Zheltushka notiek 60% pilnas slodzes bērnu un 80% bērnu, kas dzimuši priekšlaicīgi. Bērna āda, gļotādas un acu āboli otrās vai trešās dienas pēc dzemdībām kļūst dzelteni. Simptomi neietekmē jaundzimušo labklājību un izzūd 4–5 dienu laikā. Tas izpaužas kā fizioloģiskā dzelte, ko nedrīkst ārstēt. Ir arī patoloģiska šķirne, no kuras saglabājas fototerapija un sorbenti.
Riska grupa
Bērna āda kļūst dzeltena augļa hemoglobīna dēļ. Viela sadalās, tāpēc bilirubīna koncentrācija jaundzimušā organismā palielinās. Bērna ķermenis pakāpeniski tiek atbrīvots no kaitīgiem savienojumiem, kas iet kopā ar izkārnījumiem un urīnu. Bet šis process ir lēns, tāpēc bilirubīna līmenis normalizējas pēc 2–3 nedēļām. Ja bērna simptomi parādījās trešajā dienā, veselības stāvoklis nav pasliktinājies, un visi testi ir normāli, tas nozīmē, ka viņam ir fizioloģiska dzelte. Tas neapdraud bērna dzīvību un veselību, tāpēc ārsti iesaka mammas neuztraucēties un regulāri barot bērnu ar mātes pienu. Tam ir caurejas efekts, normalizē gremošanas orgānu darbu un palīdz bērna ķermenim attīrīt no toksiskiem savienojumiem.
Āda kļuva dzeltena pirmajā dienā pēc dzimšanas? Bērns ir nemierīgs, atsakās no krūts un nepārtraukti raud. Jaundzimušajam ir patoloģiska dzelte. Bilirubīna līmenis paaugstinās pārāk ātri, bērnu ķermenis nevar tikt galā ar slodzi. Viela ietekmē nervu sistēmu, smadzenes un gremošanas traktu.
Patoloģija attīstās, ja zīdainim bija:
- asinsrites sistēmas ģenētiskās slimības;
- aknu darbības traucējumi;
- rēzus ir pretrunā ar māti;
- žults kanāla aizsprostojums;
- infekcijas slimības.
Dzeltenā krāsa parādās bērnam, ja mātei ir diabēts, bet ne vienmēr.
Bērnam ar patoloģisku slimības veidu tiek nosūtīts asins analīzes. Veic aknu un žultsvadu ultraskaņu, un dažreiz tiek konstatēti biopsijas paraugi, ja ir aizdomas par cirozi. Pēc pārbaudes ārsts izvēlas ārstēšanu. Tas ir atkarīgs no bilirubīna līmeņa, jaundzimušā stāvokļa un patoloģiskās dzelte.
Fototerapija
Bērns atrodas zem īpašas lampas, kas izstaro ultravioleto gaismu. Zilā gaisma skar ādu un iznīcina bilirubīnu. Vielas paliekas izdalās ar urīnu un izkārnījumiem.
Apstarošana tiek veikta dzemdību slimnīcā medmāsu uzraudzībā. UV lampas žāvē bērna ādu un izraisa dehidratāciju. Bērnam ir jāsniedz daudz šķidruma. Piemērots vārīts ūdens vai vāja buljona gurniem, bet mātes piens ir vairāk noderīgs nekā citi dzērieni.
Sievietēm ieteicams ievērot diētu:
- atmest sāļš;
- neēd cepti;
- novērst taukainus pārtikas produktus no diētas.
Mammai vajadzētu ēst daudz sezonas dārzeņu, piena produktu un vistas krūtiņa, graudaugu un ābolu. Pateicoties šai diētai, krūts piens kļūst viegls un piesātināts ar vitamīniem. Taukskābju pārtika rada papildu slogu bērnu aknām, palēninot jaundzimušo atveseļošanos.
Fototerapija ir paredzēta patoloģiska dzelte. Procedūra tiek atcelta, ja bērnam ir:
- nātrene vai apdegumi;
- āda ieguva marmora toni;
- fekālijas kļūst tumši brūnas vai melnas.
Šajā gadījumā ultravioletā lampiņa tiek aizstāta ar zālēm vai homeopātiskiem preparātiem.
Tīrītāji un fermenti
Ja bērnu terapija nepalīdzēja, ārsts izraksta glikozi. Zāles ievada intravenozi ar pilinātāju. Rīks reaģē ar bilirubīnu un sadala to, samazinot vielas līmeni.
Vienlaikus ar glikozi tiek noteikti sorbenti, piemēram, aktīvā ogle. Tabletes ir sasmalcinātas līdz pulverim, sajauc ar vārītu ūdeni un ievadītas bērnam. Zāles var aizstāt ar Enterosgel, kas darbojas efektīvāk un ātrāk.
Aknu mazspējas vai žults ceļu traucējumu gadījumā ārsts izraksta choleretic zāles. Hofitol ir populārākais. Narkotika normalizē vielmaiņas procesus un uzlabo nieru darbību. Bērniem tiek izrakstīti Hofitola pilieni. Tos izšķīdina vārītā ūdenī un ievada tukšā dūšā.
Choleretic īpašības narkotiku ir Ursosan. Tam ir pozitīva ietekme uz aknām, kas palīdz pārvērst brīvo bilirubīnu uz taisnu līniju. Kapsulu iedala vairākās devās. Bērnam jādzer zāles ar vārītu ūdeni vai mātes pienu tā, lai tas būtu labāk uzsūcas.
Ir parakstīts arī fenobarbitāls vai Elcar. Narkotikām ir choleretic īpašības, aizsargā aknas. Elkar satur L-karnitīnu, kas uzlabo apetīti un normalizē vielmaiņu.
Patoloģiska dzelte, tiek izmantots Hepel. Homeopātiskā preparāta sastāvā ietilpst dabīgas sastāvdaļas, kas absorbē toksīnus un veicina aknu darbību.
Jaundzimušo pēc barošanas dod vāju buljona gurnus. Magnēzijā iemērcēts pārsējs tiek uzklāts aknās, lai stimulētu bilirubīna sadalīšanos un izvadīšanu.
Visas zāles, ko parakstījis pediatrs. Ja bērnam pēc vemšanas ir vemšana vai caureja, jāizvēlas vēl viens līdzeklis.
Tautas ieteikumi
Zīdaiņiem, kuri parasti paciest dzelti un nepār sūdzas par labklājību, ieteicams sagatavot piparmētru novārījumu:
- Ar glāzi karsta šķidruma ielej 5 g žāvētas zāles.
- Uzstādiet termosā 1,5-2 stundas.
- Pēc barošanas vai tukšā dūšā dodiet tējkaroti filtrēta buljona.
Ūdens infūziju lieto uzmanīgi. Ja bērnam pēc piparmētras ir kolikas vai dīvaini izsitumi, ārstēšana tiek pārtraukta.
Lai palīdzētu samazināt bilirubīna koncentrāciju asins vannā, kas pievieno kliņģerīšu vai zelta ziedu novārījumu. Augu pārlej ar karstu ūdeni un vāra 30 minūtes. Uz tējkarotes zāli glāzes šķidruma. Gatavs veids, kā celmēt, peldēt bērnu buljonā. Jaundzimušo iegremdē vannā 10-15 minūtes, tad izņem un noslauka. Buljonu nav nepieciešams nomazgāt ar tīru ūdeni.
Zīdaiņiem nevajadzētu saņemt choleretic maksas, caureju dzērienus un rīcineļļu. Šādi fondi nepalielina ķermeņa attīrīšanu no toksīniem. Tās tikai traucē gremošanas orgānu darbību un palēnina atveseļošanos.
Režīms un svaigs gaiss
Zheltushka nav lipīga, lai jūs varētu staigāt ar bērnu uz ielas. Svaigs gaiss stiprina bērna imūnsistēmu, baro asinis ar skābekli un normalizē hemoglobīna līmeni.
Vasarā bērniem, kuriem ir fizioloģiska dzelte, ieteicams stāvēt saulē. Ultravioletās vannas paātrina bilirubīna sadalīšanos un izvadīšanu. Bet, lai jaundzimušais nesaņemu karstuma dūrienu vai apdegumus, jums jāievēro daži noteikumi:
- Neatstājiet bērnu vienatnē.
- Veikt saules vannu agri no rīta vai pēc četriem vakarā.
- Pastāvīgi izmēģiniet jaundzimušā degunu. Ja viņa kļūst karsta, bērns tiek ievests mājā vai tenek.
- Bērnu krūts pirms procedūras un pēc tam tiek dota ēdamkarote vārīta ūdens, lai atjaunotu šķidruma līdzsvaru organismā.
- Bērnu nevar pilnīgi izģērbties, lai ultravioletie starojumi neiedegtu maigu ādu. Tiks izdarīts plāns T-krekls un bikses vai biksītes.
- Uz bērna galvas jāvalkā panama vai vāciņš.
Katra procedūra ilgst no 10 līdz 20 minūtēm. Ja bērns sāk rīkoties, tas nozīmē, ka viņš ir karsts un neērti. Jaundzimušais ir kontrindicēts tiešos saules staros. Šūpulis vai klaidonis, kurā atrodas bērns, ir pārklāts ar mežģīņu aizkaru vai īpašu sietu, kas izkliedē un mīkstina starus.
Ziemā bērni sauļojas pie slēgta loga. Bērnam tiek atņemtas autiņbiksītes, gulta ir tuvāk saulei. Jūs varat ievietot jaundzimušo uz palodzes, ja nav iegrimi. Bērns tiek pastāvīgi rūpējas, lai viņš neatrastos uz grīdas.
Bērnam jāpaliek daudz. Mammai un bērnam ir miers un pozitīvas emocijas. Papildu pieredze tikai pasliktina jaundzimušo veselību.
Mākslīgā barošana
Ja dzelte bērnam ieteicams dot mātes pienu. Tas ir barojošs, satur daudz vitamīnu, un tam ir neliela caurejas iedarbība. Bērnu uz krūtīm lieto 10–12 reizes dienā. Jo vairāk viņš ēd, jo biežāk viņš iet uz tualeti. Bet bilirubīns tiek izvadīts no organisma ar izkārnījumiem un urīnu.
Vai mātes piens var izraisīt dzelti? Jā, ja māte un jaundzimušie ir Rh konflikti. Sieviešu ķermenis ražo antivielas, kas kopā ar pienu iekļūst jaundzimušā ķermenī un saindē to. Šādās situācijās ieteicams vismaz vienu nedēļu atteikties no zīdīšanas vai pilnībā pāriet uz mākslīgām formulām.
Dzeltenais var izraisīt estrogēnu. Hormons iekļūst jaundzimušā organismā ar pienu un aptur bilirubīna sadalīšanos un izdalīšanos. Vielas līmenis palielinās, un mazuļa labklājība pasliktinās.
Ja mamma aizdomās, ka piens ir vainojams, ieteicams vienu dienu pārtraukt barošanu ar krūti. Vai jaundzimušais ir labāk un bilirubīna līmenis ir samazinājies? Mums būs jāpērk mākslīgais maisījums. Atpakaļ uz zīdīšanu var būt nedēļu vēlāk, kad bērna stāvoklis stabilizējas.
Bērniem, kas ēd maisījumus, dažreiz ir aizcietējums. Tās izraisa ķermeņa intoksikāciju. Lai bērns savlaicīgi nokļūtu tualetē, jums ir nepieciešams paņemt pareizos kompozīcijas un barot bērnu ar parasto vārītu ūdeni. Jūs varat dot mazliet dilles šķidrumu, jo tas palīdz vēdera uzpūšanās gadījumā, un tam ir neliela caurejas iedarbība.
Dzelte un ārstēšana
Mehāniskā tipa patoloģiskā dzelte tiek ārstēta ar operāciju. Ja ir nosprostoti žultsvadi, tiek veikta apvedceļa operācija. Asiņainas aizkuņģa dziedzeris. Aknu cirozes gadījumā tiek veikta orgānu transplantācija.
C hepatīta vīrusu ārstē ar interferonu, ko ievada intravenozi. Antibiotikas zāles parakstītas, ja patoloģija parādījās asins infekcijas dēļ.
Rēzus konfliktā jaundzimušajiem tiek izrakstīti vitamīni, glikozes un choleretic zāles. Smagos gadījumos bērnam būs nepieciešama asins pārliešana. Mātes nav piemērotas, jo satur bīstamas antivielas.
Dažreiz tos aizvieto ar hemosorbciju ar pārliešanu. Īpaša narkotika attīra zīdaiņa asinis no toksiskām vielām un novērš kodolu dzelte, kas ietekmē smadzenes.
Bērni, kuriem ir paaugstināts bilirubīna līmenis hipotireozes dēļ, ir hormoni. Tie atjauno vielmaiņu un normalizē vairogdziedzera darbību.
Daudzi faktori var izraisīt dzelti zīdaiņiem, tāpēc nav iespējams atstāt novārtā pediatra konsultācijas. Jums jānokārto visi testi, jāveic ultraskaņa un jāatrod paaugstināta bilirubīna cēlonis. Pēc pārbaudes ārsts izvēlas zāles un ārstēšanas metodes, un mātei jāatbilst visām prasībām, lai aizsargātu jaundzimušos no komplikācijām.
Dzeltena ārstēšana jaundzimušajiem mājās
Dzelte ir patoloģisks simptoms, kas izpaužas kā ādas un sklēras iekrāsošanās dažāda intensitātes dzeltenā krāsā.
Dzeltenums jaundzimušajiem tiek uzskatīts par fizioloģisku stāvokli robežās un nav nepieciešama terapija. Taču mūsdienās jaundzimušo periodā biežāk ir novēroti citi dzelte (intrauterīna infekcija, hemolītiska slimība un obstruktīva dzelte) vai pat fizioloģiska dzelte. Tādēļ vecākiem ir jāzina šī patoloģiskā simptoma cēloņi un kā ārstēt dzeltenību jaundzimušajiem.
Visefektīvākās ārstniecības metodes mājās tiek uzskatītas par gaismas terapiju, pareizu barojošas mātes uzturu, hepatoprotektoru (Galsten), sorbentu (aktivētās ogles un Smecta) iecelšanu, peldēšanu ar garšaugu novārījumu, glikozes šķīdumu un buljona gurniem dzeršanas veidā.
Dzelte
Fizioloģiskā vai pēcdzemdību dzelte parādās jaundzimušajiem pirmajās dienās pēc dzimšanas - tas ir normāls stāvoklis vairāku iemeslu dēļ:
Augļa hemoglobīna sabrukums. Bilirubīna koncentrācija serumā. Šī viela krāso ādu un redzamas gļotādas dzeltenā krāsā.
Sekojošiem cēloņiem bieži ir negatīva ietekme uz dzeltenuma gaitu jaundzimušajā:
pastāvīga hormonālā nelīdzsvarotība mammā (paaugstināts estrogēnu līmenis asinīs tiek pārnests caur mātes pienu, un organismam ir nepieciešami papildu centieni, lai novērstu lieko hormonu daudzumu); nepareiza uztura mamma; smaga aknu un žults sistēmas nenobriedums.
Parasti dzelte ilgst no 2 nedēļām līdz mēnesim, pakāpeniski samazinot ādas ādra krāsošanas intensitāti bērniem.
Bilirubīns uzkrājas asins serumā un tiek dezinficēts aknās, tāpēc ilgstošais kurss ir saistīts ar aknu šūnu nenobriedumu, žults plūsmas pārkāpumu vai dezinfekcijas produktu atgriezenisko uzsūkšanos zarnās.
Augsta bilirubīna koncentrācija bērna asinīs izraisa intoksikāciju un kodolu dzelte ir bīstamākā un nopietnākā šīs patoloģijas komplikācija. Šīs vielas toksiskā iedarbība uz smadzeņu neironiem un stumbra kodolu izraisa rezistentu neiroloģisku patoloģiju attīstību jaundzimušo periodā. Tādēļ ar ilgstošu dzemdību pēc dzemdībām un pozitīvas dinamikas neesamību 14 dienu laikā ir nepieciešams noteikt bilirubīna līmeni asinīs un uzraudzīt tā samazināšanās dinamiku nākotnē.
Cita veida jaundzimušo dzelte bērniem nav mazāk bīstama:
jaundzimušā hemolītiskā slimība, kas saistīta ar intrauterīnu hemoglobīna sadalīšanos; intrauterīnās infekcijas (TORCH-) - cēlonis ir aknu šūnu bojājumi; gremošanas trakta anomālijas ar traucētu žults aizplūšanu (obstruktīva dzelte).
Gan ilgstošas jaundzimušo, gan citu patoloģisko dzeloņu veidu ārstēšana jaundzimušajiem nekavējoties jāsāk nekavējoties, tūlīt pēc cēloņa noteikšanas un diagnozes noteikšanas, nosakot bilirubīna līmeni un dinamiku. Tajā pašā laikā izmantoja medicīnas un tautas aizsardzības līdzekļus dzeltei. Arī mātes mātei vajadzētu ēst labi - diēta ar dzelti nodrošina to pārtikas produktu izslēgšanu no uztura, kas var nelabvēlīgi ietekmēt bērna aknu dezinfekcijas funkciju vai izraisīt gremošanas traucējumus.
Jaundzimušo dzelte
Daudzas mātes trešajā dienā paziņo par jaundzimušo acu krāsas un sklēras izmaiņām: drupatas kļūst neparasti tumšas vai āda iegūst dzelti krāsošanos - tās ir galvenās dzelte.
Krāsošanas intensitāte ir atkarīga no bilirubīna līmeņa (no 35 līdz 250 µmol / l) - jo augstāks līmenis, jo nopietnākas ir sekas bērna veselībai.
Svarīga ir arī bērna ikteriskās iekrāsošanās lokalizācija - jo zemāka ir dzeltenība (kājas, kājas, rokas), jo augstāks bilirubīna līmenis un jo nopietnāka ir tā ietekme uz ķermeni.
Ja bērns kopā ar dzelti attīstās citi simptomi: nemiers, regurgitācija vai vemšana, letarģija, urīna krāsas izmaiņas (tas kļūst tumšs) vai izkārnījumi (spilgti dzeltens vai zaļš) - var pieņemt bilirubīna toksisko iedarbību uz visiem bērna orgāniem un sistēmām. Ņemot vērā šo pazīmju rašanos, ir nepieciešama steidzama un intensīva drupu ārstēšana slimnīcā, kā arī dinamiska mazuļa stāvokļa uzraudzība.
Kodolu dzelte ir:
jaundzimušo vājums, letarģija un miegainība; regurgitācija un vemšana; nepieredzējis reflekss; tiki, muskuļu raustīšanās un krampju izskats.
Šo traucējošo izpausmju parādīšanās bērniem prasa tūlītēju ārstēšanu ar speciālistu un steidzamu hospitalizāciju bērnam - šajā gadījumā ārstēšana mājās nav veikta.
Dzeltenuma terapijas pamatprincipi jaundzimušajiem
Bērnu ar dzelti ārstēšana vairumā gadījumu tiek veikta mājās. Svarīgi un noteicošie faktori šajā jautājumā ir šādi:
bērna veselība un patoloģiskie simptomi; dzelte; bilirubīna līmenis un tā samazināšanās dinamika; fona slimību klātbūtne.
Terapijas pasākumu komplekss jaundzimušo ārstēšanai jaundzimušajiem ietver:
Pilnīga barošana ar krūti, bet ar to tiek ievērots dzelte. Fototerapija un sauļošanās. Obligātas pastaigas svaigā gaisā ar jaundzimušo. Medikamenti dzelte: sorbentu (aktīvās ogles, Smekta, Enterosgel) izmantošana, hepatoprotektoru iecelšana (Galstena, Hofitol). Ārstēšana tautas aizsardzības līdzekļiem mājās: peldēšana bērniem novārījumu garšaugi (kliņģerīte, kumelīte), mežrozīšu novārījums veidā dzeramais, ņemot glikozes šķīdumu, kas uzlabo aknu darbību.
Tautas aizsardzības līdzekļu izmantošana dzelte ārstēšanai
Ilgstoša fizioloģiska dzelte jaundzimušajiem (izņemot smagus un smagus gadījumus) tiek ārstēta mājās.
Mājās gan mātei, gan mazulim ir ērtāk, un drupatas atgūstas ātrāk. Bet visu ārstēšanas periodu jāuzrauga ārstējošais ārsts, kas izraksta ārstēšanu, atzīmē šī fizioloģiskā stāvokļa simptomus un to izmaiņas terapijas laikā un veic korekcijas terapiju bērniem ar dzelti.
Visi līdzekļi, gan medicīniskie preparāti, gan tradicionālās ārstēšanas metodes, jāsaskaņo ar speciālistu.
Zīdīšanas priekšrocības ar jaundzimušo dzelte
Pediatri iesaka ātru bilirubīna noņemšanu no asinīm un audiem, lai veiktu vairākus ieteikumus, un, pirmkārt, tas ir bieži bērna barošana ar krūti.
Krūts piena olbaltumvielas piesaista bilirubīna, imūnglobulīnu, toksiskos sadalīšanās produktus - aktivizē organisma rezistenci.
Arī barošana ar krūti ir caurejas efekts, kas stimulē visu gremošanas sistēmas orgānu darbību.
Kontrindikācijas zīdīšanai ar dzelti bērniem ir tikai imunoloģisks konflikts starp māti un bērnu (asins grupā un Rh faktors), kad ir iespējams, ka bērns saņems antivielas caur pienu, kas pasliktinās hemoglobīna sadalīšanos un bilirubīna aktīvo izdalīšanos. Visos citos gadījumos mātes piens ir labākais zāles dzelte ārstēšanai mājās.
Bet mātei, kas baro bērnu ar krūti, ir jādod pareizais ceļš: pareizā diēta dzeltei ir galvenais, lai ātri un intensīvi likvidētu bilirubīnu no organisma.
Ir jāizslēdz no uztura jebkādi pārtikas produkti, kas var radīt traucējumus bērna gremošanas procesā:
pikantā un taukainā pārtika; kūpināta gaļa; marinēti gurķi; ilgtermiņa uzglabāšanas produkti, kas satur konservantus un krāsvielas; alergēni (citrusaugļi, šokolāde, sarkanie un apelsīnu augļi un dārzeņi, pilnpiens); pārtika, kurai ir tendence palielināt gāzes veidošanos (smalkmaizītes, saldumi, vīnogas, gāzētie dzērieni, stipra tēja un kafija); produktus, kas var izraisīt izkārnījumu aizturi.
Papildu efektīvs ārstēšanas faktors mājās ir iešana svaigā gaisā - tas aktivizē visus vielmaiņas procesus bērna ķermenī, tostarp aknu detoksikācijas funkciju.
Fototerapija
Gaismas terapija vai ultravioletā terapija ir svarīgs sarežģītas dzelte terapijas elements. Šī tehnika tiek izmantota specializētās nodaļās, izmantojot īpašas baltas vai zilas gaismas lampas, bet ir iespējams un mājās - sauļoties vai iznomāt ultravioletās lampas. Kad tiek izmantotas lampas, bērna acīm un ķermenim tiek pielietotas īpašas optisko šķiedru pārsēji un segas, un vairumā gadījumu ārstēšanas kurss ir 96 stundas.
Ultravioletais starojums paātrina bilirubīna sadalīšanos audos un stimulē tā izdalīšanos no organisma.
Bērnam tiek piešķirts dabisks ultraviolets sauļošanās veidā - 15 - 20 minūtes 2-3 reizes dienā katru dienu. Šī metode ne tikai aktivizē hemoglobīna toksisko sadalīšanās produktu saistīšanos, bet arī tiek uzskatīts par efektīvu veidu, kā sacietēt bērnu.
Sorbentu izmantošana dzelte ārstēšanai
Bilirubīns saistītā formā izdalās ar krēslu - ar izteiktu hemoglobīna sabrukšanas procesu parādās izkārnījumu krāsas izmaiņas.
Lai noņemtu bilirubīnu no zarnām, tiek izmantots dabīgs sorbents - aktīvā ogle un zāles - Enterosgel vai Smekta. Enterosorbentu izmantošana mājās ir iespējama tikai atbilstoši ārsta norādījumiem, dažreiz šie līdzekļi var izraisīt aizcietējumus vai, gluži otrādi, izkārnījumus. Aktivizēta vai balta ogle mazulim tiek izmantota devā, kas nepārsniedz 1/4 tabletes 2-3 reizes dienā, iepriekš izšķīdināta tējkaroti vārīta ūdens.
Pēc šo medikamentu lietošanas sākšanas jums ir jākontrolē drupatas stāvoklis. Jāatceras arī tas, ka pēc aktīvās ogles uzņemšanas bērnā izkārnījumos parādās tumšas krāsas ieslēgumi vai izkārnījumi var būt tumši tumši.
Buljona gurnus ilgstošas dzelte ārstēšanai
Lai ātri noņemtu toksiskus produktus no bērna ķermeņa, jūs varat dzert dogrose buljona termosā kā dzērienu. Ārstniecisko instrumentu sagatavošanai ir nepieciešams veikt dažus sausus rožu ziediņus (2-3), iepriekš sasmalcinātus un ieliet glāzi verdoša ūdens. Uzstājiet termosā 5-6 stundas. Sniedziet buljona gurniem mazulim intervālos starp 1-2 tējkarotes. Šis rīks ir jāievēro piesardzīgi bērniem, kuriem ir alerģiskas reakcijas.
Peldēšanās ārstniecisko garšaugu buljonā
Vannas ar novārījumu garšaugiem (kliņģerīte vai kumelīte) uzlabo asinsriti ādā, nomierinošas un pretiekaisuma sekas un paātrina bilirubīna izvadīšanu no audiem.
Lai pagatavotu buljonu mājās, 200 grami ziedu kliņģerīšu vai kumelīšu ir jāpieņem līdz četriem litriem ūdens, pagatavojiet 10 minūtes un jāpieprasa 3-4 stundas. Šo rīku izmanto ikdienas peldēšanai.
Visas šīs terapijas metodes tiek uzskatītas par palīglīdzekļiem un tiek izmantotas tikai ilgstošai jaundzimušo dzeltei. Tādēļ vecākiem rūpīgi jāuzrauga šī stāvokļa simptomi un nekavējoties jāsazinās ar speciālistu, ja pasliktinās dzelte.
Zheltushka notiek 60% pilnas slodzes bērnu un 80% bērnu, kas dzimuši priekšlaicīgi. Bērna āda, gļotādas un acu āboli otrās vai trešās dienas pēc dzemdībām kļūst dzelteni. Simptomi neietekmē jaundzimušo labklājību un izzūd 4–5 dienu laikā. Tas izpaužas kā fizioloģiskā dzelte, ko nedrīkst ārstēt. Ir arī patoloģiska šķirne, no kuras saglabājas fototerapija un sorbenti.
Riska grupa
Bērna āda kļūst dzeltena augļa hemoglobīna dēļ. Viela sadalās, tāpēc bilirubīna koncentrācija jaundzimušā organismā palielinās. Bērna ķermenis pakāpeniski tiek atbrīvots no kaitīgiem savienojumiem, kas iet kopā ar izkārnījumiem un urīnu. Bet šis process ir lēns, tāpēc bilirubīna līmenis normalizējas pēc 2–3 nedēļām. Ja bērna simptomi parādījās trešajā dienā, veselības stāvoklis nav pasliktinājies, un visi testi ir normāli, tas nozīmē, ka viņam ir fizioloģiska dzelte. Tas neapdraud bērna dzīvību un veselību, tāpēc ārsti iesaka mammas neuztraucēties un regulāri barot bērnu ar mātes pienu. Tam ir caurejas efekts, normalizē gremošanas orgānu darbu un palīdz bērna ķermenim attīrīt no toksiskiem savienojumiem.
Āda kļuva dzeltena pirmajā dienā pēc dzimšanas? Bērns ir nemierīgs, atsakās no krūts un nepārtraukti raud. Jaundzimušajam ir patoloģiska dzelte. Bilirubīna līmenis paaugstinās pārāk ātri, bērnu ķermenis nevar tikt galā ar slodzi. Viela ietekmē nervu sistēmu, smadzenes un gremošanas traktu.
Patoloģija attīstās, ja zīdainim bija:
asinsrites sistēmas ģenētiskās slimības; aknu darbības traucējumi; rēzus ir pretrunā ar māti; žults kanāla aizsprostojums; infekcijas slimības.
Dzeltenā krāsa parādās bērnam, ja mātei ir diabēts, bet ne vienmēr.
Bērnam ar patoloģisku slimības veidu tiek nosūtīts asins analīzes. Veic aknu un žultsvadu ultraskaņu, un dažreiz tiek konstatēti biopsijas paraugi, ja ir aizdomas par cirozi. Pēc pārbaudes ārsts izvēlas ārstēšanu. Tas ir atkarīgs no bilirubīna līmeņa, jaundzimušā stāvokļa un patoloģiskās dzelte.
Fototerapija
Bērns atrodas zem īpašas lampas, kas izstaro ultravioleto gaismu. Zilā gaisma skar ādu un iznīcina bilirubīnu. Vielas paliekas izdalās ar urīnu un izkārnījumiem.
Apstarošana tiek veikta dzemdību slimnīcā medmāsu uzraudzībā. UV lampas žāvē bērna ādu un izraisa dehidratāciju. Bērnam ir jāsniedz daudz šķidruma. Piemērots vārīts ūdens vai vāja buljona gurniem, bet mātes piens ir vairāk noderīgs nekā citi dzērieni.
Sievietēm ieteicams ievērot diētu:
atmest sāļš; neēd cepti; novērst taukainus pārtikas produktus no diētas.
Mammai vajadzētu ēst daudz sezonas dārzeņu, piena produktu un vistas krūtiņa, graudaugu un ābolu. Pateicoties šai diētai, krūts piens kļūst viegls un piesātināts ar vitamīniem. Taukskābju pārtika rada papildu slogu bērnu aknām, palēninot jaundzimušo atveseļošanos.
Fototerapija ir paredzēta patoloģiska dzelte. Procedūra tiek atcelta, ja bērnam ir:
nātrene vai apdegumi; āda ieguva marmora toni; fekālijas kļūst tumši brūnas vai melnas.
Šajā gadījumā ultravioletā lampiņa tiek aizstāta ar zālēm vai homeopātiskiem preparātiem.
kā atbrīvoties no prickly siltuma jaundzimušajam
Tīrītāji un fermenti
Ja bērnu terapija nepalīdzēja, ārsts izraksta glikozi. Zāles ievada intravenozi ar pilinātāju. Rīks reaģē ar bilirubīnu un sadala to, samazinot vielas līmeni.
Vienlaikus ar glikozi tiek noteikti sorbenti, piemēram, aktīvā ogle. Tabletes ir sasmalcinātas līdz pulverim, sajauc ar vārītu ūdeni un ievadītas bērnam. Zāles var aizstāt ar Enterosgel, kas darbojas efektīvāk un ātrāk.
Aknu mazspējas vai žults ceļu traucējumu gadījumā ārsts izraksta choleretic zāles. Hofitol ir populārākais. Narkotika normalizē vielmaiņas procesus un uzlabo nieru darbību. Bērniem tiek izrakstīti Hofitola pilieni. Tos izšķīdina vārītā ūdenī un ievada tukšā dūšā.
Choleretic īpašības narkotiku ir Ursosan. Tam ir pozitīva ietekme uz aknām, kas palīdz pārvērst brīvo bilirubīnu uz taisnu līniju. Kapsulu iedala vairākās devās. Bērnam jādzer zāles ar vārītu ūdeni vai mātes pienu tā, lai tas būtu labāk uzsūcas.
Ir parakstīts arī fenobarbitāls vai Elcar. Narkotikām ir choleretic īpašības, aizsargā aknas. Elkar satur L-karnitīnu, kas uzlabo apetīti un normalizē vielmaiņu.
Patoloģiska dzelte, tiek izmantots Hepel. Homeopātiskā preparāta sastāvā ietilpst dabīgas sastāvdaļas, kas absorbē toksīnus un veicina aknu darbību.
Jaundzimušo pēc barošanas dod vāju buljona gurnus. Magnēzijā iemērcēts pārsējs tiek uzklāts aknās, lai stimulētu bilirubīna sadalīšanos un izvadīšanu.
Visas zāles, ko parakstījis pediatrs. Ja bērnam pēc vemšanas ir vemšana vai caureja, jāizvēlas vēl viens līdzeklis.
Tautas ieteikumi
Zīdaiņiem, kuri parasti paciest dzelti un nepār sūdzas par labklājību, ieteicams sagatavot piparmētru novārījumu:
Ar glāzi karsta šķidruma ielej 5 g žāvētas zāles. Uzstādiet termosā 1,5-2 stundas. Pēc barošanas vai tukšā dūšā dodiet tējkaroti filtrēta buljona.
Ūdens infūziju lieto uzmanīgi. Ja bērnam pēc piparmētras ir kolikas vai dīvaini izsitumi, ārstēšana tiek pārtraukta.
Lai palīdzētu samazināt bilirubīna koncentrāciju asins vannā, kas pievieno kliņģerīšu vai zelta ziedu novārījumu. Augu pārlej ar karstu ūdeni un vāra 30 minūtes. Uz tējkarotes zāli glāzes šķidruma. Gatavs veids, kā celmēt, peldēt bērnu buljonā. Jaundzimušo iegremdē vannā 10-15 minūtes, tad izņem un noslauka. Buljonu nav nepieciešams nomazgāt ar tīru ūdeni.
Zīdaiņiem nevajadzētu saņemt choleretic maksas, caureju dzērienus un rīcineļļu. Šādi fondi nepalielina ķermeņa attīrīšanu no toksīniem. Tās tikai traucē gremošanas orgānu darbību un palēnina atveseļošanos.
Režīms un svaigs gaiss
Zheltushka nav lipīga, lai jūs varētu staigāt ar bērnu uz ielas. Svaigs gaiss stiprina bērna imūnsistēmu, baro asinis ar skābekli un normalizē hemoglobīna līmeni.
Vasarā bērniem, kuriem ir fizioloģiska dzelte, ieteicams stāvēt saulē. Ultravioletās vannas paātrina bilirubīna sadalīšanos un izvadīšanu. Bet, lai jaundzimušais nesaņemu karstuma dūrienu vai apdegumus, jums jāievēro daži noteikumi:
Neatstājiet bērnu vienatnē. Veikt saules vannu agri no rīta vai pēc četriem vakarā. Pastāvīgi izmēģiniet jaundzimušā degunu. Ja viņa kļūst karsta, bērns tiek ievests mājā vai tenek. Bērnu krūts pirms procedūras un pēc tam tiek dota ēdamkarote vārīta ūdens, lai atjaunotu šķidruma līdzsvaru organismā. Bērnu nevar pilnīgi izģērbties, lai ultravioletie starojumi neiedegtu maigu ādu. Tiks izdarīts plāns T-krekls un bikses vai biksītes. Uz bērna galvas jāvalkā panama vai vāciņš.
Katra procedūra ilgst no 10 līdz 20 minūtēm. Ja bērns sāk rīkoties, tas nozīmē, ka viņš ir karsts un neērti. Jaundzimušais ir kontrindicēts tiešos saules staros. Šūpulis vai klaidonis, kurā atrodas bērns, ir pārklāts ar mežģīņu aizkaru vai īpašu sietu, kas izkliedē un mīkstina starus.
Ziemā bērni sauļojas pie slēgta loga. Bērnam tiek atņemtas autiņbiksītes, gulta ir tuvāk saulei. Jūs varat ievietot jaundzimušo uz palodzes, ja nav iegrimi. Bērns tiek pastāvīgi rūpējas, lai viņš neatrastos uz grīdas.
Bērnam jāpaliek daudz. Mammai un bērnam ir miers un pozitīvas emocijas. Papildu pieredze tikai pasliktina jaundzimušo veselību.
Mākslīgā barošana
Ja dzelte bērnam ieteicams dot mātes pienu. Tas ir barojošs, satur daudz vitamīnu, un tam ir neliela caurejas iedarbība. Bērnu uz krūtīm lieto 10–12 reizes dienā. Jo vairāk viņš ēd, jo biežāk viņš iet uz tualeti. Bet bilirubīns tiek izvadīts no organisma ar izkārnījumiem un urīnu.
Vai mātes piens var izraisīt dzelti? Jā, ja māte un jaundzimušie ir Rh konflikti. Sieviešu ķermenis ražo antivielas, kas kopā ar pienu iekļūst jaundzimušā ķermenī un saindē to. Šādās situācijās ieteicams vismaz vienu nedēļu atteikties no zīdīšanas vai pilnībā pāriet uz mākslīgām formulām.
Dzeltenais var izraisīt estrogēnu. Hormons iekļūst jaundzimušā organismā ar pienu un aptur bilirubīna sadalīšanos un izdalīšanos. Vielas līmenis palielinās, un mazuļa labklājība pasliktinās.
Ja mamma aizdomās, ka piens ir vainojams, ieteicams vienu dienu pārtraukt barošanu ar krūti. Vai jaundzimušais ir labāk un bilirubīna līmenis ir samazinājies? Mums būs jāpērk mākslīgais maisījums. Atpakaļ uz zīdīšanu var būt nedēļu vēlāk, kad bērna stāvoklis stabilizējas.
Bērniem, kas ēd maisījumus, dažreiz ir aizcietējums. Tās izraisa ķermeņa intoksikāciju. Lai bērns savlaicīgi nokļūtu tualetē, jums ir nepieciešams paņemt pareizos kompozīcijas un barot bērnu ar parasto vārītu ūdeni. Jūs varat dot mazliet dilles šķidrumu, jo tas palīdz vēdera uzpūšanās gadījumā, un tam ir neliela caurejas iedarbība.
kā mājās pārbaudīt jaundzimušā dzirdi
Dzelte un ārstēšana
Mehāniskā tipa patoloģiskā dzelte tiek ārstēta ar operāciju. Ja ir nosprostoti žultsvadi, tiek veikta apvedceļa operācija. Asiņainas aizkuņģa dziedzeris. Aknu cirozes gadījumā tiek veikta orgānu transplantācija.
C hepatīta vīrusu ārstē ar interferonu, ko ievada intravenozi. Antibiotikas zāles parakstītas, ja patoloģija parādījās asins infekcijas dēļ.
Rēzus konfliktā jaundzimušajiem tiek izrakstīti vitamīni, glikozes un choleretic zāles. Smagos gadījumos bērnam būs nepieciešama asins pārliešana. Mātes nav piemērotas, jo satur bīstamas antivielas.
Dažreiz tos aizvieto ar hemosorbciju ar pārliešanu. Īpaša narkotika attīra zīdaiņa asinis no toksiskām vielām un novērš kodolu dzelte, kas ietekmē smadzenes.
Bērni, kuriem ir paaugstināts bilirubīna līmenis hipotireozes dēļ, ir hormoni. Tie atjauno vielmaiņu un normalizē vairogdziedzera darbību.
Daudzi faktori var izraisīt dzelti zīdaiņiem, tāpēc nav iespējams atstāt novārtā pediatra konsultācijas. Jums jānokārto visi testi, jāveic ultraskaņa un jāatrod paaugstināta bilirubīna cēlonis. Pēc pārbaudes ārsts izvēlas zāles un ārstēšanas metodes, un mātei jāatbilst visām prasībām, lai aizsargātu jaundzimušos no komplikācijām.
Dr Komarovskis par dzeltenumu jaundzimušajiem
Skaists un ilgi gaidītais bērns, kurš piedzima, pēkšņi kļuva dzeltens. Trešajā dienā pēc dzemdībām, tikai izlādēšanās laikā, ko gaidīja visa ģimene, drupas ieguva neparastu apelsīnu ziedu, vienreiz un visam, šķērsojot mammas sapņus par skaistu fotogrāfiju ar jaundzimušo. Priecīgas domas tika aizstātas ar trauksmi - kāda ir dzelte un kā tas ir bīstami? Uz šiem jautājumiem atbild labi pazīstams pediatrs, TV uzņēmējs un grāmatu un rakstu autors par bērnu veselību, ko ievēro miljoniem mātes Jevgeņija Komarovskis.
Kas notika
Dzeltenums jaundzimušajiem ir diezgan bieži sastopams, tas notiek 50-60% no pilnas slodzes un 80% priekšlaicīgu bērnu. Lai to ārstētu kā slimību, tas nav tā vērts. Bērna āda kļūst dzeltena diezgan fizioloģisku iemeslu dēļ. Augļa hemoglobīns mazuļa asinīs (kas viņam bija dabisks grūtniecības laikā) mainās uz normālu cilvēka hemoglobīnu A. Neliels cilvēks pielāgojas videi. Tās fermentu sistēma ir nenobriedusi, tāpat kā aknas. Tas ir orgāns, kas ir atbildīgs par bilirubīna izvadīšanu, kas veidojas visos cilvēkos sarkano asins šūnu sadalīšanās procesā. Šīs asins šūnas tiek pastāvīgi atjauninātas, līdz ar to ir nepieciešama novecojošu šūnu "pārstrāde".
Pēcdzemdību periodā drupās, nomainot hemoglobīnu ar normāliem, sarkaniem asinsķermenīšiem, kas ir novecojuši, arī bojājas, bet vāji funkcionējošā aknās bilirubīnu vēl nevar noņemt. Šis žults pigments, kas paliek organismā, izraisa ādas dzeltenību. Šāda metamorfoze parasti notiek ar jaundzimušo trešajā dienā pēc dzimšanas.
Enzīmu sistēma uzlabojas diezgan ātri. Tā kā aknas, kas saņem nepieciešamos fermentus, sāk strādāt pilnā apmērā, bilirubīns sāk atstāt ķermeni, āda kļūst gaišāka, vispirms iegūstot persiku toni un pēc tam atgriežoties pie normālas krāsas. Parasti šis process ir pilnībā pabeigts līdz 7-10 dzīves dienām, tāpēc pēc izlādes 4-5 dienās, retāk - nedēļas laikā, dzelte ir pilnībā jāiztur. Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem var novērot ilgstošu jaundzimušo dzelte, bet ārsti cenšas veikt ārstēšanu un novērošanu slimnīcā.
Cita veida nebīstama dzelte - zīdīšanas dzelte. Saskaņā ar Komarovsku, mātes pienā ir īpašas vielas, kas palēnina bilirubīna piesaisti aknās. Šī situācija ir normāla, nav nepieciešama ārstēšana, un vēl jo vairāk - zīdīšanas atcelšana un bērna pārnešana uz pārtiku pielāgotiem maisījumiem.
Kā ārstēt?
Tā kā process ir dabisks, Jevgeņijs Komarovskis iesaka mātēm nomierināties un neraizēties ar jautājumiem par jaundzimušo dzelte. Mūsdienu medicīna šajos nolūkos neizmanto īpašus medikamentus. Tiek uzskatīts, ka visefektīvākais veids, kā nedaudz paātrināt bērna gaismas terapijas ādas krāsas normalizēšanas procesu. Lai to izdarītu, izmantojiet "zilo" lampu, kas apgaismo bērna ādu. Rezultātā bilirubīna pigments staru ietekmē izdalās vielās, kuras jaundzimušā ķermenis spēj izdalīties ar urīnu un izkārnījumiem.
Komarovskis iesaka mājās izmantot parastās "baltās" lampas, ja nav LED, jo spilgta gaisma neitralizē bilirubīna toksiskumu.
Vēl viena efektīva dzeltes izārstēšana tiek radīta pēc pašas dabas - mātes piena. Tas satur dabīgas vielas, lai uzlabotu bērna imūnsistēmu. Tāpēc, jo ātrāk bērns tiek pielietots krūtīm, jo biežāk tas tiks barots ar mātes pienu, jo ātrāk un vieglāk viņa ķermenis tiks galā ar fizioloģisko dzelti. Šādu bērnu barošana ir īpašs stāsts. Parasti drupas ar paaugstinātu bilirubīnu raksturo paaugstināta miegainība un var palaist garām barošanu. Ir svarīgi nodrošināt, ka bērns ēd laikā, pamodina viņu, ja nepieciešams, bet nekādā gadījumā nepārēd.
Terapeitiskajam efektam būs pastaigas ar šādu bērnu. Būtu biežāk jāizved uz ielas, lai bērns saskartos ar netiešu saules gaismu. Ja laika apstākļi to atļauj, un sezona, bērns ar dzelti pilnībā iztērē uz ielas lielāko daļu dienas.
Patoloģiskās situācijas
Nenormāls stāvoklis ir tāds, kurā bērns pēc piedzimšanas sāk masveida sarkano asins šūnu sabrukumu, ne tikai novecojušu un aizvietojošu, bet arī pilnīgi veselīgu. Bilirubīna līmenis šajā gadījumā ir ļoti augsts, un mēs vairs nerunājam par funkcionālu dzelti. Ārsti runā par jaundzimušo (HDN) hemolītisko slimību. Šī patoloģija var attīstīties bērniem, kuru asinsgrupa, Rh faktors atšķiras no mātes. Ja rodas imunoloģisks konflikts, mātes imunitāte rada specifiskas antivielas pret augļa asins šūnām.
Šāda dzelte attīstās pirmajās stundās pēc bērna piedzimšanas. Rezultātā jaundzimušajam, viņa aknām, centrālajai nervu sistēmai un smadzenēm ir smaga anēmija. Ārsti cieši uzrauga bilirubīna līmeni. Pēc tam, kad šis pigmenta līmenis asinīs ir sasniedzis zināmu kritisko līmeni, tiek noteikts aizvietotājs. Dažreiz šīs procedūras prasa vairākus, lai samazinātu bilirubīna toksisko ietekmi uz ķermeni un visām tās sistēmām. Ātra un smaga hemolītiskās slimības gadījumā var rasties nāve.
Vēl viens neparasts dzelte, kas raksturīga bērniem, ir saistīta ar žults ceļu atresiju. Tā ir iedzimta patoloģija, kurā dotie ceļi nav veidoti vai veidoti nepareizi kāda ģenētiska kļūda dēļ. Šāda slimība ir ļoti reta, saskaņā ar oficiālo medicīnisko statistiku tā ir viena no 15 tūkstošiem pasaulē piedzimušo bērnu. Šis stāvoklis tiek likvidēts ķirurģiski, operācija ir ļoti sarežģīta, augsto tehnoloģiju, bet tas dod bērnam iespēju turpināt normālu dzīvi.
Ir arī citi iemesli, kāpēc jaundzimušajam rodas neparasti dzelte:
- K vitamīna pārdozēšana Zāles "Vikasol" (K vitamīna sintētiskais analogs) lieto dzemdību laikā, lai novērstu vai likvidētu smagu asiņošanu sievietē. Gadījumā, ja sievietei rodas kļūda dozēšanas vai steidzamas nepieciešamības gadījumā par lielu daudzumu zāļu, var rasties pārdozēšana bērnam.
- Diabētiskā fetopātija. Stāvoklis, kurā bērna aknas un tā fermentu sistēma nav pietiekami attīstīta sakarā ar to, ka auglis grūtniecības laikā cieta no mātes diabēta fona.
- Ģenētiskās (iedzimtas) aknu malformācijas. Tie ir daži ģenētisko sindromu veidi, kuros augļa orgānu ievadīšanas līmenī ir radušās strukturālas ģenētiskas kļūdas.
- Intrauterīnās infekcijas. Dažas infekcijas slimības, ko māte cieta grūtniecības laikā, var izraisīt augļa aknu attīstības traucējumus.
Zheltushka jaundzimušajiem: mājas ārstēšana ar buljoniem un vannām
Dzelte ir slimība, kas izraisa ādas un acu sklēra dzeltēšanu. Krāsu piesātinājums var atšķirties atkarībā no patoloģijas formas un attīstības pakāpes. Ja tiek konstatēta visvienkāršākā slimības forma - jaundzimušo fizioloģiskā dzelte, ārstēšana mājās būs peldēšanās ar augu novārījumu. Citās patoloģijas formās (hemolītiskā, mehāniskā vai infekcijas, kas iegūtas dzemdē) terapija būs nedaudz atšķirīga. Jebkurā gadījumā katrai sievietei, kas plāno mazuli, ir jābūt vispārējai priekšstatai par to, kā noteikt dzelte un kādas darbības jāveic, ja tā notiktu.
Cēloņi
Fizioloģiskā forma vai pēcdzemdību dzelte ir bērna dabisks stāvoklis. Galvenie tās rašanās cēloņi ir hemoglobīna vai bilirubīna sadalīšanās zīdaiņiem, kas ir uzkrājušies plazmā, kas maina ādas krāsu un sklēru līdz dzeltenai nokrāsai.
Turklāt dzelti var izraisīt arī:
- ilgstoša mātes hormonālā nelīdzsvarotība: estrogēna pārpalikums negatīvi ietekmē mātes piena kvalitāti, un bērns barošanas laikā neizbēgami saņem hormonu;
- nesabalansēta mammas uzturs;
- bērna patoloģijas un aknu un žultspūšļa attīstības kavēšanās.
Kad bilirubīns uzkrājas asinīs, tad normāli funkcionējoša aknas to dezinficē. Tāpēc dzelte attīstās jaundzimušajiem sakarā ar aknu nepietiekamo attīstību, žults trakta disfunkciju vai galīgo dezinfekcijas produktu patoloģisku atpakaļsaistīšanu zarnu traktā. Ar pārmērīgu bilirubīna līmeni zīdaiņa ķermenis tiek pakļauts intoksikācijai, kas izraisa sarežģītāku dzelte - kodolu.
Arī citi dzelte ir bīstami:
- hemolītisks - notiek sakarā ar hemoglobīna sadalīšanos mātes dzemdē;
- mehāniski - ar gremošanas patoloģijām, kam seko žults strāvas disfunkcija;
- izraisa intrauterīnās infekcijas, ja tiek ietekmētas aknu šūnas.
Ja bērnam ir ādas dzeltenība, steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība, jo jaundzimušajiem nekavējoties jāārstē dzelte. Terapija, kā parasti, ir sarežģītas - zāles un tradicionālās ārstēšanas metodes. Īpaši svarīga ir dzelte barojoša mātes barība. Produkti, kas ietekmē jaundzimušo aknu funkcionalitāti un spēju dezinficēt bilirubīnu, ir izslēgti no uztura.
Izpausmes
Pēcdzemdību dzelte parasti parādās trešajā dienā; Pazīmju noteikšana ir mazuļa ādas un sklēra dzeltēšana. Jo intensīvāka ir krāsa, jo augstāks bilirubīna saturs asinīs. Jūs varat pamanīt ādas dzeltēšanu, ja vielas līmenis asinīs pārsniedz 35 µmol / l līmeni. Šī vērtība var sasniegt 250 µmol / l.
Bīstamības pakāpi var spriest pēc dzeltenuma lokalizācijas bērna ķermenī. Jo plašāka ir ādas bojājumu zona, jo nopietnākas ir sekas. Galvenais jaundzimušo dzelte ārstē mājās, pēc tam, kad ārstējošais ārsts ir izrakstījis ārstēšanas plānu. Bet, ja attīstās kodīga dzelte, kad bērnam ir bīstami simptomi vemšanas, vājuma, urīna tumšuma dēļ, bērns tiek atstāts slimnīcā, kur viņš ir pastāvīgā medicīnas speciālistu uzraudzībā.
Papildus iepriekš minētajiem simptomiem kodoldzeltenība bērniem ir pievienota:
- smaga letarģija, jaundzimušā izbalēšana;
- bieža regurgitācija;
- nepietiekama nepieredzēšanas funkcija;
- trīce no ķermeņa, tics, krampji.
Parasti smagā dzelte ir pievienota ne vienai zīmei, bet vairākas reizes.
Šajā periodā ir viegli pamanīt bērna patoloģisko stāvokli, bet nekādā gadījumā bērna dzīvi nedrīkst apdraudēt dzelte pašārstēšanās mājās, ārsta apmeklējums ir obligāts!
Sorbenti dzelte ārstēšanai
Saistīto bilirubīnu var noņemt no zarnām, regulāri lietojot sorbentus, biežāk tas ir Enterosgel vai Smecta. Bet jūs nevarat dot bērnu zāles bez ārsta iepriekšējas apstiprināšanas, jo tās var izraisīt krēsla traucējumus vai, gluži pretēji, aizcietējumus, kas var izraisīt vēl smagākas komplikācijas.
Vēl viens dabīgs sorbents ir aktīvā ogle; jaundzimušie var dot to bez bailēm. Nepieciešams atšķaidīt ceturtdaļu ogles tableti tīrā ūdenī (pietiek ar vienu tējkaroti) un trīs reizes dienā nodrošināt šo līdzekli. Jāatzīmē, ka dabiskais sorbents spēj krāsot bērna kalorijas melnā krāsā - tas ir normāli un nerada draudus.
Mājas ārstēšana
Tā kā dzelti var ārstēt parastajā mājās, ārstnieciskās terapijas tiek pielietotas, izmantojot garšaugus un tinktūras, kas ievērojami paātrina dzīšanas procesu. Ir nepieciešams labot gan bērna, gan jaunās mātes dienas režīmu.
Gaismas terapija
Bilirubīns ir jutīgs pret ultravioleto starojumu, tāpēc saules stari ir viens no labākajiem veidiem, kā izārstēt dzelti.
Medicīnas iestādēs izmanto speciālu aprīkojumu, veicot terapijas sesijas visā terapijas laikā. Vasarā dzimušos bērnus uz brīdi var izņemt uz ielas, lai sauļotos. Jūs nevarat doties tiešā saules gaismā, labāk izkliedētā gaismā ar ekspozīcijas ilgumu ne vairāk kā 10-15 minūtes.
Jaunās mammas uzturs
Nav labāk izārstēt dzelti nekā mātes piens. Tas satur visus noderīgos un barības elementus, kas nepieciešami bērna veselībai. Bet, ja māte barojas nepareizi, jaundzimušais saņem arī kaitīgas sastāvdaļas, kas var pasliktināt slimības gaitu. Jāizslēdz:
- kūpināta gaļa;
- pikantā pārtika;
- pārtikas produkti ar augstu tauku saturu;
- marinēti gurķi;
- pusfabrikāti;
- alergēni;
- produkti, kas veicina pārmērīgu gāzu veidošanos un uzkrāšanos zarnās.
Ieteicams ēst augļus un dārzeņus, ja bērns nav alerģisks pret viņiem. Tas ir diezgan vienkārši noteikt, ēdot nelielu produkta gabalu un barojot bērnu ar mātes pienu. Ir nepieciešams novērot bērna reakciju visas dienas garumā. Ja bērnam nav izsitumu, Jūs varat ievadīt produktu ikdienas uzturā.
Īpaša uzmanība jāpievērš dzeršanai - jaunai mātei ir jādzer vismaz divi litri ūdens dienā.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Atklājot dzelte jaundzimušajam, ārstēšanai mājās jābūt visaptverošai. Lai to izdarītu, izmantojiet ne tikai aizsardzības līdzekļus, bet arī izmantot dažādus losjonus, vannas, kompreses.
- Magnēzija. Jebkurā aptiekā var iegādāties magnija sulfāta šķīdumu, ko pārdod standarta ampulās. Šis rīks tiek uzskatīts par lielisku alternatīvu elektroforēzei. Tīrā marle tiek samitrināta šķīdumā un uzlikta bērnam uz aknu projekcijas 15-20 minūtes. Procedūra jāveic pēc barošanas, kas palīdzēs paātrināt bilirubīna izņemšanu no organisma.
- Rozes cepure Ogu darbība ir vērsta uz gremošanas funkcijas normalizēšanu un toksisko vielu izvadīšanu no organisma. Dogrose buljonu ir viegli pagatavot: 0,5 l ūdens ņem 100 g ogu, kas jāaizpilda ar verdošu ūdeni un vārītas 10 minūtes. Rīks ir ieteicams gan mātei, gan bērnam. Pēc katras barošanas bērnam jādod tējkarote buljona.
- Glikoze. Ja dzemdē ir jaundzimušajiem, ārstēšanai obligāti jāiekļauj glikozes rezervju papildināšana organismā. Pirms sākat dot sev 5-10% risinājumu bērnam, jums jākonsultējas ar savu ārstu, kurš izskaidros visas šīs terapijas stadijas detaļas.
- Piparmētras. Mint novārījums var dot tikai tad, ja bērns to panes normāli. Ir nepieciešams nodrošināt, lai uz ādas netiktu parādīti izsitumi, un pēc ārstēšanas līdzekļa nav kolikas. Uz glāzes verdoša ūdens, jums ir jāņem 5 g sausas piparmētras. Līdzekļi, kas nepieciešami termosam divās stundās. Filtrētas tējas piešķiršana ir tējkarote divas reizes dienā pēc ēšanas.
Vannas, kas balstītas uz kumelīšu, kliņģerīšu, zelta ziedu novārījumu, palīdz paātrināt bilirubīna noņemšanu no organisma. Vienīgais nosacījums bērna peldēšanai ir dziedināta nabassaite. 200 g no jebkura no šiem augiem 30 minūtes vāra četros litros ūdens, pēc tam vēl pusstundu uzstājiet zem vāka. Gatavais buljons ir filtrēts un tajā tiek peldēts. Ūdens procedūru ilgums - 15 minūtes. Pēc peldēšanās bērns ir jānožāvē sausā veidā un silti iesaiņo.
Visi iepriekš minētie līdzekļi ir izrādījušies lieliski dzelte ārstējot, bet, kā jūs zināt, pašārstēšanās ir bīstama, jo īpaši jaundzimušajiem. Jebkurā gadījumā ir nepieciešams ārsta apmeklējums, un jūs varat sākt mājas terapiju tikai pēc tam, kad ārsts ir apstiprinājis plānu.
Kā ārstēt dzelti jaundzimušajiem mājās?
Katrs otrais bērns pēc vairākām dienām pēc piedzimšanas var parādīties apelsīna ēnā. Bērns paliek aktīvs, apetīte paliek. Ādas krāsošana pakāpeniski izzūd līdz 3 nedēļu beigām.
Tās ir fizioloģiskās dzelte, ko izraisa bilirubīna apmaiņas nenobriedums, negatīvi neietekmējot bērnu. Nav nepieciešama medicīniska iejaukšanās.
Tikai patoloģiska dzelte jaundzimušajiem prasa savienojumu terapiju. Ārstēšana mājās ir iespējama tikai pēc pilnīgas izmeklēšanas, smagas slimības attīstības riska, neatliekamās ārstēšanas, bērna stāvokļa stabilizēšanas slimnīcā. Ir vajadzīgs ārstēšanas plāns mājās, neonatologa, neiropatologa un citu speciālistu ieteikumi.
Kāpēc jaundzimušajiem parādās dzelte?
Par patoloģiskās dzelte attīstās, kad pirmajā dienā novērota ādas krāsas izmaiņas. Arī viņai raksturīgs:
- samazināta bērna aktivitāte;
- apetītes zudums;
- ādai vai zaļganai ādai;
- acu skleras var būt iekrāsotas, var mainīties urīna krāsa.
Parasti viļņota dzelte. Varbūt vēlāka slimības izpausme. Dzelte ilgst individuāli. Patoloģisko procesu klātbūtni apstiprina laboratorijas pētījumu metožu dati (palielināts kopējais bilirubīna līmenis asinīs, tiešo un netiešo bilirubīna frakciju attiecības izmaiņas).
Vairāki iemesli var izraisīt slimību:
- bērna un mātes asins nesaderība ar eritrocītu antigēniem;
- intrauterīnās infekcijas (masaliņas, herpes, toksoplazmoze, sifiliss);
- sepses attīstība;
- iedzimtas žults ceļu anomālijas;
- iedzimta hemolītiskā anēmija;
- plaša asiņošana;
- ietekme uz bērna organismu, kas pārkāpj bilirubīna apmaiņu (oksitocīnu, antibiotikas un citas zāles);
- ekoloģiskās situācijas agresīva ietekme uz augli.
Patoloģiskās dzelte ārstēšanas principi jaundzimušajiem
Ārstēšanas mērķis ir mazināt jaundzimušo bilirubīna līmeni serumā. Fototerapija (fototerapija), kopš 60. gadiem līdz mūsdienām, joprojām ir visefektīvākā un drošākā hiperbilirubinēmijas samazināšanas metode. Kā ārstēt dzelti jaundzimušajiem mājās?
Pareizi izvēlēts ārsts, radiācijas deva, bilirubīna līmeņa kontroles grafiks atrisinās problēmu. Vecākiem ir rūpīgi jāiepazīstas ar prasībām fototerapijas sesiju veikšanai un stingri jāievēro tās.
Nepieciešams stingri ievērot jaundzimušā barošanas režīmu, lai novērstu hipogalaktiju mammā. Ja ir dehidratācijas pazīmes (palielināta miegainība, sausa āda), ārsts var ieteikt barot bērnu ar ūdeni. Šķidruma dienas daudzums dažos gadījumos palielinās līdz 40%, salīdzinot ar fizioloģiskajām vajadzībām.
Mūsdienu medicīna praktiski ir atteikusies no jaundzimušo dzelte. Ir pierādīts, ka dažas zāles var pasliktināt neliela pacienta stāvokli, negatīvi ietekmēt nervu sistēmu. Ir vairāki bezjēdzīgi, šajā gadījumā, narkotikas (Allohol, choleretic garšaugi). Dažu efektivitāte nav pierādīta (aktīvā ogle, Smekta).
Kā organizēt fototerapiju mājās?
Gaismas avots atrodas aptuveni 70 cm attālumā no bērna. Iekārta ir piestiprināta pie gultiņas vai galvas sienas sānu sienas. Temperatūrai telpā jāatbilst 20–22 ° С.
Uz radiācijas avota atrodas bērns bez drēbēm. Zēni aizver dzimumorgānus. Acis aizsargā no UV gaismas ar īpašām brillēm. Pārsēju izmantošana nav vēlama. Iespējams saspiežot mīkstos audus, pārnešanu un jaundzimušo elpceļu aizvēršanu.
Galvenais kritērijs fototerapijas panākumiem ir samazināt hiperbilirubinēmiju. Ir nepieciešams ievērot asins ziedošanas grafiku analīzei.
Kritēriji lampas izvēlei fototerapijas ārstēšanai mājās
Optimāla ultravioletā spuldze ar emisijas spektru 400–500 nm. Šajā spektrā foto oksidācijas process notiek visproduktīvāk, bilirubīns uzņem ūdenī šķīstošu formu un tiek izvadīts no organisma.
Var iznomāt lampu jaundzimušo dzeltenuma ārstēšanai mājās. Vienlaikus ir svarīgi pievienot pavaddokumentus, kas norāda iekārtas ražotās stundas, jo lukturu kalpošanas laiks ir ierobežots. Ražotājs norāda maksimālo darba laiku produkta specifikācijās.
Noderīgs video
No sekojošā video jūs varat uzzināt vairāk informācijas par dzelti jaundzimušajiem: