Holognas caureja

Hologēniskās caurejas attīstības mehānismā var izdalīt četrus elementus:

• osmotiskā spiediena pieaugums zarnās;
• pastiprināta zarnu eksudācija;
• zarnu muskuļu traucējumi un peristaltikas palēnināšanās;
• palielināta zarnu sulu ražošana.

Tā kā ūdens absorbcija zarnu dobumā pārsvarā pārsniedz absorbciju, viņi runā par sekrēciju. To var izraisīt mikroorganismu radītie toksīni, lietotie medikamenti, zarnu vīrusi, daži hormoni (VIP, secretin), serotonīns, prostaglandīni, kalcitonīns, kā arī dažas bioloģiski aktīvas vielas.

Sekrīvajai caurejai ir raksturīgas bagātīgas ūdeņainas izkārnījumi. Kopumā tas var būt vairāk par litru.

Eksudatīva caureja var izpausties daudzās iekaisuma zarnu patoloģijās, kurās elektrolīti un ūdens izdalās caur bojāto zarnu sieniņu gļotādu. Tajā pašā laikā krēsls kļūst šķidrs, tajā var novērot strūklas vai asins piemaisījumus.

Hiperolāru vai osmotisku sauc par caureju, kas rodas ar palielinātu osmotisko spiedienu, kā rezultātā traucēta ūdens uzsūkšanās zarnās. Osmotiskā spiediena pieaugumu var izraisīt hidrolītisko barības vielu sadalīšanās produktu uzkrāšanās zarnu dobumā. Šo stāvokli raksturo bagātīgs šķidruma izkārnījums, kurā ir skaidri redzamas daudzas nesagremotas pārtikas daļiņas.

Zarnu muskuļu motoriskās aktivitātes traucējumus var izpausties, palēninot vai paātrinot peristaltiku. Abas šīs parādības pavada caureja. Kustības ātruma pieaugumu var izraisīt antacīdu vai caureju izraisošu zāļu, kā arī bioloģiski aktīvo vielu (gastrīna, serotonīna, sekretīna, pankreozīma un citu) lietošana. Zarnu motilitātes traucējumi izpaužas kā šķidruma ātrs krēsls, tomēr kopējais dienas daudzums nav lielāks par 300 g. Vēlēšanās veikt zarnu kustību ir saistīta ar sāpēm kuņģa krampji, kas iziet pēc tualetes apmeklējuma.

Vairumā gadījumu visi iepriekš minētie caurejas izpausmes mehānismi ir saistīti. Bet par katru slimību ir raksturīgs tās dominējošais caurejas mehānisms. To izraisa faktori, kas ietekmē zarnas.

Dažās slimībās var rasties hologēna caureja, kuras cēlonis ir žultsskābes. Šim stāvoklim ir savas specifiskas klīniskās un patogenētiskās iezīmes, turklāt ārstēšanas metodes arī ir nedaudz atšķirīgas.

Holognas caurejas simptomi

Vairumā gadījumu hologēna tipa caureja ir tikai smagākas slimības simptoms. Tās izskats ir saistīts ar lielu daudzumu žultsskābes, kas nonāk resnajā zarnā vai pārkāpj šo vielu uzsūkšanos tievajās zarnās. Visbiežāk vērojama hologrāfiska caureja cilvēkiem ar slimībām, kurās ir traucēta žults sekrēcija, piemēram, holecistīts, žultspūšļa un citu patoloģiju, kā arī Krona slimības un pacientiem pēc tievās zarnas resekcijas operācijas.

Hologēniskai caurejai raksturīga žultsskābju klātbūtne fekāliju masās. Tos var noteikt, mainot krēsla krāsu - tā kļūst zaļgana vai spilgti dzeltena. Turklāt ar šādu caureju sāpes tiek konstatētas labajā apakšējā vēdera daļā. Tā var izpausties, kad slēpjas augšup un cecum platība. Hologēniskās caurejas progresēšana parasti nenotiek, bet to pārvarēšana ir diezgan sarežģīta.

Aizdomās par caureju hologennogo raksturs notiek, mainot ekskrementu krāsu, kas liecina par žults iekļūšanu ekskrementos. Veicot kolonoskopiju, atklājās žultsskābju klātbūtne augošā un cecum. Žults aptver šo zarnu sekciju sienas. "Hologennaya caurejas" diagnozes apstiprināšana var kalpot, lai noteiktu lielu skaitu žultsskābes ekskrementos. Parasti šis daudzums nedrīkst pārsniegt 100 mg / g. Slimībām, kas saistītas ar hologēnu caureju, šis indikators var palielināties vairākas reizes. Ar žultspūšļa patoloģiju klātbūtni, piemēram, žultsakmeņi, hipokinezija, urīnpūšļa sienu biezuma izmaiņas un citi, kā arī pēc holecistektomijas darbības, hologrāfiskās caurejas iespējamība ievērojami palielinās. Tāpēc šādas slimības var kalpot par diagnozes netiešu apstiprinājumu.

Hologna caureja izraisa

Hologēniskās caurejas attīstības iemesls, kā jau minēts, ir žultsskābes, kas nonāk resnajā zarnā. Viņi spēj palielināt adenilāta ciklāzes aktivitāti, kā rezultātā veidojas cikliska AMF zarnu sienās. Šis process noved pie nātrija jonu sekrēcijas un ūdens izdalīšanās zarnu dobumā.

Savukārt palielināta žults daudzuma iekļūšana resnajā zarnā ir saistīta ar tievās zarnas palielināto motorisko aktivitāti un žultsskābju absorbciju. Problēmas ar to absorbciju var būt iedzimtas vai primāras, un tās var rasties arī iekaisuma zarnu patoloģiju rezultātā. Palielināta tievās zarnas motora funkcija notiek zarnu hormonu iedarbībā. Turklāt, ievadot tukšo zarnu, novēro ātrāku žults skābju tranzītu. Šī parādība parasti ir saistīta ar žultspūšļa slimībām un to ceļiem, piemēram, diskinēziju, iekaisuma procesiem un citiem. Liela daudzuma žultsskābes uzkrāšanās dažādās resnās zarnas daļās izpaužas kā hologēna caureja un sāpes labajā apakšējā vēdera daļā.

Holognas caurejas ārstēšana

Terapeitisko pasākumu galvenais mērķis hologēniskas caurejas gadījumā ir atjaunot žultspūšļa un žults trakta funkcijas, novērst žultsskābes iekļūšanu tievajās zarnās un to negatīvo ietekmi uz gļotādu.

Lai uzlabotu žults trakta darbu, pacientam var tikt piešķirti holērēti līdzekļi, piemēram, Gepabene un citi. Šāda veida zāļu sastāvā ietilpst fumarīna alkaloīdi, kas veicina žultspūšļa cauruļu spazmu izvadīšanu. Šīs darbības dēļ žults plūsma zarnās normalizējas. Vēl viena zāļu sastāvdaļa ir hepatoprotektora silimarīns, kas uzlabo žults kvalitāti, uzlabojot aknu šūnu darbību. Šai vielai ir arī citoprotektīva, membrānu stabilizējoša un antioksidanta iedarbība, tā noņem toksīnus un brīvos radikāļus no aknu audiem, veicina reģeneratīvos procesus un aktivizē proteīnu sintēzi. Tādējādi šīs zāles apvieno spazmolītiskās un hepatoprotektīvās īpašības. Tas ir parakstīts Gepabene un pacientiem ar hronisku holecistītu, jo šī narkotika palielina žultspūšļa kontrakcijas potenciālu un palielina holēru. Pieņemiet Gepabene ar hologennoy caureju 1 kapsulu, dzeramo ūdeni, bet ne košļājamo, vienlaicīgi ar ēdiena uzņemšanu.

Ja žultsskābes nonāk tukšā zarnā starp ēdienreizēm, pacientiem var noteikt adsorbentu lietošanu. Šādu zāļu iedarbība ir vērsta uz toksisku vielu saistīšanu, zarnu sieniņu gļotādas stiprināšanu, normalizējot peristaltiku un uzlabojot lokālās aizsardzības īpašības. Enterosorbenti jālieto dažas stundas pēc ēšanas, citiem vārdiem sakot, starp gremošanas periodu.

Papildus iepriekš minētajiem līdzekļiem hologēniskas caurejas gadījumā ieteicams lietot tos pašus medikamentus, kas tiek lietoti kopā ar citiem caurejas veidiem. Ja parādās patoloģisko baktēriju augšanas simptomi zarnās, piemēram, vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās un citi, tad antibakteriālas zāles ieteicams lietot vienu nedēļu, pēc tam pacients tiek izrakstīts probiotikas (Bifiform, Linex, Probifor un citi), ko lieto mēnesi. Cilvēkiem, kuriem veikta plaša tievo zarnu rezekcija, ir pierādīta oktreotīda lietošana. Šī viela ir somatostatīna sintētisks analogs. Tās darbības mērķis ir palēnināt elektrolītu un ūdens izdalīšanos zarnu dobumā, tādējādi samazinot ūdens caurejas parādību.

Parasti, izvēloties kompleksu ārstēšanu, holognaiskā caureja apstājas 7-10 dienu laikā.

Holognas caureja pēc holecistektomijas

Pēc operācijas cholecystectomy bieži ir hologrāfiska caureja. Tomēr nav zinātniski apstiprinātu datu par to, cik cieši šīs parādības ir saistītas. Pacientiem, kam pēc operācijas ir bijusi hologēna caureja, to var viegli pārtraukt, lietojot holestiramīnu. Hologēniskās caurejas rašanās pēcoperācijas periodā ir saistīta ar žultsskābju normālas kustības pārkāpumu.

Caureja pēc žultspūšļa izņemšanas

Žultspūšļa ir svarīgs gremošanas orgāns, kas ir atbildīgs par žults uzkrāšanos, koncentrāciju un periodisku izdalīšanos zarnās. 24 stundu laikā žultspūšļa (žultspūšļa) laikā tiek savākti 2 litri aknu sekrēcija, kas nepieciešama tauku primārajai apstrādei un zarnu motilitātes stimulēšanai.

Dažas ZH slimības tiek ārstētas tikai ar operāciju. Cholecystectomy ir ķirurģiska procedūra, kas novērš žultsakmeņus. Šī procedūra ir noteikta, pārkāpjot žults izlaidi. Caureja pēc žultspūšļa izņemšanas ir visizplatītākā operācijas sekas. Lai atjaunotu gremošanas sistēmas funkcionalitāti, ir nepieciešams veikt visaptverošu ārstēšanu.

Lēmums par LP izņemšanu tiek veikts, kad iestāde vairs nepilda savas funkcijas un kļūst bīstama personai.

Šādos gadījumos tiek noteikta holecistektomija:

• Holecistīts ar akūtu gaitu, kas netiek ārstēts ar konservatīvu metodi (ar zāļu palīdzību).
• Hronisks GI iekaisums, kurā tiek traucēta žults aizplūšana zarnās.
• Empyema ZHP (strutains iekaisums).
• Žultspūšļa gangrēna.
• Žultsakmens slimība (lielu akmeņu klātbūtnē).
• ZHP audzēji (cistas, polipi, vēzis).
• Traumu orgāns.

Sākotnēji akūtu kuņģa-zarnu trakta iekaisumu ārstē ar konservatīvu metodi, bet zāles ne vienmēr ir efektīvas. Pārkāpjot žults sistēmas funkcionalitāti (ZH un žultsvadus), ārsti izraksta holecistektomiju. Ķirurģiski tiek ārstēti arī strutaini iekaisuma procesi, gangrēni, audzēji.

ICD (žultsakmeņu slimība) gadījumā ārsts sagatavo ārstēšanas shēmu, pamatojoties uz pacienta stāvokli. Pirmkārt, akmeņi tiek saspiesti ar lāzeri. LP kūrorta izņemšanai tikai tādā gadījumā, ja akmeņus nevar novērst citā veidā.

Kolecistektomiju veic divos veidos: minimāli invazīvi un atverot vēdera dobumu. Laparoskopijas laikā žultsakmeņu noņemšana tiek veikta, izmantojot laparoskopu un citus instrumentus, kas ievietoti caur maziem caurumiem ādā. Šī procedūra ir drošāka un mazāk traumatiska. Ar atklātu operāciju palielinās pēcoperācijas trūces varbūtība (īpaši vecākiem pacientiem).

Veikt šo testu un uzziniet, vai Jums ir aknu darbības traucējumi.

Pacienta stāvoklis un rīcības noteikumi pēc operācijas

Pacientiem, kuriem ir norādīts holecistektomija, ir neizpratne par to, kas notiek pēc operācijas un kā žults sistēma darbojas bez GI. Lai saprastu, kāda būs dzīves kvalitāte pēc operācijas, jums jāsaprot, kā tauki tiek sagremoti bez žultspūšļa.

Pēc žultspūšļa izņemšanas saglabājas kopējais žultsvads, caur kuru iekļūst aknu sekrēcija. Tagad žults neuzkrājas un koncentrējas, bet nekavējoties nonāk 12 divpadsmitpirkstu zarnā mazās devās, piedaloties pārtikas sadalīšanā. Tā kā žults koncentrācija ir samazinājusies, tā tik daudz neietekmēs taukus. Tādēļ, lai izvairītos no gremošanas traucējumiem, pacientam pēc kuņģa vēža noņemšanas jāievēro šādi noteikumi:

• Ēd bieži, bet nelielās porcijās, lai žults ir pilnībā apstrādājis tā sastāvdaļas.
• Intervāls starp ēdienreizēm nedrīkst būt liels, jo pastāvīgi plūstošā aknu noslēpums negatīvi ietekmēs gremošanas orgānus.
• Jums ir jāierobežo taukaino pārtikas produktu daudzums uzturā, jo žults koncentrācija nav tik stipra un nevarēs apstrādāt lielus tauku daudzumus.
• Ieteicams atteikt produktus, kas aktivizē zarnu kustību.

Ja jūs pārkāpjat šos noteikumus, palielinās krēsla traucējumu iespējamība (caureja).

Rezultātā pacientiem ir jautājums par to, vai. Kāpēc pēc holecistektomijas ir brīvas izkārnījumi. Tas tiks apspriests tālāk.

Caureja pēc holecistektomijas

Parasti zarnas kopā ar gremošanas dziedzeru sulām saņem vielas, kas stimulē šī orgāna funkcionalitāti, kā arī paātrina pārtikas gabalu popularizēšanu. Viens šāds stimulants ir žults. ZHP klātbūtnē tas periodiski tiek sadalīts tā samazināšanas laikā pēc ēdiena daļu saņemšanas.

Pēc holecistektomijas aknu sekrēcija pastāvīgi iekļūst divpadsmitpirkstu zarnā. Tas ir galvenais caurejas cēlonis pēc žultspūšļa izņemšanas.

Turklāt, pēc operācijas, žults koncentrācija samazinās, tāpēc tas daudz ne stimulē zarnu kustību. Turklāt pēc taukaudu noņemšanas ietekmē gremošanu sekojoši faktori: zarnu funkcionalitāte, autonomā nervu sistēma, pārtikas kvalitāte, uzturvērtības noteikumi. Pēc mediķu domām, vaļīgas izkārnījumi pēc žultspūšļa izņemšanas ir fizioloģiska parādība, ko var novērst.

Citi vaļēju izkārnījumu cēloņi pēc holecistektomijas ir žultsakmeņi vai žults ceļu slimības.

Aukstās caurejas simptomi:

• Fekāliju krāsa ir gaiši dzeltena vai zaļgana. Tas ir saistīts ar aknu sekrēciju aizplūšanu, kas tagad ir pārpilnībā. Zarnas nespēj tikt galā ar šādu žults tilpumu, kā rezultātā noslēpums atšķaida tā saturu.
• Labajā zem ribām ir smagas un blāvas sāpes.
• Šķiet, ka sajūta, ka sajūta ir, ir nepatīkama sajūta.
• Zaļgani recekļi var novērot ekskrementos.
• Izkārnījumiem ir asa nepatīkama smaka.

Papildus iepriekš minētajiem simptomiem palielinās gāzu veidošanās zarnās, vēdera pietūkums, asins recekļi izkārnījumos. Dažiem pacientiem pēc holecistektomijas pastāvīga caureja. Tas ir iespējams, ja pacients neievēro uztura noteikumus.

Tad pacienti, kam veikta operācija, lai izņemtu GI, rodas jautājums par to, ko darīt, lai izvairītos no hroniskas caurejas.

Pēc operācijas pacients ārsta uzraudzībā vairākas dienas paliek slimnīcā. Viņš ievēro stingru diētu un, ja nepieciešams, lieto zāles, kas palēnina zarnu kustību. Lai atjaunotu ķermeni, ieteicams lietot vitamīnus un minerālus.

Narkotiku ārstēšana

Parasti caureja un citi nepatīkami simptomi parādās, kad pacients, kuram ir attālināts ZH, atgriežas mājās. Tas ir tāpēc, ka pacients pārkāpj uztura noteikumus.

Saskaņā ar medicīnas statistiku biežāk cilvēki, kuriem nepieciešama operācija, ir liekais svars. Viņi nogurst no monotoniskās izvēlnes un atgriežas iepriekšējā diētā, ņemot vērā, ka briesmas tagad ir atpalikušas. Tomēr šis atzinums ir kļūdains. Pēc dažām dienām pacientam ir caureja, viņš zaudē svaru, šķidrumu un viņa stāvoklis pasliktinās.

Pacientiem, kuriem ir bijusi caureja, bieži ir jautājums par to, kā to ārstēt. Terapija ietver šādu terapeitisku zāļu lietošanu:

• Enterosorbenti ir zāļu grupa, kas attīra kaitīgo vielu ķermeni, normalizē zarnu darbību. Šim nolūkam tiek izmantotas šādas zāles: Smecta, aktivētās vai baltās ogles, Lactofiltrum, Filtrum.
• Antibakteriālie līdzekļi ir paredzēti patogēnu atklāšanai zarnās vai iekaisuma procesa klātbūtnei.
• Narkotikas, kas satur laktobacilus, probiotikas, prebiotikas (barības viela labvēlīgiem mikroorganismiem). Lai novērstu caureju un atjaunotu normālu mikrofloru, izmantojiet Normabakt, Linex, Bifiform.
• Zāles, kas satur žultsskābes un žulti, lieto papildus terapijai (Cholensim, Liobil, Allohol).

Lai paātrinātu savu enzīmu ražošanu, uzklājiet Hepatosan, Cyclovalon, Ursosan, Enterosan. Lai samazinātu zarnu motilitāti, tiek izrakstīts loperamīds.

Sakarā ar lielu daudzumu ūdens un sāļu zaudēšanu pret caureju, Regidron ieteicams lietot 2 līdz 3 dienas. Glikozes-sāls zāles saglabā šķidrumu organismā.

Konservatīvā ārstēšana ilgst no 2 nedēļām vai ilgāk. Terapeitiskā kursa termiņu nosaka katrs pacients individuāli.

Ar caureju aizliegts lietot zāles, kas uzlabo aknu sekrēciju un atvieglo tās iekļūšanu zarnās. Lai atjaunotu aknu funkcionalitāti, izrakstiet hepatoprotektīvus medikamentus.

Enerģijas noteikumi

Kā minēts iepriekš, lai izvairītos no caurejas pēc žultspūšļa izņemšanas, pacientam jāievēro diēta. Ir svarīgi uzraudzīt diētu visā dzīves laikā. Atgriešanās pie parastās diētas ir aizliegta pat pēc dažiem gadiem pēc tam, kad ir izņemta ģeogrāfiskā norāde. Diētas noteikumu pārkāpšana apdraud hronisku caureju un dehidratāciju.

Pacienta izvēlne pēc holecistektomijas dramatiski mainās. Diēta galvenais mērķis ir novērst žultsakmeņus un citas žults ceļu patoloģijas.

Pacientam vajadzētu ēst bieži (4 - 7 reizes), bet nelielās porcijās. Tas ir nepieciešams, lai aknu sekrēcija nerastos kanālos. Ja nav pārtikas, žults kairina zarnu gļotādu.

Pacientam jāievēro stingra diēta 4 mēnešus pēc operācijas:

• Diēta ir jāpapildina ar vārītu, tvaicētu vai rīvētu pārtiku. Dažreiz produktus var izlaist. Cepta pārtika ir stingri kontrindicēta. Samaziniet pārtikas produktu daudzumu, kas ir bagāts ar taukiem un šķiedrvielām.
• Pārtikas produkti, kuru pamatā ir dārzeņu buljons, mazina gremošanas orgānus. Zupā ar dārzeņiem jūs varat pievienot graudaugu.
• Ir atļauts ēst liesu gaļu (teļa gaļu, vistas gaļu, liellopu gaļu, trušu gaļu). Jūras zivis var ēst līdz 2 reizēm 7 dienās, jo tas palīdz absorbēt taukus.
• Lai paātrinātu aknu sekrēcijas izdalīšanos diētā, ietilpst piena eļļas un tauki.
• No rīta un vakarā ieteicams izmantot piena produktus ar zemu tauku saturu, kā arī mīkstas vārītas olas. Pārtiku var piepildīt ar sviestu vai augu eļļu (minimālo daudzumu).
• Lai paātrinātu ķermeņa atveseļošanos, jums ir jāēd ēd putra.
• Diēta tiek papildināta ar dārzeņiem (ne skābām šķirnēm).
• Pēc cholecystectomy, arbūzi un melones, kas ir diurētiķis un attīra organismu no toksiskām vielām, ir noderīgas.
• Cukura vietā varat izmantot medu.

Ķīmiskās caurejas novēršanai ieteicams papildināt ēdienkarti ar produktiem, kas satur lielu daudzumu diētisko šķiedru (brūnie rīsi un kliju maize).

Kad dehidratācija pēc caurejas, jums ir nepieciešams dzert daudz šķidrumu. Veselam pacientam vajadzētu dzert 1,5 - 2 litrus dienā, un pēc F izņemšanas ātrums ir aptuveni 3 litri šķidruma. Papildus ūdenim bez gāzes jūs varat dzert sulu, kompotu, svaigu sulu no dārzeņiem vai augļiem. No rīta tukšā dūšā ieteicams dzert 220 ml minerālūdens (Borjomi, Essentuki).

Brokastīs jūs varat ēst putras uz ūdens, nelielu maizes un sviesta gabaliņu, vārītu olu vai tvaicētu olbaltumvielu.

Ja laiku pa laikam rodas caureja, tad no izvēlnes izslēdziet pienu un produktus. Pacients var baudīt mājās gatavotu ievārījumu, galetny cepumus, krekerus.

Lai izvairītos no žultsakmeņiem un citām žultsceļu slimībām, pacientam jāiepazīstas ar aizliegto pārtikas produktu sarakstu:

• Pēc cholecystectomy, tauku gaļa un zivis ir kontrindicētas. Tas attiecas uz ceptiem un taukainiem ēdieniem. Fermenti netiek ražoti pēc žultsakmeņu noņemšanas, tāpēc gremošanas orgāni negatīvi uztver cepšanas laikā iegūtās vielas.
• Pikantais ēdiens kairina zarnu gļotādu, izraisot caureju. Tāpēc izslēdziet no izvēlnes garšvielas, sīpolus un ķiplokus.
• Šokolāde, produkti ar taukainu krēmu, saldumi ir iekļauti arī aizliegtajā sarakstā.
• Trauki ar pākšaugiem izraisa pārmērīgu vēdera uzpūšanos un vēdera uzpūšanos. Lai normāli absorbētu šādus produktus, ir nepieciešams daudz fermentu.
• Ugunsizturīgie tauki ir jāiznīcina.
• Alkohols ir stingri kontrindicēts, jo tas izraisa vispārēju organisma saindēšanos un pārkāpj aknu funkcionalitāti.

Turklāt pēc cholecystectomy pacientam nav ieteicams dzert daudz tējas un kafijas.

Fiziskā slodze pēc HP izņemšanas

Pēc žultspūšļa izņemšanas pacients nevar izvairīties no caurejas, ja pēc izvadīšanas viņš veiks smagu fizisko darbu. Pēcoperācijas periodā jāievēro miers. Tagad labāk ir atteikties no sadzīves darbiem, jo ​​tie izraisa vēdera muskuļu kontrakciju, kā rezultātā palielinās zarnu motilitāte un rodas šķidruma izkārnījumi.

Ar tālvadību LC ir aizliegts pacelt svaru vairāk nekā 3 kg. Šāda aktivitāte izraisa spiediena palielināšanos vēdera dobumā.

Tomēr arī nav ieteicams būt pilnīgi pasīvai. Lielisks pastaigas efekts uz ķermeni kopējais ilgums ir aptuveni 40 minūtes. Pēc kāda laika ārsts ļaus veikt īpašus vingrošanas vingrinājumus. No leciem, skriešanas, vingrinājumi, lai nospiestu, ir labāk atteikties.

Pacients var atgriezties pie parastās shēmas 6 līdz 12 mēnešus pēc holecistektomijas. Jebkurā gadījumā lēmumu par dzīvesveida maiņu pieņem ārsts, ņemot vērā pacienta īpašības.

Tādējādi caureja pēc ZH izņemšanas ir izplatīta parādība, kas neietver nevienu pacientu. Lai atjaunotu gremošanas orgānu funkcionalitāti, jums jāievēro diēta, jāatsakās izmantot un lietot zāles, ko izrakstījis ārsts. Tikai ievērojot šos noteikumus, pacients varēs pielāgot gremošanu, kā arī izvairīties no aukstas caurejas.

Holognas caureja

Žults izkārnījumos ir viena no gremošanas trakta disfunkcijas pazīmēm. Pacienta fekālijas iegūst dzeltenu vai zaļu krāsu.

Zīdaiņiem atļauts neliels daudzums žults izkārnījumos, jo viņu ķermenis tikai sāk pielāgoties pārtikas sagremošanai.

Pēc pāris mēnešiem fekālijas ir jātīra no piemaisījumiem. Ja žults paliek, jāpārbauda bērns. Pieaugušajiem fekāliju masa to nedrīkst saturēt.

Kāpēc parādās patoloģija?

Pieaugušo ekskrementos ir iespējama žults esamība vairāku iemeslu dēļ:

• disbakterioze;
• organisma saindēšanās;
• žultspūšļa slimības;
• Holognas caureja.

Ar iznīcināšanu mikrofloru no fekālijām var mainīt konsekvenci un krāsu. Dysbacteriosis, labvēlīgi mikrobi, kas palīdz pārveidot žults mirst.

Neapstrādāts žults tiek izlaists kopā ar fekālijām, bet zarnu gļotādas sadedzina.

Mikrofloras pārkāpums visbiežāk rodas, lietojot antibakteriālas zāles. Persona izturas pret vienu slimību, nekavējoties iegūst citu.

Bez labām baktērijām pārtikas produkti netiek apstrādāti, bet pūšas zarnās. Tā rezultātā fekāliju krāsa mainās uz tumši zaļu vai melnu. Fekāliju masas iegūst puvi smaržu.

Akūta saindēšanās ar pārtiku ir gremošanas orgānu darbības traucējumu cēlonis. Veselam pacientam pārtika pārvietojas ar noteiktu ātrumu.

Šajā laikā bilirubīnam ir laiks, lai to apstrādātu, fekāliju masa kļūst brūna. Ķermeņa intoksikācija paātrina pārtikas koma pārvietošanos caur zarnām, tāpēc bilirubīns paliek neapstrādātā stāvoklī un kopā ar fekālijām tiek izvadīts no ķermeņa.

Fekālijas kļūst zaļganas, dzeltenas vai melnas. Pacientam jāņem sorbenti un jāsazinās ar ārstu.

Žults uzkrājas žultspūšļa laikā. Tas ir galvenais lipīdu degradējošais enzīms. Ja žults funkcijas tiek traucētas, tad viss pārtikas sagremošanas process tiek traucēts.

Ķermeņa darbu var ietekmēt dažādas slimības: holecistīts, žultsakmeņi un citi.

Ar šādām slimībām žults netiks apstrādāts, bet tiks atbrīvots no ķermeņa kopā ar fekālijām, bet fekālijas mainīs to krāsu.

Ar vāju absorbciju žultsskābe sākas hologna caureja. Šajā slimībā pacientam rodas biežas atkāpes, un izkārnījumos ir žults recekļi.

Galvenais patoloģijas cēlonis ir tas, ka zarnu zarnā nonāk kāds žults daudzums, kas kairina orgāna sienas, kā rezultātā pacientam rodas caureja.

Kā tiek ārstēta slimība?

Ja pacients bieži novēro izkārnījumu masu ar žults saturu, ieteicams apmeklēt ārstu un iziet testus. Pamatojoties uz pētījumu rezultātiem, ārsts varēs noteikt pareizu ārstēšanu.

Ja hologennoy caureja pacientam ir svarīgi atjaunot normālu žultspūšļa un aknu darbību. Galu galā slimības cēlonis ir žults metšana zarnās, bet tās sienas ir kairinātas.

Pacientam var parakstīt Gepabene, kas satur alkalo-fumarīnu. Viņš atbrīvo spazmas žults. Hepatoprotektora silimarīnam ir labvēlīga ietekme uz aknu darbību.

Pēc zāļu lietošanas uzlabojas žults sastāvs. Sakarā ar antioksidantu citoprotektīvajām īpašībām silimarīns paātrina toksisko vielu izvadīšanu, brīvos radikāļus no organisma, atjauno aknu šūnas, aktivizē proteīnu sintēzi.

Dažos gadījumos žults izlej tukšajā zarnā. Pacientam attīstās caureja ar žulti. Šajā gadījumā pacientam jālieto adsorbējošās zāles.

Zāles piesaistīs toksiskas vielas un noņems tās no organisma. Ārstēšanas procesā uzlabojas zarnu mikroflora, normalizējas peristaltika. Zāles ieteicams lietot vairākas stundas pēc ēšanas.

Ja kaitīgās baktērijas nokļūst pacienta zarnās, tad tiks novēroti nepatīkami simptomi: meteorisms, vēdera uzpūšanās, caureja.

Lai tos novērstu, pacientam ieteicams lietot antibiotikas. Šādi līdzekļi ir jāizvēlas katram pacientam atsevišķi.

Zāļu izvēli ietekmē pacienta stāvoklis un iemesli, kas izraisīja gremošanas sistēmas traucējumus. Antibakteriālas zāles parasti ir jālieto 5 - 7 dienas.

Šādas zāles likvidē ne tikai patogēnās baktērijas, bet arī labvēlīgas. Pēc antibiotiku terapijas kursa pacientam jālieto probiotikas, lai normalizētu gremošanas sistēmas mikrofloru.

Ja ārstēšana tika noteikta pareizi, tad nedēļu vēlāk caureja pārtrauks, žults no izkārnījumiem pazudīs.

Ir vērts atcerēties, ka narkotiku izvēle var izraisīt sarežģījumus.

Kāpēc žults iekļūst kuņģī?

Žults funkcijas - palīdzot gremošanas procesam. Ja visi orgāni darbojas normāli, tad žults nedrīkst iekļūt kuņģī.

Pārtikas koma, kas nāk no kuņģa, žults tiek piestiprināta pie zarnas izejas. Kad gremošanas trakta sistēma ir traucēta, žults iekļūst kuņģī. Šajā gadījumā pacients jūtas sāpes.

Diskomforta sajūta rodas sērskābes iedarbības rezultātā un žults uz kuņģa sienas.

Ja netiek veikti nekādi pasākumi, uz gļotādas var veidoties čūlas. Kuņģa sienas nav paredzētas saskarei ar žulti, tāpēc tām nav aizsardzības pret to. Tās ietekmē gremošanas orgāns sabruks.

Ne tikai slimības izraisa žults iekļūšanu kuņģī:

• pacients sistemātiski pārkāpj diētu;
• pēc ēšanas persona piedzīvo fizisku slodzi;
• pēc smagas maltītes pacients iegūst horizontālu stāvokli, pagriežot pa kreisi;
• pēc sirsnīgām pusdienām cilvēks veic asus pagriezienus vai noliecas;
• ēdienu uzņem ar lielu daudzumu ūdens.

Pat cilvēkiem, kuriem gremošanas traktā nav anomāliju, nav ieteicams dejot pēc bagātajiem svētkiem.

Dejas laikā persona parasti pēkšņi kustas, un kratīšana izraisa kuņģa muskuļu pārspīlējumu un ieplūdes vārsta relaksāciju. Griešanās un līkumu rezultātā žults var iekļūt kuņģa dobumā.

Persona sajutīs dedzinošu sajūtu, sāpes, nabas smagumu, vemšanu vai sliktu dūšu.

Pacients jutīsies izslāpis, mutē parādīsies rūgtums. Pēc kāda laika persona pamanīs žulti izkārnījumos.

Šādi simptomi ir īslaicīgi, tie paši pazudīs. Ja bieži rodas diskomforts, Jums jākonsultējas ar ārstu un jāpārbauda. Žults, kas pastāvīgi ieplūst kuņģī, spēj izraisīt refluksa gastrītu.

Preventīvie pasākumi

Ir svarīgi novērst tādu slimību rašanos, kurās žults iekļūst žults. Lai to izdarītu, pacientam ir jāuzrauga diēta. Izvēlnei jābūt līdzsvarotai.

Ja persona lieto antibakteriālas zāles, ir nepieciešama probiotiku lietošana. Ieteicams katru dienu ēst piena produktus. Tie satur daudz lakto un bifidobaktēriju, kas palīdz gremošanu.

Lai novērstu ķermeņa akūtu saindēšanos, katrai personai ir jāatbilst pamatprasībām:

• bieži nomazgājiet rokas ar ziepēm;
• pārstrādāt produktus labi;
• nomazgājiet augļus un dārzeņus, tad izskalojiet tos ar vārītu ūdeni;
• pārliecinieties, ka visi produkti ir svaigi.

Ja pacients joprojām ir slims ar disbakteriozi, viņam vajadzētu dzert daudz šķidrumu. Ūdenī var pievienot nedaudz sodas vai kālija permanganāta.

Šāda dzeršana izraisīs vemšanu, kuņģi tiks iztīrīti, un toksiskas vielas iet kopā ar saturu. Pēc pilnīgas kuņģa attīrīšanas pacientam ir jābūt atpūtai un dzert vairāk ūdens bez gāzes.

Nav ieteicams ēst pirmajā dienā, un nākamajā dienā jūs varat dzert taukainu buljonu vai rīsu ūdeni. Ja saindēšanās simptomi nepazūd, tad jums ir jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu.

Ja fekāliju žults parādās kuņģa-zarnu trakta slimību rezultātā, tad pacientam nevajadzētu ēst taukainu, pikantu un ceptu.

Pārtikai jābūt atsevišķai. Zāļu ārstēšanai slimības ārstēšanai jāieceļ tikai speciālists.

Ja pacients cieš no hologēniskas caurejas, tad viņam nevajadzētu pieļaut caureju. Lai to izdarītu, ir svarīgi uzraudzīt diētu.

Uzturs satur tikai veselīgu pārtiku: liesas zivis, gaļa, augļi, dārzeņi, piena produkti.

Kad žults rodas izkārnījumos, ir nepieciešams veikt pārbaudi un noskaidrot patoloģijas cēloni.

Tikai pamatojoties uz testu rezultātiem, ir paredzētas zāles slimību ārstēšanai. Pašārstēšanās var izraisīt komplikācijas.

Pēc žultspūšļa izņemšanas 50% pacientu rodas nepatīkami simptomi. Katrs piektais cieš no izkārnījumiem. Paātrināta pārtika caur zarnu traktu ir operācijas vai patoloģijas komplikācija, kas nebija diagnosticēta pirms holecistektomijas. Izkārnījumi tiek atjaunoti 1-2 nedēļu laikā, bet caureja var saglabāties gadiem ilgi.

Žultspūšļa izņemšanas cēloņi

Žultspūšļa ir orgāns, kurā minerāli un šķidrums tiek absorbēti no žults. Parasti iekaisums rodas žults plūsmas pārkāpuma dēļ. 94-96% pacientu, kas hospitalizēti ķirurģiskajā nodaļā, tiek atklāts žultsakmeņi. Ārstēšana sākas ar medikamentiem. Ja nav ietekmes, tiek veikta operācija, lai noņemtu žultspūšļa (holecistektomiju). Galvenie iemesli:

• Galvas akmeņu slimība.
• Akūts vai hronisks žultspūšļa iekaisums.
• Neoplazma.
• Traumatisks traumas.
• Putnu orgānu bojājumi.

Žultspūšļa var atdalīt laparoskopiski un atklāti. Pirmajā gadījumā instrumentus ievieto vēdera dobumā, izmantojot mikrogriezumus. Operācija ir minimāli invazīva, samazina komplikāciju skaitu un ārstēšanas dienas slimnīcā. Atgūšana aizņem mazāk laika. Rētas gandrīz nav pamanāmas. Īpaši svarīga ir kosmētiskā iedarbība, jo visbiežāk sastopama patoloģija notiek sievietēm. Daudzās pasaules klīnikās 95–97% pacientu tiek veikti laparoskopiski.

Tiek veikta atvērta operācija žultspūšļa izņemšanai ar griezumu gar priekšējo vēdera sienu, ja tiek konstatētas slimības, kas nav atzītas pirms holecistektomijas (ļaundabīgi vai labdabīgi audzēji žultspūšļa, kuņģa vai resnās zarnas) vai komplikācijas (masveida asiņošana, ko nevar apturēt ar laparoskopisku bojājumu ārpuses epitāli). kanāliem).

Atgūšana pēc operācijas

Pēcoperācijas periods bieži iet bez komplikācijām, bet pusei pacientu rodas gremošanas sistēmas traucējumi. Visi no tiem, ieskaitot hologēnisko caureju, ir apvienoti postcholecystectomy sindroma (PHES) koncepcijā.

• Diseptisks (mutes sajūta mutē, īpaši tukšā dūšā, slikta dūša, caureja vai aizcietējums).
• Sāpes (pastāvīga sāpes pareizā hipohondrijā ar dažādu intensitāti).
• Dzelte (periodiska ādas un sklēras dzeltenība, apvienota ar sāpēm pareizajā hipohondrijā vai bez tās).
• Klīniski asimptomātiski (pacientam nav sūdzību, bet saskaņā ar ultraskaņu un bioķīmiskajām asins analīzēm nosaka patoloģiskas izmaiņas).

Gastroenteroloģijas Centrālā pētniecības institūta (Maskava) pētījuma rezultāti parādīja, ka visbiežāk sastopams pirmais variants.

Parasti žults veidojas nepārtraukti un uzkrājas. Porciju sadalījums atkarībā no pārtikas daudzuma ir atkarīgs no žultspūšļa. Cilvēka ķermenis ražo aptuveni 1-1,8 litrus žults, kas, koncentrējoties, nonāk zarnās pēc ēšanas, lai nojauktu un absorbētu taukus un aktivizētu aizkuņģa dziedzera fermentus. Žults ir saistīts ar olbaltumvielu un ogļhidrātu sadalīšanos, taukos šķīstošo vitamīnu, neorganisko sāļu uzsūkšanos. Skābi un kuņģa sulas fermentus inaktivē ar žulti.

Pēc orgāna ķirurģiskās noņemšanas izzūd mehānismi, kas regulē aknu žults izdalīšanos divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā. Neatkarīgi no tā, vai zarnās ir pārtika vai nē, uzņemšana notiek pastāvīgi. Žultsskābes darbojas kā caurejas, palielina šķidruma sekrēciju, stimulē peristaltiku. Mazās zarnas līgumi biežāk tiek paātrināti, pārtika caur zarnu cauruli. Maina ekskrementu un krāsu konsekvenci. Krēsls ir vienmērīgi zaļš dzeltens vai ar zaļumiem un nesagremotu pārtikas daļiņu maisījumiem žults satura dēļ.

Lai palīdzētu organismam sagremot pārtiku jaunos apstākļos vairākos veidos:

• Samaziniet pārtikas daudzumu.
• Ēd biežāk dienas laikā.
• Mainiet diētu (samaziniet tauku un pārtikas produktu daudzumu, kas ietekmē peristaltiku).

Caurejas smagums izraisa žults koncentrāciju no aknām, kas ir autonomas nervu sistēmas un zarnu iezīme.

Caureja pēc holecistektomijas

Holognas caureja - caureja trīs vai vairāk reizes dienā pēc holecistektomijas. Hroniska pavājināta izkārnījumi ilgst vairāk nekā četras nedēļas. Lielākajā daļā pacientu defekācija normalizējas, bet tas prasa laiku. Nepatīkams simptoms palēnina atgriešanos pie sākotnējā aktivitātes līmeņa.

Biežas vaļīgas izkārnījumi ir neērti, bet nav bīstami veselībai. Ar milzīgu šķidruma zudumu var rasties dehidratācija un elektrolītu nelīdzsvarotība. Ja rodas trauksmes simptomi, konsultējieties ar ķirurgu un terapeitu:

• Asinis izkārnījumos.
• Drudzis.
• Sāpes vēderā.
• Svara zudums
• Pastāvīga slāpes.
• Krampji gastrocnemius muskuļi.
• Caureja vairāk nekā četras nedēļas.

Vairākām caurejas epizodēm pēc operācijas nav nepieciešami papildu testi un pārbaudes. Ja parādās citi simptomi, diagnoze tiek veikta, kā norādīts.

Holognas caurejas ārstēšana

Terapijas galvenie mērķi ir atjaunot žults normālu bioķīmisko sastāvu, žults trakta darbību un samazināt žultsskābes nepārtraukto ietekmi uz tievo zarnu. Vairumā gadījumu atbilstība ieteicamajai shēmai un diētai izraisa atveseļošanos. Katrā gadījumā ārsts nosaka zāļu izrakstīšanas nepieciešamību.

Pēcoperācijas režīms

Pēc laparoskopiskās operācijas pirmajā vai otrajā dienā ir atļauta 30-40 minūšu pastaiga, elpošanas vingrinājumi un fizikālā terapija. Pacelšana vairāk nekā 5 kg pirmajās 7-10 dienās ir kontrindicēta. Pēc 4-6 mēnešiem tiek paplašināts fiziskās slodzes diapazons, pievienota vēdera muskuļu darbība un izpēte. Atgūšanas laiku nosaka komplikāciju klātbūtne vai neesamība, fiziskās sagatavotības sākotnējais līmenis un vienlaicīga patoloģija.

Uzturs ar attālo žultspūsli

Lai žults nebūtu uzkrājušies cauruļvados, pārtikai bieži un nelielās daļās jāplūst. Optimālais ēdienu skaits 5-7 dienā. Galvenās daļas tilpums - 200-250 ml. Pārliecinieties, ka uzkodas ir 2-4. Tauku ierobežojums līdz 60-70 g dienā.

Agrīnā pēcoperācijas caurejas caurejā amerikāņu terapeiti iesaka BRATTY diētu. Tajā ietilpst banāni, rīsi, āboli (vēlams cepti), vāja tēja, vakara sausā maize un cepumi, dabīgais jogurts. Ir svarīgi dzert pietiekami daudz šķidrumu, lai novērstu pretējo problēmu - aizcietējumu.

Pēc ieteikumu kopuma palīdzēs uzlabot dzīves kvalitāti pēc operācijas:

• Samaziniet taukainu un ceptu pārtiku. Pārtika, tvaicēta, sasmalcināta vai vārīta. Nav nepieciešams pilnībā izslēgt taukus no diētas. Vienā ēdienreizē sagremo 3 gramus tauku. Lielāks skaits izraisa dismotilitāti un vēdera uzpūšanos.
• Palieliniet šķiedru 2-4 nedēļu laikā. Diēta ietver graudaugu putras, pilngraudu miltus, pievieno sviestu un augu eļļu. Straujais šķiedras pieaugums noved pie gāzes veidošanās.
• No olbaltumvielu pārtikas produktiem ieteicams 1-2 reizes nedēļā izmantot zema tauku satura zivis (heku, pollaku) un liesās gaļas (vistas, paipalu, trušu, liellopu gaļas). Uzkodas un vakariņas piedāvā piena produktus ar samazinātu tauku saturu (biezpiens, kefīrs, jogurts).
• Uzturs satur dārzeņus, svaigi sautēti un cep. Marinēti un marinēti gurķi nav ieteicami, lai novērstu vēdera uzpūšanos.
• Kafija pasliktina caurejas izpausmes, tāpēc labāk ir to atteikt. Saldumi tiek aizstāti ar augļiem, kas nav skābi, un medus.

Caurejas ārstēšana

Ir nepieciešams ārstēt caurejas sindromu atkarībā no smaguma un ar to saistītām sūdzībām. Lai novērstu elektrolītu traucējumus akūtā periodā, tiek izrakstīti rehidratācijas šķīdumi (Regidron, Ionica, Bio Guy ORS). Probiotikas palīdz normalizēt zarnu mikrofloru (Enterohermine, Enterol, Linex). Sāpīgu spazmu ārstēšanai ir noteikti spazmolītiskie līdzekļi (Mebeverin hidrohlorīds) un choleretic zāles. Zāļu preparāti, kas satur silimarīnu (Hepabene, Essentiale, Karsil, Darcil), normalizē aknu darbību.

Ja ir konstatētas iekaisuma pazīmes, ir nepieciešamas antibiotikas (eritromicīns, klaritromicīns, ciprofloksacīns). Lai mazinātu kustību, tiks izmantots Loperamīds (Imodium, Lopedium). Enzīmu deficīts var izraisīt caureju, vēdera uzpūšanos un smagumu kuņģī. Creon (Pangrol, Panzinorm, Hermital) palīdz aizpildīt fermentu trūkumu un atvieglo pārtikas sagremošanu. Ja caureja, labvēlīgo vielu uzsūkšanās ir ierobežota, tāpēc ir noteikti vitamīnu un minerālu kompleksi, kas satur omega-3 taukskābes, magniju un B un C grupas vitamīnus.

Bez ilgstošas ​​diētas un režīma ievērošanas zāļu terapija ir neefektīva.

Caureja kairinājums

Hologna caureja izraisa sēnīšu un kairinošo skābju bojājumus. Daži noteikumi palīdzēs mazināt sāpīgo stāvokli.

• Pēc iztukšošanas zarnas neberziet un mērcējiet. Tualetes papīra vietā izmantojiet bērnu salvetes.
• Uz tūpļa uzklājiet plānu bērnu aizsargkrēmu autiņbiksīšu dermatītu. Barjera aizsargā kairinātu ādu no žultsskābes iedarbības.
• Izvairieties no pikantām garšvielām. Žults plūsmas stimulēšana radīs lielāku kairinājumu.
• Saglabājiet pārtikas dienasgrāmatu. Tātad jūs varat atzīmēt ēdienus, izraisot nepatīkamu simptomu.

Pacienta prognoze

Caurejas problēma pēc žultspūšļa izņemšanas ir izplatīta un nepatīkama. Sūdzības var atkārtot pēc operācijas. Lai savlaicīgi koriģētu ārstēšanu, ir nepieciešamas terapeita un gastroenterologa plānotās konsultācijas. Pieaugušam pacientam pašpārvalde ir svarīga. Mainot dzīvesveidu un uzturu - atslēga veiksmīgai ārstēšanai.

Kā novērst caureju pēc žultspūšļa izņemšanas

Ārstiem ne vienmēr ir izdevies atjaunot žultspūšļa bojāto funkciju ar tās sakāvi. Akmeņu klātbūtnē un iekaisuma procesu attīstībā pacientam tiek noteikta holecistektomija (urīnpūšļa izņemšana). Vairumam pacientu caureja pēc žultspūšļa izņemšanas notiek. Tas ir saistīts ar to, ka pārtikas sagremošanas process tiek traucēts žults evakuācijas pārkāpuma dēļ.

Kāpēc pacientiem ar holecistektomiju ir caureja?

Holecistektomija ir žultspūšļa noņemšanas operācija. Veselīgas personas ķermenī žults tiek ražots aknās.

Tā kā ēdiens tiek piegādāts, žultspūšļa refleksīvi saraujas, izplata daļu žults, kas nonāk zarnā, un aktīvi piedalās pārtikas sagremošanas procesā, emulģē taukus un veicina to gremošanu. Urīnpūšļa noņemšana traucē gremošanas sistēmu. Aknas izdalīta žults nepārtraukti iekļūst zarnās un tam ir caurejas efekts. Tas ir aukstas caurejas cēlonis.

Pacientam pēc operācijas pastāvīgi jāievēro diēta. Pretējā gadījumā caureja pēc žultspūšļa izņemšanas var kļūt hroniska. Fermentu daudzuma samazināšana apgrūtina gremošanu.

Lai izvairītos no sarežģījumiem, jums jāievēro vairāki noteikumi:

1. Ēšana mazās porcijās atvieglo gremošanas orgānu darbu.
2. Mums būs aizmirst par taukskābju pārtiku.
3. Ilgums starp ēdienreizēm nedrīkst pārsniegt 5 stundas.

Caurejas mehānisms pēc holecistektomijas

Ķermenis nevar sagremot pārtiku bez žults. To ražo aknās un uzkrājas urīnpūslī. Tūlīt pēc nākamās ēdienreizes saņemšanas noslēpums nonāk zarnās. Turklāt žults pastāvīgi sāk iekļūt žults, neatkarīgi no ēdienreizes.

Tā rezultātā attīstās caureja, kas pēcoperācijas periodā sarežģī pacienta stāvokli. Pēc žultspūšļa izņemšanas persona pavada vairākas dienas slimnīcā.

Viņš ir medicīniskā uzraudzībā un uzturas diētā. Ja nepieciešams, ārsts izraksta pacientam zāles, kas palēnina zarnu darbību. Pacients saņem vitamīnus un minerālvielas, kas nepieciešamas ķermeņa atjaunošanai.

Pacienta stāvokļa pasliktināšanās sākas pēc izrakstīšanās no slimnīcas. Persona dodas uz savu parasto diētu. Šīs uzvedības sekas izpaužas kā caureja pēc žultspūšļa izņemšanas.

Žults pēc operācijas kļūst mazāk koncentrēts. Tas sarežģī dzīvnieku tauku sagremošanu. Caureja pēc žultspūšļa izņemšanas sarežģī daudzu pacientu dzīvi.

Simptomi

Aukstās caurejas pazīmes ir šādas:

1. Akūtu sāpju parādīšanās pareizajā hipohondrijā.
2. Pacientam ir smaguma sajūta aknās (pareizajā hipohondrijā).
3. Pacienta izkārnījumos jūs varat redzēt zaļganas krāsas recekļus.
4. No izkārnījumiem rodas spēcīga smaka.

Kāda ir žultspūšļa loma gremošanas procesā?

Ar žultspūsli uzkrājas aknas radīts noslēpums. Gremošanas procesa atbalstam vajadzīgais žults daudzums ir aptuveni 2 litri.

Noslēpums, kas nonāk žultspūšļa, kļūst daudz koncentrētāks. Izlaižot zarnās, tas ātri sadala pārtikā esošos taukus.

Žults neitralizē kuņģa sulu, kas iekļūst zarnās ar pārtiku.

Noslēpums stimulē proteīnu asimilācijai nepieciešamo fermentu veidošanos.

Kā sekot diētai

3 mēnešu laikā pēc operācijas jums jāievēro diēta. Jūs nevarat ēst lielas porcijas. Labāk salauzt dienas devu 6-7 ēdienreizēm. Tas paātrinās pārtikas sagremošanas procesu.

Lai samazinātu gremošanas orgānu slodzi, vēlams iekļaut dārzeņu buljonus diētā, kas var pievienot graudaugu. Pacientiem ir atļauts ēst zemu tauku daudzumu.

Nesabojājiet zivju ēdienus, tvaicējiet. Fermentētie piena produkti veicina zarnu mikrofloras normalizēšanos. Īpaši noderīga pēc operācijas ēdieni no biezpiena.

Labi vārītas mīksti vārītas olas. Neatņemiet tauku organismu, kas ir iesaistīts vielmaiņas procesos. Augu tauki ātri tiek sagremoti pacientā.

Lai paātrinātu atveseļošanos rehabilitācijas laikā, nepieciešams ēst putras, dārzeņus un augļus.

Aizliegto produktu saraksts

Pēc operācijas pacienta žults sākas stagnēt žults traktā. Tas var izraisīt akmeņu rašanos. Lai uzturētu ķermeni veselīgā stāvoklī, uzturs būs jāievēro visā dzīvē. Pacientam ir aizliegts ēst vairākus produktus:

1. Pikantais ēdiens kairina zarnu sienas un izraisa caurejas rašanos. Ir nepieciešams izslēgt no diētas garšvielām, sīpoliem un ķiplokiem.
2. Pacientam ir aizliegts ēst taukus un zivis.
3. Saldumi traucē gremošanas sistēmas darbu.
4. Neēdiet pārāk aukstus ēdienus, jo tie traucē gremošanas orgānu darbu.
5. Zirņu lietošana izraisa vēdera uzpūšanos. Tas ir diezgan smags ēdiens, kas prasa lielu daudzumu fermentu pilnīgai absorbcijai.
6. Pēc operācijas aizkuņģa dziedzeris samazina fermentu veidošanos un samazinās to aktivitāte;
7. Gremošanas sistēma nespēj sagremot pārtiku, kas satur ugunsizturīgus dzīvnieku taukus. Caureja pēc žultspūšļa izņemšanas rodas šādu produktu ļaunprātīgas izmantošanas dēļ.

Fiziskā aktivitāte

Pacienta stāvoklis ir atkarīgs no fiziskās slodzes. Daudzi cilvēki pēc operācijas nekavējoties sāk uzkrātos darbus. Un tas prasa daudz pūļu. Pārmērīga vingrināšana izraisa caurejas attīstību. Rehabilitācijas laikā jūs nevarat pacelt svaru, kas sver vairāk par 5 kg. Palielināta slodze var izraisīt caurejas uzbrukumus.

Ārsti iesaka pacientiem veikt ikdienas pastaigas 30 minūtes. Jūs varat paātrināt atveseļošanos, izmantojot vingrošanas vingrinājumus. Apmācības procesā pacientam ir aizliegts saspiest presi. Pacientiem uz laiku jāatsakās no darba un lēkt.

Kā diagnoze ir komplikāciju klātbūtnē

Pēc žultspūšļa izņemšanas pacientam ir sāpes vēdera labajā pusē. Caureja var kļūt hroniska. Slima cilvēka fekālijas satur lielu daudzumu žultsskābju.

Ārsti iegūst vērtīgu informāciju par pacienta zarnu gļotādu, izmantojot izkārnījumu testus, disbakteriozes kultūras, izmantojot kolonoskopiju un divpadsmitpirkstu zarnas intubāciju. Ar kolonoskopijas palīdzību Jūs varat noteikt zarnu formu un diametru dažādās vietās. Ārsti atklāj audzēju un polipu klātbūtni, indikāciju gadījumā pacientam tiek veikta radiogrāfiska izmeklēšana.

Caurejas ārstēšana

Ūdeņainas izkārnījumi var ilgt vairākus mēnešus un kļūt hroniskas. Žultspūšļa trūkums ietekmē visu gremošanas orgānu darbu.

Caureja ir saistīta ar to, ka žults nav uzkrājas urīnpūslī, bet nonāk tieši zarnās. Gremošanas traucējumu gadījumā pacientam tiek parakstīti choleretic medikamenti (Allohol, Ursofalk). Tās mazina spazmas žults traktā un uzlabo žults plūsmu.

Lai normalizētu aknas, tiek izmantots Gepabene. Sastāvā ietilpst aktīvā viela - silimarīna hepatoprotektors. Šis komponents ne tikai atjauno aknas, bet arī uzlabo žults kvalitāti.

Caurejas ārstēšana nav iespējama bez adsorbentiem un eubiotikām - Linex, Enterosgel. Zāles saista toksiskas vielas un dabiski izņem tās no organisma. Adsorbentus nedrīkst lietot vienlaikus ar citām zālēm, jo ​​tie samazina to efektivitāti. Eubiotiķi normalizē zarnu mikrofloru.

Pēc holecistektomijas tiek traucēta žultsskābes kustība. Lai novērstu caurejas simptomus, pacientiem tiek nozīmēts holestiramīns. Lai palīdzētu pacientiem, kas cieš no vēdera uzpūšanās, ārsts nosaka tādas zāles kā Simetikons (Espumizan).

Tautas metodes

Ārstēšanas ar augu novārījumu priekšrocība ir tā, ka tie ir daudz lētāki nekā farmaceitiskie preparāti. Turklāt dabīgās sastāvdaļas tiek uzskatītas par drošākām un nevis atkarīgām.

Jūs varat izmantot šādas receptes, lai palīdzētu jums tikt galā ar caureju:

1. Sasmalciniet 50 gramus ozola mizas un piepildiet izejvielu ar 2 glāzēm ūdens. Samaisiet maisījumu līdz vārīšanās temperatūrai un uz 10 minūtēm karsējiet buljonu zemā karstumā. Gatavs nozīmē, ka jums ir nepieciešams lietot 1 ēdamk. karoti 3 reizes dienā. Mizas savelkošās īpašības stiprina izkārnījumus un samazina zarnu kustības biežumu.
2. Alksnis var būt noderīgs caurejas ārstēšanā. Lai to izdarītu, aizpildiet konusu ar glāzi verdoša ūdens un nosedziet ar vāku. Novārījums jāievada 30 minūtes. Šķīdums jāieņem 100 ml 3 reizes dienā pirms katras ēdienreizes.
3. Kartupeļu ciete ir daudzpusīga viela, ko izmanto dažādu caurejas formu ārstēšanai. Izšķīdināt Art. karoti cieti 300 ml auksta vārīta ūdens. Rīks jālieto ik pēc 2 stundām.
4. Piepildiet 100 gramus Hypericum ar 2 glāzēm ūdens. Vārīt šķīdumu 10 minūšu laikā. Buljons pieprasa apmēram 20 minūtes.
5. Valriekstam ir dziedinoša iedarbība uz caureju. Nogrieziet dažus riekstus no čaumalas. Aizpildiet kodolu ar 2 glāzēm verdoša ūdens un atstājiet uz 30 minūtēm. Atdzesēts novārījums veic 1 glāzi 1 reizi dienā.
6. Vērsis tiek izmantots visu veidu caurejas ārstēšanai. Lai novērstu slimības simptomus, ielej 50 gramus rūgtās vērmeles lapas ar 2 glāzēm ūdens. Buljonu vāra 15 minūtes. Atdzesēts buljons, lai paņemtu 1 ēdamk. karoti 3 reizes dienā.