Sāpes pareizajā hipohondrijā ir daudzu slimību simptoms, tāpēc pat pieredzējis un kvalificēts speciālists nevar veikt precīzu diagnozi, pamatojoties tikai uz šo simptomu.
Izraisa sāpju sindromu, kas var būt nekaitīgs iemesls, piemēram, pārēšanās vai pārmērīga fiziska slodze. Bet biežāk diskomforta sajūta pareizajā hipohondrijā izraisa iekaisumu, akūtas un hroniskas gremošanas, urīnceļu sistēmas, iekšējo orgānu (aknu, nieru) un žultsceļu slimības.
Kāpēc ievainots pareizais hipohondrijs, tādos gadījumos šis simptoms nerada draudus un kādos gadījumos tas prasa tūlītēju medicīniskās palīdzības pieprasījumu? Atbildes uz visiem jautājumiem atradīsies mūsu materiālā.
Sāpes pareizajā hipohondrijā veseliem cilvēkiem
Sāpes pareizajā hipohondrijā var būt daudzu iemeslu dēļ. Dažās situācijās diskomforts parādās arī pilnīgi veseliem cilvēkiem: šajā gadījumā tā ir fizioloģiskās normas variants. Tomēr bieži vien problēma ir kuņģa-zarnu trakta un citu orgānu patoloģiju attīstība.
Fizioloģiskie iemesli, kāpēc sāpes pareizajā hipohondrijā:
- Grūtniecība Grūtniecēm trešajā trimestrī dzemde ir ārkārtīgi izstiepta un piespiež visus orgānus, ar kuriem tā saskaras, izspiežot zarnas, nospiežot celmu un žultspūsli. Tādēļ veselām grūtniecēm sāpes vai saspiešanas sāpes labajā hipohondrijā nav reti. Turklāt progesterons, saglabājot grūtniecību vēlākajos posmos, paplašina žults ceļu un stimulē žults stāzi. Un, ja jūs dodat fizisku slodzi ar šādu tēlu, tad jūs varat sajust diskomfortu ar lielu varbūtību.
- Sāpes slodzē. Protams, daudzi cilvēki pamanīja, ka pēc intensīvas fiziskas slodzes labajā pusē ir sāpes. Tas ir saistīts ar pārmērīgu aknu audu stiepšanos, kas savukārt ir saistīts ar asu plūsmu uz orgānu. Īpaši bieži tas notiek pēc blīvas maltītes. Šis nosacījums nav bīstams.
- Sāpes sievietēm. Menstruālā cikla beigās dažas sievietes izjūt asu nelīdzsvarotību starp zemu progesteronu un augstu estrogēnu, kas izraisa žultsceļa spazmas un var arī izraisīt kolikas pareizajā hipohondrijā. Hormonālo kontraceptīvo līdzekļu pieņemšana var pasliktināt premenstruālā sindroma gaitu un palielināt sāpes, kas saistītas ar žulti.
Patoloģiskie sāpju cēloņi zem labās ribas
Anatomiski vēdera augšējais labais kvadrants ietver: aknas, žultspūšļa daļu, diafragmas daļu un tievo zarnu, divpadsmitpirkstu zarnu, labo nieru, aizkuņģa dziedzeri.
Šo orgānu slimības un traumas var pastiprināt sāpju rašanos labajā pusē zem ribām:
- Visbūtiskākais sāpju cēlonis ir aknu slimība. Tie ietver hepatītu, hepatozi un cirozi, parazītiskos bojājumus.
- Žultsceļa caurlaidības pārkāpums (holecistīts). Asas, akūtas sāpes, kas pēkšņi sākās, it īpaši naktī, tiek veidotas, pārkāpjot žults trakta caurlaidību un akūtu holecistītu. Ja palielinās žultspūšļa toni, tā palielina tieksmi samazināties, palielina arī kontrakciju biežumu un stiprumu. Šādus procesus pavada strauja un īstermiņa sāpes, un tās bieži izraisa nervu pārmērīga slodze un stress.
- Urolitiāze. Cēlonis, kad sāp pareizajā hipohondrijā, var būt urolitiāze, kurā labās nieres sāpes ir akūtas, bet nav skaidras, un tās var sajust muguras lejasdaļā, vēdera lejasdaļā, kā arī apakšējo ribu kreisajā vai labajā pusē. Urolithiasis izpaužas nieru akmeņu, urīnpūšļa un urīnceļu atklāšanā. Ir asas sāpes, kas pastiprinās ar katru kustību.
- Nieru kolikas. Tas notiek, kad akmeņi nierēs sāk kustēties un ar asām malām pieskaras iekšējiem orgāniem. Sāpes kļūst ļoti spēcīgas, kad cilvēks pārvietojas. Akmeņi bloķē urīnceļus, sakarā ar šo sāpju pārnešanu uz cirksni.
- Peptiskās čūlas slimība. Tipiskas sāpes pareizajā hipohondrijā priekšā ir saistītas ar kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu. Sāpes un tās intensitāte ir atkarīga no daudziem faktoriem. Neērtības rodas pēc ēšanas, tukšā dūšā vai pēc treniņa. Sāpju sindromu pavada grēmas, skābs rāpošana, vemšana, spēka zudums, pārmaiņas caureja un aizcietējums, sirdsklauves. Bieži vien peptiska čūla rodas latentā formā, ja progresējošos gadījumos pastāv iekšējās asiņošanas un peritonīta draudi, kas ir bīstami pacienta dzīvībai un prasa steidzamu ķirurģisku iejaukšanos.
- Žultsceļa diskinēzija ir orgāna motora funkcijas pārkāpums. Galvenais iemesls slimības attīstībai ir stress, neveselīgs uzturs, liela fiziska slodze. Parasti, kad tiek pārbaudīta pacienta diskinēzija, tiek konstatētas gremošanas sistēmas slimības. Patoloģija notiek spontāni, kopā ar smagumu, paroksismālu akūtu sāpes labajā pusē, slikta dūša, sajukums (caureja vai aizcietējums), tahikardija, rūgta garša mutē, retos gadījumos - galvassāpes. Diskinēziju papildina žultspūšļa žults stagnācija, kas veicina akmeņu veidošanos un žultsakmeņu veidošanos.
- Pankreatīts. Aizraujoša sāpes liecina par pankreatītu. Precīzs aizkuņģa dziedzera iekaisuma cēlonis nav uzstādīts. Patoloģija sākas ar pulsējošu, intensīvu, ieskaujošu sāpēm. Ja šie simptomi parādās, pacientam nepieciešama tūlītēja hospitalizācija un neatliekamā ķirurģiska ārstēšana. Pastiprināta sāpes vēdera labajā pusē tiek novērota, kad pankreatīts kļūst par akūtu un hronisku, un ir pakļauts konservatīvai ārstēšanai.
- Starpstudiju neiralģija. Ne vienmēr hipohondrium sāpes izraisa iekšējo orgānu patoloģija. Tātad, skeleta slimību gadījumā var rasties sāpes ribu jomā. Šāda izplatīta slimība, piemēram, osteohondroze, notiek ar mugurkaula skrimšļa deģenerāciju. Izmainītā skrimšļi saspiež nervus, kā rezultātā rodas sāpes.
Citi iemesli
Citas slimības un patoloģijas, kuru simptoms var būt dažāda veida sāpīgas sajūtas apakšējās ribu reģionā ķermeņa labajā pusē, ir šādas:
- No nervu sistēmas: nervu galu saspiešana, kas atrodas starpkultūru telpā (starpkultūru neiralģija), herpes zoster, kam raksturīga akūta sāpes, izsitumu parādīšanās, nieze;
- No gremošanas sistēmas puses: gastrīts, peptiska čūla, dažādi iekaisuma procesi, zarnu obstrukcija, kolīts, pankreatīts, spazmas un sāpes, kas atdarina ginekoloģiskās slimības, peritonīts utt.;
- No urīnceļu sistēmas puses: pielonefrīts ar bojājumu galvenokārt no labās nieres (pretējā gadījumā sāpes lokalizējas kreisajā pusē, nevis apakšējo ribu reģionā), nieru kolikas, akmeņi;
- No elpošanas sistēmas puses: pneimonija (plaušu iekaisums) vai akūts vai hronisks kurss bronhīts - klepus izraisa elpošanas sistēmas spazmas, ko dod sāpīgas sajūtas pareizajā hipohondrijā;
- dzemdes iekaisums, osteohondroze, apendicīts utt.
- Aknu daļā: aknu distrofija, ciroze, abscess, A, B, C un citi hepatīts, sirds mazspēja, kam seko asins stagnācija aknās un citas hroniskas slimības un akūti iekaisuma procesi.
Sāpes pareizajā hipohondrijā
Ja pacients sūdzas, ka mugurā ir sāpes zem labās plecu lāpstiņas, šīs parādības cēloņi var būt saistīti ar apakšējo ribu traumām, starpsavienojumu nervu bojājumiem. Izpaužas aiz sāpēm zem labās lāpstiņas no muguras un ar labo nieru, virsnieru dziedzeru bojājumiem. Muguras sāpju cēloņi var būt saistīti arī ar vena cava slimībām.
- Urolitiāze. Labās nieres slimības un, pirmkārt, urolitiāze var izraisīt stipras sāpes. Akmens vai smiltis, kas sākās braucienā no nieru iegurņa, skrāpē to, un pēc tam urēteri, tāpēc nieru kolikas sāpes būs ne tikai apakšējo ribu projekcijā, bet arī muguras lejasdaļā un vēdera pusē. Sāpes paroksismāls un smags. Viņa dod augšstilbā dzimumorgānus. Pieskaroties ar palmu malu aizmugurē, sāpes palielinās un var dot cirksnim. Tajā pašā laikā urīnā var parādīties asins pēdas. Dažiem pacientiem nieru koliku pavada vemšana.
- Pielonefrīts. Akūta infekcijas iekaisuma attīstība nierēs ir saistīta ar nieru sāpēm, intoksikāciju, drudzi. Tas sāp un urinējot pastāv periodiskas viltus pūles, uz sejas parādās pietūkums.
- Nieru papillas nekroze. Tas var būt nieru audu bada dēļ, ko izraisa asinsvadi, kas to baro (infekcijas ierosinātāji vai diabēts). Šajā gadījumā sāpes ir nemainīgas, kopā ar asinīm urīnā. Pacients var nomirt no septiskā šoka.
- Nieru vēzis. Šis nosacījums var neizpausties ilgu laiku. Nelielas sāpes un asiņošana parādās jau slimības pēdējos posmos. Dažreiz audzējs novērš urīna aizplūšanu, tad ir asas sāpes. Sāpīgums hipohondrijā izpaužas arī labās virsnieru dziedzera audzējos, ja audzējs ir liels.
- Akūts augšējais paranfrīts. Tas ir taukaudu iekaisums nieru augšējā daļā pret infekciju, ko izraisa mandeles, smalkie zobi vai citi iekaisuma fokusi. Pirmkārt, temperatūra ir līdz 38, mērena muguras sāpes skartajā pusē. Pēc 2-3 dienām sāpes kustas un pareizajā hipohondrijā palielinās ar dziļu elpu. Sāpes muguras lejasdaļā palielinās, strauji iztaisnojot ķermeni un staigājot.
- Starpstudiju neiralģija. Iemesls, kāpēc cilvēks paceļas uz labo pusi, kļūst hiperondrijā nejutīgs, var būt starpkultūru neiralģija. Šajā stāvoklī, dažreiz velk no muguras, abās pusēs priekšā ir sāpīgas ribas. Ja neiralģija stipri saduras dažādās jomās, līdz mobilitātes ierobežošanai. Sāpes kļūst spēcīgākas, liekoties, pagriežot. Arī iemesls, kādēļ pēkšņi šķēpa zem karotītes vai abās pusēs, var būt miozīts, kad cilvēka muskuļi ir iekaisuši.
- Jostas daļas mugurkaula osteohondroze. Tas dod dažāda intensitātes sāpes, kam pievienojas ierobežota mobilitāte, muskuļu saspiešana un spriedze. Tajā pašā laikā sāpes var svārstīties no dažādām intensitātes pakāpēm līdz fotografēšanai.
- Jostas roze. Šajā gadījumā parādās herpes izsitumi gar nervu burbuļu veidā ar duļķainu šķidrumu, āda sarkan. Traumas vietā rodas nieze, dedzināšana, sāpes. Tas nozīmē, ka jums ir jāsazinās ar dermatologu.
- Vena cava tromboze. Retāk sastopamais vena cava trombozes variants (ja asins receklis rodas no vēnu vēnām un galvenās vēnas stumbra) nodrošina muguras sāpes (labākais augšējais kvadrants) un klīniku, kas ir līdzīga nieru audzēju vēlīnajai stadijai. Ja aknu segmentā ir tromboed, tad priekšējā labajā hipohondrijā parādīsies intensīva sāpes, un tā tiks dota zem labās skapulas. Tas izraisīs šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā un dzelte.
Ja sāpes labajā hipohondrijā ir priekšā
Pievilcība vai akūta sāpes labajā pusē izpaužas sakarā ar orgānu slimībām, kas atrodas šajā rajonā. Dažas valstis pavada sāpes no muguras, dažreiz tas dod kāju, lāpstiņu, nieres, utt. Var būt arī sāpes plaušās ar dziļu elpu. Ar dažām diagnozēm sāpes var būt periodiskas, parādās staigājot, klepus. Citiem - pastāvīga diskomforta sajūta.
- Hepatīts. Hepatīts, vīruss, alkoholisks vai toksisks dod priekšstatu par intoksikāciju (vājumu, letarģiju, invaliditāti) un dispepsiju (slikta dūša, apetītes zudums, vemšana). Slimības vidū pievienojas dzelte ar citrona ādas un acu baltumu toni. Tajā pašā laikā urīns iegūst alu un izkārnījumu krāsu - māla krāsu, kas saistīts ar žults pigmentu vielmaiņas traucējumiem.
- Aknu ciroze. Pacientiem ar cirozi konstatēta aknu šūnu nāve un tās struktūras izmaiņas. Cilvēkiem ar šo diagnozi ir sāpes labajā pusē vidukļa līmenī, dažreiz sāpes ir jūtamas no aizmugures. Cirozes gadījumā persona var pamanīt, ka viņam ir sāpes labajā pusē zem ribām, slimības sākumā. Šajā gadījumā degoša sajūta labajā pusē ir spītīga. Cirozes vēlīnā stadijā aknas samazinās, tā darbība samazinās, pacientam attīstās aknu koma, un nāve ir iespējama.
- Echinokokoze. Tās ir cistas ar šķidruma saturu, ko izraisa echinococcus tārps. Cistas visbiežāk atrodas aknu labajā daivā un, augot, tās izspiež kapilārus un intrahepatiskās žultsvadus, izraisot smagu smagumu hipohondrijā un nevienmērīgu aknu palielināšanos. Ja cistas festeris, tad dobums piepildās ar strūklu - aknu abscesu. Tajā pašā laikā sāpes pastiprinās, paaugstinās ķermeņa temperatūra un var attīstīties vēderplēves iekaisums vai pat asins infekcija.
- Sastrēguma sirds mazspēja. Kāpēc nepatīkama sajūta pareizajā hipohondrijā šajā gadījumā rada bažas, izskaidro pacienta stāvokli. Sākumā viņa asinsriti pasliktinās, kā rezultātā aknas palielinās, un vēdera dobumā uzkrājas šķidrums. Labajā pusē ir sāpes, smaguma sajūta. Sāpju vilkšana traucē slimības progresēšanas laikā. Vēdera miokarda infarkta gadījumā pacients ir noraizējies par smagām, dedzinošām sāpēm labās hipohondrijas apakšējā daļā. Dažreiz pacients sūdzas, ka viņš piespiež pie sāniem. Bet dažos gadījumos sāpju rašanās dažreiz ir ļoti asa, līdzīga nažu insultam, sāpes izpaužas plātnī, krūšu kaulā. Parasti tas notiek ar sirdslēkmes attīstību sirds muskuļa aizmugurē. Dažreiz pacientam šķiet, ka šī sāpīgā sajūta izpaužas viļņos: laiku pa laikam tā samazinās un palielinās. Tajā pašā laikā var konstatēt nežēlību, ChSS traucējumus, spiediena kritumu.
- - žultspūšļa slimības. Tie dod vislielāko intensīvo un asu (griešanas vai satriecošu sāpju) procentuālo daļu, kas ir raksturīga akūtu iekaisumu. Tajā pašā laikā iekaisuma cēlonis var būt pārejošs akmens, kas aptver urīnpūšļa kakla vai žultsvada caureju vai baktēriju floru. Akūta iekaisuma sāpes rodas punktā starp taisnās zarnas vēdera muskuļiem pa labi un piekrastes arku. Tie ir krampjveida, spēcīgi, dod labo plecu vai kreiso hipohondriju. Mutes mutē var būt rūgtums, gaisa iekaisums, slikta dūša un žults vemšana. Dažreiz paaugstinās ķermeņa temperatūra. Aprēķinošam holecistīta veidam ir raksturīga dzelzs un dzeltenbrūnās ādas un gļotādu attīstība.
Sāpes pēc ēšanas
Ēšana paātrina žults sekrēciju un veicināšanu, palielina asins piegādi aknām un stimulē zarnu peristaltiku. Tāpēc pārtika izraisa sāpes aknu, žultspūšļa, zarnu patoloģijās.
Tajā pašā laikā sāpju raksturs var būt atšķirīgs: slikta dūša un blāvi nokrāsas ir raksturīgas holecistīta ārstēšanai, ar kolītu un zarnu disbiozi, asas sāpes spastiska rakstura, sāpes ir saistītas ar žultsceļu diskinēziju vai žultsakmeņu.
Pēc slodzes
Pēc fiziskas slodzes cilvēkiem ar hepatītu, cirozi un sastrēguma aknām, diskomforta sajūta vilkšanas vai dūrienu veidā. Pēc kratīšanas, fiziskas slodzes var rasties kalkulārā holecistīta uzbrukums. Arī periodiskas sāpes ar slodzi parādās pacientiem ar miozītu, starpkultūru neiralģiju, osteohondrozi, ribu lūzumu, vena cava trombozi.
Akūta apendicīta sāpes
Pielikums ir limfoids orgāns, kas ir iesaistīts gremošanas sistēmas imūnā aizsardzībā. Atrodas labajā kaula kaulā, bet tās stāvoklis ir diezgan mainīgs. Tas rada grūtības papildinājuma iekaisuma diagnostikā. Apendicīta attīstības posmi ir skaidri, ka tikai ķirurgs var diagnosticēt.
- Sāpes nabas un kuņģī;
- Trīs stundu sāpes ir lokalizētas vēdera labajā pusē;
- Samazinātas sāpes labajā pusē;
- Paaugstinātas sāpes, ejot kājām un atrodoties kreisajā pusē;
- Ņemot vērā sāpes, vispārējās veselības pasliktināšanās, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, vemšana un caureja.
Šādos gadījumos ķirurģiskā slimnīcā tiek veikta neatliekamā ķirurģiska ārstēšana.
Sāpju diferenciācija
Atkarībā no tā, kāda veida sāpes pacients jūtas, kurš ar šo problēmu ieradies pie ārsta, ir iespējams noteikt, kuras slimības vai citas sajūtas ir saistītas ar kādu orgānu.
Tātad, sāpes pareizajā hipohondrijā, tas var būt:
- Degšanas sāpes labajā hipohondrijā bieži vien izraisa akūtu holecistītu.
- Akūta sāpes pareizajā hipohondrijā visticamāk ir saistīta ar žultspūšļa slimībām.
- Smagas sāpes pareizajā hipohondrijā parasti izjūt pacienti, kas cieš no hepatīta.
- Trulas sāpes var rasties žultspūšļa iekaisuma dēļ.
- Sāpes vai spiešanas sāpes var būt saistītas ar simptomiem, kas izpaužas kā žults diskinezija.
- Vilces sāpes ir raksturīgas hroniskajam hepatītam.
- Hroniskas aizkuņģa dziedzera slimības var izraisīt izliekuma sāpes.
- Pulsējošās sāpes raksturīgas pacientiem ar pankreatīta diagnozi.
- Izšūšana tiek novērota pacientiem ar labām nieru problēmām.
Arī sāpes pareizajā hipohondrijā var noteikt tikai vakarā vai naktī. Medicīniskā prakse rāda, ka pastāvīgas nakts sāpes šajā jomā bieži ir pirmā divpadsmitpirkstu zarnas čūlas pazīme.
Diagnostika
Sūdzoties pie sāpju ārsta pareizajā hipohondrijā, viņam ir tiesības iecelt:
- bioķīmisko asins analīzi;
- bilirubīna urīna paraugu analīze;
- Vēdera ultraskaņa
Ja rezultāti ir neskaidri, var būt nepieciešama MRI, CT skenēšana, akcentējot vēdera pārbaudi vai aknu biopsiju. Un tikai pēc visu pētījumu rezultātu saņemšanas ārsts noteiks ārstēšanas kursu un diētu, kā arī noteiks nepieciešamību pēc hospitalizācijas.
Kā noņemt sāpes?
Lai mazinātu sāpes, jūs varat dzert nē-shpa, bet jums nevajadzētu ļaunprātīgi izmantot pretsāpju līdzekļus - tas nedos iespēju pareizi noteikt diskomforta cēloni.
Nekavējoties sazinieties ar ātrās palīdzības komandu, ja pacientam ir šādi simptomi:
- noturīga vemšana;
- ģībonis un ģībonis;
- kavēšanās vai pilnīga nespēja urinēt;
- akūta sāpes, nepanesamas, ilgst vairāk nekā dažas minūtes (nevis krampji - krampji, ko raksturo krampju sāpes, bet pastāvīga ievērojama diskomforta sajūta);
- dzemdes asiņošana;
- asinis vemšanā, izkārnījumos, urīnā;
- ievērojams ķermeņa temperatūras pieaugums (virs 38,5 ° C);
- caureja vai aizcietējums, kas ilgst vairākas dienas.
Ja tas sāp pareizajā hipohondrijā un iemesli ir precizēti, jautājums paliek, ko darīt. Galvenais, kas pacientam jāzina, ir tas, ka nekādā gadījumā nevajadzētu sevi ārstēt. Spazmolītisko līdzekļu, pretsāpju līdzekļu un līdzīgu zāļu pieņemšana ievērojami samazina attēlu un sarežģī ārsta darbu.
Internetā izplatītās pirmās palīdzības receptes ir arī neefektīvas, bet arī bīstamas. Nekādā gadījumā nevar lietot alkohola tinktūras, nodot sildītāju uz vēdera un tamlīdzīgi: ar neskaidriem iemesliem tas var izraisīt letālu iznākumu. Galvenais, kas pacientam ir jādara, ir konsultēties ar ārstu. Rajonā tas nav nepieciešams. Ar intensīvu sāpēm jums ir jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu.
Ārstēšana gandrīz vienmēr ir medikamenti, un tā ietver pretsāpju līdzekļu, spazmolītisko līdzekļu, diurētisko līdzekļu, choleretic zāļu uc lietošanu. Šīs zāles paraksta tikai ārsts. Ķirurģiska aprūpe ir nepieciešama ekstremālos, steidzamos gadījumos, piemēram, zarnu obstrukcijā, perforētos čūlos utt. Visos citos gadījumos ir indicēta konservatīva terapija.
Profilakse
Preventīvie pasākumi sāpju novēršanai pareizajā hipohondrijā tiek samazināti līdz šādiem ieteikumiem:
- zāļu lietošana tikai pēc receptes;
- izvairīšanās no stresa situācijām;
- personīgā higiēna;
- veselīgu un aktīvu dzīvesveidu;
- sliktu ieradumu noraidīšana;
- pareiza un pilnīga uzturs;
- barjeru kontracepcijas līdzekļu lietošana dzimumakta laikā, nejaušu savienojumu noraidīšana.
Regulāras medicīniskās pārbaudes (1 reizi gadā) novērsīs vai atklās veselības traucējumus un saņems nepieciešamo ārstēšanu.
CILVĒKI MEDICĪNA
Sāpes pareizajā hipohondrijā
Sāpes pareizajā hipohondrijā - diezgan bieži sastopamais klīnikas ārstu sūdzību cēlonis. Pacients jūtas smags labajā pusē, tirpšana, diskomforts un sāpes aknu apvidū. Mute var būt arī rūgtums, slikta dūša, aizcietējums.
Sliktākais šādā situācijā ir tas, ka pacienti, saņemot draugu padomu, sāk lietot zāles, ko nav parakstījis ārsts. Visbiežāk tās ir zāles aknu sāpēm (hepatoprotektori). Bet dažreiz pēc šo zāļu lietošanas ilgstoši neuzlabojas. Tas ir saistīts ar to, ka iemesls nav aknu šūnu sakāvē. Bieži var būt žults sistēmas, žultspūšļa diskinēzijas vai holecistīta novirzes.
Kā ārstēt sāpes pareizajā hipohondrijā
Ja jums ir bažas par blāvu sāpēm pareizajā hipohondrijā, vislabāk ir konsultēties ar savu ārstu, pārbaudīt (vēdera orgānu ultraskaņu, bioķīmiskās asins analīzes) un izslēgt nopietnu aknu patoloģiju - cirozi, hepatītu, taukainu hepatozi. Ja Jums ir diagnosticēts hronisks akmeņains holecistīts, žultspūšļa diskinēzija, Jūs varat veikt ārstēšanas kursu un, ja vēlaties, vēl vairāk palīdzēt organismam ar fitoterapiju.
Kā ārstēt sāpes pareizajā hipohondrijā
Šeit ir mazs garšaugu saraksts, ko izmanto pareizās hipohondrijas problēmām:
Immortelle - tiek izmantots kā choleretic, regulē holēras veidošanos, samazina žultsskābes koncentrāciju un bilirubīna saturu, uzlabo žultspūšļa tonusu;
Kukurūzas zīds - ko izmanto holanīts, holecistīts;
Plantain liela - izmanto holecistīts;
Rožu gurni - ar hepatītu, hronisku holecistītu.
Jūs varat veikt šo garšaugu maisījumu un padarīt tos uzlējumus - 1 tējkarote garšaugu vai garšaugu maisījumu ielej ar glāzi verdoša ūdens, ievadot 15 minūtes, filtrē. Veikt 10-14 dienu kursu ik pēc 2-3 mēnešiem.
Garšaugi palielina aknu aizsardzības īpašības
Piena dadzis - satur K vitamīnu, ēteriskās eļļas, makro un mikroelementus;
Hill solyanka - satur lēnu. Veikt ilgus 2-3 mēnešu kursus.
Uzklājiet ar glāzi ūdens 10 g apiņu rogas. Veikt 3 reizes dienā.
Jūs varat nomainīt tinktūru: 25 g konusu uz glāzi degvīna. Dzert 40 pilienus 3 reizes dienā.
Ar žults ceļu slimībām
Kliņģerīšu medikamentu tinktūra (farmaceitiskais preparāts), sākot no 30 pilieniem līdz 1 h l 2-3 reizes dienā.
Aknu slimībām
Noderīgs biezpiens, zemenes, rozīnes, rieksti, siers.
Dzert 0,5 kg sarīvētu neapstrādātu ķirbju mīkstumu vai 1/2 tasi celulozes sulas dienā.
Ir nepieciešams veikt burkānu sulas maisījumu - 7 daļas, selerijas - 5 daļas, pētersīļus - 2 daļas.
Ar aknu un žultsakmeņu slimībām
Daisy ziedi - 1 daļa, Hypericum zāle - 4 daļas, ziedi - 4 daļas, knotweed zāle - 3 daļas, smiltsērkšķu miza - 2 daļas.
4 ēdamkarotes maisījuma uz nakti ielej 1 litru auksta ūdens, no rīta - vāra 10 minūtes, atdzesē, saspiež.
No rīta dzert 1 glāzi tukšā dūšā un pārējo - stundu pēc katras ēdienreizes.
Izslēdziet no cepta, kūpināta, sāļa, pikantā, taukainā.
Vēl viena recepte: strutene, Hypericum zāle, pienenes sakne, anīsa augļi, kukurūzas zīds, koriandra augļi, violeta zāle, knotweed zāle - vienādi. 3 ēdamkarotes maisījuma ielej 3 glāzes verdoša ūdens 30 minūtes, celms. Dzeriet glāzi 3 reizes dienā.
Sāpes pareizajā hipohondrijā - cēloņi un ārstēšana
Sāpes pareizajā hipohondrijā ir simptoms, no kura cieš daudzi cilvēki. Ir daudz iemeslu tā rašanās gadījumam, sākot no nopietnām aknu patoloģijām līdz banālai pārēšanās. Daba un atrašanās vieta arī atšķiras, parasti sāpīga un sāpīga, ar lokalizāciju gan priekšā, gan aizmugurē. Ar hronisku diskomfortu un smagumu ir svarīgi diagnosticēt un uzzināt, kāpēc tā notiek, un pēc tam sākt ārstēšanu.
Tiesības hipohondriju sāpes un diskomforts ir bieža sūdzība dažādu vecumu pacientiem. Sāpīgas sajūtas zem ribām labajā pusē parasti rodas no priekšpuses, ir blāvas un sāpes dabā, un tās var norādīt gan uz dažādām slimībām, gan vienreizēju iemeslu dēļ pilnīgi veselā cilvēkā.
Lai saprastu, kāpēc sāpes rodas, jums jāatceras, kādas orgānu sistēmas atrodas šajā cilvēka ķermeņa daļā. Diskomfortu parasti izraisa nieru, aizkuņģa dziedzera, žultspūšļa, aknu un diafragmas traucējumi. Turklāt sāpju avots bieži atrodas citā vietā, un labajā hipohondriju sāpes tikai dod.
Iemesli
Apsveriet visticamākos faktorus, kas izraisa sāpes labajā augšējā kvadrantā priekšā:
- Žultspūšļa, ar žultsakmeņu vai cita veida holecistītu
- Aizkuņģa dziedzeris ar pankreatītu vai ļaundabīgu audzēju
- Diafragma ar audzējiem, trūce
- Aknas ir bieža sāpju cēlonis, ko izraisa hepatīts vai progresējoša ciroze.
- Zarnas ar iekaisuma apendicītu vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlu
- Pareiza niere ar pielonefrītu vai urolitiāzi
Virs mēs esam uzskaitījuši orgānus, kas atrodas zem ribām labajā pusē, attiecīgi sāpes veidojas tieši šajā zonā priekšā vai aizmugurē. Tomēr bieži vien tikai pareizajā hipohondrijā rodas sāpes, kas nāk no citas ķermeņa daļas, šādu situāciju var izraisīt:
- Sirds un asinsvadu un asinsvadu anomālijas, piemēram, progresējoša stenokardija un infarkta progresēšana
- Patoloģijas labajā plaušā ar pleirītu, pneimoniju, ļaundabīgiem audzējiem
- Spinālā osteohondroze
- Audzēju attīstība jebkurā no apskatāmajiem orgāniem
Šādos apstākļos sāpes ir dažādas, tās ir gan blāvas, gan blāvas, kā arī asas un paroksismālas. Nesistēmisku sāpju cēloņi bieži ir saistīti ar traumām, kas ir notikušas pareizajā hipohondrijā.
Statistika norāda, ka biežākais sāpju cēlonis ir žultspūšļa un ar to saistīto orgānu patoloģija. Apsveriet galvenās slimības, kas izraisa sāpes zem ribām labajā priekšā un aizmugurē, to simptomi, kā arī galvenās ārstēšanas metodes.
Holecistīts
Akūtā holecistīta gadījumā sāpju sindromam labajā hipohondrijā tiek pievienoti papildu simptomi, piemēram:
- Karstā mirgo zonā, kur atrodas žultspūšļa
- Slikta sajūta
- Slikta dūša un atkārtota vemšana
- Paaugstināta temperatūra
- Apātija
- Gremošanas traucējumi, kuru dēļ ir aizcietējums, caureja, pārmērīga vēdera uzpūšanās
Attīstoties hroniskajam holecistīta gadījumam, pareizās hipohondrijas sāpes ķermeņa priekšējā daļā kļūst ilgstošākas un sāpes, lai gan dažkārt ir iespējamas paroksismālas paasināšanās. Sāpes dod pleca un plecu zonu labajā pusē. Laika gaitā nepatīkamas sāpes izplatās lielākajā daļā krūšu, kā arī muguras. Paaugstināšanās periodu laikā ir papildu drudža, sirds diskomforta utt. Simptomi. Laikā starp paasinājumiem, sāpju raksturs ir blāvs un sāpes.
Lai ārstētu holecistītu, ir svarīgi veikt diagnozi, lai noteiktu slimības cēloņus, vairumā gadījumu to izraisa žultsakmeņu patoloģija.
Žultsakmeņi
Holelitēzē pacientam var būt zināms par patoloģijas klātbūtni ilgu laiku, līdz akmenim vai sasniedzot noteiktu tilpumu. Sāpes pareizajā hipohondrijā priekšpusē ir viena no pirmajām šīs slimības pazīmēm, starp citiem simptomiem var konstatēt rūgtās garšas izskatu mutē, dedzināšanu, rāpošanu, vemšanu un sliktu dūšu.
Lielāka sāpes zem ribām parasti tiek novērots brīdī, kad kalkulators nonāk žultsvadu dobumā, saspiežot un kairinot to sienas, kā arī traucējot normālu žults plūsmu. Ārstēšana, atkarībā no cieto formu lieluma, nozīmē vai nu likvidēšanu, vai izņemšanu no operācijas.
Pielonefrīts
Šī patoloģija ir sadalīta hroniskā un akūtā veidā, atkarībā no tā. Pacientam ir dažādi simptomi un nepieciešama kāda veida ārstēšana.
Bieži izteiktas akūtas pyelonefrīta izpausmes ir:
- Spēcīgi paaugstināta temperatūra, sasniedzot 39-40 grādus
- Urinācijas problēmas
- Muguras sāpes, ieskaitot hipohondriju
Turklāt var būt vājums, nespēks, slikta dūša, galvassāpes, muskuļu vājums un pastiprināta svīšana.
Sākumā sāpes jūtama bez skaidras lokalizācijas, tad tas kļūst izteiktāks hipohondrijā aiz labās puses, kur atrodas nieres. Papildus zonai zem ribām diskomforts bieži jūtama cirkšņos, turklāt kustību laikā, klepus, urinēšanas laikā un naktī palielinās sāpju sindroma intensitāte.
Hroniskā pyelonefrīta kursa laikā simptomiem ir mazāka smaguma pakāpe, tāpēc sāpes pareizajā hipohondrijā ir sāpes. Starp citām pazīmēm:
- Ķermeņa temperatūra bez redzama iemesla var strauji pieaugt.
- Pacients ātri nogurst un jūtas vājš
- Galvassāpes notiek regulāri.
- Sakarā ar traucējumiem asins piegādi nierēm, gandrīz vienmēr ir auksts muguras lejasdaļā.
- Pastaigas laikā sāpes labajā hipohondrijā kļūst intensīvākas.
- Bieža urinācija
- Urīnam piemīt nedabiska nokrāsa un nepatīkama smarža
Šīs patoloģijas ārstēšana bija saistīta ar urologu.
Hepatīts
C hepatīta vai B hepatīta gadījumā visi simptomi praktiski nav sastopami, sāpju rašanās ķermeņa labajā pusē hipohondrijā ir iespējama tikai smagas slimības nevērības gadījumā, kad aknu šūnas ir pakļautas smagām patoloģiskām izmaiņām. Agrīnā stadijā slimība tiek konstatēta ar asins analīzi.
Vienlaicīgas C hepatīta pazīmes ir vājums, persona ātri nogurst, turklāt bilirubīna vielmaiņas pārkāpuma dēļ āda var kļūt dzeltena. Pēdējā situācija ir raksturīga aknu cirozei, kas rodas, neņemot vērā hepatītu, kā arī citu iemeslu dēļ.
Osteohondroze
Ar mugurkaula sakāvi sāpju centrs atrodas aiz centra vai gūžas locītavas rajonā, savukārt labajā hipohondrijā ir tikai muguras sāpes. To parasti novēro saasināšanās apstākļos, kad persona ļaunprātīgi izmanto fizisku slodzi vai ilgu laiku bez kustības.
Zarnu patoloģija
Zarnu slimības bieži izraisa diskomfortu subostālās zonas priekšējā vai aizmugurējā daļā. Viņiem ir spazmas raksturs, bet defekācija rada zināmu atvieglojumu. Parasti zarnu slimībās novēro fekāliju izmaiņas, to konsekvenci un smaržu mainās.
Sāpju ārstēšana pareizajā hipohondrijā
Kā izriet no mūsu raksta, sāpes ķermeņa labajā pusē zem ribām ir tikai signāls un viens no dažādu slimību simptomiem. Attiecīgi ir nepieciešams ārstēt noteiktu slimību, kas tiks atklāta diagnozes laikā. Pašapstrāde vairumā gadījumu būs laika izšķiešana, jo lielākā daļa no pārbaudītajām patoloģijām ir pakļautas tikai profesionālai ārstēšanai ar spēcīgu zāļu palīdzību, kā arī ķirurģisku metodi.
Sākotnēji ir nepieciešams meklēt palīdzību no terapeita, kurš pēc primārās pārbaudes un sūdzību izskatīšanas nosūtīs jums speciālistu. Visbiežāk gastroenterologs un infekcijas slimību ārsts darbojas kā tāds.
Pirms ārstēšanas nav ieteicams lietot pretsāpju līdzekļus, jo tie var radīt diagnozes neprecizitātes.
Autors: vietnes redaktors, datums 05 novembris 2017
Kādi ir sāpju cēloņi pareizajā hipohondrijā un tas, kas nepieciešams ārstēšanai?
Sāpes pareizajā hipohondrijā ir daudzu slimību simptoms, tāpēc pat pieredzējis un kvalificēts speciālists nevar veikt precīzu diagnozi, pamatojoties tikai uz šo simptomu.
Izraisa sāpju sindromu, kas var būt nekaitīgs iemesls, piemēram, pārēšanās vai pārmērīga fiziska slodze. Bet biežāk diskomforta sajūta pareizajā hipohondrijā izraisa iekaisumu, akūtas un hroniskas gremošanas, urīnceļu sistēmas, iekšējo orgānu (aknu, nieru) un žultsceļu slimības.
Kāpēc ievainots pareizais hipohondrijs, tādos gadījumos šis simptoms nerada draudus un kādos gadījumos tas prasa tūlītēju medicīniskās palīdzības pieprasījumu? Atbildes uz visiem jautājumiem var atrast mūsu rakstā.
Sāpīgs pareizais hipohondrium: iespējamie cēloņi
Lai noteiktu pareizās hipohondrijas laukumu, pietiek ar kreiso roku palmu piestiprināšanu pie ribām, lai rokas būtu sānu vidū, un mazais pirksts ir piestiprināts pie piekrastes arkas apakšējās malas. Šis vēdera anatomiskais kvadrants veido šādu orgānu projekcijas:
- žultspūšļa, aknu;
- resnās zarnas uzpūšanās;
- tiesības nieres un virsnieru dziedzeri;
- diafragmas daļa, kas atdala vēdera un krūšu dobumu.
Turklāt sāpes pareizajā hipohondrijā var parādīties kā aizkuņģa dziedzera, zemākas vena cava, žultsvadu un divpadsmitpirkstu zarnas problēmu atspoguļojums.
Sāpju fizioloģiskie cēloņi
Bieži vien pacienti sūdzas, ka viņiem pēc sāpēm ir sāpes pareizajā hipohondrijā. Šāds simptoms veselam cilvēkam var būt reakcija uz taukainu, ceptu, pikantu pārtikas vai alkohola patēriņu. Pat fiziski attīstīti cilvēki var izjust diskomfortu un sāpošas sāpes pareizajā hipohondrijā, ja viņi smagi strādā fiziski vai sāk mācīties uzreiz pēc labas pusdienas.
Vēl viens fizioloģisko sāpju cēlonis ir vēlāka grūtniecība. Šajā periodā auglis sasniedz lielu izmēru un piespiež blakus esošos orgānus (aknas, žultspūšļa, diafragmas), izraisot sāpes sāpes pareizajā hipohondrijā. Kolikas sievietes labajā pusē var izraisīt arī premenstruālu sindromu, kas izraisa žults trakta spazmu.
Vienlaicīgas slimības
Bet biežāk sāpes un smagums pareizajā hipohondrijā izraisa dažādas iekšējo orgānu slimības. Starp tiem ir:
- aknu bojājumi (dažādu etioloģiju hepatīts, ciroze, hepatoze, vēzis, parazitāras infekcijas);
- sirds slimības (sirds mazspēja, miokarda infarkts);
- zarnu patoloģijas (kolīts, Krona slimība, disbakterioze, audzēji, kairinātu zarnu sindroms);
- žultspūšļa, nieru, virsnieru dziedzeru, aizkuņģa dziedzera slimības;
- starpkultūru neiralģijas izpausmes;
- traumas (iekšējo orgānu sasitumi);
- akūtas slimības, kas prasa ķirurģisku iejaukšanos. Šis saraksts ietver apendicītu, iekšējo asiņošanu, aknu, nieru, perforētu čūlu, iekļūšanu traumas, holecistīta paasinājumu, pankreatītu, žultsakmeņu iekaisumu.
Sāpes
Sāpes labajā hipohondrijā var būt atšķirīgs. Tātad, hroniskām slimībām raksturīga sāpīga, sāpīga sāpes, ko tās pastāvīgi turpina ilgstoši.
Pulsējošs, blāvs sāpes pareizajā hipohondrijā rodas tad, kad ir traucētas žultspūšļa, aknu, aizkuņģa dziedzera funkcijas un bieži sastopamas kuņģa, zarnu un audzēja slimību slimības. Pastāvīgi sāpju sindroms ir tāds stāvoklis kā ribas lūzumi, parazītu aknu cistas, metastāzes un iekšējo orgānu audzēji.
Sāpes akūtā rakstura pazīme ir nopietnas problēmas, kas prasa steidzamu ķirurģisku iejaukšanos. Saskaņā ar jēdzienu "akūts kuņģis" slēpj šādus stāvokļus:
- apendicīts, holecistīta, pankreatīta, žultsakmeņu slimības paasinājumi.
- asiņošana vēdera dobumā, ko izraisa traumas vai traumas;
- iekšējo orgānu (nieru, aknu, žultspūšļa, resnās zarnas) pārtraukumi un bojājumi;
- zarnu obstrukcija, kuņģa perforācija, žultsvadu aizsprostojums (bloķēšana).
Asas, intensīvas sāpes ir bīstamas sāpju trieciena attīstībai, ko papildina asinsspiediena pazemināšanās, samaņas zudums un sirds ritma traucējumi. Sāpīga sāpes labajā hipohondrijā var liecināt par čūlaina kolīta, zarnu infekcijas vai žults kanāla aizsprostojuma saasināšanos.
Sāpes pareizajā hipohondrijā, kas stiepjas atpakaļ uz muguras, lāpstiņu, kakla, rodas, kad holecistīts saasinās ar smagiem aknu bojājumiem, ar akmeņu kustību žultsvados. Slikta dūša un sāpes pareizajā hipohondrijā pavada pārtikas traucējumus, parazitāras infekcijas, tādas slimības kā hepatīts, pankreatīts, ciroze, zarnu slimība.
Sāpes un smagums pareizajā hipohondrijā ir droša hroniska holecistīta pazīme, hipomotoriskā tipa žultsceļu diskinēzija, aknu taukainā hepatoze, dažādu etioloģiju hepatīts, aknu lieluma palielināšanās pret sirds mazspējas fona.
Dažreiz diskomforta sajūta un sāpīgas kolikas labajā vēderā ir pseido-vēdera sindroma izpausme, kas pavada tādas slimības kā pielonefrīts (nieru iekaisums), pneimonija (pneimonija) vai miokarda infarkts.
Simptoma komplekss
Sāpīgas sajūtas labajā hipohondrijā parasti pavada vesels simptomu komplekss, kas liecina par noteiktas patoloģijas klātbūtni un veicina iepriekšēju diagnozi. Šādi simptomi var liecināt par dažādām gremošanas, nervu, endokrīnās vai elpošanas sistēmas slimībām un liecina par iekaisuma procesa vai akūtu slimību klātbūtni, kam nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Šim sarakstam raksturīgākās ir šādas izpausmes:
- slikta dūša, vemšana;
- apetītes trūkums;
- nogurums, vājums, apātija;
- asinsspiediena pieaugums;
- intoksikācijas simptomi (drudzis, locītavu un muskuļu sāpes, drebuļi);
- dispepsijas simptomi (iekaisums, vēdera uzpūšanās, caureja, meteorisms);
- sirds ritma pārkāpums, samaņas zudums;
- sāpes sirdī, muguras lejasdaļa;
- ādas dzeltenums, acu skleras, gļotādas;
- izkārnījumu un urīna krāsas izmaiņas, urinēšanas grūtības;
- neiroloģiski traucējumi un citi specifiski simptomi, kas raksturīgi kādai konkrētai slimībai.
Slimības diagnostikā bieži vien ir saistīti simptomi. Pilnīga pārbaude, ieskaitot laboratorijas un aparatūras izpētes metodes, palīdz pilnībā redzēt slimības klīnisko priekšstatu un veikt pareizu diagnozi. Agrīna ārstēšana ļauj novērst sāpes un mazināt citus nepatīkamos simptomus, kas saistīti ar slimību.
Ko nozīmē sāpes pareizajā hipohondrijā?
Diskomforts labajā pusē notiek ar dažādiem patoloģiskiem stāvokļiem, no kuriem visbiežāk sastopamas kuņģa-zarnu trakta un iekšējo orgānu slimības, žults un urīna sistēmas patoloģija, dažāda veida ievainojumi. Bieži vien sāpes šajā jomā rodas mugurkaula, sirds vai elpošanas sistēmas slimībās. Sāpju raksturs un smaguma pakāpe, tās atrašanās vieta un pievienoto simptomu smagums norāda uz slimības attīstību.
Sāpes labajā augšējā kvadrantā parasti rodas no orgāniem, kas atrodas blakus šai teritorijai, un var norādīt šādas slimības:
Holecistīts (akūts un hronisks).
Hroniskas, garlaicīgas sāpes, kas rodas periodiski, parasti pēc uztura pārkāpšanas, pārēšanās un aizliegto pārtikas produktu ēdināšana (cepta, pikanta, tauku) ir raksturīgas slimības hroniskajai formai. Slimības paasinājumu papildina palielināts žultspūšļa iekaisums, slikta dūša, mutes rūgtums un sāpes pareizajā hipohondrijā. Iekaisuma process izraisa žults stagnāciju, ko papildina gremošanas traucējumi, slikta dūša, vemšana ar žults maisījumu un ādas krāsas maiņa, kas kļūst dzelteni zaļa. Holecistīta ārstēšana notiek kompleksā, izmantojot antibakteriālus līdzekļus, choleretic zāles, spazmolītus, anestēzijas līdzekļus. Obligāta obligāto īpašo paradumu ievērošana, sliktu ieradumu atteikšanās, dzīvesveida pielāgošana ir obligāta.
Aknu ciroze
Šī diagnoze ir neatgriezeniska aknu iznīcināšana, kas ir hroniska hepatīta, hepatozes, aknu asins apgādes traucējumu, alkohola un narkotiku intoksikācijas sekas. Kad ciroze rodas pastāvīgās sāpes pareizajā hipohondrijā, ko neizslēdz pretsāpju līdzekļi. Tajā pašā laikā attīstās arī citi simptomi - aknas un liesa lielums palielinās, nieze uzkrājas, āda kļūst dzeltena. Ārstēšanas metodes balstās uz simptomātiskas uzturēšanas terapijas izmantošanu, kas ietver hepatoprotektorus, būtiskus fosfolipīdus, vitamīnus, zāles imūnsistēmas stiprināšanai.
Vīrusu hepatīts
Kopā ar ilgstošām izliekuma sāpēm pareizajā hipohondrijā un smagiem ķermeņa intoksikācijas simptomiem (vājums, palielināts nogurums, dispepsijas simptomi, slikta dūša, vemšana, citronu ādas toni un skleras, ādas nieze, urīna un izkārnījumu izmaiņas). Ārstēšana tiek izvēlēta atkarībā no hepatīta veida, tiek izmantotas pretvīrusu zāles, atbalstoša terapija, kuras mērķis ir aknu šūnu reģenerācija. Kompleksās terapijas uzdevums šajā gadījumā ir mazināt iekaisuma procesu un novērst iespējamās komplikācijas. Papildus narkotiku ārstēšanai pacientam ieteicams lietot īpašu diētu, atteikties no sliktiem ieradumiem, veselīgu dzīvesveidu.
Galvas akmeņu slimība
Raksturīgi akmeņu veidošanās žultspūšļa, kas veicina sāpju rašanos pareizajā hipohondrijā un citās nepatīkamās izpausmēs. Akmeņu veidošanās sākas ar žults aizplūšanas grūtībām, žultspūšļa disfunkciju, aknām, žultsceļiem, saistītām slimībām (hronisku holecistītu, pankreatītu, endokrīno patoloģiju).
Žultsakmeņu slimības saasināšanās izraisa akmeņu kustību, kas spēj bloķēt žults ceļu cauruļvadus un izraisīt smagas kolikas pareizajā hipohondrijā, kam seko slikta dūša, vemšana, drudzis, vājums, ādas un skleras dzeltēšana. Šajā gadījumā nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās, kas tiek veikta dažādos veidos. Endoskopiski noņem žultspūšļa akmeņus, saglabājot žultspūšļa un tā funkcijas. Klasiskā ķirurģija ietver žultspūšļa izņemšanu, kā arī tajā iekļauto kalkulatoru.
Pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums)
Tipisks slimības simptoms ir sāpīga sāpes labajā hipohondrijā, kam seko ādas vēdera atrašana, māla vai dzeltenība, sajukums, slikta dūša un bez vemšanas. Pankreatīts var būt akūts un hronisks, attīstīties alkohola intoksikācijas, cistisko formu klātbūtnes vai strutaina procesa rezultātā. Ārstēšanas shēmu izvēlas speciālists individuāli, ņemot vērā simptomu smagumu un slimības formu, un tā pamatā ir narkotiku lietošana, uztura terapija, fizioterapijas procedūras, alkohola atteikums un smēķēšana.
Peptiska čūla
Tipiskas sāpes pareizajā hipohondrijā priekšā ir saistītas ar kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu. Sāpes un tās intensitāte ir atkarīga no daudziem faktoriem. Neērtības rodas pēc ēšanas, tukšā dūšā vai pēc treniņa. Sāpju sindromu pavada grēmas, skābs rāpošana, vemšana, spēka zudums, pārmaiņas caureja un aizcietējums, sirdsklauves. Bieži vien peptiska čūla rodas latentā formā, ja progresējošos gadījumos pastāv iekšējās asiņošanas un peritonīta draudi, kas ir bīstami pacienta dzīvībai un prasa steidzamu ķirurģisku iejaukšanos.
Zarnu slimība
Smaga, nepanesama sāpes labajā pusē izraisa resnās zarnas iekaisumu. Tajā pašā laikā sāpju sajūtas paplašinās visā labajā pusē (līdz cirksnim) un nabas apvidū. Ja peritoneum ir iesaistīts iekaisuma procesā, tas var izraisīt sāpīgu šoku. Turklāt zarnu slimības, piemēram, kolīts, Krona slimība, čūlainais kolīts, neoplastiskie procesi, apendicīts veicina spastisko sāpju parādīšanos pareizajā hipohondrijā.
Sāpes pareizajā hipohondrijā izraisa dzimumorgānu sistēmas, nieru un virsnieru dziedzeru slimības, vena cava trombozi.
Pielonefrīts
Akūtu iekaisumu nierēs pavada sāpes labajā pusē zem ribām, izstarojot muguru, grūti un sāpīgi urinācija, tūska, augsts drudzis, vispārēja ķermeņa intoksikācija. Tajā pašā laikā izteiktās nagging sāpes kļūst pastāvīgas, novēro urīna tilpuma samazināšanos līdz pat pilnīgai izbeigšanai.
Urolitiāze
Ar labās nieres sakāvi ir intensīvas dabas sāpes, kas ir lokalizētas pa labi, bet izstarotas uz muguras un muguras. Akmeņu migrācija no nieres caur urēteri izraisa nieru kolikas un paroksismālas stipras sāpes, kas izplūst augšstilba un cirkšņa rajonā.
Citi iemesli
Papildus iepriekšminētajām slimībām, sekojošie stāvokļi var izraisīt sāpju attīstību pareizajā hipohondrijā:
- Pneimonija, bronhīts - iekaisuma process plaušās izraisa agonizējošu klepus uzbrukumu, kas izsauc sāpes pareizajā hipohondrijā un kam ir gaisa trūkuma sajūta.
- Ginekoloģiskās problēmas (piemēram, papildinājumu iekaisums) sievietēm arī rada raksturīgas spastiskas sāpes labajā pusē, kas tiek dotas cirksnim un mugurai.
- Sirds mazspēja, miokarda infarkts. Asinsrites mazspēja izraisa tūsku, šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā, aknu lieluma palielināšanos un blāvu sāpes. Attīstoties miokarda infarktam, parādās pēkšņi sāpju sāpes epistrādijā un labajā hipohondrijā, kas atdod krūšu kaula un zem plātnes.
- Jostas roze - vīrusu infekcija, ko pavada pūslīši gar starpkultūru nervu stumbriem, stipras sāpes, drudzis un citi nepatīkami simptomi.
- Starpstudiju neiralģija ir nervu sistēmas slimība, ko papildina asas, asas sāpes, ko pastiprina locīšana, pagriešana un ieelpošana.
- Jostas daļas mugurkaula osteohondroze izraisa dažāda intensitātes sāpes, sākot no sāpēm līdz asām, šaušanai, un to papildina mobilitātes ierobežošana.
Turklāt raksturīgo sāpju cēlonis var būt traumas (ribu lūzumi un sasitumi), iekšējo orgānu ļaundabīgie audzēji, vena cava tromboze vai zarnu obstrukcija.
Pirmais atbalsts sāpju sindromam
Sāpēm pareizajā hipohondrijā nav nepieciešams apmeklēt ārstu, ja to izraisa fizioloģiski cēloņi (pārēšanās, pārmērīgas slodzes). Visos citos gadījumos šis simptoms norāda uz slimības attīstību vai esošās patoloģijas saasināšanos. Lai atvieglotu stāvokli mājās, varat lietot spazmolītisku tableti (No-shpy, Drotaverina, Papaverina, Sparex). Nav nepieciešams noslāpēt sāpes ar spēcīgiem pretsāpju līdzekļiem, tas var uztriest slimības attēlu un apgrūtināt pareizas diagnozes noteikšanu.
Neatliekiet medicīniskās palīdzības meklēšanu, jo kavēšanās var ievērojami pasliktināt stāvokli un radīt bīstamas dzīvībai bīstamas komplikācijas. Sāpes var liecināt par smagu patoloģisku procesu paasinājumu, kas agrāk bija asimptomātiski, tāpēc ir nepieciešams veikt pārbaudi pēc iespējas ātrāk un saņemt atbilstošu ārstēšanu.
Kurš ārsts sazinās?
Ja jums ir sāpes pareizajā hipohondrijā, vispirms jāapstiprina terapeits. Speciālists apkopos nepieciešamo vēsturi, pārbaudīs pacientu un, lai noskaidrotu diagnozi, uzrakstiet referātu vairākiem laboratorijas un aparatūras pētījumiem. Saskaņā ar diagnostikas pārbaudes rezultātiem pacientu diagnosticēs un nosūtīs tālākai ārstēšanai šauriem speciālistiem. Atkarībā no patoloģijas rakstura pacientu ārstēs gastroenterologs, hepatologs, endokrinologs, infekcijas slimību speciālists, traumas speciālists, ginekologs un vairāki citi speciālisti.
Kad ir nepieciešama steidzama medicīniskā aprūpe?
Akūta sāpes pareizajā hipohondrijā var norādīt uz bīstamām komplikācijām, kurām nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Šo zāļu stāvokli sauc par "akūtu kuņģi". Šī definīcija ietver iekšējo asiņošanu, plīsumu un iekšējo orgānu bojājumus, apendicītu, peritonītu, perforētas čūlas un citus procesus, kas apdraud pacienta dzīvi. Steidzami jāsazinās ar ātrās palīdzības komandu, kad parādās šādi simptomi:
- akūtas, nepanesamas sāpes, kuru intensitāte palielinās;
- noturīga, agonizējoša vemšana ar žulti vai asinīm, kas nesniedz atvieglojumu;
- straujš asinsspiediena kritums, bāla āda, samaņas zudums;
- urinēšanas kavēšanās vai neesamība;
- vaļīgas izkārnījumi, asinis izkārnījumos;
- augsts drudzis;
- ilgstoša aizcietējums, vēdera uzpūšanās, kas var būt zarnu obstrukcijas pazīmes.
Uzbrukumi akūtām sāpēm grūtniecēm var būt ārpusdzemdes grūtniecības vai aborts, kas prasa steidzamu hospitalizāciju un operāciju.
Pirms pacienta ārstu ierašanās, jums jāatrodas uz sāniem, atlaidiet drēbes, lai atvieglotu elpošanu, uz pieres uzklājiet aukstu kompresi. Jūs nevarat ļaut pacientam pārvietoties, ēst, dzert šķidrumu, ir aizliegts dot kādas zāles.
Preventīvie pasākumi
aktīvs dzīvesveids
Preventīvie pasākumi sāpju novēršanai pareizajā hipohondrijā tiek samazināti līdz šādiem ieteikumiem:
- veselīgu un aktīvu dzīvesveidu;
- sliktu ieradumu noraidīšana;
- pareiza un pilnīga uzturs;
- zāļu lietošana tikai pēc receptes;
- izvairīšanās no stresa situācijām;
- personīgā higiēna;
- barjeru kontracepcijas līdzekļu lietošana dzimumakta laikā, nejaušu savienojumu noraidīšana.
Regulāras medicīniskās pārbaudes (1 reizi gadā) novērsīs vai atklās veselības traucējumus un saņems nepieciešamo ārstēšanu.