Hepatīts ar aknu ultraskaņu

C hepatīts ir vīrusu ģenēzes aknu iekaisuma slimība, ko pārraida asinis, kas plūst akūtā vai hroniskā formā, bieži vien ar smagu gaitu un bieži beidzot ar neārstētām sekām.

Aknu slimību diagnosticēšanai ir nepieciešama hepatobiliārās sistēmas ultraskaņas izmeklēšana. Kādas ir aknu iekaisuma ultraskaņas pazīmes un vai ir iespējams noteikt C hepatītu uz ultraskaņas?

Ultraskaņas pārbaude ir mūsdienīgas medicīnas piedāvāta ļoti informatīva diagnostikas metode. Tas kalpo kā iekšējo orgānu stāvokļa novērtējums, palīdz noteikt precīzu diagnozi un dod iespēju uzraudzīt ārstēšanas procesa efektivitāti. Ultraskaņas pētījumi tiek plaši izmantoti aknu patoloģijas diagnostikā.

Aknas ir nesalīdzināts parenhīms orgāns un sastāv tikai no aknu audiem. Parenhīma pamatā ir dziedzeru segmenti, kurus ieskauj asins ķīlis un žultsvadi. Veselais audums uz ultraskaņas izskatās kā viendabīga, nedaudz echogēna struktūra, pret kuru kuģi un kanāli ir skaidri redzami.

Ķermeņa lielums un blīvums var labi atspoguļot ultraskaņas viļņus, tāpēc tas ir labi skenēts ar ultraskaņas ierīci. Novērtēt iekaisumu, kas notiek ar hepatītu, mēra tā parametrus, sienu biezumu, novērtē parenhīmas struktūru un asins plūsmas stāvokli. Ultraskaņas pētījumi vienmēr ir iekļauti visu hepatobiliarālo patoloģiju visaptverošā diagnostikā.

Indikācijas par hepatobiliārās sistēmas ultraskaņas pārbaudēm ir:

Aknu darbības traucējumu testi (norāda uz funkciju samazināšanos). Dzelte (ādas un gļotādu dzeltēšana). Vēdera dobuma traumas un slimības. Žultspūšļa problēmas. Onkoloģiskā procesa pieņēmums. Drudzis neskaidras dabas stāvoklis.

Ultraskaņa atklāj difūzas izmaiņas, ieskaitot fibrozi, hipertrofiju, sklerozi, parenhīmas pietūkumu vai tā distrofiju. Šādas izpausmes ir raksturīgas vairākām patoloģijām, tāpēc ultraskaņas pētījumi pilnībā papildina veselības jēdzienu.

Ultraskaņa palīdz noteikt dažādas anomālijas

Kādas ir hepatīta ultraskaņas pazīmes un vai tas vienmēr ir pietiekami, lai diagnosticētu vienu ultraskaņu?

Vīrusu bojājumi izraisa aknu audu iekaisumu un funkcionālo traucējumu. Atkarībā no etiotropiskā cēloņa un iekaisuma smaguma pakāpes simptomi var būt izteikti (akūti) vai neskaidri (hroniski). Iekaisuma process izraisa ķermeņa pietūkumu un palielina tā lielumu, palielina liesu.

Par ultraskaņu tas izpaužas kā echogenitātes samazināšanās (spēja veikt ultraskaņu). Iekārtas monitorā iekaisušas tūskas dziedzeris izskatīsies tumšs vai gandrīz melns (atkarībā no iekaisuma pakāpes).

Akūta slimības forma notiek ar tipiskiem spilgtiem simptomiem: drudzis, jutīgums pareizajā hipohondrijā, traucēta funkcija.

Akūta hepatīta C galvenais simptoms ir ādas un gļotādu dzeltēšana, raksturīgs endogēnu fermentu ALT, AST un bilirubīna žults pigmenta asins pieaugums, kas ir "dzeltēšanas" vaininieks. Ir specifiski C hepatīta marķieri.

Vai es varu redzēt akūtu C hepatītu uz aknu ultraskaņu?

Jūs varat pieņemt, ka: ultraskaņa parādīs iekaisuma orgāna palielināšanos tā pietūkuma dēļ, šis simptoms ir tipisks, bet ne specifisks. Pavisam cita problēma var izraisīt līdzīgu attēlu. Slimības sākums, tā viegla gaita nedrīkst ietekmēt ultraskaņas monitoru.

Akūtā C hepatīta diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz klīniskām sūdzībām, pacienta pārbaudi, anamnēzi un bioķīmisko analīžu rezultātiem.

Kā hronisks C hepatīts izskatās uz ultraskaņas?

Vai ir iespējams secināt par hronisku aknu iekaisumu no ultraskaņas pētījuma rezultātiem? Teorētiski ir iespējams, bet ne vienmēr, sākotnējais bojājums dziedzeri ar šādu pētījumu ne vienmēr ir redzams, ir nepieciešamas papildu analīzes.

Lai precīzi diagnosticētu slimību, ir nepieciešami papildu testi.

Dažās slimības formās aknas var nedaudz palielināties, bet tās audi nemainās. Ņemot vērā, ka daži parametri ir atkarīgi no dzimuma, vecuma, augstuma un konstitūcijas, kā normu var uzskatīt mērenu pieaugumu sākumā bez difūzām izmaiņām.

Hroniskajai formai bieži ir slēpts kurss un tas izpaužas, kad struktūras izmaiņas jau ir diezgan izteiktas un novērojamas ultraskaņas laikā.

Kāds ir vīrusu hepatīta ultraskaņas mērķis?

Lai noteiktu ķermeņa stāvokli šobrīd, slimības progresēšanu vai izdarīt secinājumus par ārstēšanas efektivitāti.

Ja tiek konstatēta fokusa sablīvēšanās, šķiedraina audi, raupjums un aknu tuberozitāte liecina par cirozes rašanos.

Palielināta ehhogenitāte (vieglas aknas) norāda uz aknu parenhīmas taukainu deģenerāciju. Taukainā hepatoze.

Pētījuma laikā tiek novērtēti parametri: kanālu un aknu ķīlu forma, izmērs, struktūra un stāvoklis.

Iegūtie rezultāti tiek salīdzināti ar standartiem un izdarīti secinājumi.

Mēs uzskaitām galvenos ultraskaņas punktus, kas saistīti ar hepatītu.

Neregulāra un nespecifiska zīme slimības sākumā un ar vieglu slimības gaitu lielums var nemainīties. Citu patoloģiju, jo īpaši sirds slimību un asinsvadu traucējumu gadījumā var novērot orgāna palielināšanos. Akūtai slimības formai raksturīgs pieaugums labajā daivā.

Viena hepatīta pazīme ir aknu palielināšanās.

Raksturīgs, bet nespecifisks indikators, kas norāda uz iekaisuma orgāna pietūkumu. Uz monitora tas izpaužas tumšākā veidā, secinot, ka tas tiks apzīmēts ar frāzēm: hipoģenētiskums vai anechogenitāte (melnās aknas). Līdzīga parādība novērojama hroniskas sirds mazspējas gadījumā (sastrēguma aknās).

Aknu parenhīmas heterogenitāte.

Tas ne vienmēr norāda uz vīrusu hepatītu, šādas izmaiņas var liecināt par sklerozējošo holangītu, aknu audu tauku transformāciju, cirozi un autoimūnu hepatītu.

Izteiktie kuģi.

Aizdegušo audu tūska, kuras “tumšajā” fonā kuģi kļuvuši labi redzami, ir biežs, bet nemainīgs indikators.

Hroniskā forma parādās nenovēršami, slimības sākumā simptomi praktiski nav. Ja ultraskaņas izmeklēšana aknās izskatās normāla, visas tās struktūras novirzes netiek novērotas. Var būt neliels lieluma pieaugums, kas nav iemesls diagnozei. Šajā gadījumā ir svarīga bioķīmiskā izpēte.

Nākamās vīrusu infekcijas progresēšanas laikā tiek novērotas redzamas "hroniskas" pazīmes. Iemesls bažām ir identificēt, pārbaudot ultraskaņu:

Ievērojams aknu (abu lūpu) izmēru pieaugums. Tā malas ir redzamas nepareizas izpausmes, to kontūras izplūdums (raksturīga cirozes pazīme). Apakšējās malas noapaļošana, palielinot audu ehogēniskumu (progresēšanu). Heterogenitāte Pakāpeniska asinsvadu modeļa nabadzība. Skaņas vadītspējas samazināšanās norāda uz blīvā saistaudu parenhīmas pieaugumu, slikti vadošu mezglu viļņu.

Pamatojoties uz vienu aknu ultraskaņas izmeklēšanu, nav iespējams diagnosticēt C hepatītu, lai galīgais secinājums būtu jāizpēta un jāaptauj pacientam un svarīgiem viņa asins bioķīmiskiem pētījumiem. Noteikta veida vīrusa definīcija jāapstiprina ar laboratorijas metodēm, ieskaitot PCR analīzi (polimerāzes ķēdes reakcija).

Aknu ultraskaņas atšifrēšana palīdzēs jums saprast, ko nozīmē šie vai citi termini, ko rakstījis ārsts, kurš veica pētījumus par jūsu aknām. Pilnīgu rezultātu interpretāciju, ņemot vērā Jūsu simptomus un objektīvus datus, prognozes un ārstēšanas nosacījumus nosaka ārsts.
Tas var būt infekcijas slimību ārsts, onkologs, gastroenterologs, ģimenes ārsts vai ķirurgs).

Kā aknu ultraskaņas preparāts, kas sīkāk aprakstīts attiecīgajā sadaļā, nav ļoti sarežģīts.

Tikai pēc aknu terapijas ultraskaņas skenēšanas nav izvēlēts.

Nedaudz par to, kā tiek veikta šāda ultraskaņas diagnoze. Jūs ieradīsieties birojā, guļat uz dīvāna un paceliet drēbes tā, lai krūšu zona un vēdera siena varētu brīvi izpētīt. Labajā hypochondrium reģionā tiek izmantots gēls, ar kuru sensors pārvietosies. Tas noteikti nedrīkst radīt diskomfortu.

Normālā aknu ultraskaņa ietver indikatorus:

katras daivas izmērs no cepšanas struktūras echogenitātes.

Pārbaudes ērtībai 8 aknu segmenti tiek atdalīti atbilstoši dažiem anatomiskiem orientieriem. Viņi novērtē visus iepriekš minētos parametrus, salīdzina tos ar normu. Kad tiek atklāta orgānu patoloģija, tie norāda, kuros segmentos tas ir atrasts.

Runāsim par to, ko parāda pētījums. Ar tās palīdzību tiek atklātas šādas orgānu audu izmaiņas:

Aknu kalcija-cirrhroniskais hepatīts (ieskaitot parazītiskos) audzējus (tikai biopsija var palīdzēt atšķirt labdabīgu no ļaundabīgiem tikai biopsijas gadījumiem) aknu bojājumu metastāzes paaugstināts spiediens portālā aknu aknu abscesa aknu mazspējas pazīmes.

Ļaujiet mums sniegt visbiežāk sastopamo terminu, ko sonologs norāda pētījuma noslēgumā, kopiju.

Kalcija aknas. Šis vārds apzīmē blīvu vietu parenhīzā, kas iemērkts kalcija sāļos. Šādi veidojumi var parādīties pārnesto infekcijas slimību (malārija, amebiasis, tuberkuloze) rezultātā, kas aktīvajā fāzē neietekmēja visu orgānu, bet tajā veidoja iekaisuma centrus.

Pirmkārt, tas ir aknu cista, tas ir, noapaļots, labdabīgs audzējs vienā no daivām, kas satur šķidrumu iekšpusē (parasti caurspīdīgs, bet var tikt piepildīts ar asinīm, žulti vai pūli).

Atsevišķas un vairākas cistas tiek izolētas (tās aizpilda 30% vai mazāk aknu audu), ir arī iedzimta aknu policistiska slimība, kad cistas veic aptuveni 60% vai vairāk orgānu audu.

Ir arī „viltus cistas” jēdziens, kad cistas siena nav plāna plēve, bet rētaudi ir mainījušies plīsuma, cistas izņemšanas vai abscesa dēļ.

Šie ir termini, ko ultraskaņas diagnostikas ārsti sauc par izmaiņu atbalss raksturlielumiem, ar kuriem „dzīvē” var saprast vairākas diagnozes:

Plankumi uz aknām - šis termins saka, ka fokusus konstatē audos, kuros aknu echogenitāte ir paaugstināta. Tas var būt pierādījums par helmintiskās invāzijas vietām (giardiasis). Lai noskaidrotu diagnozi šajā gadījumā, ieteicams veikt CT skenēšanu, kā arī blīvēšana aknās ir tikai sonoloģiska diagnoze. Tas liecina, ka audos ir jomas, kas var būt gan sākuma cirozes, gan audzēju mezgli.

Difūzas izmaiņas

Zemāk mēs īsumā aprakstām to slimību pazīmes, kas izraisa izmaiņas ne noteiktās teritorijās, bet visā aknu virsmā.

Vīrusu hepatīta un vēl jo vairāk noteiktu hepatītu (A, B, C) diagnostika ar ultraskaņu netiek veikta. C hepatīta gadījumā var aprakstīt šādas izmaiņas:

ja ultraskaņa tika veikta akūtā periodā, palielinās pašas aknas, palielinās tās blīvums, traucējumi un struktūras neviendabīgums, hroniska hepatīta pazīmes: aknu palielināšanās, tās struktūras neviendabīgums, asinsvadu struktūras neskaidrība.

Ja ultraskaņa pārbauda difūzās izmaiņas aknās, tas nozīmē, ka šī orgāna parenhīma tiek mainīta visā tā garumā fibrozes, hipertrofijas, sklerozes, distrofijas vai pietūkuma dēļ. Tas ir, tā nav diagnoze, bet simptoms, kas var rasties šādās slimībās:

autoimūns hepatīts sklerozējošs holangīts un jebkura etioloģijas cirozes hepatīts.

Ultraskaņas gadījumā ir šādas cirozes pazīmes:

aknas var būt lielākas vai mazākas (atkarībā no slimības stadijas): kreisā daiviņa vispirms palielinās, tad caudāts, tad aknas sāk samazināties, ir iekšpusē reģenerācijas mezgli, kuru dēļ mozaīkas struktūra palielinās ar liesu un liesa kļūst apaļums, aknu leņķa bumbuļveida struktūra ir palielināta.

Diagnozi veic ne tikai echogrāfiskais attēls, bet arī pacienta simptomi. Pirmo reizi var būt aizdomas par aknu cirozi (un to apstiprina ultraskaņa) ascīta klātbūtnē, tas ir, brīvs, neinficēts šķidrums vēderā.

Gaismas aknas ir orgāna echogenitātes pieaugums. Šis attēls liek domāt, ka audos parādījās audu apgabali, kas nepārraida ultraskaņu (parasti tauku šūnas). Ja rodas orgānu tauku deģenerācija, ultraskaņas ārsts var uzrakstīt apcietinājumā “balto aknu”.

J: Kas ir aknu skrīnings?

A: Tas ir cilvēku, kuriem ir risks saslimt ar vēzi, atklāšana, pamatojoties uz alfa-fetoproteīna testu rezultātiem, kā arī ultraskaņas datiem. Tas tiek veikts pacientiem ar hronisku B un C hepatīta formu, aknu cirozi, kā arī valstīs, kur ir liels skaits pacientu ar aknu vēzi.

J: Ko nozīmē “aknu laboratorijas skrīnings”?

O: Parasti to dēvē par aknu testiem - tas ir, venozās asins analīzes, kurās šādas vielas ir noteiktas:

bilirubīna enzīma ALT un ASTgamma-glutamiltransferāzes sārmainās fosfatāzes kopējā un tiešā frakcija.

Q: Ko nozīmē autoimūnu aknu bojājumu skrīnings?

A: Tas ir arī vēnu testa veids, kas palīdz noteikt autoimūnu hepatītu un otro autoimūnu slimību, primāro biliaro cirozi. Asinīs tiek noteikti šādi antivielu veidi:

gļotādas un aknu mikrosomu un nieru mitohondriju gludās muskulatūras šūnas.

Paaugstināts šo testu līmenis liecina, ka šajā gadījumā notiek autoimūns hepatīts. Arī ar dažu konkrētu līmeņu palīdzību ir iespējams noteikt slimības veidu.

Q: Kad un kādam nolūkam tiek veikta aknu punkcija ultraskaņas kontrolē?

A: Ultraskaņa nosaka, kur ievietot adatu, lai savāktu šūnu materiālu, kas ir aizdomīgs ļaundabīgam audzējam. Kad adata nonāk mezglā, ultraskaņas attēla izmaiņas (hemangiomas, tas ir, labdabīgi augumi, mēdz izzust punkcijas laikā).

Aknu ultraskaņu var veikt klīnikā vai valsts slimnīcā, kur dzīvojat zemu cenu vai pat bez maksas. Lai to izdarītu, jums ir jāsaņem ārstējošā ārsta norādījums.

Jūs varat arī doties caur šāda veida diagnozi multidisciplinārajā centrā vai ultraskaņas diagnostikas privātajā birojā. Tā cena svārstās no 700 līdz 1200 rubļiem, savukārt pārskatos cilvēki raksta, ka, ja pētniecība maksā vairāk, tas ne vienmēr būs labāks: tas viss ir atkarīgs no speciālista, kas to veic.

Tādējādi aknu ultraskaņas dekodēšana ir svarīgs solis šī pētījuma veikšanā. Tas ir atkarīgs no viņas turpmākās pārbaudes, ārstēšanas un noteiktās terapijas efektivitātes novērtēšanas taktikas.

Kopīgojiet informāciju ar draugiem:

UZMANĪBU! Informācija šajā vietnē ir atsauce vai populāra, tā paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Pareizu ārstēšanu un zāļu izrakstīšanu var veikt tikai kvalificēts speciālists, ņemot vērā slimības diagnozi un slimības vēsturi.

Veiksmīga diagnostika un ārstēšana, veselība un labsajūta! Jūsu uzilab.ru.

C hepatīts ir kontakts ar vīrusu slimību. Slimību raksturo viegla vai akūta forma, kas var izraisīt hroniskas formas attīstību, kā arī nopietnas neārstējamas sekas.

Šī sarežģītā traucējuma diagnostika balstās ne tikai uz asins analīzēm, lai noteiktu marķieru klātbūtni, antivielas, kas nosaka bilirubīna līmeni, bet arī jāveic ultraskaņas un datora pārbaude.

Smagākos gadījumos nepieciešama tieša pacienta aknu audu pārbaude.

HBCAg - ir galvenais C hepatīta marķieris. Bet papildus šim marķierim jūs joprojām varat atrast virkni atbilstošu antivielu, kuru klātbūtne var norādīt uz slimības attīstības precīzu iespējamību.

Jāatzīmē, ka pat tad, ja vienā gadījumā diagnozes laikā tika identificēti C hepatīta marķieri, tas nenorāda uz akūtu vai hronisku slimību.

Lai iegūtu detalizētāku priekšstatu, ir nepieciešams konsultēties ar infekcijas slimību ārstu, kurš pēc atbilstošu testu, testu un pārbaužu izrakstīšanas varēs noteikt precīzu diagnozi.

Pirms sākat diagnozi, jāņem vērā visi ķermeņa simptomi un vispārējais stāvoklis.

Ja uz ķermeņa novēro dzelti, tā ir pirmā aknu bojājuma pazīme (ādas un sklēra dzeltenums). Tas ir saistīts ar to, ka bilirubīna līmenis (dzeltenais pigments) rodas sarkano asins šūnu sabrukuma dēļ. Parasti funkcionējoša aknas patstāvīgi izmanto bilirubīnu no ķermeņa, bet, ja tās darbs ir traucēts, tas nevar pilnībā pildīt savu funkciju, un līdz ar to dzeltens pigments netiek filtrēts. Urīna tumšums kā bilirubīna pārpalikums, cenšoties atbrīvoties no nierēm. Ar slimību, nespēku, nogurumu, sāpēm labajā pusē, hipohondriju, kuņģi, drudzi un sliktu apetīti. Bieži pastāv nieze, kas rodas ķermeņa intoksikācijas dēļ, t.i. aknas nesaskaras ar ienākošajām toksiskajām vielām. Ņem vērā arī slimības, kuras pacients iepriekš bija cietis, īpaši hepatītu. Tiek pārbaudīts iedzimtais faktors. Tiek ņemta vērā arī alkohola lietošana, noteiktu medikamentu lietošana, ko ārsts nekontrolē.

Sakarā ar to, ka vīruss ir atklāts nesen, C hepatīta diagnoze, proti, tās vīrusa izraisošā attīstība, nav rūpīgi izstrādāta, tāpēc galvenais diagnostiskais faktors ir C grupā ietilpstošo antivielu klātbūtne.

Antivielu klātbūtni šobrīd nosaka ar imunosorbenta testu un RIBA (rekombinanto imūnsistēmu) testu. Būtībā pirmais tests tiek izmantots medicīnā, jo otrais ir dārgs.

Lai iegūtu precīzāku priekšstatu par notiekošo, ārstam jāpiešķir asins analīzes un vairāki izmeklējumi (ultraskaņa, aknu CT skenēšana, radioizotopu skenēšana, aknu paraugi, seruma enzīmu noteikšana, dažreiz biopsija), kas tiek tālāk apspriests.

C hepatīta aknu ultraskaņa ir viens no galvenajiem ārsta noteiktajiem instrumentālajiem izmeklējumiem, kuru dēļ ir iespējams pārbaudīt aknu un žultsvadu stāvokli.

Ultraskaņa ir nesāpīga procedūra, kas aizņem maz laika, bet spēj parādīt pat nelielus orgānu traucējumus un pamatojoties uz rezultātiem, par kuriem tiek pieņemts lēmums par turpmākajām manipulācijām.

Šīs diagnostikas procedūras priekšvakarā nav ieteicams ēst sešas stundas, jo tik daudz laika ir nepieciešams, lai aizpildītu žultspūšļa, kas ir iespējams tikai apsvērt.

Pētījums parāda orgānu un žultsvadu lielumu, to atrašanās vietu, kalnu klātbūtni un bloķēšanu. Arī pateicoties tam ir iespējams noteikt aknu asinsriti, pārbaudīt nieres, žultspūsli un liesu.

CT ir plaši izmantota diagnostikas metode, ar kuras palīdzību var iegūt trīsdimensiju skatu uz aknām, blakus esošajiem asinsvadiem, žultspūšļa un tā kanāliem, nierēm, aizkuņģa dziedzeri, liesu.

Šī vienkāršā pārbaude, kas aizņem nedaudz vairāk nekā pusstundu, ļauj uzreiz noteikt audzēju, cistu, mehānisku bojājumu klātbūtni.

Pirms procedūras aizliegts ēst pārtiku 12 stundas.

Pirms sākat, jums vajadzētu dzert īpašu šķīdumu ar radioplastisku vielu, kas uzlabo orgānu apskati.

Tas ir pats informatīvākais process, kurā subjekts tiek injicēts ar radioaktīviem izotopiem, kas palīdz pārbaudīt urīnpūsli un izsekot žults kustībai.

Pateicoties īpašai ierīcei, ir iespējams iegūt attēlu, kas atgādina rentgena attēlu, kurā var noteikt orgāna stāvokli, kā arī tās slimības, piemēram, cirozi vai ļaundabīgus audzējus.

Ķermenī ievadīto izotopu deva ir ļoti maza un nevar kaitēt.

Aknu paraugi parāda ārstēšanas piemērotību un prognozē slimību, kā arī nosaka aknu bojājumus.

Ir noteikts sārmainās fosfatāzes, bilirubīna, seruma enzīmu, transamināžu, albumīna, kā arī asins koagulācijas sistēmas līmenis, kas ļauj noteikt aknu bojājumu pakāpi.

Aknu testi palīdz arī noteikt aizkuņģa dziedzera vēzi, žultsvadus, akmeņu klātbūtni vai kanālu bojājumus.

Biopsija

Biopsija ir efektīva metode C hepatīta diagnosticēšanai, ko veic tikai slimnīcas speciālists.

Īpaša adata noņem nelielu aknu audu gabalu, kas tiek nosūtīts histoloģiskai izmeklēšanai un ko veic speciālā laboratorijā.

Pirms procedūras uzsākšanas pacientam ir jāpiešķir anestēzija, lai mazinātu diskomfortu un novērstu sāpes. Pabeidzot pacientam, slimnīcai ir jāatrodas vēl dažas stundas medicīniskai novērošanai.

Parasti biopsija tiek veikta ar ultraskaņas skenēšanu un CT skenēšanu, lai ārsts varētu redzēt, kur ir ievietotas adatas, tādējādi novēršot komplikācijas.

Biopsiju izmanto hroniska hepatīta diagnosticēšanai, ko var atšķirt no citiem aknu darbības traucējumiem, ko izraisa pārmērīgs alkohola patēriņš, nekontrolēta dažu zāļu uzņemšana un vielmaiņas traucējumi.

Ar šo procedūru jūs varat noteikt primāro aknu vēzi (notiek tieši organismā) un sekundāro (iekļūst organismā no citiem), hronisku hepatīta formu, hemochromatozi un citas aknu slimības. To var izmantot arī kā ķermeņa kontroli pēc ārstēšanas un prognozes veikšanas.

Aknu ultraskaņa

Aknu ultraskaņa ir laba diagnostikas procedūra, kas palīdz ārstam izprast sarežģītu vai pretrunīgu situāciju, veikt precīzu diagnozi un uzraudzīt izvēlētās ārstēšanas efektivitāti.

Ko parāda aknu ultraskaņa?

Ultraskaņas pārbaude pārbauda aknu struktūru, lielumu, daivas un segmentus, kā arī žultspūšļa, parastās žultsvadu, intrahepatisko cauruļvadu, portāla vēnu un intrahepatiskos kuģus.

Ko var atklāt?

Organisma slimības (autoimūna, vīrusu, iedzimta).
Aknu parenhīmas metastātiskais un parazītiskais bojājums.
Izmaiņas portāla vēnā.
Dusmas cēloņi (žultsakmeņi, iedzimtas žultsceļa struktūras patoloģijas, pēcoperācijas komplikācijas uc).

Norādes par procedūru

Izmaiņas asins bioķīmiskās analīzes liecībās, kas norāda uz orgāna slimību.
Ādas un acu baltumu dzeltenums.
Trauma vēdera orgāniem.
Aizdomas par audzēju vai tālu metastāzēm.
Akūtas un hroniskas slimības, žultspūšļa slimības.
Nezināmas etioloģijas drudzis.
Portāla hipertensija.
Periods pēc aknu transplantācijas.
Biopsijas punkcija.

Sagatavošanās procedūrai

Ultraskaņas diagnostiku sarežģī aptaukošanās un retos gadījumos, kad pacientam ir metabolisma traucējumi, piemēram, hemochromatosis.

Aknu ultraskaņas stāvoklis ir izslēgt gāzi veidojošu pārtiku no diētas 3 dienas.

Jūs nevarat ēst kāpostus (balto kāpostu, ziedkāposti, brokoļus), pākšaugus (pupiņas, zirņi, lēcas, sojas pupas), pienu un piena produktus, bezalkoholiskos dzērienus, augļus (ābolus, bumbierus, plūmes), miltu produktus.

Šie ieteikumi īpaši jāņem vērā gados vecākiem cilvēkiem un cilvēkiem ar gremošanas sistēmas traucējumiem, no kuriem viena ir sūdzība par vēdera uzpūšanos un vēdera uzpūšanos. Šī diēta novērš uzpūstu zarnu cilpu parādīšanos, kas daļēji aptver aknas un citus orgānus, kas neļauj ultraskaņas diagnostikai pilnībā vizualizēt orgānu un var apgrūtināt diagnozi. Dzeramais ūdens vai tēja pirms procedūras nav aizliegta.

Ja nepieciešams, ārstējošais ārsts izraksta fermentu preparātus un enterosorbentus.
Aizcietējumiem pacients vakarā veic klizmu vai plāno caureju.
Pacients ierodas procedūrā no rīta tukšā dūšā.

Kā notiek aknu ultraskaņa

Ultraskaņas var veikt ar pacientu stāvot, guļot, sēžot. Pārbaudot žultspūšļa darbību, pacientam tiek lūgts gulēt uz kreisās puses. Pirms manipulāciju veikšanas, ultraskaņas diagnostikas ārsts uz zonu, uz kuru tiek veikta izmeklēšana, piemēro īpašu želeju. Pēc tam ārsts veic eksāmenu atbilstoši shēmai.

Attiecībā uz cirozi un lai pārbaudītu asins plūsmu portāla vēnu sistēmā, ieteicams lietot DDC (krāsu Doplera kartēšana).

Aknu ultraskaņas interpretācija, normāla veiktspēja

Aknu izmērs ir atkarīgs no dzimuma, vecuma, konstitūcijas.

Ko aknu ultraskaņas rādītājs liecina par C hepatītu?

Daudzi pacienti ir ieinteresēti, vai ir iespējams precīzi noteikt hepatīta C aknu ultraskaņas diagnozi? Aknas ir viens no cilvēka ķermeņa galvenajiem orgāniem. Tās uzdevums ir noņemt toksīnus un kaitīgās vielas, kas ir uzkrājušās un apdraud personas veselību un dzīvību. Bet tas notiek, ka viņa pati ir apdraudēta. Viena no briesmīgākajām šīs svarīgās orgānu slimībām ir C hepatīts. Galvenā hepatīta diagnostikas metode ir aknu ultraskaņa, kas ir norādīta kā mazākās aizdomas par šo slimību.

Kad ir paredzēta hepatīta C ultraskaņa?

Šī diagnostikas metode ir ļoti informatīva, pilnīgi droša un nesāpīga. Aknu ultraskaņa var atklāt pat nelielas izmaiņas organismā un veikt precīzu diagnozi. Aknu ultraskaņas skenēšana parāda ārstam infekcijas apjomu, vispārējo stāvokli, ķermeņa darbu un bojājuma raksturu.

Ja tiek diagnosticēts C hepatīts, pacientam piešķir papildu ultraskaņas skenēšanu ar krāsu Doplera kartēšanu. Šāds ultraskaņas veids ļauj speciālistiem izsekot to kuģu darbam, kas baro dziedzerus, asins plūsmu dinamikā. Šī metode ļauj izsekot asins plūsmu caur aknu kuģiem reālā laikā un krāsā.

Diagnostikas speciālists redzēs šķidruma kustības un ātruma virzienu, kā arī sekos vietām, kur nav asins piegādes. Ultraskaņa kombinācijā ar DDC (krāsu Doplera kartēšana) ir viens no informatīvākajiem, pieprasītākajiem un visbiežāk sastopamajiem aknu slimību diagnostikas veidiem. Lai izveidotu pilnīgu priekšstatu par slimības raksturu un apjomu, papildus ultraskaņai tiek noteikta pacienta asins analīze.

Ko parāda ultraskaņa?

Ja pacients sūdzas par:

nespēks;
slikta dūša;
locītavu sāpes;
dzeltena vai pelēka āda un acis;
smarža no barības vads;
rūgtums mutē;
samazināta ēstgriba;
smaguma sajūta;
sāpes sānos (ne vienmēr).

Ārsts var aizdomas par C hepatītu un noteikt vēdera ultraskaņas skenēšanu. Taču šādi simptomi ne vienmēr norāda uz šo slimību. Ultraskaņa var precīzi noteikt vīrusu infekcijas esamību vai neesamību vai atklāt citas aknu patoloģijas. Ar ultraskaņu jūs varat noteikt šādas slimības:

C hepatīts (tā akūta vai hroniska forma);
aknu pietūkums;
dažādas hematomas un hemangiomas;
cistu klātbūtne;
ciroze.

Tā kā aknas ir cieši saistītas ar kuģiem ar šādu vēdera dobuma orgānu kā žultspūšļa, aknu skenēšana var atklāt žultsakmeņu slimību vai holecistītu.

C hepatīta gadījumā svarīgu lomu spēlē žultspūšļa stāvoklis, tādēļ, ja ir aizdomas par šo patoloģiju, to pārbauda arī. Šāds simptoms, kā sāpes dziedzeru patoloģijā, reti parādās, bet žultspūšļa signāls liecina par sāpīgām uztura izmaiņām. Holecistīts var būt C hepatīta sekas vai komplikācija, kurai būs nepieciešama atsevišķa ārstēšana.

Aknu ultraskaņa var palīdzēt diagnosticēt dažādus C hepatīta un aknu cirozes posmus. Monitors rāda, kādas ir aknas, tā lielums, blīvums, ārējie ieslēgumi un citi orgāna parametri. Katrai slimībai, ieskaitot C hepatītu un tās dažādos posmus, ir savas ultraskaņas pazīmes.

Saskaņā ar šī pētījuma rezultātiem jūs varat redzēt:

Akūta hepatīta C gadījumā ultraskaņa rāda nedaudz palielinātu orgāna izmēru, tā virsma ir gluda un vienmērīga. Redzams vairāki nekrozes fokusi, identificēti tauku deģenerācijas centri. Labi redzama asins plūsma, kas nav bojāta.
Hronisku hepatītu uz ultraskaņu nosaka šādi indikatori. Liels skaits nekrozes fokusu. Aknu audi ir gandrīz iznīcināti savā vietā - aizauguši saistaudi. Ir redzamas šķiedru virves.
Ar aknu cirozi ultraskaņa parādīs asinsrites traucējumus, varikozas vēnas un papildu asinsvadu veidošanos, caur kuriem daļa asinsrites cirkulē, apejot dziedzeri.

Pateicoties ultraskaņas diagnostikai, hepatītu var diagnosticēt agrīnā stadijā, un ārstēšana var sākties nekavējoties, negaidot komplikācijas un cirozi. Galvenais, kas slimības sākotnējā stadijā var parādīt ultraskaņu, ir tas, ka aknu lielums hepatītā nekavējoties palielinās.

Pacientiem ar hepatītu ieteicams regulāri pārbaudīt aknu stāvokli un vīrusu infekcijas uzvedību.

Kā sagatavoties aknu ultraskaņai?

Lai ultraskaņas liecība būtu pēc iespējas precīzāka un informatīvāka, ir nepieciešams pienācīgi sagatavoties procedūrai. Ieteicams vairākas stundas atturēties no ēšanas. Lai atbrīvotu vēdera dobumu no pārmērīgas gāzes, jums nevajadzētu izmantot šādus produktus 3 dienas pirms procedūras:

pākšaugi;
piens;
gāzētie dzērieni;
svaigi dārzeņi;
kāposti.

Dienu pirms pētījuma ir nepieciešams notīrīt klizmu (īpaši pacientiem, kuriem ir liekais svars). Katrā gadījumā ārsts var ieteikt veikt citus pasākumus, lai pienācīgi sagatavotos C hepatīta ultraskaņai.

Kā notiek pētniecība?

Aknu ultraskaņa tiek veikta ar ultraskaņas sensoru. Pacientam vajadzētu gulēt, turēt elpu. Šajā laikā ārsts, kas vada sensoru uz vēdera, uz monitora ekrāna saņem datus par testa orgānu.

Reālā laika ekrāns atspoguļo pacienta aknu stāvokli, tā struktūru, lielumu un citus parametrus. Visbiežāk, pētot aknas, tiek izmantota ultraskaņa 2 D. Šī ierīce parāda divdimensiju, plakanu melnu un baltu attēlu, kura augstums un garums ir. Nesen trīsdimensiju ultraskaņas ierīces - 3D un 4D - ir kļuvušas arvien izplatītākas.

Šie divu veidu pētījumi atšķiras no iepriekšējiem pētījuma apjomiem un krāsu. Starp sevi, tie atšķiras, jo 3D attēls rāda trīsdimensiju orgāna tēlu no viena viedokļa. Veicot 4D pētījumu, ārsts var atklāt trīsdimensiju orgāna tēlu un pārbaudīt to no visām pusēm, tāpēc aknu parametri būs ļoti labi.

Kad ir parādīts 3D un 4D pētījums? Dažreiz pietiek ar divdimensiju ultraskaņu, lai iegūtu precīzu diagnozi, bet ir gadījumi, kad diagnoze ir jāprecizē, jāpapildina vai jāapstiprina. Pirms plānotās operācijas veic trīsdimensiju ultraskaņas skenēšanu.

Sagatavošanās šādam ultraskaņojumam ir rūpīga, ievērojot visus iepriekš minētos ieteikumus un vēl vienu svarīgu punktu: ja iepriekšējās dienas laikā tika veikta rentgena izmeklēšana, Jums par to jāinformē ārsts, jo rezultāti var būt izkropļoti.

Kā diagnosticēt C hepatītu

C hepatīts ir bīstams ilgstošam asimptomātiskam kursam un smagām komplikācijām, starp kurām ir nepieciešams atšķirt cirozi un ozlokachechenie aknu audus. Agrās diagnozes problēma ir slēptās vīrusu infekcija, kad cilvēks par slimību nezina, kamēr tas lēnām progresē.

Infekcija tiek pārnesta caur bioloģisko vidi, tāpēc infekcija rodas, ja adata ir inficēta ar adatu, neaizsargāti intimitāte, kosmētiskie un medicīniskie pakalpojumi tiek nodrošināti ar nesteriliem instrumentiem, kā arī darba laikā no mātes vīrusa nesēja līdz zīdaiņiem.

C hepatīta diagnostika

Diagnostikas process sākas ar pacienta aptauju par slimības klīniskajiem simptomiem, tās attīstības iezīmēm, kā arī par dzīves vēsturi. Par slimības ārstēšanu ir atbildīgs hepatologs vai infekcijas slimību speciālists. Pēc objektīvas izmeklēšanas ārsts nosaka hepatīta C instrumentālo metožu un laboratorijas testu diapazonu, kas nepieciešams diagnozes pārbaudei. Šajā kompleksā ietilpst:

bioķīmija;
klīniskā;
Enzīmu imūnanalīze ir svarīgākā slimības diagnostikā;
PCR - apstiprinoša C hepatīta analīze;
Ultraskaņa;
aknu biopsija.

Sagatavošanās pētījumam

Lai iegūtu ticamus rezultātus, jums jāievēro dažas sagatavošanas vadlīnijas:

bioloģiskais materiāls jāvāc uz tukšā dūšā, un atteikuma periods ir vismaz 8 stundas;
dažas dienas pirms analīzes jums jāpārtrauc alkohola lietošana, jāierobežo smagā fiziskā slodze un jāatsakās no fizioterapijas procedūrām;
ārstam jāinformē par lietotajām zālēm, jo dažas no tām var ietekmēt reaģentu darbību. Tas galvenokārt attiecas uz antikoagulantiem, piemēram, heparīnu;
Diētisko uzturu ieteicams lietot vairākas dienas pirms testa.

Dekodēšanas analīžu iezīmes

Vīrusu slodze ir atkarīga no slimības stadijas. Akūtu fāzi raksturo infekciozo patogēnu koncentrācijas palielināšanās asinīs, ko papildina klīnisko simptomu parādīšanās. Šajā periodā palielinās arī hepatocītu iznīcināšanas ātrums, kā rezultātā var novērot aknu enzīmu (ALT, AST) pieaugumu bioķīmijā.

Hroniskā gaitā notiek izmaiņas GGT indeksā. Tā pieaugums netieši norāda uz orgāna audu cirozes deģenerāciju.

ELISA viltus pozitīvus rezultātus var iegūt pat personai, kurai nav C hepatīta. Šādas reakcijas iemesli ir autoimūnās slimības, vēža audzēji, smagas infekcijas slimības un grūtniecības periods.

Saņemot apšaubāmu rezultātu, ārstam jāparedz vai nu atkārtota pārbaude citā laboratorijā, vai arī papildu analīze. Tas ļaus jums precīzi noteikt, vai slimība ir vai nav.

Ir svarīgi atcerēties, ka daži faktori var ietekmēt diagnostisko reakciju, proti:

nepareiza pacienta sagatavošanās asins ziedošanai;
sliktas kvalitātes bioloģisko materiālu paraugu ņemšana;
tās uzglabāšanas un transportēšanas noteikumu pārkāpšana;
zema laboratorijas darbinieku kvalifikācija, kā rezultātā nevar ievērot tehnoloģisko procesu.

Bioķīmija

Bieži vien C hepatīta (hemoglobīna, balto asins šūnu, ESR, sarkano asins šūnu) pilnīga asinsrite nedod priekšstatu par aknu stāvokli un nespēj apstiprināt slimību. Informatīvākais ir uzskatāms par bioķīmisku. Tas ietver vairāku rādītāju izpēti, proti:

Protams, var būt vairāk rādītāju (glikoze, albumīns), bet bieži vien izmaiņas attiecas uz iepriekš minēto.

Paaugstināts aknu enzīmu līmenis (alanīns, aspartāta aminotransferāze) ir netieša vīrusu bojājuma pazīme aknām. Fakts ir tāds, ka tās pieder pie intracelulārajām sastāvdaļām, kas pēc hepatocītu iznīcināšanas iet ārā.

Transamināžu koncentrācijas palielināšanās asinīs tiek novērota 1-2 mēnešus pēc tam, kad vīruss nonāk organismā. Pēc tam to saturu var normalizēt, tāpēc ir grūti diagnosticēt slimību.

C hepatītu raksturo lielāks ALAT pieaugums salīdzinājumā ar AST.

Diagnostikas nolūkos ārsts aprēķina de Ritis indeksu (alanīna aminotransferāzes attiecība pret aspartāta aminotransferāzi), kas ļauj novērtēt aknu bojājumu pakāpi.

Fermenti palielinās līdz ar slimības progresēšanu un aktīvo šūnu iznīcināšanu patogēnu iedarbībā. Laika gaitā tie var samazināties, kas ir slikta prognozes zīme.

Parasti ALT augšējā robeža nedrīkst pārsniegt 0,68 un AST - 0,45.

Tagad apsveriet bilirubīna līmeņa izmaiņas. Bioķīmijā ir norādīts tā kopējais un frakcionētais saturs. Tās transformācija un sagatavošanās izņemšanai notiek hepatocītos (aknu šūnās), kuru iznīcināšanu papildina indekss. Asinīs palielinās gan tiešās, gan nesaistītās formas.

Maksimālās vērtības tiek novērotas akūtā stadijā, kad tiek traucēta ādas dzeltenība, izkārnījumu krāsas maiņa un jutīgums aknās. Bilirubīna norma ir 20 µmol / l (lielāko daļu veido netieša frakcija).

Cirozes audu orgānu deģenerācijā novēro GGT pieaugumu. Tās augšējā robeža ir 42 U / l (vājākajam dzimumam), kā arī 71 vīriešiem.

Specifisko antivielu noteikšana

Imūnglobulīnu meklēšana tiek veikta, izmantojot ELISA, kurā tiek veikts IgG un IgM līmeņu novērtējums. Ja ārsts ir saņēmis pozitīvu C hepatīta testu, viņam ir jāpārliecinās, ka pacients ir inficēts vai ir noticis iepriekšējais kontakts ar vīrusu. Laboratorijas metodi plaši izmanto kā skrīningu, tas ir, cilvēku masu pārbaudi un HCV nesēju identifikāciju.

Tās efektivitāte sasniedz 95%, bet ir gadījumi, kad tiek iegūti viltoti rezultāti. Fakts ir tāds, ka antivielas pret patogēnu sāk reģistrēties asinīs tikai dažas nedēļas pēc inficēšanās. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek piešķirta polimerāzes ķēdes reakcija.

Pētījuma laikā tiek novērtēts līmenis:

IgM. Tos konstatē pēc 1-1,5 mēnešiem pēc patogēna iekļūšanas organismā. Pēc sešiem mēnešiem imūnglobulīnu līmenis tiek samazināts līdz minimumam un palielinās tikai tad, ja HCV tiek atkārtoti inficēts ar citu genotipu;
IgG - parādās trešajā mēnesī pēc infekcijas un ilgstoši saglabājas nemainīgā līmenī ar nelielām svārstībām.

Zemāk ir C hepatīta testu transkripts:

C hepatīta un B hepatīta aknu ultraskaņa

Hepatīts - visbiežāk sastopamās aknu iekaisuma slimības, kas galvenokārt ir vīrusu raksturs. Šo slimību diagnosticēšanai un kontrolei tiek izmantoti dažādi rīki - asins analīzes, biopsija, rentgena, skaitļota un magnētiskā rezonanse. Aknu ultraskaņu hepatītā izmanto kopā ar citām pētniecības metodēm. Tās princips balstās uz augstfrekvences viļņu īpašībām, kas atspoguļojas no orgānu cietajiem audiem. Šādā veidā iegūtā informācija palīdz pētīt orgāna stāvokli, novērtēt aknu bojājumu funkciju, lielumu, struktūru, bojājumus un noteikt to pakāpi.

Indikācijas

Ārsti atsaucas uz ultraskaņu, lai atklātu hepatītu cilvēkiem ar šādiem simptomiem:

sāpes vēderā no augšas pa labi;
aknu palielināšanās, kas atklāta ar palpāciju;
slikta dūša;
izkārnījumu krāsas maiņa;
urīna tumšošana;
ādas, skleras ar dzeltenu nokrāsu;
drudža izpausmes;
diskomforts, smagums pēc ēšanas.

Ultraskaņas diagnozes indikācija ir aizdomīgs bioķīmisko asins analīžu rezultāts ar patoloģiskiem aknu testiem. Procedūru veic arī, lai kontrolētu iepriekš konstatēto hepatītu - lai noteiktu terapijas efektivitāti un slimības progresēšanu. Dažreiz aknu ultraskaņu nosaka ar krāsu Doplera kartēšanu. Šī metode ļauj jums saprast asins plūsmas stāvokli un noteikt jomas, kurās tas ir bojāts.

Kontrindikācijas

Aknu slimību ultraskaņas diagnostikas procedūrai nav absolūtu kontrindikāciju, jo tai nav nepieciešama iejaukšanās organismā vai papildu zāļu ieviešana - metode ir balstīta uz augstfrekvences viļņu spēju atspoguļoties no cietiem audiem. Šķērslis ir tādu medikamentu uzņemšana, kas traucē klīnisko attēlu, vai ādas bojājumi pētījuma zonā infekcijas izplatīšanās riska dēļ. Alkoholiskie dzērieni vai pārtika, kas izraisa vēdera uzpūšanos, var ietekmēt arī aknu ultraskaņas informatīvo vērtību.

Sagatavošanās ultraskaņai

Īpaša sagatavošanās aknu pētīšanai nav nepieciešama, taču ieteicams ievērot šādus noteikumus:

Daļēja uzturs

Procedūra tiek veikta tukšā dūšā, pēdējā maltīte tiek veikta vismaz 6 stundas iepriekš, tomēr labāk atteikties no pārtikas pirms vakara. Ārkārtas gadījumos pārbaude tiek veikta neatkarīgi no dienas laika un kuņģa pilnības.
Trīs dienas pirms ultraskaņas skenēšanas, alkohols, gāzētie dzērieni, maize, kāposti, piens, pākšaugi jāatsakās tā, lai gāzu uzkrāšanās neietekmētu rezultātu ticamību. Ar tādu pašu mērķi neietver taukainus, ceptus, kūpinātus ēdienus. Nelietojiet pārmērīgi, vēlams, daļēju ēdienu - bieži mazās porcijās.
Lietojot medikamentus, jums jāapspriežas ar savu ārstu par zāļu iespējamo ietekmi uz pārbaudes precizitāti, pozitīvas atbildes gadījumā pārnesiet ultraskaņas procedūru uz citu laiku, kad terapija būs pabeigta.
Lai samazinātu gāzu uzkrāšanos zarnās (Espumizan, Enterosgel, Smekta, Pangrol, Creon), var rasties aizcietējumi, palielināta gāzes veidošanās (īpaši pacientiem ar aptaukošanos), enterosorbenti, karminanti, fermenti. Ja pētījuma dienā izzūd grūtības, ir nepieciešams izveidot klizmu.
Sekojiet dzeršanas režīmam, dzerot ne vairāk kā divus litrus ūdens dienā.
Pirms ultraskaņas nedrīkst smēķēt.

Kā notiek procedūra

Aknu pētīšana ar ultraskaņu tiek veikta, kad pacients atrodas guļus stāvoklī. Ja nepieciešams, ārsts var lūgt viņu nedaudz pagriezt. Īpašs gēls tiek uzklāts uz vēdera ādas, kas darbojas kā vadītājs starp ķermeni un ultraskaņas mašīnu.

No orgāniem atstarotie starojumi tiek atgriezti ierīcē, konvertēti un parādīti ierīces monitorā. Biežāk aknas tiek pārbaudītas, lai iegūtu divdimensiju melnbaltu attēlu. Tomēr ir aparāts, kas spēj attēlot trīsdimensiju, krāsu, trīsdimensiju attēlu. Ar 4D pētījumu speciālists iegūst iespēju pagriezt attēlu, kas palīdz novērtēt orgānu no visām pusēm. Šo ultraskaņu veic ar diagnosticēšanas grūtībām, kā arī pirms ķirurģiskas iejaukšanās.

Pētījums sākas ar labo augšējo vēderu, un atlikušās platības tiek pakāpeniski ietekmētas. Procedūras laikā pārbauda arī žultspūšļa veidošanos, nosaka izdalīto kanālu caurlaidību un pārbauda aknu traukus. Process ilgst līdz pusstundai. Pēc datu analīzes speciālists sniedz atzinumu par ultraskaņas rezultātiem.

Dekodēšanas rezultāti

Ultraskaņas procedūras laikā tiek pārbaudīti visi aknu segmenti un noteikti to raksturlielumi. Tie ir doti diagnostikas rezultātu dekodēšanā:

Akciju lielums un struktūra kopumā. Ar patoloģijām tās palielinās.
Aknu ehogenitāte (spēja atspoguļot ultraskaņas signālu). Indikators mainās atkarībā no šķidruma vai dobumu klātbūtnes ar gaisu, ļauj noteikt problēmas ar asinsriti un aknu struktūras izmaiņām. Palielināts ehhogenitāte liecina par orgāna blīvuma palielināšanos, kas ir traucējumu pazīme.
Krāsa Tās viendabīgums visās jomās ir orgāna stāvokļa rādītājs.
Auduma struktūra. Tiek novērtēta aknu homogenitāte, patoloģijām, kuras ir traucētas
Kontūras. Malu skaidrība vai vienmērīgums - svarīgs rādītājs, kas norāda, kā notiek vielmaiņas procesi.
Grit Ar aknu darbības traucējumiem vērtība palielinās.

Normāla veiktspēja

Aknu izmērs bērniem ir atšķirīgs un atkarīgs no vecuma. Pieauguša orgāna parametri parasti iederas ietvarā:

vispārīgi izmēri: garums - 14–18 cm, šķērsvirziena izmērs - 20–22 cm, biezums - 9–12 cm;
labā daiviņa: garums - 11–15 cm, biezums - 11–13 cm, lielākais slīpais vertikālais izmērs –15 cm;
kreisā daiviņa: biezums - līdz 6 cm, augstums - līdz 10 cm.

Veselam orgānam visu vecumu un dzimumu cilvēkiem ir vienota, vienota struktūra. Ultraskaņa parādīs asas, skaidras, aknu malas; apakšējā labajā stūrī ir 75 grādi, pa kreisi 45. Parenhija (blīvs orgānu audums) bez blīvēm un mezgliem, gluda, bez padziļinājumiem vai izliektajām daļām. Parasti orgānam ir spēja vienādi atspoguļot ultraskaņu visā plaknē. Aknu ehhogenitātes indeksam jābūt tādam pašam vai nedaudz augstākam par aizkuņģa dziedzera analogu parametru un daudz zemākam par liesas. Grit normāli. Visām vietām jābūt vienādām krāsām. Aknu artērija - ne vairāk kā 6 mm diametrā. Portāla vēnai ir no 8 līdz 12 mm izmērs, atbalss negatīvs (neatspoguļo augstfrekvences viļņus). Galvenā žultsvadu platums ir apmēram 6-7 mm.

Noraidījuma iemesli

B vai C hepatīta gadījumā ir novirze no normālās vērtības. Akūtai slimības stadijai raksturīgs ķermeņa apjoma pieaugums (īpaši tās labās daivas). Tās virsma kļūst pārāk gluda un vienmērīga, malas ir nedaudz noapaļotas. Ir vāji kontūrētas teritorijas ar nevienmērīgām malām, kas ir pakļautas nekrozei (šūnu nāvei) un taukainai deģenerācijai, kas rodas, ja audos ir pārmērīga lipīdu uzkrāšanās.

Hepatīta pazīmes pēc aknu ultraskaņas (akūta forma):

Palielinātas aknas

Heterogēna parenhīma. To izraisa tas, ka dažās jomās iekaisums notiek, bet citās - ne.
Akūtā hepatīta gaitā aknu ehogenitāti var palielināt, nemainīt vai samazināt.
Pēdējais ir saistīts ar iekaisuma izraisītu tūsku. Tajā pašā laikā ierīces ekrānā redzamās vietas ir tumšākas. Noslēgumā, ultraskaņa tiks parādīta hipoģenētiskums (zems blīvums).
Dažos gadījumos liesa un žultspūšļa izmēri ir palielināti, un tiem ir arī biezākas sienas un dubultā kontūra. Šādas izmaiņas parādās uz holestāzes fona, kam seko žults stagnācija.
Nav novērotas ievērojamas problēmas ar asins piegādi organismam. Aknu un tās zaru portāla vēna ir izteiktāka, jo iekaisušo tūsku audu tēls ir tumšāks.

Ja hepatīts ir nonācis hroniskā formā ar vieglu gaitu, tad uz ultraskaņas aknas izskatīsies normālas, ar nemainītu struktūru. Tomēr, ja slimība progresē, attēls ir atšķirīgs. Korpuss ir palielināts abās cilpās, saspiests. Malu malas kļūst noapaļotas, izplūdušas un nevienmērīgas. Ir palielinājusies nekrozes pakļauto teritoriju skaits. Ievērojams ultraskaņas vadītspējas samazinājums liecina par šķiedru saistaudu klātbūtni, kas radusies aknu vietā, ir difūza heterogenitāte, kas raksturīga šādām patoloģijām. Ultraskaņa atklāj aknu krāsas izmaiņas - tā kļūst gaišāka, ēnā kļūst pelēks.

Aknu hepatīts

Ultraskaņa ar progresējošu hronisku B un C hepatītu parāda parenhīmas neviendabīgumu un tā rupjgraudaino struktūru. Ķermeņa virsma kļūst flabby, pārklāta ar tuberkulām. Šī parādība raksturo arī citas slimības - pārmērīga lipīdu uzkrāšanās audos, ciroze, sklerozējošais holangīts (žults kanalizācijas kanālu iekaisums). Hronisks hepatīts izpaužas ar ultraskaņu, vājā vizuālā vizualizācijā, asinsvadu modelis kļūst bāls. Aknu apakšējās dobās, liesas un portāla vēnas ir pārmērīgi blīvas un paplašinātas.

C vai B hepatīts netiek diagnosticēts, pamatojoties tikai uz ultraskaņu, tāpēc asins analīzes ir nepieciešamas, lai apstiprinātu vīrusu klātbūtni. Tomēr procedūra sniedz lielu vērtību ārstam. Šī ļoti informatīvā metode ļauj novērtēt aknu stāvokli, slimības dinamiku, noteikt difūzās izmaiņas un analizēt terapijas efektivitāti. Šajā gadījumā ultraskaņa ir droša un tiek lietota pat bērniem.

Vai C hepatīts ir redzams uz aknu ultraskaņas: norādes un secinājumi pēc pētījuma