Aknu tauku deģenerācija

Aknu taukainā deģenerācija (vai aknu lipidoze, taukainā hepatoze, steatoze, steatohepatosis, taukainā aknu slimība) ir hroniska, bez iekaisuma, distrofiska aknu slimība, kurā aknās uzkrājas taukainas ieslēgumi, kas izraisa hepatocītu degenerāciju aknu tauku metabolisma pārkāpumu dēļ. Visbiežāk šī diagnoze tiek veikta 45 gadu vecumā. Sievietes cieš no šīs patoloģijas 1,5-2 reizes biežāk nekā vīrieši. Ja nav pienācīgas ārstēšanas, taukainā hepatoze var pārvērsties nopietnākos apstākļos, kas bieži beidzas nāvē.

Cēloņi

Galvenie tauku aknu cēloņi:

• Olbaltumvielu pārtikas trūkums uzturā un ātru ogļhidrātu pārpalikums (pārtika no ātrās ēdināšanas, ēdieni, saldumi, miltu izstrādājumi utt.);
• Ilgi badošanās un / vai ievērojama pārēšanās;
• Iedzimta nosliece uz aknu patoloģijām;
• Ģenētiskie vielmaiņas traucējumi (transporta proteīnu trūkums, to ražošanas trūkums un zema kvalitāte);
• Liela skaita medikamentu nekontrolēta un ilgstoša lietošana;
• Ēšanas pārtika ar daudzām konservantiem, krāsvielām un citiem toksīniem;
• Alkohola lietošana;
• Darbs nozarēs, kurās izmanto mājsaimniecības ķimikālijas;
• 2. tipa cukura diabēts;
• Hipodināmija un mazkustīgs dzīvesveids;
• Hormonālie traucējumi (estrogēna daudzuma samazināšanās, tostarp menopauzes laikā);
• Veģetārisms;
• Narkomānija;
• Hipofīzes audzēji.

Aknu lipidozes attīstības galvenais mehānisms ir diezgan vienkāršs. Tauki kuņģa-zarnu traktā tiek sadalīti taukskābēs un triglicerīdos. Gadījumā, ja šīs vielas iekļūst aknās lielos daudzumos un pakļaujas faktoriem, notiek atgriezeniska reakcija - tauku sintēze (esterifikācija). Vēl viens tauku veidošanās mehānisms audos ir tā pastiprināta augšana daudzu ātru ogļhidrātu daudzuma ietekmē. Aknas nevar tikt galā ar šo brīvo tauku daudzumu un lipīdi uzkrājas hepatocītu iekšpusē. Zem mikroskopa tas izskatās kā dažādu izmēru tauku pilieni visā aknās.

Tauku hepatoze jānošķir no aknu aptaukošanās. Pirmajā gadījumā tauki uzkrājas hepatocītu iekšienē un otrā - starpšūnu telpā, saistaudos starp šūnām.

Klasifikācija

Piešķirt tauku deģenerācijas klasifikāciju, pamatojoties uz morfoloģiskām izmaiņām (pētot aknu biopsijas paraugus mikroskopā):

• Izplatīta fokusa distrofija - taukaini ieslēgumi ir vienreizēji, reti, nejauši izvietoti aknās. Nav klīnisku izpausmju;
• Izplatīta plaši izplatīta distrofija - taukaini ieslēgumi ir daudz blīvāk izvietoti aknās. Pacientam ir vispārēja veselības pasliktināšanās, periodiska diskomforta sajūta pareizajā hipohondrijā;
• Zonas distrofija - taukaini ieslēgumi atrodas lokāli, noteiktos aknu apgabalos. Klīnika ir diezgan spēcīga;
• Duffy distrofija - taukaini ieslēgumi aizņem visu aknu vai vienu no tās daivām. Visi simptomi ir izteikti, dodot pacientam stipru diskomfortu.

Atšķiriet klasifikāciju arī pēc patoloģiskā procesa attīstības stadijām:

• 1. posms - hepatocīti satur mazus taukainus ieslēgumus, kas praktiski neietekmē šūnu darbību, tomēr iznīcināšanas procesi jau ir sākušies;
• 2. posms - taukainie ieslēgumi pilnībā aizpilda hepatocītus, tie tiek iznīcināti un ap skartajām šūnām var attīstīties nelielas iekaisuma teritorijas;
• 3. posms - procesi aknās ir neatgriezeniski, jauni nekrozes apgabali (aknu ciroze).

Tauku aknu simptomi

Tauku aknu slimības simptomi ir atkarīgi no procesa stadijas. Pirmais procesa posms ir pilnīgi asimptomātisks, nekas nelabvēlīgi neietekmē pacientu. Šo slimības periodu ir iespējams noteikt tikai nejauši, diagnosticējot citu slimību, izmantojot biopsijas mikroskopu.

Simptomi 2. posma taukainās aknas:

• Pareizās hipohondrijas sāpes ir vidēji intensīvas, sāpīgas, ko pastiprina taukainu, ceptu vai pikantu pārtikas, alkohola lietošana. Periodiski tie tiek pastiprināti krampji;
• Rūgtuma sajūta mutē;
• Slikta dūša, kas visbiežāk rodas kopā ar sāpēm hipohondrijā;
• Vēdera uzpūšanās;
• Mēle ir pārklāta ar baltu un dzeltenu ziedu;
• Izkārnījumi (aizcietējums, caureja vai pārmaiņas).

Trīs steatohepatosis stadijas simptomi ir nopietnākas sūdzības:

• Paaugstināta uzbudināmība;
• Miega traucējumi (dienas miegainība un bezmiegs naktī);
• Atmiņas traucējumi;
• Tiecība uz depresiju;
• "Medūzu galva" (vēnu tīkla paplašināšana uz priekšējās vēdera sienas);
• Ascīts;
• Varikozas vēnas barības vadā;
• Dzelte;
• Paaugstināta sāpes pareizajā hipohondrijā;
• Smaga slikta dūša pēc ēšanas;
• Rupjība mutē;
• Reti - niezoša āda.

Terminālajā stadijā, kad tiek izteikta aknu ciroze un aknu mazspēja, papildus simptomi ir saistīti ar iepriekšējiem simptomiem:

• Aknu smaka no mutes;
• Palielināta ķermeņa temperatūra;
• Deguna asiņošana;
• Apetītes pasliktināšanās vai pilnīga zudums;
• Elpas trūkums.

Diagnostika

Tauku aknu diagnozei pēc tam, kad ārsts ir pārbaudījis pacientu, tiek noteiktas laboratorijas un instrumentālās diagnostikas metodes:

• Aknu ultraskaņa - atklāja tā pieaugumu un struktūras izmaiņas;
• CT (datortomogrāfija);
• Laparoskopija ar turpmāko biopsiju (ļauj acīm redzēt aknu struktūru, tās lielumu);
• Aknu biopsija, kam seko mikroskopija - ļauj noteikt taukainos ieslēgumus, to skaitu, lielumu un izplatību;
• Asins analīzes aknu funkcionālo testu veikšanai (kopējais bilirubīns un tā frakcijas, ALT, AST, sārmainās fosfatāze, kopējais proteīns un tā frakcijas utt.).

Tauku aknu ārstēšana

Zāļu ārstēšana ar taukainām hepatozēm

• Fosfolipīdi - Phosphogliv, Essliver, Essentiale;
• Aminoskābes - Heptral, metionīns, glutargīns;
• Augu hepatoprotektori - Karsil, Gepabene, Hofitol;
• Vitamīni - E, C, PP un B2 vitamīni;
• Ursodeoksikolskābes preparāti - Ursofalk, Ursosan.

Visi medikamenti tiek izrakstīti individuālos kursos atkarībā no aknu bojājuma pakāpes un atšķiras no minimālās devas līdz maksimālajam.

Diēta atvieglo slimības gaitu

Jebkuras taukaudu stadijas ārstēšana jāsāk ar pareizas uztura ievērošanu:

• Olbaltumvielu pārtikas produktu (piena produktu, gaļas, olu, zivju ikru uc) pieaugums;
• Minimizēt vai pat pilnībā atteikties pieņemt „ātri” ogļhidrātus (kviešu produktus, cukuru, balto rīsu, kartupeļus). Ir atļauta putra, rudzu, pilngraudu, kukurūzas un citu veidu miltu, dārzeņu un augļu (izņemot banānus un vīnogas) produkti;
• Neliels tauku daudzuma samazinājums uzturā (ēšanas mazāk taukainu gaļu un zivis, samazinot sviesta un augu eļļas utt.);
• Dzerot pietiekamu daudzumu tīra ūdens (vismaz 1,5 litri dienā);
• Cepta, pikanta, sālīta atteikšanās visā ārstēšanas periodā.

Arī šādiem cilvēkiem pakāpeniski jāsamazina ķermeņa masa (ne vairāk kā 2-3 kg mēnesī), palielinot slodzi, samazinot vienā reizē patērēto pārtikas daudzumu, palielinot ēdienu skaitu un samazinot patērētās pārtikas kaloriju.

Komplikācijas

Galvenās taukskābju komplikācijas:

• Aknu ciroze;
• Aknu mazspēja;
• Hroniska hepatīta attīstība;
• Fatāls.

Profilakse

Tauku hepatozes attīstības novēršanas metodes ietver vairākus noteikumus un dzīvesveida modifikācijas:

• Palielinās olbaltumvielu daudzums uzturā, neliels tauku daudzuma samazinājums un gandrīz pilnīgs "ātru" ogļhidrātu (kartupeļu, balto rīsu, cukura, kviešu produktu) noraidījums;
• Alkoholisko dzērienu samazināšana līdz minimumam vai pilnīga noraidīšana;
• Palielināt fizisko aktivitāti;
• Stingri kontrolēt zāļu lietošanu, īpaši ar hepatotoksiskām īpašībām;
• Vienlaicīgu slimību ārstēšana, kas palielina steatozes attīstības risku (cukura diabēts, hormonālie traucējumi, aptaukošanās uc).

Kāpēc tauku aknas nav viegli ārstēt?

Aknu taukainā deģenerācija - patoloģisks stāvoklis, kas attīstās sakarā ar pārmērīgu tauku (lipīdu) uzkrāšanos orgāna audos. Otrais slimības nosaukums ir taukainā hepatoze vai aknu aptaukošanās. Tauku uzkrāšanās aknās var notikt dažādu iemeslu dēļ, kas saistīti ar blakusslimībām vai toksiskiem bojājumiem. Mēģināsim noskaidrot, kas ir stimuls patoloģijas attīstībai, kādi simptomi izpaužas taukainā hepatozē un kā to risināt.

Aknu tauku deģenerācija - galvenie cēloņi

Dielstrofiskas pārmaiņas rodas hepatocītu transformācijas dēļ tauku šūnās, un šādi provocējošie faktori izraisa šo procesu:

• ģenētiskā nosliece;
• nelīdzsvarots uzturs (proteīna trūkums diētā ar pārmērīgu "ātru" ogļhidrātu un tauku uzņemšanu);
• pārēšanās, vai gluži pretēji, ilgstoša badošanās un stingru diētu ievērošana;
• ātrās ēdināšanas, pārtikas produktu un kaitīgu produktu izmantošana ar augstu konservantu, krāsvielu, aromātu un citu ķīmisku sastāvdaļu saturu;
• saistītās slimības: vielmaiņas traucējumi, aptaukošanās, diabēts;
• tauku transportēšanas no aknām uz ķermeņa audiem pārkāpums;
• alkohola lietošana (etilspirts un kaitīgās vielas, kas veidojas sadalīšanās laikā, pārkāpj lipīdu metabolisma procesu aknās);
• palēninot tauku oksidācijas procesu anēmijā, hronisku ķermeņa intoksikāciju, audzēja procesus aknu šūnās;
• ilgstoša un nekontrolēta narkotiku lietošana;
• profesionāla darbība, kas saistīta ar pastāvīgu kontaktu ar toksiskām vielām un ķimikālijām;
• narkomānija;
• hormonālie un ģenētiskie traucējumi;
• infekciozs hepatīts;
• saindēšanās ar hepatotropiskiem toksiskiem savienojumiem (svina sāļi, dzīvsudrabs, arsēns);
• parazitāras infekcijas (giardiasis);
• nelabvēlīga ekoloģiskā vide.

Kā redzat, ir daudz iemeslu taukainas hepatozes attīstībai. Dažiem pacientiem lipīdu metabolisma traucējumi aknās attīstās uz podagras, hipertensijas, endokrīnās (vairogdziedzera slimības) un imūnsistēmas traucējumu fona.

Kā attīstās taukainās aknas?

Tauku hepatozes mehānisms ir vienkāršs. Pēc tam, kad tauki nonāk pārtikā, kuņģa-zarnu traktā, tiek sadalīti gremošanas fermentu ietekmē, veidojas triglicerīdi un taukskābes. Ar uztura bagātinātajiem daudzumiem un provocējošu faktoru ietekmē šie komponenti sāk plūst uz aknām lielā apjomā, traucējot lipīdu vielmaiņu un izraisot nesaskaņas (palielinot tauku sintēzi).

Vēl viens tauku veidošanās mehānisms aknās ir saistīts ar daudzu „ātru” ogļhidrātu uzņemšanu. Šādā gadījumā aknas vienkārši neiedarbojas ar to izmantošanu, un lipīdi sāk sakrāties hepatocītu (aknu šūnu) iekšpusē. Pētot aknu audus ar mikroskopu, jūs varat pamanīt dažādu izmēru tauku šūnu uzkrāšanos. Kad tie uzkrājas hepatocītu (aknu šūnu) iekšpusē, viņi runā par tauku hepatozes attīstību. Ja starpšūnu telpā parādās tauku uzkrāšanās, šis process norāda uz aknu aptaukošanos.

Taukainas hepatozes klasifikācija

Atkarībā no patoloģiskā procesa raksturīgajām iezīmēm parasti ir sadalīts aknu tauku distrofija vairākos veidos:

• Aknu distrofija ir izplatīta. Šī ir sākotnējā patoloģijas forma, kurā mazie tauku plankumi atrodas dažādās aknu daivās. Šajā gadījumā slimība ir asimptomātiska.
• Smaga izplatīta distrofija. Slimība pakāpeniski progresē, un uz orgāna virsmas parādās taukaini plankumi. Šajā posmā parādās pirmie traucējumu simptomi.

• Difūzo aknu distrofiju raksturo vienāda aknu daivas piepildīšana ar taukaudiem. Šai slimības formai ir pavisam izteikti simptomi, kas izraisa pacienta medicīnisko palīdzību.
• Aknu alkohola taukskābju deģenerācija notiek noteiktā formā, ko sauc par Tsiva sindromu un kam raksturīgi izteikti simptomi, kas rodas pēkšņi. Tajā pašā laikā asinīs novēro bilirubīna un holesterīna līmeņa paaugstināšanos, palielinās triglicerīdu (tauku līdzīgo savienojumu skaits, kas iznīcina mazos kapilārus) un samazinās hemoglobīna līmenis.

Akūta un hroniska aknu distrofija

Turklāt, atkarībā no procesa veida, ārsti izšķir hronisku un akūtu aknu distrofiju:

1. Aknu aknu tauku distrofiju raksturo pēkšņas parādīšanās un strauji augošie simptomi, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas, līdz cirozei un ieskaitot to. Parasti šādi apstākļi attīstās uz spēcīgas ķermeņa intoksikācijas fona, saindēšanās ar pārtiku, slepeni plūstošs hepatīts, hronisks alkoholisms. Šajā gadījumā pacienta stāvoklis parasti ir smags, kam raksturīgs augsts drudzis, palielinātas aknas, slikta dūša, izkārnījumi, sāpju sindroms, asiņošana, krampji, maldinoši stāvokļi. Pacientam nepieciešama neatliekamā medicīniskā aprūpe un hospitalizācija.
2. Hroniskas taukainas aknas papildina pakāpeniska tauku uzkrāšanās aknu šūnu citoplazmā. Vēlāk viņi apvienojas lielā formā, sajauc šūnu kodolu līdz malai un pilnībā piepilda citoplazmu. Hipatocīti, kas piepildīti ar taukaudiem, tiek iznīcināti un veido cistas. Ar plašu aknu audu bojājumu tiek diagnosticēta taukaina hepatoze.

Patoloģiskas izmaiņas var ietvert arī blakus orgānus, kā rezultātā attīstās aknu un aizkuņģa dziedzera tauku deģenerācija, ko papildina gremošanas procesu pārkāpumi, iekaisuma procesa attīstība un vienlaicīgas slimības, piemēram, hroniska pankreatīta, pievienošana.

Simptomi

Savlaicīga hepatozes atklāšana ir sarežģīta, jo patoloģijas sākumposmā ir asimptomātiska. Turpmākās tauku distrofijas izpausmes ir atkarīgas no slimības stadijas. Pirmie disfunkcionālie simptomi parasti parādās hepatozes otrajā stadijā un ir izteikti šādi:

• Periodiski aknās ir vērojama sāpīga sāpes (pa labi, zem ribām), ko pastiprina alkohola libations, tauku, pikantu ēdienu, kūpinātas gaļas un citu kaitīgu produktu patēriņš.
• No rītiem mutē parādās rūgtums, kam seko nepatīkama garša.
• Apetīte samazinās, biežāk rodas slikta dūša, kas var izraisīt vemšanu (īpaši pēc pārēšanās).
• Pastiprinās diseptiskie traucējumi (meteorisms, vēdera uzpūšanās, pārmaiņus aizcietējums un caureja).
• Aknas pakāpeniski palielinās.
• Uz mēles parādās blīva dzeltena patīna.

Trešajā slimības stadijā iepriekš minētie simptomi pastiprinās, un sekojošas izpausmes pievienojas:

• palielināts nogurums, vājums;
• miega traucējumi (bezmiegs nakts un dienas miegainībā);
• aizkaitināmība, depresija;
• ascīta simptomi (vēdera tilpuma palielināšanās šķidruma uzkrāšanās dēļ);
• problēmas ar atmiņu un jaunas informācijas apgūšanu;
• ādas dzeltenība;
• sāpju sindroms, ko praktiski neatbrīvo no pretsāpju līdzekļiem.

Ja tauku distrofiju sarežģī aknu audu nekroze, parādās tādi simptomi kā nepatīkama salda "aknu" smaka no mutes, pēkšņs svara zudums, drudzis, asiņošana degunā, sirds ritma un elpošanas funkciju pārkāpums.

Kad parādās pirmie simptomi, kas liecina par aknu aknu distrofiju, ir jāapspriežas ar ārstu vai hepatologu, lai pabeigtu ārstēšanu, diagnostiku un iecelšanu. Taukainā hepatoze ir bīstama, jo dažos gadījumos tā var strauji attīstīties un izraisīt aknu cirozi un citas nopietnas komplikācijas, kas apdraud nāvi. Tāpēc ir ļoti svarīgi savlaicīgi uzsākt visaptverošu ārstēšanu, kas, pateicoties jaunās paaudzes modernajām metodēm un narkotikām, dod labus rezultātus.

Slimības diagnostika

Sazinoties ar klīniku, pacients tiks nosūtīts uz ārstu. Ārsts uzklausīs pacienta sūdzības, apkopos informāciju par dzīvesveidu, sliktiem ieradumiem un saistītām slimībām. Pārbaudot pacientu, vēdera sāpīgums, aknu reģions tiek izmantots ar tās robežu definīciju. Lai saprastu, kā ārstēt taukainās aknas, ārsts nozīmēs vairākus laboratorijas un instrumentālos pētījumus.

• asins analīzes (vispārīgi, bioķīmija, hepatīta vīrusu marķieri);
• urīns un izkārnījumi;
• Vēdera orgānu ultraskaņa;
• CT skenēšana vai aknu MRI.

Ja nepieciešams, viņi veic FGDS FGS (barības vada un kuņģa endoskopisko izmeklēšanu) vai veic aknu biopsiju. Turklāt, pēc indikācijām, pacientam tiek sniegta konsultācija šauriem speciālistiem: hepatologam, ķirurgam, gastroenterologam vai onkologam.

Tauku aknu ārstēšana

Tauku aknu ārstēšanas taktika lielā mērā ir atkarīga no slimības cēloņiem. Papildus ārstēšanai pacientam ieteicams izlabot dzīvesveidu: pilnībā atteikties no sliktiem ieradumiem (alkohols, smēķēšana), mainīt diētu un ievērot noteiktu diētu ar samazinātu tauku saturu, ogļhidrātu un augstu olbaltumvielu saturu.

Tauku aknu zāļu ārstēšanas būtība ir šāda:

1. novērst provocējošus faktorus, kas veicina aknu aptaukošanos;
2. vielmaiņas procesu normalizācija, toksīnu un sadalīšanās produktu likvidēšana;
3. aknu šūnu atjaunošana un atjaunošana un tās funkciju normalizācija.

Ārstēšanas procesos izmantotās zāles ir sadalītas vairākās galvenajās grupās:

Būtiski fosfolipīdi (Essentiale Forte, Phosphogliv, Essliver Forte). Šīs grupas preparāti stabilizē šūnu membrānas un veicina aknu šūnu (hepatocītu) atjaunošanos un atjaunošanos.

• Preparāti, kuru pamatā ir augu komponenti (Karsil, Gepabene, Hofitol, Silimar). Tie ir spēcīgi hepatoprotektori, kas palīdz atjaunot aknu funkcijas, uzlabo lipīdu vielmaiņas procesus un novērš hepatozes tālāku progresēšanu.
• Zāles, kas satur ursodeoksiholskābi (Ursofalk, Ursosan). Nodrošināt imūnmodulējošas, holerētiskas un hipoglikēmiskas sekas. Tās ir nopietnas zāles ar plašu kontrindikāciju un blakusparādību sarakstu, tāpēc tās drīkst lietot tikai ārsta recepte un tās kontrolē.
• Aminoskābju atvasinājumi (Heptral, Glutargin, Gala-Mertz). Viņiem piemīt atjaunojošas un detoksikācijas īpašības, paātrina aknu šūnu atgūšanu. Laba palīdzība ar taukainu aknu degenerāciju, ko izraisa alkohola lietošana.
• Bada (Ovesol, Galstena, Liv 52). Šie līdzekļi ir balstīti uz augu ekstraktiem - auzām, piena dadzis, tamarisk, naktī, kaperiem, emblēmām un citām dabīgām sastāvdaļām. Nekļūst sliktāk nekā sintētiskās narkotikas, veicina lipīdu vielmaiņas normalizēšanos, aknu šūnu reģenerāciju un novērš to aizstāšanu ar taukaudiem.

Dzīvnieku izcelsmes preparāti (Heptral, Prohepar) uzrāda labu efektivitāti tauku aknu distrofijas ārstēšanā. Tos izgatavo, pamatojoties uz hidrolizātu, kas izolēts no cūku vai liellopu aknām. Taču šādas zāles var izraisīt smagas alerģiskas reakcijas un citas komplikācijas, tāpēc tās jālieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem un ņemot vērā iespējamās kontrindikācijas.

Taukskābju aknu distrofijas ārstēšana

Pamata narkotiku ārstēšana papildinās tautas aizsardzības līdzekļus, kas ietver dabiskas sastāvdaļas, novārījumus un ārstniecības augu infūzijas

1. Sērps Taukainajās aknās sāļi ir noderīgi. Šī auga skābās lapas palīdz veidot un izņemt žulti, novērst sastrēgumus žults sistēmā, aknu darbības atjaunošanu lipīdu vielmaiņas normalizācijas dēļ.
2. Kurkuma Šī austrumu garšviela ir ļoti noderīga gremošanas traktam. Rāda izteiktas antioksidantu īpašības, samazina glikozes un holesterīna līmeni asinīs, nodrošina žults veidošanos un normalizē vielmaiņas procesus aknu audos.
3. Piena dadzis. Piena dadžu milti ir lielisks līdzeklis, lai apkarotu aknu aptaukošanos. Šis ārstniecības augs ir daudzu hepatoprotektīvu zāļu pamats (Kars, Silymarin, Gepabene). Aptiekā jūs varat iegādāties pulveri (miltus) vai piena dadžu eļļu un izņemt šos produktus saskaņā ar instrukcijām uz iepakojuma. Unikāls ārstniecības augs ne tikai normalizē aknas un palīdz atjaunot tās šūnas, bet arī atjauno žultspūšļa veidošanos, uzrāda choleretic efektu un novērš spazmas, kas izraisa sāpes.
4. Kanēļa pulveris. To var pievienot konditorejas izstrādājumiem, tējai vai kafijai. Šis rīks samazina "sliktā" holesterīna līmeni asinīs un tādējādi novērš tauku uzkrāšanos aknu šūnās.

Turklāt aptiekā jūs varat iegādāties īpašas dārzeņu maksas, kas balstītas uz vilkābele, suņu rožu, nātru, pelašķi un citiem augiem ar choleretic un pretiekaisuma iedarbību. Ieteicams tos pagatavot un dzert kā tēju. Tas palīdzēs uzlabot gremošanas sistēmas, žultspūšļa un aknu darbību. Pirms sākat ārstēšanu ar tautas līdzekļiem, koordinējiet to lietošanu ar savu ārstu.

Diēta

Taukskābju aknu ārstēšanas efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no pareizas uztura un specifisku ieteikumu ievērošanas uztura sagatavošanā. Aknu aptaukošanās gadījumā uzturs ir ne tikai svarīgs - tam ir vadošā loma ārstēšanas procesā, un kopā ar fiziskās aktivitātes pieaugumu, izvairoties no sliktiem ieradumiem un pielāgojot dzīvesveidu, palīdz tikt galā ar bīstamu patoloģiju.

Taukainas hepatozes gadījumā ārsts parakstīs pacienta uztura tabulu Nr. Tās būtība ir maksimālais tauku ierobežojums un olbaltumvielu (līdz 120 g dienā), vitamīnu un „lēno” ogļhidrātu daudzuma pieaugums. No diētas pilnībā likvidējiet taukainos, pikantos, ceptos pārtikas produktus, konservētos, kūpinātos, pusfabrikātus, cik vien iespējams ierobežojot dzīvnieku tauku patēriņu.

Aizliegti saldumi, konditorejas izstrādājumi, konditorejas izstrādājumi (īpaši ar krējumu), saldie gāzētie dzērieni, stipra kafija. Neietver taukainas mērces (majonēze), margarīnu, desas, taukvielas, piena produktus ar augstu tauku saturu (pilnpiens, krējums, krējums, siers). Bet ikdienas ēdienkartē ir jāiekļauj mazie tauku dzērieni (kefīrs, ryazhenka, jogurts, jogurts).

Priekšroka jādod gaļai (vistas, truša, tītara) un zema tauku satura zivīm. Ieteicams iekļaut diētā vairāk svaigus dārzeņus un augļus, garšaugus. Pasniedz ar sautētiem dārzeņiem, kartupeļu biezeni, graudaugiem (griķi, auzu, prosa, rīsi). Alkohols ir pilnībā jāizslēdz!

Ieteicams ievērot frakcionētu uzturu. Tas nozīmē, ka pārtika jāieņem mazās porcijās, 5-6 reizes dienā, vēlams vienlaicīgi. Trauki ir tvaicēti, savīti, vārīti vai cepami. No šīs gatavošanas metodes, piemēram, cepšanas, labāk ir pilnībā atteikties. Gatavas maltītes ieteicams kalpot ne pārāk karstām, siltuma veidā, tās labāk uzsūcas.

Neaizmirstiet ievērot dzeršanas režīmu. Dienā, kad nepieciešams dzert vismaz 1,5 litrus šķidruma. Šis apjoms ietver tīru dzeramo ūdeni, sulas, kompotus, augļu dzērienus, zaļo un zāļu tējas. Lai izvairītos no tūskas parādīšanās, ir ieteicams dzert pamata šķidruma likmi dienas pirmajā pusē. Atbilstība šiem ieteikumiem palīdzēs tikt galā ar šo slimību un atbalstīt aknu darbību.

Aknu aknu hepatoze

2017. gada 16. maijs, 10:50 Ekspertu raksts: Nova Vladislavovna Izvochkova 0 3 239

Aknu slimību grupa, ko sauc par “hepatozi”, ir minēta civilizācijas izraisītajām slimībām. Fokusa tipa taukainā hepatoze tiek diagnosticēta 20-30% pieaugušo iedzīvotāju, un bērnu slimību biežums pēdējo 10 gadu laikā ir dubultojies. Galvenie izskatu, attīstības un izplatīšanas provokatori ir slikta ekoloģija, mazkustīgs dzīvesveids, pastāvīgs nelīdzsvarots uzturs un slikti ieradumi.

Taukainā hepatoze vai aknu aptaukošanās - kas tas ir?

Šī patoloģija rodas un attīstās sakarā ar kumulāciju (uzkrāšanos) orgāna galvenajās šūnās - hepatocītos - tauku pilieniem. Kad tauku šūnu fokusa uzkrāšanās sasniedz kritisko slieksni - 5 procenti no kopējā aknu masas, sākas visa orgāna deģenerācija. Tās funkcionālais audums kļūst nefunkcionāls - tauki. Tā turpmākā nekontrolētā izplatīšanās bieži izraisa cirozi vai vēzi.

Slimības simptomi

Patoloģijas nodevība ir tāda, ka tā nav jūtama gadiem - aknās nav sāpju receptoru. Tikai pazīmes, kas raksturīgas daudzām slimībām, piemēram, nogurums, alerģiskas reakcijas un nezināmas etioloģijas ādas kairinājums, norāda uz hepatozi. Tā kā taukaudi turpina augt lielās ķermeņa daļās, simptomi kļūst izteiktāki:

• blāvas sāpes kuņģī;
• pārraušanas sajūta labajā pusē;
• pastāvīga slikta dūša, dažreiz vemšana;
• krēsla pārkāpums (meteorisms, aizcietējums);
• pārtikas sagremošanas pārkāpums (nepatika pret pārtiku);
• slikta koordinācija;
• samazināts redzes asums;
• runas monotonija;
• dzelte.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Aknu tauku hepatozes fokusa formas specifika

Fokālais aknu aptaukošanās neizraisa iekaisumu. Slimība ir atgriezeniska ar savlaicīgu diagnozi un pareizu ārstēšanas stratēģiju. Tomēr pacientiem ar lielu fokusu un tauku pilienu lokalizāciju aknu audos, atveseļošanās ir sarežģīta. Pēc tauku uzkrāšanās veida organismā ar turpmāko distrofiju ir:

• zona formas - tauku pilieni uzkrājas atsevišķās aknu cilpās (zonās);
• nonlokalizēts (izkliedēts) - visa aknu daiviņa ir vienmērīgi piepildīta ar taukiem, traucējot apmaiņas šūnu procesu;
• izteiktas izplatītas tauku impregnācijas atrodas visā ķermenī;
• fokusa tauki uz hepatocītiem iekļūst vietējās ķermeņa daļās.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Aknu distrofijas pakāpes

Jo vairāk veselas šūnas un audi organismā tiek aizstāti ar taukiem, jo ​​nelabvēlīgāka ir atveseļošanās prognoze. Noteikt 4 aknu darbības inhibīcijas pakāpes, kam ir tieša saistība ar taukainu etioloģiju:

• 0 - mazās tauku tauku šūnas "uztvēra" noteiktas veselīgu hepatocītu grupas.
• I - mērens un vidējs hepatocītu aptaukošanās ierobežotos apgabalos.
• II - jaukts intracelulārais aptaukošanās:
  • mazs;
  • vidēji;
  • liels piliens
• III - tauku cistu veidošanās, kas saistīta ar lielu šūnu un ekstracelulāru aknu aptaukošanos.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Diagnostika: informatīvas metodes

Nepieciešamību pēc agrīnās hepatozes diagnozes nosaka dedzināšanas aknu aptaukošanās cirozes vai vēža risks. Klīniskais priekšstats par slimības attīstību agrīnā stadijā ir vāji izteikts, nav iespējams veikt precīzu diagnozi - primārā pārbaude un analīžu rezultāti bieži norāda uz citu orgānu fona patoloģijām. Aknu taukaino hepatozi bieži pavada kuņģa-zarnu trakta, sirds un asinsvadu, endokrīnās slimības. Uzticamus rezultātus iegūst, izmantojot šādus pētījumus:

• Ultraskaņa - konstatētie fokusa apgabali ar paaugstinātu ehogenitāti;
• CT (datorizētā tomogrāfija) - konstatētas vielas, kas nav tās parastā daļa, uzkrāšanās pamati audos;
• CT vadīta biopsija ir īpaši svarīga, lai diferencētu vienas metastāzes atliekas no fokusa taukskābēm.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Kas veicina tauku hepatozes ārstēšanu?

Cilvēka aknas ir izņēmuma orgāns, kas spēj atjaunot (pašārstēties). Tādēļ slimības rašanās un attīstības cēloņsakarību likvidēšana ir īpaši svarīga tās ārstēšanā. Ar nulles un 1. pakāpes hepatozi, stingru diētu, izvairoties no sliktiem ieradumiem, svara normalizāciju, fiziskā aktivitāte var ātri mainīt slimības gaitu uz labo pusi, paātrinot atveseļošanos. Zāļiem ir atbalstoša loma. Diēta iezīmes ir apkopotas tabulā:

Aknu tauku deģenerācija

Aknu tauku deģenerācija ir hroniska orgānu slimība. Šajā gadījumā ir dziedzera šūnu distrofija. Šī patoloģija notiek diezgan bieži un prasa obligātu ārstēšanu. Aknas ir vissvarīgākais nesalīdzinātais orgāns. Dzelzs veic dažādas funkcijas. Jo īpaši, gremošanas, aizsardzības, tīrīšanas. Katru dienu caur aknām šķērso simts litru asiņu. Šajā laikā tas tiek izvadīts no smagajiem metāliem, toksīniem, indēm. Un visas kaitīgās vielas tiek nogulsnētas organismā, pēc kāda laika tās tiek izņemtas. Līdz ar to visa organisma pilnīga darbība ir atkarīga no ķermeņa veselības.

Aknu tauku deģenerācija un tās cēloņi

Medicīnā tauku disstrofiju var saukt par steatozi, hepatozi, lipoidozi, steatohepatozi. Slimība neizdodas iekaisuma procesa dēļ. Galvenā pārmaiņa ir liels taukaudu uzkrāšanās organismā, kas ir aizaugts ar kapsulu. Nākotnē šīs kapsulas attīstās cistās. Ja nesākat savlaicīgu ārstēšanu, cistas var plīst, izraisot nopietnas komplikācijas.

Tauku distrofija visbiežāk sāk attīstīties 45-50 gadu vecumā. Galvenais patoloģijas cēlonis tiek uzskatīts par vielmaiņas procesu pārkāpumu. Pārkāpumi notiek dažādu faktoru dēļ. Aknu hepatoze vairumā vīriešu attīstās pārmērīgas dzeršanas dēļ. Šajā gadījumā tiek diagnosticēta alkohola tauku deģenerācija. Bīstama un bieža patoloģijas komplikācija ir aknu ciroze.

Aknu bojājumi rodas, pārmērīgi patērējot enerģijas dzērienus, narkotikas, cigaretes. Daudzi uzskata, ka tauku distrofija parādās tikai cilvēkiem ar lieko svaru. Šis atzinums ir nepareizi. Bieži vien aknu hepatoze tiek atklāta plānās cilvēkiem. Šī parādība ir saistīta ar proteīna deficītu cilvēka organismā. Šajā ziņā veģetāriešiem ir raksturīga tauku deģenerācija. Cilvēki, kuriem patīk dažādas diētas, arī cieš no šīs slimības. Ļoti straujš svara zudums dod spēcīgu slodzi uz aknām, kas sāk uzkrāt taukus.

Taukainām hepatozēm ir šādas hroniskas slimības:

• Ateroskleroze;
• Diabēts;
• Hronisks hepatīts;
• Vīrusu C hepatīts;
• Endokrīnās disfunkcijas;
• Hormonālie traucējumi;
• Pankreatīts.

Citi faktori var izraisīt tauku distrofiju. Tātad, slikts uzturs, zems vitamīnu devums negatīvi ietekmē visus gremošanas sistēmas orgānus. Aknu aptaukošanās attīstās, ņemot vērā biežas intoksikācijas, saindēšanās un ķermeņa bojājumus ar ķimikālijām. Pesticīdi, kas iekļūst organismā kopā ar dārzeņiem un augļiem, ietekmē aknas. Pat daži medikamenti izraisa aptaukošanās dziedzeri. Tie ietver antibiotikas un hormonus. Sintētiskie hormoni ar augstu estrogēnu līmeni izraisa ne tikai distrofiju, bet arī policistisku dziedzeri.

Sirds un bronhu slimības ir skābekļa trūkuma cēlonis. Un skābekļa deficīts var kalpot arī par faktoru tauku deģenerācijai. Bieži pārmērīga lipīdu uzņemšana dziedzeros tiek uzskatīta par bīstamu. Lipīdi tiek nogulsnēti aknās, tauku pilieni uzkrājas un aug. Neliels daudzums šo komponentu nav bīstami. Šajā gadījumā hepatocītiem ir laiks to apstrādei un demonstrēšanai. Tauku šūnu pieauguma progresēšana noved pie nākamās tauku deģenerācijas stadijas - iekaisuma hepatīta. Tālāk nāk aknu mazspēja un ciroze.

Taukskābju simptomi

Tauku aknu sākotnējā stadija ir asimptomātiska. Tāpēc, lai slimību savlaicīgi atpazītu, ir ārkārtīgi grūti. Galu galā, daži cilvēki regulāri veic regulāras medicīniskās pārbaudes. Lai klasificētu slimību, to var pamatot ar vairākiem kritērijiem. Tātad galvenais ir klasifikācija pa posmiem. Tauku distrofijas pirmo posmu raksturo neliels tauku molekulu skaits, kam nav būtiskas ietekmes uz aknām. Bet, patogēns process jau darbojas.

Otrajā posmā tauku sastāvdaļas gandrīz pilnībā aizpilda aknu šūnas. Pastāv iekaisuma risks. Pēdējais trešais posms ir neatgriezenisks. Aknas nevar veikt savas funkcijas audu nekrozes dēļ. Saistībā ar šo klasifikāciju simptomi ir pilnīgi atkarīgi no slimības stadijas. Pirmie simptomi sāk parādīties otrajā posmā. Ir vērts atzīmēt šādas izpausmes:

• Sāpes pareizajā hipohondrijā;
• Rūgtuma sajūta mutē;
• Bieža rāpošana;
• Svara zudums;
• Caurules;
• Slikta dūša, vemšana;
• Aknu paplašināšanās;
• Dzeltens zieds uz mēles;
• Aizcietējums vai caureja.

Pēdējais slimības posms izpaužas ļoti spilgti. Pacients sūdzas par miega traucējumiem. Dienas laikā novēro miegainību un naktsmieru naktī. Nogurums palielinās, atmiņa pasliktinās, parādās dzelte. Sakarā ar brīvā šķidruma uzkrāšanos vēders palielinās. Pacients kļūst uzbudināms, nosliece uz depresiju. Lai mazinātu sāpes, kas jums jālieto, lietojot nopietnākas zāles, jo vienkārša pretsāpju līdzekļi nepalīdz. Dažreiz var parādīties niezoša āda.

Viņš uzskata, ka tauku aknu distrofijas nekroze ir ļoti raksturīga un tipiska. Visiem iepriekšējiem simptomiem pievieno nepatīkamu sviedru, mutes, deguna asiņošanas, anoreksijas, sirds disfunkcijas, ātras elpošanas, drudža smaržu. Ja parādās pirmās nelielās slimības pazīmes, nekavējoties sazinieties ar speciālistu. Ir stingri aizliegts pašiem izrakstīt terapiju. Šādas darbības var izraisīt komplikācijas un nāvi. Galu galā slimība attīstās īsākā laikā.

Ārstēšanas metodes

Pirms ārstēšanas iecelšanas nepieciešams veikt vēdera dobuma diagnostiku. Tātad speciālists sāk anamnēzi no pacientu aptaujas, izmeklēšanas un aknu palpācijas. Palpējot var konstatēt orgāna palielināšanos. Turklāt pacientam ir jāiziet virkne testu un jāveic instrumentālie pētījumi. Asins analīzē parādīsies dažas izmaiņas asinīs. Ultraskaņas diagnostika, MRI, CT skenēšana ļaus pilnībā novērtēt orgāna stāvokli, noteikt slimības stadiju. Tikai pēc tam ir paredzēta visprecīzākā ārstēšana.

Pirmkārt, ir izslēgts faktors, kas izraisīja tauku aknas. Tātad, alkoholisma gadījumā tiek iecelta konsultācija ar narkologu. Ja aptaukošanās ir notikusi cukura diabēta dēļ, endokrinologam ir jāpārskata slimības ārstēšanas metodes. Tas ir ļoti svarīgi terapijas laikā un pēc tam sekot diētai, ikdienas fiziskajai aktivitātei.

Pacientam ar lieko svaru ieteicams to samazināt. Tas automātiski samazinās slodzi uz dziedzeri, noņems lieko tauku daudzumu. Bet svara zudumam jābūt lēnam un pakāpeniskam. Galu galā, straujais masas zudums izraisa ķermeņa iekaisumu. Kompleksā ārsts nosaka dažas zāles, kas normalizē un atjauno normālu tauku vielmaiņas procesu aknās. Ar vieglu slimības gaitu tiek noteikta terapija, kuras mērķis ir antioksidantu aizsardzība, šūnu membrānu atjaunošana un hepatocīti.

Tātad, lai normalizētu aknu darbību, izmantojot hepatoprotektorus. Šādas zāles ir ļoti efektīvas:

Vadošo pozīciju aizņem Heptral narkotika. Šī narkotika ir sarežģīta. Tas sastāv no divām dabiskām sastāvdaļām - metionīna, adenozīna. Tātad, Heptrale aktīvi piedalās aknu šūnu membrānu atjaunošanā, novērš tauku oksidēšanos, stimulē nepieciešamo olbaltumvielu veidošanos aknās. Ļoti noderīgs līdzeklis pret alkohola bojājumiem dziedzeriem. Tās efektivitāti novēro ne tikai tauku deģenerācijas stadijā, bet arī hepatītu un cirozi.

Tradicionālā medicīna pret taukskābēm

Ļoti bieži tradicionālās medicīnas pārstāvji iesaka izmantot tautas terapijas palīdzību. Lielam skaitam garšaugu un augu ir pozitīva ietekme uz aknu stāvokli. Ikviens zina, ka dabīgākie preparāti aknu ārstēšanai tiek veikti, pamatojoties uz piena dadzis. Šajā sakarā tika izstrādātas vairākas fito-kolekcijas orgāna tauku deģenerācijas ārstēšanai.

Piena dadzim ir choleretic efekts, pazemina šūnu insulīna rezistenci. Tas novērš fibrozes un cirozes attīstību. Taukaino aknu slimību var ārstēt ar šādu augu kolekciju:

• Plantaines lapas;
• Dadžu sēklas;
• Marsh calamus saknes;
• Zirga;
• Pēctecība.

Visas sastāvdaļas tiek ņemtas 1 tējk. Maisījums ir piepildīts ar glāzi verdoša ūdens. Ir vēlams, lai tā būtu ne tikai ūdens, bet gan dilles. Rīks jāpārklāj ar vāku un atstājiet 40-50 minūtes. Pēc tam zāles tiek filtrētas un pievieno nedaudz vairāk dilles infūzijas līdz 200 ml. Pirms ēdienreizēm ņemiet šo tautas līdzekli 50 g uz dažām minūtēm. Pieņemšanu skaits dienā ir 4-5 reizes. Terapijas kurss ir diezgan garš - līdz 5 mēnešiem.

Bagātīgs vitamīnu komplekss satur auzas, kuras bieži lieto arī aknu ārstēšanai. Taukskābju distrofijas gadījumā ir ierasts lietot novārījumu no auzu pilngraudu, želejas, auzu miltu novārījuma, pievienojot medu. Šī iekārta veicina ātru tauku sadalīšanos. Dažreiz sūknēšana tiek izmantota hepatozes ārstēšanā. Tas ir tāpēc, ka dārzeņi ir bagāti ar minerāliem un vitamīniem, kas atjauno ķermeņa šūnas.

Nākamajai ražai ir arī augsta efektivitāte: vērmeles, salvija, auklas, aveņu lapas, pelašķi, kumelītes, bērzu lapas. Visas sastāvdaļas ir samaisītas vienādos daudzumos. Instrumentu ielej verdošā ūdenī 1: 2. Pēc tam dzēriens tiek ievadīts trīs stundas, filtrēts un dzerams visas dienas garumā, piemēram, parastā tēja.

Diēta

Ārstēšanas laikā ir ļoti svarīgi ievērot diētu. Diēta ir bagāta ar vitamīniem un minerālvielām. Sākotnējā tauku distrofijas posmā pietiek ar vienkāršu diētu, lai pilnībā atjaunotu aknas. Eksperti nosaka tabulas numuru 5. Šajā gadījumā tauku patēriņš ir ierobežots, bet ir svarīgi patērēt dzīvnieku olbaltumvielas pietiekamā daudzumā. Tādējādi uzturs ietver šādu pārtiku:

• Diētiskā gaļa;
• Lean zivis;
• Auzu pārslas, griķi, kviešu putraimi;
• Piena un piena produkti;
• Svaigi dārzeņi un augļi;
• Žāvēti augļi;
• Kompoti, želeja, zāļu tēja.

Ir ļoti svarīgi patērēt pietiekami daudz attīrīta, bez gāzēta ūdens. Tas ir labi aknām ēst burkānus, bietes, ķirbjus, svaigus gurķus, ziedkāposti, pētersīļus, cukini. Ārstnieciskās īpašības orgānam ir plūmes, banāni, āboli. Vārīšanai jābūt tvaicētiem, ceptiem un vārītiem. Lai izslēgtu no uztura, jums ir nepieciešams alkohols, liels daudzums sāls, etiķis, marinēti gurķi, garšvielas, konservēšana, taukainā gaļa, kafija, gaļas buljoni, redīsi, ķiploki, pākšaugi, sēnes. Pareiza uzturs kopā ar aktīvu dzīvesveidu un sportu palīdzēs ļoti ātri atjaunot visas aknu funkcijas un novērst tauku deģenerācijas komplikāciju attīstību.

Taukskābju aknu simptomi pa fāzēm un ārstēšana ar narkotikām un tautas līdzekļiem

Parastā dzīve bez taukiem nav iespējama. Pēc uzņemšanas ar pārtiku, sadalot zarnā, taukskābes uzsūcas asinīs caur kuņģa-zarnu trakta sienu un nonāk aknās tālākai apstrādei.

Fizioloģiskās pārstrukturēšanas rezultāts ir holesterīna, fosfolipīdu veidošanās, kas nepieciešama šūnu membrānu veidošanai, hormonu veidošanās un līdzdalība bioķīmiskās reakcijās.

Aprakstot aknu distrofijas un ārstēšanas simptomus, kuriem ir specifiskums, mēs konstatējam, ka hepatocītu ar augstu tauku uzkrāšanos (vairāk nekā 50%) tiek pārkāpti dabiskā lipīdu izmantošanas procesi. Citoplazma, vakuoli un daži citi intracelulāri organeli ir piesātināti ar taukiem, tāpēc tie nevar darboties. Fizioloģiski, taukskābju koncentrācija aknu šūnās nepārsniedz 5%. Tauku distrofijas gadījumā, atkarībā no pakāpes, šis līmenis tiek pārsniegts. Stāvoklis ir neatgriezenisks, jo lipīdu pārvēršanās enerģijā vai pārpalikuma uzkrāšanās zemādas taukaudos izraisa aknu parenhīmas nāvi un deģenerāciju. Morfoloģiski, ar šo nosoloģiju, lizosomu iekšpusē parādās nelieli uzkrājumi (mazu pilienu forma) vai lieli nogulumi (liela pilienu daudzums).

Tauku deģenerācijas cēloņi un provocējošie faktori

Slimības etioloģiskie un patogenētiskie mehānismi nav noskaidroti, tāpēc tos nevar pilnībā izārstēt. Zinātnieki ir atklājuši provocējošus faktorus, kas izraisa lipīdu deģenerāciju:

• Alkohola lietošana vīriešiem pārkāpj intracelulāro tauku vielmaiņas procesus. Bioķīmisko reakciju bloķēšana rada grūtības savienojumu fizioloģiskajā izmantošanā, un pārmērīgs holesterīna līmenis uzkrājas lizosomās;
• Cukura diabēta gadījumā tiek pārkāpti arī lipīdu biochemiskās transformācijas mehānismi. Glikozes trūkuma iemesls, kas nepieciešams vielmaiņas reakcijām;
• Aptaukošanās izraisa lieko nogulumu zemādas taukaudu lipīdu depotā. Pārmērīga uzkrāšanās izraisa izdalīšanās ceļu trūkumu, tāpēc notiek intracelulārā infiltrācija;
• Metabolisma slimības (proteīna deficīts) traucē transporta procesus starp aknām un citiem audiem;
• Saindēšanās ar hepatotoksiskām indēm, narkotikām.

Aprakstītie provocēšanas mehānismi ir praktisku novērojumu rezultāts, bet zinātniskie pētījumi nav pierādījuši patoloģiskās nosoloģiskās saites. Nepieciešamība pēc agrīnās ārstēšanas cirozes attīstības dēļ, kad deģenerācija izraisa raupju cirozes rētu izplatīšanos. Jo lielāks iznīcinājums, jo lielāks ir aknu mazspējas līmenis.

Galvenie tauku deģenerācijas simptomi

Dielstrofiskajam sindromam, kas saistīts ar tauku ieslēgumu intrahepatiskajā pārpalikumā, etilspirta lietošanas fonā ir vairāki sinonīmi "hepatozeozei", "taukainām aknām", "steatohepatītēm". Šķirnes atspoguļo procesa patogenētisko mehānismu daudzveidību. Ilgstoša etanola lietošana ir saistīta ar iekaisumu, vispārīgām deģeneratīvām pārmaiņām, metabolisko reakciju bloķēšanu.

Smagiem, klīniski izsekojamiem taukiem ir atšķirīgas morfoloģiskās izpausmes. Biopsijas (audu vietas) pētījumā ir vairākas morfoloģiskas izmaiņas, kas saistītas ar distrofiskām izmaiņām.

Hronisku vīrusu un toksisku hepatītu gadījumā ne tikai lipīdi, bet arī proteīni uzkrājas pārmērīgi hepatocītos. Morfoloģiskais pētījums atklāj hialīnu un hidropiķi. Tās izskats ir olbaltumvielu lipīdu kompleksa, kas ir daļa no organelēm, iznīcināšana.

Formas klīniskie simptomi ir saistīti ar slimību:

• Labās hipohondrijas sāpīgums;
• Lineārās asinsvadu dilatācijas parādīšanās uz vēdera;
• Kapilāru zvaigznes (telangiektāzija) visā ķermenī.

Oksidatīvās fosforilācijas fāzē, ūdens un sāls metabolisma nelīdzsvarotībā, parādās granulveida distrofijas izmaiņas. Nosacījums ir kompensējošs kompensācijas līdzeklis, lai atjaunotu intracelulāros traucējumus, kas rodas vīrusu, baktēriju, hepatotoksisku zāļu lietošanas laikā.

Klasiskais parenhīmas tauku distrofijas zīme histochemical pētījumos ir viens liels vakuols, kas piepildīts ar taukainiem ieslēgumiem, kas atbaida kodolu uz perifēriju.

Morfoloģiskā izmeklēšana parāda dzeltenu, blāvu audu. Ja 50% šūnu atdzimst, dažos hepatocītos tiek izsekoti daži olu vakuoli. Pakāpeniski klasteri saplūst un šūnas mirst. Tauku "cistu" veidošanās izraisa šādu morfoloģisku stāvokļu veidošanos:

1. Segmenta aptaukošanās lipīdu nogulsnes ir lokalizētas gar perifērijas centrālajiem segmentiem;
2. Atsevišķi aknu šūnās atrodami izkliedēti aknu tauku tauki.
3. Difūzo aptaukošanos raksturo visa lobula bojājums, bet process ir atgriezenisks.

Cukura diabēta gadījumā hepatozes izpausmes nav specifiskas. Tauku deģenerācija notiek glikogēna metabolisma pārkāpuma dēļ. Insulīna trūkums ievērojami samazina šīs vielas krājumus. Kompensējošie hepatocīti palielinās glikogēna uzkrāšanās dēļ. Biopsijas paraugos tiek novēroti tukši kodoli, palielinās vakuolu skaits.

Cukura diabēta gadījumā ir desmit dažādi glikogenozes veidi, starp kuriem tauku deģenerācija nav bieža izvēle, bet to var izsekot aptaukošanās pacientiem. Šūnu histochemiskā pārbaude parāda specifisku eozinofilo granulu uzkrāšanos.

Aprakstītās izmaiņas izraisa simptomus atkarībā no aknu mazspējas pakāpes. Klīnikas trūkums ar nelielu šūnu skaita nāvi ir saistīts ar aknu audu augstajām atjaunošanās funkcijām. Tikai ar lieliem bojājumiem attīstās aknu mazspēja, kas izraisa simptomus:

• Ādas un sklēras dzeltēšana, pārkāpjot žults ekskrēciju;
• Encefalopātija ar saindēšanos ar toksīniem, amonjaku;
• Ādas izsitumi, nieze, paaugstināta bilirubīna koncentrācija;
• Sāpes zem ribām par pareizo aknu lieluma palielināšanos, cirozi.

Lielākā neveiksmes pakāpe ir aknu koma, šķidruma uzkrāšanās vēdera iekšpusē (ascīts). Detoksikācijas funkcijas trūkums izraisa vienlaicīgu liesas palielināšanos, nieru mazspējas attīstību. Jebkurš aknu simptoms ir dzīvībai bīstams, ja to papildina toksīnu uzkrāšanās asinīs.

Aknu distrofisko stāvokļu ārstēšana

Alkoholisko steatozi ārsti uzskata par bīstamu stāvokli, kas noved pie nāves. Nosoloģija izraisa bīstamas komplikācijas ar mērenu atdzimšanas pakāpi (aptuveni 35% audu).

Slimības sākotnējie posmi tiek pārtraukti, izrakstot medikamentus un pārtraucot alkohola lietošanu, un smagiem ir raksturīga augsta mirstība. Cirozes diagnostikā mēneša laikā mirst aptuveni 5% cilvēku.

Specifiskas zāles nepastāv, tāpēc simptomātiska terapija tiek veikta ar būtiskiem fosfolipīdiem (Essentiale), holagogiem (ursodeoksikolskābi), ademetionīnu, silibinīnu. Citu hepatoprotektoru izrakstīšanas racionalitāte ir zema.

Ar hepatīta vīrusu vai baktēriju izcelsmi samazinās hepatoprotektīvo zāļu ārstēšanas efektivitāte. Steroīdu pretiekaisuma līdzekļi tiek lietoti, lai samazinātu progresēšanu. Visizplatītākais prednizona pārstāvis.

Glikokortikoīdu efektivitāte tauku deģenerācijā nav pierādīta, bet praksē terapeitisko efektu novēro 3 faktoru klātbūtnē:

1. Palielināts portāla spiediens;
2. Nav slāpekļa uzkrāšanās asinīs;
3. Nav kuņģa asiņošanas.

Praktiskajā literatūrā ir norādes uz pareizas uztura nepieciešamību, kas palielina pacientu izdzīvošanu.

Hepatocītu lipīdu deģenerācijas ārstēšanas principi

Optimālā shēma ietver 3 virzienus:

• Riska faktoru novēršana;
• Komplikāciju medicīniskā novēršana;
• Hepatoprotektoru ilgstoša lietošana.

Galvenais slimības riska faktors ir aptaukošanās. Zinātniskie pētījumi liecina, ka ķermeņa masas samazinājums par 10% samazina holestāzes fermentu koncentrāciju (AlAt, AsAt).

Eiropas eksperti norāda uz nepieciešamību pakāpeniski samazināt ķermeņa svaru. Optimālais līdzsvars, kad nedēļas laikā tiek izvadīts vairāk nekā pusotrs kilograms, palielina žultsakmeņu risku, tāpēc jāievēro piesardzība pēc diētas.

Piedāvā uztura ēdienu:

• Kaloriju uzņemšana nav lielāka par 1200 kcal dienā;
• Pārtikas ierobežojumi piesātinātām taukskābēm;
• Ogļhidrāti ne vairāk kā 100 grami dienā, bet uztura speciālisti var samazināt šo ātrumu.

Ikdienas vingrinājumi veicina labāku tauku uzsūkšanos, skābekļa uzkrāšanos muskuļu šķiedrās, kas palielina triglicerīdu patēriņu.

Cukura diabēta gadījumā insulīna rezistence ir aptaukošanās cēlonis. Šis faktors veicina pārmērīgo ogļhidrātu pārvēršanos taukos. Insulīna tolerances korekcija tiek panākta ar farmakoloģiskiem līdzekļiem tiazolidīndioniem, biguanīdiem.

Paaugstinātu triglicerīdu izvadīšana tiek panākta, regulāri lietojot zāles, kas satur nepiesātinātās taukskābes. Tas nozīmē, ka ursodeoxycholic acid lieto duci gadus un parādīja augstu efektivitāti. Terapeitiskās aktivitātes mehānismi nav pierādīti, taču tas novērš zāļu darbības izskaušanu, lai novērstu stagnējošas izmaiņas žultspūšļa un intrahepātiskajos kanālos.

Smagu aknu mazspējas gadījumā proteīna saturs uzturā ir ierobežots. Dienas saturs nepārsniedz 50 gramus. Lai iztīrītu kuņģa-zarnu traktu, katru dienu tiek noteikti caurejas līdzekļi un tīrīšanas klase. Disbakterioze tiek izvadīta, ievadot antibiotikas caur zondi (ampicilīnu, kanamicīnu, tetraciklīnu).

Lai neitralizētu amonjaku, arginīnu ievada 50-75 gramu dienā.

Psihomotorisko uzbudinājumu aptur haloperidols.

Terapijas steatohepatīts tautas aizsardzības līdzekļi

Ieceļ ārstniecības augu novārījumu. Tikai speciālists var pareizi noteikt terapijas veidu, katras vielas kombināciju un devu. Ja patoloģija tiek atklāta savlaicīgi, cholagogue maksa par immortelle, piena dadzis un dogrose palīdzību agrīnā stadijā.

Dārzeņu nodevas samazina hroniskā procesa darbību, bet tikai ar noteiktām nosoloģijām. Zāļu novārījumu un tinktūru terapeitiskā iedarbība, salīdzinot ar zālēm, parādās vēlāk, tāpēc zāļu kombinācija ar augiem ir racionāla. Ar zemu aktivitātes procesu var izmantot ķirbju:

• Izvēlieties nogatavojušos augļus, nogrieziet augšējo malu apli. Noņemiet centrālo daļu un pievienojiet dobumam vieglu medu. Aizveriet augļus un uzglabājiet 2 nedēļas tumšā vietā. Izlej iegūto šķīdumu burkā. Lai ārstētu, ņemiet 3 ēdamkarotes dzēriena trīs reizes dienā no rīta, pusdienlaikā un vakarā.

Pirms receptes lietošanas ieteicams konsultēties ar ārstu. Speciālists noteiks procesa darbību un ļaus izmantot šo rīku.

Otrs noderīgs populārs recepte hepatozes likvidēšanai ir valrieksti. Lai to padarītu, nepieciešams sagriezt riekstus. Ielejiet tos burkā, pievienojiet medu un alkoholu vienādās proporcijās. Ievietojiet zāles 1 mēnesi tumšā telpā. Dzeriet trīs reizes dienā tējkaroti.

Piena dadzis ir daļa no populārajiem hepatoprotektoriem Kars, silibinīns. Jūs varat izmantot rūpnīcu mājās. Receptu sagatavo, sajaucot pienenes, nātru, bērzu lapas un piena dadzis. Ielejiet 2 tējkarotes maisījuma ar verdošu ūdeni, atstājiet 15 minūtes. Dzert 2 glāzes zāļu katru dienu.

Augu infūzijām un novārījumiem, salīdzinot ar tabletes, ir mīksts, pakāpenisks efekts. Lai palielinātu efektivitāti, ieteicams apvienot tautas aizsardzības līdzekļus ar diētu un fizisko slodzi.

Diabstru bojājumu uztura iezīmes:

• Izvairieties no pikantu, pikantu pārtikas;
• Izmetiet taukos gaļu, zivis, buljonus;
• Rūpīgi atlasiet produktus veikalā. Tajos nedrīkst būt krāsvielu, stabilizatoru, aromātu, pretsalipes piedevu;
• Nelietojiet nevajadzīgi daudzas zāles;
• Noderīgas auzu pārslas, griķi.

Eiropas zinātnieki norāda uz aprikožu kodolu taukos šķīstošo iedarbību. Ar steatohepatītu katru dienu ēst 5 gabalus (bet ne vairāk). Augļu centrālais saturs ir piesātināts ar vitamīnu B15, kas ir saistīts ar lipīdu sadalīšanos.