lai meklētu antivielas pret hepatīta vīrusiem vai PCR (polimerāzes ķēdes reakcija), lai noteiktu vīrusu DNS vai RNS.

Ņemot vērā augstās izmaksas, nav ekonomiski izdevīgi tos veikt bez pienācīga klīniskā pamatojuma vai ticamiem vēsturiskiem datiem.

Transamināžu tests ir jutīgs pret izmaiņām aknās, tāpēc to var izmantot, lai novērtētu terapijas efektivitāti kombinācijā ar citām laboratorijas un instrumentālām metodēm.

Medicīniskās informācijas portāls "Vivmed"

Galvenā izvēlne

Piesakieties vietnē

Tagad uz vietas

Lietotāji tiešsaistē: 0.

Reklāma

Līdz 70% krievu cieš no joda trūkuma

• Lasīt vairāk par Līdz pat 70% krievu cieš no joda trūkuma
• Piesakieties vai reģistrējieties, lai pievienotu komentārus.

Krieviem ir mazāka iespēja mirst no tuberkulozes

• Lasīt vairāk par krieviem ir kļuvuši mazāk varbūtēji mirst no tuberkulozes.
• Piesakieties vai reģistrējieties, lai pievienotu komentārus.

Labākais veids, kā izārstēt tuberkulozi, ir noteikt to agri.

Pat pirms gadiem, tuberkuloze vai patēriņš bija viena no slavenākajām un bīstamākajām infekcijām: 19. gadsimta 80.-90. Gados katrs desmitais pilsonis nomira no plaušu tuberkulozes Krievijā.

• Lasīt vairāk par Labākais veids, kā izārstēt tuberkulozi, ir to atklāt agri.
• Piesakieties vai reģistrējieties, lai pievienotu komentārus.

Kā saprast, ka esmu atkarīgs no alkohola?

Krievijā ir ierasts izdalīt trīs posmus alkohola slimības attīstībā: pirmais, kura laikā tiek veidota garīga atkarība no alkohola, otrā - fiziskās atkarības rašanās un trešā.

Mūsu prātā sastopamais alkoholiķa klasiskais tēls ir persona ar alkohola atkarības pēdējo posmu. Slimības attīstības sākums var būt grūti pamanāms gan pašam cilvēkam, gan viņa tuvajiem.

• Lasiet vairāk par to, kā saprast, ka esmu atkarīgs no alkohola?
• Piesakieties vai reģistrējieties, lai pievienotu komentārus.

Pacientu aprūpe pēc gēnu terapijas

Ja jauno DNS var stabili iekļaut atbilstošajās reģenerējošajās mērķa šūnās, pacients var izārstēt šo slimību. Nav nepieciešama papildu palīdzība, lai gan periodiska pacientu uzraudzība ir piemērota. Gēnu terapijai, kurā jauna DNS tiek ievietota šūnās ar ierobežotu dzīves ilgumu, terapeitiskā iedarbība tiks zaudēta, kad šīs šūnas mirs.

• Lasiet vairāk par pacientu aprūpi pēc gēnu terapijas
• Piesakieties vai reģistrējieties, lai pievienotu komentārus.

Lapas

Uzturvielu saturs

Omlete ar dārzeņiem, pilngraudu maizes un sulas šķēle ietver visus galvenos enerģijas avotus cilvēkam - olbaltumvielas, tauki, ogļhidrāti un nukleīnskābes. Šie produkti satur arī vitamīnus un minerālvielas, kas nepieciešamas dažādu ķermeņa funkciju nodrošināšanai.

Pēcdzemdību perioda depresija

Grūtniecība ir pārsteidzošs un vienlaikus aizraujošs un sarežģīts notikums katras sievietes dzīvē. Kad bērns piedzimst, sievietei ir daudz grūtību un problēmu, un viena no galvenajām problēmām ir pēcdzemdību depresija.

Cilvēka nervu sistēma

Ļoti organizēta cilvēka nervu sistēma ir noregulēta tā bērnu vajadzībām. Šāda rīcība palielina izdzīvošanas un pienācīgas dzīves pēcnācēju iespējas.

Kalcija daudzums cilvēka organismā

Ikviens apzinās nepieciešamību pēc kalcija organismā, cilvēku izaugsmei, bet daudzi to neapzinās, ka tā ietekme neaprobežojas tikai ar to. Šis svarīgais minerāls ir nepieciešams tikai ķermenim.

Ķermeņa masa

Aptaukošanās ir kļuvusi bieži sastopama bērnu un jauniešu vidū. Sēdošs dzīvesveids un pastāvīga pārtika ar augstu kaloriju daudzumu ir galvenais iemesls šai maiņai. Ģenētiskā nosliece arī veicina svara pieaugumu.

Hronisks hepatīts ar mērenu aktivitāti

Hronisks vīrusu hepatīts

Hronisks vīrusu hepatīts ar mērenu aktivitātes pakāpi

Hronisks vīrusu hepatīts ar mērenu aktivitātes pakāpi (vai hronisks aktīvs hepatīts ar mērenu aktivitāti). Hronisks vīrusu hepatīts ar mērenu aktivitātes pakāpi ir visizplatītākais hroniskā hepatīta veids. Klīnikā ir asthenovegetative parādības - vājums, letarģija, nogurums, svīšana, uzbudināmība, slikta miega sajūta, galvassāpes, samazināta uzturs, slikta dūša, riebums, sāpes - blāvas sāpes pareizajā hipohondrijā notiek (ne vienmēr) biežāk pēc treniņa (skriešana, lec, uc). Ārstnieciskas pazīmes ir iezīmētas - zilumi uz kājām, rokām, telangiektāzija; 50% pacientu novēro palmu eritēmu. Ikterichnost āda ir retas un dažādas pakāpes. Pastāvīgs simptoms ir hepatomegālija. Aknas izvirzās 4–5 cm attālumā no piekrastes arka, vidēji blīvs, mazkustīgs un dažreiz sāpīgs. Liesas palielināšanās ir gandrīz vienmēr noteikta (2–3 cm). Dažreiz izsitumi, artralģija, drudzis, nieru bojājumi. Bioķīmiskās asins analīzēs nosaka hiperbilirubinēmiju, pastāvīgu vai īslaicīgu strauju AlAT un AsAT aktivitātes pieaugumu (5-10 reizes vairāk nekā imunoloģisko testu tipa pārbaudes norma). Kopējā proteīna daudzums palielinās (vairāk nekā 9 g / l). Pastāv hipergammaglobulinēmija (vairāk nekā 20%) ar disproteinēmiju.

Hronisks zema aktivitātes vīrusu hepatīts

Saskaņā ar anamnētiskām izpausmēm, šis hepatīts atgādina hronisku vīrusu hepatītu ar minimālu aktivitātes pakāpi. Tomēr pacientiem ar hronisku vīrusu hepatītu ar zemu aktivitātes pakāpi serumā.

Lasīt tālāk: Vispārīga informācija Hronisks vīrusu hepatīts ir iekaisuma distrofijas-proliferatīvs process aknās, ko ģenētiski nosaka šūnu deficīts un. Hroniskā hepatīta klasifikācija Saskaņā ar Pasaules Gastroenteroloģijas kongresa lēmumu (Losandželosa, 1994) tiek ierosināts piešķirt šādu hronisku hepatītu: Pēc etioloģijas: vīrusu. Hroniska hepatīta etioloģija un patoģenēze Ir noteikta hroniska vīrusu hepatīta un akūtas vīrusu hepatīta B, C, D, F un G etioloģiskā saistība, kas šajā gadījumā ir vadošā vērtība hroniskas. Klīniskais attēls Hroniskā vīrusu hepatīta klīnisko simptomu raksturs ir atkarīgs no iekaisuma procesa aktivitātes pakāpes aknās un kursa ilguma. Hronisks vīrusu hepatīts ar minimālu aktivitātes pakāpi Hronisks vīrusu hepatīts ar minimālu aktivitātes pakāpi (vai hronisku pastāvīgu hepatītu). Slimību raksturo viegla klīniska.

Kas ir hepatīts par aktivitātes pakāpi?

Aknu vīrusu slimības klasificē atbilstoši hepatīta aktivitātes pakāpei. Katras sugas klīniskais attēls un tā raksturīgo simptomu noteikšana ir saistīta ar vīrusa replikācijas aktivitāti un iekaisuma pakāpi aknās. Ir ierasts izolēt šādas bioloģiskās vīrusa attīstības fāzes kā replikāciju un integrāciju. Replikācijas fāzē imūnā agresija ir izteiktāka nekā integrācijas fāzē, jo šajā periodā vīruss vairojas. Pirmajā fāzē vīrusa genoms un aknu šūnu genoms eksistē atsevišķi, un integrācijas fāzē vīrusa ģenētiskais materiāls tiek ievietots aknu šūnu genomā.

Otrajā posmā vīrusu vairs nevar izspiest no organisma, un slimība kļūst hroniska. Aknu bojājumu smagumu un ar to saistītos simptomus nosaka vīrusa aktivitāte.

Hroniskā vīrusu hepatīta (CVH) klasifikācija atkarībā no vīrusa aktivitātes ir šāda:

• hepatīts ar minimālu aktivitāti;
• zems aktivitātes hepatīts;
• hepatīts ar mērenu aktivitātes pakāpi;
• CVH ar augstu aktivitātes pakāpi;
• CVH ar holestāzi (patoloģisks process, kas saistīts ar žults stagnāciju).

Daudzi cilvēki domā, ka ar C hepatīta neaktīvo formu vīruss neietekmē pacienta veselību un netiek pārnests uz citiem cilvēkiem. Šis atzinums ir nepareizs. Persona, kas ir neaktīva vīrusa nesējs, ir tāds pats izplatītājs kā aktīvā vīrusa nesējs un var inficēt citus cilvēkus. Neaktīva vīrusa nesējs ir mazākais impulss, lai hepatīta vīruss kļūtu aktīvs. Tas var būt stress, katarālas slimības vai jebkurš cits faktors, kas izraisa imunitātes samazināšanos.

Tādēļ inaktīvs C hepatīts, kas konstatēts personā, ir iemesls nekavējoties sazināties ar speciālistu un sākt ārstēšanu. Sakarā ar to, ka šī slimība bieži ir asimptomātiska, un to ir ļoti grūti noteikt agrīnā stadijā, pacienti par viņu diagnozi uzzinās ļoti vēlu. Līdz tam laikam organismā jau ir notikušas neatgriezeniskas izmaiņas un ārstēšana nesniedz pozitīvus rezultātus.

Hronisks hepatīts ar minimālu aktivitātes pakāpi

Asimptomātisks kurss ir raksturīgs hepatītam ar minimālu aktivitātes pakāpi. Cilvēku vispārējā veselība un labklājība paliek gandrīz nemainīga, sūdzības praktiski nav. Vīrusu aknu bojājuma simptomi var rasties slimības paasinājuma laikā. Tas var būt: