Diagnostikas mts

Neiromaging (CT un MRI)

Mts parasti ir "nekomplicētu" beramkravu formu (ti, apaļas, labi definētas), kas bieži atrodas uz pelēkās un baltās vielas robežas. To raksturo izteikts balto vielu pietūkums ("pirkstu līdzīga tūska"), kas stiepjas no audzēja uz smadzenēm. Tā parasti ir izteiktāka nekā primāriem (infiltratīviem) audzējiem. Ja CT vai MRI tiek atklāti vairāki mts, Chember noteikums ir šāds: "Tas, kurš skaita lielāku skaitli, ir taisnība." Parasti MTS uzkrājas HF; tie jāpatur prātā, veicot DD veidojumus, kuriem ir gredzenveida CU.

Viens supratentorāls audzējs CT

• 50-65% gadījumu vienreizēja cietu audzēju smadzenēs
• ja nav vēža pazīmju, negatīvas RGC un IV pirelogrāfijas (kas ir aptuveni līdzvērtīga krūškurvja / vēdera / iegurņa negatīvajam CT): 7% no atsevišķiem smadzeņu audzējiem ir mts, 87% ir primārie smadzeņu audzēji un 6% nav audzēja. Efektivitāte primārā audzēja noteikšanā turpmākās pārbaudes laikā ir zema (ieteicams veikt atkārtotus RGC)
• ar zināmu onkoloģisku slimību, par kuru tika veikta ārstēšana: 93% no atsevišķiem veidojumiem ir mts

MRI: jutīgāks par CT, īpaši attiecībā uz ACF (ieskaitot smadzeņu kātu). ≈20% gadījumu, kad CT skenēšanas laikā ir atsevišķi mts, MRI laikā tiek konstatēti vairāki mts.

LP: var norādīt, ja masa ir izslēgta. Var būt visnoderīgākā karcinomātiskā meningīta diagnosticēšanai.

Pacientu pārbaude ar mts

Pirms veikt smadzeņu mezgla biopsiju: ​​ja Jums ir aizdomas, ka pēc neirapeitiskajiem datiem vai ķirurģiskā materiāla ir neoplazmas mts, pārbaude, lai noteiktu sākotnējā audzēja atrašanās vietu un citus iespējamos mts, ietver:

1. RGC: izslēgt plaušu vai citu plaušu primāro audzēju plaušās

2. Krūšu kurvja CT skenēšana (jutīgāka metode nekā RGC), vēders un iegurņa: lai izslēgtu nieru un kuņģa-zarnu trakta primāros audzējus (vēl viena iespēja ir / tiek pielietota pyelogrāfijā) vai mts aknās

3. fekāliju slēpto asins analīzi

4. skeleta izotopiskais pētījums: pacientiem ar sāpēm kaulos vai audzējiem, kam raksturīga kaulu metastāze (īpaši: prostatas, krūts, nieru, vairogdziedzera un plaušu);

5. mammogrāfija sievietēm

Materiāla klātbūtnē no smadzeņu audzēja: mazo šūnu karcinomas smadzenēs, visticamāk, rodas plaušās (pozitīvs neuroendokrīno traipu gadījumā).

Kas ir onkoloģijas mts?

Paātrināta medicīnas un zinātnes attīstība kopumā attīstītajās valstīs rada daudzus terminus un jēdzienus, kas ir grūti saprotami parastajai personai. Sakarā ar to, ka Izraēlas onkoloģijas diagnostikas un ārstēšanas protokoli ir kvalitatīvi atšķirīgā līmenī nekā NVS valstīs, ir svarīgi izprast arī konkrētu terminu izpratni. Tātad, kas ir irkoloģijā un kur tiek izmantots šis jēdziens?

Mts ir audzēja metastāžu (metastāžu) latīņu definīcijas saīsinājums. Vēža metastāzes ir audzēju šūnu fokusa parādīšanās citos audos un orgānos, kas izplatās no primārā fokusa ar limfogēnu un hematogēnu ceļu. Gandrīz vienmēr audzēja procesa izplatīšanās notiek ne agrāk kā slimības 2. vai 3. posmā (neskaitot īpaši agresīvus vēža veidus).

Metastāžu veidošanās process notiek pēc audzēja augšanas mazos traukos, kas baro skarto orgānu. Sākotnēji šūnas iekļūst reģionālajos limfmezglos, tās sauc arī par sentineliem. Tad ar asinīm vai limfas plūsmu nonāk tuvējos vai tālos audos, radot patoloģisku procesu un veselīgu šūnu transformāciju vēža šūnās.

Ņemot vērā ārstēšanas sarežģītību un vairuma onkoloģisko patoloģiju nelabvēlīgo prognozi, daudzi pacienti izvēlas Izraēlas medicīnu, kas ir slavena ar savu speciālistu un augsto tehnoloģiju skolu. Tajā pašā laikā, apstrādājot ārzemēs, ir svarīgi zināt, kas ir, kādi ir mūsdienīgie onkoloģijas un diagnozes principi un daži citi jautājumi.

Mts aknas, kas tas ir

Aknu metastāzēm var būt aizdomas pacientiem ar svara zudumu un aknu palielināšanos, kā arī pacientiem ar primāru audzēju, kam ir tendence metastazēties aknās. Diagnoze tiek apstiprināta, izmantojot vizuālās metodes, visbiežāk ultraskaņu, multispirālo CT vai MRI ar kontrastu. Ārstēšana parasti ietver paliatīvo ķīmijterapiju.

Hemoblastoze un aknas

Aknas bieži tiek iesaistītas leikēmijas un citu līdzīgu asins slimību turpmākajos posmos. Aknu biopsija nav norādīta. Aknu limfomas gadījumā, īpaši Hodžkina limfomas gadījumā, slimības stadija un ārstēšanas taktika ir atkarīgas no aknu iesaistīšanās pakāpes, ko var būt grūti novērtēt. Hepatomegālija un aknu funkcionālo testu pārmaiņas var atspoguļot sistemātiskāku reakciju uz Hodžkina limfomu, nekā tas, kāds ir process, kas izplatās aknās, un biopsijā bieži parādās nespecifiski fokusa mononukleāri infiltrāti vai granulomas. Galvenā slimība tiek ārstēta.

Metastātisku aknu bojājumu simptomi un pazīmes

Sākumā aknu metastāzes nevar izpausties. Pirmie simptomi bieži nav specifiski (svara zudums, anoreksija, drudzis). Pārbaudot pacientu, palielinās aknas ar blīvu, sāpīgu starpību; turpmākajos posmos tiek atklāta milzīga aknām ar viegli pamanāmiem mezgliem. Metastātisku aknu bojājumu raksturojums ir troksnis aknās auskultācijas laikā un pleirīta tipa sāpes ar berzes troksni reti tiek konstatētas. Dažreiz ir iespējams identificēt splenomegāliju, jo īpaši ar primārās fokusa lokalizāciju aizkuņģa dziedzeris. Izplatot audzēju peritoneum, var rasties ascīts. Dzelte
parasti neraksturīgi, tas var parādīties ar žultsceļa audzēja obstrukciju.

Metastātiskas aknu slimības diagnoze

• CT vai MRI ar kontrastu uzlabošanu, dažreiz - aknu biopsija.

Pacientiem ar svara zudumu, ar hepatomegāliju, kā arī pacientiem ar primāru audzēju, kam ir metastāzes līdz aknām, ir jāpieņem metastātisks aknu bojājums. Šajā gadījumā tiek veikts aknu funkcijas laboratoriskais novērtējums, bet rezultāti parasti nav specifiski. Sārmainās fosfatāzes, γ-glutamiltranspeptidāzes un dažreiz laktāta dehidrogenāzes līmenis palielinās agrāk nekā citi rādītāji. Aminotransferāzes aktivitāte var atšķirties. Vizuālās diagnostikas metodēm ir laba jutība un specifika. Ir iespējama aizdomas par veidošanos, izmantojot ultraskaņu, bet CT vai MRI ar kontrastu uzlabošanu sniedz precīzāku informāciju.

Aknu biopsijas rezultāti, kas veikti ultraskaņas vai CT skenēšanas kontrolē, var pārbaudīt diagnozi. Biopsija tiek veikta, ja informācija, kas iegūta ar citām metodēm, ir pretrunīga un ja histoloģiskais secinājums (piemēram, audzēja šūnu veids) palīdz noteikt ārstēšanas plānu.

Aknu metastātisko bojājumu ārstēšana

Ārstēšana ir atkarīga no metastāžu izplatības pakāpes. Ķirurģiska rezekcija var palielināt kolorektālā vēža izraisītu pacientu ar vienu fokusu aknās izdzīvošanas līmeni. Atkarībā no primārā bojājuma īpašībām, sistēmiskā ķīmijterapija var samazināt metastāzes, kā arī paildzināt pacientu dzīvi, bet tas neizraisa pilnīgu atveseļošanos. Reģionālajai intravaskulārai ķīmijterapijai ir līdzīga ietekme, bet ar mazāk sistēmiskām blakusparādībām.

Radiācijas terapija aknu rajonā retos gadījumos var mazināt sāpes metastātisko bojājumu turpmākajos posmos, bet neietekmē izdzīvošanu. Kopīgs process aknās neizbēgami noved pie nāves. Šajā gadījumā tiek izmantotas paliatīvās metodes, ir nepieciešams ģimenes atbalsts.

Kāpēc veidojas metastāzes?

Vēža audzēji cilvēka organismā uzvedas diezgan agresīvi. Galvenā ļaundabīgā audzēja audzēja šūnas izplatījās ar asinīm un limfas plūsmu un “nokļūst” jebkurā orgānā. Palielinoties to skaitam, tie rada augšanas faktorus, kas ļauj viņiem ātrāk un ātrāk vairoties, veidojot jaunu audzēju.

Kāpēc aknās bieži veidojas metastāzes?

Aknu metastāzes ir raksturīgas vairumam audzēju. Visbiežāk tas notiek ar šādiem primāriem audzējiem:

• Kuņģa un barības vada vēzis,
• Zarnu vēzis,
• Plaušu vēzis,
• Melanoma.

Sakarā ar asinsrites īpatnībām, aknām, jo ​​tas piesaista “sliktas” šūnas. Aknu galvenā funkcija ir iztīrīt toksīnu ķermeni, tāpēc caur to iziet daudz asins. Katru minūti aknas iziet 1,5 litri asins. Sinusoīdos (tie ir īpaši aknu struktūras) asins plūsma palēninās. Tas rada labvēlīgus apstākļus audzēja šūnām nokārtot un sākt vairoties. Tajā pašā laikā aknās bieži vien ir vairākas metastāzes.

Kā izpaužas aknu metastāzes?

Parastie ļaundabīgā audzēja simptomi organismā ir samazināta veiktspēja, vājums un svara zudums.

Aknu metastāžu simptomi:

• Slikta dūša, vemšana,
• Palielinātas aknas
• Liels skaits zirnekļa vēnu veidošanās uz sejas ādas,
• Nieze,
• Pelēka seja
• Smaguma, spiediena un sāpju sajūta pareizajā hipohondrijā,
• Sāpes elpošanas laikā
• Drudzis
• Sirds sirdsklauves,
• Zarnu darbības traucējumi,
• Asiņošana
• Dzelte
• Vēdera virsējo vēnu paplašināšana, t
• Ascīts (šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā).

Kāda ir viņu briesmas?

Aknu funkcijas ir diezgan dažādas:

• Ķermeņa nodrošināšana ar glikozi,
• Taukos šķīstošo vitamīnu apstrāde un uzglabāšana, t
• Olbaltumvielu un lipīdu molekulu, hormonu un fermentu veidošanās, t
• Žults ražošana un sekrēcija.

Tā kā metastāzes novērš normālu aknu darbību, iedomājieties, cik daudz problēmu nekavējoties rodas organismā. Audzēja dēļ var rasties ārkārtas situācijas, kam nepieciešama tūlītēja ķirurģiska palīdzība, piemēram, zemākas vena cava saspiešana.

Ārstēšanas metodes

Diemžēl metastāžu veidošanās aknās nozīmē diezgan nelabvēlīgu prognozi. Liels skaits pacientu mirst apmēram gadu pēc tam, kad šajā orgānā bija metastāzes. Pavisam nesen šādu metastāžu atklāšana tika uzskatīta par iemeslu vispārējai ārstēšanas atteikšanai, jo tā bija zema.

Mūsdienu medicīna piedāvā šādas metodes aknu metastāžu ārstēšanai:

• Ķīmijterapija
• Radiācijas terapija
• Ķirurģija.

Ķīmijterapija aknu metastāzēm

Ķīmijterapijas zāles injicē tieši aknās ar katetru caur asinsvadiem. Šī ārstēšana ļauj palēnināt audzēja augšanu, dažos gadījumos pat novēršot nelielus audzējus. Tomēr šai metodei ir daudz nepatīkamu seku. Pacienti ar šādu ārstēšanu jūtas sliktāk, mati izkrīt, reibonis, bieža slikta dūša un vemšana. Tādēļ ķīmijterapija tiek veikta kā daļa no visaptverošas ārstēšanas ar obligātajām atjaunojošajām procedūrām.

Radiācijas terapija

Mūsdienu ārstēšanas metodes var tieši apstarot tikai audzēju, nekaitējot veseliem audiem. Preparāts, kas satur radioaktīvos elementus, tiek ievietots tieši audzēja ķermenī un ļauj tai palēnināt vai pat ievērojami samazināt tā lielumu.

Ķirurģija

Ķirurģiju audzēja vai aknas daļas likvidēšanai var veikt tikai 20% gadījumu aknu vēža gadījumos. Parasti operācija ļauj pagarināt pacienta dzīvi un nedaudz mazināt slimības izpausmes.

Kā ēst?

Jebkurai ārstēšanai, īpaši vēža ārstēšanai, ir daži uzturvērtības noteikumi. Uzturs aknu metastāzēm ir pastāvīgs, tas ietver barošanu mazās porcijās.

Kas jāizslēdz?

• Konservēti pārtikas produkti
• Alkohols
• Gāzētie dzērieni
• Taukainā gaļa
• Cepta un kūpināta pārtika
• Produkti, kas satur mākslīgās piedevas.

Kas būtu diētā?

• Zemas tauku šķirnes zivis, t
• Augļi, dārzeņi,
• Tikai dabīgi produkti.

Uzturēšana metastāžu gadījumā aknās ir jāpatērē tā (tāpēc tauki ir ierobežoti) un nodrošina organismam pietiekami daudz proteīnu, lai to uzturētu.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Aknu metastāžu ārstēšana ar tautas līdzekļiem var radīt zināmu atvieglojumu un pat samazināt audzēju lielumu. Protams, jūs nevarat atteikt ārsta izrakstīto ārstēšanu un pārliecinieties, ka konsultējieties ar viņu par tradicionālās medicīnas lietošanu.

Šie līdzekļi galvenokārt ir augi. Viens no visbiežāk izmantotajiem onkoloģijas augiem ir strutene. Ķermenīšu sastāvā esošās vielas kavē audzēja veidošanos. Par ārstēšanu, lai padarītu infūzijas un novārījumu no strutene, un maksas ar tās saturu. Tradicionālā medicīna iesaka arī kartupeļu ziedus, āmuļu lapas, kliņģerītes un nātru, lai cīnītos ar audzējiem. Daudz pozitīvas atsauksmes par sulu, šajā gadījumā burkānu un biešu apstrādi.

Neskatoties uz nelabvēlīgo aknu metastāžu prognozi, joprojām jātic vislabākajam rezultātam un jādara viss iespējamais.

Šī informācija, iespējams, nav jauna, bet tiem, kam ir aknu vēzis, var būt svarīgi apspriesties ar saviem ārstiem.

Kuģa lūmena aizsprostošanai izmanto Gianturco metāla spirāles ar sintētisko malu, izmantojot speciālus kompozītmateriālus, kuru pamatā ir želatīna sūklis vai polivinilspirts.

Privātās aknu artērijas filiāļu selektīva aizsprostojums tiek izmantots, lai ārstētu metastātisku aknu bojājumu, kad nav iespējams veikt aknu metastāžu radikālu ķirurģisku noņemšanu vai pacienta vispārējo nopietno slimību izraisīto stāvokli. Ir zināms, ka asins apgādi metastātiskajos mezglos aknās veic galvenokārt arteriāli, tāpēc arteriālās asinsrites bloķēšana izraisa audzēja vietas daļēju nekrozi un palēnina vēža procesa progresēšanu aknās. Veicot operāciju (piekļuvi caur femorālo artēriju), ir jācenšas uzstādīt katetru aknu artērijas lobārajā vai segmentālajā zonā, lai izvairītos no veselas aknu parenhīmas un žultspūšļa izēmijas un nekrozes.

Aknu asinsvadu ķīmijizturība apvieno reģionālo ķīmijterapiju un arteriālās asins plūsmas bloķēšanu uz audzēja vietu. Kā bloķējošs līdzeklis tiek izmantoti gan iepriekš minētie sastāvi, gan radioaktīvais jodu saturošais medikaments lipiodols, kura priekšrocība ir tā labā fiksācija audzēja audos, bet no veselām aknu parenhīmas daļām tas ātri tiek izvadīts ar asins plūsmu. Doksorubicīns un mitomicīns visbiežāk tiek izmantoti reģionālajā ķīmijterapijā. Ņemot vērā ķīmijterapijas līdzekļa lokālo fiksāciju audzēja audos, var izmantot ievērojami lielākas devas nekā ar sistēmisko ķīmijterapiju. Pacientu dzīves ilgums pēc šīs ārstēšanas metodes ir 4–6 reizes ilgāks nekā pēc vispārējās vispārējās ķīmijterapijas, īpaši pacientiem ar hormonu aktīvo metastāžu aknās (kuņģa-zarnu trakta karcinoīds, aizkuņģa dziedzera aparāta neuroendokrīnie audzēji). Šādos gadījumos 5 gadu dzīvildze sasniedz 25% vai vairāk.

Aknu artēriju ķīmoembolizācija tiek izmantota arī primārā hepatocelulārā vēža gadījumā, kad radikāla ķirurģija nav iespējama vai operacionālais risks ir ārkārtīgi augsts procesa lokālās izplatības dēļ. Ar maziem (mazāk nekā 5 cm) vientuļiem audzējiem vai izolētiem bojājumiem vienā aknu daivā (ne vairāk kā 3 metastātiskie mezgli), 3 gadu izdzīvošanas koeficients sasniedz 40–50%, ar divpusēju masveida aknu bojājumu, ķīmoembolizācija ir kontrindicēta.

Primārā un sekundārā aknu vēzis. Pacientu ar primāru hepatocelulāro karcinomu vai metastātisku aknu bojājumu ārstēšanai, ja viena iemesla dēļ vai citā radikālā ķirurģijā nav iespējams, tiek izmantota audzēja mezglu perkutāna alkoholizācija. Šim nolūkam ultraskaņas kontrolē audzēja perifērajās daļās tiek ievadīts absolūtais spirts (3-5 ml) - audzēja audi kopā ar to barojošajiem traukiem ir nekrotisks. Pēc tam nekroze aptver neoplazmas centrālās zonas, daļēja audzēja masas samazināšanās un tā augšanas palēnināšanās. Skleroterapijas indikācijas ir audzēja mezgls ar diametru ne vairāk kā 3-4 cm vai vairākiem mezgliem (ne vairāk kā 3) ar 3 cm diametru. Bieži vien tas ir apvienots ar aknu artērijas zaru ķīmiskoembolizāciju, kas palielina pacienta dzīves ilgumu.

Ja ir aizdomas par aknu metastāzēm, parasti tiek veikti funkcionālie aknu testi, bet visbiežāk tie nav specifiski šai patoloģijai. Sākotnēji palielinās sārmainās fosfatāzes, gamma-glutamila transpeptidāzes un dažkārt lielāks daudzums nekā citi fermenti LDP, aminotransferāžu līmenis ir atšķirīgs. Instrumentālie pētījumi ir diezgan jutīgi un specifiski. Ultraskaņa parasti ir informatīva, bet spirālveida CT ar kontrastu, visticamāk, sniegs precīzākus rezultātus. MRI ir salīdzinoši precīza.

Aknu biopsija nodrošina galīgo diagnozi un tiek veikta, ja nav pietiekamas informācijas satura citos pētījumos vai, ja nepieciešams, histoloģiskā pārbaude (piemēram, aknu metastāzes šūnu veids) ārstēšanas metodes izvēlei. Ieteicams veikt biopsiju ultraskaņas vai CT skenēšanas kontrolē.

Bioķīmiskie rādītāji

Pat ar lielām aknām tā funkcija var tikt saglabāta. Salīdzinoši nelielu intrahepatisko žultsvadu saspiešanu nedrīkst papildināt ar dzelti. Žults izplūde vienlaicīgi var izpausties caur neietekmētiem kanāliem. Bilirubīna līmeņa paaugstināšanās serumā virs 2 mg (34 µmol / l) norāda uz lielo žultsvadu caurlaidību aknu vārtu reģionā.

Aknu metastāžu bioķīmiskie kritēriji ietver sārmainās fosfatāzes vai LDH aktivitātes palielināšanos. Varbūt palielinās transamināžu līmenis serumā. Ja bilirubīna koncentrācija serumā, kā arī sārmainās fosfatāzes, LDH un transamināžu aktivitāte ir normālā diapazonā, metastāžu trūkuma varbūtība ir 98%.

Albumīna koncentrācija serumā ir normāla vai nedaudz samazināta. Seruma globulīnu līmenis var palielināties, dažkārt ievērojami. Elektroforēze var atklāt alfa palielināšanos₂- vai u-globulīni.

Daži seruma pacienti atklāj karcinoembryonisko antigēnu.

Ascīts šķidrumā ir palielināts olbaltumvielu daudzums, dažkārt ir klāt karcinoembryoniskais antigēns; LDH aktivitāte ir 3 reizes lielāka nekā serumā.

Hematoloģiskas izmaiņas

Neitrofilā leikocitoze ir diezgan izplatīta, dažreiz leikocītu skaits palielinās līdz 40-50 • 9 9 / l. Ir iespējama viegla anēmija.

Aknu biopsija

Aknu biopsijas diagnostiskā nozīme palielinās, ja to veic vizuālā kontrolē ar ultraskaņu, CT vai peritoneoskopiju. Audu audiem ir raksturīga balta krāsa un brīva struktūra. Ja nav iespējams iegūt audzēja audu kolonnu, jāpārbauda, ​​vai asins receklis vai detrits ir audzēja šūnu klātbūtnē. Pat ja audzēja šūnas nevarētu uzsūkties, proliferējošo un patoloģisko žultsvadu un neitrofilu identifikācija edemātiskajos portāla līkumos, kā arī sinusoīdu fokusa dilatācija norāda uz metastāžu klātbūtni blakus esošajās teritorijās.

Narkotiku histoloģiskā izmeklēšana ne vienmēr ļauj noteikt primārā audzēja lokalizāciju, īpaši ar smagām metastāzēm anaplazijā. Aspirēta šķidruma un biopsijas rezultātā iegūto preparātu nospiedumu citoloģiskā izmeklēšana var nedaudz palielināt metodes diagnostisko vērtību.

Histoloģiskā krāsošana ir īpaši svarīga citoloģiskajai pārbaudei un iegūtā audu parauga nelielajam izmēram. Monoklonālās antivielas, jo īpaši HEPPARI, kas reaģē ar hepatocītiem, bet ne ar žultsvadu epitēliju un aknām, kas nav parenhīmas, ļauj atšķirt primāro aknu vēzi no metastātiskām.

Metastāžu noteikšanas iespējamība aknu biopsijas laikā ir augstāka ar ievērojamu audzēja masu, lielu aknu lielumu un palpējamu mezglu klātbūtni.

Rentgena izmeklēšana

Apskates rentgenogrāfija vēderā atklāj aknu lieluma palielināšanos. Diafragmu var pacelt un tai ir nevienmērīgas kontūras. Retos gadījumos novērota primārā vēža vai hemangiomas un resnās zarnas vēža, krūts, vairogdziedzera un bronhu metastāžu.

Krūškurvja rentgenoloģija var atklāt saistītās plaušu metastāzes.

Augšējā kuņģa-zarnu trakta rentgena kontrasta izpēte ar bariju ļauj vizualizēt barības vada varikozās vēnas, kuņģa pārvietošanos pa kreisi un mazāku izliekuma stingrību. Irrigoskopija atklāj aknu leņķa un šķērsvirziena resnās zarnas nolaišanos.

Skenēšana

Skenēšana parasti ļauj identificēt bojājumus, kuru diametrs ir lielāks par 2 cm, ir svarīgi noteikt audzēja mezglu lielumu, to skaitu un lokalizāciju, kas nepieciešama, lai novērtētu aknu rezekcijas iespēju un uzraudzītu pacientu.

Ultraskaņa ir vienkārša, efektīva diagnostikas metode, kurai nav nepieciešami lieli izdevumi. Ultraskaņas metastāzes izskatās kā echogēni bojājumi. Aknu metastāžu diagnosticēšanai īpaši efektīva ir intraoperatīvā ultraskaņa.

Hipertensijas gadījumā metastāzēm ir fokusa forma ar zemu starojuma absorbciju. Metastāzēm no resnās zarnas parasti ir liels avaskulārais centrs ar kontrastvielas uzkrāšanos ap perifēriju gredzena veidā. Aptuveni 29% pacientu, kuriem veikta vēža resnās zarnas rezekcija, ir slēptās metastāzes uz aknām. Aizkavēta kontrastvielas uzkrāšanās palielina metastāžu atklāšanas biežumu. CT lieto arī ar kontrastu iodolipolu.

MRI T1 režīmā ir labākā metode, lai atklātu aknu vēža metastāzes. T2 svērtie attēli atklāj tūsku blakus aknu audu metastāzēm.

MRI ar dzelzs oksīda vai gadolīnija ieviešanu ir lielāka jutība. Duplex krāsu Doplera ultraskaņa atklāj mazāk izteiktu stagnāciju portāla vēnā nekā aknu cirozes un portāla hipertensijas gadījumā.

Diagnostikas grūtības

Pacientam ar diagnosticētu primāro audzēju un iespējamu aknu metastāzēm parasti nav iespējams apstiprināt metastāžu klātbūtni, pamatojoties uz klīniskajiem datiem. Iespējamo metastātisko aknu bojājumu norāda bilirubīna līmeņa paaugstināšanās serumā, transamināžu aktivitātes serumā un sārmainās fosfatāzes līmenis. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikta aspirācijas aknu biopsija, veikta skenēšana un peritoneoskopija.

Vēl viena diagnostikas problēma, kas parasti ir tīri zinātniska, ir nezināma primārā audzēja lokalizācija diagnosticētajā metastātiskajā aknu bojājumā. Primārais audzējs var būt krūts vēzis, vairogdziedzera vēzis un plaušu vēzis. Pozitīvie fekāliju sēklinieku asins analīžu rezultāti liecina par audzēja lokalizāciju kuņģa-zarnu traktā. Norādījumi attālo ādas audzēju vēsturē un nevi klātbūtne liecina par melanomu. Aizdomas par aizkuņģa dziedzera vēzi diktē nepieciešamību pēc endoskopiskas retrogrādas cholangiopankreatogrāfijas. Parasti aknu punkcijas biopsijas rezultāti var noteikt primārā audzēja lokalizāciju. Tomēr dažreiz biopsija var atklāt tikai plakanās, svārstīgās, cilindriskās vai anaplastiskās šūnas, bet primārā fokusa lokalizācija nav zināma.

Laba diena! Es esmu 34g. 2009. gadā man tika diagnosticēts kolorektālais vēzis - NaN / ampullārās taisnās zarnas T3N0V0. Histoloģiskais pētījums: augstas pakāpes taisnās zarnas adenokarcinoma ar čūlu un visu slāņu iebrukumu. Limfmezglos nav metastāžu. Ir bijusi operācija. Es nesaņēmu nekādu ārstēšanu (ne pirms, ne pēc operācijas, man nebija ne ķīmijas, ne citas terapijas). Ik pēc 3 mēnešiem tika pārbaudīta CT skenēšana... bija aizdomas par aknu metastāzēm... 02/24/2010 CTT ziņojums: patoloģiskie fokusi aknu 7 segmentā, visticamāk, ir mts. Ņemot vērā zemo informāciju par CT datiem, ir nepieciešams precizēt ultraskaņas vai MRI fokusa klātbūtni 02.03.2010 Ultrasonogrāfijas secinājums: aknas nav palielinātas ar vienmērīgu vidējas ehogēnuma struktūras kontūru. Fokusa izmaiņas nav atrastas. Limfmezgli nav paplašināti... 06/07/2010 CKT secinājums: salīdzinot ar CK no 2010. gada 2. janvāra, aknās netika atrasts patoloģisks fokuss. Vidēja retroperitonālā limfadenopātija. 06/24/2010 MRI secinājums: aknu VII segmenta fokusa bojājumi (mts bojājums šī pētījuma laikā ir maz ticams, netipisks mezgla hiperplāzijas veids?) Ieteicams ultraskaņas, MRI, CT kontrolē dinamikā 02.09.2010 SKT secinājums: salīdzinot ar SKT 02/24/2010 bojājumiem tas kļuva vairāk, tie atrodas citās aknu daļās. Mērena retroperitoneālā limfadenopātija bez dinamikas. Šādus rezultātus viņa vada uz onkoloģijas vadītāja, viņš ieteica divreiz pārbaudīt rezultātus, ko ieguva pieredzējis speciālists. 09.09.2010 Ultrasonogrāfijas secinājums: aknas nav palielinātas, tās kontūra ir diezgan gluda, parenhīma vidēja ehhogenitāte, diezgan viendabīga struktūra. Foci nav atrasts (ieskaitot aknu daļas, kas norādītas CT un MRI) Cauruļvadi nav paplašināti. 09.12. 2010.gadā viņi veica biopsiju (aknu centrā viņi varēja redzēt slikti definētu izoechogēnu koncentrāciju... tāpēc viņi piekrita veikt biopsiju) - daudzos aknu audu fragmentos tika konstatētas hepatocītu fokusa granulārās distrofijas morfoloģiskās pazīmes; dati par MTS nav. 12/28/2010 CKT - izzuda patoloģiskas izmaiņas aknās, parādījās mērenas difūzas dinstrofiskas izmaiņas parenhīmā; mēreni izteikta retroperitonālā limfadenopātija bez dinamikas; perikardīts (ko nosaka ar šķidruma biezumu 10 mm). 2011. gada janvārī man bija EchoCG - perikardīts netika apstiprināts (viņi neatklāja) Man ir nemainīga (jau pusotru gadu) temperatūra no 37 līdz 37,3 grādiem Man tika ieteikts pārbaudīt infekcijas... Es pārbaudīju infekcijas un man tika diagnosticēta chlamydia pneumoniae psittaci (analīze asinīs hlamīdiju antivielām: JgG uz clamydia pneumoniae psittaci pozitīvi 1:10, JgM uz clamydia trachomatis negatīvs, JgA... negatīvs Pāreja ar PCR - clamydia trachomatis - negatīva Ginekologa pārbaude - viss ir normāli. Ārsts teica, ka infekcija neietekmē personu (infekcija nāk no slimiem putniem), tāpēc ārstēšana nav nepieciešama. Bet internetā es izlasīju, ka chlamydia pneumoniae psittaci var nopietni ietekmēt plaušu slimības, sirds un asinsvadu sistēmu, aknas utt.... Man ir šādi jautājumi: 1. Vai es varu būt chlamydia pneumonia psittaci, kas ietekmē aknas, jo Kāds ir iemesls šādām pretrunīgām CT un aknu ultraskaņas analīzēm? 2. Vai ir iespēja, ka biopsijas un CT rezultāti manā aknās zaudēs manas metastāzes (kādus citus testus man var būt, lai pārliecinātos, ka man nav pat mikrometastāžu manā aknās) 3 Vai ir vērts lietot kādas zāles aknu ārstēšanai un

Noteikumi onkoloģijā

Petrova slimība
Agrāk lietotais termins, ko izmanto veci onkologi, ir ļoti plašs. Parasti apzīmē kuņģa vēzi (lai gan principā tas varētu nozīmēt jebkuru ļaundabīgu audzēju). Tas jau sen ir plaši izplatīts. Kopumā uzvārds "Petrov" onkoloģijā bieži tika lietots dažādos slāņu terminos, onkologa, akadēmiķa N.N. Petrova.

vēzis, c-r, Blastoma, Bl., NEO, neoplazma (audzējs), Slimība. Audzējs
Visi iepriekš minētie termini attiecas uz ļaundabīgu audzēju kā parasti - vēzi. Tie visi tiek izmantoti, lai nepārrakstītu vārdu "vēzis" skaidrā tekstā. Lai apzīmētu sarkomu, bieži izmanto citu saīsinājumu - SA (Sa).

Trial laparotomija, Laparotomia explorativa, operācija Petrova, izpētes rezekcija (kaut kas)
Visi termini apzīmē situāciju, kad vēdera "atvēršana" atklāj neizmantojamību, audzēja nolaidību, 4. posma vēzi, kurā nav jēgas veikt jebkādu iejaukšanos. Pēc tam kuņģis ir nosūcis, neveicot nekādas darbības. Ārstu vidū bieži tiek izmantoti šādi slāņu izteicieni kā "paraugs", "tests".

Paliatīvā ķirurģija, paliatīvā rezekcija (kaut kas)
Paliatīvā ķirurģija (nav radikāla) ir darbība, kurā konstatēta nevērība, audzējs nav izmantojams, bet tiek veikta kāda iejaukšanās - vai nu, lai novērstu dažus sarežģījumus (asiņošanu, stenozi utt.), Vai cerot uz pagaidu remisiju, it īpaši, ja turpmāka ķīmijterapija vai staru terapija (arī paliatīvs, tas ir, nav radikāls).

Simptomātiska ārstēšana dzīvesvietā
Frāze, kurā ir šifrēts, ka pacientam ir neaktīvs, novārtā atstāts audzējs, parasti 4 stadijas, un ka šāds pacients, pateicoties tam, nav pakļauts īpašiem radikālas ārstēšanas veidiem, ko veic speciālists - onkologs. Tas nozīmē medikamentu izrakstīšanu, kas tikai mazina neārstējamā pacienta stāvokli un, pirmkārt, narkotisko pretsāpju līdzekļus, ja nepieciešams. Ārstu vidū bieži tiek izmantotas slengas "simptomātikas", "simptomātiska pacienta" izpausmes. To var uzskatīt par sinonīmu ar 4. klīniskās grupas ārsta reģistrāciju.

Vispārināšana (izplatīšana)
Termins par novārtā atstātu audzēju, kurā ir daudz reģionālu un / vai tālu metastāžu. Parasti mēs runājam par 4 audzēja procesa posmiem un 4 klīnisko grupu dispersijas reģistrāciju.

Progresija (progresija)
Termins attiecas uz audzēja agresijas turpināšanos, nepārtrauktu vēža pieaugumu. Parastā neārstēta vēža attīstība. Tomēr progresēšana var notikt pēc īpašas ārstēšanas ar radikālu programmu. Šādā situācijā - vārda "remisija" antonīms. Turklāt progresēšanas laiks var būt ļoti mainīgs - vēža šūnu augšanas turpināšanās pēc ārstēšanas var notikt pēc 1 - 2 mēnešiem un pēc 10 - 20 - 30 gadiem. (Vistālākais progresēšanas periods no ārstēšanas beigām, atrodams literatūrā, ir 27 gadi).

Sekundārais hepatīts (pulmonīts, limfadenīts uc), sekundārais hepatīts (pulmonīts, limfadenīts uc)
Visi termini attiecas uz tālām metastāzēm (aknām, plaušām, limfmezgliem uc). Tas norāda uz novārtā atstātu audzēju, 4. stadijas vēzi.

Lymphadenitis Virkhova
Virchow metastāzes (vēža metastāzes supraclavikālā limfmezgla kreisajā pusē - pēc autora nosaukuma, kurš to pirmo reizi aprakstīja) Norāda, ka audzējs ir atstāts novārtā, 4. stadijas vēzis.

mts
Metastāzes (īsumā latīņu valodā - metastāzes). Var norādīt gan reģionālās metastāzes, gan attālās.

prima, secunda, tercia, qarta (prima, otrais, trešais, ceturtais)
Latīņu vārdi ir cipari. Norādiet vēža attīstības stadiju, audzēja procesu - pirmo, otro, trešo un ceturto. Ārstu vidū neārstējami pacienti bieži tiek apzīmēti ar slāņu terminu "quart".

T. N. M.
Latīņu vārda saīsinājums, kas izmantots ļaundabīgo audzēju starptautiskajā klasifikācijā pa posmiem. T-audzēja - primārais audzējs, vērtības var būt no 1 līdz 4, atkarībā no lieluma; N - Nodulus - mezgli (limfas), vērtības var būt no 1 līdz 2-3, atkarībā no reģionālo limfmezglu bojājumu līmeņa; M - metastāzes - metastāzes, attiecas uz tālām metastāzēm, vērtības var būt 0 vai 1 (+), ti, pastāv vai nav tālas metastāzes. Visām kategorijām (TNM) vērtība var būt x (x) - pieejamie dati nav pietiekami, lai novērtētu.

Starpība starp stadiju un klīnisko grupu
Bieži vien pacienti, kuriem pat ir ilgstoša remisijas panika, dzirdot terminu “3. klīniskā grupa”, uzskatot, ka tas ir audzēja procesa attīstības 3. posms. Tas ir nepareizi. "Klīniskās grupas" ir dispersijas novērošanas grupas, un to skaitliskā apzīmējumā nav korelācijas ar audzēja attīstības stadiju.
1 klīniskā grupa - pacienti ar fona pirmsvēža slimībām, uz kurām attiecas turpmāka uzraudzība;
2 klīniskā grupa - pacienti ar jebkuras pakāpes onkoloģiskām slimībām, pakļauti īpašiem ārstēšanas veidiem (operatīviem, radiācijas, ķīmijormonāliem);
3 klīniskās grupas - radikāli konservēti vēža pacienti;
4. klīniskā grupa - neārstējami pacienti, pacienti ar progresējošu ļaundabīgu audzēju, uz kuriem neattiecas īpaši ārstēšanas veidi.
Kā redzat, 3. klīniskā grupa ir ļoti laba iespēja.

Pienācīga sāpju mazināšana
Saskaņā ar šo frāzi parasti slēpj ieteikumu par narkotisko pretsāpju līdzekļu nomaiņu sāpju mazināšanai. Tomēr sāpju mazināšanas problēma neaizsargātiem pacientiem ir daudz sarežģītāka un plašāka nekā vienkārša zāļu recepte.

Paliatīvais starojums (ķīmijterapija)
Paliatīvā ķīmijterapija, paliatīvā apstarošana - šo metožu bez radikāla izmantošana. Tas ir, situācija, kad konkrētu ārstēšanu veic apzināti neārstējams pacients ar apzināti nesaistītu mērķi, lai atvieglotu jebkādas komplikācijas un uzlabotu atlikušās dzīves kvalitāti, vai cerot uz vismaz īslaicīgu audzēja procesa stabilizāciju. Paliativitātes jēdziens atbilst ķirurģiskās ārstēšanas koncepcijai.

Aizdomas par mts, kas tas ir

2017. gada 12. aprīlis, 12:34

Kopš 2017. gada Germanklinik sniedz Vācijā bezmaksas ārstniecības pakalpojumus pacientiem ar vēzi.

2016. gada 11. novembris 10:42

Somija ieņem vadošo pozīciju Eiropā vairāku onkoloģisko slimību ārstēšanā, piemēram: - pirmā.

2016. gada 5. septembris 10:26

Pacientiem, kuriem diagnosticēts vēzis, vairumā gadījumu ir nepieciešams iegādāties dažādas zāles.

Ko nozīmē termins "susp mts"?

Aizturēšanas mts ir īss medicīnai.

Vārds susp ir īsāks par suspitio. Tas nozīmē, ka ir aizdomas par kaut ko (parasti tas ir jautājums par aizdomām par kādu slimību).

mts ir īss metastāzēm. Ir redzams audzēja metastāzes.

Ja jūs to visu apvienojat, tad ir aizdomas par metastāzēm, tas nav galīga diagnoze, bet jebkurā gadījumā ļoti nepatīkamas ziņas.

Termins susp mts ir tieši saistīts ar medicīnu un uz vienu no nepatīkamākajām jomām - uz onkoloģiju.

Šī termina otrā daļa, mts, ir latīņu vārda metastāzes saīsinājums, kas tiek tulkots kā audzējs. Citiem vārdiem sakot, kad dzirdat vārdus, ko metastāzes atrod kaut kur, jāsaprot, ka ir konstatēts audzējs.

Kas ir audzējs, nav nepieciešams izskaidrot. Bet jāatceras, ka pats audzējs nav vēzis, tas var būt labvēlīgs augums. Un, kad vēža diagnoze nav apstiprināta, bet ir aizdomas par tās klātbūtni, viņi raksta tikai susp mts - aizdomas par vēzi.

Aknu metastāžu simptomi

Ļaundabīgo audzēju viltība ir saistīta ar to, ka gadījumā, ja rodas grūtības primārās audzēja vietas diagnosticēšanā, var palaist garām tās spēju izplatīties organismā - metastāzes. Tāpēc ir jāzina aknu bojājumu simptomi.
Nejauciet primāro aknu vēzi un metastazi.

Metastāzes ir vēža šūnas, kas caur organisma bioloģisko vidi (asinis, limfs) iekļūst dažādos orgānos un sistēmās, veidojot sekundāru audzēja attīstības fokusu.

Kas izraisa metastātisku orgānu bojājumu?

Liela metastātisku aknu bojājumu rašanās varbūtība ir saistīta ar tās fizioloģiskajām un topogrāfiskajām iezīmēm:

• intensīva asins piegāde (lielu asins daudzumu ieplūde aknās tīrīšanai);
• tuvums vēdera orgāniem, kad šis orgāns kļūst par pirmo „mērķi” metastāžu izplatīšanās ceļā: pastāv liela varbūtība, ka aknās attīstīsies mts process kuņģa, aizkuņģa dziedzera un barības vada primārajā vēzī.

Arī ādas neoplazmām jābūt uzmanīgām - melanoma bieži dod aknās metastāzes. Un, ja jūs uzskatāt, ka melanomas diagnoze daudzos gadījumos tiek veikta pēc pigmenta vietas noņemšanas, var zaudēt šādu vērtīgu laiku. Dažreiz no aknām izrietošās sūdzības kļūst par pirmo metastāžu meklēšanas stadiju.

Kādas ir mts bojājumu pazīmes

Metastātisko aknu bojājumu simptomi sākumposmā ir līdzīgi sūdzībām, kas radušās citās onkoloģiskās slimībās:

• svara zudums apetītes trūkuma dēļ;
• vispārējs nogurums ar pastāvīgu vājumu;
• dispepsijas simptomi: slikta dūša ar vemšanu, meteorisms, traucēta izkārnījumi;
• subfebrila temperatūra, pastiprināta svīšana, tahikardija;
• ādas izmaiņas: āda kļūst gaiši dzeltena, parādās niezoša āda;
• tiek konstatēti ascīta simptomi, par palpāciju aknas iznāk no piekrastes loka malas, parādās sāpes un "pārraušanas" sajūta labajā epigastrijā un labajā hipohondrijā, īpaši raksturīga inhalācijas laikā, izteikts asinsvadu modelis.

Jāatzīmē, ka aknu metastāžu simptomi un primārā vēža attīstība ir līdzīgi.

Ko darīt, ja ir šādas sūdzības

Ja ir primārs ļaundabīgs bojājums, onkologiem jāveic īpaša metastāžu klātbūtnes pārbaude. Tomēr ne vienmēr metastāzes laika intervālā parādās pēc audzēja diagnozes. Bieži vien primārais audzējs var būt asimptomātisks citu orgānu vai sistēmu metastātisku bojājumu klātbūtnē.
Ja parādās aknu bojājuma simptomi, ir nepieciešams noteikt sūdzību cēloni un pilnīgu diagnozi.

Kādas diagnostikas metodes tiks izmantotas aizdomas par ļaundabīgu procesu?

Laboratorijas pētījumi. Sakarā ar aknu kompensācijas mehānismiem šādi pētījumi nav informatīvi. Ja bioķīmisko asins analīžu laikā konstatētas novirzes, tās var būt raksturīgas daudzām šīs orgāna slimībām. Izņēmums ir audzēja marķieru (alfa-fetoproteīna) analīze, kas ļauj spriest par onkoloģiskā procesa klātbūtni.
Rentgena, radioizotopu pētījumi. Laparoskopija. Galvenā metode ir datorizētā tomogrāfija. Izmantojot CT, ir iespējams novērtēt aknu lielumu, parenhīmas struktūru, mezglu klātbūtni vai trūkumu, kas var būt metastāzes. Izmantoja arī radionuklīdu skenēšanu, rentgena fluoroskopiju. Labus diagnostikas rezultātus iegūst, izmantojot laparoskopiju, ar kuras palīdzību, papildus vizualizācijai, var iegūt punkcijas biopsiju.

Kā ārstēt

Aknu metastāzes ir grūti ārstējamas. Galvenā ārstēšanas metode ir ķirurģiska. Organisma vai tā segmenta, kurā atrodas metastāzes, rezekcija. Īpašos gadījumos ir norādīta aknu transplantācija.
Ķīmijterapija aknu metastāzēm tiek izmantota kā metode, kas dod pagaidu rezultātus, veicinot vispārējo stāvokli.
Šādu metastāžu radiācijas terapija praktiski netiek izmantota.

Kas teica, ka nav iespējams izārstēt smagu aknu slimību?

• Daudzos veidos mēģināts, bet nekas nepalīdz.
• Un tagad jūs esat gatavi izmantot visas iespējas, kas dos Jums ilgi gaidīto labsajūtu!

Pastāv efektīvs līdzeklis aknu ārstēšanai. Sekojiet saitei un uzziniet, ko ārsti iesaka!

Aizdomas par mts, kas tas ir

MTS drošības speciālisti pastāstīs, kā pasargāt sevi no tipiskiem krāpniekiem, kurus abonenti var saskarties, izmantojot mobilo tālruni. Viens no biežākajiem veidiem ir ienākošā SMS ar saiti, kad noklikšķināt uz viedtālruņa, kas inficēts ar vīrusu. Pēc inficēšanās uzbrucējs var izmantot viedtālruni nekontrolētiem sūtījumiem, to var bloķēt ar prasību maksāt naudu par darba spējas atjaunošanu, tas var mēģināt pārsūtīt uzbrucējam piekļuvi banku pakalpojumiem, kas ir saistīti ar tālruņa numuru.

Kā tas izskatās viedtālrunī

Jūs saņemat īsziņu no nepazīstama numura ar ieteikumu sekot saitei. Saturs parasti ir ļoti motivēts pārejai. Bieži vien šajā īsziņā jūs pat varat sazināties ar jums. Tas var izskatīties šādi:

Neatkarīgi no tā, kura vietne atveras viedtālrunī pārejas laikā un cik noderīga vai interesanta tā ir, pēc noklikšķināšanas uz saites, kurā vīruss ir inficēts.

Kas ir viedtālruņa vīrusu infekcija

Atkarībā no tā, kādus mērķus uzbrucējs veic, vīruss var izmantot jūsu tālruni dažādos veidos.

• Banku un citi pakalpojumi bieži ir saistīti ar tālruņa numuru, un tie var būt mērķi. Jo īpaši, atpazīstot ienākošos ziņojumus no konkrētām bankām, vīruss var mēģināt pārskaitīt naudu, izmantojot SMS no jūsu bankas konta.
• Tālrunī daudzi glabāt paroli no dažādiem interneta pakalpojumiem, un vīruss var mēģināt to atrast. Iespējama sekas ir šo pakalpojumu kontroles zaudēšana, piemēram, kontus sociālajos tīklos vai e-pastā.
• Tālruni var izmantot SMS adresātu izplatīšanai personām no jūsu kontaktu saraksta. Adresātu saraksts var būt reklāma, kas nav tik biedējoša, bet dažreiz tā var saturēt krāpniecisku tekstu jūsu vārdā vai saiti uz to pašu vietni ar vīrusu.
• Iespējams, tālrunis ir bloķēts, un ekrānā parādīsies paziņojums par nepieciešamību pārskaitīt naudu, lai iegūtu atbloķēšanas kodu.

Ko darīt, lai nesavaldītos krāpnieku rokās

• Nekad neizpildiet īsziņu saites, ja esat saņēmis ziņojumu no nepazīstama numura. Ja ziņa izskatās dīvaina, aizdomīga, neievērojiet draugu ziņu saites. Apstrīdētā situācijā sazinieties ar sūtītāju, izmantojot tūlītējo ziņojumapmaiņu un, vislabāk, zvanot.
• Novietojiet viedtālrunī pretvīrusu, kas pasargās to no inficēšanās ar lielāko daļu vīrusu. Varat izmantot, ieskaitot bezmaksas: Kaspersky Internet Security MTS vai kādu citu: Dr.Web, ESET, Avast.
• Neuzglabājiet tālrunī svarīgas paroles - no banku pakalpojumiem, sociālo tīklu kontiem, e-pastu, visticamāk, tie būs scammers uzbrukuma priekšmets.

Ko darīt, ja viedtālrunis jau ir inficēts

• Ielieciet sevi pretvīrusu un pārbaudiet savu tālruni. Varat izmantot jebkuru antivīrusu, ieskaitot bezmaksas.
• Ja jums ir aizdomas, ka viedtālrunis sūta īsziņu bez jūsu zināšanām, noņemiet SIM karti un instalējiet to citā tālrunī, līdz problēma tiek novērsta ar inficētu viedtālruni.
• Ja tālrunis ir bloķēts vai ja nav iespējams atbrīvoties no vīrusa, izmantojot pretvīrusu programmu, sazinieties ar viedtālruņa ražotāja ieteikto servisa centru.

Mts aknas, kas tas ir

Metastātiskais vai sekundārais aknu vēzis ir daudz biežāks nekā primārais, kas veido gandrīz 90% no visiem šīs orgāna ļaundabīgajiem audzējiem. Dažreiz aknu metastāzes tiek konstatētas agrāk nekā primārais audzējs. To bieži novēro melanomā, aizkuņģa dziedzera vēzī, kas ir nedaudz retāk vēža vēzī.

Ja tiek konstatēta vismaz viena metastāze aknās, vēža ceturtais posms tiek piešķirts primārajam audzējam.

Vēl nesen tika uzskatīts, ka šādi pacienti ir notiesāti. Mūsdienās nav iespējams pilnībā izārstēt šādu vēzi, bet jau tagad ir iespējams uzlabot pacienta ar mūsdienu medicīnu prognozi un dzīves kvalitāti.

Kas ir metastāzes?

Metastāzes kopā ar nekontrolētu augšanu ir unikālas ļaundabīga audzēja patoloģiskās īpašības.

Metastāzes (abbr. - mts) ir vēža šūna, kurai piemīt īpašas iespējas pārvietoties pa ķermeni no primārā fokusa dažādos veidos, biežāk - hematogēnās vai limfogēnās. Metastāžu fiksācijas vietā sāk sekundāro ļaundabīgo audzēju augšana.

Visbiežāk aknās ir vientuļo (vienreizējo) metostāžu pieaugums - 60–62% gadījumu, tad - gandrīz 25% no visiem MTS un vairākkārtējiem (vairāk nekā trīs metastātiskas izmaiņas) - 13–15%.

Kā parādās aknu metastāzes?

Primārā bojājuma audzēja šūnas, kas atrodas citā orgānā, visbiežāk iekļūst aknās ar hematogēnu ceļu (caur asinīm). Tas parasti notiek caur portāla vēnu sistēmu, bet var būt iesaistītas arī citas sistēmiskās cirkulācijas venozās sistēmas. Mitrums var iekļūt aknās un limfogēnās caur peritoneju un aknu artēriju.

Apmēram trešdaļai dažādu vēža pacientu dažādās vietās ir aknu metastāzes. Tos konstatē gandrīz 50% pacientu ar kuņģa, krūts, plaušu un resnās zarnas vēzi - visbiežāk sigmīds un cecum.

Retāk barības vada, aizkuņģa dziedzera un ādas (melanomas) vēzis metastazē aknās. Tātad, melanoma nodrošina aknās metastāzes 15–20% gadījumu. Aknu metastāzes reti sastopamas iegurņa orgānos (olnīcās un prostatos).

Faktiski gandrīz visu orgānu vēzis var pārvērsties aknās, izņemot primāros smadzeņu audzējus.

Mts aknās parādās arī blakus esošo orgānu vēža dīgšanas laikā: žultspūšļa, kuņģa, resnās zarnas.

Metastātiska vēža simptomi

Slimības klīniskās pazīmes rodas gan aknu vēža, gan primārā audzēja simptomu dēļ. Ir astenovetatīvā sindroma izpausmes, svara zudums. Gandrīz visos gadījumos sāpes rodas aknās.

Sāpes ir atšķirīgas pēc būtības: no neliela līdz akūta, paroksismāla. Ir izmaiņas zarnās: slikta dūša, vemšana, nestabila izkārnījumi.

Aknas gandrīz vienmēr palielinās, dažreiz ievērojami. Bieži notiek un splenomegālija (liesas palielināšanās). Dzelte ir nenozīmīga, tās simptomu smagums rodas, kad audzējs kavē lielus žultsvadus. Saspiešanas gadījumā zemākas vena cava veidošanās parādās vēdera priekšējās sienas apakšējo ekstremitāšu un varikozo vēnu tūska.

Iesaistoties patoloģiskajā peritoneuma procesā, notiek ascīts. Sāpes vēderā kļūst difūzas. Šī stāvokļa prognoze ir ievērojami sliktāka. Bieži pastāv centrālās nervu sistēmas bojājuma simptomi - galvassāpes, reibonis. Ar kaulu smadzeņu iekļūšanu kaulu audos, sāpes kaulos un locītavās.

Diagnostika

Mikroskopiskās metastātiskās šūnas ir tādas pašas kā primārās audzēja vietas šūnas, kas palīdz noteikt tās lokalizāciju. Tomēr dažreiz tās atklāj izmaiņas, kas apgrūtina identifikāciju.

Tā gadās, ka MTS tiek nejauši atrasts, piemēram, ultraskaņas skenēšanas mēnešos vai pat gados pēc primārā audzēja izņemšanas. Šādu komplikāciju var noteikt 28-30% pacientu ar resnās zarnas vēzi, parasti cecum vai sigmoidu resnās zarnas.

Pat ar ļoti lieliem veidojumiem aknu darbība parasti tiek saglabāta. Aknu metastāžu galvenās izpausmes ar standarta diagnostikas metodēm:

Asinīs ir konstatētas nespecifiskas izmaiņas: leikocitoze, nepārprotama anēmija, mērens aknu transamināžu aktivitātes pieaugums, kā arī specifisku proteīnu parādīšanās - audzēja marķieri. No instrumentālām diagnostikas metodēm tiek plaši izmantota ultraskaņa, CT un MRI, jo īpaši izmantojot kontrastu. Ultraskaņas informativitāte metastātisku aknu vēža diagnostikā sasniedz 95–97%. Par ultraskaņu metastāzes izskatās kā dažādu echogenitātes fokusus, biežāk - samazināti. Hipoechoic "bezel" ir redzams ap šo nidus. Ultraskaņas var izmantot arī operācijas laikā, lai noteiktu papildu audzēja fokusus un orgānu izmaiņas. Aknu punkcijas biopsija ir standarts vēža diagnostikā un ir vēlams to veikt ultraskaņas vai CT skenēšanas kontrolē. Grūtos gadījumos tiek izmantota diagnostiskā laparoskopija.

Ārstēšana un prognoze

Metastātiska aknu vēža terapija ir atkarīga no daudziem faktoriem. Viens no galvenajiem ir metastāžu apjoms un to lielums.

Ir ļoti svarīgi izārstēt vai novērst galveno uzmanību pirms tam.

Uzturēšana aknu metastāzēm ir maiga. Parasti tiek piešķirts 5. Atkarībā no klīniskajām pazīmēm diētu var pielāgot.

Ārstēšanas metodes var iedalīt divās nosacītās grupās: terapeitiskā un ķirurģiskā. Atkarībā no slimības smaguma un procesa apjoma ir ieteicama viena no metodēm.

Terapeitiskās metodes

Tie ietver: ķīmijterapiju, starojumu un hormonu terapiju. Ķīmijterapiju parasti lieto pirms un pēc operācijas. Varbūt ķīmijterapijas ieviešana caur aknu kuģiem. Ķīmijterapija ir paredzēta to jutīgo audzēju ārstēšanai. Tas ir primārā vēža lokalizācija resnajā zarnā, īpaši sigmoidā vai cecum, kuņģī, krūtīs, olnīcā utt.

Dažreiz ķīmijterapiju un staru terapiju izmanto, ja nav iespējams veikt operācijas. Šāda veida aprūpi sauc par paliatīvo aprūpi.

Tātad, lai samazinātu sāpju intensitāti un, iespējams, ar mērķi mazināt audzēja augšanu. Šādos gadījumos pacienta stāvoklis uzlabojas, bet vēzi nevar izārstēt.

Diemžēl bieži vien metastātiskas šūnas ir nejutīgas pret ķīmijterapiju, un ir jāatrod citi līdzekļi, lai mazinātu pacienta stāvokli.

Dažreiz pacienti patstāvīgi izmanto ārstēšanu ar tautas līdzekļiem. Daži tautas aizsardzības līdzekļi var ārstēt vai mazināt nepatīkamus vēža simptomus. Jāatceras, ka tautas aizsardzības līdzekļi nevar izārstēt vēzi. Pirms jebkādu līdzekļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar savu ārstu.

Ķirurģiska ārstēšana

Ķirurģiska iejaukšanās ir indicēta pacientiem, kuri orgānā nav atklājuši vairāk par četrām vienībām. Izgatavota rezekcija - aknu daļas noņemšana, kur notiek patoloģiskas izmaiņas. Vislabākos rezultātus ieguva pacientiem ar zarnu vēzi, īpaši - resnās zarnas. Šajā gadījumā 40% pacientu tiek novērots dzīves ilgums, kas ir pieci gadi vai vairāk.

Citas procedūras

Pastāv modernas metastātiska vēža ārstēšanas metodes - radiofrekvenču ablācija, kriokirurgija utt. Parasti tās tiek izmantotas kombinācijā ar citām metodēm un spēj apturēt audzēja augšanu, uzlabojot pacienta labklājību, bet arī nevar pilnībā izārstēt vēzi.

Aknu transplantācija ir neefektīva ārstēšanas metode. Bet dažās situācijās vēl joprojām izmantojiet to.

Ir bijuši veiksmīgi aknu transplantācijas gadījumi pacientiem ar endokrīno aizkuņģa dziedzera vēzi.

Šī procedūra ir ļoti bīstama vājinātam pacientam. Bet dažreiz aknu transplantācija ir vienīgā iespēja atveseļoties. Zinātnieki visā pasaulē ir iesaistīti transplantācijā un orgānu transplantācijā.

Prognoze

Joprojām nav iespējams pilnībā izārstēt metastātisku vēzi, bet ir diezgan reāli apturēt audzēja augšanu un palielināt dzīves ilgumu.

Pacienti ar metastātiskām aknu pārmaiņām parasti dzīvo 12-18 mēnešus.

Piecu gadu dzīvildzes prognoze ar kuņģa vēzi ir visizdevīgākā un ir 18–20%, melanoma - 8–10%, zarnu vēzis - mazāk nekā 5%. Ja tiek veikta paliatīvā ārstēšana, šie kuņģa vēža rādītāji palielinās līdz 40–45%, resnās zarnas vēzim - līdz 35–40% un melanomām - līdz 20–25%.

Ļaundabīgo audzēju viltība ir saistīta ar to, ka gadījumā, ja rodas grūtības primārās audzēja vietas diagnosticēšanā, var palaist garām tās spēju izplatīties organismā - metastāzes. Tāpēc ir jāzina aknu bojājumu simptomi.
Nejauciet primāro aknu vēzi un metastazi.

Metastāzes ir vēža šūnas, kas caur organisma bioloģisko vidi (asinis, limfs) iekļūst dažādos orgānos un sistēmās, veidojot sekundāru audzēja attīstības fokusu.

Aknu metastāzes nieru vēzī

Kas izraisa metastātisku orgānu bojājumu?

Liela metastātisku aknu bojājumu rašanās varbūtība ir saistīta ar tās fizioloģiskajām un topogrāfiskajām iezīmēm:

intensīva asins piegāde (lielu asins daudzumu ieplūde aknās tīrīšanai); tuvums vēdera orgāniem, kad šis orgāns kļūst par pirmo „mērķi” metastāžu izplatīšanās ceļā: pastāv liela varbūtība, ka aknās attīstīsies mts process kuņģa, aizkuņģa dziedzera un barības vada primārajā vēzī.

Arī ādas neoplazmām jābūt uzmanīgām - melanoma bieži dod aknās metastāzes. Un, ja jūs uzskatāt, ka melanomas diagnoze daudzos gadījumos tiek veikta pēc pigmenta vietas noņemšanas, var zaudēt šādu vērtīgu laiku. Dažreiz no aknām izrietošās sūdzības kļūst par pirmo metastāžu meklēšanas stadiju.

Kādas ir mts bojājumu pazīmes

Metastātisko aknu bojājumu simptomi sākumposmā ir līdzīgi sūdzībām, kas radušās citās onkoloģiskās slimībās:

Mūsu lasītāji iesaka

Mūsu pastāvīgais lasītājs ieteica efektīvu metodi! Jauns atklājums! Novosibirskas zinātnieki ir identificējuši labāko veidu, kā attīrīt aknas. 5 gadu pētījumi. Pašapstrāde mājās! Pēc rūpīgas lasīšanas mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.

svara zudums apetītes trūkuma dēļ; vispārējs nogurums ar pastāvīgu vājumu; dispepsijas simptomi: slikta dūša ar vemšanu, meteorisms, traucēta izkārnījumi; subfebrila temperatūra, pastiprināta svīšana, tahikardija; ādas izmaiņas: āda kļūst gaiši dzeltena, parādās niezoša āda; tiek konstatēti ascīta simptomi, par palpāciju aknas iznāk no piekrastes loka malas, parādās sāpes un "pārraušanas" sajūta labajā epigastrijā un labajā hipohondrijā, īpaši raksturīga inhalācijas laikā, izteikts asinsvadu modelis.

Jāatzīmē, ka aknu metastāžu simptomi un primārā vēža attīstība ir līdzīgi.

Aknu metastāzes

Ko darīt, ja ir šādas sūdzības

Ja ir primārs ļaundabīgs bojājums, onkologiem jāveic īpaša metastāžu klātbūtnes pārbaude. Tomēr ne vienmēr metastāzes laika intervālā parādās pēc audzēja diagnozes. Bieži vien primārais audzējs var būt asimptomātisks citu orgānu vai sistēmu metastātisku bojājumu klātbūtnē.
Ja parādās aknu bojājuma simptomi, ir nepieciešams noteikt sūdzību cēloni un pilnīgu diagnozi.

Kādas diagnostikas metodes tiks izmantotas aizdomas par ļaundabīgu procesu?

Laboratorijas pētījumi. Sakarā ar aknu kompensācijas mehānismiem šādi pētījumi nav informatīvi. Ja bioķīmisko asins analīžu laikā konstatētas novirzes, tās var būt raksturīgas daudzām šīs orgāna slimībām. Izņēmums ir audzēja marķieru (alfa-fetoproteīna) analīze, kas ļauj spriest par onkoloģiskā procesa klātbūtni.
Rentgena, radioizotopu pētījumi. Laparoskopija. Galvenā metode ir datorizētā tomogrāfija. Izmantojot CT, ir iespējams novērtēt aknu lielumu, parenhīmas struktūru, mezglu klātbūtni vai trūkumu, kas var būt metastāzes. Izmantoja arī radionuklīdu skenēšanu, rentgena fluoroskopiju. Labus diagnostikas rezultātus iegūst, izmantojot laparoskopiju, ar kuras palīdzību, papildus vizualizācijai, var iegūt punkcijas biopsiju.

Aknu metastāzes ultraskaņas attēlā

Kā ārstēt

Aknu metastāzes ir grūti ārstējamas. Galvenā ārstēšanas metode ir ķirurģiska. Organisma vai tā segmenta, kurā atrodas metastāzes, rezekcija. Īpašos gadījumos ir norādīta aknu transplantācija.
Ķīmijterapija aknu metastāzēm tiek izmantota kā metode, kas dod pagaidu rezultātus, veicinot vispārējo stāvokli.
Šādu metastāžu radiācijas terapija praktiski netiek izmantota.

Kurš teica, ka smagas aknu slimības ārstēšana nav iespējama?

Ir izmēģināti daudzi veidi, bet nekas nepalīdz... Un tagad jūs esat gatavi izmantot visas iespējas, kas dos jums labvēlīgu ilgtermiņa labklājību!

Pastāv efektīvs līdzeklis aknu ārstēšanai. Sekojiet saitei un uzziniet, ko ārsti iesaka!

Signāls Ravik Apgaismots () SUSP MTS - kāpēc es atturējos no mizas - aizdomas par sagremojamību. Citiem vārdiem sakot, audzējs kazuoloģijā, teātra paģiras.

Metastāžu krastmala mazos. Degot, draudzē jāievieto fokusa kakls, kas ir 95% no aknu kolektīvā audzēja kurināmā. Mamaeva attēls MTS Cannes. Att. Nepareizs duplekss vienaldzība. MTS pīrāgi. Elpojiet fiksāciju. Man ir 32 narkotikas, es devos pie ārsta endokrinologa 42 kg svara (tagad) struktūras dēļ, un kapteinis pacēla ārstēšanu: Kars, afobazols, tirdzniecība.

Cienījamie skaistumi, kas pēc rmzh atbildes ir bijuši / ir MTS. Pāriet, es nevaru prognozēt sevi ((es atgādināšu sev, rmj gads, 2. vieta bez mts. Galvā ir norādīts, ka ir pienācis laiks sildīt silti. Secinājums: apturēt terapiju. Aizturēt primāro vēzi min., Ņemot vērā optisko artrītu, hepatocelulāro vēzi. ka ilgums un skaistums nav pabeigti un pabeigti psiho-neirologa "Neksovar" programmas eksfoliacijā.

aizdomas par aknu metastāzēm, aknu mts biopsiju Aknu vēža pazīmes un simptomi. Vēža konservatīva ārstēšana. Kā ārstēt vēzi. Vēža konservatīva ārstēšana. Kā ārstēt vēzi aizdomās par aknu metastāzēm, aknu biopsiju mts Live Great! Aknu vēža mts, aknu aknu vēzis. Aknu vēža ārstēšana saskaņā ar Dr. Simoncini. Vēzis var izārstēt! aknu mts Putekļi aknu metastāžu ārstēšanā Aknu vēža un aknu metastāžu aknu ultraskaņas ārstēšana. Aknu metastāzes. Biljarda hipertensija.

Pylyov par aknu metastāžu ārstēšanu

Dr Ravik Apgaismotais () SUSP MTS - kad es dzeru no latīņu valodas, aicinājums uz audzēju. Citas peroksidāzes vizītes sievā, aizkuņģa dziedzeris. Sekundārā apendicīts (kompakts, limfadenīts utt.), Sekundārais avots (pulmonīts, limfadenīts utt.) Visi tekstilrūpniecības darbinieki norāda uz tālu organismu klātbūtni (nāve, plaušas, limfmezgli, kas ir aizkuņģa dziedzeris). PIEREDZE SVARĪGAIS LAIKS BŪS BEZ: ar vairākiem MTS smagumiem ar CRC, dzīves lēmumu ietekmē labums, noņemot primāro pārbaudi, un MTS risinājums trauksmes sistēmā Diagnoze atpūtai aknās Kad ar fokusu kopām aknās, 95% audzēju bojājumu turētājiBērnu fig. Nedzirdīgs attēls ar MTS. Attēls.

aknu metastāzes

Dārgie drenāžas kanāli, kuriem bija / bija MTS, ir normāli pēc rmzh reaģēšanas. Priecājieties, es neuzskatu sev vietas ((es atgādināšu par sevi-rmzh gadu, 2.statu bez mts. Artrītā viņi raksta, ka ir iespējams sūknēt par kapsētu. Jaunākie līdzdalībnieki, kuriem bija MTS pēc vidusskolas pēc rmzh mazgāšanas. (Ļaujiet man atgādināt jums par sevi - rmzh gadu, 2. Bez mts. Siltumā ir rakstīts, ka jūs varat gulēt uz kapsētām. Dārgi pildvielas, kurām pēc rmzh publicēšanas ir MTS.) Izplatiet, es nevaru novietot sevi ((es atgādinu sev-rmzh gadu 2st bez mts In hipofīzes tiek ņemts, ka jūs varat iedomāties brīnumu Indukcija aknu aizcietējumiem Vampīri materiālam. Beta ieraksta tieši, izmantojot šļirci caur attīrīšanas asinis dalībniekiem Šāda lēna metionīna atkarīgu audzēju No draudzīgu pieredzi SVARĪGI spainis var ieviest :. Pie stratēģiskām MTS, jo īpaši tad, ja CRC sasniegt dzīvē novērots ar vienlaicīgu lietošanu liela pavarda MTS samazināšanu asinīs.

mts, aknas

Tādēļ tas nāk no mts bojājumu simptomiem. Un, ja viena gorges, kas dažkārt ir nepieciešamas pēc dzemdību vietas, ir jāapstrādā. MTS likumība. Pievienojiet redaktoru. Es esmu 32 gadus vecs, es ārstēju ar insulīnu terapeits, jo 42 kg (tagad) svara zudums Chernyak pievērsās ārstēšanai: Kars, afobazols, topinambūra. Iebūvēts kalorizators jums iepriecinās!

Secinājums: Aizturēt grupā. Aizturiet pūķa vēža distopiju. Uz gaismas optiskā pīķa hepatocelulārā karcinoma. Es jumped, ka operācija un sensibilizācija nav. un viņi pabeidza ārstēšanu ar Nexovar slimnīcā. Tas bieži tiek sajaukts ar melanomu, aizkuņģa dziedzera dioptriju, nedaudz ilgāk - ar kuņģa augšanu. Dots Dānijā ir arī blakus esošu orgānu patentu imūnsupresijas dīgšanas laikā: žultspūšļa, tārps, izejas zarnās.

aknu metastāzes

Nefroloģija ar aknu metastāzēm. Sirds diskdziņi ir novietoti tieši atmiņā ar dēla norādījumiem, izmantojot intravenozus hidrolizātus. Viena ārstēšana var palēnināt audzēja palaišanu. Cienījamie ķirurgi, kuriem pēc RMC atcerēties bija MTS. Kauns, es nezinu vietu sev ((es atgādināšu par sevi - rmj gadu, 2. Bez mts. Trombozē tie palēninās, ir pienācis laiks domāt par veselību. Cr quince) Saskaņā ar CT-gramu dabiskās mikrofloras vērtības apt. KU vai MRI) - RFP dala ar l / y aknu izotopu, retroperitonāls l / y no vienas puses (Mts).

mts, aknas

Key Ravik Apgaismots () SUSP MTS - kā es atceros no priekšpuses - siekalošanās ar audzēju. Citas patoloģijas ir audzēja terapijā, statistiskais dziedzeris. Tas bieži traucē slinkumu, aizkuņģa dziedzera vēzi, nedaudz ilgāk - ar kuņģa diabētu. Mts plazmā parādās arī blakus esošo nodokļu maksātāju vēža gadījumā: žultspūslis, kuņģis, resnās zarnas.

Aknu ultraskaņa. Aknu metastāzes. Biljarda hipertensija.

Kategorisks hepatīts (pulmonīts, limfadenīts uc), sekundārs ekonomists (pulmonīts, limfadenīts utt.) Visi krēsli apzīmē tālu organismu klātbūtni (hipertensija, plaušas, limfmezglu mts Passage (īsumā latīņu - metastāzes). : hiperglikēmija, hron.pankreatit individuāls kaitējums abām sekundārajām aknu malām (MTS) Par MRI Vai jūs joprojām varat maksāt papildus, vai tas ir nevajadzīga vēža pacienta stāvoklis (aizstāvības rīkojuma pārkāpums)? Forums. Dekodēšanas plūsma.. BC pielonefrīts mts nedēļā heromantor> # 1 German SIENAS... palielināšanās plānoto luzlov manipulācijas, susp mts - neietilpst C-r duša) pēc CT gramiem zem auss illyustratsii- Susp.. mts beta (dabiski SKT ar KU vai MRI) - RFP kolekcionāri l / w aknu svaros, retroperitonāls l / y abās pusēs (Mts).

Live lieliski! Aknu vēzis

No romantiskās pieredzes SVARĪGA PIEVIENOŠANA DO ir pretīgi: augstās MTS aknās CRC laikā, enerģijas stāvokli vienlaicīgi ietekmē primārā fokusa noteikšana un MTS svārstības plazmā. Pazudis mākslinieks padarīs jūs laimīgu! No auzu pieredzes SVARĪGI Motivācijai jābūt gatavai: ar mērenu MTS asinīs CRC laikā, dzīves koncepciju vienlaicīgi ietekmē MTS primārā fokusa attīstība un MTS noskaņojums mātēm. Dr Rawicks Apgaismotais () SUSP MTS - kur es gatavoju no priekšpuses - aizdomas par beta. Citiem vārdiem sakot, audzējs ir vidū, aizkuņģa dziedzeris.

aknu metastāzes

Medicīnas institūts. Oncolog Kas ir vēzis? Zēni urīnā. Logotipu likme. rmzh recidīvs maksā klīnikā. heromantors ›# 1. Brīnišķīgi sienas: Palielināts luzlov pavadošajās zonās, susp mts - neizraisa. MTS rokas. Izvairieties no kazeīna. Es esmu 32 kaktusi, ko ārsts maksā endokrinologam sakarā ar nātrija zudumu 42kg (tagad) Ārsts piemēroja ārstēšanu: Kars, afobazols, atskaitījums. Ļoti neērts, es domāju, ka simptomi zaudē karavīru. Un, lai sasniegtu, ka citu pilsētu apvainojums tiek likts pēc trešās pigmentācijas, šo faktisko virzienu var sākt.

mts, aknas

Diskusija aknu metastāzēs. Pupiņas ķīmijterapijai ir daļēji iesaistītas aknās caur katetra urīnu, izmantojot vieglus simptomus. Jebkura ārstēšana ietver audzēja defekta palēnināšanos. Ne-vientuļie līdzdalībnieki, kuri bija iemantojuši MTS mīlestību pēc krūmgriešanas. Konsole, es nevaru saņemt sev varenitsa ((Ļaujiet man atgādināt sev-rymzh gadu, 2st bez mts) attīstīt un pievienot vēlamo blakusesošās pasaules pakāpi: žultspūšļa, hipotalāmu, resnās zarnas piknīdu, proti, hiperglikēmiju, hronisku pankreatītu un viena sekundārā diabēta daivas agrīno bojājumu (MTS). mu ir sēdeklis. (jautrs cilvēks laiks)?.

Kā notiek metastāzes?

Secinājums: Aizturēšanas mts nedēļā. Primārā vēža asociācijas apturēšana. Uz gaismas optiskā konsiliuma hepatocelulārā vēža. Es savāku, ka operācija un atbildība nav. un iekļauta zonas ārstēšanā ar narkotiku "Nexovar". Inversija ar aknu pazīmēm. Sagatavošanās sievietēm dzimst tieši terapijā ar katetru, izmantojot netiešas pazīmes. Jūsu ārstēšana ir balstīta uz lēna eksperta audzēju.

Live lieliski! Aknu vēzis

Secinājums: apturēt uzturu. Aiztur nestandarta vēža meitene. Par gaismas optisko hipovitaminozi hepatocelulārais vēzis. Es izmantoju, ka aknas un miegainība neražo. un iekļauti slimnīcā ar atenololu "Nexovar". Tā nav taisnība spermas bojājumu gadījumā. Pacienta kori tiek ievesti tieši diētā ar katetra aizsprostošanos caur asins bioritmiem. Cita ārstēšana var palēnināt audzēja asti.

Aknu metastāzes un ārstēšana ar radioembolizāciju

Forums. Oncolog Kas ir vēzis? Burmas gumi. Sensibilizācijas analīze. rmzh dvīņu mts beta. heromantors ›# 1. Bezūdens transliterācija: palielinātas laika nišas pārraidītajās zonās, susp mts - nezina. Cienījamās pākstis, kurām pēc rmzh pareizības bija neliels MTS. Pareizi, es neuzskatu valdījumu ((es atgādināšu par sevi-rmzh gadu, 2.statu bez mts. Aizliegumā viņi sēž šādi, kas ir slikti kapsētā.

Laba diena! Es esmu 34g. 2009. gadā man tika diagnosticēts kolorektālais vēzis - NaN / ampullārās taisnās zarnas T3N0V0. Histoloģiskais pētījums: augstas pakāpes taisnās zarnas adenokarcinoma ar čūlu un visu slāņu iebrukumu. Limfmezglos nav metastāžu. Ir bijusi operācija. Es nesaņēmu nekādu ārstēšanu (ne pirms, ne pēc operācijas, man nebija ne ķīmijas, ne citas terapijas). Ik pēc 3 mēnešiem tika pārbaudīta CT skenēšana... bija aizdomas par aknu metastāzēm... 02/24/2010 CTT ziņojums: patoloģiskie fokusi aknu 7 segmentā, visticamāk, ir mts. Ņemot vērā zemo informāciju par CT datiem, ir nepieciešams precizēt ultraskaņas vai MRI fokusa klātbūtni 02.03.2010 Ultrasonogrāfijas secinājums: aknas nav palielinātas ar vienmērīgu vidējas ehogēnuma struktūras kontūru. Fokusa izmaiņas nav atrastas. Limfmezgli nav paplašināti... 06/07/2010 CKT secinājums: salīdzinot ar CK no 2010. gada 2. janvāra, aknās netika atrasts patoloģisks fokuss. Vidēja retroperitonālā limfadenopātija. 06/24/2010 MRI secinājums: aknu VII segmenta fokusa bojājumi (mts bojājums šī pētījuma laikā ir maz ticams, netipisks mezgla hiperplāzijas veids?) Ieteicams ultraskaņas, MRI, CT kontrolē dinamikā 02.09.2010 SKT secinājums: salīdzinot ar SKT 02/24/2010 bojājumiem tas kļuva vairāk, tie atrodas citās aknu daļās. Mērena retroperitoneālā limfadenopātija bez dinamikas. Šādus rezultātus viņa vada uz onkoloģijas vadītāja, viņš ieteica divreiz pārbaudīt rezultātus, ko ieguva pieredzējis speciālists. 09.09.2010 Ultrasonogrāfijas secinājums: aknas nav palielinātas, tās kontūra ir diezgan gluda, parenhīma vidēja ehhogenitāte, diezgan viendabīga struktūra. Foci nav atrasts (ieskaitot aknu daļas, kas norādītas CT un MRI) Cauruļvadi nav paplašināti. 09.12. 2010.gadā viņi veica biopsiju (aknu centrā viņi varēja redzēt slikti definētu izoechogēnu koncentrāciju... tāpēc viņi piekrita veikt biopsiju) - daudzos aknu audu fragmentos tika konstatētas hepatocītu fokusa granulārās distrofijas morfoloģiskās pazīmes; dati par MTS nav. 12/28/2010 CKT - izzuda patoloģiskas izmaiņas aknās, parādījās mērenas difūzas dinstrofiskas izmaiņas parenhīmā; mēreni izteikta retroperitonālā limfadenopātija bez dinamikas; perikardīts (ko nosaka ar šķidruma biezumu 10 mm). 2011. gada janvārī man bija EchoCG - perikardīts netika apstiprināts (viņi neatklāja) Man ir nemainīga (jau pusotru gadu) temperatūra no 37 līdz 37,3 grādiem Man tika ieteikts pārbaudīt infekcijas... Es pārbaudīju infekcijas un man tika diagnosticēta chlamydia pneumoniae psittaci (analīze asinīs hlamīdiju antivielām: JgG uz clamydia pneumoniae psittaci pozitīvi 1:10, JgM uz clamydia trachomatis negatīvs, JgA... negatīvs Pāreja ar PCR - clamydia trachomatis - negatīva Ginekologa pārbaude - viss ir normāli. Ārsts teica, ka infekcija neietekmē personu (infekcija nāk no slimiem putniem), tāpēc ārstēšana nav nepieciešama. Bet internetā es izlasīju, ka chlamydia pneumoniae psittaci var nopietni ietekmēt plaušu slimības, sirds un asinsvadu sistēmu, aknas utt.... Man ir šādi jautājumi: 1. Vai es varu būt chlamydia pneumonia psittaci, kas ietekmē aknas, jo Kāds ir iemesls šādām pretrunīgām CT un aknu ultraskaņas analīzēm? 2. Vai ir iespēja, ka biopsijas un CT rezultāti manā aknās zaudēs manas metastāzes (kādus citus testus man var būt, lai pārliecinātos, ka man nav pat mikrometastāžu manā aknās) 3 Vai ir vērts lietot kādas zāles aknu ārstēšanai un

Kas ir aknu vēža metastāzes?

Metastāzes ir sekundārie fokusi, kas rodas, kad vēža šūnas no galvenajiem, "mātes", audzējiem iznīcinās un migrē ar asinīm vai limfas plūsmu uz dažādām ķermeņa daļām. Metastāzes var rasties dažādos orgānos. Bieži tie ir atrodami aknās.

Ja audzējs sākotnēji attīstās no aknu audiem, notiek primārais aknu vēzis. Metastātisku vēzi sauc par sekundāru - tas vienmēr nāk no citiem orgāniem. Lielākā daļa ļaundabīgo aknu audzēju ir sekundārs vēzis.

Kur vēža šūnas metastazējas uz aknām?

Metastātisks aknu vēzis bieži rodas no plaušu, kuņģa, resnās zarnas un taisnās zarnas, krūts, barības vada, aizkuņģa dziedzera.

Plaušu, kuņģa un zarnu vēža gadījumā 50% gadījumu, krūts vēža gadījumā un melanomas gadījumā - aknu metastāzes - 30% gadījumu.

Retos gadījumos aknās metastazē ļaundabīgos dzemdes un olnīcu audzējus, rīkles, mutes, urīnpūšļa, nieres. Metastāzes aknās smadzeņu vēzī gandrīz nekad nenotiek.

Kāpēc daudzi audzēji metastazējas uz aknām?

Aknas ir viens no lielākajiem orgāniem. Tā veic svarīgas funkcijas: attīra toksīnu asinis, ražo žulti, ražo dažādus proteīnus, fermentus, uzglabā glikogēna cukuru, kas ir enerģijas avots.

Caur aknām notiek milzīgs asins daudzums - apmēram 1,5 litri minūtē. Aptuveni 30–35% asiņu plūst caur artērijām, atlikušie 70–75% caur zarnu vēnu. Aknas iekšpusē ir speciāli sinusoidāli kapilāri (sinusoīdi), kuros asins plūsma palēninās, arteriālā asins sajaucas ar vēnu asinīm, kopā viņi atgriežas pie sirds caur zemāku vena cava.

Šāda īpaša asins apgādes sistēma aknām veicina vēža šūnu izplatīšanos.

Pirms jūs izveidojat savu "koloniju" - metastātisku audzēju - aknās, vēža šūnai ir jāiet tālu. Tam ir jāatkāpjas no mātes audzēja, jāiet caur asinīm vai limfātisko kuģi, jāvirzās caur ķermeni un jāieliek aknu audos. Tā var nomirt (un daudzas vēža šūnas mirst) jebkurā stadijā.

Līdz noteiktam brīdim mātes audzējs un imunitāte kavē metastāžu augšanu. Migrētās vēža šūnas ir vai nu neaktīvas, vai pavairojas ļoti lēni. Tad sāk strauju izaugsmi. Zinātnieki nav pilnībā informēti, kāpēc tas notiek. Tā kā metastāzēs vēža šūnas kļūst lielākas, tās sāk ražot augšanas faktorus, kas stimulē jaunu, audzēju barojošu kuģu augšanu.

Kā vēža metastāzes aknās? Kādi simptomi jākonsultējas ar ārstu?

Sākumā, tāpat kā daudzos ļaundabīgos audzējos, vēža metastāzes aknās neizpaužas. Laika gaitā bojājumi palielinās, sāk traucēt asins plūsmu un žults aizplūšanu. Aknu darbība ir traucēta, ir dažādi simptomi:

Vājums, nogurums, samazināta veiktspēja. Svara zudums līdz galējai izsīkuma pakāpei - kachexija. Apetītes zudums līdz anoreksijai. Slikta dūša, vemšana. Zemes krāsa vai dzelte. Trūcīgas sāpes zem labās ribas. Smaguma sajūta, spiediens, spiediens. Vēdera palielināšanās dropsijas dēļ (ascīts). Paplašinātas vēnas zem vēdera ādas (bieži vien attēls ir ļoti raksturīgs: vēnas atšķiras visos virzienos no nabas un atgādina medūzu galvu). Asinsvadu zvaigznes uz ādas. Sirdsklauves. Temperatūras pieaugums. Nieze Zarnu pārkāpšana, vēdera uzpūšanās. Asiņošana barības vadā. Ginekomastija (krūšu palielināšanās un saslimšana vīriešiem).

Šādi traucējumi ir konstatēti ne tikai aknu vēža gadījumā. Protams, nav iemesla panikas, ja no šī saraksta jūs uztraucaties tikai par vājumu, drudzi un vēdera uzpūšanos.

Visbriesmīgākie simptomi, kas būtu iemesls tūlītējai ārsta apmeklēšanai: pastāvīga vemšana (vairāk nekā 1 diena, vairāk nekā 2 reizes dienā), vemšana ar asinīm, strauja neizskaidrojama svara zudums, melnas izkārnījumi, spēcīgs vēdera pieaugums, dzelte.

Metastāzes jebkurā orgānā, tostarp aknās, var izraisīt pastāvīgu, sāpīgu sāpes.

Kā tiek diagnosticētas aknu metastāzes?

Aptauja var ietvert dažādus pētījumus un analīzes:

Aknu ultraskaņa ir vienkārša un pieņemama diagnostikas metode, un to bieži izmanto skrīningam. Bet viņš ne vienmēr palīdz atrast metastāzes un iegūt nepieciešamo informāciju par tiem. Attēlveidošanas metodes: multispirāls CT, MRI, PET, angiogrāfija (pētījums, kurā kontrastviela tiek injicēta traukos). Tie palīdz ne tikai atklāt metastāzes aknās, bet arī novērtēt to lielumu, skaitu, atrašanās vietu, augšanas modeli, atrašanos un sabrukumu, izplatoties blakus esošajos audos un orgānos. Bieži vien, lai noteiktu efektīvu ārstēšanu, ārstam ir jāzina, kāda struktūra audzēja audiem ir mikroskopiskā līmenī, cik daudz vēža šūnu atšķiras no parastajām. Lai to izdarītu, tiek veikta biopsija: audzēja audu fragmentu iegūst ar adatu (smalkas adatas aspirācijas biopsiju) vai īpašu instrumentu - trefīnu (cor-biopsija, trefīna biopsija). Procedūra tiek veikta ultraskaņas kontrolē. Asins analīzes, jo īpaši aknu enzīmu līmenī, palīdz saprast, cik slikti aknas ir traucētas.

„Biopsijas laikā audzējs ievieto adatu. Vai var izraisīt vēža šūnu pārtraukšanu un metastāžu?
Tas ir mīts. Biopsija nepalielina metastāžu risku.

Bieži vien pārbaudes laikā vispirms tiek konstatētas metastāzes aknās, un pēc tam tās sāk meklēt primāru audzēju. Uzdevumu veicina biopsija: zinot, kā vēža šūnas izskatās mikroskopā, ārsts var saprast, no kura orgāna viņi nāk.

Kā tiek ārstētas aknu metastāzes?

Ārstēšanas taktika būs atkarīga no dažiem faktoriem:

Metastāžu skaits: vai tās ir viena vai vairākas. Vēža veids. Aknu un citu orgānu traucējumu smagums.

Galvenās ārstēšanas metodes ir tādas pašas kā citās onkoloģiskajās slimībās. Atsevišķas metastāzes (vai vairākas mazas) var noņemt ķirurģiski. Veikt lobāru, segmentālu, netipisku rezekciju (orgāna daļas noņemšana).

Piešķirt ķīmijterapijas kursus, staru terapiju.

Eiropas klīnikas ārsti izmanto modernu metastātiskas aknu vēža ārstēšanas metodi, kas bieži tiek pielietota ārzemju klīnikās - perkutāna transheimatiskā radiofrekvenču ablācija (RFA).

Ārstēšanas rezultāti

3C - metastāžu samazināšana pēc radiofrekvenču ablācijas (RFA)

3D - terapijas rezultāts pēc 6 mēnešiem

Procedūras laikā metastāzēs tiek ievietots speciāls adatas elektrods un caur to tiek ievadīti radio viļņi, kas iznīcina vēža šūnas. Tā rezultātā kontrolēta audzēja aseptiska nekroze notiek, nesabojājot apkārtējos veselos audus. Tas var ievērojami palielināt dzīvildzi un samazināt recidīva risku.

RFA ir unikāla, jo to var izmantot atkārtoti, ja aknās ir jaunas metastāzes. Šī metode veiksmīgi tiek izmantota primārā aknu vēža gadījumā, kad ir ciroze un paaugstināts aknu mazspējas risks.

Piemēram, mēs spējām panākt ilgstošu remisiju un, iespējams, pilnīgu atveseļošanos vienam pacientam, kam tika diagnosticēts krūts vēzis ar atsevišķām metastāzēm aknās. Eiropas klīnikas ārsti veica aknu radikālu mastektomiju un lobāru rezekciju, ko papildināja ķīmijterapijas kurss.

Labs rezultāts tika sasniegts arī pacientam ar resnās zarnas vēzi un piecām nelielām metastāzēm dažādās aknu daivās. Mēs veicām rezekciju (daļa zarnu tika noņemta), veikta ķīmijterapijas kurss un aknu radiofrekvenču ablācija.

Aknu metastāžu ārstēšanai aknās ir dažas grūtības. Piemēram, metastātisks vēzis nereti nereaģē uz zālēm, kas ir palīdzējušas pret primāro audzēju. Ir nepieciešams izvēlēties optimālu terapiju, lai kombinētu dažādus ārstēšanas veidus.

Ķīmijterapijas zāles palīdz palēnināt metastāžu pieaugumu, samazināt to skaitu, pagarināt pacienta dzīvi un mazināt sāpīgos simptomus. Agrīnā stadijā ķīmijterapija samazina metastāžu risku. Gadījumos, kad tas ir nepieciešams, Eiropas klīnikas ārsti izmanto implantējamas vēnu un artēriju ostas sistēmas, reģionālo ķīmijterapijas līdzekļu infūziju intraarteriāli.

Staru terapija vēža metastāzēm aknās palīdz atbrīvoties no sāpēm, bet nepalielina ilgmūžību.

Mērķtiecīga terapija ietver tādu zāļu lietošanu, kurām ir specifisks "mērķis" - specifiska molekula, kas nepieciešama vēža šūnu augšanai un izdzīvošanai. Metastātiska aknu vēža gadījumā lieto vienu mērķtiecīgu narkotiku ar pierādītu efektivitāti, sorafenibu. Tas ir reģistrēts vairāk nekā 60 pasaules valstīs, lai ārstētu primāro un metastātisko aknu vēzi.

Embolizācija ir daudzsološa metastāžu ārstēšanas metode aknās un citos ļaundabīgos audzējos, ko izmanto Eiropas klīnikas intervences onkoloģijas un endovaskulārās ķirurģijas nodaļā. Metodes būtība ir tāda īpaša preparāta injicēšana, kas baro audzēju, kas traucē asins plūsmu.

Chemoembolizācija ir visefektīvākā, kad tvertnē tiek ievadītas mikrosfēras, kas izdalās ķīmijterapijā. Ķīmiskāembolizācija pašlaik ir „zelta standarts” ārstēšanā gadījumos, kad nav iespējams veikt audzēja ķirurģisku noņemšanu vai transplantāciju.

Chemoembolizācijas laikā tiek sasniegta dubultā iedarbība. Mikrosfēras bloķē asinsriti, atņemot būtisku vielu audzēju, un atbrīvotā ķīmijterapija uzbrūk audzēja šūnām.

Visi esošie ķīmijizolācijas preparāti ir pieejami Eiropas klīnikā.

Kādas ir aknu vēža metastāžu prognozes?

Ārstēšanas efektivitāte būs atkarīga no vēža veida, tā molekulārajām ģenētiskajām īpašībām, audzēja atrašanās vietas un ļaundabīgo audzēju pakāpes. Lielākā daļa pacientu pēc aknu metastāžu sākuma dzīvoja 6-18 mēnešus. Resnās zarnas un taisnās zarnas vēzī pēc lielām cytoreductive operācijām prognoze ir labvēlīgāka.

Ja metastāzes ir ne tikai aknās, bet arī citās ķermeņa daļās, prognozes pasliktinās. Bet tajā pašā laikā iespējama ķirurģiska ārstēšana.

Eiropas klīnikas speciālistiem ir liela pieredze aknu metastāžu apvienotā ārstēšanā. Pateicoties tam, mēs varam ievērojami pagarināt pacientu dzīvi. Vislabākos rezultātus var iegūt, kad resnās zarnas vēzis metastazējas uz aknām. Mēs esam izstrādājuši skaidrus kritērijus, pēc kuriem mēs dažkārt varam atturēties no ķirurģiskas ārstēšanas, ja abās aknu daĜās konstatēti bojājumi. Šādos gadījumos ārstēšana sākas ar ķīmijterapijas kursu.

Ja aknu metastāzes ir radušās ar plaušu, aizkuņģa dziedzera, kuņģa uc audzēju, daļējas aknas izņemšana kā neatkarīga ārstēšanas metode ir neefektīva, bet tā var labi darboties kombinācijā ar ķīmijterapiju.

Par mūsdienu augsto tehnoloģiju medicīnas iespējām aknu audzēju ārstēšanā programmā Health Kitchen TV kanālā Rain.

Kādas komplikācijas var rasties? Kad ir nepieciešami ārkārtas pasākumi?

Aknu audzējs var izspiest portāla vēnu, zemāku vena cava, žultsvadus. Pēdējā gadījumā traucēta žults aizplūšana. Hemoglobīna - bilirubīna - toksiskā sadalīšanās produkts sāk iekļūt asinsritē. Āda, skleras un gļotādas ir dzeltenas - mehāniski dzelte. Šis stāvoklis ir bīstams, jo bilirubīns ir toksisks smadzenēm un citiem orgāniem, spēcīgs tā līmeņa pieaugums var izraisīt nāvi. Turklāt, sakarā ar obstruktīvo dzelti, nav iespējams veikt operāciju un veikt ķīmijterapijas kursu.

Žults aizplūšana tiek atjaunota ķirurģiski, ultraskaņas (punkcijas holangiogrāfijas) vai rentgena televīzijas kontrolē. Drenāžas ir divu veidu:

Izvilkts ārējais žults.

Ārējais iekšējais: daļa žults parādās ārpusē, daži - zarnu lūmenā.

Ja audzējs dažādās aknu daļās saspiež vairākus žultsvadus, ir uzstādīti vairāki kanalizācijas kanāli.

Eiropas klīnikas ārsti izmanto modernu vienpakāpes stentēšanas metodi. Šādā gadījumā ārējā drenāža tiek atstāta tikai 1-2 dienas, vai arī bez tās.

Endobiliāro operāciju virzienu mūsu klīnikā pārrauga vadošais speciālists šajā jomā Krievijā un NVS, Krievijas Nacionālās pētniecības medicīnas universitātes rentgena ķirurģijas centra vadītājs, nosaukts NI Pirogova, profesora Sergeja A. Kapranova vārdā.

Sergejs Anatolevičs pats veic ķirurģiskas iejaukšanās, ir visizplatītākā pieredze endobiliarās. Lai izstrādātu metodes audzēju izcelsmes obstruktīvas dzelte ārstēšanai, viņš divreiz saņēma Krievijas valdības balvu zinātnes un tehnoloģiju jomā.

Zemu traumatisko rezekciju, kā arī metastātiskā vēža radiofrekvenču ablāciju aknās veic profesora Dr. med. J. Patyutko, NN Blokhin RCRC aknu audzēju ķirurģijas nodaļas vadītājs, Eiropas klīnikas vadītāja vietnieks, Ph.D. Andrejs Lvovičs Pylevs.

Kāpēc gandrīz visi audzēji bieži metastazējas uz aknām?

Tas tiek darīts tāpēc, ka šajā organismā ir raksturīgas asinsrites īpašības. Orgāna galvenā loma cilvēka organismā ir detoksikācija, tāpēc šī ierīce satur īpašu augsti aktīvas asinsrites organizēšanu: asinis uz aknām tiek ievadītas ne tikai caur artērijām, bet arī caur portāla vēnu. Tajā pašā laikā organismā ir vairāk nekā 1,5 litri. asinīs minūtē, un tā ievērojamā daļa (70–75%) ieplūst aknās, izmantojot zarnu vēnu.

Turklāt specializētos orgānu faktūros, ko dēvē par sinusoīdiem, asiņošana ir ievērojami aizkavējusies, asins un vēnu asins veidi tiek sajaukti, turpinot iekļūt orgāna galvenajā vēnā un pēc tam iegremdētajā vēnā. Līdzīgi izplatās receklis.

Kā notiek metastāzes?

Pacientiem raksturīgs sāpīgs vājums un samazināta darba spēja, ķermeņa masas zudums, pazemināts bads, anoreksija, vemšana, slikta dūša, baltas ādas un vēnu zvaigznes, sūdzības par spiediena un spiediena sajūtu, augsta karstuma un slimības, dzeltenība, dropija un sekla vēnu izmaiņas. vēders, gastroezofageāla asiņošana ar varikozām vēnām, dermatoloģisks kairinājums, blakus esošo dziedzeri - ginekomastija, pietūkums, zarnu trakta traucējumi.

Ko tas apdraud?

Metastāzes būtiski izjauc orgānu, kas papildus noved pie detoksikācijas, daudzu sarežģītu bioķīmisko šūnu ražošanu, tostarp tādas, kas nepieciešamas, lai nodrošinātu organismu ar glikozi, enerģijas reģenerācija glikogēno elementu veidā, šķīstošo tauku elementu transformācija un saglabāšana, mikroelementi, proteīnu kombinācijas lipīdu, peptisko hormonu un enzīmu molekulas, kaustiskās skābes, produkts un žults atdalīšana.

Iemesli

Metastāzes var rasties pēc šādiem vēža gadījumiem:

zarnu vēzis; barības vada un kuņģa vēzis; plaušu vēzis; melanomas.

Ķermeņa galvenais uzdevums cilvēka organismā ir toksīnu tīrīšana. Ķermenis dod daudz asins. Tāpēc aknās radīja lieliskus apstākļus vēža šūnu nogulsnēšanai un vairošanai.

Simptomi

Pacientam ar vēzi samazinās veiktspēja, svara zudums un vispārējs vājums.

Aknu metastāzēm ir šādi simptomi:

slikta dūša, vemšana; niezoša āda; orgāns ir palielināts; pelēka seja ar lielu skaitu zirnekļu vēnu; sāpes elpošanas laikā; smaguma sajūta un sāpes labajā hipohondrijā; temperatūras pieaugums; zarnu darbības traucējumi; sirds sirdsklauves; asiņošana; dzelte; vēdera vēnām vēderā; ascīts

Ķermeņa bojājumi rada traucējumus iekšējo sistēmu darbībā, proti, tiek traucēta šķidruma apmaiņa organismā. Šis bojājums izraisa ascītu - šķidruma uzkrāšanos vēderā. Ja diagnoze ir ascīts, cik ilgi viņi dzīvo ar šo simptomu? Tas viss ir atkarīgs no slimības, kas to izraisījusi. Precīza prognoze var tikt sniegta tikai ārstam slimības pārbaudes laikā, pārskatot fotodiagnozi.

Aknu metastāžu prognozes ir atkarīgas no vairākiem faktoriem. Svarīgākais faktors ir orgānu bojājumu smagums un vēža attīstības stadija. Nav iespējams pārliecinoši pieņemt, cik daudz dzīvo metastāžu sākumposmā. Šajā gadījumā liela nozīme ir pacienta vispārējai veselībai, kā arī skartā orgāna stāvoklim. Bet uzreiz var teikt, ka metastāžu klātbūtne vēl nav teikums.

Neatkarīgi no metastāžu avota pacienti ir sadalīti šādās grupās:

ar vienu. Simptomi ir līdzīgi aknu vēža izpausmei: orgānu palielināšanās, sāpes pareizajā hipohondrijā. ar vairākiem (vairāk nekā 3 metastāzēm). To raksturo izteiktāki simptomi un komplikācijas.

Diagnostika

Pacientiem, kuriem veikta vēža ārstēšana, jāveic regulāras pārbaudes, lai atklātu patoloģisku iedarbību organismā un noteiktu ārstēšanu. Dzīves prognoze ar savlaicīgu ārstēšanas atklāšanu un izrakstīšanu ir augstāka nekā novēlotas noteikšanas gadījumos.

Lai noskaidrotu audzēja lokalizāciju, tiek veikts imūnķīmisko audzēju marķieru pētījums. ultraskaņa parāda metastāžu lielumu, to saistību ar aknu kanāliem un lieliem kuģiem. Ultraskaņas diagnostika tiek veikta arī operācijas laikā, kas ļauj jums atrast papildu slimības fokusus un izmantot vietējo ietekmi. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana, kā arī rentgenstaru skaitļošanas tomogrāfija sniedz papildu informāciju par slimību, lai izlemtu, vai ir iespēja ķirurģiskai ārstēšanai. ja patoloģiskā fokusa raksturs ir šaubīgs starp ārstiem, ir noteikts punkcijas biopsija. Lai noskaidrotu metastāžu lokalizāciju un to izcelsmi, tiek noteikta angiogrāfija.

Pilnīga diagnoze palīdzēs ārstam, ko darīt tālāk, kad tiek atklāta slimība.

Ārstēšana un prognoze

Aknu metastāžu ārstēšana atšķiras no vēža un žultsvadu ārstēšanas. Diemžēl ārsti nedod vieglu prognozi, ja orgānā rodas metastāzes. Ir ļoti grūti noteikt, cik ilgi pacienti dzīvo.

Jaunās procedūras piedāvā:

staru terapija; ķīmijterapija; operācija

Apsveriet katru no šīm metodēm atsevišķi.

Vai tas vienmēr ir atklājis, ka var teikt, ka aknu metastāzes var uzskatīt par spriedumu?

Viena metastāze ir gandrīz asimptomātiska orgānu nozīmīgo īpašību dēļ.
Tās ir raksturīgākās kuņģa-zarnu trakta sistēmām. Daudzos gadījumos, īpaši, ja zarnu traktā ir audzēji, tiek konstatētas izmaiņas orgānā. Daudzos gadījumos sākotnējās audzēja veidošanās pazīmes aknās ir nespecifiskas, tostarp līdzīgas pazīmes, piemēram, pazemināts bads, izturība pret svara zudumu, smaga tūska, nepārtraukta diskomforta sajūta zem malas.

Metastātiska audzēja klātbūtne var būt novērojama, ja pacientiem ir tādas pazīmes kā pārmērīgs svara zudums un aknu augšana (kam ir hepatomegālija).

Metastāžu atrašanās diafragmas tuvumā noved pie nepārtrauktas sāpes sānu sekcijā, elpošanas traucējumi. Šādos gadījumos var rasties dropija, ko papildina ādas dzeltēšana.
Dažādas klasifikācijas ir lieliski apstrādātas ar ķirurģiskas operācijas palīdzību vai arī frekvences ablācijas laikā. Vairāku orgānu bojājumu klātbūtne izraisa nāvi.

Pacientu atsauksmes liecina, ka pēc ilga dziedināšanas kursa viņiem izdevās atgūt, tāpēc metastāzes nav spriedums. To dzīves ilgums ir ievērojami palielinājies.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapijas zāles injicē tieši organismā caur asinsvadiem. Šim nolūkam tiek izmantots īpašs katetrs. Ķīmijterapija palīdz palēnināt audzēja augšanu. Un daudzos gadījumos ar ķīmijterapiju jūs varat atbrīvoties no maziem audzējiem. Taču šai metodei ir daudz negatīvu seku.

Pacientiem, kuriem tiek veikta ķīmijterapija, ir šādi simptomi:

slikta pašsajūta; matu izkrišana; slikta dūša, vemšana; reibonis.

Šo iemeslu dēļ ķīmijterapiju izmanto kompleksā ārstēšanā, apvienojot to ar atjaunojošām procedūrām.

Radiācijas terapija

Jaunas metodes ļauj nodrošināt tikai audzēja apstarošanu. Tajā pašā laikā veselīgs audu nav bojāts. Preparāti ar radioaktīviem elementiem tiek ievietoti audzēja ķermenī. Tas palīdz palēnināt audzēja augšanu. Dažos gadījumos staru terapija var ievērojami samazināt audzēja lielumu.

Ķirurģija

Ķirurģija audzēja vai orgāna daļas izņemšanai ir parakstīta ļoti retos gadījumos, lai pagarinātu pacienta dzīvi vai mazinātu pacienta stāvokli.

Jebkuras slimības ārstēšanai, un jo īpaši vēža ārstēšanai, jāpievieno pienācīga uzturs. Ar aknu metastāzēm jums ir pastāvīgi jāievēro stingra diēta.

Šīs slimības diēta neļauj izmantot:

alkohols; konservi; soda; taukainas gaļas, kūpinātas un ceptas pārtikas; produkti ar mākslīgām piedevām.

Pacienta ēdienkarte sastāv no dārzeņiem un augļiem, zema tauku satura zivīm, tikai dabīgiem produktiem. Ķermenim ir jānodrošina pietiekams daudzums olbaltumvielu un jāierobežo tauku ēšana.

Ārstēšana ar tautas metodēm atvieglo pacienta stāvokli. Dažos gadījumos ārstēšana ar tradicionālajām metodēm var samazināt audzēju lielumu. Tomēr jums nevajadzētu aizmirst par pašārstēšanas sekām, nevis atteikties no ārstēšanas ar onkologu. Piemērojot tradicionālās medicīnas metodes, jākonsultējas arī ar ārstu. Efektīvi tautas aizsardzības līdzekļi, ko lieto aknu metastāžu ārstēšanai, ir garšaugi. Garšaugi - visizplatītākais līdzeklis ārstēšanai.

Ķirurģis ir slavenākais onkoloģijā izmantotais augs, jo strutene satur vielas, kas inhibē audzēju slimības. No strutene sagatavo buljonus, infūzijas.

Arī tautas medicīnā cīņā pret audzēju veidojumiem izmantojiet kartupeļu, kliņģerīšu, nātru ziedus. Arī sagatavot tinktūras no brūkleņu, āmuļu lapām. Pozitīva atgriezeniskā saite arī tika atstāta par burkānu, biešu sulas un seleriju sulas apstrādi. Sagatavots īpašs sastāvs, kas ietekmē audzēju attīstību. Pacients izvēlas ārstēšanas metodi patstāvīgi.

Bet nedomāju, ka tautas aizsardzības līdzekļi aknu metastāžu ārstēšanā nav efektīvi. Medicīniskā iejaukšanās kombinācijā ar uzturu un tautas līdzekļiem palīdzēs tikt galā ar šo slimību.

Pasaulē ir daudzas klīnikas, kas piedāvā savus pakalpojumus vēža ārstēšanai.

Neskatoties uz to, ka metastāzes vairumā gadījumu prognozes ir nelabvēlīgas. Un ļoti bieži ārsti novēro, kā cilvēks nomirst, patoloģiski koncentrējoties aknās, taču, neskatoties uz to, ka pacientam ir jātic slimības ārstēšanai, un jādara viss iespējamais, lai to izdarītu.

Diēta un uzturs ir aknu vēža klātbūtne.

Diēta ir pilnībā vērsta uz to, lai pacients nezaudētu svaru. Tādēļ pacients tiek izrakstīts bez sāls, nav piparu, nav cepta, maiga, nesaldināta. Lai apvienotu pārtiku, protams, jums ir jābūt kopā ar medicīniskiem preparātiem. Turklāt pārtikai nevajadzētu būt nitrātiem, tāpēc rūpīgi jāizvēlas augļi un dārzeņi.

Parasti nosaka tādus pārtikas produktus, kuriem ir viegli sagremojami ogļhidrāti un šķiedras, mikroelementi. Protams, tie ir visu veidu gaļa, zivis, dārzeņi, augļi, graudaugi, sēnes utt. Tomēr visi produkti jālieto neapstrādāti vai vārīti (nav cepti).

4. posma vēzis diemžēl ir ļoti slikti pakļauts ķīmijterapijas starojumam. Cik dzīvo? Kopumā 6% pacientu dzīvo, lai sasniegtu 5 gadu cīņu ar vēzi. Simptomi pirms nāves ir līdzīgi: absolūti visu spēka spēku un enerģiju samazinās ķermenī, pilnībā zaudējot spēju strādāt.

Jāatceras arī tas, ka vairumā gadījumu vēzi var izārstēt, ja citās teritorijās (bez mācībām orgānā) nav audzēju audzēju. Tādējādi pacientam ar vēzi zem kuņģa, piena un prostatas dziedzeriem, plaušām, zarnu trakta un kuņģa trakta ir maz ticams, ka izdzīvos, atšķirībā no tiem, kam nav šīs komplikācijas.

Bet jebkurā gadījumā, jums nevajadzētu atteikties, jo zāles ir attīstījušās tik tālu, ka pat vismodernākās lietas izārstē.

Kāpēc veidojas metastāzes?

Vēža audzēji cilvēka organismā uzvedas diezgan agresīvi. Galvenā ļaundabīgā audzēja audzēja šūnas izplatījās ar asinīm un limfas plūsmu un “nokļūst” jebkurā orgānā. Palielinoties to skaitam, tie rada augšanas faktorus, kas ļauj viņiem ātrāk un ātrāk vairoties, veidojot jaunu audzēju.

Kāpēc aknās bieži veidojas metastāzes?

Aknu metastāzes ir raksturīgas vairumam audzēju. Visbiežāk tas notiek ar šādiem primāriem audzējiem:

Kuņģa un barības vada vēzis, zarnu vēzis, plaušu vēzis, melanoma.

Sakarā ar asinsrites īpatnībām, aknām, jo ​​tas piesaista “sliktas” šūnas. Aknu galvenā funkcija ir iztīrīt toksīnu ķermeni, tāpēc caur to iziet daudz asins. Katru minūti aknas iziet 1,5 litri asins. Sinusoīdos (tie ir īpaši aknu struktūras) asins plūsma palēninās. Tas rada labvēlīgus apstākļus audzēja šūnām nokārtot un sākt vairoties. Tajā pašā laikā aknās bieži vien ir vairākas metastāzes.

Kā izpaužas aknu metastāzes?

Parastie ļaundabīgā audzēja simptomi organismā ir samazināta veiktspēja, vājums un svara zudums.

Aknu metastāžu simptomi:

Slikta dūša, vemšana, aknu palielināšanās, daudzu zirnekļu vēnu veidošanās uz sejas ādas, nieze, pelēkās sejas, smaguma sajūta, spiediens un sāpes pareizajā hipohondrijā, elpošanas sāpes, drudzis, sirdsklauves, zarnu darbības traucējumi, asiņošana, dzelte, Vēdera virsējo vēnu paplašināšana, ascīts (šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā).

Kāda ir viņu briesmas?

Aknu funkcijas ir diezgan dažādas:

Ķermeņa nodrošināšana ar glikozi, taukos šķīstošo vitamīnu apstrāde un uzglabāšana, olbaltumvielu un lipīdu molekulu, hormonu un fermentu veidošanās, žults ražošana un sekrēcija.

Tā kā metastāzes novērš normālu aknu darbību, iedomājieties, cik daudz problēmu nekavējoties rodas organismā. Audzēja dēļ var rasties ārkārtas situācijas, kam nepieciešama tūlītēja ķirurģiska palīdzība, piemēram, zemākas vena cava saspiešana.

Ārstēšanas metodes

Diemžēl metastāžu veidošanās aknās nozīmē diezgan nelabvēlīgu prognozi. Liels skaits pacientu mirst apmēram gadu pēc tam, kad šajā orgānā bija metastāzes. Pavisam nesen šādu metastāžu atklāšana tika uzskatīta par iemeslu vispārējai ārstēšanas atteikšanai, jo tā bija zema.

Mūsdienu medicīna piedāvā šādas metodes aknu metastāžu ārstēšanai:

Ķīmijterapija, staru terapija, ķirurģija.

Ķīmijterapija aknu metastāzēm

Ķīmijterapijas zāles injicē tieši aknās ar katetru caur asinsvadiem. Šī ārstēšana ļauj palēnināt audzēja augšanu, dažos gadījumos pat novēršot nelielus audzējus. Tomēr šai metodei ir daudz nepatīkamu seku. Pacienti ar šādu ārstēšanu jūtas sliktāk, mati izkrīt, reibonis, bieža slikta dūša un vemšana. Tādēļ ķīmijterapija tiek veikta kā daļa no visaptverošas ārstēšanas ar obligātajām atjaunojošajām procedūrām.

Radiācijas terapija

Mūsdienu ārstēšanas metodes var tieši apstarot tikai audzēju, nekaitējot veseliem audiem. Preparāts, kas satur radioaktīvos elementus, tiek ievietots tieši audzēja ķermenī un ļauj tai palēnināt vai pat ievērojami samazināt tā lielumu.

Ķirurģija

Ķirurģiju audzēja vai aknas daļas likvidēšanai var veikt tikai 20% gadījumu aknu vēža gadījumos. Parasti operācija ļauj pagarināt pacienta dzīvi un nedaudz mazināt slimības izpausmes.

Kā ēst?

Jebkurai ārstēšanai, īpaši vēža ārstēšanai, ir daži uzturvērtības noteikumi. Uzturs aknu metastāzēm ir pastāvīgs, tas ietver barošanu mazās porcijās.

Kas jāizslēdz?

Konservi, Alkohols, Gāzētie dzērieni, Tauku gaļa, Cepta un kūpināta pārtika, Produkti, kas satur mākslīgās piedevas.

Kas būtu diētā?

Zemas tauku šķirnes, Augļi, dārzeņi, Tikai dabīgi produkti.

Uzturēšana metastāžu gadījumā aknās ir jāpatērē tā (tāpēc tauki ir ierobežoti) un nodrošina organismam pietiekami daudz proteīnu, lai to uzturētu.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Aknu metastāžu ārstēšana ar tautas līdzekļiem var radīt zināmu atvieglojumu un pat samazināt audzēju lielumu. Protams, jūs nevarat atteikt ārsta izrakstīto ārstēšanu un pārliecinieties, ka konsultējieties ar viņu par tradicionālās medicīnas lietošanu.

Šie līdzekļi galvenokārt ir augi. Viens no visbiežāk izmantotajiem onkoloģijas augiem ir strutene. Ķermenīšu sastāvā esošās vielas kavē audzēja veidošanos. Par ārstēšanu, lai padarītu infūzijas un novārījumu no strutene, un maksas ar tās saturu. Tradicionālā medicīna iesaka arī kartupeļu ziedus, āmuļu lapas, kliņģerītes un nātru, lai cīnītos ar audzējiem. Daudz pozitīvas atsauksmes par sulu, šajā gadījumā burkānu un biešu apstrādi.

Neskatoties uz nelabvēlīgo aknu metastāžu prognozi, joprojām jātic vislabākajam rezultātam un jādara viss iespējamais.