Hepatosplenomegālija

Hepatosplenomegālija ir sekundārs patoloģisks sindroms, kas ir saistīts ar daudzām slimībām un kam raksturīgs ievērojams vienlaicīgs aknu un liesas lieluma pieaugums. Klīniskās izpausmes ir atkarīgas no patoloģijas, kas noveda pie šī stāvokļa, parastās pazīmes - smaguma sajūta hipohondrijās un epigastriskām sāpēm, vēdera jutīgums palpācijas laikā. Diagnostika balstās uz lielas liesas un aknu lieluma noteikšanu vēdera orgānu klīniskās pārbaudes, ultraskaņas un MRI laikā. Nav specifiskas hepatosplenomegālijas ārstēšanas, šis sindroms izzūd pamata slimības ārstēšanas laikā.

Hepatosplenomegālija

Hepatosplenomegālija vai hepatolienāla sindroms ir viena no dažādu patoloģisko stāvokļu klīniskām izpausmēm. Visbiežāk tiek konstatēts ievērojams aknu un liesas pieaugums pacienta skrīninga pārbaudes vai citu slimību izmeklēšanas laikā. Hepatosplenomegālija nav atsevišķa nosoloģiska vienība, bet tikai specifiskas patoloģijas sindroms. Visbiežāk tas notiek vecuma grupā līdz 3 gadu vecumam - tas ir saistīts ar paaugstinātu intrauterīno infekciju biežumu un onkoloģiju bērniem. Bieži vien hepatosplenomegālijas klātbūtnē pacientam nav citu slimības klīnisko izpausmju. Šādos gadījumos nepieciešama ilgstoša uzraudzība, savlaicīga atkārtota izmeklēšana, lai noteiktu patoloģiju, kas izraisīja hepatosplenomegāliju.

Hepatosplenomegālijas cēloņi

Aknu un zarnu sistēmas slimības vai citu orgānu patoloģija var izraisīt hepatosplenomegāliju. Parasti aknu malu var apbrīnot veseliem cilvēkiem, tā ir asa, vienmērīga un elastīga. Patoloģijā mainās aknu malu īpašības: sirds un asinsvadu slimību gadījumā tā kļūst apaļa un vaļīga; onkoloģiski - grūti, bedrains. Liesas apakšējā mala parasti nav jūtama.

Hepatomegālijas cēlonis var būt dažādi patoloģiski apstākļi. Visbiežāk tas ir aknu audu bojājums (akūts vai hronisks difūzs iekaisums, reģeneratīvo mezglu veidošanās, fibroze, intra- vai extrahepatic holestāze, audzēji, cistas utt.); sirds un asinsvadu slimības (hroniska sirds mazspēja, pamatojoties uz IHD, hipertensiju un sirds defektiem, sašaurinoša perikardīts, aknu vēnu endoflebīts). Pacientiem ar hepatosplenomegāliju bieži tiek konstatētas dažādas parazitāras invāzijas, infekcijas slimības (malārija, leishmaniasis, bruceloze, mononukleoze), aknu kuģu anomālijas un portāla sistēma. Šī sindroma attīstība ir ļoti iespējama arī asins slimībās (leikēmijas, smagas anēmijas, limfogranulomatoze), uzkrāšanās slimībām (dažādu etioloģiju hepatoze, hemochromatosis, amiloidoze). Jaundzimušajiem hemolītiskā slimība ir visbiežāk sastopamais hepatosplenomegālijas cēlonis maziem bērniem, intrauterīnām infekcijām un onkoloģiskajai patoloģijai.

Pamata slimības sākumā var palielināties tikai liesa (asins sistēmas patoloģijas gadījumā) vai tikai aknas (hepatīta un citu aknu audu slimību gadījumā). Šo divu orgānu kopējais bojājums ir saistīts ar vispārējo asins apgādes, iedzimšanas un limfodrenāžas sistēmu. Tāpēc nopietnu slimību gadījumā sākotnēji var reģistrēt tikai hepatomegāliju vai splenomegāliju, un, patoloģijai progresējot, abi šie orgāni neizbēgami tiek ietekmēti, veidojot hepatosplenomegāliju.

Hepatosplenomegālijas simptomi

Hepatosplenomegālijas simptomus lielā mērā nosaka pamatā esošā slimība, kas novedusi pie palielinātas aknas un liesas. Izolēto hepatosplenomegāliju raksturo smaguma sajūta un eksplozija labajā un kreisajā hipohondrijā, definējot noapaļotu formu, kas izvirzās no zem piekrastes arka (aknu vai liesas mala). Ja ir kāda patoloģija, kas izraisa hepatosplenomegāliju, pacientam ir sūdzības, kas raksturīgas šai slimībai.

Ātra aknu palielināšanās ir raksturīga vīrusu hepatītam, onkoloģijai. Nopietna aknu malas sāpes palpācijas laikā ir raksturīga aknu un ļaundabīgo audzēju iekaisuma slimībām, kā arī hroniskām slimībām, ko tas izraisa paasinājuma laikā vai pūlingu komplikāciju dēļ.

Ievērojama liesas palielināšanās ir iespējama ar cirozi, liesas vēnas trombozi. Raksturīgs trombozes simptoms ir kuņģa-zarnu trakta asiņošanas attīstība smagas splenomegālijas fonā. Ar barības vada vēnām, liesas lielums, gluži pretēji, ievērojami samazinās asiņošanas fonā (tas ir saistīts ar spiediena samazināšanos portāla vēnu sistēmā).

Hepatosplenomegālijas diagnostika

Gastroenterologs var apsvērt hepatosplenomegāliju ikdienas pārbaudes laikā: palpācijas un perkusiju laikā tiek konstatētas palielinātas aknas un liesa. Šāda vienkārša pētniecības metode, piemēram, sitamie (perkusija), ļauj mums diferencēt vēdera orgānu prolapsu no to patiesā palielinājuma.

Parasti aknu perkusijā tā augšējo robežu nosaka labās plaušu apakšējās malas līmenī. Apakšējā robeža sākas no X ribas malas (pa labo priekšējo akilāro līniju), tad iet pa piekrastes malas malu pa labi, pa labo parasternālo līniju - divi centimetri zem piekrastes arkas, gar vidējo līniju - 5-6 cm zem xiphoid procesa, aknu robežas nav iet pāri kreisajai parasternālajai līnijai. Šķērsvirziena izmērs ir 10-12 cm, pakāpeniski samazinoties līdz kreisajai malai līdz 6-8 cm.

Liesas perkusija var radīt zināmas grūtības tā mazā izmēra un tuvu kuņģa un zarnu tuvumā (gāzes klātbūtne šajos orgānos apgrūtina sitienus). Parasti liesas blīvumu nosaka starp IX un XI malām, tas ir aptuveni 5 cm diametrā, gareniskais leņķis nedrīkst pārsniegt 10 cm.

Vēdera orgānu palpācija ir informatīvāka metode. Jāatceras, ka palielinātas aknas gadījumā Jūs varat lietot pareizā nieru, resnās zarnas, žultspūšļa audzēju. Plaušu emfizēma, subphrenic abscess, labās puses pleirīts var izraisīt hepatoptozi, kuras dēļ orgāna apakšējā mala būs palpēta daudz zem piekrastes arkas malas, lai gan patiesie izmēri netiks palielināti. Liesas palpācija jāveic labajā pusē. Kreisā nieru, aizkuņģa dziedzera audzēju un cistu prolapss, resnās zarnas audzēji var atdarināt splenomegāliju.

Visiem pacientiem, kuriem ir diagnosticēta hepatosplenomegālija, ir ieteicams konsultēties ar gastroenterologu. Diagnostiskās meklēšanas mērķis ir identificēt slimību, kas izraisīja palielinātu aknu un liesu. Klīniskās asins analīzes, aknu bioķīmiskie testi atklāj aknu audu bojājumus, hematoloģiskas slimības, vīrusu hepatītu un citas infekcijas un parazitāras slimības.

Vēdera orgānu ultraskaņa, aknu un žults ceļu MRI, vēdera dobuma MSCT ļauj ne tikai precīzi noteikt aknu un liesas paplašināšanās pakāpi ar hepatosplenomegāliju, bet arī noteikt citu vēdera orgānu patoloģiju.

Grūtās diagnostikas situācijās tiek veikta aknu biopsija. Vietējā anestēzijā aknu audi tiek caurdurti ar tievu adatu un materiāls tiek savākts histoloģiskai izmeklēšanai. Šī metode ir invazīva, bet ļauj precīzi noteikt aknu bojājumu diagnozi. Izmantoja arī angiogrāfiju - aknu un liesas radiopaque vielas ievadīšanu asinsvados ar turpmāko to arhitektonikas un portāla asins plūsmas novērtējumu. Ja ir aizdomas par hematoloģisku patoloģiju, veic kaulu smadzeņu punkcijas un limfmezglu biopsiju.

Hepatosplenomegālijas un aknu testu izmaiņu kombinācija liecina par aknu parenhīmas bojājumiem un uzkrāšanās slimībām. Lymphoe proliferācijas procesu atklāšana, izmaiņas vispārējā asins analīzē norāda uz hematoloģisko patoloģiju. Sirds un asinsvadu sistēmas bojājumu raksturīgie simptomi un klīniskie pierādījumi ļauj aizdomām par sastrēguma sirds mazspēju.

Hepatosplenomegālijas ārstēšana un prognozēšana

Nosakot izolētu hepatosplenomegāliju, citu klīnisko izpausmju trūkumu un analīžu izmaiņas, pacientu uzrauga trīs mēnešus. Ja šajā laikā aknu un liesas lielums nesamazinās, pacientam ar hepatosplenomegāliju ir jāsaņem hospitalizācija gastroenteroloģijas nodaļā, lai rūpīgi pārbaudītu un noteiktu ārstēšanas taktiku. Hepatosplenomegālijas intervences ir vērstas uz slimības ārstēšanu, kā arī tiek veikta simptomātiska terapija.

Lai uzlabotu pacienta stāvokli, tiek veikta detoksikācijas terapija - tas ļauj izdalīt toksiskus metaboliskus produktus, kas uzkrājas aknu disfunkcijas laikā. Choleretic zāles, antispasmodics un hepatoprotectors atvieglotu pacienta stāvokli ar hepatosplenomegāliju un uzlabot viņa dzīves kvalitāti. Hepatīta patogenētiskā terapija ir pretvīrusu un hormonālu zāļu lietošana. Hematoloģisko slimību gadījumā var noteikt ķīmijterapiju un veikt kaulu smadzeņu transplantāciju.

Hepatosplenomegālija ir milzīgs sindroms, kas prasa obligātu ārstēšanu augsti kvalificētai medicīniskajai aprūpei. Prognoze ir atkarīga no pamata slimības, pret kuru ir attīstījusies hepatolienāla sindroms. Prognoze par hepatosplenomegālijas tālāku attīstību ir gandrīz neiespējama, pateicoties šī stāvokļa veidošanās daudzfaktoram. Profilakse ir novērst tādu slimību attīstību, kas var izraisīt palielinātu aknu un liesu.

Hepatosplenomegālija: simptomi un ārstēšana

Hepatosplenomegālija ir galvenie simptomi:

  • Smagums pareizajā hipohondrijā
  • Smagums kreisajā hipohondrijā
  • Nātrenes
  • Palielināts vēders
  • Ādas dzeltēšana
  • Hematomas
  • Saspiešanas pazīmes palpācijas laikā
  • Aknu sāpīgums par palpāciju

Hepatosplenomegālija ir patoloģisks stāvoklis, ko raksturo vienlaicīga liesas un aknu palielināšanās. Šie divi orgāni ir cieši saistīti ar limfātiskajiem ceļiem, nerviem (vispārējo iedzimšanu), un tie ir arī savienoti ar portāla vēnu sistēmu. Šis stāvoklis var attīstīties gan bērnam, gan pieaugušajam. Ierobežojumi uz grīdas arī nav.

Šāds divu orgānu pieaugums vienlaicīgi ir galvenais simptoms, kas norāda, ka cilvēka organismā attīstās sarežģīts patoloģisks process.

Iemesli

Hepatosplenomegālija ir patoloģija, kas attīstās šādu slimību fonā:

  • ādas slimības (sistēmiskas);
  • akūtas un hroniskas dabas aknu slimības, kuru progresēšanas rezultātā tiek pārkāpti asinsriti organismā. Tie ietver cirozi, hepatītu un daudz ko citu;
  • hroniskas slimības sirds un asinsvadu sistēmas slimības - sirds defekti, hipertensija, išēmija utt.;
  • iebrukumi;
  • infekciozas slimības (hronisks kurss) - infekcioza mononukleoze, malārija, bruceloze;
  • asins slimības - leikēmija, limfogranulomatoze, hemolītiskā anēmija.

Simptomoloģija

Jāatzīmē fakts, ka hepatosplenomegālijas (palielinātas aknas un liesa) simptomi parasti tiek apvienoti ar slimības klīniku, kas bija galvenais patoloģiskā procesa cēlonis. Tāpēc ir svarīgi veikt rūpīgu diferenciāldiagnozi, lai veiktu iepriekšēju diagnozi un sāktu slimības ārstēšanu bērnam vai pieaugušajam.

Galvenie hepatosplenomegālijas simptomi:

  • pacients atzīmē, ka labās un kreisās hipohondrijas rajonā parādījās smaguma sajūta;
  • Ādas dzeltenums (īpaši izteikts bērniem);
  • ja jūtat aknas, pacients atzīmē sāpes šajā jomā;
  • šāda patoloģiska stāvokļa progresēšanas gadījumā palielinās asiņošanas tendence. Tā rezultātā personai var rasties bieža deguna asiņošana, vai arī uz ādas var parādīties plašas hematomas pat nelielas fiziskas iedarbības gadījumā;
  • aizdedzinot labās hipohondriumas apgabalā, var konstatēt audzēja līdzīgu veidošanos, kas var mainīties elpošanas akta laikā;
  • ja ascīts, kas veidojas uz hepatosplenomegālijas fona, palielinās vēdera izmērs, jo šķidrums uzkrājas vēdera dobumā.

Diagnostika

Ja pacients sāka rādīt mērenu hepatosplenomegāliju (nelieli simptomi, neliels orgānu pieaugums), tad nekavējoties jāsazinās ar medicīnas iestādi, lai diagnosticētu šo stāvokli un veiktu iepriekšēju diagnozi. Šādā stāvoklī ir svarīgi rūpīgi pārbaudīt pacientu, jo vispirms ir jānoskaidro aknu un liesas palielināšanās cēlonis. Šim nolūkam tiek noteiktas gan laboratorijas, gan instrumentālās diagnostikas metodes.

  • Ultraskaņa;
  • CT skenēšana;
  • angiogrāfija;
  • aknu un liesas punkcijas biopsija;
  • limfmezglu punkcija;
  • kaulu smadzeņu punkcija.

Pēdējās divas metodes tiek izmantotas, ja ir aizdomas par hemolītiskās patoloģijas attīstību pacientam.

Ārstēšana

Hematosplenomegālijas ārstēšana pieaugušajiem un bērniem jāuzsāk, tiklīdz ir noskaidrots šī stāvokļa progresēšanas patiesais cēlonis. Tikai pēc tam ārsts var izstrādāt kompetento ārstēšanas plānu, kas palīdzēs novērst gan galveno slimību, gan normalizēt aknu un liesas lielumu.

Hepatosplenomegālijas ārstēšanas metodes bērniem un pieaugušajiem:

  • detoksikācijas terapija. Tās pamatā ir zāļu lietošana, kas ietver vielas, kas var attīrīt asinis no toksiskiem metaboliskiem produktiem;
  • hepatoprotektīva terapija. To lieto, lai aizsargātu aknu šūnas un atjaunotu normālu orgānu darbību;
  • pretvīrusu terapiju. Tas ir noteikts, ja pacientam ir diagnosticēts jebkura veida hepatīts vai citas infekcijas slimības;
  • hormonu terapija. Tās galvenais mērķis ir palēnināt patoloģisko procesu attīstību, kā arī samazināt iekaisumu;
  • šūnu terapija balstās uz kaulu smadzeņu transplantāciju;
  • citostatiku lietošana. Šī zāļu grupa ir parakstīta, ja tas tika precīzi noteikts, ka hepatosplenomegālija izpaužas hematoloģisku slimību rezultātā.

Ja domājat, ka Jums ir Hepatosplenomegālija un šīs slimības pazīmes, tad jums var palīdzēt ārsti: gastroenterologs, hepatologs, pediatrs.

Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimību diagnostikas pakalpojumu, kas izvēlas iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.

Slimību, ko raksturo aknu audu integritātes pārkāpums akūtu vai hronisku bojājumu dēļ, sauc par aknu mazspēju. Šī slimība tiek uzskatīta par sarežģītu, jo metabolisma procesi tiek traucēti pēc aknu bojājumiem. Ja jūs nelietojat atbilstošus pasākumus slimības ārstēšanai, tad noteiktos apstākļos aknu mazspēja var ātri un ātri attīstīties un būt letāla.

Mieloīdās leikēmijas vai mieloīdu leikēmija ir bīstams asinsrades sistēmas vēzis, kurā tiek skartas kaulu smadzeņu cilmes šūnas. Cilvēkiem leikēmiju bieži sauc par leikēmiju. Tā rezultātā viņi pilnībā pārtrauc pildīt savas funkcijas un sāk strauji vairoties.

Vīrusu hepatīts B ir iekaisīga rakstura vīrusu slimība, kas galvenokārt ietekmē aknu audus. Pēc tam, kad persona atgūstas no šīs slimības, viņš izstrādā ilgstošu imunitāti dzīvībai. Bet ir iespējams, ka B hepatīta akūtā forma pāriet uz hronisku progresējošu. Ir iespējama arī vīrusa pārvadāšana.

Viena no biežākajām kuņģa-zarnu trakta slimībām ir holecistopankreatīts - slimība, kurā vienlaikus novēro aizkuņģa dziedzera un žultspūšļa iekaisumu. Saskaņā ar ICD 10, šīs slimības kods ir K87.0.

Hepatoblastomu uzskata par diezgan reti sastopamu slimību, ko raksturo ļaundabīga, vāji diferencēta audzēja veidošanās aknās. Jāatzīmē, ka slimība notiek tikai bērniem līdz 5 gadu vecumam, un to bieži konstatē pirmajā dzīves gadā.

Ar vingrinājumu un mērenību vairums cilvēku var darīt bez medicīnas.

Hepatosplenomegālija

Hepatosplenomegālija ir kombinēta ievērojama aknu un liesas paplašināšanās, kas raksturīga vairākām slimībām.

Sinonīms: hepatolienāla sindroms, hepatoplēna sindroms.

Uzmanību! Foto par šokējošu saturu.
Lai skatītu, noklikšķiniet uz saites.

Iemesli

Visbiežāk hepatosplenomegālija veido šādu nosacījumu fonu:

  • akūtas un hroniskas aknu slimības (galvenokārt vīrusu hepatīts, ciroze);
  • liesas patoloģija;
  • hronisks infekcijas process (ieskaitot helmintisku invāziju);
  • vielmaiņas traucējumi (amiloidoze, hemohromatoze);
  • asins slimības (limfogranulomatoze, hemolītiskā anēmija, leikēmija);
  • hroniska sirds mazspēja un sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
  • asinsrites traucējumi portāla vēnu sistēmā.

Visbiežākais hepatosplenomegālijas attīstības iemesls bērniem ir jaundzimušo, retāk vēža un intrauterīno infekciju hemolītiskā slimība.

Pazīmes

Slimības sākumā var palielināties tikai viens orgāns - aknas (hepatomegālija) vai liesa (splenomegālija). Tomēr, tā kā viņiem ir vispārēja asinsrite un limfodrenāža, kā patoloģija progresē, otrais orgāns arī palielinās.

Hepatosplenomegālijas agrīnajiem posmiem raksturīga aknu un liesas lieluma palielināšanās ar nelielu parenhīmas sablīvēšanos. Nākotnē parādās šo orgānu funkcionālās neveiksmes klīniskās izpausmes. Ascīts [brīvā šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā] un izmaiņas asins koagulācijas sistēmas darbā norāda uz progresīvu patoloģisku procesu.

Hepatosplenomegālijas klīniskās izpausmes:

  • diskomforts labajā hipohondrijā;
  • ikterichnost sclera, ādas un gļotādu ikteriskā krāsa;
  • pilnības sajūta aknu un liesas rajonā;
  • vēdera izmēra pieaugums;
  • pastiprināta asiņošana (spontāna asiņošana un hematomas, asiņošana, kuras stiprums un ilgums neatbilst to izraisītajam iemeslam).
Hepatosplenomegālijas komplikācijas ir asiņošana un ascīts. Abi šie apstākļi var apdraudēt dzīvību.

Kursa iezīmes bērniem

Bērniem hepatosplenomegālija var būt asimptomātiska, izpaužas tikai iespaidīgā orgānu lielumā, un to var papildināt ar strauju vispārējā stāvokļa pārkāpumu, kas prasa steidzamus koriģējošus pasākumus.

Diagnostika

Hepatomegālija neizraisa diagnostikas grūtības, un to nosaka, pamatojoties uz paplašinātu liesu un aknām, ko nosaka fiziski (pēc pārbaudes, palpācijas). Diagnozes noteikšana hepatosplenomegālijā ir identificēt primāro patoloģisko procesu, tas ir, to izraisošo stāvokli. Lai to izdarītu, izmantojiet:

  • laboratorijas metodes (asins un urīna vispārējā un bioķīmiskā analīze, aknu enzīmu koncentrācijas noteikšana);
  • vizualizācija (liesas un aknu ultraskaņa, datortomogrāfija, aknu asinsvadu angiogrāfija);
  • invazīvas pārbaudes (aknas un liesas biopsija, kaulu smadzeņu un limfmezglu punkcija).

Ārstēšana

Hepatosplenomegālijas terapija ir slimības korekcija.

Atkarībā no palielināto aknu un liesas cēloņa, veic šādas darbības:

  • detoksikācijas terapija;
  • hormonu terapija;
  • pretvīrusu zāļu, hepatoprotektoru, imūnmodulatoru gaita;
  • simptomātiska terapija.
Visbiežākais hepatosplenomegālijas attīstības iemesls bērniem ir jaundzimušo, retāk vēža un intrauterīno infekciju hemolītiskā slimība.

Profilakse

Hepatosplenomegālijas profilakse ir primāro slimību profilakse, kuras viens no simptomu kompleksiem ir hepatolienāla sindroms.

Sekas un komplikācijas

Hepatosplenomegālijas komplikācijas ir asiņošana un ascīts. Abi šie apstākļi var apdraudēt dzīvību.

Informācija ir vispārināta un tiek sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm konsultējieties ar ārstu. Pašapstrāde ir bīstama veselībai!

Vienīgi ASV alerģijas zāles gadā iztērē vairāk nekā 500 miljonus ASV dolāru. Vai jūs joprojām uzskatāt, ka tiks atrasts veids, kā beidzot uzvarēt alerģiju?

Saskaņā ar PVO pētījumu, pusstundas ikdienas saruna par mobilo tālruni palielina smadzeņu audzēja attīstības iespēju par 40%.

Darbības laikā mūsu smadzenes patērē enerģiju, kas vienāda ar 10 vatu spuldzi. Tātad spuldzes attēls virs galvas brīža, kad rodas interesanta doma, nav tik tālu no patiesības.

Apvienotajā Karalistē pastāv likums, saskaņā ar kuru ķirurgs var atteikties veikt operāciju pacientam, ja viņš smēķē vai ir liekais svars. Personai ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem, un tad varbūt viņam nav nepieciešama operācija.

Ikvienam ir ne tikai unikāli pirkstu nospiedumi, bet arī valoda.

74 gadus vecais Austrālijas iedzīvotājs Džeimss Harisons ir kļuvis par asins donoru aptuveni 1000 reizes. Viņam ir reta asins grupa, kuras antivielas palīdz izdzīvot jaundzimušajiem ar smagu anēmiju. Tādējādi Austrālijas iedzīvotāji izglāba aptuveni divus miljonus bērnu.

Cilvēka smadzeņu svars ir aptuveni 2% no visa ķermeņa masas, bet tas patērē aptuveni 20% no skābekļa, kas nonāk asinīs. Šis fakts padara cilvēka smadzenes ļoti jutīgas pret skābekļa trūkumu.

Lielākā daļa sieviešu var gūt lielāku prieku apsvērt savu skaisto ķermeni spogulī nekā no dzimuma. Tātad, sievietes cenšas panākt harmoniju.

Darbs, kas nav cilvēka patika, ir daudz kaitīgāks par viņa psihi, nekā darba trūkums.

Kariesa ir visbiežāk sastopamā infekcijas slimība pasaulē, kurā pat ar gripu nevar konkurēt.

Aknas ir smagākais orgāns mūsu organismā. Tā vidējais svars ir 1,5 kg.

Šķaudīšanas laikā mūsu ķermenis pilnībā pārtrauc darbu. Pat sirds apstājas.

Lai pateiktu pat īsākos un vienkāršākos vārdus, mēs izmantosim 72 muskuļus.

Cilvēka asinis “plūst” caur kuģiem milzīgā spiedienā un, pārkāpjot to integritāti, spēj fotografēt līdz 10 metriem.

Zobārsti parādījās salīdzinoši nesen. 19. gadsimtā sliktu zobu noņemšana bija parasta bārddziņa atbildība.

Pēdējos gados pastāvīgi pieaug cilvēku skaits, kas cieš no dzimumorgānu kondilomām. Neskatoties uz to, ka šī patoloģija notiek.

Kas ir hepatosplenomegālija un kā to ārstēt?

Hepatosplenomegālija ir vienlaicīga aknu un liesas palielināšanās. Šī problēma izpaužas pieaugušajā un bērnam ar vēdera atrašanos, sāpēm labajā un kreisajā pusē un gremošanas traucējumiem. Pēc aizdomīgu pazīmju atklāšanas jāmeklē medicīniskā palīdzība. Terapeits vai hepatologs izskaidro, kas ir hepatosplenomegālija un kā ārstēt šo slimību. Lai to izdarītu, ārsts nosaka diagnozi un nosaka pamatcēloņus. Pēc tam tiek noteikta sarežģīta konservatīva ārstēšana. Turklāt jums ir jāievēro veselīgs dzīvesveids. Smagos gadījumos tiek veikta operācija.

Kas ir hepatosplenomegālija

Hepatosplenomegālija ir aknu un liesas lieluma palielināšanās. To raksturo vēdera uzpūšanās un nepatīkami simptomi. Tas ir saistīts ar šo orgānu venozās asinsrites un limfātiskā šķidruma aizplūšanu. Aknas ir cieši saistītas ar liesu ne tikai tās atrašanās vietā, bet arī limfātiskās asinsvadus, portāla vēnu sistēmu un vispārējo inervāciju.

Problēma parasti tiek atklāta nejauši, skrīnējot citas slimības. Orgānu paplašināšanās ir sekundāra, tas ir, jebkuras patoloģijas sekas. Hepatosplenomegālija ir biežāka zīdaiņiem no dzimšanas līdz 3 gadu vecumam nekā pieaugušajiem, jo ​​īpaši vienlaikus ar onkoloģiskām slimībām.

Hepatosplenomegālijas cēloņi pieaugušajiem un bērniem

Ja hepatosplenomegāliju novēro bērnam vai pieaugušajam, iekšējo orgānu slimības, infekcijas, parazīti, vēzis un sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi, sistēmiskas ādas slimības parasti ir provocējoši faktori. Šī sindroma parādīšanās bērniem bieži ir saistīta ar onkoloģiskiem cēloņiem, iedzimtu tuberkulozi vai sifilisu, un dažreiz ar nepareizu uzturu (taukaini, cepti, junk pārtikas produkti). Reti rodas intrauterīnās attīstības traucējumi.

Aknu bojājumi

Traucētas aknu slimības (audu izmaiņas) izraisa asins plūsmas traucējumus portāla vēnā. Stāvoklis, kas saistīts ar:

  • ciroze;
  • bez iekaisuma slimības;
  • hepatītu.

Audu maiņa ir saistīta ar fibrozi, intrahepatisko un ekstrahepatisko holestāzi. Diagnosticējot tiek konstatētas arī cistas vai audzēja līdzīgi veidojumi.

Audu bojājumi notiek hroniskā vai akūtā formā. Tas izraisa atjaunojošo mezglu parādīšanos (aknu lobulārās struktūras pārkāpums).

Infekcijas un parazitāras slimības

Vieglas hepatosplenomegālijas bieži izraisa infekcijas slimības. Piemēram, šādas izpausmes izraisa malāriju, masaliņu, citomegalovīrusu un mononukleozi. Dažreiz hepatosplenomegālija rodas parazītu invāziju dēļ. Iemesls ir tārpi: echinococcus, opisthorchias, alveokoki.

Onkoloģija un asins slimības

Hepatosplenomegālija bērniem rodas asins plazmas problēmu dēļ. Hematopoētiskās sistēmas slimības ir sadalītas vairākās kategorijās. Tie ir galvenokārt nopietni apstākļi:

  • limfogranulomatoze;
  • leikēmija;
  • ļaundabīga anēmija vai anēmija.

Onkoloģiskie cēloņi rodas aknās labdabīgu audzēju veidā. Audzējs vai polips spēj nonākt ļaundabīgā izaugumā, kas izraisa palielinātu aknu daudzumu.

Sirds slimības

Hepatosplenomegālijas sindroms ar aknu palielināšanos rodas hronisku slimību dēļ. Asins plūsmas un asins plūsmas pārkāpums portāla vēnā ir sirds bojājumu dēļ. To ietekmē sirds un asinsvadu slimības, piemēram, hipertensija, defekti vai trūkums. Paplašināta liesa un aknas bieži ir saistītas ar pēcinfarkta kardiosklerozi vai sirds fibrozi.

Citas valstis

Dažreiz, palielinoties asinīm veidojošiem orgāniem un traucējot asins plūsmu, rodas patoloģiskas izmaiņas organismā kopumā, vielmaiņas traucējumi un autoimūnu reakciju dēļ:

  • sistēmiska sarkanā vilkēde;
  • akromegālija;
  • amiloidoze;
  • sarkoidoze un citi.

Aknas tieši ietekmē citu iekšējo orgānu stāvoklis. Tāpēc tā pieaugums ir saistīts ar gremošanas trakta problēmām.

Papildu simptomi

Paaugstinātas aknu pazīmes ar hepatosplenomegāliju izraisa diskomfortu. Cilvēks jūtas nepatīkamas sajūtas - smaguma sajūta kuņģī, distilācijas sajūta, sāpes epigastrijas reģionā un labajā hipohondrijā.

Ir rūpīgi jāapsver šādas hepatosplenomegālijas klīniskās izpausmes:

  • vēdera ascīts (tūska);
  • dzelte: ādas, acu, mēles, tumšā urīna dzeltēšana un izkārnījumi;
  • smaguma sajūta vēdera rajonā.

Ar hepatosplenomegāliju vēdera dobumā palielinās vēdera izmērs. Šī iemesla dēļ pacients jūtas smags un izplatījies. Nabas zonas vēderā vēnas ir redzamas zem ādas (zīmi sauc par „Medusa galvu”). Dažreiz var pamanīt audzēju pareizajā hipohondrijā, kas elpo elpošanas laikā. Tā ir skaidra pazīme par palielinātu aknu, kas parasti būtu jāslēpj ar apakšējo labo malu. Ja noapaļotā izglītība ir noteikta kreisajā pusē, šī paplašinātā liesa ir jūtama. Šo sindromu pavada sāpīga sāpes.

Hepatosplenomegāliju bieži apvieno ar dzelte, kad ķermeņa āda un acu gļotāda maina krāsu uz samazinātu dzeltenu. Ir iespējama kuņģa-zarnu trakta un deguna asiņošana, uz ķermeņa un ekstremitātēm parādās zilumi.

Diagnostikas metodes

Palpācijas laikā paplašinātie orgāni tiek apzināti un dažos gadījumos pat vizuāli noteikti. Noteikti nokārtojiet testus:

  • klīnisku asins analīzi (parādīt iekaisumu un asinsrades sistēmas problēmas);
  • bioķīmisko asins analīzi (apstiprina, ka problēma ir ar aknām);
  • vispārēja urīna un fekāliju analīze.

Informatīvo instrumentālo diagnostikas metodi uzskata par ultraskaņu. Pārbaude ļauj novērtēt audu izmaiņu pakāpi, audzēju klātbūtni, problēmas ar citiem iekšējiem orgāniem. Līdzīgi, bet skaidrāki dati dod datorizētu tomogrāfiju.

Jāatzīmē, ka šī sindroma simptomu sarakstu nosaka slimības gaita, kas izraisīja hepatosplenomegāliju. Citiem vārdiem sakot, kādiem simptomiem ir raksturīga viena vai cita slimība, šādi simptomi parādīsies pacientam ar hepatosplenomegālijas sindromu.

Bez tam, angiogrāfija tiek veikta kā aknu un blakus esošās liesas lieluma vizualizācijas metode. Angiogrāfijas veikšanai tiek izmantota radioplastiska viela, kas palīdz nodot skaidru aknu un liesas trauku attēlu, lai noteiktu, kur tieši rodas asins apgādes problēmas. Diagnozes gadījumā ārsts ievēro šādas atbalss pazīmes:

  • dīvaini mezgli - cistas pazīme;
  • raupja echostruktūra - fibrozes pazīme;
  • palielināta aknas ar viendabīgumu - norāda tauku distrofiju.

Instrumentālā pārbaude ietver arī biopsijas materiāla savākšanu no aknām un liesas, punkcijas no limfmezgliem un kaulu smadzenēm. Tas ir nepieciešams, ja citas metodes nedod precīzu rezultātu. Biopsija (audu paraugu ņemšana ar plānu adatu caur ādu) tiek veikta vietējā anestēzijā.

Ja hepatosplenomegāliju izraisa sirds un asinsvadu problēmas, nepieciešama elektrokardiogrāfija un sirds ultraskaņa.

Ārstēšana ar hepatosplenomegāliju

Pacientam ar hepatosplenomegāliju ir jāzina, ka netiek ārstēti orgānu paplašināšanās, bet gan tā izraisītā slimība. Narkotikas ir parakstītas pret galveno slimību, diētu. Smagos gadījumos tiek veikta operācija.

Zāļu terapija

Aknu hepatosplenomegālijas ārstēšana tiek veikta ar šādu zāļu grupu palīdzību:

  • detoksikācija;
  • glikokortikosteroīdi;
  • simptomātiski līdzekļi.

Lai noņemtu toksīnus, kas uzkrājušies aknu darbības traucējumu dēļ, reopoliglukīna šķīdums tiek ievadīts līdz 400 ml vai Hemodez līdz 300 ml dienā. Papildus tiek noteikti arī pamata ārstēšanas līdzekļi:

  • Interferons (vīrusu slimībām);
  • Imurāns (ja pieaugumu izraisa autoimūni procesi);
  • No-shpa, Drotaverinum (spazmas izņemšanai no žults trakta);
  • Gepabene, Heptral, Kars (hepatoprotektori, kas palīdz aknām atjaunoties);
  • Holosas (lai uzlabotu žults izvadīšanu, ja nav žultsakmeņu un urīnpūšļa akmeņu).
  • vitamīnu kompleksi imunitātei (aknas Nutrilite aktīva, Hepatrine);
  • hormonālie medikamenti iekaisuma ātrai noņemšanai (Prednizolons);
  • Lacidofils, Linex un citi probiotiķi.

Diēta un dzīvesveids

Uzturs hepatosplenomegālijai, pamatojoties uz Pevznera 5. tabulu. Aizliegts:

  • cepta pārtika;
  • taukaini ēdieni;
  • marinēti gurķi;
  • pikantās garšvielas;
  • kūpināti produkti;
  • alkoholiskie dzērieni;
  • kūkas

Diētiskā gaļa un zivis ir atļautas uzturā. Ieteicams pagatavot ēdienus vārītos vai tvaicētos. Kad hepatosplenomegālija ir noderīga putra. Ārsts ieteiks izmantot biezpienu un citus piena produktus ar zemu tauku saturu (bez taukiem).

Uztura uzturs aknu hepatomegālijā satur visus pieejamos un lētākos ēdienus, un no atļauto zāļu saraksta jūs varat izvēlēties, kas jums ir piemērots ar naudu vai ko vēlaties. Iknedēļas diētas paredzamās izmaksas svārstās no 1400-1500 rubļiem.

Šajā laikā ir nepieciešams papildināt ķermeņa ūdens līdzsvaru un dzert attīrītu ūdeni 1,5-2 litri dienā. Ir atļauts sagatavot kompotus un želeju no augļiem un ogām no dzērieniem. Aizliegta stipra kafija vai melnā tēja - labāk tos aizstāt ar cigoriņiem un zaļo / sarkano tēju.

Akūta aknu iekaisuma gadījumā ieteicams atpūsties un atpūsties gultā. Citos gadījumos mērena fiziskā aktivitāte ir tikai izdevīga.

Ķirurģiska ārstēšana

Hepatosplenomegālijas operācija tiek veikta, ja pacients tiek uzņemts nopietnā stāvoklī vai ir ļaundabīgs audzējs. Kad ascīts tiek noteikts, sūknēt uzkrāto šķidrumu. Vēža gadījumā ķīmijterapija tiek veikta pēc operācijas.

Ja tiek konstatēti asins traucējumi, tiek veikta kaulu smadzeņu transplantācija.

Profilakse un prognoze

Hepatosplenomegāliju ārstē konservatīvi. Laicīgs palīdzības pieprasījums ļauj atjaunot aknu un citu orgānu veselību īsā laika periodā.

Preventīvie pasākumi ietver veselīgu dzīvesveidu. Kad tiek konstatēti pirmie nejaušības simptomi, ir nepieciešams nekavējoties doties uz slimnīcu. Lai neapgrūtinātu aknas, jums vajadzētu mēreni ēst taukainu, ceptu, sāļotu, pikantu un kūpinātu ēdienu. Ārsti iesaka uzraudzīt ķermeņa ūdens līdzsvaru un dzert līdz 2 litriem vienkārša ūdens dienā.

Kas ir aknu hepatosplenomegālija?

2017. gada 15. maijs, 12:16 Ekspertu pants: Izvochkova Nina Vladislavovna 0 868

Kas nozīmē hepatosplenomegāliju - briesmīgs teikums vai savlaicīga ārstēšana palīdzēs atbrīvoties no slimības? Ir jāsaprot, ka mērena hepatosplenomegālija daudzos gadījumos neizraisa smagu simptomu izpausmi, kā arī to, vai aknas vai liesa palielinās, vai arī pēc vēdera vai datortomogrāfijas ultraskaņas.

Vispārīga informācija par patoloģiju

Vārdu sakot, vārda “hepatosplenomegālija” tulkojums no latīņu valodas ir aknu un liesas augšana (hepatosplenomegālija: hepato- + grieķu. Spien liesa + mega, megal liels). Tie ir tieši savstarpēji savienoti un darbojas kopā, jo tie ir filtri, kas aizsargā organismu no patogēnām vielām. Problēmu parādīšanās orgānos ietekmē daudzas sistēmas. Medicīnā biežāk sastopams cits nosaukums, kas ietver visas slimības pazīmes - hepatosplenomegālijas sindromu.

Sindroma cēloņi

Hepatosplenomegālijas cēloņi ir atšķirīgi. Tie ir sadalīti grupās:

  • Sāpīgi aknu stāvokļi, kas izraisa portāla hipertensiju:
    • vīrusu hepatīts;
    • ciroze;
    • audzējs un metastātisks bojājums.
  • Parazītiskās slimības (malārija, bruceloze) un ilgtermiņa infekcijas (mononukleoze, sifiliss).
  • Sirds un asinsvadu sistēmas slimības:
    • koronāro slimību;
    • augsts spiediens;
    • sirds vārstuļu struktūras anomālijas.
  • Problēmas ar asinsrades sistēmu:
    • leikēmija;
    • acholuric dzelte.
  • Slimības vielmaiņas traucējumu gadījumā, piemēram, amiloidā distrofija.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Slimības simptomi

Hepatosplenomegālijas sākumu raksturo trombocītu, eritrocītu, leikocītu samazināšanās asins analīzēs. Pacientam būs sūdzības par pastāvīgajām neērtībām, smagumu, sāpēm pareizajā hipohondrijā, kā arī par to augšanu ar asu ķermeņa kustību. Ievērojams aknu lielums izpaužas, izliekot no piekrastes arkas. Patoloģiskā procesa simptomiem bieži seko pazīmes. Tie ietver:

  • dzelte;
  • pastiprināta asiņošana (bieži vien no deguna ir asinis, nejauši nospiežot vai nospiežot uz ādas ādas);
  • ascīta veidošanās (efūzijas šķidruma savākšana vēderā).
Atpakaļ uz satura rādītāju

Bērnu slimības pazīmes

Nav noteikta diagnostika ar vienādu novirzi no liesas un aknu normām bērnam. Situācija var būt iedzimta, tad šāds stāvoklis nav ārstējams, tāpat kā jebkura cita atšķirtspēja, piemēram, savdabīgas ausis, neparasta acu forma. Hepatosplenomegālija bērnam var rasties jebkurā vecumā. Bērni, kas jaunāki par 3 gadiem, ir pakļauti riskam, jo ​​šajā periodā viņiem ir vislielākais kontakts ar patogēniem, kas ir visizplatītākais pamats šīs slimības attīstībai.

Bērnu patoloģijas cēloņi

Slimība var rasties sakarā ar infekciju, ko māte nodod bērnam (tuberkuloze, sifiliss) vai žults trakta darbības traucējumu dēļ. Vecākiem bērniem palielināšanās var notikt ar lielu tauku un kancerogēnu saturošu pārtiku. Iemesli ir dažādi, bet lielākoties tie ir saistīti ar iekšējo orgānu slimībām:

  • nepietiekami uzlabotas asinsvadi un dobumi, caur kuriem cirkulē asinis vai hemolimfs;
  • sirds un asinsvadu slimības (sirds defekti, išēmiskas slimības);
  • ilgtermiņa infekcijas slimības (infekcioza mononukleoze);
  • asins patoloģija; iedzimtība (varbūt kāds no radiniekiem cieš no šī sindroma vai kādas paralēlas slimības).
Atpakaļ uz satura rādītāju

Bērnu slimības pazīmes

Slimība nevar nekavējoties izpausties. Tāpēc attīstības stadijā ne vienmēr ir iespējams noteikt sindromu, tas var būt nepamanīts. Tāpēc ir vērts pievērst uzmanību īpašām pazīmēm: dzelte, asiņošanas neveiksmes, lieko šķidruma vākšana vēdera rajonā, hipohondriumas pietūkums, kas var pārvietoties ar dziļu elpu, reaģējot ar stipras sāpes. Ja bērns jūtas kā pazīmes, jums ir jālūdz padoms par hepatosplenomegāliju un jāveic visaptveroša pārbaude.

Pediatri tiek uzskatīti par atsevišķu kategoriju bērniem ar reaktīvu hepatosplenomegāliju. Šis veids ietver specifiskas ķermeņa reakcijas uz iekaisuma procesu un imūnās izmaiņas. Šajā gadījumā stāvoklis stabilizējas, kad iekaisums tiek izārstēts. Anomālijas garais ceļš izraisa neatgriezeniskas novirzes no aknu un liesas parenhīmas struktūras bērniem, ko nosaka matricas pieaugums un negatīvi ietekmē citu orgānu darbu. Šīs patoloģijas gadījums nerada draudus bērna dzīvei, bet tam būtu jākļūst par pamatu galvenās slimības diagnostikai un aktīvai ārstēšanai.

Diagnostikas procedūras

Ja ir aizdomas par slimības attīstību, jums jāuzdod aizraujoši jautājumi tādiem speciālistiem kā terapeits, gastroenterologs, hematologs, infekcijas slimību speciālists. Bērniem pediatri galvenokārt ir saistīti ar slimības atklāšanu. Visās pacientu grupās ārsts var diagnosticēt sindromu sākotnējās pārbaudes un palpācijas laikā, bet ir vairāk informatīvu metožu. Objektīvu informāciju sniegs:

Aknu paplašināšanās diagnozi apstiprina aparatūras pārbaudes rezultāti.

  • Vēdera zonas ultraskaņa;
  • Aknu un žults ceļu MRI;
  • EKG un sirds ultraskaņa, ja ir sirds un asinsvadu patoloģija.

Turklāt pacientam tiek veikta bioķīmiskā un klīniskā asins analīze, lai izslēgtu infekcijas ar hepatīta vīrusiem un daudziem citiem patogēniem. Grūtos apstākļos tiek veikta aknu biopsija, kas ļaus noteikt precīzu diagnozi, lai noteiktu, cik spēcīgi ietekmē orgānu. Ja ir aizdomas par hematoloģiskām novirzēm, veic kaulu smadzeņu punkcijas un limfmezglu biopsiju. Dažos gadījumos bērni tiek nosūtīti uz radioizotopu pētījumu un, lai noteiktu sāpīga sindroma izcelsmi, tiek izdots ehoskopija.

Vidēji smagas hepatosplenomegālijas ārstēšana

Cēloņi un savlaicīga pārbaude palīdzēs plānot ārstēšanas metodi, kurai jābūt visaptverošai un kas ietver:

  • Zāļu lietošana:
    • "Papaverīns", "Platjfilīns" - ar orgānu skaita pieaugumu;
    • "Kholosas", "sorbīts" - no choleretic un tīrīšanas.
  • Terapeitisko pasākumu komplekss asins attīrīšanai no toksīniem - “Reopoliglyukīns”, “Hemodez” un glikozes šķīdums (5 vai 10%) intravenozi.
  • Hormonu terapija "Prednisolons".
  • Bāziskā terapija ar Aacyclovir, interferoniem, Zovirax un citiem pretvīrusu un imunitātes stimulantiem.
  • Vitamīnu kompleksu uzņemšana nozīmē uzlabot zarnu mikrofloru.
  • Diēta.

Jāatzīmē, ka šādu sindromu kā hepatosplenomegāliju var novērot dažādās slimībās. Tieši šo orgānu lieluma pievienošana nav bīstama, bet tas ir tas, kas vispirms sāk paciest pacientu. Patoloģijas attīstības sākumā tiek palielināta viena lieta, piemēram, aknas (hepatīts) vai liesa (asins slimības).

Hepatosplenomegālija pieaugušajiem: kas tas ir

Kad viena iekšējā orgāna sāpes sāk uztraukties, tas nav ļoti patīkams, bet arī tas, ka vairāki orgāni cieš vienlaicīgi. Šīs slimības ietver hepatosplenomegāliju. Kāda ir šī slimība pieaugušajiem?

Hepatosplenomegālija nav atsevišķa slimība, bet sindroms, kas izpaužas kā aknu un liesas vienlaicīga palielināšanās. Šie orgāni ir savstarpēji saistīti ar portāla vēnu un tiem ir tāds pats inervācijas ceļš, un tiem ir kopīgas limfas caurlaidības šķidruma izvadīšanai. Šis sindroms norāda uz kādu no iekšējiem orgāniem. Tā var izpausties kā tādi simptomi kā sāpes vēderā, nospiežot ar pirkstiem, tirpšana ribās un sāpes vēderā, kam seko smaguma sajūta. Hepatosplenomegālijas sindroma simptomu izpausme būs tieši atkarīga no slimības avota esošā iekšējā orgāna slimības.

Lai noskaidrotu, ka aknas un liesa ir palielinājušās, tas ir iespējams ar ultraskaņas izmeklēšanu vai ar Computed Tomography, kā arī ar palpācijas un perkusijas palīdzību.

Diemžēl šāds hepatosplenomegālijas sindroms var rasties gan pieaugušajiem, gan bērniem. Bieži vien šo sindromu novēro jaundzimušajiem un bērniem līdz trīs gadu vecumam. Hepatosplenomegālija sāk parādīties bērnam, kas vēl atrodas intrauterīnajā atrašanā, cēlonis var būt infekcijas vai onkoloģijas klātbūtne, kā arī iekšējo orgānu slimības gadījumā. Gados vecāki bērni var piedzīvot šo sindromu ar sliktu uzturu, ja viņi ēd daudz tauku. Un bērna aktīvās augšanas periodā, kad iekšējie orgāni aug un veido.

Ir ļoti svarīgi atrast slimību, kas izraisīja komplikācijas aknām un liesai, un izārstēt to. Šādā gadījumā paši orgāni varēs atgriezties normālā izmērā, un bērns vairs nebūs bīstams tālākai attīstībai.

Izpausmes simptomi

Sākotnējos simptomus, kas var rasties ar hepatosplenomegālijas sindromu, nedrīkst ignorēt. Jo īpaši, ja tie rada zināmu diskomfortu un parādās ilgu laiku. Noteiktās slimības laikā palīdzēs izvairīties no sarežģītas un ilgstošas ​​ārstēšanas. Iespējami simptomi:

  1. smaguma sajūta un paplašināšanās, kas parādās kreisajā un labajā hipohondrijā,
  2. vēdera pietūkums (ascīts) un tā palielināšanās šķidruma uzkrāšanās dēļ,
  3. sāpes aknu atrašanās vietā,
  4. dzelte. Āda un gļotādas acis var kļūt dzeltenas,
  5. audzēja veidošanās zem labā augšējā kvadranta, kas var pārvietoties elpošanas laikā, var būt saistīta ar sāpīgu sajūtu

Hepatosplenomegālijas sindroms var rasties vairāku iemeslu dēļ, kas ir galvenie iemesli, piemēram:

  • Akūta vai hroniska aknu slimība, kurā traucēta asinsrite. Šādas aknu slimības ir: difūzs aknu iekaisums, ciroze, fibroze, holestāze, aknu cista, hepatīts.
  • Hroniskas sirds un asinsvadu sistēmas slimības (sirds mazspēja, sašaurinoša perikardīts, sirds slimības, hipertensija, sirds slimības), t
  • Infekcijas slimības, invāzijas (mononukleoze, malārija, vēdertīfs), t
  • Smagi asins traucējumi (smaga anēmija, leikēmija)
  • Iedzimtība.

Veselam cilvēkam aknām ir gluda, vienmērīga mala, un, ja ir slimība, kas saistīta ar slimību, tad palpācija var sajust orgāna sacietēšanu, noapaļošanu, tuberozitāti vai brīvību. Aknas un liesa palielinās vienlaicīgi, un var pārmaiņus, atkarībā no tā, kurš orgāns darbībā ir radījis neveiksmi, un to, ko slodze tika veikta.

Pārbaudot ultraskaņu, var uzrakstīt secinājumu - difūzas izmaiņas aknās un aizkuņģa dziedzeris. Ko tas nozīmē? Aizkuņģa dziedzeris ir ļoti cieši saistīts ar aknām un žultspūsli, tāpēc visi pārkāpumi tiks parādīti tuvējā orgānā. Tāpēc jebkura diskomforta sajūta vai sāpju sindroms var maldināt pacientu par slimības orgāna avotu. Difūzas izmaiņas aknās - izmaiņas aknu struktūrā. Difūzās izmaiņas aknās ir nelielas vai sarežģītas patoloģiskas izmaiņas orgāna struktūrā. Tajā pašā laikā pastāv atšķirība starp aknu parenhīmas frakciju lielumu, ārējo malu izmaiņām un telpu starp vēnām un artērijām un žultsvadiem. Tas var būt signāls aknu slimībām. Hepatosplenomegālijā difūzas izmaiņas aknās raksturo tā palielināšanās.

Aknas ir mūsu ķermeņa „filtrs”, tās attīra no toksīniem, baro asinis ar nepieciešamajiem fermentiem un veic citas funkcijas. Ja aknas ir pakļautas daudziem kairinošiem, toksīniem vai citām kaitīgām vielām, tad tas sāk tos aktīvi secināt, tas var izraisīt hepatosplenomegāliju, tas ir, tā lieluma palielināšanos un darba traucējumus.

Difūzo aknu pārmaiņu ārstēšana parasti dod pozitīvus rezultātus, ja tajā laikā konstatēja slimības avotu. Ja aknu saindēšanās avots ir vīrusu infekcija, tad tiek parakstītas pretvīrusu un antibakteriālas zāles.

Arī asinis ir jānoņem no toksīniem. Un kopā ar vispārējo ārstēšanu ārsts nosaka vitamīnu uzņemšanu, lai ātri atjaunotos ķermenis.

Aknu slimība

Sarežģītākas aknu slimības ietver:

  • A, B, C hepatīts
  • Ciroze ir aknu pārkāpums, kurā notiek organisma epitēlija iznīcināšana, to nevar atjaunot,
  • Hepatoze
  • Aknu mazspēja - šajā stāvoklī aknas pilnībā nepilda savas funkcijas,
  • Aknu cista
  • Labdabīgi un ļaundabīgi audzēji aknās, vēzī
  • Fibroze - kad veselas aknu šūnas pakāpeniski aizvieto saistaudi.

Simptomi, kas var rasties agrīnā aknu slimības stadijā, vīriešiem un sievietēm ir gandrīz vienādi un izpaužas šādi:

  1. Emocionālais stress - ar dusmu, kairinājumu, nogurumu,
  2. Pastāvīgi atkārtojas saaukstēšanās,
  3. Hipertensija,
  4. Pārmērīgs svars
  5. Sāpes labajā pusē, bieži sāpes vai pastiprināta,
  6. Dzelte, kad acu gļotādām un ādas krāsai ir dzeltenīga krāsa,
  7. Ādas izmaiņas (sarkanas kājas un plaukstas, zirnekļa vēnas)
  8. Slikta dūša, dažreiz ar vemšanu,
  9. Rupjība mutē,
  10. Tumši urīns un šķidras fekālijas,
  11. Gāzu uzpūšanās
  12. Menstruālā cikla pārkāpums sievietēm un vīriešiem var sākt impotenci.

Aknu slimību ārstēšana

Ārstētājs katram pacientam individuāli nosaka ārstēšanu, pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem un testiem. Daudz līdz chagrin, bet lielākā daļa aknu slimību ir ļoti grūti ārstēt. Daudzas no tām nav pakļautas ārstēšanai, jo nav iespējams pilnībā atjaunot aknas. Bet jūs joprojām varat atbalstīt. Ārstēšana ir paredzēta ārstēšanai un ārstēšanu.

Diēta būs labs palīgs veiksmīgai ārstēšanai.

Ārsti, ar kuriem jāapspriežas, ja pamanāt aizdomas par hepatosplenomegāliju, ir ģimenes ārsts, un viņš var dot norādījumus, lai apmeklētu citus speciālistus, piemēram, gastroenterologu, hematologu, infekcijas slimību speciālistu.

Kā ārstēt hepatosplenomegāliju

Ārstēšanu katrs pacients paraksta individuāli. Parasti visbiežāk tiek izmantoti šādi terapijas veidi:

  • Narkotiku terapija,
  • Detoksikācija,
  • Bāziskā terapija,
  • Hormonu terapija.

Narkotiku terapijas laikā tiek parakstītas ķirurģiskas zāles (papaverīns, nas-pa, dibazols), kā arī choleretic zāles (cholosac, sorbitols, magnēzija šķīdums).

Detoksikācijas terapija ir nepieciešama, lai izņemtu intoksikāciju no iekšējā orgāna un stiprinātu tās struktūru. Parasti ordinēts reopoliglyukīns, glikozes, kokarboksilāzes un askorbīnskābes intravenozs šķīdums.

Bāzes terapijas laikā ir svarīgi apturēt vīrusu organismā kā slimības avotu. Ir parakstītas pretvīrusu un imūnmodulējošas zāles (interferons, aciklovirs, zovirax, crixivan un daudzi citi).

Hormonu terapijas laikā var nozīmēt prednizonu, deva ir individuāla atkarībā no pacienta svara. Šī terapija ir nepieciešama, lai apturētu iekaisuma procesus.

Tāpat vienmēr izrakstiet zāles, kas aizsargā aknas no zāļu un toksīnu slodzes un palīdz atjaunot dabiskās aknu šūnas (Essentiale, Kars, liv52, ryboksin uc).

Neaizmirstiet pacientu par aprūpi, par zarnām, jo ​​ar tādu daudzumu narkotiku viņš var neizdoties strādāt caurejas vai aizcietējuma veidā, kā arī var sākt zarnu disbiozi. Paralēli ir nepieciešams lietot zāles, lai aizsargātu zarnu mikrofloru, kas satur labvēlīgas baktērijas, piemēram, Linex.

Ārstēšana ar hepatosplenomegāliju ir saistīta ar vitamīnu terapiju. Kā arī uzturs uztura.

Diēta aknu slimībām

Tāpat kā jebkuras citas slimības gadījumā, ķermenis būs vieglāk "cīnīties" ar slimību, ja ievērojat norādīto ārstēšanu, bet arī tad, ja ievērojat diētu ar uzturu. It īpaši, ja tas attiecas uz aknu ārstēšanu. Aknu hepatosplenomegālijas uzturs ir tāds pats kā jebkurai citai akūtai slimībai, proti, tas ir pilnībā jāizslēdz no jūsu uztura:

  1. stipri cepti un taukaini pārtikas produkti
  2. pikanta un sāļa ēdieni. Jāizslēdz arī tādi dārzeņi kā ķiploki un sīpoli. Tāpat neēdiet konservētus augļus un dārzeņus,
  3. pākšaugi (zirņi, sojas pupas, pupas),
  4. kūpināti pārtikas produkti (zivis, gaļa, speķis),
  5. satur alkoholiskos dzērienus
  6. stipra tēja un kafija
  7. konditorejas izstrādājumi ar krējumu (kūkas, konditorejas izstrādājumi).

Ieteicams pievērsties zivīm un beztauku šķirņu gaļai, vārītiem, dažāda veida graudaugiem, piena produktiem, īpaši beztauku biezpienam, dārzeņiem un augļiem. Dzert vairāk ūdens, kompotus un želeju.