Kopīgo mītu atklāšana par C hepatītu

Lai gan pēdējos gados, pateicoties valdības informācijas programmām, sabiedrības informētība par hepatīta vīrusu ir kļuvusi plašāka, šo teritoriju lielā mērā ieskauj daudzi stereotipi, kā iepriekš. Lai tos izkliedētu, tas nav tik vienkārši, jo daudzi uzskata šos ticības patiesībai.

Kā daļu no globālās stratēģijas šīs slimības izskaušanai valsts (tostarp Krievijas Federācija) ne tikai veic progresīvas visaptverošas darbības, lai ārstētu „slepkavu slepkavu”, bet arī izglīto pacientus ar propagandas un dažādu mediju palīdzību. Tātad, kādi ir visizplatītākie kļūdaini priekšstati par HCV?

Populārākie:

1. Hepatīts ir nelabvēlīga slimība.

Šī slimība ir ļoti viltīga un grūti diagnosticējama, un ārstēšana ir ļoti dārga. Sakarā ar komplikācijām, kas izraisa hepatītu, desmit reizes vairāk cilvēku mirst nekā no AIDS. Vēzis un aknu ciroze - visbiežākās novārtā atstātās slimības formas.

1. A vai B hepatīta vakcīnas aizsargās arī pret HCV.

Lai gan hepatīts ir nedaudz līdzīgs, šobrīd C hepatīta vakcinācijas dabā nav. Vakcīnas, kas paredzētas citu tipu vīrusu novēršanai, nepalīdzēs izvairīties no C hepatīta.

1. Intimitātes laikā tiek nosūtīts hepatīts.

Neliela iespēja inficēties dzimumakta laikā, protams, paliek. Bet ar augstas kvalitātes kontracepciju šis risks tiek samazināts līdz nullei, jo vīrusa pārnešana ir iespējama tikai ar bojātiem audiem.

1. Hepatīts var būt piesārņots ar pārtiku un dzērieniem.

Tādējādi, jūs varat saņemt A hepatītu, ja neievērojat visvienkāršāko higiēnu. Bet C hepatīta vīruss spēj inficēt personu tikai tad, kad tas nonāk organismā tikai caur asinīm.

1. Risks ir tikai narkomāniem un tetovēšanas cienītājiem.

Un nē. Jūs varat noķert vīrusu, sazinoties ar piesārņoto asinīm - slimnīcā, skaistumkopšanas salonā, izmantojot kādas citas higiēnas preces.

1. Ja nav simptomu, nav hepatīta.

Šī viltīgā slimība nevar izpausties gadiem ilgi. Tikai viens no pieciem pacientiem ir izpausmes pirmajos sešos mēnešos pēc infekcijas, tāpēc savlaicīga diagnostika un testēšana ir tik svarīga. Interesants fakts ir tāds, ka spēcīgāka dzimuma pārstāvji biežāk cieš no šīs slimības nekā sievietes puse, un galvenais vecuma kategorija ir cilvēki vecumā no 19 līdz 45 gadiem.

1. Galīgā hepatīta ārstēšana nav iespējama.

Ir ļoti reāli pārvarēt slimību un īsā laikā, ja jūs izmantojat terapiju, izmantojot visdaudzsološākās pretvīrusu zāles, kas ir tiešas darbības.

Labākais padoms

Vienmēr ir nepieciešams atcerēties vienu vienkāršu patiesību. Ir daudz vieglāk novērst slimību nekā to izārstēt, it īpaši, ja to konstatē agrīnā stadijā, un ārstēšana ir kvalificēta un pilnīga. Zinot, cik vien iespējams, par viņa “ienaidnieku”, cilvēks var izturēt viņu daudz veiksmīgāk un efektīvāk, kā rezultātā iegūstot vēlamo balvu - viņa veselību.

Nopirkt Sofosbuvir un Daclatasvir

C hepatīta mīts vai realitāte

C hepatīta mīti

". Man ir noskaņojuma periods. Es ticu Ziemassvētku vecītim. Es zinu, ka tas ir mīts, bet es ticu tam, līdz fakti mani pārliecinās. Tomēr, kad es dzirdu par tā sauktajiem faktiem, es saprotu, ka mīti var būt kaitīgi. Ļaujiet jūsu jaunajam gadam piepildīties ar labu veselību un patiesību, nevis mītiem.

Mīts 1: C hepatīts ir seksuāli transmisīvā slimība (STD). Tas nav pilnīgi mīts. C hepatīta vīrusu (HCV) var pārnest seksuāli, taču tas nav tipisks pārnešanas ceļš. HCV ir asins pārnēsājams infekcijas līdzeklis, un to nevar uzskatīt par STS izraisītāju. Plašāku informāciju par šo jautājumu skatiet 2000. gada decembra HCV Advocate.

Mīts 2: HCV ir viegli pārnēsājams caur mājsaimniecības kontaktu. Kad pacientam vispirms tiek diagnosticēts C hepatīts, galvenā prioritāte ir novērst vīrusa pārnešanu, t.i. citu personu infekcija. Man ir daudz jautājumu par skūpstiem, hugs, ēdienu koplietošanu utt. Es vēlreiz atkārtoju, ka HCV ir ar asinīm pārnēsājams vīruss, tāpēc nav ticams, ka ģenētiski modificēta patogēna seksuāla pārnešana uz ģimenes locekļiem nav iespējama. Cilvēki ir nobažījušies par infekcijas iespējamību, koplietojot skuvekļus, zobu sukas un citus personīgās higiēnas priekšmetus. Tomēr, pat ja tie ir nejauši piesārņoti, infekcijas risks ir teorētisks un ļoti zems.

3. mīts: C hepatīta diagnoze nozīmē, ka jums ir nepieciešams sākt kārtot savas lietas. Es atzinīgi vērtēju pacientus, kuriem ir drosme uzdot vissarežģītākos jautājumus: „Vai es miršu no tā?” Un „Cik ilgi man jādzīvo?”. Daudzi no mums to domā, un, ja mēs nerunājam par šādām tēmām, viņi mūs iznīcina no iekšpuses. Patiesība ir tāda, ka lielākā daļa mirst no HCV, nevis no C hepatīta. Dažiem cilvēkiem HCV infekcijas diagnoze veicina ieradumu maiņu, un viņi sāk dzīvot veselīgu dzīvesveidu. Ir ķīniešu teiciens, ka persona ar slimību pārspēs cilvēku bez slimības. Apakšējā līnija ir tāda, ka slimība dažkārt padara personu par sevi daudz rūpīgāku.

4. mīts: Tā kā vairumā gadījumu HIV / HCV inficēti pacienti mirst no C hepatīta, tas šķiet nopietnāka slimība nekā HIV infekcija. Šī nostāja ir ļoti tālu no patiesības. HIV inficēti pacienti dzīvo ilgāk, jo uzlabojas vadības taktika un bieži cieš no hroniskām slimībām. Daudzām zālēm, ko lieto HIV infekcijas ārstēšanai, ir toksiska ietekme uz aknām, īpaši pacientiem ar HCV. Turklāt pacientu ar jauktu HIV / HCV infekciju ārstēšanas taktika vēl nav noteikta. Šis jautājums prasa laiku un īpašus pētījumus un eksperimentus.

5. mīts: jo augstāka ir vīrusu slodze, jo sliktāka ir prognoze. Vīrusu slodze nesaskan ar simptomu smagumu vai aknu bojājuma pakāpi. Ir pacienti ar augstu vīrusu saturu bez aknu slimības un pacientiem ar zemu vīrusu slodzi kombinācijā ar smagu aknu bojājumu. Nākamais vīrusa satura samazinājums nenorāda, ka "ir noticis vīrusa iznīcināšana", izņemot dažus apstākļus. Parasti pacientiem ar hronisku C hepatītu nav spontāni "zaudēt" vīrusu. Turklāt vīrusu slodzes kvantitatīvā noteikšana nav precīza procedūra, bet tai ir divi mērķi: a) apstiprināt HCV klātbūtni pacienta asinīs ar anti-HCV; b) noteikt, vai pacients reaģē uz pretvīrusu terapiju.

6. mīts: sliktākais variants ir HCV 1. genotips. 1. genotipa klātbūtne norāda uz pacientu vāju reakciju uz ārstēšanu, bet, ņemot vērā slimības gaitas prognozi, tas nav svarīgi.

7. mīts: C hepatītu var ārstēt ar garšaugiem un uztura bagātinātājiem, jo ​​tie ir dabiski un droši. Man ir laba attieksme pret alternatīvās medicīnas praksi. Daudzi no farmaceitiskajiem preparātiem satur garšaugus, ko izmanto tradicionālie dziednieki. Tomēr arī garšaugiem un uztura bagātinātājiem ir spēcīga ietekme uz ķermeni, un tie jālieto ar tādu pašu piesardzību kā citām zālēm. Arsēns ir dabiska narkotika, bet mēs zinām, ka to vajadzētu izvairīties. Tomēr daudzi no mums, redzot vārdu "dabīgs", uzskata, ka tas ir sinonīms vārdam "drošs".

8. mīts: C hepatīts nav ārstējams. Atgūšana nav sinonīms HCV izskaušanai pacientam. Neskatoties uz to, ka pēc tam, kad vārds „izārstēt” nepārprotami ir pagājis, nav pietiekami daudz laika, aptuveni 95% pacientu ar stabilu reakciju vīruss netika konstatēts 6 mēnešus pēc terapijas beigām un tam bija ilgs normāls fermentu līmenis (4–10 gadu pētījums). Tādējādi daudzi ārsti tagad rūpīgi izmanto saīsinājumu "I" (izārstēt).

9. mīts: izārstēšanas izredzes ir zemas, tad kāpēc tad iziet terapijas kursu. Tas ir mīts trīs līmeņos. Pirmkārt, dažiem pacientiem atbildes reakcija uz ārstēšanu ir diezgan augsta. Pozitīvas reakcijas prognoze ir atkarīga no dažādiem faktoriem. Otrkārt, mēs zinām, ka ārstēšana var izraisīt aknu darbības uzlabošanos pat vīrusa klātbūtnē. Trešais tiek salīdzināts ar HIV infekciju, kurā nav vīrusa izskaušanas, pat neliela pozitīva reakcija uz ārstēšanu ar HCV infekciju ir iepriecinoša.

10. mīts: Ķīmijterapiju lieto C hepatīta ārstēšanai. Lai gan interferonu lieto onkoloģiskās prakses ārstēšanā, tas nav ķīmijterapija, atsevišķi vai kombinācijā ar ribavirīnu.

11. mīts: blakusparādības, lietojot interferonu kombinācijā ar ribavirīnu, ir ļoti grūti paciest. Mana pieredze liecina, ka lielākā daļa pacientu uzskata, ka viņi izturēs ārstēšanu grūtāk, nekā tas patiesībā ir. Ir daži izņēmumi, ja pacientam ārstēšanas periodā ir ļoti grūti. Tajā pašā laikā daudzi cilvēki terapijas gaitu ir ļoti viegli.

12. mīts: būdams klīniskajos pētījumos iesaistīts pacients, daži jūtas kā jūrascūciņas eksperimentāli. Klīniskie pētījumi vienmēr ir stingri kontrolēti. Personas tiek cieši uzraudzītas. Raksturīgi, informācija par zāļu drošumu jau ir zināma klīnisko pētījumu III stadijā, kas ir iespēja pārbaudīt jaunas zāles, ņemot vērā to piemērotību plašai lietošanai. ”

5 mīti par C hepatītu

Visbiežāk mīti un nepareizie priekšstati par C hepatītu

5 mīti par C hepatītu

Tāpat kā daudzas citas slimības, C hepatīts ir apklāts daudzos mītos un noslēpumos.
Ar šo slimību ir saistīta ar lielu skaitu kļūdainu viedokļu un kļūdu, kas bieži traucē normālu ārstēšanu. Tālāk mēs apsveram un izkliedējam dažus no visbiežāk sastopamajiem mītiem par šo slimību.

Mīts 1: C hepatīts netiek ārstēts, šāda diagnoze ir teikums.
Galvenais un visbīstamākais nepareizs priekšstats par šo slimību. Daudzi pacienti, kuriem ir dota šāda diagnoze, apzināti atsakās no ārstēšanas, apgalvojot, ka viņu centieni būs bezjēdzīgi. Faktiski situācija ir pilnīgi atšķirīga.

Ne visiem pacientiem ir C hepatīts hroniskā formā, kas dažos gadījumos izraisa aknu cirozi, retāk - onkoloģiju, un tādējādi izraisa letālu iznākumu. Šo slimību var pārvarēt 93% pacientu, kuriem šī diagnoze ir diagnosticēta, ar tiesībām, un, pats galvenais, nekavējoties uzsākta ārstēšana. Tomēr nedrīkst aizmirst, ka veiksmīgs ārstēšanas rezultāts ir atkarīgs ne tikai no noteiktā terapijas kursa, bet ir ļoti svarīgi ievērot diētu un radīt veselīgu dzīvesveidu, kā arī ievērot visus ārstu ieteikumus.

C hepatīts ne vienmēr nonāk hroniskā stadijā - 15-25% no inficētajiem var izārstēt paši. Kāpēc tas notiek, vēl nav zināms. Varbūt tas ir atkarīgs no cilvēka imūnsistēmas vai ģenētiskajiem faktoriem.

Ar jaunās paaudzes pretvīrusu zālēm, piemēram, Harvoni, Sofosbuvir un Daclatasvir, C hepatīts vairs nav teikums. Ikvienam jāzina, ka šodien šī slimība tiek ārstēta ļoti veiksmīgi. Kompetents speciālists un pienācīgi izvēlēta ārstēšana garantē ļoti augstu ārstēšanas pakāpi.

Mīts 2: tikai ar narkomāniem saslimst ar hepatītu.
Šāds stereotips veidojās nejauši. Patiešām, cilvēki, kas regulāri lieto narkotikas, ir galvenā riska grupa. Un jautājums ir ne tikai par narkotiku kaitīgo ietekmi uz ķermeni, bet arī uz banālo neuzmanību un nolaidību: narkomāni bieži izmanto vienu un to pašu šļirci, un tas notiek tāpēc, ka notiek infekcija.

Tomēr nevar apgalvot, ka C hepatīts ir bīstams tikai sociāli nelabvēlīgām iedzīvotāju grupām. Viņš ir ļoti apdraudēts vidusmēra cilvēkam. Infekcijas risks vienmēr ir atrodams pat tādās šķietami nekaitīgās vietās kā zobu krēsls vai manikīra telpa. Jūs varat inficēties jebkurā vietā: mūsdienīgā zobārstniecības klīnikā, kur viņi ignorēja instrumentu sterilizāciju nagu nagu salonā vai pildīja citu tetovējumu. Daudzi cilvēki pat nesaprot, ka viņi ir slimi, jo līdz 1989. gadam šī vīrusa definēšanai nebija testu. Tādēļ visiem cilvēkiem, kuri ziedojuši asinis vai kam veikta operācija, ir jāveic C hepatīta tests.

3. mīts: C hepatīts var tikt inficēts ar seksuālo kontaktu, ikdienas dzīvi vai ar kukaiņu kodumu
Šī paziņojuma pirmā daļa nav pilnīgi nepareiza. Fakts ir tāds, ka HCV (C hepatīta vīruss) faktiski var tikt pārnests dzimumakta laikā, lai gan šis pārraides veids tam nav raksturīgs. Šajā ziņā daudz bīstamāka ir saskare ar inficētās personas asinīm, nevis viņa intīmo šķidrumu. Infekcija dzimumakta laikā ir ļoti reta.

Kas attiecas uz iekšējo hepatīta infekcijas veidu, piemēram, izmantojot kopīgas lietas, hugs, rokasspiedienus, saziņu, tas ir pilnīgs nepareizs priekšstats. Vīruss netiek pārnests caur siekalām. Vēlreiz ir vērts atgādināt, ka galvenais pārraides veids ir caur asinīm.

Kukaiņu kodumi nevar būt inficēti. Līdz šim nav reģistrēts neviens C hepatīta vīrusa pārnešanas gadījums ar kukaiņu kodumiem.

Var būt arī jautājums par kopējo mājsaimniecības priekšmetu lietošanas drošību. Teorētiski asinis var palikt uz tām, ja cilvēks sāp un iztīra dvieli, bojā smaganas ar zobu suku vai pat ķemmē galvas ādu. Taču statistika liecina: infekciju skaits šādā veidā ir minimāls, tos drīzāk var klasificēt kā izņēmumus.

Tāpēc, ja jūs dzīvojat kopā vai esat spiesti regulāri sazināties ar inficētu personu, pietiek ar pamatprasībām, lai aizsargātu sevi no problēmas.

4. mīts: vislielākā briesmas ir augsta vīrusu slodze
Ārsta frāze par augstu vīrusu slodzi organismā bieži vien panic daudzus pacientus panikā: tieši šī slimības izpausme tiek uzskatīta par visbīstamāko. Taču šāds viedoklis ir nepareizs. Fakts ir tāds, ka augstais vīrusa saturs asinīs ne vienmēr ir saistīts ar simptomu smagumu un aknu bojājumu apmēru. Citiem vārdiem sakot, nevajadzētu domāt, ka, jo augstāka ir vīrusu slodze, jo negatīvāka bija prognoze.

Turklāt eksperti bieži atzīmē šādus gadījumus, kad pacientam ar augstu vīrusa saturu asinīs nav patoloģisku aknu pārmaiņu. Līdz ar to ir arī apgrieztās situācijas.

Ir arī vērts atzīmēt, ka vīrusa daudzuma samazināšanās asinīs ne vienmēr liecina par vispārēju klīniskā attēla uzlabošanos.

Kopumā vīrusu slodzes indikators nav vajadzīgs, lai noteiktu, cik nopietna ir klīniskā aina. Saskaņā ar šāda pētījuma rezultātiem speciālisti nosaka, vai HCV faktiski ir pacienta asinīs un vai organisms reaģē uz pretvīrusu terapiju.

5. mīts: C hepatīts tiek efektīvi ārstēts ar staru terapiju, kā arī tautas līdzekļiem.
Ja vīruss tiek pārnests caur asinīm, to var nogalināt ar apstarošanu. Šāda argumentācija ir kļūdaina un bīstama, jo asins plūsma tikai nodod HCV aknām, kur tā paliek un turpina iznīcināt orgānu. Radiācijas terapija šajā gadījumā ir neefektīva, jo tā vienkārši neietekmē galveno bojājumu.

Attiecībā uz uztura bagātinātāju, piedevu, tradicionālo medikamentu un citu alternatīvās medicīnas līdzekļu daudzveidību speciālisti ir izstrādājuši neskaidru attieksmi pret viņiem. Ar absolūtu pārliecību, ka šādu metožu izmantošanai nav nozīmes, nav iespējams, jo dažreiz tie pierāda savu efektivitāti. Taču tradicionālās terapijas izmantošana kā galvenā ārstēšanas metode ir arī nepraktiska un bīstama veselībai. Tikai mūsdienīgas pretvīrusu zāles spēj tikt galā ar šo slimību. Hepatīta ārstēšana "vecmāmiņas metodes" tikai saasina situāciju. Jo ātrāk ārstēšana tiek uzsākta, jo lielākas iespējas atgūt un mazākas kaitējuma iespējas aknām.

C hepatīta ārstēšana jāveic vispusīgi, rūpīgi jāizvēlas speciālistam un jāpievieno diēta un pilnīgs alkohola, smēķēšanas un citu sliktu ieradumu noraidījums.

Septiņi mīti par C hepatītu

Šā gada pavasarī pirmo reizi pasaulē tika pieņemta starptautiska vīrusu hepatīta apkarošanas stratēģija, 67. Pasaules Veselības asamblejā to apstiprināja 193 valstu, tai skaitā Krievijas pārstāvji. Pamatojoties uz šo stratēģiju, katrai valstij savukārt būtu jāizstrādā savs konkrētu pasākumu plāns. Uzdevumu apjoms ir iespaidīgs: līdz 2030. gadam hepatīta biežums jāsamazina par 90 procentiem, mirstība - par 60 procentiem. Un gandrīz 80 procentiem pacientu, kuriem parādās ārstēšana, jābūt iespējai to saņemt.

Mūsu eksperti, Vladimirs Čulanovs, MD, Rospotrebnadzor vīrusu hepatīta uzraudzības centra un Alekseja Buyeverova vadītājs, I.M. Sechenov, vadošais MONIKI darbinieks

Mīts 1

“C hepatīts noteikti ir nepatīkams, bet slimība nav tik nopietna. Mēs dzirdam daudz vairāk par HIV! ”

Faktiski, piemēram, ASV un Eiropā, vēl vairāk cilvēku mirst no C hepatīta izraisītajām komplikācijām nekā no ar HIV saistītām slimībām. Gandrīz 10 reizes!

Šodien Krievijā no C hepatīta vīrusa cieš no 3 līdz 5 miljoniem cilvēku, lai gan, pēc Vladimira Čulanova domām, daudzi patlaban to pat neapzinās. Bieži slimības atklāšana notiek nejauši. Saskaņā ar dažiem ziņojumiem gandrīz ceturtā daļa cirozes un aknu vēža gadījumu ir novārtā atstāta C hepatīta rezultāts. Starp citu, šī vīrusu slimība ir biežāka vīriešiem. 70 procenti no inficētajiem ir cilvēki vecumā no 17 līdz 45 gadiem.

Mīts 2

“Ja Jums jau ir vakcīna pret A un B hepatītu, tā arī pasargās no C hepatīta”.

Diemžēl hepatītam ir daudz “indivīdu”, visi šīs slimības veidi atšķiras savā starpā un pārnešanas veids, kā arī profilakses, ārstēšanas metodes utt. Šodien ir pieejamas tikai A un B hepatīta vakcīnas.

Mīts 3

"C hepatīts - infekcija, kas ir seksuāli transmisīva"

C hepatīta vīruss galvenokārt tiek izplatīts, saskaroties ar jau inficētas personas asinīm. Pastāv arī inficēšanās risks ar dzimumkontaktu, bet tas ir daudz mazāks nekā, piemēram, ja partnerim ir B hepatīts.

Mīts 4

"Jūs varat pat nozvejot C hepatītu ar piesārņotu pārtiku un dzērieniem"

Infekcija ar C hepatītu, kā to apstiprinājuši visi eksperti, notiek, saskaroties ar inficētām asinīm. Bet hepatīts Un padomju laikos tas nebija nekas, ka viņi to sauca par „netīro roku slimību” - cilvēki, kas inficēti šādā veidā, var saslimt vairākus mēnešus, bet parasti atgūstas pilnīgi un bez nopietnām sekām aknām.

Mīts 5

"Tikai tiem, kas nodarbojas ar tetovējumiem vai lieto narkotikas, draud saslimt ar C hepatītu."

Šo vīrusu var iegūt arī saskarē ar nepārbaudītiem asins pagatavojumiem un nesterilām medicīnas iekārtām. Tomēr kopš 1992. gada asins pārliešanai, transplantācijai paredzētie orgāni, ir īpaši pārbaudīti vīrusiem. C hepatīts netiek pārnēsāts ar klepu, šķaudīšanu vai ikdienas saskari: hugging vai kratīšana ar jau inficētu personu.

Mīts 6

„Ja nekas mani sāp un es izskatos diezgan veselīgi - kāda C hepatīta mēs varam runāt?”

Hroniska C hepatīta simptomi, - saka Aleksejs Buyers, - var neparādīties līdz pat 30 gadiem! Tikai 1 no 5 pacientiem šī slimība izpaužas pirmajos sešos mēnešos. Tomēr drudzis, pastāvīgs nogurums, apetītes zudums, slikta dūša, sāpes vēderā un pat dzelte nevar nekavējoties brīdināt. Vienīgais veids, kā identificēt C hepatīta vīrusu, ir veikt īpašu asins analīzi.

Mīts 7

"C hepatīts ir neārstējams!"

Patiesībā šodien tā ir vienīgā hroniskā vīrusu slimība, kas, kā saka ārsti, var būt „viroloģiski izārstēta”. Tas nozīmē, ka pēc pilnīgas ārstēšanas kursa beigām C hepatīta vīruss vairs netiek konstatēts pacienta asinīs. Tomēr pat pilnīga izārstēšana nevar pasargāt no inficēšanās riska.

Aleksejs Bueverovs, pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitātes profesors, nosaukts I.M. Sechenovs, vadošais MONIKI darbinieks:

„Maskavas reģionā 10–11 tūkstoši cilvēku, kas oficiāli reģistrēti C hepatītā, bet MONIKI darbinieku pētījums veselības dienu laikā - C hepatīta antivielu noteikšana ar siekalām (pacients anonīmi tiek noņemts no smaganām) parādīja, ka reālā C hepatīta izplatība ir 9 reizes iepriekš. Tas ir, nevis 11, gandrīz 100 tūkstoši cilvēku. Visi šie cilvēki ir kā zemūdens daļa aisbergā.

Protams, lielākā daļa pacientu (manā pieredzē - gandrīz 95 ​​procenti) tiek ārstēti, jo viņi ir atraduši antivielas. Piemēram, pirms hospitalizācijas Jums jāveic atbilstošas ​​asins analīzes sifilisam, HIV, B un C hepatītam.

Tomēr tas ir daudz sliktāk, ja pacienti nonāk pēc klīnisko simptomu parādīšanās - līdz aknu cirozei un dekompensē: viņam jau ir dzelte, ascīts (šķidruma uzkrāšanās kuņģī), asiņošana, miega traucējumi utt. Tie jau ir novēloti, kad terapeitiskās iespējas palīdzēt šādam pacientam jau ir ievērojami ierobežotas. Cilvēki ir reģistrēti jau vairākus gadus, viņi dzer tonnas hepatoprotektoru, ar kuriem tiek izgatavoti aptieku plaukti - un kuriem nav nekāda sakara ar vīrusu hepatīta ārstēšanu. Dažām no tām ir savas pazīmes - bet, piemēram, C hepatīta ārstēšanai, tikai tiešās darbības zāles ir tieši vērstas uz slimības cēloni, tas ir, pie paša vīrusa.

Attiecībā uz pašu ārstēšanu var teikt, ka pēdējos gados pasaulē esam piedzīvojuši reālu revolūciju. C hepatīta vīruss tika atklāts 1989. gadā, un tās ārstēšana sākās jau 1990. gadu sākumā. Un es biju laimīgs - es konsekventi gāju cauri visiem šī ceļa posmiem. Uzsākta ārstēšana ar interferonu, kas pieder pie imūnmodulatoru grupas. Tie ietekmē pretvīrusu imunitāti. Kādi bija rezultāti? Atkarībā no vīrusa genotipa, stabila reakcija (ti, ja vīruss nav konstatēts vismaz sešus mēnešus pēc kursa beigām, kas ir līdzvērtīgs atveseļošanai) bija robežās no 5 līdz 20 procentiem. Tad 2000.gadu sākumā parādījās jaunas zāles, kas ievērojami palielināja šo jau esošo interferonu iedarbību. Atgūtā procentuālā daļa pieauga līdz 40 - 60 procentiem.

No 2012. līdz 2013. gadam tika pievienotas pirmās tiešās pretvīrusu darbības zāles. Tās darbojās kā papildinājums interferona terapijas shēmām. Mēs saņēmām ārstēšanas rezultātus 80–90 procentos gadījumu, bet diemžēl šīm pirmās paaudzes zālēm bija milzīga blakusparādība. Bieži vien zāles bija jāatceļ, jo blakusparādības kļuva grūtākas nekā pati slimība.

Visbeidzot, 2015. gadā Krievijā tika reģistrēti terapeitiskie režīmi ar jaunās paaudzes tiešajiem pretvīrusu līdzekļiem - tie jau tiek lietoti bez interferoniem, un to darbība ir vērsta uz konkrēta vīrusa reprodukcijas mehānisma nomākšanu. Rezultāti bija burvīgi! Pirmkārt, terapijas panākumi pārsniedza 90%, tostarp cirozes stadijā, kad tikai aknu transplantācija labākajā gadījumā varēja palīdzēt pacientiem... Tagad šie pacienti kļuva iespējami ārstējami. Pat izrādījās, ka 50% pacientu ar cirozi, pilnīgas vīrusa izskaušanas fona dēļ, ciroze pārtrauc progresēt un strauji samazina risku, ka tā attīstās aknu vēzī, un apmēram desmitiem procentu mēs pat redzam atgriezenisku attīstību līdz pilnīgai aknu struktūras atjaunošanai.. Jaunās terapijas blakusparādību skaits tagad ir ne vairāk kā 5 procenti.

Kā mūsu terapija attīstīsies tālāk? Vai 100% tiks izārstēts? Es, protams, gribētu. Lai gan, manuprāt, tas nav īsts. Ir arī darbs, lai samazinātu ārstēšanas kursu: ja agrāk tas bija vismaz seši mēneši, tagad tas ir 10–12 nedēļas, nākamais solis ir vēl īsāks kurss, līdz 8 terapijas nedēļām, un vienlaikus vērsts uz visiem vīrusa genotipiem.

Svarīgākais ir saprast, ka C hepatīts ir ārstējama slimība. Starp citu, es zinu tikai divas hroniskas slimības, kuras var pilnībā izārstēt: tas ir C hepatīts un peptiska čūla. Viņi kļuva ārstējami, jo abos gadījumos tika konstatētas metodes, kas efektīvi ietekmē slimības cēloni. Novēršot cēloni, mēs redzam, ka slimība ne tikai pārtrauc progresēt, bet daudzos gadījumos sākas arī procesu apgrieztā kustība - šajā gadījumā aknās...

- “SP”: kas jādara personai, kurai ir konstatētas C hepatīta antivielas?

-Jums jādodas uz iestādi, kas ir tieši iesaistīta hepatīta ārstēšanā. Manuprāt, tam vajadzētu būt valsts iestādei. Hepatītu var ārstēt ar infekcijas slimību ārstiem, gastroenterologiem, dažās valstīs un mūsu valstīs, tostarp (piemēram, Maskavas reģionā) ir šāda hepatologa pozīcija.

Jūs varat doties caur savu klīniku, virzienā vai patstāvīgi, izmantojot apmaksātu uzņemšanu - tagad tas ir salīdzinoši lēts. Un tad ārstam jāparāda visas ārstēšanas iespējas: pēc ātruma, pēc izmaksām, blakusparādībām, lai pacients jau varētu izvēlēties sev piemērotāko iespēju. Saskaņā ar mūsu likumdošanu pacientam ir tiesības uz informāciju - un slimnīcai tas ir jāsniedz viņam. Pacientam ir jāzina, kādas priekšrocības viņam ir tiesības, vai ir iespējams iekļūt reģionālajā programmā un vismaz daļēji kompensēt ārstēšanas izmaksas uz vietējā budžeta rēķina vai tikt ārstēts uz sava rēķina.

Vienīgais, ko nekad nevar izdarīt, ir apstrādāt internetā. Tur katru reizi un tad viņi piedāvā izārstēt to pašu C hepatītu divās dienās, piemēram, ar kaķu urīnu. Turklāt dažādu zāļu nekontrolēta lietošana var izraisīt vīrusa mutāciju, un tas nebūs jutīgs pret narkotikām, neatkarīgi no tā, cik efektīvi tie ir.

- “SP”: Cik daudz, Jūsuprāt, ir C hepatīta ārstēšanas kurss ar jaunākajām zālēm šodien?

- Šodien, lai pilnībā izārstētu šo nāvējošo slimību, ir vajadzīgs aptuveni miljons rubļu. Taču, tā kā parādās šādas zāles, cena samazināsies, kā tas parasti notiek.

- “SP”: Vai ir iespēja saņemt šo ārstēšanu bez maksas?

- Principā tas ir iespējams. Ja pacients ir federāls labuma guvējs, piemēram, medicīniskā padome var nolemt iegādāties narkotiku uz viena vai cita budžeta rēķina. Vēl viena iespēja (reģionālajiem saņēmējiem) ir mēģināt iekļūt kādā no reģionālajām programmām. Šāda programma, piemēram, atrodas Maskavas reģionā. Vispirms viņi lieto visus pacientus, kuriem jau ir ciroze vai stadija, kas ir ļoti tuvu cirozei. Loģika ir skaidra. Diemžēl nevienā pasaules valstī nav pietiekami daudz naudas, lai tos visus bez maksas ārstētu ar jaunākajām zālēm. Vēl viena iespēja ir piedalīties klīniskajos pētījumos, kad zāles, kas nokārtojušas daudzus testēšanas posmus, salīdzina ar citu zāļu efektivitāti. Par laimi, ir iespējas.

Vladimirs Čulanovs, MD, Rospotrebnadzor vīrusu hepatīta uzraudzības centra vadītājs:

- Ja jūs nepievēršat sīkāku informāciju, galvenais veids, kā novērst C hepatītu, ir izvairīties no kontakta ar kāda cita asinīm. Pat jūsu ģimenē ir tikai manikīra komplekts, zobu suka, skūšanās piederumi un citi personīgās higiēnas priekšmeti. Tās ir vienkāršas un nenozīmīgas lietas. Un kopumā nevajadzētu par zemu novērtēt izpratnes nozīmi, problēmas būtības izpratni. Ja cilvēks zina sekas un draudus, ka šī ilgtermiņa slimība izraisa veselību, viņam attieksies atšķirīga attieksme, un tā nevar izdarīt daudz kļūdu.

Otrā problēmas daļa ir policikliskā līmeņa sastrēgumi, organizatoriskas problēmas. Jā, un eksperti nav klīnikā. Galu galā, kā šī shēma darbojas: kad tiek atklāta slimība, Rospotrebnadzor nosūta informāciju par konstatēto gadījumu klīnikai dzīvesvietā - un tā tas notiek. Bet, diemžēl, šī informācija bieži ir un norēķinās. Poliklīnijai savukārt jāsazinās ar pacientu, uzaiciniet viņu tālākai izmeklēšanai utt. Uzaicināt radiniekus, noskaidrot, vai tie ir inficēti... Viss mehānisms pastāv, tas ir reģistrēts un sasniedz polikliniku. Bet tad tas nāk ar grūtībām, un tas galvenokārt ir saistīts ar terapeitu un visas ambulatorās vienības pārslodzi.

Ir arī absurdas situācijas, kad pacients netiek nekavējoties informēts par viņam atklāto vīrusu. Un tikai pēc gada vai diviem viņš nejauši uzzina, ka viņš, piemēram, nevar būt donors. Pacientu informētības trūkums, viņu neticība mūsu medicīnas iespējām un organizatoriskām problēmām - tas ir tas, kas mums vispirms jāpārvar.

Starp citu

Jau ir pierādīts, ka risks saslimt ar 2. tipa cukura diabētu ir 3 reizes lielāks C hepatīta inficētajiem cilvēkiem. Aterosklerozes attīstības risks palielinās vairākas reizes, visām sekām sirds un asinsvadu sistēmai, dažiem ļaundabīgiem audzējiem, piemēram, limfātiskai sistēmai, kā arī datu - galvas un kakla audzēji. Tādējādi savlaicīga ārstēšana novērš ne tikai C hepatīta (cirozes un aknu vēža) komplikāciju attīstību, bet arī vairāku sarežģītu slimību profilaksi.

Visa patiesība par C hepatītu

C hepatīts ir vīrusu iekaisuma slimība, kas izraisa pilnīgu aknu disfunkciju. Patoloģija ilgu laiku ir attīstījusies asimptomātiski, tāpēc to ir grūti noteikt agrīnā stadijā. Tādēļ komplikāciju risks ievērojami palielinās. Visbiežāk pacienta vēsture ir papildināta ar cirozi un aknu vēzi. Jo ātrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo ātrāk parādīsies pozitīvs rezultāts. Šodien jūs varat iegādāties narkotikas, caur kurām jūs varat atbrīvoties no slimības uz visiem laikiem. Diemžēl visa patiesība par C hepatītu nav plaši pazīstama. Šajā gadījumā standarta kurss bieži vien nav pietiekams pilnīgai atveseļošanai.

Vai pastāv C hepatīts

C hepatīts pašlaik nav pilnībā saprotams. Pamatojoties uz to, ir radušies daudzi mīti. Tiek uzskatīts, ka šī patoloģija ir izgudrota, lai iegūtu papildu ieguvumus no zāļu pārdošanas. Šādu fikciju rašanās iemesls ir šādi apstākļi:

• C hepatīts vairumā gadījumu tiek diagnosticēts nejauši. Visbiežāk tas notiek medicīniskās komisijas laikā, kas iecelta pirms asins pārliešanas vai grūtniecības laikā. Tajā pašā laikā patoloģiskas izmaiņas aknās progresē bez taustāmiem simptomiem.
• Visticamākā diagnozes metode ir C hepatīta un HIV infekciju antivielu imunoloģiskā analīze. Nav skaidrs, kāpēc nav iespējams identificēt vīrusu ar citiem klīniskiem pētījumiem.
• Diagnostikas pārbaude, kas paredzēta aizdomām par C hepatītu, tiek veikta vairākos posmos. Katrs no tiem ir nepieciešams, lai atklātu infekcijas izraisītas olbaltumvielas, nevis pašus patogēnus.
• C hepatīta vīruss var būt aktīvs un neaktīvs. Pēdējā gadījumā tas nekaitē pārvadātājam, bet tas tiek nosūtīts citiem cilvēkiem.
• Jaunākās paaudzes (līdz 30 gadiem) pārstāvjus visbiežāk skar šī slimība.
• Ietekme, kas rodas pēc ārstēšanas ar ribavirīnu un interferonu, ne vienmēr ir pozitīva. Pastāv liela varbūtība nopietnām blakusparādībām, kas ievērojami pasliktina pacienta vispārējo stāvokli.
• Šo slimību bieži diagnosticē cilvēki, kas nav nevienā riska grupā. Tas nozīmē, ka nav zināmi visi faktori, kas var izraisīt patoloģiskas izmaiņas organismā.

C hepatīts

Hepatīts ir nopietna slimība, kurai ir vairākas šķirnes. Vīrusi, kas apzīmēti kā A un B, tiek uzskatīti par normāliem. Hepatīts C tika atklāts 1987.gadā, specifiskas antivielas tika konstatētas indivīdiem, kuri ļaunprātīgi izmantoja alkoholu, lietoja narkotikas, veica asins pārliešanas procedūru.

Pilna mēroga pētījumu rezultātā tika pierādīts, ka cilvēki ar šo diagnozi var dzīvot tik ilgi, cik citi. Pēc ārstu domām, tas ir saistīts ar ilgu slēpto periodu. Viņi pierāda C hepatīta vīrusa esamību, izmantojot klīnisko pētījumu rezultātus.

Galvenie simptomi

Klīniskās pazīmes atšķiras atkarībā no slimības veida. C hepatīta akūtā formā tādi simptomi kā:

• sāpes locītavās;
• izmaiņas urīna krāsā un konsistencē;
• miega problēmas;
• apetītes samazināšanās (zudums);
• vājums visā ķermenī;
• ādas un acu sklēra dzeltēšana;
• smagums labajā hipohondrijā un muguras lejasdaļā;
• traucējumi (slikta dūša un vemšana).

Hroniska C hepatīta gadījumā klīnisko attēlu papildina:

Vispārējs vājums

• vispārēja nespēks;
• izkārnījumu krāsas izmaiņas;
• izsitumi uz ķermeņa;
• hipertermija;
• riebums par pārtiku.

Viņu neievērošana ir saistīta ar nopietnām paasinājumiem. To izskatu apliecina svara zudums, vēdera uzpūšanās, aknu rētas, vēnu svītras un zvaigznītes uz ķermeņa. Mūsdienu medicīna var glābt pacientu no šīs slimības. Zāļu terapijas ilgums lielā mērā ir atkarīgs no patoloģijas veida un stadijas. Ārkārtējos gadījumos veic aknu transplantāciju. Tā nepieciešamība rodas, ja aknās ir konstatēti bojājumi, kuru attīstībai ir neatgriezeniskas patoloģiskas izmaiņas.

Slimības cēloņi

Infekcioza hepatīta infekcija rodas, tiešā saskarē ar veselīgu un slimu personu. Tas var notikt, lietojot vienu adatu (injicējot narkotiku), uzklājot tetovējumu, apmeklējot nagu salonu un zobārstniecības procedūras.

Ja ir neaizsargāts seksuāls kontakts ar inficēto partneri, ir neliela iespēja saslimt ar hepatītu. Lai noteiktu diagnozi, balstoties tikai uz ārējiem simptomiem, tas nav iespējams. Vīruss netiek pārnests caur transplacentālo metodi, infekcija var rasties sarežģītas dzemdības laikā (ja ir traucēta placenta integritāte). Jāatzīmē, ka C hepatīta vakcīnas vēl nav izstrādātas. Cilvēkiem ar šīs slimības vēsturi nav nepieciešams izolēt no sabiedrības. Vīruss netiek pārnests pa gaisa pilieniem un vietējiem.

Diagnostika

Ja ārstam ir aizdomas par C hepatītu, pacientam tiek uzdots nodot šādus klīniskos pētījumus:

Asins analīze

• KLA - ar tās palīdzību ir iespējams noteikt trombocītu līmeņa samazināšanos un balto asinsķermenīšu koncentrācijas palielināšanos. Tas norāda uz iekaisuma fokusu organismā.
• Asins bioķīmiskā analīze - to nosaka kopā ar KLA.
• ALAT un AST-alanīna aminotransferāzes un aspartāta aminotransferāzes tests ir konstatēts aknu šūnās. Novirzes, kas saistītas ar šo fermentu līmeni, norāda uz saistaudu izplatīšanos parenhīmajā orgānā. Analīze atklāj C hepatītu agrīnā stadijā.
• Imunoloģiskais pētījums - specifisko antivielu skaita noteikšana. Analizējot informāciju, kas iegūta, izmantojot analīzi, ārsts nosaka organisma rezistenci pret C hepatīta vīrusu.
• Koagulogramma - testu kopums, ko izmanto, lai pētītu asins recēšanu. Šī rādītāja samazinājums ir saistīts ar protrombīna ražošanas samazināšanos. Tā sauktā olbaltumviela, kas ir atbildīga par aknu veidošanos. Ir nepieciešams apturēt asinis.
• PCR ir asins analīze, ar kuras palīdzību tiek atklāts C hepatīta vīruss un tās RNS ķēdes daļiņas. Tādējādi tiek noteikts slimības genotips.

Šo sarakstu papildina biopsija un aknu ultraskaņa. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz visaptverošu aptauju. Saņemot nepatiesu pozitīvu rezultātu, analīze tiek veikta no jauna. C hepatīta vīrusa esamība šajā gadījumā ir apšaubāma.

C hepatīta ārstēšana

Terapeitiskā shēma ir noteikta atkarībā no identificētās diagnozes (genotipa, stadijas), vispārējā stāvokļa un pacienta individuālajām īpašībām. Ļoti svarīgi ir ģenētiskā nosliece uz šķiedru audu veidošanos. C hepatīts ne vienmēr prasa tūlītēju ārstēšanu. 5% gadījumu organisma aizsardzības sistēma pati par sevi saskaras ar vīrusu. Rezultāts ir mūža imunitāte pret C hepatītu.

Ja vīruss tiek konstatēts pacienta asinīs, viņam nevajadzētu panikas. C hepatīts ir ārstējams agrīnā stadijā. Ir iespēja pilnīgai atveseļošanai pat hroniskas patoloģijas gadījumā. C hepatīta ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no terapijas izvēles. Lai noteiktu cirozes un aknu vēža saslimšanas iespējamību, pacientam tiek uzdots veikt imunogenētisko pētījumu. Ārsti analizē marķieru iedarbību, tie ietver imunoregulācijas proteīnus un citokīnus.

Jāatzīmē, ka C hepatīta ārstēšana ir diezgan dārga. Tas ir īpaši grūti tiem pacientiem, kuriem anamnēzē ir 1b genotips. Ar šo sugu bieži notiek recidīvi. Eiropas asociācija apstiprināja protokolu, saskaņā ar kuru ārstēšana katram pacientam ir jāizvēlas individuāli.

Norādot C hepatīta terapiju, jāņem vērā:

• parenhīma audu bojājuma pakāpe;
• pacienta vēlme iziet terapiju;
• esošās komplikācijas;
• negatīvu seku risks;
• paredzamo pasākumu ietekmi.

Interferons

Visefektīvākais tiek uzskatīts par visaptverošu pretvīrusu terapiju. To veic, izmantojot interferonu un ribavirīnu. Šīs zāles var palīdzēt jebkura C tipa hepatīta ārstēšanai. Interferonam ir augstas izmaksas, tas izraisa blakusparādību rašanos. Ievērojot rezistenci pret pretvīrusu zālēm, terapijas režīms tiek pielāgots, pirms pacientam jāveic laboratorijas testi. Tas ir nepieciešams, lai novērtētu ārstēšanas efektivitāti.

C hepatīta terapija ilgst no 6 līdz 12 mēnešiem, pacients visā tās garumā var būt mājās. Norādot zāļu shēmu, obligāti jāņem vērā kontrindikācijas. Kombinēta ārstēšana nav paredzēta pacientiem no šādām kategorijām:

• bērni līdz 3 gadu vecumam;
• sievietes;
• cilvēkiem, kuriem veikta iekšējo orgānu transplantācija;
• pacientiem, kuru vēsturē pastāv atsevišķa šo zāļu neiecietība.

Ārstēšana ir kontrindicēta tiem, kam ir hipertireoze, sirds mazspēja, išēmija, elpošanas sistēmas obstruktīvie bojājumi, diabēts.

Ļoti svarīga ir diēta. Pārtika tiek ievesta uzturā, neizraisot spēcīgu aknu slodzi. Kopējais pārtikas produktu kaloriju saturs nedrīkst pārsniegt noteiktās normas, jo īpaši tiem, kam ir ģenētiska nosliece vai vājināta imunitāte. Personai, kas jau slimo ar C hepatītu, ir jāsamazina dzīvnieku izcelsmes produktu daudzums. Pacienta paasinājuma laikā pacientam tiek noteikts stingrs uzturs, remisijas laikā ārsts veic atvieglojumus.

Tvaicētas zivis un svaigi dārzeņi

Ēdieni, kas aknās ir minimāli kairinoši, ir izgatavoti no piena (noderīgs ir maz tauku saturošs biezpiens), zivis un svaigi dārzeņi. Parenchimālā orgāna stāvoklis tiek uzlabots, izmantojot svaigi spiestas augļu sulas, novārījumus, kas veikti uz ārstniecības augu bāzes. Sāls patēriņš būs ierobežots. Pārtikas produkti ir tvaicēti vai krāsnī. Cepti un pikanti ēdieni, marinādes, konservi, maizes izstrādājumi, saldumi un alkohols ir stingri aizliegti.

C hepatīta terapeitiskais režīms bieži ir balstīts uz inhibitoriem. Lietojot tos, nav nepieciešams izrakstīt papildu zāles. Starp efektīvas emisijas:

Lai mazinātu nevēlamo blakusparādību risku, ārsts izraksta hepatoprotektorus aknu atbalstam. Uztura bagātinātāji bieži tiek ievadīti ārstēšanas shēmā, tie ir nepieciešami, lai stiprinātu imūnsistēmu. C hepatīta terapijas īstenošanā ir atļauts lietot zāles, kas izgatavotas, pamatojoties uz dabas dāvanām.

Preventīvie pasākumi

Lai izvairītos no C hepatīta infekcijas, ir nepieciešams radīt veselīgu dzīvesveidu. Mums būs jāatsakās no alkohola, smēķēšanas un narkotikām. Cilvēkiem, kas bieži saskaras ar pacientiem, jāveic piesardzības pasākumi. Piemēram, vakcinēt pret A un B hepatīta vīrusiem, kā arī nedrīkst aizmirst par kontracepcijas metodēm, ikgadējām medicīniskajām pārbaudēm un pareizu uzturu.

Veselīgs dzīvesveids

Tattoo un manikīrs jāveic salonos, kuru darbinieki ievēro visus higiēnas noteikumus. Kapteinim nevajadzētu strādāt bez cimdiem, rīki jādezinficē pēc katra klienta. Pretējā gadījumā ir grūti izvairīties no C hepatīta infekcijas. Tas pats attiecas uz medicīnas speciālistiem.

Kad parādās pirmie C hepatīta simptomi, jums nevajadzētu izdarīt steidzamus secinājumus. Pašapstrāde ir stingri aizliegta, pacientam jāapmeklē ārsts.

Hepatīts - mīti un patiesība

Hepatīts ir slimība, kas ieskauj daudzas fikcijas. Tādēļ bieži vien mums ir nepatiesa izpratne par šo slimību: mēs baidāmies noķert tos, ja tas principā nav iespējams, bet tajā pašā laikā neievēro vienkāršākos profilakses pasākumus. Šodien mēs runāsim par to, kas patiešām ir hepatīts, no kurienes tas nāk un kā samazināt inficēšanās risku līdz minimumam.

Tātad, hepatīts ir aknu šūnu iekaisums. Tas var notikt dažādu iemeslu dēļ. Ja vīrusi ir vainojami, tad viņi runā par vīrusu hepatītu. Ka viņš satiekas visbiežāk. Bet ir arī citas iespējas. Hepatītu var izraisīt narkotiku un indes iedarbība - šajā gadījumā mēs runājam par toksisku hepatītu. Tas ir daudz retāk sastopams vīruss. Un visbeidzot, retākais hepatīta veids ir autoimūna. Tas notiek, kad cilvēka organismā sāk veidoties antivielas pret aknu šūnām. Šīs slimības cēloņi vēl nav zināmi.

Jebkura veida hepatīts vienā vai citā pakāpē ir bīstams cilvēka veselībai un dzīvei, jo tas var izraisīt tādas briesmīgas sekas kā fibroze (rētas), ciroze vai aknu vēzis. Ir gadījumi, kad ir spontāna dzīšana, bet tie ir ļoti reti, tāpēc jums nevajadzētu nopietni paļauties uz tiem.

Visiem hepatīta veidiem ir savi raksturlielumi, tāpēc mēs dzīvosim katrā no tiem.

Vīrusu hepatīts

Visbiežāk sastopams vīrusa izraisīts hepatīts. Viņu briesmas ir tas, ka tās strauji attīstās un var izraisīt invaliditāti vai pat nāvi. Bet turklāt vīrusu hepatīts tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku un var izraisīt reālu epidēmiju.

Līdz šim zinātnieki ir atklājuši piecus vīrusu hepatīta apakštipus, kas atšķiras no slimības izraisītāja. Viņi tika nosaukti saskaņā ar latīņu alfabēta pirmajiem burtiem - A, B, C, D un E. Neskatoties uz līdzīgu slimības attīstības cēloni, katram no apakštipiem ir savas īpašības, ko mēs šobrīd apsveram.

A un E hepatīts

Šo hepatīta apakštipu iemesli parasti rodas, lietojot piesārņotu pārtiku vai ūdeni. A hepatīta vīruss ir slims cilvēku izkārnījumos un tiek izplatīts vidē kopā ar tiem. Parasti slimība ir viegla un nerada draudus pacienta dzīvībai. Bet situācijās, kad imunitāte kaut kāda iemesla dēļ ir samazināta vai sekundārā infekcija ir pievienojusies, slimības gaita kļūst smagāka un var būt letāla.

A hepatīts

Hepatīta A (Botkin's slimība) attīstās ātri, pēc vienas vai divām dienām pēc inficēšanās parādās raksturīgi simptomi. Pacients jūtas noguris, vājš. Ir drudzis, svīšana. Tad pievienojieties kuņģa-zarnu trakta simptomiem: slikta dūša, vemšana, caureja. Nākotnē ir vērojama plaisa sajūta, sāpes pareizajā hipohondrijā. Āda kļūst dzelte. Lielākā daļa cilvēku cieš šo slimību bez medicīniskas iejaukšanās un atgūstas. Bet, lai izvairītos no komplikācijām un slimības izplatīšanās, kad parādās pirmie simptomi, jums jākonsultējas ar infekcijas slimību ārstu. Lai pasargātu sevi no slimības, pietiek ievērot personīgās higiēnas pamatnoteikumus: bieži nomazgājiet rokas, it īpaši pirms ēšanas un pēc tualetes lietošanas, un neēdot nomazgātus augļus un dārzeņus. Ja jūs joprojām nevarat izvairīties no slimības, neaizmirstiet. Tiem, kuriem bija A hepatīts, ir mūža imunitāte pret vīrusu, un slimība nenotiek nākotnē. Ir arī efektīvas vakcīnas, kas izraisa spēcīgu imunitāti.

E hepatīts

E hepatīts ir līdzīgs tā brālim, bet tas ir daudz retāk. Viņam galvenais mērķis ir neveiksmīgas valstis ar zemu dzīves līmeni. Slimības attīstības iemesls ir tāds pats - personīgās higiēnas noteikumu neievērošana. Pastāv arī vakcīnas, kas izraisa imunitāti mūža garumā, bet piekļuve tām ir ierobežota vairumā iedzīvotāju nabadzības un izglītības trūkuma dēļ tajās valstīs, kur vīruss ir visizplatītākais.

HEPATITIS B, C un D ir tāds pats transmisijas mehānisms - parenterāli. Tas nozīmē, ka tos var inficēt ar inficētiem ķermeņa šķidrumiem (asinīm, mātes pienu, siekalām, spermu utt.), Un infekciju var nodot arī no bērna bērnam grūtniecības un dzemdību laikā. Šīm slimībām ir vēl viena kopīga iezīme - hroniska gaita, kas ilgst vairākus gadus un traucē pacienta normālu dzīvi.

B hepatīts

B hepatīts ir visizplatītākais parenterālās hepatīta gadījumā. Tās rašanās iemesls var būt neaizsargāts sekss, to pašu injekciju adatas lietošana vairākiem cilvēkiem, lietojot intravenozas narkotikas, pārnesot no mātes uz bērnu. Teorētiski vīrusu hepatīts var inficēties caur asins un tā sastāvdaļu pārliešanu, kā arī izmantojot nesterilus medicīnas un kosmētikas instrumentus. Taču pašreizējā stadijā šādi gadījumi ir ļoti reti, jo medicīnas iestādes un skaistumkopšanas saloni ir pakļauti stingrai uzraudzībai. Vēl viena riska grupa ir paši medicīnas darbinieki, viņi var inficēties no pacienta, kas cieš no vīrusu hepatīta, operācijas vai citu medicīnisku procedūru laikā.

Tiek uzskatīts, ka B hepatīts var būt inficēts sabiedriskajās tualetēs, vannās, kā arī roku rokās ar slimu personu. Visi šie ir mīti. Slimība tiek pārnesta tikai caur kontaktu ar inficētiem šķidrumiem.

B hepatīts var rasties akūtā formā, šajā gadījumā ātri rodas vispārējs nespēks, ir spēcīgs vājums, augsts drudzis. Ādas un gļotādu dzeltēšana strauji pieaug. Slikta dūša, vemšana, smagas sāpes aknās, izkārnījumi ir traucēti. Savlaicīga vizīte pie ārsta un atbilstoša terapija ātri izārstēs šo slimību.

Tomēr ir situācijas, kad slimība ieņem hronisku gaitu. Šajā gadījumā simptomi attīstās lēni. Ilgu laiku bažas var radīt tikai vājums, paaugstināta miegainība, nogurums, samazināta veiktspēja. Patoloģiskā procesa attīstība aknās pakāpeniski pārvietojas, bet tajā pašā laikā pastāv nopietnas izmaiņas, kas apdraud cirozes attīstību. Ja process joprojām tiek hronizēts, izārstēšanas iespējas ir ievērojami samazinātas - tikai 10-15% no kopējā pacientu skaita pilnībā atgūstas.

B hepatīta profilakse ir diezgan vienkārša. Ir jāizslēdz neaizsargāts sekss, nelietojiet narkotikas un jāmeklē medicīniskā un kosmetoloģiskā palīdzība pārbaudītās iestādēs ar licenci. Un tādi pakalpojumi kā manikīrs mājās un tamlīdzīgi, ir labāk izvairīties. Ir arī ļoti efektīva vakcīna pret šo slimību, tāpēc ir svarīgi stingri ievērot vakcinācijas shēmu visā dzīves laikā.

D hepatīts

D hepatīts nepastāv kā neatkarīga slimība, tas notiek tikai kopā ar B hepatītu. Ja notiek sekundāra infekcija, hepatīta gaita ir ātrāka un aizņem hronisku formu un noved pie sliktākiem rezultātiem. D hepatīta profilakse pilnībā sakrīt ar B hepatīta profilaksi, un viena vakcīna aizsargās pret abām slimībām.

C hepatīts

C hepatīts ir slimība, kas vienmēr ir hroniska. Pārnešanas mehānisms ir tāds pats - ar piesārņotu asins un citu bioloģisko šķidrumu palīdzību. Simptomi neparādās uzreiz, bet pēc diviem vai divarpus mēnešiem. Tie pakāpeniski sākas sākotnējā stadijā, neradot pacientam īpašas bažas. Tomēr rezultāts, kam slimība izraisa, vienmēr ir nožēlojama - ciroze vai aknu vēzis. Īpašas zāles un vakcīnas šodien nepastāv. Tāpēc vissvarīgākais, ko cilvēks cieš no šī hepatīta, var mēģināt neinficēt citus.

Vīrusu hepatīts ir nopietna slimība, kas var ilgt gadiem un pat desmitgades. Tāpēc ir daži noteikumi, kas var ilgt dzīvi un uzlabot tās kvalitāti jau daudzus gadus. Pirmkārt, jums ir nepieciešams daudz atpūtas, miega, pastaigas svaigā gaisā. Arī ēst labi. Labākais variants ir augstas kalorijas barība, kas ir viegli sagremojama. Piemēram, dārzeņi, augļi un citi pārtikas produkti, kas bagāti ar ogļhidrātiem. Bet no taukainajiem pārtikas produktiem būs jāatsakās. Jums arī nevajadzētu dzert alkoholu vai zāles, ko nav parakstījis ārsts. Atbilstība šiem ieteikumiem ievērojami atvieglos slimības gaitu.

Toksisks hepatīts

Šāda veida hepatīts attīstās, bojājot aknu šūnas ar indēm, narkotikām un alkoholu. Rodas jautājums: kur ikdienas dzīvē jūs varat atrast indes? Atbilde ir vienkārša - visur. Ņem vismaz toksīnus, kas atrodas sēnēs vai augos. Par narkotikām un neko neteikt, mēs tos lietojam gandrīz katru dienu.

Šīs ir zāles, kas visbiežāk izraisa aknu bojājumus:

• sulfonamīdi: biseptols, sulfadimetoksīns;
• pretvīrusu: amantadīns;
• tuberkuloze: ftivazīds, tubazīds;
• pretdrudža: aspirīns, paracetamols:
• pretkrampju līdzekļi: fenobarbitāls.

Jebkuras no šīm zālēm jāsaņem saskaņošana ar ārstējošo ārstu.

Akūta toksiska hepatīta simptomi parādās drīz pēc toksiskās vielas nonākšanas organismā. Pacienti sāk traucēt sāpes pareizajā hipohondrijā, augsts drudzis, vispārējs vājums, slikta dūša un vemšana, deguna asiņošana, smaganas, zilumi visā ķermenī, parādās ādas dzeltenība un gļotādas, kā arī urīns un fekālijas maina krāsu. Ja nesniedzat medicīnisko aprūpi laikā, nāves varbūtība ir augsta.

Ir arī šāda hepatīta hroniskā kursa variants. Kā likums, tā attīstās ar pārmērīgu alkohola lietošanu. Izmaiņas aknās pakāpeniski aug, tā tilpums palielinās, aknu šūnas tiek aizstātas ar saistaudu. Bažas par pareizās hipohondrijas smagumu un sāpēm, apetītes zudumu, sliktu dūšu un vemšanu, zemas pakāpes drudzi, izkārnījumu traucējumiem. Hroniska procesa gadījumā nav iespējams panākt pilnīgu izārstēšanos.

Šāda veida hepatīts ir retāk sastopams, un tā cēloņi nav pilnībā saprotami. Patoloģiskas izmaiņas aknās izraisa fakts, ka mūsu antivielas uzņem aknu šūnas ārzemēs un sāk tās uzbrukt. Parasti šāds hepatīts tiek kombinēts ar citām autoimūnām slimībām, piemēram, autoimūnu tiroidītu, mezgliņu eritēmu, hronisku glomerulonefrītu, Graves slimību utt.

Šajā gadījumā slimības simptomātika ir līdzīga citiem hepatīta veidiem, kas bieži noved pie nepareizas diagnozes un ārstēšanas. Tāpēc ir svarīgi informēt ārstu par visām niansēm, kas var būt saistītas ar šo slimību.

Par laimi, autoimūns hepatīts, atšķirībā no daudzām citām autoimūnām slimībām, ir ārstējams. Ilgstošs hormonālās terapijas kurss izraisa pastāvīgu remisiju un samazina cirozes attīstības risku.

Kā redzat, hepatīts nav uzbrukums, kas var notikt no zila. Ja ievērojat visus ieteikumus, dodat veselīgu dzīvesveidu un savlaicīgi apmeklējat ārstu, to var izvairīties. Un, pat ja to nav iespējams izvairīties, var dzīvot ilgi un laimīgi.