Rakstā jūs atradīsiet nepieciešamos ieteikumus par diētu, kā arī nepieciešamības gadījumā. Tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā, pēc žultspūšļa izņemšanas ir iespējamas komplikācijas.
Nepieciešams stingri ievērot visus ārstējošā ārsta ieteikumus un pienācīgi ārstēt pēc žultspūšļa izņemšanas.
Tik daudzi pacienti ir nobažījušies par to, kā dzīvot pēc žultspūšļa izņemšanas. Vai viņu dzīve būs tāda pati, vai viņi tiek lemti par invaliditāti? Vai pilnīga atveseļošanās ir iespējama pēc žultspūšļa izņemšanas? Mūsu ķermenī nav papildu orgānu, bet visi tie ir nosacīti iedalīti tajos, bez kuriem turpmāka eksistence ir vienkārši neiespējama, un tajos, kas nav spējīgi, un tiem, kuru trūkuma gadījumā ķermenis var darboties
Process, ar kuru žultspūšļa izņemšana ir piespiedu procedūra, ir akmeņu veidošanās un organisma darbības traucējums, pēc kura žultspūšļa darbība nedarbojas normāli. Akmeņi, kas parādās žultspūšļa sākumā, sāk veidoties hroniska holecistīta dēļ.
Diēta pēc žultspūšļa izņemšanas novērsīs postcholecystectomy sindroma parādīšanos.
Ieteikumi pacientiem pēc žultspūšļa izņemšanas
kviešu un rudzu maize (vakar);
maizes un maizes izstrādājumi
jebkādas putras, īpaši auzu un griķu;
makaronu izstrādājumi;
graudaugu un makaronu izstrādājumi
liesa gaļa (liellopu gaļa, vistas, tītara, truša) vārīta vai tvaicēta vārītā veidā: gaļas bumbiņas, klimpas, tvaika kotletes;
tauku gaļa (cūkgaļa, jēra gaļa) un mājputni (zoss, pīle);
zema tauku satura zivis vārītā veidā;
ceptas zivis;
zupas graudaugi, augļi, piena produkti;
vāji buljoni (gaļa un zivis);
borskets, veģetārietis;
zivju un sēņu buljoni;
biezpiens, kefīrs, piena produkti;
mīkstais siers (ieskaitot kausētu sieru);
sviests ierobežotā daudzumā;
augu eļļa (saulespuķu, kukurūzas, olīvu) - 20-30 g dienā;
visi dārzeņi vārīti, cepti un neapstrādāti;
augļi un ogas (izņemot skābu), neapstrādātas un termiski apstrādātas;
spināti, sīpoli, redīsi, redīsi, dzērvenes;
kūkas, krējums, saldējums;
gāzētie dzērieni;
šokolāde;
Uzkodas, konservi
dārzeņu sulas, augļi;
kompoti, skūpsti, dogrose
alkoholiskie dzērieni;
stipra tēja;
stipra kafija
Essentuki №4, №17, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, sulfāts Narzan 100-200 ml siltuma veidā (40-45 °) 3 reizes dienā 30-60 minūtes pirms ēšanas
Pēcoperācijas periods ir slimnīcas uzturēšanās.
Pēc parastās nekomplicētās laparoskopiskās holecistektomijas pacients no operāciju telpas ieiet intensīvās terapijas nodaļā, kur viņš pavada nākamo 2 stundu pēcoperācijas periodu, lai kontrolētu atbilstošu atveseļošanos no anestēzijas. Slimības un ķirurģiskās saslimšanas vai slimību klātbūtnes dēļ uzturēšanās ilgums intensīvās terapijas nodaļā var tikt palielināts. Tad pacients tiek pārcelts uz palātu, kur viņš saņem noteikto pēcoperācijas ārstēšanu. Pirmo 4-6 stundu laikā pēc operācijas pacients nevar dzert un izkļūt no gultas. Līdz nākamās dienas rītā pēc operācijas jūs varat dzert vienkāršu ūdeni bez gāzes, porcijās no 1-2 lāčiem ik pēc 10-20 minūtēm ar kopējo tilpumu līdz 500 ml. Pēc 4-6 stundām pēc operācijas pacients var pacelties. Izkāpiet no gultas būtu pakāpeniski, vispirms sēžiet uz brīdi, un, ja nav vājuma un reibonis, jūs varat piecelties un staigāt pa gultu. Pirmo reizi ieteicams piecelties medicīnas personāla klātbūtnē (pēc ilgstošas uzturēšanās horizontālā stāvoklī un pēc zāļu iedarbības ir iespējama ortostatiska sabrukšana - sinkope).
Nākamajā dienā pēc operācijas pacients var brīvi pārvietoties slimnīcā, sākt lietot šķidru pārtiku: kefīru, auzu, diētas zupu un pāriet uz parasto dzeramā šķidruma veidu. Pirmajās 7 dienās pēc operācijas jebkādu alkoholisko dzērienu, kafijas, stipras tējas, cukura dzērienu, šokolādes, saldumu, taukainu un ceptu ēdienu izmantošana ir stingri aizliegta. Pirmajās dienās pēc laparoskopiskās holecistektomijas pacienta uzturs var ietvert piena produktus: zemu tauku saturu, biezpienu, kefīru, jogurtu; putras uz ūdens (auzu, griķu); banāni, ceptie āboli; kartupeļu biezeni, dārzeņu zupas; vārīta gaļa: liesa liellopu gaļa vai vistas krūtiņa.
Parastajā pēcoperācijas periodā nākamā diena pēc operācijas tiek izvadīta no vēdera dobuma. Drenāžas noņemšana ir nesāpīga procedūra, to veic mērcēšanas laikā un aizņem dažas sekundes.
Jaunus pacientus pēc operācijas hroniska kalkulārā holecistīta gadījumā var nosūtīt mājās nākamajā dienā pēc operācijas, pārējie pacienti parasti paliek slimnīcā 2 dienas. Atbrīvojot no amata, jums tiks piešķirts slimības atvaļinājums (ja nepieciešams) un izraksta no stacionārās kartes, kurā būs izklāstīta jūsu diagnoze un operācijas iezīmes, kā arī ieteikumi par diētu, vingrinājumiem un ārstēšanu. Slimības atvaļinājumu izsniedz pacienta uzturēšanās slimnīcā un 3 dienas pēc izrakstīšanas, pēc tam ir nepieciešams to pagarināt poliklīnikas ķirurgā.
Pēcoperācijas periods ir pirmais mēnesis pēc operācijas.
Pirmajā mēnesī pēc operācijas tiek atjaunotas ķermeņa funkcijas un vispārējais stāvoklis. Rūpīga medicīnisko ieteikumu ievērošana ir atslēga, lai pilnībā atveseļotos veselība. Rehabilitācijas galvenie virzieni ir - treniņu ievērošana, diēta, ārstēšana ar narkotikām, brūču aprūpe.
Izpildes režīma ievērošana.
Jebkurai operācijai pievieno audu traumu, anestēziju, kas prasa ķermeņa atjaunošanu. Parastais rehabilitācijas periods pēc laparoskopiskās holecistektomijas ir no 7 līdz 28 dienām (atkarībā no pacienta darbības veida). Neskatoties uz to, ka 2-3 dienas pēc operācijas pacients jūtas apmierinošs un var brīvi staigāt, staigāt ārpusē, pat vadīt automašīnu, mēs iesakām uzturēties mājās un nedarboties vismaz 7 dienas pēc operācijas, kurai ķermenim ir jāatgūst. Šajā laikā pacients var sajust vājumu, nogurumu.
Pēc operācijas ieteicams ierobežot fizisko aktivitāti uz 1 mēnesi (neizmantojiet smaguma pakāpi vairāk par 3-4 kilogramiem, neietveriet vingrinājumu, kas prasa vēdera muskuļu sasprindzinājumu). Šis ieteikums ir saistīts ar vēdera aponeurotiskā slāņa rašanās procesa īpatnībām vēdera sienā, kas sasniedz pietiekamu izturību 28 dienu laikā no operācijas brīža. Pēc 1 mēneša pēc operācijas fiziskās aktivitātes nav ierobežotas.
Diēta
Diēta atbilstība ir nepieciešama līdz 1 mēnesim pēc laparoskopiskās holecistektomijas. Ieteicams izslēgt alkoholu, sagremojamus ogļhidrātus, taukainus, pikantus, ceptus, pikantus ēdienus, regulāri ēdienus 4-6 reizes dienā. Jaunu produktu ievadīšana diētā būtu pakāpeniski, 1 mēnesis pēc operācijas, pēc gastroenterologa ieteikuma ir iespējams noņemt diētas ierobežojumus.
Narkotiku ārstēšana.
Pēc laparoskopiskas holecistektomijas parasti nepieciešama minimāla ārstēšana. Sāpju sindroms pēc operācijas parasti nav ļoti izteikts, bet dažiem pacientiem 2-3 dienu laikā ir nepieciešams lietot pretsāpju līdzekļus. Parasti tas ir ketanovs, paracetamols, etols.
Dažiem pacientiem 7-10 dienas ir iespējams izmantot spazmolītus (bez spa vai drotaverīna, buscopan).
Ursodeoksikolskābes (Ursofalk) lietošana var uzlabot žults litogēniskumu, novērst iespējamo mikrokolelītiju.
Zāļu lietošana jāveic stingri saskaņā ar ārstējošā ārsta norādījumiem individuālā devā.
Pēcoperācijas brūču aprūpe.
Slimnīcā pēcoperācijas brūces, kas atrodas instrumentu ieviešanas vietās, tiks pārklātas ar īpašām uzlīmēm. Tegaderm uzlīmēs (tās izskatās kā caurspīdīga plēve) ir iespējams uzņemt dušu, Medipor uzlīmes (balts apmetums) pirms dušas. Dušas var ņemt no 48 stundām pēc operācijas. Ūdens iekļūšana šuves nav kontrindicēta, bet nevajadzētu mazgāt brūces ar želejām vai ziepēm un berzēt tās ar trauku. Pēc dušas beigām brūces jāattīra ar 5% joda šķīdumu (vai nu betadīna šķīdumu, vai brilliant zaļu, vai 70% etilspirtu). Brūces var turēt atvērtas, bez pārsējiem. Peldēšana vai peldēšana baseinos un dīķos ir aizliegta pirms šuves izņemšanas un 5 dienas pēc šuves izņemšanas.
Pēc laparoskopiskās holecistektomijas šuves tiek izņemtas 7-8 dienas pēc operācijas. Šī ir ambulatorā procedūra, šuvju noņemšanu veic ārsts vai mērci medmāsa, procedūra ir nesāpīga.
Iespējamās holecistektomijas komplikācijas.
Jebkura operācija var būt saistīta ar nevēlamām blakusparādībām un komplikācijām. Pēc jebkuras tehnoloģijas cholecystectomy iespējamās komplikācijas.
Brūču komplikācijas.
Tas var būt zemādas asiņošana (zilumi), kas izzūd paši 7-10 dienu laikā. Īpaša ārstēšana nav nepieciešama.
Ādas apsārtums ap brūci, sāpīgu roņu parādīšanās brūču vietā. Visbiežāk tas ir saistīts ar brūču infekciju. Neskatoties uz šādu komplikāciju nepārtrauktu novēršanu, brūču infekcijas biežums ir 1-2%. Šādu simptomu gadījumā Jums pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu. Novēlota ārstēšana var novest pie brūču noplūdes, kas parasti prasa ķirurģisku iejaukšanos vietējā anestēzijā (sanitārie brūces) ar turpmākām apretēm un iespējamo antibiotiku terapiju.
Neskatoties uz to, ka mūsu klīnikā izmantojam mūsdienīgus augstas kvalitātes un augsto tehnoloģiju instrumentus un modernu šuvju materiālu, kurā brūces tiek šūtas ar kosmētiskiem valdziņiem, tomēr 5-7% pacientu ir iespējami hipertrofiskie vai keloīdie rētas. Šī komplikācija ir saistīta ar pacienta audu reakcijas individuālajām īpašībām, un, ja pacients ir neapmierināts ar kosmētisko rezultātu, var būt nepieciešama īpaša ārstēšana.
0,1–0,3% pacientu trokāru brūču jomā var attīstīties trūces. Šī komplikācija visbiežāk ir saistīta ar pacienta saistaudu īpašībām un var prasīt ķirurģisku korekciju ilgtermiņā.
Sāpes vēdera dobumā.
Ļoti reti ir iespējamas vēdera dobuma komplikācijas, kas var prasīt atkārtotas iejaukšanās: vai nu minimāli invazīvas punkcijas ultrasonogrāfijas kontrolē, vai atkārtota laparoskopija vai pat laparotomija (atklāta vēdera operācija). Šādu komplikāciju biežums nepārsniedz 1: 1000. Tās var būt asiņošana vēdera dobumā, hematomas, strutainas komplikācijas vēdera dobumā (subhepatiskas, subphrenic abscesi, aknu abscesi, peritonīts).
Atlikušā holedocholithiasis.
Pēc statistikas datiem, no 5 līdz 20% pacientu ar žultsakmeņu ir arī akmeņi žultsvados (holedocholithiasis). Pirmsoperācijas perioda eksāmenu komplekss ir vērsts uz šādu komplikāciju noteikšanu un piemērotu ārstēšanas metožu pielietošanu (tas var būt retrogrāds papilfosterotomija - kopējā žults kanāla mutes atdalīšana endoskopiski pirms operācijas vai intraoperatīva žultsvadu pārskatīšana, noņemot akmeņus). Diemžēl nevienā no pirmsoperācijas diagnostikas un intraoperatīvās novērtēšanas metodēm akmeņu identificēšanai nav 100% efektivitātes. 0,3–0,5% pacientu, kauliņos esošie akmeņi nevar tikt atklāti pirms operācijas un tās laikā, un tie izraisa komplikācijas pēcoperācijas periodā (visbiežāk tas ir obstruktīva dzelte). Šādas komplikācijas rašanās prasa endoskopisku (ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas caur muti ievadītu gastroduodenoskopa palīdzību) iejaukšanos - žultspūšļa retilēno papilfosfektektiju un žultsvadu transpapilāro rehabilitāciju. Izņēmuma gadījumos ir iespējama atkārtota laparoskopiska vai atklāta operācija.
Žults noplūde.
Žults aizplūšana pēcoperācijas periodā notiek 1: 200-1: 300 pacientiem, visbiežāk tā ir žults izdalīšanās no žultspūšļa gultas uz aknām un pēc 2-3 dienām apstājas pati. Šāda komplikācija var prasīt slimnīcas uzturēšanās pagarināšanu. Tomēr drenāžas žults asiņošana var būt arī žults kanāla bojājuma simptoms.
Žults kanāla bojājumi.
Žultsvadu bojājumi ir viena no visnopietnākajām komplikācijām visu veidu holecistektomijā, ieskaitot laparoskopijas. Parastajā atklātā ķirurģijā žultsvadu smago bojājumu biežums bija 1 no 1500 operācijām. Laparoskopiskās tehnoloģijas attīstības pirmajos gados šīs komplikācijas biežums palielinājās par 3 reizēm - līdz 1: 500 operācijām, tomēr, palielinoties ķirurgu pieredzei un attīstot tehnoloģiju, tas stabilizējās pie 1 uz 1000 operācijām. Slavenais krievu eksperts šajā jautājumā, Edvards Izrailevich Halperin, 2004. gadā rakstīja: „. Ne slimības ilgums, ne operācijas raksturs (avārijas, ne plānotā), kanāla diametrs vai pat ķirurga profesionālā pieredze neietekmē kanālu bojājumu iespējamību. ". Šādu komplikāciju rašanās gadījumā var būt nepieciešama atkārtota ķirurģiska iejaukšanās un ilgs rehabilitācijas periods.
Alerģiskas reakcijas pret zālēm.
Mūsdienu pasaules tendence ir pieaugošs iedzīvotāju alerģiju pieaugums, tāpēc alerģiskas reakcijas pret zālēm (gan relatīvi vieglām - nātreni, alerģisku dermatītu), gan smagākām (angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks). Neskatoties uz to, ka mūsu klīnikā pirms zāļu parakstīšanas tiek veikti alerģiskie testi, tomēr ir iespējama alerģisku reakciju rašanās, un ir nepieciešamas papildu zāles. Lūdzu, ja jūs zināt par savu personīgo neiecietību pret kādām zālēm, noteikti informējiet par to savu ārstu.
Trombemboliskas komplikācijas.
Venoza tromboze un plaušu embolija ir jebkuras operācijas dzīvībai bīstamas komplikācijas. Tāpēc liela uzmanība tiek pievērsta šo komplikāciju profilaksei. Atkarībā no atbildīgā ārsta, jums tiks piešķirti profilakses pasākumi: apakšējo ekstremitāšu piesaistīšana, zemas molekulmasas heparīnu ievadīšana.
Kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas saasināšanās.
Jebkura, pat minimāli invazīva, ir ķermeņa stresa situācija, un tā var izraisīt kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas pastiprināšanos. Tādēļ pacientiem, kuriem ir šādu komplikāciju risks, pēcoperācijas periodā ir iespējama profilakse ar čūlu izraisošām zālēm.
Neskatoties uz to, ka jebkura ķirurģiska iejaukšanās ir saistīta ar zināmu komplikāciju risku, tomēr operācijas noraidīšana vai tās ieviešanas aizkavēšanās var radīt nopietnas slimības vai komplikācijas. Neskatoties uz to, ka klīnikas ārsti lielu uzmanību pievērš iespējamo komplikāciju profilaksei, nozīmīga loma tajā ir pacientam. Veicot holecistektomiju plānotā veidā, ar nemainīgām slimības formām ir daudz mazāks nevēlamu noviržu risks no parastās operācijas un pēcoperācijas perioda. Ļoti svarīga ir arī pacienta atbildība par stingru ārstēšanas režīma un ieteikumu ievērošanu.
Ilgstoša rehabilitācija pēc holecistektomijas.
Lielākā daļa pacientu pēc cholecystectomy ir pilnībā izārstēti no simptomiem, kas tika traucēti, un atgriežas normālā dzīvē 1-6 mēnešus pēc operācijas. Ja cholecystectomy tiek veikta laikā, pirms sastopamas patoloģijas no citiem gremošanas sistēmas orgāniem, pacients var ēst bez ierobežojumiem (kas nenovērš vajadzību pēc pareizas veselīgas uztura), neierobežo sevi ar fizisko aktivitāti, nelietojiet īpašus medikamentus.
Ja pacientam ir jau attīstīta gremošanas sistēmas patoloģija (gastrīts, hronisks pankreatīts, diskinēzija), viņam ir jāpārrauga gastroenterologs, lai labotu šo patoloģiju. Jūsu gastroenterologs izvēlēsies ieteikumus par savu dzīvesveidu, diētu, uztura īpašībām un, ja nepieciešams, medikamentiem.
Kā pēc operācijas mainās dzīve, lai novērstu žultspūšļa veidošanos?
Daudzas žults sistēmas patoloģijas izraisa intensīvu sāpju sindromu, kas izraisa daudz fizisku un psiholoģisku ciešanu pacientiem. Ja zāļu terapija nav efektīva, tiek izmantota holecistektomija. Ķirurģiska ārstēšana ietver pilnīgu orgāna izgriešanu. Lai atvieglotu pacienta stāvokli pēc operācijas, samaziniet komplikāciju risku, izstrādājiet uztura uzņemšanu, īpašu shēmu. Tāpēc dzīve pēc žultspūšļa izņemšanas dramatiski mainās. Ir vērts sīkāk apsvērt, cik daudz un kā cilvēki dzīvo pēc holecistektomijas.
Ķirurģiskās ārstēšanas sekas
Pat ja žultspūšļa izņemšana, aknas turpina ražot žulti tajā pašā tilpumā. Tomēr ķermenī nav orgāna noslēpuma glabāšanai, tāpēc tas pastāvīgi iekļūst divpadsmitpirkstu zarnas dobumā. Ja pacients pēc operācijas patērē taukainus ēdienus, tad izdalītā žults daudzums nav pietiekams normālai gremošanai. Tāpēc cilvēki bieži sastopas ar caureju, vēdera uzpūšanos, sliktu dūšu.
Nepietiekama tauku absorbcija izraisa nepietiekamu būtisko taukskābju uzņemšanu organismā, pasliktina taukos šķīstošo vitamīnu uzsūkšanos. Pēc operācijas žultspūšļa noņemšanai bieži samazinās antioksidantu absorbcija, kas atrodama lielākajā daļā dārzeņu. Tas noved pie oksidatīvo procesu intensitātes pieauguma, agrīnas novecošanas.
Ja žultspūšļa izņemšana, gremošanas sekrēcija izraisīs zarnu gļotādas kairinājumu.
Kā ir pēcoperācijas periods?
Ja izņemat žultspūšļa, rehabilitācijas ilgumu nosaka ķirurģiskās ārstēšanas metode. Laparoskopiska ķirurģija ietver orgāna izgriešanu ar nelieliem caurumiem, kas palīdz novērst smagu komplikāciju veidošanos. Tādēļ pēc žultspūšļa laparoskopijas atjaunošanās ilgst ne vairāk kā 10-14 dienas. Veicot vēdera operāciju, rehabilitācijas periods sasniedz 8 nedēļas.
Pirmajās 2-3 dienās pēc ķirurģiskām manipulācijām pacientam jābūt pastāvīgā medicīniskā uzraudzībā slimnīcā. Šajā laikā šādu simptomu attīstība ir iespējama:
- Sāpes brūces virsmas laukumā. Sāpīgas sajūtas izzūd dažu dienu laikā pret pretsāpju līdzekļu lietošanu;
- Palielināta gāze un caureja. Simptomi izzūd 10-12 dienas, ja pacients ievēro noteikto diētu;
- Sāpes vēderā, kas rodas, ieviešot gāzi vēdera dobumā. Simptoms attīstās tikai pēc laparoskopijas;
- Kairināmība, garastāvokļa svārstības. Neiroloģiskie simptomi izzūd paši atveseļošanās periodā;
- Slikta dūša Šis simptoms rodas, lietojot anestēzijas līdzekļus un pretsāpju līdzekļus. Pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas pacienta stāvoklis normalizējas.
Pēc operācijas vēderā parādās šuves, kuras nedrīkst samitrināt. Ir atļauts peldēties tikai 2 dienas pēc ķirurģiskām procedūrām, un brūces virsma ir rūpīgi jāizžāvē. Ja ārsti ir aizlieguši mitrināt brūces, tad ir nepieciešams piemērot īpašus pārsējus, kas aizsargā bojātos audus no ūdens pirms šuvju noņemšanas.
1,5 mēnešus pēc operācijas parasti ir vidēji izteiktas sāpes, kas liecina par ķermeņa normālu pielāgošanos traumām. Tomēr smagas sāpes slikta dūša un hipertermijas fonā norāda uz komplikāciju attīstību.
Tas ir svarīgi! Uzskaitītie simptomi attiecas uz ķirurģiskās ārstēšanas normālo ietekmi. Simptomi ātri izzūd, tāpēc tie neietekmēs turpmāko dzīvi bez žultspūšļa.
Diētas terapijas iezīmes
24 stundas pēc operācijas jūs nevarat dzert un ēst, varat tikai samitrināt lūpas ar mitru drānu. Otrajā dienā, lai novērstu dehidratāciju, aizcietējumus, cilvēks var izmantot dzidru šķidrumu (beztauku buljonu, vāju tēju, mežrozīšu novārījumu, ūdeni). Trešajā dienā tiek ieviesti atšķaidīti svaigi spiestas sulas, ābolu biezenis, zema tauku satura jogurts.
4-5 dienas pēc operācijas pacientam ir atļauts ēst kartupeļu biezeni, vārītu gaļu un diētas biezpiena zupas ar normālu veselības stāvokli. Laika gaitā jūs varat atgriezties pie parastās diētas, bet jums ir jāizvairās no taukainu pārtikas produktu, alkohola lietošanas.
Kā dzīvot bez žultspūšļa, lai novērstu caurejas un vēdera uzpūšanās attīstību pēc cholecystectomy? Gastroenterologi iesaka šādus padomus:
- Ēdiet nelielas maltītes līdz 6 reizēm dienā, rūpīgi košļājot pārtiku, lai produkti labāk saplūst ar žulti;
- Pārtikai jābūt siltai līdz temperatūrai;
- Uztura uzturs ir saistīts ar mazu tauku šķirņu gaļu, zemu tauku saturu piena produktiem, svaigiem dārzeņiem un augļiem, vakardienas pilngraudu maizi;
- Palieliniet šķiedru uzņemšanu (auzas, mieži), lai novērstu aizcietējumus;
- Samaziniet tauku, saldumu un kofeīna daudzumu uzturā.
Tieša žultspūšļa noņemšana neveicina aizcietējumu veidošanos. Tomēr pēc orgānu izgriešanas daudzi pacienti samazina ēdiena daudzumu, patērē nepietiekamu uztura šķiedru daudzumu, kas samazina zarnu kustību. Eksperti neiesaka biežus klizmas lietošanu, lai novērstu aizcietējumus. Galu galā, šī metode var izraisīt normālas mikrofloras nāvi un zarnu disbiozes attīstību, kas tikai saasina šo problēmu.
Tas ir svarīgi! Ja nav žultspūšļa, pacientiem 2-3 mēnešus jāievēro stingra diēta. Tas ļaus normalizēt gremošanas procesus, lai novērstu nepatīkamu simptomu, komplikāciju attīstību.
Kustība pēc holecistektomijas
Dzīvesveida maiņa pēc žultspūšļa izņemšanas ietver pacienta fiziskās aktivitātes palielināšanu. Nākamajā dienā pēc operācijas eksperti iesaka iegūt sevi no gultas un pārvietoties ap palātu. Ir nepieciešams novērst asins recekļu veidošanos.
Ar labu veselību pacients pakāpeniski un regulāri palielina slodzi. Vairumā gadījumu pirmsoperācijas fizisko formu ir iespējams atjaunot 7-21 dienas laikā, ko nosaka ķirurģiskās ārstēšanas metode un blakusparādību klātbūtne.
Eksperti 4-8 nedēļas iesaka izslēgt svara celšanu (svars pārsniedz 5-7 kg), ierobežojumi attiecas arī uz intensīvu fizisko sagatavošanu. Pacienti var veikt tikai vieglus mājas darbus, veikt īsas pastaigas. Jūs varat apmeklēt saunu, peldbaseinu, peldēties tikai ar ārsta atļauju. Atgriešanās darbā ir ieteicama tikai pēc 7 dienām pēc operācijas, ja tas nav saistīts ar smagu fizisku slodzi.
Daudzi pacienti ir ieinteresēti seksā pēc holecistektomijas. Ar labu veselību ir atļauta aktīva intīma dzīve pēc 2 nedēļām.
Tas ir svarīgi! Kolecistektomija neietekmē pacienta dzīves ilgumu, ja persona ievēro visus ārsta norādījumus.
Iespējamas agrīnas komplikācijas
Operācijas laikā vai pēc tās var rasties šādas komplikācijas:
- Brūču infekcija Baktēriju infekcijas izraisa sāpes, pietūkumu un apsārtumu brūces rajonā;
- Asiņošana Stāvoklis attīstās, bojājot lielos asinsvadus operācijas laikā;
- Žults ievadīšana vēdera dobumā. Tas izraisa sāpes vēdera dobumā, drudzi;
- Apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu trombozes attīstība;
- Zarnu bojājumi. Stāvoklis izraisa intensīvu sāpju sindromu, paaugstinātu ķermeņa temperatūru.
Kādas ir dažas novēlotas komplikācijas?
5–40% pacientu pēc žultspūšļa izgriešanas parādās pēc-holecistektomijas sindroms. Šis stāvoklis ietver šādus simptomus:
- Palielināts gāzes veidošanās;
- Samazināta izkārnījumi;
- Slikta dūša;
- Sāpīgums īstajā nagging rakstura hipohondrijā, kas attīstās pret Oddi sfinktera disfunkcijas fonu. Raksturīgi palielinātas sāpes pēc taukainu pārtikas produktu lietošanas;
- Palielināta ķermeņa temperatūra;
- Sclera un āda kļūst dzeltena.
Retos gadījumos pacienti, kas cieš no attālās žultspūšļa fona, atkārtojas žults traktā. To veidošanās iemesls ir žults plūsmas samazināšanās caur kanāliem. Izveidotie akmeņi pakāpeniski izdalās divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā, kas neizraisa sāpīgas sajūtas.
Žults izplūdes dēļ, kas rodas žults kanālu vai akmeņu sašaurināšanās dēļ, var rasties aknu un aizkuņģa dziedzera iekaisums. Pēc žultspūšļa izņemšanas žultsceļos var rasties iekaisums (holangīts). Slimība izraisa šādus simptomus:
- Palielināts nogurums, vispārējs vājums;
- Nieze;
- Temperatūras pieaugums;
- Dzeltenas ādas un acu skleras;
- Sliktas dūšas un vemšanas attīstība;
- Sāpīgums aknās;
- Palielināta gāzes veidošanās, caureja.
Tas ir svarīgi! Ja holecistektomiju veic pacientiem, kuriem anamnēzē ir gastroezofageāla refluksa slimība, tad operācija var izraisīt kuņģa parēzi un labklājības pasliktināšanos.
Kā grūtniecība notiek pēc holecistektomijas?
Daudzi pacienti pilnībā dzīvo bez žultspūšļa. Bet gremošanas orgāna trūkums sievietēm var sarežģīt grūtniecības gaitu. Tādēļ bērna plānošanas laikā jāņem vērā dažas funkcijas:
- Žultspūšļa trūkums var izraisīt niezi, paaugstinātu žultsskābes līmeni asinīs;
- Grūtniecības laikā aknas mainīsies, un intrahepatiskās vadi tiks saspiesti, kas izraisa palielinātu kalciju veidošanos;
- Lai izvairītos no dzelte rašanās jaundzimušajam bērnam, sievietei būs regulāri jālieto antihistamīni, multivitamīni, antioksidanti;
- Pacienta motoriskās aktivitātes samazināšanās trešajā trimestrī veicinās stagnāciju.
Ir svarīgi saprast, ka holecistektomija nav tieša kontrindikācija grūtniecībai. Pēc operācijas sieviete spēj uzņemt un dzemdēt veselīgu bērnu, bet viņai ir jābūt pastāvīgā speciālistu uzraudzībā. Tas palīdzēs novērst pārtikas izdalīšanās stagnāciju un mazinās dzelte.
Vai es varu dzert alkoholu?
Alkohola lietošana bez žultspūšļa izraisa dramatisku žults izdalīšanos divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā. Arī alkohols izraisa gremošanas sekrēcijas reoloģisko īpašību izmaiņas, tādējādi palielinot holesterīna un taukskābju daudzumu. Žultspūšļa intrahepatiskās vadi palielina kalnu attīstības risku.
Tas ir svarīgi! Eksperti rekomendē atteikties no alkohola saturošu dzērienu lietošanas pirmajā gadā pēc ķirurģiskās ārstēšanas.
Regulāra alkoholisko dzērienu lietošana izraisa aknu cirozi, aizkuņģa dziedzera patoloģijas un žults ceļu iekaisumu. Rezultātā alkohols izraisa palielinātu žults veidošanos, bet tā aizplūšana tiks traucēta iekaisušo cauruļu sašaurināšanās dēļ. Patoloģiskie procesi noved pie tā, ka gremošanas noslēpums neizraisa tievās zarnas dezinfekciju. Tāpēc attīstās disbakterioze un zarnu infekcija.
Secinājums
Kā dzīvot pēc žultspūšļa izņemšanas, kādi ir plusi un mīnusi? Pēc ķirurģiskas ārstēšanas ir svarīgi ievērot veselīga dzīvesveida, diētas principus, ievērot speciālista ieteikumus. Saskaņā ar statistiku pacienti parasti dzīvo pilnvērtīgi un aktīvi, viņi jūtas lieliski. Tikai nelielam skaitam cilvēku rodas smagas komplikācijas, kas var samazināt dzīves kvalitāti.
Dzīve pēc žultspūšļa izņemšanas
- žultspūšļa ir bumbieru process cilvēka organismā, kas paredzēts dzeltena šķidruma uzglabāšanai un transportēšanai kuņģī.
Ķirurģijā ir norādes par laparoskopiju, viena no tām ir žultsakmeņu slimība. Kāda būs dzīve pēc žultspūšļa izņemšanas?
Šis jautājums attiecas uz katru pacientu, kuru ķirurgi iesaka veikt laparoskopiju. Uzskats, ka persona pēc šādas operācijas kļūst nespējīga un nepilnīga, ir nepareiza.
Tomēr, lai saglabātu normālu dzīvības aktivitāti pēc viena no iekšējo orgānu izņemšanas, jāievēro visi medicīniskie ieteikumi, proti, jāievēro veselīgas ēšanas noteikumi, jāatsakās no jaudas slodzes, jāsamazina slikti ieradumi utt.
Žultspūšļa vērtība
Pirms sākam izskatīt jautājumu par personas, kas izdzīvojusi laparoskopiju, spēju, ir nepieciešams sniegt teorētisku informāciju par šīs orgāna galvenajām funkcijām.
Nepareizs viedoklis ir tāds, ka dzelteno šķidrumu ražo žultspūšļa. To rada aknu šūnas, kas ir viens no svarīgākajiem iekšējiem orgāniem.
Attiecībā uz bumbieru procesu, kas atrodas aknu zonā, tas darbojas kā žults rezervuārs.
Viņa, savukārt, ir nepieciešama, lai ķermenis sagremot ēdienu iekļūšanu kuņģī.
Bez dzeltena šķidruma kuņģa-zarnu trakts neuzsūc barības vielas, kas ir nepieciešamas normālai dzīvei.
Dzeltenā šķidruma mehānisms kuņģī:
- Aknu šūnu veidošanās.
- Rezultāts žultspūšļa.
- Infūzija kanālā.
- Norīšana kuņģī.
Kādas funkcijas tas veic? Šis šķidrums ir paredzēts ne tikai gremošanas procesa nodrošināšanai.
Tā arī tonizē zarnas un no tā izņem patogēnus. Tas ir, starp papildu funkcijām žults ir ķermeņa aizsardzība pret patogēniem.
Interesanti Žults holecistokinīna ražošanas rezultātā ir iespējama žults transportēšana caur ķermeni.
Ja ir tādas patoloģijas, kas izraisa šī orgāna darbības traucējumus, tā ir jānoņem. Tomēr laparoskopija (iekšējo orgānu likvidēšanas ķirurģija) ir ārkārtējs pasākums.
To veic tikai tad, ja ir slimības komplikācijas, kuru attīstība izraisa iekšējo orgānu darbības traucējumus.
Viena no patoloģijām, kuru klātbūtnē ķirurgi iesaka atbrīvoties no orgānu rezervuāra, ir žultsakmeņu slimība.
Kāds ir iemesls? Dažādu iemeslu dēļ žultspūšļa veidojas nelieli audzēji - koncentrācijas (tautas sauc par akmeņiem).
Akmeņu kustība organismā var izraisīt kanāla aizsprostošanos, caur kuru dzeltenais šķidrums iekļūst kuņģī. Tā rezultātā persona piedzīvo stipras sāpes.
Turklāt šāds uzbrukums ir pilns ar peritonīta parādīšanos - bīstama komplikācija, kas var izraisīt orgāna audu virsmas plīsumu.
Pacients, kas saskaras ar šo problēmu, mirs. Tomēr, ja šādu uzbrukumu nav, tad žultsakmeņi ir gandrīz bez simptomiem.
Šā iemesla dēļ daudzi pacienti, kuriem ir diagnosticēta šī slimība, atsakās no žultspūšļa izņemšanas, baidoties no invaliditātes vai mazvērtības nākotnē.
Šādas bailes absolūti nav pamatotas ar realitāti. Kāpēc Tagad uzziniet.
Atgūšanas perioda sākums
Laparoskopija, kas vērsta uz orgānu rezervuāra izņemšanu, nav viena no "sarežģītajām" operācijām. Mirstības procentuālais īpatsvars cilvēku vidū ir gandrīz nulle.
Pēc šādas ķirurģiskas iejaukšanās persona ātri atgūstas. Ja viņš ievēro medicīniskos ieteikumus, pēcoperācijas komplikāciju risks tiks samazināts līdz nullei.
Tas ir svarīgi! Cilvēka dzīve bez žultspūšļa būs tikpat pilnīga kā dzīve pirms tās izņemšanas.
Tomēr, lai laparoskopijas rezultāts būtu pozitīvs, ir nepieciešams veiksmīgi pabeigt pēcoperācijas rehabilitācijas periodu.
Ko pacients vispirms saskarsies pēc rezervuāra orgāna izņemšanas? Jums nevajadzētu gaidīt, ka ārsti ļaus jums izkļūt no gultas pirmajās dienās pēc operācijas.
Jā, žultspūšļa izņemšana nav sarežģīta procedūra, bet jūs noņemsiet iekšējo orgānu, un tas ir nopietni.
Jebkura ķirurģiska iejaukšanās ir ķermeņa stress. Tāpēc, lai atbrīvotos no viņa, viņam būs vajadzīgs laiks.
Jau pirmajā dienā pēc laparoskopijas jūs jutīsiet sāpes pareizajā hipohondrijā, tas ir, vietā, kur agrāk bija orgānu rezervuārs.
Visu pacientu diskomforta intensitāte ir atšķirīga. Tas ir atkarīgs no dzimuma, vecuma, svara un citiem faktoriem.
Jaunie pacienti, kuriem nav liekais svars, atgūst ātrāk nekā vecāki un taukaudi.
Pirmajās dienās pēc laparoskopijas pacientiem tiek ievadīti pretsāpju līdzekļi. Šādas terapijas galvenais mērķis ir apturēt diskomfortu pareizajā hipohondrijā.
Ja diskomforts izzūd, anestēzijas terapija tiek pārtraukta. Tomēr atveseļošanās perioda pirmajā un pusgadā pacientam var rasties sāpes ķermeņa labajā pusē, kas ir sāpes dabā.
Šādas diskomforta rašanās pēc laparoskopijas ir norma. Ķermenis ir stresa stāvoklī, lai pārstrukturētu sevi jaunā darbības līmenī, tas prasa laiku.
Tomēr, ja sāpes pareizajā hipohondrijā ir nepanesamas, jums nevajadzētu ignorēt šo simptomu. Pastāstiet ārstam par tās izpausmēm. Iespējams, pēc tam viņš palielinās anestēzijas devu.
Žultspūšļa izņemšana neizraisīs aknu apstāšanos ar dzeltenu šķidrumu. Tomēr tagad cilvēka ķermenī nav vietas tās uzglabāšanai.
Bet pat tā, žults iekļūst divpadsmitpirkstu zarnā un kuņģī, nodrošinot gremošanu. Bet pārvietojoties tikai pa kanālu, tas lēnām ieplūst kuņģī.
Tāpēc, lai neizraisītu pēcoperācijas komplikāciju rašanos un labklājības pasliktināšanos, pacientam jāpielāgo diēta.
Terapeitiskais uzturs
Pacientam tiek parādīts tā dēvētais diētas numurs 5. Tas satur svarīgus padomus, kas jums jāievēro.
Tās galvenais noteikums nav pārēsties. Kāpēc tas ir svarīgi? Neaizmirstiet, ka laparoskopija ietver žultspūšļa ieguvi no cilvēka ķermeņa.
Tas nozīmē, ka tagad organismā nav orgānu rezervuāra, kurā tika uzglabāta aknu šūnu radīta žults.
Tagad tas lēnām iekļūst kuņģī, pārvietojoties tikai pa kanālu. Ja persona, kas palicis bez šī orgāna, ēd ēdienu daudz ēdienreizes laikā, tā zarnās stagnējas nesagremotā veidā.
Viss tāpēc, ka dzeltens šķidrums ir aizkavējies. Šī iemesla dēļ ieteicams palielināt ikdienas ēdienu skaitu, bet samazināt ēdienu lielumu.
Otrs terapeitiskās diētas noteikums ir mazināt taukainu pārtiku. Pirmajos mēnešos pēc operācijas viņai būs jāatsakās.
Fakts ir tāds, ka taukaini produkti stimulē aknu dzeltenā šķidruma paātrinātu ražošanu. Bet neaizmirstiet par ķermeņa rezervuāra trūkumu.
Metabolisms tiks traucēts, tauki netiks absorbēti, tāpēc pacients regulāri turpinās smaguma sajūtu kuņģī, kā arī stipras sāpes pareizajā hipohondrijā.
Tādējādi tauku produktu izmantošana pirmajos mēnešos pēc laparoskopijas ir pilns ar nepatīkamu simptomu izpausmi, proti:
- Aknu kolikas.
- Uzpūšanās.
- Zarnu darbības traucējumi (caureja).
- Slikta dūša
Ja šai patoloģiskās pēcoperācijas pazīmei tiek pievienots ķermeņa temperatūras pieaugums, tā ir satraucoša situācija.
Šajā gadījumā jums steidzami jādodas uz slimnīcu papildu pārbaudei.
Ķirurgi uzstāj, ka 45 dienas ir minimālais terapeitiskās diētas noteikumu ievērošanas ilgums pēc operācijas.
Padoms! Pirmajā dienā pēc laparoskopijas atteikties ēst ne tikai pārtiku, bet arī šķidrumus. Lai izvairītos no dehidratācijas, samitriniet lūpas ar vēsu ūdeni un izskalojiet muti ar zāles novārījumu.
Dzeriet šķidrumu 2 dienas. Ieteicams dzert tikai minerālūdeni. Tējas mīļotāji var iepriecināt sevi ar vāju tējas dzērienu.
Nav iespējams pievienot cukuru vai medu. Attiecībā uz dzērienu no gurniem, piemēram, novārījums, tas ir stingri kontrindicēts.
Fakts ir tāds, ka savvaļas roze stimulē paātrinātu žults aizplūšanu. Trešajā dienā pēc operācijas pacients var dzert vistas buljonu ar krekeriem. Viņa daļai nevajadzētu būt lielai.
Turklāt ēdiena diēta kļūst daudzveidīgāka. Jau 4-5 dienas pēc operācijas pacientam ir atļauts ēst kartupeļu biezeni, gaļas ēdienu vai piena putru.
Šāds uzturs ir norādīts pacientam pirmajās 10 dienās pēc laparoskopijas. Tad viņam ir atļauts paplašināt ēdienu sarakstu.
Ieteikumi par uzturu atveseļošanās perioda otrajā nedēļā:
- Pusdienas ir trešā maltīte. Šīs maltītes nevajadzētu ierobežot tikai ar vienu ēdienu. Pacientam ieteicams ēst biezpiena krējuma zupu un zivju (vai gaļas) buljonu.
- Bieži un mazliet ir vajadzība. Ieteicamais dienas ēdienu skaits -7. Pacientam ir jāēd ik pēc 3 stundām.
- Ir svarīgi nodrošināt, lai ēdiens, kas tiek pasniegts pie galda, būtu istabas temperatūrā. Pirmajā pēcoperācijas mēnesī ir saldējums vai aukstums, kas ir stingri aizliegts.
- Ir vēlams, lai visi ēdieni, kas tiek pasniegti uz galda, tiktu noslaucīti. Lielu pārtikas produktu norīšana ir nepieņemama.
- Ir aizliegts ēst dārzeņus un augļus. Pirms lietošanas tie ir jāpakļauj termiskai apstrādei. Piemēram, ābolus var cep cepeškrāsnī. Jūs varat arī izgatavot dārzeņu vai augļu biezeni. Neapstrādātu augļu un dārzeņu izmantošana ir pilna ar zarnu slodzes pieaugumu, un tas ir ļoti nevēlams rehabilitācijas periodā.
Sports pēc žultspūšļa izņemšanas
Profesionāli sportisti, kurus ķirurgi sūta operācijas veikšanai, lai izņemtu rezervuāra orgānu, var nopietni uztraukties par viņu turpmāko karjeru.
Tomēr viņi var izelpot ar reljefu, jo viņiem nav jāatsakās no sporta. Tomēr neaizmirstiet par nepieciešamību veikt atveseļošanās periodu.
Pirmajos 2 mēnešos pēc žultspūšļa izņemšanas jebkura fiziska aktivitāte ir kontrindicēta. Tas ir saistīts ar šuves atšķirības risku.
Padoms! Ja Jums ir veikta laparoskopija, lai noņemtu žultspūšļus, atsakieties pacelt svaru. Maksimālais svars, ko atļauts pacelt, ir 1 kg.
Jebkuras smagas kravas ir jāizslēdz. Tas attiecas uz darbību, spēka vingrinājumiem, lēcieniem utt.
Tomēr pacients var iesaistīties fizioterapijā. Šādas darbības palīdzēs ne tikai ātrāk atgūt, bet arī nezaudēt formu.
Ir atļauts sākt sportu ne vēlāk kā 3 mēnešus no ķirurģiskās iejaukšanās brīža.
Pretējā gadījumā pastāv nopietnas aknu kolikas risks. Kāpēc ārsti iesaka saviem pacientiem iesaistīties fizioterapijā?
- Šīs kompleksas vingrinājumi stimulē asins plūsmas normalizēšanos, kas ir nepieciešama pēc laparoskopijas.
- To mērķis ir novērst stagnāciju organismā, proti - žults atšķaidīšanu.
- Medicīnas kompleksa klases uzlabo muskuļu tonusu. Kad žultspūšļa izgriešana no ķermeņa ir saspringta. Tāpēc, lai izkļūtu no šīs valsts, ir nepieciešams tonizēt muskuļus.
- Terapeitiskā vingrinājuma mērķis ir uzlabot zarnu peristaltiku. Pateicoties šiem vingrinājumiem, žults ātri izdalās no zarnu zonas.
- Šādas aktivitātes mazina risku saslimt ar gremošanas trakta slimībām, piemēram, divpadsmitpirkstu zarnas čūlas.
Bet tas nav visi noteikumi, kurus ieteicams ievērot atveseļošanās periodā.
Dzimums pēc žultspūšļa izņemšanas
Cilvēki, kuriem ir sekss un kam nepieciešama laparoskopija, var apšaubīt šīs operācijas nepieciešamību.
Tiek uzskatīts, ka personas, kurai ir izņemta žultspūšļa dzimumdzīve, dzīve tiek samazināta līdz neko. Vai tas tā ir? Nē, šis atzinums ir nepareizs.
Tomēr pirmajā mēnesī pēc operācijas ir jāatturas no dzimumakta.
Tas ir pat par pasīvu seksuālo kontaktu. Fakts ir tāds, ka strauja sirdsdarbība, pārmērīga svīšana un bieža elpošana ir faktori, kas var ietekmēt šuves atšķirību.
Un, kā jūs zināt, dzimuma laikā cilvēka ķermenis ietekmē katru no tiem. Tāpēc ir ieteicams sevi aizsargāt.
Ja pāris ignorē šo padomu un bija sekss, negaidot viena partnera atveseļošanās perioda pabeigšanu, pastāv pēcoperācijas komplikāciju risks.
Tā kā medicīniskā prakse par neatsakāmām sievietēm, kas ir nokārtojušas laparoskopiju, liecina, ka pirmajā mēnesī pēc dzimumakta beigām viņas dzimumakta beigsies ar ginekoloģisko patoloģiju.
Tas ir svarīgi! Pirmajā atgūšanas mēnesī jums ir jāatsakās no jebkuras fiziskās aktivitātes, ieskaitot seksu.
Dzimumdzīves atjaunošana ir atļauta ne agrāk kā 4-5 nedēļas pēc operācijas.
Pacienta dzīvesveids pēc laparoskopijas
Runāsim par papildu ieteikumiem, kas palīdzēs samazināt pēcoperācijas komplikāciju rašanās risku.
Slikti ieradumi
Protams, pēcoperācijas rehabilitācijai nav nekāda sakara ar sliktiem ieradumiem.
Pirmkārt, tas attiecas uz smēķētājiem. Jā, smēķēšanas pārtraukšana nav viegls uzdevums.
Bet neievērojiet stresu pirms laika. Ja jūs nevarat iedomāties savu dzīvi bez cigaretēm, neaizmirstiet tās pilnībā.
Smēķēšana būs jāsamazina. Jums ir atļauts smēķēt ne vairāk kā 1-2 cigaretes dienā. Pretējā gadījumā pēcoperācijas patoloģiju parādīšanās ir neizbēgama.
Viens no bīstamākajiem laparoskopijas sarežģījumiem ir čūlains kolīts. Arī smēķēšana pēc šādas operācijas ievērojami palielina kolorektālā vēža risku.
Interesanti Uzskats, ka e-cigaretes ir „veselīgs” tabakas aizstājējs, ir nepareizs. Tomēr, ja jūs atkārtoti uzpildāt kasetni ar nikotīna uzpildi, jūs varat izvairīties no kaitīgas ietekmes uz ķermeni.
Atteikties no pacienta un alkohola. Tas nenozīmē, ka pārējā dzīves laikā viņš nevarēs dzert vīnu, šampanieti vai alu.
Tomēr viņi ēda pirms operācijas, persona ļāva sev dzert 2 litrus alus vienā vakarā, tad pēc tam tas būtu jāierobežo līdz 1 litram.
Kāds ir iemesls? Etilspirta negatīvā ietekme uz zarnu sienām uzlabojas, ja organismā nav orgānu rezervuāra.
Šī ķīmiskā viela arī palīdz samazināt imūnsistēmu, kas ir nepieņemama pēcoperācijas rehabilitācijā.
Pilna atpūta
8 stundu miega un vingrinājuma trūkums ir veiksmīgas pēcoperācijas atveseļošanās atslēga. Ir svarīgi, lai ne tikai kuņģa atpūta, bet arī organisms kopumā.
Tādēļ jums ir nepieciešams gulēt vismaz 8 stundas dienā, un, tā kā jūsu spēja pēc žultspūšļa izņemšanas pirmajā mēnesī būs ierobežota, neaizliedziet sev miega mieru apmēram 10 stundas dienā.
Lai veicinātu miegu, pirms gulētiešanas ieteicams pastaigāties svaigā gaisā.
Ja jūs dzīvojat pilsētā, pirms gulētiešanas, jūs varat pastaigāties uz tuvāko veikalu vai lielveikalu.
Tomēr, kā ar tiem, kas cieš no bezmiega? Par laimi, ir daudz veidu, kā normalizēt miegu:
- Nesaņem pietiekami daudz nakts. Tas ir ļoti svarīgs noteikums. Ja jūsu kuņģis ir pilns, jūs noteikti ne aizmigsiet. Pēdējai maltītei jābūt vismaz 3 stundas pirms gulētiešanas.
- Aizsargājiet sevi no elektriskajām ierīcēm, kas stimulē nervu sistēmu. Stundu pirms gulētiešanas ieteicams izslēgt televizoru, tālruni un klēpjdatoru.
- Nelietojiet nelielas sarunas pirms gulētiešanas, tas nelabvēlīgi ietekmēs atpūtu. Uzklausot tenkas, būs grūti aizmigt.
- Brūvēiet zāļu tēju 1,5 stundas pirms gulētiešanas. Piemēram, jūs varat izgatavot kumelīšu, liepu vai citronu balzamu. Lai uzlabotu tējas garšu, tam jāpievieno medus.
Ja bezmiegs ir izraisījis psihoemocionālu stresu, tad nomierinošas zāles, piemēram, Glicīns, var palīdzēt no tās atbrīvoties.
Kā redzat, dzīve pēc žultspūšļa izņemšanas nav daudz atšķirīga no tā, kas bija pirms operācijas.
Šie svarīgie padomi palīdzēs veiksmīgi pabeigt pēcoperācijas atveseļošanos un atgriezties pie pilnvērtīgas dzīves.
Dzīve pēc žultspūšļa noņemšanas: svarīgi padomi
Žultspūšļa orgāns ir aknu un asinsvadu sistēmas orgāns, kurā ir aknu akumulācijas (dzeltens vai brūns koncentrēts šķidrums ar rūgtu garšu un specifisku smaržu). No žultspūšļa žults izdalās cauruļvados, no kurienes tas tiek nosūtīts uz divpadsmitpirkstu zarnu un tievo zarnu holecistokinīna ietekmē. Dažos gadījumos kanālu caurlaidība var būt traucēta. Visbiežāk tas notiek ar holecistītu - žultspūšļa sienu iekaisumu, bieži sastopams pret akmens slimību. Konservatīva holecistīta un žultsakmeņu ārstēšana ir uztura terapija un ultraskaņas metodes.
Dzīve pēc žultspūšļa noņemšanas: svarīgi padomi
Ja tie ir neefektīvi, kā arī gadījumos, kad akmeņu izmērs rada nopietnus žultsceļu obstrukcijas draudus, pacientam tiek noteikta holecistektomija - operācija žultspūšļa noņemšanai, ko var veikt ar vēdera vai laparoskopijas metodi (laparoskopijas laikā, pacientam vēdera sienā ir 4 griezumi ar 5 diametru mm un 10 mm). Abas operācijas ir ļoti traumatiskas invazīvas iejaukšanās, un tām ir nepieciešama īpaša apmācība un rehabilitācija. Atsevišķu ieteikumu ievērošana ir nepieciešama arī atveseļošanās periodā - tas būtiski samazinās pēcoperācijas komplikāciju risku un paātrinās audu dziedināšanas procesu.
Pareiza uzturs - ātras rehabilitācijas pamats
Pareiza uztura nodrošināšana pacientiem, kuriem tiek veikta holecistektomija, ir īpaši izvēlēta diēta, kas atbilst pacienta fizioloģiskajām un vecuma vajadzībām un rehabilitācijas programmas prasībām pēcoperācijas komplikāciju profilaksei. Galvenais diētas princips pēc žultspūšļa izņemšanas ir ierobežot taukus un vienkāršus ogļhidrātus, kā arī ķīmiskās un mehāniskās tīrīšanas principus.
Pareizas uztura iezīmes
Tajā pašā laikā pacienta ēdienkartē jāiekļauj visi nepieciešamie produkti (fermentēti piena dzērieni, augļi, gaļa, olas, dārzeņi), kuros ir pietiekami daudz minerālvielu, vitamīnu un citu noderīgu elementu. Tikpat svarīgi ir ņemt vērā diētas enerģijas vērtības normu dažādu vecumu cilvēkiem. Orientēties šajā tabulā palīdzēs tabulā.
Tabula Uztura uzturvērtība atkarībā no pacienta vecuma.
Pievērsiet uzmanību! Aptuveni pusei no proteīna dienas daudzuma vajadzētu būt dzīvnieku olbaltumvielām un trešdaļai no taukiem - augu taukiem.
Kas ir proteīns
Terapeitiskās diētas vispārīgie noteikumi
Minimālais diētas ilgums pēc cholecystectomy ir 45 dienas, bet ārsti iesaka jums ievērot turpmāk minētos ieteikumus vismaz 1 gadu - tas ir optimālais periods pilnīgai organisma atveseļošanai. Ēšanu var sākt no otras dienas pēc operācijas: pirmajā dienā ieteicams ierobežot dzeramo ūdeni, vāju tēju vai augu novārījumu (aizliegts dzert gurnu buljonu, tas palielina žults sekrēciju). Otrajā dienā, ja nav individuālu kontrindikāciju, jūs varat ēst mazliet vistas buljonu ar kviešu krekeriem, plānu putru vai dārzeņu biezeni. Gaļas ēdieni, augļu biezeņi un piena graudi parasti tiek iekļauti izvēlnē trešajā vai piektajā dienā pēc operācijas.
Pēc 7-10 dienām pēc žultspūšļa izņemšanas pacients tiek pārnests uz īpašu terapeitisko diētu, kas jābalsta uz turpmāk minētajiem ieteikumiem.
- Pārtikai pēc žultspūšļa izņemšanas vajadzētu būt biežai - ik pēc 2,5-3 stundām. Viena ēdiena porcija nedrīkst pārsniegt 200-220 g (dzērieniem - 150-180 ml).
- Trešajā ēdienreizē (pusdienas) nevajadzētu ēst vairāk nekā vienu ēdienu. Ideāla iespēja vakariņām ir zivis vai gaļas buljons ar krekeriem vai biezeņu biezpiena zupa.
- Visas maltītes jāpiegādā ar biezpienu vai kartupeļu biezeni - tas ir nepieciešams, lai ātri uzsūktu un normāli darbotos hepatobiliārā un gremošanas sistēmās.
- Pārtikas temperatūra ir no 32 ° C līdz 40 ° C. Izvēlnē nav iekļauti ledusskapja, auksto dzērienu, augļu ledus, saldējuma produkti.
- Neapstrādāti dārzeņi un augļi pēc žultspūšļa izņemšanas ir aizliegti, jo tie atjaunošanas periodā palielina zarnu slodzi. Izmantojiet tos cep, kā arī kartupeļu biezeni un suflē.
Ceptie dārzeņi krāsnī
Tas ir svarīgi! Tīra koncentrēta žults agresīvi iedarbojas uz zarnu sienām un var izraisīt erozijas un čūlu lokālu defektu veidošanos. Ir gadījumi, kad noteiktā pārtikas režīma pārkāpums bija pirmsvēža faktors, tāpēc speciālistu ieteikumus nevajadzētu ignorēt.
Paraugu izvēlne pēc holecistektomijas
Brokastis:
- griķu graudi uz ūdens;
- vārītas paipalu olas;
- kumelītes tēja.
Otra brokastis:
- ceptais ābols;
- kompots no žāvētām aprikozēm.
Žāvētas aprikozes kompots
Pusdienas:
- dārzeņu zupa ar vistas gaļas biezeni;
- daži kviešu krekeri;
- novārījumu žāvētas mellenes.
Tējas laiks:
- glāzi ryazhenka;
- Sīkfaili "Maria" (1-2 gabali).
Vakariņas:
- kartupeļu biezeni ar grauzdētu malto zivju un tomātu mērci;
- zaļā tēja ar jasmīnu.
Gulētiešanas laikā jūs varat dzert kādu jogurtu vai jogurtu ar zemu tauku saturu. Ja pacients ir pakļauts dispepsijas un gremošanas traucējumiem, kefīrs ir labāk aizstāt tomātu sulu.
Augļu biezenis ar pienu
Vai es varu spēlēt sportu?
Neatkarīgi no tā, kāda metode tika izmantota operācijas veikšanai, pacientam tiek pielietotas šuves, tāpēc mēneša laikā jebkura fiziskā aktivitāte ir kontrindicēta pacientam, ieskaitot pacelšanas priekšmetus, kas sver vairāk nekā 1,5-2 kg. Intensīvas slodzes (braukšana, ātras pastaigas, nogāzes) ir ierobežotas 6-8 mēnešus pēc žultspūšļa izņemšanas, kamēr pacients var doties fizioterapijā. Šīs klases var sākt pēc 1-3 mēnešiem (atkarībā no pacienta stāvokļa un atjaunojošās dinamikas). Speciālās fizioterapijas klases tiek organizētas medicīnas iestādēs un speciāli apmācītu medicīnas darbinieku rīcības klasēs, kas ne tikai spēs kontrolēt vingrinājumu pareizību, bet arī sniegt nepieciešamo palīdzību pacienta labklājības pasliktināšanās gadījumā.
Terapeitiskais vingrinājums ir nepieciešams pacientiem, kuriem tiek veikta holecistektomija, vairāku iemeslu dēļ:
- šādiem vingrinājumiem ir pozitīva ietekme uz vēdera muskuļu tonusu, kas vājina un zaudē elastību pēc vēdera vai laparoskopiskā griezuma;
- speciālie vingrinājumi stimulē šķidrumu, tostarp žults, apriti, novēršot to stagnāciju;
- fiziskā kultūra normalizē zarnu sieniņu peristaltiku un atvieglo žults evakuāciju no zarnām, samazinot peptiskās čūlas risku.
Pievērsiet uzmanību! Sešus mēnešus pēc ķirurģiskās ārstēšanas pacients var doties peldēšanā un citos maigos sporta veidos, ja tie nav kontrindicēti individuālu iemeslu dēļ.
Dzīvesveids pēc operācijas: svarīgi padomi
Izmaiņas pacientiem pēc holecistektomijas ir saistītas ne tikai ar diētu un motorisko aktivitāti, bet arī dzīvesveidu. Lai saglabātu parasto dzīves ritmu, izvairītos no komplikācijām un samazinātu ar ķirurģisku iejaukšanos saistītu negatīvu seku risku, ir jāievēro daži ieteikumi.
Padoms 1
Ja pacients smēķē, jums vajadzētu atteikties no šī ieraduma vai līdz minimumam samazināt smēķējamo cigarešu skaitu dienā. Pēc žultspūšļa izņemšanas, čūlaina kolīta un enterīta risks palielinās vairākas reizes, un papildus tabakas dūmu iedarbība uz zarnu sienām var izraisīt dziļu, nekaitīgu čūlu veidošanos. Smēķēšana vairākus gadus pēc holecistektomijas arī palielina kolorektālā vēža, aknu vēža un kuņģa varbūtību gandrīz 4 reizes.
Smēķēšanas atmešana
Pievērsiet uzmanību! Daži e-cigaretes uzskata par cienīgu un drošu tradicionālo cigāru un cigāru aizstājēju. Šis viedoklis ir spēkā tikai tad, ja kārtridžu uzpildīšanai izmanto šķidrumu bez nikotīna. Visi pārējie tvaiki (pat tā sauktie šķidrumi) ir bīstami veselībai.
Padoms 2
Otrs aspekts attiecībā uz kaitīgā ieraduma smagumu un izplatību, no kura ir jāiznīcina cilvēki ar izņemtu žultspūšļa lietošanu, ir alkohola lietošana. Etilspirts (vīns) palielina koncentrētās žults agresīvo ietekmi uz mazo un lielo zarnu sienām un palielina čūlu risku. Alkohols arī negatīvi ietekmē imūnsistēmas stāvokli, kas pilnībā atjaunojas tikai 1-1,5 gadus pēc operācijas. Ja šajā laikā pacients regulāri patērē alkoholu, var rasties komplikācijas elpošanas, gremošanas un endokrīnās sistēmas, tāpēc visi dzērieni, kas satur etanolu, ir jāizslēdz no pacienta uztura.
Alkohols arī jāiznīcina.
Tas ir svarīgi! Ja nepieciešams lietot medikamentus, ir jāinformē ārsts, ka pacientam ir žultspūšļa izņemšana, lai speciālists varētu uzņemt analogus, kas nesatur etanolu.
Padoms 3
Veselīga gulēšana ir svarīga ātrai atveseļošanai. Lai gūtu labu miegu, vakarā ir ieteicams staigāt stundā: skābeklis piesātina ķermeni un uzlabo nervu sistēmu, padarot to vieglāk aizmigt. Cilvēki, kas cieš no bezmiega, var izmantot šādus padomus:
- 1-2 stundas pirms miega, izslēdziet televizoru, datoru, magnetofonu un citas ierīces, kas var stimulēt nervu sistēmu;
- pēdējā maltītei jābūt viegli - ideāla iespēja vakariņām būtu dārzeņu, zivju un biezpiena ēdieni;
- 30-40 minūtes pirms gulētiešanas, dzert glāzi tējas no kaļķa, kumelītes vai citrona balzama vai glāzi piena ar karoti medus.
Ja miega traucējumi rodas emocionālās ciešanas un stresa dēļ, jākonsultējas ar savu ārstu par iespēju lietot sedatīvas zāles (Novopassit, Persen, Valeriana narkotiku ekstrakts, Tenoten).
Padoms 4
Vecāka gadagājuma cilvēkiem, kā arī savām vasarnīcu īpašniekiem vajadzētu aizmirst par dachas darbu, kas saistīts ar slīpās pozīcijas (ravēšana, nezāļu, kartupeļu uc). Šādu darbu nevar veikt 1-2 gadu laikā, jo tas var izraisīt saķeri šuves laukumā un samazināt vēderplēves muskuļu tonusu. Dažos gadījumos grīdas un dārzkopības mazgāšanas aizliegums var ilgt dzīvi.
Dārza darbi ir jāatsakās
Holecistektomija nav visgrūtāk, bet tā ir diezgan nopietna darbība, it īpaši, ja to veic vēdera metode, tādēļ pēc žultspūšļa izņemšanas ir nepieciešams rehabilitācijas un atveseļošanās periods, kas var ilgt no 3-4 mēnešiem līdz gadam. Ievērojot ārstu ieteikumus un ieteikumus, jūs varat saglabāt parasto dzīves kvalitāti un samazināt pēcoperācijas komplikāciju iespējamību. Svarīgākais atveseļošanas programmas posms ir uztura režīms, bet dzīvesveida korekcija un pietiekama fiziskā aktivitāte ir ļoti svarīga, tāpēc ir nepieciešams iepriekš konsultēties ar ārstējošo ārstu par individuālām indikācijām un ieteikumiem.