Kā lietot Heptral tabletes

Labdien, dārgie lasītāji!

Aknas ir svarīgākais orgāns cilvēka organismā. Ja ir traucēta aknu darbība, tas var izraisīt nopietnu veselības pasliktināšanos. Tāpēc ir svarīgi saglabāt normālu aknu darbību.

Aknu ārstēšana ar Heptral ir ļoti izplatīta Krievijā. Par šīs narkotikas iezīmēm mēs runāsim nākamajā rakstā.

Kā narkotiku Geptrale

Heptral normalizē žultsskābes veidošanos un ievadīšanu no aknu šūnām žults traktā. Zāles Heptrale uzlabo kuņģa-zarnu trakta kustību (novērš žults stagnāciju aknu šūnās). Galvenais zāļu Heptral iedarbības mērķis ir atjaunot bioloģiski aktīvās vielas ademetionīna koncentrāciju aknu šūnās, kas palielina aknu šūnu aizsardzības īpašības dažādiem kaitīgiem faktoriem (alkohols, antibiotikas, toksiskas vielas).

Farmakoloģiskā iedarbība

Heptral ir choleretic (palielina žultsskābes daudzumu žulti) cholekinetic (veicina žults sekrēciju zarnās), reģenerācija, detoksikācija (noņem toksīnus no organisma), antifibrinolītiskais (samazina asins recekļu spontāni izšķīdina asinis), antioksidants, antidepresants un neiroprotektīvs (novērš asins traucējumus) šūnu īpašības).

Heptral aktīvā viela ir ademetionīns, kas ir viela, kas nepieciešama gandrīz visiem audiem.

Ademetionīnam ir svarīga loma organisma vielmaiņas procesos, piedalās tādās svarīgās bioķīmiskās reakcijās kā transmetilēšana, transsulfācija, transaminācija, palielina aknu šūnu aizsargfunkcijas.

Heptral lietošana palīdz normalizēt žultsskābju veidošanos, to iekļūšanu žults traktā, kā arī uzlabo gremošanas trakta kustīgumu, novēršot žults stagnāciju aknu šūnās.

Heptral hepatoprotektīvu (attīrīšana un atjaunošana) un holērētisko iedarbību novēro vēl 3 mēnešus pēc zāļu pabeigšanas. Ademetrīna līmenis vecumā samazinās, un šīs vielas koncentrācija cilvēkiem ar depresijas sindromu ir zemāka par normālu.

Heptral lietošana ļauj palielināt ademetionīna saturu organismā, jo īpaši smadzeņu audos, kas palīdz stabilizēt nervu impulsu pārraidi un pagarināt nervu šūnu darbības laiku. Heptral klīniskie pētījumi un pārskati apstiprina narkotiku antidepresantu, kas attīstās pietiekami ātri, un sasniedz maksimālo efektivitāti 5-7 dienas pēc zāļu lietošanas.

Zāļu īpašības

Heptral tiek aktīvi izmantots aknu ārstēšanai pēc dzeršanas. Ar tās palīdzību ir iespējams uzlabot šī orgāna veiktspēju hroniskā hepatīta, alkohola bojājuma, taukainās hepatozes formā. Arī šī zāles lieliski ārstē atcelšanas sindromu.

Zāļu īpašības ir šādas: antidepresīvs - palielina neironu dzīvotspēju, atjauno nervu impulsu pārraidi; antioksidants - stimulē aminoskābju sintēzi, kas nepieciešamas aknu šūnu atgūšanai; atjaunošana - palielina hepatocītu sadalījuma ātrumu, kas ievērojami paātrina reģeneratīvos procesus aknās; cholekinetic - nodrošina žults noņemšanu no žultspūšļa; neiroprotektīvs - samazina aknu encefalopātijas risku.

Heptrāla darbības mehānisms

Heptral darbības mehānisms ir saistīts ar bioķīmiskiem procesiem, kas notiek aknu šūnās - hepatocītos. Tas veicina labāku iekļūšanu caur hepatocītu membrānām, tām nepieciešamajām vielām, piedaloties vielmaiņas procesos. Turklāt tas palielina tādu vielu sintēzi un saturu, kas aizsargā šūnas no žultsskābēm un brīvajiem radikāļiem.

Heptral, kas piedalās bioķīmiskās reakcijās, palielina membrānu mobilitāti un uzlabo žultsskābes transporta sistēmu darbību, kas saistīta ar hepatocītu membrānām.

Vēl viens bioķīmisko reakciju veids, kurā Heptral ir tieši iesaistīts, ir glutationa un taurīna veidošanās, vielas ar detoksikācijas īpašībām. Hroniskām aknu slimībām samazinās glutationa daudzums, kā rezultātā hepatocīti kļūst aizsargāti pret jebkādām toksiskām vielām. Taurīns palīdz samazināt žultsskābju toksisko ietekmi uz aknu šūnām.

Turklāt Heptral ir iesaistīts putrescīna veidošanās bioķīmiskās reakcijās - vielā, kas stimulē aknu atjaunošanos un veicina hepatocītu vairošanos (proliferāciju).

Heptral tiek parakstīts uz ilgu laiku, kā rezultātā lēnām, bet pastāvīgi uzlabojas aknu darbība, atjaunojas tās šūnas, uzlabojas žults plūsma, nomāc aknu cirozes attīstību - nomainot hepatocītos ar saistaudu šūnām, samazinot šīs orgāna funkcijas.

Kad lietot narkotiku Heptrall

Galvenās norādes par zāļu Heptral lietošanu ir šādas:

• Hronisks hepatīts
• Aknu ciroze
• Toksisks aknu bojājums (pretvīrusu zāles, alkohols, kontracepcijas līdzekļi, antibiotikas, pretvēža zāles, zāles pret tuberkulozi)
• Nomākts
• Aknu tauku deģenerācija
• Hronisks holecistīts

Kādas slimības tiek izmantotas?

Heptral var lietot jebkurām aknu un žults ceļu slimībām. Vienīgais izņēmums ir žultsakmeņi: žults daudzuma palielināšanās var izraisīt žults kolikas uzliesmojumus aknu cauruļu bloķēšanas dēļ ar akmeņiem. Heptral ir īpaši efektīvs aknu cirozē, attīstoties uz dažādu intoksikāciju fona - alkohola, narkotiku, narkotiku un citu.

Šajā gadījumā, no vienas puses, tā aizsargā aknu šūnas no iznīcināšanas ar toksīniem, un, no otras puses, tas kavē saistaudu augšanu. Tas noved pie patoloģiskā procesa progresēšanas apturēšanas un paildzina slimnieku dzīvi. Heptral lieto arī abstinences stāvokļa mazināšanai, kas attīstās, kad pacients tiek atdalīts no alkohola vai narkotikām, kas ir izveidojusi fizisku atkarību no šīm vielām.

Heptral ir labvēlīga ietekme uz aknām un vīrusu hepatītu, tostarp hronisku hepatītu - šajā gadījumā aknu šūnu iznīcināšanas process un šī orgāna funkcijas samazināšanās palēninās.

Depresijās Heptral aktīvi darbojas vielmaiņas procesos smadzeņu šūnās (neironi), kas palīdz uzlabot viņu funkciju un likvidēt pacientu no depresijas stāvokļa.

Zāļu lietošana atcelšanas sindromā

Šis nosacījums ir raksturīgs cilvēkiem, kuri cieš no hroniskas alkoholisma. Aizvākšanās sindroms attīstās pēc alkohola lietošanas pārtraukšanas. Tajā pašā laikā cilvēka ķermenī tiek pārkāpti vielmaiņas procesi un ir daudz toksisku produktu. Tajā pašā laikā aknas ir ievērojami pasliktinājušās - tieši šis orgāns ir atbildīgs par šo vielu neitralizāciju, un tādēļ tas vispirms cieš. Turklāt ir spēcīga ķermeņa intoksikācija.

Heptral palīdz aizsargāt šūnas un neitralizēt toksiskas vielas, kas pēc tam atstāj ķermeni caur nierēm. Zāļu injicēšana vai iekšķīga lietošana ir daļa no abstinences simptomu kombinētas ārstēšanas. Pateicoties tam, ir iespējams būtiski uzlabot personas stāvokli. Ja izņemšanas sindroms tiek izteikts, labāk ir ievadīt zāles intravenozi.

Dažreiz veic intramuskulāras injekcijas. Pēc tam persona pārslēdzas uz planšetdatora formu. Vieglas un vidēji smagas slimības formā var nekavējoties ieņemt narkotikas - injekcijas šādā situācijā nav nepieciešamas.

Norādījumi par lietošanu un devu

Heptral, kura lietošana ir iespējama tikai pēc receptes, ir pieejama tablešu un injekciju šķīduma veidā. Heptral tabletes ir pārklātas ar enterālo pārklājumu un ir paredzētas iekšķīgai lietošanai, tās jānorij veselas, bez košļājamās, dzeramā ūdens (nelielā daudzumā). Ieteicamā viena deva, kas atbilst 1 Gepral tabletei, jālieto 3-4 reizes dienā.

Liofilizātam Heptral ampulās uzklāj šķīdinātāju L-lizīnu. Intravenozi pilienu vai intramuskulāri, zāles tiek ievadītas dienas devā 400-800 mg. Intensīva terapija ar narkotiku Heptral ampulās tiek veikta pirmo 2-3 ārstēšanas nedēļu laikā, atbalstot - nākamās 2-4 nedēļas (800-1600 mg dienā).

Heptral zāļu devas un lietošanas veids

Heptral ir pieejams tablešu veidā (apvalkotas ar zarnām) iekšķīgai lietošanai un šķīdums injekcijām. Narkotiku Heptrall izsniedz no aptiekām tikai pēc receptes.

Heptrāls tabletes:

Piešķirt 1 tableti 3-4 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ar Heptral tabletēm ir 3-4 nedēļas. Ieteikumi par zāļu Heptral lietošanu tabletes: Heptral zāles jālieto pirmajā pusē starp ēdienreizēm (nav ieteicams lietot Heptral pirms gulētiešanas). Tabletes narkotiku Geptrala jānorij veselas, nomazgātas ar nelielu ūdens daudzumu.

Heptral pulvera veidā injekcijām:

Piešķirt 1-2 flakonus (400-800 mg) dienā. Ārstēšanas ilgums ar Heptral pulvera injekciju veidā ir 2-3 nedēļas.

Ieteikumi zāļu Heptral lietošanai pulvera veidā injekcijām: Pirms zāļu Heptral lietošanas ir jāpārliecinās, ka pulveris flakonā ir balts (ja pulveris ir dzeltens, tad lietojiet zāles ir stingri kontrindicēta). Pirms lietošanas Heptral zāļu pulveris jāsamaisa ar šķīdinātāju (izmantojiet tikai šķīdinātāju, kas pievienots preparātam - L-lizīna šķīdums). Heptrāli ievada intramuskulāri vai intravenozi (lēni).

Blakusparādības, lietojot zāles Heptral

Visbiežāk novērotās blakusparādības, lietojot narkotiku Heptrale, ir: slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, grēmas, vēdera uzpūšanās. Parasti iepriekš minēto blakusparādību klātbūtnē pacients var turpināt lietot Heptral narkotiku. Vairumā gadījumu blakusparādības, lietojot zāles Heptrall, izzūd patstāvīgi. Reti: nātrene, nieze, angioneirotiskā tūska, dermatīts.

Heptral narkotiku lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Zāles Heptrale nav ieteicams lietot grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā. Narkotiku Heptrale lietošana ir stingri kontrindicēta grūtniecības pirmajā un otrajā trimestrī (zāļu Heptral lietošana grūtniecības pirmajā un otrajā trimestrī nelabvēlīgi ietekmē bērna attīstību). Ja nepieciešams, ārstēšanas laikā Heptral, zīdīšanas periods ir jāpārtrauc.

Kādos gadījumos nevar lietot Heptral narkotiku;

Zāles Heptrale nav ieteicams, ja pacientam ir paaugstināta jutība pret zālēm vai tā sastāvdaļām. Zāles Heptrale ir kategoriski kontrindicētas bērniem līdz 18 gadu vecumam.

Heptral zāļu pārdozēšana

Līdz šim nav konstatēti Heptral zāļu pārdozēšanas gadījumi.

Īpaši norādījumi par zāļu Heptral lietošanu

Heptral nedrīkst lietot pirms gulētiešanas izteiktas tonizējošās iedarbības dēļ. Lietojot Heptral zāles, ir nepieciešams kontrolēt slāpekļa līmeni pacienta asinīs (īpaši, ja pacients cieš no aknu cirozes).

Narkotiku Heptral neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un kontrolēt sarežģītus mehānismus. Vairumā gadījumu narkotiku Heptrale lietošana ir kontrindicēta bērniem līdz 18 gadu vecumam (bērni, kas jaunāki par 18 gadiem, tiek parakstīti ar Heptral narkotikām tikai stingrās indikācijās).

Heptral depresijas ārstēšanā

Depresija var notikt ar daudzām garīgām slimībām un robežnosacījumiem (stāvokļi starp normālu un patoloģisku). Dažreiz pacienta stāvoklis var būt tik sāpīgs, ka viņš cenšas izdarīt pašnāvību - tas ir viens no lielākajiem depresijas draudiem.
Depresijas ārstēšana ar antidepresantiem.

Bet pēdējā laikā pacienti ar rezistenci (jutīguma trūkums) pret antidepresantiem ir kļuvuši arvien izplatītāki. Šādos gadījumos psihiatri izraksta Heptral, kas uzlabo vielmaiņu smadzeņu šūnās un nedaudz aktivizē centrālo nervu sistēmu. Tas viss veicina depresijas novēršanu.

Funkcijas Heptral injekcijām

Ja dažādu izcelsmes toksīnu iedarbība traucē hepatocītu un to membrānu stāvokli, tiek traucēta arī transporta sistēmu darbība. Tas noved pie žultsskābju uzkrāšanās hepatocītu iekšienē, kas tos iznīcina, un pēc tam hepatocītu vietā aug saistaudi. Heptral aptur šo procesu, atjauno normālu šūnu membrānu stāvokli, caur tām pārnes žultsskābes.

Līdzīgi, Heptral aizsargā aknu šūnas no jebkādu toksīnu iedarbības, gan no tiem, kas veidojas organisma iekšienē (piemēram, brīvie radikāļi), gan no ārpuses (alkohols, zāles, hepatotoksiskas zāles).

Tika arī konstatēts, ka aktīvā viela Heptral ademetionīns var iekļūt asins-smadzeņu barjerā, tas ir, no asinīm uz smadzeņu audiem. Šeit viņš aktīvi iejaucas bioķīmiskos procesos un atjauno neironu normālo stāvokli. Rezultātā uzlabojas nervu impulsu vadītspēja, tiek aktivizēta visas centrālās nervu sistēmas darbība un pacients atstāj depresīvo stāvokli.

Vai es varu dzert profilaksei

Profila ārsti neparedz "Heptral" kā profilaktisku līdzekli aknu patoloģiju profilaksei. Tomēr dažos gadījumos to var lietot pacienti, kuriem ir ilgstoša "smago" farmakoloģisko līdzekļu lietošana. Piemēram, ieteicams lietot „Heptral” pacientiem, kas lieto ķīmijterapiju, ja nepieciešama ilgstoša ārstēšana ar antibiotikām, hormonālām un imūnsupresīvām zālēm.

Narkotiku un alkoholisko dzērienu savietojamība

Šīs narkotikas lietošanai vajadzētu būt par pamatu pilnīgai alkohola noraidīšanai. Pirmkārt, lai novērstu pamata slimību, ir ļoti svarīgi ievērot īpašu diētu. Tas stingri aizliedz izmantot jebkādus alkoholiskos dzērienus. Ja jūs pārkāpjat šo noteikumu, pastāv nopietnas sekas veselībai. Alkoholisko dzērienu un zāļu mijiedarbība ievērojami samazina terapijas efektivitāti. Dažos gadījumos visi terapeitiskie pasākumi pilnībā zaudē visu nozīmi.

Tāpēc pirms terapijas kursa uzsākšanas Jums jāpārtrauc alkohola lietošana. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad slimība ir sarežģītas alkoholisma formas. Bieži vien medikamentu kombinācija ar alkoholiskajiem dzērieniem izraisa sirdsdarbības pieaugumu, kas izraisa hipertensijas attīstību.

Tas rada apburto loku. Šī slimība ir jāārstē ar antidepresantiem, bet šodien tie ir tālu no visiem. Šādās situācijās Heptral tiek aktīvi izmantots. Ar to jūs varat atjaunot vielmaiņas procesus smadzenēs un padarīt nervu sistēmu aktīvāku.

Narkotiku lietošana palīdz novērst melanholiju un atgriezties pie pilnas dzīves. Šādas terapijas ilgumam jābūt apmēram 2 mēnešiem. Ir svarīgi paturēt prātā, ka zāles nevar izmantot mānijas depresijas sindroma gadījumā.

Šīs narkotikas aktīvo komponentu ietekmē depresija var pārvērsties par mānijas stāvokli. Ir svarīgi paturēt prātā, ka narkotiku kombinācija ar alkoholu var negatīvi ietekmēt nervu un asinsrites sistēmu darbību. Bieži vien cieš no sirds un aizkuņģa dziedzera darbības. Tiek traucēta cilvēku apziņa, parādās bezmiegs.

Heptral

Labs vakars, vai ir kādas Heptrall blakusparādības? Kopš tā laika ir draugs, gluži pretēji, pietūkušas aknas? Pēc to uzņemšanas es arī noteicu fosyogliv in / in, bet lūdza narkotiku Heptral, un tagad visi šaubās, bilirubīna un alt alts līmenis ir ļoti augsts trīs reizes gadā. Phosphogliv prokapal un nav palīdzējis, ko nopirkt?

Minētā informācija ir paredzēta medicīnas un farmācijas speciālistiem, to nedrīkst lietot ārstēšanai un to nevar uzskatīt par oficiālu. Visprecīzākā informācija par preparātu ir norādīta ražotāja pievienotajā instrukcijā. Neviena informācija, kas publicēta šajā vai kādā citā mūsu vietnes lapā, nevar aizstāt personisku aicinājumu speciālistam.
Pievērsiet uzmanību norādītajiem informācijas ievadīšanas datumiem, informācija var būt novecojusi.

Heptral

Lietošanas instrukcija:

Cenas tiešsaistes aptiekās:

Heptral - hepatoprotektīvs medikaments ar antidepresantu.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Heptral devas - tabletes iekšķīgai lietošanai un liofilizāts, no kura sagatavo šķīdumu IM un IV ievadīšanai.

• 400 mg ademetionīna jonu (kā ademetionīna 1,4-butāna disulfonātu);
• Palīgvielas: nātrija karboksimetilciete, koloidālais silīcija dioksīds, magnija stearāts, mikrokristāliskā celuloze;
• Korpusa sastāvs: polisorbāts 80, makrogols 6000, metakrilskābes un etilakrilāta kopolimērs (attiecība 1: 1), simetikons (emulsija 30%), talks, nātrija hidroksīds, ūdens.

Ir pieejamas tabletes uz 10 gab. blisteros, kas iepakoti kartona kārbās.

1 flakons ar Heptral šķīdumu satur 400 mg ademetionīna jonu (kā ademetionīna 1,4-butāna disulfonātu).

Pievienotā šķīdinātāja sastāvs: injicējams ūdens, nātrija hidroksīds un L-lizīns.

Lietošanas indikācijas

Saskaņā ar instrukcijām Heptral, zāles ir paredzētas intrahepatiskās holestāzes ārstēšanai pirmscirozes un cirozes apstākļos, ko var novērot šādās slimībās:

• Hronisks hepatīts;
• Aknu tauku deģenerācija;
• Hronisks holecistīts bez akmeņiem;
• Aknu ciroze;
• Holangīts;
• Encefalopātija (ieskaitot alkoholu), ieskaitot aknu mazspējas izraisītos;
• Toksisks aknu bojājums ar dažādu etioloģiju, tostarp vīrusu, toksisku, alkoholisku un ārstniecisku (ko izraisa antibiotikas, pret tuberkuloze, pretvīrusu vai pretvēža zāles, tricikliskie antidepresanti, perorālie kontracepcijas līdzekļi).

Turklāt norādes par Heptral lietošanu ir:

• Grūtnieces intraheātiskā holestāze;
• Depresijas sindromi, t.sk. sekundāra.

Kontrindikācijas

Saskaņā ar instrukcijām Heptral, zāļu lietošana ir kontrindicēta:

• 18 gadu vecumā (tā kā pieredze zāļu lietošanā pediatrijā ir ierobežota);
• Ja ir paaugstināta jutība pret sastāvdaļām;
• Ģenētisko traucējumu klātbūtnē, kas ietekmē metionīna ciklu un / vai izraisa homocistinūriju un / vai hiperhomocisteinēmiju (tas var būt, piemēram, B12 vitamīna metabolisma vai cistationīna beta sintāzes deficīta traucējumi).

Izdarīt zāles, bet ārstēšana notiek īpašā medicīniskā uzraudzībā:

• Ar bipolāriem traucējumiem;
• Zīdīšanas laikā;
• Pirmajā grūtniecības trimestrī;
• Vecāka gadagājuma cilvēki;
• Nieru mazspējas gadījumā.

Īpaša piesardzība jāievēro, ja nepieciešams vienlaikus lietot Heptral kopā ar tricikliskiem antidepresantiem, selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSRI), kā arī ar zālēm, kas ietver triptofānu.

Dozēšana un administrēšana

Heptral šķīdums, kas pagatavots no liofilizāta (pulveris tiek sajaukts ar šķīdinātāju, kas piegādāts kastē tieši pirms ievadīšanas), ir paredzēts intramuskulārai vai ļoti lēni ievadīt. Liofilizātu var izmantot tikai tad, ja tam ir balta vai balta krāsa ar dzeltenu nokrāsu. Ja ēnojums ir atšķirīgs (kas var rasties karstuma iedarbības vai neliela plaisas dēļ), nelietojiet šo produktu.

Ieteicamā sākotnējā deva ir 5-12 mg uz kilogramu pacienta svara dienā.

Kad intrahepatiskā holestāzes zāļu lietošana ir paredzēta 400 - 800 mg (1-2 pudeles) devā 14 dienas.

Depresijā Heptral ievada 400-800 mg devā. Ārstēšanas kurss ir no 15 līdz 20 dienām.

Ja nepieciešams, pacienta uzturošā terapija tiek pārnesta uz perorālo narkotiku.

Heptrall tabletes saskaņā ar norādījumiem jālieto starp ēdienreizēm no rīta. Izņemiet tos no blistera tieši pirms lietošanas. Ja to krāsa atšķiras no oriģināla (no baltas līdz baltai ar dzeltenu nokrāsu), kas var rasties alumīnija folijas noplūdes rezultātā, šādas tabletes nedrīkst lietot.

Ieteicamā sākumdeva ir 10-25 mg uz kilogramu pacienta svara dienā. Nākotnē, atkarībā no zāļu klīniskās iedarbības un panesamības, var pielāgot dienas devu.

Depresīvos stāvokļos un intrahepatiskajā holestāzē parasti ir noteikts 800-1600 mg dienā.

Ārstēšanas ilgums katrā gadījumā tiek noteikts individuāli.

Blakusparādības

Visbiežāk novērotās Heptral blakusparādības ir sāpes vēderā, slikta dūša un caureja.

Dažos gadījumos zāļu lietošanu var papildināt ar:

• Alerģiskas reakcijas;
• Balsenes tūska;
• Reakcijas injekcijas vietā (ļoti reti ar ādas nekrozi);
• Quincke tūska, pārmērīga svīšana, ādas reakcijas;
• Urīnceļu infekcijas;
• Galvassāpes, trauksme, reibonis, parestēzija, bezmiegs, apjukums;
• Virsējo vēnu flebīts, pietvīkums, sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi;
• Vēdera aizture, sausa mute, meteorisms, ezofagīts, vemšana, kuņģa-zarnu trakta asiņošana, gremošanas traucējumi, žults kolikas, aknu ciroze;
• Artralģija, muskuļu spazmas;
• Vispārēja nespēks, drebuļi, astēnija, gripai līdzīgs sindroms, drudzis, perifēra tūska.

Īpaši norādījumi

Liofilizātam ir aizliegts sajaukt ar sārmu un kalcija jonu saturošiem šķīdumiem.

Dažiem pacientiem, lietojot Heptral, ir reibonis - blakusparādība, kas var izraisīt nopietnas sekas. Tāpēc ārstēšanas sākumā ieteicams atturēties no automašīnas vadīšanas un strādāt ar sarežģītiem mehānismiem, lai novērtētu zāļu nelabvēlīgās ietekmes pakāpi.

Analogi

Heptral aktīvās vielas analogi ir Heptors un Heptors N.

Uzglabāšanas noteikumi

Heptral - recepšu zāles, kuru derīguma termiņš ir 36 mēneši. Tas jāuzglabā 15 līdz 25 ° C temperatūrā. Izvairieties no karstuma un tiešiem saules stariem!

Vai tekstā ir kļūda? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Heptral ® (Heptral ®)

Aktīvā sastāvdaļa:

Saturs

Farmakoloģiskās grupas

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

Sastāvs

Devas formas apraksts

Tabletes, apvalkotas: ovālas, abpusēji izliektas, baltas vai baltas ar dzeltenīgu spīdumu.

Farmakoloģiskā iedarbība

Farmakodinamika

Ademetionīns pieder pie hepatoprotektoru grupas, kā arī tam ir antidepresants. Tam ir choleretic un cholekinetic iedarbība, tai ir detoksikācija, reģenerējoša, antioksidanta, antifibroze un neiroprotekcijas īpašības. Aizpilda S-adenozil-L-metionīna (ademetionīna) deficītu un stimulē tā veidošanos organismā, tas ir iekļauts visos ķermeņa barotnēs. Visaugstākā ademetionīna koncentrācija ir aknās un smadzenēs.

Tā veic būtisku lomu ķermeņa vielmaiņas procesos, piedalās svarīgās bioķīmiskās reakcijās: transmetilēšana, transsulfācija, transaminācija.

Transmetilēšanas reakcijās ademetionīns ziedo šūnu membrānu, neirotransmiteru, nukleīnskābju, olbaltumvielu, hormonu uc fosfolipīdu sintēzes metilgrupu. Transmetācijas reakcijās ademetionīns ir cisteīna, taurīna, glutationa prekursors (nodrošinot redoksmehānismu šūnas detoksikācijai). trikarboksilskābes cikla bioķīmiskās reakcijas un papildina šūnas enerģijas potenciālu).

Palielina glutamīna saturu aknās, cisteīnā un taurīnā plazmā; samazina metionīna saturu serumā, normalizējot vielmaiņas reakcijas aknās. Pēc dekarboksilēšanas tā piedalās aminopropilēšanas reakcijās kā poliamīnu prekursors - putrescīns (šūnu reģenerācijas un hepatocītu proliferācijas stimulators), spermidīns un spermīns, kas ir iekļauti ribosomu struktūrā, kas samazina fibrozes risku. Tam ir choleretic darbība.

Ademetionīns normalizē endogēnā fosfatidilholīna sintēzi hepatocītos, kas palielina membrānu plūstamību un polarizāciju. Tas uzlabo žultsskābju transporta sistēmu funkcijas, kas saistītas ar hepatocītu membrānām, un veicina žultsskābju nonākšanu žults sistēmā. Tas ir efektīvs holestāzes intrahepatiskajā (intralobulārajā un interlobulārajā) variantā (traucēta sintēze un žults plūsma). Ademetionīns samazina žultsskābju toksicitāti hepatocītos, veicot konjugāciju un sulfāciju. Konjugācija ar taurīnu palielina žultsskābju šķīdību un izņemšanu no hepatocītiem. Žultsskābes sulfācijas process veicina to izvadīšanas iespējas caur nierēm, veicina hepatocītu izvadīšanu caur membrānu un žults ekskrēciju. Turklāt, sulfatētās žultsskābes pašas papildus aizsargā aknu šūnu membrānas no nesulfatēto žultsskābju toksiskās iedarbības (lielās koncentrācijās hepatocītos ar intrahepatisko holestāzi).

Pacientiem ar difūzām aknu slimībām (cirozi, hepatītu) ar intrahepatisku holestāzes sindromu ademetionīns mazina niezes smagumu un izmaiņas bioķīmiskos parametros, ieskaitot tiešais bilirubīns, sārmainās fosfatāzes, aminotransferāžu uc aktivitāte. Choleretic un hepatoprotective efekts saglabājas līdz 3 mēnešiem pēc ārstēšanas pārtraukšanas.

Ir pierādīts, ka tas ir efektīvs hepatopātijās dažādu hepatotoksisku zāļu dēļ. Pacientu ar opioīdu atkarību iecelšana, kam seko aknu bojājumi, izraisa abstinences klīnisko izpausmju pazemināšanos, aknu un mikrosomālo oksidācijas procesu funkcionālā stāvokļa uzlabošanos.

Antidepresantu aktivitāte pakāpeniski parādās, sākot no pirmās ārstēšanas nedēļas beigām, un stabilizējas 2 nedēļu laikā pēc ārstēšanas. Efektīva ar atkārtotām endogēnām un neirotiskām depresijām, kas ir izturīgas pret amitriptilīnu. Tam ir iespēja pārtraukt depresijas recidīvus.

Iecelšana ar osteoartrītu samazina sāpju smagumu, palielina proteoglikānu sintēzi un izraisa skrimšļa audu daļēju atjaunošanos.

Farmakokinētika

Biopieejamība pēc norīšanas - 5%. Ar vienu 400 mg devu_maks - 0,7 mg / l; T_maks - 2–6 stundas.

Saziņa ar plazmas olbaltumvielām - neliela, iekļūst caur BBB. Ir ievērojams narkotiku koncentrācijas pieaugums smadzeņu šķidruma šķidrumā.

Metabolizējas aknās. T_1/2 - 1,5 stundas, izdalās caur nierēm.

Tabletes ir pārklātas ar īpašu pārklājumu, kas izšķīst tikai zarnās, pateicoties kam ademetionīns izdalās divpadsmitpirkstu zarnā.

Indikācijas zāles Geptral ®

intrahepatiskā holestāze pirmsirirozes un cirozes apstākļos, ko var novērot šādās slimībās:

- aknu tauku deģenerācija;

- dažu etioloģiju toksiskie aknu bojājumi, tostarp alkohols, vīrusi, zāles (antibiotikas, pretvēža, antituberkuloze un pretvīrusu zāles, tricikliskie antidepresanti, perorālie kontracepcijas līdzekļi);

- hronisks holecistīts bez akmeņiem;

- encefalopātija, t.sk. saistītas ar aknu mazspēju (alkoholu utt.);

intrahepatiskā holestāze grūtniecēm;

Kontrindikācijas

ģenētiskie traucējumi, kas ietekmē metionīna ciklu un / vai izraisa homocistinūriju un / vai hiperhomocisteinēmiju (cistationīna beta sintāzes deficīts, traucēta B vitamīna₁₂);

paaugstināta jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām;

vecumā līdz 18 gadiem.

Uzmanīgi: bipolāri traucējumi (sk. "Īpašie norādījumi"); grūtniecība (I termiņš), zīdīšanas periods.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Lielas ademetionīna devas lietošana grūtniecības trešajā trimestrī neizraisīja nevēlamas blakusparādības. Zāles Heptral® lietošana grūtniecēm pirmajā trimestrī un zīdīšanas laikā ir iespējama tikai tad, ja potenciālais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim vai bērnam.

Blakusparādības

Visbiežāk novērotās nevēlamās blakusparādības ir slikta dūša, sāpes vēderā un caureja. Zemāk ir apkopoti dati par blakusparādībām, kas novērotas ademetionīna lietošanas laikā tabletēs un injicējamā zāļu formā.

No imūnsistēmas puses: balsenes tūska, alerģiskas reakcijas.

Āda: svīšana, nieze, izsitumi, angioneirotiskā tūska, ādas reakcijas.

Infekcijas un invāzijas: urīnceļu infekcijas.

No nervu sistēmas puses: reibonis, galvassāpes, parestēzija, trauksme, apjukums, bezmiegs.

No KMK puses: karstās mirgošanās, virspusējo vēnu flebīts, sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi.

No gremošanas sistēmas puses: sāpes vēderā, sāpes vēderā, caureja, sausa mute, dispepsija, ezofagīts, vēdera uzpūšanās, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, kuņģa-zarnu trakta asiņošana, slikta dūša, vemšana, aknu kolikas, aknu ciroze.

No muskuļu un skeleta sistēmas puses: artralģija, muskuļu spazmas.

Citi: astēnija, drebuļi, gripai līdzīgs sindroms, nespēks, perifēra tūska, drudzis.

Mijiedarbība

Nav novērotas nekādas mijiedarbības ar citām zālēm.

Ir ziņots par serotonīna sindroma pārpalikumu pacientam, kurš lietoja ademetionīnu un klomipramīnu. Tiek uzskatīts, ka šāda mijiedarbība ir iespējama, un jāievēro piesardzība, lietojot ademetionīnu kopā ar SSRI, tricikliskiem antidepresantiem (piemēram, klomipramīnu), kā arī garšaugiem un preparātiem, kas satur triptofānu.

Devas un ievadīšana

Iekšpusē Tabletes jālieto veselas, ne košļājamās, vēlams no rīta, starp ēdienreizēm.

Zāles Heptral® tabletes jāizņem no blistera tieši pirms norīšanas. Deva svārstās no 800 līdz 1600 mg dienā.

Terapijas ilgumu nosaka ārsts.

Pārdozēšana

Tika konstatēti klīniskie pārdozēšanas gadījumi.

Īpaši norādījumi

Ņemot vērā zāļu tonizējošo iedarbību, nav ieteicams to lietot pirms gulētiešanas. Lietojot Heptral ® pacientiem ar aknu cirozi un hiperazotēmiju, nepieciešama sistemātiska atlikušā slāpekļa kontrole. Ilgstošas ​​terapijas laikā ir nepieciešams noteikt urīnvielas un kreatinīna saturu asins serumā.

Admetionīns nav ieteicams pacientiem ar bipolāriem traucējumiem. Pacientiem, kuri lieto ademetionīnu, ir ziņots par depresiju, kas notiek hipomānijā vai mānijā.

Ir arī ziņojumi par pēkšņu vai pieaugošu trauksmi pacientiem, kuri lieto ademetionīnu. Vairumā gadījumu terapijas atcelšana nav nepieciešama, vairākos gadījumos trauksme tika izbeigta pēc devas pazemināšanas vai zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Kopš B vitamīna deficīta₁₂ un folskābe var samazināt ademetionīna līmeni pacientiem, kuriem ir risks (ar anēmiju, aknu slimību, grūtniecību vai vitamīnu deficīta iespējamību citu slimību vai diētas dēļ, piemēram, veģetāriešiem), ir jākontrolē ar vitamīnu līmeni. Ja tiek konstatēts trūkums, ieteicams vienlaikus lietot ademetionīnu ar B vitamīnu.₁₂ un folskābe. Ademetionīns ietekmē homocisteīna imunoloģiskās analīzes rezultātus, kas var izraisīt nepareizi augstu homocisteīna līmeni plazmā. Pacientiem, kas lieto ademetionīnu, homocisteīna līmeņa noteikšanai ieteicams izmantot analīzes metodes, kas nav imunoloģiskas.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un strādāt ar mehānismiem. Dažiem pacientiem Heptral® lietošanas laikā var rasties reibonis. Nav ieteicams vadīt transportlīdzekli un strādāt ar mehānismiem zāļu lietošanas laikā, līdz pacienti ir pārliecināti, ka terapija neietekmē spēju iesaistīties šāda veida darbībā.

Atbrīvošanas forma

Zarnās apvalkotās tabletes, 400 mg. 10 cilnē. blisteros no PA / PVC / AL un alumīnija folijas. Kartona kastītē ievieto 1 vai 2 blisterus.

Ražotājs

Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Itālija.

Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Itālija.

Jospira S.P.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Itālija.

Hospira S.p.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Itālija.

Reģistrācijas apliecības turētājs

Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Itālija.

Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Itālija.

SIA Abbott Laboratories pārstāvniecība Krievijā

141400, Maskavas reģions, Khimki, ul. Ļeņingrada, Vlad. 39, 5. lpp., Khimki Business Park.

Tālr. (495) 258-42-70; fakss: (495) 258-42-71.

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Heptral® zāļu uzglabāšanas nosacījumi

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Heptral ® zāļu derīguma termiņš

Nelietot pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.

Heptral ampulās: lietošanas instrukcijas

Dozēšanas forma

Pulveris liofilizēts, lai pagatavotu šķīdumu intravenozai un intramuskulārai 400 mg lietošanai kopā ar šķīdinātāju

Sastāvs

Viena pudele satur

aktīvā sastāvdaļa - ademetionīna 1,4-butānizulfonāts 760 mg (atbilst 400 mg ademetionīna katjona)

palīgvielas: ūdens injekcijām, slāpeklis.

Viena ampula ar šķīdinātāju satur

aktīvās sastāvdaļas: L-lizīns 342,4 mg,

nātrija hidroksīds 11,5 mg,

palīgvielas - ūdens injekcijām.

Apraksts

Liofilizēts pulveris - nožāvēts no baltas līdz nedaudz dzeltenas krāsas, bez svešķermeņiem.

Šķīdinātājs ir dzidrs šķidrums no bezkrāsainas līdz nedaudz dzeltenai krāsai bez svešķermeņiem ar raksturīgu amīna smaržu.

Sagatavotais zāļu šķīdums ir dzidrs šķīdums no gaiši dzeltenas līdz dzeltenai.

Farmakoterapeitiskā grupa

Citas zāles kuņģa-zarnu trakta slimību un vielmaiņas traucējumu ārstēšanai. Aminoskābes un to atvasinājumi. Ademetionīns.

ATH kods A16A A02

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakokinētika

Cilvēkiem pēc intravenozas ievadīšanas ademetionīna farmakokinētiskais profils ir bieksponenciāls ar strauju izkliedes fāzi audos un klīrensu, kura eliminācijas pusperiods ir apmēram 1,5 stundas. pēc lietošanas. Pēc enterālo tablešu uzņemšanas ademetionīna (400-1000 mg), maksimālā sasniedzamā koncentrācija plazmā ir atkarīga no devas un sasniedza 0,5-1 mg / l pēc 3-5 stundām. Biopieejamība pēc iekšķīgas lietošanas pastiprinās, ja starp ēdienreizēm tiek lietots ademetionīns. 24 stundu laikā plazmas koncentrācija pazeminās līdz sākotnējam līmenim.

Izplatīšanas tilpums ir 0,41 un 0,44 l / kg, lietojot attiecīgi 100 mg un 500 mg ademetionīna devas. Saistīšanās ar seruma proteīniem ir niecīga un ir ≤ 5%.

Ademetionīna metabolisma process ir ciklisks un to sauc par ademetionīna ciklu. Šī cikla pirmajā posmā ademetionīna atkarīgā metilāze izmanto ademetionīnu kā substrātu S-adenosil-homocisteīna ražošanai, kas pēc tam hidrolizējas uz homocisteīnu un adenozīnu, izmantojot S-adenozil-homocisteīna hidralāzi. Savukārt homocisteīns pārvēršas pret metionīnu, pārnesot metilgrupu no 5-metiltetrahidrofolāta. Galu galā, metionīnu var pārvērst par ademetionīnu, pabeidzot ciklu.

Aptuveni 60% no veseliem brīvprātīgajiem, kas piedalījās pētījumos par radioaktīvā (metil 14C) ademetionīna uzņemšanu, nieru ekskrēcija pēc 48 stundām bija 15,5 ± 1,5%, izdalīšanās ar izkārnījumiem - 23,5 ± 3,5% pēc 78 stundām.

Farmakodinamika

Heptral (aktīvā viela - S-adenozil-L-metionīns (ademetionīns)) ir dabiska aminoskābe, kas atrodas visos audos un ķermeņa šķidrumos. Heptral (ademetionīns) galvenokārt darbojas kā koenzīms un metil donors daudzās transmetilācijas reakcijās. Ademetionīna metilgrupu pārnešana (transmetilēšana) ir pamats šūnu fosfolipīdu membrānas veidošanai un tai ir nozīme membrānas caurlaidībā.

Heptral (ademetionīns) spēj iekļūt asins-smadzeņu barjerā. Augsta Heptral (ademetionīna) koncentrācija ietekmē transmetilēšanas procesus, kas ir ļoti svarīgi smadzeņu audos, jo tas ietekmē kateholamīnu (dopamīna, epinefrīna, norepinefrīna), indolu (serotonīna, melatonīna) un histamīna metabolismu.

Heptral (ademetionīns) ir arī bioķīmisko tiola savienojumu (cisteīna, taurīna, glutationa, koenzīma A uc) priekštecis trans-sēra veidošanās reakcijās.

Glutations, spēcīgs antioksidants, ir svarīga aknu detoksikācijas sastāvdaļa. Heptral palielina glutationa līmeni pacientiem, kuriem ir gan alkohola, gan bezalkoholiskie aknu bojājumi. Folijskābe un B12 vitamīns ir būtiskas uzturvielas Heptral (ademetionīna) metabolismā un akumulācijā.

Zāles ir efektīvas, ārstējot intrahepatisko holestāzi aknu slimībās, grūtniecības laikā un citām hroniskām aknu slimībām.

Intraheātiskā holestāze ir hroniskas aknu slimības komplikācija un izraisa aknu šūnu bojājumus.

Hroniskām aknu slimībām šādas hepatocītu funkcijas tiek pārkāptas kā žults skābes rašanās un regulēšana, kas noved pie intrahepatiskās holestāzes attīstības.

Ademetionīna lietošana tika pētīta pacientiem ar hroniskām aknu slimībām, bieži vien kopā ar intrahepatisko holestāzi: primāro žults cirozi, primāro sklerozējošo holangītu, zāļu izraisītu aknu bojājumu, vīrusu hepatītu; holestāze, ko izraisa parenterāla barošana, alkohols un bezalkoholiskie aknu bojājumi.

Heptral (ademetionīns) tika lietots parenterāli un perorāli depresijas ārstēšanai. Antidepresantu iedarbība izpaužas 5-7 dienu laikā, ja netika novērotas blakusparādības, tai skaitā antiholīnerģiskas reakcijas.

Grūtnieces intraheātiskā holestāze

Ārstēšana ar ademetionīnu (in / in, in / m, perorāli tablešu veidā) ir efektīva grūtnieču intrahepātiskai holestāzei un izpaužas kā niezes mazināšanās un bioķīmisko parametru uzlabošanās.

Heptral: lietošanas instrukcijas

Zāles Heptrale ir zāles no hepatoprotektoru grupas, kas papildus galvenajai terapeitiskajai iedarbībai ir izteikta antidepresanta aktivitāte.

Atbrīvojiet zāļu formu un sastāvu

Heptral ir pieejams mutvārdu formā. Katra tablete ir pārklāta ar baltu aizsargpārklājumu ar nedaudz dzeltenu nokrāsu. Galvenā zāļu aktīvā sastāvdaļa ir ademetionīns, palīgkomponenti ir: koloidāls silīcija dioksīds, mikrokristāliskā celuloze, magnija stearāts.

Tabletes iepakotas blisteros ar 10 gabaliem pa 2 blisteriem kartona kastītē.

Zāļu farmakoloģiskās īpašības

Zāles Heptrale tiek pielietotas iekšpusē. Tabletes aktīvā viela atjauno hepatocītus, kā arī aknu darbības traucējumus. Zāles satur izteiktu antioksidantu, reģenerējošu un neiroprotektīvu īpašību.

Adenometionīns aktīvi piedalās svarīgākajos vielmaiņas procesos un ir nepieciešams pilnīgai aminoskābju un hormonu ražošanai organismā. Narkotika uzlabo žultspūšļa veidošanos un uzlabo žults izplūdes procesu.

Aktīvās zāļu sastāvdaļas rada neredzamu aizsargbarjeru uz aknu virsmas, kas aizsargā hepatocītus no citu zāļu vai sliktas kvalitātes pārtikas negatīvās ietekmes.

Pacienti ar hroniskām aknu un žults kanālu slimībām atzīmēja būtisku vispārējā stāvokļa uzlabošanos, niezi, smaguma pakāpi un sāpes pareizajā hipohondrijā, rūgto garšu mutē Heptral tablešu lietošanas laikā. Arī bioķīmiskie asins skaitļi atgriezās normālā, īpaši aknu transamināžu, bilirubīna, kreatinīna līmeņa līmenī.

Šī hepatoprotektora antidepresantu īpašības sāk parādīties pēc 2 nedēļām pēc terapijas sākuma.

Indikācijas zāļu lietošanai

Heptrale tabletes ordinē pacientiem, lai ārstētu un novērstu šādus apstākļus:

• Hroniski iekaisuma procesi aknās un žultsvados - hepatīts, ciroze, holangīts un holecistīts;
• Aknu mazspēja ķermeņa intoksikācijas dēļ, ieskaitot saindēšanos ar alkoholiskajiem dzērieniem;
• Toksisks aknu bojājums - zāles, vīrusi, alkohols, hormonālas zāles, zemas kvalitātes pārtika;
• Depresijas apstākļi kompleksā terapijā.

Kontrindikācijas

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ar šo medikamentu Jums rūpīgi jāizlasa norādījumi, jo tabletēm ir vairākas nopietnas kontrindikācijas. Kontrindikācijas ietver:

• Bērnu vecums līdz 18 gadiem;
• Individuālā neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
• Iedzimtie vielmaiņas traucējumi organismā, tostarp B12 vitamīna uzsūkšanās pārkāpums.

Devas un ievadīšana

Heptrail tabletes ir paredzētas iekšķīgai lietošanai. Zāles nekavējoties jānorij, nesasmalcinot ar pietiekamu šķidruma daudzumu. Tabletes ieteicams lietot starp ēdienreizēm.

Saskaņā ar instrukcijām pacientiem ar aknu un žults kanālu traucējumiem tiek noteikta 1 tablete no 1 līdz 3 reizes dienā, atkarībā no patoloģijas klīnisko izpausmju smaguma. Terapijas ilgumu ar šo narkotiku nosaka ārsts stingri individuālā veidā.

Zāļu lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Neskatoties uz to, ka pētījumos ar dzīvniekiem, lietojot zāles Heptral grūtniecības pirmajā trimestrī, nav konstatētas nekādas novirzes auglim, ārstēšana ar šo hepatoprotektoru pirmo 12 nedēļu laikā joprojām nav ieteicama.

Šīs zāles tablešu lietošana 2 un 3 trimestrī ir iespējama tikai pēc rūpīgas mātes ieguvuma un augļa apdraudējuma novērtēšanas.

Heptral tablešu lietošana zīdīšanas laikā ir iespējama pēc iepriekšējas konsultācijas ar ārstu un stingri kontrolējot.

Blakusparādības

Terapijas laikā ar narkotikām pacientiem bieži radās blakusparādības, kas ietver:

• No gremošanas sistēmas puses: slikta dūša, izkārnījumi, meteorisms, sāpes vēderā;
• Nieru anomālijas;
• Traucēta elpošanas funkcija;
• Samazināts asinsspiediens;
• Elpas trūkums;
• Sirdsklauves;
• Sāpes sirdī;
• Muskuļu un locītavu sāpes;
• Drebuļi;
• Apetītes trūkums;
• Vispārējā nespēks un vājums;
• Alerģiskas ādas reakcijas - nieze, apsārtums, nātrene, lokāla temperatūras paaugstināšanās ļoti retos gadījumos, angioneirotiskās tūskas attīstība.

Narkotiku pārdozēšana

Ja ārsta norādītā deva tiek pārsniegta vai pacients tiek lietots ilgstoši nekontrolētas lietošanas laikā, var attīstīties pārdozēšana, kas izpaužas kā iepriekš aprakstīto blakusparādību palielināšanās. Nav pretlīdzekļu narkotiku. Heptral pārdozēšanas gadījumā pacientam jālieto helātu veidotāji un jānosūta ārstam.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Šīs zāles ir labi kombinētas ar lielāko daļu zāļu, turklāt Heptrel tabletes ievērojami samazina zāļu negatīvo ietekmi uz aknu šūnām un samazina blakusparādību risku terapijas laikā.

Īpaši piesardzīgi, šīs zāles jāparedz pacientiem, kuri jau lieto jebkādus antidepresantus vai psihotropas zāles.

Īpaši norādījumi

Tā kā zāļu toniku aktīvās sastāvdaļas ietekmē centrālo nervu sistēmu, Heptral tabletes nav ieteicams lietot pirms gulētiešanas, jo tas var izraisīt bezmiegu. Pēdējai devai jābūt ne vēlāk kā 4 stundas pirms gulētiešanas.

Ilgstoši lietojot šo hepatoprotektoru pacientiem ar cirozi vai citiem funkcionāliem traucējumiem aknās, ir nepieciešams regulāri kontrolēt asins analīžu rādītājus un pacienta vispārējo stāvokli.

Pacienti ar smagiem garīgiem traucējumiem, kam seko domas par pašnāvību, neizraksta zāles vai izraksta to ārkārtīgi piesardzīgi. Pacienta psihiskā stāvokļa pasliktināšanās vai smagas depresijas rašanās gadījumā ārstēšana ar zālēm tiek atcelta.

Lietojot šo narkotiku, pacientam var rasties reibonis, tāpēc Heptral tabletes jālieto piesardzīgi autovadītājiem vai cilvēkiem, kuru darbs prasa lielu uzmanību.

Zāles netiek izmantotas pediatrijas praksē.

Heptrall tablešu analogi

Turpmāk minētās zāles ir līdzīgas Heptrale tabletēm:

Zāļu izdalīšanas un uzglabāšanas nosacījumi

Šīs zāles tiek izsniegtas aptiekās pēc receptes. Zāles jāglabā vietā, kas aizsargāta no bērniem temperatūrā, kas nepārsniedz 20 grādus. Tabletes derīguma termiņš ir norādīts uz iepakojuma, kura beigās preparāts jāiznīcina.

Heptral tablešu vidējās izmaksas aptiekās Maskavā ir 1560 rubļi iepakojumā.

Heptral tabletes, ampulas: instrukcijas, atsauksmes, analogi

Heptral - hepatoprotektors ar antidepresantu. Zāles satur choleretic un cholekenetic īpašības, kā arī ir reģenerējoša, detoksikācijas, antioksidants, neiroprotektīvs un antifibrinolītisks efekts.

Heptral lietošana veicina ademetionīna trūkumu organismā un tā veidošanos tādos orgānos kā smadzenes, muguras smadzenes un aknas.

Šajā rakstā mēs izskatīsim, kad ārsti izrakstīs Heptral narkotiku, ieskaitot lietošanas instrukcijas, analogus un šīs zāles cenas aptiekās. Ja esat jau izmantojis Heptral, atstājiet atsauksmes komentāros.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Heptral devas - tabletes iekšķīgai lietošanai un liofilizāts, no kura sagatavo šķīdumu IM un IV ievadīšanai.

• 400 mg ademetionīna jonu (kā ademetionīna 1,4-butāna disulfonātu);
• Palīgvielas: nātrija karboksimetilciete, koloidālais silīcija dioksīds, magnija stearāts, mikrokristāliskā celuloze.

Vienā 400 mg pudelē ir:

• aktīvā viela ir 1,4-butāndisulfonāta ademetionīns - 760 mg, kas atbilst 400 mg ademetionīna katjonam.

Vienā 500 mg pudelē ir:

• aktīvā viela ir 1,4-butāndisulfonāta ademetionīns - 949 mg, kas atbilst 500 mg ademetionīna katjonam.

Šķīdinātājs ir dzidrs šķidrums no bezkrāsas līdz gaiši dzeltenai krāsai, bez svešķermeņiem.

Kāpēc tiek izmantots Geptrale?

Heptral lietošana ir indicēta tādu slimību ārstēšanai, kuras var būt saistītas ar intrahepatisko holestātisko sindromu cirozes un cirozes stāvokļa dēļ, tostarp šādas patoloģijas:

1. Aknu ciroze;
2. Hronisks hepatīts;
3. Aknu tauku deģenerācija;
4. Hronisks holecistīts bez akmeņiem;
5. Encefalopātija;
6. Holangīts;
7. Toksisks dažādu etioloģiju aknu bojājums, ieskaitot narkotiku, alkoholu, vīrusu.

Heptral lietošana ir efektīva intrahepatiskās holestāzes ārstēšanai grūtniecības laikā un depresijas simptomu ārstēšanā.

Farmakoloģiskās īpašības

Hepatoprotektīvs līdzeklis ir choleretic un cholekinetic, kā arī daži antidepresanti. Tas kompensē ademetionīna trūkumu un stimulē tā veidošanos organismā, galvenokārt aknās un smadzenēs. Piedalās transmetilēšanas bioloģiskajās reakcijās (metilgrupas donors), ziedo metilgrupu proteīnu, hormonu, neitromediatoru utt. Šūnu membrānu fosfolipīdu metilēšanas reakcijās.

Tam ir choleretic darbība. Ademetionīns normalizē endogēnā fosfatidilholīna sintēzi hepatocītos, kas palielina membrānu plūstamību un polarizāciju. Tas uzlabo žultsskābju transporta sistēmu funkcijas, kas saistītas ar hepatocītu membrānām, un veicina žultsskābju nonākšanu žults sistēmā. Tas ir efektīvs holestāzes intrahepatiskajā (intralobulārajā un interlobulārajā) variantā (traucēta sintēze un žults plūsma). Ademetionīns samazina žultsskābju toksicitāti hepatocītos, veicot konjugāciju un sulfāciju. Konjugācija ar taurīnu palielina žultsskābju šķīdību un izņemšanu no hepatocītiem.

Pacientiem ar difūzām aknu slimībām (ciroze, hepatīts) ar intrahepatisku holestāzes sindromu mazina nieze un šādu bioķīmisko parametru izmaiņas, piemēram, tiešais bilirubīna līmenis, ALP aktivitāte, "aknu" transamināzes uc ārstēšanu.

Lietošanas instrukcija

Zāles ir parakstītas iekšā, terapijas ilgumu nosaka ārsts. Tabletes jānorij veselas, tās nedrīkst sakošļāt, vēlams tās lietot dienas pirmajā pusē starp ēdienreizēm.

• Sākotnējā terapija. Ieteicamā deva ir 10-25 mg / kg dienā.
• Intraheātiskā holestāze. Deva svārstās no 800 mg līdz 1600 mg dienā.
• Depresija Deva svārstās no 800 mg līdz 1600 mg dienā.

Zāles Heptrale tabletes jāizņem no blistera tieši pirms norīšanas. Ja tabletēm ir krāsa, kas nav balta vai balta, ar dzeltenu nokrāsu (alumīnija folijas noplūdes dēļ), preparāts Heptral nav ieteicams.

• Dažādās aknu slimībās un patoloģijās Heptral tiek ievadīts intramuskulāri vai intravenozi 400-800 mg dienā (1-2 kolbas ar liofilizātu) katru dienu divas nedēļas. Pēc tam, ja nepieciešams, Jūs varat turpināt terapiju, saņemot Heptral tablešu veidā no 800 līdz 1600 mg (2 - 4 tabletes) dienā. Tabletes pēc Heptral injekcijas nedrīkst pārsniegt 4 nedēļas.
• Depresijas gadījumā Heptral ievada intravenozi vai intramuskulāri 400–800 mg (1–2 pudeles) katru dienu 15–20 dienas. Pēc kursa pabeigšanas Jūs varat turpināt lietot Heptral tablešu veidā no 800 līdz 1600 mg (2 līdz 4 tabletes) dienā vēl 2 līdz 4 nedēļas.

Intravenozu Heptral šķīdumu, kas iegūts pēc liofilizāta atšķaidīšanas ar šķīdinātāju, var ievadīt divos veidos - strūklu vai infūziju. Šķīdumu injicē nemainītā veidā, vienkārši injicējot to vēnā (tāpat kā intramuskulāras injekcijas veidā). Infūziju Heptral ievada lēnām, pilienam, un tas ir pievienots 250 - 500 ml sāls šķīduma. Heptral infūzija parasti tiek saukta par „pilinātāju”, jo zāles tiek ievadītas vēnā.

Atrasts zvērināts ienaidnieks MUSHROOM nagu! Nagi tiks iztīrīti 3 dienu laikā! Ņemiet to.