Aknu tauku hepatoze

Taukainā hepatoze ir patoloģisks stāvoklis, pret kuru aknu šūnas (hepatocīti) satur nenormāli lielu tauku ieslēgumu daudzumu, kam nevajadzētu būt veselam cilvēkam. Slimība ir bīstama, jo atdzimšanas process nepārtrauc. Vēlāk attīstās dziedzeru fibroze un ciroze, kas izraisa aknu mazspēju un nāvi. Hepatozei ir vairāki citi nosaukumi - aknu steatoze, aknu tauku deģenerācija, tauku infiltrācija aknās.

Patoloģija pieder bezalkoholisko slimību grupai. Tā attīstās diezgan bieži, ēšanas traucējumu un dzīvesveida dēļ. Ārvalstu ekspertu statistika liecina, ka aknu taukainā hepatoze (turpmāk tekstā - ZHG) tiek diagnosticēta katrā trešajā pilsētas iedzīvotāju pārstāvī.

Veselam cilvēkam dzelzs satur ne vairāk kā 1,5% lipīdu šūnu no visas masas, un histoloģiskās pārbaudes laikā tauki netiek konstatēti. Ja tauku šūnu skaits palielinās līdz 2–4% vai vairāk, ar gaismas mikroskopisko diagnostiku var redzēt tauku pilienus. Tas norāda uz aknu aptaukošanās attīstību. Ja tauku šūnu skaits palielinās līdz 25% no dziedzeru kopējās masas, pētījumi apstiprina tauku pilienu klātbūtni gandrīz pusē hepatocītu.

Slimības cēloņi

Galvenie nogulsnējoši faktori sievietēm, kas dzīvo, tiek uzskatīti par ilgtermiņa alkohola lietošanu, diabētu un aptaukošanos. Citi taukskābju cēloņi:

• apvedceļa zarnu anastomožu klātbūtne;
• ilgstoša parenterāla uzturs, ņemot vērā smagas hroniskas slimības un ķirurģiskas iejaukšanās;
• malabsorbcijas sindroms;
• Vilsona-Konovalova slimība;
• infekcijas un vīrusu izcelsmes slimības.

Aknu aptaukošanos bieži novēro, ņemot vērā sirds un asinsvadu patoloģijas, hroniskas plaušu slimības, onkoloģiskos procesus un smagas sistēmiskas slimības, kas izpaužas kā vielmaiņas traucējumi organismā. ZHG var izraisīt arī aknām toksisku ķimikāliju un zāļu ietekmi.

Pēdējo divu grupu saraksts ietver:

• dzīvsudraba vielas;
• bors;
• broms;
• bārija;
• fosfors;
• hroms;
• viduklis;
• hormonālās zāles;
• tetraciklīna antibiotikas;
• NPL.

Dielstrofija var izpausties kā kombinācija ar žultspūšļa iekaisuma procesiem, žultsceļu diskinēziju un kalciju veidošanos žults sistēmā. ZHG ir vīrusu hepatīta gaitu papildinošs sindroms. Bērna nēsāšanas laikā reti sastopama patoloģija. Ir gadījumi, kad slimība attīstās bez iemesla.

Veikt šo testu un uzziniet, vai Jums ir aknu darbības traucējumi.

Klasifikācija

Aknu tauku deģenerācija var būt alkoholiska un bezalkoholiska (NZhBP), protams - akūta un hroniska. Akūtā patoloģiskā forma notiek pret alkohola un narkotiku lietošanu, kā arī bērna nēsāšanas fona. Klasifikācija arī sadala slimību vairākās grupās atkarībā no pētītajā bioloģiskajā materiālā dominējošā tauku piliena lieluma:

• neliela pilienu forma;
• liela pilienu forma;
• jaukta versija.

Pirmajā gadījumā histoloģiskais pētījums apstiprina, ka dziedzera šūnās ir liels neliela izmēra tauku piliens. Hepatocītu kodoli ir lokalizēti centrā. Otrā iespēja izpaužas ar lielu tauku pilienu pilienu klātbūtni šūnās ar paralēlu kodolu pārvietošanu uz perifēriju. Jauktajai formai parasti ir raksturīga maza krituma svārstību pārsvars.

1982. gadā parādījās šāda aknu tauku deģenerācijas klasifikācija:

• fokusa izplatība - šai slimības formai parasti nav smagu simptomu;
• smaga izplatīta;
• zona - patoloģiskais process notiek dažādās dziedzera daivas daļās;
• izkliedēts.

S.D. Podymova izveidoja ģeogrāfiskās izcelsmes norāžu klasifikāciju, kas balstās uz patoloģiskā procesa smagumu un tauku ieslēgumu lielumu hepatocītos. 0 pakāpē mazi lipīdu plāksteri ir lokalizēti noteiktās nelielās aknu šūnu grupās. 1. pakāpes slimību raksturo mēreni izteikts fokusa aknu šūnu aptaukošanās ar vidēju un lielu tauku pilienu klātbūtni.

2. pakāpes tauku aknu slimība izpaužas kā mērens izkliedētais aptaukošanās ar pārsvaru maziem, vidējiem un lieliem lipīdu pilieniem. 3. pakāpes patoloģisko procesu raksturo lielo tauku ieslēgumi lielākajā daļā hepatocītu un lipīdu cistu veidošanās.

Attīstības mehānisms

Aknu lipidozes patogenēze (cits slimības nosaukums, ko bieži izmanto veterinārajā praksē) nav pilnībā izpētīts. Zinātnieki piekrita, ka slimības attīstībā ir iesaistīts liekais svars. Šī teorija ir saistīta ar to, ka katrs trešais pacients ar aptaukošanās ārstiem diagnosticē tauku aknu hepatozes simptomus.

Pēc tam mēs apsveram vairākas slimības attīstības teorijas, kurām seko zinātnieki un hepatologi. Pirmais liecina, ka lieko tauku nonāk organismā ar pārtiku. Veselā persona lipīdu apstrādes laikā ir taukskābju izdalīšanās. Taukaudu šūnās tie ir iekļauti triglicerīdu sastāvā, bet, ja ir taukskābju pārpalikums, tie nonāk asinsritē un tiek uztverti hepatocītos.

Otrā teorija balstās uz taukskābju oksidēšanās procesa pārkāpumu vai pastiprina to ražošanu. Rezultāts ir pastiprināta triglicerīdu sintēze. Trešā teorija runā par triglicerīdu izņemšanas procesa maiņu no aknu šūnām. Rezultāts ir liels daudzums taukskābju un zema blīvuma lipoproteīnu. Pēdējā teorija norāda, ka, ja organismā nonāk liels ogļhidrātu daudzums, tie tiek nosūtīti uz aknu šūnām, kur tos var pārvērst taukskābēs.

Pirmais slimības posms ir tauku infiltrācija aknās. Nākamais ir steatohepatīta veidošanās, ko raksturo iekaisuma nekrotiskas izmaiņas dziedzera šūnās. Patoloģijas attīstībai ir tāds pats mehānisms, kas nav atkarīgs no aknu aptaukošanās cēloņa. Brīvo taukskābju uzkrāšanās, kas novērota slimības pirmajā posmā, ir pamats lipīdu peroksidācijai. Pēdējais process izraisa hepatocītu nāvi. Zinātnieki apgalvo, ka steatohepatīts kā otrais tauku deģenerācijas posms attīstās reti. Tas parasti notiek, lietojot vairākus medikamentus, kuriem ir hepatotoksiska iedarbība.

Simptomoloģija

Akūtas taukainas hepatozes bieži rodas sievietēm. Tā gadās, ka pacients uzzina par slimības klātbūtni tikai diagnozes laikā, jo klīniskais attēls praktiski nav izteikts. Ārsts palpē palielinātu aknu daudzumu. Ja simptomi attīstās, pacienti sūdzas par šādām izpausmēm:

• blāvi sāpes pa labi zem ribām;
• smagums pareizajā hipohondrijā un kuņģī;
• slikta dūša un vemšana;
• aizcietējums pārmaiņus ar caureju;
• galvassāpes;
• vājums, apetītes zudums, nogurums.

Pusei pacientu ķermeņa masa ir lielāka par pieļaujamiem rādītājiem, kas norāda uz dažāda līmeņa aptaukošanos. Aknu lieluma palielināšanās ir simptoms, kas rodas 85% pacientu. Dziedzerim ir mērens blīvums, skaidri noapaļota mala. Par palpāciju pacients sūdzas par palielinātu sāpēm.

Arī speciālists var diagnosticēt liesas lieluma palielināšanos. Tas notiek biežāk, ņemot vērā bezalkoholiskās distrofijas izmaiņas. Pārbaudot pacientus, viņi atklāj asinsvadu zvaigznītes uz ķermeņa, plaukstu apsārtumu, raksturīgu aknu bojājumu, skleras dzeltenību ādas normālā ēnā. Aknu steatohepatosis klīniskais priekšstats ir atkarīgs no slimības stadijas.

Diagnostika

Pirmās tauku aknu pazīmes nav tik izteiktas, tāpēc ir svarīgi diagnosticēt patoloģijas attīstību laikā. Nosacījums tiek uzskatīts par atgriezenisku, tāpēc ārstēšanu ieteicams sākt tūlīt pēc diagnozes. Ieteicams veikt vairākus profilaktiskus pētījumus šādām iedzīvotāju grupām, kuru slimības rašanās varbūtība ir kritiski augsta:

• alkohola lietotājus;
• aptaukošanās cilvēki;
• diabētiķiem un pacientiem ar citiem vielmaiņas traucējumiem;
• tiem, kam ir hroniskas kuņģa-zarnu trakta slimības;
• sievietes bērna nēsāšanas laikā;
• hipertensīvi;
• cilvēki, kas vada mazkustīgu dzīvesveidu.

Pirmajā ārsta apmeklējumā tiek apkopota dzīves un slimības vēsture. Speciālists apzinās aknu un liesas reģionu, pārbauda ādu. Turklāt tiek noteiktas laboratorijas diagnostikas metodes, tostarp vispārējās klīniskās asins analīzes, urīns un izkārnījumi, asins bioķīmija un vīrusu hepatīta marķieru noteikšana. Aknu biopsija tiek veikta ar turpmāko biopsijas histoloģisko izmeklēšanu.

Laboratorijas dati, lai apstiprinātu patoloģiska stāvokļa esamību: t

• paaugstināts GGT līmenis, neliels transamināžu un sārmainās fosfatāzes pieaugums;
• neliels bilirubīna skaita pieaugums, dažreiz - norma;
• neliels albumīna samazinājums, dažreiz - norma;
• augsts holesterīna līmenis;
• triglicerēmija;
• urobilinogēna parādīšanās urīnā.

Aparatūras izpētes metodes palīdzēs novērtēt dziedzera stāvokli, iespējamo komplikāciju klātbūtni, noteikt aptuvenu slimības stadiju, veikt diferenciāldiagnozi: vēdera orgānu ultraskaņas diagnostiku, elastogrāfiju (aknu audu fibrozes novērtējumu), tomogrāfiju (apstiprina nekrotiskas zonas, taukainu deģenerāciju, aknu cirozi), radionuklīdu hepatogrāfija.

Diferenciālā diagnostika obligāti jāveic ar šādām slimībām:

• vīrusu infekcijas;
• Vilsona-Konovalova slimība;
• ģenētiskā hemohromatoze;
• autoimūns hepatīts.

Komplikācijas un sekas

Savlaicīga aknu taukaudu ārstēšana ļauj iegūt labvēlīgu iznākumu. Īpaši svarīgi ir novērst slimības cēloņus. Speciālists var domāt par nelabvēlīgu prognozi pacientam, ja dziedzera audos ir nekrozes apgabali, attīstoties portāla hipertensijai, ņemot vērā imūnsistēmas traucējumus.

Ja pacientam tiek konstatēta liela pilienu forma, prognoze tiek uzskatīta par labvēlīgāku. Gadījumā, ja dziedzera šūnās ir mazi tauku bloti, jums būs jāpieliek lielākas pūles, lai novērstu šo problēmu.

Stāvokļa komplikācijas, kas progresēs bez atbilstošas ​​terapijas, ir saistītas ar dziedzera bojāšanos. Viens no tiem ir fibroze. Veselīgas orgāna šūnas pakāpeniski izzūd, un to fonā parādās saistaudu elementi, kas maina aknu darbību, jo nespēj tikt galā ar uzdevumiem. Ciroze ir vēl viena bīstama komplikācija. Diemžēl tā gaita ir neatgriezeniska.

Ārstēšana

Uzziniet un likvidējiet aknu hepatozes cēloņus - pirmo un svarīgāko patoloģiskā stāvokļa ārstēšanā, jo pat ilgtermiņa zāļu lietošana nebūs efektīva, ja pastāvīgi ietekmēs pacienta provocējošos faktorus. Slimības akūtā formā pacientam jābūt hospitalizētam slimnīcā. Šajā gadījumā ārstēšana mājās nebūs pietiekama.

Ja patoloģijas cēlonis bija saindēšanās, ir svarīgi veikt pasākumus, lai attīrītu pacienta ķermeni no indēm, ķimikālijām. Līdztekus tiek atjaunota cīņa pret hemorāģisko sindromu, kas var attīstīties akūta procesa fāzē ar intoksikācijas simptomiem, atjaunojas kālija jonu rādītāji asinsritē.

No zālēm lieto šādas zāļu grupas:

• fosfolipīdi - hepatoprotektoru grupas pārstāvji, kas aizsargā aknu šūnas no negatīvas ietekmes, veicina ātru šūnu un to membrānu struktūras atjaunošanos (Essentiale, Phosphogliv);
• augu hepatoprotektori, kas satur ārstniecības augu ekstraktus (Kars);
• sulfoamīnskābes atvasinājumi (Dibicore, Heptral).

Ir noteiktas zāles, kas balstītas uz tioktiskā skābes, piemēram, Berlition. Režīms ir tabletes 1–2 reizes dienā 30–60 dienas (ārstēšanas shēma var atšķirties atkarībā no slimības individuālajām īpašībām). Smagos patoloģijas variantos Berlithion tiek ievadīts vēnā 14 dienas, pārejot uz zāļu tabletes formu.

Heptral ieteicams ievadīt vēnā pašā ārstēšanas sākumā. Essentiale lieto 2 kapsulas trīs reizes dienā vismaz 2 mēnešus. Pēc pirmā terapijas mēneša turpiniet pusi no devas.

Hofitolu uzskata par efektīvu medikamentu, kas ārstē tauku aknu distrofiju kombinācijā ar citām zālēm. Aktīvā viela ir artišoka lapu ekstrakts. Hofitols uzlabo vielmaiņas procesu plūsmu organismā, iedarbojas uz choleretic un hepatoprotective. Veikt narkotiku jābūt 3 tabletes trīs reizes dienā 21 dienas.

Lai atjaunotu aknas, ir svarīgi veikt vitamīnu terapiju. B grupas vitamīni, nikotīnskābe, E vitamīns palīdzēs paātrināt toksisko vielu noņemšanas procesu no organisma, tomēr ir svarīgi atcerēties, ka E vitamīnu nedrīkst lietot lielās devās, jo pētījumi liecina par to, ka ZHG ārstēšanas laikā tā ietekmē pacientu dzīves ilgumu. Deva ir minimāla, veicinoša, pretējā gadījumā E vitamīns palielina sirds un asinsvadu patoloģiju rašanās risku.

Alternatīvas metodes aknu slimības ārstēšanai ir:

• atsevišķa skābekļa izmantošana;
• dēļu terapija;
• ultraskaņas izmantošana;
• autohemozona terapija.

Plašāka informācija par tauku hepatozes ārstēšanu atrodama šajā rakstā.

Tautas metodes

Lai iztīrītu tauku aknas, tikai tautas aizsardzības līdzekļi nedarbosies. Eksperti iesaka apvienot tautas veselības kūrorta receptes ar tradicionālās terapijas elementiem. Par efektīviem uzskata šādus produktus, ārstniecības augus un to kombinācijas.

Ķirbis ar medu

Jums jāizvēlas nogatavojies mazs izmērs. Virsma ir sagriezta, sēklas noņem. Medus jāievieto padziļinājumā (ir svarīgi, lai tas netiktu apcepināts), tad ķirbja augšdaļa tiek atgriezta savā vietā. Šajā formā ķirbis tiek nofiksēts tumšā vietā istabas temperatūrā vismaz 10 dienas. Pēc laika medus ielej stikla burkā un uzglabā ledusskapī. Ņem tējkaroti trīs reizes dienā.

Citronu

Nomazgājiet trīs augļus, sagrieziet tos un iziet cauri gaļas mašīnā, lai padarītu biezeni (kopā ar mizu). Tas jāizlej ar verdošu ūdeni (0,5 l) un atstājiet uz nakti. Ņem 3-4 ēdamkarotes 4 reizes dienā. Kad maisījums ir beidzies, jums ir nepieciešams pārtraukums. Nākamā uzņemšana sākas pēc 4 dienām. Tātad atkārtojiet 3-4 reizes.

Burkāns

Sula, kas iegūta no lieliem nogatavinātajiem dārzeņiem, jums jādzer no rīta tukšā dūšā 300 ml apjomā.

Aprikožu kauli

Katru dienu ir jālieto 5 kodolu aprikožu kodoli. Tas palīdzēs piesātināt ķermeni ar būtiskām vielām, vitamīniem un mikroelementiem, attīra aknas, paātrina vielmaiņas procesus.

Ārstniecības augi

Sekojošā kolekcija tiek uzskatīta par efektīvu:

• Asinszāle - 3 daļas;
• plantain - 3 daļas;
• kumelīte - 2 daļas;
• Eleutokoku - 2 daļas;
• immortelle - 2 daļas.

No iegūtās kolekcijas jāizvēlas 1 ēd.k. l un ielej 300 ml verdoša ūdens. Pēc tam, kad līdzeklis ir ievadīts, iztīriet un dzeriet ēdamkaroti trīs reizes dienā 2 mēnešus. Infūzija pēc garšas nav ļoti patīkama, bet ir aizliegts pievienot saldinātājus.

Diēta un dzīvesveids

Uztura labošana ir vēl viens svarīgs punkts ātrai veselības atveseļošanai. Iesakiet samazināt tauku daudzumu no pārtikas. Ikdienas kalorijas - diapazonā no 2000-2100 kcal. Jums vajadzētu dzert vismaz 2 litrus ūdens dienā. No produktiem ieteicams iekļaut izvēlnē:

• visa veida kāposti;
• zaļie dārzeņi;
• zivis un jūras veltes;
• Kanēlis kā parastā garšviela.

Ir svarīgi pilnībā atteikties no alkohola, ceptiem ēdieniem, margarīniem, lai samazinātu saldumu, siera, smalkmaizīšu, majonēzes un citu veikalu mērču patēriņu. Ir jākontrolē cukura un holesterīna līmenis asinīs.

Hepatozes profilakse

Preventīvie pasākumi ir šādi: samazināt vai novērst ķīmisko, toksisko un citu vielu iedarbību uz organismu, pienācīgu līdzsvarotu uzturu, cīņu pret neaktīvu dzīvesveidu, atteikšanos no sliktiem ieradumiem, regulāru medicīnisko pārbaudi un hepatobiliārās sistēmas hronisko patoloģiju savlaicīgu ārstēšanu.

Kas ir tauku aknu hepatoze un tās sekas

Hronisku aknu slimību, īpaši vielmaiņas, attīstību bieži vien pavada pacienta tauku hepatoze. Tajā pašā laikā šāds stāvoklis var būt arī primāras dabas, kas rodas pacientam bez iepriekšējiem faktoriem.

Metabolisma slimības, piemēram, cukura diabēts, vairogdziedzera patoloģija, kā arī pārmērīgs etilspirta patēriņš izraisa tauku uzkrāšanos aknu audos, kas pārkāpj tās funkciju. Tauku infiltrācija ilgu laiku neizpaužas kā klīniskie simptomi, kas sarežģī tās diagnostiku un efektīvas terapijas iecelšanu.

Patoloģijas specifika

Patoloģisku stāvokli, kas saistīts ar normālu aknu audu aizstāšanu ar taukaudiem, sauc par taukainu hepatozi. Tajā pašā laikā gan šūnās, gan starpšūnu vielā uzkrājas nelieli tauku pilieni, kas spēj apvienoties lielākos veidojumos.

Šādas izmaiņas bieži vien ir saistītas ar alkohola aknu slimībām, kas ir tās pirmās morfoloģiskās izmaiņas. NAFLD progresēšana izraisa aknu mazspējas attīstību, ko izraisa cirozes veidošanās.

Mūsdienu medicīnā aknu steatoze pacientiem kļūst arvien biežāka un ne tikai cilvēkiem, kuri cieš no alkohola atkarības. Tajā pašā laikā šādas izmaiņas aknu audos palielina ne tikai cirozes, bet arī citu slimību, galvenokārt sirds un asinsvadu, endokrīnās sistēmas, gremošanas trakta uc, risku.

Galvenais iemesls aknu tauku deģenerācijai - etilspirta ietekme uz ķermeņa šūnām. Tajā pašā laikā ir atkarīga no aknu bojājuma atkarības no devas un alkohola lietošanas ilguma.

Turklāt cukura diabēts ir svarīgs faktors tauku hepatozē, jo to papildina lipīdu vielmaiņas traucējumi un palielinās hepatocītu veidotais triglicerīdu daudzums. Ar šo tauku molekulu pārpalikumu tās sāk nogulsnēt šūnās, traucējot to funkcijām.

Diabēts kā notikuma faktors

Papildu riska faktors ir aptaukošanās, kas izraisa jutīgumu pret insulīnu. Veidojot hormonu lieko daudzumu, rodas izmaiņas lipīdu vielmaiņā, izraisot taukskābju palielināšanos aknu šūnās, kuras tiek nogulsnētas tajās, veidojot tauku vakuolus.

Papildus diabētam, citas endokrīnās sistēmas slimības, kā arī tirotoksikozes, Kušinga sindroma, vara metabolisma traucējumi, onkoloģiskās slimības utt.

Šajā sakarībā insulīna rezistences veidošanās cilvēkiem neatkarīgi no tā veidošanās iemesliem ir izšķiroša loma steatozes attīstībā.

Vienlaikus ne vienmēr ir iespējams identificēt lipīdu transformācijas primāro faktoru, kas dažos gadījumos apgrūtina diagnozi un izvēlas ārstēšanu, lai novērstu šo problēmu.

Slimības veidi un izpausmes

Tauku infiltrāciju var iedalīt divos galvenajos veidos: alkohola taukskābju deģenerācija aknās un bezalkoholiskais steatohepatīts. Pēdējais slimības veids ir reti - aptuveni 10% no visiem lipīdu izmaiņu gadījumiem hepatocītos.

Arī tauku izmaiņas aknās ir sadalītas atkarībā no cēloņiem:

galvenie slimības varianti - pakļaut gadījumus, kad ar endogēniem vielmaiņas traucējumiem novēro aknu tauku infiltrāciju. Šo attēlu novēro aptaukošanās, cukura diabēta un hiperlipidēmijas gadījumā;

sekundārās slimības formas, kas saistītas ar ārējo ietekmi uz pacienta ķermeni, izraisot dažādus vielmaiņas traucējumus.

Šajā gadījumā NAZhBP notiek ar nepareizu noteiktu zāļu lietošanu, piemēram, kombinētiem perorāliem kontracepcijas līdzekļiem, tetraciklīna antibiotikām, glikokortikosteroīdiem, kā arī malabsorbcijas sindromu, ko izraisa gremošanas trakta orgānu operācija utt.

Lipīdi tiek nogulsnēti hepatocītos dažādos veidos. Atkarībā no tā eksperti no pacientu atšķir šādus steatozes veidus:

Tauku uzkrāšanās process aknās

izplatīts, kas izpaužas kā neliela nejauši izvietota steatozes fokusa parādīšanās. Pacientam reti ir jebkādi simptomi, un tādēļ izmaiņas cilvēka ķermenī tiek konstatētas nejauši citu iemeslu dēļ;

smaga izplatīta ar plašu fokusu, kas traucē aknu darbību;

zona, kas saistīta ar tauku molekulu uzkrāšanos dažādās aknu lobules daļās;

izplūdis, kas izpaužas kā nepareiza tauku vakuolu veidošanās aknās.

Precīza diagnoze ir grūts uzdevums, jo klīniskie simptomi pacientiem bieži vien nav sastopami pat ar nozīmīgām aknu pārmaiņām. Diagnostikas procesu palēnina pacientu klātbūtne komorbidiju izpausmēm, piemēram, cukura diabēts, tirotoksikoze uc.

Pacienti var iesniegt šādas sūdzības:

• diskomforta sajūta kuņģī;
• sāpes aknās;
• vispārējs vājums, nogurums;
• traucējumi, piemēram, slikta dūša, vemšana, caureja vai aizcietējums;
• neliela ādas un mutes gļotādu dzeltēšana;
• jutīgums pret aknu palpāciju.

Ja aknu bojājums ir bagāts, tad pacientiem parādās papildu simptomi dažādu asiņošanas, asinsspiediena un ģībonis. Šīs klīniskās izpausmes ir saistītas ar lielu aknu nekrozes fokusu veidošanos, kas veidojas izmainītajās aknu šūnās.

Diagnostikas pasākumi

Galvenās diagnozes grūtības ir specifisku sūdzību trūkums pacientam, kas ļauj aizdomām par steatohepatozi pacientam. Tomēr savlaicīga apspriešanās ar gastroenterologu ļauj laikus veikt papildu pārbaudes metodes, kuru mērķis ir pētīt aknu audu stāvokli.

Asins bioķīmiskā analīze AST un ALT līmeņa noteikšanai atklāj to pieaugumu vairākas reizes. Ir svarīgi atcerēties, ka, ja aknu enzīmu koncentrācija ir normāla, tas neizslēdz tauku infiltrāciju. Ārsta uzdevums diagnozes procesā ir izslēgt citas aknu patoloģijas.

Taukainā hepatoze uz CT

Visiem pacientiem tiek parādīta ar enzīmiem saistīta imūnsorbenta analīze vai polimerāzes ķēdes reakcija, lai noteiktu hepatīta vīrusu, citomegalovīrusa, Epstein-Barr vīrusa uc antivielas vai ģenētisko materiālu. Katram pacientam jānosaka tiroksīna un vairogdziedzera stimulējošā hormona koncentrācija asinīs, kā arī jāizpēta autoimūnās agresijas marķieri pret aknu šūnām.

Ar ultraskaņas diagnostiku, kas var atklāt bojājumus gadījumos, kad tā aptver vairāk nekā vienu ceturto daļu orgāna, ir iespējams noteikt taukaudu izmaiņas taukaudos.

Visprecīzākā diagnostikas metode ir biopsija, kam seko biopsijas morfoloģiskā analīze. Speciālists ar šāda veida pētījumiem atklāj hepatocītu aizstāšanu ar tauku šūnām, kā arī fibrozi, lobulu iekaisumu un nelielām nekrotiskām izmaiņām.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana, lai pārbaudītu aknu stāvokli, atklāj difūzas izmaiņas orgānā. Noteikt fokusa izmaiņas, izmantojot radionuklīdu skenēšanas metodes.

Tā kā tauku infiltrācija bieži ir sekundāra slimība, diagnozei jābūt vērstai uz tās cēloņu identificēšanu. Šim nolūkam tiek veikti dažādi pētījumi, gan laboratorijas, gan instrumentālie.

Šajā gadījumā svarīgākā loma ir anamnēzes vākšana pacientam, kā arī viņa vizuālā pārbaude. Nosakot hroniskas alkoholisma vēsturi, vairumā gadījumu ir iespējams konstatēt bezalkoholisko taukaino aknu slimību. Turklāt ārējās pārbaudes laikā viegli identificējamas tirotoksikozes pazīmes, aptaukošanās un citas iekšējo orgānu slimības.

Efektīva terapija

Sakarā ar to, ka slimība reti izraisa akūtu slimību attīstību, steatohepatosis var tikt ārstēts gan slimnīcā, gan ambulatorā vidē. Būtisks efektīvas terapijas elements ir pacienta uztura racionalitātes un tās korekcijas novērtējums atklātu pārkāpumu gadījumā.

Terapija galvenokārt ir konservatīva un sarežģīta. Ir iespējams izmantot lipotropas zāles, piemēram, folskābi, vitamīnu B6 un citus, kas samazina lipīdu daudzumu aknu šūnās.

Ķermeņa svara korekcija ļauj tikt galā ar esošo insulīna rezistenci, kas ir nozīmīga NAFLD attīstības un progresēšanas procesā. Zinātniskie pētījumi liecina, ka 5% tauku audu zudums būtiski uzlabo galvenos metabolisma veidus pacienta organismā.

Zaudējot svaru, ir svarīgi atcerēties, ka svara zudumam nevajadzētu būt straujam, jo ​​akūts zāļu trūkums badošanās laikā stimulē aknu tauku deģenerāciju un var izraisīt aknu mazspēju. Mainot diētu, palielinās aknu veidošanās risks žults ceļu un žultspūšļa asinīs.

Šajā sakarā pacientiem tiek nozīmēti Ursosan vai citi medikamenti, kuru pamatā ir ursodeoksiholskābe. Labs veids, kā zaudēt taukaudus, ir regulārs vingrinājums, kas ļauj paātrināt lipīdu iznīcināšanu un paaugstināt insulīna receptoru jutību.

Lipīdu līmeni pazeminošas zāles ir svarīga NAFLD efektīva ārstēšanas daļa. Tomēr, piemērojot tos, ir svarīgi atcerēties, ka klīniskajos pētījumos nav apstiprināts statīnu (Atorvastatīns, Rosuvastatīns uc) lietošanas drošība ar NAFLD.

Pacienti ir arī parakstījuši antioksidantus (alfa-tokoferolu, dihidroquercetin), hepatoprotektorus (Essentiale Forte, Legalon).

Izvēloties individuālu ārstēšanu, ir svarīgi atcerēties, ka ir jānovērš arī hepatozes cēlonis:

1. Ja slimība radusies pret alkohola lietošanu, pacientam vajadzētu atteikties no alkoholisko dzērienu lietošanas, lai uzlabotu slimības prognozi.
2. Endokrīnās sistēmas orgānu primārās disfunkcijas gadījumā nepieciešama endokrinologa konsultācija un endokrīno dziedzeru medicīniskā korekcija, piemēram, vairogdziedzeris.

Jebkuras zāles vienmēr jāizmanto tikai pēc ārsta izrakstīšanas saskaņā ar lietošanas instrukciju. Mēģinot pašārstēties vai neizmantotām metodēm, tauku hepatoze var strauji attīstīties.

Iespējamās komplikācijas un prognozes

Ilgstošā taukaudu hepatoze līdz diagnozes brīdim noved pie tā, ka identificētā slimība ir saistīta ar nopietniem aknu audu bojājumiem. Šajā sakarā nepareiza ārstēšana vai tās trūkums var izraisīt šādu komplikāciju attīstību:

• aknu fibroze ar turpmāku pāreju uz cirozi. Pacientam attīstās hroniska nepietiekamība, kā arī portāla hipertensijas simptomi varikozas vēnas formā pa vēdera un barības vada priekšējo sienu, ādas dzeltenība, sāpes pareizajā hipohondrijā utt.;
• taukainu hepatozi, proti, aknu šūnu disfunkciju, var sarežģīt iekaisuma fokusu attīstība un hepatīta veidošanās;
• ilgstoša hepatoze un ciroze, ievērojami palielina hepatocelulārās karcinomas rašanās risku.

Aknu degradācijas pakāpes hepatozē

Šo komplikāciju attīstību ir iespējams novērst, savlaicīgi atklājot slimību, kā arī atlasot kompleksu ārstēšanu, kas vērsta ne tikai uz tauku hepatozes attīstības mehānismiem, bet arī uz tās cēloņiem.

Normālu aknu funkciju atgūšana ir iespējama gadījumos, kad steatohepatosis cēloņi ir pilnībā novērsti. Tajā pašā laikā ir pilnībā atjaunota pacientu darba spēja un dzīves kvalitāte. Atgūšanai jums ir nepieciešams:

• stingri ievērojiet ārsta ieteikumus attiecībā uz uzturu, sporta slodzi;
• pilnībā novērst sliktos ieradumus no dzīves;
• regulāri lietot izrakstītas zāles;
• regulāri tiek veikta profilaktiska pārbaude.

Neefektīva terapija vai tās neesamība var izraisīt šāda veida hepatozes progresēšanu, attīstoties iekaisuma izmaiņām un cirozei organismā. Pacienti sāk sūdzēties par aknu mazspēju, kas strauji progresē un samazina cilvēka dzīves līmeni.

Steatoze ir slimība, kas ilgst vairākus gadu desmitus bez klīniskiem simptomiem. Šī slimības pazīme izraisa tās novēlotu noteikšanu pacientiem, kas izpaužas kā izteikta orgāna taukainā deģenerācija.

Šajā slimības stadijā liela nozīme ir integrētai pieejai terapijai, tostarp gan ar narkotikām nesaistītām metodēm (uztura maiņa, regulārs vingrinājums, izvairīšanās no alkohola), gan narkotikām (hepatoprotektoriem, antioksidantiem, zālēm, kas balstītas uz ursodeoksikolskābi, statīniem utt.). ).

Speciālista noteiktā ārstēšana ļauj ne tikai apturēt taukainās hepatozes progresēšanu, bet arī atjaunot aknu darbību, panākot pilnīgu cilvēka atveseļošanos.

Tauku hepatozes ārstēšana

Aknu taukainā hepatoze ir hroniska aknu slimība, kurā ir hepatocītu (normālu aknu šūnu) deģenerācija taukaudos. Slimība ir bez iekaisuma, kas saistīta ar vielmaiņas traucējumiem šūnu līmenī un dažādiem distrofiskiem procesiem, kas ir specifiski aknu parenhīmā.

Sākotnēji tas notiek nesāpīgi, bez izteikti izteiktiem nepatīkamiem simptomiem. Pēc kāda laika slimība sāk attīstīties kā lavīna: var rasties problēmas ar citām ķermeņa sistēmām un orgāniem, kas darbojas uz aknu rēķina. Tas, savukārt, atkal nokļūs aknās: tas nebūs labi nodrošināts ar asinīm, tai tiks piegādāti toksīni no zarnām utt.

Šī patoloģiskā procesa būtība ir tāda, ka hepatocītos funkcionāli normālas aknu šūnas, taukskābes (lipīdi) sāk uzkrāties, galvenokārt triglicerīdi (glicerīna un taukskābju maisījums). Smagos gadījumos daļa triglicerīdu var būt līdz pusei no aknu masas. Hepatocīti, kas pārpildīti ar triglicerīdiem, mirs un tiks aizstāti ar saistaudiem - aknas sāks degradēties ļoti spēcīgi.

Slimības simptomi

Aknu hepatozes diagnozes gadījumā simptomi var attīstīties lēni un sākotnēji neizpausties. Galvenie rādītāji, kas parādīs slimības izskatu - sāpju sajūta un smagums zem karotes un labajā hipohondrijā, slikta dūša, meteorisms, apetītes pasliktināšanās. Slimība sākas ar alkohola lietošanu, nepietiekamu uzturu, noteiktām slimībām (aptaukošanos, diabētu, pankreatītu, aptaukošanos, tirotoksikozi). Kad slimība progresē, simptomi sāk parādīties, kas saistīti ar aknu mazspēju.

1. posma aknu mazspējas gadījumā hepatozi izraisa slikta dūša, miegainība, vājums, nepatiku pret pārtiku, samazināta veiktspēja, runas monotonija, slikta koordinācija. Aknu mazspējas 2. stadiju raksturo dzelte, gremošanas traucējumi, tūska, diatēze, vispārējs vājums un vēdera dropijas attīstība. Trešajā posmā hepatozes simptomi ir saistīti ar nozīmīgiem vielmaiņas traucējumiem un iekšējo orgānu transformāciju. Īpaši smagos gadījumos slimība var izraisīt izsīkumu, koma, krampjus un samaņas zudumu.

Vairumā gadījumu ar ilgu toksisku vai tauku slodzi sākas aknu hepatozes veidošanās 40-45 gadu vecumā. Ir ļoti interesanti uzsvērt, ka daudzi ārsti pat neuzskata, ka vieglas hepatozes formas ir slimība. Bet, ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, tad aknu cirozes attīstība var sākties paralēli tam, ka vēlāk tiek pārkāpti orgāna funkcijas. Tas, savukārt, būs stimuls, lai izveidotu veselu virkni svarīgu slimību. Parasti šūnu deģenerācija var nokļūt onkoloģiskajā fāzē, bet nāvējošais beigas ļoti progresīvos gadījumos notiek daudz agrāk.

Tauku aknu hepatozes sekas

Aknu taukainās hepatozes asimptomātiskajā formā, kuras apstākļi vairumā gadījumu tika novērsti, ir labvēlīga prognoze. Apstākļi var būt: toksiskas vielas, aptaukošanās, alkohols, biežas dažādu kuņģa-zarnu trakta slimību paasināšanās. Ilgu simptomu saglabāšanas gadījumā slimību sarežģī aknu ciroze - normālu aknu audu aizstāšana ar cicatricial saistaudu, kas ir mezglu formā un pārkāpj orgāna struktūru un neformalizēto formu.

Ar šo hronisko slimību, kas ir pakļauta gaidāmajam progresam, ar saistaudu augšanu un tās struktūras pārveidošanos, tiek pārkāptas žults un limfas aizplūšanas funkcijas un visas orgāna pamatfunkcijas. Faktori, kas veicina cirozes veidošanos, var būt: atlikts hepatīts, hroniska dzeršana, ar vielmaiņu saistītās slimības (tirotoksikoze, cukura diabēts), nepietiekams uzturs (proteīnu un vitamīnu trūkums).

Slimībai raksturīgas apetītes zudums, sāpes hipohondrijā, pastāvīga slikta dūša (parasti ar vemšanu), palielināta liesa, anēmija, dzelte un šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā. Dažos gadījumos tauku distrofija sākas bez īpašiem apstākļiem. Šajā gadījumā to sauc par idiopātisku.

Slimības diagnostika

Ultraskaņas diagnostikas gaitā var novērot vienotu aknu palielināšanos kombinācijā ar izkliedētu tā esogenitātes palielināšanos (parasti izteikta), saglabājot tās viendabīgumu, neskatoties uz to, ka progresēšanas gadījumā parādās parenhīmas procesi, kas norāda uz hepatīta vai steatohepatīta attīstību.

Kad skaitļojamā tomogrāfija ir iespējama dažādās difūzās izteiktās parenhīmas densitometrisko parametru samazināšanās pakāpēs. Turklāt palielinās aknu izmērs. Aknu taukainā hepatoze, kuras prognoze ne vienmēr ir labvēlīga, var izraisīt lokalizētu tauku infiltrācijas zonu parādīšanos, ko ieskauj normāli aknu audi.

Aknu hepatozes ārstēšana

Ja ārsti ir konstatējuši aknu taukainu hepatozi, ārstēšana sākas ar svara samazināšanos (ja tā ir pārmērīga), uztura pielāgošanu, triglicerīdu, holesterīna un cukura samazināšanos cilvēka organismā. Ja slimību izraisa alkohola lietošana, tā patēriņš ir jāizslēdz. Turklāt tiek nodrošināta īpaša diēta un uzturs pacientiem ar hepatozi.

Ārstēšanai tiek izmantotas tādas zāles kā Troglitazone, kas palielina jutību pret insulīnu un mazina rētas un aknu iekaisumu pacientam. Turklāt tiek lietotas zāles, kas samazina tauku līmeni asinīs: piemēram, Lopid (Gemfibrozils). Turklāt tauku līmenis varēs aktīvi samazināt statīnus. Ja aknu darbība nav saistīta ar alkohola iedarbību, tad Aktigall iedarbojas efektīvi.

Turklāt daudzi pētījumi un eksperimenti, kas veikti ne tik sen, ir parādījuši, ka svara samazināšana (ja tā ir pārmērīga) un neliela zāļu kompleksa lietošana veicinās pozitīvu rezultātu, t.i. dzīšana. Šīs zāles var būt šādas:

• Insulīna sensibilizējošas zāles. Tāpat kā tiazolidīndioni: metformīns, rosiglitazons, pioglitazons.
• Lipīdu (organisma tauku) līmeņa samazināšana.
• Uzlabot asins plūsmu organismā. Piemēram, pentoksifilīns.

Pareiza pieeja ārstēšanai

Pirms ārstēt aknu taukaino hepatozi, jākonsultējas ar ārstu, kurš var izrakstīt iepriekšminēto zāļu pareizo kombināciju. Turklāt šīs zāles papildinās ar citām zālēm, kas paredzētas vielmaiņas uzlabošanai (piemēram, folskābe). Galvenais nosacījums efektīvai ārstēšanai - slimības attīstības atklāšana un turpmāka likvidēšana.

Ātra atveseļošanās, bez tam, tiks atvieglota ar svara samazināšanu un īpašu diētu, kā arī tauku infiltrācijas samazināšanos aknās. Visefektīvākā būs tikai integrēta pieeja. Parasti gastroenterologs iesaka kombinēt narkotiku ārstēšanu un augu izcelsmes zāles. Kopīgs secinājums ir tāds, ka dažas zāļu tējas paātrinās aknu atjaunošanos - un tas ir taisnība. Ja slāpst, pacients var sniegt pacientam nepieciešamos padomus.

Papildus medicīniskajai ārstēšanai ārsts var piešķirt arī vairākas atšķirīgas terapijas: autohemazona terapija ar augstu ozona saturu; ultraskaņas terapija; vienskaitļa skābeklis; hirudoterapija lai nosūtītu, lai ņemtu vērā, ka pēc tauku hepatīta beigām visas šūnas nevarēs atgūt, bet pareiza profilaktiskā terapija palīdzēs uzturēt orgāna normālu darbību. Citiem vārdiem sakot, tikai pacients pats var virzīt un stimulēt aknu atjaunošanos.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ja pacientam tiek diagnosticēta aknu aknu darbība, ārstēšana ar tautas aizsardzības līdzekļiem, neatkarīgi no tā, cik neparasta, būs pareizā ārstēšana. Iepriekš tika minēts, ka integrētā pieeja šķiet visefektīvākais risinājums.

Nepieciešams: trīs sēklu daļas, asinszāle, agrimonija un muslinīti, divas daļas no nemirstīgajiem, eleutokokiem, viena daļa no margrietiņa. Karote ņemta zāļu maisījuma aizmigusi glāzē verdoša ūdens. Mēs gaidām, līdz maisījums tiek ievadīts 30 minūtes, kuru beigās mēs filtrējam. Iegūtais novārījums jāveic trīs reizes dienā, 30 ml pirms ēšanas. Saldināšana nav atļauta. Ārstēšanas ilgums ir 60 dienas.

Nepieciešams: kliņģerīte, kliņģerīte, kaļķakmens, akridža krāsa, centaury. Sastāvdaļu maisījums jāizlej 500 ml verdoša ūdens. Infūzija ir nepieciešama, lai dzert siltu ceturtdaļu stundu pirms ēdienreizēm pusstikla.

Nepieciešams: savvaļas roze, immortelle, kukurūzas zīds. Garšaugu maisījumu ielej ar verdošu ūdeni (apmēram 0,5 l), ļaujiet tam pagatavot vairākas stundas. Pirms ēdienreizes ņemiet 100-150 ml.

Tie, kas ir noraizējušies par hepatozi, jums ir jāēd katru dienu, 5 aprikozes kodoli. Tiem ir augsts nepieciešamais B15 vitamīna saturs, kas labvēlīgi ietekmē aknas un tā šūnas. Šis vitamīns uzlabos aknu un līdz ar to žults sekrēciju.

Diēta

Aknu taukainās hepatozes diagnostikā diēta nozīmē lielus ierobežojumus attiecībā uz tādu produktu uzņemšanu vai pilnīgu noraidīšanu, kas satur dzīvnieku izcelsmes taukus, koncentrātus, pārtikas piedevas, konservus, ķīmiskās piedevas. Ar šo slimību diēta ir nozīmīgākais ārstēšanas elements. Ja uzturs netiek ievērots, tad atveseļošanās nevarēs.

Ļoti svarīgi ir veikt diētu, ja pacientam ir aptaukošanās ar lieko svaru. Hepatozes gadījumā ir nepieciešams samazināt svaru lēnām, bez lielas stresa ķermenim, svara zudumu tablešu lietošana nav atļauta, kā arī bada streiki. Nepieciešams ēst ēdienu 5 katru dienu mazās porcijās, kas veicinās ne tikai svara samazināšanu un aknu slodzes samazināšanu.

Pacients ar taukainu hepatozi nav atļauts:

• Cepta, taukaina, baznīcas un sālīta;
• Ātri un ievērojami samazināt svaru;
• Veikt nepārbaudītas zāles (visas tabletes vienā vai otrā veidā ietekmē aknas;

• Diēta, kas bagāta ar olbaltumvielām un izņemot taukus;
• Ar aktīvu dzīvesveidu, lai paātrinātu vielmaiņu un veicinātu svara zudumu, ja nepieciešams;
• Veikt ārsta parakstītos medikamentus, B12 vitamīnu, folskābi utt. uzlabot gremošanu;
• Izmantot ēdienu, kas pagatavots uz poras vai vāra, ja iespējams, sasmalcina biezeni vai smalki sagrieztu.

Aknu hepatoze grūtniecības laikā var parādīties vairāku apstākļu dēļ:

• Palielināta aknu slodze;
• Dzimumhormonu daudzuma palielināšana grūtniecības laikā;
• Enzīmu sistēmas iedzimta nepilnvērtība.

Sievietēm, kas slimo ar hepatozi, ir paaugstināta jutība pret hormonu estrogēnu. Līdz ar to paaugstināts hormonu saturs sievietēm tiek veidots, attīstot intrahepatisko holestāzi - žults sintēzes un sintēzes procesa pārkāpumu. Atkārtotas holestāzes gadījumā palielinās bērnu mirstības risks.

Hepatoze grūtniecēm var attīstīties arī tad, ja samazinās aknu šūnu membrānas, un ja tiek bojātas aknu kanālu sienas. Ja slimība nav vienkārša, ir nepieciešama ārkārtas piegāde. Jāuzsver, ka gandrīz katra trešā grūtniece ar hepatozi jau ir pārdzīvojusi priekšlaicīgu dzemdību. Alerģiskas reakcijas ir konstatētas grūtniecēm, kurām ir šī slimība, vairumā gadījumu baktericīdām zālēm, un tiek konstatētas kuņģa-zarnu trakta un endokrīnās sistēmas slimības.

Aknu hepatoze - simptomi un ārstēšana, tai skaitā aknu taukainā hepatoze

Kas ir aknu aknas

Hepatozes simptomi ir atkarīgi no slimības cēloņa, tomēr aknu mazspēja, dzelte un gremošanas traucējumi ir kopīgi visām hepatozēm. Hepatozes diagnostika ietver žultspūšļa, aknu un žultsvadu ultraskaņu, aknu MRI un biopsiju. Ir akūta un hroniska hepatozes forma. Tomēr visbiežāk sastopamā slimības forma ir taukaina hepatoze.

Hepatozes veidi

Piešķirt iegūto un iedzimto hepatozi.

Iegūtās hepatozes, t.i. dzīves laikā attīstās vairāku faktoru ietekmē:

Iedzimta hepatoze, ko izraisa gēnu defekts:

Aknu aknu darbības cēloņi

Hepatozes cēloņi ir sadalīti divās grupās: ārējā un iedzimta.

Aknu taukainās hepatozes cēloņi ir:

• alkohola lietošana;
• vairogdziedzera slimība;
• cukura diabēts;
• aptaukošanās.

Aknu toksiskās aknu darbības cēloņi ir:

• saindēšanās ar lielām alkohola vai tā aizstājēju devām;
• toksiska saindēšanās;
• narkotiku lietošana;
• indīgas indīgas sēnes un augi.

Mantveida vielmaiņas traucējumi attīstās iedzimta hepatoze.

Sekojoši faktori izraisa iedzimtas hepatozes paasinājumus:

• stress;
• badošanās;
• alkohola lietošana;
• zems kaloriju saturs;
• pārmērīgs vingrinājums;
• smagas infekcijas;
• traumatiska ķirurģija;
• dažu antibiotiku lietošana;
• steroīdu lietošana.

Aknu taukainā hepatoze: ārstēšana, simptomi, cēloņi, stadijas, diagnoze, uzturs, prognoze un profilakse

Tas notiek, samazinot tauku pārstrādē iesaistīto vielu daudzumu. Rezultātā fosfolipīdu veidošanos no taukiem, beta-lipoproteīniem, lecitīnu un taukiem nogulsnē aknu šūnās.

Procesa gaitā aknas zaudē spēju neitralizēt toksīnus. Tauku šūnas var transformēties, izraisot fibrozi un pēc tam aknu cirozi. Parasti aknu taukainā hepatoze notiek hroniskā formā.

Tauku aknu hepatozes cēloņi

Galvenie tauku hepatozes cēloņi ir:

• aptaukošanās;
• vielmaiņas slimības;
• hipodinamija;
• pārēšanās;
• veģetārisms, pārkāpjot ogļhidrātu metabolismu;
• svara zudums;
• alfa antitripsīna organisma trūkums;
• pretvīrusu ārstēšana pret HIV;
• A vitamīna pārdozēšana;
• iekšējās sekrēcijas orgānu slimības;
• sistemātiska alkohola lietošana;
• starojuma iedarbība;
• gremošanas sistēmas slimības.

Turklāt dažu medikamentu ilgstoša lietošana izraisa taukainu hepatozi:

• kordarons;
• diltiazems;
• beidzies tetraciklīns;
• tamoksifēns.

Faktori, kas veicina slimības attīstību, ir šādi:

• pārtikas pusfabrikāti un junk pārtikas produkti;
• augsts asinsspiediens;
• cukura diabēts;
• podagra;
• ateroskleroze;
• grūtniecība;
• cilvēku papilomatozes vīrusa pārvadāšana.

Viens no iemesliem, kāpēc attīstās aknu taukskābes, var būt sievietes ķermeņa hormonālā izmaiņas grūtniecības laikā. Ietekme un pārēšanās, kas raksturīga grūtniecēm.

Taukskābju aknas

Atkarībā no lipīdu uzkrāšanās pakāpes un hepatocītu bojājuma apjoma tauku aknu hepatozes attīstībā ir trīs posmi:

1. posms

Parādās atsevišķas šūnu kopas ar augstu triglicerīdu saturu (glicerīna un taukskābju maisījumi).

2. posms

Raksturīgs fokusa apgabala pieaugums un saistaudu augšanas sākums starp hepatocītiem.

3. posms

Saites audu laukumi ir skaidri redzami, un tauku šūnu uzkrāšanās platība ir ļoti liela.

Tauku aknu simptomi

Taukainā hepatoze ilgu laiku bez simptomiem.

Lielākā daļa pacientu nepievērš uzmanību pirmajām slimības pazīmēm, kas ir:

• slikta dūša;
• palielināta gāzes veidošanās;
• smagums vai diskomforts labajā zem ribām;
• alopēcija;
• samazināta veiktspēja;
• koordinācijas pasliktināšanās.

Kad slimība progresē, rodas šādi simptomi:

• noturīga slikta dūša;
• sāpes labajā pusē zem ribām;
• aizcietējums;
• palielināts nogurums;
• vēdera uzpūšanās;
• alerģiskas izpausmes;
• izsitumi uz ādas;
• neskaidra redze;
• neiecietība pret taukainiem pārtikas produktiem.

Ja aknu hepatoze netiek ārstēta, parādās aknu cirozes un aknu mazspējas simptomi:

• uzvedības maiņa;
• dzelte;
• runas monotonija;
• vājums;
• nepatika pret pārtiku;
• ascīts;
• koordinācijas pārkāpumu.

Taukaino aknu diagnoze

Pamatojoties uz pacienta vēsturi un sūdzībām, var veikt provizorisku tauku hepatozes diagnozi. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek izmantotas instrumentālās pārbaudes metodes: ultraskaņas, skaitļotās un magnētiskās rezonanses attēlveidošana, biopsija. Holesterīna līmenis pacienta asinīs bieži ir paaugstināts.

Tauku aknu hepatozes ārstēšana

Lai panāktu pozitīvu ietekmi tauku hepatozes ārstēšanā, ir nepieciešams stingrs uzturs un pasākumi, lai samazinātu ķermeņa masu, kas palīdz novērst taukus no hepatocītiem, samazina risku saslimt ar aknu iekaisumu un veidot saistaudus. Papildus uztura pārskatīšanai, alkohola lietošanas pārtraukšanai, pacientiem tiek parādīti medikamenti no hepatoprotektoru grupas.

Aknu tauku hepatozes ārstēšanā tiek izmantotas šādas zāles:

Preparāti, kuru pamatā ir augu izcelsmes sastāvdaļas:

Būtiski fosfolipīdu preparāti:

Preparāti, kuru pamatā ir alfa-lipīnskābe:

Preparāti, kas uzlabo asins viskozitātes īpašības: t

Iecelts arī:

• taurīna preparāti;
• hepatoprotektors "Heptral;
• selēna preparāti;

Ja aknu cauruļvados nav akmeņu, tiek parakstīti choleretic līdzekļi:

• B grupas vitamīni tauku noņemšanai no aknām;
• antioksidanti: A un E vitamīni.

Ja pacientam ir diabēts, viņam ir nepieciešama endokrinologa konsultācija, lai izrakstītu pretcukura zāles vai insulīnu. Ja asinīs tiek konstatēti lieli triglicerīdi, tiek parakstītas statīnu grupas (Lovastatīns, Atorvastatīns) vai fibrāti (Clofibrate, Bezafibrat).

Turklāt ir noteiktas citas ārstēšanas metodes:

• ultraskaņas terapija;
• asins lāzera apstarošana;
• augu izcelsmes zāles;
• hirudoterapija

Diēta taukainai aknu slimībai

Personai, kurai diagnosticēta aknu aknu slimība, ir pilnībā jāpārdomā dzīvesveids un uzturs, kurā nepieciešams novērst dzīvnieku tauku patēriņu.

Šajā gadījumā pārtikai jāietver pārtikas produkti, kas palīdz izšķīdināt aknās nogulsnētos taukus. Ēdināšana ir nepieciešama 5 reizes dienā, mazās porcijās, lai samazinātu aknu slogu.

• taukaini piena produkti: krējums, krējums, siers;
• gāzētie dzērieni;
• baltmaize;
• cepta pārtika;
• desas;
• broileru cāļi jebkurā veidā;
• margarīns;
• majonēze;
• alkohols;
• makaroni;
• sēnes;
• saldumi un konditorejas izstrādājumi;
• ātrās ēdināšanas pakalpojumi;
• redīsi;
• konservi;
• pikantie ēdieni.

• vārīti, tvaicēti vai tvaicēti dārzeņi;
• tvaika omletes;
• vārītas un sautētas zivis, liesa gaļa;
• piens;
• vārītas olas;
• putras;
• zaļā tēja;
• pētersīļi;
• dilles;
• piena un veģetārie zupas;
• 1% kefīra vai jogurta.

Ieteicams pēc iespējas vairāk diētu iekļaut produktus, kas satur vitamīnu B15 (pantogamīnskābe):

• rīsu kāposti;
• melone;
• arbūzs;
• ķirbis;
• aprikožu bedrītes;
• rīsu klijas un brūnie rīsi;
• alus raugs.

Katru rītu jums jāsāk ar glāzi burkānu sulas, kas palīdz aknu šūnām atgūties.

Tauku hepatozes prognoze un profilakse

Taukainās hepatozes prognoze ir labvēlīga. Pirmie ārstēšanas rezultāti, kas sākās laikā, kļuva pamanāmi pēc 2-4 nedēļām.

Aknu taukainās hepatozes profilaksei jāatbilst šādiem noteikumiem:

• svara kontrole;
• pietiekama fiziskā aktivitāte;
• alkohola ierobežošana;
• veselīga ēšana;
• medikamentu lietošana tikai pēc receptes.

Aknu aknu aknu simptomi

Hroniskas hepatozes simptomi sākumposmā nav izteikti, bet laika gaitā pakāpeniski palielinās aknu mazspējas pazīmes. Kad slimība attīstās, pacientam var rasties šādi nepatīkami simptomi:

• nogurums;
• smaguma sajūta pareizajā hipohondrijā;
• vājums;
• slikta dūša un vemšana;
• aizcietējums un meteorisms;
• neiecietība pret taukainiem pārtikas produktiem;
• vēdera aizture;
• sāpes vēderā.

Viena no šīm pazīmēm liecina par hepatozes pāreju uz bīstamu posmu. Aknu hepatoze ir bieži cirozes un pat aknu vēža cēlonis, tāpēc jums ir jāpievērš uzmanība šo simptomu rašanās brīdim un nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Strauji attīstās akūtu aknu aknu aknu simptomi. Slimība izpaužas kā gremošanas traucējumi, kam seko smaga intoksikācija un dzelte. Slimības sākumposmā aknas nedaudz palielinās, kad jūtama, tā ir mīksta, ar laiku orgāna sitamie izmēri kļūst mazāki, un palpācija kļūst neiespējama.

Aknu hepatozes diagnostika

Kādam ārstam jākonsultējas par hepatozi:

Tie atklāj dažādu bojājumu klātbūtni aknās un nosaka nepieciešamo ārstēšanu.

Hepatozes diagnostika sākas ar citu aknu patoloģiju izslēgšanu. Lai to izdarītu, veic asins analīzi, lai noteiktu antigēnus vai antivielas pret vīrusu hepatītu, bioķīmiskos aknu paraugus, izkārnījumu un urīna testus žults pigmentiem un koagulogrammām.

Diagnoze, kurai jāpārbauda aknas:

• vēdera vēdera aptaukošanās;
• insulīna rezistence;
• hiperinsulinēmija;
• mikroalbuminūrija;
• hemostāzes traucējumi.

Aknu un žultspūšļa ultraskaņa ir diezgan informatīva metode pirmajā diagnozes posmā, kas ļauj noteikt morfoloģiskās un strukturālās izmaiņas aknās. Par ultraskaņu pastāv vienāda aknu palielināšanās, difūzā tā blīvuma palielināšanās, tās viendabīguma saglabāšana utt. Sīkāku informāciju var iegūt, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu un datortomogrāfiju.

Izmantojot CT, atklājas izteikts aknu parenhīma densitometrisko rādītāju samazinājums dažādos līmeņos, un parasti tiek novērots orgāna izmēra pieaugums. Iespējama tauku infiltrācijas zonu iespējama identificēšana, ko ieskauj nemainīgs aknu audums. Hepatozes galīgo diagnozi var apstiprināt ar aknu biopsiju, ja vien tas nav kontrindicēts.

Vispārējais plāns hepatozes diagnostikai:

• slimības vēstures un sūdzību analīze;
• dzīves vēstures analīze;
• ģimenes vēstures analīze;
• ādas pārbaude, sāpju noteikšana aknu, aizkuņģa dziedzera, liesas zondēšanas laikā;
• klīniskā asins analīze;
• bioķīmisko asins analīzi;
• koagulogramma;
• urīna analīze;
• asins analīzes vīrusu hepatīta ārstēšanai;
• koprogramma;
• fekāliju analīze uz tārpa olām;
• Vēdera orgānu ultraskaņa;
• Vēdera orgānu CT skenēšana, lai sīkāk novērtētu aknu stāvokli;
• esophagogastroduodenoscopy;
• aknu biopsija;
• elastogrāfija - aknu audu pētījums grūtniecības sākumā.

Aknu hepatozes ārstēšana

Katra veida hepatozes ārstēšanas taktiku nosaka tās etioloģija. Pacienti ar akūtu hepatīta simptomiem ir hospitalizēti. Kad pēc iespējas ātrāk ir nepieciešama saindēšanās, jāveic terapeitiski pasākumi, kuru mērķis ir paātrināt toksīnu izvadīšanu.

Turklāt neatliekamās ārstēšanas mērķis ir cīnīties ar hemorāģisko sindromu, intoksikāciju un zemu kālija līmeni asinīs. Smagā patoloģijā kortikosteroīdu iecelšana un aknu mazspējas ārstēšana.

Viens no spēcīgākajiem dabas detoksikātiem ir alfa-lipoic (tioctic) skābe, kas spēj noņemt gandrīz jebkuras indes no organisma. Ārsti iesaka lietot tioktisko skābi, lai aizsargātu aknas - it īpaši Thioctacid. To ražo gan Tioctacid 600T ampulās, gan ātri atbrīvojošā tabletē Thioctacid BV nesatur piemaisījumus - laktozi, celulozi, cieti, propilēnglikolu.

Tioktilskābe tās sastāvā aktīvi piedalās aknu darbā - tā saistās un noņem smagos metālus un toksīnus no organisma, samazina oksidatīvo stresu, atjauno aknu šūnas - hepatocītos. Turklāt, normalizējot tauku vielmaiņu, tioktiskā skābe aizsargā aknas no tauku deģenerācijas hepatozē.

Hroniska hepatoze

Aknu hroniskajā hepatozē ir svarīgi novērst aktīvā faktora kaitīgo ietekmi, alkohola lietošana ir aizliegta. Pacientam tiek noteikts diēta ar zemu tauku saturu un augstu dzīvnieku olbaltumvielu daudzumu.

Ieteicams lietot lipotropiskos faktorus, piemēram, holīna hlorīdu, lipīnskābi, folskābi. Piešķirts B12 vitamīnam un preparāts ar aknu hidrolizāta ekstraktu - "Sirepar". Hroniskas hepatozes ārstēšanā tiek parakstīti kortikosteroīdi. Pacientiem nepieciešama turpmāka uzraudzība.

Bezalkoholiskā taukainā hepatoze

Bezalkoholisko taukskābju ārstēšanā galvenā uzmanība tiek pievērsta uztura ievērošanai un mērenai fiziskai slodzei. Tauku un ogļhidrātu kopējā daudzuma samazināšanās uzturā kopā ar olbaltumvielu devu palielināšanos izraisa tauku samazināšanos aknās. Arī ar bezalkoholisko hepatozi tiek parādīti membrānas stabilizatori un hepatoprotektori.

Alkoholiskā aknu slimība

Alkoholisko aknu slimību ārstēšana ietver arī diētu un mērenu treniņu, bet galvenais terapeitiskais faktors ir pilnīgs alkohola noraidījums.

Iedzimta hepatoze

Iedzimta hepatoze prasa rūpīgu attieksmi pret viņu veselību. Šādiem pacientiem jāizvēlas darbs, kas izslēdz smagu fizisko un garīgo stresu.

Pārtikai jābūt veselīgai un daudzveidīgai, tajā jāiekļauj visi nepieciešamie vitamīni un minerālvielas. Divreiz gadā ir nepieciešams noteikt ārstēšanas kursu ar B grupas vitamīniem. Fizioterapija un sanatorijas kūrorts iedzimtajai hepatozei nav parādīts.

Gilberta slimība

Gilberta slimībai nav nepieciešami īpaši terapeitiski pasākumi - pat bez pilnīgas ārstēšanas bilirubīna līmenis parasti spontāni normalizējas par 50 gadiem. Dažu ekspertu vidū pastāv uzskats, ka Hiperbēras slimības hiperbilirubinēmija prasa pastāvīgi lietot līdzekļus, kas uz laiku samazina bilirubīna līmeni (fenobarbitālu).

Klīniskie pētījumi pierāda, ka šī taktika neuzlabo pacienta stāvokli, bet izraisa depresijas traucējumus. Pacientam ir tāds viedoklis, ka viņam ir nopietna neārstējama slimība, kas prasa pastāvīgu ārstēšanu.

Tas viss beidzas ar smagiem psiholoģiskiem traucējumiem. Tajā pašā laikā pacientu ārstēšanas nepieciešamība pret Gilberta slimību ir pozitīvs priekšstats par to patoloģiju un stāvokli.

Criggler-Nayar sindroms

1. tipa Criggler-Nayar sindroma ārstēšanā ir efektīva tikai fototerapija un aizvietojošā pārliešanas procedūra. Otrā tipa slimības ārstēšanā veiksmīgi tiek izmantoti fermentu induktori (fenobarbitāls) un mērena fototerapija. Lieliska terapeitiska iedarbība dzemdes pienā ir tulkojums mākslīgai barošanai. Atlikušajam iedzimtajam pigmentam hepatozei terapijas pasākumu veikšanā nav nepieciešama.

Ārstēšana ar hepatozes tautas līdzekļiem

Tautas aizsardzības līdzekļi ir efektīvi aknu hepatozes ārstēšanā, ja tos lieto kopā ar galveno ārstēšanu. Viens no visefektīvākajiem ārstniecības augiem ir piena dadzis, ko var iegādāties aptiekā. Sasmalcināta zāle tiek pievienota ēdieniem vai tējkarote 1-2 reizes dienā ar ūdeni.

Balstoties uz piena dadžu ekstraktu, tika izveidots preparāts Legalon, kura aktīvā viela ir silibinīns, kas nostiprina aknu šūnu membrānas un novērš toksīnu iekļūšanu tajās.

Hepatoprotector Legalon veicina aknu darbību, atjauno tās šūnas un tam piemīt pretiekaisuma iedarbība. Rīks tiek izmantots ne tikai hepatozes ārstēšanai, bet arī profilaksei. Legalon samazina dzīvnieku izcelsmes produktu ar augstu tauku saturu negatīvo ietekmi, kā arī alkoholu.

Citi efektīvi līdzekļi ir Cirepar un Essentiale Forte.

Ir vairāki efektīvi tautas aizsardzības līdzekļi, kas palīdz izārstēt aknu hepatozi.