Aknu steatoze - kāda tā ir un kādas zāles tiek izmantotas ārstēšanai?

Aknas ir lielākais ķermeņa dziedzeris, veicot daudzas būtiskas funkcijas, tāpēc orgāna mazspēja ir ļoti negatīva ietekme uz cilvēku veselību. Šodien mēs runāsim par aknu steatozi un kādas zāles vislabāk lieto šīs patoloģijas ārstēšanā.

Kas ir steatoze?

Steatoze ir tauku infiltrācija aknās, tauku hepatozes veids, kas attīstās vielmaiņas traucējumu rezultātā un kam pievienotas hepatocītu (aknu šūnu) distrofiskas izmaiņas. Aknu steatozes reģistrā ICD10 ir sadaļā K70-K77.

Tauku uzkrāšanos aknu parenhīmā var izraisīt dažādi iemesli - no toksiskas iedarbības līdz smagām blakusparādībām. Parasti cilvēka aknās jābūt ne vairāk kā 5-7% tauku. Ar steatozi, šī attiecība var palielināties līdz 10-50%, ti, smagos gadījumos puse no aknu šūnām atjaunojas taukaudos.

Aknu tauku infiltrācija sievietēm bieži attīstās pēc 45 gadiem, kas saistīta ar ķermeņa masas pieaugumu un hormonālām izmaiņām organismā menopauzes laikā. Aknu alkoholisko steatozi galvenokārt diagnosticē vīrieši ar vidējo un pensionēšanās vecumu. Medicīnā ir divi tauku infiltrācijas veidi:

1. Fokālā aknu steatoze - tauku nogulsnes koncentrējas noteiktā orgāna zonā.
2. Difūzās steatozes - tauku plāksteri ir vienmērīgi sadalīti pa visu aknu virsmu.

Kā attīstās taukainās aknas? Sākotnēji lieko tauku daudzums (galvenokārt triglicerīdu veidā) ir lokalizēts hepatocītos, spiežot šūnu kodolu līdz malai. Kad uzkrājas pārāk daudz tauku, aknu šūnas sabrūk un tauki uzkrājas starpšūnu telpā cistu formā, kas maina orgāna struktūru un traucē tās funkcijas.

Aknu steatozi parasti raksturo hronisks, progresējošs kurss. Bet, ja patoloģisko procesu sarežģī iekaisuma parādības, tas var izraisīt tādu nopietnu seku rašanos kā aknu fibroze, steatohepatīts vai ciroze.

Steatozes cēloņi

Galvenie iemesli, kas izraisa taukainu aknu infiltrāciju, ir:

• regulāra alkohola lietošana;
• ogļhidrātu un lipīdu metabolisma aknās pārkāpums, ko izraisa endokrīnās vai iedzimtas patoloģijas.

Turklāt šādi provocējošie faktori var izraisīt aknu aptaukošanās mehānismu:

• Nelīdzsvarots un neveselīgs uzturs, avitaminoze. Pārēšanās vai stingras diētas ievērošana un ilgstoša badošanās var izraisīt traucējumus vielmaiņas procesos aknās. Proteīna trūkums pārtikā, "ātru" ogļhidrātu, saldumu, pikantu, treknu pārtikas produktu, pārtikas produktu ar konservantiem, ķīmiskajām krāsvielām un citām kaitīgām sastāvdaļām pārsvars uzturā veicina tauku veidošanos aknu parenhīmā.
• Toksisko faktoru ietekme. Alkohola lietošana, smēķēšana, nesistemātiska un ilgstoša noteiktu zāļu lietošana, stipra saindēšanās ar pārtiku, regulāra saskare ar toksiskām vielām (smago metālu, skābju, krāsu, šķīdinātāju sāļi uc).
• Vienlaicīgas slimības (vielmaiņas traucējumi, aptaukošanās, diabēts, vairogdziedzera darbības traucējumi).
• Hroniskas gremošanas trakta orgānu slimības, kas saistītas ar pārtikas absorbciju un absorbciju (holecistīts, pankreatīts, čūlainais kolīts, gastrīts, kuņģa čūla).
• Hormonālie traucējumi (Itsenko-Kušinga sindroms), kurā virsnieru dziedzeri rada pārmērīgu hormonu veidošanos.

Dažos gadījumos steatozes attīstības stimuls dod hipoksiju (audu badu badā), kas attīstās cilvēkiem ar elpošanas sistēmas slimībām un sirds mazspēju.

Veidlapas

Steatoze var izpausties dažādos veidos:

1. Aknu tauku steatoze izraisa ķermeņa lieluma palielināšanos, bet aknu šūnas (hepatocīti) pakāpeniski tiek iznīcinātas, audos veidojas taukainās cistas, pakāpeniski aizvieto normālas šūnas, un ķermenis vairs nevar pilnībā pildīt savas funkcijas. Tas izraisa ķermeņa intoksikāciju, traucē gremošanas un vielmaiņas procesus.
2. Difūzā steatoze - šī diagnoze tiek veikta, kad ķermeņa tauki satur vairāk nekā 10% aknu audu. Tajā pašā laikā visu ķermeņa virsmu vienmērīgi ietekmē taukaini ieslēgumi. Un, ja slimības sākumposmā tauku uzkrāšanās nekaitē parenchimai, tad slimības progresēšanas laikā audi pamazām sāk mirst, un šis neatgriezeniskais process aptver aknu galvenās daivas.
3. Alkoholiskā aknu steatoze attīstās sakarā ar regulāru alkoholisko dzērienu lietošanu. Pastāvīga aknu intoksikācija ar alkohola sadalīšanās produktiem izraisa patoloģisku procesu un izraisa izmaiņas orgāna struktūrā un pasliktina lipīdu metabolismu. Jo biežāk cilvēks patērē alkoholu, jo ātrāk aknu iznīcināšana un tās šūnu deģenerācija taukaudos. Alkoholismā patoloģiskais process strauji attīstās un rada nopietnas sekas (ciroze vai aknu vēzis). Tomēr, ja persona pārtrauc dzeršanu un sāk ārstēties, aknu šūnas atgūstas ar laiku, jo tas ir vienīgais orgāns, kam ir spēcīgas reģenerācijas spējas un spēja sevi dziedēt.
4. Bezalkoholiska vai hroniska aknu steatoze veidojas galvenokārt slimību (diabēta, endokrīnās sistēmas un hormonālo traucējumu, kuņģa-zarnu trakta patoloģiju) vai citu ar toksisku iedarbību saistītu faktoru klātbūtnē (medikamenti, saindēšanās, saskare ar ķimikālijām). Tauku hepatozes ārstēšanai jāsākas ar pirmajiem simptomiem, pretējā gadījumā slimība progresēs nākotnē, kas var izraisīt fibrozes, cirozes un citu komplikāciju attīstību.

Aknu tauku infiltrācijas pakāpe

1. Aknu steatoze 1 grāds. Šis process ir saistīts ar nelielu taukskābju parādīšanos aknu audos. Ķermeņa struktūra nav traucēta, slimības simptomi nav sastopami.
2. 2. pakāpes steatozi raksturo neatgriezeniskas izmaiņas aknu šūnās. Tauku uzkrāšanās pakāpeniski iznīcina hepatocītos, tauki nonāk ekstracelulārajā telpā un veido vairākas cistas. Šajā stadijā raksturīgi simptomi, kas saistīti ar aknu darbības traucējumiem.
3. Steatozes 3. stadijā notiek aknu šūnu sabrukums, pasliktinās pacienta stāvoklis, palielinās fibrozes vai cirozes attīstības risks.

Simptomi

Sākotnējā stadijā slimība ir asimptomātiska, tāpēc pacienti meklē medicīnisko palīdzību vēlu, kad aknas mainās steatozes progresēšanas laikā un izraisa stāvokļa pasliktināšanos. Vēlākajos posmos slimība izpaužas ar šādiem simptomiem:

• vispārējs vājums, nogurums, augsts nogurums;
• pastāvīga blāvi sāpes pareizajā hipohondrijā, kas palielinās pēc alkohola vai smagu tauku un pikantu ēdienu dzeršanas;
• ēstgribas trūkums, rūgta garša mutē, iekaisums;
• dispepsijas traucējumi (slikta dūša, smaga sajūta, dusmas vai vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās, aizcietējums vai caureja);
• plāksne uz mēles, smaganu asiņošana, slikta elpa;
• palielinās aknu izmērs.

Trešajā steatozes stadijā, uzbudināmība, dienas miegainība, miega traucējumi naktī, palielināts sāpju sindroms, depresīvi stāvokļi, vemšana, nieze, ādas dzelte un acu sklēra.

Var būt sirds ritma traucējumi, problēmas ar atmiņu un elpošanas orgāni. Šie simptomi liecina par organisma intoksikācijas palielināšanos, jo aknas nespēj tikt galā ar savu uzdevumu un nevar pilnībā veikt tīrīšanas funkciju. Toksīni un citas kaitīgas vielas pamazām uzkrājas organismā, kas negatīvi ietekmē nervu, sirds un asinsvadu sistēmas un smadzeņu funkcijas.

Kad parādās pirmie trauksmes simptomi, nepieciešams konsultēties ar speciālistu un veikt medicīnisko apskati, kā rezultātā ārsts izvēlēsies ārstēšanas režīmu un pastāstīs, kā ārstēt aknu steatozi.

Diagnostika

Aknu steatozes gadījumā nav viegli izdarīt pareizu diagnozi. Tas ir sarežģīts uzdevums pat pieredzējušiem un kvalificētiem speciālistiem, jo ​​tauku infiltrācijai parasti nav iekaisuma procesa, un laboratoriskie asins un urīna testi neparāda būtisku aknu enzīmu, bilirubīna vai holesterīna līmeņa pieaugumu. Tāpēc, lai noskaidrotu informatīvāku iespēju diagnostiku, izmantojot instrumentālās diagnostikas metodes. Tās ir tādas procedūras kā:

• Aknu ultraskaņa. Nesāpīga un informatīva metode, kas nosaka orgāna lielumu, audu struktūru un ehhogenitāti, atklāj tauku cistas un citus parenhīmas bojājumus.
• CT skenēšana vai aknu MRI. Vismodernākās diagnostikas metodes, kas ļauj ārstam redzēt slimos orgānus vairākās projekcijās, identificē mazākās izmaiņas tās struktūrā un nosaka bojājuma apjomu.

Smagos gadījumos ārsts var nodot pacientu laparoskopijai vai aknu biopsijai. Pirmajā gadījumā tiek veikta orgāna endoskopiskā izmeklēšana, otrajā gadījumā vēdera dobums ir punkcionēts un tiek veikta aknu gabals turpmākai izmeklēšanai. Aknu biopsija ir ļoti sāpīga metode, tāpēc tā ir paredzēta ekstremālos gadījumos, kad ir aizdomas par audzēja procesu.

Aknu steatozes ārstēšana

Sākotnējie steatozes posmi labi reaģē uz ārstēšanu. Pareizi izvēlēts ārstēšanas režīms ļauj gandrīz pilnībā atjaunot orgāna funkciju pat tad, ja slimība nonāk otrajā posmā. Precīzi ievērojot ārsta ieteikumus, dzīvesveida un uztura pielāgošanu, ir iespējams normalizēt aknu darbu un paātrināt hepatocītu reģenerāciju. Slimības trešajā posmā tiek veikta atbalsta terapija, kas ļauj palēnināt aknu audu sadalīšanās procesu un novērst cirozes attīstību un citas nopietnas sekas.

Steatozes zāļu terapija balstās uz tādu zāļu lietošanu, kas uzlabo tauku vielmaiņu aknu šūnās. Šim nolūkam ir paredzēti preparāti, kas satur folijskābi un lipīnskābi, holīnu, vitamīnus B, C un E, statīni un preparāti no fibrātu un tiazolīna indiju grupas (Pioglitazone, Rosiglitazone), zāles ar alfa lipoīnskābi (Espaz) tiek lietotas, lai normalizētu lipīdu metabolismu. Lipon, Thiogamma), Metformīns.

Lai saglabātu aknu funkcijas ārstēšanas shēmā, ietilpst būtiski fosfolipīdi, hepatoprotektori, preparāti, kuru pamatā ir augu komponenti un aminoskābes. Mēs uzskaitām narkotikas, kuras visbiežāk izmanto kompleksā ārstēšanā:

Zāļu ar hepatoprotektīvu iedarbību saraksts ir plašs. Vislabāko ārstēšanas iespēju var izvēlēties tikai speciālists, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības, simptomu smagumu, slimības stadiju, līdzīgu patoloģiju klātbūtni un kontrindikācijas. Ārstēšanas kurss ir diezgan garš, visā tā garumā stingri jāievēro ārsta norādījumi, paredzētā deva un zāļu lietošanas noteikumi.

Papildus zāļu terapijai ārsts var izrakstīt fizioterapijas procedūru kursu: ozona terapiju, palikt spiediena kamerā, ultraskaņas terapiju, apmeklēt zemas temperatūras saunu.

Šī ārstēšanas stratēģija dod labus rezultātus un sāk atgriezties un atjauno aknu šūnu reģenerāciju. Taču zāļu terapijas efektivitāte strauji samazinās, ja slimība nonāk trešajā posmā, kad saistaudu veidošanās notiek skartās parenhīmas vietā. Šajā gadījumā ārstēšanas mērķis ir novērst turpmāku šūnu sadalīšanos, kā rezultātā rodas ciroze. Tomēr, ja ciroze joprojām sarežģī tauku hepatozi, tad prognoze ir neapmierinoša, jo lielākā daļa pacientu mirst 5 līdz 10 gadu laikā.

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Narkotiku ārstēšanu var papildināt ar tautas līdzekļiem. Labu terapeitisko efektu steatozes ārstēšanā lieto klijas, kas tvaicētas ar verdošu ūdeni. Ārstēšana ar klijām palīdz aknām atbrīvoties no taukiem. Jums jāsāk ar nelielām devām (1 tējk. Ll) un pakāpeniski jāpalielina kliju tilpums līdz 2 ēdamk. l dienā.

Medicīnisko augu buljoni (kukurūzas zīds, pienenes saknes, kliņģerīšu lapas, elecampane, plantain, strutene) palīdzēs uzlabot asinsriti aknās un paātrinās lipīdu vielmaiņas procesus. Dārzeņu maksu var iegādāties aptiekā. Tie tiek ražoti ērtos filtru maisiņos, kurus vienkārši pagatavo kā tēju. Zāļu novārījums ieteicams dzert 2-3 reizes dienā pirms ēšanas. Tas palīdzēs noteikt vielmaiņas procesus aknās un uzlabo gremošanu ārstniecības augu cholerētisko un antioksidantu īpašību dēļ.

Lieliska terapeitiskā iedarbība ļauj izmantot maltīti vai pienu. Šī sastāvdaļa ir daļa no daudzām zālēm aknu ārstēšanai. Ēdieni, kas pagatavoti ar verdošu ūdeni, pieprasa dažas minūtes un dzert siltuma veidā, mazos sipos. Dedzināšanas eļļu izmanto saskaņā ar instrukcijām uz iepakojuma. Labs rezultāts palīdz sasniegt piparmētru, mātītes, mārrutku vai elecampane novārījumu.

Uzlabojumi tiek novēroti pēc mēneša regulāras augu novārījumu lietošanas. Bet, lai panāktu stabilu pozitīvu ārstēšanas rezultātu, augu aizsardzības līdzekļi jālieto ilgu laiku, ne mazāk kā gadu.

Diēta un pareiza uzturs ar steatozi

Aknu steatoze bieži notiek metabolisko traucējumu un ar to saistītā aptaukošanās dēļ. Tāpēc galvenais uzdevums ir izvēlēties zemu kaloriju diētu, pamatojoties uz tauku un ogļhidrātu patēriņa ierobežojumiem un proteīnu daudzuma palielināšanos uzturā. Diēta ar steatozi galvenais mērķis ir šāds:

• vielmaiņas procesu normalizācija (īpaši lipīdu metabolisms aknās);
• stimulējot žultsskābes ražošanu, paātrinot tauku sadalīšanos;
• gremošanas procesu uzlabošana;
• aknu darbības atjaunošana hepatocītu reģenerācijas dēļ.

Pacienta, kam diagnosticēta steatoze, uzturā dzīvnieku tauku daudzums ir jāsamazina līdz minimumam. Turklāt jums vajadzētu atteikties no "ātrajiem" ogļhidrātiem, kas ir bagāti ar saldumiem. Ar pārmērīgu ogļhidrātu uzņemšanu aknām nav laika to izmantot, kas veicina tauku uzkrāšanos.

Aizliegto produktu saraksts:

• taukainas gaļas un zivis;
• desas, kūpināta gaļa, tauki;
• dzīvnieku tauki, margarīns, taukainas mērces;
• augsta tauku satura piena produkti (krējums, krējums, siers);
• taukaini, pikanti un pikantie ēdieni;
• saldā soda;
• marinēti gurķi, marinēti gurķi;
• Konditorejas izstrādājumi, konditorejas izstrādājumi;
• šokolāde, saldumi;
• kafija, kakao;
• saldējums;
• ievārījums, medus;
• rieksti.

Ceptos pārtikas produktus vajadzētu izslēgt no uztura, dodot priekšroku tādām termiskās apstrādes metodēm kā ēdiena gatavošana, sautēšana, cepšana, tvaicēšana.

Atļautie produkti:

Foto: liesa liesa gaļa

• liesa gaļa
• jūras veltes, zema tauku satura zivis;
• dārzeņu un graudaugu zupas;
• svaigi dārzeņi un augļi;
• zaļumi;
• graudaugi (griķi, auzu pārslas, prosa);
• dārzeņu sānu ēdieni;
• svaigi dārzeņu salāti ar augu eļļu:
• zema tauku satura piena dzērieni (kefīrs, jogurts, jogurts);
• augu un zaļās tējas.

Aknu bojājumu gadījumos alkohols ir pilnībā jāizslēdz. Ēdieniem jābūt daļēji sadalītiem (5-6 reizes dienā), ēdienam jābūt siltos, mazās porcijās. Zemu kaloriju diētas noteikšanai taukainai hepatozei vajadzētu būt dzīvesveidam. Nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt ķermeņa svaru, nepieļaujot tā palielināšanos. Sāls daudzumu diētā ieteicams samazināt līdz minimumam. Lai to izdarītu, gatavie ēdieni jau ir nedaudz sālīti uz galda, un vārīšanas procesā nedrīkst pievienot sāli.

Ir svarīgi nepieļaut dehidratāciju un novērot ūdens līdzsvaru. Dienā, kad nepieciešams dzert vismaz 1,5 - 2 litrus šķidruma. Šis apjoms ietver tīru dzeramo un minerālūdeni, sulas, kompotus, augļu dzērienus, tēju un citus dzērienus.

Ja tiek ievēroti visi ieteikumi, atsakoties no sliktiem ieradumiem, palielinot fizisko aktivitāti, pielāgojot dzīvesveidu, spēlējot sportu (skriešana, peldēšana), aerobos vingrinājumos, jūs varat tikt galā ar šo problēmu, novērst turpmāku slimības progresēšanu, uzlabot veselību un uzlabot veselību.

Difūzā aknu steatoze

Starp viltīgām slimībām, kas var pārņemt cilvēku, ievērojami pasliktinās viņa veselība, negatīvi ietekmē veselību, izdala aknu steatozi. Tāpēc jums jāzina, kas ir šī slimība, kādi ir tās simptomi, lai uzzinātu par notikuma cēloņiem. Svarīgi ir arī iepazīties ar to, kāda veida ārstēšanai pacientam būs nepieciešama, kāda diēta viņiem būs jāievēro.

Aknu steatoze ir hepatozes veids, tas ir, aknu slimība, ko izraisa vielmaiņas traucējumi, kā arī hepatocītu (ti, aknu šūnu) distrofisko izmaiņu parādīšanās un pakāpeniska attīstība. Šāda cilvēku slimība attīstās tauku deģenerācijas veidā, kurā aknu šūnās novērojama tauku ieslēgšanās.

Šo slimību sauc arī par aknu tauku infiltrāciju. Bieži tas ir būtiska orgāna - aknas - reakcija uz toksīnu, tostarp alkohola, iedarbību. Diagnozējot slimību, sievietes bieži diagnosticē bezalkoholisko steatozi. Ja tas runā par vīriešiem, viņiem ir atšķirīgs attēls, ārsti diagnosticē: „Alkoholiskā steatoze.”

Difūzā steatoze sāk attīstīties, kad tauku daudzums aknās ir vairāk nekā 10% no tā svara. Lielākā daļa tauku ieslēgumu notiek otrajā, trešajā aknu cilpā. Difūzās steatozes gaitā taukainie ieslēgumi vienmērīgi ietekmē aknu audus.

Steatoze: pazīmes, stadijas

Jāatceras, ka, ja tiek atzīmēta vismaz viena zīme, no tām, kuras mēs tagad uzskaitīsim, jums nekavējoties jādodas uz slimnīcu, jāveic diagnoze, jāuzsāk ārsta izrakstīta ārstēšana. Steatozes nodevība ir tāda, ka pirmā posma laikā viņš neuzrāda nekādas pazīmes. Šim slimības posmam ir raksturīgs fakts, ka taukaini pūšļi pakāpeniski sāk nonākt cilvēka aknās, nerada hepatocītu pārkāpumus.

Šī iemesla dēļ nav iespējams noteikt slimības klātbūtni, nav simptomu. Nākamais posms būtiski atšķiras no pirmā posma. Taukskābju distrofija sāk ietekmēt lielu daļu aknu, taukaini plankumi pakāpeniski savstarpēji savienojas, veidojot cistas. Tas veicina savu aknu šūnu nāvi. Šajā gadījumā pacientam ir vājuma sajūta, viņš bieži ir slikts.

Viņš arī sūdzas par tādiem steatozes simptomiem kā recidivējošas sāpes aknās, kas rodas bez iemesla, smaguma sajūta hipohondrijā labajā pusē, sāpes šajā hipohondrijā palpācijas laikā. Starp citām pazīmēm ir nevēlēšanās ēst ceptu, taukainu pārtiku, kā arī vēdera uzpūšanos.

Trešā posma iezīmes

Ja laiks nepievērš uzmanību simptomiem, kas nav notikuši, konsultējieties ar ārstu un sāciet ārstēšanu, steatoze pāriet uz trešo posmu. Kas tas atšķiras no iepriekšējiem? Tā kā šajā periodā saistaudi aug, aizstājot savu aknu audu, dzīvības orgāna, aknu, struktūras integritāte tiek traucēta. Šis orgāns ir ievērojami palielināts, pacients pārkāpj žults izplūdi. Lai noteiktu 3 steatozes posmu klātbūtni tādu simptomu dēļ kā:

• slikta dūša;
• ādas dzeltēšana, acu albumīnās membrānas;
• ādas nieze, izsitumi.

Ir vērts atzīmēt, ka nopietnas pavājinātas imūnsistēmas dēļ pacienti bieži sūdzas par saaukstēšanos.

Slimības cēloņi

Aptuveni pieci procenti tauku ir sastopami aknās visiem cilvēkiem bez izņēmuma. Bet, kā minēts iepriekš, slimība, ko sauc par steatozi, sāk attīstīties tikai tad, ja tauku daudzums sasniedz desmit procentus vai vairāk. Ir svarīgi zināt, ka ar sarežģītu slimības gaitu tauku masas daļa var būt no 50 līdz 60%.

Faktori, kas izraisa steatozi

Ir daudzi faktori, kas izraisa šo slimību. Piemēram, steatoze bieži notiek uz traucēta vielmaiņas fona. Piemēram, vairogdziedzera anomāliju gadījumā ar 2. tipa cukura diabētu. Arī par traucēto vielmaiņu norāda slimība, ko raksturo hormonu virsnieru dziedzeru ražošana pārmērīgā daudzumā. Šo slimību sauc par Itsenko-Kušinga sindromu.

Šādi steatozes cēloņi ir toksīnu ietekme uz cilvēka ķermeni. Pirmkārt, alkoholiskajos dzērienos ir toksiskas vielas, kurām ir atkarīgi daudzi cilvēki, īpaši vīrieši. Aknu tauku deģenerācijas attīstība ļoti bieži sākas alkohola lietošanas dēļ.

Šādai slimībai ir pūce - alkohola stetoze. Tomēr dažos medikamentos ir toksīni. Piemēram, tetraciklīna antibiotikās, citostatikā, kortikosteroīdos. Toksiskākas vielas izdala zāles, ko lieto audzēju ārstēšanai, tuberkuloze. Tādēļ ilgstoša ārstēšana ar šādām zālēm var izraisīt aknu steatozes attīstību.

Nepareiza diēta, hipoksija

Pārtikas produkti, kas ir pārāk taukaini vai satur lielu daudzumu ogļhidrātu, rada spēcīgu slodzi uz aknām. Šis ķermenis nevar noņemt visus ienākošos taukus, galu galā tos ievieto hepatocītos. Šādu noguldījumu rezultātā cilvēki sāk attīstīties čūlainais kolīts, hronisks pankreatīts.

Bieži gadās, ka aknu steatoze attīstās sakarā ar tādas problēmas klātbūtni kā cilvēka ķermeņa audu bads. Visbiežāk tas notiek tiem, kas uztrauc sirds un asinsvadu sistēmas slimības, plaušas. Ir svarīgi zināt, ka bērnam un pieaugušajam var būt arī steotosis. Saskaņā ar daudzu gadu statistiku šī viltīgā slimība var traucēt gados vecākiem cilvēkiem, cilvēkiem ar cukura diabētu, tiem, kuri ļaunprātīgi izmanto alkoholu (biežāk nekā vīrieši), ir liekais svars (vairumā gadījumu sievietes).

Galvenie slimības veidi

Atkarībā no hepatocītu struktūras pārkāpuma pakāpes, tiek izdalītas difūzās un fokusa steatozes. Fokusa pakāpi sauc arī par fokālo. To raksturo fakts, ka tauki uzkrājas tikai vienā konkrētā vietā. Ir vērts atzīmēt, ka tauku plankumi var viegli sazināties viens ar otru, veidojot taukainas cistas. Šis slimības veids norāda uz labdabīga audzēja klātbūtni aknās. Tos var atrast gan labajā, gan kreisajā daivā.

Šis audzējs ir visvieglāk atklāt ultraskaņu, nevis aknu scintigrāfiju. Scintigrāfija tiek pielietota tikai tad, ja minimālais veidošanās diametrs ir 4 cm vai vairāk. Jāatzīmē, ka kopējais audzēju skaits divās daivās (pa kreisi un pa labi) var būt 40-45 gab.

Difūzā steatoze

Ja personai ir diagnosticēta difūzā steatoze, tauku plankumi atradīsies visā aknās. Šādas slimības gaitā distrofiskais process pilnībā ietekmē parenhīmu. Bet jāatzīmē, ka dažreiz ir arī nelielas teritorijas ar pilnīgu, neskartu struktūru.

Vairumā gadījumu šādas zonas atrodas pie aknu vārtiem. Tie var šķist echoic, tie ir ļoti grūti atšķirt no audzējiem, kas ir hipoēnas. Tomēr tos var atšķirt no audzējiem. Tos raksturo ķīļveida forma. Nav orgānu vai vaskulārā modeļa kontūru deformācijas. Ja personai diagnosticē difūzo steatozi, viņa aknu lielums neapšaubāmi palielināsies.

Ārstēšana: zāles, tautas aizsardzības līdzekļi

Neaizmirstiet, ka jebkurš steatozei raksturīgs simptoms - iemesls tūlītējai ārstēšanai ar ārstu. Tikai viņš var noteikt pareizu slimības diagnozi un atbilstošu ārstēšanu. Tātad, kāda ir šīs viltīgās slimības ārstēšana? Speciālista sākotnējais uzdevums ir noteikt tās rašanās iemeslu, tas ir, tos faktorus, kas nelabvēlīgi ietekmē aknas, izraisot slimību.

Visbiežāk ir grūti noteikt cēloni. Bet gastroenterologi ir labi palīdzējuši problēmas, kas minētas pacienta slimības vēsturē. Tie ir, piemēram, alkoholisms, diabēta klātbūtne, liekais svars. Ārstēšanu var veikt bez slimnīcas, ja ievērojat visus ārstējošā ārsta ieteikumus, lai reaģētu uz simptomiem. Bet ar pacienta saasinājumu jāievieto slimnīcā, jāparedz fizikālā terapija, zāles, gultas atpūta un viss, kas nepieciešams atveseļošanai.

Zāles

Ārsti nosaka tādas modernas, efektīvas zāles kā:

• vitamīni B12, B4;
• lipīnskābe;
• metionīns;
• antibiotikas metronidazols;
• folijskābe.

Bez tam, hepatoprotektori ir glābuši. Tas ir:

• Heptrāls;
• Karsils;
• Essentiale;
• citas zāles, kas veic funkcijas aknu aizsardzībai.

Steatozes ārstēšanā ir ļoti svarīgi ievērot īpašu diētu, kas, pirmkārt, ir samazināt tauku uzņemšanu.
Ārsti konsultē pacientus un dažas fizioloģiskas procedūras. Starp tiem ir noderīgi un nepieciešami:

• ultraskaņas ietekmi uz pacientu;
• ozona terapija;
• laika pavadīšana spiediena kamerā.

Ja aknu steatoze nav attīstījusies līdz 3. pakāpei, ārsti varēs to izārstēt. Ja slimība jau ir nokļuvusi šajā posmā, tad viss ir daudz sarežģītāks. Viss, ko var izdarīt, ir novērst provocējošā faktora ietekmi, noteikt īpašas zāles, kas palīdzēs novērst aknu šūnu turpmāku sadalīšanos, pāreju uz aknu cirozi. Slimības pārejas gadījumā uz cirozi (tas notiek 15% gadījumu), persona paliek dzīvot apmēram 5-10 gadus.

Tautas ārstēšana

Ja ārsts uzskata, ka tautas aizsardzības līdzekļi var palīdzēt kopā ar zālēm, viņš tos nosaka. Apsveriet dažas efektīvas receptes.

1. Sasmalciniet Iekļaušana kliju diētā palīdzēs cīnīties pret tauku nogulsnēm aknās. Viņiem ir jāielej 200 ml verdoša ūdens, pēc tam atdzesē un noslogo. Jums ir jāizmanto divas karotes trīs reizes dienā.
2. Aprikožu bedrītes. Tie ir ļoti noderīgi pacientiem ar steatozi, jo kaulos ir daudz vitamīna B15. Lai aknas pēc iespējas ātrāk sāktu pareizi strādāt, ārsti iesaka izmantot septiņus serdes visu dienu.
3. Medicīnas kokteilis. Šīs kokteiļa sastāvdaļas ir burkānu sula, silts piens. Jums ir jāpieņem simts mililitri no katras sastāvdaļas un jāpieslēdzas viens ar otru. Dzērienam jābūt tukšā dūšā, mazās sipsās 30 minūtes pirms ēšanas.
4. Augu novārījumi. Apsveriet vēl vienu labu recepti. Ir nepieciešams veikt proporcionāli 1: 1 pienenes saknes sasmalcinātā veidā un piena dadzis. Tad jums tiem jāpievieno ēdamkarote zeltaini, žāvētas nātru lapas, bērzs. Sagatavotās izejvielas jāievieto termosā, pārlej verdošu ūdeni. Uzlieciet buljonu apmēram 20 minūtes, pēc tam filtrējiet, dzeriet 200 ml no rīta un vakarā.

Uzturs aknu steatozei

Cilvēki, kas cieš no steatozes, nosaka diētas numuru 5. Šāds uzturs ir piemērots ikvienam, kam ir aknu, žults ceļu vai žultspūšļa slimība.
Ir atļauts ietvert krekerus, mīklas, kas gatavotas no rauga bez mīklas, kā arī rudzu maizi diētā. No visiem gaļas veidiem mājputniem ir atļauts ēst vistas gaļu, liellopu gaļu, tītaru gaļu. Attiecībā uz zivīm tai jābūt liesai. Zivis, kā arī gaļa, ieteicams vāra, cep.

No taukiem ar steatozi, jūs varat ēst tikai nelielu daudzumu dārzeņu, sviesta. Kefīrs, zemu tauku biezpiens, siers, vājpiens, griķi un auzu milti, un pilaf ir labs efekts uz pacienta ķermeni. Jāatzīmē, ka dienā var ēst tikai vienu vārītas mīkstas vārītas olas dzeltenumu. Varat arī sagatavot olbaltumvielas, kas ir tik nepieciešamas ķermenim. Uzturs ietver iekļaušanu diētā:

• žāvēti augļi;
• ogas;
• medus
• tēja (melna, zaļa, tēja ar pienu);
• sulas;
• buljona gurniem.

Dārzeņus var cept, sautēt, patērēt neapstrādātus. Ļoti noderīgi ēdieni aknu steatozei ir zemu tauku siļķe, kaviārs no cukini, jūras produktu salāti, vārīta gaļa. Jūs varat ēst ne pārāk skābu kāpostiem, nevis sīpolus neapstrādātā veidā.
Savlaicīga apelācija speciālistam ļaus Jums ātri sākt diagnosticēt, pareizi ārstēt. Atcerieties, ka pašārstēšanās ir bīstama! Jautājumi par šo slimību, citām aknu slimībām var jautāt mūsu ārstam.

Aknu steatoze: kas tas ir un kāpēc tā parādās?

Steatozei ir diezgan maz sinonīmu. To sauc arī par aknu taukaino hepatozi, lipidozi, aknu aptaukošanos un tauku distrofiju. Ārsti uzskata, ka tas ir viens no aknu slimību līderiem, jo ​​ir aizdomas par katru diagnozi katram piektajam planētas iedzīvotājam, kam ir pieeja mūsdienu medicīnai. Tāpēc šajā materiālā mēs analizēsim, kāda ir aknu steatoze, kāpēc tā parādās un kā to ārstē ar mūsdienu tradicionālās un alternatīvās medicīnas metodēm.

Steatozes simptomi

Visbiežāk novērotās steatozes pazīmes sievietēm, kas rodas pēc 40 gadiem un pirms šī perioda, noplūda bez redzamiem simptomiem. Simptomi zināmā mērā atgādina hepatīta izpausmes:

• aknas palielinās, palpācija var būt jūtama, jo tā izvirzās 3 vai 4 cm aiz ribu malām;
• cilvēks jūtas vājš, kaitina viņam;
• miega traucējumi, uzmanības kritums;
• apetītes zudums;
• labajā pusē jutās blāvi sāpes;
• ir bieži sastopama caureja un vemšana;
• acu skleras kļūst dzeltenas;
• un uz ādas parādās izsitumi, un āda visās jomās pastāvīgi niezās.

Slimības veidi

Pirms runāt par slimības cēloņiem, ir svarīgi saprast, ka katrs no viņiem provocē noteiktu steatozes attīstību. Medicīna zina divu veidu slimības:

• alkoholiskā steatoze
• un bezalkoholiskie.

Atkarībā no izmaiņām, steatozi var iedalīt:

Aknu stenoze var būt arī mazi un lieli pilieni. Atšķirība starp sugām ir tauku šūnu daudzumā, kas uzkrājas cilvēka aknās. Neliela aknu stenoze netiek uzskatīta par nopietnu slimību, pretēji lielajam pilienam, kas var izraisīt aknu iekaisumu, un, ja lielo daļiņu nogulsnēšanās iemesls ir alkohols, tad slimības attīstība ir līdzīga alkohola hepatītam.

Alkohola steatoze

Aknas ir galvenais alkohola lietotājs organismā. Bet pēc iekšējās apstrādes etils kļūst par toksisku vielu, ko sauc par acetaldehīdu.

Tas uzkrājas aknu audos un pakāpeniski nelabvēlīgi ietekmē hepatocītos - orgānu šūnas, kas savukārt palielina izmēru un rada vairāk nekā vajadzīgās taukskābes. Ar šo procesu un attīstot alkohola aknu steatozi.

Bezalkoholiska steatoze

Šādas steatozes attīstību neietekmē alkoholisko dzērienu lietošana, bet, ja slimība netiek pievērsta uzmanībai, to viegli pārveido par steatohepatītu, fibrozi vai aknu cirozi.

Daudzu iemeslu dēļ notiek tauku uzkrāšanās, galvenokārt triglicerīdi, kas uzkrājas aknu šūnās. Šajā sērijā ir šādi iemesli:

• liekais svars un straujš kritums;
• diabēts, īpaši otrā tipa diabēts;
• reti sastopami pārtikas taukaini ēdieni;
• zarnu infekcijas;
• pašārstēšanās ar antibiotikām, steroīdiem, pretiekaisuma līdzekļiem un citām hepatotoksiskām zālēm.

Bezalkoholisko aknu steatozi lēnām progresē, vienlaikus ar tauku uzkrāšanās procesu. Infiltrācijas dēļ aknas pakāpeniski palielinās. Tās krāsa mainās, parādās dzeltenīga vai brūna krāsa. Hepatocīti mirst, tauki no nogulsnēm aknu šūnās veido cistas, un ap veidojumiem aug saistaudi.

Steatozes difūzie un fokusa veidi

Lai diagnosticētu aknu steatozi, tiek uzkrāta 10% tauku no visa orgāna. Ja taukaini plankumi apvienojas, veidojot savdabīgus plankumus (fokusus), tas nozīmē fokusa steatozes attīstību. Situācija tiek uzskatīta par sarežģītāku, ja taukaini plankumi ir nejauši izvietoti visā ķermenī, ko raksturo difūzā aknu steatoze.

Steatosis posms

Nav teikt, ka aknu aptaukošanās strauji attīstās. Šī lēnā procesa dēļ slimības simptomi nav īpaši izteikti.

Ārsti taukainā hepatoze ir sadalīta trīs posmos:

1. Pirmo posmu raksturo nelielas tauku uzkrāšanās vietas, starp kurām ir ļoti liels attālums. Sākot ārstēšanu šajā periodā, slimība var tikt pilnībā pārvarēta.
2. Otrais posms sākas ar palielinātu noguldījumu apjomu, saistaudi parādās starp tauku daļām, kas jau traucē normālu aknu darbību. Sākot ārstēšanu otrajā posmā, nebūs iespējams pilnībā atjaunot aknas.
3. Trešais posms ir smagas slimības periods. Normāli funkcionējošo šūnu apjoms ievērojami samazinās, un tauku un saistaudu apgabalu koncentrācija nepārtraukti pieaug. Trešā posma taukainā hepatoze ir neārstējama, vienīgais ārstēšanas veids ir aknu transplantācija.

Diagnostika

Diemžēl sākotnējos posmos asins analīzes nenorāda, ka cilvēka organismā sākās tauku aknu distrofija, bet rādītāji, kas norāda orgānu darbības traucējumus, joprojām ir normāli, tomēr seruma transamināžu aktivitātes indekss nedaudz pārsniedz normu. Turklāt pat ultraskaņa sākotnējos posmos var neparādīties redzamām novirzēm, tāpēc daudzos diagnostikas gadījumos ir piemērots tikai MRI, kas precīzāk atklāj pacienta sliktas veselības cēloni. Turklāt ārsts var izrakstīt aknu biopsiju, kas arī plaši apgaismo aknu pārmaiņu priekšstatu.

Ārstēšana

Aknu steatozes ārstēšana pirmajā un otrajā stadijā ietver ne tikai medikamentu lietošanu, bet arī pareizu pieeju uzturam. Būs jāpielāgo arī dzīvesveids, ļaujot pārgājieniem un atbilstošu fizisku piepūli. Par alkoholu, it īpaši, ja mēs runājam par alkohola steatozi, smēķēšanu un pat strauju pieaugumu, pacientam būs jāatceras uz visiem laikiem.

Ja ir liekais svars - tas ir jāzaudē. Samazinot kaloriju patēriņu un palielinot fizisko slodzi, ir iespējams sasniegt tauku dedzināšanu ne tikai zem ādas, bet arī aknās. Ir norādīts arī citu iespējamo tauku bojājumu cēloņu, piemēram, diabēta, ārstēšana.

Pēc Eiropas ekspertu domām, lai veiksmīgi sāktu ārstēšanu, ir svarīgi samazināt ķermeņa svaru par 5%, dažos gadījumos ir nepieciešams samazināt svaru par 10%. Ļoti bieži tiek ieteikta eksperimentāla pieeja ārstēšanai, saņemot Pioglitazonu un E vitamīnu, un vitamīns nav piešķirts pacientiem ar diabētu un bez aknu biopsijas rezultātiem. Starp citu, Pioglitazons ir zāles, kas uzlabo jutību pret insulīnu. To lieto kā eksperimentālu aģentu tikai apstiprinātas steatozes ārstēšanā, tomēr līdzeklis nav zināms, jo tas joprojām tiek pētīts. Eiropas eksperti neiesaka lietot ursodeoksiholskābes saturošas zāles ārstēšanai, jo šajā gadījumā līdzekļi ar žultsskābēm nav efektīvi un tauku infiltrācija nespēj atvieglot tās gaitu, pateicoties šai narkotikām balstītajai pieejai.

No otras puses, Pasaules gastroenteroloģiskā organizācija piedāvā ārstēt steatozi, kā arī diētu un fizisko slodzi, E vitamīnu vai pentoksifilīnu kā līdzekli, lai apturētu saistaudu augšanu.

Pamatojoties uz šiem līdzekļiem, ārzemju speciālisti uzskata ārstēšanu par veiksmīgu, ja:

• uzlabo histoloģiskos rādītājus;
• tiek normalizēts aknu enzīmu līmenis;
• samazināta insulīna rezistence.

Iekšējie speciālisti aknu steatozes ārstēšanā arī koncentrējas uz pacienta uzturu un viņa dzīvesveida aktivizēšanu. No paredzētajiem līdzekļiem ir iespējams, ka:

• Metformīns;
• Pentoksifilīns;
• līdzekļi ar būtiskiem fosfolipīdiem;
• zāles ar ursodeoksiholskābi;
• Betīns;
• zāles ar alfa lipoīnskābi;
• Tiazolidīndionu;
• E vitamīns;
• kā arī zāles ar Silymarin un glicirizīnskābi.

Bieži notiek aknu stenozes ārstēšana:

• Metionīns;
• anaboliskas hormonālas zāles;
• kā arī B12 vitamīnu.

Kopā ar aknu stenozes ārstēšanu ir nepieciešama fizioterapija, jo īpaši ozona terapija un ultraskaņas ārstēšana.

Ozona terapija aknu stenozē tiek izmantota kā imūnmodulators. Tiek uzskatīts, ka oznoterapii gaita var darboties kā sava veida hepatoprotektoram un sākt dabiskās aknu atveseļošanās procesu. Kā arī aknu ārstēšana ar ozonu (nelielā mērā, bet tomēr) var iznīcināt tauku nogulsnes hepatocītos.

Lai ārstētu šo slimību, tiek izmantotas divas ozona terapijas metodes:

• ozonizēta fizioloģiskā šķīduma intravenoza ievadīšana;
• un taisnās zarnas uzsūkšanās.

Ārstēšanas procesi tiek aizvietoti un pēc ārsta ieskatiem pēdējās no vienas nedēļas līdz trim mēnešiem vai ilgāk.

Efektīva ar šo slimību intravenozai infūzijai tiek uzskatīta par ozona koncentrāciju 10-20 mg / l. Attiecībā uz taisnās zarnas iesūkšanos ārsts noteiks terapeitisko koncentrāciju no 5 līdz 10 mg / l (300 vai 500 ml).

Tomēr pašlaik nav izstrādātas standarta pieejas tauku aknu infiltrācijas ārstēšanai, un zāļu kombināciju izrakstīšana jāveic tikai ārstējošajam ārstam, kurš savukārt paļaujas uz savu pieredzi slimības ārstēšanā.

Diēta aknu steatozei

Uztura aknu steatoze nozīmē kaloriju samazināšanos, jo trūkst tauku gaļas un zivju, cepta pārtika diētā. Arī uztura ēdienam ir vienlīdz svarīgs mērķis - atvieglot aknu darbu, kas kļūst reāls, pateicoties pārejai uz daļēju 5-laika ēdienkarti, kas balstīta uz liesās gaļas un zivju filejām, vārītiem dārzeņiem un, neradot fermentāciju, graudaugiem. Līdzīgi, aknu ieguvums būs:

• piena un fermentēti piena produkti ar zemu tauku saturu;
• veģetārie zupas, lai gan nav pilnīga veģetārisms;
• saldie augļi un ogas, kā arī putas, pudiņi, želejas, kastrolis, soufflés.

Neskatoties uz galda vienkāršību, atļauto produktu izvēli un izvēlnes izveidi, labāk ir dot to speciālistam, dietologam vai gastroenterologam būs jāizvēlas optimālā individuālā uztura shēma un tā vislabākā daudzveidība dienā, kad tauku aknas pārtrauks.

Ārstēšana ar tautas metodēm

Aknu steatozes ārstēšana ar tautas aizsardzības līdzekļiem ir populāra vietējiem pacientiem (un pat dažiem ārstiem). Apsveriet, kādas alternatīvās medicīnas metodes tiek izmantotas visbiežāk.

Aprikožu kodoli

Pastāv viedoklis, ka aprikožu kodoli ir bagāti ar vitamīnu B15, kas spēj normalizēt aknas un pat (atbilstošā devā) veicina tās atjaunošanos. Tāpēc tautas dziednieki iesaka ēst 7 aprikožu kaulu kodolus dienā, vēlams tukšā dūšā pirms brokastīm. Turpiniet ārstēšanu līdz 2 mēnešiem.

Zāļu infūzijas

Kāda ir attieksme pret tautas līdzekļiem bez zāļu tējas? Noderīgas aknām tiek uzskatītas par novārījumu un infūzijām:

• dadžu sēklas un saknes;
• pienenes saknes;
• bērza lapas;
• nātru lapas;
• sauss zelts.

Vienam litram verdoša ūdens ir pietiekams tējkarote katram no trim sauso izejvielu veidiem. Lai apvienotu vairāk nekā 3 veidu garšaugus un lapas, nav vēlams. Pieprasiet šķidrumus termosā vismaz 20 minūtes un uzklājiet pēc saspiešanas, stikla divas reizes dienā, vēlams no rīta un vakarā kā atsevišķu dzērienu vai kā "tēju".

Sasmalciniet

Klijas tiek uzskatītas par vienu no visefektīvākajiem līdzekļiem, lai cīnītos pret tauku nogulsnēm aknās. Pirms lietošanas sauso kliju, ir svarīgi ielej verdošu ūdeni un atstāt atdzist. Pēc tam tie ir ēdami 2 ēdamkarotes dienā starp ēdienreizēm. Laiks, kurā nepieciešams uzturēt ārstēšanu, ir 2 mēneši.

Ķirbju medus

Saldākais veids, kā cīnīties ar taukainām aknām, ir ķirbju medus. Vidējā ķirbī, augšdaļa ir jāsvītro, sēklas no tās jānoņem, veidojot dobu kuģi. Nepieciešams ielej šķidru medu uz augšu, pārklāj ar ķirbju vāku un uzglabāt vēsā, bet ne tumšā vietā 2 nedēļas. Pēc šī perioda ielej medu stikla burkā un paņem ēdamkaroti dienā, labāk, ja tas notiek tukšā dūšā.

Kukurūzas silt

Kukurūzas zīds arī bieži tiek izmantots tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšanā. Tās var iegādāties sasmalcinātas fitoapos vai arī sasmalcinātas neatkarīgi, padarot izejvielu krājumus iepriekš. Verdošā ūdenī pusglāzē ir nepieciešams pagatavot 2 ēdamkarotes zemes stigmas. Vāra uz zemas karsēšanas apmēram 5 minūtes, atdzesē šķidrumu, izkāš un dzer 50 ml dienā 3 vai 4 reizes dienā. Ārstēšana jāturpina līdz 3 mēnešiem.

Steatoze

Steatoze vai taukainas aknas ir patoloģisks stāvoklis, kurā tauki uzkrājas hepatocītos kā pilieni. Tauki var veidoties tik daudz, ka hepatocīti ir saplēsti, un tauki uzkrājas starpšūnu telpā kā tauku cistas, kas pārkāpj aknu struktūru.

Tā ir izplatīta slimība, kas var rasties pat bērnībā, bet cilvēki ir visjutīgākie pret to pēc 45 gadu vecuma, sievietes biežāk nekā vīrieši cieš no bezalkoholiskās steatozes, un vīrieši, kas cieš no steatozes alkohola dēļ. Aknu steatoze var būt neatkarīga patoloģija vai dažu citu primāru slimību simptoms (piemēram, II tipa cukura diabēts).

Steatozes cēloņi

Ir divi galvenie aknu steatozes cēloņi. Tas ir pārmērīgs alkohola patēriņš un tauku un ogļhidrātu metabolisma pārkāpums. Pašlaik dominē bezalkoholiskā aknu steatoze. Bezalkoholiskās steatozes attīstība ir saistīta ar pārmērīgu tauku uzņemšanu organismā, ļoti bieži cilvēki ar aptaukošanos cieš no tā.

Ir pierādījumi par ģenētisko faktoru ietekmi uz aknu steatozes attīstību - tā risks palielinās, ja ģimenē lielā mērā ir steatoze, cukura diabēts un aptaukošanās.

Steatoze var attīstīties dažu ilgtermiņa medikamentu (aknu zāļu steatoze), piemēram, tetraciklīna antibiotiku, kortikosteroīdu un citotoksisko zāļu ietekmē.

Steatozes simptomi

Steatoze - slimība, kas attīstās ilgu laiku, to raksturo lēna, hroniska kursa forma. Steatozes simptomi var nebūt vispār, tādā gadījumā to atklāj nejauši, veicot medicīnisko izmeklēšanu cita iemesla dēļ. Visbiežāk sastopamie steatozes simptomi ir vājums, slikta dūša, palielinātas aknas, smaguma sajūta un spiediens pareizajā hipohondrijā. Spontānas sāpes var parādīties pareizajā hipohondrijā. Vēl viens steatozes simptoms ir jutība pret saaukstēšanos un citām infekcijām, jo ​​samazinās imunitāte. Steatoze var novest pie žults aizplūšanas pārkāpumiem, šajā gadījumā steatozes simptomi ir saistīti ar holestāzes simptomiem (žults stagnācija): ādas dzeltenība, ādas nieze, intensīva sāpes pareizajā hipohondrijā, slikta dūša un vemšana ar žults maisījumu.

Steatozes attīstība, stadijas un komplikācijas

Aknu steatoze attīstās, kad aknu šūnās nonāk lieko tauku saturs. Sākotnēji procesā iesaistītas atsevišķas hepatocīti (izdalītas taukainās hepatozes), tad aknu šūnu grupas (zonālo aptaukošanos), tad steatoze aptver visu aknu audu (difūzo aptaukošanos). Tauki uzkrājas hepatocītos, tad tauku kritums palielinās tik lielā mērā, ka tas sabojā hepatocītus, kā rezultātā rodas taukains cistas. Taukainā cista ietekmē apkārtējo audu aknās, izraisot mezenhimālu-šūnu reakciju, kas noved pie audu saspiešanas ap cistu un tās pārveidošanos šķiedru audos. Tas ir aknu cirozes sākums, kas var būt letāls.

Izšķir šādas steatozes stadijas:

• Vienkāršs aptaukošanās. Tauki uzkrājas hepatocītu iekšpusē, hepatocīti ir veseli;
• Aptaukošanās kopā ar hepatocītu nekrobiozi. Aknu audos veidojas tauku cistas, ir mezenhīma šūnu reakcija;
• Pirmscirozes stadija. Ap tauku cistām veidojās saistaudu proliferācijas zonas, izjaucot aknu struktūru.

Steatozes diagnostika

Steatozes diagnostika var būt grūts uzdevums, jo laboratorijas testos bieži vien nav redzamas izmaiņas iekaisuma procesos aknās. Sākotnējo diagnozi var veikt, pamatojoties uz steatozes simptomiem, ņemot vērā anamnēzes datus (aptaukošanos, cukura diabētu, alkoholismu).

Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikta datorizētā tomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana, diagnozi beidzot var apstiprināt tikai pēc mērķa biopsijas uzņemšanas datortomogrāfijas kontrolē. Tauku pilienu, kā arī šķiedru audu apgabalu noteikšana kalpo kā aknu steatozes diagnostikas pazīme.

Steatozes ārstēšana

Steatozes ārstēšana ir novērst aknu tauku distrofijas cēloni un normalizēt vielmaiņu.

Ja steatozes ārstēšana notiek slimnīcā. Ir paredzētas gultas, zāļu terapijas un diētas terapijas. Pēc akūtu notikumu izzušanas pacients tiek atbrīvots no mājām, un steatozi ārstē ambulatorā veidā.

Tā kā slimība ir saistīta ar pārmērīgu tauku uzņemšanu, diētai ir izšķiroša nozīme steatozes ārstēšanā. Tauku saturs ir strauji ierobežots, priekšroka tiek dota piena un dārzeņu pārtikai, īpašu uzmanību pievēršot pietiekamam daudzumam viegli sagremojamu proteīnu. Ēšanas ieteicams frakcionēts, mazās porcijās. Pacientam jāievēro saudzīgs režīms ar ierobežotu fizisko un emocionālo garīgo stresu. Ārpus paasinājuma fāzes ir ieteicamas ne-apgrūtinošas fiziskās audzināšanas nodarbības, kas veicina vielmaiņas normalizēšanos.

Narkotiku ārstēšana ar steatozi ir ilgstoša lipotropiska kursa noteikšana (veicinot tauku sadalīšanos): B vitamīns₁₂, lipoīnskābe, metionīns, Essentiale, anaboliskie steroīdu līdzekļi uc

Tiek izmantots arī fizioterapeitiskais efekts: ozona terapija, paliek spiediena kamerā, ultraskaņa.

Kopumā steatozes ārstēšana parasti ir veiksmīga, un pēc efektīvas terapijas uzsākšanas procesa ātrā attīstība tiek novērota diezgan ātri. Izņēmums ir aknu steatozes 3. posms, kurā saistaudi veidojas aknu parenhīmā. Šis steatozes posms ir neatgriezenisks, tomēr enerģiski dziedinoši pasākumi un kaitīgā faktora likvidēšana, kā arī stingra medicīnas priekšrakstu ievērošana var apturēt turpmāku aknu degenerāciju un cirozes attīstību.

Steatoze

Steatoze (tauku aknas, taukainā hepatoze) ir aknu slimība, kurā šūnās (hepatocītos) notiek tauku foka vai difūzā (difūzā) uzkrāšanās.

Posmi un simptomi

Aknu steatoze ir diezgan viltīga slimība, jo tā ilgu laiku neizpaužas. Jo īpaši pirmajā stadijā, kad taukainos pūšļus sāk nogulsnēt tikai aknās, netraucējot tās hepatocītu šūnu integritāti, slimības simptomi nav sastopami.

Slimības otro posmu raksturo nozīmīgas aknu daļas tauku disstrofija, palielinās tauku ieguve, apvienojas viens ar otru, veidojot cistas, kā rezultātā mirst pašas aknu šūnas (nekroze). Šādā gadījumā persona sāk sajust šādus steatozes simptomus:

• vājums
• atkārtota vai pastāvīga slikta dūša
• smaguma sajūta pareizajā hipohondrijā
• sāpes ar labo hipohondriju palpāciju (palpāciju)
• vēdera aizture
• neiecietība pret taukainiem un ceptiem pārtikas produktiem
• sakarā ar aknu palielināšanos, iekšējo orgānu saspiešanas sajūtu
• periodiskas cēloniskas sāpes aknās.

Trešo steatozes posmu, ko sauc arī par pirmscirozi, raksturo aknu iznīcināšana. Aknu strukturālo integritāti traucē saistaudu izplatīšanās, kas aizvieto aknu pašu parenhīmu (audus). Ķermeņa lielums palielinās, žults plūsma tiek traucēta.

Steatozes simptomi trešajā posmā:

• dzeltenas skleras acis
• dzeltens ādas tonis
• slikta dūša, bieži vien kļūstot par vemšanu
• izsitumi parādās uz ādas, tā nieze un nieze.

Turklāt, samazinot imunitāti, pacientiem bieži ir netiešs aknu steatozes simptoms, proti, bieža saaukstēšanās.

Notikuma un attīstības cēloņi

Neliela tauku daļa (aptuveni 5%) atrodama veselas personas aknās. Iespējamu steatozi var teikt, ja tauku masas daļa aknās ir lielāka par 10%. Dažos progresīvos gadījumos tauku saturs sasniedz 50-60%.

Faktori, kas izraisa aknu steatozes rašanos un attīstību:

1. Toksiska ietekme uz aknām:

• pārmērīga dzeršana. Informācija par alkohola toksisko iedarbību vairs nav noslēpums. Šajā gadījumā, jo vairāk alkohola iekļūst organismā, jo skaidrāk tiek novērota aknu taukainā deģenerācija, ko sauc par alkohola steatozi.
• dažu medikamentu ilgtermiņa lietošana, jo īpaši kortikosteroīdi, citostatiķi, tetraciklīna antibiotikas, tuberkulozes un pretvēža zāles;

2. Metabolisma traucējumi:

• 2. tipa diabēts
• vairogdziedzera patoloģija
• Itsenko-Kušinga sindroms (slimība, kas rada pārmērīgu virsnieru dziedzeru hormonu daudzumu)

3. Pārtikas nelīdzsvarotība:

• pārmērīga pārtika, kas bagāta ar taukiem un ogļhidrātiem. Šāda pārtika pārslogo aknas, tā nespēj noņemt milzīgu tauku daudzumu un tādēļ nogulsnē dažas no tām aknu šūnās.

• hronisks pankreatīts, čūlains kolīts. Katram trešajam pacientam ar pankreatītu un kolītu ir arī aknu tauku deģenerācija.
• nelīdzsvarots uzturs, proteīnu, vitamīnu, minerālvielu trūkums
• hronisks nepietiekams uzturs

4. Hipoksija (ķermeņa audu skāba bads) - dažos gadījumos steatozes simptomi novēroti personām, kas cieš no plaušu slimībām, kā arī sirds un asinsvadu mazspēju.

Aknu steatozi diagnosticē dažāda vecuma cilvēki, pat bērni, bet tomēr slimība visbiežāk notiek cilvēkiem (galvenokārt sievietēm), kas cieš no aptaukošanās, vīriešiem, kuri ļaunprātīgi izmanto alkoholu, kā arī gados vecākiem cilvēkiem ar diabētu.

Diagnoze un ārstēšana. Diēta

Saistībā ar nepietiekami izteiktu simptomātiku aknu steatozi bieži diagnosticē nejaušība vai nākamā plānotā pārbaude.

Visu diagnostikas pasākumu komplekss ietver:

1. Bioķīmiskā asins analīze, kas ļauj identificēt visus nepieciešamos aknu stāvokļa rādītājus un noteikt pareizu aknu steatozes ārstēšanu. Starp šiem rādītājiem: bilirubīns, holesterīns, enzīmu (proteīnu) pieauguma līmenis AST un ALT un citi.
2. Aknu, liesas, žultspūšļa ultraskaņas izmeklēšana. Pirmajā slimības stadijā skaidrs klīnisks steatozes simptoms ir neliela aknu palielināšanās. Turpinot patoloģijas attīstību, liesa arī palielinās. Turklāt ar ultraskaņu nosaka aknu ehogēniskumu un tauku cistu klātbūtni.
3. Laparoskopija - aknu un citu vēdera orgānu endoskopiskā izmeklēšana.
4. Datoru un magnētiskās rezonanses tomogrāfija. Šī pārbaude palīdz noteikt aknu audu blīvumu.
5. Aknu biopsija ir mikroskopisks aknu audu gabals, lai atklātu taukaudus vai saistaudus.

Ārstēšana sākas ar slimības cēloni. Lielākā daļa bezalkoholisko steatožu gadījumu rodas pret liekā svara fona. Šā iemesla dēļ bezalkoholiskās izcelsmes aknu steatozes ārstēšanai jāsāk ar pareizi izvēlētu diētu ar zemu kaloriju daudzumu.

Galvenais uztura princips steatozē ir minimālais tauku daudzums (jo īpaši dzīvnieku izcelsmes tauki), minimālais ogļhidrātu daudzums (jo īpaši tā sauktie "tukšie" ogļhidrāti), saprātīgs maksimālais proteīnu daudzums. Atļauts izmantot polinepiesātinātos taukus, kas atrodas zivīs un riekstos. Turklāt ir svarīgi ēst augļus un dārzeņus, kas ir bagāti ar A vitamīnu.

Pacienta ar steatozi uzturā nedrīkst būt ceptu, taukainu, bagātu pārtiku, pākšaugi, sēnes, kūpinātu pārtiku, kafiju, gāzētos dzērienus un citus pārtikas produktus ar augstu tauku un ogļhidrātu saturu.

Fiziskā aktivitāte (peldēšana, skriešana, vingrošana) ir ieteicama kā papildus ārstēšanas metode cilvēkiem, kuri cieš no aptaukošanās, kā arī pacientiem ar cukura diabētu. Terapija ar steatozi aptaukošanās laikā atkarīgiem cilvēkiem ietver arī narkotiku lietošanu no biguanīdu klases, piemēram, Metformīna.

Zāļu ārstēšana katram pacientam tiek izvēlēta individuāli, pamatojoties uz diagnostiskiem rezultātiem, un ietver līdzekļus tauku (folskābes un lipīnskābes, B12 vitamīna, holīna hlorīda), kā arī hepatoprotektoru (Karsil, Essentiale, Hofitol, Ursosan, Heptral uc) metabolisma uzlabošanai.

Aknu steatozes ārstēšanas pamats alkohola izcelsmes gadījumā ir alkohola atteikums. Tikai tad var veikt terapiju saskaņā ar iepriekš minēto shēmu.

Pirmais steatozes posms parasti tiek veiksmīgi ārstēts. Atkarībā no visu medicīnisko priekšrakstu un efektīvas terapijas ieteikumu izpildes otrā posma slimība ir pakļauta. Trešā posma aknu steatozes ārstēšana ir samazināta līdz atbalstošai zāļu terapijai, kuras mērķis ir pārtraukt aknu šūnu noārdīšanās procesu.

Šis raksts ir ievietots tikai izglītojošiem mērķiem un nav zinātnisks materiāls vai profesionāla medicīniska palīdzība.