C hepatīta zāles

C hepatīta zāles ir sadalītas vairākās grupās atkarībā no darbības mehānisma un slimības smaguma. Terapijas mērķis ir kavēt vīrusa attīstību un izplatīšanos. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir svarīgi pareizi sagatavot ārstēšanas shēmu, iepazīties ar zāļu iedarbību, iespējamām blakusparādībām un kontrindikācijām.

C hepatīta zāļu izvēle ir atkarīga no slimības smaguma un pacienta īpašībām.

Kā izvēlēties izārstēt vīrusu hepatītu

Lai izvēlētos visefektīvāko ārstēšanu, ir nepieciešams veikt visus nepieciešamos testus, lai noteiktu vīrusa veidu.

Ārstēšanas režīma izvēle ir atkarīga no šādiem faktoriem:

• pacienta dzimuma un vecuma kategorija;
• aknu audu bojājuma pakāpe;
• ģenētiskā nosliece uz aknu cirozes attīstību;
• slimības ilgumu.

Pozitīva iznākuma iespējamība palielinās, ja:

• pacienta genotips nav vienāds ar 1;
• nav cirozes un aknu fibrozes;
• pacienta svars ir mazāks par 75 kilogramiem, un vecums ir jaunāks par 40 gadiem.

Ilgstoša ārstēšanas trūkums palielina labdabīgu un ļaundabīgu audzēju risku aknās. Zāļu izvēle un ārstēšanas ilgums būs atkarīgs no vīrusa veida.

Labākās zāles C hepatīta ārstēšanai

Zāles, ko lieto vīrusu hepatīta novēršanai, iedala vairākās galvenajās grupās.

Interferoni

Šīs grupas zālēm piemīt pretvēža, imunostimulējoša un pretvīrusu iedarbība, kā arī novērš inficēto šūnu izplatīšanos.

Pegasys palīdz novērst inficēto šūnu izplatīšanos

Reversie transkriptāzes inhibitori

Tās bloķē vīrusu šūnu veidošanos un novērš to turpmāku vairošanos. Efektīvo inhibitoru saraksts:

Ribavirīns bloķē vīrusu šūnu veidošanos

Šīs zāles lieto kombinācijā ar zālēm, kuru pamatā ir interferons - monoterapijai nav pozitīvas ietekmes.

Proteazes inhibitori

Šajā grupā ietilpst jaunas paaudzes medicīniskās ierīces, kuru pamatā ir vīrusa izplatīšanās bloķēšana. Visefektīvāko sarakstu saraksts:

Daclatasphir darbība balstās uz vīrusa izplatīšanās bloķēšanu.

Interferonogēzes induktori

Pacientiem, kuri iepriekš lietojuši medikamentus, kuru pamatā ir interferons un ribavirīns, lieto modernu C hepatīta paasinājumu. Tie ietver:

Ar C hepatīta paasinājumu cikloferona uzņemšana

Šīs grupas sagatavošana uzlabo dabisko interferona veidošanos, kas palielina ķermeņa pašapstrādi. Galvenā priekšrocība ir minimālā blakusparādība un pārdozēšanas risks.

Imūnmodulatori

Lieto kā alternatīvu ribavirīnam, identificējot individuālo neiecietību pret zālēm.

PK Mertz - alternatīva Ribavirīnam

Veicināt labāka rezultāta sasniegšanu kombinācijā ar zālēm, kuru pamatā ir interferons, palielinot organisma cīņu pret vīrusu.

Hepatoprotektori

Šīs grupas zāles ir paredzētas ārstēšanai ar interferonu un ribavirīnu, kam ir vairākas pozitīvas sekas:

• veicina hepatocītu atjaunošanos;
• stabilizēt aknas, samazināt turpmāka kaitējuma risku;
• ir reģenerējošs efekts.

Hepatoprotektori ietver:

LIV-52 ir atjaunojoša iedarbība uz aknu šūnām

Šīs grupas medicīniskie produkti visbiežāk ir augu izcelsmes produkti, kas ir izgatavoti no immortelle, piena dadzis un artišoks. Vidējais regulārā uzņemšanas ilgums ir 1 gads, ja nepieciešams, ārsts var pagarināt kursu.

C hepatīta standarta terapijas režīms

Terapiju, kuras pamatā ir vienlaicīga pretvīrusu zāļu lietošana Inteferon un Ribavirin, lieto visu C hepatīta veidu ārstēšanai, bet tas palīdz izārstēt 2. un 3. tipu vīrusus vislabāk.

Interferonam ir aktīva ietekme uz vīrusu, un Ribavirīns uzlabo iegūto efektu un novērš vīrusa izplatīšanos. Ir divas ārstēšanas metodes ar šīm zālēm:

• 1 shēma sastāv no īslaicīgas darbības interferona un ribavirīna ikdienas lietošanas;
• 2 shēma ir balstīta uz ievadīšanu 1 reizi 3 dienās no īslaicīgas darbības interferona un 1 reizi nedēļā, izmantojot narkotiku pegelirovannogo veidu. Ribavirīns jālieto katru dienu.

Aprakstītā terapija uzlabo asins kvalitāti un audu šūnu struktūru, tomēr var būt blakusparādības:

• samazināts dzelzs līmenis asinīs;
• palielināts matu izkrišana;
• menstruāciju neveiksme, seksuālās vēlmes samazināšanās;
• anēmija;
• psiholoģiskie traucējumi;
• migrēna, temperatūras paaugstināšanās vai pazemināšanās;
• endokrīnās sistēmas pasliktināšanās.

Aprakstītais ārstēšanas režīms dažos gadījumos ir kontrindicēts:

• grūtniecība;
• transplantēto iekšējo orgānu klātbūtne;
• sirds slimības;
• plaušu slimības;
• cukura diabēts;
• vairogdziedzera darbības traucējumi;
• vecums līdz 3 gadiem.

Jaunākais C hepatīta ārstēšanas veids

Jaunu vīrusu hepatīta ārstēšanas metodi lieto pacientiem ar 1. vīrusu genotipu un ietver proteāzes inhibitoru iekļaušanu terapijā, ieskaitot Telaprevīru un Bauceprevir.

Boceprevīrs - zāles, lai ārstētu pacientus ar 1. vīrusa genotipu

Viena no jaunajām zālēm, kas izārstē C hepatītu, papildina ārstēšanas shēmu ar interferonu un ribavirīnu.

Šāda ārstēšana ir kontrindicēta, lai atklātu nepanesību ribavirīna un interferona komponentiem, kā arī pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem.

Var rasties šādas blakusparādības:

• anēmijas attīstību;
• ādas kairinājums;
• bezmiegs, garastāvokļa svārstības;
• slikta dūša, vemšana, paaugstināts vājums, apetītes trūkums.

Šajā gadījumā ir atļauts lietot Telaprevir un Boceprevir pašapstrādei.

Atsauksmes

Savlaicīga ārstēšana samazina cirozes un aknu vēža attīstības risku, kā arī palielina pilnīgas atveseļošanās iespēju. Lai sasniegtu maksimālu efektu C hepatīta ārstēšanā, ieteicams kombinēt terapiju ar sportu un sabalansētu uzturu.

Novērtējiet šo rakstu
(4 vērtējumi, vidēji 4,00 no 5)

Mēs ārstējam aknas

Ārstēšana, simptomi, zāles

Top Hepatīta C šāvieni

C hepatīta zāles

Ilgu laiku vīrusu hepatīts C (HCV) tika uzskatīts par neārstējamu slimību, jo esošās shēmas ar interferonu un ribavirīnu negarantēja augstu terapijas efektivitāti. Ar šādām ārstēšanas metodēm pacientu dzīšanas iespējamība nepārsniedza 50%. Šā iemesla dēļ lielākā daļa cilvēku ar C hepatītu uzskatīja sevi par notiesātiem. Taču situācija mainījās pēc 2013. gada, kad tika patentēta viela sofosbuvīrs, kuru izdeva ASV farmācijas uzņēmums Gilead Sciences.

Top Hepatīta C šāvieni

Sofosbuvir, kas ir tiešas darbības antivīruss, nav piemērots monoterapijai. Šī iemesla dēļ to tūlīt pēc izskata sāka lietot kombinācijā ar to pašu interferonu un ribavirīnu, sasniedzot pārsteidzoši augstus rezultātus. Terapijas efektivitāte ir divkāršojusies un sasniedza 85 ÷ 95%.

Īsta HCV uzvara tika panākta ar vielu Daclatasvir, ko 2014. gadā izveidoja un patentēja cits ASV farmācijas uzņēmums - Bristol-Myers Squibb. Tas tika izlaists kā pretvīrusu zāles Daklinza, kas satur 60 mg aktīvās vielas.

Tas bija 2014. gads, kas tika uzskatīts par pēdējās uzvaras pret ļaunprātīgo vīrusu gadu, un tajā pašā gadā slimība saņēma pilnīgi ārstējamu. Šādu paziņojumu sniedza ārsti ikgadējā Eiropas kongresā par aknu slimībām.

Jaunu zāļu iedarbības mehānisms HCV

Sofosbuvir, vienreiz pacienta asinīs, inhibē C hepatīta vīrusa polimerāzi NS5B, kas bloķē patogēna replikāciju. Daclatasvir, vienreiz asinīs, inhibē olbaltumvielu molekulu NS5A, novēršot vīrusa izplatīšanos veselās aknu šūnās.

Līdzīgi, daclatasvir darbība un ledipasvirs ar velpatasviru, kas radās nedaudz vēlāk un tāpat kā sofosbuvīrs, nav ieteicams monoterapijai. Bet tie parādīja lieliskus rezultātus ar sarežģītu kombināciju ar sofosbuvīru.

Terapijas efektivitāte ar to komplekso lietošanu sasniedza 97 ÷ 99%, un galīgā izārstētā procentuālā daļa bija atkarīga no:

• HCV genotips;
• slimības ilgums;
• aknu bojājuma pakāpe;
• pacienta ķermeņa iezīmes.

Jaunu zāļu lietošanai ir vairākas būtiskas priekšrocības, salīdzinot ar interferonu un ribavirīna terapiju:

• divreiz efektīvāka;
• pusi no ārstēšanas ilguma;
• mazāk blakusparādību;
• perorālas tabletes, nevis interferona injekcijas;
• parastās dzīves nemainīgums;
• neietekmē asins formulu.

Klīnisko pētījumu rezultātā bija iespējams izvēlēties optimālus ārstēšanas režīmus ar sarežģītu zāļu kombināciju atkarībā no vīrusa genotipiem.

Tā kā tika pierādīta sofosbuvīra kompleksa kombinācija ar daklatasviru, ledipasviru un velpatasvīru, 2017. gadā EASL nolēma pilnībā izslēgt kompleksu interferonu kombināciju ar ribavirīniem Eiropā no ieteicamajiem ārstēšanas režīmiem.

Turpmākie ir iespējamie ārstēšanas režīmi nekomplicētiem HCV gadījumiem. Tās tiek dotas iepazīstināšanai, jo patieso ārstēšanu katram pacientam nosaka individuāli, pamatojoties uz attiecīgo pacientu analīžu rezultātiem.

Ieteicamās EASL terapijas shēmas

Vienkāršiem C hepatīta gadījumiem var izmantot šādus ārstēšanas režīmus:

• pirmās un ceturtās genotipu terapijas laikā Jūs varat lietot kursu bez ribavirīna 12 nedēļu laikā:

• ārstējot otro genotipu, 12 nedēļas ir atļauts lietot bez ribavirīna:

• ārstējot trešo genotipu bez ribavirīna ar 12 nedēļu ilgas ārstēšanas ilgumu, lietojiet:

Kā redzams, var izvēlēties vairākas ārstēšanas iespējas vienam un tam pašam genotipsam, un tāpēc tikai ārsts var izvēlēties optimālāko pacientam.

Narkotikas un zāles vīrusu hepatīta C ārstēšanai

Pašlaik C hepatīts ir ārstējama slimība. Standarta ārstēšana Krievijā ir kombinēta interferona terapija, kas ietver injicējamas interferona formas, ribarīna tabletes vai kapsulas. Turklāt viņi izstrādāja pretvīrusu medikamentus tiešai iedarbībai uz C hepatītu. Tās iedarbojas uz pašu patogēnu, novērš tā vairošanos, un tās pilnībā izņem no organisma.

Vīrusa īpašības un pārraides ceļš

C hepatīts ir vīrusu etioloģijas infekcijas slimība. Slimības izraisītājs ir RNS saturošs vīruss. Infekcija tiek pārnesta tikai no cilvēka uz cilvēku.

Jūs varat inficēties šādos veidos:

• Vertikālā infekcijas ceļš. Retos gadījumos bērna piedzimšanas laikā ir iespējama inficēšanās ar slimu māti, kad viņas asinis saskaras ar bērna asinīm. Nav ticamu datu par C vīrusa pārnešanu zīdīšanas laikā, bet ārsti iesaka izvairīties, ja uz sprauslām ir plaisas un čūlas.
• Seksuāls ceļš. Jūs varat inficēties ar neaizsargātu intīmo intimitāti.
• Hematogēns infekcijas mehānisms. Šis ir galvenais pārraides ceļš. Infekcija notiek caur asinīm, piemēram, tās pārliešanas laikā, vienas šļirces lietošana, lietojot injicējamās zāles, parastos skuvekļus, manikīra un pedikīra piederumus, tetovēšanu utt.

C hepatīts agrīnā stadijā, atšķirībā no citiem hepatīta veidiem, ir asimptomātisks un var tikt maskēts kā citas slimības, un 80% gadījumu tas kļūst hronisks, tāpēc infekcija tiek saukta par „saldo slepkavu”.
Tādēļ ārsti vienu reizi gadā iesaka ziedot C hepatītu un, ja nepieciešams, veikt papildu pētījumus, piemēram, ultraskaņu, aknu fibrozi, biopsiju.

Ir seši zināmi C hepatīta vīrusa genotipi (celmi), kas pastāvīgi mutē. Visi no tiem ir vienlīdz bīstami aknām un var izraisīt cirozes un onkoloģijas attīstību.

Terapijas iezīmes

C hepatīta ārstēšana ir novērst vīrusu no organisma. Tas tiek uzskatīts par veiksmīgu, ja cēloņsakarību asinīs nevar noteikt, izmantojot C hepatīta PCR analīzi 5 gadus pēc terapijas beigām.

Ja pacientam ir ilgstoša viroloģiska reakcija, tad mēs varam pieņemt, ka viņš ir pilnīgi izārstēts. Šādā gadījumā samazinās fibrozes pakāpe, samazinās ļaundabīga aknu audzēja attīstības iespējamība, ilgst mūža ilgums un uzlabojas tās kvalitāte.

Vīrusu hepatīta ārstēšanai paredzētas pretvīrusu zāles, hepatoprotektori, imūnmodulatori.

Atkarībā no vairākiem faktoriem ārstēšanas shēmu izvēlas tikai ārsts.

• vīrusu genotips un vīrusu slodze (patogēnu skaits asinīs);
• inficētā pacienta vecums un dzimums;
• infekcijas ilgums;
• aknu stāvoklis (kompensēta un dekompensēta ciroze);
• iedzimta nosliece uz cirozes un vēža attīstību;
• HIV līdzinfekcija;
• neveiksmīga iepriekšēja C hepatīta terapija.

Pirms noteiktu zāļu parakstīšanas ārsts nosaka virkni testu un iziet šīs pārbaudes:

• asinīm, lai noteiktu patogēna un vīrusa slodzes genotipu;
• B hepatīta asinis, lai to varētu vakcinēt, ja saskaņā ar analīzes rezultātiem vakcinācija ir pieļaujama;
• bioķīmiskā analīze, lai novērtētu aknu darbību;
• Vēdera dobuma orgānu doplera ultraskaņa;
• fibroskopēšana, Fibro tests, Fibro Max, ar kuru iespējams novērtēt fibrozes pakāpi;
• pilnīgs asins skaits, asins autoantivielām, vairogdziedzera hormoni, ultraskaņa (šie pētījumi ir paredzēti, lai noteiktu kontrindikācijas terapijas sākumam);
• Personas, kas vecākas par 40 gadiem, papildus izmeklē sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu stāvokli.

Tikai pēc tam, atkarībā no testa rezultātiem, ārsts izvēlas C hepatīta zāles.

Interferona shēmas

Neraugoties uz C hepatīta zāļu daudzveidību Krievijā, interferonu saturošas zāles tiek nozīmētas visbiežāk kombinācijā ar ribavirīnu.

Interferons ir autogēns proteīns. Ir dažādi veidi, kā to iegūt, tostarp no leikocītiem. Tam piemīt pretvīrusu un imunostimulējoša iedarbība. Pacientiem ar C hepatītu tiek ievadītas α-2a un 2b interferona vai pegilētā interferona injekcijas.

Tos ražo ar dažādiem tirdzniecības nosaukumiem:

• IFN-EU (satur interferonu α-2a);
• Layfferon (satur interferonu α-2b);
• algerons, pegintons (satur pegilētu interferonu).

Interferons α-2a un interferons α-2b atšķiras vienā aminoskābē, kas ir daļa no. Viņiem ir šādas kontrindikācijas:

• individuālā neiecietība;
• iezīmētas sirds (tostarp vēstures) patoloģijas, nieres, aknas, asins veidojošie orgāni;
• centrālās nervu sistēmas slimības, tostarp epilepsija;
• C hepatīts, kam seko ciroze dekompensācijas stadijā.

Kad notiek C hepatīts, šīs zāles tiek lietotas, ja pacients lieto imūnsupresantus vai nesen ir pabeidzis ārstēšanas kursu (izņemot gadījumus, kad steroīdu terapija ir bijusi īslaicīga).

Rūpīgi jālieto bērni un sievietes stāvoklī, un terapijas laikā zīdainis ir jāpārvieto uz mākslīgu barošanu.

Interferona injekcijas var izraisīt vairākas blakusparādības, tostarp: vājums, drudzis un drebuļi, apetītes trūkums un svara zudums, galvassāpes, mialģija, artralģija, dispepsija, sausa mute, vēdera uzpūšanās, miega traucējumi, depresija, alerģija, grēmas, redzes traucējumi, aknu darbības traucējumi, tostarp iekaisums, retinopātija, apziņas traucējumi, sāpes un iekaisums injekcijas vietā.

Pegilēts interferons satur polietilēnglikolu, kas paildzina zāļu iedarbības ilgumu. Ja interferona α-2a un α-2b zāles tiek ievadītas vai nu katru dienu, vai ik pēc 3 dienām, tad pegilēts interferons 1 reizi nedēļā. Tā rezultātā pacienti pacieš ārstēšanu vieglāk.

Ribavirīns

Ribavirīns ir pretvīrusu līdzeklis, kas ir pieejams kapsulu un tablešu veidā iekšķīgai lietošanai. Kad aktīvā viela ir iekļuvusi organismā, tas bloķē fermentu, kas ir atbildīgs par vīrusa RNS veidošanos, kā rezultātā tiek pārtraukta patogēna reprodukcija.

Pirms sākat lietot hepatītu, jāapsver, ka tam ir vairākas kontrindikācijas, piemēram:

• individuālā neiecietība;
• smagas sirds slimības vēsturē, ja tās pirms terapijas ir bijušas vismaz sešus mēnešus;
• smagas depresijas formas, domas par pašnāvību, pašnāvības mēģinājumi;
• vairogdziedzera patoloģijas, kas nav ārstētas;
• nieru mazspēja ar glomerulārās filtrācijas ātrumu mazāka par 50 ml minūtē;
• smagas aknu patoloģijas, tostarp aknu mazspēja, ciroze dekompensācijas stadijā, autoimūns hepatīts;
• autoimūnās patoloģijas;
• smagas anēmijas formas, ieskaitot Cooley anēmiju un sirpjveida šūnu;
• vecumā līdz 18 gadiem;
• zīdīšanas periods.

Preparātus, kuru pamatā ir ribavirīns, nevar ārstēt, kamēr bērns tiek pavadīts, jo tie izraisa augļa iedzimtas deformācijas. Turklāt, ja sieviete dzēra viņus vai viņas partneri, tad grūtniecības plānošana ir pieļaujama tikai 7 mēnešus pēc terapijas pabeigšanas.

Piesardzīgi jāievēro, ka C hepatīta medikamentus, kas balstīti uz ribavirīnu, lieto pacienti, kuriem ir:

• sirds patoloģijas;
• cukura diabēts, ko papildina ketoacidoze;
• smagas plaušu sistēmas patoloģijas, tostarp hroniska obstruktīva plaušu slimība;
• slimības, kas rada problēmas ar asins recēšanu, tostarp tromboflebītu, plaušu trombemboliju;
• asins veidošanās traucējumi kaulu smadzenēs.

Tā kā ir iespējama laktacidozes veidošanās, ārstēšana ar C hepatīta medikamentiem, kas satur ribarīnu, jāveic pacientiem ar HIV infekciju, kuri saņem pretretrovīrusu zāles.

Pacientiem, kas lieto medikamentus ar ribavirīnu, jāņem vērā, ka tie var izraisīt šādas nevēlamas blakusparādības:

• nervu sistēma: galvassāpes, vertigo, bezspēcība, depresija, agresija, aizkaitināmība, pastiprināta aktivitāte, apziņas traucējumi, ģībonis, pašnāvības domas, bezmiegs;
• maņu orgāni: garšas, redzes, dzirdes (līdz kurlumam), gludās muskulatūras hipertonijas, jutekļu traucējumu, konjunktīvas un vidusauss iekaisuma pārkāpums, troksnis ausīs;
• sirds un asinsvadi: hipotensija vai hipertensija, paaugstināts vai pazemināts sirdsdarbības ātrums, sirds apstāšanās;
• asinsrades orgāni: visu asins šūnu skaita samazināšanās;
• elpošanas sistēma: aizdusa, klepus, iekaisis kakls, bronhu, paranasālas deguna blakusdobumu, iesnas;
• gremošanas trakts: sausa mute, apetītes zudums, sāpes vēderā, pārmērīga gāzu veidošanās, pankreatīts, stomatīts, mēles iekaisums, asiņošanas smaganas, paaugstināts bilirubīna līmenis asinīs, dispepsija;
• vielmaiņa: vairogdziedzera mazspēja (dažiem pacientiem ir nepieciešami medikamenti, lai palīdzētu saglabāt savu funkciju), izmaiņas tirotropīna koncentrācijā;
• skeleta-muskuļu sistēma: locītavu un muskuļu sāpes;
• dzimumorgānu sistēma: seksuālās vēlmes vājināšanās, prostatas iekaisums, karstuma mirgošana, menstruāciju trūkums, sāpīgas un smagas menstruācijas.

Turklāt pacientiem, kas lieto C hepatīta ārstēšanai paredzētas zāles, pamatojoties uz ribavirīnu, vajadzētu sagaidīt alerģijas, sāpes krūtīs, strukturālus matu bojājumus, palielinātu zudumu, mikozi, vīrusu infekcijas, gripai līdzīgus apstākļus, pastiprinātu svīšanu, slāpes, drudzi, limfmezglus.

Ārstēšanas laikā ir jāatceras, ka nevajadzētu dzert ribavirīnu vienlaikus ar antacīdu zālēm, kas satur magnija un alumīnija jonus (simetikonu), jo šajā gadījumā pretvīrusu līdzekļa biopieejamība ir samazināta.

Vienlaicīgi ieceļot ribavirīnu kopā ar didanozīnu, var novērot tā toksiskās iedarbības palielināšanos uz organismu, tāpēc aizliegts tos ordinēt kombinācijā.

Tā kā ribavirīns ilgstoši tiek izvadīts no organisma, tā farmakoloģiskās mijiedarbības ar citām zālēm iespējamība ir iespējama pat 2 mēnešus pēc tās lietošanas beigām.

Ārstēšanas laikā ar ribavirīnu pret C hepatītu regulāri jākopj asinis, lai novērtētu tajā veidoto elementu daudzumu.

Aptieka var iegādāties ribavirīnu dažādos komercnosaukumos: rebetol, ribamidils, trivorīns, lamivudīns, ribapegs, arvirons.

Ārstam ir jāizlemj, kādas zāles ir jāizvēlas, nav ieteicams konsultēties ar pacientiem, kas lieto līdzīgas zāles, jo jums ir iespējams, ka viņi nedarbosies. Turklāt ārstam ir vairāk praktiskas pieredzes, un viņš labāk zina, kuras zāles palīdz efektīvāk. Patiešām, neskatoties uz to pašu ribavirīna saturu, šīs zāles atšķiras no palīgkomponentu sastāva, tīrības pakāpes un panesamības.

Papildus šīm divām zālēm interferona terapijas režīmā dažreiz tiek iekļauta jauna boceprevira terapija. Krievijā to var iegādāties kapsulu veidā ar tirdzniecības nosaukumu Victreles. Šī kombinācija ir efektīvāka nekā tikai interferons un ribavirīna terapija. Tas arī dod pozitīvu rezultātu pacientiem, kuri saņēma hepatīta ārstēšanu, bet kuriem nebija ietekmes uz ārstēšanu vai infekcijas recidīvu.

Šāda trīskāršas terapijas režīma ilgums var būt no 6 mēnešiem līdz 1,6 gadiem.

Vēl viens jaunākais rīks, kas iekļauts interferona shēmā, ir simeprevīrs. To ražo kapsulās ar tirdzniecības nosaukumu sovriad. Trīskāršā cikla ilgums ar simeprevir tiek atlasīts individuāli:

• ja pacients iepriekš nav saņēmis hepatīta ārstēšanu, tad viņa ārstēšana ir 12 nedēļas;
• ar infekcijas atkārtošanos - 24 nedēļas;
• garākais kurss bez iepriekšējas terapijas iedarbības ir 48 nedēļas.

Vēl viena zāles, kas ir iekļautas interferona shēmā, ir telaprevīrs, to ražo tabletes, ar tirdzniecības nosaukumu insivo.

Jaunas zāles, kuru pamatā ir boceprevīrs, telaprevīrs un simeprevīrs, ir tiešas pretvīrusu zāles, kas bloķē fermentu, kas nepieciešams RNS vīrusa sintēzei.

Tie ir indicēti 1. hepatīta vīrusa inficēto pacientu ārstēšanai, tos nevar ordinēt kā monoterapiju, bet tikai kombinācijā ar interferonu un ribavirīnu saturošām zālēm.

Papildus pretvīrusu zālēm pacientiem, kas cieš no C hepatīta, tiek parakstītas zāles, kas palīdz atbalstīt aknas.

Atbalsta zāles

Hepatīta aknu uzturēšanas terapiju drīkst parakstīt tikai ārsts. Aknu atbalsts ietver hepatoprotektoru izmantošanu.

Hepatoprotektori ir aknas, kas pozitīvi ietekmē tā darbību. Tās var būt augu un dzīvnieku izcelsmes un ir piemērotas nepārtrauktai lietošanai.

Hepatoprotektoriem ir šādas sekas:

• normalizē hemostāzi;
• stimulēt aknu atjaunošanos;
• aizsargāt aknas no agresīviem faktoriem;
• uzlabot aknu funkcionālo stāvokli.

Hepatoprotektori ir diezgan plaša zāļu grupa. Tas ietver:

• Fosfolipīdi, kas normalizē aknu struktūru un darbību, samazina tauku distrofiju un samazina hepatocītu nāves ātrumu. Šādas zāles ir Essentiale N, fosfoglivs un fosfoglivs forte, un esliver forte.
• Sintētiskie līdzekļi, kuriem ir atšķirīga struktūra un darbības mehānisms. Šajā grupā ietilpst zāles, kuru pamatā ir ursodeoksiholskābe (ursozāns, ursofalk).
• Aminoskābes: metionīns, ademetionīns (Heptral), ornitīns (Hep-merts).
• Augu izcelsmes hepatoprotektori. Tās atjauno aknas, normalizē tās funkcijas, ir holerētisks efekts, uzlabo barības sagremošanu. To sastāvā var būt piena dadzis (Karsil), artišoks (hofitols), smilšainais immortelle (flamina), kalnaina zupa. Šajā grupā ietilpst lich 52, allohol.
• B grupas vitamīni un tokoferols. B grupas vitamīni ir iesaistīti vielu metabolismā. Tie ir nepieciešami glikozes izmantošanai, pozitīvi ietekmē nervu sistēmu, aizsargā aknas no toksiskām vielām. To trūkums var izraisīt aknu mazspēju, pārtrauc pārtikas sagremošanu, pasliktināt aminoskābju uzsūkšanos. Tokoferols aktivizē aknu šūnu reģenerācijas procesus. Kā hepatoprotektors, ārsts var izrakstīt, neiromultivīts, pentovīts.

Interferonu nesaturošas shēmas

Zinātnieki cenšas atrast jaunus C hepatīta ārstēšanas veidus, kas ir vieglāk panesami un efektīvi. Viena no Krievijā reģistrētām zālēm, kas apstiprināta lietošanai monoterapijā vai kombinācijā ar ribavirīnu, ir Vicaera Pak. Tā ir kombinācija, kas ir indicēta C hepatīta 1. tipa vīrusa inficēto pacientu ārstēšanai.

Zāles ir pieejamas tablešu komplektā. Šīs zāles atšķiras no citiem pretvīrusu līdzekļiem, kas ir labi panesami. Vienīgā nevēlamā blakusparādība, kas tika konstatēta zāļu klīniskajos pētījumos, bija nieze. Saskaņā ar statistiku, tikai 0,3% pacientu līdz terapijas beigām netika veikta terapija, un 0,5% pacientu to pārtrauca, jo radās negatīvas sekas.

Šādos gadījumos nevar lietot zāles pret hepatītu:

• individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
• smaga aknu mazspēja;
• zīdīšana;
• vecumā līdz 18 gadiem.

Nav pietiekami daudz datu par zāļu lietošanas drošumu reproduktīvā periodā. Eksperimentos ar dzīvniekiem Vikeira pak medikamenta negatīvā ietekme uz pēcnācējiem nebija pozitīva, tāpēc ieteicams parakstīt zāles tikai tad, ja ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.

Pavisam nesen tika atklāts jauns tiešas darbības pretvīrusu līdzeklis sofosbuvīrs, kas nonāca pasaules tirgū ar tirdzniecības nosaukumu Sovaldi. Zāles tiek ražotas tabletes. C hepatīta medikamentu lietošana no uzņēmuma Gilead Sciences ļauj pilnībā atteikties no interferona. To izceļas ar augstu efektivitāti, labu panesamību un īsāku ārstēšanas kursu.

Kamēr persona ārstē hepatītu, ir novērotas šādas blakusparādības:

2013. gadā tika apstiprināta sofosbuvīra kombinācija ar ribavirīnu pacientiem, kas inficēti ar C un C hepatīta vīrusa celmiem, un šīs zāles C hepatīta ārstēšanai ir izrādījušās efektīvas.

Pacientiem, kas inficēti ar 1. un 4. genotipu, sofosbuvīru ieteicams lietot kombinācijā ar ribavirīnu un interferonu.

2014. gadā tika atklāta sofosbuvīra kombinācija ar Ledipasviru, kas ļāva izārstēt 1. inficēto vīrusu pacientus, neizmantojot interferonu.

2014. – 2015. Gadā tika apstiprināta arī cita tiešās darbības pretvīrusu medikamenta daclatasvir, kas arī ir ļoti efektīva, labi panesama un kam ir īss terapijas kurss salīdzinājumā ar interferona zālēm.

Jaunām zālēm ir vairākas priekšrocības, salīdzinot ar C hepatīta terapijas interferona režīmu:

• tiem ir augsta efektivitāte (atkarībā no genotipa, tā var sasniegt 100%);
• minimāla nevēlamu efektu summa;
• īsie kursi no 12 līdz 24 nedēļām, bet interferona shēmu ilgums ir vismaz 6 mēneši.

Taču šīm zālēm ir liels trūkums, jo tās ir ļoti dārgas. Tādējādi saskaņā ar dažādiem avotiem terapijas kurss ar sovaldi medicīnu svārstās no 84 tūkstošiem līdz 168 tūkstošiem ASV dolāru. Turklāt Krievijā šīs zāles nav reģistrētas. Šie apstākļi neļauj ārstēt visus cilvēkus, kam tas ir vajadzīgs.

Internetā ir daudz vispārēju piedāvājumu, piemēram, ir salīdzinoši lēts Indijas narkotikas sofovirs, kas satur sofosbuvīru un ir pieejams tabletēs. Diemžēl daudzi scammers tagad ir šķiršanās, piedāvājot viltotas zāles zem jaunu narkotiku maskas, tāpēc jums ir jābūt uzmanīgiem, pasūtot zāles tiešsaistē. Tas, vai hepatīts tiek ārstēts ar šādām vielām, ir apšaubāms.

Pašlaik C hepatīts tiek veiksmīgi ārstēts, tādēļ, apstiprinot diagnozi, Jums nevajadzētu aizkavēt ārsta apmeklējumu. Kādas zāles tiks izrakstītas un kāda ārstēšana tiks izvēlēta, ir atkarīga no individuālā klīniskā stāvokļa.

Pacientam, kas cieš no šīs slimības, būs nepieciešams ne tikai veikt terapiju ar narkotikām, bet arī pielāgot savu dzīvesveidu (sekot diētai, likvidēt alkoholu, atbrīvoties no nikotīna atkarības). Tas viss palīdzēs palielināt ārstēšanas efektu.

Jaunās paaudzes zāles C hepatīta ārstēšanā

Saistītie raksti

Šeit nāk jaunais laikmets vīrusu hepatīta ārstēšanā! Tikai pirms gada C hepatīta ārstēšana bija milzīga problēma. Bet ir pienācis laiks, kad mēs varam droši un efektīvi izārstēt C vīrusu tikai 3 mēnešos, ņemot tikai 2 tabletes dienā un bez blakusparādībām! Mēs ilgi gaidījām šāda veida ārstēšanu, bet tagad tas ir kļuvis pieejams.

Vīrusu hepatītu C parasti nav grūti diagnosticēt, tomēr bieži rodas grūtības. Tikai pretvīrusu antivielu klātbūtne neapstiprina C hepatīta klātbūtni. Galīgais apstiprinājums ir PCR vīrusa RNS noteikšana, tikai šajā situācijā mēs varam runāt par C hepatītu un apspriest iespējamās ārstēšanas iespējas. Vienlaikus es izdarīšu atrunu, ka dažādās situācijās C ​​hepatītu var ārstēt atšķirīgi. Galvenais uzlīmēšanas punkts ir cirozes klātbūtne, ti, "novārtā atstāta" situācija. Vīrusu hepatīta C kombinācija ar tādām slimībām kā diabēts, bronhiālā astma un citas hroniskas slimības ir grūti ārstējama. Tādēļ šādos gadījumos ārstēšanas efektivitāte var būt nedaudz zemāka, un tas prasa ārstēšanas shēmas korekciju.

Vīrusu C hepatīts ir salīdzinoši jauna slimība. Viņa stāstam ir ne vairāk kā 30 gadi. Šajā laikā idejas par viņu mainījās: vīruss tika pētīts, pētītas jaunas zāles un pakāpeniski palielinājās ārstēšanas efektivitāte. Pirmajām īslaicīgo interferonu ārstēšanas iespējām bija zema efektivitāte, tikai aptuveni 40% cilvēku atveseļojās un ļoti daudz nopietnu blakusparādību.

Tad nonāca ribavirīns un pegilēts interferons, kas palielināja ārstēšanas efektivitāti līdz pat 60%. Nākamais solis bija trīskāršas terapijas ieviešana, tostarp divas pretvīrusu zāles kombinācijā ar interferonu. Efektivitāte pieauga vēl vairāk un sasniedza aptuveni 70-75%.

Jaunākās nesenās ārstēšanas iespējas, kas nav interferona terapijas iespējas, jau ir aptuveni 90-95%. Tajā pašā laikā ārstēšanas laiks tika samazināts no 12 līdz 18 mēnešiem līdz 3-6 mēnešiem. Vēlreiz, ja nav vainu pastiprinošu apstākļu. Starp nesen parādītajām narkotikām ir vairākas vērts pievērst uzmanību.

Divu pretvīrusu zāļu shēmas ar tiešu iedarbību uz vīrusu:

• Sofosbuvir + Daclatasvir
• Sofosbuvir + simeprevir

Četru pretvīrusu zāļu shēma, kas tieši ietekmē vīrusu

• 3D terapija (dasabuvir + ombitasvir + paritaprevīrs + ritonavīrs)

Līdz šim mums ir veiksmīgas vīrusu hepatīta C ārstēšanas rezultāti ar tiešas darbības pretvīrusu zālēm. Sofosbuvir, Ledipasvir, Daclatasvir un Ribavirīns ir devuši labus rezultātus efektivitātes, drošības un ilgstošas ​​viroloģiskās atbildes reakcijas kombinācijās. Tomēr to augstās izmaksas ierobežo ārstēšanas iespējas daudziem pacientiem daudzās valstīs. Ģenērisko zāļu izmaksas ir aptuveni 1% no sākotnējo zāļu izmaksām. 12 nedēļu ilgs ārstēšanas kurss Amerikas Savienotajās Valstīs tiek lēsts 94 000 ASV dolāru apmērā, Eiropā 50 000 eiro, savukārt vispārējs ārstēšanas kurss maksā aptuveni 1000 ASV dolāru, nākotnē paredzot samazinājumu līdz 200 ASV dolāriem.

Atsevišķi jāpasaka par produktu un ražotāju kvalitāti. Oriģinālas zāles, proti, tās, ko ražo pats zāļu izstrādātājs, ir diezgan dārgas. Krievijā iedzīvotāju zemās maksātspējas dēļ ražotāji ir vienojušies par cenu pazemināt 1 miljona psiholoģiskās atzīmes līmenī? par vienu narkotiku 3 mēnešus. Tā ir tāda pati oriģinālā medicīna, kas ir vienkārši lētāka uz ražotāja lēmuma rēķina attiecībā uz mūsu valsti.

Nesen ir parādījušies antivīrusu medikamentu analogi vai tā sauktie ģenēriskie līdzekļi. Tos neražo narkotiku izstrādātāji, bet to pašu tehnoloģiju, un tiem ir tāda pati formula, bet citi uzņēmumi. Pārsvarā tās tiek ražotas Indijā, Ķīnā un Ēģiptē. Šo zāļu izmaksas ir daudz mazākas un ir aptuveni 1000 ASV dolāru par divām zālēm 3 mēnešu laikā. Tas ir tāpēc, ka šajās valstīs cilvēki ar C hepatītu ir mazāk finansiāli nodrošināti, un ir daudz pacientu. Turklāt šie uzņēmumi neizstrādā narkotikas, bet ražo tos saskaņā ar gatavo formulu. Protams, tas nav pilnīgs sākotnējās narkotikas ekvivalents, šīs zāles satur vairāk piemaisījumu, nodrošina nedaudz zemāku aktīvās vielas koncentrāciju asinīs, bet joprojām ir efektīvas. Oficiāli Krievijā mēs nevaram izmantot šīs zāles, jo tās nav reģistrētas. Bet, kā rāda prakse, daudzi nes sevī vai uzdod kādu no draugiem un paziņām.

Andrieux-Meyer I un James Freeman iesniegtie pētījuma dati parādīja C hepatīta ģenērisko zāļu ārstēšanas rezultātus. Pētnieki apstiprināja ģenērisko zāļu kvalitāti augstas izšķirtspējas šķidruma hromatogrāfijā, kodolmagnētiskās rezonanses un masas spektroskopijā. Ģenēriskie līdzekļi tika lietoti saskaņā ar standarta terapijas shēmu ar paredzamo vīrusu slodzi 4 un 12 nedēļās. Starpposma rezultāts 4. nedēļā attiecībā uz 1. genotipu bija 93% (sofosbuvir + ledipasvirs) un 97% (sofosbuvir + daclatasvir). Vidējais vīrusa genotipu rezultāts bija 94% 1/100 no ārstēšanas ar sākotnējām zālēm izmaksām. Pētot C hepatīta vīrusu, tika secināts, ka zemas cenas tiešās darbības pretvīrusu zālēm ir līdzvērtīgas sākotnējām zālēm.

Dažos gadījumos pretvīrusu terapijai pievieno „vecās” zāles, lai palielinātu ārstēšanas efektivitāti, tā var būt ribavirīns vai interferons. Parasti šāda vajadzība atkal rodas ar aknu cirozi vai neveiksmīgu ārstēšanu agrāk. Atkarībā no C hepatīta asinīs konstatētā vīrusa veida tiek izvēlēta vēlamā ārstēšanas iespēja. Arī atkarībā no tā, vai ārstēšana tika veikta agrāk vai ne, kā arī atkarībā no aknu cirozes klātbūtnes vai ārstēšanas, ārsts var mainīt ārstēšanas kursu.

C hepatīta vīrusa ārstēšana ietver PASTĀVĪGAS zāles bez pārtraukuma un regulāras kontroles pārbaudes. Neatkarīgi mainīt ārstēšanas režīmu un neveiciet noteiktās pārbaudes laikā. Šādā veidā jūs stiprināt vīrusu un veidojat izturību pret ārstēšanu!

Diemžēl šodien, kad ir pieejami jauni ārstēšanas veidi, joprojām pastāv tikai viena problēma, tāpēc ir grūti pilnībā atbrīvoties no C hepatīta - finansiāli...

Šajā sakarā ārstēšanai ir otrs mērķis - samazināt, ja iespējams, aknu bojājumus. Lai to izdarītu, jums jāatsakās no alkohola, no taukainiem pārtikas produktiem diētā, dodieties uz diētu Tabulas numurs 5. Tas nedaudz samazinās aknu intoksikāciju, jo galvenais "sliktais" ir vīruss. Lai palīdzētu atjaunot aknas, visbiežāk tiek izmantota ursodeoksikolskābe (udcc). Citiem vārdiem sakot, ja nav iespējas uzsākt pretvīrusu terapiju tieši tagad, labāk ir vismaz samazināt aknu bojājumus un veicināt tās atveseļošanos, nekā darīt neko. Arī narkotiku ar udhk (piemēram, Ursosan) lieto kā vīrusu hepatīta C apkalpošanas terapiju, un to lieto kopā ar pretvīrusu zālēm.

Līdz ar to ir lietderīgi veikt ārstēšanu pirms pretvīrusu terapijas uzsākšanas C hepatīta ārstēšanai un terapijas terapijai pretvīrusu terapijas laikā, vēl vairāk normalizējot aknu stāvokli. Saskaņā ar pētījumu rezultātiem efektīvs līdzeklis pret aknu atjaunošanos un aknu vēža profilaksei C hepatīta vīrusam ir udhk. Jebkuru zāļu pieņemšana ārstēšanas laikā jāapstiprina ārstam, jo ​​dažas zāles var samazināt ārstēšanas efektivitāti.

C hepatīta ārstēšana: narkotikas un tautas aizsardzības līdzekļi

C hepatīts ir viltīga vīrusu slimība, jo simptomi bieži izpaužas tikai nedēļas vai pat mēnešus pēc infekcijas. Tādēļ ir ļoti svarīgi ievērot veselības stāvokļa izmaiņas laikā un diagnosticēt šo slimību, lai izveidotu optimālu terapiju. Ārstēšanu var organizēt, izmantojot tradicionālās metodes un farmaceitiskos preparātus. Galvenais ir tas, ka tas notiek ārsta uzraudzībā.

Lasiet par C hepatīta simptomiem pieaugušajiem.

C hepatīta ārstēšana

C hepatīts ir ārstējama slimība. Pilnīgas atveseļošanās iespējas pēc C hepatīta ir lielākas nekā, piemēram, pēc B hepatīta. Pašlaik, ar atbilstošu ārstēšanu un pacienta paša aktīvo palīdzību atveseļošanās procesā, pilnībā atgūto skaits ir 60-90%.

Lai nokļūtu šajās procentuālajās daļās, jāaplūko ārstēšana visaptveroši: kombinējiet narkotiku terapiju ar tautas līdzekļiem, veiciet regulāras pārbaudes, jāvada veselīgs dzīvesveids, jāievēro diēta.

Efektīva šīs slimības ārstēšana ietver:

• Iekaisuma procesa samazināšana un izvadīšana aknās;
  
• Novērst hepatīta pārvēršanos par cirozi vai vēzi;
  
• Vīrusu skaita samazināšana un novēršana cilvēka asinīs.
  

Lai noteiktu terapijas veidu, kas nepieciešams C hepatīta pacientam, hepatologs veic īpašu visaptverošu pārbaudi. Pēc slimības vēstures (informācijas kopums, kas balstīts uz laboratorijas testiem un pacientu sūdzībām), tiek veikta aknu biopsija un pilnīgs asins skaits, ārsts nosaka cirozes rašanās risku. Ārstēšanas veids ir atkarīgs no šī potenciālā apdraudējuma.

Tādējādi imūnsistēma pilnībā iznīcina slimību, un vīruss netiek atkārtoti aktivizēts, pat ja nākotnē tiek konstatēta imunitātes samazināšanās. Tāpēc tikai pilnīga speciālista pārbaude un konsultācija var palīdzēt noteikt, vai aktīva terapija ir nepieciešama un kādas ārstēšanas formas pacientam ir nepieciešama.

Tas tiek noteikts individuāli un ir atkarīgs no šādiem faktoriem: vecums, dzimums, slimības ilgums, vīrusa genotips, procesa ilgums, ģenētiskā tendence veidot cirozi. Ja pacients jau vairāk kā 10 gadus dzīvo ar C hepatītu, vēlāk viņam ir liels risks cirozei attīstīties. Tāpēc viņam tiek nozīmēta konstruktīva terapija.

Tradicionāli, pirmkārt, visiem pacientiem ar C hepatītu tiek noteikti pasākumi imunitātes atbalstam. Tie ir šādi: atmest smēķēšanu no tabakas, atmest alkoholu, barot pārtiku (atmest ceptu un pikantu).

Narkotikas C hepatīta ārstēšanai

Efektīvākā C hepatīta ārstēšana šodien tiek uzskatīta par kombinētu pretvīrusu terapiju, kas balstās uz interferona injekcijām. Cik efektīvi šī ārstēšana būs atkarīga no pacienta vispārējā stāvokļa, to atbilstības higiēnas un uztura standartiem. Šīs metodes pamatā ir izskaušana, tas ir, vīrusu nomākums.

Ārsts izstrādā individuālu C hepatīta ārstēšanu katram pacientam, bet vienmēr ir divi komponenti: alfa interferons un ribavirīns. Interferonu lieto kombinācijā ar ribavirīnu, jo medicīniskā iedarbība ir daudz spēcīgāka. Jūs varat lietot šīs zāles atsevišķi tikai tad, ja ir kāds individuāls neiecietības veids.

Īpašas pretvīrusu zāles, ko lieto C hepatīta ārstēšanai:

1. Ribavirīns. To var atrast arī aptiekās ar šādiem tirdzniecības nosaukumiem: Ribamidil, Rebetol, Ribavirin-Meduna, Vero-Ribavirin, Ribavirin-Verte. To ordinē perorāli 1000-1200 mg dienā. Ārstēšanas kurss ilgst no sešiem mēnešiem līdz gadam.
   
2. Remantadīns. To parasti lieto kā ribavirīna aizstājēju, lai ietaupītu naudu (šī narkotika ir lētāka nekā Ribavirīns). Tās deva ir 400 mg dienā.
   
3. Lamivudīns (Zeffix). Šīs zāles ir paredzētas individuālai Ribavirīna neiecietībai. Dienas deva ir 300 mg.
   

Visas iepriekš minētās zāles tiek lietotas kombinācijā ar alfa-interferonu un ar to saistītām zālēm. Tie ietver:

• Rekombinants alfa interferons intramuskulārai injekcijai. Viņa tirdzniecības nosaukumi: IFN-EU, Roferon, Intron-A, Realdiron, Interal. Deva - 3-5 miljoni SV 3 reizes nedēļā 6-12 mēnešos.
  
• Rekombinantā alfa interferona taisnās zarnas svecītēs. Zāles - Viferon. Izmantojiet sveces, kad nav iespējams veikt injekcijas. Ārstēšana ilgst 6-12 mēnešus.
  
• Interferona ilgstošās formas. Preparāti Pegasys, Pegintron. Tās ir dārgas pēdējās paaudzes zāles, kuras visbiežāk lieto C hepatīta ārstēšanai Amerikas Savienotajās Valstīs un Izraēlā. Tās ir paredzētas vienā injekcijā nedēļā. Kurss ir 6-12 mēneši.
  

Papildus šīm zālēm pacients var tikt piesaistīts tā saucamajiem interferona induktoriem, piemēram, Amiksin, Neovir, Cycloferon. Zāļu terapija ar interferonu un ribaverīnu ir saistīta arī ar glicirizīnskābes preparātiem - Viusid, Phosphogliv; Ursodeoksikolskābes preparāti - Ursosan, Ursofalk.

Pacientiem ieteicams lietot dažādu grupu imūnmodulatorus: Glutoxim, Roncoleukin, Imunofan, Betaleikin, Gepon.

Šāda apstrāde ir diezgan dārga. Jo īpaši, ja terapijas procesā tiek izmantotas narkotikas, kas importētas. Atkarībā no vīrusa veida, tā rezistences pret narkotikām ārstēšanas kurss var izmaksāt no septiņiem līdz piecpadsmit tūkstošiem dolāru. Attīstītajās valstīs pacienti ar C hepatītu saņem bezmaksas ārstēšanas kursu uz valsts rēķina.

Narkotiku terapijas būtība ir sistemātiska subkutānu injekciju saņemšana, imūnstimulējošu zāļu lietošana. Jums būs arī jāatsakās no vairākiem produktiem, kas nomāc aknu darbību, piemēram, alkoholu. Katru mēnesi jāveic testi, lai uzraudzītu terapijas gaitu un izstrādātu turpmāku ārstēšanas kursu.

Ja pacientam rodas akūtas reakcijas pret jebkuru pretvīrusu zāļu injekcijām, ārsti nosaka „vieglu ārstēšanu”: pastāvīgu detoksikāciju, saglabājot aknu funkcijas, vājinot vīrusa destruktīvo iedarbību.

Pavisam nesen vairāki rietumu pētniecības centri ir izstrādājuši jaunu līdzekli, lai cīnītos pret bīstamo C hepatīta vīrusu, kas ir tiešas darbības zāles, tas ir, inhibitori. Tās ir balstītas uz vielu, kas palēnina vai pilnībā novērš ķīmiskās reakcijas darbību.

Preparāti satur arī:

1. Polimerāze. Tas ir enzīms, kas sintezē DNS un RNS polimērus vīrusa replikācijas procesā.
   
2. Proteaze. Tas ir enzīms, kas sadala olbaltumvielas.
   

Klīniskie pētījumi 2012. gadā pierādīja, ka C hepatītu var izārstēt ar DAA (tiešās darbības pretvīrusu līdzekļiem). Tajā pašā laikā to efektivitāte sasniedz gandrīz 100% gadījumu. Turklāt šīs metodes izmantošana ievērojami samazina terapijas kursa ilgumu.

Lietošanai ir apstiprināti divi PPPD veidi: Victreis un Insivo (vai Insivek). Tos izmanto trīs mēnešus. NVS valstīs šīs zāles ir sertificētas un cena joprojām ir pārmērīga.

Pievērsiet uzmanību arī narkotikām: Ledifos, Hepcinat, Sofosbuvir.

Tautas aizsardzības līdzekļi, lai saglabātu C hepatīta aknu veselību

Pacientiem ar C hepatītu jāsaprot: nav iespējams izārstēt slimības akūtu formu, izmantojot tikai tautas metodes. Visjaudīgākās pretvīrusu zāles dažreiz nav spējīgas cīnīties ar šo vīrusu, tāpēc jums nevajadzētu paļauties uz „medus un citrona” glābšanas spēkiem. C hepatīta ārstēšana mājās var vājināt vīrusa destruktīvo ietekmi uz pacienta aknām un atbalstīt tā imunitāti.

C hepatīta nacionālās ārstēšanas svarīgākais komponents ir veselīgs dzīvesveids. Pacienti ar C hepatītu bieži tiek nosūtīti uz dienvidiem, tuvāk jūrai. Pilnīga atpūta, pozitīva attieksme un veselīgs uzturs - tas ir galvenais ātras atveseļošanās faktors. Tajā pašā laikā ir nepieciešams neierobežot sevi fiziskās aktivitātēs. Pilna hipodinamija (imobilizācija) izraisa vielmaiņas traucējumus organismā, rodas amonjaks. Tas savukārt ir visbīstamākā inde aknām.

Kā ārstēt C hepatītu, pastāstiet tradicionālajai medicīnai. Tautas dziednieki ir izstrādājuši vairākas receptes, kas palīdzēs pacientiem ar C hepatītu atbalstīt viņu veselību:

1. Burkānu sula Svaigi spiestā burkānu sula būs noderīga aknu darbības atjaunošanai. Viņa vajadzības dzert glāzi katru rītu. A vitamīns, kas ir bagāts šajā sakņu kultūrā, attīra aknu šūnas, un C vitamīns cīnīsies pret sezonas vīrusu slimībām.
   
2. Medus Hroniskā hepatīta gadījumā svaigs šķidrs medus būs dzīvības ceļš. Medus dabiskās īpašības mazina aknu audu iekaisumu. Karote medus jāizšķīdina glāzē vārīta ūdens (ne verdoša ūdens) un dzert stundu vai divas pirms ēšanas. Lietojiet šīs zāles C hepatīta ārstēšanai, ja tās ir divas vai trīs reizes dienā. Kurss netiek atkārtots divreiz gadā divos mēnešos, rudenī un ziemā.
   
3. Soda un citrona. Parastā sodas un citronu sulas maisījumam būs arī labvēlīga ietekme uz aknām. Lai to izdarītu, mēs pievienojam visu citrona sulu soda karoti. Mēs dzeram stundu pirms ēšanas. Mēs šo rīku izmantojam trīs dienas pēc kārtas, pēc tam mēs pieņemam nedēļu ilgu pārtraukumu un atkārtojam kursu.
   
4. Mumie. Ilgu laiku tradicionālā medicīna receptēs ir izmantojusi māmiņa zāles - dabīgu minerālu izcelsmes bioloģisku produktu. Ārstnieciskā ūdens sagatavošanai nepieciešams atšķaidīt trīs gramus māmiņa divos litros silta vārīta ūdens. Ir nepieciešams veikt trīs reizes dienā pusstundu pirms ēšanas, pārtraukuma - ik pēc piecām dienām.
   

Lasiet par C hepatīta diagnostikas metodēm.

C hepatīta ārstniecisko zāļu ārstēšana

Zāļu infūzijas - tautas receptes. Uzklājiet garšaugus un sagatavojiet dažādas zāles pret C hepatītu.

Piena dadzis C hepatīta ārstēšanai

Thistle metode ir pierādījusi C hepatīta ārstēšanu. Lai pagatavotu dziedinošu dzērienu, mums vajag trīs ēdamkarotes piena dadžu sēklu, lai piepildītu pusi litra karsta ūdens, turiet ūdens vannā 20 minūtes (puse no novārījuma).

Šis augu novārījums jāpiemēro trīs reizes dienā, vienu ēdamkaroti pēc ēšanas. Jūs varat turpināt ārstēšanu mēnesi. Piena dadzis var tikt izmantots arī tējas, sīrupa veidā, kas pievienots kā salāti, zupas un graudaugi.

Turklāt dadžu eļļai ir būtiska terapeitiska iedarbība uz C hepatīta pacienta stāvokli. Tas jālieto kā kombinētās terapijas daļa ar 1 tējkaroti divas vai trīs reizes dienā pusstundu pirms ēšanas. Kurss ir viens mēnesis. Jūs varat to atkārtot pēc nedēļas pārtraukuma.

Augu kolekcija C hepatīta ārstēšanai

Dažādu novārījumu izmantošana no vairākiem lauka augiem un kultivētiem augiem pozitīvi ietekmē C hepatīta aknu stāvokli un vispārējo labklājību. Lai sagatavotu vienu no visintensīvākajām un veselīgākajām maksām, jums ir nepieciešams uzkrāt šādas sastāvdaļas: mežrozīšu ogas, asinszāles lapas, kukurūzas topi, fenheļa augļi, pienenes saknes, žāvētas zāles, strutenes lapas, kliņģerīšu ziedi.

Mums ir nepieciešami 10 grami katras sastāvdaļas. Kolekcija ielej litru verdoša ūdens un uzstāj uz septiņām līdz astoņām stundām. Lietojiet zāļu infūziju stundu pirms ēdienreizes divas vai trīs reizes dienā pusi tasītes. Ārstēšanas kurss ir pusotru mēnesi.

Auzu novārījums C hepatīta ārstēšanai

Pamatojoties uz auzām, ir iespējams sagatavot dziedniecisku buljonu, kas palīdz atjaunot veselību aukstās sezonās, kā arī atbalsta aknu funkcijas, ieskaitot C hepatītu.

Šajā kārtībā sagatavojiet auzu novārījumu C hepatīta ārstēšanai:

• 250-300 grami auzu graudu (nav diedzēti) ielej trīs litrus auksta ūdens;
  
• Vāra uz lēnas uguns 20-25 minūtes;
  
• Pārklāj podu ar vāku un ļaujiet maisījumam atdzist;
  
• Ielej 0,75 ml konteineros.
  

Dienā jums ir nepieciešams dzert vienu pudeli šīs buljona. Jūs varat pievienot medu, kā arī citronu sulu. Ārstēšana jāveic trīs līdz četru mēnešu laikā. Auzas satur daudz aminoskābju, veselīgu tauku un vitamīnu B, jo tas ir ideāls pamats uztura uzturam.

Sage infūzija C hepatīta ārstēšanai

Labi pierādīts aknu slimību salvijas ārstēšanā. Lai sagatavotu ārstniecības augu infūziju, kas balstīta uz salviju, būs nepieciešami arī citi garšaugi.

Tautas līdzekļa sagatavošana C hepatīta ārstēšanai:

1. 15 grami salvijas un 10 grami kumelīšu ziedu, asinszāle, dadzis, dadzis un mežrozīši tiek ieklāti javas;
   
2. 4 karotes šīs maisījuma ielej litru karsta ūdens;
   
3. Pieprasiet divas vai trīs stundas siltā vietā.
   

Jums divas reizes jālieto šī infūzija trīs reizes dienā, pusstundu pirms ēšanas. Sage ne tikai mazina iekšējo iekaisumu, bet arī labvēlīgi ietekmē garīgo veselību. Šī infūzija palīdzēs atjaunot miegu. Kumelīte nodrošinās veselīgu gremošanu, asinszāle mazinās galvassāpes, un savvaļas rožu askorbīnskābes augstā satura dēļ palielināsies imunitāte.

C hepatīta ārstēšanas shēmas

Katru gadu medicīna un farmācija veic pārliecinošas darbības. Dažas slimības, kas iepriekš tika uzskatītas par neārstētām, pašlaik ir pakļautas terapijai ar augstu efektivitāti. Tas attiecas arī uz tādu nopietnu slimību kā C hepatīts. Ļoti aktīvas aktīvās vielas jau ir konstatētas, kas 95 un dažreiz 100% gadījumu nodrošina pilnīgu vīrusu patoloģijas dzīšanu. C hepatīts vairs nav spriedums ar savlaicīgu ārstēšanu slimnīcā.

Mūsdienu C hepatīta terapijas pamatā ir aktīvā viela Sofosbuvir, kas tika izstrādāta Amerikas laboratorijās, un pašlaik dažiem Indijas farmaceitiskajiem uzņēmumiem (Hetero Drugs, Natco Pharma un Zydus Heptiza) ir tiesības uz to ražošanu. Lai sasniegtu vēlamo rezultātu, tiek piemērota kombinētā terapija, un mēs par to pastāstīsim sīkāk.

Pašreizējie C hepatīta ārstēšanas režīmi ar kombinētām zālēm ar Sofosbuvir bez iepriekšējas ārstēšanas ar slimību un bez cirozes ir:

• 1. un 1.b genotips. Sofosbuvir kombinācija ar Ledipasvir vai Velpatasvir ir visefektīvākā. Šajā gadījumā ārstēšana būs 12 nedēļas.
  
• 2. genotips. 12 nedēļu ilgas zāles ar Sofosbuvir un Velpatasvir nodrošinās 99% efektivitāti. Šis indikators samazinās par 1%, ja zāles tiek kombinētas ar Daclatasvir tādu pašu ilgumu.
  
• 3. genotips. Soforsbuvir vislabāk cīnās ar šāda veida vīrusu ar Daclatasvir 3 mēnešiem (efektivitāte - 99%).
  
• 4. genotips. Visaugstākā efektivitāte tiek sasniegta, lietojot zāles ar galveno aktīvo vielu un Veltapasviru 12 nedēļas (99%).
  

Sekojošie ir visefektīvākie dažādu genotipu C hepatīta ārstēšanas režīmi, ar nosacījumu, ka pacients nekad nav saņēmis pret hepatīta terapiju un ir kompensējis cirozi:

• 1. un 1.b genotips. Statistika liecina, ka Sofosbuvir kombinācijā ar Ledipasvir vai Velpatasvir iedarbība ir 99%. Kurss ietver 12 nedēļu ārstēšanu. Efektivitāte samazinās par diviem procentiem, ja lietojat narkotikas ar galveno aktīvo vielu un Daclatasvir 24 nedēļas.
  
• 2. genotips, 3. genotips, 4. genotips. Gandrīz 100% ārstēšanas spējas, lietojot zāles ar Sofosbuvir un Veltapasvir 3 mēnešu laikā.
  

Attiecībā uz C un C hepatīta piekto un sesto genotipu terapiju šajā gadījumā pacientu grupās nav cirozes klātbūtnes vai to nav. Līdz ar to galvenā shēma ietver 12 nedēļu ilgu zāļu lietošanas veidu, kas satur galveno aktīvo vielu, un vienu no divām papildu vielām - Veltapasvir vai Ledipasvir.

Visi C hepatīta ārstēšanas režīmi ir parādīti tabulā: