Kā izārstēt žults stāzi

Žults stāze vai holestāze ir bīstams patoloģisks stāvoklis, kas ir žults plūsmas bloķēšana divpadsmitpirkstu zarnā. Starp nepatīkamiem simptomiem - rūgta garša mutē, apetītes zudums, diskomforts labajā hipohondrijā. Kā atbrīvoties no šādām izpausmēm un kādas metodes, lai ārstētu žults stagnāciju - vairāk rakstā.

Ārstēšanas iezīmes

Pirmais paredz konservatīvu ārstēšanu, kas vairumā gadījumu palīdz atbrīvoties no stagnācijas procesa. Tiek ieteikts uzturs, kas liecina par neitrālu tauku patēriņa ierobežošanu un augu izcelsmes tauku iekļaušanu diētā. Pēdējais organismā uzsūcas bez žultsskābes lietošanas.

Nepieciešamā un narkotiku ārstēšana. Pacientiem ar holestāzi tiek nozīmētas zāles ar ursodeoksiholskābi, hepatoprotektoriem un citostatiskiem līdzekļiem. Starp simptomātiskajiem līdzekļiem izmantot līdzekļus ar antihistamīna iedarbību, vitamīnu kompleksiem, antioksidantiem.

Ar konservatīvās ārstēšanas neefektivitāti noteikta operācija. Ķirurģiska ārstēšana ir nepieciešama, lai novērstu stagnācijas procesa cēloni. Tas var būt žults caurules ārējā drenāža, holecistodigestīvu un holedokomplexu anastomožu uzlikšana, žultspūšļa atvēršana, holecistektomija.

Ja žults stagnācija radusies, veidojot akmeņus vai citus akmeņus kanālos, tiek veikta operatīva iejaukšanās, lai tos novērstu, kas ļaus kanālam paplašināt un atjaunot normālu žults šķidruma plūsmu.

Tas ir svarīgi! Rehabilitācijas periodā noteikta fizioterapija, vingrošanas terapija, masāžas kursi. Šādas metodes palīdz stimulēt organisma dabisko aizsardzību.

Lai panāktu stabilu remisiju pēc holestāzes ārstēšanas, ir iespējams ievērot pareizu uzturu, izņemot pikantu, ceptu, dzīvnieku taukus, alkoholiskos dzērienus. Turklāt nepieciešams ārstēt slimības, kas laikus izraisa stagnējošu procesu.

Jauda

Uztura ārstēšana pirmajā vietā ir holestāzes terapijā. Lai izlabotu stagnācijas procesu, izmantojiet Pevznera diētu - №5. Šīs diētas galvenais mērķis ir samazināt slodzi uz žultsceļiem, īpaši - žultspūšļa un aknām.

5. diētas principi ir:

• dalītas maltītes - līdz 7 reizēm dienā mazās porcijās un vienlaicīgi;
• ilgstošs bada un pārēšanās ir aizliegts;
• ceptu un treknu pārtikas produktu izslēgšana;
• karstu un aukstu ēdienu uzņemšanas ierobežošana (trauku temperatūrai jābūt ne vairāk kā 60 grādiem un ne zemāk par 45 grādiem);
• ēdiena gatavošana - tikai tvaicēta un krāsnī, sautējot un vārot;
• ja pēc produkta cepšanas veidojas garoza, tā tiek noņemta un netiek patērēta;
• alkoholisko un gāzēto dzērienu izslēgšana no uztura;
• fermentētiem piena produktiem ir atļauts izmantot tikai tādu, kas satur zemu tauku saturu.

Diētai jābūt pilnīgai un līdzsvarotai. Uzkodas ceļā, kaitīgas pārtikas ļaunprātīga izmantošana (junk food) - tie faktori, kas var izraisīt slimības paasinājumu. Lai kontrolētu holestāzi, jūs varat veikt dienasgrāmatu, kurā ieteicams ierakstīt uztura ievadītos produktus un organisma reakciju uz to lietošanu.

Aizliegts ēdiens

Ja jūs ignorējat veselīgas ēšanas principus ar žults stāzi, ārstēšana ar narkotikām neradīs vēlamo atveseļošanos. No diētas ieteicams pilnībā likvidēt šādus produktus:

• svaiga maize, maizes izstrādājumi, konditorejas izstrādājumi;
• šokolāde un produkti, kas pagatavoti, pievienojot saldējumu;
• Pārtikas eļļa;
• skābenes, ķiploki, sīpoli;
• piena produkti ar augstu tauku saturu;
• bagāts buljons no gaļas, zivīm, sēnēm;
• tīras sēnes (ceptas, tvaicētas, sautētas), pākšaugi;
• ciets un pikants siers;
• kūpināta gaļa, zivju konservi;
• taukainā gaļa, zivis;
• redīsi un redīsi;
• dārzeņi un augļi ar skābu garšu;
• garšvielas, karstā mērce;
• augstas stiprības kafija un tēja;
• kāposti;
• desu desas.

Neskatoties uz tik lielu aizliegto pārtikas produktu sarakstu, ir daudz noderīgu produktu, kas pozitīvi ietekmē slimības ķermeni un gaitu.

Atļautā pārtika

Pacienta diēta ar holestāzi tiek veikta individuāli. Tie ņem vērā ne tikai pamata slimības attīstības iezīmes, bet arī saistītos patoloģiskos apstākļus organismā, kas saistīts ar žults ceļu.

Gaļa ir atļauta tikai liesās

Uzturā vajadzētu dominēt šādiem produktiem:

• dabīgā sula, kompots, kafija ar pienu, vaļīga tēja, želeja;
• dārzeņu zupa ar makaroniem un graudaugiem;
• liesa gaļa (mājputni uc);
• augļi un dārzeņi (izņemot aizliegtus);
• medus, ievārījums;
• zema tauku satura siers, mazs tauku saturs, neliels daudzums krējuma;
• rudzu vai kviešu miltu maize (liesa mīkla).

Ja ievērojat pareizu uzturu, ārstēšanā izrakstīto zāļu kompleksā jūs varat ātri atbrīvoties no stagnācijas procesa žultsceļos.

Zāles

Zāļu terapija ir sadalīta etiotropiskā un simptomātiskā veidā. Pirmais ir lietot zāles, kas ietekmē sastrēguma procesu cēloni žultsceļos. Simptomātiskie medikamenti palīdz atbrīvoties no holestāzes klīniskajām izpausmēm.

Etiotropisks

Šādas zāles, piemēram, Ursodeoksikolskābe, Heptral, Silimar, ietekmē slimības patoģenēzi. Pirmā zāles samazina hidrofobās žultsskābes tās ražošanā un cirkulācijā, kas palīdz novērst toksisku ietekmi uz hepatocītiem un žultsvadiem.

Narkotiku Heptrale žults stagnācijā un citās difūzās aknu slimībās (ciroze, hepatīts) ir iesaistīts patoloģijas ārējo izpausmju smaguma samazināšanā (nieze uz ādas utt.). Tam ir choleretic un hepatoprotective efekts, kas saglabājas 2-3 mēnešus pēc terapijas beigām.

Hepatoprotektors Silymar ir augu izcelsmes. Sastāvā ietilpst ekstrakts no auga, piemēram, piena dadzis. Zāles satur indikatoru enzīmu inhibīciju, palielina citohroma aktivitāti, atjauno šūnu membrānu caurlaidību.

Vēl viens efektīvs hepatoprotektors, kam kompleksā ir cholerētisks efekts, ir Hofitol, kura pamatā ir arī augu sastāvdaļa, artišoka lauki. Turklāt rodas diurētiskais efekts, samazinās urīnskābes daudzums asinīs.

Piešķirt ar holestāzes fondiem, kas nodrošina žults šķidruma stimulāciju. Tas - Holacid, Ursosan, Ursofalk. Kombinācijā šādi preparāti veicina blīvu trombu atšķaidīšanu un stimulē klātbūtnes izšķīdināšanu. Attiecībā uz zālēm, kas uzlabo žults izdalīšanos, ietilpst Hofitol, Allohol, Hepatosan.

Simptomātiska

Stagnācijas procesa simptomātiska terapija žults traktā ietver lielu bilirubīna izdalīšanās paātrināšanos no organisma, slimības klīnisko izpausmju intensitātes samazināšanos (nieze utt.).

Ņemot vērā simptomu smagumu, iekšķīgi lietojami preparāti vai līdzekļi ar lokālu iedarbību (želejas, ziedes, krēms ar lanolīnu, mentols, anestēzijas līdzekļi). Bieži vien pirmās paaudzes antihistamīna preparātiem ir pretsāpju un nomierinoša iedarbība.

Piezīme! Lai aizpildītu trūkstošo vitamīnu daudzumu, jums ir nepieciešams veikt īpašus kompleksus, iekļaujot K, kalciju, E vai citus elementus.

Ir parādīti simptomātiski preparāti ar spazmolītisku iedarbību (Drotaverin, Mebeverin uc), kas neitralizē žults ceļu spastisko sašaurināšanos. Dažos gadījumos tiek izmantota prokinētika (metoklopramīds uc), kam ir pretējs efekts - tie stimulē žults izvadīšanas ceļa samazinājumu, palielinot žults šķidruma izvadīšanas normalizēšanai nepieciešamo toni.

Atbrīvojieties no gremošanas trakta enzimātisko līdzekļu pārkāpumiem. Ja sekundārā infekcija ir pievienojusies, antibiotikas tiek izmantotas, lai novērstu šādu procesu.

Darbība

Ķirurģija tiek veikta ar konservatīvas terapijas neefektivitāti un smagām patoloģijām, kas ir izraisījušas stagnējošu procesu urīnceļos. Ņemiet vērā pacienta vispārējo stāvokli.

Ja urolitiāze izraisījusi holestāzi, kad kalkulators ir izveidojies ne tikai žultspūšļa, bet arī žultsvados, ir noteikts endoskopiskais papilfosterotomija un akmens noņemšana.

Ja žultsceļa obstrukcija parādījās ļaundabīga audzēja klātbūtnes fonā, veiciet patoloģiskā audzēja ekskrementu. Tā kā konkrētajā brīdī tā nav izmantojama, žultsvads tiek izvadīts ar endoprotēzi. Alternatīvi, biliodigestīvās anastomozes.

Pirms jebkādas ķirurģiskas iejaukšanās nepieciešama pacienta sagatavošana, kuras pareiza īstenošana samazina pēcoperācijas komplikāciju risku. Ja cilvēka asins recēšana ir traucēta, K vitamīnu ievada parenterāli, lai novērstu dehidratāciju un artēriju hipotensiju, tiek ievadīts intravenozs nātrija hlorīds. Lai samazinātu pēcoperācijas sepses risku, iepriekš tiek ievadīts antibakteriāls līdzeklis.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ieceļot ārstējošo ārstu mājās, var veikt tautas ārstēšanu. Viena no šīm procedūrām ir aklās caurules vai zondēšana, kurai ir maiga žultspūšļa, tās cauruļu un aknu pietvīkums, kas palīdz likvidēt žults šķidrumu. Tukšā dūšā (pēc pamošanās no rīta) jums ir nepieciešams dzert 300 ml gāzēts minerālūdens.

Pēc šķidruma lietošanas persona atrodas labajā pusē, liekot uz aknām karsēšanas spilventiņu. Šī pozīcija aizņem 1 stundu. Terapeitiskā iedarbība palīdz stiprināt žultspūšļa kontrakcijas, izņemt no ķermeņa ne tikai izmainīto žulti, bet arī holesterīna sāļus un mikrobus.

Šādu ārstēšanu ieteicams veikt 1 reizi 4 dienu laikā. Laika gaitā frekvence samazinās. Jebkurā gadījumā ārstēšanas ilgumu un nepieciešamību noteikt ārsts. Dažos gadījumos procedūra ir aizliegta (vienlaicīgi attīstoties žultsakmeņiem uc).

Bērza lapu infūzija ir lielisks diurētisks līdzeklis.

Šādi tautas aizsardzības līdzekļi ir lielisks darbs ar stagnējošiem procesiem urīnceļos:

• bērza lapas: 2 ēdamk. l žāvētas un sagrieztas lapas ielej 200 ml karstā ūdens, atstāj 1 stundu, uzklāj, ieņem 100 ml divas reizes dienā;
• Asinszāli, immortelle, kukurūzas stigmas: sastāvdaļas vienādā apjomā sajauc, pārlej ar karstu ūdeni 1 ēd.k. l 200 ml šķidruma, uzstāj uz stundu, filtrē, ieņem 100 ml pirms ēšanas;
• medus, piparmētru eļļa: 1 ēd.k. l bišu produktu kombinācija ar eļļu 3 pilienu apjomā, kas ņemta trīs reizes dienā;
• biešu sula: iekšķīgi jālieto tukšā dūšā, 200 ml.

Jūs varat sagatavot masāžas krēmu, kas tiek izmantota, lai sasmalcinātu ādu aknās: 100 ml olīveļļas, kas sajaukta ar rozmarīnu 10 pilienu apjomā, piparmētru 7 pilienu apjomā, rozes 5 pilienu tilpumā, citronu un ciprumu - 5 pilienu tilpumā. Masāža katru dienu 2 nedēļas.

Komplikāciju ārstēšana

Holestāzi hroniskā formā bieži pavada tādas komplikācijas kā osteoporoze un taukos šķīstošo vitamīnu trūkums. Pirmo negatīvo seku ārstēšana galvenokārt saistīta ar dzīvesveida korekciju, izņemot sliktos ieradumus (piemēram, smēķēšanu), fiziskās aktivitātes normalizāciju. Sievietēm var būt nepieciešama hormonu aizstājterapija.

Osteoporozes ārstēšana ar narkotikām ir pastāvīga medikamenta lietošana ar kalciju un D vitamīnu. Ja ir izteikta kaulu sāpes, kalcija glikonāts tiek nozīmēts parenterāli ievadot. Smagas osteoporozes gadījumā ir nepieciešams lietot bisfosfonātus (Alendronāts uc).

Tas ir svarīgi! Ja A, E, K vitamīnu koncentrācija asinīs pazeminās, iekšķīgi lietojamās zāles tiek parakstītas ar to saturu. Lai samazinātu asiņošanas risku, nepieciešama K elementa parenterāla ievadīšana.

Secinājums

Žults stagnācija vai holestāze ir bīstams stāvoklis, kas var novest pie bīstamām sekām (nieru mazspēja, aknu ciroze, asiņošana utt.). Neatlaidiet kampaņu ar ārstu ar pirmajiem satraucošajiem simptomiem, jo ​​mūsdienu medicīnai ir daudzas metodes, kas ļauj atbrīvoties no patoloģijas pēc iespējas īsākā laikā.

Žults stāze: kā to novērst un kā to ārstēt

Veselības ekoloģija: nepatīkama rūgta garša mutē un intereses trūkums par pārtiku ir daudziem pazīstami. Aizcietējumi un sāpīgas sajūtas pareizajā hipohondrijā

Mēs piedāvājam saprast, kas apdraud žults stagnāciju, no kurienes tā nāk, kā to izvairīties un kā to ārstēt, ja diagnoze jau ir veikta.

Žults stāze: kas tas ir

Holestāze izpaužas kā žults plūsmas samazināšanās divpadsmitpirkstu zarnā. Šo problēmu var izraisīt žultspūšļa disfunkcijas, žults trakta patoloģija, žultsceļu komponentu sintēze, ciroze, neveselīgs uzturs, parazitāras infekcijas, dažādi nervu un endokrīnās sistēmas traucējumi vai citi cēloņi, bet jebkurā gadījumā aknas cieš no žults stāzes.

• ādas, acu proteīnu un redzamu gļotādu iekrāsošanās;
• nieze, īpaši uz rokām un kājām;
• sāpes labajā hipohondrijā;
• atkārtota slikta dūša un pat vemšana;
• slikta elpa;
• tumši urīns un vieglas izkārnījumi;
• palielinās aknu izmērs.

Žults stagnācija nozīmē visa gremošanas sistēmas koordinētā darba pārkāpumu. Var rasties holestāze un tādas slimības kā:

• aknu ciroze;
• aknu mazspēja;
• avitaminoze un osteoporoze, jo trūkst A un D vitamīnu, kas neļauj absorbēt slimību;
• holecistīts.

Žultspūšļa žultspūšļa stagnācija veicina pārāk ilgu pārtraukumu starp ēdienreizēm. Līdz ar to, bieži vien ignorējot brokastis, pusdienas vai vakariņas, jūs automātiski varēsiet ierasties ar hepatologu-gastroenterologu.

Tuvumā var būt arī cilvēki, kas nav īpaši ieinteresēti fiziskās aktivitātes un mazkustīga dzīvesveida vadīšanā. Arī holestāzes risks ir alkoholiķi, cilvēki, kas cieš no gremošanas trakta problēmām, pacienti ar akmeņiem žultsceļos.

Dažreiz hormonālas izmaiņas grūtniecēm var ietekmēt žultspūšļa veidošanos un izraisīt holestāzi. Parasti problēmas ar žults plūsmu parādās grūtniecības trešajā trimestrī. Holestāze ir bīstama gan bērnam, gan mātei, kas to pārvadā.

Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu šo simptomu pirmajās izpausmēs, piemēram, ar biežu sliktu dūšu un apetītes zudumu.

Žults stāzes ārstēšanas metodes

Holestātiskais sindroms tiek diagnosticēts atbilstoši iepriekš minētajām klīniskajām pazīmēm, izmantojot ultraskaņu, jutību un arī laboratorijas pētījumu rezultātā. Lai to izdarītu, ārsts var noteikt asins un urīna analīzes, kas nosaka bilirubīna, žultsskābes, sārmainās fosfatāzes, holesterīna un citu fermentu un vielu līmeni.

Holestāzes ārstēšana notiek vienlaicīgi vairākos virzienos:

• nieze;
• cīņa pret žults stagnāciju;
• atbalsts un aknu atjaunošanās.

Niezi novērš ar īpašām ziedēm un krēmiem, kortikosteroīdiem vai antihistamīniem. Paralēli pacientam tiek izrakstītas zāles, kas ir atbildīgas par žultsskābes un choleretic zāļu koncentrācijas samazināšanu.

Ursodeoksikolskābes bāzes zāles, kas iznīcina un likvidē toksisko žultsskābi, ir parādījušas savu efektivitāti. Aknu atveseļošanai un aizsardzībai var ieteikt dažādus hepatoprotektorus, tostarp dabiskas izcelsmes zāles: Bondjigar, Allohol, LIV-52, Karsil un citus, kā arī preparātus no cūku aknu šūnām, piemēram, Hepatosan ".

Ārstēšanas un atveseļošanās laikā holestāzi nosaka diēta, kas noņem pārtiku, kas balstīta uz dzīvnieku taukiem vai satur tos no uztura, ir ierobežota ar skābu un ceptu, un alkohols un zāles, kurām ir toksiska iedarbība uz aknām, ir aizliegtas. Izslēgti arī aukstie dzērieni un pārtikas produkti, konservi, šokolāde, kakao, sēnes.

Ja nav kontrindikāciju, ārsts var izrakstīt pacientam aklu caurulīti, mazgājot žultsvadus un novēršot žults stāzi.

Smagos gadījumos ārsts var ieteikt operāciju, lai paplašinātu žultsvadus. Darbība tiek veikta, izmantojot endoskopisku metodi, izmantojot vairākas caurduršanas, kas ļauj pacientam ātri atveseļoties no ārstēšanas, kā arī novērš nepieciešamību dūrienu.

Populāra pieeja

15-20 minūtes pirms ēdienreizes ieteicams dzert glāzi karstās vitamīna infūzijas no ērkšķogu, jāņogu, brūkleņu, dzērveņu, vītra, savvaļas rožu vai vilkābola ogu. Ogas var pagatavot kopā vai nomainīt. Šie garšīgie un veselīgie dzērieni palīdzēs mazināt krampjus gremošanas traktā un sagatavot to ēdienreizes laikā.

Vārtu sargu normālais darbs, kas regulē žults spiedienu, palīdzēs produktiem, kas satur silīciju un germāniju - tos var atšķirt spilgti ķiploku smarža. Tas ir pats ķiploks, savvaļas ķiploki un asafoetida, austrumu garšvielas no tā paša nosaukuma auga.

Problēmas ar žults plūsmu tautas medicīnā jau sen ir ārstētas ar zāļu tējām, kas ņemtas pēc ēšanas. Vēlams ir rūgtās ķērpju augi un ogas: genciāna, knotweed, vērmeles, biškrēsliņi, melnā oregano, piena dadzis, cigoriņi, asinszāle, pienenes saknes un lapas, Oregonas vīnogu saknes, sarkanā purvs un daudzi citi.

Ir vērts atzīmēt, ka daudzi no dziedināšanas novārījumiem un infūzijām ne tikai normalizē žults aizplūšanu, bet arī dziedina aknas, palīdz atjaunot, palīdz noņemt toksīnus no aknām un attīra asinis.

Austrumu medicīnā žults stāzes ārstēšanai un profilaksei ieteicams lietot volodushkas zāli, māmiņu, ingveru, kalnu arniku un alvejas sulu.

Žults stāzes novēršana

Saskaņā ar statistiku, piektā daļa mūsu planētas iedzīvotāju cieš no holestāzes. Ātrā ēdināšana, diētas un mazkustīga darba trūkums, bieža pieredze un stress - tas viss var izraisīt slimības rašanos.

Ir daudz dažādu veidu, kā stimulēt žultspūšļa veidošanos, tādējādi novēršot žults stāzi:

Žults stagnācijas cēloņi un provocējošie faktori, terapijas metodes

Žultspūšļa, ekskrēcijas un sphincters ritmiskais un koordinētais darbs nodrošina savlaicīgu žults plūsmu tievajās zarnās. Un tas ir labas gremošanas un labklājības atslēga. Izplūdes traucējumi, žults stagnācija izraisa dažādu slimību attīstību.

Bīstami ir žults stagnācija

Bile ir tieši iesaistīta pārtikas sagremošanā. Tas samazina kuņģa barības bolus skābumu un rada vidi aizkuņģa dziedzera fermentu aktivizēšanai. Žultsskābes emulģē pārtikas lipīdus, pārnes tos uz stāvokli, kurā tie var iekļūt caur zarnu sienām asinīs. Bilirubīna un holesterīna pārpalikums tiek izvadīts ar žulti.

Holesterīns atgriežas asinīs, kas izraisa tā līmeņa paaugstināšanos un izraisa aterosklerozes rašanos. Sārmainas vides trūkums nerada apstākļus ogļhidrātu sagremošanai, ogļhidrātu pārveidošanās par glikogēnu tiek pārtraukta, un tāpēc tās rezerves netiek veidotas.

Apgrūtinot žults aizplūšanu, infekcija ir viegli fiksējama un progresē, attīstās holecistīts. Žults komponentu attiecību pārkāpums ir pilns ar akmeņu veidošanos. Holelitiaze ar stagnāciju izraisa akūtu vai hronisku holecistītu. Ilgstošu iekaisumu papildina saistaudu augšana, kas noved pie ductal stresa veidošanās un fibrozes veidošanās. Šo izmaiņu rezultāts ir sklerozējošais holangīts.

Kuņģa gļotādas iekaisumu var kombinēt ar žults stāzi. Bieži vien ir divpadsmitpirkstu zarnas-kuņģa reflukss - divpadsmitpirkstu zarnas saturs, kas sastāv no žults, ir vēderā. Izstrādāts reaktīvs gastrīts.

Žultsskābju trūkums gremošanas laikā izraisa lipīdu sagremošanu un taukos šķīstošo vitamīnu uzsūkšanos. Tas izpaužas kā malabsorbcijas sindroms. To raksturo steatorrhea, vēdera aizture, polifeālija. Dažreiz fekāliju daudzums ir nedaudz mazāks nekā ēdiens. Parādās hipovitaminozes simptomi:

• A vitamīna deficīts izraisa redzes traucējumus krēslā;
• B deficīts₁, E - neiropātija, parestēzija;
• īss kvīts₁₂ izraisa megaloblastisku anēmiju;
• hipovitaminoze D ietekmē kaulu audus, tas tiek izvadīts, kas izraisa osteoporozi, smagos gadījumos - osteomalaciju;
• K vitamīna deficīts izraisa asiņošanas traucējumus, kas izpaužas kā asiņošana, ādas asiņošana.

Paralēli tiek traucēta olbaltumvielu sagremošana, samazinās olbaltumvielu līmenis asinīs, ūdens nesaistās ar albumīnu, attīstās dažādu lokalizāciju tūskas, ieskaitot ascītu.

Parasti patogēno zarnu mikrofloru nomāc žults klātbūtne. Kad tas apstājas, pārtikas bumbai ir skāba vide, kas ir labvēlīga baktēriju augšanai. Tas noved pie disbiozes.

Žults koncentrācijas palielināšana aknās bojā šūnas un izraisa to nāvi. Tas noved pie subhepatiskā hepatīta. Aknu darbības traucējumi ietekmē visu ķermeni. Samazinās detoksikācijas funkcija, tiek traucēta zāļu absorbcija. Aknas ir saistītas ar hormonālo metabolismu, un, pārkāpjot tās funkcijas, rodas hormonu nelīdzsvarotība.

Epidemioloģija

Saskaņā ar dažādiem pētījumiem žults stāzi konstatē trešdaļā bērnu ar kuņģa-zarnu trakta slimībām. Tas skar 3% grūtnieču. Pārējiem pieaugušajiem iedzīvotāju biežums palielinās līdz ar vecumu. Pēc 40 gadiem 50% ir stagnācija, sievietes biežāk nekā vīrieši. Cilvēki ar lieko svaru ir pret to vairāk pakļauti.

Slimības cēloņi

Mūsdienu dzīves ritms dod priekšroku stabila žults attīstībai. Cilvēks pārvietojas mazāk, patērē vairāk taukainu pārtiku un vienkārši ogļhidrātus. Tas izraisa cēloņsakarības:

• aprēķinātais holecistīts;
• žultsceļu diskinēzija;
• kaprīze burbulis;
• holecistīts;
• kanālu audzēji;
• urīnpūšļa veidošanās cistas vai plašas aizkuņģa dziedzera ārējās daļas saspiešana;
• kopējā aknu kanāla sākotnējās sadales stenoze;
• žults sistēmas sfinkteru ritmiskā darba trūkums;
• endokrīnās gremošanas traucējumi, nepareiza sekrēcija sekrēnam, holecistokinīnam un citiem gremošanas mediatoriem.

Riska faktori

Dažādu provocējošu iedarbību kombinācija paātrina slimības rašanos. Visticamākie faktori ir šādi:

• diētas trūkums, neregulāra pārtika;
• bagātīgu pārtikas produktu daudzums, pārtikas produkti ar augstu ogļhidrātu daudzumu;
• smēķēšana, dzeršana;
• endokrīnās patoloģijas - vairogdziedzera slimība, diabēts;
• hormonālās zāles;
• grūtniecība;
• gremošanas orgānu hroniskas slimības - gastrīts, kolīts, pankreatīts;
• neirotiski traucējumi.

Ģenētiskajai predispozīcijai pret žults stagnāciju ir arī īpaša loma. Bet, lai attīstītu slimību, jāparādās provocējošiem faktoriem.

Patoģenēze

Patoloģijas attīstība katrā atsevišķā slimībā turpinās pa savu ceļu, bet ir vispārējs modelis. Jebkurš provocējošais faktors, bieži vien vairāki vienlaicīgi, ietekmē žultspūšļa iztukšošanās ritmu. Tas var būt sfinkteru spazmas, kas novērš žults nokļūšanu zarnās, ilgstošu kanālu un urīnpūšļa relaksāciju, kas nepresē žulti. Tas paliek burbulī, no tā absorbē ūdeni un pakāpeniski sabiezē. Infekcijas izplatīšanās ar asinsriti rada labvēlīgus apstākļus tās konsolidācijai un attīstībai. Attīstās iekaisums - holecistīts. Koncentrētā žults, sāļi nogulsnējas, pakāpeniski veidojas akmeņi.

Slimību attīstība vēl vairāk pasliktina stagnāciju. Veidojas apburtais loks, kurā stāvoklis tikai pasliktinās.

Simptomi

Bieži slimība ir asimptomātiska. Bet laika gaitā, atkarībā no cēloņiem un provocējošajiem faktoriem, individuālās īpašības, stagnācijas pazīmes noteikti parādīsies. Pirmais no tiem var būt grēmas, iekaisums, rūgtums mutē. Tad viņiem var pievienoties slikta dūša. Uz mēles parādās dzeltena patīna - pazīme par aknu un žultsceļu sistēmas darbības traucējumiem. Pret olbaltumvielu sagremošanu ir saistīta slikta elpa. Dažreiz var rasties vemšana.

Gremošanas traucējumi izpaužas kā aizcietējums vai caureja, vēdera aizture. Fekālijām ir izcils izskats no neapstrādātiem taukiem (steatorrhea).

Pēc ēšanas var tikt traucēta sāpīga sāpes zem ribām labajā pusē, ilgstoši stagnējot. Dažreiz cauruļvadu spazmas izraisa aknu kolikas parādīšanos - akūtas intensīvas sāpošas sāpes. Viņa var dot aizmuguri, kaklu, lāpstiņu, kaklu, pa labi.

Infekcijas iestāšanās un iekaisuma attīstība ir saistīta ar drudzi, akūtām sāpēm.

Tas ir saistīts ar bilirubīna metabolisma pārkāpumu. Āda, acu baltumi šajā periodā iegūst dzeltenu krāsu. Žultsskābju nogulsnēšanās izraisa intensīvu niezi.

Stagnācijas procesi var būt saistīti ar vājumu, nespēku, reiboni. Aknas palielinās, spiediens portāla vēnu sistēmā var palielināties.

Žults stāze grūtniecības laikā

Neliela daļa grūtnieču izraisa intrahepatiskās holestāzes attīstību. Šo stāvokli izraisa paaugstināts estrogēnu līmenis un jutīgums pret dažām sievietēm. Žults ekskrēcijas hormonālā regulēšana atšķiras no grūtniecēm. Palielināts sekretīna līmenis veicina vairāk žults sintēzi. Palielināts somatotropīna sekrēcija izraisa holecistokinīna inhibīciju. Tas ietekmē žults izņemšanu. Burbuļus un kanālus nevar samazināt ritmiski.

Žults stagnācijas simptoms ir niezoša āda

Slimības simptomi ir sāpīga ādas nieze, bieži vien plaukstas, zoles. Maksimālā simptomu izpausme parādās 2 un 3 grūtniecības trimestros, kad estrogēna līmenis kļūst visaugstākais. Asins bioķīmiskajā analīzē parādās obstruktīvas dzelte - ALAT un AST, sārmainās fosfatāzes, kopējā bilirubīna palielināšanās tiešas frakcijas dēļ.

Bieži slimība izpaužas tikai ar niezi, kas liek grūtniecei meklēt palīdzību no dermatologa. Bet šis nosacījums prasa konsultāciju un ārstēšanu ar terapeitu.

Pēc dzemdībām spontāna dzīšana notiek dažu nedēļu laikā. Vairumā sieviešu ar atkārtotu grūtniecību atkārtoti parādās holestāzes simptomi. Pazīmes var parādīties arī, lietojot hormonālos kontracepcijas līdzekļus.

Bērnu stagnācija

Mazākiem bērniem slimības attīstībai bieži ir iedzimts cēlonis. Tie var būt:

• burbulis agenēze (pilnīga prombūtne);
• dubultā burbulis;
• iedzimtu intrahepatisko kanālu paplašināšanās;
• žults kanāla cista vai iedzimtas strikcijas;
• aknu antitripsīna veidošanās traucējumi;
• intrahepatisko kanālu saplūšana;
• žultspūšļa padziļināta atrašanās vieta aknu parenhīmā;
• iedzimts žults sintēzes traucējums.

Skolas vecuma bērniem žults stagnācijas cēloņi ir identiski pieaugušajiem. Bet visbiežāk sastopamais iemesls ir urīnpūšļa un žults trakta motoriskās funkcijas traucējumi. Mūsdienu bērnu atkarības no gāzētiem dzērieniem, saldumiem, ātrās ēdināšanas stāvoklis pasliktinās.

Kur tas sāp?

Sāpju lokalizācija žultspūšļa projekcijā - pareizajā hipohondrijā. Bet dažreiz stipras sāpes var izstarot uz muguras lejasdaļu, labo sāngabalu, plecu zonu, plankumu.

Diagnostika

Pārbaude tiek veikta saskaņā ar medicīnas protokoliem. Pacienta obligāta pārbaude, veicot izmeklēšanu. Tikai pēc tam, pamatojoties uz aizdomām, tiek iecelti atbilstoši laboratorijas testi:

• pilnīgs asins skaits;
• urobilīns;
• bioķīmisks pētījums par sārmainās fosfatāzes, ALT, AST, bilirubīna, holesterīna, žultsskābju, GGTP;
• koagulogramma - asins koagulācijas noteikšana;
• meklēt antivielas pret parazītu invāzijām.

Lietot instrumentālās diagnostikas metodes:

• Ultraskaņa;
• esophagogastroduodenoscopy;
• aknas un urīnpūšļa scintiogrāfija;
• aizkuņģa dziedzera un žultsvadu endoskopiskā retrogrādē radiogrāfija;
• aprēķina vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Kas ir pārbaudīts

Pētījumu metodes, kuru mērķis ir izpētīt žultspūšļa, kanālu, aknu stāvokli, lai atrastu slimības cēloni.

Kā pārbaudīt

Šādas metodes tiek izmantotas biežāk nekā citas:

1. Urīnpūšļa ultraskaņu parasti veic vienlaikus ar aknām, jo orgāni ir anatomiski un funkcionāli saistīti. Viņi gatavojas pētījumam - 2-3 dienas pirms plānotā ultraskaņas skenēšanas viņi atsakās no alkohola un taukainiem pārtikas produktiem. Veiciet ieteikto procedūru tukšā dūšā vai 3-4 stundas pēc ēšanas. Pētījums ir nesāpīgs caur vēdera priekšējo sienu.
2. Aknu un žultspūšļa radiogrāfija ir svarīga kā šīs zonas asinsvadu gultnes izpētes metode. Apsekojuma rentgenogrammas un bārija sulfāta lietošana tiek izmantota mazāk, jo daudzas modernas metodes sniedz skaidrāku priekšstatu par patoloģiju nekā vienkārša rentgenogramma.

Kādi testi ir nepieciešami

Aknu enzīmu un žults pigmentu izpēte ir tieši saistīta ar aknu darbības izpratni. Fizioloģiski veco sarkano asins šūnu sadalīšanās notiek liesā katru dienu. Dzelzs ir atdalīts no atbrīvotā hemoglobīna, kas tiks izmantots jaunu šūnu veidošanai. Pārējā pigmenta daļa ir saistīta ar albumīnu un nonāk aknās neitralizācijai. Tas ir netiešs bilirubīns, toksisks savienojums. Hepatocītu gadījumā notiek sadalīšanās un konjugācijas reakcijas ar glikuronskābi, pēc tam neitralizēts bilirubīns nonāk žults. Un, atbrīvojot žulti - zarnās, kur tas tiek metabolizēts uz urobilinogēnu, kas uzsūcas asinīs un izdalās ar urīnu, un stercobilīns, kas izdalās ar izkārnījumiem.

Viena no procesa saitēm pārkāpj bilirubīna palielināšanos asinīs. Ar žults stagnāciju izjauca tiešo bilirubīnu. Tāpēc atsevišķs tā analīzes pieaugums liecina par slimības mehāniskajiem cēloņiem.

Diferenciāldiagnoze

Ir nepieciešams atšķirt žults stagnāciju, ko izraisa aknu un žultsceļu sistēmas slimības, no iedzimta dzelte - Dabin-Johnson sindroms, Gilbert, Rotors. Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar infekciozu hepatītu, aknu porfīriju, mononukleozi.

Kurš ārsts sazinās

Pacientus vada gastroenterologs, hepatologs. Bez šauriem speciālistiem terapeits var uzņemties savu funkciju.

Stagnējoša žults ārstēšana

Terapija tiek veikta divos virzienos - etioloģiski un simptomātiski. Ja slimības cēlonis ir likvidējams, tad izmantojiet šo virzienu kā galveno. Ja etioloģija netiek novērsta, ārstēšana ir vērsta uz slimības simptomu mazināšanu.

Hepatoprotektori ir pirmās narkotiku līnijas žults stagnācijas ārstēšanai. Ja nav šķēršļu aizplūšanai, lietojiet zāles, kuru pamatā ir ursodeoksiholskābe (Ursofalk, Ursosan). Viņas perparātika palielina sintēzi un uzlabo žults plūsmu. Tie samazina holesterīna veidošanos un iekļūst no zarnām, palīdz samazināt holesterīna akmeņu risku. Ursofalk ir aizliegts izrakstīt cirozes izmaiņas, akūtu holecistītu un holangītu, ar akmeņiem, kas pārklāti ar kalcija sāļiem, aknu un nieru mazspēju.

Ja ir acīmredzams šķērslis žults aizplūšanai, tiek parakstītas holērēzes zāles. Tās ir narkotikas, piemēram, Allohol, Holiver, Heptral, Hofitol.

Alkohols sastāv no žāvēta žults, pievienojot aktīvo ogli, ķiploku ekstraktu. Tas veicina sava žults sintēzi, tāpēc ir kontrindicēts obstruktīvā dzelte, akūta hepatīta gadījumā.

Artišoka ekstrakts ir izteikts Hofitola formā. Tas veicina žults noņemšanu, uzlabo holesterīna metabolismu. Efektīva ar holestāzi grūtniecēm.

Papildus gatavām zālēm izmantojiet farmaceitiskos augus. Tie ir choleretic preparāti, kas sastāv no immortelle herb, pelašķi, piparmētrām, koriandra, kliņģerīšu, kumelītes. Noteikts maisījums tiek pagatavots tasē, pēc tam dzert pusi tasi pirms ēšanas.

Rozes cūku tējai piemīt choleretic īpašības

Dogrose ir choleretic īpašības - brūvēt tēju no augļiem vai dzert Holosas sīrupu. Vitamīniem A, E, C, K, B grupām ir labvēlīga ietekme.

Simptomātiska terapija ietver spazmolītisko līdzekļu lietošanu, lai novērstu kanālu spazmas, sāpju mazināšanu. Varbūt lieto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, lai mazinātu sāpes un iekaisumu. Akūtu iekaisumu vienmēr izraisa infekcija, un tādēļ ir nepieciešama antibakteriālu zāļu lietošana. Dzelte, kam seko nieze, prasa iecelt helātus, lai noņemtu bilirubīna un žultsskābes lieko daudzumu no zarnām.

Homeopātija

Homeopātiskai ārstēšanai izmanto Galsten un Hepar kompozītu preparātus. Tie ir līdzīgi sastāvā, tie ietver piena dadžu ekstraktu. Tas ir vērtīgs ar silibīnu klātbūtni - flavonoīdus ar hepatoprotektīvu darbību. Galstenu lieto pilienu vai tablešu veidā 2 stundas pēc ēšanas vai 1 stundu pirms ēšanas. Zāļu darbība ir vērsta uz urīnpūšļa spazmu novēršanu, uztura uzlabošanu, iekaisuma procesu samazināšanu, žults ražošanas palielināšanu un sekrēciju.

Hepar kompozītam ir liels komponentu skaits. Pieejams injekciju šķīduma veidā. Jūs varat ievadīt intramuskulāri vai subkutāni katru dienu līdz pat 3-6 nedēļām.

Ķirurģiska ārstēšana

Darbības veids ir atkarīgs no žults stagnācijas cēloņiem un vietām. Lietot šādas intervences:

• akmeņu noņemšana ar laparoskopisku palīdzību;
• ektomijas cistas, audzēji, radot šķērsli aizplūšanai;
• žults trakta stentēšana;
• cauruļveida lūmena balonu paplašināšana;
• kopējās žultsvadu kanalizācijas radīšana;
• urīnpūšļa paplašināšanās ar stentu uzstādīšanu un biliodigestīvu ziņojumu veidošanu;
• žultspūšļa rezekcija;
• sfinktera operācija.

Ja cauruļvadu atresija jaundzimušajiem ir veidota ar mākslīgiem līdzekļiem, pirmajos rekonstrukcijas mēnešos tiek veikta aknu transplantācija.

Ķirurģiskai ārstēšanai nepieciešama žults kanālu obstrukcijas akūtais stāvoklis, ko izraisa akmens aizsprostošanās. Kavēšanās var izraisīt urīnpūšļa plīsumu un peritonīta attīstību - smagu vēdera dobuma iekaisumu, kas cikliski plūst. Ķirurģiskās aprūpes trūkums veicina sepse - asins infekciju.

Tautas metodes

Tradicionālie dziednieki iesaka izmantot kā biešu, ābolu un burkānu sulas vienādu daudzumu, ko viņi dzer pēc ēšanas ne agrāk kā stundu vēlāk.

Zupa ar ābolu sidra etiķi tiek izšķīdināta glāzē jebkura šķidruma, pievienojot karoti medus.

Recepcija risinājumam ar mumiyo. Vienu devu izšķīdina puslitrā ūdens. Visu sagatavoto šķīdumu katru dienu pirms ēšanas dzer mazās porcijās.

Savvaļas zemenēs ir daudz silīcija, kas samazina žultsakmeņu risku. Terapeitiskai iedarbībai sausas ogas, kas pagatavotas ar verdošu ūdeni termosā uz stundu. Par 1 ēdamkaroti zemeņu ņem 2 tases ūdens. Pusstundu pirms ēdienreizes paņemiet.

Kāpostu kāpostu sulai ir choleretic efekts. Pirms ēdienreizes pagatavojiet ēdamkaroti, pakāpeniski palielinot devu. Ieteicamais uzņemšanas laiks ir 2 mēneši. Tas ir kontrindicēts gastrīts, kuņģa čūla, nieru slimība.

Ar žults stagnāciju sagatavo dilles ūdeni - 2 ēdamkarotes sēklu un 2 glāzes ūdens dzer 0,5 glāzes pirms ēšanas.

Tēja, kas izgatavota no piparmētrām un oregāno, ir viegla choleretic iedarbība, tas ir arī piedzēries stundu pirms ēšanas. Oregano, tāpat kā dilles, nav ieteicams lietot grūtniecēm.

Biešu sula izspiesta no smalki sarīvētām svaigām biete un dzert malku pirms ēšanas. Neapstrādātas ķirbju sēklas zhmene tiek patērētas katru dienu.

Ar choleretic mērķi veikt novārījumu no kukurūzas stigmas, 15 g uz pusi litra ūdens. Dzert 50 g pirms ēšanas 3-4 reizes dienā.

Aktīvās ziedēšanas laikā pļavas sakne tiek novākta, lai izmantotu tās choleretic īpašības. Žāvēts sakne ar verdošu ūdeni. Ņem kā visu choleretic - pirms ēšanas.

Diēta ar nemainīgu žulti

Šī patoloģija prasa ievērot skaidru diētu. Ēdieniem jābūt regulāriem, regulāri, vismaz 4-5 reizes dienā. Tas mācīs žultspūšļa ritmisko darbu.

Pārtikas produkti, kas satur daudz ugunsizturīgu dzīvnieku tauku, ir izslēgti no uztura. Šī tauku gaļa aitu, cūku, zosu, pīļu, tauku zivju. Priekšroka vieglā gaļas diēta - tītara, trušu, vistas, teļa gaļa. Zivis nevar izslēgt no diētas, jo tā satur labvēlīgas taukskābes, kas pozitīvi ietekmē cilvēka lipīdu profilu.

Labāk ir pagatavot ēdienus, sautējumu, cept, tvaiku. Cepti ēdieni negatīvi ietekmē žultspūšļa un aknu stāvokli. Dzīvnieku tauki, ja iespējams, jāaizstāj ar augu eļļām. Olīvu, linu sēklu, rapšu eļļas izmantošana ir ļoti noderīga.

Sāls ir ierobežots. Vārīšanas laikā vēlams neēdiet traukus, bet pēc gatavošanas pievienojiet sāli. Tātad jūs varat samazināt sāls daudzumu līdz ieteicamajam 15 g dienā. Lai nevajadzētu patērēt lieko tauku un sāli, nevajadzētu ēst desas, kūpinātu gaļu, konservus, mājas un rūpnīcas marinādes, mērces.

Saldumi, konditorejas izstrādājumi, konditorejas izstrādājumi ar tauku aizvietotājiem nav izdevīgi, tie ir pēc iespējas ierobežoti, un smagos apstākļos tie ir pilnībā izslēgti. Saldie gāzētie dzērieni, jebkura daudzuma alkohols ir kontrindicēts.

Izvēloties pārtikas produktus, vajadzētu izvēlēties dārzeņus. Tās var ēst neapstrādātas, vārītas, pagatavotas veģetārās zupas, sautējums. Pākšaugi, rieksti, kas ir bagāti ar augu olbaltumvielām un eļļām, ir pārāk smagi, lai tos sagremot un varētu palielināt vēdera uzpūšanos, kas jau traucē pacientiem ar žults stāzi.

Garšvielu un pikantu garšvielu pārpilnība darbojas kaitinoši, nevajadzētu ēst stipri garšīgus ēdienus, īpaši akūtu slimību laikā.

Piena un piena produkti ir ideāli piemēroti dzīvnieku olbaltumvielu papildināšanai ar būtiskām aminoskābēm. Vēlaties izmantot zemu tauku saturu, zemu sāls daudzumu. Sviestu var izmantot putra gatavošanā, bet ierobežotu.

Graudaugu graudi ir uztura pamats, tie ir vārīti ūdenī vai ar nelielu piena daudzumu. Pilngraudu maize ir ļoti noderīga, pievienojot dažādus graudus un sēklas.

Agrāk kafija un tēja bija aizliegta pārtika aknu un žultspūšļa slimībām. Ņemot vērā nesenos pētījumus, tas tiek atspēkots. Ir atļauts dzert 1-2 glāzes vāju kafijas pupiņu dienā un dzert melnu un zaļu tēju.

Vingrinājumi žults stagnācijā

Pietiekama fiziskā aktivitāte ir priekšnosacījums žults ekskrēcijas normalizācijai. Pēc mērenas fiziskās aktivitātes palielinās vēdera muskuļu tonis, uzlabojas asins plūsma visā ķermenī. Tas īpaši attiecas uz cilvēkiem, kuriem ir mazkustīgs dzīvesveids un ir liekais svars. Atbrīvojoties no papildu mārciņām, var ne tikai uzlabot vispārējo veselību, bet arī samazināt asinsspiedienu, normalizēt holesterīna līmeni, lipīdu līdzsvaru, mazināt žults stāzes ietekmi.

Pastaigas ir labi ietekmējušas vidējo ātrumu vismaz stundu dienā. Ja nav iespējams iedalīt atsevišķu laiku kājām, varat doties ceļā uz darbu vai uz māju, nevis ceļot ar transportu.

Vingrinājumi šajā stāvoklī nedrīkst saturēt asas rotācijas, saliekt uz priekšu, lec. Vingrošana ir noderīga no rīta. Paraugu vingrinājumi ir šādi:

1. Sākuma pozīcija - rokas uz jostas, kājas nošķirtas plecu platumā. Veikt gludus stūri pa kreisi un pa labi.
2. Pārvietojiet rokas slēdzenē aiz galvas, noliecieties no vienas puses uz otru.
3. Salieciet elkoņus un turiet priekšā. Pakāpeniski sasniedziet leju ar elkoņu uz saliektas kājas pretējo ceļgalu.
4. Uz muguras novietojot labās un kreisās kājas pārmaiņus uz ieelpošanas, nogādājiet tās uz kuņģi, un uz izelpas atgrieziet tās sākotnējā stāvoklī.
5. Vingrinājums diafragmai - gulēt ar kājām, kas saliektas uz ceļiem, dziļi ieelpot kuņģī tā, lai tā celtos. Uz izelpot vēdera izdarīt.
6. Atrodas uz sāniem, lai veiktu tādas pašas elpošanas kustības. Aizstājiet labo un kreiso pusi. Šis vingrinājums ir iekšējo orgānu masāža. Bet jūs nedrīkstat veikt vairākus atkārtojumus pēc kārtas, kas izraisīs hiperventilāciju un reiboni.

Fizioterapijas ārstēšana

Fizioterapijas metodes ir efektīvas žults stagnācijā, bet tām ir dažas kontrindikācijas:

• drudzis;
• akūts slimības periods, iekaisuma process;
• audzēja procesus.

Lai stimulētu žultspūšļa lietošanu, izmantojiet šādas iedarbības metodes:

• narkotiku elektroforēze;
• diadinamiskās straumes uz žultspūšļa projekcijas;
• aknu un urīnpūšļa amplipulsa zona;
• magnētiskā terapija;
• kompreses;
• skujkoku vannas.

Iedarbības metodes un zāļu izvēle ir atkarīga no aptaujas rezultātiem. Ir jāzina, ka sakarā ar to pastāv žults stagnācija: urīnpūšļa vai brūces žultspūšļa, kanālu un sphincters stāvokļa hipertoniskums. Ārstēšanu izvēlas fizioterapeits, pamatojoties uz ārstējošā ārsta datiem.

Laikā, kad samazinās noderīgas kūrorta ārstēšanas paasināšanās ar minerālūdeņiem, radona vannas, dubļu terapijas, augu izcelsmes zāles, tonizējoša terapija.

Profilakse

Puse no slimības iestāšanās ir atkarīga no personas dzīvesveida. Pārējais ir saistīts ar medicīnas, ekoloģijas un iedzimtu faktoru attīstību. Tāpēc ir ļoti svarīgi novērst slimību attīstību, izmantojot veselīgu dzīvesveidu. Racionāla uzturs, fiziskā aktivitāte, liekā svara kontrole veicina normālu žultspūšļa darbību. Alkohols, smēķēšana, ātrā ēdināšana izraisa slimības attīstību.

Pat ģenētiskās predispozīcijas klātbūtne ne vienmēr izraisa slimību. Pareiza uzturs, citu riska faktoru ietekmes mazināšana var neļaut slimībai attīstīties vai samazināt tās izpausmes.

Savlaicīga medicīniskās palīdzības lūgšana palīdzēs sākt ārstēšanu agrīnā stadijā, pirms ir radies apburtais loks un slimības komplikācijas nav attīstījušās.

Prognoze

Ar atbilstošu terapiju un savlaicīgu ārstēšanu, prognoze ir labvēlīga. Bet tas viss ir atkarīgs no slimības cēloņa, saistītie faktori. Žultsceļa diskinēzija ar pareizu zāļu izvēli un diētu var pazust, urīnpūšļa ritms un kanāli normalizējas.

Žultspūšļa iekaisums, ir svarīgi sākt ārstēšanu agrīnā stadijā, atbrīvoties no infekcijas tikai ar antibiotikām. Pareiza ārstēšana palīdzēs atbrīvoties no slimības. Bet dažos gadījumos tas kļūst hronisks. Šajā gadījumā paasinājumu izraisīs uztura un režīma neievērošana.

Ir ieteicams ķirurģiski noņemt kalkulozo holecistītu ar žults stagnācijas pazīmēm. Ja ir maz kustīgu akmeņu, kādā brīdī viņi var pārvietoties un nokļūt žultsvadā. Tiek izveidots aizsprostojums, kas darbojas ārkārtas situācijās. Nespējot nodrošināt savlaicīgu palīdzību, var attīstīties peritonīts - smaga peritoneāla iekaisums.

Diēta ar žultspūšļa stagnāciju

Apraksts pašreizējā no 06/22/2017

• Efektivitāte: terapeitiskā iedarbība pēc 14 dienām
• Noteikumi: no 3 mēnešiem un vairāk
• Produktu izmaksas: 1300 - 1400 rubļu nedēļā

Vispārīgi noteikumi

Žults pastāvīgi izdalās aknās, starp ēdienreizēm tā uzkrājas žultspūslī, un pēc ēšanas ieiet divpadsmitpirkstu zarnā.

Žults sistēmas traucējumi (diskinēzijas) ir saistīti ar nesakārtotu, pārmērīgu vai nepietiekamu žultspūšļa, cauruļu un cauruļu sfinktera kontrakciju. Žultspūšļa žultspūšļa stagnācija hipotonijas tipa diskinēzijas dēļ, kurā ir nepietiekams samazinājums, un neliels žults daudzums iekļūst gremošanas traktā, kas traucē gremošanas traktu (tiek traucēta zarnu motilitāte, vitamīnu uzsūkšanās, kalcija, dzelzs pasliktināšanās, kas savukārt noved pie attīstības t dažādas slimības.

Šis stāvoklis ir funkcionāls, un to var izraisīt pastāvīgs tauku un pikantu pārtikas patēriņš, intervāli starp tās uzņemšanu, nervu pieredze, hormonālie traucējumi (menopauze) un kuņģa-zarnu trakta slimības. Tomēr funkcionālie traucējumi var veicināt aknu, aizkuņģa dziedzera, žults sistēmas vai divpadsmitpirkstu zarnas organiskās patoloģijas parādīšanos. Žultspūšļa stagnācija var izraisīt žultspūšļa iekaisumu - vairumā gadījumu diskinēzija izraisa holecistītu, jo ilgstoši traucējumi urīnpūšļa iztukšošanā izraisa pārmērīgu patogēnās floras augšanu zarnās, kas izraisa žultspūšļa infekciju.

Sastrēguma žults var būt priekšnoteikums akmeņu veidošanai ar paaugstinātu holesterīna līmeni. Urīnpūslī notiek žults sabiezēšanas process, un tas kļūst vairāk piesātināts ar holesterīnu. Var teikt, ka hipotoniskā disfunkcija veicina holesterīna kristālu zudumu. Sākotnējā posmā ultraskaņa atklāj biezu žulti (žults dūņas), kas norāda uz tās fizikāli ķīmisko īpašību pārkāpumu. Šajā periodā ir svarīgi normalizēt žults ekskrēciju, ja izmaiņas netiek novērstas, sākas mikrolītu veidošanās.

Viena no ārstēšanas metodēm ir žultsvadu un žultspūšļa attīrīšana medicīnas iestādē ar divpadsmitpirkstu zarnas mazgāšanu ar siltu minerālūdeni vai 20% sorbīta šķīduma ievadīšanu. Šī procedūra samazina sfinktera spazmu un palielina žults plūsmu. Jūs varat veikt tā saukto "neredzīgo uztveri" mājās reizi nedēļā. Lietošanai izmantojiet olīveļļu (dzeriet 30 ml tukšā dūšā) vai ksilītu (20 g pulvera uz 50 ml ūdens). Pēc ēšanas viņiem pacientam jāiet gulēt ar sildīšanas spilventiņu, kas piestiprināts aknām. Aizliegts turēt cauruļvadus akmeņu klātbūtnē urīnpūslī vai cauruļvados, jo procedūra var noteikt akmeņus kustībā, kas izraisa kanālu aizsprostošanos.

Ar sliktu žults plūsmu pacientam ir bažas par pastāvīgu sāpes sāpēm pareizajā hipohondrijā, kas var palielināties vai vājināties. Ir novērota arī slikta dūša un vemšana, aizcietējums, rūgta garša mutē, vājums un ātrs nogurums.

Lai novērstu stagnāciju, tiek izrakstīti holērētiķi (Holosas, Holagola, Allohol, Cholensim, Liobil, Deholin, Biliton, Holamin, Supracol), kas stimulē žults veidošanos ar aknām un cholekinetics, palielina urīnpūšļa tonusu (sorbīts, mannīts, ksilīts, berberīna sulfāts) Flamin (immortelle ekstrakts), Holosas (mežrozīšu ekstrakts) Ārstēšana obligāti nodrošina sabalansētu uzturu.

Speciāls uzturs ir izstrādāts žults stagnācijai žultspūšļa apstākļos - tas ir 5. tabulas variants, diēta Nr. 5Л / Ж (lipotropisks un taukains). Tā mērķis ir stimulēt žults sekrēciju, uzlabojot žults cirkulāciju un zarnu motorisko funkciju. Tam ir arī lipotropiska iedarbība (novērš aknu tauku deģenerāciju) un veicina holesterīna izvadīšanu no organisma. Tas tiek parakstīts ne tikai hipomotoriskai diskinēzijai, bet arī pēc holecistektomijas, ja ir žults sindroms.

Tas ir pilnīgs uzturs ar proteīnu, ogļhidrātu fizioloģisko saturu (ierobežo vienkāršus ogļhidrātus), bet augstāks tauku saturs (dārzeņu dēļ, kas satur polinepiesātinātās taukskābes) un bagātināts ar lipotropiskām vielām.

Uztura pamatprincipi:

• Augu eļļas uzturā veido 50% no kopējā tauku daudzuma, ja tas ir precīzāk aprēķināts, to daudzumam vajadzētu būt 1,0-1,2 g uz kilogramu pacienta svara.
• Satur lipotropiskus produktus (biezpiens, olu baltumi, zivis, liesa gaļa).
• Ir ieviests liels daudzums dārzeņu, augļu un kviešu kliju.
• Pārtika tiek pagatavota ūdenī (tvaicēta) un cepta, cepšana ir izslēgta.
• Grind pārtika nav obligāta.
• Daļēja uzturs (līdz 5-6 reizes).
• Sāls ir ierobežots līdz 8 g.
• Šķidrumi līdz 1,5-2 litriem.
• Viegli sagremojami ogļhidrāti (saldumi, cukurs, medus, ievārījumi, konservi), kas izraisa žults stāzi, ir ierobežoti.
• Ekstraktvielas un holesterīns, garšvielas, pilnpiens, dzīvnieku tauki ir ierobežoti.

Kā jau minēts, šajā stāvoklī ir nepieciešama bieža un daļēja ēšana (tas uzlabo žults plūsmu), kā arī iekļauj uzturā ēdienus, lai žults laicīgi iekļūtu zarnās. Galu galā, žults galvenā funkcija ir gremošana. Galvenie žults komponenti ir iesaistīti tauku sagremošanā, padarot tos pieejamus turpmākajai aizkuņģa dziedzera lipāzes darbībai. Nav svarīga izdalīšanās funkcija (žults pigmentu izvadīšana no organisma, lieko holesterīna līmeni, baktēriju toksīni, smago metālu sāļi un zāļu metabolīti).

To produktu saraksts, kuriem ir choleretic efekts:

• Augu eļļas. Tie ir bagāti ar polinepiesātinātām taukskābēm, fosfolipīdiem, E vitamīnu.
• Nepiesātinātās taukskābes (arahidoniskās, linolskābes) ir daļa no šūnu membrānas, veicina holesterīna vielmaiņas normalizēšanos, iesaistītas prostaglandīnu sintēzē, kas plāno žulti, palielina žultspūšļa spēju saslimt.
• Ir svarīgi izmantot augu eļļas bez termiskās apstrādes salātu mērcēšanai. Dārzeņu izmantošana ar augu eļļu dod dubultu efektu, turklāt tā ir droša lietošana salīdzinājumā ar eļļas lietošanu ar karotēm (tas ir kontrindicēts JCB).
• Dārzeņi, augļi, ogas praktiski visu veicina žults sekrēciju, turklāt tās novērš aizcietējumus. Šis brīdis ir svarīgs, jo ikdienas zarnu kustības tonizē žults ceļu. Apelsīnu, avokado, mandarīnu, meloņu, arbūzi, žāvētu plūmju, bumbieru, citronu, dārzeņu, dilles, rabarberu, spināti.
• Sulas - kāposti, bietes, brūkleņi.
• Kviešu klijas (30 g dienā). Tie ir vārīti ar verdošu ūdeni, un pietūkušie pievieno 2 ēdamkarotes trīs reizes dienā visiem ēdieniem. Klijas uzlabo žults pāreju un samazina akmens veidošanās varbūtību, jo samazina holesterīna saturu žults.
• Olu dzeltenumi.
• Kurkuma

Šo pārtikas produktu sarakstu var papildināt ar garšaugiem, kas uzlabo kontrakcijas un novērš žults stagnāciju: calamus, bārbele, brūkleņu, immortelle, oregano, koriandra, pienenes, knotweed, kalnu pelni, timiāns, timiāns, cigoriņi, savvaļas roze, cigoriņi.

Jāatceras, ka choleretic pārtika ir jāiekļauj uzturā uzmanīgi, ņemot vērā to panesamību. Tas īpaši attiecas uz žultsakmeņiem. Ja to lietošana izraisa sāpes, palielina mutes muti (ko var novērot holecistīta klātbūtnē), tad šis produkts ir izslēgts no uztura.

Dažreiz ar nepietiekamu burbuļu iztukšošanos ieteicams izmantot magnija diētu, kas uzbūvēta, pamatojoties uz 5. tabulu, bagātināta ar magnija saturošiem produktiem: pilngraudu maize un kliju maize, kviešu klijas, griķi un prosa graudi, kliju buljons, dārzeņi un augļi, žāvēti augļi.

Parasti hipotoniskā tipa žults ceļu diskinēziju pavada aizcietējums, un tāpēc diēta Nr. 3 var būt efektīva, palielinot choleretic produktu skaitu. Tas ir pilnvērtīgs uzturs, ko var pastāvīgi ievērot un ietver produktus, kas uzlabo zarnu kustību un iztukšošanu (dārzeņi, augļi, maizes izstrādājumi ar klijām, graudaugi, raudzēti piena dzērieni, klijas). Kā redzat, uztura produktu sastāvs ir ļoti līdzīgs.

Izslēgti arī produkti, kas uzlabo fermentāciju un puves (cepta pārtika, pākšaugi, ogļhidrāti, taukaini pārtikas produkti). Tukšā dūšā ieteicams dzert ūdeni ar medu, sulām un nakti: kefīru, žāvētu augļu infūzijas (plūmes, žāvētas aprikozes) un pēc tam ēst tvaicētus augļus, svaigus augļus.