Simptomi un žultspūšļa iekaisuma ārstēšana

Viena no biežākajām gremošanas orgānu patoloģijām ir holecistīts vai žultspūšļa iekaisums. Šī slimība ir infekcijas un iekaisuma ģenēze, attīstības cēloņi bieži vien ir nosacīti patogēnā florā, kas iebruka žultspūšļa. Kolecistīts gastroenteroloģijā tiek uzskatīts par viltīgu slimību, jo tas nav specifisks un daudzpusīgs. Riska grupā sievietes ir vecākas par 40 gadiem, vīriešiem žultsceļa iekaisums tiek diagnosticēts divreiz retāk.

Iekaisuma process žultspūšā var rasties akūtās un hroniskajās formās, bet hronisks holecistīts ir biežāk sastopams. Starp holecistītu, kalkulārais ir īpaši izplatīts, iekaisuma veids, kas saistīts ar akmeņu veidošanos urīnpūslī un cauruļvados. Konglomerāti - akmeņains holecistīts - ir nesarežģīta patoloģijas forma.

Riska faktori

Žultspūšļa iekaisums bieži rodas sakarā ar organisma inficēšanos ar kaitīgiem mikroorganismiem, ņemot vērā vājināto imunitāti un fona slimību klātbūtni. Nozīmīga loma noslieces uz holecistītu veidošanā ir piešķirta iedzimtajam faktoram.

Galvenie slimības attīstības cēloņi:

• bakteriālās floras - stafilokoku, streptokoku, ievadīšana žultspūšļa;
• parazītu infekcija, helmintiskās invāzijas - giardiasis, opisthorchiasis;
• sēnīšu infekcija;
• hepatīta vīrusa infekcija;
• intoksikācija;
• ilgstoša alergēnu iedarbība.

Lai sāktu aktīvu iekaisuma procesu, ir nepieciešama saistīto negatīvo faktoru ietekme:

• žults stagnācija uz žultsceļu obstrukcijas fona, diskinēzija;
• akūti infekcijas procesi organismā;
• gremošanas trakta izlaišana;
• hipodinamija;
• slikts uzturs ar neatbilstību starp ēdienreizēm;
• pārēšanās, treknu pārtikas produktu ļaunprātīga izmantošana;
• regulāra dzeršana, smēķēšana;
• bieža iedarbība uz traumatiskām situācijām;
• endokrīnās disfunkcijas.

Simptomoloģija

Iekaisums žultspūšļa attīstībā pakāpeniski attīstās pakāpeniski un bieži kļūst par hronisku recidivējošu formu. Žultspūšļa iekaisuma pazīmes atšķiras atkarībā no patoloģijas veida.

Akūts holecistīts izpaužas kā šādi simptomi:

• asas asas un vilkšana, izliekšana, lokalizācija labajā pusē zem ribām; ir iespējama apstarošana labajā apakšdelmā, sprādzienā vai lāpstiņā; sāpes uzbrukumu veidā ir raksturīgas holelitozes holecistīta gadījumā - tā rašanās ir saistīta ar žults caurules bloķēšanu ar akmeni vai žults vēdera asins sekrēciju;
• apetītes zudums un svara zudums;
• obstruktīva dzelte ar ādas un acu sklēras krāsas izmaiņām;
• augsts drudzis, līdz drudzis kā intoksikācijas pazīme;
• slikta dūša un epizodiska vemšana ar žults klātbūtni;
• vēdera uzpūšanās;
• krēsla pārkāpums (pastāvīgs aizcietējums).

Žultspūšļa iekaisuma simptomi hroniskā formā ir mazāk izteikti, var izzust un atkal parādīties. Hronisks holecistīts izpaužas:

• vieglas vai vidēji smagas sāpes labajā pusē, un sāpes pastiprinās pēc taukainu pārtikas produktu uzņemšanas vai pārmērīgas fiziskās aktivitātes; sāpju raksturs atšķiras no satriecošas līdz saspiešanai un pakļaušanai apstarošanai līdz krustam, saules pinuma laukumam;
• elpošana, pārtika;
• rīta slikta dūša uz "tukšā" kuņģa;
• smagums un diskomforts epigastrijas reģionā.

Dažiem pacientiem ar holecistītu starp klasiskām iekaisuma pazīmēm, IRR simptomi attīstās - pastiprināta svīšana, tahikardijas lēkmes, paaugstināts sirdsdarbības ātrums, migrēna, bezmiegs. Papildus tam ir vairākas holecistīta pazīmes, kas rodas tikai sievietēm:

• garastāvokļa svārstības;
• pēdu pietūkums un ādas blanšēšana;
• galvassāpes, kas pastiprinās pirms menstruācijām;
• pirmsmenstruālās spriedzes sindroms.

Diagnostika

Pirmie satraucošie žultsceļa iekaisuma simptomi prasa tūlītēju ārstēšanu ar gastroenterologu. Diskusija par sūdzībām un anamnēzi var atklāt informāciju par agrīnām ģenētiski modificētām slimībām un žults sistēmu, infekcijas slimībām, dzīvesveidu un ēšanas paradumiem. Palipējot aknas un žultsceļus ar iekaisuma izmaiņām, ārsts vērš uzmanību uz saspringto vēdera sienu un sāpēm labajā pusē.

Pēc sākotnējās pārbaudes vairākas diagnostikas procedūras tiek veiktas:

• klīniskā un bioķīmiskā asins analīze, kuras rezultātus raksturo paātrināta ESR, balto asinsķermenīšu un neitrofilu palielināšanās, aknu enzīmu un bilirubīna, C-reaktīvā proteīna aktivitātes palielināšanās;
• vispārēja urīna analīze, ar kuras palīdzību tās atklāj žultsskābju klātbūtni kā zobu trakta traucējumu pazīmi;
• žults sistēmas orgānu echography parāda kondensētas, hipertrofizētas, slāņainas žults sienas, neregulāru orgāna formu vai saspiešanu tilpumā;
• divpadsmitpirkstu zarnas skanēšana ļauj noteikt neveiksmes žults uzkrāšanās un izdalīšanās procesā; norāda uz žults izdalīšanos urīnpūšļa iekaisumā - ar sedimentu, gļotu klātbūtni; mikroskopijā leikocīti, holesterīns, Giardia cistas ir lielā apjomā.

Medicīniskie notikumi

Ārstēšana žultspūšļa iekaisumam ir sarežģīta un ir vērsta uz infekciozā fokusa nomākšanu, žultspūšļa novēršanu, sāpju un dispepsijas apkarošanu. Antibiotiku terapijas indikācijas ir žults sekrēcijas sēklas rezultāts baktēriju florā. Bet antibiotikas vienmēr ir paredzētas žultspūšļa iekaisumam, un pēc sēšanas rezultātu saņemšanas tiek veikta terapeitisko pasākumu korekcija. Visefektīvākais ir holecistīts Ciprofloksacīns, azitromicīns, Ofloksacīns, Doksiciklīns.

Ja holecistīta cēlonis ir patogēni celmi, kas nav jutīgi pret antibiotikām, kombinētās pretmikrobu vielas, kas nomāc kaitīgo mikrofloru un parazītus, papildina ārstēšanu:

• sulfonamīdi biseptola, Bactrim formā;
• nitrofurāni furadonīna veidā.

Citas zāles, ko lieto kompleksā terapijā pret žults iekaisumu:

• spazmolītiskie līdzekļi (drotaverīns), pretsāpju līdzekļi (Baralgin) un M-holinoblokatory (Metatsin) palīdz apturēt spazmas un sāpes;
• preparāti ar prokinētisku iedarbību ir redzami ar samazinātu žultspūšļa un kanālu kontraktilitāti (Motilak, Domperidone);
• vielas ar litolītisku iedarbību ir norādītas urīnpūšļa (Ursosan) kalkulārajam iekaisumam;
• zāles, kas stimulē un normalizē žults sekrēciju (Allahol, Odeston), tiek noteiktas ārpus akūtā perioda un tikai ar bezkaulainu holecistītu;
• hepatoprotektori ir nepieciešami ne tikai, lai uzlabotu žults izdalīšanos, bet arī atjaunotu aknu funkcionalitāti (Hofitol, Hepabene);
• līdzekļi, lai uzlabotu gremošanas procesus, var atvieglot kuņģa-zarnu trakta slodzi un novērst dispepsiju (Creon, Pangrol);
• zāles, kurām ir nomierinoša iedarbība, papildus sievietēm tiek parakstītas neilgi pirms menstruāciju sākuma un personām ar negatīvām distonijas izpausmēm (māteņu ekstrakts, Novopassit).

Pēc izbēgšanas pacientam var noteikt fizioterapiju. Fizioterapijas ieguvums ir orgānu kustības optimizācija, žults trakta tonuss. Cholecystitis laikā remisijas laikā UHF, ultraskaņas, parafīna un dubļu lietošana žultspūšļa reģionā ir noderīga. Radona un ūdeņraža sulfīda vannas dod pozitīvu rezultātu iekaisuma novēršanai, tās jāiegūst kursos.

Diēta

Lai novērstu žultspūšļa iekaisumu bez maigu uzturu, nav iespējams. Atbilstība veselīgas ēšanas principiem palīdz normalizēt žults veidošanos un laicīgu žults izdalīšanos divpadsmitpirkstu zarnā. Šā mērķa sasniegšana palīdz daļējai pārtikai, izmantojot nelielus pārtikas daudzumus. Ja pacients ēd 6 reizes dienā, žultspūšļa laikā izdalās žults zarnā, līdz minimumam samazinās stagnācijas risks. Kad cilvēks ēd uz skrējiena, izžūst, un intervāli starp ēdienreizēm ilgst vairāk nekā 5-6 stundas, žults uzkrājas, un urīnpūšļa iekaisums.

Ar slimību, piemēram, holecistītu, diētu izvēlas individuāli gastroenterologs, ņemot vērā urīnpūšļa iekaisuma formu. Visos gadījumos izslēdziet produktus ar kairinošu iedarbību uz gremošanas traktu:

• pikantā un skāba pārtika;
• pārtika ir pārāk karsta vai auksta;
• ēdieni, kas satur etiķi, garšvielas;
• taukaini, cepti un kūpināti produkti.

Pacientu ar holecistītu uzturs sastāv no vārītiem, ceptiem, sautētiem ēdieniem. Ir atļauts izmantot graudus, dārzeņus bez rupjas šķiedras, liesās gaļas, tvaika omletes un pudiņus, piena produktus ar zemu tauku saturu. Svaigi konditorejas izstrādājumi ir aizliegti, bet jūs varat izmantot baltmaizes krekerus, graudaugu maizi. No taukiem tiek dota dārzeņu izvēle, bet ne vairāk kā 100 g dienā.

Nepieciešama liela daudzuma šķidruma uzņemšana žults iekaisumam. Lietojot 2 litrus šķidruma dienā, žults atšķaida un iegūst optimālas reoloģiskās īpašības, kas paātrina izdalīšanos pa cauruļvadiem bez aizsprostošanās riska. Ieteicamie dzērieni ir minerālūdens bez gāzes, savvaļas rožu ogu novārījums, saldās sulas, kas atšķaidītas ar ūdeni 1: 1.

Fitoterapija

Ārstējiet iekaisumu ar tautas metožu palīdzību. Zāļu zāles ļauj paātrināt organisma atveseļošanos, mazināt sāpes un diskomfortu problēmu zonā. Bet labāk ir apvienot augu izcelsmes zāles ar galveno narkotiku ārstēšanu - tabletes un augi kompleksā dod maksimālu efektu. Pirms ārstniecības augu infūziju uzsākšanas ir nepieciešama medicīniska konsultācija - slikta ārstēšana ar tautas līdzekļiem var radīt negatīvu rezultātu.

Efektīvi tautas receptes holecistīta ārstēšanai:

• Ar kukurūzas stigmu infūziju palīdzību mazina sāpīgus krampjus un uzlabo žults sekrēciju. Lai pagatavotu 10 g sausas stigmas, pievieno 250 ml verdoša ūdens un atstāj uz stundu. Pirms ēšanas 50 ml.
• Piparmētru infūzija ir labvēlīga sievietēm ar holecistītu, jo tā nomierinoša un pretiekaisuma iedarbība. Lai pagatavotu 20 g piparmētru lapas, ielej glāzi verdoša ūdens un karsē ūdens vannā 25 minūtes. Atdzesējiet un dzeriet pirms ēšanas trīs reizes dienā.
• Pētersīļu infūzija uzlabo gremošanu, un tam ir neliels kolerētisks efekts. Smalki sakapātus pētersīļus, kuru tilpums ir 10 g, ielej ar glāzi verdoša ūdens, ļauj tam pagatavot un dzert karstuma veidā, 50 ml pirms ēšanas.

Prognoze un profilakse

Labvēlīga ir nekomplicētu holecistīta atjaunošanās prognoze. Kalkulārās formas ir grūtāk izārstēt. Ja pastāv hronisks holecistīts, ilgstošu (mūža garumā) remisiju var panākt, sekojot medicīniskajai instrukcijai - lietojiet izrakstītos medikamentus, ēdiet pareizi un katru gadu veiciet žults trakta ultraskaņu. Nelabvēlīgs iznākums ir iespējams smagas strutainas holecistīta formas un vairāku lielgabarīta akmeņu gadījumā. Šajā gadījumā vienīgā izeja ir žultspūšļa pilnīga izgriešana.

Lai novērstu holecistīta attīstību, ir nepieciešams novērst negatīvos cēloņus, kas izraisa žultspūšļa bojājumus - atbrīvoties no sliktiem ieradumiem un lieko svaru, mainīt diētu, savlaicīgi ārstējiet baktēriju un vīrusu slimības. Personām ar apgrūtinātu iedzimtību ir svarīgi regulāri veikt ultraskaņas diagnostiku, lai kontrolētu kuņģa-zarnu trakta orgānus.

Žultspūšļa iekaisums

Sāpju cēlonis pareizajā hipohondrijā bieži vien ir žultspūšļa patoloģija. Žultspūšļa iekaisums, kura simptomi un ārstēšana var būt atšķirīgi, izraisa vairākus faktorus.

Tā ir viena no biežākajām kuņģa-zarnu trakta slimībām. Patoloģija attīstās lēni, bieži hroniskā veidā.

Simptomu diagnosticēšanas sarežģītības dēļ ārsti sauc par holecistītu, kas ir viltīgs. Tā slēpj sevi kā citas slimības, dažreiz tā ir bez simptomiem.

Slimības cēloņi

Žultspūšļa iekaisums, kura simptomi un ārstēšana ir atkarīga no negatīvo faktoru ietekmes, var dot atšķirīgu priekšstatu.

Ar šo procesu var sākt žultsvadu, iedzimtu anomāliju, dažādu patogēnu faktoru patoloģiju.

Neregulāra uzturs, atkarība no sāļa, taukainas, pikantās, fiziskās neaktivitātes izraisa akmeņu veidošanos, kas var traucēt žults atdalīšanu un izraisīt urīnpūšļa sienas kairinājumu.

Kaitīgo paradumu kaitīgā ietekme: alkohola lietošana, smēķēšana galu galā izraisa žultspūšļa patoloģijas attīstību. Bieži stresa un endokrīnās sistēmas traucējumi var izraisīt arī iekaisumu.

Ja slimība nav diagnosticēta laikā un ārstēšana netiek uzsākta, var attīstīties strutaini procesi un onkoloģija.

Varbūt caurumu veidošanās burbuļa sienās, ķermeņa atrofija, tās funkciju pārkāpšana.

Rodas jautājums - kā noņemt žultspūšļa iekaisumu? Holecistīta ārstēšana ir atkarīga no slimības formas un stadijas un tā cēloņiem.

Gadījumā, ja rodas nopietni bojājumi, tiek izmantotas konservatīvākas metodes - radikālas. Zāles izvēlas ārsts, pamatojoties uz pētījumiem un nosakot iekaisuma cēloni.

Pašapstrāde ir nepieņemama, tā apdraud dažādas sekas: cita svarīga orgāna iekaisums: aizkuņģa dziedzeris; žultsvadu bloķēšana, nepanesamas sāpes, zarnu darbības traucējumi (aizcietējums, caureja).

Zāļu uzņemšana nav panaceja, ir nepieciešams ievērot ārsta ieteikto diētu, izslēdzot provokatīvus faktorus.

Svina veselīgu, dzīvīgu dzīvesveidu. Nelietojiet kontrindicētas ar šo slimību ārstējošām zālēm. Attīstīt pretestību pret stresu. Atteikties no sliktiem paradumiem un garšas izvēli.

Slimības cēloņi

Holecistīts tiek diagnosticēts bērniem un pieaugušajiem, dažāda vecuma vīriešiem un sievietēm.

Pēdējos gados pacientu skaits ir pastāvīgi palielinājies, dažādos reģionos pieaugušo iedzīvotāju biežums sasniedz 20%.

Ārsti ir nobažījušies par šo attēlu, jo holecistīts izraisa izmaiņas žults sastāvā un struktūrā.

Galvenie slimības cēloņi:

• bakteriāla infekcija: stafilokoku, streptokoku un anaerobās infekcijas;
• parazitārā klātbūtne: giardiasis, opisthorchiasis, fascioliasis, klonoroze, helmintiskās invāzijas;
• visa veida sēnīšu infekcijas;
• hepatīta vīrusu infekcija;
• ķermeņa intoksikācija;
• alergēnu klātbūtne asinīs.

Faktori, kas veicina holecistīta attīstību:

• žults kanālu patoloģija: iedzimta un iegūta:,
• žults stāze, diskinēzija;
• orgānu prolapss;
• mazkustīgs dzīvesveids;
• visa veida infekcijas slimības organismā: kariesa, orgānu iekaisums, dizentērija, iekaisis kakls, gripa utt.;
• uztura pārkāpums: būtiskas laika intervālu un apjomu izmaiņas, kaitīgas pārtikas izmantošana;
• regulāra etanola uzņemšana, tabakas indes;
• psihoterapijas hormonālie traucējumi;
• vairogdziedzera patoloģija; paaugstināts cukura līmenis asinīs;
• iekšējo orgānu aptaukošanās;
• spēcīgs trieciens aknām;
• samazināta imunitāte;
• iedzimtību.

Ja urīnpūslis ir iekaisis

Dažādi holecistīta veidi atšķiras pēc simptomiem. Parasti var attiecināt uz sāpīgajām sāpēm pareizajā hipohondrijā. Kādam ir diskomforta sajūta krūšu kaulā.

Akūtu uzbrukumu bieži pavada asas spazmas. Slikta dūša, vemšana notiek daudzos, bet ne visos.

Urīnpūšļa patoloģija var izpausties kā rūgtums un sausa mute, vēdera uzpūšanās, patoloģiska izkārnījumi, apetītes zudums, svara zudums.

Redzamās pazīmes ir ādas un acu proteīnu dzeltēšana.

Holecistīta veidi

Akūta; izpaužas spēcīgā kolikas, žults vemšana, neliels temperatūras pieaugums (līdz 38 grādiem).

Galvenais iemesls ir kanālu aizsprostošanās, žults uzkrāšanās, spiediens pret urīnpūšļa sienām, bojājot tos.

Ja komplikāciju nav, atvieglojums nāk trešajā dienā pēc medikamentu lietošanas, pēc nedēļas sāpes pazūd.

Catarrhal; kopā ar drudzi un asinsspiedienu, sirdsklauves, sāpēm dod skābi, muguras leju, kaklu.

Notiek ar akmeņiem, izpaužas sāpes, pieskaroties un nospiežot inhalācijas burbuli. Nepieciešama operācija.

Flegmonozs; sāpes, mainot ķermeņa stāvokli, drebuļi, temperatūra paaugstinās līdz 39 grādiem, slikta dūša, atkārtota vemšana. To raksturo urīnpūšļa palielināšanās, sienu sabiezēšana un leikocītu palielināšanās asinīs.

Gangrenozs; nopietnu vispārēju simptomu fonā parādās vājums, svīšana, vēdera uzpūšanās, ātra elpošana.

Ir notikušas būtiskas izmaiņas skartā orgāna audos, ir čūlas.

Hronisks izpaužas vieglas, blāvas sāpes, dzeltenība, rūgta garša mutē, niezoša āda, neliela ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Patoloģija tiek pārveidota par slimību.

Diagnostikas funkcijas

Sievietes cieš no holecistīta 4 reizes vairāk nekā vīrieši. Ārsti šo statistiku saista ar grūtniecību un ar kontracepcijas līdzekļu lietošanas blakusparādībām.

Vājākā dzimuma gadījumā žultspūšļa iekaisuma pazīmes ir īpašas. Holecistīts izraisa migrēnas lēkmes, īpaši pirms menstruācijas; asas garastāvokļa svārstības, pietūkums un kāju balināšana.

Grūtniecēm krampji ir līdzīgi toksikozes izpausmēs, un sāpes ir no bērna punktiem, tāpēc sievietes bieži dodas uz ārstu akūtu iekaisuma formu dēļ.

Ja, ēdot pikantu, ceptu pārtiku, sāpes palielinās, ir pienācis laiks doties uz terapeitu.

Bērniem hroniskas un akūtas slimības formas ir mazāk izplatītas nekā pieaugušajiem. Tā bieži plūst nepamanīta.

Bērns kļūst gaišs, viņa apetīte samazinās, viņa acis sāpes, tumši apļi parādās zem acīm, temperatūra tiek saglabāta 37,5 grādos. Tās ir visas intoksikācijas izpausmes, ņemot vērā žultspūšļa patoloģiju.

Palīdzība ar uzbrukumiem

Ir situācijas, kad pacientam ar akūtu holecistīta uzbrukumu pirms ātrās palīdzības ierašanās ir nepieciešama radinieku palīdzība.

Lai nodrošinātu mieru, viņam ir jānogulda labajā pusē. Siltāks ar ledu vai kaut kas pat no ledusskapja izspiedīs kolikas.

Atdzesēšana jāievada aknās 10-15 minūtes, ar pusstundu intervāliem. Jūs nevarat sasildīt kuņģi, mīcīt to. Enema var būt kaitīga.

Ja slikta dūša var tikt piedāvāta pacientam ar siltu ūdeni bez gāzes, veiciet kaltuves kaltuvi. Dzeršana ir atļauta mērenās devās.

Pretsāpju līdzekļu pieņemšana mainīs klīnisko attēlu, ieradušies ārsti var izdarīt nepareizu diagnozi.

Medicīniskā izpēte

Ar žultspūšļa iekaisumu, kura simptomus un ārstēšanu apstiprina laboratorijas un instrumentālie pētījumi, jābūt vispusīgi ārstētiem.

Asins analīzē atklājas neredzamas iekaisuma pazīmes. Leukocītu, neitrofilu, balto asins šūnu, bilirubīna, olbaltumvielu, eritrocītu sedimentācijas ātruma, aknu enzīmu aktivitātes novirze ir slimības rādītāji.

Urīna analīze atklāj izmaiņas žults sastāvā. Ultraskaņas pārbaudes ir orgānu formas.

Ja sienas biezums ir lielāks par normu par 5 mm, tas liecina par holecistītu. Akmeņi un šķidrums orgānos - iemesls nopietnai ārstēšanai.

Ja skan redzamas iekaisuma pazīmes: pārslas, gļotas, nogulsnes. Giardia, holesterīns, bilirubīna kristāli ir redzami žults daļiņās ar mikroskopu.

Ārstēšana

Pēc tam, kad ir noskaidrotas slimības cēloņi, noteiktas grupas zāles.

1. Antibiotikas. Ja atklājas, ka patogēna flora ir jutīga, norādiet tos, kas viegli iekļūst žults. Tie ir penicilīna grupas Ampioks, Levomitsetin sintētiska plaša spektra antibiotika, makrolīds Eritromicīns, Ciprofloksacīns no fluorhinolīniem, tetraciklīna grupas doksiciklīns.
2. Antimikrobiālās zāles. Furazolidons, furadonīns, biseptols un Bactrim var iznīcināt visu patogēnu floru, tostarp Giardia.
3. Antispētiskie līdzekļi. Drotaverīns, No-shpa, Papaverin, blokatori Metacin, Platyphylline, Ditsetel un Duspatalin nomāc sāpes.
4. Prokinētika. Motilium, Motonium, Motilak, Metoklopram ir paredzētas labākai žults plūsmai caur kanāliem.
5. Choleretic. Allohol, Olimetin, ksilīts palielina žults sekrēciju, netiek iecelti paasinājuma fāzē un akmeņu klātbūtnē urīnpūslī.
6. Pretparazīts. Tārps, Dekaris nogalina olas un kāpurus.
7. Integrēta rīcība. Ursozana piešķirto akmeņu veidošanā, veicinot žults aizplūšanu. Tas arī stimulē aknas un veicina imunitāti.

Dažos gadījumos izmantojiet ķirurģisko metodi. Smagu urīnpūšļa bojājumu gadījumā tas tiek noņemts. Galvenokārt, taupot laparoskopiju.

Īpaši manipulatori tiek ievietoti caur vēdera dobuma punktiem, burbulis ir pilnībā noņemts. Nākamajā dienā pacients ir izlādējies. Uz ķermeņa nav rētu.

Rezekcija neietekmē pacienta dzīves kvalitāti. Noslēpums pārstāj uzkrāties aknās un nekavējoties iekļūst zarnās.

Tikai 1% pacientu biežā mīkstā izkārnījumi saglabājas līdz dzīves beigām, pārējie kuņģa-zarnu trakta pāris mēnešu laikā atgriežas normālā stāvoklī.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Kā ārstēt žultspūšļa iekaisumu ar garšaugiem un saknēm, var pastāstīt ārstam. Tradicionālās medicīnas metodes var ieteikt kā palīglīdzekļus.

Augu izcelsmes zāles palīdz novērst žultspūšļa patoloģijas attīstību, lai samazinātu akmeņu veidošanās iespēju, to augšanu.

Garšaugi un novārījumi spēj noslāpēt sāpes, samazināt diskomfortu, ko izraisa žultspūšļa iekaisums.

Vitamīnu novārījums - labs palīgs atveseļošanās periodā. Tos var lietot bez veselības apdraudējuma, tie palīdzēs organismam aizsargāt pret infekcijām, paaugstināt imunitāti, paātrināt vielmaiņas procesus audos.

Viss pārējais - pēc konsultēšanās ar ārstu. Bieži vien holecistīts cieš no citu slimību fona, jo daļa no populārām receptēm var būt kontrindicētas sastāvdaļas.

Īpaši piesardzīgi ir jāmaksā choleretic maksa, kas ietver:

• kukurūzas zīds;
• pienene;
• deviņpadsmit;
• calamus saknes;
• immortelle;
• nātrene;
• vērmeles;
• piena dadzis;
• pātagas;
• lavandas.

Populāra linu sēklu eļļa tiek reklamēta kā maiga žults izdalīšanās, bet, pat ja to lieto pārmērīgi, tā var izraisīt krampjus. Turklāt viņam ir vairākas kontrindikācijas.

Kā antispazmisku un pretiekaisuma līdzekli kumelīte tiek plaši izmantota.

Piparmētru nomierina galvassāpes. Citronu, mārrutku, lauru lapu - izlīdzina asinis, tādējādi uzlabojot asins mikrocirkulāciju.

Pētersīļi palīdz ražot kuņģa sulu un neļauj žults apstāties.

Auzu infūzijas un novārījums uzlabo vielmaiņu, palīdz kalcija un fosfora absorbcijā.

Ir daudz receptes potions, un tie bieži satur dārzeņus, kas stimulē gremošanas traktu: redīsi, burkāni un bietes. Un tas nav nejauši. Vēl viens veiksmīgas atveseļošanās komponents ir uzturs.

Noderīga un kaitīga pārtika

Žultspūšļa iekaisums, simptomi un ārstēšana lielā mērā ir atkarīgi no garšas izvēles. Biežāk slimo mīļotājiem akūta, skāba.

Pēc holecistīta ārstēšanas ir svarīgi zināt aizliegto pārtikas produktu sarakstu.

Diēta ir saistīta ar marinētu gaļu, kūpinātu, taukainu, ceptu, skābu, ieskaitot citrusaugļus, izslēgšanu no uztura. Pat taukainā gaļa, mājputni, zivis var sāpēt.

Tagad par šķiedrvielām. Noderīga šķīstoša un mīksta. Tie ir iekļauti šādos produktos:

• mieži, auzas, rudzi;
• pupās, lēcās, zirnīšos,
• pupiņas;
• augļi.

Nešķīstošas ​​šķiedras atrodamas klijās, ziedkāpostiem un brokoļiem, zaļajām pupiņām, riekstiem, griķiem, sēklām un sēnēm.

Šie produkti nedrīkst būt iekļauti uzturā, cilvēki, kas ievēro veselīgu uzturu.

Aizliegts arī šķebinošs buljons, smalkmaizītes, vārītas cieti vārītas olas (īpaši dzeltenums), kafija un šokolāde.

Ar holecistītu zema tauku satura produkti tiek tvaicēti, vārīti, cepami, sautēti. Zupas galvenokārt uz dārzeņu buljoniem. Otrā, tie ir apmierināti ar putrajām, pudiņām, kastrolēm un omletes.

Pēc sāpīgo uzbrukumu un smalkmaizītes kolikas izņemšanas izvēlnē pacients tiek aizstāts ar žāvētu pelēku maizi, zemu tauku dziedāšanu un maizes maizi

Ikdienas normā ir jāuztur olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu līdzsvars. Devas sadalīšana porcijās atkārtoti lietojamā devā ir obligāta.

Pārtikai jābūt mēreni apsildāmai: ne pārāk aukstai, ne pārāk karstai. Ir nepieciešams režīms: ievērot intervālus starp brokastīm, pusdienām, vakariņām.

Regulāra ēšana normalizē žults veidošanos un tās izdalīšanos zarnās.

Uzkodas, sausā maize, piespiedu bads var būt mehānisms stagnējošu procesu uzsākšanai.

Ir svarīgi dzert pietiekami daudz ūdens: vismaz divi litri. Sulas, tēja ar pienu, visa veida buljoni un zupas nav iekļautas šajā summā.

Prognoze nākotnei

Ārstējot nekomplicētu žultspūšļa iekaisumu, simptomi izzūd. Hronisku formu ārstēšana aizkavējas gadiem.

Lai sasniegtu ilgstošu remisiju, jums ir nepieciešama pacietība. Tikai atbilstība visiem ieteikumiem ļauj aizmirst par diagnozi.

Pēc ārstu domām, sāpīgi simptomi periodiski izjūt apmēram 15% pieaugušo. Pārmērīgs uzturs, mazkustīgs dzīve ir iemesls.

Slimības profilakse ir novērst nelabvēlīgos faktorus, kas veicina žultspūšļa traucējumus.

Regulāras pārbaudes, savlaicīga vīrusu un infekcijas slimību ārstēšana, mutes dobuma sanitārija, cīņa pret lieko svaru, sliktu ieradumu noraidīšana, stingra diētas un diētas ievērošanas kontrole - tas ir galvenais veselīgas dzīves elements.

Žultspūšļa iekaisums: cēloņi un simptomi. Metodes žultspūšļa iekaisuma ārstēšanai

Žultspūšļa iekaisums vai holecistīts ir viena no biežākajām kuņģa-zarnu trakta slimībām. Tam ir divas formas: akūta un hroniska. Detalizētāk aplūkojiet žultspūšļa iekaisuma cēloņus un šādas nepatīkama stāvokļa likvidēšanas metodes.

Žultspūšļa iekaisuma cēloņi

Holecistīts pieder pie tām slimībām, kuru attīstībā svarīga loma ir iedzimtajai nosliecei. Galvenie žultspūšļa iekaisumu izraisoši faktori ir:

1. Hormonālā neveiksme organismā.

2. Spēcīgs psihoemocionāls šoks un stress. Šajā gadījumā pārkāpumi centrālajā nervu sistēmā var ne tikai izraisīt holecistīta parādīšanos, bet arī izraisīt kuņģa čūlu, pankreatīta un citu kuņģa-zarnu trakta patoloģiju pasliktināšanos.

3. Bieža atbilstība nesabalansētai diētai, kas nodrošina monotonu uzturu vai badošanos. Tas izraisa gremošanas traucējumus un žultspūšļa iekaisumu.

4. Pārtika "uz palaist" un sausā maltīte.

5. Alkohola lietošana lielos daudzumos, kā arī smēķēšana.

6. Bieži lietojot kūpinātu gaļu, taukainu vai pikantu ēdienu, pakāpeniski tiek traucēta žultspūšļa normālā darbība un līdz ar to arī iekaisums.

7. Traucējumi imūnsistēmā.

8. Dažādas žultspūšļa attīstības patoloģijas, kuru dēļ tā kļūst jutīgāka pret akmens veidošanos un žults stagnāciju.

9. Infekcijas esamība organismā.

10. Iekaisuma iekaisums organismā, īpaši gremošanas traktā.

Žultspūšļa iekaisums: simptomi un pazīmes

Akūts holecistīta veids ir saistīts ar šādiem simptomiem:

1. Spēcīgs sāpju sindroms, kas ir lokalizēts pareizajā hipohondrijā. Sāpes ir asas, velkamas, sāpes vai saspiežot. Pēc ēšanas var būt sāpju sajūta sānos.

Šajā gadījumā sāpes palielināsies pēc ceptu, kūpinātu vai sāļu ēdienu ēšanas. Arī nejaušība var izraisīt fizisku slodzi vai stresu.

Dažreiz sāpes var nebūt skaidri lokalizētas un dot kaklā, labajā plecā vai zem labā pleca. Tas ievērojami sarežģī diagnostikas procesu, jo pacientu ilgu laiku var atklāt pilnīgi nepareiza patoloģija.

2. Jūtas rūgti mutē.

4. Gremošanas traucējumi.

5. Bieža caureja vai aizcietējums.

6. Nestabils krēsls.

7. slikta dūša un vemšana.

8. Temperatūras pieaugums.

9. Palielināta apetīte, jo īpaši ceptiem ēdieniem.

10. Nepatīkama sāpšana.

11. Asas svara zudums.

12. Pirmo dzelte pazīmju parādīšanās (ādas krāsas izmaiņas).

13. Pārsteidzis vēdera skats.

14. Vēdera sienas cietība vienlaicīgi ar palpāciju un asām sāpēm.

Hronisks holecistīta veids ir saistīts ar šādiem simptomiem:

1. Sāpes sāpju parādīšanās pusē, kas parasti notiek pēc pārēšanās vai vingrošanas. Sāpju raksturs var būt atšķirīgs: no satriekšanas līdz saspiešanai.

2. Bieža rāpošana.

3. slikta dūša, kas rodas no rīta pirms ēšanas.

4. Smaga smaguma sajūta kuņģī.

5. Trūcīgas muguras sāpes.

Šajā gadījumā visas hroniskas holecistīta pazīmes būs mazāk izteiktas nekā akūtas. Sāpes notiks arī periodiski (vai nu pasliktinās, tad atkal atkal).

Atkarībā no slimības gaitas izdalās šādi žultspūšļa iekaisuma simptomi:

1. Katarāla iekaisumam pievieno:

• žultspūšļa palielināšanās;

• serozās sekrēcijas parādīšanās organismā;

• pastāvīga slikta dūša un sāpes.

2. Pulsālu holecistīta formu parasti pavada:

• smaga ķermeņa intoksikācija;

• pacienta nosliece uz peritonīta attīstību;

Ir svarīgi zināt, ka holecistīta strutaina forma ir ļoti bīstama, un, ja ārstēšana ir aizkavējusies, tas var izraisīt urīnpūšļa sieniņu perforāciju.

Žultspūšļa iekaisums: diagnoze un ārstēšana

Kad parādās pirmās iekaisuma pazīmes, personai jākonsultējas ar gastroenterologu. Pēc sākotnējās pārbaudes ārsts noteiks šādas diagnostikas procedūras:

1. Vispārējā asinīs un urīnā.

2. Uzlabotā asins bioķīmiskā analīze.

3. Vēdera ultraskaņa palīdzēs redzēt vēdera orgānu un žultspūšļa vispārējo stāvokli.

4. Vēdera dobuma radioloģija.

Tradicionālā holecistīta ārstēšana ar narkotikām ietver šādu narkotiku grupu iecelšanu:

1. Antispasmodics lieto akūtas sāpes vēderā (No-shpa).

2. Antibiotikas ir paredzētas žultspūšļa baktēriju bojājumiem.

3. Antioksidantu terapija.

4. Sagatavošanās imunitātei.

5. Toksīnu izdalīšanās no organisma ar detoksikācijas līdzekļu palīdzību.

6. Sagatavošanās žultspūšļa funkciju normalizēšanai.

7. Pretiekaisuma līdzekļi.

8. Pretdrudža līdzekļi (Paracetamols, Ibuprofēns).

9. Pretparazītu zāles parazītu klātbūtnē.

10. Žultspūšļa iekaisuma cēloņu ārstēšana.

11. Mikrofloras un gremošanas normalizēšanas preparātu mērķis (Linex, Filak-forte).

Akūtā holecistīta ārstēšanas ilgums ir vidēji 1-2 nedēļas.

Laiks atbrīvoties no šīs slimības hroniskās formas ir vismaz divi mēneši.

Terapijas laikā pacientam vēlams uzturēties slimnīcā, rūpīgi kontrolējot pacientu. Ir svarīgi uzraudzīt žultspūšļa stāvokli un regulāri veikt asins un urīna analīzes.

Žultspūšļa iekaisums: ārstēšana un profilakse

Svarīga loma žultspūšļa iekaisuma ārstēšanā ir uztura korekcija. Ārsti iesaka ievērot diētas numuru 5.

Šis uzturs nodrošina pilnīgu šādu produktu noraidīšanu:

1. Taukainā vai cepta gaļa.

2. Dzīvnieku izcelsmes tauki (tauki).

3. Alkoholiskie dzērieni.

4. Pikantās mērces un garšvielas.

6. Saldējums un saldie konditorejas izstrādājumi.

8. Krēmi un kūkas.

9. Zivis vai gaļas buljons.

10. Kūpināta gaļa un marinēti gurķi.

11. Aukstie dzērieni.

19. Desas.

Ir atļauts ēst šādus pārtikas produktus:

1. Zema tauku satura piena produkti (kefīrs, ryazhenka, biezpiens). No pēdējās jūs varat arī pagatavot kastroles.

3. Dārzeņu zupas un kastrolis.

5. Sviests.

6. Vārīta gaļa.

7. Vārītas zivis vai tvaicēti.

8. Omlete proteīns ir ne vairāk kā divas reizes nedēļā.

9. Kashi var būt jebkurš.

11. Ne skābju augļu un dārzeņu sulas.

13. Tortes cepumi.

14. Žāvēti augļi un to novārījumi.

15. Augļu kompoti.

17. Cepamās bietes vai ķirbji.

18. Ceptie āboli.

20. Buljona gurniem.

Turklāt pacientam ir jāievēro norādījumi par uzturvērtību:

1. Pārtika nedrīkst būt pārāk auksta vai karsta.

2. Dienā jums ir nepieciešams dzert vismaz divus litrus tīra ūdens bez gāzes, neskaitot sulas un zupas.

3. Jāievēro daļēja jauda. Tas nozīmē, ka vienā ēdienreizē nav iespējams apvienot nesagremojamus produktus (zivis un gaļu, dārzeņus un sieru).

4. Jums ir nepieciešams ēst bieži, bet nelielās porcijās.

5. Pēdējai maltītei jābūt ne vēlāk kā trīs stundas pirms gulētiešanas.

6. Jūs nevarat atļauties gavēt, jo šajā stāvoklī kuņģis sāks ražot sulas un cilvēks var justies slikti.

7. Ēdinot nelegālus pārtikas produktus, ir svarīgi lietot fermentus, lai vienkāršotu pārtikas sagremošanu.

8. Ir svarīgi pilnībā atteikties pieņemt alkoholiskos dzērienus pat nelielos daudzumos.

9. Izvairieties no ēšanas „uz palaist” un uzkodu sausa.

10. Izvairieties no pārēšanās, īpaši naktī.

Vairumā gadījumu var novērst holecistītu. Lai to izdarītu, ievērojiet šos ārsta ieteikumus:

1. Skatieties savu svaru un novērst aptaukošanos, jo liekais svars ir holecistīta priekštecis. Turklāt aptaukošanās gadījumā cilvēks kļūst jutīgāks pret sirds un asinsvadu sistēmas un muskuļu un skeleta sistēmas slimībām.

2. Izvairieties no stresa un nerviem.

3. Uzraudzīt savu stāvokli un nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja parādās pirmās slimības pazīmes.

4. Novērst parazītus organismā.

5. Lai ārstētu slimības, kas var izraisīt žultspūšļa iekaisumu, un nesākt to gaitu.

Žultspūšļa iekaisums un tas, kā tas apdraud

Starp visbiežāk sastopamām gremošanas trakta slimībām medicīniskā statistika ietver holecistītu - žultspūšļa iekaisumu, ko papildina vietējās un vispārējās klīniskās izpausmes.

Šī patoloģija notiek akūtā vai hroniskā variantā, biežāk sastopama sievietēm. Bērniem tas nav arī nekas neparasts, bet ir grūtāk diagnosticēt simptomu netipisko raksturu.

Ikgadējais biežuma pieaugums nosaka nepieciešamību iepazīties ar šo problēmu cilvēkiem no medicīnas.

Attīstības cēloņi un mehānismi

Lai izprastu slimības nozīmi, vēlams, lai būtu ideja par patoloģiskā procesa anatomisko pamatu. Kas ir žultspūšļa? Tas ir dobs ovāls orgāns, kura izmērs ir vistas ola, kas atrodas cilvēka organismā uz aknu apakšējās virsmas un ir tās strukturālā daļa.

Tas kalpo kā rezervuārs, lai uzkrātu un tajā koncentrētos žults, kā arī periodiski izplūst tievajās zarnās caur galveno kanālu (choledoch), lai nodrošinātu normālu barības sagremošanu.

Iekaisums šajā kuņģa-zarnu trakta daļā nekad neparādās vakuumā, lai rastos holecistīts, ir nepieciešami divi nosacījumi:

• patogēnas - patogēnas baktērijas tiek ievestas ar asins vai limfas plūsmu no hroniskas infekcijas fokusiem (kariesas zobi, hipertrofētas mandeles, adenoidi uc);
• žults stāze (holestāze) - ir saistīts ar ķermeņa struktūras (apakšējā lieces, vidukļa, saķeres) novirzēm vai akmeņu veidošanos, kas kavē urīnpūšļa iztukšošanos.

Ar normāli funkcionējošu žults izdalīšanas sistēmu mikrobi, kas tajā nonāk, ātri tiek noņemti, neradot kaitējumu cilvēka ķermenim. Stagnācijas apstākļos žults zaudē baktericīdās īpašības un kļūst par labvēlīgu vidi patogēnu stafilokoku, Escherichia coli, Proteus un citu baktēriju reprodukcijai.

Pieaugušajiem holecistīts ir visbiežāk sastopamais holecistīta (žultsakmeņu) cēlonis, bērniem ir iedzimti žultspūšļa defekti.

Kādi faktori izraisa slimības attīstību:

• mazkustīgs dzīvesveids vai piespiedu neaktīvs stāvoklis;
• ģenētiskā ģenētiskā nosliece;
• grūtniecības gaitas iezīmes;
• lieko vai svara zudumu;
• nepietiekams uzturs, ilgstoša badošanās;
• tārpi un giardia;
• atkārtoti hormonu terapijas kursi utt.

Klasifikācija

Ārsti atšķir holecistītu, kas parādās akūtā un hroniskā scenārijā. Pirmajā gadījumā slimības iestāšanās būs pēkšņa, un simptomi ir spilgti, bet tā ilgums ir ierobežots līdz trim mēnešiem.

Otra varianta izstrādei ir nepieciešams vismaz seši mēneši, klīnika remisijas laikā ir ļoti letāla, un saasināšanās laikā tā kļūst izteikta. Ilgstoša iekaisums parasti veidojas patstāvīgi un pakāpeniski pret kuņģa-zarnu trakta slimību, saistītām kuņģa, aizkuņģa dziedzera uc slimībām, kas retāk rodas iepriekšējās infekcijas dēļ.

Atbilstoši izmaiņu smagumam žultspūšļa sienā izceļas:

• slimības katarālais variants - virspusēja neliela gļotādas bojājuma rašanās sākumposmā;
• flegmonozs holecistīts - dziļi attīstīts process ar strutainu audu saplūšanu;
• gangrenoza forma - nopietns stāvoklis, kas rodas ar dažu ķermeņa daļu nekrozi (nekrozi), tas notiek vājinātām personām ar imūndeficītu.

Pieaugušajiem patoloģija visbiežāk attīstās ar akmeņiem urīnpūšļa dobumā (90% gadījumu), tāpēc holecistītu sauc par aprēķinu. Bērniem hroniskais kurss ir dominējošs, un katarālā variantā bērnam var konstatēt citus slimības veidus tikai atsevišķos gadījumos.

Klīniskais attēls

Aizkuņģa dziedzera iekaisuma simptomi tiek izteikti pacientiem atšķirīgi atkarībā no slimības formas, orgāna sienas bojājuma pakāpes, imunitātes stāvokļa un citām organisma individuālajām īpašībām.

Akūta strāva

Raksturīgākās ir šādas izpausmes:

1. Sāpju sindroms - sāpīga un nemainīga kolika, kas vispirms lokalizējas vēdera augšējā labajā kvadrantā un epigastriskajā reģionā (apakšbiksī), tad tā var izplatīties pa vēderu. Pieaugušajiem pacientiem ir raksturīga sāpes apstarošana (izplatīšanās) muguras lejasdaļā, spārnā, plecu lāpstiņā, kaklā labajā pusē. Kad strutainais process urīnpūslī pasliktinās ar jebkuru ķermeņa kustību, klepus, ieelpojot, runājot.
2. Diseptiskā sindroms - slikta dūša, atkārtota vemšana ar žulti, vēdera uzpūšanos, aizcietējumu.
3. Apreibināšana - vājums, drudzis no zemas pakāpes skaitļiem līdz augstam drudzim, kas nesamazinās visa uzbrukuma laikā. Pacients uztrauc tahikardiju, galvassāpes, panikas un bailes sajūtas.

Hronisks kurss

Remisijas laikā holecistīts izpaužas kā rūgta garša mutē pēc ēšanas, blāvas sāpes vai diskomforta zem labās ribas, nespēks, samazināta veiktspēja.

Paaugstināšanās periodā visi simptomi ir izteiktāki, kļūda pārtikā (taukaini, cepta, kūpināta pārtika), emocionālais stress, gripa, hipotermija, patoloģija citā orgānā, grūtniecība var izraisīt recidīvu.

Iespējamās komplikācijas

Attīstieties biežāk, kad aprēķinātais process tiek uzsākts vājinātiem cilvēkiem, kuriem nav izdevies savlaicīgi mazināt žultspūšļa iekaisumu un novērst akmeņu veidošanos un augšanu. Briesmīgākās sekas:

• urīnpūšļa empīrija (sūkšana) un gangrēna;
• sienu perforācija, kalkulatora izejas un nogurums vēdera dobumā, kam seko sepse un peritonīts;
• parastā žults kanāla aizsprostošanās (bloķēšana) ar nelielu akmeni un obstruktīvas dzelte - klīniski pacientam būs tumšs urīns, krāsas izkārnījumi, dzeltenā sklerija un āda;
• divpadsmitpirkstu zarnas (divpadsmitpirkstu zarnas) spiediens, kas izstiepts urīnpūslī no ārpuses, kā rezultātā - zarnu obstrukcija.

Diagnostikas metodes

Smaga sāpes vēderā ir raksturīgas ne tikai holecistīta, bet arī cieši saistītā pankreatīta gadījumā, lai gan pēdējā gadījumā tās galvenokārt ir jostas roze un bieži vien tām ir caureja.

Tiek veikta arī diferenciācija:

• ar apendicītu;
• pielonefrīts un ICD;
• čūlu kuņģa gļotādas un divpadsmitpirkstu zarnas bojājumi;
• aneurizmas stratifikācija vēdera aortas stumbrā;
• zarnu infarkts;
• onkoloģija utt.

Ja pacientam tiek konstatēti akūts žultspūšļa iekaisuma simptomi, ārstēšana tiek veikta slimnīcā pēc skaidrojošas pārbaudes ar šādām metodēm:

1. Laboratorijas testi - vispārējā asins analīzē, urīna patoloģiskās izmaiņas, sārmainās fosfatāzes, amilāzes pieaugums bioķīmiskos paraugos, tiek konstatētas leikocitozes un neitrofilijas.
2. Radiogrāfiju, kas iepriekš izmantota kā primārā metode, tagad izmanto aizdomas par žultspūšļa vēzi vai komplikācijām ar holecistītu.
3. Vēdera orgānu (ultraskaņas) ultraskaņa ir informatīvākais pētījums par žults sistēmas, aizkuņģa dziedzera un aknu patoloģiju.
4. Datorizētā tomogrāfija (CT) vai urīnpūšļa MRI tiek izmantota precīzākai diagnozei, īpaši slimības sarežģītajās formās, kad nepieciešams novērtēt apkārtējo orgānu un audu stāvokli.

Hepatobiliarālā scintigrāfija - tiek veikta ar nepietiekamiem datiem no citiem pētījumiem.

Kā ārstēt žultspūšļa iekaisumu

Simptomi un dažādu slimības formu ārstēšana ir atšķirīgi, tāpēc ekspertiem ir jārisina problēma. Vispirms jāapspriežas ar ārstu, kad parādās pirmās slimības pazīmes.

Holecistīta medicīniskā aprūpe sastāv no terapeitiskām un ķirurģiskām iejaukšanās darbībām, kuras bieži vien apvieno.

Ar progresīvām slimības formām izvēle ir tikai ķirurģija, sākotnējā stadijā, ja nav izteiktu morfoloģisku izmaiņu urīnpūslī un neliels akmeņu izmērs, ambulatorā terapija ir atļauta.

Konservatīvie notikumi

Medikamenti, shēma un pareiza uzturs ir pietiekami, lai ārstētu holecistītu bez komplikācijām. Zāļu ievadīšana ietver plaša spektra antibiotikas, piemēram, Levofloksacīnu, Ceftriaksonu.

Tajā pašā laikā tiek izmantots pretmikrobu un pretparazītu līdzeklis, metronidazols, tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi no nesteroīdajām zālēm, spazmolītiskie līdzekļi, pretiekaisuma līdzekļi un citas ārsta izrakstītas zāles. Efektīvai žultspūšļa iekaisuma mazināšanai nepieciešams ievērot stingru diētu.

Akūtajā periodā ieteicams izmantot 5. tabulu, pēc tam obligāts ir taupīgs ēšanas veids līdz 5-6 reizes dienā, izņemot taukus saturošus pārtikas produktus, gāzētos dzērienus un alkoholu vismaz sešus mēnešus.

Ķirurģiskās metodes

Vairumā gadījumu tiek konstatēta holecistektomija, kad žultsakmeņi ar spilgtiem simptomiem ir radikāla ārstēšanas metode. Darbību vislabāk var veikt pēc pacienta sagatavošanas. Šim nolūkam pirmsoperācijas periodā tiek parakstītas antibiotikas.

Ar sarežģītu aprēķinu procesa gaitu nekavējoties tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās. Laparoskopija tiek uzskatīta par labāko veidu.

Tomēr dažiem pacientiem tiek veikta klasiskā holecistektomija, piemēram, saslimuša aptaukošanās, lieli akmeņi, aizdomas par vēzi, žultspūšļa perforācija utt.

Gados vecākiem cilvēkiem un vājinātajiem cilvēkiem, kad nav iespējams veikt radikālu ķirurģiju, ķirurgi veic perkutānu drenāžu un ievieš pretmikrobu līdzekļus, lai mazinātu akūtu notikumu un atvieglotu labklājību.

Pēc akmeņu un urīnpūšļa izņemšanas ieteicams uzturēt diētu pastāvīgi, kamēr paliek pamatplāksne Nr. 5 un daļēja ēdiena uzņemšana mazās porcijās vienmērīgi visu dienu.

Diēta ierobežo ne tikai taukus, bet arī viegli sagremojamus ogļhidrātus (ievārījumus, saldumus, medu) un dārzeņus ar augstu skābeņskābes sāļu saturu (spināti, salāti, redīsi).

Diēta korekciju veic ārstējošais ārsts atkarībā no pacienta stāvokļa, vai viņam ir problēmas ar citiem kuņģa-zarnu trakta orgāniem utt.

Profilakse

Novērst jebkādas slimības, ieskaitot holecistītu, var tikai uzmanīgi pievērsties viņu veselībai. Smaguma un sāpju parādīšanās vēderā uz noturīgu diseptisku traucējumu fona var kalpot kā signāls tam, ka žultspūšļa iekaisums, šajā gadījumā, ir steidzams.

Sākotnējās patoloģijas izpausmes ir jābrīdina - bieži sastopams, slikta elpa, noturīgi dzelteni plankumi uz mēles, krēsla nestabilitāte, nepatīkamas smaguma sajūtas labajā pusē zem ribas pēc ēšanas vai fiziskas slodzes.

Ar šādām sūdzībām ieteicams pārbaudīt un saņemt padomu no uztura speciālista, lietojot zāles, lai novērstu nopietnu žultspūšļa problēmu attīstību.

Lai novērstu recidīvu pacientiem ar hroniskām slimībām, ir nepieciešams pārskatīt un mainīt pastāvīgo dzīvesveidu. Tas nozīmē, ka jums bieži ir jāēd līdz 5 vai 6 reizes dienā, jūs nevarat ēst pārtiku un ēst sausas devas.

Ir aizliegta ātrā ēdināšana, gāzētie dzērieni, lieko tauku un alkohola daudzums, ikdienas vingrinājumi, atbilstošs dzeršanas režīms un visu esošo infekcijas centru sanitārija.

Pareiza pieeja ir personu, kas nāk no ģimenēm, kurām ir iedzimta nosliece uz GCS, ārsta novērošana. Slimības un pašapstrādes pazīmju ignorēšana ir ceļš, kas ved uz operācijas galdu.

Piemēram, ar acīmredzamu žultspūšļa iekaisumu ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir neefektīva un pat bīstama. Choleretic garšaugu izmantošana var izraisīt akmeņu kustību, cauruļu bloķēšanu ar sekojošu dzelte un sienu pārrāvuma draudus.

Mēs ārstējam aknas

Ārstēšana, simptomi, zāles

Žultspūšļa iekaisums no tā, kas notiek

Viena no biežākajām gremošanas orgānu patoloģijām ir holecistīts vai žultspūšļa iekaisums. Šī slimība ir infekcijas un iekaisuma ģenēze, attīstības cēloņi bieži vien ir nosacīti patogēnā florā, kas iebruka žultspūšļa. Kolecistīts gastroenteroloģijā tiek uzskatīts par viltīgu slimību, jo tas nav specifisks un daudzpusīgs. Riska grupā sievietes ir vecākas par 40 gadiem, vīriešiem žultsceļa iekaisums tiek diagnosticēts divreiz retāk.

Iekaisuma process žultspūšā var rasties akūtās un hroniskajās formās, bet hronisks holecistīts ir biežāk sastopams. Starp holecistītu, kalkulārais ir īpaši izplatīts, iekaisuma veids, kas saistīts ar akmeņu veidošanos urīnpūslī un cauruļvados. Konglomerāti - akmeņains holecistīts - ir nesarežģīta patoloģijas forma.

Riska faktori

Žultspūšļa iekaisums bieži rodas sakarā ar organisma inficēšanos ar kaitīgiem mikroorganismiem, ņemot vērā vājināto imunitāti un fona slimību klātbūtni. Nozīmīga loma noslieces uz holecistītu veidošanā ir piešķirta iedzimtajam faktoram.

Galvenie slimības attīstības cēloņi:

• bakteriālās floras - stafilokoku, streptokoku, ievadīšana žultspūšļa;
• parazītu infekcija, helmintiskās invāzijas - giardiasis, opisthorchiasis;
• sēnīšu infekcija;
• hepatīta vīrusa infekcija;
• intoksikācija;
• ilgstoša alergēnu iedarbība.

Lai sāktu aktīvu iekaisuma procesu, ir nepieciešama saistīto negatīvo faktoru ietekme:

• žults stagnācija uz žultsceļu obstrukcijas fona, diskinēzija;
• akūti infekcijas procesi organismā;
• gremošanas trakta izlaišana;
• hipodinamija;
• slikts uzturs ar neatbilstību starp ēdienreizēm;
• pārēšanās, treknu pārtikas produktu ļaunprātīga izmantošana;
• regulāra dzeršana, smēķēšana;
• bieža iedarbība uz traumatiskām situācijām;
• endokrīnās disfunkcijas.

Simptomoloģija

Iekaisums žultspūšļa attīstībā pakāpeniski attīstās pakāpeniski un bieži kļūst par hronisku recidivējošu formu. Žultspūšļa iekaisuma pazīmes atšķiras atkarībā no patoloģijas veida.

Akūts holecistīts izpaužas kā šādi simptomi:

• asas asas un vilkšana, izliekšana, lokalizācija labajā pusē zem ribām; ir iespējama apstarošana labajā apakšdelmā, sprādzienā vai lāpstiņā; sāpes uzbrukumu veidā ir raksturīgas holelitozes holecistīta gadījumā - tā rašanās ir saistīta ar žults caurules bloķēšanu ar akmeni vai žults vēdera asins sekrēciju;
• apetītes zudums un svara zudums;
• obstruktīva dzelte ar ādas un acu sklēras krāsas izmaiņām;
• augsts drudzis, līdz drudzis kā intoksikācijas pazīme;
• slikta dūša un epizodiska vemšana ar žults klātbūtni;
• vēdera uzpūšanās;
• krēsla pārkāpums (pastāvīgs aizcietējums).

Žultspūšļa iekaisuma simptomi hroniskā formā ir mazāk izteikti, var izzust un atkal parādīties. Hronisks holecistīts izpaužas:

• vieglas vai vidēji smagas sāpes labajā pusē, un sāpes pastiprinās pēc taukainu pārtikas produktu uzņemšanas vai pārmērīgas fiziskās aktivitātes; sāpju raksturs atšķiras no satriecošas līdz saspiešanai un pakļaušanai apstarošanai līdz krustam, saules pinuma laukumam;
• elpošana, pārtika;
• rīta slikta dūša uz "tukšā" kuņģa;
• smagums un diskomforts epigastrijas reģionā.

Dažiem pacientiem ar holecistītu starp klasiskām iekaisuma pazīmēm, IRR simptomi attīstās - pastiprināta svīšana, tahikardijas lēkmes, paaugstināts sirdsdarbības ātrums, migrēna, bezmiegs. Papildus tam ir vairākas holecistīta pazīmes, kas rodas tikai sievietēm:

• garastāvokļa svārstības;
• pēdu pietūkums un ādas blanšēšana;
• galvassāpes, kas pastiprinās pirms menstruācijām;
• pirmsmenstruālās spriedzes sindroms.

Diagnostika

Pirmie satraucošie žultsceļa iekaisuma simptomi prasa tūlītēju ārstēšanu ar gastroenterologu. Diskusija par sūdzībām un anamnēzi var atklāt informāciju par agrīnām ģenētiski modificētām slimībām un žults sistēmu, infekcijas slimībām, dzīvesveidu un ēšanas paradumiem. Palipējot aknas un žultsceļus ar iekaisuma izmaiņām, ārsts vērš uzmanību uz saspringto vēdera sienu un sāpēm labajā pusē.

Pēc sākotnējās pārbaudes vairākas diagnostikas procedūras tiek veiktas:

• klīniskā un bioķīmiskā asins analīze, kuras rezultātus raksturo paātrināta ESR, balto asinsķermenīšu un neitrofilu palielināšanās, aknu enzīmu un bilirubīna, C-reaktīvā proteīna aktivitātes palielināšanās;
• vispārēja urīna analīze, ar kuras palīdzību tās atklāj žultsskābju klātbūtni kā zobu trakta traucējumu pazīmi;
• žults sistēmas orgānu echography parāda kondensētas, hipertrofizētas, slāņainas žults sienas, neregulāru orgāna formu vai saspiešanu tilpumā;
• divpadsmitpirkstu zarnas skanēšana ļauj noteikt neveiksmes žults uzkrāšanās un izdalīšanās procesā; norāda uz žults izdalīšanos urīnpūšļa iekaisumā - ar sedimentu, gļotu klātbūtni; mikroskopijā leikocīti, holesterīns, Giardia cistas ir lielā apjomā.

Medicīniskie notikumi

Ārstēšana žultspūšļa iekaisumam ir sarežģīta un ir vērsta uz infekciozā fokusa nomākšanu, žultspūšļa novēršanu, sāpju un dispepsijas apkarošanu. Antibiotiku terapijas indikācijas ir žults sekrēcijas sēklas rezultāts baktēriju florā. Bet antibiotikas vienmēr ir paredzētas žultspūšļa iekaisumam, un pēc sēšanas rezultātu saņemšanas tiek veikta terapeitisko pasākumu korekcija. Visefektīvākais ir holecistīts Ciprofloksacīns, azitromicīns, Ofloksacīns, Doksiciklīns.

Ja holecistīta cēlonis ir patogēni celmi, kas nav jutīgi pret antibiotikām, kombinētās pretmikrobu vielas, kas nomāc kaitīgo mikrofloru un parazītus, papildina ārstēšanu:

• sulfonamīdi biseptola, Bactrim formā;
• nitrofurāni furadonīna veidā.

Citas zāles, ko lieto kompleksā terapijā pret žults iekaisumu:

• spazmolītiskie līdzekļi (drotaverīns), pretsāpju līdzekļi (Baralgin) un M-holinoblokatory (Metatsin) palīdz apturēt spazmas un sāpes;
• preparāti ar prokinētisku iedarbību ir redzami ar samazinātu žultspūšļa un kanālu kontraktilitāti (Motilak, Domperidone);
• vielas ar litolītisku iedarbību ir norādītas urīnpūšļa (Ursosan) kalkulārajam iekaisumam;
• zāles, kas stimulē un normalizē žults sekrēciju (Allahol, Odeston), tiek noteiktas ārpus akūtā perioda un tikai ar bezkaulainu holecistītu;
• hepatoprotektori ir nepieciešami ne tikai, lai uzlabotu žults izdalīšanos, bet arī atjaunotu aknu funkcionalitāti (Hofitol, Hepabene);
• līdzekļi, lai uzlabotu gremošanas procesus, var atvieglot kuņģa-zarnu trakta slodzi un novērst dispepsiju (Creon, Pangrol);
• zāles, kurām ir nomierinoša iedarbība, papildus sievietēm tiek parakstītas neilgi pirms menstruāciju sākuma un personām ar negatīvām distonijas izpausmēm (māteņu ekstrakts, Novopassit).

Pēc izbēgšanas pacientam var noteikt fizioterapiju. Fizioterapijas ieguvums ir orgānu kustības optimizācija, žults trakta tonuss. Cholecystitis laikā remisijas laikā UHF, ultraskaņas, parafīna un dubļu lietošana žultspūšļa reģionā ir noderīga. Radona un ūdeņraža sulfīda vannas dod pozitīvu rezultātu iekaisuma novēršanai, tās jāiegūst kursos.

Diēta

Lai novērstu žultspūšļa iekaisumu bez maigu uzturu, nav iespējams. Atbilstība veselīgas ēšanas principiem palīdz normalizēt žults veidošanos un laicīgu žults izdalīšanos divpadsmitpirkstu zarnā. Šā mērķa sasniegšana palīdz daļējai pārtikai, izmantojot nelielus pārtikas daudzumus. Ja pacients ēd 6 reizes dienā, žultspūšļa laikā izdalās žults zarnā, līdz minimumam samazinās stagnācijas risks. Kad cilvēks ēd uz skrējiena, izžūst, un intervāli starp ēdienreizēm ilgst vairāk nekā 5-6 stundas, žults uzkrājas, un urīnpūšļa iekaisums.

Ar slimību, piemēram, holecistītu, diētu izvēlas individuāli gastroenterologs, ņemot vērā urīnpūšļa iekaisuma formu. Visos gadījumos izslēdziet produktus ar kairinošu iedarbību uz gremošanas traktu:

• pikantā un skāba pārtika;
• pārtika ir pārāk karsta vai auksta;
• ēdieni, kas satur etiķi, garšvielas;
• taukaini, cepti un kūpināti produkti.

Pacientu ar holecistītu uzturs sastāv no vārītiem, ceptiem, sautētiem ēdieniem. Ir atļauts izmantot graudus, dārzeņus bez rupjas šķiedras, liesās gaļas, tvaika omletes un pudiņus, piena produktus ar zemu tauku saturu. Svaigi konditorejas izstrādājumi ir aizliegti, bet jūs varat izmantot baltmaizes krekerus, graudaugu maizi. No taukiem tiek dota dārzeņu izvēle, bet ne vairāk kā 100 g dienā.

Nepieciešama liela daudzuma šķidruma uzņemšana žults iekaisumam. Lietojot 2 litrus šķidruma dienā, žults atšķaida un iegūst optimālas reoloģiskās īpašības, kas paātrina izdalīšanos pa cauruļvadiem bez aizsprostošanās riska. Ieteicamie dzērieni ir minerālūdens bez gāzes, savvaļas rožu ogu novārījums, saldās sulas, kas atšķaidītas ar ūdeni 1: 1.

Fitoterapija

Ārstējiet iekaisumu ar tautas metožu palīdzību. Zāļu zāles ļauj paātrināt organisma atveseļošanos, mazināt sāpes un diskomfortu problēmu zonā. Bet labāk ir apvienot augu izcelsmes zāles ar galveno narkotiku ārstēšanu - tabletes un augi kompleksā dod maksimālu efektu. Pirms ārstniecības augu infūziju uzsākšanas ir nepieciešama medicīniska konsultācija - slikta ārstēšana ar tautas līdzekļiem var radīt negatīvu rezultātu.

Efektīvi tautas receptes holecistīta ārstēšanai:

• Ar kukurūzas stigmu infūziju palīdzību mazina sāpīgus krampjus un uzlabo žults sekrēciju. Lai pagatavotu 10 g sausas stigmas, pievieno 250 ml verdoša ūdens un atstāj uz stundu. Pirms ēšanas 50 ml.
• Piparmētru infūzija ir labvēlīga sievietēm ar holecistītu, jo tā nomierinoša un pretiekaisuma iedarbība. Lai pagatavotu 20 g piparmētru lapas, ielej glāzi verdoša ūdens un karsē ūdens vannā 25 minūtes. Atdzesējiet un dzeriet pirms ēšanas trīs reizes dienā.
• Pētersīļu infūzija uzlabo gremošanu, un tam ir neliels kolerētisks efekts. Smalki sakapātus pētersīļus, kuru tilpums ir 10 g, ielej ar glāzi verdoša ūdens, ļauj tam pagatavot un dzert karstuma veidā, 50 ml pirms ēšanas.

Prognoze un profilakse

Labvēlīga ir nekomplicētu holecistīta atjaunošanās prognoze. Kalkulārās formas ir grūtāk izārstēt. Ja pastāv hronisks holecistīts, ilgstošu (mūža garumā) remisiju var panākt, sekojot medicīniskajai instrukcijai - lietojiet izrakstītos medikamentus, ēdiet pareizi un katru gadu veiciet žults trakta ultraskaņu. Nelabvēlīgs iznākums ir iespējams smagas strutainas holecistīta formas un vairāku lielgabarīta akmeņu gadījumā. Šajā gadījumā vienīgā izeja ir žultspūšļa pilnīga izgriešana.

Lai novērstu holecistīta attīstību, ir nepieciešams novērst negatīvos cēloņus, kas izraisa žultspūšļa bojājumus - atbrīvoties no sliktiem ieradumiem un lieko svaru, mainīt diētu, savlaicīgi ārstējiet baktēriju un vīrusu slimības. Personām ar apgrūtinātu iedzimtību ir svarīgi regulāri veikt ultraskaņas diagnostiku, lai kontrolētu kuņģa-zarnu trakta orgānus.