Vingrojumi pēc žultspūšļa izņemšanas

Ar akmeņiem žultspūslī pietiekami daudz ārstu jāizmanto operācija, ko sauc par holecistektomiju, kuras būtība ir noņemt šo orgānu.

Daudzi pacienti, kas ir vai nu jau ir parādījuši, vai jau ir pakļauti šādai operācijai, ir ieinteresēti jautājumā: „Vai es varu spēlēt sportu pēc operācijas, lai noņemtu žultspūsli, un kādas fiziskās slodzes ir atļautas pēc šādas iejaukšanās?”. Jāapzinās, ka akmeņu klātbūtne šajā svarīgajā orgānā ierobežo fizisko aktivitāti, jo tā augstais līmenis var izraisīt veidoto akmeņu kustību un izraisīt komplikācijas (piemēram, akmens ķiplokā esošais akmens var bloķēt žultsvadu), pēc tam cholecystectomy kļūst neizbēgama. Tomēr pat pēc šī svarīgā orgāna izņemšanas nevajadzētu pilnībā izslēgt aktīvu fizisko aktivitāti. Bet kas būtu viņu intensitāte un vai sports būs pieejams pēc žultspūšļa izņemšanas - mēs redzēsim šo rakstu.

Galvenie iemesli, kāpēc akmeņi parādās žultspūšļa un tā cauruļvados, ir traucējumi normālā vielmaiņas procesu plūsmā organismā, kurā žults ķīmiskais sastāvs mainās žultspūšļa sienu iekaisuma un žults stagnācijas rezultātā.

Šādos gadījumos daži šīs aknu sekrēcijas komponenti (piemēram, holesterīna un bilirubīna) nogulsnējas (to sauc par žults dūņām), kas ir pamats akmeņu veidošanai. Šādas patoloģijas parasti ir saistītas ar žultsvadu diskinēziju, ko izraisa nepareiza diēta, alkohola lietošana un nepietiekama fiziskā aktivitāte.

Žurku stagnāciju var novērst, veicot aktīvu dzīvesveidu, jo kustība neļauj veikt šādus procesus.

Tas ir īpaši svarīgi pēc šī svarīgā orgāna izņemšanas, un žults sāk uzkrāties žults traktā. Tā kā žultspūšļa trūkums neļauj vairāk baidīties tā dēvēto aknu koliku parādīšanos, papildus īpašam diētam, pacientiem ir ieteicams veikt dažas fiziskas aktivitātes (protams, ja operācija nerada nekādas komplikācijas).

Rehabilitācijas perioda galvenie posmi pēc holecistektomijas

Pirmkārt, jāsaka, ka šāda ķirurģiska iejaukšanās notiek divos veidos: klasiskā vēdera ķirurģija un laparoskopiskā ķirurģija. Pēcoperācijas atveseļošanās perioda termiņš ir tieši atkarīgs no izmantotās metodes.

Tradicionālā metode, ko sauc par laparotomiju, ietver šīs iekšējā orgāna izņemšanu, izmantojot diezgan lielu griezumu labajā vēderā, un ir daudz traumatiskāka nekā laparoskopija. Būtībā šādas darbības tiek veiktas, ja ir nepieciešama steidzama iejaukšanās vai ja laparoskopiskā ķirurģija ir kontrindicēta pacientam. Tāpat kā jebkuru vēdera iejaukšanos, žultspūšļa laparotomija nozīmē relatīvi garu rehabilitācijas periodu un smagus fiziskās aktivitātes ierobežojumus.

Galvenais šīs orgāna izņemšanas paņēmiens šobrīd ir laparoskopija, jo tas ir daudz mazāk traumatisks un ļauj samazināt pēcoperācijas komplikāciju risku, kas raksturīgs vēdera intervencei.

Šīs metodes būtība ir izņemt orgānu caur mazām (mazāk nekā 1 centimetru) perforācijām vēdera dobumā, izmantojot īpašu laparoskopisku instrumentu. Līdz ar to praktiski nenotiek apkārtējo orgānu un audu traumas, un tādēļ atveseļošanās laiks ievērojami samazinās (salīdzinot ar tradicionālo vēdera iejaukšanos).

Rehabilitācijas galvenie posmi

Rehabilitācijas perioda posmi:

• slimnīcas uzturēšanās sākumposmā. Turpina pirmās divas dienas pēc operācijas. Šajā posmā visas sekas un vispārējā anestēzija ir maksimāli izpaužas;
• slimnīcas beigu stadijā. Pēc žultspūšļa laparoskopijas šis posms ilgst no trim līdz sešām dienām, un pēc laparotomijas sasniedz divas nedēļas. Šajā posmā tiek atjaunota elpošanas sistēma, gremošanas sistēma sāk pielāgoties jaunajiem funkcionēšanas apstākļiem sevī, kā arī atveseļošanās procesu aktivizēšana ķermeņa daļā;
• rehabilitācijas posms ambulatoros apstākļos. Parasti tas ilgst no viena līdz trim mēnešiem (atkarībā no iejaukšanās metodes). Šajā laikā gremošanas un elpošanas sistēmas ir ievērojami aktivizētas, un vispārējais veselības stāvoklis pakāpeniski normalizējas;
• sanatorijas ārstēšanas stadijā. Pēc sešiem mēnešiem (astoņus mēnešus pēc laparotomijas) ārsti iesaka uzlabot veselību specializētās sanatorijās.

Vingrinājums pēc cholecystectomy

Vienu mēnesi pēc laparoskopijas un divas dienas pēc laparotomijas, ja pacients jūtas labi, ieteicams sākt peldbaseina apmeklējumu.

Peldēšana (bez paaugstinātas sporta slodzes) ir lieliska alternatīva maigai vēdera masāžai.

Arī pēc šī laika ir ieteicamas klusas pastaigas, kas ilgst no četrdesmit līdz piecdesmit minūtēm ārpus telpas.

Šāda fiziskā aktivitāte samazina žults stagnācijas risku un ļauj labāk bagātināt organisma audus ar vajadzīgo skābekli. Normāls audu piesātinājums ar skābekli veicina vielmaiņas procesu intensitāti, normalizē aknas un visu žults sistēmu. Viens no šādiem pastaigas veidiem ir tā saucamā skandināvu pastaiga, kas notiek mērenā tempā, izmantojot slēpošanas stabus.

Jebkurā gadījumā pašreizējās fiziskās aktivitātes līmeni nosaka tikai ārstējošais ārsts, un šeit nevajadzētu eksperimentēt.

Rehabilitācijas sākumposmā pēc cholecystectomy jāatsakās no aktīviem sporta veidiem (pat nav ieteicams veikt ātru palaišanu), jo tajā laikā pastāv liels sāpju risks. Arī šajā laikā nav iespējams pacelt svaru, jo tas negatīvi ietekmē pēcoperācijas rētas normālu veidošanos.

Elpošanas vingrinājumi

Pastaigas procesā ir jāpievērš uzmanība jūsu elpošanai.

Ātra izelpošana noved pie tā, ka diafragma nedaudz nospiež aknas, un tas veicina žults un asins izdalīšanos no tās. Šāda dabiska šī orgāna elpošanas masāža divdesmit līdz četrdesmit minūtes dienā var būtiski uzlabot aknu funkcionalitāti.

Šādus elpošanas vingrinājumus (dziļu elpu / ātru elpu) var praktizēt ne tikai pastaigas laikā. Piemēram, ieteicams katru dienu veikt šādu elpošanas vingrinājumu:

• stingri piespiediet atvērtas plaukstas uz vēderu tā, lai ar īkšķiem pieskartos apakšējām ribām;
• ieņemiet lēnu dziļu elpu; kamēr krūtis nedrīkst pacelties, un kuņģis, gluži pretēji, būtu pēc iespējas vairāk piepildīts ar gaisu;
• turiet elpu divas līdz trīs sekundes;
• izelpot dziļi, vienlaicīgi velkot vēderu.

Veikt šādus vingrinājumus vajadzētu būt divas - trīs reizes dienā tukšā dūšā. Katrai procedūrai vajadzētu sastāvēt no divām līdz četrām sērijām, no kurām katram jābūt trīs vai četriem cikliem. Viens cikls - viena dziļa elpa un viena spēcīga izelpošana. Starp sērijām ir nepieciešams atpūsties no 3 līdz 4 sekundēm.

Fizikālā terapija

Rīta vingrinājumi ir atļauti divas nedēļas pēc ikdienas pastaigām.

Šādi vingrinājumi veicina gremošanas sistēmas iekšējo orgānu darbību un žults plūsmas normalizēšanos.

Kad es varu spēlēt sportu pēc žultspūšļa izņemšanas? Smaga fiziska slodze uz ķermeņa muskuļiem ir aizliegta sešus mēnešus līdz gadu pēc operācijas.

Tas jo īpaši attiecas uz slodzi, kas ietekmē vēdera muskuļus (to nevar sūknēt), jo šādas slodzes bieži izraisa pēcoperācijas trūces. Jebkurā gadījumā pilnīga vingrinājuma atļauja jāsaņem ārstam.

Ja pacients ir liekais svars, viņam ir ieteicams valkāt stiprinājumu.

Tas samazina preses slodzi un novērš pēcoperācijas trūces rašanos. Šādas atbalsta jostas valkāšana jāturpina visu dienu, un naktī tā ir jānoņem. Pārsēja valkāšanas ilgumu nosaka ārsts, pamatojoties uz pacienta veselības stāvokli.

Rīta vingrinājumi kā veselības garantija

Ieteicamais vingrošanas vingrinājumu komplekts

Fitness pēc žults izvākšanas ir fizioterapijā. Veicot šādu terapeitisko vingrošanu, ko izstrādāja speciālisti rehabilitācijas pacientiem ar izņemtu žultspūšļa slimību, nav daudz pūļu un laika. Turklāt šādām mācībām ir labvēlīga ietekme uz ķermeņa vispārējo stāvokli un paātrināt tās atveseļošanos.

Ja jūs varat justies labi, šo kompleksu var papildināt ar vēdera muskuļu trenēšanu (piemēram, pacelot ķermeni vai kājas no pakaļējās pozīcijas), kā arī dažāda veida līkumus, bet ne mazāk kā sešus mēnešus pēc cholecystectomy un tikai ar ārsta atļauju.

Terapeitiskie vingrinājumi pēc žultspūšļa izņemšanas:

1. Jebkura mācība jāsāk ar kājām. Temps - mērens, ilgums - no pusotras līdz divām minūtēm. Ir lietderīgi apvienot šo pastaigu ar elpošanas vingrinājumiem.
2. Tālāk jums ir jāuzsāk sākuma pozīcija: piecelieties un izkliedējiet kājas plecu platumā. Tad pagrieziet rumpi pa labi / pa kreisi, ieņemot dziļu elpu un izplatot rokas uz sāniem. Izelpojot, rokas jāsamazina. Ir jāizmanto četras līdz piecas pieejas.
3. Nākamās kājas - plecu platums, rokas - uz gurniem. Atvilkt elkoņus, kas saliekti elkoņos, mēs ieņemam dziļu elpu un atgriežam tos sākuma stāvoklī - spēcīgu izelpu. Un tā - no sešām līdz astoņām pieejām.
4. Mainiet sākuma pozīciju. Nogulieties uz grīdas ar muguru uz leju un izstiepiet kājas. Rokas novieto paralēli torsa. Salieciet kāju un, cik vien iespējams, cieši pievelciet to pie kuņģa, ieņemot dziļu elpu. Pēc izelpas mēs atgriežam kāju uz sākuma pozīciju, un tad mēs atkārtojam to pašu otrai kājai. Šis uzdevums ir jāizdara sešas līdz astoņas reizes katrai kājai.
5. Sākotnējā nostāja - mēs novietojamies uz muguras; kājas - saliekt pie ceļiem; pa kreisi roku novietojam uz vēdera, un mēs izstiepjam labo roku paralēli ķermenim. Ieelpojot, mēs izspiežam vēderu, un, izelpojot, mēs to velkam pēc iespējas vairāk. Jums ir nepieciešami četri līdz seši atkārtojumi.
6. Sākuma pozīcija - gulēja uz muguras, kājas pagarinātas, rokas - uz jostas. Ņemot elpu, mēs pacelam taisnu kāju un mēs to nogriežam (bez lieces). Uz izelpas nolaidiet kāju un atkārtojiet to ar otru kāju. Atkārtojiet četras līdz sešas reizes.
7. Guļot uz muguras, kājas saliekas ceļgalos. Rokas tiek pagarinātas paralēli ķermenim. Ieelpojot, lēnām pagariniet kājas, lai jūsu papēži slīdētu pa grīdas virsmu. Pēc izelpas atgrieziet kājas sākotnējā stāvoklī. Četri līdz seši atkārtojumi.
8. Atrodoties labajā pusē, iztaisnojiet kājas. Novietojiet kreiso roku uz jostas un novietojiet labo roku galvas aizmugurē. Uz izelpas, augšējā kāja, saliekt, ieelpojiet - iztaisnojiet. Turklāt vingrinājums tiek atkārtots otrā pusē ar otro kāju (četras - sešas pieejas).
9. Gulēja uz sāniem, kājas saliektas uz ceļiem. Ieelpojot, izspiediet vēderu un, izelpojot, piespiediet to. Atkārtojiet sešas līdz astoņas reizes.
10. Sākuma pozīcija - piecelties, kājas novieto plecu platumā, un rokas jānospiež uz pleciem. Tad elkoņi padara apļveida rotācijas astoņas līdz desmit reizes uz priekšu un to pašu - atpakaļ.
11. Vingrošanas zāle beigās ir jādara elpošanas vingrinājumi un nomieriniet elpošanu.

Apkopojot iepriekš minēto, es gribētu teikt, ka holecistektomija, kaut arī tā nosaka noteiktus fiziskus ierobežojumus, nenozīmē pilnīgu aktīva dzīvesveida noraidīšanu.

Sports (īpaši profesionāli) var nebūt pieejams jums, tomēr aktīvs treniņš, peldēšana un staigāšana pilnībā kompensē fiziskās aktivitātes trūkumu. Ja vēlaties laika gaitā palielināt fiziskās aktivitātes līmeni, noteikti konsultējieties ar savu ārstu. Jūsu dzīves sporta sastāvdaļai vienmēr jābūt medicīniskā uzraudzībā.

Diēta pēc žultspūšļa izņemšanas. Ieteikumi un kontrindikācijas [Galina Grossmann]

Vai pēc žultspūšļa izņemšanas ir atļautas fiziskas slodzes?

Daudzi uzskata, ka fiziskā aktivitāte pēc žultspūšļa izņemšanas būs kontrindicēta. Jā, dažreiz pārmērīga fiziskā aktivitāte var izraisīt nepieciešamību pēc steidzamas operācijas, lai noņemtu žultspūsli, jo pārāk aktīvi vingrinājumi var izraisīt mazu un lielu akmeņu kustību. Tomēr ne viss ir tik vienkārši.

Visbiežāk sastopamie žultsakmeņu cēloņi ir žults kanālu vielmaiņas un diskinēzijas traucējumi, kas rodas nesabalansēta uztura un mazkustīga dzīvesveida dēļ.

Lai izvairītos no žults stagnācijas, ir nepieciešama kustība. Pēc žultsakmeņu noņemšanas jūs vairs nevarēsiet baidīties no aknu kolikas. Tāpēc, ja operācija norisinājās bez komplikācijām, papildus diētai jums būs ieteicams veikt fiziskus vingrinājumus.

Kādi ir rehabilitācijas posmi?

Ir divas metodes žultspūšļa noņemšanai, rehabilitācijas laiks ir pilnībā atkarīgs no viena no viņiem. Klasiskā laparotomija ir vēdera sienas nozīmīga griezuma izpilde, žultspūšļa izolācija un noņemšana.

Visbiežāk laparotal cholecystectomy lieto steidzamai iejaukšanai, ja nepieciešams, vai tad, ja nav iespējama laparoskopiska procedūra. Laparotomija, tāpat kā citas vēdera operācijas, nav viegli panesama, un atveseļošanās periods ir diezgan garš.

Laparoskopijai ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar klasisko metodi. To ražo vairāki nelieli griezumi vēdera sienā, samazinot iekšējo orgānu un audu ievainojumus. Rezultātā atgūšanas periods ir ievērojami samazināts.

Galvenokārt nošķir šādus rehabilitācijas posmus:

1. Agrīnā stacionārā stadija - pāris pirmās dienas. Šajā periodā visbūtiskāk izpaužas izmaiņas, kas radušās operācijas un anestēzijas rezultātā.
2. Vēlā stacionārā stadija - 3-6 dienas ar laparoskopiju un 14 dienas ar laparotomiju. Šo rehabilitācijas posmu raksturo elpošanas sistēmas atdzīvināšana, gremošanas sistēmas pielāgošana darbībai, ja nav žultspūšļa. Tiek aktivizēti arī reģenerācijas procesi darbības jomā.
3. Ambulatorā rehabilitācija Ieņēmumi no 1-3 mēnešiem atbilstoši darbības veidam. Šajā periodā kļūst aktīvāka gremošanas un elpošanas sistēmu darbība, personas vispārējais fiziskais stāvoklis.
4. Pēc 6-8 mēnešiem no operācijas dienas ieteicams veikt un ārstēt sanatorijā, pēc 1-2 mēnešiem pēc operācijas, atkarībā no pacienta labsajūtas, vingrinājumi baseinā jau būs noderīgi. Peldēšana ir alternatīva mīkstai vēdera masai.

Neaizmirstiet ikdienas pastaigas pa kājām 40-50 minūtes ārā. Tie ietver gan muskuļu aktivitāti, kas palīdzēs samazināt žults stagnāciju, gan uzlabos ķermeņa audu bagātināšanu ar nepieciešamo skābekli. Galu galā, kā jūs zināt, bez skābekļa deficīta palielinās vielmaiņas intensitāte, aknu darbība un žults sekrēcijas process atgriežas normālā stāvoklī.

Arī populārs ir tā sauktais ziemeļu (skandināvu) pastaigas mērenā tempā, kur tiek izmantotas slēpju nūjas. Tas būs arī noderīgi, veicot veselības pastaigas.

Būtībā ar ārstu ir jāprecizē šo kravu sākums. Mēs nerunājam par dalību konkursos vai sacensībās, kurās piedalās sacensības (starp citu, nav ieteicams pāriet uz ātru braucienu), jo tas var sniegt sāpīgas sajūtas atveseļošanās sākumposmā pēc operācijas.

Elpošanas terapija

Pastaigāšanas laikā uzmanība jāpievērš elpošanai.

Ātri izbeidzoties, diafragma rada nelielu spiedienu uz aknām, veicinot tā izdalīšanos no žults un asinīm. Šīs dabiskās masāžas ilgums ir 20-40 minūtes. Šajā laikā aknas uzlabo tās funkcionalitāti.

Ieteicams izmantot elpošanas vingrinājumus un izolēt no staigāšanas. Piemēram, jums ir nepieciešams nospiest rokas cieši atvērtas rokas uz vēderu, lai jūsu īkšķi pieskartos apakšējām ribām. Lēnām un dziļi ieelpojiet, kontrolējiet, kamēr krūtis nepaliek, un kuņģis, gluži pretēji, pēc iespējas vairāk piepildīts ar gaisu. Tad jums ir jāsaglabā jūsu elpa 2-3 sekundes, un jāizveido spēcīga izelpošana, tajā pašā laikā ievelkot kuņģi.

Šis vingrinājums jāveic 2-3 reizes dienā tukšā dūšā. Nepieciešams veikt 2-4 sērijas 3-4 ciklus, kur viens cikls ir ieelpot-izelpot. Atpūtieties starp 30-40 sekundēm.

Rīta vingrinājumus var iekļaut programmā pāris nedēļas pēc tam, kad pacients ir sācis ikdienas pastaigas. Vingrošanai būs aktivizējoša funkcija iekšējos orgānos, tostarp aknās, normalizējot žulti.

6 līdz 12 mēnešus pēc operācijas ir stingri aizliegta smaga slodze uz muskuļiem, īpaši, ja tā ir saistīta ar pastiprinātu vēdera lietošanu. Šie vingrinājumi bieži izraisa pēcoperācijas trūces veidošanos.

Pacientiem ar lieko svaru ieteicams valkāt īpašu pārsēju. Tas tiek nēsāts visu dienu un izņemts tikai uz nakti, bet lietošanas periods tiek atzīmēts pacienta labklājības dēļ.

Vingrošanas kompleksi

Nākamajam rehabilitācijas speciālistu izstrādātajam vingrinājumam no jums nebūs daudz pūļu. Viņš, bez šaubām, labvēlīgi ietekmēs ķermeņa stāvokli. Ieteicams papildināt šo sarakstu un veidot pieejas vēdera muskuļu pastiprinātai kontrakcijai, piemēram, pacelt ķermeni vai kājas, kas atrodas uz grīdas, kā arī dažādus slīpumus ne agrāk kā 6 mēnešus pēc operācijas. Un tad tikai tad, ja tas ļauj pacientam justies labāk.

Vingrojums vienmēr sākas ar kājām ar mērenu 1,5-2 minūšu tempu, vienlaikus varat nodarboties ar elpošanas vingrinājumiem. Tad dodieties uz sākumpunktu apmācībai (stāvēšanai, tad guļot).

1. Sākuma stāvoklis - piecelties, kājas nošķirtas plecu platumā. Pagrieziet rumpi pa labi un pa kreisi, tajā pašā brīdī ieelpojot, izplatiet rokas uz sāniem. Izelpot, atmest. Kopā 4-5 pieejas.
2. Sākuma pozīcija - piecelties, kājas paliek sākuma stāvoklī. Rokas tiek novietotas uz gurniem. Ieelpošana, pārvietojiet rokas pie līkumiem, atpakaļ. Tad atgriezieties, izelpojot, uz sākuma pozīciju. Kopā 6-8 pieejas.
3. Sākuma pozīcija - gulieties uz grīdas, uz leju, izstiepiet kājas. Ieroči novietoti gar ķermeni. Salieciet kāju, cik vien iespējams, velkot to uz vēderu, izelpojiet, iztaisnot kāju. Tad atkārtojiet ar otro kāju. Kopā 4-6 pieejas.
4. Sākuma stāvoklis - atduriet atpakaļ, liekot kājas. Kreisās rokas atrodas uz vēdera, labā roka tiek pagarināta gar ķermeni. Ieelpošana, jums ir nepieciešams, lai izspiestu kuņģi, izelpojot, cenšoties viņu iesaistīt. Kopā 4-6 pieejas.
5. Nogulieties atpakaļ, taisnas kājas. Novietojiet rokas uz jostas. Izelpojot, ir nepieciešams pacelt un pagarināt kāju taisni uz sāniem, nolaižot kāju, ieelpojot. Tad atkārtojiet ar otro kāju. Kopā 4-6 pieejas.
6. Nogriezieties uz leju, liekot kājas. Roku garums gar ķermeni. Ieelpošana, izstiepiet kājas, slīdot papēžus uz grīdas. Izelpošana, lēnām saliekt tos. Kopā 4-6 reizes.
7. Atrodieties uz sāniem, tad jums ir nepieciešams iztaisnot kājas. Kreisā roka ir novietota uz jostas, labā roka ir nēsāta uz galvas. Izelpošana, kāju, kas atrodas uz augšu, jums ir nepieciešams saliekt un ieelpot, iztaisnot. Atkārtojiet ar otro kāju, pagriežot otru pusi. Kopā 4-6 reizes.
8. Atrodieties uz sāniem, saliekot ceļus. Elpošana, vēdera izspiešana un spēcīga ieelpošana, izelpošana. Kopā 6-8 pieejas.
9. Sākuma pozīcija - piecelties, kājas nošķirtas plecu platumā, rokas nospiestas uz pleciem. Elkoņu apļveida rotācija uz 8-10 virzieniem uz priekšu un pretējā virzienā.

Rezultātā atkarībā no žultspūšļa noņemšanas metodes atveseļošanās laiks var būt atšķirīgs. Tomēr abas rehabilitācijas programmas tiek veiktas pakāpeniski un tikai ar ārstējošā ārsta atļauju.