Asins analīze ir viena no svarīgākajām diagnostikas metodēm, kas ļauj noteikt ķermeņa stāvokli šobrīd. Vairumā gadījumu pacientiem tiek dota atsauce uz pilnīgu asins analīzi, bet dažreiz ārstiem tiek prasīts veikt testu ar leikocītu formulu.
Leukocītu formula: raksturojums
asins analīzes ar leukoformulu
Personai, kurai nav medicīniskās izglītības, nav nekādas īpašas atšķirības, kādas ir viņa ārsta nosūtītās asins analīzes. Tāpēc ir svarīgi saprast atšķirību starp asins skaitīšanu ar leikocītu formulu un normālu asins daudzumu.
Pirmkārt, jāsaka, ka viņš un cita analīze var izdarīt klīnikā, bet daži joprojām dod priekšroku apmaksātām laboratorijām, domājot, ka rezultāts būs precīzāks.
Leukocītu formula iesaka sīkāk izpētīt šādus balto asins šūnu veidus:
- Limfocīti, kas nodrošina labāku imunitāti, kā arī veido vispārēju imunitāti. Turklāt, pateicoties limfocītiem, imūnsistēmā veidojas noteikta atmiņa, tādēļ, ja tā pati infekcija vēlreiz iekļūst organismā, atbilde būs visstraujāk.
- Neitrofīli, kuru galvenais mērķis ir aizsargāt pret cilvēka ķermeņa infekciju un svešu mikroorganismu atklāšanu un iznīcināšanu.
- Monocīti, kas faktiski ir organisma imūnreakcijai nepieciešamo svarīgo vielu bioloģiskais avots.
- Basofīli, kas ir iesaistīti organisma alerģiskas reakcijas attīstībā.
- Eozinofīli, kas ir iesaistīti organisma reakcijā uz tādiem patogēniem kā parazīti, onkoloģiskas slimības, infekcijas, autoimūnas utt.
Katrs no šiem veidiem veic noteiktas funkcijas, tāpēc ir ļoti svarīgi zināt, cik daudz to saturs asinīs ir samazinājies vai palielinājies, lai noteiktu precīzu iekaisuma avotu un pašu infekciju. Bieži vien ir pietiekami, ja pieredzējis speciālists iegūst asins analīzi ar leikocītu formulu, lai diagnosticētu gandrīz precīzi un noteiktu ārstēšanu.
Mērķis un sagatavošana analīzei
Tieši tāpat, neviens ārsts nesūtīs personu asins analīzei ar leikocītu formulu, jo to uzskata par grūtāku pētījumu. Viņš to var izdarīt vairākos gadījumos:
- Ar dažām infekcijas slimībām, kas rodas akūtā formā.
- Ar fizisku pārspriegumu, kad ķermenis dīvaini reaģē uz kravu.
- Ar acidozes attīstību.
- Pacienta komātiskajā stāvoklī palielinās sepses risks.
- Ar audzēju metastāzēm.
- Sākotnējās mieloīdu leikēmijas stadijās.
- Ar aizdomām par asins slimībām.
Dažos ambulatoros visiem pacientiem ir obligāti jāveic asins analīze ar leikocītu formulu, jo tā ļauj noteikt konkrētu slimību agrīnā stadijā.
Īpaša uzmanība jāpievērš preparātam pirms analīzes, jo iegūto rezultātu ticamība var būt atkarīga no tā.
Asinis var tikt ziedotas tikai tukšā dūšā. Nekādā gadījumā nevar ēst, jūs varat dzert tikai tīru ūdeni. Pēdējai maltītei jābūt vismaz astoņas stundas pirms plānotā analīzes laika.
Asins ziedošana ir vislabāk pirms zāļu lietošanas. Ja tas nav iespējams, pēc uzņemšanas ir jāgaida aptuveni nedēļa vai divas reizes, un tikai tad jāpāriet. Vai informējiet savu ārstu par zāļu lietošanu, lai viņš labotu rezultātus atbilstoši saņemtajai informācijai. Dienā pirms piegādes, jums ir jāatsakās no alkoholiskajiem dzērieniem, smēķēšanai, kā arī jāpārtrauc ēst taukainus un pikantus ēdienus, kas var negatīvi ietekmēt asins sastāvu.
Plašāku informāciju par asins analīzēm var atrast videoklipā.
Starp faktoriem, kas var ietekmēt pašus rezultātus, ir:
- Iepriekš minēto noteikumu neievērošana.
- Šajā dienā vai dienā veic ultraskaņu, rentgena starus utt.
- Grūtniecība
- Palielināts vingrinājums
Ja pirms asins analīzes veikšanas ar leukoformulu ievērojat visus ieteikumus par preparāta sagatavošanu, jūs varat izvairīties no neprecīziem rezultātiem un atkārtotas piegādes.
Dekodēšanas analīze
Asins analīzes rādītāju apraksts ar leukoformulu
Pareizi un detalizēti atšifrēt testa rezultātu var tikai ārsts, kurš zina, kādā vecumā un kādus rādītājus uzskata par normām, un ko var ņemt vērā novirzēm.
Tāpēc pat ar tabulu ar vērtību dekodēšanu blakus, labāk ir uzticēt procesu speciālistam, kurš izdarīs pareizos secinājumus:
- Hemoglobīns. Tas ir ļoti svarīgs rādītājs, kas parāda, cik labi skābeklis tiek transportēts uz šūnām. Parasti tas ir no 120 līdz 160 pieaugušajiem, no 100 līdz 150 bērniem, dehidratācija, cukura diabēts un sirds mazspēja (paaugstinātā līmenī), anēmija un leikēmija (pazeminātā līmenī) ir galvenie iemesli, kāpēc hemoglobīna līmenis asinīs ir novirzījies..
- Eritrocīti. Tie ir sarkani ķermeņi, kas šūnās pārnēsā skābekli un oglekļa dioksīdu. Parasti pieaugušajiem tie būs no 3 līdz 6-5,0 × 10 līdz 12 / l bērniem no 5 līdz 15 gadiem. Parasti sarkano asins šūnu skaits palielinās tādu slimību gadījumā kā sinusīts, sinusīts un samazinās no - infekcijām, vīrusiem un dažiem vitamīniem.
- Hematokrits. Tas ir sarkano asins šūnu līmeņa attiecība kopējā asins plazmā. Ja mēs runājam par standartiem, tad pieaugušajiem tas ir no 34 līdz 50 procentiem (atkarībā no dzimuma) un bērniem no 31 līdz 43 procentiem. Ja šis rādītājs ir palielināts, tas var runāt par dehidratāciju, elpošanas problēmām, sirdi. Ja, gluži pretēji, līmenis ir palielināts, tad tas norāda uz anēmiju.
- Leukocītiem, kas ir normāli pieaugušajiem, jābūt no 4 līdz 9 un bērniem vecumā no 5 līdz 15. Ja leikocītu līmenis asinīs ir paaugstināts, tad tas norāda uz iekaisuma procesu organismā, ja tas ir pazemināts, tad tas norāda uz reimatismu, leikēmiju un utt.
- Neitrofili. Pieaugušajiem 50-70 procenti būs norma, bērniem - no 28 līdz 60 procentiem. Tādā gadījumā, ja līmenis ir ievērojami palielinājies, tad tas runā par pneimoniju, kakla iekaisumu, iekaisuma procesu, ja līmenis ir samazinājies, tad tas var būt infekcijas slimības, problēmas ar asinīm.
- Eozinofīli. Ja viss ir kārtībā organismā, tad to īpatsvars asinīs būs no viena līdz pieciem procentiem. Paaugstinātas vērtības novēro infekcijas slimībās, alerģijās utt. Bet samazināts līmenis būs ar intoksikāciju un strutainu procesu.
- Monocīti, kas ir normāli bērniem pēc diviem gadiem un pieaugušajiem, būs no 3 līdz 9 procentiem, bērniem, kas jaunāki par diviem gadiem - no 4 līdz 10 procentiem.
- Bazofili, kam jābūt 0 - 0, 5 procentu līmenī.
- Limfocīti, kas pieaugušajiem jāglabā 20-40% līmenī, un bērniem no 33 līdz 60%.
Asins analīzes ar leikocītu formulu ļauj uzzināt par ķermeni daudz svarīgāku informāciju nekā vienkārša asins analīze.
Tāpēc to vajadzētu atšifrēt tikai ārsts, kurš var precīzi izskaidrot novirzes konkrētā indikatorā, un izvēlēsies profilaktiskus pasākumus vai ārstēšanu.
Klīniskā asins analīze (pilnīgs asins skaits + leikocītu diferenciācija + ESR)
Asins analīzes ir pētījums, kas ir iekļauts bērnu un pieaugušo ikgadējās profilaktiskās izmeklēšanas sarakstā, un arī ārsts paraksta, ja ir kādas sūdzības par veselības stāvokli. Analīze ir galveno asins šūnu (eritrocītu, leikocītu, trombocītu) kvantitatīva noteikšana, to specifiskie rādītāji (hemoglobīns, eritrocītu sedimentācijas ātrums, vidējais tilpums un sadalījums) un 5 leikocītu apakšpopulāciju (neitrofīlu, limfocītu, monocītu, eozinofilu) procentuālais daudzums un skaits. basofīli).
- Vispārēja asins analīze
- WBC leikocītu skaits
- RBC RBC numurs
- HGB-hemoglobīns
- HCT hematokrīts
- MCV vidējais sarkano asins šūnu tilpums
- MCH vidējais hemoglobīns eritrocītā
- MCHC vidējā hemoglobīna koncentrācija eritrocītā
- RDW-SD-eritrocītu sadalījums pēc tilpuma, standarta novirzes
- Sarkano asins šūnu RDW-CV platums pēc tilpuma
- PLT trombocītu skaits
- MPV vidējais trombocītu tilpums
- PCT Thrombokrit
- NEU -% neitrofilu
- LYM -% limfocīti
- MON -% monocīts
- EOS -% eozinofils
- BAS - basofīli
- NEU # - neitrofilu skaits
- LYM # - limfocītu skaits
- MON # - monocītu skaits
- EOS # - eozinofilu skaits
- BAS # - basofilu skaits
-IMG% nenobriedušu granulocītu procentuālais daudzums
-IMG # nenobriedušo granulocītu skaits
ESR - eritrocītu sedimentācijas ātrums
Vispārējais asins analīzes protokols, galvenie rādītāji
Sveiki dārgie lasītāji ENT tiešsaistē!
Pilns asins skaits ir viena no svarīgākajām diagnostikas metodēm, kas atspoguļo iekšējo orgānu reakciju uz dažādiem patoloģiskiem faktoriem. Saskaņā ar jaunākajiem PVO datiem laboratorijas pētījumi veido 60% no kopējā veikto testu skaita.
Šīs metodes atbilstība izskaidrojama ar pieejamību un apjomu. Asins analīze skaidri atspoguļo gandrīz visus patoloģiskos procesus, kas notiek cilvēka organismā. Procedūras vienkāršība ļauj izmantot tehniku ne tikai slimnīcā, bet arī klīnikas apstākļos.
OAK ir „pirmais solis” diferenciāldiagnozē, starp dažādām slimībām, jo lielākā daļa simptomu ir tik līdzīgi, ka jums ir jāveic virkne testu, pirms nonākat pie secinājuma. KLA sašaurina “aizdomīgo” slimību loku, gandrīz precīzi nosaka, kur meklēt patoloģijas cēloni, ietaupīt laiku. Ir kļūda pieņemt, ka UAC ir svarīga tikai asins patoloģijas gadījumā, jo analīze atspoguļo visa organisma stāvokli.
Vispārējs asins analīzes protokols (galvenie rādītāji)
Asins analīze ietver sarkano asins šūnu un balto asins šūnu skaita uzskaiti, nosakot hemoglobīna koncentrāciju, aprēķinot leikocītu formulu un ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrumu). Ja nepieciešams, papildus nosaka retikulocītu un trombocītu skaitu, asiņošanas ilgumu un asins recēšanas laiku.
Jāatzīmē, ka pēdējos gados lielāko daļu rādītāju nosaka automātiskie hematoloģiskie analizatori, kas vienlaikus nosaka 5 līdz 24 parametrus. Galvenie rādītāji ir leikocītu, trombocītu un eritrocītu skaits, hematokrīts, hemoglobīna koncentrācija.
Eritrocīti veic transporta lomu mūsu organismā vai arī tos sauc par sarkanām asins šūnām. Ar speciālas olbaltumvielas (hemoglobīna) palīdzību tie uztver skābekli O2 plaušās, transportē tos uz cilvēka orgāniem un audiem, un no turienes tie ņem oglekļa dioksīdu CO2. Parasti eritrocītu skaits pieaugušajā cilvēkam ir 4,5 · 10 12 / l - 5,5 · 10 12 / l, sievietē - 3,7 · 10 12 / l - 4,7 · 10 12 / l jaundzimušajiem - līdz 6,0 · 10 12 /
Hemoglobīns ir komplekss proteīns, kas ir sarkano asins šūnu galvenā sastāvdaļa, kuras funkcija ir transportēt skābekli no plaušām uz audiem. Parasti hemoglobīna koncentrācija vīriešu asinīs ir 120-140 g / l, sievietēm 110-130 g / l, bērniem 120-140 g / l (gramos litrā). Hemoglobīna koncentrācijas samazināšanās liecina par anēmiju vai pārmērīgu hidratāciju, un pieaugums liecina par eritrēmiju, uzbudinājumu vai pārmērīgu fizisko slodzi, dehidratāciju un ilgstošu iedarbību uz augstiem augstumiem (alpīnistu slimība).
Hematokrits ir eritrocītu daudzums asinīs, tas ir, plazmas un eritrocītu tilpuma attiecība. Parasti hematokrīts ir 0,39-0,49, ti, asinis ir 60-65% plazmas un 40-45% asins šūnu. Eritrocitozes, dehidratācijas un cirkulējošās plazmas tilpuma samazināšanās laikā novēro hematokrīta palielināšanos, novēro hiperhidrācijas, anēmijas un cirkulējošās plazmas tilpuma (hiperproteinēmija, grūtniecība) palielināšanās.
Leukocītu skaits asinīs ir svarīgs diagnostikas indikators, kas atspoguļo vairākas patoloģijas. Parasti leikocītu skaits svārstās no 4 līdz 9 10 9 / l. Bērniem no viena līdz trim gadiem leikocītu skaits asinīs svārstās robežās no 6,0 līdz 17,0 · 10 9 / l, bet 6-10 gados - 6, 0-11,0 · 10 9 / l.
Leukocitoze vai leikocītu skaita pieaugums norāda uz organisma infekcijas bojājumu, iekaisuma fokusiem, urēmiju, ievainojumiem un ļaundabīgiem audzējiem.
Leikopēnija vai leikocītu skaita samazināšanās novērojama kolagenozē, anafilaktiskā šoka, vēdertīfas, sepses, mielofibrozes, akūtas leikēmijas, hipoplazijas un kaulu smadzeņu aplazijas gadījumā. Tādējādi leikocītu skaita izmaiņas var nozīmēt daudzas slimības, sākot no strutainas tonsilīta un flegmonozas laringīta, līdz strutainam vidusauss iekaisumam un mastoidītam.
ESR vai eritrocītu sedimentācijas ātrums ir arī svarīgs diagnostikas rādītājs, jo ir daudzas slimības. Fakts ir tāds, ka sedimentācijas ātrums ir atkarīgs no sarkano asins šūnu lieluma un formas, kā rezultātā ir iespējams sašaurināt patoloģiju diapazonu, pamatojoties uz metodi. Normālā ESR vīriešiem ir 2-10 mm / h, sievietēm - 10-15 mm / h.
ESR paātrinājums var rasties reimatoīdā artrīta, hemorāģiskā vaskulīta, hiperholesterinēmijas, iekšējās asiņošanas, anēmijas, miokarda infarkta, smagu infekcijas slimību un audzēju gadījumā. Tomēr ESR tiek paātrināta grūtniecības, vecuma un dažu medikamentu lietošanas laikā (metildopa, dekstrāns, morfīns, retinols).
ESR palēnināšanās var rasties epilepsijas, sirpjveida šūnu anēmijas, eritrēmijas, neirozes, vīrusu hepatīta un obstruktīvas dzelte. Arī dzīvsudraba, salicilātu un kalcija hlorīda zāļu saņemšana izraisa ESR palēnināšanos.
Pilnīga transkripta transkripcija (leikocītu formula)
Lai noteiktu slimības etioloģiju (vīrusu vai bakteriālu infekciju), ir ļoti svarīgi aprēķināt asins formulu. Tiek aprēķināts eozinofilu, limfocītu, basofilu, joslas un segmentēto neitrofilu skaits.
Asins formula tiek aprēķināta kā procentuālā daļa no visiem asins elementiem, kuru summa ir 100%
Neitrofīlus parasti pārstāv jaunieši, kas veido 1-5%, joslas kodolu 1-5% un segmenta kodolu 40-68%. To galvenā funkcija ir baktericīda un detoksikācijas.
Svarīgs rādītājs ir stabo neitrofilo leikocītu skaita pieaugums, kas netieši norāda uz baktēriju iekaisuma klātbūtni, piemēram, akūtu vidusauss iekaisumu vai akūtu sinusītu.
Eozinofīli ir šūnas, kas ir atbildīgas par alerģijām. Parasti tiem jābūt no 0 līdz 5%. Indeksa palielināšanās gadījumā tas norāda uz alerģiska iekaisuma (alerģiska rinīta) klātbūtni. Ir svarīgi, ka eozinofilu skaitu var palielināt tārpu invāziju klātbūtnē! Tas ir īpaši izplatīts bērniem. Lai veiktu pareizu diagnozi, pediatriem jāņem vērā šis fakts.
Basofīli ir šūnas, kas piedalās mūsu ķermeņa iekaisuma un alerģiskajos procesos. Parastā likme: 0-1%
Monocīti - attiecas uz fagocītiem. Viņi no organisma izņem dažādas baktērijas un svešķermeņus, savu iznīcināto šūnu paliekas, kā arī mirstošas šūnas. Normālā likme: 3-11%. Monocītu skaita pieaugums notiek dažādās infekcijas slimībās, tuberkulozē, sifilī un citās infekcijās, kā arī var palielināties to skaits noteiktās asins sistēmas un ļaundabīgo audzēju slimībās.
Limfocīti ir iesaistīti svešķermeņu (antigēnu) atpazīšanā, kas nonākuši asinsritē, tas ir, tie piedalās cilvēka imunitātes sistēmā. T-limfocīti piedalās šūnu imunitātes procesos, B-limfocītos - humorālās imunitātes procesos. NK-limfocīti neitralizē vēža šūnas un šūnas, kas inficētas ar vīrusiem. Limfocītu norma pieaugušajiem - 19 - 37% Limfocītu skaita pieaugums ir šāds: akūtas infekcijas slimības, piemēram, vējbakas, masaliņas, garais klepus. Arī to skaits palielinās ar vīrusu infekcijām - adenovīrusu un citomegalovīrusu infekcijām, gripu utt.
Rezultātā KLA ir viena no pieejamākajām un informatīvākajām klīnisko pētījumu metodēm. Pilnīga indikatoru dekodēšana asinīs ļauj aizdomām par slimību vai diferencēt ar līdzīgām slimībām.
Vai raksts jums palīdzēja?
Koplietojiet to ar draugiem, izmantojot sociālo. tīkliem. Turpmākajos pantos es plānoju detalizēti analizēt asins bioķīmisko analīzi, kā arī mikrofloras analīzi no rīkles un deguna, Staphylococcus aureus utt. Neaizmirstiet abonēt jaunus rakstus, lai nepalaistu garām interesantu materiālu!
Pilnīgs asins skaitlis (KLA): tas parāda, cik ātri un novirze, rezultātu tabulas
Pilns asins skaitlis attiecas uz jebkuras klīniskās laboratorijas ikdienas pētījumiem - tas ir pirmais tests, ko cilvēks sniedz, kad viņš tiek medicīniski pārbaudīts vai saslimst. Laboratorijā KLA ir klasificēta kā vispārēja klīniskās izpētes metode (CBC).
Pat cilvēki, kas atrodas tālu no visiem laboratorijas gudriem, apžilbinoši ar sarežģītu terminu masu, bija labi orientēti normās, nozīmēs, nosaukumos un citos parametros, līdz atbildes formā parādījās leikocītu līmeņa šūnas (leikocītu formula), eritrocīti un hemoglobīns ar krāsu indikatoru. Plaši izplatītais medicīnas iestāžu norēķins ar visu veidu aprīkojumu nav izturējis laboratorijas pakalpojumus, daudzi pieredzējuši pacienti atradās strupceļā: kaut kāds nesaprotams latīņu burtu saīsinājums, daudz dažādu numuru, atšķirīgas eritrocītu un trombocītu īpašības...
Atšifrēt to pašu
Pacientu grūtības ir pilnīgs asins skaitlis, ko ražo automātiskais analizators un atbildīgā laboratorijas tehniķis rūpīgi pārrakstījis formu. Starp citu, klīnisko pētījumu „zelta standarts” (mikroskops un ārsta acis) nav atcelts, tāpēc jebkura analīze, kas veikta diagnosticēšanai, jāpiemēro stiklam, krāso un skenē, lai noteiktu asins šūnu morfoloģiskās izmaiņas. Ierīce, ja notiek ievērojama samazināšanās vai palielināšanās noteiktā šūnu populācijā, nevar tikt galā un “protests” (atsakās strādāt) neatkarīgi no tā, cik tas ir labs.
Dažreiz cilvēki cenšas atrast atšķirības starp vispārējām un klīniskām asins analīzēm, taču tās nav jāmeklē, jo klīniskā analīze ietver to pašu pētījumu, kas ērtībai tiek saukts par vispārēju (tik īsāks un skaidrāks), bet būtība nemainās.
Vispārējā (izstrādātā) asins analīze ietver:
- Šūnu asins elementu satura noteikšana: sarkanās asins šūnas - sarkano asins šūnu, hemoglobīna saturošu pigmentu, kas nosaka asins krāsu, un baltos asinsķermenīšus, kas nesatur šo pigmentu, sauc par balto asins šūnu (neitrofilu, eozinofilu, bazofilu, limfocītu, monocītu);
- Hemoglobīna līmenis;
- Hematokrits (hematoloģijas analizatorā, lai gan to var noteikt pēc acīm pēc sarkano asins šūnu spontānas nokļūšanas apakšā);
- Krāsu indekss, kas aprēķināts pēc formulas, ja pētījums tika veikts manuāli, nepiedaloties laboratorijas iekārtām;
- Eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR), ko agrāk sauca par reakciju (ROE).
Pilnīgs asins skaitlis parāda šīs vērtīgās bioloģiskās šķidruma reakciju uz visiem procesiem, kas notiek organismā. Cik daudz sarkano asins šūnu un hemoglobīna, kas veic elpošanas funkciju (skābekļa pārnese un oglekļa dioksīda izvadīšana no tām), leikocīti aizsargā organismu no infekcijas, koagulācijas procesā iesaistītie trombocīti, kā ķermenis reaģē uz patoloģiskiem procesiem, vārdiski, UAC atspoguļo valsti organismu dažādos dzīves periodos. Termins “pilnīgs asins skaits” nozīmē, ka papildus galvenajiem indikatoriem (leikocītiem, hemoglobīnam, eritrocītiem) tiek detalizēti pētīta leikocītu formula (granulocīti un agranulocītu šūnas).
Labāk ir uzticēt asins analīzes atšifrēšanu ārstam, bet, ja ir īpaša vēlme, pacients var mēģināt patstāvīgi pētīt klīniskajā laboratorijā iegūto rezultātu, un mēs viņam palīdzēsim, apvienojot parastos nosaukumus ar automātiskā analizatora saīsinājumu.
Tabula ir vieglāk saprotama
Parasti pētījuma rezultātus ieraksta īpašā formā, kas tiek nosūtīta ārstam vai izsniegta pacientam. Lai atvieglotu navigāciju, mēs mēģināsim sniegt detalizētu analīzi tabulas veidā, kurā mēs pievienosim asins parametru likmi. Tabulā lasītājs arī redzēs šādas šūnas kā retikulocītus. Tie nav starp obligātajiem vispārējā asins analīzes rādītājiem, un tie ir jaunie sarkano asins šūnu veidi, tas ir, tie ir sarkano asins šūnu prekursori. Lai noteiktu anēmijas cēloni, tiek pārbaudīti retikulocīti. Pieauguša veselas cilvēka perifēriskajā asinīs ir diezgan maz no tiem (norma ir parādīta tabulā), jaundzimušajiem šīs šūnas var būt 10 reizes lielākas.
Neitrofili (NEUT),%
mielocīti,%
jauns,%
neitrofilu,%
absolūtās vērtībās, 10 9 / l
segmentēti neitrofili,%
absolūtās vērtībās, 10 9 / l
Un atsevišķa galds bērniem
Pielāgošanās jauno jaundzimušo ķermeņa sistēmu jaunajiem dzīves apstākļiem, to turpmāka attīstība bērniem pēc gada un galīgā veidošanās pusaudža gados padara asins skaitļus atšķirīgus no pieaugušajiem. Nav pārsteidzoši, ka neliela bērna un personas, kas ir pārsniegusi vairākuma vecumu, normas dažkārt var ievērojami atšķirties, tāpēc ir tabula par normālām vērtībām bērniem.
Jāatzīmē, ka normas vērtības var atšķirties dažādos medicīnas avotos un dažādās laboratorijās. Tas nav saistīts ar to, ka kāds nezina, cik šūnu ir jābūt vai kas ir normālais hemoglobīna līmenis. Vienkārši, izmantojot dažādas analītiskās sistēmas un metodes, katrai laboratorijai ir savas atsauces vērtības. Tomēr šīs smalkums maz ticams, ka tas būs interesants lasītājam...
Tālāk detalizētāk analizējam galvenos vispārējā asins analīzes rādītājus un noskaidrot to lomu.
Sarkanās asins šūnas vispārējā asins analīzē un to īpašībās
Eritrocīti vai sarkanās asins šūnas (Er, Er) ir visbiežāk sastopamās asins šūnu elementu grupas, ko pārstāv divkodolu formas ne kodolmateriāli (norma sievietēm un vīriešiem ir atšķirīga un ir 3,8 - 4,5 x 10 12 / l un 4,4 - 5, Attiecīgi 0 x 10 12 / l). Eritrocīti nonāk pilnā asins analīzē. Ar vairākām funkcijām (audu elpošana, ūdens-sāls līdzsvars, antivielu un imūnkompleksu pārnešana uz virsmām, piedalīšanās koagulācijas procesā utt.), Šīm šūnām ir spēja iekļūt visvairāk nepieejamās vietās (šaurās un konvolētās kapilāros). Lai veiktu šos uzdevumus, sarkanajām asins šūnām ir jābūt noteiktām īpašībām: lielumam, formai un augstam plastiskumam. Jebkādas izmaiņas šajos parametros, kas ir ārpus normas, parāda vispārēja asins analīze (sarkanās daļas pārbaude).
Sarkanās asins šūnas satur svarīgu ķermeņa sastāvdaļu, kas sastāv no olbaltumvielām un dzelzs. Tas ir sarkans asins pigments, ko sauc par hemoglobīnu. Sarkano asins šūnu skaita samazināšanās parasti izraisa Hb līmeņa kritumu, lai gan ir vēl viens attēls: ir pietiekami daudz sarkano asins šūnu, bet daudzas no tām ir tukšas, tad KLA būs zems sarkanā pigmenta saturs. Lai mācītos un novērtētu visus šos rādītājus, ir īpašas formulas, ko ārsti izmantoja pirms automātisko analizatoru ieviešanas. Tagad iekārta ir iesaistīta līdzīgos gadījumos, un papildu kolonnas ar nesaprotamu saīsinājumu un jaunām mērvienībām parādījās vispārējā asins analīzes formā:
- RBC ir sarkano asins šūnu (eritrocītu) kopējais skaits. Vecie cilvēki atceras, ka pirms to skaita Goryaev kamerā miljoniem mikrolitru (4,0 - 5,0 miljoni - bija šāds noteikums). Tagad daudzums tiek mērīts SI vienībās - tera litrā (10 12 šūnas / l). Er-eritrocitozes skaita palielināšana var būt saistīta ar psihoemocionālo un fizisko aktivitāti, kas jāņem vērā, veicot vispārēju asins analīzi. Patoloģisks sarkano asins šūnu pieaugums - eritrēmija parasti ir saistīta ar asins veidošanās traucējumiem. Zemās indikatora vērtības (eritropēnija) rodas ar asins zudumu, hemolīzi, anēmiju un sarkano asins šūnu ražošanas samazināšanos.
- HGB ir hemoglobīns, tas ir dzelzs saturošs proteīns, un to mēra gramos uz litru (g / l), lai gan ir grūti vērot detalizētu indikatora aprakstu, jo, iespējams, nav nevienas personas, kas nezina par hemoglobīna līmeni (120 - 140 g / l sievietēm, 130-160 g / l vīriešiem), un tās galvenais mērķis ir skābekļa (oksihemoglobīna) transportēšana uz audiem, oglekļa dioksīds (karbohemoglobīns) no tiem un skābes-bāzes bilances uzturēšana. Parasti, samazinot šo rādītāju, domājiet par anēmiju. Lai samazinātu hemoglobīna līmeni, kas ir zemāks par pieļaujamo līmeni, nepieciešama visaptveroša pacienta izmeklēšana (cēlonis).
HCT - hematokrīts, likmi izsaka procentos. To var novērot, ja spontānai asins šūnu nogulsnēšanai tiek atstāta viena pudele konservētu asiņu: sarkanā ir piesātinātā daļa, kas atrodas uz grunts - asins šūnas, augšējā slāņa dzeltenais šķidrums ir plazma, attiecība starp kritušām sarkano asins šūnām un kopējo asins tilpumu ir hematokrīts. Pieaugums ir vērojams eritrēmijas, eritrocitozes, šoka, poliūrijas, anēmijas līmeņa samazināšanās un asinsrites cirkulācijas (BCC) palielināšanās dēļ plazmas palielināšanās dēļ (piemēram, grūtniecības laikā).
- MCV (vidējais sarkano asins šūnu tilpums), kas izteikts femtolitros. Ierīce apvieno normocītu, mikrocītu (lilliputiešu), makrocītu (lielo šūnu), megalocītu (gigantu) apjomu un aprēķina tilpuma vidējo vērtību. Indikatoru izmanto, lai noteiktu ūdens un sāls stāvokli un anēmijas veidu.
- RDWс - sarkano asins šūnu daudzveidības pakāpe, kas parāda, cik daudz šūnu atšķiras viena no otra tilpumā - anizocitoze (normocīti, mikrocīti, makrocīti, megalocīti).
- MCH - (vidējais Hb saturs Er) ir krāsu indeksa analogs, kas norāda uz šūnu piesātinājumu ar hemoglobīnu (normochromia, hipo- vai hiperhromija).
- MCHC (vidējais asins pigmenta saturs un vidējā koncentrācija sarkanās asins šūnās). MCHC korelē ar tādiem rādītājiem kā MCV un MCH, un to aprēķina, pamatojoties uz hemoglobīna un hematokrīta līmeni (MCHC zem normālā rādītāja galvenokārt norāda uz hipohromisko anēmiju vai talasēmiju).
Vairāku slimību indikators - ESR
ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums) tiek uzskatīts par indikatoru (nespecifisku) daudzām patoloģiskām izmaiņām organismā, tāpēc šo testu gandrīz nekad neveic diagnostikas meklēšanā. ESR norma ir atkarīga no dzimuma un vecuma - absolūti veselām sievietēm tā var būt 1,5 reizes lielāka par šo rādītāju bērniem un pieaugušajiem vīriešiem.
Parasti šāds rādītājs kā ESR tiek reģistrēts formas apakšā, tas ir, tas aizpilda pilnu asins skaitli. Vairumā gadījumu ESR tiek mērīta 60 minūtēs (1 stunda) Pančenkova statīvā, kas ir neaizstājams līdz šai dienai, lai gan mūsu augsto tehnoloģiju laikā ir ierīces, kas var samazināt atklāšanas laiku, bet ne visas laboratorijas tās ir.
Leukocītu formula
Leukocīti (Le) ir “neviendabīga” šūnu grupa, kas pārstāv “balto” asinis. Leukocītu skaits nav tik liels kā sarkano asins šūnu (eritrocītu) saturs, to normālā vērtība pieaugušajiem svārstās no 4,0 līdz 9,0 x 10 9 / l.
KLA šajās šūnās ir divas populācijas:
- Granulocītu šūnas (granulveida leikocīti), kas satur granulas, kas piepildītas ar bioloģiski aktīvām vielām (BAS): neitrofili (sticks, segmenti, pusaudži, mielocīti), basofīli, eozinofīli;
- Agranulocītu sērijas pārstāvji, kas tomēr var saturēt arī granulas, bet atšķirīgu izcelsmi un mērķi: imūnkompetentās šūnas (limfocīti) un organisma „kārtas” - monocīti (makrofāgi).
Visbiežāk palielinātais leikocītu skaits asinīs (leikocitoze) ir infekcijas-iekaisuma process:
- Akūtajā fāzē tiek aktivizēts neitrofilo baseins un attiecīgi palielinās (līdz jaunām formām);
- Monocīti (makrofāgi) ir nedaudz iesaistīti šajā procesā;
- Atgūšanas stadiju var noteikt, palielinoties eozinofilu un limfocītu skaitam.
Leukocītu formulas aprēķināšana, kā minēts iepriekš, pilnībā neuzticas pat visaugstākajām tehnoloģiskajām iekārtām, lai gan to nevar aizdomāt par kļūdām - ierīces darbojas labi un precīzi, sniedz lielu informācijas daudzumu, kas ir daudz lielāks nekā manuāli. Tomēr ir viena maza nianse - automāts vēl nevar pilnībā redzēt morfoloģiskās izmaiņas citoplazmā un leikocītu šūnu kodoliekārtā un aizstāt ārsta acis. Šajā ziņā patoloģisko formu identificēšana tomēr tiek veikta vizuāli, un analizators ļauj skaitīt kopējo balto asinsķermenīšu skaitu un sadalīt leikocītos 5 parametros (neitrofīli, bazofīli, eozinofīli, monocīti un limfocīti), ja laboratorijai ir augstas precizitātes 3. klases analītiskā sistēma..
Caur cilvēka un automašīnas acīm
Jaunākās paaudzes hematoloģiskie analizatori ne tikai spēj veikt kompleksu granulocītu pārstāvju analīzi, bet arī diferencēt agranulocītu šūnas (limfocītus) populācijā (T-šūnu apakšpopulācijas, B-limfocīti). Ārsti ir veiksmīgi izmantojuši savus pakalpojumus, bet diemžēl šāda iekārta joprojām ir specializēto klīniku un lielo medicīnas centru privilēģija. Ja nav hematoloģiskā analizatora, leikocītu skaitu var aprēķināt, izmantojot veco novecojušo metodi (Goryaev kamerā). Tikmēr lasītājam nevajadzētu domāt, ka šī vai šī metode (manuāla vai automātiska) noteikti ir labāka, laboratorijā strādājošie ārsti to kontrolē, kontrolē sevi un mašīnu, un, ja viņiem ir mazākās šaubas, viņi lūgs pacientu atkārtot pētījumu. Tātad, leikocīti:
- WBC ir balto asins šūnu (leikocītu) skaits. Leukocītu formulas aprēķins neuzticas nevienai ierīcei pat augstākās tehnoloģijas (III klase), jo viņam ir grūti atšķirt jauniešus no stab un neitrofiliem, jo mašīna ir viena - neitrofīli granulocīti. Leukocītu saiknes dažādu pārstāvju attiecību aprēķina ārsts, kurš ar savām acīm redz, kas notiek šūnu kodolā un citoplazmā.
- GR - granulocīti (analizatorā). Strādājot ar rokām: granulocīti = visas leikocītu sērijas šūnas - (monocīti + limfocīti) - indeksa palielināšanās var norādīt uz infekcijas procesa akūtu fāzi (granulocītu populācijas palielināšanās neitrofilā baseina dēļ). Granulocīti vispārējā asins analīzē tiek parādīti 3 apakšpopulācijās: eozinofīli, bazofīli, neitrofīli un neitrofīli, savukārt, ir sastopami stieņu un segmentu formā, vai var parādīties bez pilnīgas nogatavināšanas (mielocīti, jauni), kad asins veidošanās process pazūd vai ir izsmelts ķermeņa rezerves jauda (smagas infekcijas):
- NEUT, neitrofili (mielocīti, pusaudži, nūjas, segmenti) - šīs šūnas, kam piemīt labas fagocītiskas spējas, ir pirmās, kas steidzās aizsargāt organismu no infekcijas;
- BASO, basofīli (paaugstināts - alerģiska reakcija);
- EO, eozinofīli (paaugstināta alerģija, tārpu invāzija, atveseļošanās periods).
- MON, Mo (monocīti) - lielākās šūnas, kas ir daļa no MHC (mononukleāro fagocītu sistēma). Tie ir klāt makrofāgu formā visos iekaisuma centros un nav steidzami atstāt tos kādu laiku pēc procesa izzušanas.
- LYM, Ly (limfocīti) - piešķirti imūnsistēmu grupai, to dažādās populācijas un apakšpopulācijas (T-un B-limfocīti) ir iesaistītas šūnu un humorālās imunitātes īstenošanā. Indeksa paaugstinātās vērtības norāda uz akūtā procesa pāreju uz hronisku vai atjaunošanās pakāpi.
Trombocītu saite
Sekojošais saīsinājums vispārējā asins analīzē attiecas uz šūnām, ko sauc par trombocītiem vai trombocītiem. Pētījums par trombocītiem bez hematoloģijas analizatora ir diezgan darbietilpīgs, šūnas prasa īpašu pieeju krāsošanai, tāpēc bez analītiskās sistēmas šis tests tiek veikts pēc vajadzības, un tā nav noklusējuma analīze.
Analizators, kas izplata šūnas, piemēram, eritrocīti, aprēķina kopējo trombocītu un trombocītu indeksu skaitu (MPV, PDW, PCT):
- PLT ir trombocītu (trombocītu) skaita rādītājs. Paaugstināts trombocītu skaits asinīs tiek saukts par trombocitozi, samazināts līmenis ir trombocitopēnija.
- MPV - trombocītu vidējais tilpums, trombocītu populācijas vienādība, izteikta femtolitrā;
- PDW - šo šūnu izkliedes platums -%, kvantitatīvi - trombocītu anizocitozes pakāpe;
- PCT (trombocritus) ir hematokrīta analogs, izteikts procentos un norāda trombocītu proporciju asinīs.
Paaugstināts trombocītu līmenis un izmaiņas vienā vai citā trombocītu indeksu pusē var liecināt par diezgan nopietnu patoloģiju: mieloproliferatīvām slimībām, infekcijas iekaisuma procesiem, kas lokalizēti dažādos orgānos, kā arī ļaundabīgo audzēju attīstību. Tikmēr trombocītu skaits var palielināties: fiziskā aktivitāte, dzemdības, ķirurģiska iejaukšanās.
Šo šūnu satura samazināšanās novērota autoimūnu procesu, trombocitopēniskā purpura, aterosklerozes, angiopātijas, infekciju, masveida transfūziju gadījumā. Neliels trombocītu līmeņa kritums, kas novērots pirms menstruācijas un grūtniecības laikā, tomēr rada bažas par to samazināšanu līdz 140,0 x 10 9 / l un zemāk.
Ikviens zina, kā sagatavoties analīzei?
Ir zināms, ka daudzi rādītāji (īpaši leikocīti un sarkanās asins šūnas) atšķiras atkarībā no iepriekšējiem apstākļiem:
- Emocionālais stress;
- Intensīva fiziskā aktivitāte (myogen leukocytosis);
- Pārtika (gremošanas leikocitoze);
- Slikti ieradumi smēķēšanas vai bezjēdzīgu stipro dzērienu lietošanas veidā;
- Dažu zāļu lietošana;
- Saules starojums (pirms pārbaužu veikšanas nav vēlams doties uz pludmali).
Neviens negrib iegūt neprecīzus rezultātus, tāpēc jums ir jāturpina veikt analīzi tukšā dūšā, prātīgā galvā un bez rīta cigaretes, nomierināties 30 minūšu laikā, nedarboties vai lēkt. Cilvēkiem ir jāzina, ka pēcpusdienā pēc saules iedarbības un smaga fiziska darba laikā asinīs tiks konstatēta zināma leikocitoze.
Sieviešu dzimumam ir vēl vairāk ierobežojumu, tāpēc godīgas dzimuma pārstāvjiem jāatceras, ka:
- Ovulācijas fāze palielina leikocītu kopējo skaitu, bet samazina eozinofilu līmeni;
- Neitrofīliju novēro grūtniecības laikā (pirms dzemdībām un to laikā);
- Sāpes, kas saistītas ar menstruācijām un menstruācijām, var arī izraisīt zināmas izmaiņas analīzes rezultātos - jums būs vēlreiz jāiegulda asinis.
Asinis pilnai asins analīzei, ja to veic hematoloģijas analizatorā, vairumā gadījumu tiek ņemtas no vēnas, kopā ar citiem testiem (bioķīmija), bet atsevišķā mēģenē (vakutainer ar antikoagulantu). Ir arī nelieli mikrokontakti (ar EDTA), kas paredzēti, lai savāktu asinis no pirksta (ausu daivas, papēža), kas bieži tiek izmantoti, lai veiktu testus no zīdaiņiem.
Asins skaitīšana no vēnas nedaudz atšķiras no rezultātiem, kas iegūti, pētot kapilāru asinis - venozā hemoglobīna līmenis ir lielāks, vairāk sarkano asins šūnu. Tikmēr tiek uzskatīts, ka KLA lietošana ir labāka no vēnas: šūnas ir mazāk ievainotas, kontakts ar ādu tiek samazināts līdz minimumam, un vajadzības gadījumā venozās asins daudzums ļauj atkārtot analīzi, ja rezultāti ir apšaubāmi, vai paplašināt pētījumu klāstu (un pēkšņi izrādās, ka kas jādara arī retikulocītiem?).
Turklāt daudzi cilvēki (starp citu, biežāk pieaugušie), kas nereaģē uz venipunkciju, ir nobijušies ar scarifier, kas ir caurdurts ar pirkstu, un dažreiz pirksti ir zili un auksti - asinis tiek izdalītas ar grūtībām. Analītiskā sistēma, kas veido detalizētu asins analīzi, „zina”, kā strādāt ar venozo un kapilāru asinīm, tā ir ieprogrammēta dažādām iespējām, tāpēc tā var viegli „izdomāt”, kas tā ir. Nu, ja ierīce neizdodas, to aizstās augsti kvalificēts speciālists, kurš pārbaudīs, pārbaudīs un pieņems lēmumu, balstoties ne tikai uz mašīnas spēju, bet arī uz savām acīm.
Vispārējs (klīniskais) asins tests ar leikocītu formulu: kas tas ir, dekodēšana
Kad mēs ierodamies pie ārsta, Dr. Aibolit vienmēr iesaka iet cauri visam laboratorijas testu sarakstam diagnostikas nolūkos. Un pirmais šajā sarakstā ir vispārējs asins tests - UAC.
Šķiet, ka parastā un bieži izrakstītā pārbaude, un tāpēc daudzi pacienti tam nepiešķir lielu nozīmi. Bet nenovērtējiet viņu par zemu. Galu galā, tas ir ar visu tās pieejamību un šķietami vienkāršību un satur daudz informācijas par cilvēka ķermeni.
Jūsu ārsts var izrakstīt:
- Pilnīga asins analīze ar leikocītu formulu.
- Pilnīgs asins skaits bez leikocītu formulas.
Bet visbiežāk tiek noteikts klīniskais asins tests ar leikocītu formulu. Tas ietver asins šūnu pētījumus kopā ar eritrocītu sedimentācijas ātruma noteikšanu - ESR.
Pārbaudes laikā mēs bieži veicam pilnu asins analīzi un ESR. Pēc viņa teiktā, ārsts var spriest, vai ir patoloģisks process.
Bet vispirms, informācija par pašu asi. Tā daudzums pieaugušajiem ir 5-5,5 l, un vienreizējs zaudējums 1-1,5l apmērā ļoti bieži apdraud neatgriezeniskas sekas. Tas piegādā visus orgānus ar skābekli un barības vielām. Tā arī ņem oglekļa dioksīdu un vielmaiņas produktus, ko tā atstāj plaušās, aknās un nierēs. Tādējādi viss process notiek dienā un naktī bez apstāšanās.
Asinis ir sava veida pakalpojums personas paša drošībai, kas uzreiz reaģē uz mazākajiem draudiem cilvēka ķermenim. Tās struktūrā ir 2 lielas mobilās vienības - plazma un visa vienotu elementu armija.
Plazma ir noliktava, kurā tiek uzglabāti visi cilvēkiem nepieciešamie proteīni, minerālvielas un vitamīni, kā arī iznīcināti pēdējo patogēni un atkritumi indēm un toksīniem. Ievērojami samazinoties tā apjomam, asinis sabiezē un asinsriti palēnina, kas bieži ir galvassāpes un sirds sāpes, pat sirdslēkmes un insultu cēlonis.
Bet runāsim par vienotiem elementiem atsevišķi, jo tie veic tādas svarīgas funkcijas kā transports, aizsardzība un regulēšana.
Asins parametri
Asins analīzes pārbauda indikatorus:
Tomēr to līmenis saglabājas stabils ar pilnu veselību un pārmaiņām patoloģiskā procesa laikā vai fiziskā vai emocionālā stresa stāvoklī.
Un visbeidzot, vairāk par katru no šiem parametriem un to rādītāju interpretāciju. Tas neatstāj nekādu šaubu par to, cik nepieciešams, lai speciālists pareizi interpretētu konkrētas slimības gaitas vispārējo klīnisko noteikšanu.
Vienmēr ir nepieciešams pareizi sagatavot pacientu vispārējai asins analīzei. Pēdējai maltītei vajadzētu būt 8-9 stundas pirms analīzes. Viņš atdod rītā pirms ēšanas.
Pētniecībai ņemiet daļu asins no pirksta vai vēnas.
Hemoglobīns
Tā ir visu barības vielu nesējs. Tas ir dzelzs, savienots ar olbaltumvielām, kas nonāk organismā no ārpuses ar pārtiku. Tās patēriņš dienā ir aptuveni 20 mg, kas ir iekļauts:
- 100 gr. sarkanā gaļa
- cūkgaļas un liellopu aknas,
- griķi,
- žāvētas aprikozes,
- upeņu,
- aprikozes.
Parasti vīriešu rādītāji: 120-160 g / l, sievietēm - 120-140 g / l. Samazinājums notiek, ja:
- Akūta pēctraumatiska asiņošana vai ķirurģiskas iejaukšanās laikā.
- Garš dzemde, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta.
- Hematopoēzes traucējumi.
Sarkanās asins šūnas
Tie ir sarkanie asinsķermenīši ar bikoncave formu, parastie rādītāji vīriešiem ir 4-5 * 10¹² uz litru, un sievietēm - 3-4 * 10¹² uz litru.
Sarkano asins šūnu saturošajam hemoglobīnam ir svarīga transporta un uztura loma. Sarkano asins šūnu skaita palielināšana var būt reaktīva karstā laikā, kad cilvēks zaudē aptuveni 1 litru šķidruma ar sviedriem vai alkohola lietošanas laikā. Un arī, lietojot dažas zāles, piemēram, diurētiskus līdzekļus - diurētiskos līdzekļus.
Sarkano asins šūnu skaita samazināšana saka par anēmiju.
Trombocīti
To funkcijas ietver asiņošanas apturēšanu, šķelto sakaru barošanu un atjaunošanu - kuģa sienas bojājumu gadījumā. Trombocītu skaita pieaugumu sauc par trombocitozi. Tas izraisa asins viskozitātes palielināšanos, kas kļūst par vienu no biežāk sastopamo asinsvadu negadījumu cēloņiem, īpaši attiecībā uz aterosklerozi vecāka gadagājuma cilvēkiem un pat pusmūža vecumā.
Baltās asins šūnas
Mūsu ķermeņa vairogs un zobens. Parasti pieaugušajiem jābūt no 4 līdz 9x10x9.
To skaits vienmēr palielinās ar:
- jebkuri iekaisuma un infekcijas procesi, t
- saindēšanās
- traumas
- dažādu formu leikēmija
Un samazinās ar imūnsistēmas problēmām. Leykoformula atspoguļo patieso situāciju savā drošībā. Tajā, tāpat kā spogulī, atspoguļojas organisma imunitātes stāvoklis. Lai pareizi novērtētu klīniku un slimības stadiju, šīs analīzes daļas atšifrēšana ir ārkārtīgi svarīga.
Leukocītu formula ietver:
- Eozinofīli,
- Limfocīti
- Basofīli,
- Monocīti
- Stab un segmentētas šūnas.
Eozinofīli
Parasti to saturs ir 0,5-5%. Pēc trauksmes signāla viņi vada organisma slaucīšanu no visiem nevēlamiem viesiem - parazītiem, indēm, toksīniem. Iznīciniet patoloģiskas šūnas un piedalieties imunitātes attīstībā, veicinot antivielu veidošanos.
To skaits pieaug ar:
- dažādas parazitāras slimības, t
- saindēšanās ar indēm un toksīniem
- organisma alerģiju - dažādu etioloģiju t
- autoimūni procesi, piemēram: bronhiālā astma, reimatoīdais poliartrīts.
Samazināta summa ir:
- intoksikācija ar smago metālu sāļiem,
- plaši vai vispārīgi strutaini procesi, piemēram, sepse,
- iekaisuma procesu sākumā.
Limfocīti
Parasti šis daudzums ir no 19-38%. Viņi personīgi atceras ienaidnieku un ātri reaģē uz viņa atkārtoto izskatu. Ir 3 limfocītu veidi: T-palīgi, slāpētāji un slepkavas.
Tātad, iebrūkot svešzemju aģentus, viņi uzsāk specifisku hormonu veidošanos, kas savukārt stimulē visu trīs limfocītu veidu augšanu. Viņi "ienaidnieku" ieņem ciešā gredzenā un "iznīcina".
To līmeņa pieaugums tiek konstatēts, ja:
- vīrusu infekcijas
- asinsrades sistēmas slimības, t
- saindēšanās ar smago metālu sāļiem, piemēram, svinu vai indēm, piemēram, arsēnu,
- leikēmija.
Tiek samazināts, ja:
- OPN - akūta nieru mazspēja,
- CKD - hroniska nieru mazspēja,
- Ļaundabīgi audzēji pēdējā stadijā,
- Palīdzība
- Ķīmijterapija un staru terapija,
- Dažu hormonālo zāļu lietošana.
Basofīli
Šī ir mazākā grupa, to nevar noteikt vispār, vai to skaits nepārsniedz 1%. Viņi ir iesaistīti visās ķermeņa alerģiskajās reakcijās.
Tomēr to līmenis var palielināties, ja:
- Daži asins traucējumi, piemēram, mieloīdu leikēmija vai hemolītiska anēmija;
- Hipotireoze - vairogdziedzera funkcijas samazināšana,
- Ķermeņa alerģija, t
- Hormonu terapija.
Bieži tiek novērota liesas noņemšana.
Monocīti
Lielākās organisma imūnās šūnas, to normālais līmenis asinīs ir robežās no 3 līdz 11%. Tas ir sava veida kontrolpunkts visu svešzemju vielu identificēšanai, dodot komandu iznīcināt tos ar eozinofiliem un limfocītiem. Ārpus asinsrites migrēt kā makrofāgu uz bojājumu, pilnībā attīrot to no bojājumiem.
To skaits pieaug ar:
- Infekcijas procesi, ko izraisa sēnītes, vīrusi vai vienšūņi.
- Īpašas slimības, piemēram: dažādu lokalizācijas tuberkuloze, sifiliss un bruceloze.
- Saistošo audu slimības, ts kolagēnozes: SLE - sistēmiska sarkanā vilkēde, RA - reimatoīdais poliartrīts, periarterīts nodosa.
- Hematopoētiskās sistēmas normālas darbības bojājumi.
Tiek novērots samazinājums, ja:
- Aplastiska anēmija - pilnīga asins šūnu ražošanas neesamība kaulu smadzenēs.
- Plaši strutaini bojājumi.
- Pēcoperācijas apstākļi.
- Steroīdu hormonālo zāļu ilgtermiņa lietošana.
Dažreiz speciālists, kas izsniedz leikocītu formulu, reģistrē "nobīdi pa kreisi vai pa labi". "Pārslēgšanās pa kreisi" norāda uz nenobriedušu neitrofilu formu parādīšanos, kas ar pilnu veselību ir tikai kaulu smadzenēs.
To izskats lielos daudzumos liecina par plaši izplatītiem infekcijas bojājumiem un dažām hematopoētiskās sistēmas ļaundabīgām slimībām. Bet “labā maiņa” norāda uz “veco” segmentēto neitrofilu atbrīvošanu asinsritē. To bieži novēro aknu un nieru slimībās, vai to var novērot veseliem cilvēkiem, kas dzīvo apgabalā ar paaugstinātu radioaktivitāti, piemēram, Černobiļā.
Eritrocītu sedimentācijas ātrums. Parasti sievietēm no 2 līdz 15 mm / h, vīriešiem - 1-10mm / h. To pieaugums notiek jebkurā vēža un iekaisuma procesā. Sievietēm menstruāciju laikā tas var palielināties. Tā augstie rādītāji par zemām leikocītu vērtībām, šo efektu sauc par šķērēm, kas ir ļoti satraucošs rādītājs, kas reģistrēts gandrīz pilnīgā imunitātes trūkumā.
Daudzi no šiem parametriem tiek noteikti, izmantojot jaunāko 5. kategorijas diferenciālo hematoloģisko analizatoru. Tā mēra eritrocītu, leikocītu, trombocītu, trombocītu masas, hemoglobīna koncentrācijas un tā sadalījuma skaitu eritrocītos. Tā caurlaidspēja ir 50 testi stundā, un tā nosaka kopumā 22 rādītājus.
Nobeigumā es vēlos atzīmēt, ka klīniskās asins analīzes kompetenta dekodēšana un tās datu interpretācija ir vissvarīgākā pacienta pareizai diagnostikai un ārstēšanai. Tātad, iegūstot pozitīvu rezultātu visiem terapeitiskajiem un diagnostiskajiem pasākumiem. Galu galā, viņu galvenais mērķis ir pacienta atveseļošanās!
Klīniskā asins analīze: vispārēja analīze, leikocītu formula, ESR (ar asins uztriepes mikroskopiju patoloģisku izmaiņu noteikšanā)
Klīniskā (vispārējā) asins analīze ir sīks pētījums par asins kvalitatīvo un kvantitatīvo sastāvu, kura laikā tiek izteikts eritrocītu raksturojums un to specifiskie rādītāji (MCV, MCH, MCHC, RDW), leikocīti un to šķirnes procentos (leikocītu formula) un trombocītiem. nosaka eritrocītu sedimentācijas ātrumu (ESR). Izmanto, lai diagnosticētu un kontrolētu daudzu slimību ārstēšanu.
Krievu sinonīmi
Pilnīgs asins skaits, KLA.
Angļu sinonīmi
Pilnīgs asins skaits (CBC) ar diferenciālo, eritrocītu sedimentācijas ātrumu (ESR), KLA
Pētījuma metode
SLS (nātrija laurilsulfāta) metode + kapilārā fotometrijas metode (venozā asinis).
Mērvienības
* 10 ^ 9 / l - 10 Art. 9 / l;
* 10 ^ 12 / l - 10 Art. 12 / l;
g / l - grami litrā;
mm / h - milimetru stundā.
Kādu biomateriālu var izmantot pētniecībai?
Vēnu, kapilāru asinis.
Kā sagatavoties pētījumam?
- Likvidējiet alkoholu no uztura 24 stundas pirms analīzes.
- Neēdiet 8 stundas pirms analīzes, jūs varat dzert tīru gāzētu ūdeni.
- Pirms analīzes 30 minūtes novērst fizisko un emocionālo stresu.
- Pirms analīzes nesmēķējiet 30 minūtes.
Vispārīga informācija par pētījumu
Klīniskā asins analīze: vispārēja analīze, leikocītu formula, ESR (ar asins uztriepes mikroskopiju patoloģisku izmaiņu atklāšanā) ir viens no visbiežāk veiktajiem medicīniskās prakses testiem. Šodien šis pētījums ir automatizēts un sniedz detalizētu informāciju par asins šūnu daudzumu un kvalitāti: sarkano asins šūnu, balto asins šūnu un trombocītu skaitu. No praktiskā viedokļa ārstam vispirms jākoncentrējas uz šādiem analīzes rādītājiem:
- Hb (hemoglobīns) - hemoglobīns;
- MCV (vidējais asinsvadu tilpums) - vidējais eritrocītu tilpums;
- RDW (RBCdirributionwidth) - sarkano asins šūnu sadalījums pēc tilpuma;
- Kopējais sarkano asins šūnu skaits;
- Kopējais trombocītu skaits;
- Kopējais leikocītu skaits;
- Leukocītu formula - dažādu leikocītu procentuālais sastāvs: neitrofīli, limfocīti, monocīti, eozinofīli un bazofīli;
- Eritrocītu sedimentācijas ātrums, ESR. ESR rādītājs ir atkarīgs no asins olbaltumvielu frakciju un sarkano asins šūnu skaita.
Klīniskā asins analīzes rādītāju noteikšana ļauj diagnosticēt tādus stāvokļus kā anēmija / policitēmija, trombocitopēnija / trombocitoze un leikopēnija / leikocitoze, kas var būt vai nu slimības simptomi, vai arī darbojas kā patoloģiskas patoloģijas.
Interpretējot analīzi, jāņem vērā šādas iezīmes:
- 5% veseliem cilvēkiem asins analīžu rezultāti atšķiras no pieņemtajām atsauces vērtībām (normas robežas). No otras puses, pacientam var būt ievērojama novirze no viņa parastajiem rādītājiem, kas tomēr ir pieņemto normu robežās. Šā iemesla dēļ testu rezultāti ir jāinterpretē katra indivīda individuālo, parasto rādītāju kontekstā.
- Asins skaitīšana ir atkarīga no rases un dzimuma. Tādējādi sievietēm sarkano asins šūnu skaits un kvalitatīvās īpašības ir zemākas, un trombocītu skaits ir lielāks nekā vīriešiem. Salīdzinājumam: normas vīriešiem ir Hb 12,7-17,0 g / dl, eritrocīti 4,0-5,6 × 10 12 / l, trombocīti 143-332 × 10 9 / l, normas sievietēm ir Hb 11, 6-15,6 g / dl, eritrocīti 3,8-5,2 × 10 12 / l, trombocīti 169-358 × 10 9 / l. Bez tam, hemoglobīna, neitrofilu un trombocītu skaits ir mazāks tumšās ādās, nekā baltās rases cilvēkiem.
Kādus pētījumus izmanto?
- Diagnosticēt un kontrolēt daudzu slimību ārstēšanu.
Kad tiek plānots pētījums?
- Parastās pārbaudes laikā;
- ja pacientam ir kādas slimības sūdzības vai simptomi.
Ko nozīmē rezultāti?
Analīzes rezultātu interpretācija: parastās tabulas bērniem un pieaugušajiem (atsauces vērtības)