Aknu taukainā deģenerācija - patoloģisks stāvoklis, kas attīstās sakarā ar pārmērīgu tauku (lipīdu) uzkrāšanos orgāna audos. Otrais slimības nosaukums ir taukainā hepatoze vai aknu aptaukošanās. Tauku uzkrāšanās aknās var notikt dažādu iemeslu dēļ, kas saistīti ar blakusslimībām vai toksiskiem bojājumiem. Mēģināsim noskaidrot, kas ir stimuls patoloģijas attīstībai, kādi simptomi izpaužas taukainā hepatozē un kā to risināt.
Aknu tauku deģenerācija - galvenie cēloņi
Dielstrofiskas pārmaiņas rodas hepatocītu transformācijas dēļ tauku šūnās, un šādi provocējošie faktori izraisa šo procesu:
- ģenētiskā nosliece;
- nelīdzsvarots uzturs (proteīna trūkums diētā ar pārmērīgu "ātru" ogļhidrātu un tauku uzņemšanu);
- pārēšanās, vai gluži pretēji, ilgstoša badošanās un stingru diētu ievērošana;
- ātrās ēdināšanas, pārtikas produktu un kaitīgu produktu izmantošana ar augstu konservantu, krāsvielu, aromātu un citu ķīmisku sastāvdaļu saturu;
- saistītās slimības: vielmaiņas traucējumi, aptaukošanās, diabēts;
- tauku transportēšanas no aknām uz ķermeņa audiem pārkāpums;
- alkohola lietošana (etilspirts un kaitīgās vielas, kas veidojas sadalīšanās laikā, pārkāpj lipīdu metabolisma procesu aknās);
- palēninot tauku oksidācijas procesu anēmijā, hronisku ķermeņa intoksikāciju, audzēja procesus aknu šūnās;
- ilgstoša un nekontrolēta narkotiku lietošana;
- profesionāla darbība, kas saistīta ar pastāvīgu kontaktu ar toksiskām vielām un ķimikālijām;
- narkomānija;
- hormonālie un ģenētiskie traucējumi;
- infekciozs hepatīts;
- saindēšanās ar hepatotropiskiem toksiskiem savienojumiem (svina sāļi, dzīvsudrabs, arsēns);
- parazitāras infekcijas (giardiasis);
- nelabvēlīga ekoloģiskā vide.
Kā redzat, ir daudz iemeslu taukainas hepatozes attīstībai. Dažiem pacientiem lipīdu metabolisma traucējumi aknās attīstās uz podagras, hipertensijas, endokrīnās (vairogdziedzera slimības) un imūnsistēmas traucējumu fona.
Kā attīstās taukainās aknas?
Tauku hepatozes mehānisms ir vienkāršs. Pēc tam, kad tauki nonāk pārtikā, kuņģa-zarnu traktā, tiek sadalīti gremošanas fermentu ietekmē, veidojas triglicerīdi un taukskābes. Ar uztura bagātinātajiem daudzumiem un provocējošu faktoru ietekmē šie komponenti sāk plūst uz aknām lielā apjomā, traucējot lipīdu vielmaiņu un izraisot nesaskaņas (palielinot tauku sintēzi).
Vēl viens tauku veidošanās mehānisms aknās ir saistīts ar daudzu „ātru” ogļhidrātu uzņemšanu. Šādā gadījumā aknas vienkārši neiedarbojas ar to izmantošanu, un lipīdi sāk sakrāties hepatocītu (aknu šūnu) iekšpusē. Pētot aknu audus ar mikroskopu, jūs varat pamanīt dažādu izmēru tauku šūnu uzkrāšanos. Kad tie uzkrājas hepatocītu (aknu šūnu) iekšpusē, viņi runā par tauku hepatozes attīstību. Ja starpšūnu telpā parādās tauku uzkrāšanās, šis process norāda uz aknu aptaukošanos.
Taukainas hepatozes klasifikācija
Atkarībā no patoloģiskā procesa raksturīgajām iezīmēm parasti ir sadalīts aknu tauku distrofija vairākos veidos:
- Aknu distrofija ir izplatīta. Šī ir sākotnējā patoloģijas forma, kurā mazie tauku plankumi atrodas dažādās aknu daivās. Šajā gadījumā slimība ir asimptomātiska.
- Smaga izplatīta distrofija. Slimība pakāpeniski progresē, un uz orgāna virsmas parādās taukaini plankumi. Šajā posmā parādās pirmie traucējumu simptomi.
- Difūzo aknu distrofiju raksturo vienāda aknu daivas piepildīšana ar taukaudiem. Šai slimības formai ir pavisam izteikti simptomi, kas izraisa pacienta medicīnisko palīdzību.
- Aknu alkohola taukskābju deģenerācija notiek noteiktā formā, ko sauc par Tsiva sindromu un kam raksturīgi izteikti simptomi, kas rodas pēkšņi. Tajā pašā laikā asinīs novēro bilirubīna un holesterīna līmeņa paaugstināšanos, palielinās triglicerīdu (tauku līdzīgo savienojumu skaits, kas iznīcina mazos kapilārus) un samazinās hemoglobīna līmenis.
Akūta un hroniska aknu distrofija
Turklāt, atkarībā no procesa veida, ārsti izšķir hronisku un akūtu aknu distrofiju:
- Aknu aknu tauku distrofiju raksturo pēkšņas parādīšanās un strauji augošie simptomi, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas, līdz cirozei un ieskaitot to. Parasti šādi apstākļi attīstās uz spēcīgas ķermeņa intoksikācijas fona, saindēšanās ar pārtiku, slepeni plūstošs hepatīts, hronisks alkoholisms. Šajā gadījumā pacienta stāvoklis parasti ir smags, kam raksturīgs augsts drudzis, palielinātas aknas, slikta dūša, izkārnījumi, sāpju sindroms, asiņošana, krampji, maldinoši stāvokļi. Pacientam nepieciešama neatliekamā medicīniskā aprūpe un hospitalizācija.
- Hroniskas taukainas aknas papildina pakāpeniska tauku uzkrāšanās aknu šūnu citoplazmā. Vēlāk viņi apvienojas lielā formā, sajauc šūnu kodolu līdz malai un pilnībā piepilda citoplazmu. Hipatocīti, kas piepildīti ar taukaudiem, tiek iznīcināti un veido cistas. Ar plašu aknu audu bojājumu tiek diagnosticēta taukaina hepatoze.
Patoloģiskas izmaiņas var ietvert arī blakus orgānus, kā rezultātā attīstās aknu un aizkuņģa dziedzera tauku deģenerācija, ko papildina gremošanas procesu pārkāpumi, iekaisuma procesa attīstība un vienlaicīgas slimības, piemēram, hroniska pankreatīta, pievienošana.
Simptomi
Savlaicīga hepatozes atklāšana ir sarežģīta, jo patoloģijas sākumposmā ir asimptomātiska. Turpmākās tauku distrofijas izpausmes ir atkarīgas no slimības stadijas. Pirmie disfunkcionālie simptomi parasti parādās hepatozes otrajā stadijā un ir izteikti šādi:
- Periodiski aknās ir vērojama sāpīga sāpes (pa labi, zem ribām), ko pastiprina alkohola libations, tauku, pikantu ēdienu, kūpinātas gaļas un citu kaitīgu produktu patēriņš.
- No rītiem mutē parādās rūgtums, kam seko nepatīkama garša.
- Apetīte samazinās, biežāk rodas slikta dūša, kas var izraisīt vemšanu (īpaši pēc pārēšanās).
- Pastiprinās diseptiskie traucējumi (meteorisms, vēdera uzpūšanās, pārmaiņus aizcietējums un caureja).
- Aknas pakāpeniski palielinās.
- Uz mēles parādās blīva dzeltena patīna.
Trešajā slimības stadijā iepriekš minētie simptomi pastiprinās, un sekojošas izpausmes pievienojas:
- palielināts nogurums, vājums;
- miega traucējumi (bezmiegs nakts un dienas miegainībā);
- aizkaitināmība, depresija;
- ascīta simptomi (vēdera tilpuma palielināšanās šķidruma uzkrāšanās dēļ);
- problēmas ar atmiņu un jaunas informācijas apgūšanu;
- ādas dzeltenība;
- sāpju sindroms, ko praktiski neatbrīvo no pretsāpju līdzekļiem.
Ja tauku distrofiju sarežģī aknu audu nekroze, parādās tādi simptomi kā nepatīkama salda "aknu" smaka no mutes, pēkšņs svara zudums, drudzis, asiņošana degunā, sirds ritma un elpošanas funkciju pārkāpums.
Kad parādās pirmie simptomi, kas liecina par aknu aknu distrofiju, ir jāapspriežas ar ārstu vai hepatologu, lai pabeigtu ārstēšanu, diagnostiku un iecelšanu. Taukainā hepatoze ir bīstama, jo dažos gadījumos tā var strauji attīstīties un izraisīt aknu cirozi un citas nopietnas komplikācijas, kas apdraud nāvi. Tāpēc ir ļoti svarīgi savlaicīgi uzsākt visaptverošu ārstēšanu, kas, pateicoties jaunās paaudzes modernajām metodēm un narkotikām, dod labus rezultātus.
Slimības diagnostika
Sazinoties ar klīniku, pacients tiks nosūtīts uz ārstu. Ārsts uzklausīs pacienta sūdzības, apkopos informāciju par dzīvesveidu, sliktiem ieradumiem un saistītām slimībām. Pārbaudot pacientu, vēdera sāpīgums, aknu reģions tiek izmantots ar tās robežu definīciju. Lai saprastu, kā ārstēt taukainās aknas, ārsts nozīmēs vairākus laboratorijas un instrumentālos pētījumus.
- asins analīzes (vispārīgi, bioķīmija, hepatīta vīrusu marķieri);
- urīns un izkārnījumi;
- Vēdera orgānu ultraskaņa;
- CT skenēšana vai aknu MRI.
Ja nepieciešams, viņi veic FGDS FGS (barības vada un kuņģa endoskopisko izmeklēšanu) vai veic aknu biopsiju. Turklāt, pēc indikācijām, pacientam tiek sniegta konsultācija šauriem speciālistiem: hepatologam, ķirurgam, gastroenterologam vai onkologam.
Tauku aknu ārstēšana
Tauku aknu ārstēšanas taktika lielā mērā ir atkarīga no slimības cēloņiem. Papildus ārstēšanai pacientam ieteicams izlabot dzīvesveidu: pilnībā atteikties no sliktiem ieradumiem (alkohols, smēķēšana), mainīt diētu un ievērot noteiktu diētu ar samazinātu tauku saturu, ogļhidrātu un augstu olbaltumvielu saturu.
Tauku aknu zāļu ārstēšanas būtība ir šāda:
- novērst provocējošus faktorus, kas veicina aknu aptaukošanos;
- vielmaiņas procesu normalizācija, toksīnu un sadalīšanās produktu likvidēšana;
- aknu šūnu atjaunošana un atjaunošana un tās funkciju normalizācija.
Ārstēšanas procesos izmantotās zāles ir sadalītas vairākās galvenajās grupās:
Būtiski fosfolipīdi (Essentiale Forte, Phosphogliv, Essliver Forte). Šīs grupas preparāti stabilizē šūnu membrānas un veicina aknu šūnu (hepatocītu) atjaunošanos un atjaunošanos.
- Preparāti, kuru pamatā ir augu komponenti (Karsil, Gepabene, Hofitol, Silimar). Tie ir spēcīgi hepatoprotektori, kas palīdz atjaunot aknu funkcijas, uzlabo lipīdu vielmaiņas procesus un novērš hepatozes tālāku progresēšanu.
- Zāles, kas satur ursodeoksiholskābi (Ursofalk, Ursosan). Nodrošināt imūnmodulējošas, holerētiskas un hipoglikēmiskas sekas. Tās ir nopietnas zāles ar plašu kontrindikāciju un blakusparādību sarakstu, tāpēc tās drīkst lietot tikai ārsta recepte un tās kontrolē.
- Aminoskābju atvasinājumi (Heptral, Glutargin, Gala-Mertz). Viņiem piemīt atjaunojošas un detoksikācijas īpašības, paātrina aknu šūnu atgūšanu. Laba palīdzība ar taukainu aknu degenerāciju, ko izraisa alkohola lietošana.
- Bada (Ovesol, Galstena, Liv 52). Šie līdzekļi ir balstīti uz augu ekstraktiem - auzām, piena dadzis, tamarisk, naktī, kaperiem, emblēmām un citām dabīgām sastāvdaļām. Nekļūst sliktāk nekā sintētiskās narkotikas, veicina lipīdu vielmaiņas normalizēšanos, aknu šūnu reģenerāciju un novērš to aizstāšanu ar taukaudiem.
Dzīvnieku izcelsmes preparāti (Heptral, Prohepar) uzrāda labu efektivitāti tauku aknu distrofijas ārstēšanā. Tos izgatavo, pamatojoties uz hidrolizātu, kas izolēts no cūku vai liellopu aknām. Taču šādas zāles var izraisīt smagas alerģiskas reakcijas un citas komplikācijas, tāpēc tās jālieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem un ņemot vērā iespējamās kontrindikācijas.
Taukskābju aknu distrofijas ārstēšana
Pamata narkotiku ārstēšana papildinās tautas aizsardzības līdzekļus, kas ietver dabiskas sastāvdaļas, novārījumus un ārstniecības augu infūzijas
- Sērps Taukainajās aknās sāļi ir noderīgi. Šī auga skābās lapas palīdz veidot un izņemt žulti, novērst sastrēgumus žults sistēmā, aknu darbības atjaunošanu lipīdu vielmaiņas normalizācijas dēļ.
- Kurkuma Šī austrumu garšviela ir ļoti noderīga gremošanas traktam. Rāda izteiktas antioksidantu īpašības, samazina glikozes un holesterīna līmeni asinīs, nodrošina žults veidošanos un normalizē vielmaiņas procesus aknu audos.
- Piena dadzis. Piena dadžu milti ir lielisks līdzeklis, lai apkarotu aknu aptaukošanos. Šis ārstniecības augs ir daudzu hepatoprotektīvu zāļu pamats (Kars, Silymarin, Gepabene). Aptiekā jūs varat iegādāties pulveri (miltus) vai piena dadžu eļļu un izņemt šos produktus saskaņā ar instrukcijām uz iepakojuma. Unikāls ārstniecības augs ne tikai normalizē aknas un palīdz atjaunot tās šūnas, bet arī atjauno žultspūšļa veidošanos, uzrāda choleretic efektu un novērš spazmas, kas izraisa sāpes.
- Kanēļa pulveris. To var pievienot konditorejas izstrādājumiem, tējai vai kafijai. Šis rīks samazina "sliktā" holesterīna līmeni asinīs un tādējādi novērš tauku uzkrāšanos aknu šūnās.
Turklāt aptiekā jūs varat iegādāties īpašas dārzeņu maksas, kas balstītas uz vilkābele, suņu rožu, nātru, pelašķi un citiem augiem ar choleretic un pretiekaisuma iedarbību. Ieteicams tos pagatavot un dzert kā tēju. Tas palīdzēs uzlabot gremošanas sistēmas, žultspūšļa un aknu darbību. Pirms sākat ārstēšanu ar tautas līdzekļiem, koordinējiet to lietošanu ar savu ārstu.
Diēta
Taukskābju aknu ārstēšanas efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no pareizas uztura un specifisku ieteikumu ievērošanas uztura sagatavošanā. Aknu aptaukošanās gadījumā uzturs ir ne tikai svarīgs - tam ir vadošā loma ārstēšanas procesā, un kopā ar fiziskās aktivitātes pieaugumu, izvairoties no sliktiem ieradumiem un pielāgojot dzīvesveidu, palīdz tikt galā ar bīstamu patoloģiju.
Taukainas hepatozes gadījumā ārsts parakstīs pacienta uztura tabulu Nr. Tās būtība ir maksimālais tauku ierobežojums un olbaltumvielu (līdz 120 g dienā), vitamīnu un „lēno” ogļhidrātu daudzuma pieaugums. No diētas pilnībā likvidējiet taukainos, pikantos, ceptos pārtikas produktus, konservētos, kūpinātos, pusfabrikātus, cik vien iespējams ierobežojot dzīvnieku tauku patēriņu.
Aizliegti saldumi, konditorejas izstrādājumi, konditorejas izstrādājumi (īpaši ar krējumu), saldie gāzētie dzērieni, stipra kafija. Neietver taukainas mērces (majonēze), margarīnu, desas, taukvielas, piena produktus ar augstu tauku saturu (pilnpiens, krējums, krējums, siers). Bet ikdienas ēdienkartē ir jāiekļauj mazie tauku dzērieni (kefīrs, ryazhenka, jogurts, jogurts).
Priekšroka jādod gaļai (vistas, truša, tītara) un zema tauku satura zivīm. Ieteicams iekļaut diētā vairāk svaigus dārzeņus un augļus, garšaugus. Pasniedz ar sautētiem dārzeņiem, kartupeļu biezeni, graudaugiem (griķi, auzu, prosa, rīsi). Alkohols ir pilnībā jāizslēdz!
Ieteicams ievērot frakcionētu uzturu. Tas nozīmē, ka pārtika jāieņem mazās porcijās, 5-6 reizes dienā, vēlams vienlaicīgi. Trauki ir tvaicēti, savīti, vārīti vai cepami. No šīs gatavošanas metodes, piemēram, cepšanas, labāk ir pilnībā atteikties. Gatavas maltītes ieteicams kalpot ne pārāk karstām, siltuma veidā, tās labāk uzsūcas.
Neaizmirstiet ievērot dzeršanas režīmu. Dienā, kad nepieciešams dzert vismaz 1,5 litrus šķidruma. Šis apjoms ietver tīru dzeramo ūdeni, sulas, kompotus, augļu dzērienus, zaļo un zāļu tējas. Lai izvairītos no tūskas parādīšanās, ir ieteicams dzert pamata šķidruma likmi dienas pirmajā pusē. Atbilstība šiem ieteikumiem palīdzēs tikt galā ar šo slimību un atbalstīt aknu darbību.
Zāles ar taukainu hepatozi
Lipīdi uzkrājas aknās alkohola lietošanas, sliktas diētas un fiziskās neaktivitātes dēļ.
Diagnoze tiek apstiprināta, ja tauku saturs ir 10% vai vairāk no kopējā aknu masas. Noguldījumi galvenokārt balstās uz 3 un 2 aknu cilpām.
Ja nav terapijas un uztura, ar aptaukošanos, alkohola lietošanu, hepatoze ir bīstama šāda komplikācija:
- lēns iekaisums;
- aknu ciroze;
- ļaundabīga izglītība.
1-2. Posmā ilgtermiņa uzturs palīdzēs noņemt ķermeņa tauku un atgriezt ķermeni līdzšinējam sniegumam, taču novārtā atstātajai formai ir nepieciešams stingrs un pastāvīgs režīms, kas attiecas ne tikai uz uzturu, bet arī uz dzīvesveidu kopumā.
Diagnostikas un ārstēšanas vadlīnijas
Ja ir slimības pazīmes, ir jāsazinās ar veselības aprūpes iestādi. Lai apstiprinātu hepatozi un noteiktu tā attīstības pakāpi, ir jāizmanto šādas diagnostikas metodes:
- Konsultācijas ar gastroenterologu (vēsture, palpācija);
- Ultraskaņas diagnostika (ultraskaņa);
- Angiogrāfija;
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI);
- Aknu enzīmu laboratoriskā analīze.
Pēc pacienta izmeklēšanas tiek sagatavots terapijas kurss, kura mērķis ir detoksikācija, orgāna reģenerācija, vielmaiņas procesu korekcija un riska faktoru novēršana. Ārstēšanas kursa pamatā ir stingra diēta, kas jāglabā ilgu laiku.
Diēta taukainai hepatozei
Pacientiem ar taukainu hepatozi ir izstrādāta īpaša diēta - viena no 15 terapeitiskajām Pevsner diētām.
Izstrādātais uzturs ļauj izvairīties no ķermeņa piesātinājuma ar taukiem, bet tajā pašā laikā, lai apmierinātu visas aktīvās dzīvesveida vadītāja prasības.
5. diēta palīdz samazināt kopējo ķermeņa masu - 30 dienu laikā ir iespējams zaudēt aptuveni 5 kg svara. Lēnais svara zudums ir vismazāk saspringts un ļauj ietaupīt rezultātus ilgu laiku.
Atļautie produkti (Pevzner diēta №5):
- Liesa gaļa (bez filmām, cīpslām, skrimšļiem). Izmantot sasmalcinātā veidā vai vienā gabalā;
- Subprodukti. No šīs kategorijas varat tikai valodu;
- Putns - tītars, vistas, bet ar iepriekš izņemtu ādu un taukiem;
- Zivis - zema tauku satura šķirnes (jūras bass, menca, līdaka). Melnā kaviāra un iemērcētas siļķes ir pieejamas ierobežotā daudzumā;
- Cepšana, maize - žāvēti (vakar) rudzi un kvieši, liesās konditorejas izstrādājumi, cepumi un cepumi. Šī pārtikas kategorija ir ierobežota, ja pacients ir aptaukošanās;
- Vistas olas - 1 gab. dienā;
- Zupa: uz ūdens, dārzeņu buljona, piens ar labību vai dārzeņiem;
- Piena produkti - biezpiens, piens, kefīrs, ryazhenka un citi piena produkti, nevis asas sieri. Taukskābju pārtika;
- Graudaugi, graudaugi - vārīti ūdenī līdz drupai, tvaiku vai ceptiem pudiņiem;
- Makaroni var būt tikai augstākā pakāpe ierobežotā daudzumā. Aptaukošanās gadījumā izslēdziet;
- Dārzeņi, ogas, augļi, zaļumi. Viss, izņemot tomātus, skābenes, ķiplokus, sīpolus, pupas, redīsi, redīsi, skābu ogas un augļi;
- Saldumi: zefīrs, marmelāde, medus, cukurs ierobežotā daudzumā;
- Garšvielas: lauru lapas, koriandrs;
- Dzērieni: svaiga sula, kas nav skāba, dogrose buljons, vāja tēja. Kafija ir pieņemama, bet ļoti reti.
Pamatojoties uz atļautajiem produktiem, jums jāizstrādā izvēlne, kas atbilst šīm prasībām:
- Ikdienas patērētā proteīna daudzums - 120 g;
- Ikdienas tauku uzņemšana - 80 g;
- Ogļhidrātu dienas likme - līdz 300 g (cukurs nedrīkst pārsniegt 60 g);
- Sāls - līdz 6 g;
- Ūdens, dzērieni (izņemot šķidrumu traukos) - vismaz 2 litri.
Papildus diētai ir nepieciešams atteikties no sliktiem ieradumiem, īpaši alkohola lietošanu.
Ieteicams doties sportā, jo hipodinamija un alkohols ir viens no galvenajiem faktoriem, kas rada labvēlīgus apstākļus slimības attīstībai.
Papildus diētai un sportam (tas ir ārstēšanas pamats), tiek izmantotas arī zāles, uztura bagātinātāji, lai uzturētu aknu darbību.
Ārstēšana ar hepatozi
Papildus diētam ārsts var ieteikt terapiju, lietojot šādas zāles:
- Hepatoprotektori - Essentiale, Essliver, Berlition, Gepaforte, Phosphogliv, Essel Forte, Maksar, FanDetoks, Liv 52, Heptral, Heptor, Karsil, Ovesol, Ursofalk, Hofitol, Gepabene, Galstena, Resalyut Pro. Šī zāļu grupa paātrina aknu metabolismu - toksīni tiek izvadīti ātrāk, vienlaikus saglabājot orgānu šūnu caurlaidību;
- Antioksidanti - retinols, tokoferols;
- B grupas vitamīni;
- Preparāti ar selēnu.
Antioksidantus, selēnu un B vitamīnus var izmantot kā vitamīnu-minerālu kompleksu.
Dažas hepatoprotektoru līdzekļu, to pamatā esošo zāļu un devu pazīmes
Hepatoprotektori veidoti, balstoties uz dažādām aktīvām vielām, bet darbojas tāpat. Daži no tiem ir apvienoti, ti, viņiem ir ne tikai spēja saglabāt membrānas caurlaidību un novērst toksīnus, bet arī ir antidepresants, holerētisks, reģenerējošs, pretiekaisuma efekts, palielināta apetīte.
Aktīvie narkotiku līdzekļi:
- Fosfolipīdi ir vielas, no kurām rodas aknu šūnu membrānas. Šīs vielas trūkums novērš orgāna atjaunošanos. Zāles, kuru pamatā ir fosfolipīdi, ir efektīvas tikai ar ilgstošu lietošanu, tās var nozīmēt hepatozei, kas attīstījusies uz alkoholisma vai diabēta pamata. Šīs aktīvās sastāvdaļas funkcijas ietver: šūnu membrānu atjaunošanu, detoksikāciju, novēršot rētaudus. Pamatojoties uz fosfolipīdiem, tiek izlaistas šādas zāles: Essentiale Forte N (ārstēšana: 2 kapsulas / 3 reizes dienā, profilakse: 1 kapsula / 3 reizes dienā), Essliver forte (fosfolipīdi + vitamīni; sākotnējā deva - 2 kapsulas / 3 reizes dienā, mēnesi vēlāk, lietojiet 1 kapsulu / 3 reizes dienā), Rezalyut Pro (2 kapsulas / 3 reizes dienā), Phosphogliv (1-2 kapsulas / 3 reizes dienā vai injekcijas veidā). Viņiem ir praktiski nekādas kontrindikācijas, tās pārdod bez receptes. Blakusparādības ir alerģiskas reakcijas, caureja;
- Ornitīns - netiek lietots, lai ārstētu alkohola lietošanas izraisītas aknu patoloģijas. Ir aizliegts lietot grūtniecības, zīdīšanas, smagas nieru mazspējas laikā. Preparāti: Ornitīns (dienas deva - 3-6 g, sadalīta 1-2 devās), Hepa-merts;
- Ursodeoksikolskābe. Ir ieteicams lietot hepatozi, ko sarežģī holestāze: medikamentam ir choleretic efekts, izšķīst akmeņi un novērš jaunu veidošanos, samazina holesterīna līmeni asinīs. Nelietot aknu un nieru mazspējas gadījumā, lieliem akmeņiem, veidojumiem ar augstu kalcija līmeni un žultsceļa obstrukciju. Preparāti: Ursoliv, Ursosan, Ursodez, Ursofalk, Urdoksa, Livodeksa. Deva 10-15 mg / 1 kg ķermeņa masas, sadalīta 2-3 devās, aizņem vismaz 6 mēnešus;
- Ademetionīnam ir detoksikācijas efekts uz ķermeni un darbojas kā antidepresants. Var izmantot slimībām, ko izraisa alkohola lietošana. Nelietot 1, 2 grūtniecības un laktācijas trimestros. Zāles: Heptor (1 tablete / 3-4 reizes dienā), Heptral (2 tabletes / 3-4 reizes dienā);
- Piena dadžu ekstrakts ir dabisks antioksidants, atjauno aknu šūnas, palielina apetīti, bet alkohola hepatozes ārstēšana ar šo narkotiku būs neefektīva. Preparāti: Gepabēns (1 kapsula / 3 reizes dienā), Silimar (2 tabletes / 3 reizes dienā), Sibektan (2 tabletes / 4 reizes dienā);
- Dymyanki narkotiku ekstrakts - augu izcelsmes zāles ir ieteicamas hepatozei, žultspūšļa un kanālu spazmam. Ir aizliegts lietot ar aknu, žultsceļu, grūtniecības un zīdīšanas laikā;
- Tioktiskā skābe - ko lieto hepatozei, kas notika cukura diabēta vai alkohola ilgstošas lietošanas attīstības dēļ. Ir aizliegts lietot grūtniecības, zīdīšanas, laktozes nepanesības laikā. Preparāti: Berlition (2 tabletes / 1 reizi dienā), lipoīnskābe, oktolipēns (2 tabletes / 1 reizi dienā), tiogamma, Thioctacid 600 T, Thioctacid BV, Tiolepta, Espa-Lipon.
Hepatoprotektori - galvenie medikamenti hepatozes ārstēšanai, kas rodas diabēta vai alkoholisma attīstības rezultātā.
Narkotiku terapija ir tikai neliela daļa no garā kursa, kura pamatā ir uztura uzturs.
Augu izcelsmes zāles un tradicionālās zāles tauku hepatozei. Preventīvie pasākumi
Aknas atgūšanai nepieciešamās sastāvdaļas var iegūt arī no dabīgiem, pašstrādātiem līdzekļiem. Papildus ārstēšanas palīgfunkcijai augu izcelsmes zāles ir piemērotas profilaksei.
Noderīgi padomi par tradicionālo medicīnu:
Lemon Mint
- Kukurūzas stigmas un mežrozīšu infūzijas - 50 g sausā augu materiāla ielej 0,5 litru verdoša ūdens un uzstāj uz 10-12 stundām. Dzert 200 g infūzijas 2-4 reizes dienā;
- Ir lietderīgi izmantot zaļo tēju, svaigu burkānu sulu - tie satur lielu daudzumu dabīgo antioksidantu;
- Katru dienu lietojiet 1 tējk. priežu rieksti;
- Ēst nedaudz žāvētu augļu dienā. Īpaši attiecas uz ziemas sezonu;
- Pievienojiet dzērieniem (infūzijas, novārījumus, tēju) citrona vai piparmētru lapas.
Papildus tradicionālajai profilaksei medicīnā, jūs varat izmantot šādus padomus par uzturu, dzīvesveidu:
- Ikdienas vingrinājumi (vismaz 30 minūtes dienā);
- Sliežu ceļa svars;
- Sagatavojiet vienkāršu ēdienu, nepakļaujiet produktiem stipru termisko apstrādi;
- Pārtrauciet dzeršanu;
- Nelietojiet zāles bez atļaujas - jebkuras zāles ietekmē aknu darbību, un to nekontrolēta uzņemšana var pasliktināt orgāna stāvokli. No pirmā acu uzmetiena, nekaitīgs Paracetamols, Suprastin, Aspirīns, ja jūs pārsniedzat devu vai kombinējot ar alkoholu, ir bīstami aknām.
Ārstēšanas rezultāts pacientam, kurš ievēro diētu, būs pamanāms apmēram mēneša laikā - uzlabosies veselības stāvoklis, simptomi pazudīs, bet tas nenozīmē, ka ārstēšana ir beigusies un orgāns ir atguvies.
Nepieciešams ilgstošs uzturs un periodiskas pārbaudes ar ultraskaņas un laboratorijas testiem - tikai šādā veidā mēs varam uzzināt, cik ātri aknas atjaunojas.
Aknu taukainā hepatoze ir ārstējama, bet tā ir ilga cīņa, kurā jūs varat cerēt tikai uz jūsu gribasspēku.
Pro-Gastro
Gremošanas sistēmas slimības... Sakiet visu, par ko vēlaties zināt.
Aknu taukainā hepatoze: medikamentu ārstēšana, diēta
Taukskābju aknu slimība (vai aknu steatoze) ir bezalkoholisko tauku aknu slimību sākuma stadija. Tas ir simptomu komplekss, ko izraisa hepatocītu (aknu šūnu) tauku distrofija, tas ir, tauku pilienu nogulsnēšanās citoplazmā un ārpus tās. Atkarībā no cēlonis, tas var būt primārs (būt par vienu no vielmaiņas sindroma komponentiem) un sekundārais (attīstīties pret citu gremošanas trakta slimību fonu vai dažu zāļu lietošanas rezultātā). Bieži vien šī patoloģija tiek atklāta ultraskaņas laikā, kamēr tās klīniskās pazīmes nav. Ja tauku hepatozes nelabvēlīgo faktoru stadijā joprojām ir aknu ietekme, tās audu iekaisums attīstās ar pietiekami spilgtiem klīniskiem simptomiem - rodas steatohepatīts.
Šajā rakstā mēs runāsim par to, vai ir nepieciešams ārstēt aknu steatozi, ja tā, kādas narkotiku grupas būtu atbilstošas šajā gadījumā, kā arī apspriest, kāda veida diēta pacientam jāievēro.
Vai ārstēt steatozi
Daži pacienti uzskata, ka gadījumā, ja nejaušība atklāja taukainu hepatozi, tas nerada diskomfortu, tad nav nepieciešams to ārstēt. Zināmā mērā viņiem ir taisnība - ir nepieciešams aktīvi iesaistīties šīs patoloģijas ārstēšanā tikai tad, ja pastāv augsts tās progresēšanas risks.
Skaidras ārstēšanas shēmas bezalkoholiskajai taukainajai aknu slimībai vēl nav izstrādātas, bet joprojām ir rīcības plāns ārstam un pacientam ar steatozi.
Vispārīgi ieteikumi
Ieteikumi attiecībā uz dzīvesveidu un uzturu stingri jāievēro katram pacientam ar taukainu hepatozi neatkarīgi no tā, vai viņam ir slimības simptomi vai nē.
Tātad pacientam:
- aptaukošanās gadījumā - zaudēt svaru (lai pakāpeniski samazinātu ķermeņa masu - ne vairāk kā 1-1,5 kg nedēļā);
- ievērot diētu (sīkāk aprakstīts turpmāk);
- novērst alkohola (un alus) lietošanu;
- radīt aktīvu dzīvesveidu - izvairieties no fiziskās neaktivitātes, vingrošanas vismaz 60 minūtes dienā.
Diēta taukainai hepatozei
Kad šī slimība ir būtiski svarīga, lai pielāgotu diētu. Ja iespējams, labāk ir sazināties ar dietologu ar šo jautājumu, kurš aprēķinās diētu tieši jums, ņemot vērā jūsu dzimumu, vecumu, ķermeņa svaru, vienlaicīgās slimības un citus faktorus. Protams, ir vispārīgi ieteikumi par uzturu, kas ir piemēroti lielam skaitam pacientu ar taukainām hepatozēm - mēs tos aprakstīsim tālāk.
Kaloriju uzņemšana ir tieši atkarīga no pacienta ķermeņa masas. Ja tas tiek palielināts, tas patērē aptuveni 500-700 kcal mazāku nekā ieteicamā diētas enerģijas vērtība, ko aprēķina, izmantojot īpašu formulu. Neaizmirstiet, ka sieviešu kaloriju minimālā robeža ir 1200 kcal, vīriešiem - 1500 kcal. Mazāku kilokaloriju patēriņš dienā neapšaubāmi radīs ķermenim lielāku kaitējumu nekā labums. Turklāt eksperti kategoriski neiesaka ātri zaudēt svaru - 1-1,5 kg nedēļā tiek uzskatīts par ideālu. Ar ķermeņa masas zudumu tiek traucēta tauku vielmaiņa, kas var izraisīt žultsakmeņu slimību.
Pacientam jāsaņem diēta ar 1 g / kg ķermeņa svara dienā. Šis skaitlis ietver gan dzīvnieku, gan augu proteīnus - aptuveni vienādi. Vēlams izmantot zemu tauku saturu proteīnus ar augstu aminoskābju metionīna saturu. Tie ir:
- mājputnu gaļa (vistas, tītara);
- trusis, teļa gaļa, liellopu gaļa;
- zema tauku satura zivis (heka, polloks, menca, makrele, paltuss utt.);
- vistas olas;
- piena produkti (kefīra un biezpiena, cietie sieri);
- griķi un auzu pārslas.
Olbaltumvielu uzņemšanas ierobežošana ir nepieņemama - tā nav labvēlīga ķermenim un var pat pasliktināt taukaino hepatozi.
Tauku patēriņam šim pacientam vajadzētu būt nedaudz ierobežotam - to skaits dienā nedrīkst pārsniegt 70 g. 1/3 tauku vajadzētu būt augu taukiem - olīvām, dažādām augu eļļām - saulespuķēm, olīvām, kukurūzai, liniem un citiem. 2/3 tauku būtu jāiegūst no dzīvnieku izcelsmes produktiem, kas bagāti ar PUFA - polinepiesātinātās taukskābes (rozā lasis, sardīnes, mencu aknas, jūras veltes).
Ir stingri aizliegts lietot produktus, kas satur lielu daudzumu holesterīna, ugunsizturīgo tauku un piesātināto taukskābju. Tie ir šādi produkti:
- jēra gaļa, cūkgaļa, pīle, zoss;
- tauki;
- kūpināti produkti;
- cūkgaļas un aitas tauki;
- subprodukti - aknas, nieres, nabas un citi;
- augsta tauku satura piena produkti;
- margarīns;
- kaviārs;
- olu dzeltenums
Turklāt jāizslēdz pannā un cepetā cepta pārtika - pat noderīgas augu eļļas zaudē savas īpašības cepšanas laikā un kļūst bīstamas pacientam ar taukainu hepatozi.
Attiecībā uz ogļhidrātiem ir nepieciešams strauji ierobežot viegli sagremojamo cukuru, proti, saldumu, ievārījuma, saldējuma un citu saldumu, ceptu konditorejas izstrādājumu, baltmaizes, kā arī mannas un rīsu graudaugu ēdienus. Savukārt, ir jāpalielina dārzeņu, augļu un ogu, riekstu, pākšaugu, jūras kāpostu un kliju komplekso ogļhidrātu uztura saturs.
Pacientam jāapzinās, ka iepriekš minētie ieteikumi par uzturu jāievēro ilgu laiku visā viņa dzīves laikā - tikai šādos apstākļos aknas atjaunos normālu struktūru.
Narkotiku ārstēšana
Attiecībā uz nepieciešamību ārstēt aknu steatozi ar zālēm šodien ir zināmas nesaskaņas starp speciālistiem. Daži uzskata, ka pacientam būs vairāk nekā nepieciešams normalizēt dzīvesveidu un pielāgot uzturu, un aknu struktūra drīz atgriezīsies normālā stāvoklī. Saskaņā ar citiem, bez narkotikām joprojām nevar darīt. Vēl citi uzskata, ka taukainā hepatoze un nealkoholiskais steatohepatīts stāv blakus, un ticami diferencējot tos viens no otra ir iespējams tikai, pārbaudot aknu biopsiju, un šī procedūra nav iespējama visās medicīnas iestādēs. Tāpēc, ja nav biopsijas, viņi joprojām iesaka pacientiem parakstīt zāles, kas uzlabo tauku vielmaiņu un aknu darbību kopumā. Pacientam var noteikt šādas zāles:
- metformīns;
- tiazolīndioni (pioglitazons, rosiglitazons);
- α-lipīnskābe;
- holesterīna līmeni pazeminošas zāles (statīni, fibrāti);
- hepatoprotektorus (ursodeoksikolskābi, hepabēns, heptrāls uc).
Metformīns
Šīs narkotikas darbības mehānisms ir glikozes ražošanas kavēšana aknās, kā arī glikozes līmeņa tukšā dūšā samazināšanās (ar taukainām hepatozēm, to var palielināt). Turklāt tas palielina audu jutīgumu pret insulīnu - šī hormona koncentrācija samazinās, kā arī brīvo taukskābju un triglicerīdu koncentrācija. Turklāt zāļu ilgtermiņa lietošanas rezultāts ir pacienta ķermeņa masas samazināšanās.
Jūs nevarat kombinēt metformīna lietošanu ar alkoholu un lielu fizisku piepūli.
Tiazolīndioni (rosiglitazons, pioglitazons)
Jā, šīm zālēm ir izteikta insulīna rezistences samazināšanās ietekme, bet to plaša lietošana ir ierobežota līdz nesen novērotajām blakusparādībām. Izrādījās, ka glitazoni saglabā ūdeni organismā, kas izpaužas kā tūska. Viņi arī aktivizē lipogēzes procesus - tauku veidošanos, kā rezultātā palielinās ķermeņa masa. Turklāt ir pierādīts, ka, ņemot vērā to uzņemšanu, palielinās ekstremitāšu lūzumu, miokarda infarkta un pat dažu vēža veidu risks. Saistībā ar tiem vairāk nekā nopietni brīži, narkotiku lietošanas nepieciešamība šajā grupā ir ļoti apšaubāma.
α-lipīnskābe (Thiogamma Turbo, Espa-Lipon)
Šī viela, tāpat kā metformīns, palielina audu jutību pret insulīnu un ir arī spēcīgs antioksidants. Nav kontrindicēts gados vecākiem cilvēkiem un personām, kas slimo ar sirds un asinsvadu slimībām un nieru patoloģiju.
Holesterīna līmeni pazeminošas zāles (statīni un fibrāti)
Šīs zāles nemaina aknu struktūru un neietekmē aknu testu veikšanu, bet tās ir sastāvdaļa vielmaiņas sindroma kompleksajā terapijā, kurā bieži ir aknu aknu slimība. Tie normalizē asins lipīdu sastāvu, novēršot aterosklerozes attīstību.
Hepatoprotektori
Šīs grupas narkotikas ar ilgstošu lietošanu uzlabo vielmaiņu aknu audos, normalizē tās funkcijas.
Heptral
Tas ir zāles, kuru aktīvā viela ir ademetionīns. Pacientu lietošanas laikā izzūd smaguma sajūta pareizajā hipohondrijā, slikta dūša, rūgta garša mutē un citas dispepsijas sindroma izpausmes, aknas kļūst normālas, un bezalkoholiska steatohepatīta gadījumā HeAT un AlAT vērtības samazinās līdz normālām vērtībām. Tas jāieņem ilgu laiku - no 1 līdz 6 mēnešiem vai ilgāk. Nav nopietnu blakusparādību. No pozitīvā var konstatēt arī nelielu anti-depresīvu iedarbību.
Gepabene
Tas ir augu preparāts, kas sastāv no piena dadzis un aptiekas dūmu ekstrakti. Silimarīns, kas ir piena dadzis, nodrošina antifibrotisku (novērš aknu šūnu aizvietošanu ar saistaudu), aizsargājošu, membrānu stabilizējošu un pretiekaisuma iedarbību, kā arī nodrošina antioksidantu īpašības. Fumaria, kas ir dymyanka sastāvdaļa, uzlabo žults plūsmu, žultspūšļa kustīgumu un ir spazmolītiska iedarbība.
Cilvēkiem, kuri cieš no vielmaiņas sindroma, kas saistīts ar bezalkoholisko tauku aknu slimību, šīs narkotikas lietošanas laikā pazūd aknu patoloģijas klīniskās izpausmes.
Ursodeoksikolskābe (Ursofalk, Ursohol)
Tā ir viena no žultsskābēm, kas ne tikai nav toksiskas cilvēka ķermenim, bet gluži pretēji, tā veic vissvarīgākās funkcijas. Tas uzlabo metabolismu aknu šūnās, ir imūnmodulējoša iedarbība, novērš apoptozi (šūnu pašiznīcināšana). Ņemot vērā šo vielu saturošo medikamentu lietošanu, aknu aknu funkcijas vērtības normalizējas un steatozes izpausmes samazinās, bet jautājums par to, vai ursodeoksiholskābe veicina aknu struktūras normalizāciju, šodien nav pietiekami pētīts.
Ir daudz vairāk hepatoprotektoru, kurus var izmantot bezalkoholiskajai taukainai aknu slimībai, jo īpaši taukainai hepatozei - tos vienkārši nav iespējams uzskaitīt. Tie ir Essentiale, Hepa-Mertz un Antral, un citi, citi, citi.
Noslēdzot rakstu, mēs vēlamies atkārtot, ka vadošā vērtība tauku hepatozes ārstēšanā nav atkarīga no narkotikām, bet gan uz dzīvesveida modifikācijām kombinācijā ar pareizu uzturu. Vairumā patoloģijas gadījumu šīs darbības veicina aknu struktūras normalizēšanos un slimības nepatīkamo simptomu izzušanu. Zāļu lietošanas nepieciešamību aknu steatozei nosaka tikai ārsts, pamatojoties uz slimības gaitas raksturojumu konkrētam pacientam un viņa pārbaudes rezultātiem. Nelietojiet pašārstēšanos - ja Jums ir līdzīgi simptomi kā aknu slimībai, lūdzu, konsultējieties ar savu ārstu.
GuberniaTV, programma "Veselības skola" par tēmu "Taukskābju hepatīts: kam ir aknu aptaukošanās risks":
Heptrāls taukainajā hepatozē
Zāļu tauku aknu hepatozes ārstēšanas raksturojums
Ja persona ir atklājusi aknu taukainu hepatozi, ārsts izraksta medikamentu ārstēšanu. Nejauciet hepatozi ar hepatītu. Hepatosis ir bez iekaisuma process, kas izraisa aknu taukainu deģenerāciju. Šī patoloģija visbiežāk notiek aptaukošanās indivīdiem. Kādi ir tauku hepatozes cēloņi, simptomi un ārstēšana?
Raksturīga slimība
Hepatoze ir hroniska, neinfekcijas slimība, ko raksturo orgānu distrofija, lipīdu uzkrāšanās hepatocītos un šūnu iznīcināšana. Aknas ir svarīgs cilvēka ķermeņa orgāns. Tajā notiek toksisku vielu un sadalīšanās produktu neitralizācija vielmaiņas procesos. Bez aknām cilvēks nevarētu pastāvēt. Ar ilgstošu taukainu hepatozi un pareizas ārstēšanas trūkumu var attīstīties steatohepatīts un aknu ciroze. Cirozi izraisa orgānu šūnu nekroze. Raksturīga slimības pazīme ir iekaisuma procesa trūkums vai vāja izteiksme.
Šīs patoloģijas riska grupa ietver liekā svara cilvēkus un tos, kas ļaunprātīgi izmanto alkoholu. Alkohola lietošana ir tauku aknu riska faktors. Tiem cilvēkiem, kuru ķermeņa masas indekss pārsniedz 30, ir augsts slimības attīstības risks. Vīriešu vidukļa apkārtmērs, kas pārsniedz 102 cm, sievietēm gandrīz vienmēr ir saistīts ar hepatozi.
Etioloģiskie faktori
Aknu tauku deģenerācija ārējo un iekšējo faktoru dēļ. Izšķir šādus predisponējošos faktorus:
- ģenētiskā nosliece, alkoholisms;
- slikta uzturs, narkotiku lietošana;
- veģetārisms, krasi svara zudums, diabēta klātbūtne;
- hiperholesterinēmija, hroniska hepatīta vai pankreatīta klātbūtne;
- ķermeņa intoksikācija, kaitīgi profesionālie faktori;
- sliktas kvalitātes pārtikas un ūdens izmantošana, skābekļa trūkums;
- barības aptaukošanās, vairogdziedzera patoloģija;
- toksisku zāļu lietošana
- lipīdu izņemšanas no aknām pārkāpums;
- vielmaiņas traucējumi.
Tauku uzkrāšanos aknās vīriešiem visbiežāk izraisa alkohola lietošana. Hepatozes attīstība var sākties jau bērnībā. Bieža enerģijas dzērienu, alkohola lietošana, narkotiku lietošana - visi šie ir riska faktori aknu taukainai deģenerācijai pusaudža vecumā. Pieaugušajiem galvenais iemesls ir slikts uzturs. Pārtikas produktu daudzums, kas satur augstu tauku saturu (eļļas, majonēze, taukainā gaļa, speķis, čipsi, desa, krējums), dārzeņu un augļu trūkums, ēdienu konservi - tas viss negatīvi ietekmē aknas.
Taukskābēs, taukos nogulsnējas šūnās, pakāpeniski novedot pie to nāves. Pirmie slimības simptomi visbiežāk parādās 40-50 gadu vecumā. Hepatozes gadījumā triglicerīdu īpatsvars aknās ir vairāk nekā 10%. Riska grupā ietilpst arī veģetārieši un indivīdi, kuri bieži ievēro diētas.
Kā notiek hepatoze?
Ar taukainām hepatozēm simptomi var nebūt ilgstoši. Slimība var izpausties ar šādiem simptomiem:
- izvilkt sāpes hipohondrijā pa labi;
- slikta dūša;
- pārkāpums izkārnījumos veida caureja.
Reizēm pacientam var rasties dzelte. Ja neapstrādātas, taukainās ieslēgšanās izraisa šūnu izstiepšanu. Pēdējais nevar pilnībā pildīt savas funkcijas. Aknas var palielināties. Izteikti izteiktu simptomu parādīšanās var liecināt par hepatīta vai aknu mazspējas attīstību. Pēdējo var izpausties šādi klīniskie sindromi: portāla hipertensija, holestāze. Bieži vien hepatoze tiek apvienota ar citām slimībām: žultsceļu diskinēzija, žultspūšļa iekaisums, pankreatīts, koronāro sirds slimību.
Medicīniskā taktika
Hepatozes ārstēšana ir nepieciešama pēc diagnostikas un citu aknu slimību izslēgšanas. Narkotiku ārstēšana ietver hepatoprotektoru, antioksidantu, fibrātu, statīnu lietošanu. Fibrātu un statīnu grupas preparāti palīdz samazināt lipoproteīnu un triglicerīdu sintēzi. Visbiežāk tiek lietots gemfibrozils. Lai uzlabotu mikrocirkulāciju aknās, var nozīmēt tādas zāles kā pentoksifilīns un Trental. Ieteicamās zāles, piemēram, hepatoprotektori: palielina organisma šūnu pretestību nelabvēlīgiem faktoriem. Visbiežāk lietotās zāles ir Essentiale un Hepa-Mertz.
Taukskābju gadījumā var papildus ievadīt aminoskābes, folijskābes un lipīnskābes. Smagu aknu mazspējas gadījumā var lietot zāles Lactulose, infūzijas terapiju. Ārstēšana ar narkotikām jāveic tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Līdz ar aknu taukainās hepatozes ārstēšanu zāles tiek parakstītas ar diētu. Ir nepieciešams ierobežot pārtiku, kas bagāta ar dzīvnieku taukiem un vienkāršiem ogļhidrātiem. Patērētā proteīna daudzumam jābūt 1-1,5 g / kg ķermeņa svara. Dzīvnieku taukiem vajadzētu būt mazāk nekā 30% no dienas kaloriju satura pārtikā. Ir nepieciešams samazināt kopējo kaloriju daudzumu.
Jums ir jāēd 6-7 reizes dienā mazās porcijās. Ir nepieciešams ne tikai lietot zāles, bet arī izslēgt alkohola lietošanu. Ar aptaukošanos vajadzētu samazināt svaru. Tas tiek panākts, veicot elpošanas vingrošanu, vingrošanu, biežas pastaigas ar kājām. Peldēšana ir noderīga. Cilvēkiem ar lieko svaru nav ieteicams nogurdināt skriešanas un svarcelšanas, jo tas var negatīvi ietekmēt sirdi.
Ārstēšana ar zālēm kombinācijā ar uzturu un racionālu izmantošanu var samazināt aknu enzīmu, lipīdu līmeni un samazināt aknu lielumu. Kad parādās pirmie simptomi, Jums jāapmeklē ārsts.
Heptral aknu ārstēšanai
Aknas ir vissvarīgākais orgāns, kas atbild par toksisko vielu neitralizēšanu, indēm organismā. Tas ir lielākais dziedzeris, kas noņem barības vielas, ražo žulti. Turklāt šī iestāde pārstrādā vairāk nekā 85% etanola, kas nonāk organismā, kad dzerat alkoholu. Ar nepareizu uzturu, regulāru alkohola lietošanu, pasīvo dzīvesveidu, aknu funkcionalitāte ir traucēta. Tad palielinās vīrusu hepatīta, cirozes, vēža utt. Varbūtība, bet ievainoto orgānu ir grūti atjaunot, tāpēc tiek izmantoti hepatoprotektori.
Heptral aknām ir efektīvs medikaments, kas uzlabo žults izvadīšanu, normalizē dziedzera darbību, samazina hepatocītu bojājumu līmeni slimībās ar hronisku gaitu. Narkotika aizsargā aknas no hepatotoksisko zāļu, alkohola, narkotiku negatīvās ietekmes. Zāles tiek veiksmīgi izmantotas, lai novērstu cirozi, ko izraisa saistaudu izplatīšanās hroniskām slimībām.
Dozēšanas formu apraksts
Heptral tiek ražots tablešu un liofilizāta veidā, kas satur šādus komponentus.
- ademetionīns;
- pirogēna silīcija dioksīds;
- KC;
- nātrija karboksimetilciete;
- magnija stearāts;
- metakrilskābes un etilakrilāta kopolimērs;
- makrogols 6000;
- dvīņu 80;
- simetikons;
- kaustiskā soda;
- talks;
- ūdens
Suspensija nesatur palīgvielas, bet tā šķīdinātājs satur ūdeni, lizīnu, kaustisko sāli. Šis šķidrums stabilizē gatavo šķīdumu.
Ovālas formas balti dzeltenīgas tabletes tiek iepakotas pa 20 iepakojumiem.
Liofilizāta pulveris izskatās kā balti dzeltenīga suspensija bez citiem ieslēgumiem. Tas ir iepakots stikla pudelēs. Šķīdinātājs ir ampulās, tas izskatās kā dzidrs vai dzeltens šķidrums. Pēc pulvera sajaukšanas ar šķidrumu iegūst viendabīgu, caurspīdīgu vai dzeltenu nokrāsu.
Heptrālās īpašības
Zāles piemīt šādas īpašības:
- Detoksikācija,
- Cholekinetic,
- Choleretic
- Neiroprotektīvs
- Hepatoprotektīvs
- Antidepresants
- Antioksidants.
Iepriekš aprakstītās iedarbības nodrošina ademetionīns. Parasti šī viela atrodama gandrīz visos ķermeņa audos, īpaši smadzenēs un aknās. Šī iemesla dēļ narkotikas visvairāk ietekmē šos orgānus.
Detoksikācijas efekts tiek izteikts ar to, ka zāles attīra ķermeni no toksiskām vielām. Pateicoties Heptral darbībai, aknas darbojas labāk, attīra ātrāk.
Cholekinetic un choleretic efekts izpaužas kā fakts, ka Heptral palīdz palielināt žults ražošanu, palielina tās aizplūšanu divpadsmitpirkstu zarnā. Zāles novērš žults stagnāciju, žults trakta paplašināšanos, kā rezultātā aknas darbojas labāk. Ar narkotiku palīdzību tiek veikta ne tikai ārstēšana, bet arī dažādu aknu slimību profilakse, jo zāles novērš hronisku iekaisumu. Turklāt zāles lieto, lai novērstu holestāzi (žults izplūdes samazināšana vai izbeigšana divpadsmitpirkstu zarnā 12), jo tā normalizē žults izvadi.
Neiroprotektīvs īpašums ir izteikts ar to, ka zāles padara smadzeņu šūnas un nervu šķiedras izturīgas pret negatīviem faktoriem. Tāpēc pat ar vispārēju organisma saindēšanos tiek novērsta encefalopātijas attīstība. Zāļu darbības laikā nervu šūnas daudzkāršojas, kas aizstāj mirušos elementus. Tas novērš saistaudu veidošanos un rētu veidošanos (fibrozi).
Antidepresantu iedarbība izpaužas pēc 1 nedēļas, kad tiek regulāri lietots Heptral, un tas sasniedz maksimumu 14. dienā. Narkotika novērš stresa apstākļus, kurus nevar pārtraukt, lietojot Amitriptilīnu.
Zāles padara organisma šūnas izturīgas pret oksidētāju (brīvo radikāļu) iedarbību. Tas ir antioksidants efekts.
Recepšu zāles
Heptral ordinē tādu slimību ārstēšanai, kurās žults stagnējas aknās:
- Taukainā hepatoze.
- Hepatīts hroniskā formā.
- Toksisks kaitējums hepatocītiem ar etanolu, vīrusiem, zālēm (antibakteriāla, antiblastoma, pretvīrusu zāles uc).
- Hronisks žultspūšļa iekaisums bez akmeņu veidošanās.
- Žultsvadu iekaisums.
- Ciroze.
- Grūsnām sievietēm zarnu stagnācija aknās.
- Smadzeņu iekaisuma slimības, kas saistītas ar funkcionālu aknu mazspēju.
- Izņemšanas simptomi, kas saistīti ar alkohola, narkotiku lietošanas pārtraukšanu.
- Depresijas traucējumi.
Turklāt Heptrale tiek izmantota onkoloģijā aknu vēža kompleksajai terapijai.
Ja pacients ir pamanījis, ka viņam ir sāpes pareizajā hipohondrijā, slikta dūša, dzelte rodas, izkārnījumu krāsa ir mainījusies, tad ir nepieciešams konsultēties ar ārstu.
Tabletes lietošana
Tabletes iekšķīgi lieto, tās norij un nomazgā ar filtrētu ūdeni. Košļājamās tabletes nedrīkst būt. Zāles tiek lietotas starp ēdienreizēm, ārsti iesaka to darīt no rīta, kā narkotikas.
Pirms lietošanas tablete tiek izņemta no blistera. Nav ieteicams tos izņemt no iepakojuma un uzglabāt citā traukā.
Dienas tablešu daļa dažādu slimību ārstēšanai - no 2 līdz 4 gabaliem divas vai trīs reizes. Pēdējā reģistrācija ir ieteicama ne vēlāk kā plkst. 18.00. Ārsti iesaka lietot zāles no rīta un dienas vidū.
Terapeitiskais kurss ilgst no 2 līdz 4 nedēļām. Ja nepieciešams, ārstēšanu var atkārtot pēc 4 līdz 8 nedēļām.
Liofilizāta izmantošana
Heptrale pulveris tiek ievadīts intramuskulāri un intravenozi. Iepakojumā ir pudeles ar suspensiju, kā arī ampulas ar šķidrumu, šīs sastāvdaļas jāsajauc, lai iegūtu gatavu šķīdumu.
Liofilizāta dienas deva dažādām slimībām ir 1 vai 2 pudeles 14 dienas. Pēc tam lietojiet tablešu lietošanas terapiju.
Pirms lietošanas pulveris tiek atšķaidīts ar šķidrumu, sagatavotā šķīduma uzglabāšana ir aizliegta. Atlikušie medikamenti tiek izmesti.
Šķīdumu nedrīkst sajaukt tajā pašā traukā ar zālēm, kas satur kalcija jonus. Tas ir saderīgs ar glikozi un sāls šķīdumu.
Pirms lietošanas pulveris tiek atšķaidīts ar šķidrumu, tāpēc tiek ievietota ampula, gals ir sadalīts, tad šķīdinātājs tiek savākts ar jaunu šļirci. Uz pudeles ar pulveri uz vāka ir metāla pārklājums, tas ir jānoņem. Pēc tam ar šļirci tiek caurdurts vāciņš, un šķīdinātājs tiek injicēts. Lai izšķīdinātu pulveri, sakratiet flakonu (pagrieziet otrādi, tas nav tā vērts). Pēc pilnīgas izšķīdināšanas zāles tiek atkārtoti ievadītas vienā šļircē un injicētas.
Venoza traukā šķīdumu injicē ar strūklas vai infūzijas metodi. Pirmajā gadījumā uz šļirces tiek uzlikta īpaša plāna adata ar zālēm. Šļirce tiek turēta vertikāli, izspiežot gaisa burbuļus uz izeju, pēc tam atlaižot zāles. Pēc injekcijas vietas apstrādes adatu viegli ievieto traukā un šķīdumu lēnām ievada (2 - 3 minūtes).
Pilinātājs ļauj injicēt zāles lēnām, pilienam. Lai to izveidotu, Heptrale tiek sajaukts ar infūzijas šķīdumu, kas uzstādīts sistēmā un injicēts.
Intramuskulārai injekcijai injekcijas veic augšstilbā vai plecā. Pēc liekā gaisa noņemšanas no šļirces zāles injicē lēni.
Zāles tiek izmantotas aknu vēža ārstēšanai kā daļa no visaptverošas ārstēšanas. Zāles lieto parenterāli, intravenozi un perorāli. Heptral palielina ķīmijterapijas efektivitāti un demonstrē antidepresantu.
Ar metastāzēm zāles tiek injicētas aknu artērijā, pēc tam samazinās lūmenis un tiek bloķēta asins plūsma uz audzēju. Pēc tam tiek atjaunota metastasēta aknu zona.
Kontrindikācijas un ierobežojumi
Heptral tablešu un liofilizēta pulvera veidā ir aizliegts lietot šādos gadījumos:
- Ģenētiskās slimības (homocisteinūrija, hiperhomocysteinēmija).
- Cianokobalamīna metabolisma traucējumi (B12).
- Alerģija pret zāļu sastāvdaļām.
Turklāt zāles ir kontrindicētas pacientiem līdz 18 gadu vecumam, grūtniecēm (līdz 27 nedēļām) un sievietēm zīdīšanas periodā.
Vecākiem pacientiem ieteicams sākt ārstēšanu ar minimālām devām, pakāpeniski palielinot tās. Ja Heptral lieto cirozes gadījumā, ir nepieciešams kontrolēt atlikušā slāpekļa, karbamīda, kreatinīna līmeni asinīs. Turklāt zāles ieteicams kombinēt ar B grupas vitamīniem (īpaši ar B9 un B12), jo tas ir slikti uzsūcas, ja ir šo vielu trūkums.
Heptral pacientiem var izraisīt negatīvas reakcijas:
- angioneirotiskā tūska, elpas trūkums, bronhu spazmas, sirds aritmija utt.;
- ādas izsitumi, nieze, pārmērīga svīšana, neparasta ādas apsārtums;
- reibonis (reibonis), galvassāpes, tirpšana, ādas nejutīgums, trauksme, miega traucējumi;
- pēkšņa siltuma sajūta sejā, kaklā, krūtīs, virsējo vēnu iekaisums;
- vēdera uzpūšanās, zarnu spazmas, caureja, kserostomija (sausa mute), slikta dūša, vemšanas izvirdums utt.;
- locītavu sāpes, muskuļu spazmas;
- astēniskais sindroms (organisma vājināšanās), trīce ar drudzi, gripai līdzīgs stāvoklis, tūska;
- urīnceļu infekcijas.
Informācija par narkotiku pārdozēšanu nav pieejama.
Heptrāla salīdzinājums ar analogiem
Narkotiku analogiem ir produkti ar tādu pašu aktīvo vielu vai zāles ar līdzīgu darbības mehānismu:
- Heptors
- Brenziale forte,
- Hepa-Mertz
- Karnitīns
- Karsilm
- Liv 52,
- Metionīns
- Rezaluta
- Phosphogliv,
- Elkar,
- Essentiale.
Daudzi pacienti ir ieinteresēti jautājumā par to, kurš no iepriekš minētajiem medikamentiem ir labāks. Nav skaidras atbildes uz šo jautājumu, jo šeit viss ir individuāls. Tas nozīmē, ka dažādas zāles var palīdzēt dažādiem cilvēkiem ar vienu un to pašu slimību, tāpēc ārsts izvēlas vispiemērotāko medikamentu pēc rūpīgas pārbaudes katram pacientam atsevišķi.
Ja salīdzinām Heptral un Heptor, tad pirmais medikaments ir labāks. Heptral ir efektīva medicīna no Itālijas, kurai ātri piemīt terapeitiska iedarbība, ātrāk normalizējas aknu stāvoklis un retāk rodas blakusparādības. Lai gan daži pacienti apgalvo, ka viņi nejūt atšķirību starp narkotikām, tajā pašā laikā Heptors ir daudz lētāk.
Essentiale un Heptral ir hepatoprotektori ar dažādām aktīvajām sastāvdaļām. Tās aizsargā aknas no negatīvām sekām un normalizē tās funkcionalitāti hroniskām slimībām. Atšķirībā no analoga, kam piemīt hepatoprotektīva iedarbība, Heptral ir arī holerētisks un antidepresants.
Heptrālie pacienti
Lielākā daļa pacientu ir apmierināti ar Heptral darbību, jo zāles normalizē aknu stāvokli, novērš nepatīkamus simptomus (sāpes labajā hipohondrijā, dzelte, rūgta garša mutē, grēmas, meteorisms uc). Zāļu trūkumi ietver augstas izmaksas un dažu blakusparādību attīstību.
Atsauksmes par Heptral
Pamatojoties uz iepriekš minēto, Heptral ir efektīvs hepatoprotektors, kas normalizē aknu funkcionalitāti, uzlabo žults plūsmu, samazina hepatocītu bojājumu pakāpi. Zāles novērš cirozi un onkoloģiskos procesus aknās. Galvenais ir ievērot zāļu devu, ārstēšanas biežumu un ilgumu. Ja jūs pārkāpjat pacienta noteikumus, izjūt visu blakusparādību klāstu.