Kā notiek aknu reģenerācijas process?

Aknu atjaunošanās ir problēma, kas skar daudzus cilvēkus. Aknas ir vissvarīgākais cilvēka dziedzeris, kas veic vairāk nekā 500 (domā tikai!) Dažādas funkcijas. Tās unikalitāte ir tā, ka tas ir viens no nedaudzajiem cilvēka ķermeņa orgāniem, kam ir pašārstēšanās funkcija. Kā tas notiek? Mēģināsim atbildēt uz šo jautājumu.

Aknu darbība

Aknas ir viens no lielākajiem cilvēka orgāniem. Tā svars pieaugušajiem sasniedz 2 kg. Tas ir sava veida filtrs, caur kuru izplūst ķermeņa atkritumi. Dziedzeris atrodas vēdera dobumā un sastāv no šūnām, ko sauc par hepatocītiem. Tāpat kā daudzām citām cilvēka ķermeņa šūnām, tām ir iespēja atjaunoties.

Šis orgāns ir unikāls, jo tas var atgūt pat tad, ja 70% tās šūnu tiek iznīcinātas vai bojātas. Slimības vai traumas gadījumā aknu šūnas tiek atjaunotas pēc aptuveni 4 mēnešiem.

Atcerieties Prometheus? Šajā mītā ir kāda patiesība. Unikāla ķermeņa iezīme un ļauj viņam veikt vairākas būtiskas funkcijas. Šeit ir daži no tiem:

1. Alergēnu, indes, toksīnu neitralizācija;
2. Pārmērīgo hormonu, vielmaiņas produktu noņemšana;
3. Tieši iesaistīts gremošanas procesā;
4. Holesterīna, žults, bilirubīna ražošana;
5. Vieta, kur uzglabāt ievērojamu daudzumu asiņu, kas var izraisīt asins zudumu;
6. Gremošanas fermentu un dažādu hormonu sintēze;
7. Asins proteīnu ražošana;
8. Hematopoēzes funkcija (auglim).

Kaitējuma cēloņi un reģenerācijas mehānismi

Iemesli, kādēļ šo dziedzeri var ietekmēt, ir šādi:

• dažādas slimības (hepatīts, ciroze);
• liekais svars;
• alkohola lietošana;
• agresīvu medikamentu lietošana;
• vecuma izmaiņas;
• ģenētiskā nosliece.

Ja skar vairāk nekā 80% aknu šūnu, tad rodas aknu mazspēja, kas var būt letāla.

Aknu pašārstēšanās ir mehānisms, kas vēl nav pilnībā izpētīts. Sākumā zinātnieki uzskatīja, ka aknu šūnu sadalījums ir līdzīgs šūnu sadalījumam embrija attīstības laikā. Tomēr nesenie pētījumi ir parādījuši, ka pastāv vienkārša šūnu dalīšanās. Kas tieši ietekmē šo reģenerācijas procesu? Zinātnieki vēl nevar atbildēt. Varbūt cilmes šūnu klātbūtne šajā orgānā.

Kad ķermenis sasniedz sākotnējo tilpumu, šūnu dalīšana vienkārši apstājas. Viens no svarīgākajiem apstākļiem šādam procesam kā pašārstēšanās ir iekaisuma vai vīrusu infekcijas neesamība aknās.

Aknu reģenerācijas process ir diezgan garš. Turklāt jauniešiem šis process ir nedaudz ātrāks. Ar vecumu atveseļošanās mehānisms palēninās.

Atgūšanas stimulēšana

Lai paātrinātu aknu pašārstēšanos, ir izstrādātas orgānu reģenerācijas stimulēšanas metodes:

• ķirurģiskās metodes - patoloģiski mainītu audu izņemšana;
• magnētiskā lauka stimulācija;
• cilmes šūnu lietošana;
• narkotiku stimulācija - hepatoprotektoru lietošana.

Metodes efektivitāte ir atšķirīga, un dažas no tām vēl nav pilnībā izprastas.

Tomēr visas šīs metodes nedarbosies, ja persona nepārskatīs savu dzīvesveidu. Lai atjaunotu aknas, nepieciešama diēta, kas ietver:

• absolūts atteikums lietot alkoholu;
• pārāk tauku, ceptu, kūpinātu ēdienu atteikums;
• sabalansēts uzturs ar pietiekami daudz proteīnu;
• izmantot lielu daudzumu termiski apstrādātu šķiedru.

Lai gan aknas spēj atjaunoties, nevar paļauties tikai uz dabas spēku. Ikvienai personai ir jārūpējas par savu veselību un jārīkojas veselīgi.

Autors: Elena Severina

Parenchima histofizioloģiskā struktūra anatomisko struktūru ziņā.

Kādas ir normas dimensijas un kā tās noteikt.

Portāla vēna: tās izcelsme, mērķi un iezīmes.

Aknu atjaunošanās: cirozes gadījumā

Aknu atjaunošana cirozes sākumposmā ir grūta, bet ne bezcerīga. Mūsdienās aknu atveseļošanās, pat ar visbriesmīgākajām diagnozēm, ir kļuvusi iespējama, pateicoties farmakoloģijas progresam. Galvenais ir cīnīties!

Aknu atveseļošanās cirozes gadījumā: ir svarīgi zināt

Saskaņā ar dažādu ārzemju pētījumu datiem 50–80% pacientu ar aknu cirozi ir nopietna komplikācija - aknu encefalopātija. Aknu encefalopātija ir centrālās nervu sistēmas bojājumu klīniska izpausme, kas radusies smagas aknu disfunkcijas dēļ aknu mazspējas fonā. Centrālās nervu sistēmas bojājums cirozes gadījumā ir aknu detoksikācijas funkcijas pārkāpums, kā arī aminoskābju nelīdzsvarotība. Tā rezultātā asinīs uzkrājas aminoskābju toksiskie produkti. Viņi tik indīgi slimo cilvēka ķermeni, ka tas nevar ietekmēt nervu sistēmas stāvokli un intelektuālās spējas.

Aknu encefalopātija ir izteikta garīgās pārmaiņas un kustību traucējumi. Šo visbīstamāko cirozes komplikāciju nosaka apziņas izmaiņas, uzvedība, inteliģences traucējumi, kā arī neiromuskulārās izmaiņas. Aknu encefalopātijas smagums ir atšķirīgs. Tas var būt slēpts (latents) 0 posms. Šajā gadījumā tās klīniskās pazīmes ir neredzamas - pagaidām. Tad "augt":

• viegls - I posms: attīstīt disomniju (miegainību dienas laikā un bezmiegu naktī); koncentrācijas samazināšanās, uzmanība; tiek atzīmēta ekstremitāšu drebēšana, rokraksts mainās.
• vidējā pakāpe - II posms: palielinās miegainība, progresē intelektuālie traucējumi, attīstās smalku motorisko prasmju traucējumi; tiek zaudēta laika sajūta, rodas grūtības ar rezultātu; Neskaidra runa; bieži vien cēlonis ir bailes, rodas apātija.
• smaga pakāpe - III posms: raksturīga iepriekšminēto dezorientācijas izpausmju ievērošana laikā un telpā; progresē apziņas traucējumi; amnēzija attīstās.
• koma posms IV: dziļas apziņas traucējumu fonā nav reakcijas uz sāpju stimuliem

Aknu encefalopātiju izpaužas visas iepriekšminētās garīgās un neiroloģiskās slimības, kuras vispirms var pamanīt (simptomi tiek konstatēti tikai 40–46% pacientu). Tomēr vēlāk, kad viņi skaidri paziņo par sevi, laiks atjaunot aknas būs mazāks. Aknu encefalopātija progresēs, ja šis destruktīvais process netiks apturēts. Lai to izdarītu, jums ir jāatjauno aknas: vienīgais veids, kā apturēt ķermeņa hronisku intoksikāciju kopumā un jo īpaši nervu sistēmu.

Aknu atveseļošanās cirozes gadījumā ir nepieciešams hepatiskās encefalopātijas attīstības novēršana. Tam ir jābūt skaidri apzinātam, lai pasargātu sevi no kaitējuma, jo šī cirozes komplikācija vispirms apdraud personas nāvi un pēc tam ar fizisku nāvi. Nu, un, protams, jums ir nekavējoties jāatjauno aknas!

Iespējama aknu atveseļošanās

Preparāti, kas satur būtiskus fosfolipīdus, atjauno šūnu membrānu struktūru un attiecīgi arī hepatocītu funkcijas, kā arī nodrošina šūnu iznīcināšanas procesu.

Aizsargājošā darbība tiek panākta, tieši iekļaujot būtiskas fosfolipīdu molekulas dabīgā divkāršā bojāto hepatocītu membrānu slānī. Tas praktiski atjauno aknas - šūnas tiek atjauninātas, un organisms sāk pildīt savas funkcijas normāli.

Spēcīgi izturēja klīniskos pētījumus, kas pierādīja tā efektivitāti. Daži pētījumi tika veikti tieši pacientu grupām ar sākotnējo hepatiskās encefalopātijas stadiju. Spēcīgi parādīja lieliskus rezultātus: pēc diezgan ilgas zāļu lietošanas (8 nedēļas) pacientiem nebija psihisko simptomu vai neiroloģisku simptomu.

Pēc būtisku fosfolipīdu lietošanas ir konstatētas laboratorijas parametru izmaiņas, pirmkārt, aknu enzīmu normalizācija (ALT, AST).

Aknu atjaunošana, lietojot būtiskus fosfolipīdus, tiek plaši izmantota hepatoloģijā. Tātad, cita starpā, būtiski fosfolipīdi palīdz atjaunot aknas aknu alkohola bojājumos, ārstējot hepatotoksiskas zāles utt.

Aknu reģenerācija cirozē

Ciroze

Aknu cirozes simptomi ir dzīvībai bīstamas slimības pazīme un norāda, ka nepieciešama neatliekama medicīniska palīdzība. Slimības agrīna ārstēšana var pagarināt cilvēka dzīvi.

Slimība kļūst par galveno nāves cēloni pacientiem vecumā no 35 līdz 60 gadiem. Vīrieši visbiežāk ietilpst riska grupā.

1. Cirozes cēloņi
2. Slimības simptomi
3. Komplikācijas un sekas
4. Slimību klasifikācija
5. Aknu cirozes diagnostika
6. Cirozes ārstēšana
7. Patoloģijas profilakse

Cirozes cēloņi

Elena Nikolaeva, PhD., Ir hepatologs, asociētais profesors: „Ir augi, kas darbojas ātri un ietekmē aknas, likvidējot slimību. [...] Personīgi es zinu vienīgo narkotiku, kas satur visus nepieciešamos izvilkumus.... "

Aknas ir svarīga gremošanas dziedzera darbība, kas veic daudzas funkcijas bērna ķermenī, pieaugušajiem. Tā aktīvi piedalās toksīnu, indīgo vielu, alergēnu un citu kaitīgo vielu neitralizācijā, gremošanas procesā un dažādu enerģijas avotu pārveidošanā par glikozi. Turklāt aknas nodrošina vitamīnu papildināšanu un uzglabāšanu, ir atbildīgas par holesterīna, lipīdu un ogļhidrātu vielmaiņas sintēzi, žults ražošanu.

Gremošanas dziedzeru ciroze attiecas uz hronisku progresējošu sugu patoloģiju. Slimība izraisa aknu iznīcināšanu un asinsvadu pārstrukturēšanu, hepatocītu skaita samazināšanos, saistaudu proliferāciju, reģenerācijas mezglu izskatu. Aknu destruktīvā procesa asimptomātiskā gaita nosaka terapeitisko pasākumu novēlotu piegādi. Aknu cirozes cēloņus attēlo garš saraksts. Tie ietver:

• nodots hepatīts, ieskaitot veidlapas “B”, “C”, “D”, “G”;
• nespēja ievērot diētu slimību ārstēšanas laikā, ķermeņa intoksikācija;
• atkarība no alkohola neatkarīgi no etanola koncentrācijas;
• problēmas ar vielmaiņas procesiem pacienta ķermenī, ko papildina taukaina hepatoze;
• saindēšanās ar narkotikām, pārtiku;
• kaitīgi darba apstākļi, kas izraisa pacienta uzņemšanu no smagajiem metāliem, rūpnieciskām indēm, toksiskām ķimikālijām;
• nepareiza uztura uztura un pārtikas uzņemšana;
• iedzimtas anomālijas;
• žultsakmeņu slimības, holangīta un citu kuņģa-zarnu trakta slimību neievērošana;
• infekcija ar helmintām, Candida sēnēm;
• savlaicīga aknu patoloģiju ārstēšana to attīstības sākumposmā.

Vienlaicīga iedarbība uz vairākiem nelabvēlīgiem faktoriem ir aknu audu patoloģiskās deģenerācijas paātrinājums.

Slimības simptomi

LIVER ārstēšanai un tīrīšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Helen Malysheva metodi. Rūpīgi izpētījuši šo metodi, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.

Hroniska progresējoša gremošanas dziedzeru patoloģija ir nopietns apdraudējums pacientu dzīvībai neatkarīgi no vecuma, tautības vai reliģijas. Ciroze, kuras simptomi nevar parādīties ilgu laiku, izraisa neatgriezenisku aknu audu iznīcināšanu. Galvenās patoloģijas pazīmes ir:

• nogurums, palielināts ķermeņa nogurums;
• traucēta apziņa un uzvedības veidi;
• samazināta ēstgriba;
• mutes dobuma mīksto audu asiņošana;
• neiromuskulārās sistēmas traucējumi;
• smagums un sāpes vēderā;
• sliktas dūšas, vemšana ar asins recekļu saturu;
• locītavu un muskuļu šķiedru sāpīgums;
• pirkstu augšējo kalnu sabiezēšana;
• zirnekļa vēnu palielināšanās uz pacienta ķermeņa;
• acs ābola ārējā apvalka dzeltenumu, ādu un pēdu un plaukstu apsārtumu;
• apakšējo ekstremitāšu pietūkums, mēle;
• ādas niezes sajūta;
• augsts asiņošanas biežums no deguna dobumiem;
• palielināt pacienta temperatūru;
• palielinātu liesas lielumu un šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā;
• atmiņas traucējumi;
• portāla hipertensija, izraisot asins plūsmas traucējumus portāla vēnā.

Noteiktas cirozes pazīmes norāda uz nopietnu veselības problēmu un nepieciešamību ātri piekļūt gastroenterologa, hematologa, palīdzībai.

Komplikācijas un sekas

Neiznīciniet savu ķermeni ar tabletes! Aknas tiek ārstētas bez dārgām zālēm zinātniskās un tradicionālās medicīnas saskarnē.

Būtiskās gremošanas dziedzeru patoloģiskais stāvoklis izraisa vairāku komplikāciju veidošanos. Aknu cirozes sekas ir bīstamas pacienta veselībai. Tie ietver:

• ascīts, izraisot pārmērīgu šķidruma daudzumu vēdera dobumā un peritonītu;
• aknu encefalopātija, iekšējā asiņošana, tromboze;
• problēmas ar nieru, zarnu, kuņģa darbu
• aknu mazspēja un koma;
• sepses, pneimonijas un cita veida infekcijas slimību diagnostika;
• gremošanas dziedzeru karcinoma, kas atrodas ļaundabīgo audzēju sarakstā;
• pacienta nāve.

Savlaicīga ārstēšana ar kvalificētu medicīnisko palīdzību un aknu cirozes ārstēšana dod iespēju glābt tādas personas dzīvību, kurai ir tikusi diagnosticēta šāda nopietna slimība.

Slimību klasifikācija

Es, iespējams, biju viens no tiem „laimīgajiem”, kuriem bija jāiet cauri gandrīz visiem slimības aknu simptomiem. Man bija iespējams veikt slimības aprakstu visās detaļās un ar visām niansēm!

Aknu audu patoloģiskās iznīcināšanas attīstības cēloņi izraisa slimības dažādību. Atbilstoši morfoloģiskajām īpašībām, smalki mezgliem ar mezgliem, kuru diametrs ir 1 mm - 3 mm, izceļas ar gredzeniem, kuru diametrs pārsniedz 3 mm, gremošanas dziedzeru cirozi. Ņemiet vērā arī to audu iznīcināšanas nepilnīgu starpsienu un jauktu formu. Slimības iestāšanās iemeslu un apstākļu dēļ tiek izdalīta alkohola, ārstnieciskā, iedzimta, vīrusu, sekundārā žultsceļa, sastrēguma, idiopātiska, aknu ciroze.

Turklāt patoloģijai ir četri slimības posmi. Katram no tiem ir savi simptomi. Pirmais ir kompensētā slimības pakāpe. Kad tas notiek, trūkst izteiktu simptomu, īstermiņa sāpes labajā pusē. Tie parādās pēc alkohola, pikantu, taukainu, ceptu ēdienu dzeršanas. Saskaņā ar testu rezultātiem tiek konstatēts bilirubīna, protrombīna asins rādītāja samazinājums.

Otro slimības attīstības pakāpes pakāpi raksturo sāpīgu sajūtu biežums labajā vēderā, svara zudums, paaugstināts vājums un nogurums un matu izkrišana zem padusēm. Periodiski ir slikta dūša, īstermiņa ascīts. Pēc diagnozes nokļūšanas konstatēta asins, albumīna un hemoglobinogēnā pigmenta protrombīna indeksa samazināšanās. Šajā slimības attīstības stadijā ir svarīgi izstrādāt pareizu terapeitisko pasākumu shēmu, kuras mērķis ir novērst tā progresēšanu.

Trešo dekompensēto patoloģijas attīstības stadiju raksturo ādas dzeltenā nokrāsa, acu sklerāža, pastāvīga pacienta vājums, miega traucējumi, slikta dūša un vemšana, apātija un vienaldzība pret apkārtējo pasauli. Tas izraisa iekšējo asiņošanu, vēža audzēju veidošanos, aknu komu, peritonītu un citus pacienta patoloģiskos stāvokļus, izraisot viņa nāvi. Albumīna rādītāji, hemoglobinogēnais pigments, asins protrombīna indekss tiek samazināti līdz kritiskajam līmenim.

Diagnosticējot slimības attīstības ceturto posmu, nav iespējams apturēt aknu audu destruktīvo procesu progresēšanu. Šādā situācijā nāve ir neizbēgama. Slimo pacienta radinieki tiek informēti par nelabvēlīgo prognozi. Viņam tiek nozīmēti pretsāpju līdzekļi, kas satur narkotiskas vielas.

Aknu cirozes diagnostika

Slimības pazīmes nosaka nepieciešamību konsultēties ar gastroenterologu vai hematologu. Lai apstiprinātu vai noliegtu nāvējoši bīstamu diagnozi, pacients ir jāpārbauda. Aknu cirozes diagnosticēšana ietver virkni pētījumu. Sarakstā ietilpst:

• vēstures uzņemšana;
• vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes;
• Aknu CT un ultraskaņa;
• gremošanas trakta orgānu angiogrāfija un endoskopija;
• pētījumi par hepatīta vīrusu;
• radionuklīdu pētījumi un aknu audu biopsijas;
• fekāliju masas analīze.

Cirozes ārstēšana

Pētījuma rezultāti dod iespēju noteikt svarīgo gremošanas dziedzeru audu bojājumu apmēru un plānot slimības ārstēšanas shēmu. Galvenās darbības, kuru mērķis ir atjaunot aknu funkcijas, ir:

1. narkotiku terapijas veikšana, balstoties uz hepatoprotektoru uzņemšanu, pamatojoties uz augu izcelsmes sastāvdaļām, vitamīnu kompleksiem aknām, būtiskiem fosfolipīdiem, lipotropām zālēm, UDCA, imūnstimulējošām zālēm;
2. uztura uzturvielu uzturēšana;
3. fizioterapijas procedūras, kas ietver: plazmaferēzi, slimā orgāna ultraskaņas ārstēšanu, induktotermiju, jonoforēzi, izmantojot magnija sulfātu, jodu, novokaīna šķīdumus;
4. aknu cirozes ārstēšana saskaņā ar tradicionālajām medicīnas receptēm, saskaņota ar ārstu un balstīta uz infūziju, garšaugu novārījumu, dārzeņu sulu izmantošanu;
5. fizisko vingrinājumu veikšana no vingrošanas terapijas programmas;
6. Gremošanas dziedzeru transplantācijas operācija.

Bīstamas slimības savlaicīga ārstēšana novērš nopietnu komplikāciju un nāves risku.

Patoloģijas profilakse

Elementāru higiēnas noteikumu ievērošana, ārstu ieteikumi un ieteikumi palīdzēs novērst aknu cirozes attīstību. Slimību profilakse ietver vairākus profilakses pasākumus. Starp tiem jāatzīmē:

• atbilstība 5. diētas numuram;
• sliktu ieradumu noraidīšana;
• nopietna attieksme pret kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšanu, hepatīts;
• vitamīnu, minerālvielu, mikroelementu izmantošana;
• zāļu lietošanu tikai pēc ārsta receptes.

Šādu vienkāršu darbību veikšana ir atslēga uz ilgu mūžu bez aknu cirozes.

Alkoholiskā ciroze

Ciroze ir patoloģisks process aknās, ko papildina orgāna funkcionalitātes pārkāpums. Tā ir fibrozes (kolagēna audu izplatīšanās mirušo hepatocītu vietā) sekas, kad aknu lobules sāk sadalīties. Strukturālas izmaiņas parenhīmā rodas ilgstošas ​​toksiskas iedarbības fonā: vīrusu, narkotiku un alkohola. Tiek lēsts, ka aknu alkohola saindēšanās dēļ attīstās 30–70% no visas cirozes, lai gan slimība attīstās tikai 8–30% cilvēku, kas dzer. Svarīga loma ir dzimumam, vecumam un alkohola lietošanas biežumam.

Katru gadu 20 miljoni cilvēku mirst no alkohola cirozes. Galvenokārt tie ir vīrieši vecumā no 40 līdz 60 gadiem.

Alkohola epidēmija

Alkoholisms un tā sekas ir neatliekama klīniskā problēma. Pirmās cirozes pazīmes sāk attīstīties pēc desmit gadu ilgas alkohola lietošanas pieredzes, kad persona katru dienu pārsniedz tā dēvēto „drošo” līmeni. Vīriešiem tas ir 80 g etanola, bet sievietēm tas ir 40 g, lai gan atļauto spirtu īpatsvars var atšķirties atkarībā no vecuma un svara. Un daži ārsti pat apgalvo, ka šis toksīns ir bīstams jebkurā daudzumā.

Alus kannu pāris piektdienas vakarā vai glāzi vīna vakariņās nebūs nopietnas nelabvēlīgas ietekmes uz aknām, ja šo dzērienu lietošanu neieslēdzat ikdienā. Tomēr jāatzīmē, ka alus var izraisīt arī atkarību, jo laika gaitā jūs vēlaties dzert vairāk stipru dzērienu. Alkoholisma attīstības problēma pusaudža gados ir īpaši aktuāla, tāpēc pēdējos 20 gados 20 līdz 30 gadu vecumā cirozes slimnieku skaits ir palielinājies par 7%.

“Etila epidēmija” ir skārusi visu pasauli, bet dažās valstīs to cilvēku procentuālais daudzums, kuriem ir aknu ciroze (ADC), ir daudz lielāks:

• Ukraina, Baltkrievija, Krievija - saskaņā ar statistiku šeit alkohola patēriņš uz vienu iedzīvotāju ir 19 l / gadā. Tas izraisa augstāko saslimstības un mirstības līmeni alkohola hepatīta un cirozes dēļ;
• Francijā, Portugālē, Moldovā, Rumānijā - valstīs, kur vīns ir ikdienas dzēriens daudziem, mirstības rādītāji ir vidēji. Vienai personai gadā ir 15 litri alkohola;
• ASV, Kanāda, Japāna, Austrālija, Somija, Zviedrija - šeit ir zems saslimstības rādītājs, jo alkohols tiek patērēts 10 l / gadā;
• Norvēģija, Ķīna, Irāna, Irāka, Turcija, Nepāla - nāves gadījumi no alkohola cirozes ir ļoti reti, jo alkohola patēriņš uz vienu iedzīvotāju ir mazāks par 5 litriem gadā.

Tādējādi šī problēma ir visnozīmīgākā NVS valstīs. Pētnieki sāka meklēt "tautas slimības" cēloni, pētot gēnu struktūru. Izrādījās, ka etanols izraisa spēcīgu gēnu mutāciju, kuras dēļ mantojums ir tendence patērēt alkoholu.

Tika konstatēts, ka cilvēkiem, kuri cieš no ADC, alkohola dehidrogenāzes gēna (ADG2-2) alēle bija daudz biežāka - 18% pret 6% veseliem cilvēkiem. Šīs alēles polimorfisms genomā ir kļuvis pazīstams kā bioloģiskais riska faktors. Salīdzinot dažādu tautību cilvēkus, tika atzīmēts, ka tas ir biežāk sastopams slāvu vidū. Ārsti saka, ka sievietēm gēnu mutācija toksīnu iedarbībā notiek ātrāk. Tāpēc, pat ja veseliem bērniem ir brīnumaini dzimuši mātes, kas dzer, joprojām pastāv risks, ka ADH2-2 aktivitāte parādīsies nākamajā paaudzē.

Lai gan cigaretēm nav tiešas toksiskas iedarbības uz aknām, tām ir spēcīga mutagēna iedarbība. Tāpēc etanola un nikotīna ļaunprātīga izmantošana paātrina ģints degradāciju.

Morfoloģiskās izmaiņas

Slimību klasifikācijā ICD-10 tika identificēti 7 kodi etiķskābes bojājumu posmiem: alkohola slimība (K 70), tauku deģenerācija (K 70.0), iekaisums (K 70.1), fibroze un skleroze (K 70.2), ciroze (K 70,3), aknu mazspēja (K 70.4). Patiesībā tās nav neatkarīgas slimības, bet parenhīmas deģenerācijas posmi toksisku iedarbību ietekmē. Ķermeņa bojājumu process notiek šādos posmos:

1. etanols kaitē hepatocītu šūnu membrānām, izraisot to grumbu veidošanos;
2. šūnas ir izsmelti un sāk augt ar taukiem (alkohola hepatoze);
3. tiek traucēta hepatocītu funkcionalitāte - tās vairs nevar ražot pietiekami daudz fermentu, lai saistītu ienākošos toksīnus;
4. tauku frakcijas, kas uzkrājas uz hepatocītiem, izraisa asinsvadu spazmas, izraisot skābekļa badu un palielinot mirušo šūnu skaitu;
5. mirušo šūnu vietā sāk nogulsnēties saista kolagēna audi (fibroze);
6. ja vairāk nekā 70% hepatocītu mirst un tiek aizvietoti ar kolagēnu, aknas vairs nedarbojas normāli, kas rada nepieciešamību pēc transplantācijas vai nāves komplikāciju fonā (ascīts, portāla hipertensija, aknu encefalopātija un koma).

ADC morfoloģiskās formas un attīstības stadijas neatšķiras no jebkuras citas etioloģijas (vīrusu, zāļu) cirozes. Aknu virsmā veidojas reģeneratīvie mezgli, kuru diametrs var būt no 1 līdz 50 mm. Atkarībā no šo veidojumu lieluma izšķir mazas, vidējas un lielas mezglu formas.

Tā kā etanols nekavējoties iedarbojas uz visām aknu šūnām, kam nav lokāla iekaisuma fokusa, parasti patoloģiskais process izplatās visā ķermenī. Lai gan 30% pacientu skar tikai viena aknu daiviņa. ADC ir trīs posmi:

• kompensēts - ķermenis pilnībā pilda savas funkcijas, tāpēc nav novēroti slimības simptomi. Lai noteiktu alkohola cirozes attīstību, ir iespējama tikai aknu biopsijas izpēte. Taču šāda diagnoze nav noteikta bez pietiekamiem klīniskiem apsvērumiem;
• subkompensēts - parādās vispārējas aknu darbības traucējumu pazīmes: hronisks nogurums, smagums labajā pusē pēc ēšanas un sāpes alkohola lietošanas laikā. Šajā posmā instrumentālā un laboratoriskā diagnostika ļauj noteikt ADC;
• dekompensēts - ir pilnīga orgānu disfunkcija ar komplikāciju attīstību. Šajā posmā parasti norāda aknu transplantāciju vai letālu iznākumu terapeitisku aizkavēšanos.

Klīniskais attēls

Pirmie 10 alkohola atkarības gadi, šķiet, ir „atvaļinājums” personai, jo alkohols ļauj viņiem “aizbēgt” no problēmām, un aknas klusi izturas pret toksisku aplenkumu. Bet pakāpeniski tās šūnas mirst, un efektivitāte samazinās, kas izpaužas kā simptomātisks komplekss:

Tā kā etanolam ir sistēmiska kaitīga iedarbība, it īpaši uz sirds un asinsvadu sistēmu, ADC laikā ir vērojamas portāla hipertensijas pazīmes un pēc tam aknu mazspēja. Tomēr dažiem pacientiem parādās psihoemocionālie traucējumi delīrijas tremens attīstības laikā.

Komplikācijas

Portāla hipertensijas simptomi ir pirmā pazīme par nopietnām aknu cirozes komplikācijām. Tas viss sākas ar ascītu, ko apstrādā tikai ar punkciju un uzkrāto šķidrumu noņemšanu. Attīstoties iekšējai asiņošanai un peritonītam, nepieciešama steidzama operācija, pretējā gadījumā nāve iestājas 6 stundu laikā. Šīs slimības galvenās pazīmes ir izkārnījumi, melnas izkārnījumi, asiņaina vemšana, strauja sirdsdarbības ātruma palielināšanās un asinsspiediena pazemināšanās.

Attīstoties masveida aknu šūnu nekrozei ADC dekompensācijas stadijā, sadalīšanās produkti ātri uzkrājas organismā un sāk "saindēt" asinsriti. Tas noved pie vairāku sekundāru komplikāciju attīstības:

• centrālās nervu sistēmas traucējumi, apjukums un koma;
• smaga nieru mazspēja;
• plaušu disfunkcija un līdz ar to sistēmiska hipoksija;
• gremošanas trakta slimības.

Kad notiek hipertensija, tiek veikta zāļu terapija, bet, ja tā nav efektīva, ir norādīta operācija. Tie ietver vēnu un artēriju manevrēšanu, vēdera dobuma saspiešanu un mazgāšanu, dažkārt arī liesas noņemšanu. Konkrētais darbības veids tiek izvēlēts individuāli, pamatojoties uz pacienta stāvokli.

Diagnostika

Alkohola cirozes attīstības sākumposmā nav iespējams aizdomām par slimību pat tad, ja veic visaptverošu aptauju. Bet subkompensācijas stadijā ārsts var veikt diagnozi, pamatojoties tikai uz fizisku pārbaudi, aptauju un anamnēzi. Tomēr vēl ir jāapstiprina ar laboratorijas un instrumentālās pārbaudes palīdzību. Ar ilgstošu alkohola lietošanu asins analīzēs parādīsies šādi rezultāti:

• hemoglobīna līmeņa samazināšana ir vissvarīgākā sarkano asins šūnu sastāvdaļa, kas satur skābekli; ja trūkst šo asins šūnu, audos rodas skābekļa bads, kas izraisa anēmijas attīstību;
• trombocītu samazināšana - šīs šūnas nodrošina asins recēšanu, tāpēc to trūkums noved pie organisma reģeneratīvās funkcijas pasliktināšanās;
• paaugstināts hidroksiprolīns un prolīns ir īpašas aminoskābes, kuru koncentrācija strauji palielinās, attīstoties fibrozei ADC fonā;
• AsAt izplatība pa AlAt - aknu aminotransferāžu līmeņa paaugstināšanās novērojama jebkurā cirozes formā, bet ar ADC, sirds tiek ietekmēta kopā ar aknām, tāpēc AsAt indikators pārsniegs AlAt.

Tie ir tikai galvenie alkohola cirozes seruma marķieri. Arī asinis tiek pārbaudītas attiecībā uz vīrusu pēdām, imūnglobulīnu saturam, īpašo olbaltumvielu noteikšanai un asins šūnu molekulārajai aktivitātei. Papildu informāciju var sniegt, veicot vispārēju urīna un fekāliju analīzi.

Lai novērtētu orgāna stāvokli un tā bojājumu apmēru, tiek veikta instrumentālā diagnostika, kuras sākumpunkts ir ultraskaņa un endoskopija. Viņi sniedz vispārēju informāciju par strukturālajām izmaiņām aknās, kā arī lai uzlabotu CT vizualizāciju vai MR. Fibrozes stadiju var noteikt ar elastogrāfiju un holestāzes pakāpi (žultsceļa bojājumu) - ar retrogrādīgu holangiogrāfiju. Retos gadījumos tiek noteikta aknu punkcija, tomēr ADC nav kriptogēns hepatīts, un šādu diagnozi var veikt bez īpaša pētījuma.

Ārstēšana

Nepieciešamo zāļu sarakstu nosaka pacienta stāvoklis un aknu bojājumu pakāpe. Agrīnās cirozes gadījumā, kad hepatocīti ir sašķelti, bet joprojām ir funkcionāli, tiek parādīti vitamīni, hepatoprotektori un diēta. Bet, pastiprinot labklājību, ir nepieciešami pretiekaisuma līdzekļi, aminoskābes un dažreiz steroīdi.

Vispārējā terapija

Komplikāciju ārstēšana

Labs un pierādīts veids, kā detoksicēt ķermeni, ir glikoze, nav brīnums, ka pilinātājs - tas ir labākais paģiru ārstēšanas veids. Kad aknas nevar izfiltrēt visus toksīnus, kaitīgās vielas nonāk asinsritē un saindē smadzeņu šūnas. Šo stāvokli sauc par aknu encefalopātiju. Kad tas notiek, alkohola cirozes ārstēšana galvenokārt sastāv no detoksikācijas terapijas.

Pētījumi ir parādījuši, ka cilvēkiem ar ADC jālieto narkotikas, pamatojoties uz ademetionīnu, jo tiem ir spēcīgs psihosomatisks efekts: tie mazina depresiju un samazina alkoholisko dzērienu alkas.

Ja zāļu terapija ir neefektīva, ārsti izraksta ķirurģisku ārstēšanu. Tomēr patoloģiskā procesa tālāka attīstība prasa donora orgāna transplantāciju. Diemžēl NVS valstīs šādu terapiju reti izmanto, jo veikto darbību izmaksas ir augstas. Tāpēc, ja ārsts saka, ka orgānu nepieciešams pārstādīt, vairumam pacientu tas nozīmē tikai gaidīt ātru nāvi.

Ar ADC ir nepieciešama psihoterapija, lai atbrīvotos no pacienta atkarības no alkohola. Tiek izmantotas dažādas metodes - no narkotiku lietošanas, kas izraisa vemšanu, dzerot alkoholu līdz neirolingvistiskai programmēšanai.

Attiecībā uz tradicionālo medicīnu tā atbalsta aknu funkcijas un stimulē hepatocītu atjaunošanos. Par visefektīvākajām un noderīgākajām tiek uzskatītas dadzis, artišoks, agrimonija, pienene, nātrene, immortelle, zemeņu lapas, piparmētru un citronu balzams. Profilaktiskiem nolūkiem ir ieteicams pilnībā atteikties no tējas un kafijas, lai iegūtu dārzeņu sulas (bietes, burkānus, ķirbjus), cigoriņus un zāļu tēju ar medu.

ADC palīgterapija ir taisnās zarnas ozona terapija, tomēr tās lietošanas efektivitāte un iespējamība joprojām tiek pētīta.

Diēta

Alkohola cirozes ārstēšana neradīs nekādus rezultātus, ja turpināsiet lietot alkoholu un ēst nepareizi. Tāpēc veselīgam uzturs vai drīzāk Pevsner tabula Nr. 5 nedrīkst būt tikai ārstēšanas elements, bet gan dzīvesveids. Noteikumi ir vienkārši:

• atteikšanās no taukiem, ceptiem, sāļiem, kūpinātajiem un pikantiem ēdieniem;
• trans-tauku noraidīšana: ātrā ēdināšana, konditorejas izstrādājumi (kūkas, konditorejas izstrādājumi, cepumi ar krējumu);
• sāls ierobežojums (līdz 3 g / dienā) un cukurs (līdz 50 g / dienā);
• palielināts pārtikas proteīnu patēriņš līdz 0,5–1,5 g uz kilogramu svara; ikdienas uzturā jāietver piena tauku produkti un balta gaļa (vistas fileja);
• palielināt vitamīnu (īpaši A, B, C, K) un minerālvielu (Mg, Se, Zn) pārtikas produktu daudzumu.

Olbaltumvielu pārtikas trūkums ikdienas uzturā ir faktors, kas stimulē ADC attīstību. Bet ar aknu encefalopātiju olbaltumvielu daudzums samazinās līdz 0–30 g dienā.

Prognoze

Alkohola cirozes prognoze ir labvēlīga tikai tad, ja ir izpildīti divi nosacījumi: pilnīgs alkohola atteikums un slimības diagnoze aknu veselības stadijā, kad vismaz 70% hepatocītu ir vāji, bet veseli. Pēc statistikas datiem, subkompensācijas stadijā pacienta izdzīvošanu var palielināt par 5–15 gadiem, un ar dekompensāciju divu gadu izdzīvošana nav lielāka par 20%.

Mēs ārstējam aknas

Ārstēšana, simptomi, zāles

Aknu reģenerācija cirozē

Aknu atjaunošana cirozes sākumposmā ir grūta, bet ne bezcerīga. Mūsdienās aknu atveseļošanās, pat ar visbriesmīgākajām diagnozēm, ir kļuvusi iespējama, pateicoties farmakoloģijas progresam. Galvenais ir cīnīties!

Aknu atveseļošanās cirozes gadījumā: ir svarīgi zināt

Saskaņā ar dažādu ārzemju pētījumu datiem 50–80% pacientu ar aknu cirozi ir nopietna komplikācija - aknu encefalopātija. Aknu encefalopātija ir centrālās nervu sistēmas bojājumu klīniska izpausme, kas radusies smagas aknu disfunkcijas dēļ aknu mazspējas fonā. Centrālās nervu sistēmas bojājums cirozes gadījumā ir aknu detoksikācijas funkcijas pārkāpums, kā arī aminoskābju nelīdzsvarotība. Tā rezultātā asinīs uzkrājas aminoskābju toksiskie produkti. Viņi tik indīgi slimo cilvēka ķermeni, ka tas nevar ietekmēt nervu sistēmas stāvokli un intelektuālās spējas.

Aknu encefalopātija ir izteikta garīgās pārmaiņas un kustību traucējumi. Šo visbīstamāko cirozes komplikāciju nosaka apziņas izmaiņas, uzvedība, inteliģences traucējumi, kā arī neiromuskulārās izmaiņas. Aknu encefalopātijas smagums ir atšķirīgs. Tas var būt slēpts (latents) 0 posms. Šajā gadījumā tās klīniskās pazīmes ir neredzamas - pagaidām. Tad "augt":

• viegls - I posms: attīstīt disomniju (miegainību dienas laikā un bezmiegu naktī); koncentrācijas samazināšanās, uzmanība; tiek atzīmēta ekstremitāšu drebēšana, rokraksts mainās.
• vidējā pakāpe - II posms: palielinās miegainība, progresē intelektuālie traucējumi, attīstās smalku motorisko prasmju traucējumi; tiek zaudēta laika sajūta, rodas grūtības ar rezultātu; Neskaidra runa; bieži vien cēlonis ir bailes, rodas apātija.
• smaga pakāpe - III posms: raksturīga iepriekšminēto dezorientācijas izpausmju ievērošana laikā un telpā; progresē apziņas traucējumi; amnēzija attīstās.
• koma posms IV: dziļas apziņas traucējumu fonā nav reakcijas uz sāpju stimuliem

Aknu encefalopātiju izpaužas visas iepriekšminētās garīgās un neiroloģiskās slimības, kuras vispirms var pamanīt (simptomi tiek konstatēti tikai 40–46% pacientu). Tomēr vēlāk, kad viņi skaidri paziņo par sevi, laiks atjaunot aknas būs mazāks. Aknu encefalopātija progresēs, ja šis destruktīvais process netiks apturēts. Lai to izdarītu, jums ir jāatjauno aknas: vienīgais veids, kā apturēt ķermeņa hronisku intoksikāciju kopumā un jo īpaši nervu sistēmu.

Aknu atveseļošanās cirozes gadījumā ir nepieciešams hepatiskās encefalopātijas attīstības novēršana. Tam ir jābūt skaidri apzinātam, lai pasargātu sevi no kaitējuma, jo šī cirozes komplikācija vispirms apdraud personas nāvi un pēc tam ar fizisku nāvi. Nu, un, protams, jums ir nekavējoties jāatjauno aknas!

Iespējama aknu atveseļošanās

Preparāti, kas satur būtiskus fosfolipīdus, atjauno šūnu membrānu struktūru un attiecīgi arī hepatocītu funkcijas, kā arī nodrošina šūnu iznīcināšanas procesu.

Aizsargājošā darbība tiek panākta, tieši iekļaujot būtiskas fosfolipīdu molekulas dabīgā divkāršā bojāto hepatocītu membrānu slānī. Tas praktiski atjauno aknas - šūnas tiek atjauninātas, un organisms sāk pildīt savas funkcijas normāli.

Spēcīgi izturēja klīniskos pētījumus, kas pierādīja tā efektivitāti. Daži pētījumi tika veikti tieši pacientu grupām ar sākotnējo hepatiskās encefalopātijas stadiju. Spēcīgi parādīja lieliskus rezultātus: pēc diezgan ilgas zāļu lietošanas (8 nedēļas) pacientiem nebija psihisko simptomu vai neiroloģisku simptomu.

Pēc būtisku fosfolipīdu lietošanas ir konstatētas laboratorijas parametru izmaiņas, pirmkārt, aknu enzīmu normalizācija (ALT, AST).

Aknu atjaunošana, lietojot būtiskus fosfolipīdus, tiek plaši izmantota hepatoloģijā. Tātad, cita starpā, būtiski fosfolipīdi palīdz atjaunot aknas aknu alkohola bojājumos, ārstējot hepatotoksiskas zāles utt.

Vai ciroze tiek ārstēta pirmajā un pēdējā stadijā

Ciroze attiecas uz hroniskām slimībām. Kad tas attīsta aknu šūnu distrofiju, progresējoša saistaudu izplatīšanās un parenhīmas sakāve. Aknu iznīcināšanai ir fokusa izplatība, kas izraisa asinsvadu sistēmas pārstrukturēšanu un neveiksmes attīstību. Ciroze atšķiras no fibrozes, jo otrajā slimībā tikai saistaudi aug vietējo fokusu veidā (abscesi, nekrotiskas zonas, granulomas, infiltrāti).

Slimības etioloģija

Nozīmīgs cirozes attīstībai ir vīrusu hepatīts. Tūlītēju cirozes progresēšanu novēro ne tikai hroniska hepatīta stadijā, bet arī recidivējošu un ilgstošu vīrusu hepatīta formu gadījumā. Cirozi var izraisīt citi faktori:

• organisma toksiskā saindēšanās (trinitrotoluēns, oglekļa tetrahlorīds) vai nekontrolēta zāļu lietošana (sulfanilamīda zāles, zelta sāļi un citi);
• žultspūšļa kanālu hronisks iekaisums, jo īpaši intrahepatiskie kanāli pēc holangiohepatīta;
• žultsvadu un žultsakmeņu diskinēzija, kas izraisa žults stāzi;
• vitamīnu un olbaltumvielu pārtikas trūkums, kas noved pie uztura deficīta attīstības;
• endogēnais proteīns un vitamīnu bads, kas attīstās pēc enterokolīta un enterīta;
• alkohola, jo īpaši aizstājēju, lietošana, kas palielina visus iepriekš minētos faktorus un darbojas kā hepatotoksiska viela;
• toksikoloģiskais stāvoklis, ko izraisa saistaudu nieru audu difūzās slimības.

Patomorfoloģiskā klasifikācija

Viena klasifikācija vēl nav izstrādāta. Kubas nodaļa ir piemērota ar dažādiem grozījumiem kopš 1956. gada. Saskaņā ar šo klasifikāciju ir trīs galvenie aknu cirozes veidi:

• portāls;
• postnekrotisks;
• žults (holestātisks).

Papildus šīm formām ir dažādas sugas un ciroze, ko izraisa vielmaiņas slimības organismā (Wilson-Konovalov slimība, hemochromatosis). Slimības attīstībā un gaitā ir trīs posmi:

• sākotnējais;
• veidojas ciroze;
• distrofisks gals.

Turklāt ir nosacīta sadalīšana veidlapās:

• funkcionālā kompensācija. Norāda apmierinošu pacienta stāvokli; aknu testi un testi uzrāda normālus vai nedaudz noraidītus rādītājus;
• aknu mazspēja, kas izteikta kā viegla, vidēja un smaga (hepargia) pakāpe.

Galveno cirozes veidu apraksts

Slimības gaita ir atkarīga no patoģenēzes un etioloģijas, un to izsaka dažādas izpausmes.

Portāla ciroze

Raksturīgi, ka pēdējā stadijā ķermenis samazinājās līdz 900 g, kas slimības sākumposmā var palielināties. Aknu virsma ir smalkgraudaina, pateicoties aizvietojošo audu izplatībai ap intrahepatiskās portāla vēnas sazarotajiem traukiem. Aknu lobules maina formu, pseido-lūpu forma, viltus žultsvadu skaits intersticiālajā stromā kļūst lielāks.

Aizvietojošais audums attīstās starpsienās, kas atdala nieru lobulas no locītavām ar žultspūšļa kanāliem. Portāla hipertensija notiek cirozes beigu stadijās, un asins plūsma no portāla vēnas kļūst neiespējama un lokalizācijas vieta kļūst par intrahepatisko zaru sistēmu. Tāpēc vēdera un zarnu varikozas vēnas attīstās, parādās iekšējo orgānu tūskas.

Uz vēdera pietūkušas vēnas ar mezgliem, nospiežot pirkstu uz vēnas, nosaka asins plūsmu, kas ir vērsta no vēdera centra līdz krūtīm. Ascīts attīstās sakarā ar neiespējamību vai asins plūsmas aizplūšanu no portāla vēnu sistēmas. Ja pietūkums ir mazs, tad jūs varat sajust palielināto aknu un liesu. Bet, ja aknu tilpums ir samazinājies, tad to ir grūti pārbaudīt. Ir anēmija, B un vitamīnu A endogēnās pazīmes.

Trešais periods izceļas ar dramatisku pacienta svara zudumu, bet tajā pašā laikā vēders strauji palielinās. Dažreiz gala posmā ascīts pazūd vai samazinās. Smagā aknu bojājuma gadījumā var rasties neveiksme, dzelte, koma, kam seko pacienta nāve. Nāve var rasties starpslimību, iekšējo vēnu asiņošanas dēļ. Slimības ilgums dažreiz ilgst līdz 10–12 gadiem.

Postnecrotiskā forma

To raksturo nevienmērīga aizvietojošo audu attīstība nekrotiskajos centros, tāpēc slimības sākumā aknām ir palielināts tilpums un bieza virsma. Aknu slimība šajā formā pēc būtības ir cikliska saskaņā ar recidīva principu, kas ir hroniskā stadijā nonākušā vīrusu hepatīta fons. Reizēm smaga vīrusu hepatīta forma (martantes mezgla rakstura hiperplāzija) attīstās subakūtas postnecrotiskās cirozes veids.

Starp reģenerācijām (veidotiem mezgliem) tiek saglabāts nemainīgs aknu audums, izdalītas nekrotiskas fokusus un deģeneratīvu šūnu deģenerācija, stroma, kas ir uzņēmīga pret kolagenizāciju, ir lokalizēta starp mezgliem. Pēc tam nekrotiskās zonas kļūst aizaugušas ar saistaudu audiem, konstatēti iekaisuma procesi.

Holestātiskais žults sindroms

Tas notiek pēc ilgstoša holangīta vai ar ilgstošu žults stagnāciju. Orgāns ir palielināts, bieži zaļā krāsā, gala stadijā vērojams grumbu veidošanās, un pārējā laikā virsma ir gluda. Saites audi aug plaši pa eju kanāliem lūpu iekšpusē un starp lūžņiem, mezgli ir maz attīstīti.

Aknu attēlā žultsvadi un kapilāri ir piepildīti ar žulti, dažās vietās ir perforācijas, to vietā parādās žults izšļakstījumi. Slimībai pievienojas žultsvadu un limfas asinsvadu iekaisums. Nākotnē palielinās reģeneratīvo mezglu attīstība un lūpu sadalīšana atsevišķās sekcijās.

Daži zinātnieki definē žults cirozi kā auto-agresīvu slimību, kas saistīta ar mainītu ģenētiskās izcelsmes reakciju uz dažādiem patogēniem. Par žults formu slimību raksturo pastāvīga izmaiņas žults izdalīšanās procesā, tāpēc žultsvadi iekaisuši ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru līdz kritiskajām vērtībām.

Bieži slimība ir saistīta ar ādas niezi uz muguras un krūtīm aknu projekcijas jomā. Sāpes rodas hipohondrijā, kas dažkārt ir akūta, uz augšu un pa labi. Ja nokrāsota ādas toni, uz kakla vai ap sprauslām var novērot brūnas pigmenta zonas. Dažreiz žults deficīts zarnās un kuņģī izraisa kaulu audu deģenerāciju, kas izraisa sāpes, bieži vien šī deģenerācija beidzas ar ribu osteoporozi, iegurņa kauliem, kas izraisa lūzumus.

Bieži cirozes simptomi

Visu slimības veidu klīniskās izpausmes ir nedaudz līdzīgas. Slimības attīstība visbiežāk notiek lēni, ātrā gaita notiek reti. Kopīgās izpausmes atšķiras pēc šīm īpašībām:

• aknu darbības traucējumu dēļ mainās olbaltumvielu indeksi (hipoalbuminēmija, hipoproteinomija, hipergammaglobulinēmija), holesterīns;
• protrombīna līmenis asinīs samazinās, glikēmiskās līknes plūsma pēc glikozes slodzes izmaiņām;
• bieža simptoms ir liesas palielināšanās, pievienojas leikopēnijai, anēmija, trombocitopēnija;
• dažos gadījumos ir aizkuņģa dziedzera bojājumi un izmaiņas tās darbā;
• vērojams vājums, darba spēju samazināšanās;
• nav ēstgribas, slikta dūša un vemšana, pilnības sajūta kuņģī, smagums pareizajā hipohondrijā, viegla sāpes šajā jomā, izkārnījumu izmaiņas;
• uztraucas ādas nieze, deguna asiņošana, hemoroīdi, bieži vemšana;
• samazināta redzes kvalitāte krēslā un naktī;
• periodiska ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
• attīstoties slimībai, apetīte aizvien biežāk trūkst;
• ādas krāsa kļūst pelēcīga, dažkārt dzelte, uz tā parādās zirnekļa vēnas, kas raksturīgas cirozei;
• tur ir plaukstu un pirkstu hiperēmija;
• ascīts attīstās pusē gadījumu;
• vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās;
• pirmkārt, palielināta aknas kļūst mazākas ar turpmāku plūsmu;
• sēnas vēnu paplašināšanās ir redzama mezglu veidā uz vēdera sānu virsmas labajā pusē, dažreiz ir taisnās zarnas vēnās, barības vada apakšējās vēnās, kuņģa sekcijas sirds daļā un plīsuma laikā var rasties dzīvībai bīstama asiņošana.

Vai tiek ārstēta aknu ciroze?

Vispārīgās metodes jebkuras formas cirozes diagnosticēšanai ir līdzīgas. Slimības akūtā periodā sekojiet gultas atpūtas ieteikumiem, tas ir labākais slimnīcā. Pārtikas lietošanai diētu skaits 5. Uzturs ietver pilnīgus proteīnus, apmēram 100-120 g dienā, bet gaļai nevajadzētu būt taukiem, ņemt vistas, teļa vai trušu, un olām ir atļauts ēst vienu dienā. Noteikti iekļaujiet biezpienu, ļaujiet nelielam daudzumam augu tauku no 60 līdz 70 g un sviestu, kas tiek ievietots gatavā ēdienā.

Ārstēšana ar zālēm

Ārstēšanai ar aknu cirozi, kas nav pastiprināta, tiek izmantotas no aknām (syrepar, vitohepat) izgatavotas zāles, lipoīdi un glutamīnskābe, Riboxin, Liv 52, silibors, Essentiale. Hepatoprotektīvās īpašības ir attiecināmas uz pēdējo zāļu sarakstu.

Efektīvi ārstē vitamīnu terapiju kompleksā, ascorbinka, riboflavīns, cianokabalamīns, retinols, vikasols ir nepieciešams, lai uzturētu aknas un visu organismu. Šīs zāles lieto perorāli vai injicē parenterāli. Piemērots aminofilīns, lai uzlabotu asins piegādi aknām un vāju diurētisku efektu.

Aknu ciroze ir izārstējama vai nē, ko nosaka atkarībā no bojājuma apjoma. Ja ir agrīnā stadija, tad ar īpašu narkotiku palīdzību apturiet kaitīgo faktoru destruktīvo ietekmi. Bet bieži vien alkohols kļūst par faktoru, ko pacients nevar noņemt no savas dzīves. Protams, šāda attieksme pret ķermeni beigsies diemžēl, nav iespējams izārstēt aknas.

Kādas zāles ir parakstītas

Tauku degenerācijas ārstēšanai, lai atjaunotu bojātos audus, lipotropiskie līdzekļi ir īpaši noderīgi:

• lipīnskābe, 0,02 g trīs reizes dienā;
• holīna hlorīds ar izotonisku nātrija hlorīda vai glikozes pilienu vai tējkarote;
• metionīnu 0,3 g trīs reizes dienā, toksicitātes dēļ jāizmanto rūpīgi.

Hormonālas zāles tiek parakstītas hepatīta agrīnā stadijā hroniskas izpausmes un cirozes gadījumā ar acīmredzamām hemolītiskās anēmijas pazīmēm un žults cirozes gadījumā pirmajā posmā. Izmantojiet kortizonu, prednizonu, triamcinlonu, deksametazonu. Hormonālas zāles lieto vienlaikus ar kālija hlorīdu.

Aktīvajai hepatīta formai nepieciešams neliels imūnsupresīvo zāļu daudzums (merkaptopurīns, azatioprīns, penicilamīns ar žults formu). Infekcijas pievienošanās tiek ārstēta ar antibiotikām ar paralēlo divpadsmitpirkstu zarnu intubāciju, izmantojot choleretic zāles.

Ādas niezi atvieglo antihistamīna zāles (difenhidramīns, suprastīns, holestiramīns, nikotīnskābe, intravenozs novokaīna šķīdums). Citronu, mentola uz spirta slīpēšana, vannu turēšana pirms gultas.

Ascītu un tūsku samazina sāls un dzērienu ierobežojumi, ārstēšanai ir paredzēts spironolaktons, progesterons, diurētiskie līdzekļi (furosemīds, diklotiazīds). Ja nepieciešams, veiciet operācijas (portkavalny anastomosis, omentopexy). Kā fizioterapija, ultraskaņu izmanto apgabalā virs aknām, diathermu, jonoforēzi no diviem poliem ar magnija sulfātu, induktotermiju.

Profilakse

Pasākumi ir savlaicīga hepatīta, īpaši vīrusu, ārstēšana, pēc slimības nodošanas pie viegla darba. Uzmanība tiek pievērsta veselīgam dzīvesveidam bez alkohola lietošanas vai ar nelielām devām svētku ēdienu laikā, atmest smēķēšanu. Aknu veselība ir atkarīga no augstas kvalitātes pārtikas, kas bagāts ar vitamīniem, minerālvielām un augstas kvalitātes proteīniem, savlaicīgas piegādes.