C hepatīts parādījās salīdzinoši nesen starptautiskajā slimību klasifikācijā, tomēr tas pastāvēja visā cilvēka dzīves laikā. Tā ir infekcijas slimība, kas notiek hroniskā formā un progresē ar laiku, izraisot komplikācijas, piemēram, aknu vēzi vai cirozi. Kāda veida slimība, kā notiek C hepatīts? Lai saprastu, apsveriet C hepatīta cēloņus, ārstēšanas metodes un profilakses pasākumus.
Saskaņā ar statistiku, katrs mūsu 30. planētas iedzīvotājs cieš no C hepatīta. Tajā pašā laikā šie skaitļi nepārtraukti pieaug, jo šīs slimības vīruss ir ļoti invazīvs. Tiek uzskatīts, ka šāda veida slimība izplatās daudz ātrāk nekā AIDS un B hepatīts, un tas bieži izraisa arī komplikācijas un nāvi.
Lai saslimt ar C hepatītu, var būt mikroskopisks skrāpējums, uz kuru daļa slimības cilvēka nejauši nokrīt. Visbiežāk tas notiek skaistumkopšanas salonos pīrsingu, tetovēšanas, manikīra un pedikīra laikā, kā arī ginekoloģiskās operācijās, kurās izmanto vienreizējus instrumentus.
Ja sievietes ģimenei ir kāds, kam ir šī slimība, viņai jāapzinās infekcijas risks un slima bērna piedzimšana. Tādēļ ir jāievēro visi iespējamie piesardzības pasākumi un nekādā gadījumā neizmantojiet citu cilvēku manikīra piederumus, zobu suku un skuvekļu komplektu.
Dzimumakta laikā vīruss var tikt pārnests tikai tad, ja gļotas, kas satur pacienta asinīs esošās mikrodaļiņas, iekļūst plaisās viņa partnera dzimumorgānos. Riska faktori ietver HIV infekcijas klātbūtni, seksuāli transmisīvās slimības vai dzimumorgānu iekaisumu, homoseksuālu kontaktu, raupju un anālo seksu, kā arī gļotādas bojājumus.
Cilvēkiem, kuri ir pakļauti riskam, ir jāizmanto prezervatīvi un regulāri jāpārbauda C hepatīts (reizi gadā).
Kas ir inficēšanās risks?
C hepatīts ir jutīgs pret narkomāniem, kuri lieto vienu šļirci, cilvēki, kuriem ir tendence uz sāpīgām seksuālām attiecībām un netradicionālām vēlmēm - anālais sekss, homoseksualitāte un sadomasohisms. Gadījumā, ja grūtniece ir slima ar viņiem, tad vīruss tiek nodots bērnam tikai 5% gadījumu.
C hepatīta profilaksei ir svarīgi izmantot tikai vienreiz lietojamu medicīnas instrumentu, dzimumakta laikā aizsargāt sevi ar prezervatīvu, ievērot dzimumaktu ar regulāru partneri, veikt grūtnieču skrīninga diagnostiku. Turklāt ir nepieciešams cīnīties pret narkomāniju un apstrādāt instrumentu skaistumkopšanas salonos ar autoklāvu.
Ko darīt slims?
C hepatīta klātbūtnē grūtniecēm ir divas problēmas: pirmkārt, mātes veselība šajā laikā cieš lielā mērā, un, otrkārt, bērns var inficēties caur dzimšanas kanālu. Šī slimība var novest pie aborts, nedzīvi dzimušiem, iedzimtu slimību parādīšanās un augļa attīstības. Šādai sievietei piedzimstot bērnam, pēcdzemdību periodā ir nepieciešama nepārtraukta uzraudzība un savlaicīga ārstēšana, ja viņam ir slimība.
Kā notiek C hepatīts?
Šī slimība ir ļoti viltīga - tā nedrīkst ilgu laiku izpausties vai slēpt sevi kā dažas citas slimības.
Tikai 5% no visiem pacientiem piedzīvo klasisku ikterisku akūtu hepatītu - dzeltenu ādu un sklēru, baltas fekālijas un tumšu urīnu. Šādiem pacientiem ir spilgtas intoksikācijas pazīmes.
Lielākā daļa cilvēku zina savu diagnozi tikai rutīnas pārbaudes laikā, vai arī pēc slimības izpaužas kā aknu funkciju pārkāpums.
Viegla dzelte parasti paliek nepamanīta, un daži gremošanas traucējumi pacientiem visbiežāk izturas pret sevi vai nepievērš uzmanību tiem.
C hepatītu var izpausties ar sāpīgām sajūtām locītavās, dažādiem ādas izsitumiem, nogurumu un vājumu, un anoreksiju un miegu.
Slimības diagnostika nerada grūtības: asinis tiek pārbaudītas attiecībā uz vīrusu daļiņām un antivielu klātbūtni.
Vai C hepatīta ārstēšana ir iespējama?
Diezgan bieži, dzirdot šādu diagnozi, cilvēki to uztver kā teikumu. Faktiski slimība var izārstēt, izmantojot mūsdienīgas iedarbības metodes. Īpaši svarīga ir savlaicīga diagnostika.
Šodien ir daudz revolucionāru medikamentu, lai palīdzētu slimības ārstēšanā. Viens no tiem ir alfa interferons. Ir zināms, ka interferons ir īpašs proteīns, ko cilvēks pats sintezē un kam ir augsta pretvīrusu aktivitāte.
Bet tā kā ķermenis ir inficēts ar agresīvu un masveida slimību, tas vienkārši nespēj ražot šo vielu. Interferona alfa papildu uztveršana ļauj organismam tikt galā ar pašu slimību.
Ārstēšana ar šo medikamentu var ilgt apmēram gadu, bet tas garantē rezultātu, kas dod ievērojamu uzlabojumu pat aknu cirozes stadijā.
Interferona alfa uztveršana bieži tiek veikta paralēli ribavirīna terapijas kursam, kas ievērojami uzlabo organisma spēju cīnīties ar vīrusu.
C hepatīta veiksmīga ārstēšana ir iespējama ar agrīnu diagnozi un turpmāko profesionālo terapiju slimnīcā.
C hepatīts
Vispārīga informācija
Lai C hepatīta vīruss varētu inficēties, ir nepieciešams, lai vīrusu saturošais materiāls (inficētās personas asinis) nonāktu citas personas asinīs. Vairāk nekā 2% pasaules iedzīvotāju ir inficēti ar šo vīrusu. C hepatīta biežums katru gadu palielinās. Tiek uzskatīts, ka šis pieaugums ir saistīts ar narkomānijas izplatīšanos, jo 38-40% jauniešu ar C hepatītu ir inficēti, ja zāles tiek ievadītas intravenozi. Aptuveni 70-80% pacientu ar C hepatītu attīstās hroniska slimības forma, kas ir vislielākais apdraudējums, jo tas var izraisīt aknu cirozi vai ļaundabīgu aknu audzēju. Pašlaik ir izstrādāti vairāki efektīvi C hepatīta ārstēšanai paredzētie medikamenti, savlaicīgi un kompetentā terapijā ir iespējama pilnīga izārstēšana 60-80% gadījumu. Diemžēl efektīva vakcīna pret C hepatītu vēl nepastāv.
Slimības cēloņi
Infekcijas avots ir slims vai vīrusu nesējs.
C hepatīta vīrusa infekcija ir iespējama šādās situācijās:
- ja narkomāni lieto vienu šļirci narkotisko vielu intravenozai ievadīšanai;
- veicot pīrsingus un tetovējumus ar instrumentiem, kas piesārņoti ar pacienta vai infekcijas nesēja asinīm;
- koplietojot skuvekļus, nagu piederumus, zobu sukas;
- hemodialīzes laikā (aparāts "mākslīgais nieres");
- medicīniskais personāls medicīnisku manipulāciju laikā, kas saistītas ar asinīm;
- asins produktu pārliešanas laikā (šis transmisijas veids kļūst arvien mazāk svarīgs, jo attīstītajās valstīs asins pagatavojumi ir obligāti pārbaudīti C hepatīta vīrusa klātbūtnei);
- C hepatīta seksuālā transmisija (ar neaizsargātu seksuālu kontaktu ar vīrusa nesēju, transmisijas varbūtība ir 3-5%);
- infekcijas pārnešana no inficētas mātes uz augli (notiek mazāk nekā 5% gadījumu, infekcija parasti notiek dzemdībās, dzemdību kanāla laikā).
Jaunattīstības valstīs var saglabāties C hepatīta vīrusa infekcijas risks medicīnisko procedūru laikā. Ja sanitārās normas tiek nopietni pārkāptas, tad jebkura iestāde, kurā veic medicīniskās procedūras, var kļūt par infekcijas vietu.
C hepatīts netiek pārnests ar gaisa pilieniem, kratot roku, meldot, izmantojot parastos ēdienus, pārtiku vai dzērienus. Ja infekcijas pārnešana notikusi mājās, tad asins daļai no pacienta vai C hepatīta vīrusa nesēja jāievada inficētās personas asinīs.
C hepatīta simptomi
No infekcijas brīža līdz klīniskām izpausmēm tas aizņem no 2-3 nedēļām līdz 6-12 mēnešiem. Akūtas slimības sākumā sākotnējais periods ilgst 2-3 nedēļas, kam seko locītavu sāpes, nogurums, vājums, gremošanas traucējumi. Temperatūras pieaugums ir reti. Dzelte nav arī raksturīga. Akūts C hepatīts tiek diagnosticēts ļoti reti un biežāk nejauši.
Pēc akūtas slimības fāzes persona var atgūt, slimība var pārvērsties hroniskā formā vai vīrusa nesējā. Lielākā daļa pacientu (70–80% gadījumu) izstrādā hronisku gaitu. Akūta hepatīta C pāreja uz hronisku notiek pakāpeniski: vairāku gadu laikā palielinās aknu šūnu bojājums un attīstās fibroze. Aknu darbību var uzturēt ilgu laiku. Un pirmie simptomi (dzelte, vēdera skaita palielināšanās, zirnekļa vēnas vēdera ādā), vājuma palielināšanās var parādīties jau ar aknu cirozi.
C hepatīta kombinācija ar citiem vīrusu hepatīta veidiem dramatiski pasliktina slimības gaitu un prognozes.
C hepatīta diagnostika
C hepatīta diagnosticēšanai nepieciešams veikt bioķīmisko asins analīzi (bilirubīns, AlAT, AsAT, protrombīna indekss, sārmainās fosfatāzes, holesterīna līmenis), lai pārbaudītu C hepatīta vīrusa antivielas (anti-HCV), HCV-RNS PCR (kvalitatīvā PCR, kvantitatīvā PCR)., genotipu noteikšana), pilnīgs asins skaits, vēdera orgānu ultraskaņa un vairāki citi pētījumi.
C hepatīta vīrusa RNS asinīs (HCV-RNS) nosaka ar PCR. Šis pētījums palīdz apstiprināt infekciju un sniedz informāciju par vīrusu reprodukcijas aktivitāti un ātrumu organismā.
IgM antivielu (anti-HCV IgM) klātbūtne ļauj atšķirt aktīvo hepatītu no pārvadāšanas (ja IgM antivielas nav un ALAT ir normāla).
Ar visiem rezultātiem, ārsts varēs veikt pilnīgu diagnozi, noteikt vīrusa procesa attīstības līmeni organismā, novērtēt aknu stāvokli un tā bojājumu apmēru, atrast efektīvu un drošu ārstēšanu.
Ko jūs varat darīt
Ja Jums ir bijuši pozitīvi pret C hepatīta vīrusa antivielām vai ir aizdomas, ka Jums ir slimība, pamatojoties uz simptomiem, Jums pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar savu ārstu. Apstiprinot diagnozi, ir rūpīgi jāievēro ārsta norādījumi un jāpārtrauc alkohola lietošana. C hepatītu ārstē pieredzējis hepatologs. Tas nodrošinās maksimālu ārstēšanas efektivitāti un novērsīs papildu izmaksas. Netradicionālās C hepatīta ārstēšanas metodes nav efektīvas. Tāpēc neticiet reklāmai, kurā viņi runā par uztura bagātinātājiem, augu sanākšanu un citiem burvju biļeteniem, kas īsā laikā sola garantēt hepatīta ārstēšanu.
Ja Jūs esat inficēts ar C hepatīta vīrusu, pārliecinieties, ka ārsts jautā par ģimenes piesardzību.
Ko ārsts palīdzēs
C hepatīta ārstēšanas programma ir atkarīga no slimības formas un smaguma.
Hroniska C hepatīta ārstēšana balstās uz pretvīrusu terapiju. Ja ārstēšana tiek uzsākta laikā, prognoze parasti ir labvēlīga.
C hepatīta terapijas efektivitāti novērtē, izmantojot asins bioķīmiskos parametrus (pazemināta AlAT, AsAT, sārmainās fosfatāzes aktivitāte), HCV RNS klātbūtni vai neesamību un vīrusu slodzes samazināšanos.
C hepatīta profilakse
- izvairoties no intravenozo narkotiku lietošanas (ja jūs nevarat tos atteikties, nekad nelietojiet citu cilvēku šļirces un adatas);
- neizmantojiet citu cilvēku skuvekļus, zobu sukas un citus priekšmetus, kur var būt asinis;
- pārbaudiet zobārstu, lai nodrošinātu, ka visas potenciāli bīstamās manipulācijas tiek veiktas tikai ar vienreizlietojamiem instrumentiem;
- apmeklējiet tikai pārbaudītus un kvalitatīvus manikīra un tetovējuma salonus (kapteinim jāmazgā rokas, jāstrādā ar vienreizlietojamiem cimdiem un jāizmanto vienreizlietojamie instrumenti);
- Prezervatīvi ir ieteicami cilvēkiem, kuriem ir sekss ar cilvēkiem ar C hepatītu vai vīrusa nesējiem.
C hepatīts (C)
C hepatīta simptomi
Slimība visbiežāk ir asimptomātiska, tomēr dažas nespecifiskas izpausmes ir iespējamas:
- nogurums, palielināts nogurums;
- slikta dūša, apetītes zudums.
- smagums pareizajā hipohondrijā;
- locītavu sāpes;
- miega traucējumi;
- nieze
Kas ir C vīrusu hepatīts, kā tas izpaužas, kā tas ir bīstami? Kā vīruss tiek pārnests un vai ir iespējams izārstēt C hepatītu? Ko ārstē un kur sākt ārstēšanu?
Vīrusu C hepatīts ir aknu iekaisuma slimība, ko izraisa piemērots vīruss. Daudzus gadus slimība turpinās bez simptomiem, kas padara to īpaši bīstamu: C hepatīta - cirozes un aknu vēža - attīstības iespējamība ir augsta. Tāpēc ir svarīgi laikus noteikt slimību un sākt ārstēšanu. Mūsdienu pretvīrusu zāles var pilnībā izārstēt C hepatītu.
Vīrusu hepatīta C izplatība
Attīstītajās valstīs vīrusu hepatīta C sastopamība ir aptuveni 2% no iedzīvotāju skaita. Krievijā gadījumu skaits ir aptuveni 5 miljoni un visā pasaulē aptuveni 500 miljoni cilvēku. Katru gadu šie skaitļi pieaug, kas ir saistīts ar narkotiku atkarības izplatību un narkotiku intravenozo ievadīšanu.
Kā inficēties ar C hepatīta vīrusu?
Vīruss tiek pārnests caur asinīm. Jūs varat inficēties ar vīrusu, kad tetovēšana, caurduršana, manikīra telpas apmeklēšana, medicīniskas manipulācijas ar asinīm, tostarp asins pārliešana, asins pagatavošana, operācijas, zobārsta iecelšanā. Infekcija ir iespējama arī ar zobu suku, skūšanās ierīču, nagu piederumu vispārēju izmantošanu. Lasīt vairāk...
Seksuāli transmisīvās infekcijas ir reti, tāpat kā vīrusa pārnešana no mātes grūtniecības laikā. C hepatīta gadījumā zīdīšana nav aizliegta, bet jāievēro piesardzība, kad uz sprauslām parādās asinis.
Ikdienas saskarsmē nav iespējams inficēties ar C hepatīta vīrusu. Vīruss netiek pārnēsāts pa gaisa pilieniem, roku rokās, hugging un izmantojot parastos piederumus. Pacientiem ar C hepatītu nav nepieciešama izolācija, tie nerada draudus citiem. Tomēr Krievijā tie ir atbrīvoti no iesaukšanas.
C hepatīta vīrusa skrīnings
Lai noteiktu C hepatīta vīrusu asinīs, ir jāpārbauda anti-HCV antivielas, kas norāda, vai ir bijis kontakts ar šo vīrusu. Analīze izmaksāja 390 rubļus.
Anti-HCV - negatīvs - nebija kontakta
Anti-HCV - pozitīvs kontakts bija
Antivielu klātbūtne nenozīmē vīrusa klātbūtni asinīs, un ar pozitīvu anti-HCV rezultātu tiek veikta HCV-RNS PCR analīze, kuras rezultāti nosaka, vai C hepatīta vīruss atrodas asinīs.
Reģistrējieties bezmaksas konsultācijai, lai ieplānotu aptauju. ANONOMOŠS.
Kāda ir C hepatīta vīrusa īpatnība?
Pēc tam, kad vīruss nonāk cilvēka ķermenī, tas nonāk aknās caur asinsriti, inficē aknu šūnas un vairojas.
C hepatīta vīruss atšķiras ar ģenētisko variabilitāti un mutāciju. Ir 6 galvenie vīrusa genotipi un vairāk nekā 40 apakštipi. Tāpēc vīruss bieži izdodas „maldināt” imūnsistēmu, kas noved pie hroniska C hepatīta attīstības.
C hepatīts ir viens no galvenajiem iemesliem, kas izraisa aknu transplantāciju, un tāpēc labāk nav aizkavēt ārstēšanu.
Kā C hepatīts turpinās?
Ir divi C hepatīta veidi: akūta un hroniska. Akūtā forma visbiežāk ir asimptomātiska, un tā tiek diagnosticēta tikai pēc nejaušības, kad akūtā hepatīta C - anti-HCV-IgM marķieru asinīs konstatē asinis, kas saglabājas asinīs ne ilgāk kā 6 mēnešus pēc inficēšanās ar vīrusu.
Pēc C akūta hepatīta ciešanas ir trīs iespējamie scenāriji:
- Aptuveni 20% pacientu tiek pilnībā atjaunota;
- 20% pacientu attīstās neaktīvs hronisks C hepatīts ar aknu iekaisuma procesa laboratoriskiem marķieriem;
- Atlikušajiem 60% ir hronisks hepatīts ar klīniskām un laboratoriskām aknu bojājumu izpausmēm.
Slimības pāreja uz hronisku formu notiek nepamanīta. Aknu bojājumi gadu gaitā palielinās un pacients veido aknu fibrozi ar turpmāku aknu disfunkciju. Laika gaitā slimība progresē lēni. Pacientiem ar aktīvu hepatītu 20 gadu laikā cirozes risks sasniedz 20%, no kuriem 5% attīstās aknu vēzis.
Kad parādās C hepatīta pazīmes un simptomi?
Simptomi var neparādīties, līdz slimība pārvēršas ciroze. Tomēr dažiem pacientiem rodas nespecifiskas, ti, raksturīgas citas slimības, simptomi: hronisks nogurums, vājums, nogurums.
Iespējami arī vīrusu hepatīta C papildus izpausmes, piemēram, ādas, nieru un locītavu slimības.
Kāds periods pēc inficēšanās jānodod laboratorijas marķieriem vīrusu C hepatītā, kas izpaužas analīzē?
Antivielas pret C hepatīta vīrusu parādās pēc trim mēnešiem, un vīrusa RNS asinīs (PCR analīze) - pēc 1-2 nedēļām no inficēšanās brīža.
Vai vīrusu hepatīts C var izārstēt?
Jūs varat. Tā ir ārstējama slimība. Atgūšanas varbūtība ir atkarīga no ārstēšanas plāna pareizības un var sasniegt 50-80%.
Rezultāts tomēr ir atkarīgs ne tikai no ārsta kvalifikācijas un pieredzes, bet arī no paša pacienta un viņa vēlēšanās iecelt amatā.
Kā sākt ārstēšanu?
Standarta eksāmens sniedz pilnīgu informāciju par vīrusu, tā genotipu un vīrusu slodzi, kā arī detalizētu pārskatu par aknu stāvokli. Šim nolūkam tiek veiktas bioķīmiskās asins analīzes, nosakot aknu šūnu strukturālo un funkcionālo stāvokli, ultraskaņu, fibrozes pakāpes novērtēšanu (izmantojot Fibroscan, FibroMax, FibroTest metodes).
Svarīga un nepieciešama izmeklēšanas daļa ir kontrindikāciju izslēgšana terapijas izrakstīšanai, jo pretvīrusu medikamentu lietošanas instrukcija aizliedz to lietošanu vairākās saslimstībās.
Ko ārsti ārstē C hepatītu?
Lai ārstētu vīrusu hepatītu, jākonsultējas ar ārstu-hepatologiem. Ir ārkārtīgi svarīgi, lai ārstam būtu pieredze vīrusu hepatīta C ārstēšanā, jo, neraugoties uz starptautiskajiem terapijas standartiem, ārstēšanu bieži pavada blakusparādības no narkotikām un ne vienmēr dod simtprocentīgu rezultātu. Tāpēc terapijas procesam ir nepieciešami ārsta kompetenti lēmumi, un tāpēc viņa pieredze un kvalifikācija ir ārkārtīgi svarīga.
Kad sākt ārstēšanu?
Agrāka terapija ir sākusies, jo labāka ir viņa prognoze. Tomēr jāņem vērā arī pacienta personīgie apstākļi, piemēram, slimības attīstības ātrums un vispārējais stāvoklis. Viens no galvenajiem faktoriem ir aknu audu bojājuma pakāpe (fibroze), ko speciālisti novērtē skalā no 0 līdz 4. 4. posms atbilst cirozei.
Vai es nevaru ārstēt C hepatītu?
Visbiežāk slimība turpinās bez simptomiem, tomēr risks, ka process ir aktivizēts un pāreja uz cirozi, ir liels, īpaši, palielinoties aknu asins analīzēm (ALT, AST). Tāpēc personai ar C hepatīta vīrusu nepieciešama medicīniskā uzraudzība.
Mūsdienu vīrusu hepatīta C ārstēšanas metodes
Starptautiskais vīrusu hepatīta C ārstēšanas standarts ir kombinēta terapija ar interferonu un ribavirīnu. Zāļu devas un ārstēšanas ilgumu izvēlas ārsts individuāli, atkarībā no daudziem faktoriem (skatīt C hepatīta ārstēšanu).
Nesen ir parādījušās jaunākas zāles ar tiešu pretvīrusu darbību, kas ievērojami palielina pilnīgas atveseļošanās iespēju. Ārstēšana ar jaunām zālēm ir noteikta atbilstoši atsevišķām shēmām.
Viss par C hepatītu un tā ārstēšanu
C hepatīts ir viena no smagākajām slimībām, kas ietekmē aknas. Vīrusa rezistence ietekmē, jo tās baktērijas var saglabāties uz virsmām līdz četrām dienām. Tos var iznīcināt tikai vārot.
Slimībai ir divas formas: hroniska un akūta. Hroniskās slimības gaitā tas var notikt gan latentā formā, gan daudziem simptomiem. Akūtā formā simptomi parasti ir līdzīgi citiem hepatīta veidiem. C hepatīts cieš visvairāk no aknām. Organisma imūnsistēma nespēj iznīcināt pašu vīrusu, kā rezultātā attīstās ciroze. C hepatīta vīruss var mutēt, veidojot dažādus veidus, un tas padara to īpaši bīstamu.
C hepatīta infekcijas cēloņi
C hepatīts ir vissmagākais un bīstamākais vīrusu hepatīta veids.
Cilvēka organismā ir diezgan maz C hepatīta vīrusa cēloņu. Infekcija ar vīrusu caur asinīm (parenterāli). Tajā pašā laikā inficēto asiņu daudzums nav svarīgs - pietiek ar to, ka veselas personas ķermeņa devu var redzēt tikai ar neapbruņotu aci.
C hepatīta infekcijas riska zona:
- Lietojot vienreiz lietojamus medicīnas instrumentus atkārtoti vai nepietiekamu atkārtoti lietojamu medicīnisko instrumentu dezinfekciju (adatas, šļirces, tetovējumu un pīrsingu piederumi, skalpeli uc);
- Lietojot inficētās personas personisko aprūpi (zobu suka, manikīra rīki, skuveklis uc);
- Tiešā saskarē ar inficētās personas asinīm (asins pārliešana, veselības aprūpes darbinieki uc).
- Lietojot narkotikas.
- Infekcija ar vīrusu, izmantojot seksuālo kontaktu. Tas notiek ar neaizsargātu gļotādu kontaktu, kurā ir mikrotraumas.
- Ja seksīga dzīve ir nejauša.
- Ja Jums ir regulāri inficēts partneris vai C hepatīta nesējs.
C hepatīta simptomi
Ļoti bieži C hepatīta sākuma stadija ir asimptomātiska.
C hepatīta simptomus var atpazīt, ja slimība ir akūta. Ar hronisku, proti, visvairāk inficētu šo slimības veidu, simptomi var izpausties gadiem ilgi. C hepatīta inkubācijas periods ir no 2 nedēļām līdz 6 mēnešiem.
Turpmākie simptomi var liecināt par C hepatīta vīrusa infekcijas izpausmēm:
- Palielināts nogurums.
- Depresijas valstis.
- Apetītes samazināšanās vai trūkums.
- Slikta dūša un vemšana.
- Sāpes pareizajā hipohondrijā.
- Palieliniet aknu un liesas lielumu.
- Urīna tumšā krāsa.
- Fekālijas pelēks.
- Zudums locītavās.
- Dzeltena āda un baltas acis.
Ja inficētajai personai ir zema imunitāte, pirmie infekcijas simptomi var parādīties kā SARS, un tālāk parādās šādi simptomi:
- Alerģiskas reakcijas.
- Palielināta temperatūra.
- Gremošanas trakta traucējumi.
Tā kā ļoti bieži hepatīts ir asimptomātisks, tad pēc 15-20 gadu slimības gaitas aknas ir inficētas (ciroze). To var atpazīt pēc šādiem simptomiem:
- Asinsvadu paplašināšanās, kā arī ādas un kapilāru zirnekļa tīkla apsārtums (plaukstas, krūtis, pleci).
- Pietūkums vēderā un pēdās.
- Muskuļu krampji.
- Venozā asiņošana.
- Nervu sistēmas un smadzeņu bojājumi (blāvi apziņa, aizmirstība utt.).
Slimības diagnostika un iespējamās komplikācijas
Bioķīmiskā asins analīze - C hepatīta klātbūtnes vai neesamības efektīva diagnoze
Diagnoze notiek divos posmos: pirmais ir vērsts uz vīrusa atklāšanu cilvēka asinīs, bet otrajā novērtē pacienta stāvokli un jo īpaši aknas.
Parasti veiciet šādu pētījumu sarakstu:
- Vispārīga un bioķīmiska asins analīze
- Slēpto asiņu analīze izkārnījumos
- Antivielu noteikšanas analīze ar ELISA un RNS palīdzību (hepatīta vīrusa noteikšana)
- Vēdera orgānu ultraskaņas vai CT skenēšana
- Aknu biopsija (aizdomas par cirozi)
Pamatojoties uz pētījumu kompleksa rezultātiem, terapija ir noteikta.
Ir ļoti svarīgi savlaicīgi novērst konstatēto C hepatītu, jo bezdarbība ir saistīta ar lielu skaitu dažādu komplikāciju.
Visnopietnākās komplikācijas ir aknu darbības traucējumi:
- Steatoze (tauku šūnu uzkrāšanās aknās).
- Fibroze (rētu audu veidošanās aknās).
- Ciroze (aknu bojājumi).
Savukārt aknu ciroze organismā ir pakļauta šādām bīstamām izmaiņām:
- Aknu mazspējas parādīšanās.
- Asiņošana (asins recēšana ir bojāta).
- Smadzeņu bojājumi (saindēšanās ar toksīniem, ko slimā aknas nevar neitralizēt).
- Ascīta izskats (pārmērīga šķidruma klātbūtne vēdera dobumā).
- Vēža audzēju parādīšanās aknās, līdz vēzim.
Hepatīta vīruss attīstās diezgan lēni, jo aknu cirozes parādīšanās var būt nepieciešama no 15 līdz 50 gadiem. Slimības attīstības ātrums ir atkarīgs no daudziem faktoriem:
- Inficētās personas vecums.
- Inficētās personas imunitātes statuss.
- Inficētās personas dzīvesveids.
- Aizraušanās ar alkoholu un smēķēšanu.
- Savlaicīga slimības atklāšana un ārstēšana.
- Vienlaicīgas infekcijas slimības.
C hepatīta ārstēšanas metodes
C hepatīta ārstēšana ir atkarīga no slimības formas un smaguma.
Diemžēl nav iespējams pilnībā izārstēt C hepatīta vīrusu. Tomēr ir svarīgi saprast, ka tā ir vīrusa nesējs un ir labi izvēlēta terapija, tāpēc ir iespējams pilnībā novērst slimības izraisītās komplikācijas.
C hepatītu parasti ārstē ar šādām zālēm:
- Interferons
- RNS inhibitori
- Proteazes inhibitori
- Aknu kapsulas
Ārstēšanas ilgums var būt no 15 līdz 75 dienām, kamēr zāles tiek kombinētas, lai palielinātu terapijas efektivitāti. Pareizai ārstēšanai nepieciešams zināt C hepatīta veidu, kā arī atteikties no sliktiem ieradumiem (alkohols, smēķēšana, narkotikas).
Bez tam, jums ir jādod veselīgs dzīvesveids pēc diētas.
Dažos gadījumos slimības atkārtošanās pēc ārstēšanas kursa ir iespējama:
- Ja ārstēšanas kurss ir nepilnīgs.
- Sliktu ieradumu un neveselīgu uzturu klātbūtnē.
- Ar aptaukošanos.
- Būtisku aknu bojājumu gadījumā.
- Ar menopauzes sākumu.
Tradicionālās C hepatīta ārstēšanas metodes
Jāatceras, ka tradicionālās metodes ir tikai papildu terapija C hepatīta ārstēšanā
Tradicionālajai medicīnai ir milzīgs arsenāls cīņai pret C hepatītu. Tomēr visas metodes ir jāvienojas ar savu ārstu.
- Medus apstrāde. Medus spēj atjaunot labas aknu šūnas. Paņem ēdamkaroti medus un ielej ar glāzi ūdens. Paņemiet glāzi un pusstundu pirms ēšanas (trīs reizes dienā). Kurss ir paredzēts divus mēnešus, un tas notiek divas reizes gadā.
- Mumiye ir arī labvēlīga ietekme uz aknām. Ņem trīs litrus ūdens un pievienojiet tam trīs gramus māmiņa. Pusstundu pirms ēdienreizes paņemiet glāzi (trīs reizes dienā). Kurss sastāv no desmit dienām, pēc tam jums ir jāpieņem piecu dienu pārtraukums. Ārstēšana ir paredzēta ilgu laiku, līdz pacienta stāvoklis uzlabojas.
- Ārstēšana ar piena dadzis tinktūru. Paņem 500 ml degvīna, kas divas nedēļas pieprasa 50 gramus piena dadžu sēklu. Pusi tējkarote tinktūra, kas atšķaidīta ar 100 ml ūdens. Šis apjoms ir sadalīts četrās devās, kas tiek pagatavotas pusstundu pirms ēšanas. Kursa ilgums ir divi mēneši.
- Ārstēšana novārījums kukurūzas stigmas. Tējkarote kukurūzas zīda tiek sasmalcināta un pievienota 150 ml verdoša ūdens. Pieprasiet divu stundu laikā un pusstundu pirms ēšanas lietot trīs karotes.
Ārstnieciskās receptes ieteicams kombinēt ar īpašu vingrošanu, kas sastāv no aknu laukuma un standarta, vienkārša vingrinājuma. Ja dzelte izpausmes palīdzēs klizma ar kumelītes novārījumu.
C hepatīta diēta
Pareiza uzturs ir svarīgs C hepatīta ārstēšanā
Efektīvākai C hepatīta ārstēšanai ieteicams ievērot diētu. Par laimi, viņa nav tik stingra, bet tomēr nepanes pārkāpumus.
Uztura pamatnoteikumi:
- Daļēja uzturs mazās porcijās, kas nepārsniedz trīs tūkstošus kaloriju dienā.
- Ceptu, kūpinātu un sālītu pārtikas produktu izslēgšana no uztura. Turklāt nav atļauts izmantot pusfabrikātus, konservus, alkoholu.
- Visveiksmīgākā trauku konsekvence - biezenis.
- Palieliniet diētā patērēto šķiedru daudzumu.
- Pietiekamam patērētā šķidruma daudzumam (galvenokārt tīram ūdenim) jābūt vismaz diviem litriem dienā.
Produkti, kurus atļauts lietot terapijas laikā:
- Zema tauku gaļa un zivis
- Dažādi pilngraudu graudaugi un makaroni
- Augļi un dārzeņi
- Sviests (sviests, dārzeņi)
- Maza tauku satura piena un fermentēti piena produkti
- Olas (viena dienā)
- Maize (rudzi un kvieši)
- Sulas (svaigi spiestas)
- Tēja (melna, zaļa)
- Kompots un želeja
- Saldumi: zefīrs un zefīrs, medus un ievārījums
Plašāku informāciju par C hepatītu var atrast videoklipā:
Produkti, kurus aizliegts lietot terapijas laikā:
- Konditorejas cepšana
- Gaļas buljons
- Kaviārs
- Konservēti pārtikas produkti
- Kūpināti, sālīti, marinēti, pikanti un taukaini pārtikas produkti
- Sēnes
- Skāba augļi
- Sīpoli un ķiploki
- Redīsi
- Spināti
- Šokolāde un saldējums
- Pākšaugi
- Alkoholiskie dzērieni
- Gāzētie dzērieni
Slimību profilakse
Ir daudz vieglāk novērst C hepatīta infekciju, jo diemžēl slimību nav iespējams pilnībā izārstēt. Svarīgākais faktors slimības profilaksei ir zināt, kas tas ir un kā rīkoties, lai izvairītos no infekcijas.
Piesardzības pamatnoteikumi:
- Izmantot aizsardzību pret nejaušu seksu, un nav dzimumlocekļa.
- Ievērojiet higiēnas noteikumus (roku mazgāšana, verdošs ūdens utt.).
- Novērst citu cilvēku personīgās higiēnas līdzekļu izmantošanu (nagu piederumi, zobu sukas uc).
- Izvairieties no tiešas saskares ar kāda cita asinīm.
- Atteikties no sliktiem ieradumiem.
- Ievērot veselīgu dzīvesveidu.
- Ēst labi.
Tā kā C hepatīta vakcīna vēl nav sastopama, jārūpējas, lai atcerētos sekas, ko slimība var izraisīt.
C hepatīts - kā tas tiek pārnests, simptomi, pirmās pazīmes, komplikācija, C hepatīta ārstēšana un profilakse
C hepatīts (C) ir aknu iekaisums, ko izraisa cilvēka ķermeņa infekcija (C hepatīta vīruss). Reprodukcijas procesā rodas aknu audu bojājumi, attīstās ciroze un onkoloģiskās patoloģijas.
Pēc tam mēs apsveram, kāda ir slimība, kādi cēloņi un pirmās pazīmes vīriešiem un sievietēm, un kāda ārstēšana ir paredzēta C hepatīta ārstēšanai pieaugušajiem.
Kas ir C hepatīts?
C hepatīts ir vīrusu aknu slimība. Viņu sauc arī par „maigu slepkavu”. Šī slimība uzlec uz sly, iznāk bez spilgtajām pazīmēm un rada visnopietnākās sekas: vēzi vai aknu cirozi.
Dažreiz infekcija ar šo vīrusu var notikt bez simptomiem vairākus gadus. Bet pēc 15-20 gadu iekaisuma bojājumiem aknās C hepatīts var izraisīt aknu bojājumus ar vēzi vai cirozi.
Vīruss ir interesants. Viņš nepārtraukti mainās. Līdz šim ir 11 tās varianti - genotipi. Bet pēc inficēšanās ar vienu no vīrusiem vīruss turpina mutēt. Rezultātā pacientam var identificēt līdz 40 vienas genotipa šķirnes.
Vīrusu rezistence
C hepatīta vīruss vairojas šūnu kultūrās, kas padara neiespējamu detalizētāku tās rezistenci ārējā vidē, bet ir zināms, ka tas ir nedaudz izturīgāks par HIV, nomirst, pakļaujot to ultravioleto staru iedarbībai un izturot līdz 50 ° C temperatūrai. Rezervuārs un infekcijas avots ir slimi cilvēki. Vīruss ir atrodams pacientu asins plazmā.
Inficējas kā akūta vai hroniska C hepatīta slimniece un personas ar asimptomātisku infekciju.
Inaktivēta infekcija (HCV) var:
- dezinfekcijas šķīdums (mazgāšanas līdzeklis, kas satur hloru, balinātājs 1: 100);
- mazgāšana 60 ° C temperatūrā 30-40 minūtes;
- vārot tematu 2-3 minūtes.
Veidlapas
C hepatīts var izpausties kā akūta vai hroniska infekcijas slimība. Akūta forma var kļūt hroniska (biežāk tā notiek), un hroniska forma, savukārt, var izraisīt paasinājuma epizodes.
Akūts C hepatīts
Akūts C hepatīts ir vīrusu slimība, ko izraisa HCV infekcija, kas nonāk asinsritē un izraisa aknu bojājumus un turpmāku iznīcināšanu. Infekcija ar šo vīrusu notiek ne tikai parenterāli, jo šīs slimības izraisītājs var atrasties ne tikai slimā cilvēka asinīs, bet arī citos ķermeņa šķidrumos (sperma, urīns uc).
Hroniska forma
Hronisks C hepatīts ir vīrusa iekaisuma slimība, ko izraisa asins pārnēsātais vīruss. Saskaņā ar statistiku pirmais C hepatīts 75-85% gadījumu kļūst hronisks, un tas ir infekcija ar C vīrusu, kas ieņem vadošo pozīciju nopietnu komplikāciju skaitā.
Šī slimība ir īpaši bīstama, jo sešus mēnešus vai vairākus gadus tā var būt pilnīgi asimptomātiska, un tās klātbūtni var atklāt tikai, veicot kompleksas klīniskās asins analīzes.
Kā C hepatīts tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku?
Galvenais C hepatīta infekcijas ceļš ir caur asinīm, tāpēc donori vienmēr tiek pārbaudīti attiecībā uz vīrusa klātbūtni. Tā nelielais daudzums var būt limfās, siekalās, menstruālā asinīs sievietēm un sēklas šķidrums vīriešiem. Vīruss var dzīvot no 12 līdz 96 stundām. Infekcijas varbūtība ir atkarīga no bojājuma intensitātes un organisma imunitātes stāvokļa.
Tā kā ir grūti iegūt pietiekamu daudzumu pētāmā materiāla un nav izdzīvojušo pacientu, patogēns nav pilnībā noteikts.
Pēc tam, kad vīruss nonāk asinsritē, tas iekļūst aknās asinsritē un tādējādi inficē tās šūnas, tad notiek inficēto šūnu vairošanās process. Šis vīruss viegli mutē un maina tās ģenētisko struktūru.
Tieši šī spēja noved pie tā, ka ir grūti noteikt agrīnā stadijā.
Ir trīs galvenie vīrusa pārraides veidi:
- asins kontakts (caur asinīm),
- seksuāls,
- vertikāli (no mātes uz bērnu)
Vīruss ārējā vidē ir nestabils, tāpēc mājsaimniecības tos neizmanto, lietojot parastos mājsaimniecības priekšmetus, apģērbu un piederumus. Patogēns atrodas asinīs, spermā, maksts izdalījumos un mātes pienā, bet nepalielinās uz ādas un siekalās, netiek izvadīts ārējā vidē, tāpēc nav iespējams iegūt C hepatītu caur gaisa pilieniem vai caur pieskārienu.
C hepatīta pārnešana caur asinīm
C hepatīts tiek pārsūtīts galvenokārt asinīs. Infekcijas nesēju serums un asins plazma ir bīstami pat nedēļu pirms slimības simptomu rašanās un saglabā spēju ilgstoši inficēties.
Lai inficēšanās notiktu, asinsritē jāiekļūst pietiekamam daudzumam inficēto asiņu, tāpēc visbiežākais patogēna pārnešanas veids ir injicēt to caur adatu injekcijas laikā.
Pirmā riska grupa ir narkomāni. Šādā veidā pārsūtīšana var būt ar:
- tetovējums,
- pīrsings
- akupunktūras procesā,
- slimnīcās ar asins pārliešanu vai citām manipulācijām, t
- veicot manikīru un pedikīru,
- manikīra ierīču izmantošana, t
- apmeklējot zobārstniecības biroju ar nepareizu dezinfekcijas rīku pasākumu ievērošanu.
Seksuāla transmisija
Faktori, kas veicina C hepatīta infekciju dzimumakta laikā:
- dzimumorgānu un mutes dobuma iekšējās virsmas integritātes pārkāpšana, to asiņošana;
- dzimumorgānu iekaisuma slimības;
- dzimumakta menstruāciju laikā;
- saistītās urīna un dzimumorgānu slimības, HIV infekcija;
- neskaidrība;
- anālais sekss;
- traumatisks sekss agresīvā veidā.
Riska faktori
Ja sterilitātes prasības nav izpildītas, dažādu medicīnisko procedūru laikā pastāv infekcijas risks. Jūs varat inficēties šādās situācijās:
- dažādas ķirurģiskas iejaukšanās;
- injekcijas procedūras;
- ginekoloģiskās manipulācijas, ieskaitot abortus;
- asins un tā sastāvdaļu pārliešana;
- diagnostikas manipulācijas ar asins paraugu ņemšanu;
- zobārstniecības procedūras;
- veicot manikīru, pedikīru;
- tetovējums;
- neaizsargāts sekss ar personu ar hepatītu;
- dzemdību un zīdīšanas laikā (vertikāls inficēšanās ceļš no mātes uz bērnu).
Varat arī izvēlēties un atsevišķas personu grupas, kurām šīs slimības nodošana ir sarežģītāka:
- alkohola lietotājus;
- cilvēkiem ar HIV infekciju;
- ar hroniskām aknu slimībām, kā arī citu vīrusu hepatītu;
- vecāka gadagājuma cilvēki, kā arī bērni - šajos gadījumos, cita starpā, tie bieži var būt kontrindicēti pilnvērtīgos pretvīrusu ārstēšanas pasākumos.
C hepatītu nevar pārnest:
- gaisā šķaudīšana, runāšana;
- ar hugs, pieskārieniem un rokasspiediena;
- ar mātes pienu;
- ar pārtiku un dzērieniem;
- lietojot sadzīves priekšmetus, parastos piederumus, dvieļus.
Ļoti retos gadījumos mājsaimniecības pārraides ceļš ir fiksēts, bet slimības attīstības nosacījums ir pacienta asinīs iekļūšana veselā cilvēka brūcēs, nobrāzumos vai griezumos.
Pirmās pazīmes vīriešiem un sievietēm
Pēc infekcijas hepatīts darbojas ļoti slepeni. Vīrusi vairojas aknās, pakāpeniski iznīcinot tās šūnas. Tajā pašā laikā vairumā gadījumu persona nejūt slimības pazīmes. Un, ja nav sūdzību un vēršanās pie ārsta, arī ārstēšana nav iespējama.
Tā rezultātā 75% gadījumu slimība kļūst hroniska un rodas nopietnas sekas. Bieži vien cilvēks jūt pirmās slimības pazīmes tikai tad, kad ir attīstījusies aknu ciroze, ko nevar izārstēt.
Ir neliels to simptomu saraksts, kas var liecināt par hepatīta vīrusa klātbūtni:
- augošs vājums;
- nogurums;
- astēnija (visu orgānu un ķermeņa sistēmu vispārējais vājums).
Šādas izpausmes ir raksturīgas jebkurai aukstuma, hroniskas slimības vai saindēšanās (intoksikācijas) gadījumā. Vēlāk var notikt:
- dzelte;
- kuņģa tilpums var palielināties (ascīts);
- var parādīties zirnekļa vēnas;
- apetītes trūkums;
- slikta dūša;
- locītavu sāpes (reti sastopams simptoms);
- var palielināt liesu un aknas.
Kopumā var teikt, ka pirmās pazīmes ir intoksikācijas un aknu darbības traucējumu pazīmes.
C hepatīta simptomi
Vīrusu hepatīta C inkubācijas periods svārstās no 2 līdz 23 nedēļām, dažkārt aizkavējot līdz 26 nedēļām (kas ir saistīts ar vienu vai citu pārraides ceļu). Vairumā gadījumu (95%) infekcijas akūta fāze neizpaužas kā smagi simptomi, kas sākas anicteriskā subklīniskā variantā.
Vēlāk, C hepatīta seroloģiskā diagnoze var būt saistīta ar „imunoloģiskā loga” varbūtību - laika posmu, kad, neraugoties uz infekciju, nav antivielu pret patogēnu, vai to titrs ir neizmērojami mazs.
61% gadījumu vīrusu hepatīts tiek diagnosticēts laboratorijā pēc 6 vai vairāk mēnešiem pēc pirmajiem klīniskajiem simptomiem.
Akūta hepatīta C pazīmes
Lielākā daļa inficēto cilvēku vispār nepamanīs nekādus slimības simptomus, tāpēc akūta fāze bieži netiek diagnosticēta. Pacients var atzīmēt:
- eksantēma - ādas izsitumi (nātrene);
- gripai līdzīgs sindroms (drudzis, īslaicīgs drudzis, muskuļu vai locītavu sāpes);
- vispārējs nespēks (nogurums, apetītes zudums);
- dispepsijas sindroms (slikta dūša, vemšana, smaguma sajūta kuņģī, sāpes pareizajā hipohondrijā);
- dzelte sindroms (dzeltena āda vai acu sklēras, izkārnījumi, tumšs urīns);
- palpācija liecina par mērenu aknu un dažreiz liesas palielināšanos.
Hroniska C hepatīta simptomi
Diemžēl 80% gadījumu C hepatītam ir primārs hronisks kurss. Daudzus gadus slimība slēpjas slēpta, gandrīz neparādoties. Persona nezina par viņa slimību, vada normālu dzīvi, izmanto alkoholu, pasliktina viņa stāvokli, ir neaizsargāts sekss un inficē citus. C hepatīta aknu darbība ilgstoši tiek kompensēta, bet bieži vien šī acīmredzamā labsajūta beidzas ar akūtu aknu mazspēju.
Šādi simptomi ir raksturīgi slimības hroniskajai stadijai (klīniskās izpausmes):
- vispārēja nespēks, kurā tiek traucēts miega modelis;
- izkārnījumi kļūst gaismas;
- Jūs varat sajust sāpes un nelielas sāpes pareizajā hipohondrijā;
- uz ķermeņa ir izsitumi, kas izskatās kā alerģija;
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, kas notiek periodiski visu dienu;
- apetīte tiek traucēta, ir riebums par pārtiku;
- Sausā un gaišā āda, matu izkrišana, trauslums un naglu novārījums ir vitamīnu un dzelzs vielmaiņas trūkuma sekas, par kurām ir atbildīga aknas. Bieži vien pacientiem ar hepatītu ir izteikts B grupas un dzelzs vitamīnu trūkums, kas izraisa anēmiju (anēmiju).
C hepatīta vīruss ietekmē ne tikai aknas, bet arī citus orgānus. Ja cilvēks ir slims jau ilgu laiku (10 gadus vai ilgāk), tā var izpausties tā sauktie C hepatīta ārējie simptomi: vairāk nekā puse no šiem simptomiem ir saistīti ar krioglobulinēmiju, slimību, ko dažkārt izraisa C hepatīta vīruss, kurā pacienta asinīs ir īpaši proteīni. - krioglobulīni.
Komplikācijas
C hepatīta komplikācijas:
- aknu fibroze;
- steatohepatīts - taukainas aknas;
- aknu ciroze;
- aknu vēzis (hepatocelulārā karcinoma);
- portāla hipertensija;
- ascīts (palielināts vēdera tilpums);
- varikozas vēnas (galvenokārt iekšējos orgānos);
- latenta asiņošana;
- aknu encefalopātija;
- sekundārās infekcijas - B hepatīta vīrusa (HBV) - pievienošanās.
Dzerot alkoholu, simptomi palielinās, un patoloģisks aknu bojājums paātrinās līdz pat 100 reizēm.
Atzīstiet sarežģījumus, ko rada šādas funkcijas:
- sākas smags paasinājums, ko raksturo vēdera izkliede ar vispārēju svara zudumu, jo ūdens sāk uzkrāties vēdera dobumā;
- aknas ir pārklātas ar rētām (saistaudiem);
- tā saucamie zvaigznītes, uz ķermeņa parādās vēnu svītras.
Iepriekšminēto pazīmju un ķermeņa izmaiņu parādīšanās ir signāls personai, kas jums ir jāpārbauda un jāuzsāk savlaicīga ārstēšana.
Diagnostika
Diagnoze ir noteikta, pamatojoties uz:
- datu pieejamība par iespējamo infekcijas veidu - tā saukto atskaites punktu (raksturīgi, ka aptuveni puse no inficētajiem nevar noteikt slimības cēloni);
- specifisku klīnisko izpausmju klātbūtne (icteriskā formā);
- HCV IgM un IgG definīcijas;
- HCV RNS (HCV-RNS) noteikšana ar polimerāzes ķēdes reakcijas metodi;
- izmaiņas bioķīmiskajā analīzē asinīs [paaugstināts aknu enzīmu līmenis (ALT, AST), hiperbilirubinēmija];
- pozitīvs timola tests.
C hepatīta (C) ārstēšana pieaugušajiem
Veiksmīga terapija ietver integrētu pieeju: zāles tiek kombinētas ar tradicionālām metodēm, tiek veikta diēta, tiek veiktas regulāras pārbaudes, pacienti seko fiziskām aktivitātēm un atpūtas režīms.
Ārstēšana ir vērsta uz šādām darbībām:
- novērst vīrusu no asinīm;
- samazināt, noņemt iekaisuma procesu aknās;
- novērst audzēju veidošanos, pārvēršoties cirozē.
Kā ārstēt C hepatītu ir jābūt speciālistam. Viņš nosaka zāles, ņemot vērā organisma individuālās īpašības, vīrusa genotipu, slimības smagumu.
Kāpēc Jums ir nepieciešams ārstēt C hepatītu medicīniskā uzraudzībā?
- Speciālista novērošana ir nepieciešama, jo pastāv risks saslimt ar šo slimību ar aknu audu aktīvo bojājumu un ekstrahepatisko bojājumu rašanos - viss vīrusa nesēja draudu periods ir saglabājies.
- Speciālista novērošana ietver aknu paraugu noteikšanu un asins seroloģiju (PCR pētījums par infekcijas procesa aktivitāti).
- Ja tiek konstatēts nelabvēlīgs aknu paraugu attēls vai augsta vīrusu slodze (augsts vīrusa ģenētiskā materiāla līmenis asinīs), ir nepieciešama pretvīrusu un hepatoprotektīva terapija, jo cirozes risks ir augsts.
Zāles ārstēšanai
Hcv terapijas specifika ir atkarīga no vairākiem faktoriem, kas var ietekmēt pozitīvu vai negatīvu rezultātu:
- Pacienta dzimums;
- Vecums;
- Slimības ilgums;
- Vīrusa genotips;
- Fibrozes pakāpe.
Pretvīrusu terapijas mērķis ir pilnīga pacienta atveseļošanās un iekaisuma un deģeneratīvu bojājumu novēršana: fibroze, ciroze un vēzis. Lielākā daļa C hepatīta ārstēšanas speciālistu izmanto divkāršu terapiju ar interferonu, lai apkarotu HWS un ribavirīnu, kas paātrina pirmās.
Pacientam jāsaņem interferons katru dienu. Cita ārstēšanas shēma ietver īslaicīgas darbības interferona ievadīšanu reizi trīs dienās un pegellētu interferonu reizi nedēļā.
Īpašas zāles, kas cīnās ar slimības izraisītāju, ir Ribavirīns, Remantadīns, Zeffikss. Pirmie darbojas kā pretvīrusu terapijas līdzeklis, kas palīdz mazināt patogēna koncentrāciju organismā, ietekmējot tā vairošanos.
- Priekšrocība ir vērts atzīmēt augstu efektivitāti kombinācijā ar interferona preparātiem;
- viena no blakusparādībām ir atkarīga no devas atkarīgas hemolītiskās anēmijas.
Shēmas izvēli un ārstēšanas ilgumu nosaka vīrusa veids, slimības stadija un infekcijas gaita. Interferona + ribavirīna kombinētās terapijas kurss ilgst vidēji 12 mēnešus.
Nav nepieciešams pašārstēt un lietot aizdomīgas narkotikas un narkotikas. Pirms jebkādu zāļu lietošanas konsultējieties ar savu ārstu, jo pašārstēšanās var kaitēt jūsu ķermenim. Lūdzu, ņemiet šo slimību nopietni.
Diēta
Vispārējie pacientu uztura principi ir:
- Nodrošināt pilnīgu proteīnu (1,0–1,2 g uz kilogramu svara).
- Palielināt tā saturu taukainajā hepatozē. Jāatzīmē, ka vīrusu hepatīta C gadījumā ir smaga hepatocītu distrofija.
- Proteīna ierobežošana aknu mazspējas laikā dekompensācijas stadijā un draudošā komā.
- Piemērots tauku saturs līdz 80 g dienā.
- Nodrošināt kompleksus ogļhidrātus (tiem jābūt 50% no enerģijas vērtības), jo tiek izmantoti graudaugi, graudaugi, dārzeņi un augļi.
- Uztura bagātināšana ar vitamīniem (B grupa, C, folāts).
- Kontrolējiet sāls saturu (ierobežojums līdz 8 g, tūska un ascīts - līdz 2 g).
- Specializētu produktu iekļaušana pārtikā (olbaltumvielu kompozītu maisījumi proteīna korekcijai diētā).
Lai izņemtu aknu slimniekam ar C hepatītu, ir jāizveido ēdienkarte, lai tā nesatur produktus, kas ir aizliegti lietošanai. Cilvēki ar hepatītu ir pilnībā aizliegti alkoholisko dzērienu, pikantu ēdienu lietošana. Jums ir jāatsakās arī no dabiskas izcelsmes tauku patēriņa (blenderis, margarīns) un tiem, kas ir slikti sagremoti (tauki, palmu eļļa, tauki).
- gaļa, zivju zivis, augstas kvalitātes vārīta desa;
- graudaugi, makaroni;
- dārzeņi, augļi, ogas;
- sviests, augu eļļa;
- zema tauku satura piena produkti;
- olas - ne vairāk kā 1 dienā (pagatavojiet cieti vārītas, jūs nevarat cept);
- kāposts (ne skābs);
- zupas ar dārzeņiem un graudaugiem;
- dabīgās sulas (ne skābs);
- rudzi, kviešu maizi (vakar);
- zaļa vai vāja vāja tēja;
- kompoti, želejas;
- zefīrs, želeja, ievārījums, medus, zefīrs.
- smalkmaizītes, svaigi cepta maize;
- Gaļas buljoni, zupas uz to bāzes;
- konservi
- jebkura kūpināta gaļa, sāļums;
- sālītas zivis, kaviārs;
- cepti, cieti vārītas olas;
- sēnes;
- saglabāšana;
- skābu ogas, augļi;
- saldējums;
- šokolāde;
- alkohols;
- karstas garšvielas, sāls lielos daudzumos;
- taukaini piena produkti;
- pākšaugi;
- gāzēts ūdens;
- margarīns, ēdiena eļļa, tauki;
- sīpoli, skābenes, ķiploki, redīsi, spināti, redīsi.
Pacientiem jāievēro Diēta №5 remisijas laikā un paasinājuma laikā - №5А. Šī varianta produktu klāsts atbilst 5. diēta numuram, bet tajā ir rūpīgāka kulinārijas apstrāde - viršana un obligāta tīrīšana vai sasmalcināšana. Diēta tiek piemērota 2-4 nedēļas, un pēc tam pacients tiek pārcelts uz galveno tabulu.
Prognoze cilvēkam
C hepatīts, protams, var apdraudēt nopietnas komplikācijas, tomēr labvēlīga prognoze šai diagnozei nav izslēgta, turklāt daudzus gadus šī slimība vispār nevar izpausties. Šajā periodā tai nav nepieciešama īpaša attieksme - galvenais ir nodrošināt atbilstošu medicīnisko uzraudzību. Tas ietver regulāru aknu funkciju uzraudzību, kā rezultātā, aktivizējot hepatītu, tiek nodrošināta atbilstoša pretvīrusu terapija.
Cik daudz dzīvo ar C hepatītu?
C hepatīta vispārējam kursam statistikai ir šādi iespējamie rezultāti uz 100 ārstētiem pacientiem:
- no 55 līdz 85 pacientiem būs hepatīta pāreja uz hronisku formu;
- 70 pacientiem hroniska aknu slimība var kļūt aktuāla;
- no 5 līdz 20 pacientiem nākamo 20-30 gadu laikā būs vērojama attīstība pret aknu hepatīta cirozi;
- Hroniska C hepatīta izraisīto seku rezultātā mirst 1 līdz 5 pacienti (atkal, tas ir ciroze vai aknu vēzis).
Profilakse
Galvenie preventīvie pasākumi:
- personīgā higiēna;
- apstrādājot rokas un cimdus, strādājot ar asinīm;
- gadījuma neaizsargāta dzimuma noraidīšana;
- atteikums lietot narkotiskas vielas;
- medicīnas un kosmetoloģijas pakalpojumu ieguve oficiālās licencētās iestādēs;
- regulāri pārbaudīt iespējamo profesionālo kontaktu ar asinīm.
Ja ģimene ir inficēta ar HCV cilvēkiem:
- Lai izvairītos no saskares ar atklātajiem gabaliem, inficētās personas nobrāzumiem ar mājsaimniecības priekšmetiem mājā, lai viņa asinis nespētu palikt uz citiem ģimenes locekļiem;
- Nelietojiet parastos personīgās higiēnas līdzekļus;
- Nelietojiet šo personu kā donoru.
C hepatīts ir ļoti bīstama slimība, jo ilgu laiku nevar izpausties. Ir svarīgi laikus veikt diagnostiku un vīrusa atklāšanas gadījumā asinīs ir svarīgi sākt ārstēšanu speciālista uzraudzībā. Rūpējieties par sevi un savu veselību!