Cik drīz pēc infekcijas parādās pirmās C hepatīta pazīmes?
C hepatīta latentais (inkubācijas) periods ir aptuveni 50 dienas (no 20 līdz 140).
C hepatīta simptomi nekad nevar parādīties. Visas infekcijas izpausmes parasti var konstatēt tikai tad, kad hepatīts pārvēršas cirozē.
C hepatīta biežākie simptomi
Kopumā C hepatīts ir asimptomātiska slimība, ko bieži diagnosticē nejaušība, kad cilvēki tiek pārbaudīti citu slimību gadījumā. Tāpēc analīzes ir svarīgas savlaicīgai diagnostikai.
Lielākā daļa citu simptomu ir izteikta astēnija, vājums, nogurums. Bet šie simptomi ir ļoti nespecifiski (to klātbūtne neļauj mums runāt par C hepatītu).
Ar aknu cirozi var parādīties dzelte, vēdera (ascīta) palielināšanās, zirnekļa vēnas un vājums.
Kādas slimības var būt vienādas?
Jebkuras hroniskas infekcijas un intoksikācijas var būt saistītas ar astēnisko sindromu, vājumu, nogurumu.
Kādas ir pirmās C hepatīta pazīmes?
Akūts C hepatīts tiek diagnosticēts reti un biežāk nejauši. To raksturo diezgan augsta aknu transamināžu aktivitāte (bieži vien ALAT palielināšanās 10 reizes vai vairāk), ja nav klīnisku izpausmju (pacientu sūdzības, jebkādas ārējas slimības pazīmes).
Akūta hepatīta C simptomi ir intoksikācija, apetītes trūkums, vājums, slikta dūša un dažreiz - sāpes locītavās. Tad var attīstīties dzelte, kuras izskats samazinās transamināžu aktivitātēs. Var rasties palielināta aknas un liesa (hepatosplenomegālija).
Kopumā intoksikācija un paaugstināts transamināžu līmenis ir mazāk izteikts nekā A un B hepatīta gadījumā.
Cik ilgi pēc C hepatīta testu inficēšanās kļūst pozitīva?
Antivielas (anti-HCV) konstatē 70% pacientu ar pirmo slimības simptomu, un 90% pacientu ar slimību trīs mēnešu laikā. Bet fakts ir tāds, ka simptomi bieži vien nav.
Vīrusa RNS asinīs (precīzāka analīze pēc PCR) tiek konstatēta 1-2 nedēļu laikā no inficēšanās brīža.
Kādas ir C hepatīta izpausmes un simptomi?
Ļoti reti novēro C hepatīta attīstību, kas var rasties vienlaikus ar B hepatīta vīrusu vai indivīdiem, kuriem jau ir aknu slimība (ciroze) vai pēc aknu transplantācijas imunosupresantu ārstēšanas laikā.
C hepatīta papildu izpausmēm (piemēram, ādas, locītavu, nieru) parādās dažādas iespējas.
Vai aknu funkciju rādītāji saglabājas normāli?
Var Hronisku C hepatītu raksturo periodiskas aknu darbības rādītāju svārstības. Transamināžu aktivitāte var augt un samazināties, atgriežoties pie normālām vērtībām un ilgu laiku.
Tomēr slimība turpinās. Ir regulāri jānovērtē aknu funkcijas stāvoklis (vismaz 1 reizi gadā ar ilgstošu transamināžu aktivitātes samazināšanos).
Kā izvairīties no viltotiem rezultātiem, testējot C hepatītu?
Anti-HCV (ELISA, ELISA) standarta testu apstiprina ar rekombinantā imūnoblotēšanas (PIBA) palīgkontroli vai atklājot vīrusa RNS (genoma diagnostika, izmantojot polimerāzes ķēdes reakcijas metodi, PCR).
RNS analīze var dot arī viltus negatīvus rezultātus, tāpēc to atkārto.
Kādi testi skaidri apstiprina C hepatīta diagnozi?
C hepatīta vīrusa (anti-HCV) un HCV-RNS antivielu klātbūtne. Pozitīvi abu testu rezultāti apstiprina infekcijas esamību.
IgM antivielu (anti-HCV IgM) klātbūtne ļauj atšķirt aktīvo hepatītu no pārvadāšanas (ja IgM antivielas nav un ALAT ir normāla).
Kāpēc C hepatīta PCR diagnostika?
Ko viņa parāda?
PCR diagnostika ļauj noteikt C hepatīta vīrusa RNS asinīs. Tādējādi tas apstiprina gan infekcijas klātbūtni, gan vīrusu replikācijas faktu organismā.
Vai ir iespējams noteikt vīrusa daudzumu organismā?
Ko dara vīrusu slodze?
Jūs varat. Izmantojot vienu no PCR metodēm (kvantitatīvā polimerāzes ķēdes reakcija). Vīrusu skaits asinīs (vīrusu slodze) ļauj spriest par vīrusu reprodukcijas aktivitāti vai ātrumu.
Jo augstāka ir vīrusu slodze, jo aktīvāka ir vīrusu replikācija. Augsta vīrusu slodze ir faktors, kas traucē pretvīrusu terapijas efektivitāti. Jo zemāka ir vīrusu slodze, jo lielākas ir veiksmīgas izārstēšanās iespējas.
Turklāt, ja vīrusa saturs ir augsts, pacients biežāk inficē citus cilvēkus (seksuālos partnerus, ģimenes locekļus).
Kā ārsts diagnosticē C hepatītu?
Lai iegūtu pilnīgu C hepatīta diagnozi, nepieciešams veikt virkni asins analīžu, galvenokārt bioķīmisko asins analīzi, PCR HCV-RNS (kvalitatīva, kvantitatīva, genotipizēšana), pilnīgu asins analīzi, koagulogrammu (asins recēšanu).
Ir nepieciešams veikt arī vēdera orgānu ultraskaņu, var norādīt aknu punkcijas biopsiju. Ar visiem rezultātiem, ārsts varēs veikt pilnīgu diagnozi, noteikt vīrusa procesa attīstības līmeni organismā, novērtēt aknu stāvokli un tā bojājumu apmēru, atrast efektīvu un drošu ārstēšanu.
Kāpēc un kad nosaka C hepatīta vīrusa genotipu.
Slimiem, kas inficēti ar dažiem HCV genotipiem. standarta terapijas režīma efektivitāte var būt zemāka. Šajā gadījumā tie tiek izvēlēti ilgākam ārstēšanas režīmam, kas ļauj uzlabot tā rezultātu. Genotips tiek noteikts tikai vienu reizi.
Kā tiek nosūtīts C hepatīts
Vecums: nav norādīts
Hroniskas slimības: nav norādīts
Pastāstiet man! Cik ilgi nepieciešams, lai pārbaudītu c hepatītu? Es jūnijā noskūpstu puisis (viņam ir C hepatīts), septembra vidū nokārtoju RNS hepatīta C analīzi. Analīze ir negatīva. Tagad, novembra sākumā, es viņu vēlreiz noskūpstīju, viņš izmantoja manu ķemme un gulēja uz segu! Baidos, ka pēkšņi vīruss man nodeva. Kad es varu veikt RNS C hepatīta analīzi? Un kāda ir varbūtība, ka es inficējos? Liels paldies par atbildi!
Tags: pēc kāda laika, lai veiktu hepatīta testus
Saistītie un ieteicamie jautājumi
Saskaroties ar pacientu ar sifilisu Ir bijis kontakts ar pacientu ar sifilisu (gulēja vienā gultā.
Analīzes ikmēneša laikā Pastāstiet man, lūdzu, vai ir iespējams nokārtot pārbaudes ik mēnesi.
Analizē pēc kakla iekaisuma, es biju slims ar savu vīru ar folikulāru kakla iekaisumu. Viņi dzēra Amoksiklavu. Tam vajadzētu.
C hepatīta testi Lūdzu, palīdziet man izdomāt. Pirms plānotās darbības šajā jautājumā.
C hepatīta vīrusa RNS analīze C hepatīta vīrusa RNS (HCV) analīze nav konstatēta.
Hepatīta sekas. Mēs vēlamies ar meiteni, ka mums ir bērni, tikai viena lieta, bet man.
B hepatīta palīdzības testu atšifrēšana, veicot testu dekodēšanu: Hepatīts.
Kā pirms 2 mēnešiem nokārtot TTG analīzi, pārbaudot TSH. Rezultāti.
C hepatīts Mans vīrs ir C hepatīts, mēs dzīvojam kopā ar viņu 2 gadus. Mēs veicam aktīvu seksuālo dzīvi.
C hepatīta asins analīzes Ja jūs ziedot detalizētu bioķīmisko asins analīzi.
Hepatīta B atšifrējums Dārgais ārsts! Palīdziet, lūdzu, ar dekodēšanu.
Asins tests bez cimdiem Sveiki, es nezinu, kurš ārsts uzdod jautājumu. Mana.
Razor infekcija Ko jūs varat saņemt no cita skuvekļa.
Erozijas darbība, HPV un nodevība esmu 22 gadus vecs. 17 gadus nedēļā pēc seksuālās darbības sākuma.
Slikta sajūta pēc ARVI palīdzības, lūdzu, konsultējieties. Mans stāsts ir garš.
3 atbildes
Neaizmirstiet novērtēt ārstu atbildes, palīdzēt mums tos uzlabot, uzdodot papildu jautājumus par šo tēmu.
Tāpat neaizmirstiet pateikties ārstiem.
Labdien! C hepatīta vīruss tiek pārnēsāts hematogēnā un seksuāli. Tas ir, jūs varat inficēties tikai caur asinīm un / vai sēklas šķidrumu. Caur skūpstiem, tikai asiņošanas brūču vai griezumu klātbūtnē. Tikai hepatīta A vīruss tiek pārnests caur mājsaimniecības maršrutu, tāpēc ir lietderīgi pēc 1 mēneša ziedot asinis (ja esat jau ziedojis), ar negatīvu rezultātu, nav nekādas briesmas.
Esiet veseli.
Anastasija -10-01 12:38
Labdien Es sistēmu injicēju ar C hepatīta pacientu, kad es demontēju sistēmu. Sistēma stāvēja apmēram stundu ar atvērtu adatu un tur nebija redzama asins piliena, man bija cimdi. Asinis tūlīt izspiež un apstrādāja ar jodu. Visas māsas saka, ka nekas briesmīgs netiks injicēts. Bet kas ir mans risks un ko man darīt? Lūdzu, pasakiet man
Labdien!
Risks pastāv, bet laiks jau ir zaudēts. Tagad jums ir jāsazinās ar infekcijas slimību speciālistu, lai saņemtu norādījumus par to, kā rīkoties.
Good luck.
Kas ir hepatīts? Kā to diagnosticēt?
Jebkuru vīrusu hepatītu var izārstēt, atgūt un pat neuzminēt. Un jūs varat dzīvot bez aizdomām gadiem ar hronisku slimības formu un uzzināt par to cirozes stadijā. Uz jautājumiem atbildēja Aleksejs BUEVEROV, gastroenterologs, doktors.
Kādus vīrusus varu nozvejot?
Vīrusi A un E izraisa tikai akūtu hepatītu - to sauc par netīro roku slimību, un visbiežāk inficēšanās notiek, braucot uz Āfrikas un Āzijas valstīm. Vīrusi B, C, D var izraisīt hronisku hepatītu. Tie nonāk caur asinīm vai asins gļotām, kad tie saskaras, piemēram, neaizsargāta dzimumakta laikā. Dažiem pacientiem hronisks vīrusu hepatīts 10-30 gadu laikā izraisa cirozi vai aknu vēzi.
Kad var būt aizdomas par hepatītu?
Akūts hepatīts ir līdzīgs aukstumam ar pārtikas infekcijas simptomiem, un ja dzelte neizdodas attīstīties, cilvēki bieži atgūstas veiksmīgi, nezinot, ar ko viņi slimoja. Tādējādi akūta hepatīta C 95% gadījumu nokļūst nepamanīta, un akūta hepatīta B - 70%. Ja slimība kļūst hroniska, tās galvenais simptoms ir pastāvīgs nogurums.
Kam ir jāpārbauda hepatīts un kad?
- ja Jums tika veikta asins pārliešana un tās preparāti līdz 1992. gadam (tajā laikā tie vēl nebija pārbaudīti ar vīrusu);
- pacientiem ar hronisku nieru mazspēju, veicot hemodialīzi;
- pēc jebkādām operācijām un endoskopiskām procedūrām;
- hepatīta personu laulātie un bērni;
- ja bioķīmiskajā asins analīzē konstatēts aknu bojājums;
- pēc neaizsargāta dzimumakta;
- pēc tetovēšanas, caurduršanas, akupunktūras, manikīra vai pedikīra salonā;
- pēc ceļojumiem uz valstīm ar augstu hepatīta izplatību: Dienvidaustrumāzija, Dienvidāzijas un Klusā okeāna reģions, Centrālāfrika.
Kādi testi ir nepieciešami pirmajā aizdomās?
Būs nepieciešama biochemiska asins analīze - lēta, informatīva, pieejama lielākajā daļā laboratoriju. Vissvarīgākie rādītāji hepatīta diagnostikai - fermentu ALAT (alanīna aminotransferāzes) un AST (aspartāta aminotransferāzes) līmenis. Ja tas pārsniedz normas robežas, var būt aizdomas par aknu iekaisumu. Tad nākamais solis ir atrast gastroenterologu vai infektologu, bet tikai tos, kuri specializējas hepatīta ārstēšanā.
Kā pārbaudīt B un C hepatītu?
Visracionālākais veids ir vispirms veikt asins analīzi par svarīgākajiem hroniskā B un C hepatīta marķieriem. Ja tiek atklāts vīrusa B (HbsAg) virsmas antigēns un antivielas pret C hepatīta vīrusu, dodieties pie ārsta. Viņš jums pateiks, vai jums ir nepieciešams meklēt citus vīrusa antigēnus. Šādi padziļināti pētījumi tiek veikti specializētās laboratorijās. Jūs varat doties uz priekšu un nekavējoties nokārtot C un B hepatīta vīrusu RNS un DNS asins analīzes, bet, ja tās tiek konstatētas, jums joprojām būs jāpārbauda antigēni un antivielas, lai noskaidrotu slimības gaitas un ārstēšanas nianses.
Ko tas nozīmē, ja asinīs ir atrodamas antivielas pret vīrusiem?
Cik ilgi pēc neaizsargāta dzimuma jēgas pārbaudīt?
PTSR ir iespējams doties 10 dienu laikā pēc bīstama kontakta. Antivielu tests būs informatīvs tikai pēc 1-3 mēnešiem.
Vai ir iespējams ātrāk atveseļoties, ja PCR metode atklāj vīrusa vīrusu tūlīt pēc inficēšanās?
Analīze parādīs, vai esat inficēts vai nē, un jūsu mīļajiem tiks dots laiks, lai saņemtu vakcināciju. Bet ārstēšana nav tik svarīga, diagnosticēta pēc dažām dienām vai dažām nedēļām. Ir pierādīts, ka ārstēšanas aizkavēšanās pat vairākus mēnešus nepalielina rezultātu, ir bīstami aizkavēt terapiju ar vairāk nekā gadu. Īpaši bieži ārsti izvēlas gaidīšanas pozīciju B hepatīta gadījumā: akūtā B hepatīta gadījumā pieaugušajiem bez imūndeficīta 95% gadījumu beidzas pašārstēšanās. Taču akūts C hepatīts 60-85% gadījumu kļūst hronisks.
Kā saprast analīzes rezultātus, vai man būs jāapstrādā vai ne?
Jebkuram hepatīta pacientam ārstēšana ir sagaidāma, ja aknu bojājums ir nozīmīgs. Tas parādīs bioķīmisko analīzi vai biopsiju, kas atklāj fibrozi, kad hepatocīti (aknu šūnas) tiek aizstāti ar saistaudu. B hepatīta gadījumā tiek ņemta vērā arī vīrusu slodze: jo vairāk vīrusa ir asinīs, jo lielāka ir slimības progresēšanas varbūtība. Ja vīrusu slodze ir zema un bioķīmijas rādītāji ir normāli, jūs varat mierīgi dzīvot ik pēc sešiem mēnešiem, nokārtojot kontroles testus. Ņemiet vērā, ka šajā laikā jūs varat inficēt citus ar asinīm un dzimumakta laikā, tāpēc jūsu mīļajiem jābūt vakcinētiem. Tās efektivitāte ir 98%.
Kā tiek ārstēts hronisks hepatīts?
C hepatīts - alfa interferons un ribavirīns, tas ir ārstējams. B hepatīts ir alfa interferons vai nukleozīdu analogi, kas ir iekļauti vīrusa struktūrā un neļauj tās vairoties. B hepatītu izārstē neliela daļa pacientu. Bet, pārtraucot vīrusa vairošanos, ir iespējams ievērojami samazināt komplikāciju iespējamību.
Vai ir kādi viltoti pozitīvi rezultāti attiecībā uz hepatītu?
Tikai pie laboratorijas asistenta kļūdas. Labās laboratorijās, lai to novērstu, nekavējoties veiciet kontroles analīzi.
Antivielas ir aizsargājoši proteīni, kurus mūsu imunitāte rada, reaģējot uz kontaktu ar vīrusa antigēniem.
Antigēnu - vīrusa daļiņas.
Vīrusu hepatīts ir vīrusu infekcijas izraisīts hepatīts.
Hepatīts ir aknu audu iekaisums.
PCR ir ļoti jutīgs tests, kas ļauj jums atrast asinīs vīrusa ģenētisko materiālu (tā DNS vai RNS). PCR metode vīrusu atklāj asinīs 10 dienas pēc inficēšanās.
Vīrusu slodze - vīrusa daudzums 1 ml asins. Zems - mazāk nekā 2 miljoni eksemplāru (mazāk nekā 600 000 SV).
Ultraskaņa. Neuzrāda hepatītu, bet cirozes stadijā var parādīties pirmās pārmaiņu pazīmes. Starp citu, aknu palielināšanās nav vīrusu hepatīta pazīme.
Genotipēšana Vīrusa veida izpēte terapijas taktikas izvēlei. Dažādi C vīrusa genotipi tiek ārstēti ar atšķirīgu efektivitāti. Vīrusa genotipa noteikšana Gandrīz nekādā veidā neietekmē ārstēšanas efektivitāti.
Aknu biopsija. Noteikt iekaisuma un fibrozes pakāpi. Nepieciešams, ja saskaņā ar citām analīzēm nav skaidrs, vai ir laiks noteikt ārstēšanu vai nē. Procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā.
Teksts: Olga Pisareva
Kā jūs zināt, alkohols, nokļūšana asinīs, aktivizē aktīvā skābekļa veidošanos, bojā aknas un provocē cirozi un hepatītu.
Uzkodu uzkodas ceļā un ātrai pārtikai ir jāatceras, ka šāda pārtika visvairāk "iekļūst" jūsu aknās
Lielās pilsētas ir ne tikai karjera un nauda, bet arī tāds iedzīvotāju blīvums, kas ļauj infekcijām - vīrusiem, baktērijām un arī parazītiem kukaiņiem - viegli izplatīties un inficēt ievērojamu daļu pilsētas iedzīvotāju. Lasiet vairāk
Kā diagnosticēt hepatītu?
Maskavā jaunajā gadā viņi sāka saslimt biežāk ar A un B hepatītu, ziņo RIA Novosti. Biedējoši? Pēc tam pārbaudiet aknas.
Jebkuru vīrusu hepatītu var izārstēt, atgūt un pat neuzminēt. Un jūs varat dzīvot bez aizdomām gadiem ar hronisku slimības formu un uzzināt par to cirozes stadijā. Alekseja BUEVEROV, Maskavas Medicīnas akadēmijas nosaukto medicīnisko zinātņu kandidāta, iekšējo slimību, gastroenteroloģijas un hepatoloģijas klīnikas Gastroenterologs, nosaukta IM Sechenov, atbild uz jautājumiem
Kādus vīrusus varu nozvejot?
Vīrusi A un E izraisa tikai akūtu hepatītu - to sauc par netīro roku slimību, un visbiežāk to saņem infekcija
Lasīt vietnē:
ceļojumi uz Āfrikas un Āzijas valstīm. Vīrusi B, C, D var izraisīt hronisku hepatītu. Tie nonāk caur asinīm vai asins gļotām, kad tie saskaras, piemēram, neaizsargāta dzimumakta laikā. Dažiem pacientiem hronisks vīrusu hepatīts 10-30 gadu laikā izraisa cirozi vai aknu vēzi.
Kad var būt aizdomas par hepatītu?
Akūts hepatīts ir līdzīgs aukstumam ar pārtikas infekcijas simptomiem, un ja dzelte neizdodas attīstīties, cilvēki bieži atgūstas veiksmīgi, nezinot, ar ko viņi slimoja. Tādējādi akūta hepatīta C 95% gadījumu nokļūst nepamanīta, un akūta hepatīta B - 70%. Ja slimība kļūst hroniska, tās galvenais simptoms ir pastāvīgs nogurums.
Kam ir jāpārbauda hepatīts un kad?
- ja līdz 1992.gadam Jums bija asins pārliešana ar asinīm un medikamentiem (tad tie vēl nebija pārbaudīti ar vīrusu);
- pacientiem ar hronisku nieru mazspēju, veicot hemodialīzi;
- pēc jebkādām operācijām un endoskopiskām procedūrām;
- hepatīta personu laulātie un bērni;
- ja bioķīmiskajā asins analīzē konstatēts aknu bojājums;
- atkarīgie;
- pēc neaizsargāta dzimumakta;
- pēc tetovēšanas, caurduršanas, akupunktūras, manikīra vai pedikīra salonā;
- pēc ceļojumiem uz valstīm ar augstu hepatīta izplatību: Dienvidaustrumāzija, Dienvidāzijas un Klusā okeāna reģions, Centrālāfrika.
Kādi testi ir nepieciešami pirmajā aizdomās?
Būs nepieciešama biochemiska asins analīze - lēta, informatīva, pieejama lielākajā daļā laboratoriju. Vissvarīgākie rādītāji hepatīta diagnostikai - fermentu ALAT (alanīna aminotransferāzes) un AST (aspartāta aminotransferāzes) līmenis. Ja tas pārsniedz normas robežas, var būt aizdomas par aknu iekaisumu. Tad nākamais solis ir atrast gastroenterologu vai infektologu, bet tikai tos, kuri specializējas hepatīta ārstēšanā.
Kā pārbaudīt B un C hepatītu?
Visracionālākais veids ir vispirms veikt asins analīzi par svarīgākajiem hroniskā B un C hepatīta marķieriem. Ja tiek atklāts vīrusa B (HbsAg) virsmas antigēns un antivielas pret C hepatīta vīrusu, dodieties pie ārsta. Viņš jums pateiks, vai jums ir nepieciešams meklēt citus vīrusa antigēnus. Šādi padziļināti pētījumi tiek veikti specializētās laboratorijās. Jūs varat doties uz priekšu un nekavējoties nokārtot C un B hepatīta vīrusu RNS un DNS asins analīzes, bet, ja tās tiek konstatētas, jums joprojām būs jāpārbauda antigēni un antivielas, lai noskaidrotu slimības gaitas un ārstēšanas nianses.
Ko tas nozīmē, ja asinīs ir atrodamas antivielas pret vīrusiem?
Cik ilgi pēc neaizsargāta dzimuma jēgas pārbaudīt?
PTSR ir iespējams doties 10 dienu laikā pēc bīstama kontakta. Antivielu tests būs informatīvs tikai pēc 1-3 mēnešiem.
Vai ir iespējams ātrāk atveseļoties, ja PCR metode atklāj vīrusa vīrusu tūlīt pēc inficēšanās?
Analīze parādīs, vai esat inficēts vai nē, un jūsu mīļajiem tiks dots laiks, lai saņemtu vakcināciju. Bet ārstēšana nav tik svarīga, diagnosticēta pēc dažām dienām vai dažām nedēļām. Ir pierādīts, ka ārstēšanas aizkavēšanās pat vairākus mēnešus nepalielina rezultātu, ir bīstami aizkavēt terapiju ar vairāk nekā gadu. Īpaši bieži ārsti izvēlas gaidīšanas pozīciju B hepatīta gadījumā: akūtā B hepatīta gadījumā pieaugušajiem bez imūndeficīta 95% gadījumu beidzas pašārstēšanās. Taču akūts C hepatīts 60-85% gadījumu kļūst hronisks.
Kā saprast analīzes rezultātus, vai man būs jāapstrādā vai ne?
Jebkuram hepatīta pacientam ārstēšana ir sagaidāma, ja aknu bojājums ir nozīmīgs. Tas parādīs bioķīmisko analīzi vai biopsiju, kas atklāj fibrozi, kad hepatocīti (aknu šūnas) tiek aizstāti ar saistaudu. Kad tiek ņemts vērā B hepatīts un
vīrusu slodze: jo vairāk vīrusa ir asinīs, jo lielāka ir slimības progresēšanas varbūtība. Ja vīrusu slodze ir zema un bioķīmijas rādītāji ir normāli, jūs varat dzīvot mierā, reizi sešos mēnešos, veicot kontroles testus. Ņemiet vērā, ka šajā laikā jūs varat inficēt citus ar asinīm un dzimumakta laikā, tāpēc jūsu mīļajiem jābūt vakcinētiem. Tās efektivitāte ir 98%.
Kā tiek ārstēts hronisks hepatīts?
C hepatīts - alfa interferons un ribavirīns, tas ir ārstējams. B hepatīts ir alfa interferons vai nukleozīdu analogi, kas ir iekļauti vīrusa struktūrā un neļauj tās vairoties. B hepatītu izārstē neliela daļa pacientu. Bet, pārtraucot vīrusa vairošanos, ir iespējams ievērojami samazināt komplikāciju iespējamību.
Vai ir kādi viltoti pozitīvi rezultāti attiecībā uz hepatītu?
Tikai pie laboratorijas asistenta kļūdas. Labās laboratorijās, lai to novērstu, nekavējoties veiciet kontroles analīzi.
C hepatīts, cik daudz testu
C hepatīts ir viens no visbiežāk sastopamajiem hepatīta veidiem. Tā kā slimības simptomi bieži neizpaužas un slimība tiek atklāta ar citiem diagnostiskiem izmeklējumiem, pacientiem ir svarīgi zināt, kas ir C hepatīts, kā tas tiek nosūtīts, un kā izārstēt šo slimību.
Palīdziet iegūt pilnīgu informāciju par C hepatīta jautājumiem un atbildēm par šo tēmu.
Kas ir C hepatīts
C hepatīts ir nopietns vīrusu hepatīta veids, kura cēlonis ir parazīts tikai cilvēka organismā. Ar šo slimību notiek aknu bojājumi, tas ir raksturīgs slimības anicteriskajam kursam un tendence kļūt hroniska.
C hepatīts tiek atklāts visās pasaules valstīs. Slimība tiek atklāta galvenokārt jauniešiem un pusmūža cilvēkiem.
Vai C hepatīts ir lipīgs?
Tā kā daudzi pacienti nezina par savu slimību un turklāt nezina, kur viņi inficēti, pacientiem un viņu ģimenēm ir svarīgi zināt, vai C hepatīts tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku.
C hepatīts ir lipīgs, bet tā kā šāda veida hepatīta vīruss tiek pārsūtīts galvenokārt asinīs, zinot C hepatīta pārnešanu, ir iespējams pasargāt sevi no infekcijas.
Kā tiek nosūtīts C hepatīts
C hepatīta vīruss izplatās parenterāli (apejot kuņģa-zarnu traktu, infekcija nekavējoties nonāk asinsritē). 97% gadījumu vīruss tiek inficēts no inficētas personas veselai personai ar asinīm un asins komponentiem, un tikai 3% gadījumu infekcija notiek caur maksts sekrēciju un spermu.
Infekcijas avots ir pacients ar akūtu vai hronisku slimību, kā arī vīrusu nesēji - pašārstēti pacienti ar akūtu slimības formu vai pacienti ar hronisku formu remisijas stadijā.
Kā iegūt C hepatītu
Kā C hepatīts tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku ar asinīm:
Asins un tā sastāvdaļu pārliešanas procesā (eritrocītu masa, trombocītu masa, leikocītu masa, plazma). Agrāk šis infekcijas ceļš bija galvenais šāda veida hepatīts, bet obligātais donoru skrīnings, kas pašlaik tiek veikts, ir ievērojami samazinājis infekcijas iespējamību ar asins pārliešanu. Piemērojot tetovējumus un caurduršanas procedūras (attiecas uz visbiežāk sastopamajiem infekcijas ceļiem), jo šīs procedūras bieži izmanto slikti sterilizētu vai sterilizētu instrumentu. Apmeklējot nagu vai skaistumkopšanas salonu, frizētavu vai zobārsta biroju, veicot akupunktūru, saskaroties ar slikti sterilizēta instrumenta asinīm. Lietojot kopā ar inficētu personu, skuvekļiem un citiem personīgās higiēnas līdzekļiem, kas var saturēt mikroskopiskas asins daļiņas. Sniedzot medicīnisko aprūpi. Tā kā tas ir paredzēts injekcijai utt. attīstītajās valstīs tiek izmantoti vienreizlietojami sterili instrumenti, tāpēc galvenokārt medicīniskais personāls ir inficēts ādas bojājumu laikā brūču ārstēšanas laikā un strādājot ar asins pagatavojumiem. Veicot hemodialīzi (nieru mazspējas ārstēšana ar „mākslīgo nieru” aparātu palīdzību). Infekcija ir iespējama, ja ādas bojājumi un C hepatīta pacienta asinis nonāk šajās vietās arteriovenozas fistulas punkcijas laikā vai saskaroties ar apģērbu, kas ir piesārņots ar asinīm un palīgmateriāliem.
Visbiežāk sastopamais infekcijas ceļš ir parastu šļirču izmantošana, ko novēro narkotiku atkarības gadījumā. Saskaņā ar statistiku infekcija tiek pārnesta 40% gadījumu no kopējā pacientu skaita.
Kā Jūs varat saņemt C hepatītu, nesaskaroties ar pacienta asinīm
Retos gadījumos C hepatīts bērna piedzimšanas laikā tiek pārnests no slima mātes uz bērnu (5% no visiem C hepatīta gadījumiem grūtniecēm). Infekcija ir lielāka iespēja, ja grūtniecei pēdējos grūtniecības mēnešos ir akūta slimības forma.
C hepatīts tiek pārnēsāts seksuāli, izmantojot neaizsargātu dzimumaktu. Vīrusa pārnešanas risks ir vidēji 3-5%. Inficēšanās varbūtība pastāvīgajos pāros ziemeļu puslodē ir minimāla (Eiropa - 0 - 0,5%, Amerika - 2 - 4,8%). Dienvidu puslodē infekciju risks palielinās līdz 20, 7% Dienvidamerikā un 27% Dienvidaustrumāzijā. Riski ir cilvēki ar lielu skaitu seksuālo partneru. Vīrusa pārneses varbūtība orālā seksa laikā nav zināma.
Kā izplatās hronisks C hepatīts?
C hepatīts var būt akūts un hronisks. Slimība vienmēr sākas ar akūtu formu, kas notiek pēc infekcijas un inkubācijas perioda, bet vairumā gadījumu tā ir asimptomātiska. 15–45% gadījumu pacienti spontāni atgūstas (atbrīvoties no C hepatīta vīrusa organismā). Ja atveseļošanās nenotiek, slimība kļūst hroniska.
Vai es varu saņemt C hepatītu caur siekalām
Tā kā cilvēki bieži sajauc dažāda veida hepatītu, plaši tiek uzskatīts, ka C hepatīts tiek pārnests caur siekalām. Tomēr šī pārliecība ir nepareiza - C hepatīta vīruss netiek pārnests ar siekalām, jo tas ļoti reti sastopams asinīs un siekalās ārkārtīgi nelielos daudzumos (teorētiski šī situācija var rasties ar augstu vīrusa saturu asinīs un mikrotraumu klātbūtnē mutes dobumā).
Vai es varu saņemt C hepatītu caur skūpstu?
C hepatīts netiek pārnests caur skūpstu - saskaņā ar statistiku vīrusa pārnešanas risks ir tuvu nullei (izņemot mutes dobuma ievainojumus abos partneros, bet šajā gadījumā risks ir minimāls).
Vai mājsaimniecībās ir C hepatīts?
Nav iespējams inficēties ar C hepatītu ar pārtiku, tiešu kontaktu vai gaisa pilieniem. Vīruss nepārvietojas, runājot, klepus vai šķaudot, tas netiek pārnests ar rokām un hugs, ar kukaiņu kodumiem, ar ūdeni vai pārtikas produktiem (parasto ēdienu un dvieļu izmantošana nerada draudus, ja tiek ievēroti normāli higiēnas noteikumi).
Kā C hepatīts tiek izplatīts ikdienas dzīvē? Ģimenes locekļu infekcijas gadījumi ir saistīti ar pacienta asinīm veselīga ģimenes locekļa asinīs, izmantojot parastos manikīra instrumentus, skuvekļus, zobu sukas vai sniedzot pirmo palīdzību griezumiem.
Vai hepatīts C tiek pārnests no tēva uz bērnu?
Saskaņā ar medicīnisko izpēti C hepatīta vīruss nav pārnests no tēva uz bērnu koncepcijas laikā.
Vai C hepatīts tiek pārnests no mātes uz bērnu
Ja mātei ir C hepatīts, vīrusa pārnešanas iespējamība bērnam nepārsniedz 5% no visiem gadījumiem. C hepatīta vīruss nevar pārvarēt placentāro barjeru, tāpēc infekcijas pārnešana notiek dzemdību laikā dzimšanas kanāla izbraukšanas laikā.
Vairumā gadījumu C hepatīts tiek pārnests uz bērnu, kad mātei ir akūta slimība.
Vīruss netiek pārnests ar mātes pienu, bet, ja krūts ir plaisas un citi ievainojumi, ieteicams pārtraukt barošanu ar krūti, lai izvairītos no bērna saskares ar slima mātes asinīm.
Vai B hepatīts var nonākt C hepatītā
Nē, B hepatīts nekļūst par C hepatītu, jo tie ir dažādi vīrusu veidi. Tomēr ir iespēja inficēt pacientu ar viena veida hepatītu ar cita veida hepatīta vīrusu (attīstās līdzinfekcija, kas tika konstatēta 3% Eiropas iedzīvotāju).
Cik daudz asiņu jums nepieciešams, lai iegūtu C hepatītu
Infekcijai pietiek ar 1/100 - 1/10000 ml pacienta asinīm (vizuāli tas ir mazāks par 1 pilienu).
Cik ilgi C inficēšanās notiek pēc C hepatīta?
C hepatīta gadījumā inkubācijas periods ir individuāls un svārstās no 2 nedēļām līdz 6 mēnešiem (vidēji 49-50 dienas).
Vīruss, kas nonācis asinsritē, tiek pārnests uz hepatocītiem (aknu šūnām), kur tas sāk vairoties. Katra inficēta šūna rada apmēram 50 vīrusus dienā, kas atbrīvo asinīs toksīnus (antigēnus). Tā rezultātā aknu šūnu sienas tiek pakāpeniski iznīcinātas, bet vairumā gadījumu slimības simptomi neparādās. Imunitātes reakcija uz vīrusu parādās pēc mēneša vai ilgāk pēc infekcijas - antivielas pret vīrusu tiek konstatētas pēc 4-6 nedēļām (M klase) un 11-12 nedēļām (G klase).
Kopējo antivielu līmeni (kopā) var noteikt 4 līdz 5 nedēļas pēc infekcijas.
Slimības simptomi var neparādīties līdz cirozes stadijai, kas attīstās pacientiem pēc daudziem gadiem.
Kas ir C hepatīta nesējs
Dažos gadījumos slimības diagnostikā ārsts norāda: "C hepatīta pārvadāšana". Kas ir C hepatīta nesējs, ko tas nozīmē un kāda ir šī stāvokļa īpatnība?
Ārsti veic šādu diagnozi, ja pacienta organismā ir C hepatīta vīruss, kas neiznīcina aknu šūnas un neizraisa slimības klīniskos simptomus. Šādu attēlu novēro spontāni izārstētiem pacientiem ar akūtu formu vai hroniskas formas remisiju.
Pārvadātājs pats necieš no C hepatīta vīrusa, bet var kļūt par citu cilvēku infekcijas avotu. Iespējama latenta slimības progresēšana.
Cik ilgi C hepatīta vīruss dzīvo uzņēmējā?
C hepatīta izraisītājs var pastāvēt vīrusa nesēja ķermenī visu mūžu.
Vai C hepatīts var iztikt bez ārstēšanas?
Jā, tas var būt tikai akūta slimības forma, kas rodas sākotnējās infekcijas laikā. Spontāna izārstēšana (bez ārstēšanas) novērota aptuveni 15-45% gadījumu, un pacienti bieži atzīst savu slimību ar antivielu klātbūtni asinīs.
Slimības hroniskā forma pati par sevi nepazūd, tāpēc ar šo formu pacientam vienmēr ir nepieciešama ārstēšana.
Kas ir bīstams C hepatītam
Akūta C hepatīta forma ir bīstama, ja pastāv risks, ka slimība kļūst hroniska.
Hroniska slimība ir bīstama cirozes un aknu vēža attīstībai, kas var izraisīt pacienta nāvi. Ar aktīvo hepatītu (transamināžu aktivitāte pastāvīgi palielinās) 20 gadus, ciroze attīstās 20% pacientu. Ciroze 5% gadījumu izraisa primārā aknu vēža attīstību.
Aknu vēzis biežāk attīstās kopā ar infekciju (B hepatīta un C hepatīta vienlaicīga klātbūtne) un ilgstoša alkohola lietošana.
Turklāt hronisku formu var papildināt ar ekstremālām slimībām, kas rodas autoimūnu procesu rezultātā. Šādas C hepatīta izpausmes ir glomerulonefrīts, jaukta krioglobulinēmija, vēža ādas porfīrija utt.
Kāda ir atšķirība starp B hepatītu un C hepatītu
Šo vīrusu hepatīta veidu kopīga iezīme ir ceļš (gan pārnēsājot parenterāli), gan bojājuma orgāns (abi vīrusi inficē aknas). Tas ir, ja kopīgās iezīmes beidzas - B hepatīts attiecas uz hepadnavīrusiem, kas atšķiras ar to sarežģīto struktūru un augstu izturību pret fizikālajām un ķīmiskajām sekām. Iesaldētā stāvoklī hepatīta B vīruss saglabājas apmēram 20 gadus, nomirst pēc vārīšanās pēc 30 minūtēm, un dezinfekcijas līdzekļi to neietekmē.
C hepatītam, kas ir flavivīruss, ir vienkāršāka struktūra un mazāka rezistence vidē.
B hepatīts ir biežāk sastopams un tam ir smagāka slimības gaita. Šajā gadījumā akūta forma kļūst hroniska tikai 10% pacientu (ciroze un primārais aknu vēzis novērots tikai 1% pacientu ar B hepatītu).
C hepatīts ir vieglāks, bet hroniskā forma attīstās 30-70% pacientu. Ciroze attīstās 10-30% pacientu ar C hepatītu.
Cik daudz C hepatīta vīrusa dzīvo vidē
Vīruss tiek uzglabāts tikai asins daļiņās. Žāvētu asins pilienu temperatūrā no 4 līdz 22 grādiem un mērenu apgaismojumu vīruss saglabājas 96 stundas. Inficētās asins sasaldēšana neuzkrāj vīrusu.
Kādā temperatūrā C hepatīta vīruss mirst?
C hepatīta vīruss ir salīdzinoši stabils - tas ir nejutīgs pret ultravioleto, sārmainā vielām un etanolu, samazinot vīrusa aktivitāti tikai koncentrētā stāvoklī. Tas nomirst, kad uzkarsē līdz 100 grādiem 5 minūtes, un pēc 30 minūtēm mirst līdz 60 grādiem.
Lai C hepatītu dezinficētu kombinācijā ar viršanu, izmanto hloru saturošus dezinfekcijas līdzekļus, 70% alkoholu un dažus citus antiseptiskos līdzekļus.
Ko ārsts ārstē ar C hepatītu
C hepatīta ārstēšana ir hepatologa darbības joma. Tā kā hepatoloģija ir gastroenteroloģijas daļa, hepatologs ir šauras specializācijas gastroenterologs.
Vai C hepatīta atkārtota infekcija ir iespējama?
Jā, tā kā imunitāte pret C hepatīta vīrusu netiek veidota, ir iespējama atkārtota infekcija. Vīrusa celms var būt vienāds vai atšķirīgs.
Cik ilgi slimība ilgst
Atveseļošanās (asins trūkums vīrusā) akūta hepatīta C gadījumā notiek gada laikā, un hroniskā slimības forma var ilgt desmitgades.
Vai aknas sāp C hepatītu?
Slimības hroniskās formas akūtā formā un sākumposmā pacientu aknu sāpes gandrīz nekad netraucē. Hroniskā C hepatīta gadījumā sāpes aknās izraisa patoloģisks uzturs (patērē taukainus, pikantus un sāļus).
Kāpēc C hepatīts tiek saukts par „saldo slepkavu”
Hepatīts C tika piešķirts šim nosaukumam, jo bija grūti to identificēt asimptomātiskas slimības gaitas rezultātā. Pat ar hepatīta C akūtas formas simptomiem, klīniskais attēls ir tik neprecīzs, ka slimība bieži tiek sajaukta ar citām slimībām.
Vai C hepatīts var izārstēt?
Jā, C hepatītu var izārstēt. Ar pareizu ārstēšanas plānu un mūsdienīgu medikamentu lietošanu C hepatītu pilnībā ārstē 50-80% gadījumu.
Tas, vai konkrētajā gadījumā pastāvīgi var izārstēt C hepatītu, ir atkarīgs no vīrusa genotipa, pacienta ķermeņa īpašībām, viņa gatavības ievērot ārsta norādījumus un paša ārsta prasmēm.
Vai ir iespējams izārstēt C 1 hepatīta genotipu
Jā, lai gan šis genotips ir visizturīgākais no visiem esošajiem genotipiem, pareizi izvēloties trīs komponentu terapiju, var izārstēt pat C hepatītu ar 1. genotipu.
Kādi ir C hepatīta simptomi?
Pirmie C hepatīta simptomi sievietēm un vīriešiem atgādina ARVI - pacienti sūdzas par vājumu, pastāvīgu nogurumu, sāpēm locītavās, anoreksiju un sliktu dūšu ķermeņa intoksikācijas dēļ. Dažos gadījumos dzelte (kopā ar izdalījumu un urīna tumšāku izskatu), aknu un liesas palielināšanās, ādas nieze un drudzis. 85% pacientu vērojams tikai vājums.
Hroniskajā slimības gaitā pa labi zem ribām ir iespējama vēdera uzpūšanās un sāpes. Pusei pacientu ir taukainas aknas, bet 27% - ciroze.
Cik cilvēku dzīvo ar C hepatītu
Cik gadus jūs varat dzīvot ar C hepatītu ar veselīgu dzīvesveidu? C hepatīta vīruss pats par sevi nerada nāvi, tas izraisa patoloģijas attīstību, kurā tiek samazināta pacienta dzīve. Patoloģisko procesu attīstībai līdz nāvei nav specifiska laika, jo daudzi faktori ietekmē C hepatīta pacientu dzīves ilgumu. Šie faktori ietver:
pacienta vecums un viņa imunitātes stāvoklis; savlaicīga saistīto slimību ārstēšana; veselīgu dzīvesveidu; dzimums (fibroze, kurā normālas aknu šūnas tiek aizstātas ar rupju cicatricial audu, vīriešiem attīstās ātrāk nekā sievietēm).
30% pacientu slimības progresēšana aizņem aptuveni 50 gadus. Pat ar cirozes attīstību mazāk nekā 20 gadu laikā (novēroja arī 30% pacientu), veselīgs dzīvesveids, uzturs un atbalstoša ārstēšana var palēnināt slimības progresēšanu.
Ņemot vērā ārstu ieteikumus, pacientiem ar C hepatītu ir iespēja dzīvot ilgu laiku.
Cik dzīvo ar HIV un C hepatītu
Ja ir iespējams vidēji noteikt, cik ilgi cilvēki dzīvo kopā ar C hepatītu, tad, ja ir līdzinfekcija (divas infekcijas vienlaicīgi), prognoze ir diezgan sarežģīta. Tomēr C hepatīta kombinācija ar HIV infekciju ir samērā izplatīta, tāpēc dažiem cilvēkiem ir ideja, ka C hepatīts ir AIDS.
Daudziem pacientiem ar HIV infekciju C hepatīta vīruss jau sen ir neatklāts.
Šo pacientu slikta ievērošana ārstēšanā, slikta ietekme uz aknām HIV ārstēšanai un citi faktori izraisa nopietnāku un ātrāku aknu bojājumu nekā ar parastu C hepatītu, kas saīsina dzīves ilgumu.
Cik daudz dzīvo ar C hepatītu bez ārstēšanas
Tā kā daudzi pacienti par slimību uzzina jau hroniskas formas klātbūtnē, un ārstēšana var būt nepietiekama, daudzi pacienti ir nobažījušies par to, cik daudz C hepatīta var izdzīvot bez ārstēšanas.
Saskaņā ar oficiālo statistiku ciroze C hepatīta klātbūtnē un ārstēšanas trūkums attīstās pēc 25-30 gadiem. Cirozes ilgmūžību ietekmē daudzi faktori, tostarp ārsta apmeklējuma laiks.
Kāds ir visbīstamākais C hepatīta genotips
Ir 11 hepatīta C vīrusa genotipi, kas izplatās dažādos planētas reģionos ar nevienlīdzīgu frekvenci. Klīniskajā praksē ir svarīgi 1a, 1b, 2a, 2b, 3a genotipi.
Vīrusa genotips ietekmē slimības smagumu, ārstēšanas shēmu un terapijas rezultātu. Visbīstamākais ir 1. genotips. Ja pacientam ir C hepatīta 1. genotips, tas nozīmē, ka ārstēšana būs ilga (48 nedēļas), un tikai puse gadījumu ir pilnīgi veiksmīgi.
Ja pacientam ir C hepatīta 3.a genotips, tas nozīmē, ka ārstēšanas kurss ilgs 24 nedēļas, un 80% gadījumu tas beigsies pilnīgā atveseļošanās periodā.
Kā dzīvot ar C hepatītu
Slimība uzliek zināmus ierobežojumus pacientiem, kas jāievēro, lai netiktu inficēti citi, aizsargātu veselību, nevis pilnībā atteiktos no jebkādas saziņas un darbības.
Vai ieņemt armiju ar C hepatītu
Pacienti ar C hepatītu netiek pieņemti militārajam dienestam miera laikā jebkurā attīstītajā valstī. Nelietojiet armijā ar C hepatītu Ukrainā. Izņēmums, lai izsauktu pacientus ar C hepatītu militārajā dienestā, ir kara likums.
Vai es varu spēlēt sportu ar C hepatītu
Katram pacientam individuāli nosaka C hepatīta fizisko aktivitāti. Ierobežojumi ir nepieciešami tikai aktīvas ārstēšanas laikā vai slimības paasinājuma laikā. Smagais vingrinājums ir kontrindicēts.
Vai ir iespējams tīrīt aknas ar C hepatītu
Jā, bet nav iespējams izārstēt C hepatīta zāles. Tie palīdz tikai atbalstīt ķermeņa darbu.
Vai C hepatīta invaliditātes cēlonis?
Jā, ar C hepatītu jūs varat saņemt invaliditāti.
Vai C hepatīta invaliditāte?
Nē, invaliditāti var piešķirt tikai pacientiem ar hronisku C hepatītu, kas nonāk aknu cirozē un kam pievienots tās funkcijas pārkāpums. Lai reģistrētu invaliditāti, pacientam kopā ar viņu jāsaņem visi pieejamie apsekojumu rezultāti.
Vai ir iespējams strādāt ar C hepatītu
Jā, iespējams, ja slimība nav saistīta ar smagu invaliditāti.
Ja nav iespējams strādāt ar C hepatītu
Persona ar C hepatītu vairumā gadījumu nevar strādāt, ja nepieciešams izdot sanitāro grāmatu (pavārs, medmāsa utt.). Lai gan mājsaimniecībās infekcija netiek izplatīta, darba devēji vairumā gadījumu vēlas būt droši.
Persona ar C hepatītu nevar strādāt pie asins pārliešanas stacijas vai kontaktēties ar bioloģisko materiālu. Pacienti ar C hepatītu arī praktiski netiek iekļauti militārajās struktūrās.
Pacientiem pašiem jāizvairās no darba, kas saistīts ar saskari ar kaitīgām vielām, neregulāriem darba grafikiem un smagām slodzēm.
Kur es varu strādāt ar C hepatītu
Tā kā hepatīta C vīruss mājsaimniecību kontaktu laikā nav bīstams, pacients var strādāt jebkurā darbā, kas nav saistīts ar smagām slodzēm un kontaktu ar bioloģisko materiālu. Jūs varat strādāt skolā ar C hepatītu, pārdošanas asistentu utt. Šādiem pacientiem nav juridisku vai medicīnisku ierobežojumu.
Ja C hepatīta pacienta asinis nokļūst acī (šī varbūtība pastāv medicīnas manipulāciju laikā), infekcijas risks ir samazināts līdz minimumam, jo vīruss nevar iekļūt neskartās gļotādās.
Vai ir iespējams caurdurt nasolubgelu ar C hepatītu
Mezoterapija, biorevitalizācija un lūpu palielināšanās C hepatītā ir kontrindicēta.
Kā ārstēt C hepatītu
Ārstēšanas pamats ir kombinēta pretvīrusu terapija. Līdz 2011. gadam C hepatīts tika ārstēts ar interferoniem un ribavirīnu, kuram, ņemot vērā vīrusa genotipu, tika noteikts 12-72 nedēļas.
Nesen parādījās zāles, kas ļauj efektīvāk cīnīties pret C hepatītu. Pirmkārt, tas ir sofosbuvīrs, kam ir augsts rezistences slieksnis un tāpēc to lieto visās ārstēšanas shēmās. Papildu zāles un C hepatīta ārstēšanas kursu izvēlas ārsts atkarībā no vīrusa genotipa, slimības stadijas un individuālajām kontrindikācijām. Tādējādi ar nekomplicētu hepatīta cirozi ar 1., 2., 4., 5., 6. genotipu, sofosbuvīra un velpatasvira lietošana ir pierādīta 12 nedēļas, un ar 3. un 12. genotipu parādīts sofosbuvīra un gryazoprevira vai elbasvir lietojums.
C hepatītu var izārstēt ar citiem ārstēšanas režīmiem.
Kādi testi jāveic C hepatīta ārstēšanai
Lai diagnosticētu C hepatītu, ir noteikts antivielu tests - anti-HCV vai kopējās antivielas pret C hepatīta vīrusu (analīzes izmaksas, kas tiek veiktas lielākajā daļā medicīnas iestāžu, ir aptuveni 450 rubļu). Ja analīzes rezultātā tiek konstatētas C hepatīta antivielas, tas nozīmē, ka pagātnē vai tagadnē bija C hepatīta infekcijas fakts.
Vai C hepatīta tests var būt kļūdains
Jā, antivielu tests var dot gan viltus, gan negatīvus pozitīvus rezultātus.
Tā kā rezultāts var būt viltus pozitīvs (pastāv antivielas pret C hepatītu, bet nav vīrusa), kā arī pacienta pašatīstība (antivielas ilgstoši tiks uzglabātas asinīs), tiek veikta PCR analīze, kurā atklāj un nosaka vīrusu (tā RNS) tās summu.
Ja C hepatīta tests ir pozitīvs un PCR tests ir negatīvs, tas nozīmē, ka nav C hepatīta.
PCR kvalitatīvā analīze ļauj noteikt, vai ir vīruss vai nē, un kvantitatīvi - lai noteiktu vīrusu slodzi.
C hepatīta vīrusa RNS, kvantitatīvs pētījums, normāls
Parasti materiālā nav konstatēta vīrusa RNS.
Ar zemu vīrusu slodzi konstatē 600 SV / ml - 3x104 SV / ml, vidēji - 3x104 SV / ml - 8x105 SV / ml ar augstu - vairāk nekā 8x105 SV / ml.
Kādi ir C hepatīta ALAT un AST rādītāji
Lai noteiktu aknu audu nekrozes pakāpi, pārbauda seruma ALAT un AST līmeni. ALT aktivitāte palielinās ar akūtu formu visiem pacientiem, 2-3. Nedēļā sasniedz maksimumu un ar labvēlīgu slimības gaitu normalizējas pēc 30-40 dienām. Parasti ALAT aktivitātes līmenis svārstās no 500 līdz 3000 SV / l. Ilgāks ALT aktivitātes periods norāda uz akūta hepatīta formas pāreju uz hronisku.
Cirozes gadījumā AST aktivitāte ir augstāka par ALT.
Cik maksā C hepatīta ārstēšana?
C hepatīta ārstēšanas izmaksas Krievijā un citās valstīs ir atkarīgas no ārstēšanas režīma un ar to ārstēšanai izmantotajām zālēm. C hepatīta lietošanas izmaksas, izmantojot importētās narkotikas mēnesī, ir aptuveni 45-50 tūkstoši rubļu, un, ārstējot ar vietējām zālēm, tas ir aptuveni 20 tūkstoši rubļu (lētākais variants ir izmantot vienkāršu interferonu un ribavirīnu).
C hepatīta bezmaksas ārstēšana ir iespējama ar reālu apdraudējumu dzīvībai (ciroze, augsta fibrozes pakāpe), ko izraisa pacienta dalība bezmaksas programmās.
Ukrainā C hepatīta ārstēšanas izmaksas ir vairāk nekā 15 tūkstoši UAH, bet sofosbuvīrs ir iekļauts zāļu sarakstā, ko pilnībā vai daļēji finansē no budžeta.
C hepatīta ārstēšanas izmaksas Izraēlā ir aptuveni 1,070–2,400 ASV dolāri (ikmēneša zāļu deva ir no 1200 ASV dolāriem).
Izveidojiet jaunu ziņu.
Bet jūs esat neatļauts lietotājs.
Ja esat reģistrējies iepriekš, tad "pieteikties" (pieteikšanās forma lapas augšējā labajā daļā). Ja esat šeit pirmo reizi, reģistrējieties.
Ja jūs reģistrējaties, varat turpināt izsekot atbildes uz jūsu ziņām, turpināt dialogu ar interesantiem tematiem ar citiem lietotājiem un konsultantiem. Turklāt reģistrācija ļaus jums veikt privātu korespondenci ar konsultantiem un citiem vietnes lietotājiem.
Reģistrēties Izveidot ziņojumu bez reģistrācijas
Uzrakstiet savu viedokli par jautājumu, atbildēm un citiem atzinumiem:
Kā pārbaudīt hepatītu
Ņemot vērā hepatīta izplatību, ar mazāko iespējamo infekcijas gadījumu, jums ir jāiztur attiecīgie testi. Lai pārbaudītu hepatītu, dodieties uz laboratoriju. Pirms tam ieteicams konsultēties ar ārstu. Ir nepieciešams noskaidrot, kādi pētījumi tiek veikti, ja ir aizdomas par aknu bojājumiem un kā tos sagatavot.
Kurš ārsts sazinās
Hepatīts bieži nepamanīts, jo tam nav nekādu simptomu. Parasti slimība ir sajaukta ar aukstu un pārtikas infekciju. Ja slimība kļūst hroniska, rodas komplikācijas. Tad cilvēks uzzina par šo slimību. Šajā posmā viņam ir diagnosticēta fibroze, ciroze vai aknu vēzis.
Lai izvairītos no ēstgribas, straujas ķermeņa masas samazināšanās, pastāvīga noguruma, muskuļu un locītavu sāpes, diskomforta labajā hipohondrijā, bieža slikta dūša, dzeltena āda, ieteicams pārbaudīt hepatītu. Ar šādiem simptomiem dodieties uz terapeitu, kurš slēpj orgānu. Bojātas aknas ir piesātinātas un paplašinātas. Pēc tam viņš nosaka asins bioķīmiju.
Lai izietu hepatīta testu, tas ir nepieciešams cilvēkiem, kuri atrodas riska zonā. Līdz 1992. gadam asinis netika pārbaudītas attiecībā uz vīrusa klātbūtni, tāpēc pārbaudē ir jāpārbauda, vai pacienti, kuriem veikta šī procedūra, ir pārbaudīti. Šo pašu iemeslu dēļ ir labāk veikt analīzi pacientiem, kuriem tiek veikta hemodialīze. Infekcijas varbūtība ir augsta, ja dzimumakts ir neaizsargāts, injicējamas narkotikas, tetovēšana, pīrsings, manikīrs, pedikīrs. Analīzei ieteicams iziet pēc ceļojuma uz Dienvidaustrumu Āzijas valstīm, Centrālāfriku.
Ja bioķīmiskā asins analīze atklāj aknu patoloģiju, tiek noteikta hepatīta analīze. Šādiem pacientiem ALAT un AST ir pārvērtēti. Pēc tam pacientam tiek nosūtīts infekcijas slimības speciālists vai gastroenterologs. Šaurs speciālists ir hepatologs, bet viņš nav katrā klīnikā. Terapeits var nodot viņam jautājumu, ja viņš zina, kurā slimnīcā viņš strādā. Bet pat tad, ja nav šāda ārsta, jums nav jāuztraucas, jo infekcijas slimību speciālistam ir pietiekamas zināšanas hepatīta ārstēšanai. Viņam ir nepieciešamā informācija par pretvīrusu zālēm, kā arī bieži konsultējas ar hepatologiem.
Konsultācijas ar šauriem speciālistiem
Hepatīta testu veidi
Ātri rezultāti iegūti, izmantojot ICA testu (imūnochromatogrāfiskā analīze). Saskaņā ar instrukcijās aprakstītajiem apstākļiem, ja ir aizdomas, ka personai ir hepatīts, pirkstu izdur ar ekspreslenti vai izmanto teststrēmeles. Rezultāts parādās pēc 15 minūtēm. Par hepatītu parādās krāsošanas testa sloksnes. Šī metode ir ieteicama, ja pacientam nav iespējams doties uz klīniku. Pozitīvs ICA rezultāts jāapstiprina ar citām metodēm.
Lai noteiktu hepatīta vīrusu asinīs, jāveic šādi testi:
- pilnīgs asins skaits;
- asins bioķīmija;
- antivielu testēšana;
- asins recēšanas pētījumi;
- PCR (polimerāzes ķēdes reakcija);
- ELISA;
- audzēja marķieru analīze.
Aknu transamināžu ALAT un ASAT rādītāji liecina par aknu darbības traucējumiem. Tie tiek atbrīvoti, kad tiek iznīcināti hepatocīti. Turklāt svarīgi ir arī albumīna, bilirubīna, sārmainās fosfatāzes rādītāji. Kad aknas ir bojātas, protrombīna indekss samazinās, fibrinogēna daudzums samazinās.
ELISA antivielu tests liecina par slimības attīstības pakāpi. Akūtu hepatīta stadijā asinīs ir IgM antivielas. To skaits aug, līdz ķermenis cīnās ar vīrusu. Pārejot uz hronisku stadiju, šo antivielu koncentrācija samazinās un IgG tiek konstatēta asinīs.
Ņemot vērā to, ka dažādu hepatīta veidu ārstēšana ir nedaudz atšķirīga, ir svarīgi noteikt noteiktu patogēna veidu. Šim nolūkam tiek izmantota PCR metode, kas ir visprecīzākā un ātrākā, tādējādi tiek atklāts vīruss. Ar zemu patogēna koncentrāciju rezultāts var būt nepareizs. Tāpēc ir ieteicams veikt atkārtotu pārbaudi, ja citos testos joprojām ir patoloģija.
Pēc cirozes noteikšanas tiek analizēts alfafetoproteīna audzēja marķieris. Tās klātbūtne var liecināt par B hepatīta klātbūtni organismā.
Ja ir aizdomas par hepatītu, testus nosaka atbilstoši atklātā vīrusa veidam.
Lai rezultāts būtu ticams, jums ir nepieciešams pienācīgi sagatavoties analīzei. Asinis tiek ņemtas no rīta tukšā dūšā. Iepriekšējā dienā jūs nevarat dzert alkoholu un taukus saturošus ēdienus, pretējā gadījumā rezultāts var būt nepareizs. Biomateriālā patogēns tiek konstatēts dažu stundu laikā. Veicot kvantitatīvos testus, jāgaida 1-2 dienas.
A hepatīts tiek uzskatīts par nekaitīgāko, tas var būt asimptomātisks vai pasliktinās. Slimības stadija parāda ELISA analīzi. To veic arī tad, ja pacientam tika ievadīta vakcīna pret šo hepatīta formu. Lai novērtētu vakcinācijas efektivitāti, pārbauda anti-HBs, anti-HBc-IgM, anti-HBc-IgG, HBsAg marķierus. Anti-HBs indikatoram vajadzētu pārsniegt 2 vienības, pretējā gadījumā ieteicama atkārtota vakcinācija. Veiciet šo analīzi 6 mēnešus pēc pirmās vakcinācijas un pēc tam ik pēc 2-3 gadiem.
Testējot B hepatītu, tiek veikts pētījums par HBsAg antigēnu un anti-HBc IgG antivielām. Tie ir atrodami pacientiem, kā arī šīs patoloģijas nesēji. Lai iegūtu precīzu priekšstatu, ir svarīgi ne tikai noteikt to klātbūtni, bet arī aprēķināt koncentrāciju. Piemēram, HBsAg ir arī veseliem cilvēkiem, bet šis rādītājs nepārsniedz 0,05 SV / ml. Šī marķiera klātbūtne tiek pārbaudīta grūtnieču asinīs. Lai noteiktu slimības stadiju, tiek veikta HBeAg proteīna un anti-HBc IgM antivielu analīze. Tās ir asinīs patoloģijas paasinājuma laikā.
C hepatīts tiek uzskatīts par visbiežāk sastopamo slimību, kas ir visizplatītākā slimības forma. Aptuveni 500 miljoni cilvēku ir vīrusa nesēji. Lai pārbaudītu C hepatītu, veiciet šādus testus:
Anti-HCV tests
- PCR, kas ļauj noteikt patogēna RNS. Šī metode tiek veikta, lai noteiktu terapijas efektivitāti, jo C hepatītu ir grūti ārstēt.
- Pētījumi par anti-HCV un HCV IgG klātbūtni.
- Pētījums par interleikīna-28 beta lietošanu.
- Rekombinants imunoblots, kas parāda IgG antivielu klātbūtni.
Ja B hepatīts atrodams organismā, ieteicams arī pārbaudīt D hepatītu. Abu vīrusu klātbūtne asinīs padara pacienta stāvokli sliktāku. Tā ir akūtas slimības pazīme. Citos patoloģijas veidos pacientam tiek aktivizēts G hepatīts, tāpēc jāveic šādi testi:
A hepatīta simptomi ir līdzīgi E hepatīta simptomiem. Tas ir īpaši bīstams grūtniecēm, jo tas izraisa aknu mazspēju un nāvi. IgG un IgM antivielu klātbūtne asinīs norāda uz akūtu slimības stadiju.
Aknu problēmas atklāj ar ultraskaņu. Pārejot pie procedūras, jums jārūpējas par gāzes veidošanās samazināšanu. Lai to izdarītu, ierobežojiet noteiktu produktu lietošanu, kā arī lietojot fermentu preparātus, kurus ārsts izsniedz. Lai novērtētu orgānu bojājumu apjomu, tiek veikta biopsija. Ņemot vērā pēdējās sāpes, pacientam var piešķirt elastogrāfiju.
Ieteicams atkārtoti pārbaudīt pozitīvu hepatīta testu, jo rezultāti var būt nepatiesi. Tas ir iespējams, pateicoties zemas kvalitātes reaģentiem un novecojušām iekārtām.
Ārstēšanas procesā ir jāveic kontroles testi. Lai izsekotu slimības dinamiku, ir svarīga PCR kvantitatīvā analīze. Pārbaudot vīrusu daļiņu koncentrāciju asinīs, izdarīti secinājumi par terapijas efektivitāti.
Secinājums
Ar savlaicīgu hepatīta testēšanu jūs varat veiksmīgi tikt galā ar šo slimību. Diagnosticējiet aknu patoloģiju pēc vairākiem pētījumiem, kuru rezultāti papildina viens otru. Tie ļauj ne tikai identificēt vīrusu organismā, bet arī noteikt slimības stadiju. Ārstēšanas metodes izvēlas, pamatojoties uz patogēna veidu, kā parādīts PCR. Tajā novērtēta arī terapijas efektivitāte, kurai tiek veikta kvantitatīvā analīze.