Heptrālās tabletes un ampulas: lietošanas instrukcijas un cilvēku atsauksmes

Heptral ir hepatoprotektors ar antidepresantu.

Galvenā aktīvā viela ir ademetionīns, kuram ir reģenerējošas, detoksikācijas, anti-fibrotiskas, antioksidantas un neiroprotektīvas īpašības. Zāles kompensē ademetionīna (Heptral aktīvās vielas) trūkumu un stimulē tā ražošanu organismā, galvenokārt aknās un smadzenēs.

Šajā lapā jūs atradīsiet visu informāciju par Heptral, pilnīgas lietošanas instrukcijas šai narkotikai, vidējās cenas aptiekās, pilnīgus un nepilnīgus narkotiku analogus, kā arī atsauksmes par cilvēkiem, kuri jau ir lietojuši Heptral. Vēlaties atstāt savu viedokli? Lūdzu, ierakstiet komentārus.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

Hepatoprotektoram ir antidepresants.

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Tas tiek izlaists pēc receptes.

Cik daudz ir Heptrale? Vidējā cena aptiekās ir 1 700 - 1 900 rubļu līmenī.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Heptral devas - tabletes iekšķīgai lietošanai un liofilizāts, no kura sagatavo šķīdumu IM un IV ievadīšanai.

• 400 mg ademetionīna jonu (kā ademetionīna 1,4-butāna disulfonātu);
• Palīgvielas: nātrija karboksimetilciete, koloidālais silīcija dioksīds, magnija stearāts, mikrokristāliskā celuloze;
• Korpusa sastāvs: polisorbāts 80, makrogols 6000, metakrilskābes un etilakrilāta kopolimērs (attiecība 1: 1), simetikons (emulsija 30%), talks, nātrija hidroksīds, ūdens.

Ir pieejamas tabletes uz 10 gab. blisteros, kas iepakoti kartona kārbās.

• 1 flakons ar Heptral šķīdumu satur 400 mg ademetionīna jonu (kā ademetionīna 1,4-butāna disulfonātu).

Pievienotā šķīdinātāja sastāvs: injicējams ūdens, nātrija hidroksīds un L-lizīns.

Farmakoloģiskā iedarbība

Heptral veicina antioksidantu, antidepresantu, neiroprotektīvu, hepatoprotektīvu, choleretic, detoksikācijas darbību.

1. Lietojot zāles, palielina žultsskābju detoksikāciju.
2. Uzlabo žultsskābes transporta sistēmu darbību un normalizē žults izvadīšanu žults sistēmā. Chereretic un hepatoprotective efekta atveidošana saglabājas 12 nedēļas pēc zāļu Heptral lietošanas pārtraukšanas.
3. Antidepresantu aktivitāte pakāpeniski parādās, sākot no pirmās ārstēšanas nedēļas beigām, un stabilizējas 2 nedēļu laikā pēc ārstēšanas. Tam ir iespēja pārtraukt depresijas recidīvus.
4. Efektīva ar atkārtotām endogēnām un neirotiskām depresijām, kas ir izturīgas pret amitriptilīnu.
5. Iecelšana ar osteoartrītu samazina sāpju smagumu, palielina proteoglikānu sintēzi un izraisa skrimšļa audu daļēju atjaunošanos.
6. Ilgstoša zāļu lietošana aknās palielina cisteīnu un taurīnu asins plazmā, kā arī glutamīnu. Metionīns samazinās, un metabolisma procesi aknu rajonā normalizējas, orgāna funkcionēšana normalizējas.

Narkotiku aktīvā sastāvdaļa veicina ne tikai ademetionīna atgūšanos, bet arī tās ražošanas stimulēšanu aknu, smadzeņu un muguras smadzeņu reģionā, kā arī citos orgānos.

Lietošanas indikācijas

Kas palīdz? Norādes par Heptral iecelšanu ir:

1. Kolangīts
2. Hepatīta hronisks kurss.
3. Smaga aknu ciroze.
4. Smagas depresijas pazīmes.
5. Hronisks akmeņains holecistīts.
6. Intraheātiskā holestāze grūtniecēm (žults sintēzes un aizplūšanas pārkāpums).
7. Encefalopātija, ieskaitot aknu mazspējas (ieskaitot alkoholu) izraisītas encefalopātijas.
8. Intraheātiskā holestāze cirozes un priekšdzemdību stāvokļa (ieskaitot taukainas aknas) fonā.
9. Toksisks kaitējums dažādām izcelsmes aknām, ieskaitot vīrusu, alkoholiskos, ārstnieciskos (perorālos kontracepcijas līdzekļus, tricikliskos antidepresantus, antibiotikas, tuberkulozi, antineoplastiskus un pretvīrusu medikamentus).

Kontrindikācijas

Neskatoties uz šīs narkotikas daudzajām pozitīvajām īpašībām, tās uzņemšanai ir vairāki ierobežojumi, kas vienkārši darbojas kā kontrindikācijas. Tie ietver individuālu neiecietību pret kādu no Heptral sastāvdaļām, jo ​​palielinās ķermeņa jutīgums.

Narkotiku lieto piesardzīgi pacientiem ar bipolāriem traucējumiem.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Lietošana ir kontrindicēta sievietēm, kas atrodas I un II grūtniecības trimestrī.

Narkotiku var parakstīt grūtniecības pēdējā trimestrī, ja mātes līdzekļu izmantošanas efektivitāte ir augstāka par potenciālo risku bērnam. Daudzos Heptral pārskatos ieteicams pārtraukt barošanu ar krūti, kamēr lietojat zāles.

Lietošanas instrukcija

Lietošanas instrukcija norāda, ka Heptral ir pieejams tablešu un injekciju šķīduma veidā.

1. Heptral tabletes ir pārklātas ar enterālo pārklājumu un ir paredzētas iekšķīgai lietošanai, tās jānorij veselas, bez košļājamās, dzeramā ūdens (nelielā daudzumā). Ieteicamā viena deva, kas atbilst 1 Gepral tabletei, jālieto 3-4 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums parasti ir 3-4 nedēļas. Heptral tabletes vēlams lietot starp ēdienreizēm no rīta.
2. Liofilizātam Heptral ampulās uzklāj šķīdinātāju L-lizīnu. Intravenozi pilienu vai intramuskulāri, zāles tiek ievadītas dienas devā 400-800 mg. Intensīva terapija ar narkotiku Heptral ampulās tiek veikta pirmo 2-3 ārstēšanas nedēļu laikā, atbalstot - nākamās 2-4 nedēļas (800-1600 mg dienā).

Blakusparādības

Visbiežāk ārstēšanas laikā ar narkotikām radās caureja, sāpes vēderā un slikta dūša. Dažreiz Heptral lietošana (in / in, in / m vai tabletēs) var izraisīt:

• nemiers, bezmiegs, galvassāpes, apjukums, parestēzija, reibonis;
• asinsvadu un sirds traucējumi, virsējo vēnu sienu iekaisums, plūdmaiņas;
• gremošanas trakta, aknu ciroze;
• muskuļu spazmas, locītavu sāpes;
• paaugstinātas jutības reakcijas, balsenes tūska;
• alerģiju ādas izpausmes, nieze, izsitumi, svīšana, angioneirotiskā tūska;
• UTI (urīnceļu infekcija);
• nespēks, drudzis, gripai līdzīgs sindroms, drebuļi, astēnija, perifēra tūska;
• sausa mute, sāpes vēderā, ezofagīts, sāpes vēderā, dispepsija, caureja, meteorisms, vemšana, žults kolikas, slikta dūša, asiņošana no dažādām kuņģa-zarnu trakta daļām, funkcionālie traucējumi.

Pārdozēšana

Ja ārsta norādītā deva tiek pārsniegta vai pacients tiek lietots ilgstoši nekontrolētas lietošanas laikā, var attīstīties pārdozēšana, kas izpaužas kā iepriekš aprakstīto blakusparādību palielināšanās. Nav pretlīdzekļu narkotiku. Heptral pārdozēšanas gadījumā pacientam jālieto helātu veidotāji un jānosūta ārstam.

Īpaši norādījumi

1. Lai uzraudzītu ārstēšanas efektivitāti, pacientiem ar depresiju nepieciešama rūpīga novērošana un pastāvīga psihiatriskā palīdzība, ārstējot ademetionīnu.
2. B12 vitamīna un folskābes trūkums var novest pie ademetionīna koncentrācijas samazināšanās, tādēļ ieteicams vienlaikus lietot parastās devās.
3. Lietojot pacientiem ar aknu cirozi un hiperazotēmiju, ir nepieciešama sistemātiska slāpekļa līmeņa kontrole asinīs. Ilgstošas ​​terapijas laikā ir nepieciešams noteikt urīnvielas un kreatinīna saturu asins serumā.
4. Lietojiet ademetionīnu piesardzīgi pacientiem ar nieru mazspēju, ar bipolāriem traucējumiem, vienlaikus ar selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem, tricikliskiem antidepresantiem (piemēram, klomipramīnu); augu preparāti un preparāti, kas satur triptofānu; gados vecākiem pacientiem.

Lietojot ademetionīnu, ir iespējama reibonis. Pacientiem nevajadzētu vadīt transportlīdzekļus vai strādāt ar citiem mehānismiem, līdz simptomi, kas var ietekmēt reakcijas ātrumu, pilnībā izzūd.

Narkotiku mijiedarbība

Ir ziņa par serotonīna sindroma attīstību pacientam, kas lieto ademetionīnu un klomipramīnu.

Adamethionine jālieto piesardzīgi vienlaikus ar selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem, tricikliskiem antidepresantiem, medikamentiem un augu aizsardzības līdzekļiem, kas satur triptofānu.

Atsauksmes

Mēs izlasījām dažus pārskatus par Heptrall sagatavošanu:

1. Natālija. Es esmu lietojis Heptrall vairāk nekā mēnesi, saglabājot 5. diētu. Es nokārtoju pagaidu asins analīzi, visi rādītāji daudz uzlabojās, un es jūtos daudz labāk. Es patiešām ceru uz labu rezultātu.
2. Elena Jau vairākus gadus esmu lietojis narkotiku Heptral 2 reizes gadā, pilinātāju un starp tām tabletes. Man ir 2. tipa diabēts, cukurs ir augsts, man ir jādzer glikofage. Tas ir kaitīgs aknām. Visu laiku ārsti runāja, un pie ultraskaņas bija acīmredzams, ka aknām ir taukaina deģenerācija, un parenhīma ir vaļīga, utt. Nesen es veicu MRI un CT skenēšanu un tikai nokritu - viss ir normāls, turklāt ārsti komentēja, ka viņi reti redz šādas veselas aknas. Skaidras robežas ir briest, nekur nav redzamas stagnācijas vai kaut kas cits slikts. Narkotika ir ļoti laba, lai gan, protams, ir dārga. Bet ko darīt...
3. Tanya. Es geptrāle, bet tikai slimnīcā es palīdzēju. Bet mājās es mēģināju tabletes - nulles sajūtu. Un tad es izlasīju, ka parastie ārsti to nenorāda šajā formā. Jā, tas ir ērti, bet... Un tas maksā daudz. Tabletes, man patīk Maxar, ne sliktāk darbībā nekā Geptral injekcijām. Viņš ir arī hepatoprotektors, bet gan uz augu materiāliem (Maakia Amur koksnes ekstrakts). Es pieņemu kā Heptrale ar Thioctacid.
4. Vasja. Laba diena visiem. Es vēlos dalīties savā pieredzē, kad lietoju šīs zāles. Diemžēl mana aknas nav spēcīgākais orgāns organismā. Viņš veica dažādas zāles, nepalīdzēja, tad ārsts nozīmēja Heptrālu. Viņš sāka lietot saskaņā ar ārsta norādījumiem. Rezultāts tika novērots pēc Heptral lietošanas, tas izrādās ļoti efektīvs. Žēl, ka es par viņu iepriekš nezināju, nebūtu tik daudz laika veltīgi. Viena lieta ir slikta, tā ir dārga, bet es domāju, ka veselība ir dārgāka. Tagad es neesmu noraizējies par vājumu un sliktu ēstgribu, sliktu dūšu, vēdera aizturi un noskaņojumu. Es to iesaku ikvienam, veselībai un laimei!
5. Lesja. Tikai šodien Heptrāla 10. injekcija. Viņi to darīja intramuskulāri, lai nenonāktu uz slimnīcu. Kā blakusparādība, smaga reibonis. Pāris dienas tikai krita, baidījās piecelties. Pabeigts katru otro dienu. Aknas reaģē 20 minūtes pēc injekcijas ar tik apmierinātu, siltu nopūta ar lūpām.)) Viņai ļoti patīk. Tūlīt pēc injekcijas jūtama siltums caur vēnām, kļūst karstas rokas. Lieliski darbojās kā antidepresants - pievienoja labu pofigizmas daļu visam. Tas pievieno tonis, miega pēc tam, kad tas neizdodas. Šodien es nopirku tabletes, rīt es sākšu uzņemšanu. Tad es ņemšu bioķīmiju un redzēšu, kas notiek ar transamināzēm. Bet sajūtām - aknām tas patika!

Analogi

Viena no narkotikām ar līdzīgu darbības spektru ir šāda:

• Heptors (pilns Heptral analogs, kas maksā nedaudz mazāk);
• Karsils;
• Elkar;
• Histidīns;
• Karnitīns;
• Essenciate;
• Phosphogliv.

Pirms analogu lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

Derīguma termiņš - 3 gadi.

Preparāti Heptrale jāuzglabā tumšā vietā temperatūrā no 15 līdz 25 ° C.

Heptral aknu ārstēšanai

Aknas ir vissvarīgākais orgāns, kas atbild par toksisko vielu neitralizēšanu, indēm organismā. Tas ir lielākais dziedzeris, kas noņem barības vielas, ražo žulti. Turklāt šī iestāde pārstrādā vairāk nekā 85% etanola, kas nonāk organismā, kad dzerat alkoholu. Ar nepareizu uzturu, regulāru alkohola lietošanu, pasīvo dzīvesveidu, aknu funkcionalitāte ir traucēta. Tad palielinās vīrusu hepatīta, cirozes, vēža utt. Varbūtība, bet ievainoto orgānu ir grūti atjaunot, tāpēc tiek izmantoti hepatoprotektori.

Heptral aknām ir efektīvs medikaments, kas uzlabo žults izvadīšanu, normalizē dziedzera darbību, samazina hepatocītu bojājumu līmeni slimībās ar hronisku gaitu. Narkotika aizsargā aknas no hepatotoksisko zāļu, alkohola, narkotiku negatīvās ietekmes. Zāles tiek veiksmīgi izmantotas, lai novērstu cirozi, ko izraisa saistaudu izplatīšanās hroniskām slimībām.

Dozēšanas formu apraksts

Heptral tiek ražots tablešu un liofilizāta veidā, kas satur šādus komponentus.

• ademetionīns;
• pirogēna silīcija dioksīds;
• KC;
• nātrija karboksimetilciete;
• magnija stearāts;
• metakrilskābes un etilakrilāta kopolimērs;
• makrogols 6000;
• dvīņu 80;
• simetikons;
• kaustiskā soda;
• talks;
• ūdens

Suspensija nesatur palīgvielas, bet tā šķīdinātājs satur ūdeni, lizīnu, kaustisko sāli. Šis šķidrums stabilizē gatavo šķīdumu.

Ovālas formas balti dzeltenīgas tabletes tiek iepakotas pa 20 iepakojumiem.

Veikt šo testu un uzziniet, vai Jums ir aknu darbības traucējumi.

Liofilizāta pulveris izskatās kā balti dzeltenīga suspensija bez citiem ieslēgumiem. Tas ir iepakots stikla pudelēs. Šķīdinātājs ir ampulās, tas izskatās kā dzidrs vai dzeltens šķidrums. Pēc pulvera sajaukšanas ar šķidrumu iegūst viendabīgu, caurspīdīgu vai dzeltenu nokrāsu.

Heptrālās īpašības

Zāles piemīt šādas īpašības:

• Detoksikācija,
• Cholekinetic,
• Choleretic
• Neiroprotektīvs
• Hepatoprotektīvs
• Antidepresants
• Antioksidants.

Iepriekš aprakstītās iedarbības nodrošina ademetionīns. Parasti šī viela atrodama gandrīz visos ķermeņa audos, īpaši smadzenēs un aknās. Šī iemesla dēļ narkotikas visvairāk ietekmē šos orgānus.

Detoksikācijas efekts tiek izteikts ar to, ka zāles attīra ķermeni no toksiskām vielām. Pateicoties Heptral darbībai, aknas darbojas labāk, attīra ātrāk.

Cholekinetic un choleretic efekts izpaužas kā fakts, ka Heptral palīdz palielināt žults ražošanu, palielina tās aizplūšanu divpadsmitpirkstu zarnā. Zāles novērš žults stagnāciju, žults trakta paplašināšanos, kā rezultātā aknas darbojas labāk. Ar narkotiku palīdzību tiek veikta ne tikai ārstēšana, bet arī dažādu aknu slimību profilakse, jo zāles novērš hronisku iekaisumu. Turklāt zāles lieto, lai novērstu holestāzi (žults izplūdes samazināšana vai izbeigšana divpadsmitpirkstu zarnā 12), jo tā normalizē žults izvadi.

Neiroprotektīvs īpašums ir izteikts ar to, ka zāles padara smadzeņu šūnas un nervu šķiedras izturīgas pret negatīviem faktoriem. Tāpēc pat ar vispārēju organisma saindēšanos tiek novērsta encefalopātijas attīstība. Zāļu darbības laikā nervu šūnas daudzkāršojas, kas aizstāj mirušos elementus. Tas novērš saistaudu veidošanos un rētu veidošanos (fibrozi).

Antidepresantu iedarbība izpaužas pēc 1 nedēļas, kad tiek regulāri lietots Heptral, un tas sasniedz maksimumu 14. dienā. Narkotika novērš stresa apstākļus, kurus nevar pārtraukt, lietojot Amitriptilīnu.

Zāles padara organisma šūnas izturīgas pret oksidētāju (brīvo radikāļu) iedarbību. Tas ir antioksidants efekts.

Recepšu zāles

Heptral ordinē tādu slimību ārstēšanai, kurās žults stagnējas aknās:

• Taukainā hepatoze.
• Hepatīts hroniskā formā.
• Toksisks kaitējums hepatocītiem ar etanolu, vīrusiem, zālēm (antibakteriāla, antiblastoma, pretvīrusu zāles uc).
• Hronisks žultspūšļa iekaisums bez akmeņu veidošanās.
• Žultsvadu iekaisums.
• Ciroze.
• Grūsnām sievietēm zarnu stagnācija aknās.
• Smadzeņu iekaisuma slimības, kas saistītas ar funkcionālu aknu mazspēju.
• Izņemšanas simptomi, kas saistīti ar alkohola, narkotiku lietošanas pārtraukšanu.
• Depresijas traucējumi.

Turklāt Heptrale tiek izmantota onkoloģijā aknu vēža kompleksajai terapijai.

Ja pacients ir pamanījis, ka viņam ir sāpes pareizajā hipohondrijā, slikta dūša, dzelte rodas, izkārnījumu krāsa ir mainījusies, tad ir nepieciešams konsultēties ar ārstu.

Tabletes lietošana

Tabletes iekšķīgi lieto, tās norij un nomazgā ar filtrētu ūdeni. Košļājamās tabletes nedrīkst būt. Zāles tiek lietotas starp ēdienreizēm, ārsti iesaka to darīt no rīta, kā narkotikas.

Pirms lietošanas tablete tiek izņemta no blistera. Nav ieteicams tos izņemt no iepakojuma un uzglabāt citā traukā.

Dienas tablešu daļa dažādu slimību ārstēšanai - no 2 līdz 4 gabaliem divas vai trīs reizes. Pēdējā reģistrācija ir ieteicama ne vēlāk kā plkst. 18.00. Ārsti iesaka lietot zāles no rīta un dienas vidū.

Terapeitiskais kurss ilgst no 2 līdz 4 nedēļām. Ja nepieciešams, ārstēšanu var atkārtot pēc 4 līdz 8 nedēļām.

Liofilizāta izmantošana

Heptrale pulveris tiek ievadīts intramuskulāri un intravenozi. Iepakojumā ir pudeles ar suspensiju, kā arī ampulas ar šķidrumu, šīs sastāvdaļas jāsajauc, lai iegūtu gatavu šķīdumu.

Liofilizāta dienas deva dažādām slimībām ir 1 vai 2 pudeles 14 dienas. Pēc tam lietojiet tablešu lietošanas terapiju.

Pirms lietošanas pulveris tiek atšķaidīts ar šķidrumu, sagatavotā šķīduma uzglabāšana ir aizliegta. Atlikušie medikamenti tiek izmesti.

Šķīdumu nedrīkst sajaukt tajā pašā traukā ar zālēm, kas satur kalcija jonus. Tas ir saderīgs ar glikozi un sāls šķīdumu.

Pirms lietošanas pulveris tiek atšķaidīts ar šķidrumu, tāpēc tiek ievietota ampula, gals ir sadalīts, tad šķīdinātājs tiek savākts ar jaunu šļirci. Uz pudeles ar pulveri uz vāka ir metāla pārklājums, tas ir jānoņem. Pēc tam ar šļirci tiek caurdurts vāciņš, un šķīdinātājs tiek injicēts. Lai izšķīdinātu pulveri, sakratiet flakonu (pagrieziet otrādi, tas nav tā vērts). Pēc pilnīgas izšķīdināšanas zāles tiek atkārtoti ievadītas vienā šļircē un injicētas.

Venoza traukā šķīdumu injicē ar strūklas vai infūzijas metodi. Pirmajā gadījumā uz šļirces tiek uzlikta īpaša plāna adata ar zālēm. Šļirce tiek turēta vertikāli, izspiežot gaisa burbuļus uz izeju, pēc tam atlaižot zāles. Pēc injekcijas vietas apstrādes adatu viegli ievieto traukā un šķīdumu lēnām ievada (2 - 3 minūtes).

Pilinātājs ļauj injicēt zāles lēnām, pilienam. Lai to izveidotu, Heptrale tiek sajaukts ar infūzijas šķīdumu, kas uzstādīts sistēmā un injicēts.

Intramuskulārai injekcijai injekcijas veic augšstilbā vai plecā. Pēc liekā gaisa noņemšanas no šļirces zāles injicē lēni.

Zāles tiek izmantotas aknu vēža ārstēšanai kā daļa no visaptverošas ārstēšanas. Zāles lieto parenterāli, intravenozi un perorāli. Heptral palielina ķīmijterapijas efektivitāti un demonstrē antidepresantu.

Ar metastāzēm zāles tiek injicētas aknu artērijā, pēc tam samazinās lūmenis un tiek bloķēta asins plūsma uz audzēju. Pēc tam tiek atjaunota metastasēta aknu zona.

Kontrindikācijas un ierobežojumi

Heptral tablešu un liofilizēta pulvera veidā ir aizliegts lietot šādos gadījumos:

• Ģenētiskās slimības (homocisteinūrija, hiperhomocysteinēmija).
• Kancankalamīna vielmaiņas traucējumi (B. T₁₂).
• Alerģija pret zāļu sastāvdaļām.

Turklāt zāles ir kontrindicētas pacientiem līdz 18 gadu vecumam, grūtniecēm (līdz 27 nedēļām) un sievietēm zīdīšanas periodā.

Vecākiem pacientiem ieteicams sākt ārstēšanu ar minimālām devām, pakāpeniski palielinot tās. Ja Heptral lieto cirozes gadījumā, ir nepieciešams kontrolēt atlikušā slāpekļa, karbamīda, kreatinīna līmeni asinīs. Turklāt zāles ieteicams kombinēt ar B vitamīniem (īpaši ar B vitamīnu)₉ un B₁₂), jo tas vāji uzsūcas ar šo vielu trūkumu.

Heptral pacientiem var izraisīt negatīvas reakcijas:

• angioneirotiskā tūska, elpas trūkums, bronhu spazmas, sirds aritmija utt.;
• ādas izsitumi, nieze, pārmērīga svīšana, neparasta ādas apsārtums;
• reibonis (reibonis), galvassāpes, tirpšana, ādas nejutīgums, trauksme, miega traucējumi;
• pēkšņa siltuma sajūta sejā, kaklā, krūtīs, virsējo vēnu iekaisums;
• vēdera uzpūšanās, zarnu spazmas, caureja, kserostomija (sausa mute), slikta dūša, vemšanas izvirdums utt.;
• locītavu sāpes, muskuļu spazmas;
• astēniskais sindroms (organisma vājināšanās), trīce ar drudzi, gripai līdzīgs stāvoklis, tūska;
• urīnceļu infekcijas.

Informācija par narkotiku pārdozēšanu nav pieejama.

Heptrāla salīdzinājums ar analogiem

Narkotiku analogiem ir produkti ar tādu pašu aktīvo vielu vai zāles ar līdzīgu darbības mehānismu:

• Heptors
• Brenziale forte,
• Hepa-Mertz
• Karnitīns
• Karsilm
• Liv 52,
• Metionīns
• Rezaluta
• Phosphogliv,
• Elkar,
• Essentiale.

Daudzi pacienti ir ieinteresēti jautājumā par to, kurš no iepriekš minētajiem medikamentiem ir labāks. Nav skaidras atbildes uz šo jautājumu, jo šeit viss ir individuāls. Tas nozīmē, ka dažādas zāles var palīdzēt dažādiem cilvēkiem ar vienu un to pašu slimību, tāpēc ārsts izvēlas vispiemērotāko medikamentu pēc rūpīgas pārbaudes katram pacientam atsevišķi.

Ja salīdzinām Heptral un Heptor, tad pirmais medikaments ir labāks. Heptral ir efektīva medicīna no Itālijas, kurai ātri piemīt terapeitiska iedarbība, ātrāk normalizējas aknu stāvoklis un retāk rodas blakusparādības. Lai gan daži pacienti apgalvo, ka viņi nejūt atšķirību starp narkotikām, tajā pašā laikā Heptors ir daudz lētāk.

Essentiale un Heptral ir hepatoprotektori ar dažādām aktīvajām sastāvdaļām. Tās aizsargā aknas no negatīvām sekām un normalizē tās funkcionalitāti hroniskām slimībām. Atšķirībā no analoga, kam piemīt hepatoprotektīva iedarbība, Heptral ir arī holerētisks un antidepresants.

Heptrālie pacienti

Lielākā daļa pacientu ir apmierināti ar Heptral darbību, jo zāles normalizē aknu stāvokli, novērš nepatīkamus simptomus (sāpes labajā hipohondrijā, dzelte, rūgta garša mutē, grēmas, meteorisms uc). Zāļu trūkumi ietver augstas izmaksas un dažu blakusparādību attīstību.

Atsauksmes par Heptral

Pamatojoties uz iepriekš minēto, Heptral ir efektīvs hepatoprotektors, kas normalizē aknu funkcionalitāti, uzlabo žults plūsmu, samazina hepatocītu bojājumu pakāpi. Zāles novērš cirozi un onkoloģiskos procesus aknās. Galvenais ir ievērot zāļu devu, ārstēšanas biežumu un ilgumu. Ja jūs pārkāpjat pacienta noteikumus, izjūt visu blakusparādību klāstu.

Kā lietot Heptral tabletes

Labdien, dārgie lasītāji!

Aknas ir svarīgākais orgāns cilvēka organismā. Ja ir traucēta aknu darbība, tas var izraisīt nopietnu veselības pasliktināšanos. Tāpēc ir svarīgi saglabāt normālu aknu darbību.

Aknu ārstēšana ar Heptral ir ļoti izplatīta Krievijā. Par šīs narkotikas iezīmēm mēs runāsim nākamajā rakstā.

Kā narkotiku Geptrale

Heptral normalizē žultsskābes veidošanos un ievadīšanu no aknu šūnām žults traktā. Zāles Heptrale uzlabo kuņģa-zarnu trakta kustību (novērš žults stagnāciju aknu šūnās). Galvenais zāļu Heptral iedarbības mērķis ir atjaunot bioloģiski aktīvās vielas ademetionīna koncentrāciju aknu šūnās, kas palielina aknu šūnu aizsardzības īpašības dažādiem kaitīgiem faktoriem (alkohols, antibiotikas, toksiskas vielas).

Farmakoloģiskā iedarbība

Heptral ir choleretic (palielina žultsskābes daudzumu žulti) cholekinetic (veicina žults sekrēciju zarnās), reģenerācija, detoksikācija (noņem toksīnus no organisma), antifibrinolītiskais (samazina asins recekļu spontāni izšķīdina asinis), antioksidants, antidepresants un neiroprotektīvs (novērš asins traucējumus) šūnu īpašības).

Heptral aktīvā viela ir ademetionīns, kas ir viela, kas nepieciešama gandrīz visiem audiem.

Ademetionīnam ir svarīga loma organisma vielmaiņas procesos, piedalās tādās svarīgās bioķīmiskās reakcijās kā transmetilēšana, transsulfācija, transaminācija, palielina aknu šūnu aizsargfunkcijas.

Heptral lietošana palīdz normalizēt žultsskābju veidošanos, to iekļūšanu žults traktā, kā arī uzlabo gremošanas trakta kustīgumu, novēršot žults stagnāciju aknu šūnās.

Heptral hepatoprotektīvu (attīrīšana un atjaunošana) un holērētisko iedarbību novēro vēl 3 mēnešus pēc zāļu pabeigšanas. Ademetrīna līmenis vecumā samazinās, un šīs vielas koncentrācija cilvēkiem ar depresijas sindromu ir zemāka par normālu.

Heptral lietošana ļauj palielināt ademetionīna saturu organismā, jo īpaši smadzeņu audos, kas palīdz stabilizēt nervu impulsu pārraidi un pagarināt nervu šūnu darbības laiku. Heptral klīniskie pētījumi un pārskati apstiprina narkotiku antidepresantu, kas attīstās pietiekami ātri, un sasniedz maksimālo efektivitāti 5-7 dienas pēc zāļu lietošanas.

Zāļu īpašības

Heptral tiek aktīvi izmantots aknu ārstēšanai pēc dzeršanas. Ar tās palīdzību ir iespējams uzlabot šī orgāna veiktspēju hroniskā hepatīta, alkohola bojājuma, taukainās hepatozes formā. Arī šī zāles lieliski ārstē atcelšanas sindromu.

Zāļu īpašības ir šādas: antidepresīvs - palielina neironu dzīvotspēju, atjauno nervu impulsu pārraidi; antioksidants - stimulē aminoskābju sintēzi, kas nepieciešamas aknu šūnu atgūšanai; atjaunošana - palielina hepatocītu sadalījuma ātrumu, kas ievērojami paātrina reģeneratīvos procesus aknās; cholekinetic - nodrošina žults noņemšanu no žultspūšļa; neiroprotektīvs - samazina aknu encefalopātijas risku.

Heptrāla darbības mehānisms

Heptral darbības mehānisms ir saistīts ar bioķīmiskiem procesiem, kas notiek aknu šūnās - hepatocītos. Tas veicina labāku iekļūšanu caur hepatocītu membrānām, tām nepieciešamajām vielām, piedaloties vielmaiņas procesos. Turklāt tas palielina tādu vielu sintēzi un saturu, kas aizsargā šūnas no žultsskābēm un brīvajiem radikāļiem.

Heptral, kas piedalās bioķīmiskās reakcijās, palielina membrānu mobilitāti un uzlabo žultsskābes transporta sistēmu darbību, kas saistīta ar hepatocītu membrānām.

Vēl viens bioķīmisko reakciju veids, kurā Heptral ir tieši iesaistīts, ir glutationa un taurīna veidošanās, vielas ar detoksikācijas īpašībām. Hroniskām aknu slimībām samazinās glutationa daudzums, kā rezultātā hepatocīti kļūst aizsargāti pret jebkādām toksiskām vielām. Taurīns palīdz samazināt žultsskābju toksisko ietekmi uz aknu šūnām.

Turklāt Heptral ir iesaistīts putrescīna veidošanās bioķīmiskās reakcijās - vielā, kas stimulē aknu atjaunošanos un veicina hepatocītu vairošanos (proliferāciju).

Heptral tiek parakstīts uz ilgu laiku, kā rezultātā lēnām, bet pastāvīgi uzlabojas aknu darbība, atjaunojas tās šūnas, uzlabojas žults plūsma, nomāc aknu cirozes attīstību - nomainot hepatocītos ar saistaudu šūnām, samazinot šīs orgāna funkcijas.

Kad lietot narkotiku Heptrall

Galvenās norādes par zāļu Heptral lietošanu ir šādas:

• Hronisks hepatīts
• Aknu ciroze
• Toksisks aknu bojājums (pretvīrusu zāles, alkohols, kontracepcijas līdzekļi, antibiotikas, pretvēža zāles, zāles pret tuberkulozi)
• Nomākts
• Aknu tauku deģenerācija
• Hronisks holecistīts

Kādas slimības tiek izmantotas?

Heptral var lietot jebkurām aknu un žults ceļu slimībām. Vienīgais izņēmums ir žultsakmeņi: žults daudzuma palielināšanās var izraisīt žults kolikas uzliesmojumus aknu cauruļu bloķēšanas dēļ ar akmeņiem. Heptral ir īpaši efektīvs aknu cirozē, attīstoties uz dažādu intoksikāciju fona - alkohola, narkotiku, narkotiku un citu.

Šajā gadījumā, no vienas puses, tā aizsargā aknu šūnas no iznīcināšanas ar toksīniem, un, no otras puses, tas kavē saistaudu augšanu. Tas noved pie patoloģiskā procesa progresēšanas apturēšanas un paildzina slimnieku dzīvi. Heptral lieto arī abstinences stāvokļa mazināšanai, kas attīstās, kad pacients tiek atdalīts no alkohola vai narkotikām, kas ir izveidojusi fizisku atkarību no šīm vielām.

Heptral ir labvēlīga ietekme uz aknām un vīrusu hepatītu, tostarp hronisku hepatītu - šajā gadījumā aknu šūnu iznīcināšanas process un šī orgāna funkcijas samazināšanās palēninās.

Depresijās Heptral aktīvi darbojas vielmaiņas procesos smadzeņu šūnās (neironi), kas palīdz uzlabot viņu funkciju un likvidēt pacientu no depresijas stāvokļa.

Zāļu lietošana atcelšanas sindromā

Šis nosacījums ir raksturīgs cilvēkiem, kuri cieš no hroniskas alkoholisma. Aizvākšanās sindroms attīstās pēc alkohola lietošanas pārtraukšanas. Tajā pašā laikā cilvēka ķermenī tiek pārkāpti vielmaiņas procesi un ir daudz toksisku produktu. Tajā pašā laikā aknas ir ievērojami pasliktinājušās - tieši šis orgāns ir atbildīgs par šo vielu neitralizāciju, un tādēļ tas vispirms cieš. Turklāt ir spēcīga ķermeņa intoksikācija.

Heptral palīdz aizsargāt šūnas un neitralizēt toksiskas vielas, kas pēc tam atstāj ķermeni caur nierēm. Zāļu injicēšana vai iekšķīga lietošana ir daļa no abstinences simptomu kombinētas ārstēšanas. Pateicoties tam, ir iespējams būtiski uzlabot personas stāvokli. Ja izņemšanas sindroms tiek izteikts, labāk ir ievadīt zāles intravenozi.

Dažreiz veic intramuskulāras injekcijas. Pēc tam persona pārslēdzas uz planšetdatora formu. Vieglas un vidēji smagas slimības formā var nekavējoties ieņemt narkotikas - injekcijas šādā situācijā nav nepieciešamas.

Norādījumi par lietošanu un devu

Heptral, kura lietošana ir iespējama tikai pēc receptes, ir pieejama tablešu un injekciju šķīduma veidā. Heptral tabletes ir pārklātas ar enterālo pārklājumu un ir paredzētas iekšķīgai lietošanai, tās jānorij veselas, bez košļājamās, dzeramā ūdens (nelielā daudzumā). Ieteicamā viena deva, kas atbilst 1 Gepral tabletei, jālieto 3-4 reizes dienā.

Liofilizātam Heptral ampulās uzklāj šķīdinātāju L-lizīnu. Intravenozi pilienu vai intramuskulāri, zāles tiek ievadītas dienas devā 400-800 mg. Intensīva terapija ar narkotiku Heptral ampulās tiek veikta pirmo 2-3 ārstēšanas nedēļu laikā, atbalstot - nākamās 2-4 nedēļas (800-1600 mg dienā).

Heptral zāļu devas un lietošanas veids

Heptral ir pieejams tablešu veidā (apvalkotas ar zarnām) iekšķīgai lietošanai un šķīdums injekcijām. Narkotiku Heptrall izsniedz no aptiekām tikai pēc receptes.

Heptrāls tabletes:

Piešķirt 1 tableti 3-4 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ar Heptral tabletēm ir 3-4 nedēļas. Ieteikumi par zāļu Heptral lietošanu tabletes: Heptral zāles jālieto pirmajā pusē starp ēdienreizēm (nav ieteicams lietot Heptral pirms gulētiešanas). Tabletes narkotiku Geptrala jānorij veselas, nomazgātas ar nelielu ūdens daudzumu.

Heptral pulvera veidā injekcijām:

Piešķirt 1-2 flakonus (400-800 mg) dienā. Ārstēšanas ilgums ar Heptral pulvera injekciju veidā ir 2-3 nedēļas.

Ieteikumi zāļu Heptral lietošanai pulvera veidā injekcijām: Pirms zāļu Heptral lietošanas ir jāpārliecinās, ka pulveris flakonā ir balts (ja pulveris ir dzeltens, tad lietojiet zāles ir stingri kontrindicēta). Pirms lietošanas Heptral zāļu pulveris jāsamaisa ar šķīdinātāju (izmantojiet tikai šķīdinātāju, kas pievienots preparātam - L-lizīna šķīdums). Heptrāli ievada intramuskulāri vai intravenozi (lēni).

Blakusparādības, lietojot zāles Heptral

Visbiežāk novērotās blakusparādības, lietojot narkotiku Heptrale, ir: slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, grēmas, vēdera uzpūšanās. Parasti iepriekš minēto blakusparādību klātbūtnē pacients var turpināt lietot Heptral narkotiku. Vairumā gadījumu blakusparādības, lietojot zāles Heptrall, izzūd patstāvīgi. Reti: nātrene, nieze, angioneirotiskā tūska, dermatīts.

Heptral narkotiku lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Zāles Heptrale nav ieteicams lietot grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā. Narkotiku Heptrale lietošana ir stingri kontrindicēta grūtniecības pirmajā un otrajā trimestrī (zāļu Heptral lietošana grūtniecības pirmajā un otrajā trimestrī nelabvēlīgi ietekmē bērna attīstību). Ja nepieciešams, ārstēšanas laikā Heptral, zīdīšanas periods ir jāpārtrauc.

Kādos gadījumos nevar lietot Heptral narkotiku;

Zāles Heptrale nav ieteicams, ja pacientam ir paaugstināta jutība pret zālēm vai tā sastāvdaļām. Zāles Heptrale ir kategoriski kontrindicētas bērniem līdz 18 gadu vecumam.

Heptral zāļu pārdozēšana

Līdz šim nav konstatēti Heptral zāļu pārdozēšanas gadījumi.

Īpaši norādījumi par zāļu Heptral lietošanu

Heptral nedrīkst lietot pirms gulētiešanas izteiktas tonizējošās iedarbības dēļ. Lietojot Heptral zāles, ir nepieciešams kontrolēt slāpekļa līmeni pacienta asinīs (īpaši, ja pacients cieš no aknu cirozes).

Narkotiku Heptral neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un kontrolēt sarežģītus mehānismus. Vairumā gadījumu narkotiku Heptrale lietošana ir kontrindicēta bērniem līdz 18 gadu vecumam (bērni, kas jaunāki par 18 gadiem, tiek parakstīti ar Heptral narkotikām tikai stingrās indikācijās).

Heptral depresijas ārstēšanā

Depresija var notikt ar daudzām garīgām slimībām un robežnosacījumiem (stāvokļi starp normālu un patoloģisku). Dažreiz pacienta stāvoklis var būt tik sāpīgs, ka viņš cenšas izdarīt pašnāvību - tas ir viens no lielākajiem depresijas draudiem.
Depresijas ārstēšana ar antidepresantiem.

Bet pēdējā laikā pacienti ar rezistenci (jutīguma trūkums) pret antidepresantiem ir kļuvuši arvien izplatītāki. Šādos gadījumos psihiatri izraksta Heptral, kas uzlabo vielmaiņu smadzeņu šūnās un nedaudz aktivizē centrālo nervu sistēmu. Tas viss veicina depresijas novēršanu.

Funkcijas Heptral injekcijām

Ja dažādu izcelsmes toksīnu iedarbība traucē hepatocītu un to membrānu stāvokli, tiek traucēta arī transporta sistēmu darbība. Tas noved pie žultsskābju uzkrāšanās hepatocītu iekšienē, kas tos iznīcina, un pēc tam hepatocītu vietā aug saistaudi. Heptral aptur šo procesu, atjauno normālu šūnu membrānu stāvokli, caur tām pārnes žultsskābes.

Līdzīgi, Heptral aizsargā aknu šūnas no jebkādu toksīnu iedarbības, gan no tiem, kas veidojas organisma iekšienē (piemēram, brīvie radikāļi), gan no ārpuses (alkohols, zāles, hepatotoksiskas zāles).

Tika arī konstatēts, ka aktīvā viela Heptral ademetionīns var iekļūt asins-smadzeņu barjerā, tas ir, no asinīm uz smadzeņu audiem. Šeit viņš aktīvi iejaucas bioķīmiskos procesos un atjauno neironu normālo stāvokli. Rezultātā uzlabojas nervu impulsu vadītspēja, tiek aktivizēta visas centrālās nervu sistēmas darbība un pacients atstāj depresīvo stāvokli.

Vai es varu dzert profilaksei

Profila ārsti neparedz "Heptral" kā profilaktisku līdzekli aknu patoloģiju profilaksei. Tomēr dažos gadījumos to var lietot pacienti, kuriem ir ilgstoša "smago" farmakoloģisko līdzekļu lietošana. Piemēram, ieteicams lietot „Heptral” pacientiem, kas lieto ķīmijterapiju, ja nepieciešama ilgstoša ārstēšana ar antibiotikām, hormonālām un imūnsupresīvām zālēm.

Narkotiku un alkoholisko dzērienu savietojamība

Šīs narkotikas lietošanai vajadzētu būt par pamatu pilnīgai alkohola noraidīšanai. Pirmkārt, lai novērstu pamata slimību, ir ļoti svarīgi ievērot īpašu diētu. Tas stingri aizliedz izmantot jebkādus alkoholiskos dzērienus. Ja jūs pārkāpjat šo noteikumu, pastāv nopietnas sekas veselībai. Alkoholisko dzērienu un zāļu mijiedarbība ievērojami samazina terapijas efektivitāti. Dažos gadījumos visi terapeitiskie pasākumi pilnībā zaudē visu nozīmi.

Tāpēc pirms terapijas kursa uzsākšanas Jums jāpārtrauc alkohola lietošana. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad slimība ir sarežģītas alkoholisma formas. Bieži vien medikamentu kombinācija ar alkoholiskajiem dzērieniem izraisa sirdsdarbības pieaugumu, kas izraisa hipertensijas attīstību.

Tas rada apburto loku. Šī slimība ir jāārstē ar antidepresantiem, bet šodien tie ir tālu no visiem. Šādās situācijās Heptral tiek aktīvi izmantots. Ar to jūs varat atjaunot vielmaiņas procesus smadzenēs un padarīt nervu sistēmu aktīvāku.

Narkotiku lietošana palīdz novērst melanholiju un atgriezties pie pilnas dzīves. Šādas terapijas ilgumam jābūt apmēram 2 mēnešiem. Ir svarīgi paturēt prātā, ka zāles nevar izmantot mānijas depresijas sindroma gadījumā.

Šīs narkotikas aktīvo komponentu ietekmē depresija var pārvērsties par mānijas stāvokli. Ir svarīgi paturēt prātā, ka narkotiku kombinācija ar alkoholu var negatīvi ietekmēt nervu un asinsrites sistēmu darbību. Bieži vien cieš no sirds un aizkuņģa dziedzera darbības. Tiek traucēta cilvēku apziņa, parādās bezmiegs.

Mēs ārstējam aknas

Ārstēšana, simptomi, zāles

Heptral ilgums

Zāļu nosaukums: Heptral (Heptral)

Heptral ir zāles, kas paredzētas aknu attīrīšanai un atjaunošanai, bet tam ir antidepresantu darbība.

Foto narkotika Heptrale

• Latīņu nosaukums: Heptral
• ATĶ kods: A16AA02
• Aktīvā viela: Ademetionīns
• Ražotājs: Famar L´Aigle, Francija

Sastāvs

• 400 mg ademetionīna (INN), MCC, silīcija dioksīds (koloidālā formā);
• Na-karboksimetilciete (A tips);
• Mg stearāts.

• etilakrilāts un metakrilskābes kopolimērs (1: 1);
• 30% simetikona emulsija;
• talks;
• makrogols 6000;
• polisorbāts 80;
• Na hidroksīds;
• ūdens

Ademetionīna deva vienā liofilizāta flakonā ir 400 mg.

Flakons ar šķīdinātāju satur:

Dozēšanas forma

• liofilizāts šķīduma pagatavošanai intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai;
• apvalkotās tabletes.

Farmakoloģiskā iedarbība

• Choleretic;
• detoksikācija;
• hepato-un neiroprotektīvs;
• cholekinetic;
• antioksidants;
• antidepresantu.

Farmakodinamika

Ademetionīns - pieder pie hepatoprotektoru grupas, kam ir antidepresants. Tam ir choleretic un cholekinetic iedarbība, ir detoksikācijas, reģenerējošas, antioksidantas, anti-fibrotiskas un neiroprotektīvas īpašības. Aizpilda S-adenozil-L-metionīna (ademetionīna) deficītu un stimulē tā veidošanos organismā, tas ir iekļauts visos ķermeņa barotnēs. Visaugstākā ademetionīna koncentrācija ir aknās un smadzenēs.

Veic būtisku lomu organisma vielmaiņas procesos, piedalās svarīgās bioķīmiskās reakcijās:

• transmetilēšana;
• transsulfācija;
• transaminācija.

Transmetilēšanas reakcijās ademetionīns ziedo šūnu membrānu, neirotransmiteru, nukleīnskābju, olbaltumvielu, hormonu uc fosfolipīdu sintēzes metilgrupu. Transmetācijas reakcijās ademetionīns ir cisteīna, taurīna, glutationa prekursors (nodrošinot redoksmehānismu šūnas detoksikācijai). trikarboksilskābes cikla bioķīmiskās reakcijas un papildina šūnas enerģijas potenciālu).

Palielina glutamīna saturu aknās, cisteīnā un taurīnā plazmā; samazina metionīna saturu serumā, normalizējot vielmaiņas reakcijas aknās. Pēc dekarboksilēšanas tā piedalās aminopropilēšanas reakcijās kā poliamīnu prekursors - putrescīns (šūnu reģenerācijas un hepatocītu proliferācijas stimulators), spermidīns un spermīns, kas ir iekļauti ribosomu struktūrā, kas samazina fibrozes risku. Tam ir choleretic darbība.

Ademetionīns normalizē endogēnā fosfatidilholīna sintēzi hepatocītos, kas palielina membrānu plūstamību un polarizāciju. Tas uzlabo žultsskābju transporta sistēmu funkcijas, kas saistītas ar hepatocītu membrānām, un veicina žultsskābju nonākšanu žults sistēmā. Tas ir efektīvs holestāzes intrahepatiskajā (intralobulārajā un interlobulārajā) variantā (traucēta sintēze un žults plūsma). Ademetionīns samazina žultsskābju toksicitāti hepatocītos, veicot konjugāciju un sulfāciju. Konjugācija ar taurīnu palielina žultsskābju šķīdību un izņemšanu no hepatocītiem. Žultsskābes sulfācijas process veicina to izvadīšanas iespējas caur nierēm, veicina hepatocītu izvadīšanu caur membrānu un žults ekskrēciju. Turklāt, sulfatētās žultsskābes pašas papildus aizsargā aknu šūnu membrānas no nesulfatēto žultsskābju toksiskās iedarbības (lielās koncentrācijās hepatocītos ar intrahepatisko holestāzi).

Pacientiem ar difūzām aknu slimībām (cirozi, hepatītu) ar intrahepatisku holestāzes sindromu ademetionīns mazina niezes smagumu un izmaiņas bioķīmiskos parametros, ieskaitot tiešais bilirubīns, sārmainās fosfatāzes, aminotransferāžu uc aktivitāte. Choleretic un hepatoprotective efekts saglabājas līdz 3 mēnešiem pēc ārstēšanas pārtraukšanas.

Ir pierādīts, ka tas ir efektīvs hepatopātijās dažādu hepatotoksisku zāļu dēļ. Pacientu ar opioīdu atkarību iecelšana, kam seko aknu bojājumi, izraisa abstinences klīnisko izpausmju pazemināšanos, aknu un mikrosomālo oksidācijas procesu funkcionālā stāvokļa uzlabošanos.

Antidepresantu aktivitāte pakāpeniski parādās, sākot no pirmās ārstēšanas nedēļas beigām, un stabilizējas 2 nedēļu laikā pēc ārstēšanas. Efektīva ar atkārtotām endogēnām un neirotiskām depresijām, kas ir izturīgas pret amitriptilīnu. Tam ir iespēja pārtraukt depresijas recidīvus.

Iecelšana ar osteoartrītu samazina sāpju smagumu, palielina proteoglikānu sintēzi un izraisa skrimšļa audu daļēju atjaunošanos.

Farmakokinētika

1. Parenterālā biopieejamība ir 96%, plazmas koncentrācija sasniedz maksimālās vērtības pēc 45 minūtēm.
2. Metabolizējas aknās.
3. Saziņa ar plazmas olbaltumvielām nav nozīmīga.
4. Tas iekļūst asins-smadzeņu barjerā.
5. Cerebrospinālajā šķidrumā ir ievērojami palielināts ademetionīna koncentrācija.
6. Pusperiods (T1 / 2) - 1,5 h.
7. Izdalās caur nierēm.

Indikācijas lietošanai Geptral

1. Intraheātiskā holestāze pirmscirozes un cirozes apstākļos, ko var novērot šādās slimībās:

• aknu tauku deģenerācija;
• hronisks hepatīts;
• dažu etioloģiju toksiskie aknu bojājumi, tostarp alkohols, vīrusi, zāles (antibiotikas, pretvēža, antituberkuloze un pretvīrusu zāles, tricikliskie antidepresanti, perorālie kontracepcijas līdzekļi);
• hronisks holecistīts bez akmeņiem;
• holangīts;
• aknu ciroze;
• encefalopātija, t.sk. ar aknu mazspēju (alkoholu utt.).

2. Intraheātiskā holestāze grūtniecēm;

3. Depresijas simptomi.

Kontrindikācijas

1. Paaugstināta jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām.
2. Vecums līdz 18 gadiem.

Piesardzīgi jālieto zāles:

• Bipolārie traucējumi (skatīt apakšpunktu "Īpaši norādījumi").
• Grūtniecība (I trimestrī).
• Zīdīšanas periods (laktācija).

Lietošana grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā

Lielas ademetionīna devas lietošana grūtniecības trešajā trimestrī neizraisīja nevēlamas blakusparādības. Zāles Heptral lietošana grūtniecēm pirmajā trimestrī un zīdīšanas laikā ir iespējama tikai tad, ja potenciālais ieguvums mātei atsver iespējamo risku auglim vai bērnam.

Blakusparādības

Visbiežāk novērotās nevēlamās blakusparādības ir slikta dūša, sāpes vēderā un caureja. Zemāk ir apkopoti dati par blakusparādībām, kas novērotas ademetionīna lietošanas laikā tabletēs un injicējamā zāļu formā.

No imūnsistēmas puses: balsenes tūska, alerģiskas reakcijas.

Āda: svīšana, nieze, izsitumi, angioneirotiskā tūska, ādas reakcijas.

Infekcijas un invāzijas: urīnceļu infekcijas.

No nervu sistēmas puses: reibonis, galvassāpes, parestēzija, trauksme, apjukums, bezmiegs.

No KMK puses: karstās mirgošanās, virspusējo vēnu flebīts, sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi.

No gremošanas sistēmas puses: sāpes vēderā, sāpes vēderā, caureja, sausa mute, dispepsija, ezofagīts, vēdera uzpūšanās, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, kuņģa-zarnu trakta asiņošana, slikta dūša, vemšana, aknu kolikas, aknu ciroze.

No muskuļu un skeleta sistēmas puses: artralģija, muskuļu spazmas.

Citi: astēnija, drebuļi, gripai līdzīgs sindroms, nespēks, perifēra tūska, drudzis.

Lietošanas instrukcija Geptral

Tabletes lietošana

Ievērojot lietošanas pamācībā sniegtos ieteikumus, tabletes Geptrala jālieto iekšķīgi starp ēdienreizēm dienas pirmajā pusē, ne košļājot, ne sasmalcinot. Tabletes izņem no iepakojuma tieši pirms lietošanas.

Dienas deva - 2-4 tabletes 400 mg. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no pierādījumiem.

Zāļu ampulas

Heptral ampulās tiek ievadīts intravenozi vai intramuskulāri. Intravenozas injekcijas ir ļoti lēnas.

Šķīdumu pagatavo tieši pirms injekcijas, izmantojot atšķaidītu šķīdinātāju, lai atšķaidītu liofilizētu masu.

Pēc injekcijas atlikušās zāles jāiznīcina.

Heptral injicējamā forma nav savienojama ar preparātiem, kas satur kalcija jonus un sārmainus šķīdumus.

Zāles dienas deva VPH - 1-2 ampulām (400-800 mg ademetionīna dienā). Ārstēšana ilgst 2 nedēļas.

Ar depresiju zāles tiek lietotas līdzīgā devā. Injekcijas jāveic 15-20 dienu laikā.

Ja nepieciešams, pacienta atbalsta terapija tiek pārnesta uz ademetionionu tablešu formu. Tabletes aizņem 2-4 gab. Dienā. 2 - 4 nedēļas.

Pārdozēšana

Ziņots par pārdozēšanas gadījumiem.

Mijiedarbība

Zāļu mijiedarbība nav novērota.

Ir ziņojumi par serotonīna intoksikāciju pacientiem, kuri lieto klomipramīnu un ademetionīnu.

Tā kā šī mijiedarbība tiek uzskatīta par iespējamu, ademetionīns jālieto ļoti uzmanīgi ar tricikliskiem antidepresantiem, SSRI un triptofāna saturošiem augiem.

Īpaši norādījumi

Ņemot vērā zāļu tonizējošo iedarbību, nav ieteicams to lietot pirms gulētiešanas. Narkotiku Heptral iecelšana pacientiem ar aknu cirozi uz hiperazotēmijas pamata ir nepieciešama sistemātiska atlikušā slāpekļa kontrole. Ilgstošas ​​terapijas laikā ir nepieciešams noteikt urīnvielas un kreatinīna saturu asins serumā.

Admetionīns nav ieteicams pacientiem ar bipolāriem traucējumiem. Pacientiem, kuri lieto ademetionīnu, ir ziņots par depresiju, kas notiek hipomānijā vai mānijā.

Ir arī ziņojumi par pēkšņu vai pieaugošu trauksmi pacientiem, kuri lieto ademetionīnu. Vairumā gadījumu terapijas atcelšana nav nepieciešama, vairākos gadījumos trauksme tika izbeigta pēc devas pazemināšanas vai zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Tā kā B12 vitamīna un folskābes deficīts var samazināt ademetionīna līmeni pacientiem, kuriem ir risks (anēmija, aknu slimība, grūtniecība vai vitamīnu deficīta iespējamība citu slimību vai uztura dēļ, piemēram, veģetārieši), ir nepieciešams kontrolēt vitamīnu līmeni. Ja tiek konstatēts trūkums, ieteicams vienlaicīgi lietot ademetionīnu ar B12 vitamīnu un folskābi. Ademetionīns ietekmē homocisteīna imunoloģiskās analīzes rezultātus, kas var izraisīt nepareizi augstu homocisteīna līmeni plazmā. Pacientiem, kas lieto ademetionīnu, homocisteīna līmeņa noteikšanai ieteicams izmantot analīzes metodes, kas nav imunoloģiskas.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un strādāt ar mehānismiem. Dažiem pacientiem Heptral lietošanas laikā var rasties reibonis. Nav ieteicams vadīt transportlīdzekli un strādāt ar mehānismiem zāļu lietošanas laikā, līdz pacienti ir pārliecināti, ka terapija neietekmē spēju iesaistīties šāda veida darbībā.

Heptrāla analogi

Konstrukcijas analogs: Heptors.

Narkotikas ar līdzīgu darbības mehānismu:

1. Glutamīnskābe.
2. Histidīns.
3. Carniten.
4. Karnitīns
5. Elkar
6. Epilapton.

Pārdošanas noteikumi

Zāles ir pieejamas aptiekās pēc receptes.

Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

Zāles (gan liofilizāts, gan tabletes) jāuzglabā 15-25 ° C temperatūrā.

Derīguma termiņš - 3 gadi.

Atsauksmes Heptral

Pacientiem, kas saskaras ar nepieciešamību ārstēt aknas, forumos var atstāt labas atsauksmes par Heptral, nosaucot to par vienīgo patiesi strādājošo hepatoprotektoru. Cilvēki, kuriem diagnosticēta aknu ciroze, saka, ka vislabākos rezultātus var sasniegt, lietojot zāles 2 reizes gadā trīs mēnešu kursos.

Injekcijas un tabletes Heptral ir līdz šim efektīvākais līdzeklis, lai ārstētu aknu bojājumus, ko izraisa alkohola lietošana.

Turklāt Heptrale var tikt veiksmīgi izmantota psoriāzes un psoriātiskā artrīta ārstēšanai.

Cena Geptral, kur nopirkt

Pirkt Heptral (400 mg tabletes, iepakojums Nr. 20) Maskavā, Sanktpēterburgā, Ufa vai Novosibirskā var būt vidēji 1500 rubļu.