Stagnējoša slimība, piemēram, holestāze, rodas, kad žultspūšļa strāva samazinās, izraisot sastrēgumus žultspūšļa laikā. Holestāzes cēloņi var būt atšķirīgi. Žultsceļa uzkrāšanās žultspūšļa gadījumā notiek nepietiekama uztura, aknu slimību, parazītu izraisītu infekciju, kā arī endokrīnās sistēmas slimību rezultātā.
Bērnam sastrēguma procesi var rasties sakarā ar šīs orgāna struktūras iedzimtajām anomālijām (piemēram, tās locīšana). Tā kā žults stagnācija, rodas tā sauktā žults dūņas, kas ir dažu žults sastāvdaļu (holesterīna, bilirubīna un kalcija sāļu) maisījums, kas izgulsnējas kristālu formā. Laika gaitā no šāda žults dūņām veidojas akmeņi un polipi.
Tās ārstēšanai tiek izmantoti holagogiskie līdzekļi, kas novērš žults stagnāciju un ne tikai zāles, bet arī tradicionālo medicīnu.
Atcerieties, galvenais: ko darīt, kad žults stagnējas un ko dzert, kad žults stagnējas - tikai kvalificēts ārsts izlemj!
Kā noņemt žulti no žultspūšļa stagnācijas laikā, mēs šodien rakstām.
Atcerieties, ka narkotiku lietošana cīņai ar stagnāciju šajā orgānā ir kontrindicēta žultsvadu vai žultspūšļa akmeņu klātbūtnē. Pirms sākat lietot, jāpārliecinās, ka tie nav klāt ar ultraskaņu Kolorētiskie līdzekļi no žults stagnācijas izņem akmeņus no orgāna dobuma un noved pie kanāla bloķēšanas. Šajā gadījumā tas bieži beidzas ar holecistektomiju (žultspūšļa rezekciju). Dzīve pēc holecistektomijas ir saistīta ar ierobežojumiem attiecībā uz uzturu un fiziskām aktivitātēm.
Galvenie holestāzes simptomi
Parasti šai patoloģijai ir raksturīgi šādi simptomi:
- pastāvīga slikta dūša ar neregulāru vemšanu;
- gaisa iekļūšana;
- rūgta garša mutē;
- sāpes labajā hipohondrijā;
- slikta elpa;
- acu dzeltenība (skar slimības progresējošo stadiju).
Pirmais simptoms bieži ir nieze. Tad, kad attīstās patoloģija, ekskrementu krāsa mainās - urīns kļūst tumšāks un izkārnījumi, gluži pretēji, kļūst spilgtāki.
Ja tiek konstatēts kāds no šiem simptomiem, Jums pēc iespējas ātrāk jāmeklē medicīniskā palīdzība, lai novērstu nopietnāku slimību attīstību.
Zāles holestāzes ārstēšanai (no stagnācijas žults)
Efektīviem choleretic medikamentiem ar žults stāzi var būt dažādas to darbības kompozīcijas un mehānismi. Šādas zāles pareiza izvēle žultspūšļa gadījumā ir iespējama tikai ar kvalificēta ārsta palīdzību, jo medicīnas zinātne zina plašu choleretic zāļu klāstu. Tātad, kā ārstēt žults stāzi?
Neatkarīgi no šādu zāļu veida, lietojot tos, jāievēro daži noteikumi:
- neatkarīgi no zāļu devas, tās jālieto ne mazāk kā vienu stundu pirms ēšanas; ja žultspūšļa žults stagnācija ir kapsulas vai tabletes, tad tās jāieņem ar ūdeni bez gāzes;
- dienas deva ir sadalīta divās, trijās vai četrās devās (devu skaits ir atkarīgs no ēdienreizes dienā, kas pacientam ir ierasts);
- ēšana pēc šāda medikamenta lietošanas ir nepieciešama, jo, ja pēc zāļu lietošanas pacients ir izsalcis, palielinās caurejas vai sliktas dūšas risks;
- choleretic narkotiku saņemšana tiek veikta ilgā laika posmā (no 21. dienas līdz diviem mēnešiem, atkarībā no norādījumos sniegtajiem ieteikumiem);
- pēc šādas narkotikas lietošanas pabeigšanas noteikti jālieto pārtraukums uz vienu vai diviem mēnešiem; pēc tam (ja tādas ir), ārstēšanu var atkārtot, bet ne vairāk kā divus, trīs vai četrus terapijas kursus gadā;
- Ārstējot holestāzi bērnam, rūpīgi jāuzrauga ar konkrētu narkotiku lietošanu saistītie vecuma ierobežojumi, jo daudzas zāles ir kontrindicētas bērniem.
Zāļu preparāti - choleretics
Šādas zāles ietver žults ražošanas stimulēšanu aknās. Atkarībā no konkrētas narkotikas sastāva to darbības mehānisms var būt šāds:
- dabiskais žults;
- dzīvnieku aknu audi;
- to zarnu gļotādas audi;
- viņu aizkuņģa dziedzera audos utt.
Parasti vienlaicīgi ar narkotiku uzņemšanu šajā grupā tiek izmantoti dažādu zāļu garšaugi.
Slavenākie īstie choleretics ir:
- Alkohols;
- Lyobil;
- Cholenyme;
- Holologs.
- sintētiskie holērētiķi: to sastāvs - ķīmiskie savienojumi, kas iegūti, izmantojot organisko sintēzi; papildus choleretic tiem ir arī antibakteriāla, spazmolītiska un antibakteriāla un pretiekaisuma iedarbība; Šādiem līdzekļiem ir pozitīva ietekme uz gremošanas procesu, palīdz novērst vēdera uzpūšanās simptomus, kā arī ir nomācoša iedarbība uz fermentācijas procesiem zarnās.
Populārākie sintētiskie holērētiķi:
- Osalmīds;
- Nikodins;
- Tsikvalon.
- dažāda veida ārstniecības augi un garšaugi no žults stagnācijas ar izteiktu choleretic efektu: tie izraisa žults sašķidrināšanos žultspūšļa dobumā, stimulē tā ražošanu un dod citu labvēlīgu ietekmi uz aknām.
Visbiežāk lietotās zāles, kuru pamatā ir ārstniecības augi, un žults stagnācija ir pierādījušas savu efektivitāti:
- Insadol (pamatojoties uz kukurūzas stigmas ekstraktu);
- Hofitols (artišoka lauks);
- Holosas (dogroze);
- Flamīns (immortelle);
- Berberis-Homemaord (bārbele);
- Febihols (kurkuma).
Augu izcelsmes preparāti ar sarežģītu darbību:
Zāles - molekulārā slimība
Ja holestāzes cēloņi ir saistīti ar urīnpūšļa un tā cauruļu kustības traucējumiem, tiek izmantotas šīs grupas zāles. Šādu medikamentu darbība ievērojami palielina tādu orgānu kā žultspūšļa tonusu, un tai ir relaksējoša ietekme uz žultsvadiem, kas kompleksā paātrinās žults sekrēciju.
Tie ietver:
Hidrokolētiskās grupas preparāti
Svarīgi zināt! 78% cilvēku ar žultspūšļa slimību cieš no aknu darbības traucējumiem! Ārsti stingri iesaka pacientiem ar žultspūšļa slimību veikt aknu tīrīšanu vismaz reizi sešos mēnešos. Lasiet tālāk.
Kad žults ir apstājies, šīs efektīvas choleretic zāles palielina izdalīto daudzumu, samazinot tā viskozitāti. Šādu medikamentu lietošana izraisa ūdens daudzuma palielināšanos žulti, kas ļauj to ātri pārnest uz divpadsmitpirkstu zarnu, un tas samazinās mazāk.
Būtībā tas ir dažāda veida ārstnieciskie minerālūdeņi:
- Polyana Kvasova;
- Essentuki;
- Borjomi.
Turklāt šādas zāles ietver preparātus, kuru pamatā ir baldriāns un salicilāti.
Zāles - cholespasmolytics
Dažādas zāles ar to farmakoloģisko iedarbību pieder šai zāļu grupai, bet tās tiek lietotas tikai ar mērķi novērst spazmas žultspūšā un paplašināt žults ceļu. Abas šīs sekas paātrina žults izdalīšanos. Turklāt šādi līdzekļi tiek izmantoti sāpju sindroma aizturēšanai.
Holenospasmolītiskie līdzekļi ir klasificēti šādi:
- sintētiskās narkotikas:
- Mebeverins;
- Papaverīns;
- Euphyllinum;
- Nav shpa.
- zāles - antiholīnerģiskie līdzekļi:
- Besalol;
- Ballalgin;
- Platifilīns.
- Augu choleospasmolytics - ārstniecības augu tinktūras, piemēram:
- arnika;
- citronu balzams;
- Asinszāle;
- deviņpadsmit;
- baldriāns.
Allohol ir viens no populārākajiem līdzekļiem, lai cīnītos pret šo slimību. Tas ietver:
- aktīvā ogle;
- sausais žults,
- zemes nātrene;
- ķiploku pulveris.
Šo komponentu kombinācija ir visveiksmīgākā efektīvai žultspūšļa tīrīšanai. Alkohols arī palīdz uzlabot visas gremošanas sistēmas darbību kopumā.
Tas ir efektīvs choleretic līdzeklis, kas izceļas ar zemām izmaksām un pieejamību, ko bieži nosaka stagnējošiem procesiem, ko sauc par holestāzi. Šīs zāles parasti lieto no vienas līdz divām tabletēm vismaz trīs reizes dienā. Ārstēšanas ilgums parasti ir viens mēnesis. Visbiežāk lietotais zāļu lietošanas veids ir šāds:
- kursa pirmajā dienā - viena tablete trīs reizes dienā;
- otrā - piektā diena - divas tabletes trīs reizes dienā;
- sestā un septītā - trīs tabletes trīs reizes dienā;
- astotā - desmitā - divas tabletes trīs reizes dienā;
- vienpadsmitā ir viena tablete trīs reizes dienā.
Žultspūšļa tīrīšana ar šo rīku jāveic, kā noteikts un medicīniskā uzraudzībā. Ja zāļu lietošana noved pie veselības pasliktināšanās, tad tā nekavējoties jāpārtrauc.
Tautas aizsardzības līdzekļi stagnējošam žultii
Papildus medikamentiem šīs slimības ārstēšanai tiek izmantoti līdzekļi un līdzekļi, kas piedāvā tradicionālo medicīnu (viņu zāģis ir jūsu vecmāmiņa). Parasti šādu fondu sastāvs, ko var sagatavot ar tām pievienotajām instrukcijām, ietver:
- vērmeles;
- bērza pumpuri;
- calamus saknes;
- dadzis;
- lauka artišoka auga lapas;
- kukurūzas zīds;
- ortosifona lapas;
- Rowan ogas un tā tālāk.
Cholagogue sulas
Efektīvi tautas aizsardzības līdzekļi žults stāzi ir šādu augu sulas:
- no pienenes (tiek izmantoti svaigi novākti augi un to saknes). Šī sula stimulē žults veidošanos un palīdz efektīvai žults ekskrēcijai. Ieplūdes režīms: 20 mililitri svaigi pienenes sulas divreiz dienā mēnesī;
- no kalnu pelniem (sagatavots no svaigām ogām, kas novāktas tūlīt pēc pirmā sala). Ņem 20 mililitrus trīs reizes dienā 21. dienā;
- no dārza rāceņiem. Veicina žults kanāla kontrakciju. To ieceļ pēc sašaurināšanas. Režīms ir trīs reizes 25 ml trīs reizes dienā, līdz pacienta stāvoklis uzlabojas. Kontrindikācijas - peptiska čūla;
- no redīsiem. Palielina žults veidošanos un paātrina žults izdalīšanos, kā arī uzlabo kuņģa darbību zema skābuma gadījumos. Veikt trīs reizes dienā 25 mililitrus. Nav ieteicams peptiska čūla, gastrīts un zarnu iekaisuma gadījumos;
- no bumbieriem. Uzlabo žults ražošanu. Reģistratūra - 100 mililitri no rīta un vakaros. Šīs sulas ilgums nav ierobežots. Šāda Jūsu bērna terapija būs īpaši patīkama, jo šāda sula ir arī ļoti garšīga.
Buljoni, kas palielina žults ražošanu (tautas receptes)
Ja žults nav pietiekami ražots, tradicionālā medicīna iesaka izmantot šādus novārījumus:
- novārījums, pamatojoties uz hipericumu, knotweed, strutene, pienenes saknes un anīsa augļi, pievienojot divas daļas kukurūzas stigmas. Piecus gramus šādas kolekcijas ielej ar ūdeni puslitra apjomā un piecas minūtes vāra zemas karsēšanas laikā. Pēc atdzesēšanas buljons ir jāfiltrē. Dzert novārījumu trīs reizes dienā, 100 mililitrus;
- novārījums, kas balstās uz divu daļu (ziedu) un hiperikuma savākšanu. 15 grami savākšanas tiek ielej ar ūdeni 1 litra apjomā un atstāti šajā formā desmit stundas, tad vārīti septiņas minūtes. Izdzeriet 100 mililitrus pēc katras ēdienreizes (ne mazāk kā stundu). Dienas likme - 400 mililitri. Terapijas ilgums ir 21 diena. Tad - nedēļas pārtraukums, pēc kura var turpināt stagnējošu žults ārstēšanu. Lai uzglabātu vārītu buljonu, jums ir nepieciešama auksta vieta.
Eļļu izmantošana
Ar holestāzi pirmās presētās augu eļļas ir efektīvas, piemēram:
- saulespuķes;
- olīveļļa;
- Linsēklu eļļa (ar žults stagnāciju - ļoti efektīvs līdzeklis).
Ņem šīs eļļas katru dienu tukšā dūšā, vienu ēdamkaroti vai deserta karoti pusstundu pirms brokastīm. Tie palīdz ne tikai izārstēt žults stāzi, bet arī labvēlīgi ietekmē gremošanas procesus.
Dabīgā maltā kafija ir efektīva arī šajā slimībā. Tas ir nepieciešams dzert katru dienu no rīta bez cukura, konfiscējot nelielu daudzumu (burtiski uz virtuves naža gala) dabīgā sviesta.
Piena dadzis
Piena dadzis ir viens no populārākajiem un efektīvākajiem augu cholagogue līdzekļiem, ko izmanto gan kā tradicionālo, gan kā tautas līdzekli. Tā ir daļa no dažām zālēm, bet tiek pārdota aptiekā un maltītes veidā.
Ēdiens ir pulveris, kas paliek pēc eļļas nospiešanas. Visam terapijas kursam šādas maltītes vajadzētu būt 400 gramiem. Reģistratūra - katru dienu trīs reizes 30 minūtes pirms ēšanas. Viena deva ir viena tējkarote pulvera (norīt un dzert ūdeni bez gāzes).
Thistle maltīti var sagatavot pats mājās. Par viņa sēklām šī auga ir jāsasmalcina kafijas dzirnaviņas tieši pirms lietošanas.
Par pašcepšanas pienu Thistle eļļa, tās sēklas ir arī sasmalcinātas, un pēc tam ielieciet pulveri stikla traukā un ielej olīveļļu (obligāti - pirmo spin). Konteiners tiek novietots tumšā vietā un ļaujiet eļļai uzlikt septiņas dienas. Reģistratūra - viena deserta karote reizi dienā pirms ēšanas (parasti pirms brokastīm).
No šīs ārstniecības augu var arī pagatavot novārījumu. Šāds novārījums, kas noņem žulti no urīnpūšļa dobuma, prasa ēdamkaroti auga sēklu, ko ielej ar 250 mililitriem ūdens, un pēc tam piecas minūtes vāriet zemā karstumā. Iegūto novārījumu vajadzētu ievadīt vienu stundu, pēc tam filtrēt. Ieplūdes režīms: divas reizes dienā pirms katras ēdienreizes, 100 mililitri.
Kontrindikācijas choleretic narkotiku lietošanai
Neskatoties uz šādu medikamentu efektivitāti žultspūšļa žults stagnācijā, viņiem, tāpat kā jebkuram citam, ir kontrindikācijas, proti:
- lieli akmeņi žults traktā vai žultspūslī. Šādos gadījumos choleretic līdzekļi var pārvietot akmeni no vietas, kas var izraisīt žults kanāla aizsprostošanos. Tā rezultātā aknu kolikas vai iekaisums. Bieži vien šādos ārkārtas gadījumos nav iespējams veikt bez ķirurģiskas iejaukšanās, tomēr pat pēc žultspūšļa izņemšanas pastāv akmens veidošanās atkārtošanās risks;
- čūlas čūlas slimības pasliktināšanās;
- akūts pankreatīts;
- individuāla paaugstināta jutība vai nepanesība pret zālēm esošajām vielām.
Nobeigumā es vēlos teikt, ka jebkura pašapstrāde var radīt būtisku kaitējumu, jo tikai ārsts, kas pamatojas uz instrumentāliem un laboratorijas pētījumiem, var veikt precīzu diagnozi. Nepareiza pašārstēšana bieži beidzas ar holecistektomiju, un dzīve pēc žultspūšļa izņemšanas ir saistīta ar smagiem uztura un fiziskiem ierobežojumiem. Lai neuzsāktu lietas izņemšanu, sazinieties ar speciālistu.
Kādi choleretic līdzekļi ar žults stāzi ir labāki un efektīvāki?
Cholagogue ar žults stāzi aktivizē tās aizplūšanu un tādējādi novērš risku saslimt ar daudzām aknu un žultspūšļa slimībām. Galvenais to darbības mehānisms ir veicināt žults ražošanu un paātrināt tā izņemšanu no organisma. Stagnācija var izraisīt dažādas komplikācijas, sākot no gremošanas procesu pārkāpumiem un beidzot ar akmeņu veidošanos žultspūšļa laikā. Tāpēc ir tik svarīgi, kad pirmie neveiksmīgie simptomi sākas savlaicīgi.
Žults nozīme organismā
Mūsu ķermenī aknas ir atbildīgas par žultsskābju veidošanos, kas dienā rada apmēram vienu litru žults. No aknām bioloģiskais noslēpums tiek nosūtīts uz žultspūšļa, kur tas uzkrājas, iegūst nepieciešamo koncentrāciju un pēc tam izdalās divpadsmitpirkstu zarnā. Koncentrētajam žultiem ir dzeltenbrūns nokrāsojums un tam piemīt specifiska rūgta garša.
Bile aktīvi iesaistās gremošanas procesos, ir atbildīga par pārtikas sagremošanu un asimilāciju, tauku sadalījumu, barības vielu un vitamīnu uzsūkšanos. Pateicoties žultsceļam, uzlabojas zarnu motora funkcijas un toksīni, holesterīns un citi sadalīšanās produkti tiek izvadīti no organisma. Aknu vai žultspūšļa darbības traucējumi draud žults stagnācija un labklājības pasliktināšanās. Ir tādi raksturīgi simptomi kā rūgtums mutē, sāpes pareizajā hipohondriumā, ādas dzeltenība, smagums pēc ēšanas, slikta dūša, noguruma sajūta.
Lai tiktu galā ar nepatīkamiem simptomiem un novērstu stagnāciju:
- choleretic zāles;
- tautas aizsardzības līdzekļi, kas pierādīti ar laiku;
- īpaši izvēlētu pārtiku.
Protams, pirms ārstēšanas uzsākšanas ir jāapspriežas ar gastroenterologu un stingri jāievēro viņa ieteikumi.
Choleretic zāles ar žults stāzi
Narkotikas, kas visbiežāk izrakstītas žults un žultsdinamikas stagnācijai, var iedalīt vairākās grupās:
- Choleretics;
- Cholespasmolytics;
- Cholekinetics.
Choleretics
Tie ir medikamenti, kas uzlabo aknu funkcionālās spējas un palīdz palielināt žulti. Savukārt šī zāļu grupa ir sadalīta šādās apakšgrupās:
- Taisnība. Šādu zāļu pamatā ir dzīvnieku žults ekstrakti, dzīvnieku izcelsmes fermenti, augu ekstrakti. Šīs grupas populārie pārstāvji ir Allohol, Holenim, Hologon, Liobil.
- Sintētiskie holerētiķi. Tie ir kombinētie līdzekļi, kas balstās uz sastāvdaļām, kas sintezētas ar ķīmiskiem līdzekļiem. Lielākā daļa no tiem, bez choleretic darbības, uzrāda pretiekaisuma, spazmolītisku un antibakteriālu iedarbību. Kad stagnācija tiek plaši izmantota, Nikodin, Tsikvalon, Osalmid.
- Augu preparāti ar choleretic efektu. Šīs grupas pārstāvji palīdz samazināt žults viskozitāti, aktivizējot tās ražošanu, veicinot tās aizplūšanu un normalizējot aknu darbu. Tas ir diezgan plašs saraksts, ko pārstāv tādas zāles kā Holosas (balstīta uz mežrozīte), Hofitol (artišoks), Febihol (kurkuma), Flamin (immortelle), Insadol (kukurūzas zīds), Berberis-Gomacord (bārbele). Preparāti, kas satur augu ekstraktu kompleksu, ietver Travohol un Kholagol.
Cholekinetics
Tās ir zāles, kas palielina žultspūšļa tonusu un atjauno kontrakcijas funkciju, vienlaikus atslābinot žultsvadus. Tā rezultātā tiek radīti labvēlīgi apstākļi aktīvai žults plūsmai un stagnācijas novēršanai. Bieži lietotās cholekinetics ir Atropine, Platyphylline, Magnesia, ksilīts, sorbīts, mannīts.
Cholespasmolytics
Novērsiet žultsceļus, novēršot spazmas, kas izraisa sāpes un veicina žults aizplūšanu. Savukārt tie ir sadalīti sintētiskajos (No-shpa, Drotaverin, Mebeverin, Papaverin) un dārzeņos (Holagol, citronu balzams, piparmētru, asinszāles tinktūra, arnika, baldriāns).
Cholagogue tabletes ar aknu stāzi
Ļaujiet mums uzturēties uz populārākajām choleretic zālēm, kuras visbiežāk nosaka, lai novērstu sastrēgumus žultspūšļa laikā.
Allohol
Dabīgais produkts, kas balstīts uz žāvētu žulti, augu ekstraktiem (nātru un ķiplokiem) un aktīvo ogli. Zāles ir bijušas farmācijas tirgū vairāk nekā 50 gadus, bet tā līdz šim nav zaudējusi savu nozīmīgumu, jo tā ir augsta efektivitāte un zemās izmaksas. Alkohols normalizē saražotā žults tilpumu, nodrošina choleretic efektu, normalizē gremošanu, mazina iekaisumu un fermentācijas un puves procesus zarnās.
Zāles ir pieejamas apvalkotās tabletes veidā. Standarta dienas deva ir no 3 līdz 6 tabletēm, kas iedalītas trīs devās. Tabletes jālieto pēc ēšanas. Alkohols ir labi panesams, reti izraisa nevēlamas blakusparādības un nav ļoti daudz kontrindikāciju. Starp tiem ir aknu un žultspūšļa slimību akūtās formas, kā arī individuālā neiecietība pret zāļu sastāvdaļām. Ārstēšanas kurss ir atkarīgs no slimības formas un vidēji 3-4 nedēļas.
Cholenyme
Kombinēts produkts, kas balstīts uz dzīvnieku žults ekstraktiem un aizkuņģa dziedzera fermentiem. Tā choleretic efekts ir mazāk izteikts nekā Allohol, bet terapeitiskās iespējas ir plašākas. Zāles lieto ne tikai, lai novērstu stagnāciju žults sistēmā, bet arī kuņģa-zarnu trakta slimību (kolīts, peptiska čūla) ārstēšanai. Tabletes ieteicams lietot pēc 1 ēdiena (trīs reizes dienā).
Zāles palīdz uzlabot pārtikas asimilācijas un gremošanas procesus, palielina apetīti un palīdz tikt galā ar sāpju sindromu. No blakusparādībām tiek novērotas tikai alerģiskas reakcijas, kas var rasties ar paaugstinātu jutību pret zāļu sastāvdaļām. Kontrindikācijas Holenzim pārāk maz, tās ir saistītas ar pankreatīta un aknu patoloģiju saasināšanos.
Odestons
Choleretic līdzeklis, kura pamatā ir aktīvā viela - gimekromons, sintezēts ar mākslīgiem līdzekļiem. Zāles veicina žults attīstību un izņemšanu, tai ir spazmolītiska iedarbība, relaksējoša žultsvadi un sāpes. Odeston tiek izmantots, lai novērstu žults stagnāciju un novērstu žultsakmeņu veidošanos, jo zāļu aktīvā viela novērš holesterīna kristalizāciju. Pateicoties gludo muskuļu un Oddi sfinktera relaksācijai, zāles atver ceļu brīvai žults plūsmai un novērš nepatīkamos simptomus, kas saistīti ar sastrēgumiem (slikta dūša, vemšana, aizcietējums).
Vienā reizē paņemiet 1-2 tabletes pusstundu pirms ēšanas. Dienā ir nepieciešams lietot narkotiku trīs reizes. Vidējais ārstēšanas ilgums ir 14 dienas. Zāles var izraisīt kuņģa gļotādas bojājumus, tāpēc kontrindikācijas iecelšanai Odestona ir peptiska čūla, asiņošanas traucējumi, paaugstināta jutība, nieru un aknu slimība, bērni (līdz 18 gadu vecumam). No blakusparādībām ir iespējama dispepsija, galvassāpes, alerģiskas reakcijas.
Nikodins
Sintētiska viela ar choleretic iedarbību, pamatojoties uz formaldehīda un amidanicīnskābes atvasinājumiem. Nikodīnam ir izteikta pretiekaisuma, choleretic un baktericīda iedarbība. To lieto žults stagnācijai, žultspūšļa iekaisumam, žultsceļu diskinēzijai un ar to saistītām infekcijām. Zāļu aktīvās sastāvdaļas var paātrināt žults izņemšanu, pozitīvi ietekmēt aknu darbību un uzrādīt izteiktu antibakteriālu iedarbību.
Viena zāļu deva ir 1-2 tabletes, tās jālieto pirms ēšanas līdz 4 reizēm dienā. Kontrindikācijas Nikodina iecelšanai ir paaugstināta jutība, grūtniecība, zīdīšana. Ar holestāzi piesardzīgi jālieto choleretic līdzeklis. No blakusparādībām ir iespējamas alerģiskas reakcijas, pastiprinātas sāpes pareizajā hipohondrijā un dispepsijas simptomi.
Oksafenamīds
Zāles pamatā ir osalmide ar choleretic, spazmolītisku, cholekinetic un choleretic darbību. Galvenais komponents ātri novērš stagnāciju, palielinot žults ražošanu un samazinot tā viskozitāti. Turklāt osalmide mazina gludās muskuļu spazmas, atslābina žultsvadus, samazina holesterīna līmeni asinīs un novērš nepatīkamos slimības simptomus (slikta dūša, mutes mutē, sāpes, pilnības sajūta un smaguma sajūta labajā pusē, ādas dzeltenība).
Tabletes, ko lieto pirms ēšanas, trīs reizes dienā. Oksafenamīdu nedrīkst ordinēt, ja ir paaugstināta jutība pret tā sastāvdaļām, cirozi un aknu aptaukošanos, kuņģa čūlu un obstruktīvu dzelti. No blakusparādībām ir iespējama nieze, caureja, izsitumi uz ādas, kas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas ātri izzūd.
Flamīns
Augu aizsardzības līdzeklis, kas balstīts uz imortelle ekstraktu ar choleretic, antibakteriālām un spazmolītiskām īpašībām. Efektīvi cīnās pret iekaisumu, palielina žults ražošanu, vienlaikus samazinot tā viskozitāti. Zāles aktīvā viela izraisa žultspūšļa sašaurināšanos, vienlaicīgi atslābinot žultsvadus un veicinot stagnējoša sekrēcijas aizplūšanu. Flamīns nav parakstīts hipersensitivitātes un čūlaino procesu procesos, to uzņemšana var būt saistīta ar alerģiskām reakcijām un neregulāru asinsspiedienu.
Hofitol
Zāles, kuru pamatā ir artišoka ekstrakts, tiek ražotas brūnās tabletēs plēves apvalkā, mutvārdu sīrupā un injekcijas šķīdumā. Rāda izteiktu choleretic un choleretic darbību. Ārstēšanas ilgums ir 2 līdz 3 nedēļas, kuru laikā jums ir jālieto 2-3 tabletes no Hofitol trīs reizes dienā.
Zāles nav paredzētas smagām aknu un nieru patoloģijām, žultsakmeņu slimībām, individuālai neiecietībai pret sastāvdaļām un bērniem (līdz 6 gadiem). Hofitols reti izraisa blakusparādības, bet dažreiz gremošanas trakta daļā tiek konstatēts izkārnījumu (caurejas), sliktas dūšas, grēmas un vēdera krampju pārkāpums. Alerģiskas reakcijas, kas rodas, reaģējot uz zālēm, kopā ar izsitumiem, niezi, nātreni.
Choleretic augi ar žults stāzi
Papildus medikamentiem, daudziem ārstniecības augiem ir spēcīgs kolerētisks efekts. Ar žults stagnāciju eksperti iesaka iegādāties īpašas maksas aptiekā, lai palīdzētu novērst sastrēgumus un ar tiem saistītos simptomus. Augi ar choleretic darbību ietver:
- baldriāns;
- citronu balzams;
- piparmētra;
- immortelle;
- kukurūzas zīds;
- vērmeles;
- ielejas lilija;
- ganu maku;
- kliņģerīši;
- kumelīte;
- pīlādzis;
- bārbele;
- calamus saknes;
- dzērvenes;
- artišoks;
- kalnājs;
- rudzupuķes:
- dadzis;
- bērza pumpuri.
Ja augu kolekcijā ir vairāki iepriekš minētie augi, jūs varat droši to izmantot, lai sagatavotu novārījumu, kas palīdz normalizēt žults plūsmu. Taču jāatceras, ka visus choleretic maksas var izmantot tikai tad, ja nav saasināšanās, ti, slimības atlaišanas laikā.
Žults tautas aizsardzības līdzekļi žults stāzi
Ir daudzas populāras receptes, kuru pamatā ir augu izcelsmes preparāti, kas palīdz mazināt žultsvadu spazmas, uzlabo žults ražošanu un aizplūšanu, kā arī atjauno žultspūšļa funkciju.
Piparmētru un strutene infūzijas. Herb strutene un piparmētru lapas tiek ņemtas vienādās proporcijās, 2 ēdamk. Šādā kolekcijā ielej 300 ml verdoša ūdens, nedaudz atdzesē, filtrē un piedzēries no rīta un vakarā 14 dienas.
Infūzija, lai novērstu spazmas. Termosiet 1 ēdamk. sausās augu izejvielas (nātrene + apiņu rogas + vērmeles + immortelle). Kolekcija ielej 250 ml verdoša ūdens, pārklāj ar termosa vāku un uzstāj uz kompozīciju 2 stundas. Gatavā infūzija ir filtrēta un pirms ēšanas tiek ņemta 1/4 glāze.
Imortelle un hipericum novārījums. Palīdz uzlabot žults ražošanu un samazināt tā viskozitāti. Pirmkārt, sagatavojiet 2 daļu sausās zāles Hypericum un immortelle. Tad 5 ēdamk. l Kolekciju ielej ar litru ūdens un atstāj uz 10 stundām. Pēc tam 10 minūšu laikā kolekcija tiek mocīta zemā karstumā. Gatavo buljonu atdzesē, filtrē un paņem 100 ml četras reizes dienā pēc ēšanas.
Koriandra novārījums. Pirmkārt, sagatavojiet 4 koriandra augļu un divu daļu piparmētru un nemieru augļu kolekciju. Tad 2 ēdamk. l maisījumu ielej 250 ml verdoša ūdens un vāra uz lēnas uguns 15 minūtes. Pēc atdzesēšanas pirms brokastīm un vakariņām buljonu filtrē un dzer 100 ml. Šis līdzeklis palīdzēs atjaunot žultspūšļa toni un notīrīt žultsvadus.
Tuba
Šī ir prasīta procedūra, ko var izdarīt mājās, lai novērstu stagnāciju žultspūšļa apstākļos. Bet pirms sākat tīrīt žultsvadus šādā veidā, noteikti konsultējieties ar savu ārstu.
2 - 3 dienas pirms gaidāmās procedūras, jums jāpārtrauc taukainu, pikantu, ceptu pārtiku un pārtiku, kas izraisa palielinātu gāzes veidošanos zarnās. Cauruļvadu ieteicams veikt ne biežāk kā reizi mēnesī, vēlams brīvdienās un no rīta.
Tīrīšanas risinājumi ir vairāki varianti, jūs varat izvēlēties sev piemērotāko risinājumu un ņemt to procedūras sākumā
- Magnija sulfāta šķīdums (1 ēdamkarote pulvera uz siltu ūdeni);
- Sorbīta šķīdums (1 ēdamkarote uz 200 ml karsta ūdens);
- 250 ml silta minerālūdens bez gāzes (Borjomi, Essentuki), kurā 2 ēdamk. l sīrupa holosas.
Pēc tam, kad šķīdums ir piedzēries, jums ir jāatrodas labajā pusē un jāpieliek silts sildītājs pareizajā hipohondrijā. Žultspūšļa un zarnu tīrīšana notiks 1 līdz 2 stundu laikā. Ja tas notiek, vaļīgas izkārnījumi var būt vājas kolikas. Šī procedūra ir ļoti efektīva, tā novērš žults stagnāciju un ātri uzlabo vispārējo stāvokli un labklājību.
Augu eļļas
Labi likvidējiet stagnējošo augu eļļu, pirmo reizi nospiežot (olīvu, flaxseed, saulespuķu). Ņem tos tukšā dūšā, katru rītu, vienā deserta karotē. 30 minūtes pēc eļļas uzņemšanas varat sākt brokastis. Šai procedūrai ir labs choleretic efekts un palīdz izveidot pareizu gremošanu.
Choleretic produkti ar žults stāzi
Neaizmirstiet par pārtiku, no kuriem daudzi spēj normalizēt žults ražošanas un izplūdes procesu. Šādi produkti rada vieglu choleretic efektu:
- svaigi dārzeņi - tomāti, kāposti, burkāni, bietes;
- augļi un skābu ogas - citrusaugļi, āboli, plūmes, dzērvenes, jāņogas, ķirši;
- žāvēti augļi - žāvētas aprikozes, plūmes, vīģes;
- zaļumi - skābenes, spināti, rabarberi, dilles, selerijas, artišoks.
Dažām garšvielām un garšvielām, piemēram, kurkuma, ingvera vai cigoriņiem, ir arī choleretic aktivitāte. Bet visefektīvākie ir svaigi spiestas dārzeņu, ogu vai augļu sulas. Lai sasniegtu vēlamo rezultātu, šīs sulas jāsagatavo tieši pirms lietošanas.
Sagatavotās izejvielas sulu iegūst, izmantojot sulu vai dzirnaviņas. Pēdējā gadījumā sulu no dārzeņu vai augļu masas saspiež, izmantojot marles salveti. Iegūto sulu daļēji atšķaida ar tīru dzeramo ūdeni un dzert 25-50 ml pirms ēdienreizes no rīta un vakarā.
Rāceņu un redīsu sulai ir lielisks kolerētisks efekts, kas stimulē žultspūšļa saspringumu, palielina žults ražošanu un aizplūšanu un uzlabo gremošanu ar kuņģa sulas zemu skābumu. Bet par tādām problēmām kā kuņģa čūla, gastrīts, iekaisuma procesi zarnās, redīsu sula vai rāceņi ir jāatsakās.
Bet nekas neaprobežojas tikai ar bumbieru sulas ņemšanu, kuru var ilgstoši dzert, pēc rīta un vakara 100 ml ēdiena. Tas novērš stagnāciju, normalizē gremošanas procesu un mazina aizcietējumus.
Vēl viens populārs līdzeklis ir kalnu pelnu sula, kas ir izgatavota no ogām, kas novāktas pēc pirmā sala. Ja Jūs lietojat 20 ml sulas pirms ēšanas 3 nedēļas, tiek nodrošināta spēcīga holesteriska iedarbība.
Daudzas receptes, kas palīdz novērst žults stagnāciju. Jums jāizvēlas vispiemērotākais variants un pirms lietošanas jāapspriežas ar ārstu, lai izvairītos no iespējamām komplikācijām.
Atsauksmes
Katru mēnesi, izmantojot Magnesia vai Sorbitolu, veicu caurulīti. Tas lieliski palīdz iztīrīt žultsvadus un novērst stagnējošo žulti no ķermeņa. Pēc procedūras jūs sajūtat vieglumu visā ķermenī, sliktu dūšu, iekaisumu, rūgtu garšu mutē, smagumu un sāpes labajā pusē. Tas ir tikai caurules nevar izdarīt, ja žultsakmenī ir akmeņi, pretējā gadījumā tie pārvietojas ar žults strāvu un var bloķēt žultsvadus. Šajā gadījumā jums būs jāizmanto operācija.
Kad man ir sāpīga sāpes manā labajā pusē, slikta dūša, vājums, es pieņemu Allohol. Tas ir choleretic narkotiku, kas balstās uz dabīgām sastāvdaļām, tas palīdz pielāgot žultspūšļa un uzlabot žults plūsmu. Rezultātā pēc 2 - 3 nedēļu ārstēšanas nepatīkamie simptomi izzūd un stāvoklis atgriežas normālā stāvoklī. Tā ir lēta narkotika, tai ir maz kontrindikāciju, un tas gandrīz neizraisa blakusparādības.
Efektīva holagoga
Zaļā dzeltenā šķidruma, ko ražo aknas, sauc par žulti. Tas ir nepieciešams gremošanas trakta normālai darbībai, aktivizē tievās zarnas darbību, stimulē hormonu veidošanos.
Organisma normālas darbības laikā notiek šī sekrēcijas šķidruma savlaicīga ražošana. Pēdējais ir koncentrēts burbuļa kanālos. Pēc tam tas nonāk divpadsmitpirkstu zarnā.
Choleretic fondi ar žults stagnāciju ir vērsti uz tās ražošanas un transportēšanas uzlabošanu no ķermeņa.
Lietošanas indikācijas
Zāles, kas paredzētas tādām slimībām kā:
- Urīnpūšļa, resnās zarnas, tievās zarnas motora funkcijas traucējumi.
- Holecistīts.
- Aknu slimība bez holestāzes pazīmēm.
- Oddi sfinktera disfunkcija.
Zāles tiek lietotas, lai normalizētu gremošanas sistēmas darbu.
Zāles
Žults stagnācijas ārstēšanā tiek izmantoti īpaši medikamenti. Daži pārtikas produkti, ārstniecības augu maksas arī ļauj novērst šo parādību.
Atkarībā no fondu darbības mehānisma tiek iedalītas 2 grupās:
- Tie, kas uzlabo aknu sekrēciju. Tos sauc par „holerētiku”. Tie ir Allohol, Liobil, Vigeratin, Holensim, Hologon, Deholin. Zāles, kas satur augu izcelsmes sastāvdaļas: Convaflavin, kukurūzas stigmas, Berberine, Flacumin. Tie uzlabo sekrēciju, samazina žults viskozitāti. Sintētiskie līdzekļi ir: Nikodins, Čolestens, Tsikvalons, Odestons.
- Cholekinetics ir zāles, kas uzlabo orgāna kontrakciju.
Choleretic zāles, kas palielina toņu, veicina šī noslēpuma izvēli. Tās ir: ksilīts, sorbīts, holecistokinīns, pituitrīns, magnija sulfāts.
Cholespasmolytics stimulē urīnpūsli. Šis No-shpa, Drotaverin, Platyfillin, Euphyllinum, Duspatalin. Viņi arī atpūsties Oddi sfinkteru.
Eksperti uzskata, ka labākais choleretic zāles ir Ursofalk. Tam ir aizsargājoša, imūnmodulējoša iedarbība, kavē vēža šūnu augšanu un novērš gremošanas trakta slimību rašanos.
Zāles, kas izgatavotas no žāvētas žults:
- Allohol. Zāles tiek ražotas un izmantotas kopš 1964. gada. Tā satur ķiplokus, nātru, aktīvo ogli.
- Holologs. Dehidroholskābi izmanto holangīta, holecistīta ārstēšanai. To lieto žultsakmeņu slimības ārstēšanai.
- Liobils Rīks ir paredzēts hroniskajam pankreatītam, samazināta kustība.
- Cholenim. Tabletes satur žultsskābes, kas stimulē žults veidošanos, normalizē un palielina gremošanas sistēmas kustīgumu, samazina holesterīna līmeni.
Augu preparāti ir izgatavoti no ārstniecības augiem. Populārākie no tiem ir:
- Febichol. Zāles palielina žults, aizkuņģa dziedzera sulas daudzumu. Aizkavē akmeņu veidošanos burbulī.
- Tanatsehol. Tas ir izgatavots no ziedu ziediem.
- Flamīns. Tabletes ir aktīvās sastāvdaļas, kas ir smilšaina ziedi. Tos izmanto žults stagnācijā, diskinēzijā.
Aizstāj dārgu choleretic
Dažos gadījumos efektīvs līdzeklis tiek aizstāts ar tā analogiem. Tas ir tāpēc, ka pareizā zāles nav pieejamas vai tas maksā daudz. Ģenērisko zāļu cena ir par 80% zemāka par sākotnējām zālēm. Tas piesaista pacientus.
- Narkotiku Allohol aizstāj ar medikamentiem Holosas, Hepatophyte, Rafaholin, Hepabene. Šīs zāles veicina žults atbrīvošanu no urīnpūšļa divpadsmitpirkstu zarnā. Tie uzlabo motora funkciju sekrēciju. Zāles mazina zarnu sabrukšanas procesus, fermentāciju.
- Ursohola vietā ārsts izraksta hepatoprotektorus: Ukrliv (tabletes vai suspensija), Ursomax, Ursosan, Ursonost, Ursolizin. Preparāti izšķīdina holesterīna žultsakmeņus, kuru diametrs nepārsniedz 15 mm. Tabletes, kas paredzētas gastrīta ārstēšanai ar žults refluksu, primārā aknu ciroze.
- Hofitols tiek aizstāts ar Artikholu, Heptrālu, Hepatofātu, Holiveru, Tsinariku.
Augu aizsardzības līdzekļiem ir choleretic, hepatoprotective, diurētiska iedarbība.
Indikācijas to lietošanai ir žults trakta motoriskās funkcijas traucējumi, hronisks nefrīts, nieru mazspēja, asinsvadu ateroskleroze, aptaukošanās.
Narkotikas par žultsceļu diskinēziju
Šīs diagnozes klātbūtne prasa obligātu medikamentu, ko nosaka gastroenterologs. Tikai viņš var izvēlēties devas, atcelt medikamentus vai noteikt citus, efektīvākus līdzekļus.
Ir divi slimības veidi:
- Hipertensīvā diskinēzija. Tajā pašā laikā tiek novērotas biežas un spēcīgas orgāna kontrakcijas. Sphincters nespēj pilnībā atvērt, kas izraisa stipras sāpes orgāna rajonā. Šādā gadījumā tiek parakstīti cholekinetics un spazmolītiskie līdzekļi. Ārstēšanas ilgums ir 1 mēnesis.
- Hipotoniska diskinēzija. Žults vadi nav pietiekami samazināti. Sadalītais šķidrums netiek parādīts nepieciešamajos daudzumos. Ārsts nosaka holerētiku, kas palielina žults ražošanu. Tajā pašā laikā pacients lieto zāles, kas mazina spazmas un fermentatīvas vielas.
Terapeitiskās ārstēšanas shēma ietver pamata zāļu lietošanu 10 nedēļas. Pretsāpju līdzekļi ne vairāk kā 14 dienas. Trešais zāļu veids, ko pacients lieto dažkārt, dispepsijas simptomu gadījumā.
Holecistīta ārstēšana
Šai diagnozei tiek izmantotas arī žultsdziedzera zāles. Slimība izceļas ar ļoti lēnu attīstību, tāpēc gandrīz nav iespējams to atpazīt sākotnējā stadijā. To var veikt tikai kvalificēts ārsts, kas veiks nepieciešamos pētījumus un pareizi diagnosticēs. Viņš parakstīs zāles, atlasīs to devu.
Visbiežāk ar holecistītu ārsts paraksta Allohol, Holagol. Pēdējo narkotiku ieteicams lietot simptomātiski. Pozitīva ietekme tiek sasniegta, kad pacients vienlaikus lieto antibiotikas kopā ar choleretic.
Zāles palīdzēs normalizēt urīnpūšļa darbu, atbrīvoties no stagnācijas žults. Tās aizsargā aknas no citu zāļu negatīvās ietekmes, saglabā taukskābes, kas nepieciešamas gremošanas trakta normālai darbībai.
Cholagoga izmantošana urīnpūšļa pieplūdumā
Ķermeņa formas maiņa noved pie tā, ka tās kontrakcijas ir ievērojami samazinātas. Asins cirkulācija ir bojāta, veidojas plaisas. Žults sēž vēdera dobumā, kā rezultātā rodas peritonīts. Šis sindroms apdraud cilvēku dzīvību.
Urīnpūšļa iekļūšana izraisa iekaisuma rašanos orgānā. Tas rada arī akmeņu veidošanos.
Flamīns mazina iekaisumu, mazina sāpes.
Choleretic tabletēm Nikodin ir pretmikrobu un baktericīdu iedarbība.
Tādas zāles kā Gepabene un Ursofalk tiek nozīmētas biežāk nekā citas zāles.
Zāles bez žultspūšļa
Cholecystectomy pilnībā maina gremošanas procesu. Pēc žultspūšļa izņemšanas personai ir jāievēro diēta, kas ir ikdienas shēma.
Kāpēc dzert narkotikas, ja nav ķermeņa? Preparāti, kas veicina žults izvadīšanu, ir paredzēti, lai atjaunotu pacienta normālu stāvokli.
Orgāna izņemšana noņem tikai daļu no problēmas: sāpes tiek noņemtas, tā plīsums ir novērsts, un tiek novērsta kanālu aizsprostošanās. Tiek veikti sagatavošanas darbi, lai novērstu kanālu akmeņu aizsprostošanos.
Žults orgānā neuzkrājas. Šis nepietiekama tilpuma šķidrums nonāk divpadsmitpirkstu zarnā. Pēc operācijas, lai izņemtu urīnpūsli, pacients sūdzas par:
- Sāpes vēderā.
- Slikta dūša
- Mehāniskā dzelte.
- Aknu kolikas.
- Gāzu uzpūšanās.
- Caureja
Choleretic zāles paātrina organisma atjaunošanos.
Sagatavošanās bērniem
Ja rodas problēma saistībā ar apspriežamo orgānu, bērns sūdzas par tādiem simptomiem kā:
- Sāpes vēderā, īpaši pēc ēšanas.
- Slikta garša mutē.
- Caureja
- Aizcietējums.
Konsultācijas ar gastroenterologu precizēs situāciju. Jums būs jāpārbauda, lai noteiktu pareizu diagnozi. Savlaicīga palīdzība bērna glābšanai no problēmām.
Bērnībā ir šādas žultspūšļa slimības:
- Diskinēzija. Slimības cēloņi ir bieža tauku pārtikas, stresa, alerģiju, tārpu, ķermeņa slimību lietošana.
- Pankreatīts. Bīstama slimība, kurā notiek orgāna pašiznīcināšana. Tās cēloņi ir saindēšanās, nepietiekams uzturs, helmintiskas invāzijas, vīrusi.
- Giardiasis. Parazīti, kas apdzīvo tievo zarnu, izraisa problēmas žultspūšā.
- Audzēja orgāns. Tie ir ļoti reti.
Ārstēšanas kurss bērniem ir garš. Zāles paraksta gastroenterologs, ķirurgs. Pašārstēšanās ir stingri aizliegta.
Zāles, ko var noteikt bērnam:
- Holaflux. Piešķirt hronisku holecistītu. Šīs zāles satur strutene, pienenes, dadzis un citi augi. Tas atvieglo žults plūsmu.
- Holagogum Labs instruments, ko izmanto diskinēzijas, hroniska pankreatīta ārstēšanai.
- Allohol. Šīs zāles paraksta ārsts. Aprēķinot zāļu devu, tas ņem vērā bērna svaru un vecumu. Ārstēšana ir ilga, ilgst vairāk nekā mēnesi. Bērni, kas jaunāki par 7 gadiem, lieto pusi tableti divas reizes dienā. Vecākam bērnam tiek piešķirts 1 gabals tikpat daudz reižu.
- Cholenim. Šīs zāles satur augu sastāvdaļas, fermentus. Viņš ir izrakstīts bērniem, kas ir 12 gadus veci. Tabletes tiek dzertas trīs reizes dienā pēc ēšanas. Ārstēšanas ilgums ir 9 nedēļas.
- Berberīns. Rīks tiek iegūts no bārbeleļa saknēm un stublājiem. Pieejams tabletēs.
- Odestons. Zāļu darbības mehānisms ir balstīts uz žults sintēzi un izvadi. Tas novērš holesterīna kristalizāciju. Narkotikai ir kontrindikācijas. Tas nav paredzēts bērniem, kas ir jaunāki par 10 gadiem.
- Flamīns. Augu aizsardzības līdzeklis, kas tiek ražots tablešu, pulvera, suspensijas veidā. Zāles nav ieteicamas personām, kas jaunākas par 5 gadiem. Tas nav parakstīts kuņģa čūlu gadījumā.
Grūtniecības laikā
Hronisks holecistīts, žultsakmeņi grūtniecības laikā saasinās. Tam nav nepieciešams aborts.
Eksperti nosaka zāles, kas neizraisa dzemdes samazināšanos. Tās nav iekļuvušas auglim caur placentu. Ārsts izskaidros, kā lietot zāles. Starp noteiktajām zālēm:
Ja grūtniecība tiek noteikta arī šādām zālēm:
Tās jālieto ārsta uzraudzībā.
Progesterona pārpalikums izraisa diskinēziju. Sieviete piedzīvo smagumu, sāpes vēderā, grēmas. Viņai ieteicams ievērot diētu, dzert Yessentuki 17. minerālūdeni.
Dabiskie preparāti un ārstniecības augi, kuriem ir choleretic efekts, ieteicams lietot grūtniecības otrajā pusē. Izmantojiet kukurūzas zīdu, dilles, mežrozīšu, piparmētru. Pirms katras ēdienreizes gatavojiet buljonus, kurus viņi nepārtraukti dzer.
Kontrindikācijas
Choleretic narkotikām ir aizliegts lietot degeneratīvos procesos aknās, žultsceļu obstrukcijā, Krona slimībā, hemofilijā, kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla.
Katra zāles tiek izvēlētas individuāli. To veic eksperti. Pašārstēšanās var radīt neatgriezenisku kaitējumu veselībai.
Farmakoloģiskā grupa - choleretic zāles un žults preparāti
Apakšgrupu preparāti ir izslēgti. Iespējot
Apraksts
Choleretic zāles - zāles, kas palielina holēru vai veicina žults sekrēciju divpadsmitpirkstu zarnā.
Žults (bilis - lat., Fel - eng.) - noslēpums, ko rada hepatocīti. Žults ražošana notiek organismā nepārtraukti. Aknās veidojas žults, kas izdalās extrahepātiskajos žultsvados, kas savāc to kopējā žultsvadā. Lieko žulti uzkrājas žultspūšļa, kur tas koncentrējas 4–10 reizes, pateicoties ūdens absorbcijai caur žultspūšļa gļotādu. Gremošanas procesā žults no žultspūšļa izdalās divpadsmitpirkstu zarnā, kur tas ir iekļauts lipīdu fermentācijas un absorbcijas procesos. Žults plūsmu zarnās regulē neir reflekss mehānismi. Jo humorālas faktori sekrēciju laikā ir vislielākā vērtība cholecystokinin (pankreozimīns), kas tiek ražots ar gļotādas divpadsmitpirkstu ievadot kuņģis un tas stimulē kontrakcijas un iztukšošanu žultspūšļa. Tā kā zarnas progresē, lielākā daļa žults tiek absorbēta caur tās sienām kopā ar barības vielām, pārējā daļa (apmēram trešdaļa) tiek izņemta no izkārnījumiem.
Galvenās sastāvdaļas ir žults, žults skābes (BA) - 67%, par 50% - primārā LCD: holiskās, chenodeoxycholic (1: 1), atlikušie 50% - sekundārās un terciārās LCD: deoksiholiskās, lithocholic, ursodeoxycholic, sulfolitoholevaya. Sastāvā arī žultsvadu fosfolipīdus (22%), proteīnus (imūnglobulīni - 4,5%), holesterīna (4%), bilirubīnu (0,3%).
Saskaņā ar FA ķīmisko struktūru tās ir iegūtas no holānskābes un ir galvenie holesterīna metabolisma galaprodukti. Lielākā daļa FA ir konjugētas ar glicīnu un taurīnu, kas padara tos stabilus pie zemām pH vērtībām. Žultsskābes veicina tauku emulgāciju un absorbciju, atgriezeniskās saites mehānisms kavē holesterīna sintēzi, taukos šķīstošo vitamīnu (A, D, E, K) uzsūkšanās ir atkarīga no to klātbūtnes. Turklāt žultsskābes palielina aizkuņģa dziedzera fermentu aktivitāti.
Žults veidošanās vai aizplūšanas traucējumi divpadsmitpirkstu zarnā var būt dažāda rakstura: aknu slimība, žultsceļu diskinēzija, palielināts žults litogēnums utt. Izvēloties racionālu cholerētisko līdzekli, jāņem vērā choleretic zāļu farmakodinamika.
Atkarībā mehānismu darbības rezultātā cholagogue sadalīts divās apakšgrupās: līdzekli uzlabot veidošanos žults un žultsskābju (Choleretica, Cholesecretisa), un nozīmē, ka, lai atvieglotu to atdalīšanu no žultspūšļa uz divpadsmitpirkstu zarnā (Cholagoga vai Cholekinetica). Kopš tā laika šis sadalījums ir nosacīts vairums choleretic līdzekļu vienlaicīgi palielina žults sekrēciju un atvieglo tā iekļūšanu zarnās.
Choleretic darbības mehānisms ir saistīts ar pārdomas no zarnu gļotādā (jo īpaši, ja lieto preparātus, kas satur žulti, žultsskābes, ēteriskās eļļas), kā arī to ietekmi uz aknu ekzosekretsiyu. Tie palielina apjomu, kas izdalās žults un saturu tajās cholates, palielina osmotisko gradientu starp žulti un asinīm, kas palielina filtrēšanas žults kapilāru ūdens un elektrolītu, paātrinot žults strāvu žults ceļiem, samazina iespēju zaudējuma holesterīna depozītu, tas ir, novērst veidošanos žultsakmeņi, stiprināt tievās zarnas gremošanas un fiziskās aktivitātes.
Preparāti, kas veicina žults sekrēciju, var darboties, stimulējot žultspūšļa kontrakciju (cholekinetics) vai atslābinot žults trakta muskuļus un Oddi sfinkteru (cholespasmolytic).
Cholagogue klīniskā klasifikācija
(skat. Belousova Yu.B., Moisejeva V.S., Lepakhin V.K., 1997)
[* - marķētas zāles vai DV, narkotikas, kurām pašlaik nav derīgas reģistrācijas Krievijas Federācijā.]
I. Preparāti, kas stimulē žults veidošanos - holerētika
A. Žults sekrēcijas palielināšana un žultsskābju veidošanās (īsta holerētika):
1) preparāti, kas satur žultsskābes: Allohol, Holenzyme, Vigeratin, dehidrocholic acid (Hologon *) un dehidroholskābes nātrija sāls (Deholin *), Liobil * uc;
2) sintētiskās narkotikas: hidroksimetil-nikotinamīds (Nikodīns), osalmīds (oksafenamīds), ciklovalons (Cyqualone), gimekromons (Odestonone, Holonerton *, Cholestil *);
3) augu izcelsmes zāles: Ziedi salmu puķe smilšu, kukurūzas zīda, biškrēsliņi (Tanatsehol), gurniem (holosas), berberine bisulfāta, pumpuri bērza, ziedi rudzupuķu zila, zāle oregano eļļas Ahearn, naftas terpentīns, eļļas piparmētru, dūmu koku lapas (Flacumīns), Tālo Austrumu lilijas zālāja (Konvaflavin), kurkuma sakne (Febihol *), smiltsērkšķis utt.
B. Preparāti, kas palielina žults sekrēciju ūdens komponenta (hidrocholoretikas) dēļ: minerālūdens, nātrija salicilāts, baldriāna preparāti.
Ii. Žultsceļu stimulējoši medikamenti
A. holekinetiki - palielināt tonusu žultspūšļa un žults ceļu samazināt toni: * holecistokinīns, magnija sulfātu, pituitrin * * holeritin, Barberry preparātus, sorbītu, mannītu, ksilītu.
B. Holespazmolitiki - cēlonis relaksācija žults ceļu: atropīns, platifillin, metotsiniya jodīds (Metacin), beladonna ekstrakts, papaverīns, Drotaverinum (No-spa), mebeverin (Duspatalin), aminofilīns (Eufillin) Olimetin.
I.A.1) preparāti, kas satur žultsskābes un žults - zāles, kas satur ýultsskâbes vai nu atsevišķi, vai apvienojumā narkotikas sastāvu, kas, turklāt līdz liofilizētais žults dzīvniekiem var iekļūt estrakty ārstniecības augus, aknu audu ekstrakta, aizkuņģa dziedzera audu un liellopu gļotādas, aktīvās ogles.
Žultsskābes, kas uzsūcas asinsritē, stimulē hepatocītu cholereating funkciju, neaktīvā daļa veic aizvietošanas funkciju. Šajā grupā zāles, kas ir žultsskābes, lielā mērā palielina žults tilpumu, un zāles, kas satur dzīvnieku žulti, lielā mērā palielina holātu (žultsskābes sāļu) saturu.
I.A.2) Sintētiskajam holerētiskam efektam ir izteikta holērētiskā iedarbība, taču tas būtiski nemaina holātu, fosfolipīdu izdalīšanos žulti. Pēc asins ievadīšanas hepatocītos šie medikamenti izdalās žulti un atdalās, veidojot organiskos anjonus. Lielā anjonu koncentrācija rada osmotisku gradientu starp žulti un asinīm un izraisa ūdens un elektrolītu osmotisko filtrēšanu žults kapilāros. Turklāt choleretic, sintētisks choleretic ir vairākas citas iedarbību: spazmolītiskais darbību (oksafenamid, gimekromon) hypolipidemic (oksafenamid), antibakteriāla (gidroksimetilnikotinamid), pretiekaisuma līdzeklis (tsiklovalon) un arī inhibē pūšanas un rūgšanas procesus zarnās (īpaši gidroksimetilnikotinamid).
I.A.3) Augu preparātu iedarbība ir saistīta ar to sastāvā iekļauto komponentu kompleksa ietekmi, t.sk. piemēram, ēteriskās eļļas, sveķi, flavoni, fitosterīni, fitonīdi, daži vitamīni un citas vielas. Šīs grupas preparāti palielina aknu funkcionālo jaudu, palielina žults sekrēciju, palielina žults kolātu saturu žults (piemēram, immortelle, dogrose, Holagol) un samazina žults viskozitāti. Līdz ar palielinātu žults sekrēciju vairums augu aizsardzības līdzekļu šajā grupā palielina žultspūšļa tonusu, vienlaicīgi atslābinot žults trakta gludos muskuļus un Oddi un Lutkens sphincters. Žults phytopreparations arī būtiski ietekmē citas ķermeņa funkcijas - tās normalizē un stimulē kuņģa un aizkuņģa dziedzera sekrēciju, palielina kuņģa sulas enzīmu aktivitāti un palielina zarnu motilitāti tās atonijas laikā. Viņiem ir arī pretmikrobu līdzekļi (piemēram, immortelle, tansy, piparmētras), pretiekaisuma līdzekļi (Olimetin, Holagol, mežrozīte), diurētiskie līdzekļi, mikrobu iedarbība.
Kā ārstniecības preparāti no augiem, papildus ekstraktiem un tinktūrām, tiek pagatavoti augu izcelsmes preparātu infūzijas un novārījumi. Fitopreparāti parasti tiek ņemti 30 minūtes pirms ēšanas, 3 reizes dienā.
I.B. Hidrocholoretics. Šajā grupā ietilpst minerālūdeņi - „Yessentuki” Nr. 17 (ļoti mineralizēts) un Nr. 4 (slikti mineralizēts), “Jermuk”, “Izhevskaya”, “Naftusya”, “Smirnovskaya”, “Slavyanovskaya” uc
Minerālūdens palielina izdalītā žults daudzumu, padarot to mazāk viskozu. Šīs grupas choleretic līdzekļu iedarbības mehānisms ir saistīts ar to, ka, absorbējot kuņģa-zarnu traktā, tos izdalās hepatocīti primārajā žulti, radot palielinātu osmotisko spiedienu žults kapilāros un veicinot ūdens fāzes palielināšanos. Turklāt samazinās ūdens un elektrolītu reabsorbcija žultspūšļa un žultsceļos, kas ievērojami samazina žults viskozitāti.
Minerālūdeņu iedarbība ir atkarīga no sulfātu anjonu satura (SO4 2) saistīti ar magnija (Mg 2+) un nātrija (Na +) katjoniem, kam ir choleretic efekts. Minerālie sāļi veicina arī žults koloidālo stabilitāti un tā plūsmu. Piemēram, Ca 2+ joni, kas veido kompleksu ar žultsskābēm, samazina vāji šķīstošo nogulšņu iespējamību.
Minerālūdens parasti tiek patērēts siltuma veidā 20-30 minūtes pirms ēšanas.
Salicilāti (nātrija salicilāts) un baldriāna preparāti ir minēti arī hidrokolorētikā.
II.A. Lai cholekinetics ietver līdzekļus, kas palielina toni un motora funkciju žultspūšļa, samazina toni kopējās žultsvadu.
Cholekinetic iedarbība ir saistīta ar zarnu gļotādas receptoru kairinājumu. Tas izraisa endogēnā holecistokinīna sekrēcijas palielināšanos. Holecistokinīns ir polipeptīds, ko ražo divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas šūnas. Holecistokinīna galvenās fizioloģiskās funkcijas ir stimulēt žultspūšļa kontrakciju un aizkuņģa dziedzera fermentu sekrēciju. Holecistokinīns nonāk asinsritē, tiek uztverts aknu šūnās un izdalās žults kapilāros, nodrošinot tiešu aktivējošu efektu žultspūšļa gludajiem muskuļiem un atslābinot Oddi sfinkteru. Rezultāts ir žults plūsma divpadsmitpirkstu zarnā un novērš tās stagnāciju.
Choleretic efektam ir magnija sulfāts, ja to lieto iekšķīgi. Magnija sulfāta šķīdums (20-25%) tiek izrakstīts tukšā dūšā, kā arī ievadīts ar zondi (ar divpadsmitpirkstu zarnas intubāciju). Bez tam, magnija sulfātam ir cholespasmolytic efekts.
Polihidrogļūdeņražiem (sorbitolam, mannitolam, ksilītam) ir gan cholekinetic, gan choleretic darbība. Viņiem ir pozitīva ietekme uz aknu darbību, veicina ogļhidrātu, lipīdu un citu metabolisma veidu normalizēšanos, stimulē žults sekrēciju, izraisa holecistokinīna izdalīšanos, atslābina Oddi sfinkteru. Divpadsmitpirkstu zarnas noteikšanas laikā tiek izmantoti polihidriskie spirti.
Olīvu un saulespuķu eļļa, augi, kas satur rūgtumu (ieskaitot pienenes, pelašķi, vērmeles uc), ēteriskās eļļas (kadiķi, ķimenes, koriandrs uc), dzērveņu, brūklenes un sulas ekstrakts un sulas. citi
II.B. Cholespasmolytics ietver zāles ar atšķirīgu darbības mehānismu. Galvenais to lietošanas efekts ir spastisko parādību vājināšanās žultsceļos. m-kolinolītiskajiem līdzekļiem (atropīns, platifilīns), kas bloķē m-holīnerģiskos receptorus, ir neselektīva spazmolītiska iedarbība uz dažādām kuņģa-zarnu trakta daļām, ieskaitot attiecībā uz žults ceļu.
Papaverīnam, drotaverīnam, aminofilīnam ir tieša (miotropiska) ietekme uz gludo muskuļu tonusu.
Citām zālēm ir arī ķirurģiskas iedarbības efekts. Tomēr tos reti izmanto kā choleretic līdzekļus. Tādējādi nitrāti atslābina Oddi sfinkteru, zemāko barības vada sphincteru, samazinot žults ceļu un barības vada toni. Ilgstošai terapijai nitrāti nav piemēroti, jo ir izteiktas sistēmiskas blakusparādības. Glukagons var īslaicīgi samazināt Oddi sfinktera toni. Bet nitrātiem un glikagonam ir īstermiņa efekts.
Choleretic lietošanas indikācijas ir hroniskas aknu un žults ceļu iekaisuma slimības, tostarp hronisks holecistīts un holangīts, tie tiek izmantoti žultsdinēzijai, aizcietējuma ārstēšanā. Ja nepieciešams, holerētika kopā ar antibiotikām, pretsāpju līdzekļiem un spazmolītiskiem līdzekļiem ar caurejas līdzekļiem.
Atšķirībā no citām choleretic zālēm preparāti, kas satur žultsskābes un žulti, ir endogēnās žultsskābes deficīta aizstājterapijas līdzekļi.
Cholekinetics izraisa palielinātu žultspūšļa tonusu un Oddi sfinktera relaksāciju, tāpēc tās galvenokārt paraksta hipotoniskā žultsdinamikas formā. Norādes par to lietošanu ir žultspūšļa atonija ar žults stagnāciju diskinēzijā, hronisks holecistīts, hronisks hepatīts un anacīds un spēcīgs hipoacīds stāvoklis. Tos izmanto arī divpadsmitpirkstu zarnu skanēšanas laikā.
Cholespasmolytics ir parakstīts hiperkinētiskai žults diskinezijai un žultsakmeņiem. Tos lieto, lai mazinātu vidējas intensitātes sāpes, kas bieži vien ir saistītas ar žults trakta patoloģiju.
Choleretics ir kontrindicēts akūtā hepatīta, holangīta, holecistīta, pankreatīta, kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas gadījumā akūtā stadijā, ar žultsakmeņiem ar kanālu obstrukciju, obstruktīvu dzelti, kā arī aknu parenhīmas distrofiskiem bojājumiem.
Cholekinetics ir kontrindicēts akūtām aknu slimībām, akmeņu klātbūtnē žultspūšļa, hiperacīdu gastrīta un kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas paasināšanā.
Kritēriji, lai novērtētu žults sekrēcijas lietošanā izmantoto zāļu efektivitāti un drošumu:
- Laboratorija: žultsskābes noteikšana asinīs un žultspūšļa gadījumā (patoloģijas gadījumā, palielinās FA daudzums asinīs un samazinās to attiecība), mainās attiecība starp trim galvenajām formām - cholic, chenodeoxycholic, deoksikola un glicīna un taurīna konjugātiem; FA asinīs izraisa hemolīzi, leikopēniju, pārkāpj asins koagulācijas procesus), netiešo un tiešo bilirubīna, ALT, AST, žults pigmentu uc asinīs.
- Paraclinic, t.sk. divpadsmitpirkstu zarnas intubācija, kontrasts holecistogrāfija, ultraskaņa.
- Klīniskie: augstās holātu koncentrācijas asinīs izraisa bradikardiju, artēriju hipertensiju, niezi, dzelti; parādās neirozes simptomi; sāpes labajā hipohondrijā vai epigastrijā, aknu lieluma palielināšanās.
Zāles, ko lieto, lai palielinātu žults litogēniskumu (bez koncentrācijas), ir Allohol, Cholensim, hidroksimetil-nikotinamīds (Nikodīns), sorbīts, Olimetīns. Šīs grupas līdzekļiem ir dažādi darbības mehānismi, jo žults litogenitāte ir atkarīga no daudziem faktoriem.
Holelitolītiskie līdzekļi (skat. Līdzekļus, kas traucē koncentrāciju veidošanos un veicina izšķīdināšanu). Vairāki deoksikolskābes atvasinājumi, jo īpaši ursodeoksikols, izomēra chenodeoksikols, var ne tikai novērst holesteriskā akmeņu veidošanos žultspūšļa, bet arī izšķīdināt esošos.
Holesterīns, kas veido lielāko daļu žultsakmeņu pamatu, parasti ir izšķīdušā stāvoklī micellu centrā, kura ārējais slānis veido žultsskābes (holīns, dezoksikols, chenodeoksikols). Fosfolipīdi, kas koncentrēti micellas centrā, palielina tās spēju novērst holesterīna kristalizāciju. Žultsskābes samazināšanās žulti vai nesabalansētība starp fosfolipīdu un holesterīna koncentrāciju un žults pārmērību ar holesterīnu var izraisīt žults veidošanos litogēnā veidā, t.i. spēj veidot holesterīna akmeņus. Izmaiņas žults fizikāli ķīmiskajās īpašībās izraisa holesterīna kristālu nokrišanu, kas pēc tam veido kodolu, lai veidotu holesterīna žultsakmeņus.
Gan ursodeoksiholskābes, gan chenodeoksikolskābes maina žultsskābes attiecību, samazina lipīdu izdalīšanos pret žulti un samazina holesterīna saturu žulti, samazina holēras holesterīna indeksu (attiecība starp žultsskābju un holesterīna saturu), tādējādi samazinot žults litogenitāti. Tie ir parakstīti kā holelitolītiskie līdzekļi, ja klāt ir neliels holesterīna akmens, kas papildina ķirurģisko vai triecienlampu ārstēšanu.