C hepatīts - bieži uzdotie jautājumi

C hepatīts ir viens no visbiežāk sastopamajiem hepatīta veidiem. Tā kā slimības simptomi bieži neizpaužas un slimība tiek atklāta ar citiem diagnostiskiem izmeklējumiem, pacientiem ir svarīgi zināt, kas ir C hepatīts, kā tas tiek nosūtīts, un kā izārstēt šo slimību.

Saturs

Palīdziet iegūt pilnīgu informāciju par C hepatīta jautājumiem un atbildēm par šo tēmu.

Kas ir C hepatīts

C hepatīts ir nopietns vīrusu hepatīta veids, kura cēlonis ir parazīts tikai cilvēka organismā. Ar šo slimību notiek aknu bojājumi, tas ir raksturīgs slimības anicteriskajam kursam un tendence kļūt hroniska.

C hepatīts tiek atklāts visās pasaules valstīs. Slimība tiek atklāta galvenokārt jauniešiem un pusmūža cilvēkiem.

Vai C hepatīts ir lipīgs?

Tā kā daudzi pacienti nezina par savu slimību un turklāt nezina, kur viņi inficēti, pacientiem un viņu ģimenēm ir svarīgi zināt, vai C hepatīts tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku.

C hepatīts ir lipīgs, bet tā kā šāda veida hepatīta vīruss tiek pārsūtīts galvenokārt asinīs, zinot C hepatīta pārnešanu, ir iespējams pasargāt sevi no infekcijas.

Kā tiek nosūtīts C hepatīts

C hepatīta vīruss izplatās parenterāli (apejot kuņģa-zarnu traktu, infekcija nekavējoties nonāk asinsritē). 97% gadījumu vīruss tiek inficēts no inficētas personas veselai personai ar asinīm un asins komponentiem, un tikai 3% gadījumu infekcija notiek caur maksts sekrēciju un spermu.

Infekcijas avots ir pacients ar akūtu vai hronisku slimību, kā arī vīrusu nesēji - pašārstēti pacienti ar akūtu slimības formu vai pacienti ar hronisku formu remisijas stadijā.

Kā iegūt C hepatītu

Kā C hepatīts tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku ar asinīm:

• Asins un tā sastāvdaļu pārliešanas procesā (eritrocītu masa, trombocītu masa, leikocītu masa, plazma). Agrāk šis infekcijas ceļš bija galvenais šāda veida hepatīts, bet obligātais donoru skrīnings, kas pašlaik tiek veikts, ir ievērojami samazinājis infekcijas iespējamību ar asins pārliešanu.
• Piemērojot tetovējumus un caurduršanas procedūras (attiecas uz visbiežāk sastopamajiem infekcijas ceļiem), jo šīs procedūras bieži izmanto slikti sterilizētu vai sterilizētu instrumentu.
• Apmeklējot nagu vai skaistumkopšanas salonu, frizētavu vai zobārsta biroju, veicot akupunktūru, saskaroties ar slikti sterilizēta instrumenta asinīm.
• Lietojot kopā ar inficētu personu, skuvekļiem un citiem personīgās higiēnas līdzekļiem, kas var saturēt mikroskopiskas asins daļiņas.
• Sniedzot medicīnisko aprūpi. Tā kā tas ir paredzēts injekcijai utt. attīstītajās valstīs tiek izmantoti vienreizlietojami sterili instrumenti, tāpēc galvenokārt medicīniskais personāls ir inficēts ādas bojājumu laikā brūču ārstēšanas laikā un strādājot ar asins pagatavojumiem.
• Veicot hemodialīzi (nieru mazspējas ārstēšana ar „mākslīgo nieru” aparātu palīdzību). Infekcija ir iespējama, ja ādas bojājumi un C hepatīta pacienta asinis nonāk šajās vietās arteriovenozas fistulas punkcijas laikā vai saskaroties ar apģērbu, kas ir piesārņots ar asinīm un palīgmateriāliem.

Visbiežāk sastopamais infekcijas ceļš ir parastu šļirču izmantošana, ko novēro narkotiku atkarības gadījumā. Saskaņā ar statistiku infekcija tiek pārnesta 40% gadījumu no kopējā pacientu skaita.

Kā Jūs varat saņemt C hepatītu, nesaskaroties ar pacienta asinīm

Retos gadījumos C hepatīts bērna piedzimšanas laikā tiek pārnests no slima mātes uz bērnu (5% no visiem C hepatīta gadījumiem grūtniecēm). Infekcija ir lielāka iespēja, ja grūtniecei pēdējos grūtniecības mēnešos ir akūta slimības forma.

C hepatīts tiek pārnēsāts seksuāli, izmantojot neaizsargātu dzimumaktu. Vīrusa pārnešanas risks ir vidēji 3-5%. Inficēšanās varbūtība pastāvīgajos pāros ziemeļu puslodē ir minimāla (Eiropa - 0 - 0,5%, Amerika - 2 - 4,8%). Dienvidu puslodē infekciju risks palielinās līdz 20, 7% Dienvidamerikā un 27% Dienvidaustrumāzijā. Riski ir cilvēki ar lielu skaitu seksuālo partneru. Vīrusa pārneses varbūtība orālā seksa laikā nav zināma.

Kā izplatās hronisks C hepatīts?

C hepatīts var būt akūts un hronisks. Slimība vienmēr sākas ar akūtu formu, kas notiek pēc infekcijas un inkubācijas perioda, bet vairumā gadījumu tā ir asimptomātiska. 15–45% gadījumu pacienti spontāni atgūstas (atbrīvoties no C hepatīta vīrusa organismā). Ja atveseļošanās nenotiek, slimība kļūst hroniska.

Vai es varu saņemt C hepatītu caur siekalām

Tā kā cilvēki bieži sajauc dažāda veida hepatītu, plaši tiek uzskatīts, ka C hepatīts tiek pārnests caur siekalām. Tomēr šī pārliecība ir nepareiza - C hepatīta vīruss netiek pārnests ar siekalām, jo ​​tas ļoti reti sastopams asinīs un siekalās ārkārtīgi nelielos daudzumos (teorētiski šī situācija var rasties ar augstu vīrusa saturu asinīs un mikrotraumu klātbūtnē mutes dobumā).

Vai es varu saņemt C hepatītu caur skūpstu?

C hepatīts netiek pārnests caur skūpstu - saskaņā ar statistiku vīrusa pārnešanas risks ir tuvu nullei (izņemot mutes dobuma ievainojumus abos partneros, bet šajā gadījumā risks ir minimāls).

Vai mājsaimniecībās ir C hepatīts?

Nav iespējams inficēties ar C hepatītu ar pārtiku, tiešu kontaktu vai gaisa pilieniem. Vīruss nepārvietojas, runājot, klepus vai šķaudot, tas netiek pārnests ar rokām un hugs, ar kukaiņu kodumiem, ar ūdeni vai pārtikas produktiem (parasto ēdienu un dvieļu izmantošana nerada draudus, ja tiek ievēroti normāli higiēnas noteikumi).

Kā C hepatīts tiek izplatīts ikdienas dzīvē? Ģimenes locekļu infekcijas gadījumi ir saistīti ar pacienta asinīm veselīga ģimenes locekļa asinīs, izmantojot parastos manikīra instrumentus, skuvekļus, zobu sukas vai sniedzot pirmo palīdzību griezumiem.

Vai hepatīts C tiek pārnests no tēva uz bērnu?

Saskaņā ar medicīnisko izpēti C hepatīta vīruss nav pārnests no tēva uz bērnu koncepcijas laikā.

Vai C hepatīts tiek pārnests no mātes uz bērnu

Ja mātei ir C hepatīts, vīrusa pārnešanas iespējamība bērnam nepārsniedz 5% no visiem gadījumiem. C hepatīta vīruss nevar pārvarēt placentāro barjeru, tāpēc infekcijas pārnešana notiek dzemdību laikā dzimšanas kanāla izbraukšanas laikā.

Vairumā gadījumu C hepatīts tiek pārnests uz bērnu, kad mātei ir akūta slimība.

Vīruss netiek pārnests ar mātes pienu, bet, ja krūts ir plaisas un citi ievainojumi, ieteicams pārtraukt barošanu ar krūti, lai izvairītos no bērna saskares ar slima mātes asinīm.

Vai B hepatīts var nonākt C hepatītā

Nē, B hepatīts nekļūst par C hepatītu, jo tie ir dažādi vīrusu veidi. Tomēr ir iespēja inficēt pacientu ar viena veida hepatītu ar cita veida hepatīta vīrusu (attīstās līdzinfekcija, kas tika konstatēta 3% Eiropas iedzīvotāju).

Cik daudz asiņu jums nepieciešams, lai iegūtu C hepatītu

Infekcijai pietiek ar 1/100 - 1/10000 ml pacienta asinīm (vizuāli tas ir mazāks par 1 pilienu).

Cik ilgi C inficēšanās notiek pēc C hepatīta?

C hepatīta gadījumā inkubācijas periods ir individuāls un svārstās no 2 nedēļām līdz 6 mēnešiem (vidēji 49-50 dienas).

Vīruss, kas nonācis asinsritē, tiek pārnests uz hepatocītiem (aknu šūnām), kur tas sāk vairoties. Katra inficēta šūna rada apmēram 50 vīrusus dienā, kas atbrīvo asinīs toksīnus (antigēnus). Tā rezultātā aknu šūnu sienas tiek pakāpeniski iznīcinātas, bet vairumā gadījumu slimības simptomi neparādās. Imunitātes reakcija uz vīrusu parādās pēc mēneša vai ilgāk pēc infekcijas - antivielas pret vīrusu tiek konstatētas pēc 4-6 nedēļām (M klase) un 11-12 nedēļām (G klase).

Kopējo antivielu līmeni (kopā) var noteikt 4 līdz 5 nedēļas pēc infekcijas.

Slimības simptomi var neparādīties līdz cirozes stadijai, kas attīstās pacientiem pēc daudziem gadiem.

Kas ir C hepatīta nesējs

Dažos gadījumos slimības diagnostikā ārsts norāda: "C hepatīta pārvadāšana". Kas ir C hepatīta nesējs, ko tas nozīmē un kāda ir šī stāvokļa īpatnība?

Ārsti veic šādu diagnozi, ja pacienta organismā ir C hepatīta vīruss, kas neiznīcina aknu šūnas un neizraisa slimības klīniskos simptomus. Šādu attēlu novēro spontāni izārstētiem pacientiem ar akūtu formu vai hroniskas formas remisiju.

Pārvadātājs pats necieš no C hepatīta vīrusa, bet var kļūt par citu cilvēku infekcijas avotu. Iespējama latenta slimības progresēšana.

Cik ilgi C hepatīta vīruss dzīvo uzņēmējā?

C hepatīta izraisītājs var pastāvēt vīrusa nesēja ķermenī visu mūžu.

Vai C hepatīts var iztikt bez ārstēšanas?

Jā, tas var būt tikai akūta slimības forma, kas rodas sākotnējās infekcijas laikā. Spontāna izārstēšana (bez ārstēšanas) novērota aptuveni 15-45% gadījumu, un pacienti bieži atzīst savu slimību ar antivielu klātbūtni asinīs.

Slimības hroniskā forma pati par sevi nepazūd, tāpēc ar šo formu pacientam vienmēr ir nepieciešama ārstēšana.

Kas ir bīstams C hepatītam

Akūta C hepatīta forma ir bīstama, ja pastāv risks, ka slimība kļūst hroniska.

Hroniska slimība ir bīstama cirozes un aknu vēža attīstībai, kas var izraisīt pacienta nāvi. Ar aktīvo hepatītu (transamināžu aktivitāte pastāvīgi palielinās) 20 gadus, ciroze attīstās 20% pacientu. Ciroze 5% gadījumu izraisa primārā aknu vēža attīstību.

Aknu vēzis biežāk attīstās kopā ar infekciju (B hepatīta un C hepatīta vienlaicīga klātbūtne) un ilgstoša alkohola lietošana.

Turklāt hronisku formu var papildināt ar ekstremālām slimībām, kas rodas autoimūnu procesu rezultātā. Šādas C hepatīta izpausmes ir glomerulonefrīts, jaukta krioglobulinēmija, vēža ādas porfīrija utt.

Kāda ir atšķirība starp B hepatītu un C hepatītu

Šo vīrusu hepatīta veidu kopīga iezīme ir ceļš (gan pārnēsājot parenterāli), gan bojājuma orgāns (abi vīrusi inficē aknas). Tas ir, ja kopīgās iezīmes beidzas - B hepatīts attiecas uz hepadnavīrusiem, kas atšķiras ar to sarežģīto struktūru un augstu izturību pret fizikālajām un ķīmiskajām sekām. Iesaldētā stāvoklī hepatīta B vīruss saglabājas apmēram 20 gadus, nomirst pēc vārīšanās pēc 30 minūtēm, un dezinfekcijas līdzekļi to neietekmē.

C hepatītam, kas ir flavivīruss, ir vienkāršāka struktūra un mazāka rezistence vidē.

B hepatīts ir biežāk sastopams un tam ir smagāka slimības gaita. Šajā gadījumā akūta forma kļūst hroniska tikai 10% pacientu (ciroze un primārais aknu vēzis novērots tikai 1% pacientu ar B hepatītu).

C hepatīts ir vieglāks, bet hroniskā forma attīstās 30-70% pacientu. Ciroze attīstās 10-30% pacientu ar C hepatītu.

Cik daudz C hepatīta vīrusa dzīvo vidē

Vīruss tiek uzglabāts tikai asins daļiņās. Žāvētu asins pilienu temperatūrā no 4 līdz 22 grādiem un mērenu apgaismojumu vīruss saglabājas 96 stundas. Inficētās asins sasaldēšana neuzkrāj vīrusu.

Kādā temperatūrā C hepatīta vīruss mirst?

C hepatīta vīruss ir salīdzinoši stabils - tas ir nejutīgs pret ultravioleto, sārmainā vielām un etanolu, samazinot vīrusa aktivitāti tikai koncentrētā stāvoklī. Tas nomirst, kad uzkarsē līdz 100 grādiem 5 minūtes, un pēc 30 minūtēm mirst līdz 60 grādiem.

Lai C hepatītu dezinficētu kombinācijā ar viršanu, izmanto hloru saturošus dezinfekcijas līdzekļus, 70% alkoholu un dažus citus antiseptiskos līdzekļus.

Ko ārsts ārstē ar C hepatītu

C hepatīta ārstēšana ir hepatologa darbības joma. Tā kā hepatoloģija ir gastroenteroloģijas daļa, hepatologs ir šauras specializācijas gastroenterologs.

Vai C hepatīta atkārtota infekcija ir iespējama?

Jā, tā kā imunitāte pret C hepatīta vīrusu netiek veidota, ir iespējama atkārtota infekcija. Vīrusa celms var būt vienāds vai atšķirīgs.

Cik ilgi slimība ilgst

Atveseļošanās (asins trūkums vīrusā) akūta hepatīta C gadījumā notiek gada laikā, un hroniskā slimības forma var ilgt desmitgades.

Vai aknas sāp C hepatītu?

Slimības hroniskās formas akūtā formā un sākumposmā pacientu aknu sāpes gandrīz nekad netraucē. Hroniskā C hepatīta gadījumā sāpes aknās izraisa patoloģisks uzturs (patērē taukainus, pikantus un sāļus).

Kāpēc C hepatīts tiek saukts par „saldo slepkavu”

Hepatīts C tika piešķirts šim nosaukumam, jo ​​bija grūti to identificēt asimptomātiskas slimības gaitas rezultātā. Pat ar hepatīta C akūtas formas simptomiem, klīniskais attēls ir tik neprecīzs, ka slimība bieži tiek sajaukta ar citām slimībām.

Vai C hepatīts var izārstēt?

Jā, C hepatītu var izārstēt. Ar pareizu ārstēšanas plānu un mūsdienīgu medikamentu lietošanu C hepatītu pilnībā ārstē 50-80% gadījumu.

Tas, vai konkrētajā gadījumā pastāvīgi var izārstēt C hepatītu, ir atkarīgs no vīrusa genotipa, pacienta ķermeņa īpašībām, viņa gatavības ievērot ārsta norādījumus un paša ārsta prasmēm.

Vai ir iespējams izārstēt C 1 hepatīta genotipu

Jā, lai gan šis genotips ir visizturīgākais no visiem esošajiem genotipiem, pareizi izvēloties trīs komponentu terapiju, var izārstēt pat C hepatītu ar 1. genotipu.

Kādi ir C hepatīta simptomi?

Pirmie C hepatīta simptomi sievietēm un vīriešiem atgādina ARVI - pacienti sūdzas par vājumu, pastāvīgu nogurumu, sāpēm locītavās, anoreksiju un sliktu dūšu ķermeņa intoksikācijas dēļ. Dažos gadījumos dzelte (kopā ar izdalījumu un urīna tumšāku izskatu), aknu un liesas palielināšanās, ādas nieze un drudzis. 85% pacientu vērojams tikai vājums.

Hroniskajā slimības gaitā pa labi zem ribām ir iespējama vēdera uzpūšanās un sāpes. Pusei pacientu ir taukainas aknas, bet 27% - ciroze.

Cik cilvēku dzīvo ar C hepatītu

Cik gadus jūs varat dzīvot ar C hepatītu ar veselīgu dzīvesveidu? C hepatīta vīruss pats par sevi nerada nāvi, tas izraisa patoloģijas attīstību, kurā tiek samazināta pacienta dzīve. Patoloģisko procesu attīstībai līdz nāvei nav specifiska laika, jo daudzi faktori ietekmē C hepatīta pacientu dzīves ilgumu. Šie faktori ietver:

• pacienta vecums un viņa imunitātes stāvoklis;
• savlaicīga saistīto slimību ārstēšana;
• veselīgu dzīvesveidu;
• dzimums (fibroze, kurā normālas aknu šūnas tiek aizstātas ar rupju cicatricial audu, vīriešiem attīstās ātrāk nekā sievietēm).

30% pacientu slimības progresēšana aizņem aptuveni 50 gadus. Pat ar cirozes attīstību mazāk nekā 20 gadu laikā (novēroja arī 30% pacientu), veselīgs dzīvesveids, uzturs un atbalstoša ārstēšana var palēnināt slimības progresēšanu.

Ņemot vērā ārstu ieteikumus, pacientiem ar C hepatītu ir iespēja dzīvot ilgu laiku.

Cik dzīvo ar HIV un C hepatītu

Ja ir iespējams vidēji noteikt, cik ilgi cilvēki dzīvo kopā ar C hepatītu, tad, ja ir līdzinfekcija (divas infekcijas vienlaicīgi), prognoze ir diezgan sarežģīta. Tomēr C hepatīta kombinācija ar HIV infekciju ir samērā izplatīta, tāpēc dažiem cilvēkiem ir ideja, ka C hepatīts ir AIDS.

Daudziem pacientiem ar HIV infekciju C hepatīta vīruss jau sen ir neatklāts.
Šo pacientu slikta ievērošana ārstēšanā, slikta ietekme uz aknām HIV ārstēšanai un citi faktori izraisa nopietnāku un ātrāku aknu bojājumu nekā ar parastu C hepatītu, kas saīsina dzīves ilgumu.

Cik daudz dzīvo ar C hepatītu bez ārstēšanas

Tā kā daudzi pacienti par slimību uzzina jau hroniskas formas klātbūtnē, un ārstēšana var būt nepietiekama, daudzi pacienti ir nobažījušies par to, cik daudz C hepatīta var izdzīvot bez ārstēšanas.

Saskaņā ar oficiālo statistiku ciroze C hepatīta klātbūtnē un ārstēšanas trūkums attīstās pēc 25-30 gadiem. Cirozes ilgmūžību ietekmē daudzi faktori, tostarp ārsta apmeklējuma laiks.

Kāds ir visbīstamākais C hepatīta genotips

Ir 11 hepatīta C vīrusa genotipi, kas izplatās dažādos planētas reģionos ar nevienlīdzīgu frekvenci. Klīniskajā praksē ir svarīgi 1a, 1b, 2a, 2b, 3a genotipi.

Vīrusa genotips ietekmē slimības smagumu, ārstēšanas shēmu un terapijas rezultātu. Visbīstamākais ir 1. genotips. Ja pacientam ir C hepatīta 1. genotips, tas nozīmē, ka ārstēšana būs ilga (48 nedēļas), un tikai puse gadījumu ir pilnīgi veiksmīgi.

Ja pacientam ir C hepatīta 3.a genotips, tas nozīmē, ka ārstēšanas kurss ilgs 24 nedēļas, un 80% gadījumu tas beigsies pilnīgā atveseļošanās periodā.

Kā dzīvot ar C hepatītu

Slimība uzliek zināmus ierobežojumus pacientiem, kas jāievēro, lai netiktu inficēti citi, aizsargātu veselību, nevis pilnībā atteiktos no jebkādas saziņas un darbības.

Vai ieņemt armiju ar C hepatītu

Pacienti ar C hepatītu netiek pieņemti militārajam dienestam miera laikā jebkurā attīstītajā valstī. Nelietojiet armijā ar C hepatītu Ukrainā. Izņēmums, lai izsauktu pacientus ar C hepatītu militārajā dienestā, ir kara likums.

Vai es varu spēlēt sportu ar C hepatītu

Katram pacientam individuāli nosaka C hepatīta fizisko aktivitāti. Ierobežojumi ir nepieciešami tikai aktīvas ārstēšanas laikā vai slimības paasinājuma laikā. Smagais vingrinājums ir kontrindicēts.

Vai ir iespējams tīrīt aknas ar C hepatītu

Jā, bet nav iespējams izārstēt C hepatīta zāles. Tie palīdz tikai atbalstīt ķermeņa darbu.

Vai C hepatīta invaliditātes cēlonis?

Jā, ar C hepatītu jūs varat saņemt invaliditāti.

Vai C hepatīta invaliditāte?

Nē, invaliditāti var piešķirt tikai pacientiem ar hronisku C hepatītu, kas nonāk aknu cirozē un kam pievienots tās funkcijas pārkāpums. Lai reģistrētu invaliditāti, pacientam kopā ar viņu jāsaņem visi pieejamie apsekojumu rezultāti.

Vai ir iespējams strādāt ar C hepatītu

Jā, iespējams, ja slimība nav saistīta ar smagu invaliditāti.

Ja nav iespējams strādāt ar C hepatītu

Persona ar C hepatītu vairumā gadījumu nevar strādāt, ja nepieciešams izdot sanitāro grāmatu (pavārs, medmāsa utt.). Lai gan mājsaimniecībās infekcija netiek izplatīta, darba devēji vairumā gadījumu vēlas būt droši.

Persona ar C hepatītu nevar strādāt pie asins pārliešanas stacijas vai kontaktēties ar bioloģisko materiālu. Pacienti ar C hepatītu arī praktiski netiek iekļauti militārajās struktūrās.

Pacientiem pašiem jāizvairās no darba, kas saistīts ar saskari ar kaitīgām vielām, neregulāriem darba grafikiem un smagām slodzēm.

Kur es varu strādāt ar C hepatītu

Tā kā hepatīta C vīruss mājsaimniecību kontaktu laikā nav bīstams, pacients var strādāt jebkurā darbā, kas nav saistīts ar smagām slodzēm un kontaktu ar bioloģisko materiālu. Jūs varat strādāt skolā ar C hepatītu, pārdošanas asistentu utt. Šādiem pacientiem nav juridisku vai medicīnisku ierobežojumu.

Ja C hepatīta pacienta asinis nokļūst acī (šī varbūtība pastāv medicīnas manipulāciju laikā), infekcijas risks ir samazināts līdz minimumam, jo ​​vīruss nevar iekļūt neskartās gļotādās.

Vai ir iespējams caurdurt nasolubgelu ar C hepatītu

Mezoterapija, biorevitalizācija un lūpu palielināšanās C hepatītā ir kontrindicēta.

Kā ārstēt C hepatītu

Ārstēšanas pamats ir kombinēta pretvīrusu terapija. Līdz 2011. gadam C hepatīts tika ārstēts ar interferoniem un ribavirīnu, kuram, ņemot vērā vīrusa genotipu, tika noteikts 12-72 nedēļas.

Nesen parādījās zāles, kas ļauj efektīvāk cīnīties pret C hepatītu. Pirmkārt, tas ir sofosbuvīrs, kam ir augsts rezistences slieksnis un tāpēc to lieto visās ārstēšanas shēmās. Papildu zāles un C hepatīta ārstēšanas kursu izvēlas ārsts atkarībā no vīrusa genotipa, slimības stadijas un individuālajām kontrindikācijām. Tādējādi ar nekomplicētu hepatīta cirozi ar 1., 2., 4., 5., 6. genotipu, sofosbuvīra un velpatasvira lietošana ir pierādīta 12 nedēļas, un ar 3. un 12. genotipu parādīts sofosbuvīra un gryazoprevira vai elbasvir lietojums.

C hepatītu var izārstēt ar citiem ārstēšanas režīmiem.

Kādi testi jāveic C hepatīta ārstēšanai

Lai diagnosticētu C hepatītu, ir noteikts antivielu tests - anti-HCV vai kopējās antivielas pret C hepatīta vīrusu (analīzes izmaksas, kas tiek veiktas lielākajā daļā medicīnas iestāžu, ir aptuveni 450 rubļu). Ja analīzes rezultātā tiek konstatētas C hepatīta antivielas, tas nozīmē, ka pagātnē vai tagadnē bija C hepatīta infekcijas fakts.

Vai C hepatīta tests var būt kļūdains

Jā, antivielu tests var dot gan viltus, gan negatīvus pozitīvus rezultātus.

Tā kā rezultāts var būt viltus pozitīvs (pastāv antivielas pret C hepatītu, bet nav vīrusa), kā arī pacienta pašatīstība (antivielas ilgstoši tiks uzglabātas asinīs), tiek veikta PCR analīze, kurā atklāj un nosaka vīrusu (tā RNS) tās summu.

Ja C hepatīta tests ir pozitīvs un PCR tests ir negatīvs, tas nozīmē, ka nav C hepatīta.

PCR kvalitatīvā analīze ļauj noteikt, vai ir vīruss vai nē, un kvantitatīvi - lai noteiktu vīrusu slodzi.

C hepatīta vīrusa RNS, kvantitatīvs pētījums, normāls

Parasti materiālā nav konstatēta vīrusa RNS.

Ar zemu vīrusu slodzi konstatē 600 SV / ml - 3x104 SV / ml, vidēji - 3x104 SV / ml - 8x105 SV / ml ar augstu - vairāk nekā 8x105 SV / ml.

Kādi ir C hepatīta ALAT un AST rādītāji

Lai noteiktu aknu audu nekrozes pakāpi, pārbauda seruma ALAT un AST līmeni. ALT aktivitāte palielinās ar akūtu formu visiem pacientiem, 2-3. Nedēļā sasniedz maksimumu un ar labvēlīgu slimības gaitu normalizējas pēc 30-40 dienām. Parasti ALAT aktivitātes līmenis svārstās no 500 līdz 3000 SV / l. Ilgāks ALT aktivitātes periods norāda uz akūta hepatīta formas pāreju uz hronisku.

Cirozes gadījumā AST aktivitāte ir augstāka par ALT.

Cik maksā C hepatīta ārstēšana?

C hepatīta ārstēšanas izmaksas Krievijā un citās valstīs ir atkarīgas no ārstēšanas režīma un ar to ārstēšanai izmantotajām zālēm. C hepatīta lietošanas izmaksas, izmantojot importētās narkotikas mēnesī, ir aptuveni 45-50 tūkstoši rubļu, un, ārstējot ar vietējām zālēm, tas ir aptuveni 20 tūkstoši rubļu (lētākais variants ir izmantot vienkāršu interferonu un ribavirīnu).

C hepatīta bezmaksas ārstēšana ir iespējama ar reālu apdraudējumu dzīvībai (ciroze, augsta fibrozes pakāpe), ko izraisa pacienta dalība bezmaksas programmās.

Ukrainā C hepatīta ārstēšanas izmaksas ir vairāk nekā 15 tūkstoši UAH, bet sofosbuvīrs ir iekļauts zāļu sarakstā, ko pilnībā vai daļēji finansē no budžeta.

C hepatīta ārstēšanas izmaksas Izraēlā ir aptuveni 1,070–2,400 ASV dolāri (ikmēneša zāļu deva ir no 1200 ASV dolāriem).

Mēs ārstējam aknas

Ārstēšana, simptomi, zāles

Hepatīts ar asins daudzumu, kas nepieciešams infekcijai

SVARĪGI! Lai saglabātu rakstu grāmatzīmēm, nospiediet: CTRL + D

Jautājiet DOKTORAM jautājumu un saņemiet BEZMAKSAS ATBILDES, jūs varat aizpildīt speciālu veidlapu mūsu vietnē, izmantojot šo saiti >>>

Vīrusu C hepatīts - infekcijas veidi, simptomi un profilakse

Dārgie lasītāji, šodien mēs atkal runāsim par vīrusu hepatīta profilaksi. Vīrusu hepatīts C, ko arī sauc par „sirsnīgo slepkavu”, joprojām ir viena no aktuālākajām problēmām pasaules veselības aprūpē, jo šī slimība kļūst zināma tikai tad, kad tiek diagnosticēts hronisks process, kas pakāpeniski kļūst par cirozi vai hepatokarcinomu. Zinot un novēršot profilakses pasākumus, ir reāli izvairīties no infekcijas. Un kā C hepatīts tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku un preventīvi pasākumi, tas ir tas, par ko šodien notiek saruna.

Vīrusu C hepatīts - kas tas ir?

Vīrusu C hepatīts ir vīrusu slimība ar aknu audu bojājumu, kas raksturīgs tikai personai un kas pārnes ar asins kontaktiem. Kāpēc tik uzmanīga ir šī infekcija?

Indikācijas statistika norāda, ka vīrusa nesēji pašlaik ir 150 miljoni cilvēku, Krievijā - 5 miljoni. Tātad, tur ir slimības vīruss "klīst". Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem aptuveni 1% pasaules iedzīvotāju ir latents vai hronisks C hepatīts, kas nosaka turpmāko vīrusa izplatīšanos. Galvenā gadījumu grupa sastāv no jauniešiem līdz 30 gadu vecumam, bet vīrusa nesējs var būt mūža garumā. No visiem gadījumiem C hepatīta infekcija 1-2% gadījumu bija ārstniecības iestādēs.

Slimības izraisītājs ir Flaviviridae ģimenes RNS saturošais vīruss. Inficējošā deva ir daudz augstāka nekā HIV infekcijas deva, ti, inficēšanai pietiek ar minimālu asins pēdu. C hepatīta vīruss ārējā vidē ir stabilāks nekā HIV vīruss, un tas ilgstoši var saglabāties asinīs. Ārējā vidē tā saglabā savu vitalitāti līdz 4 dienām. Tomēr tas ir jutīgs pret temperatūru virs 50º un ultravioleto starojumu.

Vīruss spēj saglabāt tās patogēnās īpašības cilvēka organismā bez jebkādām klīniskām izpausmēm, kas veicina hronisku slimības gaitu. Jutība pret infekcijām ir augsta, bet lielākoties to nosaka inficējošo devu skaits.

Ir svarīgi zināt, ka 80% gadījumu slimība kļūst hroniska, un puse no šiem gadījumiem izraisa aknu cirozi.

C hepatīta lietošanas veidi

Vīrusu C hepatīts ir asins pārnēsājama infekcija, tas ir, slimības vīruss tiek pārnests tikai caur inficētām asinīm. Retāk inficēti ar citiem bioloģiskiem šķidrumiem: siekalām, spermu, maksts šķidrumu, urīnu, mugurkaulu vai ascītu šķidrumu. Bet viņiem ir arī epidemioloģiskā nozīme. Citu cilvēku infekcijas avots ir vīrusu nesēji, pacienti ar asimptomātisku formu vai slimības hroniskā stadijā.

Infekcija notiek, lietojot nesterilus medicīnas instrumentus, kuriem pēc iepriekšējās lietošanas paliek asins pēdas, kas notiek

• asins pārliešanas laikā no donora līdz saņēmējam;
• medicīnisku manipulāciju laikā (injekcijas, operācijas utt.) ar nesteriliem medicīnas instrumentiem;
• grūtniecības laikā vai dzemdību laikā - vertikāls inficēšanās ceļš no mātes uz bērnu;
• ar neapmierinošu un neaizsargātu seksu;
• salonos manikīra, pedikīra, caurduršanas, tetovēšanas laikā;

Parastie medikamenti bieži tiek inficēti, nejauši injicējot neapstrādātu adatu vai operācijas laikā griejot instrumentu.

Infekcija seksuāla kontakta laikā ir maz ticama, bet iespējama 3-5% gadījumu. Infekcijas varbūtība palielinās, bieži mainot seksuālos partnerus ar neaizsargātu seksu. Bet infekcijas varbūtība orālā seksa laikā vēl nav pētīta.

Retāk tie ir inficēti ar skuvekļiem, nagu šķērēm vai zobu sukām, bet šādi gadījumi ir bijuši manā praksē. Šeit ir skaidrs, ka šādām lietām ir jābūt tikai individuālām, jo, lietojot griezumus, ir iespējama skūšanās vai asiņošana. Infekcija matu salonos, nagu salonos nav izslēgta, atcerieties, kā tiek apstrādāti rīki (šķēres, skuvekļi)...

Augsts infekcijas risks ir:

• veselības aprūpes darbinieki,
• pacientiem, kuriem anamnēzē ir vairākas asins pārliešanas, hemodialīze, orgānu transplantācijas utt., t
• narkomāni, kas injicē narkotikas ar vienu šļirci, C hepatīta infekcijas līmenis tajos sasniedz 80%, un šai grupai ir lielāks risks inficēšanās izplatības ziņā.

Kā nevar inficēties ar C hepatītu

Ņemot vērā, ka C hepatīta vīruss var tikt pārnests no cilvēka uz cilvēku tikai caur asinīm, tas nozīmē, ka nav iespējams veikt infekciju ar citiem līdzekļiem, proti, gaisa pilieniem, piemēram, vējbakām, vai kontakta infekciju, piemēram, zarnu infekcijām. Lai nosūtītu patogēnu, ir nepieciešama asins.

Tādēļ ir neiespējami inficēties ar hepatītu, pārnēsājot caur asinīm šādos gadījumos:

• klepus un šķaudīšana,
• roku rokās
• ar hugs un skūpstiem
• patērējot parastu ēdienu vai dzērienu.

Vīrusu hepatīta C simptomi, diagnostika un ārstēšana

Atkarībā no infekcijas veida inkubācijas ilgums var būt atšķirīgs un svārstās no 2 nedēļām līdz sešiem mēnešiem.

Vīrusa nesējs vai latentā (simptomātiskā) forma var ilgt gadiem, un dažreiz arī visu mūžu, kamēr persona neievēro nekādus simptomus. Šādi cilvēki epidemioloģiski ir ļoti bīstami, jo tie var būt citu cilvēku infekcijas avots.

Akūtu hepatītu C reti diagnosticē, galvenokārt slimība notiek vieglā subklīniskā formā, kas notiek 95% gadījumu. Akūtas stadijas novēlota diagnoze ir saistīta ar to, ka antivielas pret vīrusu, vairāk nekā puse pacientu, parādās tikai pēc 6 mēnešiem un dažreiz vēlāk.

Pārējā manifesta forma ir izteikta vājums, letarģija. Pacientiem rodas nogurums, sūdzas par sliktu apetīti, smaguma sajūta pareizajā hipohondrijā, diseptiskie traucējumi, slikta dūša, drudzis, locītavu sāpes, iespējama nieze.

Ceturtā daļa gadījumu uzrāda ādas un sklēras dzeltenumu, urīnu, alus krāsu, vieglus izkārnījumus. Ledus periods iet viegli un ātri. Bet, vēl vairāk saasinot slimību, parādās dzelte.

Hronisks C hepatīts tiek konstatēts biežāk nejauši, ja to pārbauda citi speciālisti vai veic medicīnisko apskati. Pacienti, kuriem nav sūdzību vai simptomu, ir viegli, tāpēc pacienti dažreiz vienkārši tos nepievērš. Lai gan ir jābrīdina ilgtermiņa vājums un nogurums.

Komplikāciju attīstība - ciroze vai aknu vēzis vienmēr ir saistīta ar smagu icterisko sindromu, attīstās ascīts. Jau pastāv neatgriezenisks process, un slimības prognoze vienmēr ir neapmierinoša.

Vīrusu hepatīta C laboratoriskā diagnostika

Diagnozi apstiprina, pamatojoties uz laboratorijas testiem. Pēc pusotra mēneša laikā asinīs parādās C hepatīta vīrusa antivielas, kas parādās JgM klases, JgG vai anti-HCV kodola IgG asins imūnglobulīnos, kas nozīmē:

• JgM ir pozitīvs, kas nozīmē, ka notiek straujš process.
• JgG - pozitīvs, runā par hronisko slimības gaitu.
• anti-HCV kodols IgG ir pozitīvs, kas nozīmē, ka persona reizēm cieta no slēptas vai vieglas formas un pret hroniskas infekcijas fonu, antivielas var noteikt diezgan ilgu laiku, bet laika gaitā to titri samazinās.

Papildus šiem pētījumiem ir nepieciešami arī citi papildu asins testi transamināžu, bilirubīna uc lietošanai, kā arī aknu ultraskaņas izmeklēšana.

Turklāt dažreiz tiek izmantota C hepatīta PCR diagnostika, t.i. polimerāzes ķēdes reakcija. Ar šo metodi nosaka vīrusa RNS klātbūtni asinīs un tādējādi tiek apstiprināta vīrusa aktivitāte - tā reproducēšanas fakts.

Vīrusu hepatīta C prognoze un sekas

Slimības gaita ir tieši atkarīga no imūnsistēmas stāvokļa. Parasti tiek novērota vājināta imunitāte.

• ir alkoholiķi
• pacientiem ar aknu slimību, t
• gados vecākiem cilvēkiem un bērniem, kas bieži ir slimi ilgstoši, t
• HIV inficētiem cilvēkiem.

Ar labu imunitāti organisms cīnās ar vīrusu, bet 30% slimība pakāpeniski kļūst par hronisku procesu. Ar komplikāciju attīstību (ciroze un aknu vēzis) vairāk nekā puse cilvēku mirst, un dažreiz arī jaunībā. Konkrētāk, cik ilgi dzīvos cilvēks, kas cieš no C vīrusa hepatīta, neviens ārsts nevar droši pateikt, tas viss ir atkarīgs no organisma rezistences, pacienta vecuma, dzīvesveida un slimības veida.

Ar aknu cirozi notiek pakāpeniska aknu audu deģenerācija, tāpēc aknas nespēj pildīt indes un toksīnu asins attīrīšanas funkcijas. Ķermenis pakāpeniski sāk saindēties ar atkritumiem.

Raksturīgas cirozes pazīmes ir intoksikācijas pazīmes, dzelte attīstās, attīstoties ascītiem (šķidrums uzkrājas vēdera dobumā) un barības vada un taisnās zarnas vēnām. Varikozas vēnas pārsprāgt, un sākas asiņošana kļūst letāla.

1% cilvēku ar C hepatītu attīstās ļaundabīgs audzējs - aknu vēzis.

Vīrusu hepatīta C profilakses pasākumi

Zinot, kā jūs varat saņemt infekciju, nav grūti uzminēt profilakses pasākumus. Es neko jaunu nesaku, bet es atkārtoju. Kas tam jādara?

1. Apmeklējot medicīnas iestādes, pārliecinieties, ka visas manipulācijas tiek veiktas ar vienreizlietojamiem instrumentiem.
2. Apmeklējot matu salonus, nagu salonus, tetovēšanas un pīrsingu salonus, jautājiet, nevilcinieties, kā tiek rīkoti rīki. Skatiet tikai tos kapteiņus, kuri apzinīgi rīkojas ar instrumentiem un kuriem uzticaties.
3. Nekad nelietojiet citu cilvēku skūšanās piederumus, zobu sukas un manikīra piederumus, kā arī nesniedziet savu. Šiem priekšmetiem jābūt tikai individuāliem!
4. Svina veselīgu dzīvesveidu, nelietojiet alkoholu, nelietojiet narkotikas, nesmēķējiet, uzlabojiet savu imunitāti.
5. Saņemiet vakcināciju pret A un B vīrusu hepatītu, tas samazinās smaga C hepatīta risku.

Es vēlos pievērst jūsu uzmanību, dārgie lasītāji, ka medicīnas iestādēs visas medicīniskās manipulācijas, kas saistītas ar ādas integritātes pārkāpumiem (injekcijas, pārsienamie materiāli, jebkādas darbības utt.), Jāveic tikai ar vienreizlietojamiem steriliem instrumentiem. Ja medicīnas instrumenti tiek izmantoti atkārtoti, tie ir jāiziet cauri 3 apstrādes posmiem tieši pirms lietošanas: dezinfekcija, pirmapstrādes tīrīšana un sterilizācija.

Tagad medicīnas praksē tiek izmantoti dezinfekcijas līdzekļi, kas uzreiz apvieno divus posmus: dezinfekciju un tīrīšanu ar tīrīšanu, kuru laikā tiek nogalināti visi produkta virsmas mikrobi, un visas asins pēdas tiek nomazgātas. Sterilizācija ir paredzēta, lai iznīcinātu īpaši izturīgus mikrobus un to sporas.

Visiem tiem pašiem apstrādes posmiem jāiet cauri frizieru salonos, nagu salonos uc izmantotajiem instrumentiem, jo ​​pat ādas mikrociršana var atstāt neredzamus asins atlikumus uz instrumentiem, veicot pakalpojumus.

Vakcīnu profilakse

Pašlaik nav vakcīnas pret vīrusu C hepatītu. Tas ir saistīts ar nespēju radīt šādu vakcīnu, jo vīruss ir ļoti mainīgs un tam ir dažādi antigēnu varianti.

Tāpēc, lai nesasniegtu C hepatītu, ir ļoti svarīgi ievērot visus profilaktiskos pasākumus.

Jums var būt interesanti uzzināt, kā inficēties ar B hepatītu un vai jūs varat inficēties ar alkohola hepatītu, sekojiet saitei un izlasiet.

Cienījamie lasītāji, es ceru, ka esat ieguvis daudz noderīgas informācijas, un turpmāk jūs rūpīgāk izturēsieties pret savu veselību. Un ko jūs domājat, ka pēc tam, kad izlasīts, kā C hepatīts tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku, un profilakses pasākumi? Varbūt dalieties savos viedokļos komentāros?

Mani dārgie lasītāji! Es esmu ļoti priecīgs, ka jūs apskatījāt manu blogu, paldies visiem! Vai šis raksts jums bija interesants un noderīgs? Lūdzu, rakstiet savu viedokli komentāros. Es vēlos, lai jūs šo informāciju kopīgotu arī ar saviem draugiem sociālajā jomā. tīkliem.

Es patiešām ceru, ka mēs ar jums ilgi sazināsies, blogā būs daudz vairāk interesantu rakstu. Lai tos nepalaistu garām, abonējiet emuāra ziņas.

Uzziniet par jauniem rakstiem!

Mūsu ķermenis nerūp, ko mēs ēdam, bet tas ir svarīgi.

„Saskaņā ar mammogrāfijas rezultātiem tika atklāts aizdomīgs audzējs”, “ultraskaņas pārbaudes rezultāti nav pieļaujami.

Neskatoties uz nopietniem pasākumiem, lai novērstu masalus, bērniem un.

Lamblioze nesen kļūst diezgan steidzama problēma. Saskaņā ar.

Ļoti nepatīkama ir šī C hepatīta lieta. Visvairāk kaitinošas ir tas, ka viņi var inficēties jebkurā vietā, piemēram, tajā pašā friziera veikalā. Tas ir nepieciešams, lai ārstētu nekavējoties, nevis ar tautas līdzekļiem, tie ir tikai papildu, bet ar hepatologu.

Ja jūs vadāt, tas ir ļoti skumjš rezultāts.

Labi, Aleksandrs. Bet fakts ir tāds, ka sākumā nav daudzu pazīmju. Vissvarīgākais šeit ir zināt, kā inficēties ar šo hepatītu un turpināt ievērot visus profilakses pasākumus.

Briesmīga sāpīga. Es nevēlos nevienam. Bet piesardzības pasākumiem jābūt visiem zināmiem.

Fakts ir tāds, ka profilakse vispirms ir nepieciešama.

Tagad kopumā mēs visi esam pakļauti riskam. Un ne tikai hepatīts, bet arī AIDS, ar mūsu optimizēto medicīnu un dzīves līmeni Āfrikā.

Daļēji, Olga, es jums nepiekrītu: tagad medicīnas iestādēs viņi ir ļoti stingri attiecībā uz instrumentu dekontamināciju, viņi izmanto daudz vienreiz lietojamu instrumentu. Tomēr ir nepieciešama piesardzība. Lielākā daļa satraucas par organizācijām, kas nodarbojas ar manikīru, tetovējumiem utt.

Olenka mūsdienās nav apdrošināta, ikviens var inficēties.

Ir ļoti viegli inficēties ar C hepatīta vīrusu. Tādēļ vienmēr jābūt uzmanīgiem.

Kāda viltīga slimība! Viens no manas iecienītākās salona izvēles faktoriem bija tieši pareizā instrumentu apstrāde - viņiem ir gan šķidra apstrāde, gan medicīnas sterilizators, kaut kā jūs sākat uzticēties. Un slimnīcā es vienmēr lūdzu, lai iepakojums būtu atvērts priekšā. Un joprojām pastāv risks - tāds gadījumu skaits! Paldies par noderīgo rakstu!

Arī es vienmēr esmu salonā un frizētavā. Un es pat sanācu sanitārie noteikumi frizieriem, es saku, viss ir jādara līdzīgi. Un meitenes darīja lielisku darbu, viss ir tāds, kā tam vajadzētu būt, un es nebaidos no viņiem tagad doties.

Paldies Dievam, tagad šī slimība vismaz tiek ārstēta. Lai gan ir slikti, ka tā nav diagnosticēta savlaicīgi.

Reiz es devos kopā ar savu dēlu frizierim un pamanīju, kad viņas dēls sēdēja krēslā, ka viņa izmanto to pašu ķemme, ko viņa bija strādājusi ar iepriekšējo klientu. Mums bija jāgaida mirklis un jāpārbauda, ​​vai mašīna tiks apstrādāta, bet es to nevarēju izturēt. Tātad galu galā ne visi komentāri tiek uztverti pareizi. Lieta var nonākt skandālā

Jebkura slimība ir nepatīkama. Rūpējieties par sevi.

Tas ir briesmīga slimība, C hepatīts, protams, par to ir jāzina viss, un, ja dodaties pie ārsta!

Kāds šausmas. Tikai profilakse un profilakse. Dievs aizliedz to saskarties.

Viņa daudz zināja, bet informācija nav lieka. Jāievēro piesardzības pasākumi. Rūpējieties par sevi un saviem mīļajiem.

Es gribētu zināt, vai ir iespējams inficēties no zirgspēkiem. Informācija par šo tēmu dažādos avotos ir pretrunīga. Es izlasīju, ka sīkrīks attiecīgi samazina ādu, neliels asins daudzums var palikt un tikt pārnests uz nākamo iekost.

Teorētiski ir iespējams iegūt HCV no sīkrīka, bet tikai tad, ja viņš iepriekš bija iekavējis pacientu ar B hepatīta vīrusa pozitīvām antivielām, bet praksē šādi gadījumi nav aprakstīti.

C hepatīts - bieži uzdotie jautājumi

C hepatīts ir viens no visbiežāk sastopamajiem hepatīta veidiem. Tā kā slimības simptomi bieži neizpaužas un slimība tiek atklāta ar citiem diagnostiskiem izmeklējumiem, pacientiem ir svarīgi zināt, kas ir C hepatīts, kā tas tiek nosūtīts, un kā izārstēt šo slimību.

Saturs

Palīdziet iegūt pilnīgu informāciju par C hepatīta jautājumiem un atbildēm par šo tēmu.

Kas ir C hepatīts

C hepatīts ir nopietns vīrusu hepatīta veids, kura cēlonis ir parazīts tikai cilvēka organismā. Ar šo slimību notiek aknu bojājumi, tas ir raksturīgs slimības anicteriskajam kursam un tendence kļūt hroniska.

C hepatīts tiek atklāts visās pasaules valstīs. Slimība tiek atklāta galvenokārt jauniešiem un pusmūža cilvēkiem.

Vai C hepatīts ir lipīgs?

Tā kā daudzi pacienti nezina par savu slimību un turklāt nezina, kur viņi inficēti, pacientiem un viņu ģimenēm ir svarīgi zināt, vai C hepatīts tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku.

C hepatīts ir lipīgs, bet tā kā šāda veida hepatīta vīruss tiek pārsūtīts galvenokārt asinīs, zinot C hepatīta pārnešanu, ir iespējams pasargāt sevi no infekcijas.

Kā tiek nosūtīts C hepatīts

C hepatīta vīruss izplatās parenterāli (apejot kuņģa-zarnu traktu, infekcija nekavējoties nonāk asinsritē). 97% gadījumu vīruss tiek inficēts no inficētas personas veselai personai ar asinīm un asins komponentiem, un tikai 3% gadījumu infekcija notiek caur maksts sekrēciju un spermu.

Infekcijas avots ir pacients ar akūtu vai hronisku slimību, kā arī vīrusu nesēji - pašārstēti pacienti ar akūtu slimības formu vai pacienti ar hronisku formu remisijas stadijā.

Kā iegūt C hepatītu

Kā C hepatīts tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku ar asinīm:

• Asins un tā sastāvdaļu pārliešanas procesā (eritrocītu masa, trombocītu masa, leikocītu masa, plazma). Agrāk šis infekcijas ceļš bija galvenais šāda veida hepatīts, bet obligātais donoru skrīnings, kas pašlaik tiek veikts, ir ievērojami samazinājis infekcijas iespējamību ar asins pārliešanu.
• Piemērojot tetovējumus un caurduršanas procedūras (attiecas uz visbiežāk sastopamajiem infekcijas ceļiem), jo šīs procedūras bieži izmanto slikti sterilizētu vai sterilizētu instrumentu.
• Apmeklējot nagu vai skaistumkopšanas salonu, frizētavu vai zobārsta biroju, veicot akupunktūru, saskaroties ar slikti sterilizēta instrumenta asinīm.
• Lietojot kopā ar inficētu personu, skuvekļiem un citiem personīgās higiēnas līdzekļiem, kas var saturēt mikroskopiskas asins daļiņas.
• Sniedzot medicīnisko aprūpi. Tā kā tas ir paredzēts injekcijai utt. attīstītajās valstīs tiek izmantoti vienreizlietojami sterili instrumenti, tāpēc galvenokārt medicīniskais personāls ir inficēts ādas bojājumu laikā brūču ārstēšanas laikā un strādājot ar asins pagatavojumiem.
• Veicot hemodialīzi (nieru mazspējas ārstēšana ar „mākslīgo nieru” aparātu palīdzību). Infekcija ir iespējama, ja ādas bojājumi un C hepatīta pacienta asinis nonāk šajās vietās arteriovenozas fistulas punkcijas laikā vai saskaroties ar apģērbu, kas ir piesārņots ar asinīm un palīgmateriāliem.

Visbiežāk sastopamais infekcijas ceļš ir parastu šļirču izmantošana, ko novēro narkotiku atkarības gadījumā. Saskaņā ar statistiku infekcija tiek pārnesta 40% gadījumu no kopējā pacientu skaita.

Kā Jūs varat saņemt C hepatītu, nesaskaroties ar pacienta asinīm

Retos gadījumos C hepatīts bērna piedzimšanas laikā tiek pārnests no slima mātes uz bērnu (5% no visiem C hepatīta gadījumiem grūtniecēm). Infekcija ir lielāka iespēja, ja grūtniecei pēdējos grūtniecības mēnešos ir akūta slimības forma.

C hepatīts tiek pārnēsāts seksuāli, izmantojot neaizsargātu dzimumaktu. Vīrusa pārnešanas risks ir vidēji 3-5%. Inficēšanās varbūtība pastāvīgajos pāros ziemeļu puslodē ir minimāla (Eiropa - 0 - 0,5%, Amerika - 2 - 4,8%). Dienvidu puslodē infekciju risks palielinās līdz 20, 7% Dienvidamerikā un 27% Dienvidaustrumāzijā. Riski ir cilvēki ar lielu skaitu seksuālo partneru. Vīrusa pārneses varbūtība orālā seksa laikā nav zināma.

Kā izplatās hronisks C hepatīts?

C hepatīts var būt akūts un hronisks. Slimība vienmēr sākas ar akūtu formu, kas notiek pēc infekcijas un inkubācijas perioda, bet vairumā gadījumu tā ir asimptomātiska. 15–45% gadījumu pacienti spontāni atgūstas (atbrīvoties no C hepatīta vīrusa organismā). Ja atveseļošanās nenotiek, slimība kļūst hroniska.

Vai es varu saņemt C hepatītu caur siekalām

Tā kā cilvēki bieži sajauc dažāda veida hepatītu, plaši tiek uzskatīts, ka C hepatīts tiek pārnests caur siekalām. Tomēr šī pārliecība ir nepareiza - C hepatīta vīruss netiek pārnests ar siekalām, jo ​​tas ļoti reti sastopams asinīs un siekalās ārkārtīgi nelielos daudzumos (teorētiski šī situācija var rasties ar augstu vīrusa saturu asinīs un mikrotraumu klātbūtnē mutes dobumā).

Vai es varu saņemt C hepatītu caur skūpstu?

C hepatīts netiek pārnests caur skūpstu - saskaņā ar statistiku vīrusa pārnešanas risks ir tuvu nullei (izņemot mutes dobuma ievainojumus abos partneros, bet šajā gadījumā risks ir minimāls).

Vai mājsaimniecībās ir C hepatīts?

Nav iespējams inficēties ar C hepatītu ar pārtiku, tiešu kontaktu vai gaisa pilieniem. Vīruss nepārvietojas, runājot, klepus vai šķaudot, tas netiek pārnests ar rokām un hugs, ar kukaiņu kodumiem, ar ūdeni vai pārtikas produktiem (parasto ēdienu un dvieļu izmantošana nerada draudus, ja tiek ievēroti normāli higiēnas noteikumi).

Kā C hepatīts tiek izplatīts ikdienas dzīvē? Ģimenes locekļu infekcijas gadījumi ir saistīti ar pacienta asinīm veselīga ģimenes locekļa asinīs, izmantojot parastos manikīra instrumentus, skuvekļus, zobu sukas vai sniedzot pirmo palīdzību griezumiem.

Vai hepatīts C tiek pārnests no tēva uz bērnu?

Saskaņā ar medicīnisko izpēti C hepatīta vīruss nav pārnests no tēva uz bērnu koncepcijas laikā.

Vai C hepatīts tiek pārnests no mātes uz bērnu

Ja mātei ir C hepatīts, vīrusa pārnešanas iespējamība bērnam nepārsniedz 5% no visiem gadījumiem. C hepatīta vīruss nevar pārvarēt placentāro barjeru, tāpēc infekcijas pārnešana notiek dzemdību laikā dzimšanas kanāla izbraukšanas laikā.

Vairumā gadījumu C hepatīts tiek pārnests uz bērnu, kad mātei ir akūta slimība.

Vīruss netiek pārnests ar mātes pienu, bet, ja krūts ir plaisas un citi ievainojumi, ieteicams pārtraukt barošanu ar krūti, lai izvairītos no bērna saskares ar slima mātes asinīm.

Vai B hepatīts var nonākt C hepatītā

Nē, B hepatīts nekļūst par C hepatītu, jo tie ir dažādi vīrusu veidi. Tomēr ir iespēja inficēt pacientu ar viena veida hepatītu ar cita veida hepatīta vīrusu (attīstās līdzinfekcija, kas tika konstatēta 3% Eiropas iedzīvotāju).

Cik daudz asiņu jums nepieciešams, lai iegūtu C hepatītu

Infekcijai pietiek ar 1/100 - 1/10000 ml pacienta asinīm (vizuāli tas ir mazāks par 1 pilienu).

Cik ilgi C inficēšanās notiek pēc C hepatīta?

C hepatīta gadījumā inkubācijas periods ir individuāls un svārstās no 2 nedēļām līdz 6 mēnešiem (vidēji 49-50 dienas).

Vīruss, kas nonācis asinsritē, tiek pārnests uz hepatocītiem (aknu šūnām), kur tas sāk vairoties. Katra inficēta šūna rada apmēram 50 vīrusus dienā, kas atbrīvo asinīs toksīnus (antigēnus). Tā rezultātā aknu šūnu sienas tiek pakāpeniski iznīcinātas, bet vairumā gadījumu slimības simptomi neparādās. Imunitātes reakcija uz vīrusu parādās pēc mēneša vai ilgāk pēc infekcijas - antivielas pret vīrusu tiek konstatētas pēc 4-6 nedēļām (M klase) un 11-12 nedēļām (G klase).

Kopējo antivielu līmeni (kopā) var noteikt 4 līdz 5 nedēļas pēc infekcijas.

Slimības simptomi var neparādīties līdz cirozes stadijai, kas attīstās pacientiem pēc daudziem gadiem.

Kas ir C hepatīta nesējs

Dažos gadījumos slimības diagnostikā ārsts norāda: "C hepatīta pārvadāšana". Kas ir C hepatīta nesējs, ko tas nozīmē un kāda ir šī stāvokļa īpatnība?

Ārsti veic šādu diagnozi, ja pacienta organismā ir C hepatīta vīruss, kas neiznīcina aknu šūnas un neizraisa slimības klīniskos simptomus. Šādu attēlu novēro spontāni izārstētiem pacientiem ar akūtu formu vai hroniskas formas remisiju.

Pārvadātājs pats necieš no C hepatīta vīrusa, bet var kļūt par citu cilvēku infekcijas avotu. Iespējama latenta slimības progresēšana.

Cik ilgi C hepatīta vīruss dzīvo uzņēmējā?

C hepatīta izraisītājs var pastāvēt vīrusa nesēja ķermenī visu mūžu.

Vai C hepatīts var iztikt bez ārstēšanas?

Jā, tas var būt tikai akūta slimības forma, kas rodas sākotnējās infekcijas laikā. Spontāna izārstēšana (bez ārstēšanas) novērota aptuveni 15-45% gadījumu, un pacienti bieži atzīst savu slimību ar antivielu klātbūtni asinīs.

Slimības hroniskā forma pati par sevi nepazūd, tāpēc ar šo formu pacientam vienmēr ir nepieciešama ārstēšana.

Kas ir bīstams C hepatītam

Akūta C hepatīta forma ir bīstama, ja pastāv risks, ka slimība kļūst hroniska.

Hroniska slimība ir bīstama cirozes un aknu vēža attīstībai, kas var izraisīt pacienta nāvi. Ar aktīvo hepatītu (transamināžu aktivitāte pastāvīgi palielinās) 20 gadus, ciroze attīstās 20% pacientu. Ciroze 5% gadījumu izraisa primārā aknu vēža attīstību.

Aknu vēzis biežāk attīstās kopā ar infekciju (B hepatīta un C hepatīta vienlaicīga klātbūtne) un ilgstoša alkohola lietošana.

Turklāt hronisku formu var papildināt ar ekstremālām slimībām, kas rodas autoimūnu procesu rezultātā. Šādas C hepatīta izpausmes ir glomerulonefrīts, jaukta krioglobulinēmija, vēža ādas porfīrija utt.

Kāda ir atšķirība starp B hepatītu un C hepatītu

Šo vīrusu hepatīta veidu kopīga iezīme ir ceļš (gan pārnēsājot parenterāli), gan bojājuma orgāns (abi vīrusi inficē aknas). Tas ir, ja kopīgās iezīmes beidzas - B hepatīts attiecas uz hepadnavīrusiem, kas atšķiras ar to sarežģīto struktūru un augstu izturību pret fizikālajām un ķīmiskajām sekām. Iesaldētā stāvoklī hepatīta B vīruss saglabājas apmēram 20 gadus, nomirst pēc vārīšanās pēc 30 minūtēm, un dezinfekcijas līdzekļi to neietekmē.

C hepatītam, kas ir flavivīruss, ir vienkāršāka struktūra un mazāka rezistence vidē.

B hepatīts ir biežāk sastopams un tam ir smagāka slimības gaita. Šajā gadījumā akūta forma kļūst hroniska tikai 10% pacientu (ciroze un primārais aknu vēzis novērots tikai 1% pacientu ar B hepatītu).

C hepatīts ir vieglāks, bet hroniskā forma attīstās 30-70% pacientu. Ciroze attīstās 10-30% pacientu ar C hepatītu.

Cik daudz C hepatīta vīrusa dzīvo vidē

Vīruss tiek uzglabāts tikai asins daļiņās. Žāvētu asins pilienu temperatūrā no 4 līdz 22 grādiem un mērenu apgaismojumu vīruss saglabājas 96 stundas. Inficētās asins sasaldēšana neuzkrāj vīrusu.

Kādā temperatūrā C hepatīta vīruss mirst?

C hepatīta vīruss ir salīdzinoši stabils - tas ir nejutīgs pret ultravioleto, sārmainā vielām un etanolu, samazinot vīrusa aktivitāti tikai koncentrētā stāvoklī. Tas nomirst, kad uzkarsē līdz 100 grādiem 5 minūtes, un pēc 30 minūtēm mirst līdz 60 grādiem.

Lai C hepatītu dezinficētu kombinācijā ar viršanu, izmanto hloru saturošus dezinfekcijas līdzekļus, 70% alkoholu un dažus citus antiseptiskos līdzekļus.

Ko ārsts ārstē ar C hepatītu

C hepatīta ārstēšana ir hepatologa darbības joma. Tā kā hepatoloģija ir gastroenteroloģijas daļa, hepatologs ir šauras specializācijas gastroenterologs.

Vai C hepatīta atkārtota infekcija ir iespējama?

Jā, tā kā imunitāte pret C hepatīta vīrusu netiek veidota, ir iespējama atkārtota infekcija. Vīrusa celms var būt vienāds vai atšķirīgs.

Cik ilgi slimība ilgst

Atveseļošanās (asins trūkums vīrusā) akūta hepatīta C gadījumā notiek gada laikā, un hroniskā slimības forma var ilgt desmitgades.

Vai aknas sāp C hepatītu?

Slimības hroniskās formas akūtā formā un sākumposmā pacientu aknu sāpes gandrīz nekad netraucē. Hroniskā C hepatīta gadījumā sāpes aknās izraisa patoloģisks uzturs (patērē taukainus, pikantus un sāļus).

Kāpēc C hepatīts tiek saukts par „saldo slepkavu”

Hepatīts C tika piešķirts šim nosaukumam, jo ​​bija grūti to identificēt asimptomātiskas slimības gaitas rezultātā. Pat ar hepatīta C akūtas formas simptomiem, klīniskais attēls ir tik neprecīzs, ka slimība bieži tiek sajaukta ar citām slimībām.

Vai C hepatīts var izārstēt?

Jā, C hepatītu var izārstēt. Ar pareizu ārstēšanas plānu un mūsdienīgu medikamentu lietošanu C hepatītu pilnībā ārstē 50-80% gadījumu.

Tas, vai konkrētajā gadījumā pastāvīgi var izārstēt C hepatītu, ir atkarīgs no vīrusa genotipa, pacienta ķermeņa īpašībām, viņa gatavības ievērot ārsta norādījumus un paša ārsta prasmēm.

Vai ir iespējams izārstēt C 1 hepatīta genotipu

Jā, lai gan šis genotips ir visizturīgākais no visiem esošajiem genotipiem, pareizi izvēloties trīs komponentu terapiju, var izārstēt pat C hepatītu ar 1. genotipu.

Kādi ir C hepatīta simptomi?

Pirmie C hepatīta simptomi sievietēm un vīriešiem atgādina ARVI - pacienti sūdzas par vājumu, pastāvīgu nogurumu, sāpēm locītavās, anoreksiju un sliktu dūšu ķermeņa intoksikācijas dēļ. Dažos gadījumos dzelte (kopā ar izdalījumu un urīna tumšāku izskatu), aknu un liesas palielināšanās, ādas nieze un drudzis. 85% pacientu vērojams tikai vājums.

Hroniskajā slimības gaitā pa labi zem ribām ir iespējama vēdera uzpūšanās un sāpes. Pusei pacientu ir taukainas aknas, bet 27% - ciroze.

Cik cilvēku dzīvo ar C hepatītu

Cik gadus jūs varat dzīvot ar C hepatītu ar veselīgu dzīvesveidu? C hepatīta vīruss pats par sevi nerada nāvi, tas izraisa patoloģijas attīstību, kurā tiek samazināta pacienta dzīve. Patoloģisko procesu attīstībai līdz nāvei nav specifiska laika, jo daudzi faktori ietekmē C hepatīta pacientu dzīves ilgumu. Šie faktori ietver:

• pacienta vecums un viņa imunitātes stāvoklis;
• savlaicīga saistīto slimību ārstēšana;
• veselīgu dzīvesveidu;
• dzimums (fibroze, kurā normālas aknu šūnas tiek aizstātas ar rupju cicatricial audu, vīriešiem attīstās ātrāk nekā sievietēm).

30% pacientu slimības progresēšana aizņem aptuveni 50 gadus. Pat ar cirozes attīstību mazāk nekā 20 gadu laikā (novēroja arī 30% pacientu), veselīgs dzīvesveids, uzturs un atbalstoša ārstēšana var palēnināt slimības progresēšanu.

Ņemot vērā ārstu ieteikumus, pacientiem ar C hepatītu ir iespēja dzīvot ilgu laiku.

Cik dzīvo ar HIV un C hepatītu

Ja ir iespējams vidēji noteikt, cik ilgi cilvēki dzīvo kopā ar C hepatītu, tad, ja ir līdzinfekcija (divas infekcijas vienlaicīgi), prognoze ir diezgan sarežģīta. Tomēr C hepatīta kombinācija ar HIV infekciju ir samērā izplatīta, tāpēc dažiem cilvēkiem ir ideja, ka C hepatīts ir AIDS.

Daudziem pacientiem ar HIV infekciju C hepatīta vīruss jau sen ir neatklāts.

Šo pacientu slikta ievērošana ārstēšanā, slikta ietekme uz aknām HIV ārstēšanai un citi faktori izraisa nopietnāku un ātrāku aknu bojājumu nekā ar parastu C hepatītu, kas saīsina dzīves ilgumu.

Cik daudz dzīvo ar C hepatītu bez ārstēšanas

Tā kā daudzi pacienti par slimību uzzina jau hroniskas formas klātbūtnē, un ārstēšana var būt nepietiekama, daudzi pacienti ir nobažījušies par to, cik daudz C hepatīta var izdzīvot bez ārstēšanas.

Saskaņā ar oficiālo statistiku ciroze C hepatīta klātbūtnē un ārstēšanas trūkums attīstās pēc 25-30 gadiem. Cirozes ilgmūžību ietekmē daudzi faktori, tostarp ārsta apmeklējuma laiks.

Kāds ir visbīstamākais C hepatīta genotips

Ir 11 hepatīta C vīrusa genotipi, kas izplatās dažādos planētas reģionos ar nevienlīdzīgu frekvenci. Klīniskajā praksē ir svarīgi 1a, 1b, 2a, 2b, 3a genotipi.

Vīrusa genotips ietekmē slimības smagumu, ārstēšanas shēmu un terapijas rezultātu. Visbīstamākais ir 1. genotips. Ja pacientam ir C hepatīta 1. genotips, tas nozīmē, ka ārstēšana būs ilga (48 nedēļas), un tikai puse gadījumu ir pilnīgi veiksmīgi.

Ja pacientam ir C hepatīta 3.a genotips, tas nozīmē, ka ārstēšanas kurss ilgs 24 nedēļas, un 80% gadījumu tas beigsies pilnīgā atveseļošanās periodā.

Kā dzīvot ar C hepatītu

Slimība uzliek zināmus ierobežojumus pacientiem, kas jāievēro, lai netiktu inficēti citi, aizsargātu veselību, nevis pilnībā atteiktos no jebkādas saziņas un darbības.

Vai ieņemt armiju ar C hepatītu

Pacienti ar C hepatītu netiek pieņemti militārajam dienestam miera laikā jebkurā attīstītajā valstī. Nelietojiet armijā ar C hepatītu Ukrainā. Izņēmums, lai izsauktu pacientus ar C hepatītu militārajā dienestā, ir kara likums.

Vai es varu spēlēt sportu ar C hepatītu

Katram pacientam individuāli nosaka C hepatīta fizisko aktivitāti. Ierobežojumi ir nepieciešami tikai aktīvas ārstēšanas laikā vai slimības paasinājuma laikā. Smagais vingrinājums ir kontrindicēts.

Vai ir iespējams tīrīt aknas ar C hepatītu

Jā, bet nav iespējams izārstēt C hepatīta zāles. Tie palīdz tikai atbalstīt ķermeņa darbu.

Vai C hepatīta invaliditātes cēlonis?

Jā, ar C hepatītu jūs varat saņemt invaliditāti.

Vai C hepatīta invaliditāte?

Nē, invaliditāti var piešķirt tikai pacientiem ar hronisku C hepatītu, kas nonāk aknu cirozē un kam pievienots tās funkcijas pārkāpums. Lai reģistrētu invaliditāti, pacientam kopā ar viņu jāsaņem visi pieejamie apsekojumu rezultāti.

Vai ir iespējams strādāt ar C hepatītu

Jā, iespējams, ja slimība nav saistīta ar smagu invaliditāti.

Ja nav iespējams strādāt ar C hepatītu

Persona ar C hepatītu vairumā gadījumu nevar strādāt, ja nepieciešams izdot sanitāro grāmatu (pavārs, medmāsa utt.). Lai gan mājsaimniecībās infekcija netiek izplatīta, darba devēji vairumā gadījumu vēlas būt droši.

Persona ar C hepatītu nevar strādāt pie asins pārliešanas stacijas vai kontaktēties ar bioloģisko materiālu. Pacienti ar C hepatītu arī praktiski netiek iekļauti militārajās struktūrās.

Pacientiem pašiem jāizvairās no darba, kas saistīts ar saskari ar kaitīgām vielām, neregulāriem darba grafikiem un smagām slodzēm.

Kur es varu strādāt ar C hepatītu

Tā kā hepatīta C vīruss mājsaimniecību kontaktu laikā nav bīstams, pacients var strādāt jebkurā darbā, kas nav saistīts ar smagām slodzēm un kontaktu ar bioloģisko materiālu. Jūs varat strādāt skolā ar C hepatītu, pārdošanas asistentu utt. Šādiem pacientiem nav juridisku vai medicīnisku ierobežojumu.

Ja C hepatīta pacienta asinis nokļūst acī (šī varbūtība pastāv medicīnas manipulāciju laikā), infekcijas risks ir samazināts līdz minimumam, jo ​​vīruss nevar iekļūt neskartās gļotādās.

Vai ir iespējams caurdurt nasolubgelu ar C hepatītu

Mezoterapija, biorevitalizācija un lūpu palielināšanās C hepatītā ir kontrindicēta.

Kā ārstēt C hepatītu

Ārstēšanas pamats ir kombinēta pretvīrusu terapija. Līdz 2011. gadam C hepatīts tika ārstēts ar interferoniem un ribavirīnu, kuram, ņemot vērā vīrusa genotipu, tika noteikts 12-72 nedēļas.

Nesen parādījās zāles, kas ļauj efektīvāk cīnīties pret C hepatītu. Pirmkārt, tas ir sofosbuvīrs, kam ir augsts rezistences slieksnis un tāpēc to lieto visās ārstēšanas shēmās. Papildu zāles un C hepatīta ārstēšanas kursu izvēlas ārsts atkarībā no vīrusa genotipa, slimības stadijas un individuālajām kontrindikācijām. Tādējādi ar nekomplicētu hepatīta cirozi ar 1., 2., 4., 5., 6. genotipu, sofosbuvīra un velpatasvira lietošana ir pierādīta 12 nedēļas, un ar 3. un 12. genotipu parādīts sofosbuvīra un gryazoprevira vai elbasvir lietojums.

C hepatītu var izārstēt ar citiem ārstēšanas režīmiem.

Kādi testi jāveic C hepatīta ārstēšanai

Lai diagnosticētu C hepatītu, ir noteikts antivielu tests - anti-HCV vai kopējās antivielas pret C hepatīta vīrusu (analīzes izmaksas, kas tiek veiktas lielākajā daļā medicīnas iestāžu, ir aptuveni 450 rubļu). Ja analīzes rezultātā tiek konstatētas C hepatīta antivielas, tas nozīmē, ka pagātnē vai tagadnē bija C hepatīta infekcijas fakts.

Vai C hepatīta tests var būt kļūdains

Jā, antivielu tests var dot gan viltus, gan negatīvus pozitīvus rezultātus.

Tā kā rezultāts var būt viltus pozitīvs (pastāv antivielas pret C hepatītu, bet nav vīrusa), kā arī pacienta pašatīstība (antivielas ilgstoši tiks uzglabātas asinīs), tiek veikta PCR analīze, kurā atklāj un nosaka vīrusu (tā RNS) tās summu.

Ja C hepatīta tests ir pozitīvs un PCR tests ir negatīvs, tas nozīmē, ka nav C hepatīta.

PCR kvalitatīvā analīze ļauj noteikt, vai ir vīruss vai nē, un kvantitatīvi - lai noteiktu vīrusu slodzi.

C hepatīta vīrusa RNS, kvantitatīvs pētījums, normāls

Parasti materiālā nav konstatēta vīrusa RNS.

Ar zemu vīrusu slodzi konstatē 600 SV / ml - 3x104 SV / ml, vidēji - 3x104 SV / ml - 8x105 SV / ml ar augstu - vairāk nekā 8x105 SV / ml.

Kādi ir C hepatīta ALAT un AST rādītāji

Lai noteiktu aknu audu nekrozes pakāpi, pārbauda seruma ALAT un AST līmeni. ALT aktivitāte palielinās ar akūtu formu visiem pacientiem, 2-3. Nedēļā sasniedz maksimumu un ar labvēlīgu slimības gaitu normalizējas pēc 30-40 dienām. Parasti ALAT aktivitātes līmenis svārstās no 500 līdz 3000 SV / l. Ilgāks ALT aktivitātes periods norāda uz akūta hepatīta formas pāreju uz hronisku.

Cirozes gadījumā AST aktivitāte ir augstāka par ALT.

Cik maksā C hepatīta ārstēšana?

C hepatīta ārstēšanas izmaksas Krievijā un citās valstīs ir atkarīgas no ārstēšanas režīma un ar to ārstēšanai izmantotajām zālēm. C hepatīta lietošanas izmaksas, izmantojot importētās narkotikas mēnesī, ir aptuveni 45-50 tūkstoši rubļu, un, ārstējot ar vietējām zālēm, tas ir aptuveni 20 tūkstoši rubļu (lētākais variants ir izmantot vienkāršu interferonu un ribavirīnu).

C hepatīta bezmaksas ārstēšana ir iespējama ar reālu apdraudējumu dzīvībai (ciroze, augsta fibrozes pakāpe), ko izraisa pacienta dalība bezmaksas programmās.

Ukrainā C hepatīta ārstēšanas izmaksas ir vairāk nekā 15 tūkstoši UAH, bet sofosbuvīrs ir iekļauts zāļu sarakstā, ko pilnībā vai daļēji finansē no budžeta.

C hepatīta ārstēšanas izmaksas Izraēlā ir aptuveni 1,070–2,400 ASV dolāri (ikmēneša zāļu deva ir no 1200 ASV dolāriem).

Saistītie ieraksti

Diētas iezīmes aknu cirozes gadījumā

Kad aknu ciroze tiek parakstīta ar diētu 5, kas ietver visus galvenos produktus, izņemot pikantu un pikantu, ierobežojot taukus saturošus produktus,...

Vīrusu hepatīta C pārnešanas veidi un piesardzības pasākumi

C hepatīts ir bīstama vīrusu slimība, kas ietekmē cilvēka aknas. Galvenie infekcijas ceļi ir tiešs kontakts ar asinīm. Tas ne vienmēr ir tiešs kontakts - nagu šķēres vai skuveklis, uz kura inficētas asinis ir samazinājušās, var būt slimības cēlonis.

HCV vīruss, kas iekļūst aknu šūnās, sāk aktīvi vairoties. Iekaisuma procesa rezultātā šūnas mirst.

Inficēta persona var nepamanīt slimības pazīmes ilgu laiku (10-40 gadus), "maigā slepkava" klātbūtne aknās, pacienti bieži pēc nejaušības mācās pēc asins analīzes.

Pirmajos sešos mēnešos C hepatīta vīruss mēģina pārvarēt cilvēka ķermeni, un, ja notiek pilnīga slimības izskaušana (spēcīga imunitāte, medikamenti), tiek atjaunotas bojātās aknu šūnas.

Reizēm C hepatīts attīstās akūtā formā, bet 80% gadījumu slimība nonāk asimptomātiski, 6 mēnešus veselas aknu šūnas aizvieto saistaudi - slimība kļūst hroniska. Latentā hroniskā forma noved pie aknu cirozes, dažos gadījumos - uz primāro aknu vēzi.

Zinot, kā C hepatīts tiek pārnests, jūs varat pasargāt sevi un savu ģimeni no viltīgās slimības.

Kā vīruss izplatās?

Saskaņā ar statistiku, 10-20% gadījumu jūs varat saņemt C hepatītu un atjaunoties. Jūs varat arī inficēties un palikt slimības nesējs, tas ir, HCV vīruss vairosies organismā un neradīs būtisku kaitējumu pārvadātājam. Šādu cilvēku testos aknu testi ir normāli, un aknu biopsija neliecina par hepatīta pazīmēm. Tomēr šajā gadījumā latentā virzība ir bīstama.

Aptuveni 170 miljoniem cilvēku uz planētas ir hronisks hepatīts. Šīs infekcijas slimības izplatīšanās ātrums ir ļoti augsts. Pacientu skaits pieaug aptuveni 4 miljonos gadā.

500 tūkstoši planētas iedzīvotāju ir vīrusa nesēji. Ciroze attīstās 57% no inficētajiem. Saskaņā ar prognozēm 10 gadu laikā ar aknu cirozi slimojošo pacientu skaits pieaugs par 55% un vēža slimniekiem - par 70%.

C hepatīta infekcijas pieauguma tendence ir saistīta ar biežiem higiēnas noteikumu pārkāpumiem, nepareizu dzīvesveidu (imunitātes samazināšanās notiek pēc alkohola lietošanas, smēķēšanas un nepareizas uztura).

Galvenie C hepatīta infekcijas ceļi:

• transfūzijas, injekcijas un cita saskare ar inficētās personas asinīm. Lai gan ziedotā asins ir pārbaudīta vīrusa izraisītāja klātbūtnei kopš 1992. gada, tā nenodrošina 100% drošības garantiju. Agrāk šāds tests vispār netika veikts, tāpēc tiem, kas pirms noteiktā gada veica manipulācijas ar asins pārliešanu, vēlams ziedot asinis analīzei;
• lietojiet vienu adatu injekcijai. Šo infekcijas ceļu bieži novēro narkomāni, lietojot vienu šļirci;
• hemodialīze ir medicīniska procedūra toksīnu tīrīšanai;
• dzimumakta dzimumakta laikā. Infekcijas iespēja ir 3-5%. Infekcija tiek izplatīta seksuāli, parasti ar menstruācijām. C hepatīta ieguves risks palielinās, bieži mainoties partneriem. Nav statistikas par pārraidi orālo seksu laikā;

dzemdību laikā aptuveni 5% infekciju rodas no bērna inficētās mātes. Tas var notikt, ja sievietei ir aktīva vīrusa forma vai pirms piegādes ir atklāts akūta hepatīts.

Dzemdību kanāla nodošanas procesā inficētās asinis var izdalīties uz bērna bojātās ādas. Zīdīšanas laikā vīruss nav bīstams, tomēr, ja uz inficētās mātes krūtsgala ir plaisas vai brūces, ārsti neiesaka zīdīšanu;