Medicīniskajai diētikai ir vairāk nekā 15 terapeitiskās diētas. Katrai no tām ir savas norādes. Uztura tabulu Nr. 1 nosaka kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimībām. Šī ēdiena mērķis ir padarīt gremošanas trakta visvairāk noderīgus un minimāli traumatiskus orgānus. Turklāt atkarībā no slimības stadijas pacientam var nozīmēt 1.a un 1.b diētu, kas ir diētas tabulas numurs 1.
Kādas slimības nosaka diētu tabulu 1
Šīs terapijas uztura parakstīšanas norādes ir šādas kuņģa-zarnu trakta slimības:
- kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla remisijas periodā vai periodā pēc akūta iekaisuma novēršanas;
- hroniska gastrīta paasināšanās (asas) ar normālu vai paaugstinātu sekrēciju;
- akūts gastrīts atveseļošanās periodā.
Kāpēc šīm slimībām noteikts diētas tabula Nr. 1? Šim ēdienam ir vairāki mērķi. Pirmkārt, čūlu un gastrīta laikā uzturam jābūt maigam, nezaudējot kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnu ar nevajadzīgu darbu. Otrkārt, gremošanas procesam jābūt ātram. Pārtikas klātbūtne kuņģī ir minimāla. Treškārt, jums jālieto visas nepieciešamās vielas normālai dzīvībai un atveseļošanai. Bet vispirms apsveriet šīs terapeitiskās diētas variācijas, lai saprastu to lietošanas secību.
Diētas 1a un 1b
Pārtika, ko izmanto čūlu iekaisumā, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas erozijas dēļ, ir pārtikas lauks. Tās ilgums ir atkarīgs no iekaisuma pakāpes. Parasti pēc iekaisuma procesu atcelšanas pacients vispirms tiek pārnests uz diētu 1b un pēc tam uz diētas tabulu Nr. Arī diēta 1a tiek izmantota 5-7 dienas pēc operācijām uz kuņģa-zarnu traktā.
Barība saskaņā ar 1.a tabulu ir malti vai šķidri ēdieni:
- maltas zupas no labības;
- maltas piena putras;
- želejas;
- tvaicēti omeleti;
- piens (uz diētas 1a, pārliecinieties, ka dzert glāzi silta piena naktī).
Visiem produktiem jābūt termiski apstrādātiem un maksimāli berzētiem. Tas ļauj 5-6 dienas mazināt gremošanas trakta iekaisumu. Tajā pašā laikā ir nepieciešams ēst mazās porcijās (līdz 300 gramiem) ik pēc 3 stundām. Pārtikas temperatūra arī ir ļoti svarīgs faktors atveseļošanās procesā: tai jābūt mēreni siltu.
1.b tabulas diēta ir nedaudz paplašinājusies, bet pamatprincipi paliek nemainīgi: termiski apstrādāta pārtika, sagriezta kartupeļos, pieņemama temperatūra. Tagad jūs varat ēst baltmaizes krekerus, zema tauku satura gaļas, zivju un mājputnu šķirnes (dubultās vītnes gaļas mašīnā), bezskābo pastas biezpienu, dārzeņu biezeni. Tas pats ir obligāts piens nakts laikā. Salīdzinot ar 1. tabulu, šī ēdiena izvēle ļauj dziedēt čūlas, atjaunot iekšējo orgānu skarto audu un mazinās sāpju simptomi.
Piedāvā diētas tabulas numuru 1
Ja ir iespējams noņemt iekaisumu no kuņģa-zarnu trakta orgāniem, tie parasti pāriet uz norādīto medicīniskās diētas tabulu 1. Apsveriet šīs klīniskās uztura pamatnoteikumus.
- Obligāta produktu termiskā apstrāde. Tas ir nepieciešams, lai samazinātu kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas ķīmisko un mehānisko reakciju uz pārtiku.
- Lielākā daļa ēdienu, kas ir klasificēti kā smagi kuņģī, ir jāaprīko, jāsasmalcina un šķidrā veidā.
- Tie ēdieni, kas nav saplēsti, košļo, cik vien iespējams.
- Daļēja uzturs: nelielas porcijas, intervāli starp ēdienreizēm 2-3 stundas.
- Visu kaitīgo, taukaino, cepto, pikantu, kūpinātu produktu izslēgšana. Paskaties uz galda, kas norāda, ko jūs varat un ko nevar ēst ar diētu.
- Uz diētas 1. tabulas jums ir nepieciešams dzert līdz 1,5 litriem ūdens dienā.
- 1. tabulā norādot, ka apmēram 100 grami tauku (trešdaļa no tiem ir augu tauki), 100 grami olbaltumvielu (dzīvnieku olbaltumvielām vajadzētu aizņemt 60% no šīs normas) un 400 grami ogļhidrātu jālieto dienā.
- Pārliecinieties, ka uz nakti ir glāze silta piena.
- Gaļas ēdieni tiek pasniegti kā tvaika kotletes, kartupeļu biezeni, pušķi, karbonādes, nelieli vārīti gaļas gabali.
Diēta 1 tabula: ko var, ko nevar - galda
Detalizēta tabula par aizliegtajiem un atļautajiem pārtikas produktiem uztura tabulā №1. Uzziniet, ko jūs varat un ko nevar ēst, izmantojot Diēta 1 tabulu, kā arī šīs diētas indikācijas, pamatprincipus un apakštipus!
Ārstnieciskās diētas ir neatņemama pacientu atveseļošanās daļa dažādu slimību ārstēšanas laikā. Shēma palīdz no PSRS laika, kad tika izveidota vienota elektroapgādes sistēma, kura ir piemērota katram konkrētajam gadījumam. Autors Pevzner ierosināja 15 galdus, kas efektīvi likvidē patoloģiskos procesus organismā. Pašlaik ir zinātniski pierādīts, ka pastāv tieša saikne starp uzturu un dažādu slimību gaitu. Šajā rakstā mēs apsveram pirmo uzturu sistēmā, ko sauc par "Tabulas numuru 1".
Indikācijas diētai "Tabula Nr. 1"
Ārsti nosaka šo uztura shēmu, lai gremošanas procesam būtu minimāla traumatiska ietekme uz gremošanas trakta orgāniem. Tajā pašā laikā ir jāapsver, kādā stadijā slimība ir. Diēta "1. tabula" ir sadalīta divos veidos: 1-A un 1-B.
Norādes par šādas shēmas iecelšanu ir šādas slimības:
- Divpadsmitpirkstu zarnas čūla (jebkurā no periodiem - akūta un remisija).
- Hroniska gastrīta paasināšanās.
- Kuņģa čūla jebkurā stadijā (akūta vai hroniska).
- Akūts gastrīts atveseļošanās posmā.
Kāpēc šī Pevznera ierosinātā 15 tabula ir iecelta ar šādām problēmām? Tas ir saistīts ar to, ka uzturs ietver tādu produktu izvēli un kombināciju, kas līdz minimumam pārslogotu kuņģa-zarnu traktu. Kuņģī jābūt minimālajam pārtikas daudzumam.
Gremošanas procesam ātrai atveseļošanai un ķermeņa atgriešanai normālā stāvoklī jābūt pēc iespējas ātrākai. Bet neaizmirstiet par nepieciešamību papildināt organisma barības vielas un mikroelementus. Ierosinātā diēta pilnībā ņem vērā visas šīs prasības.
Galvenās funkcijas
Diēta izvēlne ir paredzēta, lai samazinātu slodzi uz kuņģa-zarnu traktu (termisko, mehānisko, ķīmisko). Rezultātā tiek aktivizēti reģenerācijas procesi, tiek uzlabota erozija un čūlas. Stingri ievērojot visus ieteikumus, tiek samazināti akūti iekaisuma procesi. Un kuņģa sekrēcijas-motora funkcija atgriežas normālā stāvoklī.
Šīs diētas galvenie principi tiek saukti par:
- Diēta ilgums ir atkarīgs no slimības stadijas, specifiskās diagnozes, ārsta ieteikumiem. Tas svārstās no 6 līdz 12 mēnešiem.
- Ieteicams ēst daļēji - līdz 7 reizēm dienā.
- Porciju lielums ir mazs (ne vairāk kā 250-300 grami).
- Ir svarīgi kontrolēt patērētās pārtikas temperatūru. Ideālā gadījumā tas ir mērens, bet pārāk karsti vai auksti ēdieni ir nepieņemami.
- No diētas izslēgti pārtikas produkti, kas aktivizē kuņģa sulas sekrēciju.
- Dzeršanas režīms iesaka lietot līdz 2 litriem dienā.
- Kaloriju uzņemšana ir stingri ierobežota - maksimālā robeža - 2800 kcal. Vismaz - 2300 kcal (konkrēti skaitļi, par kuriem ziņo ārsts).
- Pievērsiet uzmanību produktu kulinārijas apstrādei. Ieteicams pagatavot un tvaicēt. Dažos gadījumos pārtika ir jālieto nolaupītā veidā (pēc ārsta uzstāšanās).
- Pilnīga visu kaitīgo produktu likvidēšana (skatīt tabulu).
- Pārēšanās ir aizliegta, īpaši naktī. Starp vakariņām un gulētiešanas laiku jābūt vismaz 2,5 stundām.
Uztura uzturvērtība ir svarīga. Ieteicams stingri sekot tauku saturam (100 grami dienā), olbaltumvielām (līdz 100 gramiem) un ogļhidrātiem (aptuveni 400 gramiem).
Pirms jūs domājat, kādus pārtikas produktus var izmantot, lai pagatavotu ēdienus šajā pārtikas sistēmā, jums ir jāprecizē, kāda veida uzturs pastāv.
Diētas apakšsugas "Tabulas numurs 1"
Lai novērstu kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas iekaisumu, ārsti izraksta pacientu 1.-A tabulu. Lietošanas ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma. 1.-A tabulu lieto nedēļas laikā pēc operācijas. Diēta ir tikai ēdieni, kuriem ir šķidruma konsistence, un zemes formā. Tie var būt:
- Zupas, gatavotas no labības, rūpīgi sasmalcinātas.
- Kissel.
- Piena putra maluma veidā.
- Tvaicēti omeleti.
- Piens (ieteicams naktī 1 ēd.k.).
Ja nedēļas laikā šos produktus lietojat pareizi, var ievērojami samazināt iekaisumu.
Pēc tam ieceliet 1-B tabulu, kuras diēta ir plašāka. Tas piebilst:
- Putnu, gaļas un zivju tauku šķirnes.
- Baltās maizes krekeri.
- Izplatiet biezpiena mazu tauku saturu.
- Dārzeņu biezenis.
Visai pārtikai jābūt termiski apstrādātai, sasmalcinātai un normālai temperatūrai. Tā rezultātā čūlas sāk dziedēt ātrāk, atjaunojas iekšējo orgānu audi un samazinās sāpju sindroms.
No kādiem produktiem jums būs jāpielāgo diēta katrai dienai vairākus mēnešus.
Uztura tabulas numurs 1
Uztura tabulas numurs 1
Indikācijas diētas tabulas numuram 1
Uztura numurs 1 ir noteikts kuņģa čūlu (kuņģa čūlu) un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu gadījumā (izzūdošas saasināšanās periodā, vieglas paasināšanās, atveseļošanās un remisijas laikā), akūta gastrīta atjaunošanās periodā, hronisks gastrīts ar normālu un paaugstinātu sekrēciju, hroniski gastrīts ar sekrēcijas nepietiekamību akūtā stadijā, kā arī barības vada slimībām (GERD, peptiska ezofagīts, barības vada, kardālija uc).
Par čūlas un gastrītu ar normālu un paaugstinātu sekrēciju diēta tiek lietota 3-5 mēnešus.
Uztura tabulas numurs 1
Uztura Nr. 1 mērķis ir, pirmkārt, paātrināt eroziju, čūlu dzīšanu, samazināt kuņģa un zarnu gļotādu iekaisumu. Uztura mērķis ir normalizēt kuņģa sekrēciju un uzlabot kuņģa un zarnu kustību.
Diētas tabulas 1. vispārīgie raksturlielumi
Uztura numurs 1 pilnībā atbilst cilvēka fizioloģiskajām vajadzībām attiecībā uz enerģiju un barības vielām slimnīcā un ambulatorās ārstēšanas gadījumā (pakļaujot darbu, kas nav saistīts ar vingrošanu).
Uztura tabula Nr. 1 nodrošina mērenu tauku saudzēšanu no mehāniskā, ķīmiskā un termiskā kairinājuma. Maigs režīms tiek panākts, ierobežojot ēdienus, kuriem ir spēcīga ietekme uz kuņģa-zarnu trakta sienām un gļotādu. Ēdieni, kas izraisa sekrēciju, grūti sagremojamus ēdienus, kā arī ēdieni, kas ķīmiski kairina gļotādas, ļoti karsti un ļoti auksti ēdieni ir izslēgti no uztura. Pārtiku vajadzētu rūpīgi košļāt.
Uztura numurs 1 nodrošina nelielu porciju ēdināšanas veidu 5-6 reizes dienā. Intervāls starp ēdienreizēm nedrīkst pārsniegt 4 stundas. Ēdināšana tiek pārtraukta 1–1,5 stundas pirms gulētiešanas, pirms gulētiešanas ir atļauts lietot glāzi piena vai zemu tauku saturu.
Lielākā daļa no ēdienreizes tabulas 1 ēdieniem ir šķidra, biezpiena, biezpiena un sēņu. Atļauts ēst zivis un mīksto gaļu. Metode vārīšanai - vārīšanai vai tvaicēšanai. Ir atļauta grauzdēšana bez garozas.
Samazinās ar šķiedrvielām bagātu pārtikas produktu patēriņš: pākšaugi, baltie kāposti, daži sakņu dārzeņi (rāceņi, redīsi, redīsi), nenogatavojušās ogas, cietie augļi un augļi ar rupjām ādām, pilngraudu maize. Nav iekļauta gaļas skrimšļa, mājputnu un zivju āda, gaļas āda.
Uztura tabulas ķīmiskā sastāva un enerģijas vērtība 1
Olbaltumvielas: 85–90 g (vismaz 50% dzīvnieku olbaltumvielu).
Tauki: 70–80 g (ne mazāk kā 30% augu izcelsmes tauku).
Ogļhidrāti: 300–330 g (ne vairāk kā 40 g vienkāršu ogļhidrātu).
Ikdienas kaloriju saturs: 2 200–2 400 kcal.
Brīvais šķidrums: 1,5–2 l.
Sāls: 6–8 g
Vitamīni: retinols (A) 2 mg, riboflavīns (B2) 4 mg, tiamīns (B1) 4 mg, nikotīnskābe (B3) 30 mg.
Makroelementi: kalcijs 0,8 g, magnija 0,5 g, fosfors 1,6 g
Mikroelementi: dzelzs 15 mg.
Pārtikas optimālā temperatūra: no 15 līdz 62 grādiem pēc Celsija.
Ieteicamie produkti un ēdieni diētas tabulas numurs 1
Maize: augstas kvalitātes kviešu milti, žāvēti vai vakari, sausie cepumi un cepumi, neraudzēti maizītes, ceptie pīrādziņi ar biezpienu, ievārījumu, āboliem, vārītu gaļu.
Zupas: piena zupas, dārzeņu buljona biezpiena zupas, vermikelli zupa vājā vistas buljonā, dārzeņu zupas, krējuma zupa. Pievienojiet zupas ar sviestu vai olu piena maisījumu.
Gaļas ēdieni: vārīti vai tvaicēti no liellopu, teļa, liesa jēra gaļas, cūkgaļas, vistas, tītara, truša. Vēlams izmantot tvaika karbonādes, kartupeļu biezeni, gaļas bumbiņas, klimpas, karbonādes, smilškrāsas. Ir atļauta liellopu gaļa no vārītas gaļas, vārīta mēle, vārīta mīksta gaļa ar gabalu.
Zivju ēdieni: vārītas zivis ar zemu tauku saturu šķirnes gabalos vai kotletes, suflē, uc
Sānu ēdieni: vārīti dārzeņi (kartupeļi, burkāni, ziedkāposti, bietes, ķirbji, cukini, reizēm zaļie zirņi), vārīti makaroni, daļēji viskozi vai rīvēti rīsi, griķi.
Pīras: mannas putraimi, griķi, rīsi, auzu pārslas uz ūdens vai piena, daļēji viskozs vai biezenis; graudaugu pudiņi, suflē uz piena.
Piena produkti: piens, krējums, jogurts, skābais acidofils, kefīrs, krējums un biezpiens; piena pušķi, klimpas, pudiņi, tvaicēti vai cepti biezpienmaizītes, reizēm vieglas siera šķēlītes.
Olas: mīksti vārītas vai tvaicētas olas (ne vairāk kā 2 olas dienā).
Uzkodas: salāti no vārītiem dārzeņiem, mēle, ārsta desa, želejas zivis, aknu pastēte, iemērcētas zemu tauku siļķes.
Mērces: bekamelis bez skābuma, skāba krējuma, želejas, augļu mērces.
Saldie ēdieni: želeja, kartupeļu biezeni, augļu un ogu skūpsti, biezpiena kompots, medus, zefīrs, zefīrs, marinējums, sviesta krēms, ievārījums, ne-skābu ievārījumi.
Dzērieni: vāja tēja (ar pienu), vāja kakao, vāja kafija ar pienu, saldie kompoti, dogrozes buljons, saldās sulas.
Tauki: nesālīts sviests, ghee, rafinēta augu eļļa.
Izslēgtie produkti un ēdieni diētas tabulas numurs 1
No uztura jāizslēdz produkti, kas izraisa sāpes, stimulē sekrēciju, kairina kuņģa-zarnu trakta sienas.
Proti: marinēti gurķi, kūpināta gaļa, konservi, marinādes, garšvielas, mērces, gāzētie dzērieni (ieskaitot kvasu). Tie neietver arī stipru tēju un kafiju, stipras gaļas un zivju buljonus, ceptu un sautējumu, sēnes, svaigu maizi, rudzu maizi, mīklas mīklu, skābo piena produktus, asus sierus, rupjus graudus (prosa, kukurūza, mieži un pērļu mieži), skābenes., sīpoli, gurķi, tomāti, pākšaugi, kāposti, spināti, rāceņi, redīsi, redīsi, skābu augļi un ogas.
Izvēlnes ēdienkartes tabulas numurs 1
Pirmās brokastis: piena auzu pārslas, pelmeņi ar skābo krējumu, kompots.
Otrās brokastis: ceptu ābolu ar cukuru.
Pusdienas: piena vermikelli, tītara gaļas bumbiņas ar ziedkāposti, tēja.
Drošs, sausais cepums, skūpsts.
Vakariņas: vārītas zivis ar kartupeļu biezeni, tēja ar pienu.
Naktī: krējums.
Iespējas diētas tabulas numurs 1
Diēta tabula Nr. 1A, diētas tabula Nr. 1B, diētas tabula Nr. 1P (pagarināts).
Avoti:
- Krievijas Federācijas Veselības ministrijas rīkojums Nr. 330 „Par pasākumiem medicīniskās uztura uzlabošanai medicīnas profilakses iestādēs Krievijas Federācijā”, datēts ar 05.08.2003.
Pirmā tabula - diēta pēc operācijas: pamatprincipi
Ja personai ir jāveic ķirurģiska operācija, lai sekmīgi atveseļotos pēc tās un atgrieztos pilntiesīgā dzīvē (ja tā ir iespējama viņa situācijā), konkrēta uztura pielāgošana būs kritiska. Piemēram, tiem, kuri pēc operācijas veic gremošanas orgānos rehabilitāciju, ārsti parasti izraksta medicīnisko uzturu, 1. tabula, kuras galvenais mērķis ir organizēt saudzējošu shēmu kuņģim.
Kopumā ar dažādām kuņģa-zarnu trakta slimībām ārsti piešķir pacientus pirmajai tabulai, jo pēc operācijas „standarta” pirmais uzturs parasti tiek mainīts. Tās ir saistītas ar to, ka operācija: kuņģa rezekcija, jo nespēja dziedēt čūlu neinvazīvi, kā arī ar ļaundabīgiem kuņģa audzējiem vai polipozi, kļūst par gremošanas trakta reālu stresu. Pēdējam ir vajadzīgs laiks, lai pielāgotos funkcionēšanai mainītā stāvoklī, bet tas neapstājas, lai piegādātu cilvēka ķermenim vajadzīgās barības vielas - galu galā, tam ir vajadzīgs spēks, lai atgūtu, bet nav vietas, kur tos ņemt no ikdienas pārtikas.
Tomēr tieši pēc vienas operācijas 1 tabula ir paredzēta tikai 12.-14. Dienā - pirms pacientam ir jāievēro parastā pēcoperācijas diēta, kurā ēdiens caur muti ir atļauts ne agrāk kā 7-8 dienas un pirms tam jauda tiek piegādāta caur zondi. Nesen lietotais ir pirmais ēdiens - silta tēja, mežrozīšu infūzija, nākamajās dienās diētā pakāpeniski tiek ieviesta gaļas buljons, šķidrs skūpsts, sviests, krējums, mīksti vārīta ola, krējuma zupa ar rīvētu graudiņu utt.
Diēta 1 pēc operācijas nozīmē ne tikai noteiktu pārtikas produktu sastāvu, bet arī porciju ierobežojumu: vienam ēdienam ir atļauts patērēt ne vairāk kā 250 gramus pārtikas, un pusdienās jāiekļauj ne vairāk kā divas maltītes.
1. tabula pēc operācijas, apmierinošā stāvoklī, personai noteikti jāietver aptuveni 120 grami olbaltumvielu, bet ogļhidrātu daudzums ir jāierobežo līdz 300-350 g un jāsamazina to viegli sagremojamo ēdienu izvēle: cukurs, medus, saldie dzērieni uc
Pārtikas produkti, kas paredzēti izmantojamai pārtikai, ir jāaprīko: noslauciet caur sietu, sarīvējiet vai vienkārši sagriež, un pāreja uz „neberzēto” versiju ir atļauta, ja pozitīva atveseļošanās dinamika ir ne agrāk kā 3-4 mēnešus vēlāk. Galvenie proteīnu avoti līdzīgā diētā parasti ir vārītas zivis un gaļas ēdieni, olbaltumvielu olbaltumvielas, svaigs vai sodas biezpiens, un dažreiz ir ieteicams izmantot dažādus olbaltumvielu koncentrātus un maisījumus.
Ja personai tiek noteikta pirmā tabula, diēta pēc operācijas ne vienmēr nozīmē lipīdu uzņemšanas ierobežošanu, bet, ja ir pazīmes par sliktu toleranci: regurgitācija, caureja utt., To daudzums uzturā samazinās līdz 70-80 gramiem dienā.
Gadījumā, ja samazinās darbinātās kuņģa kustība, stimulē to, dažādi zivju vai gaļas buljoni, augļu un dārzeņu sulas tiek ievesti uzturā saprātīgos ierobežojumos; pretējā gadījumā to skaits tiek samazināts vai pat likvidēts.
Dažreiz, pēc kuņģa rezekcijas, ir tā dēvētais dempinga sindroms, ko izpaužas drudzis / drebuļi pēc ēšanas, vājums, reibonis un dažreiz - vēdera atdalīšanās, ģībonis utt. Bieži vien šīs parādības ir viegli sagremojamu ogļhidrātu patēriņa rezultāts, un šajā gadījumā tās ir ievērojami jāsamazina (piemēram, ne vairāk kā 30 grami cukura dienā).
Papildu pasākumi dempinga sindroma gadījumā ir pāreja uz pirmās diētas neberzētu versiju, šķidru un cietu produktu patēriņa nodalīšanu, frakcionētu uzturu (vismaz sešas ēdienreizes) un pēc ēdienreizes - vismaz pusstundu.
Tomēr nekādas pirmās diētas korekcijas, ieskaitot pāreju uz citām uztura iespējām, nekad nevajadzētu veikt patstāvīgi: šāda iniciatīva būtu jāsaņem tikai no ārsta - pēc tam, kad ir pārbaudīta darbinātā persona.
Diēta tabulas numurs 1
Apraksts pašreizējā no 05.05.2017
- Efektivitāte: terapeitiskā iedarbība pēc 3 nedēļām
- Ilgums: 2 mēneši vai vairāk
- Produktu izmaksas: 1500 - 1600 rubļu. nedēļā
Vispārīgi noteikumi
Pirmkārt, uzzināsim, kas ir terapeitiskais uzturs. Medicīniskā uzturs medicīnas terminoloģijā, "medicīniskā tabula", ir noteikts slimībām un ir neatņemama un dažos gadījumos galvenā ārstēšanas sastāvdaļa.
1. tabula, Pevznera diēta ir noteikta kuņģa slimībām: akūta un hroniska gastrīta, peptiska čūla. Tāpat iecēla 1. tabulu par gastroduodenītu. Tā kā tas ir mēreni saudzējošs uzturs, tas ir norādīts iepriekš minēto slimību atveseļošanās stadijā vai neizpaustā paasinājuma stadijā. Tā nodrošina ķīmisku, mehānisku un arī termisku shazhenie kuņģa-zarnu traktu ar fizioloģiski labu uzturu, jo ikdienas uzturā ir 90-100 g olbaltumvielu, 100 g tauku un 420 g ogļhidrātu. Kaloriju daudzums - 2900-3000 kcal dienā.
Šīs diētas galvenie punkti ir:
- Sekrēciju patogēnu (buljonu) un gļotādu kairinātāju ierobežojumi, kas ir pikantie ēdieni un garšvielas, neapstrādāti dārzeņi.
- Grūti sagremojamo pārtikas produktu un pārtikas produktu, kas ilgstoši iekļūst kuņģī, likvidēšana.
- Pārtiku pagatavo un noslauka. Atļauts cepšana bez izteiktas garozas. Uzlabojot pacientu, dodieties uz pārtiku bez sasmalcināšanas. Šajā sakarā ir iespējas - sarīvēt galdu un neberzēt. Ja mēs runājam par zivīm, nevis rupju gaļu, tos var pasniegt gabalos.
- Pārāk auksti un karsti ēdieni ir izslēgti. Aukstā pārtika kavē skābes veidošanās funkcijas, bet palēnina reģenerācijas procesus. Pārāk karsts arī negatīvi ietekmē gļotādu.
- Vidēji ierobežots sāls.
- Pārtika tiek organizēta 5-6 reizes dienā, ieskaitot piena vai krējuma izmantošanu pirms gulētiešanas.
Diēta numurs 1 gastrīts
Ar akūtu un saasinātu hronisku gastrītu palīdz mazināt iekaisumu, un tas tiek panākts, lietojot biezpiena un viegli sagremojamo pārtiku vienā un tajā pašā. Galu galā, uztura un ēšanas pārkāpums, kas kairina kuņģa gļotādu, ir slimības cēlonis kopā ar alkohola lietošanu, smēķēšanu un nervu spriedzi. No tā izriet, ka pareiza uzturs ir svarīgs hroniska gastrīta ārstēšanā un konsekventā 1.A diētas ievadīšanā (līdz 7 dienām), tad 1B (līdz divām nedēļām) un Nr. 1 ļaus sasniegt ilgtermiņa remisiju. Traukus var noslaucīt tikai dažas pirmās dienas, un tad ir pietiekami, lai izvēlētos ne-rupjas gaļas (vistas, teļa gaļas) un rūpīgi košļāt pārtiku.
Diēta №1 (tabula Nr.1) ar gastrītu tiek novērota 2-3 mēnešus, un pēc tam ieteicams pārslēgties uz kopēju tabulu, bet ar ierobežojumiem, un dažreiz, izņemot pārāk pikantus ēdienus, garšvielas un mērces. Gastrīts ar augstu skābuma gadījumu gadījumā ir parādīts viegli sagremojamo ogļhidrātu (ievārījums, medus, konfektes, cukurs un citi saldumi) ierobežojumi, kas ļauj samazināt kuņģa uzbudināmību un sekrēciju.
Diēta numurs 1 kuņģa čūlu gadījumā
Tas rada visus apstākļus čūlainā defekta sadzīšanai, jo tam trūkst rupju pārtiku un produktus, kas kairina gļotādu un stimulē kuņģa sekrēciju. Pietiekamam proteīna daudzumam ir labvēlīga ietekme uz reparatīvajiem procesiem. Uzsūkto ēdienu daudzuma samazināšanās un frakcionētā barošana izraisa mehānisku shazhenie.
Peptiskās čūlas slimība (kuņģa čūla) un divpadsmitpirkstu zarnas čūla ir smagāka slimība un prasa ilgstošas zāles un uztura terapiju. Kad paasinājumi sāk ārstēšanos ar medicīnisko tabulu 1A (vieglāk, divas nedēļas). Tad divas nedēļas pacientam ieteicams 1.B tabula (pārtikas pastas un biezeņi), un pēc tam - Nr. 1 minimāli taupošs (viss nolietotā veidā), kas tiek iecelts līdz sešiem mēnešiem.
Spēcīga kairinājuma neesamība pārtikā šajā periodā veicina ne tikai sekrēcijas darbību, bet arī nervu sistēmu (auss, gaļa, sēņu buljons, stipra tēja, kafija, pikants, pikants, cepta pārtika, kūpināti pārtikas produkti, gāzētie dzērieni, mārrutki, marinēti gurķi, sinepes, alkohols) rada labvēlīgus apstākļus veiksmīgai ārstēšanai. Galda sāls ierobežošana ir nepieciešama arī tāpēc, ka sāls stimulē skābes veidošanos kuņģī. Vājie sokogonnymi ēdieni ir: piens, mīksti vārītas olas, balti krekeri, graudaugi, saldās augļu sulas, kas obligāti ir jāiekļauj pacienta uzturā.
Šajā gadījumā uzturs ir jānošķir ar augstu uzturvērtību (to nedrīkst sajaukt ar augstu kaloriju saturu), ko nosaka pārtikas galveno sastāvdaļu, vitamīnu (A, C, B grupa) un minerālu sāļu līdzsvars. Olbaltumvielas stimulē peptisko čūlu dzīšanu un saistās ar sālsskābi kuņģī, kas aizsargā gļotādu. Tauki nomāc kuņģa sekrēciju. Šajā gadījumā priekšroka tiek dota augu eļļām. Tie normalizē vielmaiņas traucējumus, veicina čūlu atjaunošanos. Šajā ziņā piens ir vērtīgs ēdiens.
Parasti ar labklājību pacienti tiek samazināti uzturēšanās laikā uz šo diētu un pēc 2-3 mēnešiem. ļaut izmantot neapstrādātu pārtiku, pievienojot neapstrādātus dārzeņus un augļus. Tie ietver saldās plūmes, persikus, nektarīnu, ābolus un dārzeņus no tomātiem. Pāreja uz kopēju galdu nozīmē regulāri ēst un izmantot pikantu, pikantu, pārāk karstu ēdienu un alkoholu. Veicot ārstēšanu pret recidīvu, kuru paraksta ārsts, jums jāievēro maiga diēta 2-4 nedēļas (pirmā tabula Nr. 1B un tad Nr. 1).
Šķirnes
Šķirnes ir 1.A un 1.B diēta, kas atšķiras no galvenajiem pēc indikācijām un pārtikas izstrādes metodes. 1.A tabula ir indicēta smagas čūlas slimības paasinājumam (6–8 pirmās dienas) hroniska gastrīta (4-5 dienas), akūtas gastrīta (2–3 dienas) un barības vada apdegumiem. Medicīniskā uzturs nodrošina maksimālu taupību, pārtiku tikai noslaucīt un šķidrā veidā, ņemot vērā to, ka pacienti atrodas uz gultas.
1.B tabula tiek piešķirta pēc iepriekšējās ar tām pašām slimībām, bet ar procesa samazināšanos. Pārtika nodrošina ievērojamu kuņģa-zarnu trakta pasliktināšanos, bet, tā kā pacienta stāvoklis uzlabojas, un viņš ir puspansijas režīmā, pārtiku pasniedz biezeņa formā. 1.A tabulā ķirurģisko un 1B ķirurģisko var attiecināt arī uz šķirnēm, jo tās pēc operācijas uz gremošanas trakta tiek parakstītas 3-4 dienas pēc nulles diētas 0A, kurā atrodas pirmās divas dienas. Ķirurģiskajai diētai obligāti ir vāji buljoni, kā arī biezpiena zupas un tvaicēta gaļa vai zivju sifons.
Indikācijas
- kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla (atveseļošanās stadija);
- hronisks gastrīts akūtā stadijā (ar normālu un paaugstinātu sekrēciju);
- akūts gastrīts (ar atveseļošanos).
Atļautie produkti
Diēta Pirmā tabula pēc Pevznera paredz pirmo kursu sagatavošanu par kartupeļu buljonu vai dārzeņu buljonu ar rīvētiem dārzeņiem, rīvētiem vai vārītiem graudaugiem (mannas putni, griķi, velmētas auzas, rīsi). Jūs varat ēst vermicelli piena zupas, kā arī biezpiena zupas ar vistas vai gaļas biezeni. Milti, kas paredzēti zupu pildīšanai, nav cepti, bet tikai žāvēti, tos injicē ar olu piena maisījumu, un gatavie ir piepildīti ar sviestu vai krējumu.
Tvaicēti gaļas pīrādziņi
Tvaika un vārīti ēdieni tiek pagatavoti no liesās gaļas bez cīpslām, fascijām un ādas. Lai to izdarītu, izmantojiet liellopu, jēra un liesās cūkgaļas, vistas un tītara, mēles, aknu. No tiem jūs varat pagatavot tvaika kotletes, pelmeņus, apcepumus, suflē, karbonādes, kartupeļu biezeni, zrazy, liellopu gaļu (tikai no vārītas gaļas). Vārīta gaļa ir atļauta - cepeškrāsnī cepta teļa gaļa, vistas, trusis un gaļa. Zema tauku veida zivis tiek tvaicētas un pasniegtas gabalos (āda ir noņemta) vai karbonāde, kotletes, gaļas kotletes, zraz.
Kviešu maize tika atļauta (vakar) vai žāvēta. Jūs varat izmantot sausu sūkli vai cepumu. Reizi nedēļā varat atļaut ceptas liesās konditorejas izstrādājumus ar āboliem, ievārījumu vai biezpienu, gaļu vai zivīm. Garšvielas un zupas pievieno mannas putraimiem, rīsiem, griķiem vai auzu, vermikelliem vai makaroniem. Putru var pagatavot pienā vai ūdenī, ir labi uzvāra līdz viskozam stāvoklim vai noslaucīt (griķi). Ir atļauts izgatavot tvaiku sūkas un pudiņus ar biezpienu no graudaugiem.
Dārzeņus (kartupeļus, bietes, jaunus zirņus, burkānus, ziedkāposti) tvaicē, noslauka un pasniedz sānu traukā kartupeļu biezeni un suflēus. Tikai ķirbjus un cukini, kā arī nogatavojušies bezskābie tomāti nevar sarīvēt. Zupām pievieno nelielu daudzumu dilles. Sviests un augu eļļa tiek pievienota gataviem ēdieniem.
No piena produktiem atļauts piens un krējums, jogurts un kefīrs (ne-skābs), svaigs, ne skābs biezpiens, biezpiens un krējums. No biezpiena jūs varat pagatavot slinkus pelmeņus, ceptus siera kūkas, pudiņus. Bieži pieļaujams rīvēts siers ar rīvētu formu, 2 olas divas reizes nedēļā, kuras vārītas mīksti vārītas vai omlete un olu putra veidā. No uzkodas uz rīvēta galda, jūs varat ļaut salātiem ar vārītiem gaļas un zivju dārzeņiem, aknu pastētei, ārsta desai vai piena produktiem, ābolu zivīm uz dārzeņu buljona, liesās siļķes, ķirbja kaviāra un zemu tauku šķiņķa.
Saldie deserti tiek tvaicēti no rīvētām ogām, pievienojot mannas putraimi. Saldās ogas un augļi ir atļauti cepta vai vārīta veidā. No tiem var pagatavot kartupeļus, želejas, želejas, sambukas, kompotus. Kā deserti, meringes, piena skūpsti, zefīrs, zefīrs, bezskāba ievārījums, medus ir atļauts. No dzērieniem - augļu sulas, buljona gurniem, tēju ar pienu vai krējumu, vāju kafiju ar pienu.
Diētiskā galds №1
Raksta saturs:
Uztura numurs 1 ir noteikts pacientiem, kuri cieš no kuņģa čūlas un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlas. Šī diēta ļauj samazināt sāpes, normalizēt gremošanas traktu, paātrināt čūlu dzīšanu un samazināt zarnu un kuņģa gļotādu iekaisumu.
Lai iegūtu vislabākos rezultātus, jums pilnībā jāievēro atļauto produktu saraksts.
Diētas pamatnoteikumi №1
Lai samazinātu nepatīkamas sajūtas kuņģī un zarnās, jāņem ne tikai antibiotikas un spēcīgas zāles, bet arī jāievēro diēta. Pirmā diētu tabula, pirmkārt, ir atļauto / aizliegto pārtikas produktu saraksts.
Tātad, kas tajā ir iekļauts?
Viņš ir atļauts šajā diētā, bet tikai žāvēts. Ir pieļaujami arī sausie cepumi, smilšainie cepumi, ceptie pīrāgi.
Tie ir pieļaujami tikai dārzeņu buljonos (dārzeņus, graudus un makaronus zupā, lai pagatavotu maksimālo daudzumu).
Vārīti vai tvaicēti. Pieļaujama liellopu gaļa, teļa gaļa, balta mājputnu gaļa.
Tikai vārītā veidā un ārkārtīgi vieglās šķirnēs (kotletes, suflē).
- Blakus ēdieni
Vārīti dārzeņi, makaroni (nav ļaunprātīgi), griķi, rīsi ir labāki.
Gandrīz visas sugas ir atļautas, ja tās atrodas ūdenī. Sāls / cukurs - vismaz.
- Piens, krējums, viegls kefīrs, biezpiens (bez taukiem), jogurts, siers (ar minimālo sāls saturu)
- Olas
Mīksti vārīta, tvaika omlete.
Salāti (vārīti dārzeņi), liellopu mēle, aspic, siļķe (iemērc pienā), aknu pastēte.
Kompots, mazliet žāvēti marshmallows, meringues, konservi un želejas, kartupeļu biezeni (augļi) ar želeju.
Kakao un kafija ar pienu, tēju, svaigi spiestas sulas, zaļkoka novārījums un želeja, kompoti.
Kādi pārtikas produkti ir kontrindicēti diētā 1?
- Spēcīga tēja / kafija, visas sodas. Aizliegts arī visus alkoholiskos dzērienus.
- Stipras / tauku buljoni no zivīm / gaļām.
- Labība. Ir aizliegts ēst rupjus graudus (prosa, mieži, kukurūza un miežu graudi).
- Maize Diēta laikā nav iespējams ēst svaigu maizi un vispār svaigus konditorejas izstrādājumus. Visi kūkas, pīrāgi un citi konditorejas izstrādājumi ir jāatliek līdz labākiem laikiem.
- Dārzeņi. Saskaņā ar stingru aizliegumu sīpoli, gurķi, kāposti, spināti ar rāceņiem, tomāti, redīsi, redīsi.
- Piena produkti. Ir aizliegts skābēt kefīru, biezpienu un augstu tauku saturu, asus sierus.
- Sēnes Sēnes ir aizliegtas jebkurā veidā.
Kā izveidot nedēļas izvēlni?
Apkopojot izvēlni, jāizmanto iepriekš minētie produktu saraksti. Tātad, kā izveidot izvēlni tabulas numuram 1 nedēļai?
Pirmdiena:
Brokastis 1. vieta. Gaļas karbonādes, kartupeļi (kartupeļu biezeni), tēja (var būt ar pienu).
Brokastis 2. Piens vai želeja.
Pusdienas Piena zupa (rīsi), kastrolis (kartupeļi), kompots.
Tējas laiks Buljona gurniem.
Vakariņas Pušķis (biezpiens), griķi, želeja.
Naktī. Piens
Otrdiena:
1. brokastis. Vistas siers, mannas putraimi (varat pienu), tēja ar pienu.
2. brokastis. Ceptu nesaldinātu ābolu, pienu.
Pusdienas Piena zupa (pērļu mieži), gaļas pīrādziņi, kartupeļu biezeni (bietes), želeja desertiem.
Tējas laiks Buljona gurniem, grauzdiņš.
Vakariņas Pudings (rīsi), ola, piena skūpsts.
Trešdiena:
1. brokastis. Griķi, ola un nesaldināta tēja.
2. brokastis. Ceptais ābols, piens.
Pusdienas Zupa (dārzeņu buljons, dārzeņi), pudiņš (rīsi, gaļa), ābolu želeja.
Tējas laiks Buljona gurniem.
Vakariņas Krupenik (biezpiens, griķi), piens.
Ceturtdiena:
1. brokastis. Vasaras siers (suflē), rīsu putra, tēja.
2. brokastis. Kissel.
Pusdienas Rīsu piena zupa, tvaicēti gaļas pīrādziņi, kartupeļu biezeni (burkāni), kompots.
Tējas laiks Kompots.
Vakariņas Piens
Piektdiena:
1. brokastis. Pildījums no mēles, kartupeļu biezenis (burkāni), vāja kafija ar pienu.
2. brokastis. Kompots.
Pusdienas Piena zupa (auzu); zivju biti; kartupeļi (kartupeļi).
Tējas laiks Grauzdiņš, želeja.
Vakariņas Vakariņās varat pagatavot vistas tvaicētus pīrādziņus, kartupeļu biezeni (burkānus) un kompotu.
Sestdiena:
1. brokastis. Tvaicētas zivju kūkas, kartupeļu biezeni (kartupeļi), piens.
2. brokastis. Ceptais ābols, tēja ar pienu.
Pusdienas Piena zupa, vermikelli un kompots.
Tējas laiks Kissel un 2 grauzdiņi.
Vakariņas Gaļas karbonāde (tvaicēta), piena skūpsts.
Naktī - kefīrs.
Svētdiena:
1. brokastis. Auzu pārslās ar verdošu ūdeni, tēju.
2. brokastis. Piens
Pusdienas Dārzeņu zupa (kartupeļi, grauzdiņi), piena želeja.
Tējas laiks Piens
Vakariņas Vakariņās labāk gatavot gaļas zaļumu ar rīsiem vai kartupeļiem. Jūs varat arī dzert želeju.
Kad ir noteikts ķirurģiskais uzturs Nr. 1?
Pēc operācijām gremošanas traktā šo diētu lieto ļoti uzmanīgi un precīzi.
Jūs nevarat ēst pārtikas produktus, kas nav iekļauti atļauto pārtikas produktu sarakstā.
Uztura tabulā Nr. 1 ir iekļauta pāreja uz šķidru pārtiku, izslēdzot cieto pārtiku, kas izraisa kuņģa-zarnu trakta traumas.
Šis uzturs palīdz novērst zarnu izkrišanu, sāpes vēderā un ļauj organismam iegūt nepieciešamo kaloriju daudzumu.
Uztura tabula 1
Jebkuras slimības ārstēšana sākas ar uzturu, un mūsu veselība ir atkarīga no laba uztura kopumā, saskaņā ar PVO. Veselīgas ēšanas, veselības pārtikas un uztura jēdzieni ir atšķirīgi. Veselīgs uzturs ir nepieciešams ikvienam, kurš vēlas saglabāt veselību. Medicīniskā uzturs attiecas uz jebkuras slimības ārstēšanu, un diēta ir plašāks termins, kas ietver gan ārstniecisku, gan veselīgu uzturu.
Tabula Nr. 1 ir piešķirta gremošanas sistēmas patoloģijai, ti, tā attiecas uz medicīnisko uzturu.
Tabulu klasifikācija saskaņā ar Pevzner diētikā jau ir novecojusi, kopš 2003. gada medicīnas praksē ir izmantota jauna klasifikācija - standarta diētu sistēma. Tajā ir 6 šķirnes, kopš 2006. gada ir pievienota vēl viena, kas tagad ir tikai 7 standarta diētas. Tabulas Nr. 1 attiecas uz pamata versiju, kā arī uz taupīgu uzturu.
Ja mēs runājam par veco klasifikāciju, tad ir vairākas diētas šķirnes: 1., 1.a, 1.b tabula un to ķirurģiskās iespējas.
1. tabula ir norādīta šādām slimībām:
- akūts gastrīts vai hroniskas (dažāda veida) paasinājums;
- čūlas čūla;
- barības vads;
- GERD (kad kuņģa saturs iekļūst barības vadā);
- dempinga sindroms (attīstās pēc kuņģa daļas izņemšanas);
- diafragmas trūce (kopā ar kuņģa izeju krūtīs);
- kairinātu zarnu sindroms ar aizcietējumiem;
- akūta un hroniska enterīta;
- pēc operācijas.
Diēta galvenais mērķis ir nodrošināt ķermeņa nepieciešamību ar pareizu barības vielu kopumu slimības laikā, kā arī „palīdzēt” orgāniem atjaunot normālu darbu - kustību, gremošanas sulu veidošanos, lai aktivizētu orgāna gļotādas dzīšanu.
- uzturs nozīmē pārtikas patēriņa ierobežošanu, kas var palielināt augšējās gremošanas sistēmas gļotādu (barības vads, kuņģis, divpadsmitpirkstu zarnas) bojājumus;
- terapeitiskā uztura mērķis ir atjaunot gremošanas trakta darbību;
- proteīnu, tauku un ogļhidrātu saturs ir pilnīgs;
- ēdieni bieži ir nelielās porcijās;
- pasniegti uz galda, tvaicēti vai vārīti;
- pārtikai jābūt silts;
- izslēgt no produktu kopas visas sastāvdaļas, kuras ir grūti sagremot, piemēram, augu šķiedras;
- produktus pasniedz viegli sagremojamā veidā - noslaucīt, šķidrā vai pusšķidrā veidā.
Attiecību tabula BJU ar dažādiem uztura veidiem
Diēta viegli pielāgojas individuālajām ķermeņa īpašībām, aizstājot vairākus produktus. Tā var būt nolietota, nevis noslaucīta. Uzturs nodrošina "cieņu" pret slimo orgānu gļotādu - mehāniskā schazheniye tiek panākta, sasmalcinot pārtiku ar biezeni, termisko - pārtikas uzņemšanu siltuma veidā, ķīmisko - kairinošu produktu izslēgšanu, ko mēs sīkāk apspriedīsim vēlāk.
1. tabula par slimībām
Apskatīsim dažu slimību diētas iezīmes.
Ar kuņģa čūlu
1. tabula ir parādīta slimības saasināšanā. Nepieciešamība lietot medicīniskās diētas šķirnes - 1a un 1b notiek tikai ar izteiktu paasinājumu pirmajās slimības dienās. Tad ēdiens tiek pasniegts neapstrādātā krāsā. Pārtika kuņģa čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla ir līdz 6 reizes dienā, izņem no uztura visu pikantu, sāļu, kūpinātu, konservētu.
Tā kā čūla izārstē, mazina simptomus un uzlabo labsajūtu, tā pārceļas uz kopējo galdu. Tā arī iesaka biežus ēdienus un optimālu proteīna daudzumu uzturā. Tā kā pēdējais samazina dziedzeru šūnu aktivitāti, kas izraisa kuņģa sulas ražošanas samazināšanos, un tam ir neitralizējoša iedarbība. Un sojas miltu izmantošana pirms ēšanas 4–6 nedēļu laikā samazina pepsīna ražošanu, normalizē kuņģa peristaltisko funkciju. Nesen tika apšaubīta uztura ietekme uz čūlas dziedināšanas laiku.
Ar gastroduodenītu
Gastroduodenītu pavada kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas bojājums. Ja patoloģija nāk no paša zarnas, tas ir, ir primārais divpadsmitpirksts, neparedzēta aizkuņģa dziedzera patoloģija (pankreatīts), žultspūšļa (holecistīts, holelitiaze) vai žultsceļi, šajā gadījumā tabula Nr.1.
Uzturā uzsvars tiek likts uz tauku un ogļhidrātu (cukura, medus) ierobežošanu, neiekļaujot kairinošos pārtikas produktus, diēta nāk ar samazinātu sāls saturu - 5-6 g dienā. Tas neietver ēdienus, kas var izraisīt fermentāciju zarnās - pākšaugi, konditorejas izstrādājumi, daži dārzeņi (kāposti, redīsi, redīsi, rāceņi), gāzētie un alkoholiskie dzērieni. Arī biežas maltītes, karstu un aukstu ēdienu izslēgšana. Pārtikas tvaicēti, vārīti, noslaucīti.
Kad gastrīts
Kuņģa iekaisuma slimības koriģē ar uzturu, ņemot vērā kuņģa sekrēciju. Samazinot kuņģa sulas veidošanos (hroniska gastrīta autoimūna forma) slimības akūtajā fāzē, visi produkti, kas kairina kuņģa gļotādu, ir izslēgti:
- spēcīgi buljoni, bagātas zupas;
- stipra tēja, kafija;
- sāļie ēdieni;
- kūpināta gaļa;
- rupja augu šķiedra;
- pikantā pārtika;
- garšvielu aromatizēti produkti.
Ēdieni tiek piegādāti nelielās porcijās ar biežumu ik pēc 2–3 stundām, un olbaltumvielu daudzums ir mazāks par peptisko čūlu - par aptuveni 15–20 g. BZHU attiecība ir 1: 1: 4.
Pēc iziešanas no akūtās fāzes uztura mērķis ir stimulēt kuņģa dziedzeru darbību, lai uzlabotu sālsskābes veidošanos. Diētai pievieno mehāniskus kairinātājus - mīkstu baltmaizi, krekerus, žāvētus cepumus, kefīru, jogurtu, atšķaidītu pienu (ja labi panes). Ir arī uztura sadrumstalotība, tauku, ceptu pārtikas produktu ierobežojums.
Infekcijas gastrīta gadījumā 1.b tabula dod priekšroku diētai 4–5 reizes dienā. Notīriet sokogonny, kaitinošos ēdienus. Pārtikas produkti ir daļēji šķidrā veidā, ierobežojot ogļhidrātus, jo pēdējais palielina kuņģa dziedzeru aktivitāti. Vārīšana notiek bez grauzdēšanas.
Diēta ietver gļotādas un piena zupas ar griķiem, mannas putraimi, auzu pārslu, pērļu miežu, mīkstas vārītas olas, sefeļus, klimpas, kotletes, zivis. No otrās slimības nedēļas diēta tiek paplašināta līdz 1. tabulai, pakāpeniski pārejot uz kopējo galdu, kad mēs atgūstamies.
Kuģa erozijas gadījumā (erozijas gastrīts) uzturs tiek veidots tādā pašā veidā kā peptiska čūla.
Ar GERD (gastroezofageālā refluksa slimība)
Reflux laikā Pevzner uzturs satur vairākas funkcijas.
- Diēta nodrošina paaugstinātu olbaltumvielu saturu, kas veicina barības vada apakšējā sfinktera tonusa palielināšanos. Tā trūkuma dēļ kuņģa agresīvā gremošanas sula nonāk barības vadā, kas traucē orgānu.
- Izņemot produktus, kas palielina spiedienu kuņģī, gāzētos dzērienus.
- Ierobežojiet taukus, jo tie palēnina kuņģa evakuāciju.
- Jāizvairās no pārtikas produktiem: cūkgaļa, liellopu gaļa, aukstās uzkodas, jūras zivis, rīsi, makaroni, svaiga maize, krējums, eļļas, sieri ar tauku saturu vairāk nekā 20%, garšvielas, marinēti gurķi, citrusaugļi, rieksti.
Produktu saraksts
Let's redzēt, ko jūs varat ēst un ko nevar cilvēki par diētu skaits 1.
Atļautie produkti
Aizliegtie produkti
Bieži uzdotie jautājumi par pārtiku
Tālāk mēs analizējam vairākus bieži uzdotus jautājumus.
Vai es varu ēst augļus un ko?
Jūs varat ēst saldus augļus un ogas kā kartupeļu biezeni, želeju, ceptu, dzert augļu kompotus, želejas, atšķaidītas sulas. Viens no šķirnēm ir banāni, āboli, persiki, bumbieri, nektarīni, aprikozes, zemenes, avenes, ķirši.
Kādas ir zema tauku satura gaļas un zivis?
No dzīvnieku un putnu gaļas atļauts izmantot vistu, liellopu gaļu, trušu, tītaru, liesu jēru. Zivis ir atļauts hekam, pollokam, mencai, sauram, putasu, līdakas, asaris.
Jūsu ērtībai mēs esam izveidojuši ēdienkarti katrai dienai un visai nedēļai.
Dienas ēdienkarte 5 ēdienreizēm dienā:
Izvēlne nedēļai 5 ēdienreizes dienā
Piedāvā bērniem diētu
Bērni, kā arī pieaugušie tiek ārstēti atbilstoši indikācijām. Ja bērns pirms slimības nonāca pie vispārējās diētas, tad ieteikumi neatšķirsies no tiem, kas paredzēti pieaugušajiem. Visi atļautie ēdienkarti atbilst uztura vecuma standartiem. Ja bērns vecuma dēļ vēl nav atļāvis kādus produktus (piemēram, ja viņi ir bērni līdz viena gada vecumam) vai individuālas neiecietības, alerģijas dēļ, viņi arī tiek izslēgti no izvēlnes.
Receptes
Visas šādas receptes ir piemērotas cilvēkiem, kas seko Pevsner diētas tabulai 1.
Pirmie kursi
Dārzeņu zupa ar biešu
Veikt: 2 vidēji bietes, 2 burkānus, 2–3 kartupeļus, 1 sīpolu, 1 galvu, krējumu, dilles, sāli.
Sagatavošana: Vāra bietes veselas ādā. Kamēr bietes ir vārītas, mizojiet sīpolus, kartupeļus un burkānus, sagrieziet tos. Burkānu sarīvē. Ielej ūdeni pannā, nogrieziet sakapātus dārzeņus tur, uzlieciet uguni. Atdzesējiet bietes, noņemiet mizu, režģi, ielieciet katliņā. Pirms zupas izslēgšanas pievienojiet sāli, dilles. Pasniedziet ar skābo krējumu.
Ķirbju zupa ar grauzdiņiem
Paņemiet pusi no vidējā ķirbja (apmēram 500 g), sīpolu 1 gab., Burkāni 1 gab., Zema tauku satura krēms 50 g, sāls, krekeri.
Sagatavošana: Sīpoli, burkānu tīrība. Smalki sasmalciniet sīpolu, sarīvējiet burkānu, sakarsējiet dārzeņus eļļā pannā 1 minūti. Tīriet ķirbju, sagrieziet mazos gabaliņos tā, lai tas gatavotos ātrāk. Ielieciet to katliņā un pievienojiet nedaudz ūdens un citus dārzeņus. Tā kā dārzeņi nedaudz atdzesē un noslaucīt ar blenderi, sāli, pievieno krējumu, uzvāra. Pasniedziet krējuma zupu ar grauzdiņiem.
Otrais kurss
Turcija ar cukini
Veikt: tītara fileju 500 g, sīpolu 2 galvas, 1 lielu burkānu, 1 vidējo cukini, skābu krējumu, dilles, sāli, augu eļļu.
Sagatavošana: Izskalojiet un karbonizējiet tītaru. Nogrieziet dārzeņus, sasmalciniet sīpolus un burkānus pannā ar nelielu ūdens daudzumu. Sajauc krējumu ar sāli un pārlej ar dārzeņiem, samaisa. Ievietojiet dārzeņus cepšanas uzmavā, tad tītarā, piestipriniet maisu cieši abās pusēs un ievietojiet uzkarsētā cepeškrāsnī 1 stundu, pasniedziet trauku ar smalki sagrieztu dillēm.
Veikt: zivju fileju 500 g (vai zivis ar maziem kauliem), 2 sīpolus, 100 g maizes, dilles, sāli, pusi tasi krējuma, olu.
Sagatavošana: nomazgājiet zivis, notīriet kaulus. Sagriež mazos gabaliņos. Sīpolu nomizo, sagriež ceturtdaļās. Samaisiet maizi krējumā. Tad zivīm, sīpoliem un maizei gaļas mašīnā ir jāgriežas. Ja jūs nolemjat ņemt kaulu zivis, piemēram, līdaku, tad tas būs jāapgriež 2 reizes, lai labi sasmalcinātu mazos kaulus.
Sasmalcinātā gaļā pievieno sāli, smalki sakapātus dilles, olu, labi samaisa. Uzlieciet gāzes pannu ar ūdeni. Kamēr ūdens silda, dariet maltas bumbiņas. Tiklīdz ūdens uzkarsē labi, maigi nolaist bumbiņas ūdenī, viegli sajaucot 15 minūtes. Tad ielieciet pelmeņus traukā, pasniedziet ar skābo krējumu un zaļumiem.
Salāti
Bietes un vistas krūtiņas salāti
Paņemiet: 1 vidēji bietes, 3 kartupeļus, 150 g vistas krūtiņas, krējumu, dilles, sīpolus.
Pavārmāksla: Vāra dārzeņus un gaļu. Berzēt bietes uz rīve, sagrieziet kartupeļus kubiņos, smalki sagrieziet krūtiņu. Sīpolus, sagriež un pārlej verdošu ūdeni 5 minūtes, lai noņemtu rūgtumu. Sajauciet dārzeņus ar krūtiņu, pagatavojiet ar krējumu, apkaisa ar dillēm uz augšu.
Burkānu, ābolu, rozīņu salāti
Veikt: 2 burkānus, 1 ābolu, pusi tasi rozīnes, krējumu.
Sagatavošana: sarīvējiet burkānus un rīvēt. No ābola koda sagrieziet mizu, sagriež kubiņos. Mazgājiet rozīnes labi, mērcējiet verdošā ūdenī 10 minūtes. Sajauciet burkānus, ābolus, rozīnes ar skābo krējumu. Salāti ir gatavi.
Deserts
Siera kūka
Veikt: 2 glāzes miltu, pusglāzi ūdens, pusglāzi augu eļļas, olu, 1 ēdamk. cukurs, 300 g biezpiena, nātrija sāls naža galā.
Sagatavošana: samaisiet ūdeni, sviestu, cukuru, olu, pievienojiet biezpienu, tad miltus. Labi samaisiet. Mīklai vajadzētu izrādīties kā biezs krējums. Ieeļļojiet lapu, lai ceptu ar sviestu, un uzklājiet mīklu uz lapas. Jūs varat izmantot sīkfailu veidlapu. Cep 30 minūtes.
1. tabula pēc operācijām
Lietojot Pevzner uztura terapiju pēc operācijas, tiek izmantota ķirurģiska modifikācija 1a un 1b.
Ķirurģiskās tabulas 1a īpašības:
- iecelts 2-3 dienas pēc operācijas;
- nodrošina maksimālu gremošanas trakta (kuņģa-zarnu trakta) atbrīvojumu;
- tiek izmantoti viegli sagremojami barības vielu veidi;
- ēdiens iet kopā ar maksimālo gremošanas trakta attīrīšanu - sasmalcinātā veidā;
- pārtikas temperatūra ir mazāka par 45 grādiem.;
- BZHU 1: 1: 5, 50 g proteīna un tauku attiecība, 250 g ogļhidrātu;
- enerģijas vērtība līdz 1600 kalorijām;
- uztura papildināšana ar vitamīniem un mikroelementiem;
- straujš sāls ierobežojums līdz 5 g dienā;
- papildu šķidrums 1,5-1,8 l;
- bieži ēdieni - līdz 6 reizēm dienā, ne vairāk kā 350 g porcijas vienā laikā.
Pēc tam pacienti tiek pārnesti uz 1.b tabulu, jo gremošana tiek atjaunota. Trauki ir noplūkti un biezeni, karstu ēdienu temperatūra ir līdz 50 grādiem, aukstie ēdieni - vairāk nekā 20 grādi. BZHU attiecība nedaudz atšķiras no 1: 1: 4 (4.5), palielina kaloriju patēriņu līdz pat 2500 kalorijām, papildus šķidrumu līdz 2 litriem, sāli līdz 6 g
Pāreja no diētas 1a līdz 1b notiek pakāpeniski, kad tiek paplašināti pirmie individuālie produkti. Ar labu pārnesamību turpina ieviest jaunus produktus. Pārliecinieties, ka novērojat gremošanas traucējumu (caurejas, vēdera uzpūšanās, palielinātas peristaltikas) parādības, sāpes. Produkti, kas ilgu laiku (līdz vairākiem mēnešiem) izraisa šādus simptomus, tiek izslēgti no uztura.
Terapeitiskās diētas mērķis kopā ar īpašu enterālo maisījumu pieņemšanu - sabalansēti pārtikas produkti ar augstu uzturvērtību, bagātināti ar vitamīniem un mikroelementiem. Ar diētas paplašināšanos samazinās uzturvielu skaits. Sīkāk apskatīsim uzturvērtības īpašības pēc operācijām zarnās un žultspūšļa.
Pēc zarnu operācijas
Diētai jābūt vērstai ne tikai uz to, lai nodrošinātu to vielu atgūšanu, kas zaudētas intervences laikā, kas ir svarīgas organisma būtiskajai aktivitātei (elektrolīti, ūdens, olbaltumvielas, tauki, ogļhidrāti, vitamīni, mikroelementi utt.), Bet arī pēc iespējas ātrāk gremošanas procesā.
Tā kā operācijas laikā tā tika izslēgta, uzsūkšanās no gremošanas trakta uzreiz pēc operācijas tika traucēta. Un tagad uzdevums ir atkal uzsākt gremošanu, uzsūkšanos, atjaunot normālu mikrofloras sastāvu un kopumā normalizēt gremošanas trakta darbu.
3–6 dienas pēc operācijas viņi sāk lietot terapeitisko uzturu, sākuma laiks ir atkarīgs no pacienta stāvokļa. Pārāk agrīna tulkošana pēc dabiskās barības pēc zarnu operācijas ievērojami uzlabo atveseļošanās perioda gaitu.
Terapeitisko uzturu veic, ieceļot ķirurģisko tabulu Nr. 0a, 1, 1b. Ķirurģiskajai diētai parasti ir zema uzturvērtība, un tos kombinē ar īpašu barības vielu maisījumu lietošanu iekšķīgai lietošanai. Dažas dienas pēc pacientu darbības diēta tiek paplašināta līdz ķirurģiskajai tabulai 1a, kas paredzēta līdz 4 dienām.
Pēc vēl 10 dienām tiek veikta gluda pāreja uz ķirurģisko diētu 1b un pēc tam uz ķirurģisko diētu Nr. 1, kamēr tā ilgstošā laika periodā ir jāievēro sasmalcināta versija. Pirmajās 3–4 nedēļās pēc izrakstīšanās no slimnīcas pacienti tiek izrakstīti ar ķirurģisko tabulu nēsātā veidā. Pēc tam notiek pāreja uz diētas 1 neberzēto versiju.
Jauna ēdiena laba panesamība liecina, ka gremošanas sistēmas atjaunošana norit pareizi, proti, spēja ražot gremošanas sulas, sagremot ienākošo pārtiku un novērst nevajadzīgu saturu no zarnām.
Ar sliktu jebkura produkta toleranci pacienti pēc zarnu operācijas nevajadzētu apmācīt zarnas, tas ir, tad, kad viņi īpaši iekrauj zarnas ar produktiem, kurus viņi nespēj labi uztvert, lai tie “izmantotu”. Šie vingrinājumi var saasināt zarnu fermentu deficītu un izraisīt neatgriezenisku parādību attīstību.
Ar piena un piena produktu neiecietības attīstību, kas izpaužas kā nespēja sagremot piena cukura laktoze, ilgstoši jāizslēdz pilnpiens. Skābpiena produkti (kefīrs, biezpiens, jogurts, krējums) ir mazāk nozīmīgi. Piena produktus var aizstāt ar sojas produktiem, tiem piemīt aminoskābju kopums, kas ir līdzīgs ķīmiskajam sastāvam ar piena olbaltumvielām, bet unikālo bioloģiski aktīvo vielu dēļ pārsniedz dzīvnieku piena olbaltumvielas.
Pēc žultspūšļa operācijas
Klīniskās uztura principi to pacientu rehabilitācijā, kuriem veikta žultspūšļa izņemšana, pēdējo desmit gadu laikā nav būtiski mainījušies. Parasti sekojiet šādai shēmai:
- Pirmajā dienā jūs nevarat ēst vai dzert.
- Otrajā dienā viņi sāk nedaudz ievadīt šķidrumu, pakāpeniski palielinoties līdz 1 l, varat to dzert mazos sipos. Gāzēts minerālūdens, dogrose buljons ir atļauts ar pakāpenisku paplašināšanos līdz žāvētiem augļiem, vāju tēju, kefīru ar zemu tauku saturu. Visi dzērieni ir bez cukura. Līdz trešajai dienai šķidruma kopējais tilpums tiek pielāgots 1,5 litriem.
- Pēc tam tiek ievesti nesaldināti dārzeņu un augļu sulas (no ķirbjiem, burkāniem, bietes, mežrozīšiem, āboliem), augļu želejas, kartupeļu biezeni, tēju ar cukuru, otrās vai trešās ēdiena gatavošanas zupas. Ēšana ir nelielās porcijās, šī pārtika ilgst līdz 5. dienai pēc operācijas.
- Nedēļu vēlāk ēdienkarte turpina paplašināties: baltmaizes krekeri, maizes cepumi, žāvētāji, rīvētas putras (griķi, auzu, kvieši) uz ūdens vai uz pusi ar pienu, biezpienu, vītā gaļu (liellopu, teļa gaļa, vistas, trusis), vārītas zivis, vārītas zivis. dārzeņu biezenis, raudzēti piena produkti.
- Sākot no 1,5 nedēļām līdz pat 1,5 mēnešiem, taupīgs uzturs (visi ēdieni ir tvaicēti vai vārīti).
Atsauksmes
Mēs piedāvājam jums lasītāju un ārstu atsauksmes par diētu tabulu 1.
Lasītāju atsauksmes
„Tas bija pasliktināšanās aptuveni pirms 1,5 gadiem. Paredzēta ārstēšana (omeprazols, nosh-pa, almagel A, diēta). Diēta netika krāsota, tāpēc es vismaz internetā meklēju, jo Dažreiz raksti ir pretrunā viens otram. Pirmajās dienās es praktiski neko nedomāju, tā nebija pārāk tālu, un tur bija savvaļas svars. Tad viņa sāka ēst liesu pārtiku, pēc tam uz slaidiem neiznīcināmiem.
- Diēta palīdz daudz, it īpaši, ja nevēlaties ēst vispirms. Šajā laikā nav grūti saglabāt, jo nejūtas izsalcis.
- Bet, kad smagums iet, jūs patiešām vēlaties ēst un atgriezties pie sava iepriekšējā dzīvesveida.
- Tagad man ir vēl vairāk pasliktināšanās (kopā ar antibiotikām). Šoreiz es vispirms mēģināju ārstēt ar diētu - tas nepalīdzēja, es atkal sāku dzert zāles un pieturēties pie diētas - es sāku palīdzēt.
Sāpīga ir nepatīkama, īpaši man, jo Man patīk ēst, bet tur ir labs sānis, man ir nepieciešams gatavot pareizo ēdienu)) ”.
„Laba diena! Man bija 14 gastrīts kā bērns, bet mana māte atteicās vadīt mani pie ārsta un teica, ka man vajag ēst vairāk un ātrāk, bet tas nepalīdzēja. Tad es devos uz bibliotēku un paņēmu virkni veselības žurnālu, ko es mācījos. Es pamanīju, ka man bija grēmas uz ļoti taukainiem pārtikas produktiem, un es to atteicu, lai gan ar manas mātes skandālu, bet laika gaitā viņa atkāpās no amata, es arī sāku ēst tikai līdz pulksten 19:00 un, ja es gribēju ēst pēc pulksten 19, dzēra glāzi kefīra ar maizi.
Sāka pieturēties pie brīvas diētas, novēršot tos pārtikas produktus, kuriem man bija reakcija. Šobrīd es esmu 38 gadus vecs, gastrīts vairs neuztraucas. Diēta bija viegli sekot. Tagad es ēdu gandrīz visu, saprātīgos ierobežojumos un, ja es patiešām gribu, dažreiz pat pēc 19 stundām, bet gastrīts nesāpēs. Šeit ir mans stāsts. Ar cieņu, Elena.
Ārstu atsauksmes
Dažos gadījumos diētiskā pārtika var apturēt iekaisumu pat bez narkotiku lietošanas, kā arī mazināt slimības atkārtotas paasināšanās risku. Tāpēc nekādā gadījumā to nevar ignorēt. Tas ir ļoti svarīgs ar medicīnisku iedarbību.
Video pārskatīšana no ārsta, kurš strādā ātrās palīdzības centrā uz 1. tabulas: