Auglis ir palielināta aknas

Augļa aknas ir labi identificētas jau pirmajā skrīninga ultraskaņas laikā pēc 11-14 grūtniecības nedēļām. Tajā laikā tas ir definēts kā puslokā veidota hipoēku struktūra, kas atrodas vēdera dobuma augšējās daļās. Auglim attīstoties, aknu ehoģenētiskums pakāpeniski palielinās un līdz 25-28 nedēļām tas kļūst vienāds ar zarnas echogenitāti. Līdz grūtniecības beigām aknu ehogēnums ir pat nedaudz augstāks par zarnu ehogēniskumu.

Ieviešot krāsu Doplera kartēšanas režīmu dzemdniecības praksē, ir iespējama detalizēta aknu kuģu novērtēšana. Pēc tam, kad auglis nonāk vēdera dobumā, nabas vēna iegūst cefapisko virzienu, seko pusmēness saitēm un iekļūst aknās. Aknu portāla vēnu konstatē jau grūtniecības otrajā trimestrī, tā diametrs pakāpeniski palielinās no 2-3 mm 22 nedēļās līdz 10-11 mm grūtniecības beigās. Aknu vēnu vizualizāciju var veikt tādā līmenī, kādā tās iekļūst zemākas vena cava perifērajās daļās, tuvāk labajai atrijai. Normālās augļa attīstības laikā žultsvadi nav precīzi definēti pirmsdzemdību echogrāfijas laikā.

Ja ir aizdomas par hepatomegapiju, aknu biometriju jāveic trīs plaknēs, nosakot tā gareniskos, vertikālos un šķērsvirziena izmērus. Aknu garenisko un vertikālo izmēru nosaka augļa gareniskā skenēšana, šķērsvirziena lielums - augļa ķermeņa šķērsvirziena skenēšana. Šajā gadījumā mērīšanai tiek izvēlēta plakne, kurā ir lielākās aknas.

Starp prenatāli nosakāmām izmaiņām aknās, hepatomegālijā, hiperechoicās ieslēgumi, cistas un audzēji biežāk tiek konstatēti.

Hepatomegālija auglim.

Aknu lieluma palielināšanos auglim konstatē diezgan viegli, jo šajos gadījumos bieži tiek konstatēts augļa vēdera palielinājums. Hepatomegāliju bieži apvieno ar liesas lieluma palielināšanos. Parasti hepatomegāliju konstatē tikai grūtniecības otrajā pusē.

Grūtniecības menedžmenta taktika auglim hepatomegālijā galvenokārt ir atkarīga no iemesliem, kas izraisīja aknu lieluma palielināšanos, jo izolēta hepatomegālija auglim ir reta. Visbiežāk sastopamie hepatomegālijas iemesli auglim ir intrauterīnās infekcijas, aknu veidojumi, vielmaiņas traucējumi, hemolīze, sastrēguma sirds mazspēja, kā arī Zellweger, Beckwith-Wiedemann un Down sindroms.

Literatūrā ir aprakstītas intrauterīnās infekcijas, kas saistītas ar hepatomegālijas, citomegalovīrusa, masaliņu, Coxsackie vīrusa, vējbakas, toksoplazmozes, sifilisa attīstību. Jāuzsver, ka intrauterīnās infekcijas laikā, kā arī palielinoties aknu lielumam, tas bieži vizualizē vairākus mazus hiperhēziskus ieslēgumus.

Neoplastiskie bojājumi, kas izraisa hepatomegāliju auglim, ir hemangioma, mezenhimāla hamartoma, hepatoblastoma, adenoma, hemandothelioma, limfangioma. Aknu cistas var izraisīt arī hepatomegāliju.

No augļa metabolisma traucējumiem, kas saistīti ar hepatomegāliju, aprakstīti galaktozēmijas, tripsiēmijas, alfa-1-antitripsīna deficīta, metilmaloniskās acidēmijas, infantilās sialidozes un urīnvielas cikla traucējumi.

Bieži vien hepatomegālijas cēloņi pirmsdzemdību periodā ir Rh-konflikts, iedzimta hemolītiska anēmija un iedzimtas sirds defekti, kas izraisa sastrēguma sirds mazspēju.

Zellweger sindromā augļa ultraskaņa kopā ar hepatomegāliju var atklāt ekstremitāšu novirzes (pēdu ekvinovīruss stāvoklis, šūpošanas pēdas), zvanu formas krūtis, ventriculomegalia un nieru cistas. Pētot amnija šķidrumu, ir jāapstiprina dihidroksiacetona fosfāta aciltransferāzes trūkums amnija šķidruma šūnās.

Beckwith-Wiedemann sindroms pirmsdzemdību periodā bieži izpaužas sekojošās augļa pārmaiņās: macroglossia, visceromegālija, hemihirtrofija, nieru, omphaloceles vai nabas trūces kortikālā slāņa palielināta ehhogenitāte.

Īpaši jāatzīmē jautājums par Dauna sindroma noteikšanu augļos ar hepatomegāliju. Organomegālija ir aptuveni reģistrēta 10% no augļiem ar Dauna sindromu un visbiežāk ir pārejošas patoloģiskas mielopoēzes (AMP) rezultāts. G. Macones et al. pirmo reizi ziņoja par diviem PAM gadījumiem Dauna sindromā auglim, kas tika diagnosticēts pirmsdzemdību un hepatosplenomegālijas noteikšanas laikā ultraskaņas laikā. J. Hartung et al. un S. Siva, J. Smoleniec PAM tika atklāts ar izolētu hepatomegāliju. J. Smrcekn et al. retrospektīvā analīzē tika konstatēts, ka hepatoplenomegālija un / vai augļa drops grūtniecības otrajā pusē jāuzskata par iespējamu mieloproliferatīva traucējuma pazīmi augļiem ar strisomiju 21.

Japānas eksperti M. Ogawa et al. konstatēts, ka hepatosplenomegālijas smagums augļiem ar Dauna sindromu ir tieši proporcionāls AMP smagumam jaundzimušo periodā. Vēl viena japāņu pētnieku grupa atklāja, ka kopā ar hepatomegāliju divās augļaugās ar Dauna sindromu tika novērota ievērojama aknu ehogenitātes samazināšanās. Iesniegtie dati liecina, ka hepatomegāliju var uzskatīt par vienu no Down sindroma pirmsdzemdību ultraskaņas marķieriem.

Ļoti, ļoti, es lūdzu moderatorus nenodot šo tēmu grūtniecībai, jo Mani interesē sekas bērnam pēc dzimšanas!

Situācija ir šāda. Termins ir 37 nedēļas. Ar 28 nedēļām man ir augsts cukura līmenis asinīs. Bet endokrinologs nekad nav devis grūtniecības diabēta diagnozi (konsultējies 1. pilsētas slimnīcā). Es tikko pasūtīju ievērot diētu. Es kaut kā mēģinu to ievērot. Bet cukurs joprojām „lec” (es regulāri mēru to ar glikozes līmeni asinīs). Tukšs vēders ir pat 5,5 reizes. Augsta cukura daudzums ir liels augļa svars - 3900, augļa aknu palielināšanās (ar augšējo malu - 50 mm, manā 54 mm), liesa ir normāla, vidējais vēdera diametrs ir 11,6 cm, vidējais krūšu diametrs ir 9.2. Vēdera briest sakarā ar palielinātu aknu izmēru

Un mans jautājums ir, kādas ir iespējamās sekas bērnam pēcdzemdību periodā un tālākajā nākotnē? Varbūt kāds no tiem saskārās. Es jau esmu lasījis tādus šausmas internetā, ko es nebaidīšos, lai sasniegtu grūtniecības un dzemdību slimnīcu, un par plaušu nenobriedumu un daudz visu. Vai skop! Kopumā es esmu ļoti noraizējies. Jā Man ir plānots COP (dzemdē jau ir rētas). Arī šeit es labi nezinu, ka COP vai mūsu situācija ir slikta.

Makrosomija, augļa hepatomegālija.

Es uzreiz rezervēšu, lai izvairītos no visa, ja jūs to neesat saskārušies, jums nevajadzētu rakstīt un uzdot pasakainus jautājumus un izdarīt zvaigžņu pieņēmumus! Un tagad uz amatu, jo man šodien ir tieši 34 nedēļas, bet bērna izmērs ultraskaņas līnijā ir 35 nedēļas un 6 dienas, pēc kādiem kritērijiem tiek ņemts aknu izmēra standarts, 34 nedēļas vai 35? Nākamajā vakarā PC, mans bērns tika novērtēts tikai vēdera un aknu apstākļos bez citiem gestācijas izmēriem un tika diagnosticēts hepatomegālija, man ir gestācijas cukurs, bet mans vidējais cukurs glikēmijā ir 4,3, es uzturu diētu. Šodien es nolēmu pārtaisīt ultraskaņu, es nedomāju, ka diemžēl pie ārsta es ticu, bet, ja mēs saprotam viņas vārdus, mums visiem ir 35 nedēļas augšējām robežām, mūsu lielums ir norma, un nav jēdziena. Es pirmoreiz saņēmu jautājumu par hospitalizāciju, kur es noteikti gulēšu, bet PC ārsti ir kaitinošas iebiedēšanas, man ir pilnīgs sūds bez tā, sākot no PE beidzot ar salauztu roku. Meitenes, kas saskārās ar šo, lūdzu, aprakstiet, ko un kā.

ps bērna aknas tiek palielinātas nevis tāpēc, ka es sakuļot un dūmu, un datumi ir pareizi uzstādīti, man ir tikai ļoti liels vīrs, un es neesmu maz (labi, es esmu vēlreiz, lai izvairītos no stulbiem, ko es pastāvīgi dzirdu)

Auglim ir palielināta aknas

Augļa aknu lielums

1 Augļa aknu lielums nedēļā
2 Novirzes un patoloģijas
- 2.1 Patoloģijas cēloņi
- 2.2. Patoloģiju veidi
  - 2.2.1
  - 2.2.2 Augļa hepatomegālija
  - 2.2.3. Aknu cistas auglim
3 Ko darīt?

Lai ārstētu aknas, mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Leviron Duo. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Augļa aknas sāk veidoties 3-4 grūtniecības nedēļā, un jau 5. nedēļā tā veic asins veidošanās funkciju. Ultraskaņas skenēšanas laikā 11. grūtniecības nedēļā var konstatēt augļa aknu patoloģijas, piemēram, hepatomegāliju auglim. Organisma attīstības normām jāatbilst grūtniecības nedēļai, kad tiek konstatēta novirze, nosaka cēloni un ārstēšanu. Augļa orgānu attīstība ietekmē mātes dzīvesveidu, tāpēc ārsti iesaka ēst labi un skatīties jūsu veselību. Šādu ieteikumu īstenošana samazinās patoloģiju rašanās iespēju.

Aknu augšanas ātrums tiek aprēķināts no intrauterīnās attīstības, un šajā posmā ir iespējams diagnosticēt sākotnējās patoloģijas.

Augļa aknu lielums nedēļā

Augļa aknas ir skaidri redzamas pirmajā skrīninga ultraskaņas pētījumā pirmā trimestra beigās. Šajā laikā tas izskatās kā vētra, kas atrodas vēdera dobuma augšdaļā. Tabulā norādīts augļa aknu normālais lielums pēc nedēļas:

Atpakaļ uz satura rādītāju

Anomālijas un patoloģijas

Mūsdienu medicīnas attīstība ļauj veikt detalizētus pētījumus un novērtēt augļa aknu traukus. Tāpēc agrīnā stadijā bērna attīstībā ir iespējams noteikt anomālijas un patoloģijas. Ja ir aizdomas par augļa aknu palielināšanos, orgāna biometrija tiek veikta trīs plaknēs, nosakot izmēru. Biometriskie dati var atklāt šādas patoloģijas: hepatomegālija, hiperhēniski veidojumi, cista, audzējs.

Aknu patoloģija - augļa hepatomegālija, kas rodas no intrauterīnās infekcijas, visbiežāk noved pie hiperhechisko formāciju rašanās. Ja tiek konstatēti jaunveidojumi, visbiežāk tiek diagnosticēts audzēju rašanās. Bieži vien, palielinoties aknu lielumam, rodas patoloģija un citi iekšējie orgāni.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Patoloģijas cēloņi

Augļa aknu slimība var rasties ārējās vides, ģenētisko traucējumu, mātes slimību ietekmē.

Augļa orgānu patoloģiju attīstība tieši ir atkarīga no gaidāmās mātes dzīvesveida, tāpēc ir nepieciešams izslēgt visu, kas var novest pie traucējumiem bērna attīstībā. Parasti ir šādi iemesli:

Iedzimtība. Ja esat informēts par ģenētiskām novirzēm, kas bija ģints, ir svarīgi nokārtot testus un, ja nepieciešams, apstrādāt.
Ekoloģiskā situācija. Ja iespējams, nepieciešams vairāk laika pavadīt svaigā gaisā, prom no rūpnieciskām iekārtām. Bērna veselība ir tieši atkarīga no mātes veselības.
Nepareizs dzīvesveids. Smēķēšana, alkohols, narkotikas, fiziskās aktivitātes trūkums un slikts uzturs ietekmēs augļa attīstību.
Infekcijas slimības, īpaši grūtniecības sākumā.

Paplašinātās aknas auglim ir saistītas ar šādiem iemesliem: sirds mazspēja, embriju infekcijas slimības, aknu veidojumi, vielmaiņas traucējumi, sarkano asins šūnu iznīcināšana, Zellweger sindroms, Dauna sindroms. Lai novērstu bīstamas sekas nedzimušā bērna dzīvē, potenciālajiem vecākiem būtu jārūpējas, lai novērstu šo iemeslu negatīvo ietekmi.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Patoloģiju veidi

Hyperechoic ieslēgumi

Patoloģiju veidi augļa aknu attīstības gaitā ir dažādi, viens no tiem ir hiperhēziskie ieslēgumi. Tie ir veidojumi, kas atgādina kaulus. Vietas veidošanās ir sadalīta asinsvadu, peritoneālās (abdominālās) un parenhīmajās. Izglītība var būt maza vai liela un atkarībā no skaita - viens un vairāki. Infekcijas slimības ir visizplatītākais iemesls, tādā gadījumā ir svarīgi nekavējoties sākt ārstēšanu. Ja nav papildu pārkāpumu, patoloģijas iznākuma prognoze ir labvēlīga.

Otrajā grūtniecības trimestrī jau ir iespējams ņemt vērā augļa aknu lielumu un salīdzināt to ar šī perioda normām. Atpakaļ uz satura rādītāju

Augļa hepatomegālija

Tas ir par aknu lieluma palielināšanu. Šī patoloģija, ko diagnosticē bez grūtībām, jo palielināts orgāns palielina vēderu, un tas ir skaidri redzams uz grūtnieces ultraskaņas. Ārstēšana ir atkarīga no patoloģijas cēloņa. Atklāt izmaiņas normālā izmērā otrajā trimestrī. Pirmkārt, Dauna sindroms ir izslēgts, jo orgāna izmēra normas pārsniegšana var būt viens no slimības simptomiem.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Aknu cistas auglim

Diagnosticējiet reti. Ārsts var viegli diagnosticēt, zinot raksturīgās echogrāfiskās pazīmes. Audzēju var konstatēt tikai no 27. grūtniecības nedēļas. Tiem var būt cieta, cistiska vai jaukta struktūra. Statistika liecina, ka augļu atklāšanas varbūtība ir ārkārtīgi zema.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Ko darīt

Lai novērstu iedzimtas aknu pārmaiņas, jums nopietni jārisina jautājums par ģimenes plānošanu. Par to ir atkarīga koncepcijas panākumi, bet arī grūtniecības gaita, dzemdības un bērna veselība dzīves laikā. Būtu jāpārbauda iespējamie vecāki, pārbaudīti slēptās infekcijas, slimības, kas ir seksuāli transmisīvas. Identificējiet hroniskas slimības un arī apmeklējiet ģenētiku.

Bet neaizmirstiet, ka veselīgas augļa attīstība ietekmē mātes dzīvesveidu gan pirms ieņemšanas, gan grūtniecības laikā. Nepieciešams atteikties no sliktiem ieradumiem, nodrošināt labu uzturu, uzraudzīt veselību, lai izvairītos no komplikācijām. Tieši grūtniecības laikā iziet visas pārbaudes. Mūsdienu tehnoloģijas ļauj pirmsdzemdību diagnozi, kas ļauj noteikt un novērtēt bērna stāvokli. Pēc ultraskaņas, doplerometrijas vai kardiotokogrāfijas ir iespēja savlaicīgi palīdzēt nedzimušam bērnam.

Ja tiek konstatēta augļa aknu lieluma izmaiņa, tiek noteikts izmaiņu cēlonis. Nākamajai mātei tiks piešķirts uzturs, fiziskā aktivitāte ir ierobežota, un tiek piešķirts preventīvo pasākumu kopums. Ārsts var izrakstīt zāles, kas spēj atjaunot ķermeņa darbu un noteikt problēmas. Nepārprotams uztura stāvoklis ir alkohola, sāls, cepta, cepta un kūpināta gaļa izslēgšana.

Aknu paplašināšanās - cēloņi un ko darīt

Profilaktisko pārbaužu laikā terapeitā bieži ir iespējams noteikt palielinātu aknu skaitu vai vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšanu. Kompetentais sonologs nekavējoties pievērsīs jūsu uzmanību tam, ka aknu lielums ir nedaudz palielināts salīdzinājumā ar normu. Galu galā, ultraskaņas skenēšanu var izmantot, lai veiktu diezgan precīzus vēdera orgānu mērījumus ar precizitāti līdz 0,5 cm, redzēsim, ko tas nozīmē pacientam, kādi ir palielinātas aknu cēloņi un pazīmes un vai ir nepieciešams to ārstēt.

Aknu paplašināšanās pazīmes

Parasti, ja aknas tiek palielinātas tikai nedaudz - par 0,5 cm, tad jūs nepamanīsiet nekādus saistītus simptomus. Bet, ja slimības sākšanās brīdis ir nokavēts, tad cilvēkam ir smaguma sajūta kuņģī, neparasts vēdera dobuma tilpuma pieaugums pie labās hipohondrijas. Turklāt pacienti ar palielinātu vairāku cm aknu skaitu sūdzas par miegainību, svara zudumu un hronisku noguruma sindromu.

Aknu paplašināšanās cēloņi

Ja mēs runājam par aknu palielināšanās cēloņiem, tad ir vērts nekavējoties norādīt vienu lietu: cilvēkiem ar augstu augumu ar lielu būvi bieži vien nedaudz palielinās šis orgāns (līdz dažiem cm), bet visi pārējie rādītāji paliek normāli. To uzskata par konkrētas personas fizioloģisku iezīmi un tam nav nepieciešama ārstēšana. Visos citos gadījumos palielināts aknu izmērs nozīmē, ka ne viss ir kārtībā jūsu organismā. Redzēsim, kāpēc palielinās šī orgāna apjoms un ko tas nozīmē pacientam, kā un kāpēc šāds stāvoklis ir jāārstē?

Principā visus iespējamos aknu augšanas iemeslus var iedalīt 5 veidos:

Paša orgāna un tuvējo kuģu slimības;
Uzkrāšanas slimības;
Iedzimtas slimības;
Sirds un asinsvadu slimības;
Asins traucējumi;

Ja viss ir vairāk vai mazāk skaidrs ar pirmo grupu (mēs visi zinām, ka tad, kad notiek orgāna slimība, tā uzbriest), tad ar citiem nav skaidrs, kāpēc tie izraisa orgāna izmēra pieaugumu. Tātad pirmā slimību grupa ietver cirozi, akūtu un hronisku hepatītu, aknu vēzi vai aknu metastāzes. Pēdējā gadījumā bieži vien vienlaikus palielinās aknas un liesa. Turklāt pirmo kategoriju var uzskatīt par portāla vēnu vai tā zaru bloķēšanu ar asins recekļiem. Šīs slimības var noteikt ar ultraskaņu.

Uzkrāšanas slimības

Šajā cēloņu grupā visbiežāk sastopamā slimība ir taukainā hepatoze, kas vienkāršā nozīmē ir aknu aptaukošanās. Bieži vien šī slimība aizņem pārsteiguma cienītāji, lai baudītu taukainu un ceptu pārtiku, alkoholu. Risks ir tiem, kas tiek ārstēti ar hormonālām zālēm, pacientiem ar diabētu, kā arī cilvēkiem ar dažādiem hormonāliem traucējumiem. Uzkrāšanas slimības uzreiz ir redzamas ultraskaņas pētījumā - aknu audi kļūst ļoti gaiši, jo īpaši novārtā atstātie gadījumi izskatās balti.

Iedzimtas slimības

Pastāv vairākas iedzimtas slimības, kurām ir vairāki simptomi, tostarp aknu palielināšanās. Piemēram, ievērojams šādu slimību piemērs ir hemochromatosis. Šīs slimības simptomi ir diezgan saprotami no nosaukuma - dzelzs uzkrājas pieauguša cilvēka ķermenī, kas sēž aknās, kā arī locītavās sirdī. Hipertrofēto aknu lielumu tieši izraisa pārmērīga dzelzs uzkrāšanās šajā orgānā. Vara izvadi var tikt traucēti arī organismā - tā pārmērīgo uzkrāšanos aknās sauc par Vilsona - Konovalova slimību.

Sirds un asinsvadu slimības

Ne visas sirds un asinsvadu sistēmas slimības izraisa aknu palielināšanos, bet, ja pacients cieš no perikardīta vai asinsrites mazspējas, viņam ir jābūt aknu kreisās un labās daivas ultraskaņai.

Asins slimības

Mēs runājam par dažiem leikēmijas veidiem, kas, kā zināms, izraisa aknu palielināšanos pieaugušajiem un bērniem. Šādu slimību, kā parasti, ir diezgan grūti atklāt ultraskaņā (īpaši bērniem, kas jaunāki par vienu gadu un jaundzimušajiem), un šīs slimības noteikšanai ir nepieciešami asinsanalīzes.

Aknu palielināšanās pazīmes bērniem līdz viena gada vecumam un jaundzimušajiem

Parasti bērnu aknu palielināšanās simptomi parādās diezgan nedaudz. Pieaugušo aknu bērnu, kas jaunāks par vienu gadu, var pamanīt pediatrs, kurš veic bērna ikmēneša pārbaudi. Turklāt bērna aknas tiek palielinātas par vairākiem centimetriem vai ne, māte pati var noteikt, vai viņa ir ļoti uzmanīga bērnam un arsenālā ir anatomija un medicīna. Precinct nevar nekavējoties noteikt diagnozi un noteikt palielinātu aknu ārstēšanu. Bērnu ārsti var ieteikt mainīt bērnu ēdiena veidu, jo uzturs var nebūt piemērots bērnam. Bet mēs iesakām veikt visaptverošu bioķīmisko asins analīzi, kā arī aknu un liesas ultraskaņu. Kompleksā notiek liesas ultraskaņa bērnu vecumā līdz vienam gadam un jaundzimušajiem.

Šāda nopietna pieeja aknu palielināšanai bērniem līdz viena gada vecumam un jaundzimušajiem ir saistīta ar to, ka šis apstāklis var būt daudzu nopietnu slimību agrīna pazīme.

Kā jūs zināt, vispirms tiek veikta vēdera ultraskaņas skenēšana, ja nav patoloģiju, bērniem vecumā no 2 līdz 3 gadiem - to pieprasa pirmsskolas iestādes medicīniskā padome. Kamēr bērns nav 2-3 gadus vecs, aknu ultraskaņu veic tikai tad, ja ir specifiski simptomi.

Tātad, kas var ultraskaņu teikt, ka jaundzimušo un bērnu aknu kreisā daiviņa ir līdz vienam gadam? Ārsti izšķir trīs patoloģiju veidus: palielinātu liesu vai splenomegāliju, palielinātu aknu un liesas - hepatomegāliju un tās veidu - hepatolienālo sindromu. Jebkurš no šiem apstākļiem prasa cēloņu un turpmākās ārstēšanas precizēšanu, jo tā ir nobriedusi nopietnas veselības problēmas.

Paplašinātas aknas: ko darīt un kā ārstēt?

Palielinātas aknas ārstēšana neaprobežojas tikai ar aknu tilpuma samazināšanu. Parasti ir nepieciešams veikt kompleksu terapiju, kuras mērķis ir ārstēt konkrētu slimību (ja šo slimību var ārstēt). Bet tajā pašā laikā jāievēro īpaša piesardzība, sagatavojot pacienta ēdienkarti (īpaši bērniem: šokolāde, ātrā ēdināšana, cepta pārtika).

Pieaugušajiem ir arī jāatturas no neveselīgas pārtikas, alkohola lietošanas, smēķēšanas. Mums ir nepieciešams vairāk pārvietoties, ēst pārtiku, kas ir bagāta ar šķiedrvielām un vitamīniem, un ir laba aknām un gremošanas traktam. Lai saņemtu sīkāku informāciju par aknu veselības saglabāšanu, konsultējieties ar ārstu, nemēģiniet sevi ārstēt, jo tas var kaitēt tikai jūsu veselības stāvoklim.

Aknu nekroze

Audu iznīcināšanu, ko izraisa slikta cirkulācija, mehāniskās traumas, ķīmiskā vai termiskā iedarbība, sauc par nekrozi medicīnā. Šajā rakstā mēs runāsim par aknu nekrozi. Aknām ir liela un svarīga loma cilvēka organismā. Viņa kontrolē daudzus vielmaiņas procesus, noņem toksīnus un atbalsta visu asins sistēmu.

Kas ir aknu nekroze?

Tā ir aknu audu nāve, dzīvā orgāna šūnu nāve. Nekrozes dēļ aknu audi tiek noraidīti vai pakļauti strutainai saplūšanai, un šajā vietā parādās rēta.

Nekrozei ir noteikta izcelsmes vieta un skaidras robežas. Nekrozes centros sākas aknu audu asinsvadu nepietiekamība. Nekroze vienmēr ir radusies smagas sekas un izraisa šūnu nāvi.

Aknu bojājumu skala var būt atšķirīga no dažām desmitiem šūnu līdz pilnīgai aknu iznīcināšanai.

Ja rodas aizdomas par jebkādiem simptomiem vai nekrozi, jākonsultējas ar speciālistu. Jo agrīnā stadijā, savlaicīgi ārstējot un likvidējot šūnu nāves cēloni, slimība nesedz lielu kaitējumu.

Lai ārstētu aknas, mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Leviron Duo. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Iemesli

Aknu audu nāve var attīstīties, pateicoties mehāniskiem ievainojumiem, toksīniem, kas iedarbojas uz orgānu, kā arī smagu aknu slimību rezultātā. Turklāt nekroze var izraisīt saindēšanos ar ķimikālijām, etilspirtu, dažāda veida zālēm, dzīvnieku un augu izcelsmes indēm.

Grūtniecība vai drīzāk toksikoze grūtniecības laikā ir arī viens no faktoriem, kas veicina aknu šūnu nāvi, īpaši otrajā un trešajā trimestrī.

Simptomoloģija

Nekroze izraisa smagus sāpju uzbrukumus, bet jāsaprot, ka sākumposmā tie var nebūt.

Aknu nekrozes simptomi ir divu veidu: icteric un cholestatic. Tomēr otrā iespēja ir daudz mazāk izplatīta, tikai 10% pacientu.

Iteriskā nekroze izpaužas ar šādiem simptomiem:

svara zudums un pastāvīgs nogurums;
dzeltenība;
problēmas ar gremošanas traktu (caureja, vemšana);
aknu zondēšana, stipras sāpes;
drebuļi;
aknas aug, tāpat kā liesa;
garīgie traucējumi;
šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā, kas neizdalās ar diurētiskiem līdzekļiem;
roku trīce - norāda uz aknu encefalopātiju.

Ja mēs uzskatām, ka orgāns šūnu līmenī, tad ar icterisko nekrozi:

augsts bilirubīna (žults) un holesterīna līmenis asins analīzēs;
palielina fosforskābes sadalīšanos atbildīgā fermenta piesātinājumu;
iekšējo orgānu organismu transformācija.

Holestātiskās nekrozes simptomi ir daudz mazāk, salīdzinot ar dzelti:

nieze;
tumši urīns un vieglas izkārnījumi;
visu veidu fermentu procesi asinīs.

Ir vēl divi biežāki nekrozes veidi: koagulācija un kollikvatsionny. Tomēr papildus šiem diviem ir vēl 5 nekrozes veidi, un šajā sadaļā mēs pastāstīsim par visiem.

Koagulācija
Parādās aknu šūnās ar augstu olbaltumvielu saturu, aptver visu citoplazmu vai dažas tās daļas. Šāda veida slimības izraisa kalcija jonu iekļūšana un fermentu aktivācija audos.
Kollijs
Gluži pretēji, tā attīstās, ja šūnās trūkst olbaltumvielu un ar fermenta pārpalikumu, kas iznīcina aminoskābes. Šāda veida slimības raksturo arī šūnu skaita palielināšanās, jo tās ir tukšas, tās nav kodolīgas.
Fokuss
Ir daļēja aknu šūnu nāve. Tas izraisa hronisku un akūtu vīrusu hepatītu vai aknu cirozi.
Zona
Ietekmēta neliela daļa aknu, pārējie darbojas labi.
Izkaisīti vai fokusēti
Šāda veida slimība ir saistīta ar šūnu nāvi dažādās aknu daļās.
Masīvs (submassīvs)
Līdz 80% aknu audu mirst.
Tilti vai asas
Šo aknu nekrozi raksturo fakts, ka orgāna bojājumi ir savstarpēji saistīti ar nekrotisku modificētu šūnu sloksnēm.

Diagnostika

Lai pareizi noteiktu slimību, nepieciešams veikt vispārēju pētījumu par pacienta simptomiem un sūdzībām, ja nepieciešams, aknu biopsiju.

Ir nepieciešams iziet asins analīzes, bioķīmiskas un vispārējas, vispārējas urīna analīzes, pārbaudīt asins recēšanu un hepatīta marķieru klātbūtni.

Ir parakstīta arī vēdera dobuma ultraskaņas skenēšana, kā rezultātā var novērot palielinātu liesu, kas var tikai brīdināt ārstus. Tiek veikta biopsija, lai noskaidrotu un apstiprinātu diagnozi. Un pēc diagnozes noteikšanas ārstēšana ir paredzēta.

Alfa-fetoproteīna (AFP) analīze

Tā ir olbaltumviela, kas iegūta embrija un aknu gremošanas traktā. AFP analīze grūtniecības laikā ir noteikta, lai pārbaudītu iespējamās augļa malformācijas.

No 5. nedēļas bērns sāk patstāvīgi ražot AFP, kas pasargā to no mātes ķermeņa noraidīšanas ar imunitāti.

Pieaugot alfa-fetoproteīna piesātinājumam embrijā, palielinās arī olbaltumvielu fermentu līmenis mātēm. Pēdējās grūtniecības nedēļās tiek sasniegts augstākais AFP līmenis, un tad tas pakāpeniski atgriežas normālā stāvoklī. Bērniem alfa fetoproteīnu līmenis tiek normalizēts 1. dzīves gadā.

Pieaugošais alfa-fetoproteīnu līmenis vīriešiem un sievietēm, kas nav grūtnieces, norāda uz iespējamām slimību klātbūtni šajās cilvēku grupās.

aknu metastāzes;
aknu, resnās zarnas, kuņģa, krūts un aizkuņģa dziedzera vēzis;
cilmes šūnu audzēji;
akūts vīrusu hepatīts;
bronhu audzējs;
ciroze;
aknu traucējumu komplekss;
alkohola atkarība.

Centrālā analīze grūtniecības laikā, lai noteiktu anomālijas embrijā, ir alfa fetoproteīnu līmeņa izpēte.

Sievietēm, kas atrodas pozīcijā, AFP punktu skaits palielinās vairāku iemeslu dēļ:

pārvadājot divus vai vairāk embrijus dzemdē;
nervu caurules veidošanās defekts embrijā;
embrija priekšējās vēdera sienas nesadalīšana;
embrija aknu nekroze (attīstīta vīrusa dēļ);
nabas trūce embrijā;
traucēta nieru attīstība embrijā;
citi attīstības defekti.

Samazināta AFP grūtniecēm iesaka:

embrija attīstības kavēšanās;
daunisms;
iedomātā grūtniecība;
aborts;
augļa nāve;
Nepareizi definēts grūtniecības termiņš.

Lai iegūtu vairāk informācijas, grūtniecēm ir jāveic papildus alfa-fetoproteīnu un citu ginekoloģisko izmeklējumu analīze.

Labs AFP rādītājs veselam cilvēkam ir līmenis no 0,5 līdz 2,5 MM.

Ārstēšana

Ja konstatējat, ka Jums ir slimības pazīmes, pārliecinieties, vai esat sazinājies ar gastroenterologu, ķirurgu vai hepatologu.

Speciālists Jums noteiks terapiju atkarībā no tā, kas izraisīja aknu audu nāvi. Slimības ārstēšana ir integrēta pieeja un ietver dažādas terapijas. To mērķis ir novērst baktērijas, detoksicēt un mazināt organisma jutību. Turklāt viena no galvenajām ārstēšanas jomām ir sirds normalizācija, bojāto asinsvadu likvidēšana.

Pēc slimības attīstības cēloņu likvidēšanas ir nepieciešams novērst mirušo orgāna audu, kā rezultātā var palikt rēta.

Nekrozes ārstēšanā ir nepieciešams novērot pareizu uzturu - pilnībā likvidēt alkoholu un pilnībā ēst, no uztura izņemot taukus saturošus ēdienus. Ieteicams lietot vitamīnus un visu veidu fermentus, ārsts Jums tos izrakstīs.

Atcerieties, ka neveselīgs dzīvesveids, baktērijas, iekaisuma procesi var izraisīt visa veida neskaidrības, tāpēc ir svarīgi rūpēties par savu veselību.

Augļa aknu lielums

2017. gada 15. maijs, 13:17 Ekspertu raksts: Nova Vladislavovna Izvochkova 0 9,449

Augļa aknu lielums nedēļā

Anomālijas un patoloģijas

Patoloģijas cēloņi

Iedzimtība. Ja esat informēts par ģenētiskām novirzēm, kas bija ģints, ir svarīgi nokārtot testus un, ja nepieciešams, apstrādāt.
Ekoloģiskā situācija. Ja iespējams, nepieciešams vairāk laika pavadīt svaigā gaisā, prom no rūpnieciskām iekārtām. Bērna veselība ir tieši atkarīga no mātes veselības.
Nepareizs dzīvesveids. Smēķēšana, alkohols, narkotikas, fiziskās aktivitātes trūkums un slikts uzturs ietekmēs augļa attīstību.
Infekcijas slimības, īpaši grūtniecības sākumā.

Patoloģiju veidi

Hyperechoic ieslēgumi

Augļa hepatomegālija

Aknu cistas auglim

Ko darīt

Kāpēc bērns var būt palielināts aknas un kā normalizēt lielumu?

Nosacījumu, kad bērnam palielinās aknas, sauc par hepatomegāliju. Parasti bērniem no dzimšanas līdz 7 gadiem šis pieaugums ir īslaicīgs, un vecākā vecumā tas attīstās pret citu dziedzeru slimību fonu. Pirmajā gadījumā sindroms tiek fiksēts kā mērens un tam nav nepieciešama nekāda ārstēšana, otrajā gadījumā ir noteikti aknu proliferācijas cēloņi, tad izveidots visaptverošs ārstēšanas režīms. Pietūkums vēderam un ādas toni mainās, norādot uz orgāna lieluma novirzi.

Kā noteikt bērna aknu lielumu

Aknu augšanu nosaka ar vairākām metodēm:

Palpācija - dziedzeru labās puses apakšējā mala izvirzās 1-2 cm attālumā no piekrastes arkas. Orgāns ir nedaudz mazliet pārvietots vai pārvietots uz sāniem.
Pieskaršanās - palīdz saprast, vai dziedzeris ir palielināts, vai tas ir vietā.

Izmantojot ultraskaņu, lai noteiktu precīzus izmērus un apstiprinātu diagnozi.

Normāls aknu izmērs bērniem vecumā no vecuma: galds

Veselīgu dziedzeru īpatsvars bērniem no 0 līdz 7 gadiem ir atšķirīgs:

Labie un kreisie segmenti katru gadu pakāpeniski palielinās par 6 un 2 mm. Pēc septiņiem gadiem bērna labās daivas izmērs sasniedz aptuveni 96 mm, kreisā daiviņa - 52 mm.

Līdz 1 gadam aknu apakšējā daļa parasti ir par 2-3 cm no piekrastes loka malas, no 6 mēnešiem līdz 2 gadiem - par 1,5 cm, no 2 līdz 5-7 gadiem - par 0,5-1 cm.

Kad bērns sasniedz septiņu gadu vecumu, orgāna labākā apakšējā mala nedrīkst izvirzīties ārpus apakšējās labās ribas robežas.

Hepatomegālijas cēloņi bērniem

Ārsti izskaidro aknu palielināšanās iemeslus zīdaiņiem pēc organisma vecuma pazīmēm.

Parasti, lai noskaidrotu, vai bērnam ir aknas un liesa, pieredzējis pediatrs jau ar roku aizspriedumu palīdzību var pieskarties aknu zonai. Aizdomas apstiprina ultraskaņas diagnostiku.

Galvenie iemesli, kādēļ ir palielinājies bērns vecumā no 5 līdz 7 gadiem, ir infekcija vai slēgts aknu audu bojājums.

Vecuma pazīmes

Jaundzimušā aknas var aizsniegt 4 cm aiz piekrastes arkas, ko uzskata par normālu, ja nav provocējošu faktoru (iedzimta infekcija / anomālija). Līdz 3-5 gadiem dzelzs kļūst mazāk, tā apakšējā mala izstiepjas tikai 1-2 cm attālumā no malas. Šie faktori ir saistīti ar orgāna nenobriedušu hematopoētisko funkciju (bērnam, kas jaunāks par vienu gadu, bieži ir papildu aknu artērijas) un sistemātisku aknu loka struktūras veidošanos, kas beidzas ar 4-5 gadiem.

Bērnībā dzelzs ir ļoti mobils, tāpēc tas viegli mainās, kad mainās bērna ķermeņa stāvoklis.

Infekciozs hepatīts

Vīrusu hepatīts A, E, B un C izraisa aknu palielināšanos bērniem. Infekcija iekļūst ķermenī caur netīrām rokām, dzerot nomazgātus augļus un dārzeņus ar siekalām (klepus / šķaudot inficētu personu). B un C hepatīts ievērojami pasliktinās, jo bez ārstēšanas viņi saņem hronisku formu.

A hepatīts tiek uzskatīts par labdabīgu, bet patoloģiju raksturo ķermeņa īslaicīga intoksikācija un ātra aknu darbības atjaunošana. Slimība ieņem 3. vietu izplatībā starp bērniem pēc SARS un zarnu infekcijām. E hepatīts ir A klases vīrusa apakštips, bet patoloģija nav labi saprotama. Tās smagā forma izraisa aknu nieru mazspēju.

Hemolītiskā anēmija

Šī slimība dažreiz tiek pamanīta. Bērna nestandarta uzvedība (uzbudināmība, asarums, apātija) bieži ir saistīta ar rakstura un emocionālā stresa īpatnībām. Pēc bērna hemolītiskās anēmijas (ādas un acu dzeltenuma) ārējo simptomu parādīšanās parādiet speciālistu. Ārsts identificē aknu un liesas patoloģisko lielumu. Galvenais iemesls ir sarkano asins šūnu strauja novecošana un iznīcināšana.

Ja priekšlaicīgi dzimušā bērna aknas ir palielinātas, tad iemesls bieži tiek samazināts līdz E vitamīna trūkumam viņa ķermenī. Vēl viens vārds - priekšlaicīgas dzemdības E-vitamīna deficīta anēmija.

Sastrēguma sirds mazspēja

Stāvoklis, kurā sirds nodrošina nepietiekamu asins daudzumu iekšējos orgānos, izraisa vielmaiņas traucējumus audos. Rezultātā aknu labās daivas apakšējā mala sāk izvirzīties ārpus piekrastes arkas. Papildus dziedzeru palielināšanai pastāv nakts klepus, vājums, bez ārstēšanas - ādas un gļotādu acis.

Iedarbība ar zālēm un toksīniem

Paaugstinātas aknas jaundzimušajiem un vecākiem bērniem rodas, kad ķermenis ir saindēts:

narkotikas - ilgstoša ārstēšana ar antibiotikām, hormonālas zāles;
zemas kvalitātes pārtikas produkti - intoksikācija ir pēkšņa, ir izteikti saindēšanās simptomi;
toksiskas augu izcelsmes vielas - tējas vai garšaugu uzlējumi, krēmzoles;
mājsaimniecības, rūpnieciskās ķimikālijas - arsēns, pesticīdi, fosfors, aldehīdi izraisa smagu intoksikāciju.

Vilsona-Konovalova slimība

Retas iedzimtas slimības (30 gadījumi uz miljonu cilvēku). To izraisa fermenta trūkums, kas no vara atbrīvo vara. Palielinātas aknas bērniem ar bojātu gēnu diagnosticē vecumā no 8 līdz 16 gadiem, bet var rasties pirms 3 gadu vecuma. Varš uzkrājas acu radzē, smadzeņu šūnās, kā arī aknu audos.

Audzēji

Primārie aknu audzēji veido 30% labdabīgu un 70% ļaundabīgu audzēju.

Lai pasargātu Jūsu bērnu no aknu darbības traucējumiem, māte vēl var būt grūtniecības stadijā. Ja viņa uzmanīgi izturas pret savu veselību, pasargā sevi no infekcijām, tad bērna ķermeņa gremošanas orgānu noteikšanas un darbības patoloģisko izmaiņu izredzes būs minimālas.

No audzējiem visbiežāk tiek diagnosticēta dzīvībai bīstama hepatoblastoma (jaundzimušie, 1-2 gadi) un hepatocelulārā karcinoma (vecāks vecums). Labdabīgi audzēji ir lielgabarīta hemangiomas - asinsvadu klasteri.

Citas slimības

Bieži vien aknu un liesas lieluma izmaiņas rodas citu orgānu (iedzimta vai iegūta) slimību fona dēļ. Šajā gadījumā ārsti var ātri samazināt apjomu.

Sākotnējais iemesls var būt asins slimība (anēmija, policitēmija), kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi, helmintiskā invāzija utt.

Arī grūtnieces veselības problēmas (piemēram, hepatīts) var izraisīt palielinātu aknu skaitu jaundzimušajam.

Papildu trauksmes simptomi

Ja bērnam ir palielinātas aknas, tad tas brīdina vecākus. Hepatomegāliju uzskata par patoloģisku izmaiņu pazīmēm organismā, kas var būt dzīvībai bīstamas. Smagos gadījumos ķermeņa izmēra palielināšanos papildina:

sirds un asinsvadu sistēmas pārkāpums (elpas trūkums, galvassāpes, ātrs pulss, pietūkums);
krasi svara zudums;
hronisks nogurums;
apetītes trūkums.

Kādas izmaiņas var būt analīzēs

Ārsts var novērot aknu lieluma izmaiņas, piemērojot fizisku diagnozes metodi - palpāciju. Lai pēc iespējas ātrāk noteiktu sindroma cēloni, būs nepieciešama laboratorijas un instrumentālā diagnostika:

Bioķīmisko asins analīžu rezultāti liecina par aknu enzīmu līmeni, kas atbild par organisma metabolismu. Ja asinīs ir bojāti hepatocīti un sastrēguma sirds mazspēja, palielinās aminoskābju metabolismā iesaistīto ALT un AST līmenis. Pacientiem ar infekciozu hepatītu, tuberkulozi, cirozi un aknu vēzi palielinās sārmainās fosfatāzes līmenis (tas piedalās fosfora transportēšanā). Akūta intoksikācija, hepatocītu un žultsvadu bojājumi tiks pārsniegti glutamāta dehidrogenāzes ātrumā.
Ultraskaņa vai datortomogrāfija var noteikt patoloģiskas izmaiņas aknās.
Lai konstatētu audzēja raksturu, tiek noteikts biopsija, lai noteiktu audzējus.

Ko darīt, ja bērnam ir palielināta aknas

Hepatomegālija bērnam jāārstē atbilstoši ārsta norādījumiem. Neatkarīgi jūs nevarat rīkoties. Pirmkārt, viņi atbrīvojas no iemesla, kas izraisīja orgāna palielināšanos. Bērni ar neoplazmām un aknu audu nekrozi tiek pakļauti obligātai hospitalizācijai.

Diēta

Neskatoties uz aknu slimības cēloni, slimā bērna uzturam jābūt daļējai (līdz 6 reizēm dienā). Ieteicamo produktu sarakstā:

uztura gaļa (trusis, tītars, vistas);
jūras un upju zivis (plauži, karpas, menca, plekstes, karpas);
dārzeņi (kartupeļi, bietes, burkāni, cukini);
pērļu mieži, auzu pārslas, griķi, vermikelli;
dabīgais medus, žāvēti augļi;
želeja, kompots, dogrose novārījums;
Vakar maize, kviešu krekeri.

Pārtika ir vārīta, tvaicēta vai cepta. Gaļa pirms vārīšanas ir jāsasmalcina gaļas mašīnā. Lieli gabali ir slikti sagremoti un rada slodzi uz aknām.

No izvēlnes jums ir pilnībā jānovērš pārtika, kas satur dzīvnieku taukus. Saskaņā ar aizliegumu:

taukainā gaļa un zivis;
sviests, piena produkti ar augstu tauku saturu;
olas, kūpināta gaļa un marinēti gurķi;
skābu sulas, kompoti, rieksti, šokolāde.

Uztura uzturs ir svarīga sarežģītas ārstēšanas sastāvdaļa. Bez tā medikamenti būs neefektīvi.

Zāles

Medikamentu iecelšana notiek individuāli, ņemot vērā slimības cēloni un ķermeņa patoloģisko pārmaiņu pakāpi.

Zīdaiņiem tiek nozīmēti piesardzīgi medikamenti, kas nepieciešami, lai novērstu slimības pamatcēloņus (antibiotikas, pretvīrusu līdzekļi, preparāti ar fermentiem utt.). Bērni, kas vecāki par vienu gadu, ir papildus parakstīti hepatoprotektori, kas vienlaikus nodrošina terapeitiskas un aizsargājošas īpašības (Galstena, Essentiale, Legalon).

Tautas medicīna

Ārstējot bērnus, izmantojiet tradicionālo medicīnu bez ārsta ieteikuma. Pirmkārt, tas attiecas uz tējām un augu infūzijām. Augu izcelsmes izejvielas, kaut arī dziedināšanas, satur toksiskas vielas. Nepareiza zāļu lietošana var izraisīt slimības progresēšanu.

Citas metodes

Ja palielinātas aknas ir izraisījušas audzēju, tad neoplazmu apstaro vai ķirurģiski noņem. Metode ir izvēlēta, pamatojoties uz radušās kamīna īpašībām. Pūšļa laikā tiek veikta dobuma punkcija (punkcija), lai izvadītu eksudātu.

Prognoze un profilakse

Lai prognozētu bērna veselības stāvokli, ārsts ņem vērā slimības cēloni un orgāna šūnu bojājuma pakāpi. Ir nelabvēlīgas prognozes pacientiem ar cirozi, tuberkulozi un aknu vēzi. Slimība ātri atkāpjas ar vīrusu hepatītu un pēc bakteriālas infekcijas.

Hepatomegālijas profilakse ir veikt plānoto izmeklēšanu un identificēto slimību ārstēšanu.

Mēs ārstējam aknas

Ārstēšana, simptomi, zāles

Palielinātas aknas augļa cēlonis

Ultraskaņas izmeklēšana grūtniecības laikā palīdz noteikt augļa attīstības traucējumus agrīnā stadijā un izlemt par iespējamo terapiju un grūtniecības saglabāšanu. Ultraskaņas laikā augļa aknas kļūst redzamas pirmajā skrīningā 11-14 nedēļu laikā. Ķermenis tiek ielikts 3-4 grūtniecības nedēļās, bet tikai 11 nedēļas to var vizualizēt kā hipoehooloģisku puslaiku veidošanos augšdaļā. Katrai grūtniecības nedēļai nosaka augļa aknu lieluma normas, kas orientētas, mērot orgānu.

Augļa aknu izmērs: normāls

Sākotnēji aknas ir hipoģenētiskas, un tikai līdz 25. nedēļai tas aizveras zarnās. Lai novērtētu intelektuālā novērtējuma lielumu:

garenvirziena,
vertikāli,
kājenes izmēri.

Atsevišķi akciju lielums nav noteikts, bet kreisās daivas lielums ir pārsvarā pa labi. Tas ir saistīts ar asins apgādes īpatnībām: asinis, kas bagātināta ar skābekli, nonāk kreisajā daivā, savukārt labajā daivā nav pietiekami daudz skābekļa.

Tabulā parādīts augļa aknu lielums pēc nedēļas:

Kāpēc aknu izmērs var mainīties?

Ķermeņa lielumu ietekmē mātes dzīvesveids, agrākās slimības grūtniecības laikā un iedzimtas slimības. Smēķēšana, alkohola lietošana un toksiskas vielas, nepareiza diēta ietekmē orgāna parenhīmas stāvokli.

Pirmā ultraskaņas laikā izmēru maiņa ne vienmēr ir pamanāma. Visbiežāk patoloģija tiek konstatēta otrajā skrīningā 20-24 nedēļu laikā. Šajā laikā tiek konstatētas anomālijas. Bieži vien augļa aknu palielināšanās tiek apvienota ar citām patoloģijām, piemēram, splenomegāliju (liesas palielināšanos).

Trešā pārbaude 32-34 nedēļu laikā ļauj novērtēt iepriekš konstatēto izmaiņu izmaiņu dinamiku.

Visbiežāk hepatomegāliju (aknu lieluma palielināšanos) novēro šādos apstākļos:

imūnsistēmas konflikts;
augļa anēmija;
sastrēguma sirds mazspēja;
intrauterīna infekcija;
audzēji;
vielmaiņas traucējumi.

Patoloģijas smagums tieši ietekmē hepatomegālijas pakāpi.

Visbiežāk sastopamā aknu slimība

Aknas ir ļoti jutīgas pret augļa vispārējo stāvokli. Tātad, ar intrauterīno augšanas kavēšanos, tas kļūst nesamērīgi mazs. Tas var palielināties kā difūzs, pateicoties saviem audiem un dažādu ieslēgumu un dobumu klātbūtnē.

Hiperechoic ieslēgumi augļa aknās ir dažāda lieluma veidojumi, kas, ultraskaņas izmeklēšanā, ir līdzīgi ehogēniskuma ziņā ar kaulu. Ļoti bieži viņi tiek apvienoti ar anomālijām, kurās viņi veic abortu.

Iekļaušanas vietā ir sadalīti:

peritoneāls;
asinsvadu;
parenhīma.

Ieslēgumi var būt viens un vairāki, dažāda lieluma, parasti apaļi. Faktiski tas ir kalcifikācija augļa aknās. To veidošanās rezultātā daudzi faktori. Piemēram, pēc portāla vai aknu vēnu diagnostikas punkcijas var veidoties trombi, kas pārklāti ar kalcija sāļiem. Vairāku mazu ieslēgumu augļa aknās veido intrauterīna infekcija ar toksoplazmozi, herpes vīrusu, masaliņām, citomegalovīrusu, sifilisu.

Intrauterīna zarnu perforācija izraisa mekonija peritonītu, uz kura pamata aknu virsmā veidojas peritoneālās kalcifikācijas. Kromosomu anomālijas 9, 13, 18, 21 trisomijas, monosomijas X formā ir saistītas arī ar hiperhoožu ieslēgumu noteikšanu.

Palielināta augļa aknu 40 nedēļu laikā var liecināt par nopietnu Rēzus konfliktu. Reģistrējoties tiek noteikta mātes asinsgrupa un Rh faktors. Negatīva reesus un antivielu klātbūtne pret to ir nelabvēlīgs faktors, un tam ir nepieciešama rūpīga uzraudzība un ārstēšana. Sievietēm ar šo slimību tiek ievadīts Rh imūnglobulīns.

Dekodējot ultraskaņas datus, var konstatēt aknu asinsvadu patoloģijas auglim (hemangiomu), kā arī neoplastiskas struktūras: adenomu, hepatoblastomu, limfangiomu.

Daudz retāk noteikta aknu cista auglim. Parasti vienkameru cistas ar gludām sienām atrodas orgāna parenhīmas iekšpusē.

Novērst hepatomegāliju vai intrahepatisko formāciju nav iespējams. Profilakse ir veselīgs dzīvesveids, sabalansēts uzturs. Turklāt tiek izmantoti vitamīni un minerālvielas, kas regulē vielmaiņas procesus, tostarp tos, kas ir augļa aknās (piemēram, Kaltsevit). Jāizvairās no saskares ar infekcijas slimniekiem, lai neiesaistītos gadījuma seksā. Tas samazinās risku iekaisuma slimībām, kas var ietekmēt bērna veselību.

Auglis ir palielināta aknas

Hepatomegālija auglim.