Zheltushka notiek 60% pilnas slodzes bērnu un 80% bērnu, kas dzimuši priekšlaicīgi. Bērna āda, gļotādas un acu āboli otrās vai trešās dienas pēc dzemdībām kļūst dzelteni. Simptomi neietekmē jaundzimušo labklājību un izzūd 4–5 dienu laikā. Tas izpaužas kā fizioloģiskā dzelte, ko nedrīkst ārstēt. Ir arī patoloģiska šķirne, no kuras saglabājas fototerapija un sorbenti.
Riska grupa
Bērna āda kļūst dzeltena augļa hemoglobīna dēļ. Viela sadalās, tāpēc bilirubīna koncentrācija jaundzimušā organismā palielinās. Bērna ķermenis pakāpeniski tiek atbrīvots no kaitīgiem savienojumiem, kas iet kopā ar izkārnījumiem un urīnu. Bet šis process ir lēns, tāpēc bilirubīna līmenis normalizējas pēc 2–3 nedēļām. Ja bērna simptomi parādījās trešajā dienā, veselības stāvoklis nav pasliktinājies, un visi testi ir normāli, tas nozīmē, ka viņam ir fizioloģiska dzelte. Tas neapdraud bērna dzīvību un veselību, tāpēc ārsti iesaka mammas neuztraucēties un regulāri barot bērnu ar mātes pienu. Tam ir caurejas efekts, normalizē gremošanas orgānu darbu un palīdz bērna ķermenim attīrīt no toksiskiem savienojumiem.
Āda kļuva dzeltena pirmajā dienā pēc dzimšanas? Bērns ir nemierīgs, atsakās no krūts un nepārtraukti raud. Jaundzimušajam ir patoloģiska dzelte. Bilirubīna līmenis paaugstinās pārāk ātri, bērnu ķermenis nevar tikt galā ar slodzi. Viela ietekmē nervu sistēmu, smadzenes un gremošanas traktu.
Patoloģija attīstās, ja zīdainim bija:
- asinsrites sistēmas ģenētiskās slimības;
- aknu darbības traucējumi;
- rēzus ir pretrunā ar māti;
- žults kanāla aizsprostojums;
- infekcijas slimības.
Dzeltenā krāsa parādās bērnam, ja mātei ir diabēts, bet ne vienmēr.
Bērnam ar patoloģisku slimības veidu tiek nosūtīts asins analīzes. Veic aknu un žultsvadu ultraskaņu, un dažreiz tiek konstatēti biopsijas paraugi, ja ir aizdomas par cirozi. Pēc pārbaudes ārsts izvēlas ārstēšanu. Tas ir atkarīgs no bilirubīna līmeņa, jaundzimušā stāvokļa un patoloģiskās dzelte.
Fototerapija
Bērns atrodas zem īpašas lampas, kas izstaro ultravioleto gaismu. Zilā gaisma skar ādu un iznīcina bilirubīnu. Vielas paliekas izdalās ar urīnu un izkārnījumiem.
Apstarošana tiek veikta dzemdību slimnīcā medmāsu uzraudzībā. UV lampas žāvē bērna ādu un izraisa dehidratāciju. Bērnam ir jāsniedz daudz šķidruma. Piemērots vārīts ūdens vai vāja buljona gurniem, bet mātes piens ir vairāk noderīgs nekā citi dzērieni.
Sievietēm ieteicams ievērot diētu:
- atmest sāļš;
- neēd cepti;
- novērst taukainus pārtikas produktus no diētas.
Mammai vajadzētu ēst daudz sezonas dārzeņu, piena produktu un vistas krūtiņa, graudaugu un ābolu. Pateicoties šai diētai, krūts piens kļūst viegls un piesātināts ar vitamīniem. Taukskābju pārtika rada papildu slogu bērnu aknām, palēninot jaundzimušo atveseļošanos.
Fototerapija ir paredzēta patoloģiska dzelte. Procedūra tiek atcelta, ja bērnam ir:
- nātrene vai apdegumi;
- āda ieguva marmora toni;
- fekālijas kļūst tumši brūnas vai melnas.
Šajā gadījumā ultravioletā lampiņa tiek aizstāta ar zālēm vai homeopātiskiem preparātiem.
Tīrītāji un fermenti
Ja bērnu terapija nepalīdzēja, ārsts izraksta glikozi. Zāles ievada intravenozi ar pilinātāju. Rīks reaģē ar bilirubīnu un sadala to, samazinot vielas līmeni.
Vienlaikus ar glikozi tiek noteikti sorbenti, piemēram, aktīvā ogle. Tabletes ir sasmalcinātas līdz pulverim, sajauc ar vārītu ūdeni un ievadītas bērnam. Zāles var aizstāt ar Enterosgel, kas darbojas efektīvāk un ātrāk.
Aknu mazspējas vai žults ceļu traucējumu gadījumā ārsts izraksta choleretic zāles. Hofitol ir populārākais. Narkotika normalizē vielmaiņas procesus un uzlabo nieru darbību. Bērniem tiek izrakstīti Hofitola pilieni. Tos izšķīdina vārītā ūdenī un ievada tukšā dūšā.
Choleretic īpašības narkotiku ir Ursosan. Tam ir pozitīva ietekme uz aknām, kas palīdz pārvērst brīvo bilirubīnu uz taisnu līniju. Kapsulu iedala vairākās devās. Bērnam jādzer zāles ar vārītu ūdeni vai mātes pienu tā, lai tas būtu labāk uzsūcas.
Ir parakstīts arī fenobarbitāls vai Elcar. Narkotikām ir choleretic īpašības, aizsargā aknas. Elkar satur L-karnitīnu, kas uzlabo apetīti un normalizē vielmaiņu.
Patoloģiska dzelte, tiek izmantots Hepel. Homeopātiskā preparāta sastāvā ietilpst dabīgas sastāvdaļas, kas absorbē toksīnus un veicina aknu darbību.
Jaundzimušo pēc barošanas dod vāju buljona gurnus. Magnēzijā iemērcēts pārsējs tiek uzklāts aknās, lai stimulētu bilirubīna sadalīšanos un izvadīšanu.
Visas zāles, ko parakstījis pediatrs. Ja bērnam pēc vemšanas ir vemšana vai caureja, jāizvēlas vēl viens līdzeklis.
Tautas ieteikumi
Zīdaiņiem, kuri parasti paciest dzelti un nepār sūdzas par labklājību, ieteicams sagatavot piparmētru novārījumu:
- Ar glāzi karsta šķidruma ielej 5 g žāvētas zāles.
- Uzstādiet termosā 1,5-2 stundas.
- Pēc barošanas vai tukšā dūšā dodiet tējkaroti filtrēta buljona.
Ūdens infūziju lieto uzmanīgi. Ja bērnam pēc piparmētras ir kolikas vai dīvaini izsitumi, ārstēšana tiek pārtraukta.
Lai palīdzētu samazināt bilirubīna koncentrāciju asins vannā, kas pievieno kliņģerīšu vai zelta ziedu novārījumu. Augu pārlej ar karstu ūdeni un vāra 30 minūtes. Uz tējkarotes zāli glāzes šķidruma. Gatavs veids, kā celmēt, peldēt bērnu buljonā. Jaundzimušo iegremdē vannā 10-15 minūtes, tad izņem un noslauka. Buljonu nav nepieciešams nomazgāt ar tīru ūdeni.
Zīdaiņiem nevajadzētu saņemt choleretic maksas, caureju dzērienus un rīcineļļu. Šādi fondi nepalielina ķermeņa attīrīšanu no toksīniem. Tās tikai traucē gremošanas orgānu darbību un palēnina atveseļošanos.
Režīms un svaigs gaiss
Zheltushka nav lipīga, lai jūs varētu staigāt ar bērnu uz ielas. Svaigs gaiss stiprina bērna imūnsistēmu, baro asinis ar skābekli un normalizē hemoglobīna līmeni.
Vasarā bērniem, kuriem ir fizioloģiska dzelte, ieteicams stāvēt saulē. Ultravioletās vannas paātrina bilirubīna sadalīšanos un izvadīšanu. Bet, lai jaundzimušais nesaņemu karstuma dūrienu vai apdegumus, jums jāievēro daži noteikumi:
- Neatstājiet bērnu vienatnē.
- Veikt saules vannu agri no rīta vai pēc četriem vakarā.
- Pastāvīgi izmēģiniet jaundzimušā degunu. Ja viņa kļūst karsta, bērns tiek ievests mājā vai tenek.
- Bērnu krūts pirms procedūras un pēc tam tiek dota ēdamkarote vārīta ūdens, lai atjaunotu šķidruma līdzsvaru organismā.
- Bērnu nevar pilnīgi izģērbties, lai ultravioletie starojumi neiedegtu maigu ādu. Tiks izdarīts plāns T-krekls un bikses vai biksītes.
- Uz bērna galvas jāvalkā panama vai vāciņš.
Katra procedūra ilgst no 10 līdz 20 minūtēm. Ja bērns sāk rīkoties, tas nozīmē, ka viņš ir karsts un neērti. Jaundzimušais ir kontrindicēts tiešos saules staros. Šūpulis vai klaidonis, kurā atrodas bērns, ir pārklāts ar mežģīņu aizkaru vai īpašu sietu, kas izkliedē un mīkstina starus.
Ziemā bērni sauļojas pie slēgta loga. Bērnam tiek atņemtas autiņbiksītes, gulta ir tuvāk saulei. Jūs varat ievietot jaundzimušo uz palodzes, ja nav iegrimi. Bērns tiek pastāvīgi rūpējas, lai viņš neatrastos uz grīdas.
Bērnam jāpaliek daudz. Mammai un bērnam ir miers un pozitīvas emocijas. Papildu pieredze tikai pasliktina jaundzimušo veselību.
Mākslīgā barošana
Ja dzelte bērnam ieteicams dot mātes pienu. Tas ir barojošs, satur daudz vitamīnu, un tam ir neliela caurejas iedarbība. Bērnu uz krūtīm lieto 10–12 reizes dienā. Jo vairāk viņš ēd, jo biežāk viņš iet uz tualeti. Bet bilirubīns tiek izvadīts no organisma ar izkārnījumiem un urīnu.
Vai mātes piens var izraisīt dzelti? Jā, ja māte un jaundzimušie ir Rh konflikti. Sieviešu ķermenis ražo antivielas, kas kopā ar pienu iekļūst jaundzimušā ķermenī un saindē to. Šādās situācijās ieteicams vismaz vienu nedēļu atteikties no zīdīšanas vai pilnībā pāriet uz mākslīgām formulām.
Dzeltenais var izraisīt estrogēnu. Hormons iekļūst jaundzimušā organismā ar pienu un aptur bilirubīna sadalīšanos un izdalīšanos. Vielas līmenis palielinās, un mazuļa labklājība pasliktinās.
Ja mamma aizdomās, ka piens ir vainojams, ieteicams vienu dienu pārtraukt barošanu ar krūti. Vai jaundzimušais ir labāk un bilirubīna līmenis ir samazinājies? Mums būs jāpērk mākslīgais maisījums. Atpakaļ uz zīdīšanu var būt nedēļu vēlāk, kad bērna stāvoklis stabilizējas.
Bērniem, kas ēd maisījumus, dažreiz ir aizcietējums. Tās izraisa ķermeņa intoksikāciju. Lai bērns savlaicīgi nokļūtu tualetē, jums ir nepieciešams paņemt pareizos kompozīcijas un barot bērnu ar parasto vārītu ūdeni. Jūs varat dot mazliet dilles šķidrumu, jo tas palīdz vēdera uzpūšanās gadījumā, un tam ir neliela caurejas iedarbība.
Dzelte un ārstēšana
Mehāniskā tipa patoloģiskā dzelte tiek ārstēta ar operāciju. Ja ir nosprostoti žultsvadi, tiek veikta apvedceļa operācija. Asiņainas aizkuņģa dziedzeris. Aknu cirozes gadījumā tiek veikta orgānu transplantācija.
C hepatīta vīrusu ārstē ar interferonu, ko ievada intravenozi. Antibiotikas zāles parakstītas, ja patoloģija parādījās asins infekcijas dēļ.
Rēzus konfliktā jaundzimušajiem tiek izrakstīti vitamīni, glikozes un choleretic zāles. Smagos gadījumos bērnam būs nepieciešama asins pārliešana. Mātes nav piemērotas, jo satur bīstamas antivielas.
Dažreiz tos aizvieto ar hemosorbciju ar pārliešanu. Īpaša narkotika attīra zīdaiņa asinis no toksiskām vielām un novērš kodolu dzelte, kas ietekmē smadzenes.
Bērni, kuriem ir paaugstināts bilirubīna līmenis hipotireozes dēļ, ir hormoni. Tie atjauno vielmaiņu un normalizē vairogdziedzera darbību.
Daudzi faktori var izraisīt dzelti zīdaiņiem, tāpēc nav iespējams atstāt novārtā pediatra konsultācijas. Jums jānokārto visi testi, jāveic ultraskaņa un jāatrod paaugstināta bilirubīna cēlonis. Pēc pārbaudes ārsts izvēlas zāles un ārstēšanas metodes, un mātei jāatbilst visām prasībām, lai aizsargātu jaundzimušos no komplikācijām.
Dzelte jaundzimušajiem: ārstēšana
Dzeltes ārstēšana priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem un zīdaiņiem, kas dzimuši laicīgi, ir praktiski vienāds, bet tas jādara tikai, ņemot vērā slimības īpašības, esošās komplikācijas un, stingri runājot, dzelte.
Ārstēšanas principi
Dzeltenuma ārstēšanas pamatprincipi ir:
- slimības cēloņa noteikšana un novēršana;
- veikt dažādas fizioterapijas procedūras, kuru mērķis ir samazināt bilirubīna līmeni asinīs;
- intensīvas aprūpes veikšana slimnīcā, ja rodas komplikācijas;
- saistīto komplikāciju medicīniskā un, ja nepieciešams, ķirurģiska ārstēšana (aknu ciroze);
- profilakses pasākumi, kuru mērķis ir novērst bilirubīna turpmāku palielināšanos.
Mājās tiek ārstēta tikai fizioloģiska dzelte, kas nav saistīta ar komplikācijām. Patoloģiskās dzelte gadījumā ārstēšana obligāti jāveic slimnīcā!
Diagnostika
Jaundzimušajiem un laicīgi dzimušiem zīdaiņiem nav noteikts acs. Vizuāli var redzēt tikai vienu šīs slimības simptomu - ādas dzelteno nokrāsu. Bet tikai, pamatojoties uz šo simptomu, nav iespējams veikt diagnozi, jo vienkārši nav iespējams noteikt slimības veidu un tā attīstības iemeslu.
Tāpēc precīzai diagnozei un ārstēšanai ir noteikti vairāki diagnostikas pasākumi, tostarp:
- Bilirubīna līmeņa noteikšana (tiešā un vispārējā), izmantojot venozās asins analīzes laboratorijā;
- ALT koncentrācijas noteikšana;
- Hepatobiliārās zonas ultraskaņas izmeklēšana;
- Aknu izdalīto fermentu līmeņa un koncentrācijas noteikšana.
Dažos gadījumos ieteicama aknu biopsija. Viņu ieceļ tikai tad, ja ir aizdomas par cirozi un citu slimību attīstību.
Ārstēšana
Kā jau iepriekš minēts, jaundzimušo dzeltenību ārstē atkarībā no slimības veida un tā gaitas. Piemēram, jaundzimušo dzelte nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Pirmo nedēļu laikā tas pats iziet.
Bet ja dzelte ir hemolītiska, tad tiek parakstītas īpašas zāles, kuru darbība ir vērsta uz sarkano asins šūnu destruktīvā procesa apturēšanu. Ievadiet tos intravenozi jaundzimušo pirmajās 2-4 stundās.
Kad runa ir par konjugācijas dzelte, tiek parakstītas zāles, kas satur barbiturātus. Tie uzlabo aknu darbību un palielina tā izdalīto fermentu koncentrāciju, kas savukārt veicina netiešā bilirubīna konjugācijas uzlabošanos ar cukuru.
Ja jaundzimušā bērna dzelte izraisīja septisks stāvoklis, tikai antibiotiku terapija palīdzēs atbrīvoties no slimības. Nu, ja slimības attīstības "vaininieks" ir C hepatīta vīruss, slimības ārstēšana ietver arī interferona intravenozu ievadīšanu.
Ja patoloģiskās dzelte attīstās cēlonis ir žults trakta patoloģija, tad tiek noteikta ķirurģiska ārstēšana, kas uzlabo tubulāro lūmenu. Ja slimība ir izraisījusi smagu aknu šūnu bojājumu, var būt nepieciešama aknu transplantācija.
Ārstējot fizioloģisko dzelti, jaunās mammas bieži izmanto tautas aizsardzības līdzekļus. Tomēr tie ir mazāk efektīvi nekā mūsdienu medikamenti, bet daudz drošāki un reti veicina blakusparādību rašanos.
Samazināts bilirubīna līmenis asinīs
Bilirubīna līmeņa samazināšana zīdaiņu asinīs notiek vairākos veidos - aparatūra un medikamenti. Visbiežāk tās tiek apvienotas. Svarīga ir arī īpašas uztura ievērošana, kas novērš tādu vielu uzņemšanu, kas uzlabo aknu darbību un palielina bilirubīna līmeni asinīs.
Fototerapija
Fototerapija ir visbiežāk sastopamā dzelte ārstēšana priekšlaicīgi dzimušiem bērniem. Ar to ārsti var ātri noņemt bilirubīnu no bērna asinīm un uzlabot viņu labklājību.
Fototerapija balstās uz gaismas staru iedarbību, kas iekļūst epidermas augšējos slāņos un veido tajās ķīmiskas reakcijas. Pateicoties tiem, bilirubīns tiek iznīcināts, pārveidots par šķidru formu un viegli izdalās no organisma kopā ar urīnu un izkārnījumiem.
Fototerapiju mājās nevar veikt, jo bērnam pastāvīgi jābūt zem lampas, un tā nepareizas lietošanas dēļ pastāv liela sadegšanas varbūtība un laktozes nepanesības attīstība.
Ja bērnam ārstēšanas laikā ir apdegumi, marmora ādas krāsa, melnas fekālijas vai nātrene, fototerapija tiek atcelta.
Zāļu terapija
Ir iespējama dzelte ārstēšana mājās ar zāļu terapijas palīdzību. Bet tikai tad, ja tiek ievēroti visi ārsta ieteikumi. Tas nozīmē, ka zāles regulāri jāiemaksā bērnam, nepārsniedzot norādītās devas.
Lai ārstētu dzelti mājās, ārsts var izrakstīt šādas zāles:
- helāti, kas nepieciešami bilirubīna izvadīšanai no organisma, attīrot zarnas;
- hepatoprojektori, kuriem ir choleretic efekts un kas arī veicina toksīnu izvadīšanu no organisma.
Pirmsdzemdību laikā dzelte parasti notiek smagākā formā, un tāpēc bieži vien tiek nozīmēti intravenozi šķīdumi, kas kaitē bilirubīnam un veicina tā izvadīšanu.
Visi narkotikas 90% gadījumu bērniem ir labi panesami. Bet tas arī notiek, ja to uzņemšanu pavada slikta dūša, vemšana, galvassāpes, caureja. Šādos gadījumos narkotikas atceļ un aizstāj citas.
Narkotiku ārstēšanas kombinācija ar tautas aizsardzības līdzekļiem parasti sniedz visstraujāko rezultātu. Bet to kombinācijai jānotiek tikai konsultējoties ar ārstu, it īpaši, ja ārstēšana notiek ārpus ārstniecības iestādes.
Homeopātiskā ārstēšana
Ārstējot fizioloģiskās un patoloģiskās dzelte, homeopātiskās zāles ir labi pierādījušas sevi. Vispopulārākais no tiem bija zāles Hepel. Tas satur tikai dabiskas sastāvdaļas (strutene, hinīna koks, sūnas un citi).
Šī narkotika veicina izkārnījumu normalizāciju, toksisko vielu noņemšanu no organisma, ieskaitot vielas, kas veidojas bilirubīna sadalīšanās rezultātā.
Efektīva narkotika ir arī Halstenas homeopātiskais līdzeklis. Tam nav blakusparādību, un to var viegli lietot jaundzimušo ārstēšanai.
Papildu zāles
Parasti jaundzimušajam, kas cieš no dzelte, ir slikta apetīte un lēns vielmaiņas process. Šī iemesla dēļ tiek parakstītas zāles, kas palīdz uzlabot apetīti un sabojāt taukskābes organismā. Kā piemēru var minēt narkotiku Elkar, kas sastāv no L-karnitīna, kas ir iesaistīts enerģijas taupīšanas procesos.
Tomēr zāles var izraisīt alerģisku reakciju un gremošanas traucējumus, tāpēc tas jālieto piesardzīgi.
Bērnu pārtika
Dzeltes ārstēšanas laikā jaundzimušā uzturs sastāv tikai no mātes piena vai formulas. Protams, vislabāk ir, ja bērns ēd mātes pienu, jo tam ir caurejas efekts un tas palīdz ātri izvadīt bilirubīnu no organisma.
Bet, ja zīdīšana nav iespējama kāda iemesla dēļ, jūs varat izmantot piena maisījumus, bet to izvēle jāveic rūpīgi. Galu galā, šādi maisījumi bieži izraisa aizcietējumus zīdaiņiem, kas var tikai novest pie bērna labklājības pasliktināšanās.
Un atcerieties, ka visas zāles jāparaksta tikai ārsts. Dzelzceļa pašārstēšanās var izraisīt bēdīgas sekas.
Dzeltena ārstēšana jaundzimušajiem mājās
Dzelte ir īpašs simptoms, kas rodas zīdaiņiem kā ādas krāsas un acu sklēras izmaiņas. Atkarībā no patoloģijas intensitātes parādās dzeltenā krāsa. Dzeltena jaundzimušo mājas ārstēšana ne vienmēr prasa. Bieži vien simptoms samazinās, kad bērns aug. Tomēr ir arī citi slimību veidi (piemēram, intrauterīns), kam nepieciešama atbilstoša terapija. Vecākiem jāapzinās patoloģijas raksturs un cēloņi. Pediatrs, kurš nosaka kursu, pamatojoties uz pacientu testu rezultātiem, palīdzēs izārstēt viņu.
Līdz šim fototerapija ir visbiežāk izrakstīta, īpaša diēta barojošai mātei. Pozitīvi ietekmē arī sorbentu un citu medikamentu lietošana, kas peld ar augu vannu. Ieteicams arī regulāri dzert īpašu glikozes šķīdumu ar savvaļas rožu novārījumu.
Patoloģijas cēloņi
Visbiežāk dzemdības jaundzimušajiem parādās tūlīt pēc dzimšanas. Situāciju uzskata par normālu, jo to izraisa šādi faktori:
- Ādā turpinās augļa hemoglobīna sadalīšanās process.
- Bilirubīns uzkrājas asinīs. Šī ir īpaša viela, kas ādai piešķir raksturīgo dzelteno krāsu.
Ja dzelte bērna ķermenī traucē dabisko procesu norisi:
- Māte reģistrēja hormonu ražošanas pārkāpumu. Krūts pienu tieši ietekmē estrogēns. Lai to izņemtu no organisma, būs jāizmanto papildu līdzekļi no kuņģa-zarnu trakta.
- Laktācijas laikā sieviete neizmanto īpašu diētu.
- Bērns vēl nav pilnībā izveidojis aknas un dažus žults sistēmas orgānus.
Jaundzimušajam dzeltes izpausme tiek uzskatīta par normālu laika posmā no divām nedēļām līdz mēnesim. Šajā laikā krāsas intensitāte var mainīties.
Bilirubīns ir īpaša viela, kurai ir tendence uzkrāties serumā. Process notiek tikai tad, ja bērns nav pilnībā nogatavināts. Ņemot to vērā, tiek reģistrēta nepietiekama žults plūsma. Produkti tiek absorbēti zarnu sienā bez iepriekšējas dezinfekcijas.
Ja bilirubīns uzkrājas asinīs lielos daudzumos, intoksikācijas risks palielinās bērna ķermenī. Simptoms ir nopietns un var izraisīt komplikācijas cilvēka organismā. Toksiskas vielas nelabvēlīgi ietekmē smadzenes un tā stumbru, tāpēc bērnam var attīstīties vairākas neiroloģiskas slimības.
Bērniem ar dzelti jābūt pastāvīgas ārsta uzraudzībā. Dinamika tiek analizēta divu nedēļu laikā. Ja nav acīmredzamu uzlabojumu, ieteicams uzsākt zāļu terapijas kursu.
Ir arī jaundzimušo patoloģijas veidi, kas nopietni apdraud bērna veselību:
- Ja hemoglobīna sabrukums tika reģistrēts mātes dzemdē, tad bērnam attīstās hemolītiskā slimība.
- Aknu šūnas tika ietekmētas sievietes intrauterīnās infekcijas dēļ.
- Gremošanas traktā ir anomālijas. Šajā gadījumā tiek diagnosticēta mehāniska dzelte.
Šādos gadījumos jaundzimušajiem jāārstē dzelte. Tomēr pirmajā posmā tiek noteikti cēloņi un diagnoze. Pēc tam ārstam ir jāpārbauda bilirubīna izmaiņu dinamika. Tikai pēc tam jūs varat izvēlēties starp populārām un medicīnas metodēm. Turklāt sievietei jāievēro īpaša diēta. Produkti, kas izraisa patoloģijas saasināšanos, ir pilnībā izslēgti no uztura. Šādā gadījumā ir iespējams novērst aknu infekcijas un traucējumus kuņģa-zarnu traktā.
Galvenie slimības simptomi
Visbiežāk bērna ādas krāsas izmaiņas tiek reģistrētas trešajā dienā pēc dzimšanas. Bērns kļūst daudz tumšāks, un āda kļūst izteikti brūna. Zīdaiņiem tādējādi izpaužas dzelte.
Galīgā ādas krāsa lielā mērā ir atkarīga no bilirubīna līmeņa asinīs. Tās daudzums var būt no 35 līdz 250 µmol / l. Nav iespējams izvairīties no nopietnām sekām, ja indikators kļūst maksimāls.
Fizioloģiskā dzelte jaundzimušajiem izpaužas arī šādi simptomi:
- liela trauksme;
- bieža regurgitācija, kas var kļūt par vemšanu;
- vispārējs apātijas un letarģijas stāvoklis;
- raksturīgās izmaiņas urīna krāsā.
Visas šīs izpausmes rodas sakarā ar smagu ķermeņa intoksikāciju. Vecāki ir ieinteresēti jautājumā par to, vai viņi tiek atbrīvoti no slimnīcas šādā valstī. Procesa lietderība novērtē ārstu. Pamatojoties uz testiem un zīmēm, viņš var izrakstīt ārstēšanu slimnīcā. Tā uzrauga bilirubīna izmaiņu dinamiku un intensitāti.
Kodoltehniku raksturo šādi simptomi:
- Bērna letarģija un miegainība kļūst arvien skaidrāks katru dienu.
- Periodiski var novērot spontāno regurgitāciju vai vemšanu.
- Sūkšanas reflekss kļūst mazāks.
- Periodiska spontānu muskuļu raustīšanās.
Šajā gadījumā zheltushka ārstēšana jaundzimušajiem mājās nevar turpināties. Situāciju vajadzētu analizēt ārsts. Dažās izpausmēs nav iespējams veikt bez hospitalizācijas.
Dzelte ārstēšanas metodes
Vecākiem ir loģisks jautājums par to, kā jaundzimušajiem ārstēt dzelti? Izvēloties kursu, pediatrs ņem vērā šādus svarīgus kritērijus:
- Bērna vispārējais stāvoklis.
- Patoloģisko procesu klātbūtne pagātnē.
- Bilirubīna izmaiņas dinamikā.
- Vai bērnam ir vairāk slimību?
Šajā gadījumā vecākiem ieteicams mājās lietot šādus terapeitiskos pasākumus:
- Fototerapija un regulāra sauļošanās.
- Jaundzimušajam jābūt regulāri svaigā gaisā.
- Zāļu lietošana jāveic tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
- Tradicionālās metodes palīdz novērst simptomus. Par šo bērnu regulāri peldējās ar kumelītes novārījumu. Turklāt kā mātes dzēriens ieteicams lietot dogrose buljonu un glikozes šķīdumu. Šie divi dzērieni palīdzēs būtiski uzlabot aknu darbību.
Tautas medicīna
Ja tika nolemts atbrīvot bērnu no dzemdību slimnīcas, tad turpmākā patoloģijas ārstēšana tiks veikta mājās. Mammai jābūt uzmanīgai katram simptomam. Turklāt ārstējošais ārsts uzrauga fizioloģiskā stāvokļa izmaiņas. Ja nav uzlabojumu, ieteicams mainīt ārstēšanas taktiku.
Zīdaiņu ārstēšanas procesā var izmantot tikai tos līdzekļus, kas iepriekš ir saskaņoti ar ārstu.
Lai ātri un efektīvi noņemtu toksiskas vielas, tas ļauj gaļai no gurniem. Lai to sagatavotu, ir jāizmanto trīs žāvētas ogas, kuras rūpīgi sasmalcina un pārlej ar vārītu ūdeni. Pietiek ar glāzi šķidruma. Lai iegūtu maksimālu ārstniecisko īpašību daudzumu, novārījums jāievada vismaz piecas stundas. Atbrīvošanās no dzelte ļaus katru tējkaroti katru reizi pirms barošanas. Vecākiem jābūt ļoti uzmanīgiem, ja bērns jau ir bijis alerģisks.
Šie augi palīdz uzlabot asinsriti un novērš iekaisumu. Process noved pie bilirubīna ātras izņemšanas no audiem un asinīm.
Buljonu var izgatavot neatkarīgi. Lai to izdarītu, 200 g ziedu no kliņģerīšu un kumelītes tiek ielej ar vienu litru ūdens. Alus pagatavošanai jābūt vismaz 10 minūtēm. Nepieciešamība uzstāt trīs stundas. Rīks ir ieteicams katru reizi pievienot peldēšanas laikā.
Zīdīšana ar dzelti
Lai ātri noņemtu bilirubīnu no asinīm, sievietei nav ieteicams atteikties no zīdīšanas. Piens satur proteīnus, kas ātri un efektīvi saistās ar visām toksiskajām sastāvdaļām. Šī iemesla dēļ organisma izturība pret kaitīgām sekām palielinās vairākas reizes. Krūts piens normalizē bērna izkārnījumus un uzlabo gremošanas sistēmas darbību.
Zīdīšana ir jāiznīcina tikai imunoloģiska konflikta gadījumā. Šajā gadījumā piens satur antivielas, kas tikai pasliktina vispārējo situāciju. Šāds klīniskais attēls ir reti sastopams, tāpēc vairums HB speciālistu iesaka pagarināt zīdīšanas periodu.
Ja bērnam ir diagnosticēta dzelte, tad sievietei būs jāievēro īpaša diēta. Pateicoties tam, jūs varat panākt atveseļošanos īsā laikā. Sievietei, lai ātri noņemtu bilirubīnu no asinīm, no uztura ēdienreizēm jāizslēdzas, kas var izraisīt gremošanas sistēmas sabrukumu:
- garšvielas un cepta pārtika;
- visu veidu kūpinātas gaļas;
- mandarīni;
- ēdieni, kas ietver krāsvielas un konservantus lielos daudzumos;
- iespējamie alergēni;
- produkti, kas var izraisīt pārmērīgu gāzes veidošanos bērnam vai mātei;
- sastāvdaļas, kas nelabvēlīgi ietekmē izkārnījumus.
Lai uzlabotu savu vispārējo labklājību un veselības stāvokli, ieteicams regulāri apmeklēt svaigu gaisu. Pastaigas uzlabo vielmaiņas procesus un palīdz atjaunot detoksikāciju dabiskā veidā.
Fototerapijas iezīmes
Gaismas vai ultravioleto staru iedarbība tiek izmantota, lai ātri likvidētu dzelte. Procesā tiek izmantota īpaša lampa, kurai var būt balts vai zils spīdums. Siltā sezonā instrumentu var nomainīt ar parasto sauļošanos. Tomēr ar šādu ietekmi uz zīdaini viņam ir jāaizver acis un ķermenis ar īpašu segu.
Ultravioletā starojuma ietekmē bilirubīna sadalīšanās process ir ievērojami paātrināts, un tas ātri izdalās no organisma. Ja tika izvēlēts dabiskās iedarbības process, tad atklātajā saulē bērnam jābūt ne vairāk kā divdesmit minūtēm trīs reizes dienā. Metode pozitīvi ietekmē imūnsistēmu, jo tā tiek uzskatīta par vienu no cietināšanas iespējām.
Dzeltes ārstēšana ar sorbentiem
No cilvēka ķermeņa bilirubīns tiek izvadīts ar sorbentu palīdzību. Ar hemoglobīna sadalījumu, fekāliju krāsa dramatiski mainās.
- Sorbents palīdz organismam īsā laikā izvadīt bilirubīnu no zarnām. Lai paātrinātu procesu, ieteicams lietot Enterosgel vai Smektu. Ir atļauts izmantot tikai tos sorbentus, kurus apstiprinājis ārstējošais ārsts. Pretējā gadījumā to darbība var izraisīt aizcietējumus vai caureju.
- Atļauts dot bērnam arī aktivizētu vai baltu ogli. Dienas deva nedrīkst pārsniegt ceturto daļu no tabletes trīs reizes dienā. Pirms lietošanas tās rūpīgi jāatšķaida ar vārītu ūdeni.
Lietojot zāles, jums ir jākontrolē drupatas stāvokļa izmaiņas. Ja aktīvās ogles uzņemšana, izkārnījumos ir iespējams redzēt tumšus ieslēgumus. Dažiem pacientiem visi izkārnījumi arī maina krāsu.
Dzelte ir nopietna slimība, ko var novērst tikai profesionālis. Vecākiem vajadzētu saņemt padomu par katru no terapijas metodēm. Ir nepieciešams arī uzraudzīt bērna vispārējā stāvokļa izmaiņas. Ja tiek reģistrēts bojājums, obligāti jāapmeklē pediatra birojs.
Dr Komarovskis par dzeltenumu jaundzimušajiem
Skaists un ilgi gaidītais bērns, kurš piedzima, pēkšņi kļuva dzeltens. Trešajā dienā pēc dzemdībām, tikai izlādēšanās laikā, ko gaidīja visa ģimene, drupas ieguva neparastu apelsīnu ziedu, vienreiz un visam, šķērsojot mammas sapņus par skaistu fotogrāfiju ar jaundzimušo. Priecīgas domas tika aizstātas ar trauksmi - kāda ir dzelte un kā tas ir bīstami? Uz šiem jautājumiem atbild labi pazīstams pediatrs, TV uzņēmējs un grāmatu un rakstu autors par bērnu veselību, ko ievēro miljoniem mātes Jevgeņija Komarovskis.
Kas notika
Dzeltenums jaundzimušajiem ir diezgan bieži sastopams, tas notiek 50-60% no pilnas slodzes un 80% priekšlaicīgu bērnu. Lai to ārstētu kā slimību, tas nav tā vērts. Bērna āda kļūst dzeltena diezgan fizioloģisku iemeslu dēļ. Augļa hemoglobīns mazuļa asinīs (kas viņam bija dabisks grūtniecības laikā) mainās uz normālu cilvēka hemoglobīnu A. Neliels cilvēks pielāgojas videi. Tās fermentu sistēma ir nenobriedusi, tāpat kā aknas. Tas ir orgāns, kas ir atbildīgs par bilirubīna izvadīšanu, kas veidojas visos cilvēkos sarkano asins šūnu sadalīšanās procesā. Šīs asins šūnas tiek pastāvīgi atjauninātas, līdz ar to ir nepieciešama novecojošu šūnu "pārstrāde".
Pēcdzemdību periodā drupās, nomainot hemoglobīnu ar normāliem, sarkaniem asinsķermenīšiem, kas ir novecojuši, arī bojājas, bet vāji funkcionējošā aknās bilirubīnu vēl nevar noņemt. Šis žults pigments, kas paliek organismā, izraisa ādas dzeltenību. Šāda metamorfoze parasti notiek ar jaundzimušo trešajā dienā pēc dzimšanas.
Enzīmu sistēma uzlabojas diezgan ātri. Tā kā aknas, kas saņem nepieciešamos fermentus, sāk strādāt pilnā apmērā, bilirubīns sāk atstāt ķermeni, āda kļūst gaišāka, vispirms iegūstot persiku toni un pēc tam atgriežoties pie normālas krāsas. Parasti šis process ir pilnībā pabeigts līdz 7-10 dzīves dienām, tāpēc pēc izlādes 4-5 dienās, retāk - nedēļas laikā, dzelte ir pilnībā jāiztur. Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem var novērot ilgstošu jaundzimušo dzelte, bet ārsti cenšas veikt ārstēšanu un novērošanu slimnīcā.
Cita veida nebīstama dzelte - zīdīšanas dzelte. Saskaņā ar Komarovsku, mātes pienā ir īpašas vielas, kas palēnina bilirubīna piesaisti aknās. Šī situācija ir normāla, nav nepieciešama ārstēšana, un vēl jo vairāk - zīdīšanas atcelšana un bērna pārnešana uz pārtiku pielāgotiem maisījumiem.
Kā ārstēt?
Tā kā process ir dabisks, Jevgeņijs Komarovskis iesaka mātēm nomierināties un neraizēties ar jautājumiem par jaundzimušo dzelte. Mūsdienu medicīna šajos nolūkos neizmanto īpašus medikamentus. Tiek uzskatīts, ka visefektīvākais veids, kā nedaudz paātrināt bērna gaismas terapijas ādas krāsas normalizēšanas procesu. Lai to izdarītu, izmantojiet "zilo" lampu, kas apgaismo bērna ādu. Rezultātā bilirubīna pigments staru ietekmē izdalās vielās, kuras jaundzimušā ķermenis spēj izdalīties ar urīnu un izkārnījumiem.
Komarovskis iesaka mājās izmantot parastās "baltās" lampas, ja nav LED, jo spilgta gaisma neitralizē bilirubīna toksiskumu.
Vēl viena efektīva dzeltes izārstēšana tiek radīta pēc pašas dabas - mātes piena. Tas satur dabīgas vielas, lai uzlabotu bērna imūnsistēmu. Tāpēc, jo ātrāk bērns tiek pielietots krūtīm, jo biežāk tas tiks barots ar mātes pienu, jo ātrāk un vieglāk viņa ķermenis tiks galā ar fizioloģisko dzelti. Šādu bērnu barošana ir īpašs stāsts. Parasti drupas ar paaugstinātu bilirubīnu raksturo paaugstināta miegainība un var palaist garām barošanu. Ir svarīgi nodrošināt, ka bērns ēd laikā, pamodina viņu, ja nepieciešams, bet nekādā gadījumā nepārēd.
Terapeitiskajam efektam būs pastaigas ar šādu bērnu. Būtu biežāk jāizved uz ielas, lai bērns saskartos ar netiešu saules gaismu. Ja laika apstākļi to atļauj, un sezona, bērns ar dzelti pilnībā iztērē uz ielas lielāko daļu dienas.
Patoloģiskās situācijas
Nenormāls stāvoklis ir tāds, kurā bērns pēc piedzimšanas sāk masveida sarkano asins šūnu sabrukumu, ne tikai novecojušu un aizvietojošu, bet arī pilnīgi veselīgu. Bilirubīna līmenis šajā gadījumā ir ļoti augsts, un mēs vairs nerunājam par funkcionālu dzelti. Ārsti runā par jaundzimušo (HDN) hemolītisko slimību. Šī patoloģija var attīstīties bērniem, kuru asinsgrupa, Rh faktors atšķiras no mātes. Ja rodas imunoloģisks konflikts, mātes imunitāte rada specifiskas antivielas pret augļa asins šūnām.
Šāda dzelte attīstās pirmajās stundās pēc bērna piedzimšanas. Rezultātā jaundzimušajam, viņa aknām, centrālajai nervu sistēmai un smadzenēm ir smaga anēmija. Ārsti cieši uzrauga bilirubīna līmeni. Pēc tam, kad šis pigmenta līmenis asinīs ir sasniedzis zināmu kritisko līmeni, tiek noteikts aizvietotājs. Dažreiz šīs procedūras prasa vairākus, lai samazinātu bilirubīna toksisko ietekmi uz ķermeni un visām tās sistēmām. Ātra un smaga hemolītiskās slimības gadījumā var rasties nāve.
Vēl viens neparasts dzelte, kas raksturīga bērniem, ir saistīta ar žults ceļu atresiju. Tā ir iedzimta patoloģija, kurā dotie ceļi nav veidoti vai veidoti nepareizi kāda ģenētiska kļūda dēļ. Šāda slimība ir ļoti reta, saskaņā ar oficiālo medicīnisko statistiku tā ir viena no 15 tūkstošiem pasaulē piedzimušo bērnu. Šis stāvoklis tiek likvidēts ķirurģiski, operācija ir ļoti sarežģīta, augsto tehnoloģiju, bet tas dod bērnam iespēju turpināt normālu dzīvi.
Ir arī citi iemesli, kāpēc jaundzimušajam rodas neparasti dzelte:
- K vitamīna pārdozēšana Zāles "Vikasol" (K vitamīna sintētiskais analogs) lieto dzemdību laikā, lai novērstu vai likvidētu smagu asiņošanu sievietē. Gadījumā, ja sievietei rodas kļūda dozēšanas vai steidzamas nepieciešamības gadījumā par lielu daudzumu zāļu, var rasties pārdozēšana bērnam.
- Diabētiskā fetopātija. Stāvoklis, kurā bērna aknas un tā fermentu sistēma nav pietiekami attīstīta sakarā ar to, ka auglis grūtniecības laikā cieta no mātes diabēta fona.
- Ģenētiskās (iedzimtas) aknu malformācijas. Tie ir daži ģenētisko sindromu veidi, kuros augļa orgānu ievadīšanas līmenī ir radušās strukturālas ģenētiskas kļūdas.
- Intrauterīnās infekcijas. Dažas infekcijas slimības, ko māte cieta grūtniecības laikā, var izraisīt augļa aknu attīstības traucējumus.
Zheltushka jaundzimušajiem: cēloņi, ārstēšana, ietekme
Dzeltenums jaundzimušajiem nav tikai bieži - bet gandrīz vienmēr notiek. Jebkura māte viegli pamanīs pirmos simptomus. Bērns kļūst neparasti tumšs, vai, ja tas tiek ielej dzeltenu, acu baltumi kļūst dzelteni. Vai šī ir slimība vai maza bērna iezīme? Tas būs skaidrs vēlāk, pēc vairāku dienu novērošanas. Visbiežāk nav iemesla bažām, šāds stāvoklis ir saistīts ar jaundzimušā bērna ķermeņa fizioloģiskām īpašībām.
Kāpēc parādās dzelte?
Šeit vispirms ir vainojams bilirubīns. Kas tas ir un no kurienes tas nāk? Tas ir diezgan vienkārši. Bērnam, kurš vēl nav piedzimis, ir īpaša asins ar īpašu (augļa) hemoglobīnu. Tas transportē skābekli caur bērna asinsvadiem. Kad bērns piedzimst, viņš sāk elpot plaušas. Un tad asins sastāvs mainās: tajā parādās „dzīvais” hemoglobīns un iznīcina augļa asinis. Tas ir, kad veidojas bilirubīns. Bērnam tas nav vajadzīgs, un mazais ķermenis no tā atbrīvojas.
Bērnam tas ir ļoti grūti. Tikai tāpēc, ka bilirubīns neizņemas. Pirmkārt, tas iekļūst aknās un ir sajaukts ar īpašiem fermentiem, tad tas izšķīst urīnā un jau ir viegli izdalās. Ja aknas nesaskaras un bilirubīns asinīs kļūst liels, sākas dzelte.
Patogēno dzelte ir pilnīgi atšķirīgi. Tās visbiežāk izraisa žults izplūdes no organisma pārkāpums šādu apstākļu dēļ:
- asins grupu nesaderība;
- rēzus konflikts;
- vīrusu bojājumi aknām;
- ģenētiskie vielmaiņas traucējumi;
- iedzimtas slimības;
- hormonālie traucējumi;
- mehāniski bojājumi žultsceļiem vai aknām.
VIDEO:
Norm bilirubīns
Jaundzimušā asinīs, bilirubīnam jābūt no 8,5 līdz 20,5 µmol / l (mikromoliem litrā). Mērvienība ir diezgan sarežģīta, bet jūs nevarat tajā ienirt. Ja tas ir patiešām interesanti, asins analīzes notiek molekulārā līmenī. Ja analīze rāda, ka bilirubīna saturs ir nedaudz augstāks nekā parasti, ārsts saprot, ka bērna ķermenim nav laika, lai tiktu galā ar slodzi. Ja bilirubīna līmenis pārsniedz 35 µmol / L., rodas patiesa dzeltena.
Un tomēr tas ir atšķirīgs...
Kāpēc parādās dzelte, jau ir skaidrs. Kāpēc vispār rodas bilirubīna izdalīšanās problēmas? Vai tas varētu būt patoloģijas pazīme? Diemžēl, jā. Ārsti izšķir divas dzelte - fizioloģiskas un patoloģiskas. Apsveriet visu veidu dzelte no retākajiem līdz visbiežāk sastopamajiem.
Dzelzceļa patoloģiskie veidi
Tās ir reti sastopamas, taču tām ir nepieciešama obligāta medicīniskā uzraudzība un ārstēšana. Ar patoloģisku dzelte vienmēr ir papildu simptomi. Vienu var pamanīt mamma vai kāds no ģimenes, citi tikai ārsts atzīst.
Hemolītiskā slimība
No visiem bērniem, kas slimo ar jaundzimušo dzeltenumu, hemolītisko slimību ietekmē mazāk nekā 1%. Tā iemesli ir šādi:
- rēzus konflikta māte un bērns (visbiežāk);
- asinsgrupas neatbilstība (ļoti reti);
- antigēnu nesaderība (gandrīz nekad nenotiek).
Tomēr šāda dzeltena ir ātri atpazīstama. Dažu dienu laikā, bet gandrīz tūlīt pēc piedzimšanas bērna āda un skleras nav dzeltenas. Bērns izskatās lēns un miegains. Ārsts, pārbaudot drupatas, jutīsies kāpās un aknās. Visas šīs pazīmes liecina, ka jaundzimušajam steidzami nepieciešama palīdzība, un pēc tam ārsti sāk tūlītēju ārstēšanu. Sliktākais gadījums ir kodīga dzelte, kurā bilirubīns mazina bērna smadzenes.
Mehāniskā dzelte
Reti, bet tomēr patoloģija. Ir vairāki iemesli, kas kavē dzelte:
- žultspūšļa problēmas;
- žultsceļa caurlaidības pārkāpums;
- aknu darbības traucējumi.
Visbiežāk bērna ģenētiskie traucējumi vai dzemdību ievainojumi rada obstruktīvu dzelte. Šīs slimības izpausmes kļūst pamanāmas, kad bērns ir divas vai trīs nedēļas vecs. Vienlaikus āda izskatās ne tikai dzeltena, bet ar zaļganu nokrāsu. Bērna krēsls kļūst neparasti viegls, gandrīz bez krāsojuma. Ārsts jutīs, ka aknas ir sabiezinātas un liesa palielinās. Ja ir aizdomas par mehānisku dzelte, tiek noteiktas dažādas papildu pārbaudes - piemēram, ultraskaņas skenēšana. Ārstēšana būs atkarīga no patoloģijas veida.
Ir arī robežstāvokļi, kur ilgstoša dzemdība pēc dzemdībām kļūst par patoloģiju:
- Konjugācijas dzelte ir saistīta ar sliktu aknu darbību. Aknu enzīmu saturs bilirubīnu slikti saistās un nevar tikt galā ar tā izvadīšanu no asinīm.
- Kodoldzeltenība notiek ar strauju bilirubīna līmeņa paaugstināšanos pēcdzemdību dzelte. Šajā gadījumā bilirubīns iekļūst nervu sistēmā un tam ir toksiska iedarbība uz to.
- Aknu dzelte parādās, ja vīrusi vai baktērijas bojā aknu šūnas.
Fizioloģiskā dzelte
Tagad visi ārsti ir atzinuši, ka tā nav slimība, bet gan viens no jaundzimušā bērna normālā stāvokļa variantiem. Tomēr šajā situācijā bērns ir rūpīgi jāuzrauga, lai nepalaistu garām iespējamās patoloģijas.
Krūts piena dzelte
Vēl viens reti sastopams gadījums. Tas notiek, kad mātei ir daudz estrogēnu pienā (tas ir sieviešu dzimuma hormons). Tad bērna aknas vispirms sāk estrogēnu veidošanos un tikai tad bilirubīnu. Šajā gadījumā bērns līdz trīs mēnešiem paliek dzelte. Tajā pašā laikā drupatas attīstās labi - viņam ir laba apetīte, miega un svara un augstuma palielināšanās. Šis stāvoklis nav bīstams un pats izzūd.
Ja bērnam ir dzemdes piena dzelte, mātes bieži jautā: vai nav labāk atšķirt bērnu no krūts? Atbilde var būt tikai viena: ne labāk! Jā, bez mātes piena, bērns apstāsies "dzeltenā krāsā". Bet cik daudz noderīga un svarīga būs šajā gadījumā? Tāpēc ir jāturpina barošana ar krūti.
Jaundzimušo dzelte
Un visbeidzot, visizplatītākais veids. Šī ir dzeltena, kas parādās lielākajā daļā bērnu. Tas nepieder pie slimības un tam nav nepieciešama ārstēšana. Šāda jaundzimušo dzelte pati par sevi iet un nerada komplikācijas. Tiesa, ir vēl viens skats: ja parādās dzeltens, tad bērna aknas ir pārslogotas. Bet jūs varat palīdzēt bērnam.
Simptomi
Galvenais un nozīmīgākais simptoms jebkura veida dzelte ir ādas un gļotādu krāsas izmaiņas un acu baltumi. Tās kļūst spilgti dzeltenas, gandrīz citronu krāsas.
Ja ilgst vairāk nekā divas nedēļas, un bērna āda nav ieguvusi normālu krāsu, Jums jākonsultējas ar ārstu. Pirms dzelte ārstēsies bilirubīna līmeņa analīze asinīs. Bilirubīna līmenis ir atkarīgs no daudziem faktoriem, un nav iespējams nepārprotami interpretēt testa rezultātus. Ārsts izdarīs secinājumus par bērna veselības stāvokli atbilstoši vispārējam veselības stāvokļa attēlam.
Simptomi patoloģijas veidu dzelte izpaužas krāsas maiņas ādas. Atšķirības ir to izskatu laiks un dažas izpausmes iezīmes:
- ādas krāsa mainās uzreiz pēc piedzimšanas;
- pēc trim vai četrām dienām dzeltenā krāsa kļūst gaišāka, visi simptomi pastiprinās;
- Integrāta dzeltenums ilgst vairāk nekā vienu mēnesi;
- dzelte parādās: parādīsies, tad pazūd;
- Papildus dzeltenam, ādas krāsa var kļūt zaļa.
Papildus ādas krāsas izmaiņām tiek pievienoti arī citi simptomi:
- izkārnījumi mainījušies;
- urīns ir tumšā krāsā;
- spontāni parādās zilumi;
- aknu un liesas palielināšanās;
- pasliktinās bērna vispārējā labklājība.
Ar kodolu dzelte novēro nepieredzējis reflekss, miegainība un krampju parādīšanās.
Dzelte
Ja mēs runājam par patoloģiju, tad jebkuru terapiju nosaka ārsts. Visbiežāk bērns un māte dodas uz slimnīcu, kur viņi veic visas nepieciešamās procedūras. Piemēram, ja mātei un bērnam ir atšķirīgs Rh faktors vai citas asins nesaderības pazīmes, tad transfūzijas visbiežāk tiek izrakstītas. Vienā procedūrā bērns var aizstāt līdz pat 70% no kopējā asins daudzuma. Grūtos gadījumos transfūzijas tiek atkārtotas vairākas reizes.
Šie pasākumi palīdz atbrīvoties no patoloģiskā bilirubīna, bet var mazināt bērnu. Tādēļ bieži tiek nozīmēta papildu terapija: antibiotikas, fizioterapija utt.
Obstruktīva dzelte bieži prasa ķirurģisku iejaukšanos. Pamatotu lēmumu parasti pieņem visa ārstu komisija, kas rūpīgi pārbauda bērnu un nosaka visus nepieciešamos pasākumus. Šāda ārstēšana un rehabilitācija tiek veikta arī slimnīcā.
Ja zheltushka ir fizioloģiska, tad, visticamāk, ne par ārstēšanu, bet gan par palīdzību bērnam. Bērns ātrāk izturēs viņa stāvokli, ja:
- piestipriniet jaundzimušo pēc iespējas ātrāk (tas stimulē vielmaiņas procesus);
- pilnīga zīdīšana;
- barojošās mātes uzturs, lai bērnam nebūtu gremošanas problēmu;
- saules vannas;
- pastaigas svaigā gaisā.
Pēdējais elements, diemžēl, nedarbojas, ja tas ir auksts ārā. Bet pavasarī, vasarā vai siltajā rudenī, bērns ir jānogādā svaigā gaisā. Vasarā, klusā saulainā laikā, dažas minūtes varat atvērt bērnu rokas un kājas. Tas ir īpaši noderīgi gaišās ēnās - piemēram, zem koka, lai izkliedētā gaisma varētu nokrist bērnam. Galvenais ir tas, ka bērns nesasalst.
Šāda aprūpe par jaundzimušo lieliski palīdzēs izņemt bilirubīnu no bērnu ķermeņa. Tā rezultātā bērns ne tikai iet dzelte. Vēl viens bērns kļūs veselīgāks un justies labāk.
Galvenā jaundzimušo dzelte ārstēšanas un profilakses metode ir mātes piens. Tieši tāpēc jaundzimušo uz krūtīm lieto no pirmajām minūtēm. Jaunpienam (pirmajām mātes piena daļām) ir izteikta caurejas iedarbība. Tas veicina ekskrēciju kopā ar fekālijām un krāsvielām (bilirubīnu). Bērnu barošana pēc pieprasījuma - tā ir labākā dzeltenumu ārstēšana.
Dažreiz, papildus mātes pienam, radiācija tiek noteikta ar īpašu lampu dzelte - fototerapijas ārstēšanai. Procedūras laikā bērna acis ir pārklātas ar pārsēju vai aizsargbrilles un novietotas zem lampas. Kurss ir 96 stundas.
dzelte
Veicot fototerapiju, var rasties blakusparādības. Bērnam var rasties miegainība, āda sāk atdalīties un izkārnījumos ir traucējumi.
Tas pats efekts ir saules vannā. Bērna ķermenis gaismā sāk aktīvi ražot D vitamīnu. Tas paātrina bilirubīna izņemšanas procesu no asinīm.
Smagas dzelte gadījumā ārsts var parakstīt glikozes un aktīvās ogles tabletes. Glikoze palīdz uzlabot aktīvo aknu darbību. Aktivētā ogle absorbē kaitīgas vielas, piemēram, sūkli, tostarp bilirubīnu. Turklāt ogles kopā ar bilirubīnu tiek izvadītas dabiski ar izkārnījumiem.
Ārsts izstrādā metodi dzeloņu patoloģisko tipu ārstēšanai atkarībā no diagnozes. Tiek ņemti vērā visi bērna piedzimšanas faktori un apstākļi. Dzemdību un grūtniecības, mātes slimības, testa rezultātu un ultraskaņas laikā. Dažreiz ir nepieciešama apspriešanās ar šauriem speciālistiem; ķirurgs vai endokrinologs.
Dzeltes ārstēšanā izmantojiet dažāda veida terapiju:
- Pretvīrusu līdzekļi.
- Antibakteriāls.
- Choleretic.
- Detoksikācija.
- Imūns.
Tās tiek lietotas gan individuāli, gan kombinācijā ciešā medicīniskā uzraudzībā. Tas ir atkarīgs no dzelte.
Sekas un problēmas
Patoloģiskos apstākļos nav iespējams paredzēt, cik ātri bērns atveseļosies. Pirmkārt, tas viss ir atkarīgs no slimības cēloņiem un tā smaguma pakāpes. Tāpēc ir īpaši svarīgi skatīties bērnu pirmajās dzīves dienās. Ko meklēt?
- Dzelte notika dažas stundas pēc bērna piedzimšanas (var rasties asins konflikti).
- Bērns attīstās slikti, viņš ir miegains un lēns (nozīmīgs bilirubīna daudzums asinīs, arī ar hemolītisko slimību).
- Dzelte ir saistīta ar krampjiem, pastāvīgu raudāšanu (tā var būt kodīga dzelte). Ar šādu diagnozi bērnam var rasties dzirdes traucējumi, motora patoloģijas, visnopietnākajā gadījumā bērns var nomirt.
- Jaundzimušais iezīmēja dzimšanas traumu.
Tiklīdz jaundzimušie ir sākuši dzelti, rūpīga novērošana ir nepieciešama, lai novērstu patoloģiju attīstību. Ja ārstēšana tiek veikta savlaicīgi, bērns drīz atveseļojas un kļūs veselīgs.
Fizioloģiskā dzelte neizraisa nekādas komplikācijas. Tas var ilgt divas līdz trīs nedēļas. Vairums bērnu atbrīvojas no dzelte, kad viņi pagriežas par vienu mēnesi. Ja iemesls ir mātes pienā, tad stāvoklis var aizkavēties vēl vienu vai divus mēnešus. Pēc tam bērna āda un acis ir pilnīgi atbrīvotas no dzeltenā toni. Visu šo laiku bērns pilnībā attīstās. Galvenais viņam ir māte, radinieki un ārsti. Un tad bērns augs veselīgi un laimīgi.
Fizioloģiskā dzelte veseliem bērniem nekaitē organismam, neietekmē bērna turpmāko attīstību. Patoloģiskā dzelte ar vecumu palielina cirozes vai aknu vēža attīstības un attīstības risku. 90% bērnu, kuriem zīdaiņiem bija hepatīts, dzeltes ietekme paliek mūža garumā. Tas atspoguļojas imunitātes pasliktināšanās un sliktas aknu funkcijas dēļ.
Nākotnē pārnestās kodīgās dzelte var izraisīt kurlumu, pilnīgu vai daļēju paralīzi, garīgo atpalicību. Augstākās bilirubīna toksiskās iedarbības uz nervu sistēmu sekas ir visnopietnākās.
Sveiki meitenes! Šodien es jums pastāstīšu, kā man izdevās iegūt formu, zaudēt 20 kilogramus un beidzot atbrīvoties no rāpojošiem tauku cilvēkiem. Es ceru, ka informācija būs noderīga jums!
Vai vēlaties vispirms izlasīt mūsu materiālus? Abonējiet mūsu telegrammas kanālu