Vīrietis, 30 gadi. Man nav sliktu ieradumu - izņemot to, ka esmu daudz nervozs. Svars aptuveni 60 kg gandrīz vienmēr, apmēram sešus mēnešus atpakaļ bija 61-62.
Gandrīz no skolas man ir problēmas ar kuņģa-zarnu traktu - dažādos laikos viņi tika diagnosticēti: divpadsmitpirkstu zarnas spuldzes, gastroduodenīta, gastrīta, HP cicatricial deformācija (veiksmīga izskaušana 2008. gadā), hiatal trūce.
Un pagājušā gada augustā tiek diagnosticēta opisthorchiasis. Saņemta ārstēšana ar biltricīdu. Ultraskaņa - mērenas difūzas izmaiņas aknās un aizkuņģa dziedzeris. Saskaņā ar kontroles sensora rezultātiem - ārstēšana bija neveiksmīga, tika konstatētas opisthorch olas. Šī gada laikā bija vēl divi antibiotiku kursi - prostatīta un pinnes ārstēšanai, kas ilga 1 mēnesi. (doksiciklīns un ciprofloksacīns).
2012. gada februārī - atkārtota opisthorhiasis ārstēšana ar ļoti ilgu mazgāšanas, choleretic, apses mizas - 4 mēnešus. Es pārtraucu kursu.
Kaut kur ap šo laiku, dažas sāpes sākās pareizajā hipohondrijā. Iespējams, ka izkārnījumi ir nedaudz spilgti. Ārsts ārsts uzrakstīja visu par opisthorchiasis.
Pirms pēdējās dienas bija vērošanās, sāpes vēdera zonā, sāpes palielinājās, guļot uz muguras vai krūtīm. Rūgšana rada nelielu atvieglojumu. Kuņģī ir nedaudz pietūkušas, pa kreisi vairāk nekā pa labi - atkal kuņģa reģionā, kas ir augstāks nekā naba. Vēders ir grūti. Šajā nedēļas nogalē tas viss notika vēlreiz. Rūgšana un vēdera uzpūšanās ir gandrīz nemainīgas. Vai bija vērojama apgrūtināta elpošanas sajūta, īpaši gulēja uz muguras?
Devās uz terapeitu, no tikšanās - OAK, bioķīmija, vēdera dobuma ultraskaņa.
Ultraskaņa. No rezultātiem - viss ir normāls, izņemot aknas:
Kreisā daiviņa ir 6,3 cm (N-10 cm.), Labā daiviņa ir 13,6 cm (N-15 cm). Parenhīmas ehogenitāte - vairāki anēmiski veidojumi līdz 1,1 cm diametrā atrodas ar hiperhēzisko malu līdz 0 (.) Cm. Portāla vēnu sistēma ir 0,8 cm diametrā.
Secinājums: vairākas cistas? aknas. Mts? aknas.
Hroniska holecistīta pazīmes.
Ieteikumi: aknu CT skenēšana.
Bioķīmija, ļoti slikta, kā es sapratu.
Maksājuma MRI rezultāts ar kontrastu:
Aknu izmērs ir palielinājies: labās daivas maksimālais vertikālais izmērs pēc SCR ir 20,8 cm (norma ir 15 cm), kreisā daiviņa ir 13,1 cm (norma ir 5 cm), bilobāra lielums pie aknu vārtiem ir 25,6 cm (norma 21 cm), “parenchima” struktūra „dzimtā” pētījumā ir neviendabīga. Visos aknu segmentos tiek noteiktas vairākas, apaļas formas, kas nav vienādas no T2 un hiperintensijas T2, un nevienmērīgi T1-hipointense fokusus un fokusus bez skaidrām kontūrām no 0,5 cm līdz 3,2 x 3,4 cm. Aknu vārti nav diferencēti. Portāla vēna nav paplašināta - 0,7 cm (līdz 1,5 cm).
Mr attēlu par hepatomegāliju, vairāku fokusa aknu izmaiņas sekundārajā dabā. Ieteicamā konsultācija onkologā.
MRI zarnu duodenijas pazīmes, hronisks atrofisks pankreatīts.
Runāja ar MRI operatoru. Viņa teica, ka nevar runāt par veidojumos esošo aknu dabu, galīgo spriedumu pieņem tikai biopsija un citoloģija. Lai gan, kā es to saprotu, "sekundārās dabas izmaiņas" ir sekundāras, tas ir, metastātiskas. Un kontūras šeit jau ir izplūdušas. Viņa arī teica, ka ir svarīgi, lai limfmezglos nebūtu pārmaiņu, šķiet, ka tas ir labi. Primārais avots (audzējs) netika atrasts. Viņš saka, ka attēli tika apskatīti Maskavā, Tulā, Sanktpēterburgā - tieši uz šo tēmu un limfmezgliem.
Temperatūra pāris dienām bija 37,2-37,5, šodien ir vājums.
Policistisko aknu slimība - sarežģītas ārstēšanas cēloņi un metodes
Policistiskās aknas visbiežāk sastopamas sievietēm pēc 40 gadiem
Kas ir policistiska aknas un to cēloņi
Policistiska aknas ir neveselīga iedzimta orgāna patoloģija, kurā šūnās ir šķidruma formas dobumi (cistas). Cistu saturu atspoguļo žultsskābe, albumīns, holesterīns, pigmenti, taukskābes.
Ķermeņa iekaisuma procesa laikā cistas dobums var tikt piepildīts ar strupu un ar asiņošanu - ar asins šūnām. Cistu vidējais izmērs ir apmēram 1 cm, bet savienošana ar cistisko saplūšanu ar izmēru līdz 10-20 cm ir iespējama.
Aknas dobums palielina tās tilpumu, maina struktūru, izjauc gludu un gludu orgāna virsmu. Palielinātas aknas rada spiedienu uz tuvējiem vēdera orgāniem, radot nepatīkamus simptomus.
Policistiskās aknas visbiežāk novēro sievietes pēc 40 gadiem un ir iedzimts cēlonis patoloģijai, ko izraisa noteiktu gēnu mutācija organismā. Citi cēloņi nevar izraisīt aknu audzēju.
Sastāvdaļas: 90 mg Ledipasvir un 400 mg Sofosbuvir
Izlaišanas forma: tabletes
Ārstēšanas kurss: 12-24 nedēļas
Alkohola lietošana: nesaderīga
Produktu vērtējums:
Preču pieejamība: noliktavā
Cena: 115000 RUB 1 burka ar 28 tabletēm
Simptomi
Cistas var būt klāt aknās no dzimšanas brīža, augt, neuzrādot nekādus simptomus. Bet, kad viņš kļūst vecāks, cilvēks sāk justies diskomfortu no labās hipohondrijas. Sākumā reti notiek pēc ēšanas vai smagas slodzes.
Persona var arī piedzīvot:
- slikta dūša;
- reibonis;
- bieži nogurums;
- galvassāpes;
- miegainība
Šie simptomi nepamanīti, jo tiem nav tiešas izpausmes aknu zonā. Sāpīgas pazīmes, ko pacients noraksta, neievērojot diētu un nodarbinātību.
Sasniedzot 8 cm izmēru, cista sāk parādīties acīmredzamāk, jo tā ir diezgan liela dobuma daļa orgānā, kas izraisa aknu darbības izmaiņas un īpašības.
Policistiskās aknas izpaužas:
- sāpes labajā pusē;
- vēdera palielināšanās (sakarā ar hepatomegālijas rašanos);
- grēmas, raizēšanās, smaguma sajūta pēc ēšanas.
Šādi simptomi rodas periodiski un var pacelt pacientu jebkurā diennakts laikā. Mainot ķermeņa stāvokli vai fizisko aktivitāti, palielinās sāpes pareizajā hipohondrijā.
Pēc tam, kad pacients meklē medicīnisko palīdzību, ārsts veic aknu palpāciju, un ar ievērojamu policistisko citozi ir labi jūtama nevienmērīga, bieza aknu virsma.
Izglītības iemesli
Galvenais cistu veidošanās cēlonis aknās, ārsti sauc par organismā jau iestrādāto šūnu mutāciju intrauterīnās attīstības laikā. Jau skartas aknas ar mazām cistām sāk veidot lielākas dobās formas.
Gēni, kas ir atbildīgi par žultsvadu veidošanos aknās, nespēj tikt galā ar savu uzdevumu un sākas autosomāla dominējoša aknu anomālija. Policistiku var novērot atsevišķā aknu daivā vai visā orgāna teritorijā.
Ķermeņa šūnu struktūra saglabājas normāla un starpšūnu telpa saglabājas.
Iespējamās komplikācijas
Ar sarežģītu slimības gaitu ir sāpīgi simptomi.
Ar sarežģītu slimības gaitu redzamas aknu mazspējas izpausmes:
Aknu sistēmas traucējumi var dot pacientam komu un nāvi. Ir nepieciešams veikt pasākumus, lai novērstu jaunu cistu veidošanos aknās un uzlabotu koagulētās sistēmas darbību.
Mēs iesakām izlasīt:
Diagnostika
Policistisko aknu slimību diagnostika atšķiras no citu slimību pētījumiem. Pacients atsaucas uz gastroenterologu, un viņš atklāj ģimenes slimības vēsturi. Ja iepriekšējā paaudzē tika diagnosticēta policistiska aknu slimība, diagnozi nosaka viena cista klātbūtne pacientiem, kas jaunāki par 40 gadiem.
Pēc 40 gadiem trīs cistisko formāciju klātbūtne norāda uz policistisku pacientu ar ģenētisku anomāliju, kas raksturīga autosomāli dominējošai iezīmei. Ģenētiskās noslieces trūkums ļauj apstiprināt policistisku aknu slimību pacientam ar 20 cistiskām dobumiem.
Piemērot aknu pētījumu instrumentālās un laboratorijas metodes, lai atklātu diagnozi un ārstēšanas mērķi, lai atklātu patoloģiju.
Instrumentālās metodes
Datora spēju un medicīnas ierīču izmantošana ļauj noteikt policistisko aknu slimību slimības sākumā. Šāda diagnostika tiek izmantota kā:
- Aknu un žultspūšļa ultraskaņa. Orgānu struktūra, vēnu un asinsvadu stāvoklis, žultsvadu caurplūdums, dobumu veidošanās
- Aknu MRI. Atklāj cistu skaitu aknās un citās orgānu izmaiņās;
- CT žultsceļi. Novērtē šķidrumu aizsprostošanās un stagnācijas pakāpi.
Mūsdienu instrumentālās izpētes metodes nodrošina visprecīzākos ķermeņa stāvokļa rādītājus. Veicot diagnostiku, pamatojoties uz instrumentālās diagnostikas datiem.
Laboratorijas metodes
Laboratorijas metodes aknu stāvokļa noteikšanai ir neatņemamas pētījumu metodes, jo aknu šķidruma policistoze pierāda ķermeņa šķidrumu klīniskās un bioķīmiskās analīzes:
Vispārēja asins analīze. Parāda asins šūnu skaitu, palielināts balto asins šūnu skaits norāda uz iekaisuma procesu;
- Asins bioķīmiskā izpēte. Jums ir nepieciešams tērēt, kas zina fermentu, olbaltumvielu, bilirubīna, sārmu savienojumu līmeni aknās;
- Asins koagulogramma. Nepieciešamība noteikt asins trombozi, asiņošanu;
- Urīna analīze. Urīna sastāvs un vide ļauj spriest par patoloģiskajām izmaiņām aknu nieru sistēmā.
Citu veidojumu (izņemot cistas) noteikšana aknās nozīmē papildu diagnostikas pasākumus, izslēdzot pētījumus par cistisko dobumu.
Ārstēšana un prognoze
Lai ārstētu policistisku aknu slimību, pacientam jāatceļ zāles, kas palielina cistisko dobumu - hormonu, kas balstās uz estrogēnu, augšanas ātrumu.
Slimnīcu apmeklējumi būs nepieciešami laboratorijas paraugu ņemšanai un instrumentālo pētījumu veikšanai, kā arī invazīvām ķirurģiskām ārstēšanas metodēm. Ja nav iespējams novērst pastāvīgas sāpes, var būt nepieciešama aknu transplantācija.
Ķirurģija
Policistisko aknu ķirurģiska ārstēšana
Lietojot policistiskas aknas:
- aknu cistu notekūdeņi - mazgāšanas dobumi ar medicīnisku šķīdumu strutaina satura uzkrāšanās un drenāžas uzstādīšanas laikā;
- cistu izgriešana - caurduršana, sasmalcināšana un dobumu noņemšana;
- cistu sacietēšana - alkohola šķīdumu ieviešana, lai sagatavotos turpmākai ārstēšanai;
- segmenta rezekcija aknās, margināls - aknu audu noņemšana ir nepieciešama, lai saglabātu orgānu vai novērstu vēzi.
Orgānu transplantācija ir nepieciešama ar pietiekami lielu cistu skaitu, nespēju apturēt sāpīgo sindromu vai recidīvu pēc minimālas invazīvas ķirurģiskas ārstēšanas.
Ārstniecisks
Policistisko aknu slimību ārstēšanai ar zālēm jāietver šādas zāļu grupas:
- Pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi. Analgin, Ketorol, Diklofenaks. Zāles, ko lieto injekciju un tablešu veidā;
- Līdzekļi, kas atjauno aknu darbību un aizsargā to no patoloģijām. Phosphogliv, Ursohol, Ursosan, Essentiale Forte;
- Imunostimulējošie līdzekļi. Vitamīnu kompleksi, Echinacea ekstrakts, Immunal.
Sievietēm cistisko dobumu augšanu izraisa hormonāli traucējumi, tāpēc sievietēm tiek noteikts Duphaston. Tas koriģē hormonu veidošanos, samazinot policistisko iedarbību.
Zāles drīkst lietot patstāvīgi tikai pēc gastroenterologa apmeklējuma un recepšu saņemšanas zāļu iegādei. Ārsts nosaka vairāku zāļu grupu lietošanas shēmu un saderību.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Šīs metodes izmantošana kā neatkarīga apstrāde ir neefektīva un veikta pēc galvenās apstrādes vai saistībā ar tradicionālajām reģenerācijas metodēm. Lai uzlabotu aknu stāvokli, būs pieejamas šādas receptes:
- Novārījums par dadzis saknēm. Burdock saknes brūvēt, uzstāt, filtru un ņem 50-70 ml 3 reizes dienā pirms ēšanas;
- Sulas no dadzis lapām. Izspiediet sulu, atšķaidītu ar ūdeni 1: 1, paņemiet 1-2 ēdamkarotes trīs reizes dienā, 15 minūtes pirms ēšanas;
- Neapstrādātas paipalu olas. Dzert no rīta tukšā dūšā, 5 gab. Svaigas paipalu olas;
- Pannu riekstu čaumalas. Sasmalcināto apvalku vāra 1 litrā ūdens. Gatavs novārījums, kas veikts dienas laikā.
Klīniskās vadlīnijas
Persona iegūst policistisku aknu augļa attīstības laikā, tāpēc slimību nav iespējams pilnībā izārstēt. Jūs varat palēnināt cistisko veidojumu attīstību.
- ievērot uztura noteikumus, kad samazinās aknu sistēmas slodze;
- atteikties no sliktiem ieradumiem, lai samazinātu aknu intoksikāciju;
- jāpārbauda gastroenterologā, lai noteiktu mazākās izmaiņas cistiskās dobumos;
- jāārstē, ja ārsts ir ievērojis cistu palielināšanos vai izmaiņas dobumu šķidruma saturā.
Aknu tīrīšana, video
Video stāsta par trim veidiem, kā mājās tīrīt aknas ar ķirbju.
Mēs ārstējam aknas
Ārstēšana, simptomi, zāles
Atsauksmes par policistisku aknu ārstēšanu
Anonīms, Sieviete, 36 gadi
Labdien, dārgais ārsts! Mans vecums ir 36 gadus vecs, slikti ieradumi nav pilnīgi. Ilgu laiku man bija jātērē tā saucamajā nekustīgajā stāvoklī, bija lūzums. Nesen es sāku pamosties ar briesmīgu vājumu, neērta stāvokļa dēļ bija elpas trūkums, un es joprojām pazemināju slodzi, jo es piedzīvoju, kad es eju ar elpas trūkumu un nogurumu. Mani mati sāka izkrist un augt slikti. Ogu - normu nodeva, divas reizes, bet neitrofīli bija nedaudz samazināti. Ferritīns - 11 (norma līdz 12), ttg - norma, hepatīta skrīnings - den. Tika veikta ultraskaņa - nosūtīta uz vēdera dobuma CT, secinājums ir policistiska aknu slimība. Ir nodevis 1 reizi analīzi par echinococcus - asinīm, metodi ifa-neg. Es esmu ļoti noraizējies par došanos pie ārsta - ne drīz. Lūdzu, pastāstiet man, vai vēl ir nepieciešams ziedot asinis Echinococcus, varbūt citā laboratorijā, vai nepārspīlēt šo jautājumu vairāk? Vai varētu būt sēnīšu cistas, no kāda veida infekcijas? Kas varētu ietekmēt cistu izskatu, var ietekmēt mazkustīgu dzīvesveidu? Vai ir iespējams kaut kādā veidā pārtraukt viņu izaugsmi? Es vēl neesmu dzemdējusi un, iespējams, vairs neesmu? Vai jūs savā praksē esat sastapies ar līdzīgām diagnozēm un kā pareizi ārstēt? Liels paldies par jūsu darbu!
Policistisko aknu forums
Mēs piedāvājam jums izlasīt rakstu par tēmu "Policistisko aknu slimību ārstēšana" mūsu mājas lapā, kas veltīta aknu ārstēšanai.
Policistisko aknu slimība ir iedzimta, hroniska aknu slimība, ko raksturo vairāku patiesu cistu klātbūtne (dobums, kas piepildīts ar dzidru šķidrumu, kas veidojas pirmsdzemdību periodā) un laika gaitā noved pie hepatocelulārās nepietiekamības, aknu komas un līdz ar to nāves.
Slimība rodas gēnu mutācijas dēļ un tiek pārnesta no vecākiem bērniem. Šis patoloģiskais stāvoklis ir plaši izplatīts visur, bet tas ir izplatītāks ASV, Kanādā, Eiropā (Lielbritānijā, Francijā, Itālijā, Zviedrijā), Āzijā (Ķīna, Japāna) un Austrālijā.
Policistisko aknu sastopamība ir vienāda ar pirmo gadījumu uz 100 000 iedzīvotājiem. Apmēram 3 reizes biežāk sievietes saslimst, salīdzinot ar vīriešiem. Pirmās slimības pazīmes ir konstatētas 40 gadu vecumā un vēlāk, pirms policistisko aknu slimība ir asimptomātiska.
Slimības prognoze ir nelabvēlīga, liela skaita cistu klātbūtne aknās, kuru lielums palielinās līdz ar vecumu, noved pie hepatocelulārās nepietiekamības attīstības, kas izraisa aknu komu un galu galā nāvi. Vienīgais veids, kā izvairīties no nelabvēlīgiem rezultātiem, ir orgānu transplantācija.
Cēloņi
Šajā pētījuma stadijā slimība atklāja, ka trešā daļa policistisko aknu slimību ir RKCSH un SEC63 gēnu mutāciju rezultāts. Atlikušais slimību gadījumu īpatsvars šajā slimības izpētes stadijā netika konstatēts, bet tiek pieņemts, ka tāpat kā pirmajā variantā ģenētiskā līmenī patoloģiskajā procesā ir iesaistīti citi molekulārie defekti.
Slimību pārmanto autosomāls dominējošais veids, tas ir, tas tiek pārraidīts caur pirmo mantojuma līniju - no vecākiem uz bērniem un patoloģiskā gēna nesējs var būt gan tēvs, gan māte.
Mutācijas gēnos izraisa pārmērīgu žults epitēlija augšanu (nākotnē tas ir intrahepatiskās žultsvadi), kā arī prepilāru šūnu paplašināšanos (nākotnē tas ir aknu lobulas) augļa intrauterīnās attīstības periodā.
Dzimšanas brīdī aknas parasti jau ir skārušas, cistas, kas ir maza izmēra, un orgāna parenhīma pilnībā kompensē slimību, laika gaitā cistas sāk augt un izspiež normālu orgāna struktūru, tāpēc šīs slimības simptomi sāk palielināties un aknu slimības sāk palielināties. neveiksmes.
Klasifikācija
Atbilstoši klīniskajam kursam es izceltu:
- Nekomplicētas policistiskas aknas.
- Sarežģītas policistiskas aknas:
- asiņošana no aknu cistām;
- aknu cistu uzpūšanās;
- parazītu mikrofloras pievienošanās;
- aknu cistu ļaundabīgs audzējs (policistisko aknu pārveidošanās par ļaundabīgu audzēju).
Pēc slimības veida ir sadalīts:
- Izolētas policistiskas aknas (vairāku cistu klātbūtne tikai aknās);
- Kopīga policistoze, kā arī aknu bojājums rodas nieru, olnīcu uc policistozes gadījumā.
Izmērā:
- Mazas aknu cistas (līdz 1 cm);
- Vidējas aknu cistas (1-3 cm);
- Lielas aknu cistas (3 - 10 cm);
- Milzu aknu cistas (10 - 25 cm un vairāk).
Policistisko aknu simptomi
Policistisko aknu sākotnējo izpausmju periods:
- vispārējs vājums;
- nogurums;
- samazināta uzmanība;
- invaliditāte;
- uzbudināmība;
- depresija;
- miegainība;
- letarģija;
- galvassāpes;
- reibonis;
- slikta dūša
Pilna simptomātiska attēla periods:
- apetītes traucējumi;
- žagas;
- grēmas;
- zarnu satura vemšana;
- vēdera izmēra pieaugums;
- sāpes labajā hipohondrijā;
- sāpes kuņģī;
- meteorisms;
- caureja vai aizcietējums;
- sāpes sirdī;
- elpas trūkums;
- apakšējo ekstremitāšu pietūkums.
Hepatocelulārās mazspējas iestāšanās periods:
- dzelte (ādas dzeltēšana un redzamas gļotādas);
- ādas nieze;
- telangiektāzija (zirnekļa vēnas) uz ādas;
- pirkstu, piemēram, bungādiņu, formas maiņa, kad nagla gulta sabiezē un saplūst;
- palmu eritēma (plaukstu apsārtums);
- aknu encefalopātija, ko papildina personības traucējumi:
- dezorientācija telpā un laikā;
- miegainība, pārmaiņus ar kairinājumu vai vardarbību;
- cilvēku uztveres trūkums;
- atmiņas zudums;
- stupors;
- aknu koma.
Aknu komplikāciju akūtu komplikāciju gadījumā (asiņošana vai cistu noplūde) parādās:
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
- drebuļi;
- auksts sviedri;
- drudzis;
- nenovēršama vemšana ar asinīm;
- paaugstināts sirdsdarbības ātrums;
- strauja asinsspiediena pazemināšanās;
- ādas mīkstums;
- ascīta klātbūtne (brīvais šķidrums vēdera dobumā);
- hemoperitoneum (asinis vēdera dobumā);
- vēdera dēlis (priekšējās vēdera sienas muskuļu sasprindzinājums);
- asas sāpes vēdera dobumā;
- aizkavēta gāzes un izkārnījumu novadīšana;
- īstermiņa samaņas zudums.
Diagnostika
Laboratorijas pētījumu metodes
Šādas metodes nav specifiskas policistiskām aknu slimībām, jo izmaiņas analīzēs var vērtēt tikai pēc iekaisuma aknu slimības klātbūtnes un hepatocelulārās mazspējas attīstības - tas ir apsekojuma galvenais posms.
Pilns asins skaits:
ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums)
Urīna analīze:
Zems skābes vai neitrāls
1 - 3 redzams
15 - 20 redzams
1 - 2 redzams
10 - 17 redzams
7 - 12 redzams
Bioķīmiskā asins analīze:
0,044 - 0,177 mmol / l
0,190 un vairāk mmol / l
8,6 - 20,5 μmol / l
30,5 - 80,0 mikroni / l un vairāk
20,0 - 100,0 μmol / l
0,8 - 4,0 piruvīts / ml-h
5,0 - 7,0 piruvāts / ml-h
Koagulogramma (asins recēšana):
APTT (aktīvs daļējs tromboplastīna laiks)
Lipidogramma (holesterīna un tā frakciju daudzums asinīs):
3,11 - 6,48 µmol / l
3.11 μmol / l un zemāka
0,565 - 1,695 mmol / l
0,565 mmol / l un mazāk
augsta blīvuma lipoproteīni
zema blīvuma lipoproteīni
35 - 55 vienības optiskais blīvums
zem 35 vienībām optiskais blīvums
Instrumentālās izpētes metodes
Slimības diagnozes otrais posms ir instrumentālas izpētes metodes, kas ļauj noteikt precīzu diagnozi:
- Aknu ultraskaņa;
- Aknu CT skenēšana (datortomogrāfija);
- Aknu MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana);
Policistisko aknu slimību diagnosticēšanas kritēriji ir:
- 1 cistas, kas jaunākas par 40 gadiem, klātbūtne un 3 vai vairāk cistu klātbūtne pēc 40 gadu vecuma cilvēkiem ar apgrūtinātu iedzimtību (vecāki cieš no policistiskām aknām);
- 20 cistu klātbūtne aknās līdz 40 gadiem personām ar nenoteiktu iedzimtību.
- Terapeits vai ģimenes ārsts;
- Ķirurgs;
- Gastroenterologs.
Policistisko aknu ārstēšana
Slimības ārstēšanai jābūt sarežģītai, t.i. ietver visas pieejamās metodes, kas ietver simptomātisku ārstēšanu ar zālēm, ķirurģisku ārstēšanu, tradicionālās ārstēšanas metodes un diētu.
Narkotiku ārstēšana
- Ja rodas slikta dūša vai vemšana, cerrukāls vai metoklopromīds jālieto 1 tablete 3 reizes dienā vai intramuskulāri 2,0 ml devā 2 reizes dienā.
- Ja Jums ir sāpes - 2 bez tabletes 3 reizes dienā vai mebeverin 1 tablete 2 reizes dienā.
- Ja rodas zarnu atrašana, aktivētā ogle ar ātrumu 1 tablete uz 10 kg ķermeņa masas 2-3 reizes dienā vai 1 ēdamkarote vārīta ūdens, kas izšķīdināts ½ tase 3 reizes dienā starp ēdienreizēm.
- Pārkāpjot aknas:
- hepatoprotektori - 1 kapsula kapsulā 2 reizes dienā vai ursodeoksiholskābe (ursohol, ursosan) 3 tabletes dienā 1 reizi dienā;
- laktuloze (normase, dufalac, lactuvit) 30–50 mg (atkarībā no ķermeņa masas) 1 reizi dienā no rīta tukšā dūšā;
- B grupas vitamīni (neirurubīns, neirovitāni) 1 tabletē 1 - 2 reizes dienā;
- Stimol 1 paciņa 3 reizes dienā.
- Akūtu policistisku aknu komplikāciju klātbūtnē:
- sāls šķīduma intravenoza ievadīšana 200,0 ml;
- Ringer-Lok šķīduma intravenoza ievadīšana 400,0 ml;
- rheosorbilactus 200,0 ml pilienu intravenoza ievadīšana;
- aminokapronskābe vai K vitamīns intravenozi asiņošanai;
- plaša spektra antibiotikas (ceftriaksons, levofloksacīns, amikacīns) intravenozi.
Ķirurģiska ārstēšana
Ķirurģiska ārstēšana ir indicēta akūtu komplikāciju vai hepatocelulāras mazspējas gadījumā.
Pirmajā gadījumā, attīstoties akūtu komplikāciju aknu komplikācijām, tiek veikta cistas ekskrēcija, kas izraisīja asiņošanu vai sūkšanu, cistas šūšana un vēdera dobuma drenāža. Darbību veic paplašinātās operācijas telpā vispārējā anestēzijā, piekļuve aknām tiek veikta ar viduslīnijas laparotomiju (operatīvs griezums tiek veikts pa vēdera viduslīniju).
Laparaskopicheskie operācijas ar policistiskām aknām netiek veiktas, jo pastāv liels risks sabojāt blakus esošās cistas.
Otrajā gadījumā, attīstoties hepatocelulārai mazspējai, tiek veikta aknu transplantācija (transplantācija).
Tautas ārstēšana
- Sasmalcinātājā ielejiet 100 g elekampāna saknes un ielejiet trīs litrus verdoša ūdens, ļaujiet atdzist līdz istabas temperatūrai un pievienojiet 1 ēdamkaroti sausā rauga. Pēc tam divas dienas atstājiet maisījumu siltā, tumšā vietā. Ņem 100 ml 3 reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas.
- 1 ēdamkarote sasmalcinātas gulētiešanas maka, kas piepildīta ar 500 ml verdoša ūdens un ievadīts vienu stundu siltā vietā. Infūziju ievada nelielās lāsēs vienu dienu, 500 ml.
- 1 ēdamkarote sasmalcinātu dadzis saknes ir piepildīta ar 250 ml ūdens un uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai, pēc tam vārīta 15 minūtes zemas karsēšanas laikā un ievadīta 2 līdz 4 stundas tumšā vietā. Uzklājiet ½ tasi buljona pusstundu pirms ēšanas 3 reizes dienā.
Diēta atvieglo slimības gaitu
Atļautie produkti:
- gaļa, kas nav tauku šķirne (liellopu gaļa, teļa gaļa);
- jebkāda veida zivis;
- piens un piena produkti nav lieli tauki;
- graudaugi (griķi, rīsi, kvieši);
- makaroni;
- olas;
- dārzeņi jebkurā veidā;
- augļi jebkurā veidā;
- maize;
- augļu dzērieni, tējas, augļu dzērieni, svaigas sulas;
- galetny cookies.
Aizliegtie pārtikas produkti:
- taukainā gaļa (cūkgaļa, jēra gaļa);
- fermentēti piena produkti ar augstu tauku saturu (mājās gatavots krējums, krējums);
- kūpināti, marinēti, sālīti, pikanti, taukaini vai cepti ēdieni;
- kafija, alkohols;
- cepšana, sviesta mīkla, šokolāde.
Komplikācijas
- aknu mazspēja;
- aknu encefalopātija;
- aknu koma;
- aknu vēzis;
- asiņošana no aknu cistām;
- aknu cistu uzpūšanās;
- parazītu mikrofloras pievienošanās.
Profilakse
Nav metožu, kā novērst slimības rašanos, jo tas nav iegūts dzīves procesā, bet ir pārmantots no vecākiem un izpaužas pirmsdzemdību attīstības periodā.
Jūs varat palēnināt patoloģisko procesu aknās, jo tas ir nepieciešams:
- ēst racionāli;
- atteikties no sliktiem ieradumiem (alkohols, smēķēšana, narkotikas);
- katru gadu veikt aknu (ultraskaņas, CT vai MRI) pārbaudi un ārstēšanas kursu ar hepatoprotektoriem, izmantojot vitamīnus un minerālvielas.
Par policistiskām aknām
Policistiskās aknas ir nopietna slimība, kurā uz aknām veidojas liels cistu skaits (no tiem var būt 20 vai vairāk aknu audos), burtiski iekļūstot visā orgāna virsmā. Cistas ir piepildītas ar bezkrāsainu šķidrumu, kas sastāv no žults holesterīna. Šī slimība bieži vien ir saistīta ar citiem policistiskiem citiem iekšējiem orgāniem, piemēram, nierēm un / vai aizkuņģa dziedzeri.
Visbiežāk vēdera dobuma medicīniskās ultraskaņas izmeklēšanas laikā pacientam tiek konstatētas nejaušas un negaidītas cistas uz aknām.
Lieta ir tāda, ka policistiski neparādās nekādi izteikti simptomi, un cilvēks var dzīvot daudzus gadus bez aizdomas par slimību. Tomēr, attīstoties cistām, slimība sāk izpausties: aknas palielinās un sāk izdarīt spiedienu uz blakus esošajiem iekšējiem orgāniem, radot diskomfortu pareizajā hipohondrijā.
Policistisks ir iedzimta slimība, ko izraisa mutācijas ģenētiskais process, un sievietēm policistiska aknu slimība ir 8 reizes biežāka nekā vīriešiem.
Policistisko aknu slimību ārstēšana un ķirurģiska ārstēšana
Vienīgā ārstēšana progresējošas policistiskās aknu slimības gadījumā ir operācija. Asimptomātisku mazu aknu cistu (līdz 3 cm diametrā) gadījumā ieteicams atturēties no operācijas un novērot dinamiku, veicot periodiskus aknu diagnostikas testus. Indikācijas ārkārtas ķirurģijai ir plīsumu un asiņošanas draudi cistas plīsumu un noplūdes laikā.
Galvenais policistisko zāļu ārstēšanas uzdevums ir palēnināt cistas augšanu, par kuru pacientam tiek parakstīti protonu sūkņa inhibitori (attiecas uz antisekretoriskiem medikamentiem, kas paredzēti skābes izraisītu kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšanai).
Svarīga daļa no policistisko aknu slimību veiksmīgas ārstēšanas ir uzturs.
Policistisko aknu uzturs
Policistisko aknu gadījumā pārtika, kas veicina cistu augšanu, ir jāizslēdz no uztura. Tie ietver: alkoholu, kafiju, tēju, šokolādi, sojas proteīnu (sojas), linu sēklu un tā produktus, zivju eļļu, raugu. Pacientam ieteicams arī ierobežot nātrija uzņemšanu līdz 1200 mg dienā.
Bet augļus un dārzeņus diētā ar policistiskām aknām var iekļaut gandrīz bez ierobežojumiem. Dzīvnieku tauku patēriņu ieteicams samazināt līdz 100-150 gramiem dienā, jo tie veicina kuņģa skābes veidošanos.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Recepte 1: Ielejiet vienu ēdamkaroti sasmalcinātu žāvētu dadzis, kas sastāv no lieliem 250 ml karsta ūdens, un vāra uz lēnas uguns uz 15 minūtēm. Tad atstājiet buljonu uz pusstundu, izspiediet caur smalku sietu un paņemiet 1/3 tase 3 reizes dienā (15-20 minūtes pirms ēšanas).
Recipe 2: Ielejiet simts gramus sasmalcinātu svaigu sakņu ar 2,5 litriem verdoša ūdens, pievienojiet ēdamkaroti kaltētu veikalu rauga, divas ēdamkarotes cukura un atstājiet tumšā vietā. Kad "kvasa" raudzes pagatavo pusi glāzes dzēriena trīs reizes dienā 15 minūtes pirms ēšanas.
Uzmanību! Tradicionālās medicīnas līdzekļi ir doti tikai atsaucei! Konsultējieties ar ārstu!
Kopīgot ar draugiem sociālajos tīklos:
Atkārtoti izdrukājot materiālu
"Policistisko aknu slimību ārstēšana" aktīva saite uz avotu!
Vēl nav atsauksmju.
Policistiskās aknas ir hroniska slimība, kas saistīta ar daudzu cistu veidošanās aknām, kas ir izdilis dobumi, kas piepildīti ar šķidrumu. Cistu veidošanās notiek pirmsdzemdību attīstības periodā. Slimības progresēšana noved pie pilnīgas aknu un nāves darbības pārtraukšanas. Šī slimība ir raksturīga vidējā un vecuma cilvēkiem. Biežāk tas notiek sievietēm.
Slimības cēloņi
Saskaņā ar gadījumu vēstures pētījumu konstatēts, ka policistiskās aknas gandrīz pusē gadījumu ir saistītas ar gēnu mutāciju. Būtībā šis priekšnoteikums ir raksturīgs attīstītajām valstīm.
Gēnu mutācija var rasties šādu iemeslu dēļ:
- darbs bīstamās nozarēs;
- gaisa piesārņojums pilsētā;
- ierobežota uzturēšanās dabā;
- ēšanas pārtiku ar ĢMO;
- nepietiekams pārtikas produkts ar ātrās ēdināšanas produktiem, izmantojot konservantus un garšas pastiprinātājus.
Jāatzīmē, ka planētas stūros ar tīru ekoloģiju, policistiskās aknas gandrīz nav atrastas.
Šīs slimības netiešais cēlonis var būt:
- slikti ieradumi (smēķēšana, narkomānija, alkoholisms);
- aptaukošanās, kas traucē gandrīz visu iekšējo orgānu darbību;
- hormonu līmeņa pārkāpums organismā;
- audzēju un hronisku infekcijas slimību klātbūtne;
- iekšējo orgānu ievainojumi un ievainojumi.
Slimības pārnešana notiek no viena no vecākiem. Līdz brīdim, kad bērns piedzimst, tam ir vairākas aknu cistas. Tie ir mazi un neietekmē veselību.
Laika gaitā cistas palielinās. Tas noved pie tā, ka pastāv izolēta vai bieži sastopama policistiska aknu slimība. Otrajā gadījumā slimība aptver blakus esošos iekšējos orgānus. Tā kā cista izspiež normālu orgānu audu, parādās un palielinās slimības pazīmes.
Policistisko aknu simptomi
Pieaugot svešķermeņiem, pacienta veselības stāvoklis pasliktinās.
Sākotnējā policistisko aknu stadijā izpaužas šādi:
- vispārējs vājums;
- nogurums;
- galvassāpes;
- uzmanību;
- pastāvīga miegainība;
- gaiša vertigo;
- atkārtota slikta dūša;
- depresijas parādīšanās.
Kad slimība progresē, slimības simptomi kļūst jūtamāki.
Pacientam rodas tādi simptomi kā:
- apetītes zudums;
- sāpes vēderā;
- grēmas;
- vēdera palielināšanās;
- aizcietējums, ko aizstāj caureja;
- vemšana;
- kāju pietūkums;
- sirds sāpes;
- ātra elpošana.
Sākot nieru mazspēju, tā simptomi ir tik skaidri parādīti, ka slimība ir grūti pamanāma.
Šī nosacījuma pazīmes:
- ādas un gļotādu dzeltēšana;
- vairāki kapilāru plīsumi;
- vestibulāro funkciju pārkāpšana;
- sirds sirdsklauves un nelīdzenums;
- paaugstināta temperatūra;
- pazemināt asinsspiedienu;
- bieža vemšana ar asinīm;
- samaņas zudums
Ar slimības paasinājumu pacients var nonākt komā. Lai netiktu panākts letāls iznākums, pacientam jāsāk ārstēt slimības sākumposmā.
Policistisku ārstēšana
Pirms ārstēšanas kursa izrakstīšanas pacients tiek diagnosticēts.
Tas ietver tādas apsekošanas metodes kā:
- asinis, urīns un izkārnījumi;
- magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
- datortomogrāfija;
- ultraskaņas diagnostika;
- konsultācijas ar ķirurgu, gastroenterologu un terapeitu.
Ja ir trīs vai vairākas cistas, tiek diagnosticēta policistiska aknu slimība. Apstrāde tiek veikta vispusīgi.
Tiek izmantotas šādas terapijas:
- Zāles. Pacientam ir paredzētas pretvemšanas un pretsāpju zāles. Noteiktas zāles vēdera uzpūšanās un aknu stabilizēšanai. Par vispārēju ķermeņa stiprināšanu, ņemot vitamīnus. Visas tikšanās veic ārstējošais ārsts. Pašārstēšanās ir stingri kontrindicēta.
- Ķirurģija To veic smagu komplikāciju vai aknu mazspējas gadījumā. Darbība notiek vispārējā anestēzijā. Pacients tiek noņemts no iekaisušās cistas un iztukšo vēdera dobumu. Ja aknās rodas neatgriezeniskas pārmaiņas, tad tiek veikta orgāna izņemšana un transplantācija.
- Tradicionālā medicīna. Ar aknu bojājumiem ārstēšana ar tautas līdzekļiem var būtiski uzlabot pacienta stāvokli. Laba palīdzība infūzijas devayasila, novārījums no priežu riekstiem un dabīgais medus. Jāatceras, ka ar šādu diagnozi kā policistisku aknu slimību ārstēšana ar tautas metodēm ir palīgdarbība. Tikai ar viņu palīdzību, lai atbrīvotos no šīs slimības, nav iespējams.
Liela nozīme pacienta atveseļošanā ir pareiza diēta.
Pacienta uzturā tiek ieviesti:
- liesa gaļa;
- zivis;
- dārzeņi un augļi;
- makaroni un graudaugi;
- olas;
- sīkdatne;
- fermentēti piena produkti.
Policistisko aknu diēta neļauj lietot taukainu gaļu, krējumu, kūpinātu un ceptu pārtiku, saldumus, kafiju un alkoholu.
Slimību profilakse
Tā kā šī slimība ir iedzimta, ir gandrīz neiespējami novērst tās rašanos. Bet slimības progresēšanu un cistu palielināšanās ātrumu var ievērojami palēnināt.
Šim nolūkam ir nepieciešams veikt preventīvus pasākumus:
- Pavadiet daudz laika ārā, spēlējiet dažādas spēles un peldieties.
- Pareiza un regulāra diēta. Izvairieties no kūpinātas gaļas, saldumu, pikantu un pikantu pārtikas.
- Atteikties no sliktiem ieradumiem. Smēķēšana, alkohols un narkotiskās vielas ne tikai vājina imūnsistēmu, bet arī izraisa dažādas mutācijas organismā.
- Regulāri pārbaudiet speciālistus.
- Pastāvīgi ņemiet ārsta izrakstītos hepatoprotektorus, vitamīnus un zāles, kas stiprina imūnsistēmu.
Sekojot šīm vadlīnijām, jūs varat dzīvot ilgi un aktīvi.
Policistiskās aknas ir diezgan nopietna patoloģija, ko raksturo daudzu cistu veidošanās uz orgāna virsmas. Parasti šī slimība tiek diagnosticēta pēc nejaušības principa, tas ir, nākamās ikdienas pārbaudes laikā. Patoloģijai nav acīmredzamu pazīmju, tāpēc cilvēks jau vairākus gadus pat neapzinās šādu problēmu. Laika gaitā cistas sāk inficēt pieaugošu orgānu telpu, kas izpaužas kā skaidras klīniskās pazīmes. Gandrīz pusei pacientu vienlaikus ir policistiskas aknas un nieres.
Slimības apraksts
Tiek uzskatīts, ka policistoze ir tāda patoloģija, kurā aknās novēro lielu skaitu vēdera veidojumu. Zinātnieki ir atklājuši, ka šī slimība pieder pie iedzimtas grupas un ir saistīta ar mutāciju procesu dažos gēnos. Kā policistisko aknu izskatu (foto) var atrast specializētās medicīniskās atsauces grāmatās.
Slimības attīstības laikā cistas pastāvīgi veidojas uz orgāna virsmas. Tie ir dažādu izmēru dobumi, kas piepildīti ar skaidru šķidrumu. Tas satur daudz albumīna (žultsskābe, olbaltumvielas, holesterīns, pigmenti uc). Kad cista sasniedz iespaidīgu izmēru (apmēram septiņus centimetrus), pastāv spontāna plīsuma vai infekcijas draudi.
Šī slimība ir plaši izplatīta visur, bet galvenokārt notiek attīstītajās valstīs. Tās biežums - 1 gadījums uz 100 000 cilvēkiem. Vīriešiem policistiku diagnosticē trīs reizes mazāk nekā sievietēm. Primārās pazīmes tiek novērotas pēc 40 gadu vecuma, līdz brīdim slimība ir asimptomātiska.
Saskaņā ar starptautisko slimību klasifikāciju (ICD 10) policistiskās aknu slimības kods ir Q61.
Aknas un cistu veidi
Aknas ir nesalīdzināts orgāns, kas atrodas vēdera dobumā un ir tieši saistīts ar gremošanas sistēmu. Tas ir lielākais cilvēka ķermeņa dziedzeris, kas nodrošina dažādas funkcijas. Viņa ir tieši iesaistīta gremošanas procesā, vielmaiņā, asinsritē. Šajā ķermenī notiek toksīnu "neitralizācija", kas iekļūst kuņģa-zarnu traktā kopā ar asinīm. Aknas ir saistītas arī ar imūnsistēmas šūnu, limfas veidošanos.
Cistas ir parazitāras un nav parazitāras. Pēdējais, savukārt, ir sadalīts patiesā (iedzimtajā līmenī) un nepatiesā. Visas patiesās cistas veidojas no žultsvadu pamatiem, pakāpeniski stiepjot šķidrumu. Atšķirībā no viltotiem veidojumiem tie ir izklāti ar epitēliju.
Kāds ir policistisko aknu cēlonis? Slimības cēloņi
Patoloģijas attīstības pašreizējā stadijā speciālisti ir pārliecināti, ka tās galvenais cēlonis ir dažu gēnu mutācija, proti, RKCSH un SEC63. Tomēr šī nostāja joprojām rada daudz strīdu zinātnieku vidū. Speciālisti no visas pasaules turpina aktīvi izpētīt slimību, piemēram, policistisku aknu slimību, cēloņus, kas izraisa tās attīstību.
Klīniskais attēls
Kā jau minēts rakstā, cistas nevar ilgu laiku izpausties. Tikai pēc tam, kad aknās ir pietiekami daudz vietas, sāk parādīties šādi simptomi:
- Palieliniet vēdera izmēru.
- Uzpūšanās un pastāvīga sāpes.
- Slikta dūša / grēmas.
- Ātra piesātināšanās, pat pēc neliela daudzuma ēdiena.
Kad slimība progresē, tiek pievienotas visas jaunās pazīmes, kas raksturo policistisku aknu slimību. Simptomi un to smagums katram pacientam var atšķirties. Pacienti konstatēja nogurumu, elpas trūkumu, apetītes problēmas. No otras puses, muskuļu masa ir ievērojami samazināta, tūska parādās kājās, āda kļūst dzeltena.
Visām iepriekš minētajām patoloģijas pazīmēm ir jābrīdina un jākļūst par iemeslu, lai meklētu speciālista padomu. Ja ārstēšana netiek noteikta savlaicīgi, pastāv spontāna cistu plīsuma risks, kas izraisa asiņošanu vēdera dobumā. Tādējādi tiek apdraudēta cilvēka dzīve. Turklāt ir gadījumi, kad cistas deģenerējas ļaundabīgos audzējos.
Slimības apstiprināšana
Ir grūti diagnosticēt policistisku aknu slimības asimptomātiskās gaitas dēļ. Burtiski pirms 30 gadiem šī patoloģija tika atklāta cilvēka ķermeņa post mortem sadalīšanas laikā un bija nejauša atrašana. Šodien diagnostikas iespējas ir ievērojami paplašinātas, izmantojot ultraskaņu un datortomogrāfiju. Ar šīm instrumentālajām metodēm speciālists var noteikt orgāna virsmas dobumus jau agrīnā attīstības stadijā.
Narkotiku ārstēšana
Konservatīvās terapijas galvenais uzdevums ir palēnināt esošo cistu augšanu, kā arī samazināt nepatīkamus simptomus. Ja rodas slikta dūša vai vemšana, tiek parakstīts “Zeercal”, bet „No-spa” lieto sāpju sindroma mazināšanai. Ja rodas vēdera atgrūšana, ieteicams aktivizēt ogli ar vienu tableti uz aptuveni 10 kg ķermeņa masas.
Smagu aknu funkciju pārkāpumu gadījumā tiek noteikti hepatoprotektori, B grupas vitamīni (“Neurubīns”, “Neirovitan”), laktuloze (“Dufalac”, “Laktuvit”).
Ķirurģiska ārstēšana
Ķirurģija ir indicēta, ja policistisku aknu slimību pavada komplikācijas vai hepatocelulāra mazspēja.
Pirmajā gadījumā tiek veikta pilnīga cistas izgriešana, kas izraisa sūkšanu vai asiņošanu. Darbība tiek veikta vispārējā anestēzijā, un piekļuve orgānam ir vidējā laparotomija.
Laparoskopiskās operācijas šīs slimības ārstēšanai praktiski netiek veiktas, jo pastāv liels risks, ka tuvumā esošie veidojumi var sabojāt.
Gadījumā, ja attīstās hepatocelulārā nepietiekamība, pacientiem ieteicama transplantācija.
Policistiskās aknas: tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana
Daudzi pacienti, kas uzzinājuši par diagnozi, nav steidzami meklēt kvalificētu palīdzību. Daži ļauj slimībai burtiski ieņemt savu ceļu, bet citi dod priekšroku ārstēšanai ar tradicionālām receptēm. Eksperti brīdina, ka abas iespējas nav pareizas. Terapijas trūkums var izraisīt diezgan nopietnu komplikāciju attīstību un izraisīt letālu iznākumu. Attiecībā uz alternatīvo medicīnu ir ieteicams izmantot viņas receptes kā papildu ārstēšanas metodi. Zemāk ir uzskaitītas populārākās tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšanas iespējas.
- Burdock saknes Jums būs nepieciešams lietot ēdamkaroti šīs augu saknes, sasmalcināts blenderī un ielej 250 ml ūdens. Tad uzkarsē un uzstāj tumsā vietā (apmēram četras stundas). Ieteicams pusstundu buljona ņemt trīs reizes dienā apmēram 30 minūtes pirms ēšanas.
- Burdock lapas Jums būs nepieciešams veikt dažus jaunus dzinumus no šī auga, izspiest sulu no tiem un samaisīt ar ūdeni vienādās proporcijās. Šīs zāles jālieto trīs reizes dienā pirms ēšanas, divas ēdamkarotes. Šis rīks jāuzglabā ledusskapī, bet ne vairāk kā trīs dienas.
- Šāda recepte ir piemērota tiem, kam vienlaicīgi diagnosticēta policistiska aknu un nieru darbība. Ārstēšanai būs nepieciešami pūkaini panīši ar mazām niedrēm (aptuveni no plaukstas). Divām šādām sloksnēm ir jāizlej 2 litri verdoša ūdens un jāpiepilda silts ēdiens, pēc tam, kad iesaiņojat to ar segu vai šalli. Pirms katras ēdienreizes šīs zāles jālieto 200 ml. Ārstēšanas kurss var ilgt vienu mēnesi. Dažiem pacientiem šis periods ir pietiekams, lai pilnībā izšķīdinātu cistu.
Kādam jābūt pārtikai
Policistiskās aknas, kas kļūst skaidrākas no slimības nosaukuma, raksturo cistu veidošanās. Tāpēc ir ieteicams veikt dienas devu tādā veidā, lai tas būtu pēc iespējas izdevīgāks organismam un neveicinātu veidojumu veidošanos. Eksperti iesaka izslēgt zivju eļļu, šokolādi, sojas produktus, alkoholiskos dzērienus un kafiju. Diēta šai slimībai ietver ēdienus, kas ir zemā nātrija daudzumā.
Ir atļauts izmantot visus augļus un dārzeņus, kas ir bagāti ar sārmu, zema tauku satura zivīm, pienu, olām, makaroniem, cepumu cepumiem. Īpaša uzmanība jāpievērš dzeršanas režīmam, jo parastais ūdens ir lielisks līdzeklis aknu detoksikācijai.
Ko var un ko nevar ēst ar tādu slimību kā policistiska aknu slimība? Šajā gadījumā diēta ir pilnīga neveselīgas pārtikas noraidīšana. Pēc diagnozes jums būs jāaizmirst sāļa un kaloriju pārtika.
Secinājums
Nesen ārsti arvien vairāk tiek diagnosticēti ar policistiskām aknām un nierēm. Šīs slimības ārstēšanu nevar iedomāties bez kvalificētas pieejas. Lai izvairītos no šīs patoloģijas attīstības, ieteicams ievērot veselīgu dzīvesveidu, spēlēt sportu, katru gadu veikt pilnīgu diagnostisko pārbaudi.
Policistiskās aknas ir mazāk izplatītas nekā nieru cistas. Slimības noteikšana ir vāja, jo aknās nav sāpju receptoru.
Pat nopietns ķermeņa lieluma pieaugums nerada klīniskus simptomus.
Tikai tad, kad attīstās aknu mazspēja, slimība tiek atklāta, bet ārstēšana vairs nav efektīva. Galvenie stāvokļa simptomi ir asas sāpes pareizajā hipohondrijā, kas pasliktinās, pagriežot ķermeni vai staigājot. Šāda klīnika ir vairāk līdzīga žultsakmeņu slimības uzbrukumam, kas dažkārt noved pie kļūdainas tiešsaistes piekļuves.
Sākumā ultraskaņa palīdz noteikt aknu cistas. Echogēni veidojumi no 18 līdz 67 mm diametrā ar viendabīgu iekšējo saturu - tas ir, kā radiācijas diagnostikas ārsts apraksta konstatētos policistiskos fokusus.
Policistisko aknu slimība - izplatība un patoģenēze
Policistisko aknu sindroms ir biežāk sastopams reproduktīvā vecuma sievietēm. Noteikšanas ātrums - 7-10% no skaistās puses pārstāvjiem.
Galvenais nosoloģijas cēlonis ir hormonālie traucējumi. Steroīdu hormonu (dzimuma, virsnieru) līmeņa paaugstināšanās nodrošina pastiprinātu tauku dziedzeru izplatīšanos. Kad viņi nesaskaras ar darbu, pastāv paplašināšanās, šķidruma uzkrāšanās, tiek veidots ierobežots dobums - cista.
Teorētiski, iekaisuma slimības izraisa slimību. Tauku dziedzeru ekskrēcijas kanāla bloķēšana veicina sekrēciju veidošanos veidošanās procesā, kas noved pie paplašināšanās.
Nav konstatēti slimības patiesie cēloņi. Pirms dažām desmitgadēm policistiskas aknas tika uzskatītas par retām patoloģijām. Teorija tika noraidīta pēc masveida ultraskaņas pētījuma ieviešanas.
Nesenais zinātniskais darbs atklāj saikni starp slimību un insulīna rezistenci 2. tipa cukura diabēta gadījumā. Patoloģiju raksturo šūnu glikozes uzņemšanas traucējumi ogļhidrātu perifēro receptoru blokādes laikā, tauku uzkrāšanās, šūnu membrānas ģenētisko defektu klātbūtne.
Amerikāņu zinātnieki noteica patogenētisku atkarību starp policistisko slimību, 2. tipa cukura diabētu, vielmaiņas metabolismu. Gadījumā, ja tiek pārkāpta glikozes caurlaidība caur šūnu membrānu, veidojas paaugstināta insulīna (aizkuņģa dziedzera hormona) koncentrācija asinīs. Insulīna rezistence ar hiperinsulinismu izraisa bioķīmisko reakciju uzsākšanu, kas vērstas uz tauku šūnu veidošanos no ogļhidrātiem.
Šis process pasliktina policistisko aknu un nieru, olnīcu gaitu, ko izraisa receptoru bloķēšana uz šūnu membrānu virsmas ar tauku uzkrāšanos. Aterosklerotisko plākšņu uzkrāšanās aknu artērijā traucē asins plūsmu uz orgānu, un palielinās aknu mazspējas smagums. Ieviešot lielas cistas vairākos orgānos (aknās, nierēs), abu nosoloģisko formu klīnisko simptomu parādīšanās varbūtība ir augsta, bet jāveic diferenciācija ar citām slimībām.
Ilgstoša hiperinsulinisma gadījumā nevar izslēgt 1. tipa cukura diabēta rašanās iespējamību, jo ilgstoša insulīna sintēzes pārtraukšana ar aizkuņģa dziedzeri paaugstinātās koncentrācijās noved pie orgāna “atkarības” no samazināta hormona ikdienas sintēzes.
Ar olnīcu palielinātu androgēnu veidošanos ir arī nieru un aknu cistu veidošanās. Vīriešu dzimuma hormonu anaboliskās īpašības izraisa pastiprinātu matu folikulu aktivitāti, sviedru hiperprodukciju, tauku dziedzerus.
Aktivizē paaugstinātu androgēnu insulīna sintēzi. Atkārtoti pētījumi par insulīna līmeni uz organisma hormonālo stāvokli ir apstiprinājuši insulīna aktivizējošo ietekmi uz olnīcu androgēnu sintēzi.
In vitro eksperimenti ir parādījuši, ka insulīna tipa faktors 1 stimulē testosterona koncentrāciju. Ietekmes mehānisms nav pilnībā saprotams, bet ir sagaidāms, ka savienojums iedarbojas uz citohroma P450 olnīcās. Līdzīgi palielinās aknu un nieru dziedzeru efektivitāte.
Hiperandrogenisms sievietēm ar policistozi veicina dažu ārēju vīriešu pazīmju veidošanos: pārmērīgu sejas matu veidošanos, vīrišķīgu tauku uzkrāšanos, balss raupšanu.
Aknu cistas veidojas infekcija ar ehinokokozi. Šādi veidojumi tiek atklāti ne tikai ultraskaņā, bet arī, veicot rentgena starus ar kontrastu. Bez ārstēšanas progresē patoloģija.
Vairāki klīniskie pētījumi liecina par korelāciju starp luteinizējošā hormona līmeni un insulīna rezistenci. Mūsdienu antiandrogēna terapija aknu policistisku slimību gadījumā ir efektīva tikai 40% pacientu.
Vairāki klīniskie pētījumi ir pierādījuši "spēcīgu saikni" starp sekojošām nosoloģijas saitēm:
- Uzlabojiet steroīdu hormonus;
- Androgēns palielinās;
- Hiperinsulinēmija.
Ģenētisko determinismu var attiecināt uz iepriekšminētajām kategorijām, bet tas notiek retos gadījumos.
Policistisko aknu ārstēšanai nepieciešams ņemt vērā visas patogenētiskā procesa daļas. Ārstēšana ir konservatīva. Tikai ar zemu efektivitāti bija nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Ja aknu vai nieru cista ir maza, tā izņemšana netiek veikta. Dinamiskā novērojuma veidošanai par apkārtējo audu augšanu vai saspiešanu.
Policistisko aknu un nieru cēloņi
Nav konstatēts būtisks slimības etioloģiskais faktors. Pareiza ārstēšana prasa likvidēt visus provocējošos faktorus, kas ir šādu orgānu slimības:
Sekundārās policistiskās aknas veidojas citās slimībās. Hepatīta, hepatozes, holecistīta ārstēšana var izraisīt aknu cistas. Daudziem antibiotiku veidiem ir toksiska ietekme uz aknām. Ar ilgstošu antibiotiku ārstēšanu dažām slimībām, policistiskas nieres un aknas kļūst par „patīkamu” ultraskaņas konstatējumu.
Slimības cēloņi ir daudz. Policistisko aknu un nieru ārstēšana konservatīvo metožu agrīnā stadijā netiek veikta. Ar farmaceitisko preparātu palīdzību ir iespējams saglabāt fizioloģisko hormonālo stāvokli. Policistiskās aknas tiek ārstētas ar hepatoprotektoriem - zāles, lai aizsargātu hepatocītus no ārējo faktoru kaitīgās ietekmes.
Policistisko aknu ārstēšana
Aknu cistu ārstēšana ir vērsta uz šādu traucējumu novēršanu:
- Hormonālo traucējumu novēršana;
- Izsaucošā faktora novēršana.
Ar hiperandrogenismu narkotikas tiek parakstītas, lai normalizētu vīriešu dzimuma hormonu līmeni asinīs (testosterons). Tālāk minētās zāles var novērst augsto androgēnu līmeni:
- Flutamīds;
- Spironolaktons;
- Finasterīds;
- Perorālie kontracepcijas līdzekļi.
Policistisko aknu un nieru simptomi ir līdzīgi. Pacientu sūdzības par sāpes vēderā. Grūti pieskārienu labo hipohondriju var izsekot tikai ar ievērojamu ķermeņa pieaugumu.
Galvenie vairāku nieru aknu cistu simptomi:
- Vēdera aizture;
- Sāpes vēderā;
- Dispepsija;
- Grēmas;
- Rūgšana;
- Slikta dūša
Patoloģijas pazīmes nav specifiskas, tāpēc sākotnējās stadijās abas slimības ir grūti diagnosticēt. Tikai mūsdienīgu klīnisko un instrumentālo metožu (ultraskaņas, MRI, CT) izmantošana palīdz ne tikai laicīgi atklāt patoloģiju, bet arī noteikt pareizu ārstēšanu.
Policistisko olnīcu sindroms nerada draudus cilvēku veselībai un dzīvei, ja dinamiskas novērošanas cistas nepalielinās.
Policistisko nieru un aknu sindroma vēlu stadiju simptomi:
- Dzeltena ādas krāsa;
- Elpas trūkums;
- Vemšana pēc taukainu ēdienu ēšanas;
- Uzbrūk asām sāpēm labajā vēderā.
Nav specifisku slimības izpausmju, bet rūpīga diagnoze ir vēlama, lai novērtētu visas izmaiņas organismā, kas notiek patoloģijas laikā.
Izrāviens mūsdienu policistisku nieru ārstēšanā
Mākslīgo hormonu attīstība - izrāviens policistisko nieru un aknu ārstēšanā. Slimības formās, kas saistītas ar endokrīno patoloģiju, tikai trūkstošā hormona farmaceitiskā aizstājēja ieviešana ļauj atjaunot bioķīmisko metabolismu.
Galvenais policistikas uzdevums ir palēnināt cistas attīstību. Šim nolūkam terapijas sākumposmā ievērojiet šādus ieteikumus:
- Ierobežot kofeīnu un piena produktus;
- Izmantot protonu sūkņa inhibitoru zāles;
- Diēta ar taukainu pārtiku;
- Izvairieties no toksīniem, kas atrodas balinātājā, amonjaka, rauga, alkohola, estrogēna sastāvā.
Somatostatīna aizstājēji ir devuši reālu izrāvienu nieru cistu ārstēšanā. Ja zāles tiek lietotas katru dienu 30 dienas, skarto orgānu izmērs samazinās.
No ķirurģiskas iejaukšanās (aknu un nieru transplantācijas) reti parādās orgānu mazspēja.
Uzturs policistisku nieru sindromu
Uztura pamatprincipi policistisku nieru sindromā:
- Izslēdziet produktus, kas izraisa cistas augšanu (šokolāde, kafija, alkohols, raugs);
- Ierobežot sāls daudzumu (ne vairāk kā 1,2 grami dienā);
- Uzturs ir piesātināts ar sārmu pārtiku (dārzeņiem, augļiem);
- Samaziniet tauku daudzumu līdz 150 mg dienā;
- Dzert daudz ūdens;
- Izmetiet vielas, kas izraisa slimības paasinājumu.
Šķidrumi policistiskās nierēs un aknās ir dabisks šķīdinātājs. Tas samazina kaitīgo vielu saturu, kas samazina ķīmisko savienojumu toksisko iedarbību uz šūnu sistēmām.
Policistisko aknu un nieru mainīgā patoloģija. Tās smagums un izplatības pakāpe būtiski ir atkarīga no personas individuālajām īpašībām. Daži pacienti visu savu dzīvi iet ar lielām cistām. Citiem cilvēkiem slimība progresē strauji. Cistu palielināšana palielina apkārtējo audu saspiešanu, pakāpenisku aknu un nieru mazspējas veidošanos.
Pateicoties Eiropas zinātnieku aktīvajam darbam, tika panākts pārrāvums policistisku nieru sindroma ārstēšanā. Līdz ar viņu līdzdalību tika identificētas cistiskās veidošanās patogēnas saites. Insulīna rezistences ietekmē ar biežām spriedzēm rodas hormonālie traucējumi, pastiprināta dziedzeru aktivitāte. Kad kanāls ir bloķēts, folikulu izplešas un uzkrājas dziedzeru sekrēcijas lūmenā.
Šo nieru stāvokli var izsekot 2. tipa cukura diabēta, aptaukošanās, hiperinsulinisma gadījumā. Anti-androgēnu terapija, steroīdi, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi palīdz novērst slimību sākotnējos posmos. Policistisko nieru slimību ārstēšanā, ņemot vērā dzimumu hormonu nelīdzsvarotību, dažām sievietēm tikai jāparedz perorālie kontracepcijas līdzekļi, kas satur folikulus stimulējošus un luteinizējošus hormonus koncentrācijās, kas nepieciešamas, lai aizpildītu fizioloģisko vajadzību.
Atjaunojiet šādu zāļu hormonālo stāvokli:
Policistiskās aknas un nieres bieži vien tiek kombinētas, tāpēc slimībām viņi izmanto līdzīgus ārstēšanas režīmus. Terapija ir iespējama tikai pēc pilnīgas pacienta pārbaudes. Vairumā gadījumu kombinētā terapija ir paredzēta, pamatojoties uz zālēm, kas paredzētas androgēnizācijai, liekā svara korekcijai, glikozes uzņemšanas traucējumiem.
No progestīniem var ieteikt:
Jaunākās antiandrogēnu paaudzes preparāti tiek plaši izmantoti nieru un aknu cistu ārstēšanai. Bieži vien sievietēm, kurām viņi ir iecelti, nav ovulācijas, tiek konstatēta policistiska olnīca.
Policistiskās aknas ir iedzimta patoloģija, ko pārņem autosomāls dominējošais veids un kam raksturīgs liels cistu veidošanās aknu parenhīmā. Ilgu laiku tas nekādā veidā neizpaužas, pēc 40 gadiem ir iespējama diskomforta sajūta un sāpes vēderā, gastroezofageālā refluksa, palielinās vēdera izmērs. Vienīgās informatīvās diagnostikas metodes ir aknas un žults trakta ultraskaņas, CT vai MRI. Komplikāciju trūkuma dēļ ārstēšana nav nepieciešama, citos gadījumos tiek veikta operācija (aknu cistu perkutāna drenāža, alkohola ievadīšana cistas dobumā, cistisko fenestrācija, daļēja hepatektomija, aknu transplantācija).
Policistiskas aknas
Policistisko aknu slimība ir reta slimība, un to novēro viena persona uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju. Vairumā gadījumu slimība vispirms konstatēta sievietēm pēc četrdesmit gadiem. Ar vecumu cistu skaits aknās palielinās gan vīriešiem, gan sievietēm, lai gan sievietēm to skaits sākotnēji ir daudz lielāks. Gandrīz katru otro pacientu aknu cistiskās izmaiņas tiek kombinētas ar policistisku nieru slimību, retos gadījumos kombinācijā ar smadzeņu asinsvadu aneurizmu, iespējams, sirds sirds vārstuļa patoloģija. Vairāku aknu cistu klīniskais attēls visbiežāk rodas, attīstoties komplikācijām: cistiskās veidošanās plīsums, asiņošana cista dobumā, tā satura infekcija.
Policistisko aknu cēloņi
Policistiskās aknas ir iedzimta patoloģija, ko pārraida autosomāls dominējošais veids. Pusē gadījumu RKCSH vai SEC63 gēnu mutācijas, kas atbildīgas par intrahepatisko žultsvadu normālu veidošanos un augšanu, izraisa vairāku aknu cistu veidošanos. Sakarā ar mutāciju veidojas kanālu veidošanās, un tās veido aknas parenhīmas dobumus, kas ir izklāta ar epitēliju un kam ir blīva kapsula. Tā kā šī mutācija nav konstatēta visiem pacientiem, pētījumi gastroenteroloģijas jomā ir vērsti uz citu gēnu mutāciju noteikšanu, kas ir atbildīgas par policistisko aknu slimību attīstību. Dažiem pacientiem policistiskas aknas rodas sporādiski - šo pacientu ģimenes anamnēzē nav norāžu par šo patoloģiju.
Veidojošās cistas var novietot aknu audos vienmērīgi vai lokalizēt vienā daivā (parasti pa kreisi). To izmēri ir ievērojami atšķirīgi - no prosa sēklas līdz litram tilpuma. Tiek uzskatīts, ka lielākās cistas veidojas starpsienu plīsuma rezultātā starp mazākām dobumiem. Atkarībā no cistu kopējo skaita un lieluma aknu lielums var palielināties.
Polistostozes dobumi nav saistīti ar žultsvadiem, tāpēc to saturs parasti ir viegls, tie var uzņemt hemolizētu asinīm (cistēmas asiņošanas sekas), strutas (inficējot). Parenchima struktūra policistiskās aknās nemainās, hepatocītiem un lobulēm ir normāla struktūra. Histoloģiskās izmaiņas audos, veidojot portāla hipertensiju, aknu mazspēja var rasties slimības turpmākajos posmos; tos parasti izraisa saspiešanas efekts ar pārāk lielu cistisko dobumu tilpumu, kas ir liela aknu bojājuma vieta.
Policistisko aknu simptomi
Policistiskās aknas ir sadalītas nekomplicētu un sarežģītu (asiņošana, sūkšana, cistas plīsums); izolētas (ietekmē tikai aknas) un plaši izplatītas (ietekmē nieres, aizkuņģa dziedzeris, olnīcas utt.). Ir cistu izmēri: mazs - līdz 10 mm, vidējs - līdz 30 mm, liels - līdz 100 mm un milzīgs - vairāk nekā 100-250 mm.
Deviņos gadījumos no desmit policistisko aknu slimība ir nejauša atrašana, kas atklāta pārbaudes laikā citai patoloģijai vai pēcnāves. Atlikušajos 10% pacientu pirmreizēja policistisko aknu klīniskā izpausme nobriedušā vecumā (40-50 gadi), un to parasti izraisa aknu audu un apkārtējo audu saspiešana ar milzīgām cistām vai komplikāciju rašanos.
Poliklistisko aknu klīniskais priekšstats ietver vēdera lieluma palielināšanos, diskomfortu vēderā, sāpīgu vēdera sāpes (vairāk pareizajā hipohondrijā) un muguras lejasdaļu, gastroezofageālo refluksu, strauju kuņģa piesātinājuma un pārplūdes sajūtu, elpas trūkumu, meteorismu. Aknu palpācija ir blīva, tās malas un virsma ir vienreizēja. Tā kā cistās policistiskās aknās biežāk atrodas virspusēji, tās dažreiz var izjust pat caur priekšējo vēdera sienu.
Policistiskās aknas var sarežģīt intracistiska asiņošana, cistas plīsums (izpaužas kā akūta vēdera klīnika; plīsuma varbūtība ir augsta, ar dobuma diametru vairāk nekā 80 mm) vai infekcija, lielo trauku saspiešana (portāla vēnas obstrukcija ar cistu var izraisīt barības vada veidņu veidošanos). klīniski izpaužas ascīts, obstruktīva dzelte). Ļoti reti, kopējā aknu policistoze var izraisīt galēju pacienta izsmelšanu un nāvi.
Grūtniecības laikā un sieviešu dzimumhormonu ārstēšanas laikā paātrinās policistisko aknu progresēšana, jo estrogēni palielina cistu epitēlija proliferāciju un gļotu pārprodukciju cistas dobumā.
Policistisko aknu diagnoze
Konsultējoties ar gastroenterologu, ir iespējams noteikt policistisko aknu slimību diagnosticēšanas kritērijus: pacientiem, kas jaunāki par četrdesmit gadiem, ar šīs slimības klātbūtni ģimenes anamnēzē, policistisko aknu slimību diagnosticē, kad pēc četrdesmit gadiem ir konstatēta viena cista, ja ir trīs cistas. Ja ģimenes vēsturē nav norāžu par policistisku aknu slimību, šī diagnoze tiek pārbaudīta, ja aknās ir vismaz 20 cistisko bojājumu.
Informatīvākās metodes policistisko aknu slimību diagnosticēšanai ir mūsdienīgas attēlveidošanas metodes: aknu un žultspūšļa ultraskaņa, magnētiskās rezonanses attēlveidošana (aknu MRI) un žults ceļu CT skenēšana. Šie augstas precizitātes pētījumi ļauj identificēt pat mazākās aknu parenhīmas dobumus un noteikt ārstēšanas taktiku. Pētījumā aknu audos parasti sastopami vairāki dobumi, dažreiz aknas atgādina šūnu šūnu. Bioķīmiskajās analīzēs (aknu paraugos) var novērot sārmainās fosfatāzes un GGTP līmeņa paaugstināšanos, un bilirubīna līmenis nemainās.
Policistisko aknu diferenciāldiagnoze tiek veikta, izmantojot vienkāršas, ne parazitāras cistas, ehinokokozi, Caroli slimību (žults ceļu cistas) un aknu audzējus.
Policistisko aknu ārstēšana
Pacientu hospitalizācija ar policistisku aknu ir nepieciešama tikai izmeklēšanai vai ķirurģiskai ārstēšanai. Slimības sākumposmā ir nepieciešams atcelt hormonus, kuru pamatā ir estrogēns - tiek uzskatīts, ka šie hormoni izraisa cistu lieluma un skaita pieaugumu. Līdz šim tiek veikts pētījums par somatostatīna analogu ietekmi uz aknu stāvokli policistiskās slimības gadījumā - saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem oktreotīda lietošana ir visefektīvākais un drošākais veids, kā apturēt policistisko aknu slimību progresēšanu.
Attīstoties iepriekš minētajām komplikācijām, kā arī ar strauju slimības progresēšanu, var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana - aknu cistu perkutāna drenāža, fenestrācija, aknu cistas izgriešana. Dažās klīnikās plaši tiek izmantota alkohola ievadīšana cistas dobumā (sacietēšana), bet daudzi pētījumi liecina par lielāku drošību un salīdzināmu efektivitāti parastās cistas punkcijas (lai samazinātu to lielumu) sagatavošanā operācijai. Dažās situācijās var būt nepieciešama aknu rezekcija (daļēja hepatektomija, aknu marginālā rezekcija, aknu segmentālā rezekcija, lobektomija, hemihepatektomija) un pat aknu transplantācija (nesarežģītā sāpju sindromā, anoreksija, portāla hipertensija).
Minimāli invazīvās ķirurģiskās iejaukšanās indikācijas ir sadalītas absolūtā (cistas plīsums un infekcija, asiņošana tās dobumā), nosacīti absolūts (cistas lokalizācija aknu vārtu reģionā, žults caurules obstrukcija cistai, veidošanās diametrs vairāk nekā 10 cm, nesarežģīta sāpes, izteikta izskalošanās); relatīvais (neliels cistu izmērs, vairāk nekā trīs aknu segmentu bojājumi, cistu atkārtošanās pēc punkcijas).
Policistisku aknu gadījumā ieteicams ievērot īpašu diētu. Izslēdziet produktus, kas izraisa cistu augšanu - tēju un kafiju, sojas pupas, linsēklu eļļu, šokolādi, zivju eļļu, alkoholu, raugu. Ieteicams iekļaut lielu daudzumu augļu un dārzeņu, dzerot pietiekami daudz ūdens.
Simptomātiska policistisko aknu terapija ir zāļu, kas mazina sliktu dūšu un stimulē zarnu motoriku (metoklopramīdu), iecelšana; sāpju mazināšana; aktīvās ogles izmantošana un līdzekļi, lai likvidētu meteorismu; ja nepieciešams, izmantojiet vitamīnu kompleksus.
Policistisko aknu prognozēšana un profilakse
Policistisko aknu prognoze parasti ir labvēlīga. Mirstība šajā slimībā lielākajā daļā gadījumu ir saistīta ar līdzīgām slimībām (policistisku nieru slimību). Piemēram, Amerikas Savienotajās Valstīs astoņu gadu laikā par galveno nāves cēloni tika ziņots par 135 policistisku aknu gadījumiem.
Ņemot vērā aknu policistozes iedzimto raksturu, šai slimībai nav preventīvu pasākumu. Slimības progresēšanas palēnināšana var nozīmēt somatostatīna analogus. Pacientiem ar policistiskām aknām jāizvairās no vielām, kas paredzētas lietošanai sausā veidā; mājsaimniecības ķimikālijas, kas satur amonjaku, balinātāju; jāierobežo alkohola un rauga produktu, saldumu izmantošana.