Gepa merz

Gepa-mertz atsaucas uz tā saukto hipoammonija narkotiku, ti, pazemina amonjaka līmeni organismā, šis stāvoklis parasti attīstās noteiktos patoloģiskos procesos, kas notiek aknās.

• Kāds ir Gepa-mertzas atbrīvošanas sastāvs un forma?

Šo produktu farmaceitiskā rūpniecība ražo gaiši dzeltenā koncentrātā, no kura pagatavo infūzijas šķīdumu, aktīvā viela ir L-ornitīns L-aspartāts, palīgviela ir ūdens injekcijām.

Koncentrāts tiek ievietots tonēta stikla ampulās, to ietilpība atbilst 10 mililitriem, tās ir iepakotas kartona kastēs, no otras puses var redzēt produkta izgatavošanas datumu, turklāt norādīts arī derīguma termiņš, šajā gadījumā tas ir pieci gadi. zāles jāiznīcina.

Preprat Gepa-mertz ir pieejams pēc receptes, ko var saņemt no ārsta saskaņā ar norādījumiem. Preparāts tiek novietots glabāšanā tādā vietā, kur mazie bērni nevar nokļūt, optimālā temperatūra nedrīkst pārsniegt 25 grādus.

• Kāda ir Hep-merz narkotiku ietekme?

Hipoammonomiskais līdzeklis Gepa-mertz samazina amonjaka līmeni cilvēka organismā, augsto šī savienojuma saturu parasti novēro patoloģiskos procesos, kas notiek aknās.

Šīs zāles aktīvā viela ir iesaistīta bioķīmiskajā procesā, jo īpaši tā sauktajā Krebsa urīnvielas ciklā, kad urīnvielu veido tieši no amonjaka.

Šīs zāles veicina somatotropiskā hormona veidošanos, kā arī insulīns, uzlabo olbaltumvielu metabolismu dažās slimībās, kurās nepieciešama parenterāla barošana. Parāda medikamentus ar urīnu.

• Kādas ir Gepa-mertz lietošanas indikācijas?

Starp indikācijām var atzīmēt aknu slimību, kurā ir hiperamonijs. Efektīvs līdzeklis pret hepatisku encefalopātiju, tostarp sarežģītas apziņas traucējumu ārstēšanā.

Papildus šiem nosacījumiem Hepa-Merts tiek ordinēts pacientiem ar proteīna deficītu kā korekcijas papildinājums nepieciešamajām zālēm, kas paredzētas parenterālai barošanai.

• Kādas ir kontrindikācijas Gepa-Mertzam?

Es uzskaitīšu galvenās kontrindikācijas Hepa-mertz lietošanai:

• Zāles ir kontrindicētas nieru mazspējas gadījumā, kas ir smaga, tā var būt gan akūta, gan hroniska, un kreatinīna līmenis serumā pārsniedz 3 mg;
• Zīdīšanas laikā nelietojiet zāles.

Turklāt zāles ir kontrindicētas, ja ir paaugstināta jutība tieši pret šīs narkotikas sastāvdaļām, jo ​​īpaši uz aktīvajām vielām.

• Kāda ir Gepa-mertz lietošana un deva?

Vielu ieteicams ievadīt intravenozi, ieteicams iepriekš koncentrēt 500 ml infūzijas šķīduma, tas aizņem līdz 40 ml Hep-merz. Ja parasti aknu encefalopātija ir pacients, pacientam tiek noteikts līdz 80 ml zāļu dienā.

Infūzijas ilgumu vienmēr nosaka ārstējošais ārsts, kā arī terapijas ilgumu. Nepieciešams ievērot optimālo zāļu ievadīšanas ātrumu, bet maksimālais ir 5 g / h.

Koncentrāta ampulu apstrādā ar spirtu, pēc tam to viegli krekinga, tad zāles pievieno 500 mililitriem infūzijas šķīduma, ko pacientam ievada ar intravenozo pilienu metodi.

• Kādas ir Gepa-mertz blakusparādības?

Pielietojot Hepa-Mertz, lietošanas instrukcija brīdina, ka var rasties nevēlamas izpausmes, tai skaitā gremošanas trakta pārkāpumi, pārsvarā tie ir slikti, un var rasties vemšana.

Turklāt ir iespējama alerģisku reakciju rašanās, tās izpaužas kā šādi simptomi uz ādas: izsitumi, pietūkums, apsārtums, nieze. Ja šo parādību smagums ir ieteicams konsultēties ar ārstu, visticamāk, zāles tiks īslaicīgi atceltas līdz brīdim, kad šī medikamenta izraisītās blakusparādības iziet.

Ja ir Hep-merz pārdozēšana, šajā situācijā uzskaitītās blakusparādības, piemēram, slikta dūša un vemšana, parasti saasinās, turklāt pastāv alerģija. Šajā gadījumā pacientam jāsaņem atbilstoša simptomātiska terapija.

Ja infūzijas laikā pacientam rodas slikta dūša vai pat vemšana, ieteicams samazināt infūzijas ātrumu vai pārtraukt zāļu lietošanu uz brīdi.

Izstrādājot hepatisku encefalopātiju, jāievēro īpaša piesardzība, vadot transportlīdzekļus, kā arī bīstamas darbības, kas prasa pacientam pietiekamu psihomotorisko reakciju.

Neiespējami izmantot koncentrātus ar ampulām, ja uz tiem tiek atrasts plaisas vai spārns, tas ir, to integritāte ir pārkāpta. Turklāt zāles netiek izmantotas, mainot tās krāsu.

• Kādi ir Gepa-mertz analogi?

Ornitīns un Ornicetils pieder analogiem, šīs zāles ieteicams lietot tikai pēc ārsta norādījuma.

Hepa-Mertz lietošana notiek pēc konsultēšanās ar kvalificētu tehniķi. Smagām zāļu blakusparādībām pacientam jākonsultējas ar ārstu.

Hepa Merz blakusparādības

Hepa-Mertz ir zāles, ko lieto žults ceļu un aknu slimību ārstēšanai. Zāles ir pieejamas granulu veidā suspensiju pagatavošanai iekšķīgai lietošanai, 5 g paciņās, 1 iepakojumā - 30 gab., Kā arī koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai 5 g ampulā (10 ml), iepakojumā - 10 gab.

Saskaņā ar instrukcijām Gepa-Mertz ir hepatoprotekcijas un detoksikācijas īpašības. Preparāts satur divas aktīvās sastāvdaļas - aminoskābes aspartātu un ornitīnu, kas pārvērš amonjaku par urīnvielu un glutamīnu. Ornitīns ir karbamoilfosfāta sintetāzes un ornitīna karbamoil-transferāzes fermentu katalizators, kas ir pamats urīnvielas sintēzei. Turklāt Gepa-Mertz veicina urīnvielas veidošanās ornitīna cikla aktivizāciju, kas savukārt noved pie amonjaka līmeņa samazināšanās.

Narkotikai piemīt papildu īpašības, kas ietver proteīnu metabolisma optimizāciju un piedalīšanos insulīna un augšanas hormona ražošanā.

Zāles pusperiods ilgst 30-50 minūtes. Hepa-Mertz izdalās metabolītu veidā, galvenokārt caur nierēm.

Analogi Gepa-Mertz ir instrumenti, kas ir līdzīgi darbības mehānismā. Tie ir: Hepatosan, Peponen, Holenol, Metionīns, Kālija orotāts, Glutargīns, Heptrongs, Karsils, Silimārs, Dipana, Maksars, Juridons, Fosfoglivs, Liv.52, Tykveols, Remaxols, Silibinīns, Propepars, Tiotriazolīns, Laurels, Roseli.

Saskaņā ar instrukcijām Hepa-Mertz ir indicēts šādām slimībām:

Aknu encefalopātija koma un precomas stadijā; Aknu ciroze; Hipatīta detoksikācija; Dažādas aknu patoloģijas, tostarp tās, ko izraisa alkohola lietošana.

Zāļu analogu nav ieteicams lietot bez ārsta receptes.

Zāles granulu veidā jāizšķīdina ūdenī: 200 ml 3-6 g Šķīdumu iekšķīgi lieto 3 reizes dienā pēc ēšanas.

Lietojot koncentrātu, izšķīdiniet 20 g zāļu (4 ampulas) 500 ml infūziju šķīduma un injicējiet intravenozi. Smagos gadījumos, piemēram, koma un precoma, devu var palielināt līdz 8 ampulām dienā. Veicot Hepa-Mertz ievadīšanu vēnā, jāpārbauda infūzijas ātrums, jo nav iespējams pārsniegt 5 g zāļu stundā. Zāļu koncentrāts tiek izšķīdināts 5% glikozes šķīdumā, Ringera šķīdumā vai sāls šķīdumā.

Ārstēšanas ilgumu nosaka katrs pacients individuāli. Šis parametrs ir atkarīgs no slimības veida, tā smaguma un pacienta stāvokļa kopumā. Gadījumos, kad ir smagi aknu pārkāpumi, nepieciešama stingra pacienta stāvokļa kontrole un, ja nepieciešams, zāļu lietošanas ātruma korekcija. Tas ir nepieciešams, lai novērstu sliktu dūšu un vemšanu.

Spriežot pēc pozitīvajām atsauksmēm par Hepa-Mertz, narkotiku lietošana reti izraisa blakusparādību attīstību. Tomēr dažreiz var rasties slikta dūša un vemšana, kā arī alerģiskas reakcijas.

Kontrindikācijas Hepa-Mertz lietošanai ir:

Paaugstināta jutība pret narkotikām; Nobeiguma stadijas nieru mazspēja.

Atsauksmes par Hepa-Mertz apgalvo, ka grūtniecības un zīdīšanas laikā zāles neizraisa negatīvas izpausmes, bet pirms ārstēšanas un ārstēšanas tikai konsultējieties ar savu ārstu.

Gepa-Mertz nevar lietot vienlaikus ar dažām antibiotikām, K vitamīnu, vincamīnu, diazepāmu un nātrija tiopentālu.

Šobrīd nav reģistrētu pārdozēšanas gadījumu. Tomēr var pieņemt, ka ieteicamo devu pārsniegšana var izraisīt simptomus, kas saistīti ar kuņģa-zarnu trakta traucējumiem. Šādos gadījumos ir nepieciešams izskalot kuņģi un veikt simptomātisku ārstēšanu.

Hepa-Mertz jāuzglabā tumšā vietā, kas pasargāta no gaismas, temperatūrā, kas nav augstāka par 27 grādiem. Uz iepakojuma ir norādīts derīguma termiņš.

Universālā narkotika Gepa-Mertz kalpo ne tikai par hepatoprotektoru, ārstējot, ar visaptverošu pieeju, aknu slimību, bet arī pozitīvi ietekmē centrālo nervu sistēmu. Sākotnēji zāles tika uzskatītas par antiazotēmiskām vielām, kas ļauj būtiski samazināt amonjaka līmeni asinīs. Šīs zāles galvenais komponents ir L-aspartāts-L-ornitīns, t.i. aminoskābe, kas ir tieši iesaistīta urīnvielas veidošanā, kā arī būtiska amonija pārveidošana par glutamīnu.

Zāles satur divas izdalīšanās formas: granulas, kas ievietotas paciņā un ampulas ar koncentrātu.

Granulas tiek kombinētas no balto un apelsīnu ziedu daļiņām, ar skābu, apelsīnu garšu. Vienā paciņā - 5 grami granulu, iepakojumā ir 30 paciņas.

Koncentrētais šķīdums tiek ražots tumšās stikla ampulās, viena šāda ampula tilpums ir 10 ml. Iepakojumā ir 10 ampulas.

Būtībā Hepa Mertz ir paredzēts:

intoksikācija aknu cirozes gadījumā, jebkura veida hepatīts, kā arī atbalsts aknu slimību ārstēšanā; saindēšanās ar pārtiku un saindēšanās ar alkoholu; psihiskie traucējumi aknu slimībās (hepatīts, aknu ciroze); taukainā hepatoze; aknu encefalopātija.

Aknu encefalopātija ir sarežģīta aknu slimība, kas ietekmē arī centrālo nervu sistēmu. Slimība izpaužas kā tipiski „aknu simptomi”, kā arī depresija, cilvēka dabas un intelektuālo īpašību maiņa. Aknu encefalopātiju ārstē ar pret amonjaka līdzekļiem, antibiotikām un Flumazenilu.

L-aspartāts-L-ornitīns (ornitīna aspartāts) ir aktīva viela, kas disociējas, kad iekļūst organismā divās aminoskābes sastāvdaļās: ornitīns un aspartāts. Vielas uzsūcas tievajās zarnās, transportējot zarnu membrānu caur epitēlija audiem.

Vielu izvadīšana notiek caur nierēm, kad tās nonāk urīnvielas veidošanās procesā.

Uzklājiet Gepa-Mertz saskaņā ar lietošanas instrukcijām, iekšķīgi, intramuskulāri un intravenozi.

Perorāli zāles aknu slimības ārstēšanai izšķīdina glāzi ūdens. Tas ir labāk, ja lietošana notiek pēc ēšanas, tikai trīs zāles tiek nozīmētas dienā. Dienas deva paciņās nedrīkst pārsniegt 6 gramus.

Intramuskulāri un intravenozi, attiecīgi, lietošanas instrukcijas, kas norīkotas no 2 līdz 6 gramiem zāļu, atšķaidītas ar 10 ml sāls šķīduma. Injekcijas tiek ievadītas divas reizes dienā, vēlams ar 12 stundu intervālu. Kopš tā laika nav iespējams atšķaidīt injekcijas šķīdumu ar glikozi Hep Merz lietošana šajā savienojumā var radīt negaidītu ietekmi uz insulīna ražošanu.

Intravenoza ievadīšana, izmantojot pilinātāju, parasti tiek izrakstīta sarežģītās sāpīgās situācijās. Tas prasa no 4 līdz 8 narkotiku ampulām, kā to noteicis ārsts, atšķaidot ar pusi litra sāls šķīduma. Lietošanas ātrums ir 40 pilieni minūtē.

Ārstēšanas kursu nosaka ārsts individuāli, atkarībā no pacienta stāvokļa, viņa personiskajām īpašībām un cik ātri tiks novērota zāļu pozitīvā ietekme uz ķermeni.

Zāļu iepakojums tiek uzglabāts temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C, neatvērtas paciņas un ampulas var nodot ekspluatācijā 5 gadus no izgatavošanas dienas, pēc termina izlaišanas, paciņas un ampulas nav piemērojamas. Sagatavotos šķīdumus nevar uzglabāt vai lietot pēc kāda laika pēc sagatavošanas.

Narkotiku profilaktiskajai ievadīšanai Gepa-Mertz nav pierādījumu par efektīviem rezultātiem, tomēr tā ir paredzēta profilaksei:

tauku nogulsnes aknās; aknu darbības traucējumi paredzamās pārēšanās laikā; aknu bojājumi ar retu alkohola lietošanu.

Kontrindikācijas narkotikām Gepa-Mertz ir nieru mazspēja un alerģija pret zāļu sastāvdaļām. Uzskata arī par kontrindikācijām:

bērnu vecums; grūtniecība; laktācijas periods; smagi nieru darbības traucējumi.

Blakusparādības ir ļoti reti, tomēr var rasties smagi gremošanas traucējumi: smaga slikta dūša, meteorisms, caureja un sāpes vēderā. Var būt sāpes locītavās un ekstremitātēs.

Blakusparādību rašanās var liecināt arī par zāļu pārdozēšanu. Lai atvieglotu simptomus, Jums ir jāpārtrauc līdzekļu lietošana, jāizskalo kuņģis un jākonsultējas ar ārstu, kurš izrakstīs simptomātisku ārstēšanu. Neatkarīgi pirms apmeklējuma pie ārsta Jūs varat dzert aktīvo ogli atbilstošā devā.

Lai izvairītos no blakusparādībām, tiks īstenoti medicīniski ieteikumi par devu un intervālu starp zāļu devām.

Tika izveidota Hep Mertz zāļu neatbilstība šādam zāļu sarakstam:

penicilīna antibiotikas; K vitamīns; diazepāms; nātrija tiopentālās zāles; rifampicīns; meprobamāts; Vincamīns; etionamīds.

Nekādā gadījumā to nevar kombinēt ar šīm zālēm.

Pilnībā savstarpēji aizstājami zāļu analogi ir:

Anulēšana - šķīdums injekcijām. 1 ml šķīduma satur 500 mg L-aspartāta-L-ornitīna. To lieto tikai intravenozai ievadīšanai, lai nomainītu Gepa Mertz, ir nepieciešamas 4 ampulas dienā, ievadītas 2 reizes. Vislabākais efekts tiek panākts, lietojot pilienu zāles, tādēļ ampulu saturs vispirms jāizšķīdina puslitrā infūzijas šķīduma, bet vienlaikus nepārsniedziet 6 ampulu maksimālo devu. Maksimālais ievadīšanas ātrums ir 5 grami stundā, kas atbilst 1 ampulai. Hepatox ir vēl viens līdzīga sastāva šķīdums intravenozai lietošanai. To lieto arī droppers, tāpēc ir nepieciešams sagatavot šķīdumu ar 500 ml nātrija hlorīda. Maksimālā dienas deva - 4 ampulas, devas un lietošanas īpašības ir līdzīgas iepriekš minētajiem līdzekļiem. Larnamīns - zāles, kas ražotas paciņās. Vienā maisā ir 3 grami aktīvās vielas. Izmantot Larnamin izšķīdinātu divsimt mililitros ūdens, pēc ēšanas vai tās uzņemšanas laikā, 3 reizes dienā, 1 vai 2 paciņas, kā noteicis ārsts. Iepakojuma saturu atļauts izšķīdināt ne tikai ūdenī, bet arī sulā. kā arī līdzīgs sastāvs un nepieciešama šķīduma sagatavošana Ornitīns, Heptors, Ornilatex un Ornicetils.

Līdzīga ietekme uz aknām ir šāds zāļu saraksts, kas sastāv no:

Essentiale; Phosphonica; Hepabēns; Galsteny; Hofitola; Glutargīns; Silibora; Karsila; Ovesola; Liv-52.

Bet šo zāļu iedarbība ir tikai aknās, smadzenēm diemžēl nav labuma no ārstēšanas ar šādiem līdzekļiem.

Narkotika nav lēta, tā cena ir ļoti "nokošana". 2017. gadā Hepa-Mertz ir šādas izmaksas:

Hepa-Mertz

Apraksts 2014. gada 3. septembrī

• Latīņu nosaukums: Hepa-Merz
• ATĶ kods: A05BA
• Aktīvā viela: ornitīns (ornitīns)
• Ražotājs: Merz Pharma GmbH Co KGaA (Vācija)

Sastāvs

Vienā paciņā ir 5 g granulu maisījuma Hepa-Mertz šķīduma pagatavošanai, kas satur 3 g ornitīna aspartāta (aktīvā zāļu savienojuma), kā arī šādas palīgvielas: E110 (oranža dzeltena krāsa), apelsīnu un citronu aromāts, ciklamāts nātriju, levulozi, saharīnu un polivinilpirolidonu.

Viena ampulas koncentrāta Hepa-Merz šķīduma pagatavošanai sastāvā ir 5 g ornitīna aspartāta, kā arī līdz 10 ml. ūdens injekcijām (papildu savienojums).

Atbrīvošanas forma

Granulu (Gepa-Mertz balto un oranžu krāsu granulu maisījums) pagatavo 5 g paciņā, lai sagatavotu šķīdumu. Vienā kastītē ir 30 paciņas.

Koncentrāts tiek ražots tumšās ampulās ar nominālo tilpumu 10 ml. Vienā kastītē ir 10 ampulas.

Farmakoloģiskā iedarbība

Narkotikai ir hepatoprotektīvs farmakoloģisks efekts uz cilvēka ķermeni. Hepa-Mertz atsaucas uz zāļu hipoazotēmisko farmaceitisko terapiju.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Hepa-Merz sastāvā esošais aktīvais savienojums ornitīna aspartāts ir iesaistīts urīnvielas amonjaka (ornitīna Krebsa cikla) ​​biosintēzes procesā un veicina arī GH un insulīna ražošanu, paātrina olbaltumvielu metabolismu, uzlabo aknu darbību (detoksikācijas efektu) un samazina amonjaka līmeni asinīs.

Zāles ātri uzsūcas kuņģī un iekļūst asinīs caur zarnu epitēliju un izdalās ar urīnu.

Hepameru lietošanas indikācijas

Norādes par Gepa-Mertz lietošanu ir:

• aknu slimības, tostarp hroniskas vai akūtas formas, kopā ar hipermmoniemiju;
• aknu encefalopātija.

Kombinētās terapijas ietvaros zāles lieto apziņas traucējumu ārstēšanai (koma vai precoma). Turklāt Gepa-Mertz kalpo kā korektīva piedeva pacientu ar proteīna deficītu terapeitiskajā diētā.

Zāles var izmantot, lai mazinātu toksicitāti alkohola saindēšanās gadījumā.

Kontrindikācijas

Zāles ir kontrindicētas, pārkāpjot nieru funkcijas (ar 3 mg / 100 ml asins saturu).

Blakusparādības

Ir vērts atzīmēt, ka šādas iespējamās zāļu blakusparādības kā slikta dūša, alerģiski izsitumi uz ādas un vemšana ir ļoti reti.

Hepa-Mertz, lietošanas instrukcijas (metode un devas)

Saskaņā ar lietošanas instrukciju Hepamertsa zāles ieteicams lietot pēc ēšanas. Lai sagatavotu vienu devu narkotiku jāsajauc 200 ml. ūdens (vēlams istabas temperatūrā) ar vienu paciņu, kas satur 5 gramus granulu pulvera.

Hep-Mertz šķīdums infūzijām tiek ievadīts intravenozi 20 g devā (ti, 4 ampulas). Ieteicamo vidējo zāļu terapeitisko devu dienā var palielināt līdz 8 ampulām (40 g) dienā.

Zāles Hepa-Mertz nav pieejamas tablešu veidā.

Pārdozēšana

Narkotiku blakusparādību pastiprināšana var liecināt par Hepa-Merz pārdozēšanu. Šādā situācijā pirmais apstāšanās lieto šo narkotiku. Pacienti tiek mazgāti kuņģī, tiek veikta simptomātiska ārstēšana un parakstīta aktīvā ogle.

Mijiedarbība

Pašlaik nav informācijas par Gepa-Mertz zāļu mijiedarbību ar citām zālēm.

Pārdošanas noteikumi

Aptieku pārdošana ārpus biroja.

Uzglabāšanas nosacījumi

Uzglabāt bērniem nepieejamā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.

Derīguma termiņš

Īpaši norādījumi

Pirms tiešas intravenozas Hepa-Mertz šķīduma ievadīšanas vienlaikus nedrīkst izšķīdināt vairāk nekā 6 ampulas (500 ml infūzijas šķīduma). Lai novērstu vemšanu un sliktu dūšu, jāoptimizē zāļu lietošanas ātrums.

Zāles lietošanas laikā, lai ārstētu hepatisko encefalopātiju, pacientiem ieteicams atturēties no braukšanas, nevis strādāt ar potenciāli bīstamiem mehānismiem un neiesaistīties darbībās, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrēšanās, kā arī ātra garīga reakcija.

Analogi Gepa-Mertz

Ornitīls un Ornitīns tiek uzskatīti par Gepa-Mertz strukturālajiem analogiem.

Sinonīmi

Grūtniecības un zīdīšanas laikā

Lai gan grūtniecība neattiecas uz absolūtām kontrindikācijām Hep-Mertz lietošanai, zāles jālieto šajā laikā tikai ārsta uzraudzībā. Lietojot narkotiku, ieteicams pārtraukt barošanu ar krūti.

Gepa Mertz atsauksmes

Cilvēki, kas lietoja šo narkotiku, atstāj lielākoties pozitīvas atsauksmes par narkotikām, atzīmējot tās efektivitāti un nelielu skaitu kontrindikāciju, kā arī blakusparādības. Spriežot pēc Gepa-Mertz atsauksmēm, šī narkotika ir piemērota plašam pacientu lokam, tostarp bērniem un veciem cilvēkiem.

Cena Gepa-Mertz, kur nopirkt

Hepameru izmaksas atšķiras atkarībā no reģiona un zāļu izdalīšanās veida. Aptiekās šīs zāles var iegādāties bez ārsta receptes.

Gepamertsa vidējā cena ampulās (10 gab. Iepakojumā, katrā 10 ml) ir 3000 rubļu.

Granulu iepakojums (10 paciņas, 5 mg. Katrs) maksās aptuveni 650-700 rubļu.

Hepa-Mertz

Atbrīvošanas formas

Hep-Merck instrukcija

Gepa-mertz ir vācu oriģināls hepatoprotektors, ko lieto akūtu un hronisku aknu patoloģiju, kā arī aknu encefalopātijas ārstēšanai.

Pēdējo desmitgažu laikā aknu patoloģijas biežums ir ievērojami samazinājies. Nevar teikt, ka mūsdienu medicīna sēž ar salocītām rokām: pilnīga vīrusu, alkohola un autoimūnu etioloģijas aknu bojājumu mehānismu izpēte ir devusi ievērojamu progresu to diagnosticēšanā un ārstēšanā. Tomēr aknu slimība joprojām ir viens no galvenajiem invaliditātes, iedzīvotāju invaliditātes un mirstības cēloņiem. Hep-Merts zāles satur divas aktīvās aminoskābes: diaminovalerisko (ornitīnu) un aspartīnu (aspartātu), kas nosaka šīs zāles farmakoloģiskās īpašības. Visbiežāk C hepatīts ir noteikts aknu encefalopātijai, kas sarežģī aknu slimību gaitu (parasti cirozi) un pasliktina to prognozes. Kā zināms, pacientiem ar aknu encefalopātiju sarežģītu aknu cirozi piecu gadu dzīvildze ir tikai 25%. Galvenais aknu encefalopātijas attīstības faktors ir augsts amonjaka līmenis asinīs, kas tieši ietekmē centrālo nervu sistēmu un pastiprina vairākus citus negatīvus faktorus. Augsts amonjaka līmenis tiek noteikts sakarā ar nelīdzsvarotību starp tās veidošanos un izmantošanu. Amonjaks veido organismā aminoskābju atdalīšanas rezultātā no aminoskābju molekulām, urīnvielas un citu slāpekļa savienojumu sadalīšanās tievajās zarnās. Amonjaka izmantošana lielākoties notiek, reaģējot uz Krebs-Henseleit ciklu (tā saukto ornitīna ciklu) aknās un ar glutamīna sintēzi aknās un muskuļos. Aknu slimība daudzējādā ziņā ierobežo tā spēju neitralizēt amonjaku.

Šajā sakarā viņas pienākumi ir iekasēt sevi ar muskuļiem. Zāles Hepa-mertz lietošana izraisa fermentu aktivāciju, kas iesaistīti amonjaka izmantošanā aknās un muskuļos, palielinot pretestību pret olbaltumvielām, kas ļauj pacientam uzturēt normālu uzturu un novērst muskuļu masas zudumu. Turklāt hepa-mertz palīdz normalizēt proteīnu biosintēzes procesu aknās. Kā jūs zināt, lai aknas pildītu proteīnu sintētisko funkciju, tai ir nepieciešamas aminoskābes un nukleīnskābes. Gepa-mertz palielina to saturu un citu plus stimulē proteīnu biosintēzes procesu. Kā liecina zāļu klīniskie pētījumi, tas noteikti palielina olbaltumvielu sintēzi pacientiem ar aknu cirozi. Tāpēc hepatriju iecelšana ir attaisnojama jebkurā un visās hiperataboliskajās valstīs, t.sk. hroniskas aknu slimības, jebkura etioloģijas proteīna deficīts, izsmelšana, hroniskas infekcijas. Turklāt ornitīns un aspartāts ir Krebs-Henseleit cikla substrāts, kura laikā amonjaks tiek neitralizēts. Šis cikls ir saistīts ar trikarboksilskābes ciklu (alternatīvais nosaukums ir Krebsa cikls, tikai bez Henzleitt), kas ir galvenais enerģijas piegādātājs cilvēka organismā.

Tādējādi hepatommerz ir daudzpusīga farmakoloģiska iedarbība: uzlabo proteīnu toleranci, ir anaboliska iedarbība, baro šūnas ar enerģiju, un aspartāts, kas ir tā daļa, cita starpā palielina šūnu membrānu caurlaidību magnija iedarbībai, tādējādi nodrošinot antioksidantu rīcību Pēdējais ir īpaši svarīgs pacientiem ar hroniskām alkohola etioloģijas aknu slimībām.

Hepa-merts lietošanas instrukcijas, kontrindikācijas, blakusparādības, atsauksmes

Hipoammonisks līdzeklis.
Narkotika: GEPA-MERTS

Zāļu aktīvā viela: ornitīns
ATX kodējums: A05BA
KFG: Hiperammonija zāles
Reģistrācijas numurs: P №015093 / 01
Reģistrācijas datums: 22.03.07
Īpašnieks reg. ID: URSAPHARM ARZNEIMITTEL GmbH Co KG

Atbrīvojiet Gepa-mertz, produkta iepakojumu un sastāvu.

Granulas iekšķīgi lietojama šķīduma pagatavošanai (apelsīnu un balto granulu maisījums), saldinātas ar citrusaugļu aromātu.
1 iepakojums (5g)
ornitīna aspartāts
3 g

Palīgvielas: citronskābe, citronu aromāts, apelsīnu garša, saharīns, nātrija ciklamāts, apelsīnu krāsa (E110), polivinilpirolidons, levuloze, 2-propanols.

5 g - maisiņi (30) - iepakojumā kartons.

AKTĪVĀS VIELAS APRAKSTS.
Visa iepriekš minētā informācija tiek sniegta tikai iepazīstināšanai ar narkotikām, konsultējieties ar ārstu.

Farmakoloģiskā iedarbība

Hipoammonisks līdzeklis. Samazina paaugstinātu amonjaka līmeni organismā, jo īpaši aknu slimībās. Darbība ir saistīta ar piedalīšanos Krebsa urīnvielas veidošanās ciklā (urīnvielas veidošanās no amonjaka). Veicina insulīna un somatotropiskā hormona veidošanos. Uzlabo olbaltumvielu metabolismu slimībās, kurās nepieciešama parenterāla barošana.

Ornitīna aspartāts organismā disociē aminoskābēs ornitīns un aspartāts, kas uzsūcas tievajās zarnās ar aktīvu transportēšanu caur zarnu epitēliju. Izdalās ar urīnu.

Zāļu farmakokinētika.

Lietošanas indikācijas:

Akūtas un hroniskas aknu slimības, ko papildina hiperemonēmija. Aknu encefalopātija.

Par hipofīzes funkcijas dinamisku izpēti.

Kā korekcijas piedeva medikamentiem parenterālai barošanai pacientiem ar proteīna deficītu.

Devas un zāļu lietošanas veids.

Iekšķīgai lietošanai - 3-6 g 3 reizes dienā pēc ēšanas. V / m - 2-6 g / dienā; in / in struino 2-10 g / dienā; ievadīšanas biežums ir 1-2 reizes dienā. In / uz pilieniņiem 10-50 g dienā. Infūzijas ilgumu, ārstēšanas biežumu un ilgumu nosaka individuāli.

Hep-Mertz blakusparādības:

Slikta: ādas izpausmes.

Dažos gadījumos: slikta dūša, vemšana.

Kontrindikācijas narkotikām:

Smagi nieru darbības traucējumi (kreatinīna saturs serumā pārsniedz 3 mg / 100 ml).

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā.

Grūtniecības laikā lietošana ir iespējama tikai stingrā ārsta uzraudzībā.

Ja nepieciešams, zīdīšanas periodā jāpieņem lēmums par zīdīšanas pārtraukšanu.

Īpaši norādījumi par Hepa merts lietošanu.

Ja rodas slikta dūša vai vemšana, jāoptimizē ievadīšanas ātrums.

Ja izmantojat noteiktu ornitīna devu, jums jāievēro konkrētās norādes.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus

Ornitīns var izraisīt koncentrācijas traucējumus un psihomotorās ātruma reakcijas.

Mēs ārstējam aknas

Ārstēšana, simptomi, zāles

Hepatz blakusparādības

Starp narkotikām ar hepatoprotektīvu iedarbību Vācijas narkotiku Gepa-Merz ieņem īpašu vietu. Ārstu un pacientu atsauksmes liecina, ka tas ne tikai pozitīvi ietekmē aknu šūnas, bet arī centrālo nervu sistēmu un visu organismu.

Sastāvs "Gepa-Mertz"

Praktiskie pētījumi pierāda šīs zāles augsto efektivitāti. Tās aktīvā bāze ir ornitīna aspartāts, kas tiek pārvērsts par ornitīnu un aspartātu, aminoskābes, bez kuras amonjaku asinīs nevar pārvērst par glutamīnu un urīnvielu un izdalās caur nierēm. Turklāt ornitīns ir vajadzīgs karbamoilfosfāta sintetāzes un karbamoil-transferāzes - enzīmu, kas iesaistīti urīna veidošanās ornitīna ciklā, sintēzei.

Farmakoloģiskā iedarbība

Narkotika pieder pie grupas pretnozēmiskiem līdzekļiem, kas samazina amonjaka līmeni asinīs. Turklāt novēro pozitīvu efektu, ja tas ietekmē aknu un centrālās nervu sistēmas šūnas.

Šīs narkotikas aktīvā sastāvdaļa ir ornitīna aspartāts - aminoskābe, bez kuras urīnvielas veidošanās nav iespējama, kas izdalās no organisma caur nierēm.

Ornitīna darbības mehānisms: olbaltumvielu sadalīšanās organismā izdala amonjaku, kas nonāk asinīs. Tā pamatā ir toksiska viela, kas iedarbojas uz smadzeņu šūnām un maina skābes un bāzes līdzsvaru asinīs. Pieaugot amonjaka daudzumam asinīs, rodas smags nogurums, vājums, ģībonis, krampji, trīce, stupors, slikta dūša, vemšana, samaņas zudums. Tas viss ir koma un smadzeņu tūskas priekštecis.

Asinīs sadalīšanās produkti asinīs izraisa alkalozi - skābju-bāzes līdzsvara maiņu pret sārmaināšanos, kas izraisa skābekļa pārneses traucējumus hemoglobīna ietekmē un šūnu piegādes traucējumu tik daudz, cik nepieciešams, audu hipoksiju un hipoenerģiju: vājumu, nogurumu, muskuļu sāpes.

Aknās notiek amonjaka piesaistes bioķīmiskais process, to neitralizējot un pārvēršot to par galīgo izvadīšanas produktu - urīnvielu. Gepa-Mertz veicina aknu šūnu atjaunošanos - hepatocītos, atjauno to funkcijas un uztur fermentu ražošanu.

Lietošanas indikācijas

Samazinot amonija koncentrāciju asinīs - šī ir galvenā narkotiku "Hepa-Mertz" ietekme. Norādījumi par šīs narkotikas lietošanu informē, ka zāles lieto, pārkāpjot aminoskābju metabolismu un aizsargājot hepatocītos no dažādu kaitīgo vielu toksiskās iedarbības. Aktīvā viela ornitīns tiek attēlots olbaltumvielu tukšumā. Tas arī palielina kortizola līmeni, kas stimulē somatotropiskā hormona veidošanos, ko veic hipofīzes, kas ir iesaistīta kaulu un muskuļu masas veidošanā.

Pētījumos atklājās, ka palielinās insulīna daudzuma saturs asinīs, ja zāles tika izmantotas "Hepa-Mertz". Pacientu atsauksmes pierāda šo faktu. Turklāt zāles tiek parakstītas hepatītam, aknu cirozei, alkohola hepatozei, nieru mazspējai jebkurā stadijā, kā arī komātu stāvoklī. Ir pozitīvas atsauksmes par narkotiku lietošanu kā choleretic līdzeklis.

Papildu efekti

Šīs zāles tiek izmantotas kultūrisms, lai palielinātu muskuļu masu. Pierādīts, ka ornitīns, kas ir Hepa-Mertz preparāta sastāvdaļa, sastāvā ir identisks dabīgajam, kas tiek ražots organismā. Tā aktīvi piedalās olbaltumvielu vielmaiņā un stimulē muskuļu masas pieaugumu. Tajā pašā laikā lipīdu metabolisms nav traucēts. Papildinājumi, ko izmanto sportisti, nesatur pietiekami daudz ornitīna aspartāta, un to ķīmiskais sastāvs ir tālu no dabiska, tāpēc muskuļu augšana notiek tikai, izmantojot Hepa-Mertz produktu. Instrukcijas, pārskati norāda uz trīskāršo darbību: proteīnu produktu kvalitatīvu asimilāciju, to ātru apstrādi un hipofīzes stimulēšanu, lai iegūtu augšanas hormonu.

Tajā pašā laikā ir vēl viena "blakusparādība" - samazinot nogurumu un palielinot efektivitāti. Interesanti rezultāti tika iegūti, lietojot Hepa-Mertz pēc alkohola reibuma. Patērētāju atsauksmes ir skaidra liecība. Tas ir tāpēc, ka, lietojot alkoholiskos dzērienus asinīs, palielinās amonjaka līmenis. Ornitīns samazina koncentrāciju un palīdz samazināt simptomus, kas saistīti ar paģirām - agresivitāti, uzbudināmību, nogurumu, miega trūkumu un galvassāpes. Vācu narkotiku lietošana pirms alkohola lietošanas būtiski atvieglo rīta stāvokli.

Palīdzība alerģiju ārstēšanā un slimību sadedzināšanā

Dažos gadījumos alerģiskas reakcijas gadījumā ir norādīts ornitīna zāļu parakstīšana. Šajā gadījumā vitamīni “Hepa-Mertz” kopā ar desensibilizējošām vielām ir pamatoti piemēroti. Atsauksmes liecina, ka kombinētā terapijā ar šo zāļu lietošanu alerģiskas izpausmes strauji samazinās.

Degšanas medicīnā tiek parādīta arī zāļu lietošana, jo tas paātrina apdegumu sadzīšanu un proteīnu metabolisma normalizēšanos ar lieliem apdegumu bojājumiem.

Aknu slimību profilakse

Kā profilaktisks līdzeklis ir iespējams lietot Hepa-Mertz narkotiku. Patērētāju atsauksmes norāda, ka jebkurā gadījumā cilvēki neievēro ārstu ieteikumus un dažreiz izdara ceptu, kūpinātu, pikantu un marinētu pārtiku, alkoholiskos dzērienus. Pat ja kuņģa-zarnu trakta slimības nav, jebkurā gadījumā ir aknu slodze, kas nesaskaras ar daudzām toksiskām vielām, kas šajā gadījumā uzkrājas organismā lielos daudzumos.

Kas var aizstāt narkotiku

Daudzi baidās no augstajām izmaksām, un rodas jautājums, vai Hepa-Mertz rīka vietā var izmantot alternatīvas. Ārstu atsauksmes liecina, ka, protams, aizvietotāji ir lētāki, bet pēc darbības mehānisma tie ir mazāki par zīmolu. Šīs narkotikas 100% analogi ir Ornitīns, Ornilatex un Ornicetils. Šo zāļu pamatā ir tāda pati aminoskābe kā vācu preparātam. Attiecīgi šo zāļu lietošanas farmakoloģiskā iedarbība un blakusparādības ir vienādas.

Ja zāles “Gepa-Mertz” lieto kā hepatoprotektoru aknu ārstēšanai dažādu veidu saindēšanās gadījumā, tad ir iespējams izmantot analogus: Galstena, Essentiale, Ovesol, Hofitol, Glutargin, Enerlyv, Karsil "," Liv-52 "," Silibor "," Phosphogliv "," Gepabene "un citi Lespenfril ir anti-azotēmisks efekts, ko lieto, palielinot amonjaka daudzumu asinīs, ko izraisa nieru mazspēja vai nefropātija.

Ja ir nepieciešams vispusīgi ārstēt aknu slimības, azotēmiskos smadzeņu bojājumus un olbaltumvielu vielmaiņas traucējumus, tad Hepa-Merz zāles, tā analogus (Ornitin, Orrinetin) nevar aizstāt ar citām farmakoloģiskām grupām.

Zāļu lietošana: deva, ievadīšanas veids, saderība

Kā lietot rīku "Hepa-Mertz"? Daudziem cilvēkiem, kas ir parakstījuši šo medikamentu atsauksmes, ir norādīts, ka tā ir ērta zāļu forma, un tādēļ to var ievadīt intravenozi, intramuskulāri un perorāli. Pacienta nopietna stāvokļa gadījumā ir norādīts piliens. 500 ml fizioloģiskā šķīduma atšķaida 4-8 ampulas no zāļu un pilienam ar ātrumu 40 pilieni minūtē vai 5 mg stundā. Hepatīta gadījumā tiek izmantotas 4 ampulas ar narkotikām, cirozes un komātu stāvokļa gadījumā - 8 ampulas. Intramuskulāri un intravenozi injicē 2–6 g vielas uz 10 ml 0,9% nātrija hlorīda šķīduma 2 reizes dienā. Zinot zāļu "Hepa-Mertz" ietekmi uz insulīna ražošanu, jums nevajadzētu izšķīdināt zāles 5% vai 40% glikozes šķīdumā.

Ja tiek izrakstītas perorālas formas, 1-2 paciņas izšķīdina 200 ml ūdens. Tas viss ir jāsadala trīs reizes dienā un jālieto pēc ēšanas. Daudzums nedrīkst pārsniegt 6 g dienā lietotā preparāta "Hepa-Merz". Ārstu atsauksmes liecina, ka nav novēroti pārdozēšanas gadījumi. Dažreiz var būt slikta dūša, vemšana, caureja. Šādā gadījumā Jums nevajadzētu atcelt narkotiku, bet vienkārši samazināt devu un ievadīšanas ātrumu parenterāli ievadot.

Pareiza lietošana uzlabojas no Hepa-Mertz zāļu iedarbības. Atsauksmes pierāda, ka pārdozēšanas gadījumi ir reti un gandrīz nekad nenotiek. Pacientu lietošana aknu slimības ārstēšanai var novērst smagas komplikācijas un komu.

Saderība ar citām zālēm

Ir pierādījumi par zāļu nesaderību ar Hepa-Merz. Instrukcija norāda, ka to nevar parakstīt kombinācijā ar šādām zālēm:

• penicilīna antibiotikas;
• rifampicīns;
• Vincamīns;
• diazepāms
• nātrija tiopentāls;
• K vitamīns;
• meprobamāts;
• etionamīds.

Kontrindikācijas

Ir kontrindikācijas "Hepamerts". Instrukcijā norādīts, ka to nevajadzētu lietot smagu nieru mazspējas gadījumā (ar kreatinīna rādījumu vairāk nekā 3 mg uz 100 ml). Grūtniecības un zīdīšanas laikā zāles tiek parakstītas piesardzīgi, jo tas viegli iekļūst asins un smadzeņu barjerā. Hepa-Mertz medikamentu lietošana nav ieteicama cilvēkiem, kuri nodarbojas ar darbu, kam nepieciešama pastiprināta uzmanība un reakcijas ātrums, kā arī autovadītājiem. Atsauksmes liecina, ka, lietojot šo narkotiku, parādās miegainība un apjukums.

Zāļu izplatīšanas forma

Līdzekļi "Gepa-Mertz" ir pieejami divās farmakoloģiskās formās: iekšķīgai, intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai:

• paciņas dzeramā šķīduma pagatavošanai, kas satur 3 g ornitīna aspartāta, aromātvielas, saharīnu un nātrija ciklomātu, levulozi, povidonu un krāsu;
• 10 ml ampulas, kas satur 50 mg aktīvās vielas Hepa-Merz preparāta bolus (parenterāli) ievadīšanai.

Atsauksmes par ārstiem, kuri lietoja un parakstīja šo narkotiku, norāda uz labu panesamību un blakusparādību neesamību. Tomēr jūs nevarat lietot papildu simptomātisku terapiju. Dažreiz tas ir iespējams, lietojot alerģisku reakciju uz krāsvielu un garšu. Katram pacientam tas tiek izlemts individuāli. Zāles nav kontrindicētas pacientiem ar cukura diabētu: saharīna daudzums ir nenozīmīgs un neietekmē insulīna veidošanos.

Dažos gadījumos aknu ciroze var būt ilgstoša vai nepārtraukta zāļu "Hepa-Mertz" lietošana. Kad aknu mazspēja, tā palīdz organismam tikt galā ar vielmaiņas produktu un toksīnu apstrādi. Narkotiku atcelšana var izraisīt pacienta pasliktināšanos. Netika novērotas nevienas blakusparādības.

Zāļu izmaksas

Zāļu cena ir atkarīga no zāļu formas. Vidēji Gepa-Mertz ampulu iepakojums (10 ampulas ar 10 ml) maksā aptuveni 3000 rubļu, un granulas - 10 paciņas pa 5 mg - aptuveni 700 rubļu. Neskatoties uz augstajām izmaksām, narkotiku kvalitāte un iedarbība pārsniedz visus tā analogus, un neviena cita narkotika neaizstās tās darbību.

Kā zāles darbojas?

Kas palīdz Gepa-Mertz? Iekļauts narkotikā divas aminoskābes - aspartāts un ornitīns, veicina veiksmīgu amonjaka saistīšanos ar tā turpmāko transformāciju urīnvielā un glutamīnā. Jo īpaši ornitīns ir efektīvs katalizators dažu fermentu pārvēršanā urīnvielā, konkrētāk, karbamoil-transferāzes un karbamoilfosfāta sintetāze. Rezultātā tas būtiski samazina amonjaka līmeni organismā.

Turklāt Gepa-Mertz normalizē olbaltumvielu metabolismu un ir iesaistīts insulīna un somatotropiskā hormona (STH) sintēze, kas ietekmē augšanu.

Pēc tam, kad iekļūst, zāles tiek pārvērstas par diviem aktīviem produktiem - aspartātu un orinīnu, kas stundu laikā iziet no ķermeņa caur urīnceļu sistēmu.

Indikācijas un kontrindikācijas lietošanai

Galvenās indikācijas Hepa-Mertz lietošanai:

• dažu etioloģiju, cirozes, alkohola un pārtikas saindēšanās hepatīta intoksikācijas stāvokļi;
• neiropsihiskie traucējumi, ko izraisa aknu mazspēja (pirmskomozes un komatozes stāvoklis);
• aknu tauku deģenerācija.

Kontrindikācijas Hepa-Mertz lietošanai ir:

• paaugstināta jutība pret vienu vai vairākām zāļu sastāvdaļām;
• smagu nieru mazspēju.

Grūtnieces un laktējošās sievietes var ārstēt ar Hepa-Mertz tikai pēc konsultēšanās ar ārstu un pastāvīgā uzraudzībā.

Turklāt zāles ir aizliegtas apvienot ar antibiotikām, K vitamīnu, diazepāmu un dažām citām zālēm.

Jāatzīmē arī tas, ka zāles mazina reakcijas smagumu, tāpēc tiem, kas vada automašīnu vai citus mehānismus, tas ir jārīkojas piesardzīgi.

Lietošanas metode

Kā lietot Gepa-Mertz: devas un zāļu lietošanas veids ir atkarīgs no zāļu izdalīšanās veida - granulās vai ampulās intravenozai injekcijai.

Granulu veidā: viena vai divas paciņas jāizšķīdina glāzē ūdens un iegūtais šķīdums jāieņem trīs reizes dienā pēc ēšanas.

Ampulu veidā: pirms intravenozas infūzijas zāles jāšķīdina ar 500 ml Ringera šķīduma vai cita infūzijas šķīduma - nātrija hlorīda vai glikozes. Parastā dienas deva ir 20 g Hepa-Mertz (4 ampulas). Grūtos gadījumos dienas devu var palielināt līdz 8 ampulām.

Infūzijas laikā ir nepieciešams kontrolēt zāļu ātrumu asinīs - tas nedrīkst pārsniegt piecus gramus stundā. Infūzijas procesā nepieciešama arī pacienta vispārējā stāvokļa pastāvīga uzraudzība. Ja rodas nevēlamas blakusparādības, piemēram, alerģiskas reakcijas, slikta dūša un vemšana, jāpielāgo zāļu ievadīšanas ātrums.

Ārstēšanas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts atkarībā no pacienta vispārējās veselības un diagnozes. Parasti ārstēšanas kurss ir no 10 dienām līdz vienam mēnesim.

Izmaksas un analogi

Hepa-Mertz cena ir diezgan augsta, tā svārstās no 1000-3000 rubļiem, un to nosaka tas, ka zāles tiek importētas no Vācijas.

Iegūstiet precīzu informāciju par to, cik daudz Gepa-Mertz var atrast jūsu aptiekas tīklā.

Turklāt ir pilnīgi iespējams izvēlēties Hepa-Merz analogiem līdzīgu darbību saturošu narkotiku:

• Essentiale;
• Hepabēns;
• Karsils;
• Levasils;
• Antral;
• Galstena;
• Gepasils;
• Hepartokss;
• Glutargīns un citi.

Ekspertu viedoklis par narkotikām

Ekspertu atsauksmes par Gepa-Mertu liecina par zāļu terapeitisko īpašību augstu novērtējumu. Tajā pašā laikā ārsti brīdina par pašārstēšanas negatīvo ietekmi, kas var rasties, ja nav nepieciešamo ekspertu padomu. Pat ja pacients ir rūpīgi izlasījis Hepa-Mertz lietošanas instrukcijas, tas nenozīmē, ka viņš varēs pieņemt pareizu lēmumu par turpmāko terapiju. Attiecībā uz zāļu parenterālo (infūziju) lietošanu, tas ir stingri aizliegts bez ārsta receptes.

Cena no 1000 līdz 3000 rubļiem.

Atbrīvošanas formas

Zāles satur divas izdalīšanās formas: granulas, kas ievietotas paciņā un ampulas ar koncentrātu.

Granulas tiek kombinētas no balto un apelsīnu ziedu daļiņām, ar skābu, apelsīnu garšu. Vienā paciņā - 5 grami granulu, iepakojumā ir 30 paciņas.

Koncentrētais šķīdums tiek ražots tumšās stikla ampulās, viena šāda ampula tilpums ir 10 ml. Iepakojumā ir 10 ampulas.

Lietošanas indikācijas

Būtībā Hepa Mertz ir paredzēts:

• intoksikācija aknu cirozes gadījumā, jebkura veida hepatīts, kā arī atbalsts aknu slimību ārstēšanā;
• saindēšanās ar pārtiku un saindēšanās ar alkoholu;
• psihiskie traucējumi aknu slimībās (hepatīts, aknu ciroze);
• taukainā hepatoze;
• aknu encefalopātija.

Aknu encefalopātija ir sarežģīta aknu slimība, kas ietekmē arī centrālo nervu sistēmu. Slimība izpaužas kā tipiski „aknu simptomi”, kā arī depresija, cilvēka dabas un intelektuālo īpašību maiņa. Aknu encefalopātiju ārstē ar pret amonjaka līdzekļiem, antibiotikām un Flumazenilu.

Hepa-Mertca sastāvs

L-aspartāts-L-ornitīns (ornitīna aspartāts) ir aktīva viela, kas disociējas, kad iekļūst organismā divās aminoskābes sastāvdaļās: ornitīns un aspartāts. Vielas uzsūcas tievajās zarnās, transportējot zarnu membrānu caur epitēlija audiem.

Vielu izvadīšana notiek caur nierēm, kad tās nonāk urīnvielas veidošanās procesā.

Devas un pielietojuma funkcijas

Uzklājiet Gepa-Mertz saskaņā ar lietošanas instrukcijām, iekšķīgi, intramuskulāri un intravenozi.

Perorāli zāles aknu slimības ārstēšanai izšķīdina glāzi ūdens. Tas ir labāk, ja lietošana notiek pēc ēšanas, tikai trīs zāles tiek nozīmētas dienā. Dienas deva paciņās nedrīkst pārsniegt 6 gramus.

Intramuskulāri un intravenozi, attiecīgi, lietošanas instrukcijas, kas norīkotas no 2 līdz 6 gramiem zāļu, atšķaidītas ar 10 ml sāls šķīduma. Injekcijas tiek ievadītas divas reizes dienā, vēlams ar 12 stundu intervālu. Kopš tā laika nav iespējams atšķaidīt injekcijas šķīdumu ar glikozi Hep Merz lietošana šajā savienojumā var radīt negaidītu ietekmi uz insulīna ražošanu.

Intravenoza ievadīšana, izmantojot pilinātāju, parasti tiek izrakstīta sarežģītās sāpīgās situācijās. Tas prasa no 4 līdz 8 narkotiku ampulām, kā to noteicis ārsts, atšķaidot ar pusi litra sāls šķīduma. Lietošanas ātrums ir 40 pilieni minūtē.

Ārstēšanas kursu nosaka ārsts individuāli, atkarībā no pacienta stāvokļa, viņa personiskajām īpašībām un cik ātri tiks novērota zāļu pozitīvā ietekme uz ķermeni.

Zāļu iepakojums tiek uzglabāts temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C, neatvērtas paciņas un ampulas var nodot ekspluatācijā 5 gadus no izgatavošanas dienas, pēc termina izlaišanas, paciņas un ampulas nav piemērojamas. Sagatavotos šķīdumus nevar uzglabāt vai lietot pēc kāda laika pēc sagatavošanas.

Vai Gepa-Mertz var tikt izmantots profilaksei?

Narkotiku profilaktiskajai ievadīšanai Gepa-Mertz nav pierādījumu par efektīviem rezultātiem, tomēr tā ir paredzēta profilaksei:

• tauku nogulsnes aknās;
• aknu darbības traucējumi paredzamās pārēšanās laikā;
• aknu bojājumi ar retu alkohola lietošanu.

Kontrindikācijas un iespējamās blakusparādības

Kontrindikācijas narkotikām Gepa-Mertz ir nieru mazspēja un alerģija pret zāļu sastāvdaļām. Uzskata arī par kontrindikācijām:

• bērnu vecums;
• grūtniecība;
• laktācijas periods;
• smagi nieru darbības traucējumi.

Blakusparādības ir ļoti reti, tomēr var rasties smagi gremošanas traucējumi: smaga slikta dūša, meteorisms, caureja un sāpes vēderā. Var būt sāpes locītavās un ekstremitātēs.

Blakusparādību rašanās var liecināt arī par zāļu pārdozēšanu. Lai atvieglotu simptomus, Jums ir jāpārtrauc līdzekļu lietošana, jāizskalo kuņģis un jākonsultējas ar ārstu, kurš izrakstīs simptomātisku ārstēšanu. Neatkarīgi pirms apmeklējuma pie ārsta Jūs varat dzert aktīvo ogli atbilstošā devā.

Lai izvairītos no blakusparādībām, tiks īstenoti medicīniski ieteikumi par devu un intervālu starp zāļu devām.

Kādas zāles Hepa-Mertz nesader?

Tika izveidota Hep Mertz zāļu neatbilstība šādam zāļu sarakstam:

• penicilīna antibiotikas;
• K vitamīns;
• diazepāms;
• nātrija tiopentālās zāles;
• rifampicīns;
• meprobamāts;
• Vincamīns;
• etionamīds.

Nekādā gadījumā to nevar kombinēt ar šīm zālēm.

Analogi Gepa-Mertz

Pilnībā savstarpēji aizstājami zāļu analogi ir:

• Anulēšana - šķīdums injekcijām. 1 ml šķīduma satur 500 mg L-aspartāta-L-ornitīna. To lieto tikai intravenozai ievadīšanai, lai nomainītu Gepa Mertz, ir nepieciešamas 4 ampulas dienā, ievadītas 2 reizes. Vislabākais efekts tiek panākts, lietojot pilienu zāles, tādēļ ampulu saturs vispirms jāizšķīdina puslitrā infūzijas šķīduma, bet vienlaikus nepārsniedziet 6 ampulu maksimālo devu. Maksimālais ievadīšanas ātrums ir 5 grami stundā, kas atbilst 1 ampulai.
• Hepatox ir vēl viens līdzīga sastāva šķīdums intravenozai lietošanai. To lieto arī droppers, tāpēc ir nepieciešams sagatavot šķīdumu ar 500 ml nātrija hlorīda. Maksimālā dienas deva - 4 ampulas, devas un lietošanas īpašības ir līdzīgas iepriekš minētajiem līdzekļiem.
• Larnamīns - zāles, kas ražotas paciņās. Vienā maisā ir 3 grami aktīvās vielas. Izmantot Larnamin izšķīdinātu divsimt mililitros ūdens, pēc ēšanas vai tās uzņemšanas laikā, 3 reizes dienā, 1 vai 2 paciņas, kā noteicis ārsts. Iepakojuma saturu atļauts izšķīdināt ne tikai ūdenī, bet arī sulā.
• kā arī līdzīgs sastāvs un nepieciešama šķīduma sagatavošana Ornitīns, Heptors, Ornilatex un Ornicetils.

Ko vēl var aizstāt Hepa-Mertz?

Līdzīga ietekme uz aknām ir šāds zāļu saraksts, kas sastāv no:

• Essentiale;
• Phosphonica;
• Hepabēns;
• Galsteny;
• Hofitola;
• Glutargīns;
• Silibora;
• Karsila;
• Ovesola;
• Liv-52.

Bet šo zāļu iedarbība ir tikai aknās, smadzenēm diemžēl nav labuma no ārstēšanas ar šādiem līdzekļiem.

Hepa-Mertz zāles

Zāles ir viena no hepatoprotektīvajām un detoksicējošām vielām. Zāļu īpašības Gepa-merts ir atkarīgas no tā aktīvo vielu līdzdalības ornitīna urīnvielas veidošanās ciklā. Sakarā ar šīs zāles farmakoloģisko ietekmi, samazinās ūdeņraža nitrīda koncentrācija pacienta organismā ar aknu mazspēju.

Turklāt ornitīns, kas ir zāļu daļa, aktivizē galvenos aknu enzīmus - karbamoilfosfāta sintetāzi un karbamoil-transferāzi. Zāļu sastāvdaļas veicina somatotropiskā hormona un insulīna veidošanos. Zāles efektivitāte ir augsta, ņemot vērā minimālo blakusparādību skaitu, kas ir īpaši svarīga aknu patoloģijām.

Hepa-Mertz - Sastāvs

Zāles satur 2 aminoskābes: L-ornitīnu un L-aspartātu. Šie proteīnu savienojumi ir tieši iesaistīti amonjaka pārvēršanā par glutamīnu un urīnvielu. Turklāt šiem metabolītiem piemīt imūnmodulējoša iedarbība. Lietojot narkotiku, limfocītu slepkavu aktivitāte palielinās daudzas reizes, un tiek stimulētas šūnu un humorālās imunitātes. Papildus aktīvajai vielai (divām aminoskābēm) Hepa-Mertz sastāvā ietilpst palīgkomponenti:

1. bezūdens citronskābe;
2. saharīna nātrijs;
3. garšas (apelsīnu un citronu);
4. nātrija ciklamāts;
5. krāsviela;
6. Povidons;
7. fruktoze.

Hepa-Mertz indikācijas lietošanai

Zāļu anotācija norāda, ka hepatoprotektoru lieto akūtu un hronisku aknu slimību gadījumā, ko papildina hiperammonēmija. L-ornitīna L-aspartāts ir cirozes un hepatīta terapijas neatņemama sastāvdaļa. Kā profilaktisks līdzeklis, zāles tiek lietotas ar biežu pārēšanās. Zāles lieto, lai mazinātu intoksikāciju pēc alkohola vai narkotiku saindēšanās. Citas Hepa-Mertz lietošanas indikācijas ir:

• aknu encefalopātija;
• steatohepatīts;
• steatoze.

Hepa-Mertz - lietošanas instrukcijas

Aptieku tīkls piedāvā zāles granulu veidā, iepakotas paciņu maisiņos vai ornitīna aspartāta koncentrātā ampulās, lai pagatavotu šķīdumus infūzijām. Lietošanas instrukcija Gepa-Mertz informē, ka smagos apstākļos (ciroze, koma) ir labāk intravenozi ievadīt hipoammonija narkotiku, pastāvīgi kontrolējot līdzekļu saņemšanas ātrumu. Ārstēšanas kursa ilgumu izvēlas ārsts individuāli katram pacientam.

Hepa-Mertz pulveris

Šķīdinātā zāļu forma ir ieteicama iekšķīgai lietošanai. Pirms lietošanas Hepa-Mertz pulveris jāizšķīdina pietiekamā daudzumā tīra ūdens. Viena zāļu deva ir 1-2 paciņas. Šim pulvera daudzumam ieteicams lietot aptuveni 200 ml ūdens. Granulas ir paredzētas aknu distrofijas simptomu novēršanai, novēršot hepatocītu šūnu potenciāla izsīkšanu. Pastāvīgi pārtraucot vai dzerot alkoholu, pulveris jālieto, lai novērstu aknu patoloģiju attīstību.

Hepa-Mertz ampulas

Lietošanas instrukcija norāda, ka zāļu intravenozai ievadīšanai medicīniskais šķidrums jāizšķīdina 500 ml infūzijas šķīduma. Vidējā deva ir 3-4 flakoni Hepa-Mertz. Smagos gadījumos (ciroze, fulminanta aknu encefalopātija, koma) visu dienu tiek izrakstītas 8 zāļu ampulas. Infūzijas ātrums ķermenī intravenozas pilēšanas laikā nedrīkst pārsniegt 5 g / h.

Hepa-Mertz - kontrindikācijas

Ētisku iemeslu dēļ nav veikti pilnvērtīgi klīniskie pētījumi par narkotikām sievietēm, kuras gaida bērnu un mazus bērnus. Tā rezultātā, ornitīns aspartāts grūtniecības laikā, ārsti nosaka, kad zāļu lietošanas terapeitiskais efekts atsver iespējamos riskus. Hepatoprotektoru var arī dzert, barojot bērnu ar krūti, bet tikai stingrā speciālista uzraudzībā. Turklāt ir zināms, ka daži neonatologi un pediatri izmanto ornitīnu savā medicīnas praksē. Tomēr ir dažas kontrindikācijas Gepa-Mertz:

1. nieru mazspēja terminālā stadijā;
2. individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
3. zīdīšanas laikā (ja nav īpašu indikāciju).

Hepa-Mertz analogi

Farmācijas tirgus patērētājam piedāvā milzīgu narkotiku izvēli. Visām zālēm ir analogi un nosaukuma sinonīmi. Atšķirība starp šiem jēdzieniem ir tāda, ka pirmie tiek atlasīti identiskai aktīvās vielas (ornitīna) starptautiskajam nepatentētajam nosaukumam (INN) un otram - līdzīgai hepatoprotektīvai farmakoloģiskai iedarbībai. Pastāv šādi ornitīna aspartāta analogi un sinonīmi:

1. Sinonīmi:
2. Analogi:

• Berlition (efektīvs Gepa-Mertz analogs);
• Heptors;
• Dipana;
• Carsil Forte;
• Liv 52;
• Metionīns;
• Prohepar;
• Ursodeoksikolskābe;
• Phosphonica;
• Essentiale.

Cena Hepa Merz

Zāļu izmaksas ir atkarīgas no tā izcelsmes sastāvdaļu kvalitātes. Daudzi farmācijas uzņēmumi veic lielus ieguldījumus reklāmā, kas atspoguļojas produktu galīgajā cenā. Attiecībā uz jautājumu par to, cik daudz Gepa-Mertz izmaksas, var teikt, ka pulveris tiek pārdots par 750-800 r. Ornitīna aspartātu ampulās ir grūtāk iegūt ievērojamu finansiālu zaudējumu dēļ. Emisijas cena ir aptuveni 3000 lpp.

Patērētājiem ir svarīgi zināt, ka hepatoprotektoru var iegādāties lēti virtuālajās aptiekās pēc tam, kad tas ir iepriekš pasūtīts elektroniskā katalogā. Tiešsaistes veikali, kas iegādāti no interneta veikaliem, faktiski ir viltoti, tāpēc jums vajadzētu iegādāties narkotikas tikai specializētos tirdzniecības punktos. Šajā sakarā patērētājs ir jābrīdina par šādiem punktiem:

1. nepamatoti zemas narkotiku izmaksas;
2. atšķirīga sākotnējās zāļu izdalīšanās forma (tabletes);
3. neatbilstoša izcelsmes valsts.

Video: Hepa-Mertz aknām

Hepa-Mertz - atsauksmes

Ilgu laiku mans tēvs tika ārstēts pret aknu encefalopātiju. Ārsts ieteica ievadīt Hepa Merz injekcijas. Es paskatījos RLS vietnes aprakstu par narkotikām, izlasīju dažas atsauksmes par šo narkotiku. Man jāsaka, ka zāles nekavējoties palīdzēja. Tētis sāka runāt labāk, interesēties par apkārtējo pasauli. Miega traucējumi ir kļuvuši daudz mazāk izplatīti.

Pastāvīgas pārēšanās dēļ viņi ieteica profilakses nolūkos lietot hepatoprotektorus. Aptiekā es nopirku vācu narkotiku Hepa Merz. Es atzīmēju, ka tas ir diezgan dārgi (800 rubļi). Es izlasīju instrukcijas par to, kā lietot Gepa-Mertz pulveros, un sāka to ārstēt. Pēc kursa pabeigšanas man bija pastāvīga aknu kolika.

Jau gadu es biju slims ar hepatītu, apmēram pirms mēneša sāku lietot L-ornitīnu. Saskaņā ar recenzijām, šīs zāles ievadīšana intravenozi ir daudz efektīvāka, bet es nolēmu dzert granulas, lai nebūtu jāmeklē medmāsa. Pa ceļam, ņēma īpašus vitamīnus. Šī ārstēšana palīdz ievērojami samazināt hepatīta simptomu smagumu.

Lietošanas indikācijas

Gepa-Mertz - ļoti efektīvs medikaments aknu ārstēšanai, kas palīdz normalizēt visus ķermeņa procesus. Visbiežāk tā ir paredzēta terapijai:

• Aknu encefalopātija.
• Tauku hepatoze.
• Vispārēja ķermeņa intoksikācija.
• Ciroze, aknu hepatīts.
• Psihiski traucējumi, ko izraisa aknu slimība.
• Saindēšanās ar spirtiem un zemas kvalitātes produktiem.

Lietošanas indikācijas var būt atšķirīgas. Lielākais rezultāts Gepa-Mertz sniedz aknu encefalopātijas ārstēšanā. Tā ir sarežģīta slimība, kurā negatīvie procesi ietekmē centrālo nervu sistēmu. Pacientam ir kopīgas aknu slimības pazīmes, piemēram, slikta dūša, vemšana, sāpes pareizajā hipohondrijā un vairāk. Tomēr viņi arī pievieno depresiju, intelektuālo traucējumu. Ir ļoti svarīgi noteikt pareizu un visaptverošu ārstēšanu, kas noteikti ietver Hepa Merz lietošanu.

Darbības mehānisms

Hepa-Mertz ir zāles, kas pieder pie hepatoprotektoru grupas. Tas palīdz atjaunot, kā arī noteikt aknu audu aizsargfunkciju. Pozitīvās ietekmes būtība ir ķermeņa vispārējā detoksikācija un aknu aizsardzība. Pateicoties zāļu unikālajam sastāvam, ir šāda ietekme:

• Palielinās vielmaiņa, cilvēks atbrīvojas no liekā svara.
• Daļa amonjaka izdalās no organisma, pārējā daļa tiek sadalīta un veido glutamīnu un drošu urīnvielu.
• Aknas sāk ražot pietiekami daudz somatropīna un insulīna.
• Tiek aktivizēti bojāto šūnu neitralizācijas procesi aknās.

Sakarā ar šo plašo darbības spektru organismā tiek aktivizēti visi ķīmiskie procesi. Tas noved pie tā, ka persona atbrīvojas no sāpēm. Paātrinās arī ķermeņa attīrīšanas process no patogēnām toksiskām vielām. Hepa-Mertz ļauj pielāgot cilvēka ķermeņa svaru. Zāļu aktīvās sastāvdaļas veicina katalizēto enzīmu paātrināšanos. Tas palīdz samazināt amonjaka koncentrāciju asinīs.