Ir daudzi hepatīta veidi, un tas ir izraisījis daudzu pārliecību un mītu attīstību par šo stāvokli. Tāpēc ir pienācis laiks atbrīvoties no nepareizās informācijas un uzzināt tieši par šo slimību.
Protams, nav iespējams iepazīties ar visiem hepatīta veidiem, tāpēc šajā rakstā jūs runāsiet par B hepatītu un kā tas ir bīstams.
Šis jautājums interesē daudzus cilvēkus, jo ar vīrusu inficēšanās ar viņu vīrusiem izraisa bailes būt par sabiedrības atstumtību, jo tās inficēs apkārtējos cilvēkus ar mājsaimniecības līdzekļiem. Vai ir iespējams iegūt šo slimību?
Kas ir B hepatīts?
Šī slimība ir viens no aknu infekcijas veidiem ar NBV vīrusu, kas ir ārēji līdzīgs A hepatītam. Atšķirība ir izpausmes smagums. Vīrusu var pārnest caur asinīm. Pēc iekļūšanas asinsritē vīruss aktīvi sāk izplatīties caur aknu šūnām, izraisot to iznīcināšanu.
Hepatīta vispārējie simptomi sāk izpausties - pacienta stāvoklis ievērojami pasliktinās, acs olbaltumvielu slānis kļūst dzeltens, ādas āda kļūst dzeltena, un imūnsistēma vājinās. Ja šāda veida hepatīts var rasties arī gremošanas traucējumi, kompozīcijas var parādīties sāpes, nedaudz vēlāk, pievienojot nieru mazspēju, kas dažkārt pārvēršas par nieru koma.
Šādi simptomi parādās akūtā hepatīta formā, kas aktīvi attīstās. Slimība var rasties arī bez jebkādiem simptomiem. Persona mazgā pat neuzminēt par šādas slimības klātbūtni, bet tā kļūst hroniska un var izraisīt fibrozi un pēc tam aknu cirozi, kā arī aknu aknu slimības.
Ļoti reti, apmēram 2 gadījumos no 100 vīruss var spontāni izzust no asinīm.
Vai B hepatīts ir bīstams?
Nav galīgas atbildes uz šo jautājumu. Ja jūs ievērojat noteiktus nosacījumus, pat cilvēki ar AIDS var dzīvot normāli blakus veseliem cilvēkiem.
Galvenais HBV vīrusa drauds ir personai, kurai ir šis vīruss asinīs, jo tas var izraisīt letālas sekas viņa dzīvībai.
Kas var notikt personai, kas ir inficējusies ar šo vīrusu?
- Ja slimība ir viegla vai vismaz mērena, bieži gadās, ka pats vīruss atstāj inficētās personas ķermeni. Bet tikai ārsts var novērtēt pacienta stāvokli, fret, ja slimība turpinās bez pazīmēm. Un tikai viņš var ieteikt pacientam ievērot dažus nosacījumus, kas palīdzēs novērst slimības attīstību no vieglas formas līdz hroniskai.
- Kad slimība iegūst sarežģītu formu, ir nepieciešams savlaicīgi veikt atbilstošu ārstēšanu. Pretējā gadījumā attīstīsies komplikācijas - asiņošana, nieru mazspēja, nieru koma.
- Ja hroniskā skartā orgāna darba forma tiks saglabāta, tad pretvīrusu terapija nav nepieciešama. Ir svarīgi, lai to uzraudzītu ārsts un regulāri uzraudzītu laboratorijas rezultātus.
Kas ir B hepatīta bīstamība?
Vismaz viens no vadošajiem stāvokļiem starp vēža nāves gadījumiem Dienvidamerikas, Āfrikas un Āzijas valstīs aizņem aknu vēzi, ko izraisa hronisks B hepatīta veids.
B hepatīta provocējošais vīruss ir ļoti rezistents, tas var būt infekciozs vienas nedēļas laikā pēc injekcijas adatas gala, uz žāvētas asins vietas, ar skuvekli vai nazi, ko pacēlis pacients.
Lai inficēties, pietiek ar to, ka ļoti neliels daudzums inficētas asinis nonāk neinficētas personas asinīs. Tas ir ļoti bīstami.
Riska grupas
Ņemot vērā galveno hepatīta B pārnešanas veidu (caur asinīm), šādas riska grupas var saukt par:
- inficēto personu seksuālie partneri;
- personas, kas ir seksuāli neapmierinošas;
- cilvēkiem, kas injicē narkotikas;
- bērni, kas dzimuši inficētai mātei;
- veselības aprūpes darbinieki;
- pacientiem, kuri lieto "mākslīgo nieru" aparātu vai kuriem ir nepieciešama bieža asins pārliešana.
Kas ir bīstams B hepatīta cilvēkiem?
Kāda ir šīs slimības briesmām citiem?
- Atzīmējot, ka B hepatīta pacienti ir visjutīgākie, inficēto cilvēku pilnīga izolācija netiek veikta. Jā, vīruss ir asaru šķidrumā, siekalās, bet, ja tie nokrīt uz neinficētās personas brūces vai gļotādām, risks nebūs nozīmīgs. Tāpēc vīrusa iegūšana ir gandrīz neiespējama. Izlaist vīrusu var tikai bojāt ādu. Lai netiktu inficēts ar vīrusu, nepieciešams ievērot vienkāršus drošības pasākumus.
- Tas pats attiecas uz seksa partneriem. Ja precētajā pārī ir inficēta persona un sekss turpinās ar viņu, tad ir nepieciešams izmantot prezervatīvus un izvairīties no iespējamām bīstamām mīlestības spēlēm, lai vīruss netiktu pārnests uz nešķīstu personu. Inficētajai personai ir jālieto personīgie higiēnas līdzekļi un ēdieni, bet jāuztraucas par to, ka vīruss tiek pārraidīts sarunā vai rokās, tas nav nepieciešams.
Kas ir bīstams B vīrusam un kam ir risks
B hepatīts ir viena no bīstamākajām infekcijas slimībām, kas ietekmē aknas. Slimības attīstība izraisa aknu vēzi vai cirozi, kas vairumā gadījumu ir letāla. Lai uzzinātu, kas ir bīstams B tipa hepatītam, ir svarīgi ne tikai pacientam, bet arī apkārtējiem cilvēkiem.
Kas ir bīstams vīruss
B hepatīta vīrusa pārnešanas metode ir parenterāla (slimības attīstībai ir nepieciešama tieša izdalīšanās asinīs). Vīrusa daļiņa ir tik mikroskopiska, ka tā iekļūst pat tajos ādas vai gļotādu bojājumos, kas nav redzami neapbruņotu aci. Hepatīta vīruss ir mazāks par cilvēka imūndeficīta vīrusu, un tas ir ļoti izturīgs pret vidi:
- saglabā sasalšanu līdz -20 grādiem, pēc atkausēšanas saglabājas tāda pati darbība;
- 32 grādu temperatūrā siltums ir aktīvs sešus mēnešus, kas ir bīstams hepatītam, lietojot parastos skuvekļus, manikīra piederumus;
- uztur pusstundu verdošu;
- pārvadātāja persona joprojām ir infekcioza akūtā periodā un pat hroniskās slimības gaitā.
Galvenais infekciozitātes pīķis parādās inkubācijas perioda pēdējās 3 nedēļās un akūtās formas pirmajās 20 dienās. Bieži vien vīrusu daļiņas koncentrējas asinīs, mazākā daudzumā tās atrodas vīriešu sēklas šķidrumā, izkārnījumos, asarās, maksts izdalījumos un urīnā. Laktācijas laikā vīruss no inficētas mātes nonāk mātes pienā, bet šajā gadījumā tas neapdraud bērnu.
Slimības attīstības stadijas
B hepatīta attīstības galvenais iemesls ir vīruss. Pēc iekļūšanas ķermenī, disbakterioze attīstās 100% gadījumu, urīns tumšāks, ekskrementi kļūst tumši, un trešdaļa pacientu tiek diagnosticēti ar ekstrapatiskām izpausmēm, piemēram, siekalu dziedzeru bojājumiem, kā Sjogrena sindroms.
Tieši ar šāda veida vīrusu uzreiz notiek aknu audu un šūnu nekroze, hepatocīti. Imūnās atbildes reakcija ir vāja, pretvīrusu antivielu uzkrāšanās nav. Ir vispārējs orgāna sakāviens ar toksīniem, mirst hepatocīti, tiek ietekmēta imūnsistēma, notiek autoimūnā atbilde (paša šūnu imunitātes uzbrukums). Slimības akūtā stadija parasti attīstās uzreiz pēc tam, kad vīruss nonāk organismā un turpinās ar spilgtiem simptomiem. Retāk pacienta dzīvībai bīstamāka forma ir tūlītēja progresēšana, ko medicīnā sauc par fulminantu hepatītu.
5–10% gadījumu slimība ir hroniska, jaundzimušajiem šis skaitlis sasniedz 90%. Hronisks hepatīts parasti kļūst par slimības akūtu periodu, bet tas var notikt arī bez akūtas fāzes. Simptomātika parasti ir dažāda - hronisks hepatīta variants var attīstīties asimptomātiski gandrīz visu cilvēka dzīvi vai īsā laika periodā nonāk aknu cirozē.
Galvenie simptomi
Akūts vīrusu hepatīts izpaužas ar šādiem simptomiem:
- Primārie simptomi ir raksturīgi akūtu elpceļu slimībām. Tie ietver: sāpes, galvassāpes, drudzis pret subfebriliem indikatoriem, locītavu sāpes, apetītes zudums un vispārējs vājums. Šajā posmā ir grūti noteikt atbilstošu diagnozi, kas ir bīstama B hepatītam, jo bez savlaicīgas ārstēšanas tā nonāk hroniskā formā.
- Sekundārie simptomi parādās vēlāk: smaguma sajūta kuņģī, disbioze, palielinātas aknas, sāpes, slikta dūša, neparasta izkārnījumi, dzeltena āda un acis (dzelte), vemšana, nieze.
B hepatīta hroniskajai stadijai ir dažādi iemesli, saskaņā ar kuriem tiek izdalīti veidi:
- alkoholiskie;
- autoimūna;
- vīruss;
- zāles.
Hroniskajam hepatītam attīstās viļņa: akūtas sākšanās rezultātā sākas nesējfāze un vēlāk reaktivācijas fāze, tas ir, slimības recidīvs. Vīruss var būt neaktīvā stāvoklī jau ilgu laiku, pat vairākus gadus. Taču, ņemot vērā nelabvēlīgos faktorus (alkoholismu, HIV, hroniskas infekcijas, citu imūnsistēmas nomākumu), var aktivizēt šūnu vairošanās procesu, kas noved pie B hepatīta paasināšanās.
Pārraides veidi
B hepatītu visbiežāk diagnosticē cilvēki no 20 līdz 50 gadiem. Mazu bērnu un pusaudžu parastā vakcinācija attīstītajās valstīs ir samazinājusi slimību skaitu šajā vecuma grupā līdz gandrīz nullei.
Vīrusu infekcija notiek tikai caur asinīm. Turklāt vīruss ir diezgan izturīgs pret ārējo vidi, piemēram, tas var būt aktīvs gaisā 4 dienas. Saldētā stāvoklī paliek aktīvs līdz 15 gadiem.
Cilvēka organismā vīruss dzīvo tikai asinīs vai citos bioloģiskos šķidrumos, piemēram, siekalās vai izdalījumos. Tādējādi jūs varat inficēties šādi:
- manikīra ierīču, skuvekļu, šļirču un narkotiku vai narkotiku ieviešanas laikā;
- tetovēšanas vai caurduršanas sesijas laikā, izmantojot neapstrādātus rīkus;
- no vīrusa mātes nesēja līdz bērnam dzimšanas procesa laikā;
- neaizsargāta dzimumakta laikā (varbūtība, ka pārvadātāja partneris inficējas, ir aptuveni 30%);
- dažādu medicīnisko procedūru laikā (asins vai tā sastāvdaļu pārliešana, kas satur vīrusu, intramuskulāras un intravenozas injekcijas).
Netiešam bioloģiska šķidruma iekļūšanai no inficētas personas uz veselīgu personu praktiski nav inficēšanās riska. Tātad, ja asinis, urīns, nesēju siekalas nokļūst bojātajos ārējos elementos, piemēram, uz atvērtas brūces vai bojātas mutes gļotādas, infekcija nenotiks. Tas nozīmē, ka B hepatīta veids ir drošs tiem, kas atrodas apkārtējā vidē, jo tas netiek nosūtīts ar kontakta mājsaimniecību līdzekļiem.
Bīstamas sekas
No infekcijas brīža līdz raksturīgo simptomu parādīšanās laikam no 15 dienām līdz sešiem mēnešiem, vidēji inkubācijas periods ir 2-3 mēneši. Pretstatā, piemēram, A tipa B hepatīts notiek akūtākā formā, ko raksturo biežas recidīvi, dažkārt attīstās aknu koma, bieži vien to papildina dzelte un gremošanas traucējumi.
Visbīstamākās sekas ir ciroze un aknu vēzis un aknu mazspēja. B hepatīta ekstrahepatiskā ietekme ietver:
- artralģija;
- smadzeņu pietūkums;
- miokardīts (sirds muskulatūras iekaisums)
- hronisks glomerulonefrīts;
- asinsvadu slimības.
Visnopietnākā vīrusu infekcija rodas jaundzimušajiem, kuri inficējas, pārvarot dzimšanas kanālu no mātes. Tūlīt pēc piedzimšanas šiem bērniem tiek piešķirts īpašs imūnglobulīns, kas nodrošina 85–95% aizsardzību pret B hepatīta attīstību (turpmāka revakcinācija ir obligāta). Šādu imūnglobulīnu dažkārt lieto pieaugušajiem ar iespējamu inficēšanās risku, piemēram, veselības aprūpes darbiniekiem, sazinoties ar nesēju pacientiem.
Riska grupas
Šodien valsts līmenī ir apstiprināts to cilvēku saraksts, kuri ir obligāti vakcinēti ar B hepatīta vakcīnu.
- pacientiem, kuriem tiek veikta regulāra hemodialīze: t
- bērni, kas apmeklē bērnudārzus, skolas, universitātes;
- veselības aprūpes darbinieki, kas var tieši sazināties ar inficēto pacientu bioloģisko materiālu vai pašiem pacientiem;
- Personas, kurām regulāri nepieciešama intravenoza injekcija;
- ieslodzītie un narkomāni;
- personas, kas regulāri saskaras ar pacientiem ar hronisku slimības formu (piemēram, radiniekiem);
- tūristi plāno ceļojumus uz vietām, kur ir reģistrēts B hepatīta uzliesmojums.
Lielākā daļa pacientu ir darba vecuma cilvēki, kuriem bieži ir sekss. Nevienmērīga intīma dzīve vai saskare ar personu, kurai ir vairāki seksuālie partneri, ievērojami palielina inficēšanās iespēju. Slimība ir izplatīta arī injicējamo narkotiku lietotājiem. Retos gadījumos infekcija ir iespējama skaistumkopšanas salonos, tetovēšanā, ārstniecības iestādēs manipulāciju laikā vai asins pārliešanas laikā.
B-hepatīta vīruss ir ļoti aktīvs. Ja tā nonāk asinīs vai citos bioloģiskos šķidrumos, inficēšanās varbūtība ir 100%. Tikai tie, kas ir vakcinēti pirms vai kuri jau ir pieredzējuši šāda veida hepatītu, ir aizsargāti. Persona - pārvadātājs neapdraud kolēģus, draugus un radiniekus, jo tas neietver vīrusa pārneses kontaktu-ikdienas veidu. Attiecīgi pacientam nevajadzētu būt izolētam, bet jāapzinās, ka ir iespēja inficēt kādu seksuāli vai koplietojot caurduršanas priekšmetus, šļirces utt.
Hepatīts ir bīstams citiem
Slimību, kas tiek uzskatīta par infekciozu, raksturo vīrusu šūnu kaitīgā ietekme uz aknām un citiem cilvēka orgāniem - tas ir B hepatīts. Kāpēc viņš ir bīstams? Šī slimība var rasties bez smagiem simptomiem un kļūst hroniska. Tas ir raksturīgs aknu šūnu deģenerācijai vēzī. Bieži vien cirozes diagnoze tiek veikta pacientiem, kuriem nav veikta savlaicīga B hepatīta ārstēšana. Šī slimība bieži izraisa aknu vai nieru mazspēju, kas var būt letāla.
B hepatīts ir nopietna slimība. Lai izvairītos no nopietnām sekām, ko vīruss var izraisīt cilvēka ķermenī, ir svarīgi saprast, kur un kad tas ir pakļauts šīs slimības nozvejai.
Ir pierādīts, ka galvenais veids, kā vīruss nonāk cilvēka organismā, būs veselīga cilvēka tiešs kontakts ar inficētiem bioloģiskiem materiāliem ar B hepatītu.
Tas var notikt šādos apstākļos:
neaizsargāts dzimumakts (vīrusa saturs izdalītajos vīriešu un sieviešu noslēpumos ir diezgan augsts, tāpēc infekcija ir neizbēgama);
caur siekalām ar dziļu skūpstu (jūs varat inficēties tikai tad, ja ir čūlas, brūces, plaisas mutē); asinis ir visbiežāk sastopamais B hepatīta saslimšanas veids: injekcijas, medicīniskas manipulācijas (asins pārliešana, zobu ārstēšana) vai dažas kosmētiskās procedūras (manikīrs, pedikīrs), kā arī pīrsingi un tetovējumi, kas visi apdraud infekcijas iespējamību; dzemdību laikā no mātes uz bērnu dzimšanas kanāla laikā (lai novērstu infekciju, kas dzimusi no mātes ar vakcinācijas diagnozi).
Persona ar B hepatītu nav bīstama apkārtējiem cilvēkiem, ja vien tas nav jautājums par ciešu kontaktu ar viņu. Vīruss ir diezgan izturīgs pret ārējās vides izpausmēm. Žāvētās bioloģiskās vidēs tā var palikt infekcioza, tāpēc īpaša ārstēšana prasa rīkus, kas tieši saskaras ar cilvēka asinīm. Ja ievērojat drošības un higiēnas pamatnoteikumus, infekcijas iespējamība ir strauji samazināta.
Mūsu imunitāte ir faktors, kas izraisa ātru slimības attīstību pēc infekcijas. Ja tas ir vājināts, slimība strauji attīstās un ir spilgti simptomi.
Pastāv arī cilvēku grupas, kas savu profesiju dēļ ir uzņēmīgas pret infekcijām, tāpēc tām ieteicams vakcinēt, lai attīstītu spēcīgu imunitāti.
Saskaņā ar daudziem pētījumiem par šo slimību un tās ietekmi uz cilvēka ķermeni tika secināts, ka slimība ir tieši atkarīga no infekcijas metodes. Tātad tiek atzīmēta tieša saikne starp ātru hepatīta B pāreju uz hronisku formu ar dabisku infekcijas ceļu, piemēram, seksuālo.
Tas skaidrojams arī ar to, ka šodienas jaunatnes postījums ir apvainojums, un viņa ne vienmēr nopietni uztrauc satraucošus simptomus. Rezultātā infekcijas process netiek ārstēts un kļūst hronisks.
B hepatīts neizbēgami iet kopā ar toksisku aknu bojājumu. Tajā pašā laikā hepatocīti (aknu šūnas) sāk mirst. Imūnsistēma darbojas ar dubultu slodzi.
Bet vēlāk, ja netiek veikti pasākumi un netiek uzsākta ārstēšana, attīstās autoimūnās reakcijas veids. Katrā ķermenī notiek katastrofālas izmaiņas.
B hepatīts ir slimība, kas ir sarežģītāka par infekciju zem burta “A”. Tam ir nopietnākas sekas organismam pārejas gadījumā uz hronisku stadiju, tāpēc tas prasa savlaicīgu noteikšanu un kvalificētu medicīnisko palīdzību.
Pirmās šīs slimības pazīmes ir līdzīgas A hepatītam:
aknu sāpes; slikta dūša; meteorisms; emētiska vēlme; skleras un ādas nieze un dzeltēšana.
Bet, atšķirībā no viņu, B hepatītu raksturo pacienta izplūdušo izkārnījumu izskats un urīna krāsas tumšāka parādīšanās. Tas ir galvenie slimības simptomi, kurus nevajadzētu ignorēt. Ja šī vīrusu slimība tiek novērota akūtā stadijā, tad pacientam tiek noteikta terapija, kuras mērķis ir stiprināt imūnsistēmu. Tā rezultātā organisms saņem pietiekami daudz jaudas, lai neatkarīgi apkarotu vīrusu.
Ja mēs runājam par hronisku slimību, tad pretvīrusu terapija tiek pievienota imūnmodulējošām zālēm, bez kurām organisms nespēj tikt galā ar vīrusu.
Nepareizas ārstēšanas vai šādu trūkumu sekas var būt aknu patoloģisks stāvoklis. Atbildot uz jautājumu, vai B hepatīts ir pilnīgi ārstējams vai ne, ir gandrīz neiespējami. Tas tiek noteikts konkrētā gadījumā un ir atkarīgs no slimības attīstības stadijas, kurā tas tika konstatēts. Jāatzīmē, ka hroniska forma prasa ilgstošu terapiju.
Mūsu imunitāte ir faktors, kas izraisa ātru slimības attīstību pēc infekcijas. Ja tas ir vājināts, slimība strauji attīstās un ir spilgti simptomi.
Apsveriet galvenos B hepatīta vīrusa radītos draudus.
Slimības akūtais periods notiek 1% no visiem pacientiem ar šo slimību. Ar tik spilgtu hepatīta simptomu ziņā aknu mazspēja attīstās diezgan ātri. Samazinās aknu izmērs. Dzelte, holecistīts. Ja slimība vienlaikus turpinās ar citu vīrusu hepatītu (A, C), tad aknu mazspējas attīstības risks palielinās vairākas reizes. B hepatīts bez terapijas ir pilns ar nāvi. Aknas vairs nepilda tīrīšanas funkciju, un drīz vien notiek organisma intoksikācija, attīstās orgāna ciroze un dažos gadījumos vēzi. Aknu encefalopātija ir vēl viena negatīva ietekme uz B hepatīta vīrusa cilvēka ķermeni, pacients sūdzas par pastāvīgu nemiers, bailes un halucinācijas parādīšanos. Ar slimības progresēšanu pacients nonāk komā.
B hepatīts ir ne tikai bīstams aknām. Tās klātbūtne organismā ietekmē arī citus orgānus. Tik slims ar
hronisks B hepatīts
sūdzas par pastāvīgām sāpēm locītavās, nodulārā arterīta veidošanos.
B hepatīts ietekmē arī sirds muskuli, izraisot miokardītu un nieres - glumeronephritis. Smags B hepatīts var izraisīt smadzeņu pietūkumu.
Ja persona ir inficēta ar B hepatīta grupu, tad nepieciešams veikt ārstēšanas kursu, kas jānosaka ārstam. Tas ir īpaši svarīgi, nosakot akūtu hepatītu, kas palīdz novērst pāreju uz hronisku.
B hepatītu šodien uzskata par kontrolētu vīrusu infekciju. To var viegli novērst, jo ir efektīva slimības profilakses metode - tā ir vakcinācija.
B hepatīts ir viena no bīstamākajām infekcijas slimībām, kas ietekmē aknas. Slimības attīstība izraisa aknu vēzi vai cirozi, kas vairumā gadījumu ir letāla. Lai uzzinātu, kas ir bīstams B tipa hepatītam, ir svarīgi ne tikai pacientam, bet arī apkārtējiem cilvēkiem.
B hepatīta vīrusa pārnešanas metode ir parenterāla (slimības attīstībai ir nepieciešama tieša izdalīšanās asinīs). Vīrusa daļiņa ir tik mikroskopiska, ka tā iekļūst pat tajos ādas vai gļotādu bojājumos, kas nav redzami neapbruņotu aci. Hepatīta vīruss ir mazāks par cilvēka imūndeficīta vīrusu, un tas ir ļoti izturīgs pret vidi:
saglabā sasalšanu līdz -20 grādiem, pēc atkausēšanas saglabājas tāda pati darbība; 32 grādu temperatūrā siltums ir aktīvs sešus mēnešus, kas ir bīstams hepatītam, lietojot parastos skuvekļus, manikīra piederumus; uztur pusstundu verdošu; pārvadātāja persona joprojām ir infekcioza akūtā periodā un pat hroniskās slimības gaitā.
Galvenais infekciozitātes pīķis parādās inkubācijas perioda pēdējās 3 nedēļās un akūtās formas pirmajās 20 dienās. Bieži vien vīrusu daļiņas koncentrējas asinīs, mazākā daudzumā tās atrodas vīriešu sēklas šķidrumā, izkārnījumos, asarās, maksts izdalījumos un urīnā. Laktācijas laikā vīruss no inficētas mātes nonāk mātes pienā, bet šajā gadījumā tas neapdraud bērnu.
B hepatīta attīstības galvenais iemesls ir vīruss. Pēc iekļūšanas ķermenī, disbakterioze attīstās 100% gadījumu, urīns tumšāks, ekskrementi kļūst tumši, un trešdaļa pacientu tiek diagnosticēti ar ekstrapatiskām izpausmēm, piemēram, siekalu dziedzeru bojājumiem, kā Sjogrena sindroms.
Tieši ar šāda veida vīrusu uzreiz notiek aknu audu un šūnu nekroze, hepatocīti. Imūnās atbildes reakcija ir vāja, pretvīrusu antivielu uzkrāšanās nav. Ir vispārējs orgāna sakāviens ar toksīniem, mirst hepatocīti, tiek ietekmēta imūnsistēma, notiek autoimūnā atbilde (paša šūnu imunitātes uzbrukums). Slimības akūtā stadija parasti attīstās uzreiz pēc tam, kad vīruss nonāk organismā un turpinās ar spilgtiem simptomiem. Retāk pacienta dzīvībai bīstamāka forma ir tūlītēja progresēšana, ko medicīnā sauc par fulminantu hepatītu.
5–10% gadījumu slimība ir hroniska, jaundzimušajiem šis skaitlis sasniedz 90%. Hronisks hepatīts parasti kļūst par slimības akūtu periodu, bet tas var notikt arī bez akūtas fāzes. Simptomātika parasti ir dažāda - hronisks hepatīta variants var attīstīties asimptomātiski gandrīz visu cilvēka dzīvi vai īsā laika periodā nonāk aknu cirozē.
Akūts vīrusu hepatīts izpaužas ar šādiem simptomiem:
Primārie simptomi ir raksturīgi akūtu elpceļu slimībām. Tie ietver: sāpes, galvassāpes, drudzis pret subfebriliem indikatoriem, locītavu sāpes, apetītes zudums un vispārējs vājums. Šajā posmā ir grūti noteikt atbilstošu diagnozi, kas ir bīstama B hepatītam, jo bez savlaicīgas ārstēšanas tā nonāk hroniskā formā. Sekundārie simptomi parādās vēlāk: smaguma sajūta kuņģī, disbioze, palielinātas aknas, sāpes, slikta dūša, neparasta izkārnījumi, dzeltena āda un acis (dzelte), vemšana, nieze.
B hepatīta hroniskajai stadijai ir dažādi iemesli, saskaņā ar kuriem tiek izdalīti veidi:
alkoholiskie; autoimūna; vīruss; zāles.
Hroniskajam hepatītam attīstās viļņa: akūtas sākšanās rezultātā sākas nesējfāze un vēlāk reaktivācijas fāze, tas ir, slimības recidīvs. Vīruss var būt neaktīvā stāvoklī jau ilgu laiku, pat vairākus gadus. Taču, ņemot vērā nelabvēlīgos faktorus (alkoholismu, HIV, hroniskas infekcijas, citu imūnsistēmas nomākumu), var aktivizēt šūnu vairošanās procesu, kas noved pie B hepatīta paasināšanās.
B hepatītu visbiežāk diagnosticē cilvēki no 20 līdz 50 gadiem. Mazu bērnu un pusaudžu parastā vakcinācija attīstītajās valstīs ir samazinājusi slimību skaitu šajā vecuma grupā līdz gandrīz nullei.
Vīrusu infekcija notiek tikai caur asinīm. Turklāt vīruss ir diezgan izturīgs pret ārējo vidi, piemēram, tas var būt aktīvs gaisā 4 dienas. Saldētā stāvoklī paliek aktīvs līdz 15 gadiem.
Cilvēka organismā vīruss dzīvo tikai asinīs vai citos bioloģiskos šķidrumos, piemēram, siekalās vai izdalījumos. Tādējādi jūs varat inficēties šādi:
manikīra ierīču, skuvekļu, šļirču un narkotiku vai narkotiku ieviešanas laikā; tetovēšanas vai caurduršanas sesijas laikā, izmantojot neapstrādātus rīkus; no vīrusa mātes nesēja līdz bērnam dzimšanas procesa laikā; neaizsargāta dzimumakta laikā (varbūtība, ka pārvadātāja partneris inficējas, ir aptuveni 30%); dažādu medicīnisko procedūru laikā (asins vai tā sastāvdaļu pārliešana, kas satur vīrusu, intramuskulāras un intravenozas injekcijas).
Netiešam bioloģiska šķidruma iekļūšanai no inficētas personas uz veselīgu personu praktiski nav inficēšanās riska. Tātad, ja asinis, urīns, nesēju siekalas nokļūst bojātajos ārējos elementos, piemēram, uz atvērtas brūces vai bojātas mutes gļotādas, infekcija nenotiks. Tas nozīmē, ka B hepatīta veids ir drošs tiem, kas atrodas apkārtējā vidē, jo tas netiek nosūtīts ar kontakta mājsaimniecību līdzekļiem.
No infekcijas brīža līdz raksturīgo simptomu parādīšanās laikam no 15 dienām līdz sešiem mēnešiem, vidēji inkubācijas periods ir 2-3 mēneši. Pretstatā, piemēram, A tipa B hepatīts notiek akūtākā formā, ko raksturo biežas recidīvi, dažkārt attīstās aknu koma, bieži vien to papildina dzelte un gremošanas traucējumi.
Visbīstamākās sekas ir ciroze un aknu vēzis un aknu mazspēja. B hepatīta ekstrahepatiskā ietekme ietver:
artralģija; smadzeņu pietūkums; miokardīts (sirds muskuļa iekaisums) hronisks glomerulonefrīts; asinsvadu slimības.
Visnopietnākā vīrusu infekcija rodas jaundzimušajiem, kuri inficējas, pārvarot dzimšanas kanālu no mātes. Tūlīt pēc piedzimšanas šiem bērniem tiek piešķirts īpašs imūnglobulīns, kas nodrošina 85–95% aizsardzību pret B hepatīta attīstību (turpmāka revakcinācija ir obligāta). Šādu imūnglobulīnu dažkārt lieto pieaugušajiem ar iespējamu inficēšanās risku, piemēram, veselības aprūpes darbiniekiem, sazinoties ar nesēju pacientiem.
Šodien valsts līmenī ir apstiprināts to cilvēku saraksts, kuri ir obligāti vakcinēti ar B hepatīta vakcīnu.
pacienti, kuriem regulāri tiek veikta hemodialīze: bērni, kas apmeklē bērnudārzus, skolas, universitātes; veselības aprūpes darbinieki, kas var tieši sazināties ar inficēto pacientu bioloģisko materiālu vai pašiem pacientiem; Personas, kurām regulāri nepieciešama intravenoza injekcija; ieslodzītie un narkomāni; personas, kas regulāri saskaras ar pacientiem ar hronisku slimības formu (piemēram, radiniekiem); tūristi plāno ceļojumus uz vietām, kur ir reģistrēts B hepatīta uzliesmojums.
Lielākā daļa pacientu ir darba vecuma cilvēki, kuriem bieži ir sekss. Nevienmērīga intīma dzīve vai saskare ar personu, kurai ir vairāki seksuālie partneri, ievērojami palielina inficēšanās iespēju. Slimība ir izplatīta arī injicējamo narkotiku lietotājiem. Retos gadījumos infekcija ir iespējama skaistumkopšanas salonos, tetovēšanā, ārstniecības iestādēs manipulāciju laikā vai asins pārliešanas laikā.
B-hepatīta vīruss ir ļoti aktīvs. Ja tā nonāk asinīs vai citos bioloģiskos šķidrumos, inficēšanās varbūtība ir 100%. Tikai tie, kas ir vakcinēti pirms vai kuri jau ir pieredzējuši šāda veida hepatītu, ir aizsargāti. Persona - pārvadātājs neapdraud kolēģus, draugus un radiniekus, jo tas neietver vīrusa pārneses kontaktu-ikdienas veidu. Attiecīgi pacientam nevajadzētu būt izolētam, bet jāapzinās, ka ir iespēja inficēt kādu seksuāli vai koplietojot caurduršanas priekšmetus, šļirces utt.
Vīrusu slimību vidū C hepatīts ir viena no bīstamākajām patoloģijām. Šī vīrusu infekcija inficē aknas un pakāpeniski to iznīcina. Kas ir bīstams C hepatītam? Slimības latentā gaita izraisa hronisku iekaisuma procesu attīstību aknu audos. Tas sarežģī savlaicīgu diagnozi un apgrūtina ārstēšanu.
Bet vislielākais C hepatīta risks ir cirozes un aknu vēža attīstības iespēja.
Saskaņā ar Pasaules Veselības organizāciju, kas publicēta 2016. gadā, C hepatīta vīrusu (HCV vai sistēmisku HCV infekciju) uzskata par pandēmiju. Vīruss inficēja aptuveni 150 miljonus cilvēku visā pasaulē, un gada mirstības līmenis ir aptuveni 670 tūkstoši cilvēku.
Pēc tam, kad HCV atrodas organismā, tas izplatās visā asinsritē un iebrūk aknu šūnās, kas mutē. Imūnsistēma identificē savus hepatocītus kā kaitīgus un iznīcina.
C hepatīta inkubācijas periods var ilgt no 2 nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Tad nāk akūta fāze, kurā imūnsistēma mēģina cīnīties ar vīrusu. Bet ķermenis pats reti sastopas. Pēc akūtās fāzes rodas hroniska slimības gaita.
Slimība ir bīstama, jo to ir gandrīz neiespējami atpazīt agrīnā stadijā. Tās pazīmes parādās hroniska iekaisuma stadijā. Pacientiem, kas inficēti ar sistēmisku HCV infekciju, ir šādas raksturīgās pazīmes:
hronisks nogurums, dzelte, dispepsija, sāpes pareizajā hipohondrijā, urīna krāsas izmaiņas un izkārnījumi.
VSG īpatnība ir tā, ka vīruss, kas uztver jaunas aknu šūnas, pastāvīgi mutē. Imūnsistēmai nav laika savlaicīgi reaģēt uz izmaiņām ar atbilstošu antivielu ražošanu. Tā rezultātā inficētās šūnas vairojas ātrāk nekā T-limfocīti, un notiek liela mēroga bojājumi aknām.
Hepatītu C sauc par „saldo slepkavu” latenta patoloģijas kursa dēļ.
C hepatīts ir visbīstamākais hepatīts, jo ir grūti izārstēt, un dažos gadījumos ārstēšana nav iespējama. Arī šīs infekcijas patoloģijas risks ir tas, ka tam nav vakcīnas. Persona, kas ir atveseļojusies no HCV un ir pilnīgi izārstēta, nesaņem imunitāti un ir jutīga pret atkārtotu inficēšanos.
C hepatīta vīrusu var inficēt ar vairākiem veidiem, to tiešā saskarē ar inficētu asiņu pārnēsā:
pārliešana, sterilu instrumentu izmantošana medicīnas vai kosmētikas procedūrās, narkotiku injicēšana.
Infekciju var nodot arī seksuālā kontakta ceļā, izmantojot neaizsargātu seksuālo kontaktu. Bīstami ir arī bērni, kas var būt inficēti augļa periodā vīrusa klātbūtnē mātei.
Vīrusa nesēji var apdraudēt citus, ja slimība nav diagnosticēta.
Vai C hepatīts ikdienā ir lipīgs? HCV infekcija var radīt draudus, ja jūs pārkāpjat personisko mantu lietošanas noteikumus. C hepatīts var radīt draudus tiešā vidē vai savā ģimenē tikai tad, ja netiek ievērota personīgā higiēna.
Infekcija ir iespējama, ja lietojat slimības personas personīgās lietas ar viņa asins pēdām (zobu suka, skuveklis).
Ar taustes kontaktu, piemēram, hugging, kissing, handshaking, pieskaroties ādai, C hepatīts netiek nosūtīts.
Vīrusu hepatīts ir sarežģīta slimība ar vairākām komplikācijām un sarežģītu ārstēšanu. Vairumā gadījumu HCV diagnosticē, kad slimība jau ir hroniska. C hepatīta izraisītā iekaisuma procesa hroniskuma stadijā aknas ir pakļautas daudzām patoloģiskām izmaiņām.
C hepatītam ir vairāki genotipi, no kuriem 1.b un 3.a genotips ir bīstamāki nekā citi.
Primārais aknu bojājums HCV infekcijā ir dažādas hepatozes (steatoze, fibroze). Parenchima iekaisuma un hepatocītu masveida nāves rezultātā aknu audu daļēji aizvieto ar taukaudu saistaudu. Samazinās aknu funkcionalitāte, kas negatīvi ietekmē visas atkarīgās ķermeņa sistēmas. Hepatozes ir aknu cirozes prekursori.
Pēdējais fibrozes posms, ko izraisa hepatīta vīrusu forma, ir aknu ciroze, kas ir neārstējama slimība. Cirozes gaitu sarežģī tādas klīniskās izpausmes kā:
Lielākās daļas aknu struktūras izmaiņas. Veselus parenhīma audus aizstāj ar taukiem, varikozas aknu un kuņģa vēnas. Mainītie audi nomāc vēnas, novēršot normālu asins plūsmu. Ir mainīta arī vēnu sienu un asinsvadu audi. Izmaiņas aknu asinsvados izraisa portāla vēnas trombozi, kas izraisa asins plūsmas traucējumus un izraisa šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā.
Visas cirozes izpausmes ir dzīvībai bīstamas, jo tās var izraisīt iekšēju asiņošanu, visa organisma toksisku saindēšanos, aknu mazspēju un aknu encefalopātiju. Visas šīs sekas ir miris.
Šāda C hepatīta kā hepatocelulārā karcinoma sekas ir īpaši bīstamas. Šis ir aknu vēža veids, kas attīstās 3% pacientu ar šo hepatīta formu. Karcinomu raksturo strauja augšana ar plašu metastāzēm blakus esošos orgānos. Visbiežāk metastāzes iekļūst diafragmā un plaušās.
Aknu vēža ārstēšana ir iespējama tikai agrīnā stadijā. Lai to izdarītu, izmantojiet daļēju rezekciju, ķīmijterapiju, starojumu vai aknu transplantāciju.
Papildus aknu patoloģijām HCV infekcija tiek papildināta ar ārējām izpausmēm. C hepatīts ietekmē perifēros nervus, var izraisīt krioglobulinēmisku vaskulītu (asinsvadu iznīcināšanu) un glomerulonefrītu (nieru kanālu bojājumus). Infekcija ir bīstama arī gremošanas, endokrīnās un reproduktīvās sistēmas.
Viena no iespējamām C hepatīta sekām var būt ļaundabīga B-šūnu limfoma.
C hepatītu var izārstēt tikai agrīnā stadijā. Ārstēšanas laikā tiek izmantota kombinēta terapija ar pretvīrusu zālēm (ribavirīnu) un interferoniem. Bet modernāka un efektīvāka ir DAA vai tieša pretvīrusu terapija, izmantojot tiešas darbības zāles (Daclatasvir, Narlaprevir), bez interferona pievienošanas.
Dekompensācijas stadijā ar hronisku slimības gaitu ir nepieciešama sarežģīta ārstēšana. Terapija ir vērsta gan uz slimības izraisītāja apturēšanu, gan uz vīrusa izraisītu sekundāro slimību ārstēšanu.
Preventīvie pasākumi, kas novērš patoloģijas rašanos vai samazina tās sekas, ir šādi:
invazīvās procedūras jāveic tikai ar sterilu instrumentu, atbilstību sanitārajām un higiēnas prasībām un neaizsargāta dzimuma novēršanu.
Kas apdraud HCV, ja netiek veikta savlaicīga ārstēšana? Šajā gadījumā hepatīta ietekme attīstās ļoti ātri un izraisa pacienta nāvi.
Ārsts hepatīts
aknu ārstēšana
Kas ir bīstams hepatīts b
B hepatīts ir viena no bīstamākajām infekcijas slimībām, kas ietekmē aknas. Slimības attīstība izraisa aknu vēzi vai cirozi, kas vairumā gadījumu ir letāla. Lai uzzinātu, kas ir bīstams B tipa hepatītam, ir svarīgi ne tikai pacientam, bet arī apkārtējiem cilvēkiem.
Kas ir bīstams vīruss
B hepatīta vīrusa pārnešanas metode ir parenterāla (slimības attīstībai ir nepieciešama tieša izdalīšanās asinīs). Vīrusa daļiņa ir tik mikroskopiska, ka tā iekļūst pat tajos ādas vai gļotādu bojājumos, kas nav redzami neapbruņotu aci. Hepatīta vīruss ir mazāks par cilvēka imūndeficīta vīrusu, un tas ir ļoti izturīgs pret vidi:
- saglabā sasalšanu līdz -20 grādiem, pēc atkausēšanas saglabājas tāda pati darbība;
- 32 grādu temperatūrā siltums ir aktīvs sešus mēnešus, kas ir bīstams hepatītam, lietojot parastos skuvekļus, manikīra piederumus;
- uztur pusstundu verdošu;
- pārvadātāja persona joprojām ir infekcioza akūtā periodā un pat hroniskās slimības gaitā.
Galvenais infekciozitātes pīķis parādās inkubācijas perioda pēdējās 3 nedēļās un akūtās formas pirmajās 20 dienās. Bieži vien vīrusu daļiņas koncentrējas asinīs, mazākā daudzumā tās atrodas vīriešu sēklas šķidrumā, izkārnījumos, asarās, maksts izdalījumos un urīnā. Laktācijas laikā vīruss no inficētas mātes nonāk mātes pienā, bet šajā gadījumā tas neapdraud bērnu.
Slimības attīstības stadijas
B hepatīta attīstības galvenais iemesls ir vīruss. Pēc iekļūšanas ķermenī, disbakterioze attīstās 100% gadījumu, urīns tumšāks, ekskrementi kļūst tumši, un trešdaļa pacientu tiek diagnosticēti ar ekstrapatiskām izpausmēm, piemēram, siekalu dziedzeru bojājumiem, kā Sjogrena sindroms.
Tieši ar šāda veida vīrusu uzreiz notiek aknu audu un šūnu nekroze, hepatocīti. Imūnās atbildes reakcija ir vāja, pretvīrusu antivielu uzkrāšanās nav. Ir vispārējs orgāna sakāviens ar toksīniem, mirst hepatocīti, tiek ietekmēta imūnsistēma, notiek autoimūnā atbilde (paša šūnu imunitātes uzbrukums). Slimības akūtā stadija parasti attīstās uzreiz pēc tam, kad vīruss nonāk organismā un turpinās ar spilgtiem simptomiem. Retāk pacienta dzīvībai bīstamāka forma ir tūlītēja progresēšana, ko medicīnā sauc par fulminantu hepatītu.
5–10% gadījumu slimība ir hroniska, jaundzimušajiem šis skaitlis sasniedz 90%. Hronisks hepatīts parasti kļūst par slimības akūtu periodu, bet tas var notikt arī bez akūtas fāzes. Simptomātika parasti ir dažāda - hronisks hepatīta variants var attīstīties asimptomātiski gandrīz visu cilvēka dzīvi vai īsā laika periodā nonāk aknu cirozē.
Galvenie simptomi
Akūts vīrusu hepatīts izpaužas ar šādiem simptomiem:
- Primārie simptomi ir raksturīgi akūtu elpceļu slimībām. Tie ietver: sāpes, galvassāpes, drudzis pret subfebriliem indikatoriem, locītavu sāpes, apetītes zudums un vispārējs vājums. Šajā posmā ir grūti noteikt atbilstošu diagnozi, kas ir bīstama B hepatītam, jo bez savlaicīgas ārstēšanas tā nonāk hroniskā formā.
- Sekundārie simptomi parādās vēlāk: smaguma sajūta kuņģī, disbioze, palielinātas aknas, sāpes, slikta dūša, neparasta izkārnījumi, dzeltena āda un acis (dzelte), vemšana, nieze.
B hepatīta hroniskajai stadijai ir dažādi iemesli, saskaņā ar kuriem tiek izdalīti veidi:
- alkoholiskie;
- autoimūna;
- vīruss;
- zāles.
Hroniskajam hepatītam attīstās viļņa: akūtas sākšanās rezultātā sākas nesējfāze un vēlāk reaktivācijas fāze, tas ir, slimības recidīvs. Vīruss var būt neaktīvā stāvoklī jau ilgu laiku, pat vairākus gadus. Taču, ņemot vērā nelabvēlīgos faktorus (alkoholismu, HIV, hroniskas infekcijas, citu imūnsistēmas nomākumu), var aktivizēt šūnu vairošanās procesu, kas noved pie B hepatīta paasināšanās.
Pārraides veidi
B hepatītu visbiežāk diagnosticē cilvēki no 20 līdz 50 gadiem. Mazu bērnu un pusaudžu parastā vakcinācija attīstītajās valstīs ir samazinājusi slimību skaitu šajā vecuma grupā līdz gandrīz nullei.
Vīrusu infekcija notiek tikai caur asinīm. Turklāt vīruss ir diezgan izturīgs pret ārējo vidi, piemēram, tas var būt aktīvs gaisā 4 dienas. Saldētā stāvoklī paliek aktīvs līdz 15 gadiem.
Cilvēka organismā vīruss dzīvo tikai asinīs vai citos bioloģiskos šķidrumos, piemēram, siekalās vai izdalījumos. Tādējādi jūs varat inficēties šādi:
- manikīra ierīču, skuvekļu, šļirču un narkotiku vai narkotiku ieviešanas laikā;
- tetovēšanas vai caurduršanas sesijas laikā, izmantojot neapstrādātus rīkus;
- no vīrusa mātes nesēja līdz bērnam dzimšanas procesa laikā;
- neaizsargāta dzimumakta laikā (varbūtība, ka pārvadātāja partneris inficējas, ir aptuveni 30%);
- dažādu medicīnisko procedūru laikā (asins vai tā sastāvdaļu pārliešana, kas satur vīrusu, intramuskulāras un intravenozas injekcijas).
Netiešam bioloģiska šķidruma iekļūšanai no inficētas personas uz veselīgu personu praktiski nav inficēšanās riska. Tātad, ja asinis, urīns, nesēju siekalas nokļūst bojātajos ārējos elementos, piemēram, uz atvērtas brūces vai bojātas mutes gļotādas, infekcija nenotiks. Tas nozīmē, ka B hepatīta veids ir drošs tiem, kas atrodas apkārtējā vidē, jo tas netiek nosūtīts ar kontakta mājsaimniecību līdzekļiem.
Bīstamas sekas
No infekcijas brīža līdz raksturīgo simptomu parādīšanās laikam no 15 dienām līdz sešiem mēnešiem, vidēji inkubācijas periods ir 2-3 mēneši. Pretstatā, piemēram, A tipa B hepatīts notiek akūtākā formā, ko raksturo biežas recidīvi, dažkārt attīstās aknu koma, bieži vien to papildina dzelte un gremošanas traucējumi.
Visbīstamākās sekas ir ciroze un aknu vēzis un aknu mazspēja. B hepatīta ekstrahepatiskā ietekme ietver:
- artralģija;
- smadzeņu pietūkums;
- miokardīts (sirds muskulatūras iekaisums)
- hronisks glomerulonefrīts;
- asinsvadu slimības.
Visnopietnākā vīrusu infekcija rodas jaundzimušajiem, kuri inficējas, pārvarot dzimšanas kanālu no mātes. Tūlīt pēc piedzimšanas šiem bērniem tiek piešķirts īpašs imūnglobulīns, kas nodrošina 85–95% aizsardzību pret B hepatīta attīstību (turpmāka revakcinācija ir obligāta). Šādu imūnglobulīnu dažkārt lieto pieaugušajiem ar iespējamu inficēšanās risku, piemēram, veselības aprūpes darbiniekiem, sazinoties ar nesēju pacientiem.
Riska grupas
Šodien valsts līmenī ir apstiprināts to cilvēku saraksts, kuri ir obligāti vakcinēti ar B hepatīta vakcīnu.
- pacientiem, kuriem tiek veikta regulāra hemodialīze: t
- bērni, kas apmeklē bērnudārzus, skolas, universitātes;
- veselības aprūpes darbinieki, kas var tieši sazināties ar inficēto pacientu bioloģisko materiālu vai pašiem pacientiem;
- Personas, kurām regulāri nepieciešama intravenoza injekcija;
- ieslodzītie un narkomāni;
- personas, kas regulāri saskaras ar pacientiem ar hronisku slimības formu (piemēram, radiniekiem);
- tūristi plāno ceļojumus uz vietām, kur ir reģistrēts B hepatīta uzliesmojums.
Lielākā daļa pacientu ir darba vecuma cilvēki, kuriem bieži ir sekss. Nevienmērīga intīma dzīve vai saskare ar personu, kurai ir vairāki seksuālie partneri, ievērojami palielina inficēšanās iespēju. Slimība ir izplatīta arī injicējamo narkotiku lietotājiem. Retos gadījumos infekcija ir iespējama skaistumkopšanas salonos, tetovēšanā, ārstniecības iestādēs manipulāciju laikā vai asins pārliešanas laikā.
B-hepatīta vīruss ir ļoti aktīvs. Ja tā nonāk asinīs vai citos bioloģiskos šķidrumos, inficēšanās varbūtība ir 100%. Tikai tie, kas ir vakcinēti pirms vai kuri jau ir pieredzējuši šāda veida hepatītu, ir aizsargāti. Persona - pārvadātājs neapdraud kolēģus, draugus un radiniekus, jo tas neietver vīrusa pārneses kontaktu-ikdienas veidu. Attiecīgi pacientam nevajadzētu būt izolētam, bet jāapzinās, ka ir iespēja inficēt kādu seksuāli vai koplietojot caurduršanas priekšmetus, šļirces utt.
B hepatīta vīruss
Saskaņā ar biedējošu statistiku vairāk nekā ceturtā daļa pasaules iedzīvotāju ir inficēti ar B hepatīta vīrusu, un šodien šī slimība tiek uzskatīta par vienu no bīstamākajām aknu slimībām ar neparedzamām sekām. Jebkurš tā rezultāts ir dzīves ilguma nospiedums. Nejauša saskare ar B hepatīta vīrusu var izraisīt gan vienkāršu vīrusu nesēju, gan onkoloģisku bojājumu aknām, galvenajam gremošanas dziedzerim.
B hepatīts - kas tas ir un kā tas tiek nosūtīts? Kādi ir B hepatīta simptomi, kādi ir tās ārstēšanas un profilakses pasākumi? Kādas ir iespējamās sekas un komplikācijas?
Kas ir B hepatīts
B hepatīta vīrusu var viegli atklāt visattālākajos pasaules malās. Un tas nav pārsteidzoši. Tas ir izturīgs pret augstām temperatūrām un daudziem risinājumiem. To ir grūti iznīcināt ar parastajām metodēm, bet tikai 0,0005 ml pacienta asinis ir nepieciešamas, lai inficētu personu.
Kādas ir B hepatīta vīrusa īpašības?
- Pēc dažām minūtēm vīruss viegli iztur 100 ° C temperatūru, pretestība pret temperatūru pieaug, ja patogēns atrodas serumā.
- Atkārtota sasaldēšana neietekmē tā īpašības, pēc atkausēšanas tas joprojām būs infekciozs.
- Vīruss netiek audzēts laboratorijā, tāpēc ir grūti to izpētīt.
- Mikroorganisms ir atrodams visos cilvēka bioloģiskajos šķidrumos, un tā infekciozitāte pat pārsniedz HIV par simtu.
Kā tiek nosūtīts B hepatīts
Galvenais infekcijas ceļš ir parenterāls, caur asinīm. Infekcijai pietiek ar nelielu daudzumu asiņu vai citu bioloģisku šķidrumu (siekalu, urīnu, spermu, sēnīšu dzimumorgānus) uz brūces virsmas - nobrāzumu, sagrieztu. Kur es varu saņemt B hepatītu?
- Jebkuru ķirurģisku procedūru laikā no vēdera vai plastiskās ķirurģijas līdz parastai abscesu atvēršanai.
- Skaistumkopšanas salonos, kur neapstrādāta, inficēta ierīce speciālista manikīra laikā izraisa tetovējumu vai piestiprina auss zobu, neliels daudzums B hepatīta vīrusa nonāks uz brūces.
- Zobārstniecības birojā.
- Vai ir iespējams saņemt B hepatītu ikdienas dzīvē? - jā, tas notiek arī. Lietojot inficētas personas personīgās lietas, piemēram, zobu suku, skuvekli, ķemmi. Šajā gadījumā pacienta siekalas, asins daļiņas biežāk nonāk mikroporā uz veselas personas ķermeņa.
- Ar asins un tā narkotiku pārliešanu.
- Infekcija notiek, izmantojot atkārtoti inficētas šļirces.
- Nejaušie laboratorijas darbinieki var inficēties, strādājot ar inficētu materiālu.
- Kissing vai neaizsargāts seksuāls kontakts ar slimu personu var izraisīt vīrusu infekciju.
B hepatīta pārvades ceļi ietver arī transplacentālu - no grūtnieces līdz veselam bērnam - bērna piedzimšanas laikā var nonākt saskarē ar vīrusu, jo tas iet caur mātes dzimšanas kanālu. Barojošas mātes var arī inficēt savus bērnus.
Vīrusu hepatīta B riska grupas
Ir noteiktas iedzīvotāju kategorijas, kas ir pakļautas obligātai vakcinācijai pret infekciju. Viņiem ir vislielākais B hepatīta risks. Šīs riska grupas ietver:
- jaundzimušajiem, jo jūs joprojām varat inficēties maternitātes slimnīcā, lai gan šādi gadījumi ir ļoti reti;
- tādēļ visi veselības aprūpes darbinieki, izņemot regulāras vakcinācijas pret vīrusu, tiek pārbaudīti ik gadu, lai veiktu asimptomātisku pārvadāšanu;
cilvēki ar hemodialīzi, kas atkārtoti saņem asins un tā sastāvdaļu pārliešanas;
Kas ir B hepatīta bīstamība? Šīm populācijām ir vislielākais risks saslimt ar šo vīrusu infekciju. Tādēļ tos ieteicams vakcinēt pret B hepatītu un regulāri uzraudzīt.
B hepatīta formas
Tie ir dažādi slimību veidi, kas veicina vīrusa cirkulāciju. Tie ietver:
- hepatīts B ar īsāku laiku;
- anicteriskā forma, kad netiek novērota ādas dzeltana, un slimība tiek atklāta nejauši;
- vieglais B hepatīta gaita personai un apkārtējiem cilvēkiem gandrīz nemanāms;
- B hepatīts grūtniecības laikā ir grūtāk, jo īpaši otrajā trimestrī, var rasties komplikācijas nieru mazspējas, placentas pārtraukuma un augļa nāves veidā;
- reti sastopams slimības veids ir subakūts, to raksturo ilgs anicteriskais periods, viļņojošs kurss ar galveno simptomu palielināšanos bez tipiskām remisijām;
- ne vairāk kā 15% no visiem inficētajiem, akūtais process nonāk ilgstošā formā vai hroniskā B hepatītā, kas notiek ar remisijas un paasinājuma periodiem.
Visgrūtākā slimība rodas jauniešiem un bērniem. Jo zemāks ir pacienta vecums, jo lielāka ir hronisku slimību iespējamība.
Akūta vīrusa hepatīta B simptomi
Pēc iekļūšanas organismā vīruss iebrūk aknu šūnās un vairojas. Pēc tam pēc mikroorganisma atbrīvošanas no šūnām notiek hepatocītu nāve. Pēc kāda laika tiek novēroti autoimūnie bojājumi, kad ķermeņa pašas šūnas sāk reaģēt.
No infekcijas brīža līdz slimības tipiskajām klīniskajām izpausmēm bieži aizņem vairākus mēnešus. Tas ir B hepatīta inkubācijas periods, un tas var ilgt līdz sešiem mēnešiem. Fulminanta slimības gadījumā inkubācijas periods ilgst tikai divas nedēļas, bet vidēji tas ilgst aptuveni trīs mēnešus. Tad nāk klasiskās izpausmes. Visizteiktākā slimības akūtā forma, kurā ir:
Visu šo periodu laikā persona ir norūpējusies par šādiem simptomiem.
- Prodromālais periods ilgst aptuveni mēnesi. To izpaužas vispārēja intoksikācija, kad cilvēks jūtas vājš, slikti, locītavās ir sāpes, slikta dūša, apetītes zudums, pēc dažām nedēļām aknas palielinās un ir izmaiņas analīzēs. Šajā posmā dažreiz ir grūti noteikt diagnozi.
- Augstuma laikā B hepatīta simptomi kļūst izteiktāki, sāpes labajā hipohondrijā biežāk parādās blāvi, un tās galvenokārt ir saistītas ar iekaisumu un aknu palielināšanos (pats aknu audums nav aprīkots ar nervu galiem, sāpes parādās, kad to palielina un izstiepj ar nervu bagātu kapsulu). Dažreiz nav sāpju, bet ir smaguma un diskomforta sajūta, kas nav atkarīga no uztura uzņemšanas, bet palielinās ar uztura kļūdām - alkohola lietošanu, ēšanas pārāk taukainu pārtiku.
- Temperatūra palielinās.
- Viena no svarīgākajām hepatīta izpausmēm ir holestāzes sindroms, kad personu traucē niezoša āda, ādas un gļotādu dzeltēšana. Šajā gadījumā urīns kļūst tumšs, un fekālijas ir gaisma, kas saistīta ar bilirubīna konversijas pārkāpumu.
- B hepatīta tipiskās pazīmes ietver smaganu asiņošanu, nepamatotu zilumu parādīšanos uz visa ķermeņa, pastāvīgu miegainību un tā saucamo aknu slinkumu, kad cilvēks var vienkārši gulēt gultā stundām, kas ir saistīta ar aknu, īpaši tās detoksikācijas, pārkāpumiem.
- Pacientam ar B hepatītu ir tendence ģībonis.
- Aknas un liesa turpina augt, āda kļūst gaiši dzeltena ar safrāna toni.
- Samazinās asinsspiediens, un pulss kļūst retāks.
- Uz plaukstām un kājām parādās eritēmas (ādas apsārtums mazo kapilāru paplašināšanās dēļ).
- Viens no novēlotiem B hepatīta simptomiem ir asinsvadu zvaigznītes, kas var būt uz deguna, pleciem, kakla, vēdera ādas.
- Nervu sistēmas pasliktināšanās izpaužas kā euforija, vājums, galvassāpes, dienas miegainība un bezmiegs naktī.
B hepatīta slimības pieauguma cēlonis ir lēna un anicteriska viegla slimības forma. Vairumā gadījumu tas neuzrāda tipiskas klīniskās izpausmes, persona cieš no slimības "uz kājām", neņem narkotikas un inficē apkārtējos cilvēkus, kas veicina slimības ātru izplatīšanos.
B hepatīta diagnostika
Diagnozes sarežģītība ir saistīta ar slimības ilgo inkubācijas periodu un izdzēstajām klīniskajām formām. Diagnozi nosaka, pamatojoties uz tipiskiem klīniskiem simptomiem un laboratorijas pētījumu metodēm.
Galvenā B hepatīta klātbūtnes noteikšanas metode ir vīrusu marķieru noteikšana. Diagnoze tiek noteikta, konstatējot HbsAg, HBeAg un Anti-HBc IgM marķierus vīrusa DNS serumā. Šie rādītāji liecina par B hepatīta vīrusa klātbūtni slimības akūtajā fāzē.
Papildus tiek veikta bioķīmiskā asins analīze, lai noteiktu aknu enzīmu aktivitāti.
Akūta infekcija tiek ārstēta tikai slimnīcā. B hepatīta ārstēšana ir atkarīga no slimības formas un gaitas.
- Pareiza B hepatīta diēta un fiziskās slodzes ierobežošana bieži ir pietiekama ar vieglu slimības formu. Tauki ir ierobežoti, pārtika ir aizliegta, kairina gremošanas sistēmu (pikantu, kūpinātu), alkoholiskos un gāzētos dzērienus. Piena proteīni (biezpiens, raudzēti piena produkti), vitamīni, svaigi augļi un dārzeņi (izņemot redīsi, pipari, ķiploki, sīpoli, redīsi) ir jāiekļauj diētā. Jūs nevarat ēst pupiņas, sēnes un garšvielas, stipru buljonu, marinādes, konservus.
- Vispārīgi ieteikumi cilvēkiem ar B hepatītu ir atbilstoši režīmam (pienācīga atpūta, emocionālā stresa trūkums), pastaigas svaigā gaisā, profesionālo risku izslēgšana, termiskās un ūdens fizioterapijas procedūras ir obligātas.
- B hepatīta ārstēšanai, izmantojot enterosorbentus un infūzijas preparātus.
- Piešķirt B grupas vitamīnus, askorbīnskābi.
- Uzklājiet vielas, kas normalizē aknu darbību, pamatojoties uz ursodeoksiholskābi.
- Smagos gadījumos, lai normalizētu citu orgānu un sistēmu darbu, tiek lietotas hormonālas zāles un zāles: diurētiskie līdzekļi, antioksidanti, antibiotikas.
- Pretvīrusu zāles ne vienmēr ir efektīvas, veiksmīgi izmantojot interferonu.
- Attīstoties komplikācijām, ārstēšana ir simptomātiska un intensīvās terapijas nodaļā.
Vai B hepatīts var pilnībā izārstēties? - Jā, ir šādi gadījumi, pat bez atlikušām sekām. Bet tam ir nepieciešams savlaicīgi identificēt slimību un veikt pilnu ārstēšanas kursu. Svarīga loma ārstēšanā ir slimnieku imunitātei.
B hepatīta sekas
Saskaņā ar statistiku līdz 90% cilvēku pēc inficēšanās gandrīz neatgriezeniski atbrīvojas no slimības. Taču to "pilnīgā" atgūšana tiek uzskatīta par relatīvu, jo visbiežāk to papildina atlikušās sekas:
Cik gadus dzīvojat ar B hepatītu? - ja tas ir nesarežģīts, tad pat hroniska kursa gadījumā B hepatīts neietekmē dzīves ilgumu. Dzīves kvalitāte var pasliktināties, ja pastāv atlikušās sekas. Prognoze ir atkarīga no personas uzvedības un komplikācijām. Tie padara pacientu dzīvi sarežģītu, jo asiņošana var parādīties jebkurā laikā vai parādīsies citas grūtības.
Kādas B hepatīta komplikācijas ir bīstamas?
- 1% gadījumu slimība ir letāla.
- No 10 līdz 15% nonāk hroniskā stadijā, kad vīruss cilvēka ķermenī ir "miega" stāvoklī līdz noteiktam brīdim.
- Akūta aknu mazspēja. Tas biežāk ir smaga hepatīta rezultāts.
- Papildu infekcijas (hepatīta D vīruss, baktēriju komplikācijas) pievienošana.
- Komplikācijas ietver kuņģa-zarnu trakta asiņošanu, zarnu flegmonu (strutainu šķiedru iekaisumu).
- B hepatīts bieži izraisa hepatofibrozi (aknu cirozi), tas ir, aizaugšanu saistaudu iekaisuma vietās. Šajā gadījumā aknas pilnībā nedarbojas un pacienta nāve iestājas 2–4 gadu laikā.
- Aknu vēzis.
B hepatīta profilakse
Parastās infekcijas profilakses metodes ir infekcijas avota identificēšana, ikgadēja B hepatīta novērotāja novērošana, visu to personu pārbaude, kas ir saskārušies ar to.
Turklāt ir arī aktīvās un pasīvās profilakses metodes.
Aktīva profilakse ir vakcīnu lietošana. Ņemot vērā vīrusa izplatību un simptomu smagumu, pirmā 12 vakcīna pret B hepatītu tiek veikta jaundzimušajam pirmajās 12 dzīves stundās. Tas nodrošina gandrīz 100% aizsardzību pret vīrusu. Nākamā vakcīna jāievada mēnesī, pēc tam pusgadu ar revakcināciju 5 gados.
Vakcinācija pret B hepatītu tiek sniegta pieaugušajiem saskaņā ar norādēm, ja tās ietilpst riska kategorijās vai ceļo uz ārzemēm (iepriekš nav vakcinētas). Ir vairākas imunizācijas iespējas. Vakcinēti pirmajā dienā, pēc tam mēnesī un 5 mēnešos pēc pēdējās vakcinācijas. Ārkārtas gadījumos, vakcinēti pirmajā dienā, septītajā un 21 dienā ar revakcināciju gadā.
Pasīvā profilakse ir interferona ievadīšana saskarē ar slimu personu.
Vakcināciju pret B hepatītu Krievijā veic šādas vakcīnas: t
- Endzheriks B;
- "Rekombinantā B hepatīta vakcīna";
- Bubo-Kok;
- Bubo-M;
- "Evuks B";
- Regevak B;
- Shanwak-B;
- Infanrix Hex;
- "AKDS-Hep B";
- Sci-B-Vac;
- Heberbiovac HB;
- "HB-Vax ΙΙ";
- "Biovac B".
Vīrusu hepatīts B plaši izplatās cilvēku vidū. Par šāda veida hepatītu inficētām personām var sagaidīt smagus dažādus simptomus, ārstēšanas sarežģītību un bīstamas komplikācijas. Slimība ir predisponējošs faktors neatgriezenisku slimību attīstībā - aknu ciroze un vēzis. Tādēļ infekcijas slimību uzmanības centrā ir B hepatīts. Pareiza profilakse, kas tiek veikta ne tikai bērniem, bet arī pieaugušajiem, palīdzēs novērst visas šīs grūtības.
B hepatīts ir bīstams iekaisuma process aknās, ko var raksturot ar sāpēm, skleras dzeltenību un citiem raksturīgiem simptomiem. Tā kā slimība ir patoloģiska un bīstama, nekavējoties ir vērts sākt ārstēšanu. Tikai pēc pacienta atbildes uz ārstēšanu pārbaudīšanas un analīzes var izdarīt prognozes par viņa dzīves ilgumu.
B hepatīts: cik daudz to dzīvo
B hepatīta veidi
Kopumā ir trīs slimību veidi, no kuriem katram ir savas īpašības.
- Fulminants hepatīts. Tā ir aknu šūnu ātra nāve un smadzeņu pietūkums. Patoloģija attīstās pēc pāris stundām, un to nevar apturēt kopš tās pārejas uz klīnisko stadiju. Tiklīdz pacients uzpūst smadzenes, viņš nonāk komā, no kura viņš vairs neatstāj. Šī forma ir ļoti reta.
- Akūts slimības veids. Tas var būt viegls un smags. Vieglajā akūtā veida formā komplikācijas notiek reti, un lielākā daļa pacientu pilnībā izārstē esošo problēmu. Smagā formā pacients parāda ne tikai raksturīgās pazīmes, āda kļūst dzeltena, bet galu galā ir arī orgāna pilnīga neveiksme.
- Hroniska forma. Ilgu laiku ar šo formu slimība neuzrāda gandrīz nekādas pazīmes, kas ir inkubācijas periodā. Tas var ilgt no viena mēneša līdz sešiem mēnešiem. Pēc hepatīta atbrīvošanās no latentās stadijas slimības simptomi sāk parādīties aktīvi un būtiski samazina dzīves kvalitāti.
B hepatīta attīstības stadijas
Uzmanību! Katru specifisku aknu bojājumu veidu var piegādāt tikai ar pilna laika pārbaudi pacientam un orgānu testu.
B hepatīta pārnešanas metodes
- Neaizsargāts sekss. Vīruss iekļūst spermā un maksts eļļošanā. Veicot dzimumaktu, neizmantojot prezervatīvu, hepatīta B saslimšanas iespēja palielinās vairākas reizes. Mutvārdu kontakts nav izņēmums, jo vīriešu un sieviešu smērviela tiek atbrīvota dzimumakta laikā.
- Siekalas. Šādā veidā infekcija ir gandrīz neiespējama. Bet, ja personai ir griezumi, kariesa, mazas brūces uz smaganām, lūpām, mēles skūpstīšanas laikā, inficētās personas siekalas var viegli iekļūt veselas personas ķermenī.
Kā tiek nosūtīts B hepatīts
B hepatīta pārnešanas metodes
Tabulā ir parādīts vīrusu infekcijas procentuālais daudzums, izmantojot aprakstītos faktorus.