Vai ir nepieciešama prostatas adenomas operācija?

Lai uzlabotu potenciālu, mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto M-16. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Jebkura operācija prostatas adenomas noņemšanai atjaunos normālu urināciju. Tas novērš urīna aizturi un nepilnīgu urīnpūšļa iztukšošanu. Tiek izgrieztas tikai tās vietas, kas tieši sašaurina urīnizvadkanāla lūmenu.

Vispārīga informācija

Tā kā ir ļoti grūti pilnībā dzīvot ar prostatas adenomu, operācijas mērķis ir novērst nekontrolējami paplašinātu aizkuņģa dziedzera audus, kas sašaurina urīnceļu kanālu un traucē urinēšanas fizioloģisko procesu, tas nozīmē, ka nav jānoņem viss prostatas, bet tikai tā daļa, kas rada spiedienu uz urīnizvadkanālu.

Ir divu veidu pamatdarbības, lai noņemtu aizkuņģa dziedzera adenomu:

• prostatas transuretrālā rezekcija, saīsināts TUR;
• transvesikālā vai transvesikālā adenomektomija.

Īpaši populāra ir aizkuņģa dziedzera adenomas lāzera iztvaikošana, kurā netiek veikti izcirtņi uz ķermeņa. Kāda veida ārstēšana tiks noteikta atkarībā no pacienta labklājības, citu slimību klātbūtnes, prostatas lieluma un lieluma. Tikai pēc visu faktoru svēršanas ārsts izlems par ārstēšanu.

Prostatas adenomas gadījumā ķirurģija ir nepieciešama gadījumos, kad urodinamikā ir skaidri izteikti traucējumi, piemēram, palielināts urīna atlikums urīnpūšļa dobumā, ir epizodes ar akūtu urīna aizturi, iespējams, pievienojot nieru komplikācijas, piemēram, pielonefrītu, urolitiāzi, infekcija, hidronefroze. Var attīstīties nieru mazspēja.

Transuretrāla rezekcija

Galvenā prostatas adenomas noņemšanas operācija ir TUR (transuretrāla rezekcija), to sauc arī par aizkuņģa dziedzera endoskopisko rezekciju. Šī iejaukšanās notiek no augsto tehnoloģiju kategorijas. Veicot šo operāciju, pacients tiek novietots uz galda uz muguras, kājas ir saliektas uz ceļiem un izkliedētas.

1. Resektoskopu, īpašu instrumentu, ārsts ievieto urīnizvadkanāla ārējā atverē un virzās tālāk uz urīnpūsli. Visu ārsta darbību kontrole ir vizuāla.
2. Resektoskops darbojas kā skuveklis, likvidējot („skūšanās”) aizkuņģa dziedzera audu gabalus un pēc tam veicot asiņošanas kuģu koagulāciju, tas ir, degšanu.
3. Ar resektoskopu izņemto audu nosūta morfologa pārbaudei, lai identificētu ļaundabīgas šūnas.
4. Kad operācija beidzas, urīnpūšļa caur urīnizvadkanālu ievieto katetru, tas ir silikona vai lateksa caurule, un urīns ieplūst caur urīnceļiem.

Šīs operācijas laikā audu iegriezumiem nav, un slimnīcā pavadītais laiks tiek samazināts.

Vēdera operācija

Prostatas adenomas izņemšanu ar transvesisko adenomektomiju veic, iegriežot peritoneum un urīnpūslī starp pubi un nabu. Tā ir atklāta dobuma metode, kurā tiek atdalīti visi audi un orgāni, kas bloķē piekļuvi adenomai.

Ārsts sasniedz aizkuņģa dziedzeri un noņem adenomas mezglus ar pirkstu. Urīnpūšļa iekšpusē urīnpūslī ievieto katetru, ja nepieciešams, papildus katetram var ievietot drenāžas cauruli un izvadīt ķirurģisko griezumu uz ārpusi.

Ar šo ārstēšanu pacients ilgst slimnīcas gultā.

Pašlaik parādījusies alternatīva atvērtajai ķirurģiskajai metodei aizkuņģa dziedzera adenomas ārstēšanai. Pat salīdzinot ar tradicionālo taupošo TUR tehniku, lāzera iztvaikošanai ir ievērojamas priekšrocības.

Šīs metodes lielā priekšrocība ir tā, ka to neveic vispārējā anestēzijā, nevis vietējā anestēzijā. Rehabilitācijas periods ir īss, recidīvu procentuālais daudzums ir daudz mazāks nekā ar citām ārstēšanas metodēm.

Vīriešu spēja praktiski nemazinās, un retrograda ejakulācija nenotiek. No visām tehnoloģijām tas ir minimāli invazīvs un zemu traumatisks, kas, iespējams, ir vienīgais trūkums, noņemta materiāla trūkums un tā pētniecības neiespējamība histoloģijā.

Lāzera iztvaikošana

Lāzers uroloģijā ir lietots vairāk nekā piecdesmit gadus, tās pirmās lietojumprogrammas nebija pilnīgi veiksmīgas, kopā ar spēcīgu audu pietūkumu un nepieciešamību ilgu laiku izmantot katetru.

Šodienas attīstība var noņemt adenomu fundamentāli jaunā metodē - iztvaicēšanā, citiem vārdiem sakot, audu iztvaikošanā.

Prostatas adenomas ķirurģiska ārstēšana ar lāzera iztvaikošanas metodi ir endoskopiskā metode, jo noņemšanas procesa laikā iegriezumi netiek veikti, visa procedūra tiek veikta caur urīnizvadkanāla lūmenu.

Lāzera starojums ir fokusēts kādā no hiperplastisko audu punktiem un tiek noņemts ar virzītu lāzera staru. Asinsvadu koagulācija notiek noņemšanas procesa laikā. Tā kā staru kūļa iespiešanās dziļums ir tikai 1 mm, audi tiek izvadīti, iztvaicējot slāņos. Ķirurgs vizuāli kontrolē noņemšanas procesu.

Darbība ilgst apmēram stundu. Ja aizkuņģa dziedzera lielums ir vidējais, urīnpūšļa funkcija nav stipri ietekmēta, nepieciešamība uzstādīt katetru var nebūt.

Pacientu var izmantot ambulatorā veidā. Ja tomēr darbojas stacionārā, tad vienā dienā. Pēc tam ārsts to novēro klīnikā.

Pēcoperācijas periods

Pēcoperācijas periodā pēc prostatas adenomas izņemšanas ir raksturīga urīnpūšļa dobuma apūdeņošanas sistēmas izveide ar dezinfekcijas šķīdumiem, piemēram, furatsilīnu.

Noskalošanas šķidrums iekļūst urīnpūslī caur vienu katetru, izplūst caur citu katetru vai caur cistomātisko cauruli pisuāra lamatā. Tajā pašā laikā mazie asins recekļi tiek izskaloti. Šādu sistēmu var uzstādīt ārsts 2-3 dienas, bet vismaz dažas stundas.

Iespējams, spēcīgas urinēšanas sajūta, bet to izraisa katetra klātbūtne.

Pēc pāris stundām (1,5-2) pēc prostatas adenomas ķirurģiskas ārstēšanas, ja nav vemšanas un sliktas dūšas, varat dzert ūdeni bez gāzes, pirms darba dienas vakara varat dzert apmēram pusotru litru. Jūs varat sākt ēst tikai nākamajā dienā pēc operācijas, dažreiz tajā pašā dienā. Nedrīkst patērēt asus, sāļus un līdzīgus ēdienus, dienas laikā dzert līdz pat trīs litriem šķidruma.

Terapija ar antibiotikām ilgst 10 dienas, vismaz šo terminu ietekmē komplikāciju klātbūtne un parasto slimību raksturs.

Pēc TUR, katetrs tiek noņemts divās līdz četrās dienās. Ja pēc nedēļas un pusi tika veikta adenomektomija, ar nosacījumu, ka urīnpūslis ir cieši sašūts.

Spēcīgs vēlme urinēt būs 7-9 nedēļas. Urīnā var būt līdz trīs nedēļām asins piemaisījumi. Šajā gadījumā jāizvairās no fiziskas slodzes un jāizmanto vairāk šķidruma bez gāzes.

Kas ir prostatas adenoma: ķirurģija un atsauksmes

Prostatas hiperplāzija vai prostatas adenoma ir visbiežāk sastopamā slimība starp spēcīgu pusi cilvēces, kas ir sasniegusi 50 gadus. Šo slimību izraisa prostatas dziedzera spontāna augšana un urīnizvadkanāla lūmena bloķēšana. Tas pasliktina urīna izdalīšanos, sāk uzkrāties patogēnu baktēriju urīnpūslī, izraisot dažādas komplikācijas. Šīs parādības var novērst konservatīvā ārstēšanā slimības un ķirurģijas (operācijas) sākumposmā. Apsveriet šīs slimības rašanās un attīstības cēloņus un mūsdienu metodes, kā to risināt.

Prostatas adenoma: kā slimība attīstās?

Prostatas hiperplāzijas simptomi galvenokārt ir saistīti ar problēmu rašanos cilvēkam ar normālu urīna emisiju:

• ir nepieciešams palielināt urīna izdalīšanos no organisma, un tas var notikt jebkurā diennakts laikā;
• urinācijas līmenis strauji samazinās;
• cilvēks pastāvīgi šķiet, ka viņa urīnpūslis ir piepildīts ar šķidrumu;
• nepieciešami papildu pūliņi, lai nodrošinātu urīna izdalīšanos.

Galvenais šo izpausmju cēlonis - prostatas augšanas sākums un urīnizvadkanāla saspiešana. Bet jums ir jāzina, ka šīs pazīmes ir raksturīgas tādām slimībām kā prostatīts un citi. Tāpēc, lai noteiktu precīzu diagnozi, nepieciešams veikt pārbaudi klīnikā. Tur, pamatojoties uz iegūtajiem datiem, tiks noteiktas slimības ārstēšanas metodes.

Un kas notiks, ja tas netiks darīts? Prostatas augšana turpināsies un var pilnībā bloķēt urīna kanālu. Lai to novērstu, ir nepieciešama operācija. Ir vēl viena iespēja: prostatas adenoma attīstās par ļaundabīgu audzēju, un tad onkologi būs jārisina, jo attīstās prostatas vēzis.

Labdabīga audzēja hiperplāzijas diagnostika

Lai diagnosticētu pacientu:

• veikt vispārīgus urīna un asins analīžu rezultātus;
• nokārtot bioķīmisko pārbaudi laboratorijā;
• jāpārbauda PSA (specifiska prostatas antigēna noteikšana);
• veic ārsta dzimumorgānu pārbaudi ar rokām;
• pārbaudīts ar uroflometrijas metodi (urinēšanas pētījums pacienta ķermenī);
• veikt rentgenogrammu;
• veikt pētījumus, izmantojot ultraskaņas iekārtas;
• veic prostatas biopsiju.

Pēdējā metode pašlaik ir viens no precīzākajiem veidiem, kā veikt diagnozi. Tas sastāv no neliela audzēja fragmenta ņemšanas no pacienta, kam ir īpaša adata, un to pārbaudot ar mikroskopu, lai izslēgtu prostatas vēzi.

Pēc tam ārsti nosaka, kā rīkoties ar šo slimību, proti:

• medikamentu ievadīšana pacientam;
• ķirurģiska iejaukšanās.

Konservatīvas metodes (prostatas dziedzeru dzīšana bez operācijas) tiek piemērotas, ja pacientam urīnpūslī nav atlikušā urīna. Tie ir sadalīti šādās grupās:

• tādu narkotiku lietošana, kas iedarbojas uz urīnceļu gludajiem muskuļiem un atslābina to, ļaujot urīnam brīvi atstāt ķermeni;
• dažādas fizioterapijas procedūras un metodes, kas samazina vīriešu dzimumdziedzeru iekaisumu;
• periodiska katetra izmantošana.

Ķirurģiskās metodes (prostatas adenomas ārstēšana)

Vēlākos slimības attīstības posmos visefektīvākā ārstēšana ir ķirurģija.

Vienlaikus adenoma tiek noņemta ar vairākām atšķirīgām metodēm:

• ar minimālo kontrindikāciju skaitu adenoektomiju, ko lieto prostatas adenomas svaram 40 g un vairāk, un atlikušo urīna klātbūtni 0,15 l, ar esošām komplikācijām atšķirīgu raksturu;
• anēmiska procedūra - transurāla rezekcija, ko veic ar urīna vadu, kura prostatas adenomas svars pārsniedz 60 g, un urīna atlikums ir mazāks par 0,15 l;
• jaunas ķirurģiskas iejaukšanās metodes - TUR iztvaikošana prostatas hiperplāzijai, ablācija un lāzera iznīcināšana.

Pēdējie prostatas darbības veidi ir saistīti ar labdabīgu medicīnu. Tie veicina prostatas adenomas izņemšanu, kurā nākotnē pacients pilnībā atjauno urogenitālās sistēmas normālu darbību. Tāpēc arvien lielāks skaits slimo vīriešu izvēlas izmantot lāzeri operācijas laikā.

Izmantojot šo metodi, procedūra tiek veikta bez urbuma caur urīnceļu un nerada asiņošanu. Pēcoperācijas periodā pacienta atveseļošanās notiek īsā laikā, jo tiek izmantota mugurkaula anestēzija.

Lāzers sadedzina lieko audu, kas veidojas prostatas augšanas laikā. Kad tas notiek, asinsvadu koagulācija un pilnīga asiņošanas neesamība.

Priekšdziedzera lāzerķirurģiju var izmantot arī tad, ja pacientam ir saistītas slimības, piemēram, diabēts.

Kad ķirurģija bija neefektīva, pacients tiek ievietots urīnizvadkanāla implantā, kas pasargā urīnizvadkanālu no prostatas saspiešanas.

Nesen liela uzmanība tika pievērsta vīriešu seksuālās dziedzeru artēriju embolizācijas darbībai pacientiem ar prostatas adenomu. Šāda iejaukšanās jāveic šādās situācijās: t

• audzēja lielums pārsniedz 80 cm³;
• pacients atklāja smagas sirds un asinsvadu slimības, nieru darbības traucējumus, tika konstatēts diabēts;
• atklāja pārkāpumus asins koagulācijas sistēmā;
• pacientam ir reproduktīvā dziedzera varikozas vēnas, kuras nevar izārstēt ar citām metodēm;
• cistoma.

Lai veiktu dziedzeru ārstēšanu, prostatas kuģu embolizācijas darbība tiek veikta ar ārsta konsultāciju un pacienta piekrišanu. Pati procedūra tiek veikta telpā, kas aprīkota ar angiogrāfisko aprīkojumu, kas ļauj iegūt attēlus, izmantojot rentgena televīziju. Tas tiek veikts pacienta hospitalizācijas pirmajā dienā. Daudzos gadījumos pacients tiek izvadīts 6 stundas pēc operācijas, bet daudzi krievu ārsti iesaka to darīt dienā. Pacientu baro pirms procedūras un noskūšas viņa cirkšņa zonu.

Pirms operācijas viņam tiek ievadīta intramuskulāra injekcija - tiek injicēts nomierinošs un anestēzijas līdzeklis. Tad tiek uzstādīts katetrs, lai izvadītu urīnu. Parasti ierīci izmantojiet pēc iespējas mazāku diametru. Pirms operācijas nepieciešams intervēt pacientu par alerģiskām reakcijām pret lietotajām zālēm.

Lai uzlabotu potenciālu, mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto M-16. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Ekspluatētais cilvēks der uz muguras. Tas ir uzstādīts uz vienas no katetra vēnām, manšetes spiediena mērīšanai un (ja nepieciešams) cauruli no skābekļa cilindra.

Procedūra izmanto vietējo anestēziju. Tad caur caurejas artērijām prostatas zonā tiek ievietoti mikroskopiski katetri un tiek ieviests embolizācijas līdzeklis. Visām šīm darbībām ir nepieciešami augsti kvalificēti ķirurgi.

Darbība ilgst no 40 minūtēm līdz 5 stundām. Pati procedūra ir nesāpīga. Pēc katetru ievietošanas vietas ir uzstādīta hemostatiska ierīce, kas nodrošina spiedienu, lai novērstu hematomu veidošanos.

No negatīvajām parādībām operācijas laikā pacienti ziņoja:

• zilumu veidošanās - tas pats iziet pēc 14 dienām;
• īslaicīgs urinēšanas pārtraukums - izdalās, ievietojot katetru urīnpūslī divas dienas;
• sāpes vēderā vai urīnizvadkanālā - atbrīvoties no tā, lietojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus.

Kontrindikācijas operācijai

Ārsti atsakās no prostatas adenomas ķirurģiskas noņemšanas šādos gadījumos:

• ļaundabīga audzēja klātbūtne uz vīriešu dzimuma dziedzeri;
• nevēlamu pēcoperācijas komplikāciju iespējamība pacienta citu slimību dēļ;
• paaugstināta temperatūra pacientā un iespējamā iekaisuma procesu attīstība dažādos orgānos;
• akūtas sirds un asinsvadu slimības.

Ar šādām kontrindikācijām vīriešiem tiek noteikta ārstnieciskā vingrošana.

Lai īstenotu prostatas adenomas embolizācijas metodi, ir šādas kontrindikācijas:

• dažādām anomālijām, kas saistītas ar pacienta ilūziju attīstīšanu;
• to okluzīvais bojājums;
• vagāla trombu klātbūtne pacienta apakšējās ekstremitātēs.

Pacienta pēcoperācijas rehabilitācija (prostatas adenomas ārstēšana)

Pēc visu ķirurģisko operāciju pabeigšanas pacientam sākas stabilizācijas un veselības atjaunošanas stadija. Uz labi iedibināto dzīves ritmu viņš atgriežas pakāpeniski un atrodas piesardzīgā ārstu uzraudzībā. Pirmajās divās nedēļās vīrietim stingri jāievēro visi speciālista ieteikumi, pat ja viņš jūtas lieliski.

Konsultācijas pacientiem, kas saņem rehabilitāciju:

• Nedariet pēkšņas kustības vai mēģiniet darīt fizisku darbu - tas var izraisīt rētas audu bojājumus ar pārmērīgu piepūli;
• veikt pēc iespējas vairāk šķidruma;
• racionalizējiet savu diētu - pilnībā atsakieties ēst ceptu, sālītu, kūpinātu;
• ja ārsts iesaka, veiciet pretvīrusu terapiju;
• pastāvīgi pārbauda ārstējošais ārsts;
• iet uz veselīgu dzīvesveidu - atmest smēķēšanu, pārtrauciet alkohola lietošanu, staigāt svaigā gaisā (no rīta);
• līdz pilnīgai atveseļošanai ir nepieciešams atturēties no seksuālās aktivitātes 1,5-2 mēnešus.

Vecuma vīriešiem ieteicams izmantot, kas vislabāk ir šādos apstākļos:

• agrīnā rītā veikt ārsta izrakstīto kompleksu;
• klases uzvedība katru dienu;
• slodze pakāpeniski jāpalielina.

Ārstu un pacientu atsauksmes

Pēc operācijas prostatas adenoma atgriežas par 10-15 gadiem. Pēc ārstu atsauksmēm, 10% bijušo pacientu vēlreiz meklē palīdzību.

Vīrieši paši (līdz 50%) sniedz pozitīvas atsauksmes par operācijas un rehabilitācijas kursu. Tie ne tikai atguva urināciju, bet arī uzlaboja erekciju. 30% respondentu viņu atsauksmēs raksta tikai par kavēšanos urīna emisijā. Daži atteicās sniegt atsauksmes par darbības un atgūšanas periodu.

Pacienti, kuriem veikta operācijas prostatas adenomas embolizācija, sniedz šādus pārskatus:

• seksuālo dziedzeru skaits strauji samazinās un urīna izdalīšanās ātrums palielinās līdz 30% vīriešu
• pilnīga pacienta stāvokļa normalizācija notiek gada laikā un ievērojami uzlabo pacienta dzimumdzīvi - līdz 45% respondentu.

Pēc ārstu domām, šī darbība sniedza šādus rezultātus:

• pazūd viltus vēlme izņemt urīnu no organisma;
• tiek atjaunota normāla urinēšanas frekvence;
• prostatas lielumu samazina vidēji par 40%;
• ja nav iespējams pilnībā noņemt adenomu, tā izmēri vidēji samazinās līdz pat 60%.

Jebkurā gadījumā, neatkarīgi no tā, kāda veida ārstēšana tiks piedāvāta pacientam, slimības ārstēšanas metodes izvēle pilnībā ir atkarīga no viņa piekrišanas ārstu ieteikumiem.

Operācijas sekas, lai novērstu prostatas adenomu

Prostatas adenomas (labdabīga hiperplāzija) gadījumā šī dziedzeru audi paplašinās. Tā rezultātā parādās labdabīgi audzēji (audzēji), kas negatīvi ietekmē urināciju. Šī problēma galvenokārt raksturīga nobriedušiem vīriešiem - no 40 gadiem.

Patoloģijas iemesls ir hormonu līmeņa izmaiņas - samazinās testosterona koncentrācija un palielinās estrogēns.

Prostatas adenoma ir pakāpenisks process. Stratēģija cīņai (konservatīvai terapijai) ar slimību pirmajā un otrajā posmā ietver:

• narkotiku ārstēšana. Pacienti noteica antibiotikas, sulfonamīdus, androgēnus;
• higiēna;
• uztura uzturs;
• fizioloģiskās procedūras.

Vīrieši ar progresējošu prostatas adenomu nevar izvairīties no operācijas - radikāls veids, kā atrisināt problēmu.

Darbības veidi

Var noteikt pacientu, kam ir trešais slimības posms:

• griezums;
• rezekcija;
• radikāla prostatektomija.

Izvēloties operāciju, ārsti vadās pēc prostatas lieluma, stāvokļa, vecuma un pacienta veselības.

Iegremdēšana

Salīdzinot ar citām ķirurģiskām opcijām, šī operācija nenozīmē dziedzera audu izņemšanu. Griezuma pamats ir prostatas izkliedēšana kanāla saspiešanas vietās. Tā rezultātā pēdējās lūmenis palielinās un attiecīgi uzlabojas urīna plūsma.

Šī darbība ir vairāk piemērota jauniem pacientiem ar nedaudz palielinātu prostatas dziedzeri.

Rezekcija

Šī operācija ietver prostatas audu daļēju noņemšanu, kam seko tās malas. Pieprasījums pēc šādas problēmas risinājuma pieaug katru gadu. Šī tendence ir saistīta ar zemu invazivitāti, ātru pēcoperācijas atveseļošanos, zemu komplikāciju iespējamību. Trūkumi rezekcija: neefektīva ar smagu slimību; pacientam pēcoperācijas periodā ir vairākas dienas jātur katetrs.

Radikāla prostatektomija

Šādā ķirurģiskā procedūrā prostatas audi tiek atdalīti ar iegriezumu virs pubis, kam seko katetra ievietošana. Pēdējais ir nepieciešams antiseptisku šķīdumu piegādei.

Prostatektomija ir diezgan efektīva. Pacients pilnībā atbrīvojas no prostatas adenomas pazīmēm. Un šajā gadījumā tas nebija bez trūkumiem: ir nopietnas sekas; samērā sarežģīta un ilgstoša rehabilitācija. Radikāli prostatektomiju ārsti uzskata par ārkārtēju pasākumu.

Mūsdienu medicīna regulāri piedāvā jaunas slimību ārstēšanas metodes. Tādējādi mūsdienu klīnikās prostatas adenomas ārstēšanā izmanto lāzeri, starojumu, ultraskaņu un siltumu.

Iespējamā prostatas noņemšanas ietekme

Asiņošana

Bieža, ļoti bīstama pēcoperācijas komplikācija. 2,5% vīriešu, kas nosūtīti prostatas izņemšanai, ir raksturīgi. Ir gadījumi, kad asins recekļi nosprosto urīnizvadkanālu. Situāciju var sarežģīt liels asins zudums. Dažreiz tas nenotiek bez asins pārliešanas.

Ūdens intoksikācija

Tas nav mazāk izplatīts rezultāts, ko sauc par TUR sindromu. Tas ir jūtams, kad urīnizvadkanāla apūdeņošanas šķidrums iekļūst asinīs rezekcijas laikā. No 100 vīriešiem pēc operācijas vidēji 3,5% pacientu saņem ūdens intoksikāciju.

Akūta urīna aizture

Šāda problēma var rasties, kad urīnizvadkanāls ir bloķēts ar asins recekli, traucēta fizioloģiska reakcija urīnpūšļa muskuļos, medicīniska kļūda.

Tas ir svarīgi zināt: šajā rakstā aplūkotas dažas no prostatas dziedzera izņemšanas patiešām nopietnajām sekām. Tomēr tas nav iemesls atteikties no operācijas. Bez tam, visas ārstu problēmas, kurām ir plaša tehnika, viegli izsekot, novērst.

Iekaisumi

Iekaisuma process ir jebkuras komplikācijas rezultāts. Tas var notikt ilgstošas ​​katetra lietošanas laikā. Problēmas biežums ir 50%. Parasti iekaisuma fakta konstatēšanai nepieciešamas vairākas dienas.

Priekšdziedzeris ir sava veida barjera patogēniem. Tāpēc tās izņemšana var izraisīt arī iekaisumu.

Nebaidieties no šīs operācijas sekām, jo ​​tas ir viegli likvidējams ar antibiotikām.

Urinēšanas traucējumi

Šīs problēmas vidējais biežums ir 4%. Iespēju sekas: piespiedu urīna noplūde; grūti un sāpīgi urinēšana. Tie tomēr ir īslaicīgi.

Transuretrālas rezekcijas gadījumā urinēšana dažkārt tiek traucēta nepietiekamas prostatas audu izņemšanas dēļ. Šādā situācijā izeja ir atkārtota operācija.

Citi urinācijas traucējumu cēloņi: urīnpūšļa patoloģija, ķirurga pieredzes trūkums.

Retrogrādi ejakulācija

Cilvēks ar šādu pēcoperācijas efektu neizraisa ejakulāciju, viņš atrod sevi urīnpūslī. Diemžēl šīs problēmas biežums ir ļoti augsts - līdz 100%. Ir iepriecinoši, ka retrogrādai ejakulācijai nav nekādas agresīvas darbības uz ķermeņa. Tiesa, ir maz iespēju zaudēt mēslošanas spēju.

Retrospektīvās ejakulācijas veidi: pabeigta; daļēja

Erekcijas disfunkcija

Patoloģijas varbūtība ir vidēji 7%.

Urīna nesaturēšana

Nesaturēšanas veidi: pastāvīgi; piespiedu (cēlonis - fizisks stress). Ja problēma saglabājas, vīrietim būs ilgs kateterizācija, uroloģiskie spilventiņi, papildus terapija.

Daži uztura padomi par prostatas adenomu

Vienkāršas (akūtas) slimības formas gadījumā tās ārstēšana ietver virkni pasākumu, tostarp uztura uzturu.

Noteikti iekļaujiet ikdienas uzturā augļus un dārzeņus, jo tie satur pretiekaisuma vielas. Šajos produktos ir daudz antioksidantu, polifenolu, vitamīnu, minerālu.

Atteikt taukainus pārtikas produktus.

Dzīvnieku izcelsmes olbaltumvielas aizstāj dārzeņu proteīni. Pēdējais palīdzēs ar akūtu prostatas adenomu un samazinās varbūtību, ka viņas vēzis būs. Neaizmirstiet par sojas pupiņām, pākšaugiem, lēcām.

Tomāti ir likopēna avots, kas ir potenciāls antioksidants, kas aizsargā ķermeni.

Palutiniet sevi ar zaļo tēju, cik bieži vien iespējams. Tā satur katekīnus, kas aktivizē dzimumhormonus. Šis dzēriens negatīvi ietekmē dihidrotestosterona koncentrāciju un attiecīgi veicina prostatas adenomas veidošanos.

Nenoliedziet sevi ar omega-3 nepiesātināto taukskābju produktiem. Tie ir efektīvi pret iekaisuma procesiem, palielina antioksidantu līmeni, stiprina IP. Papildiniet savu ikdienas diētu ar anšoviem, lašiem, lašiem, plekstēm, sardīnēm. Šīs skābes ir atrodamas arī garnelēs, paltusos un siļķēs.

Sarakstu, kas ietilpst tabu, veido:

• pārtikas piedevas;
• sarkanā gaļa;
• alkohols (neatkarīgi no tā stipruma);
• salds ēdiens;
• ātrās ēdināšanas un citi tauku avoti, holesterīns.

Izslēdziet sāļus, pikantus ēdienus, cepeti, kafiju.

Vai man ir nepieciešama operācija hemoroīdi?

Hemoroīdi ir ne tikai diskomforta sajūta un sāpes, bet bieži sastopami smagās formās ar asinsvadu trombozi, asiņošanu un citiem nosacījumiem. Līdz šim ir dažādi veidi, kā atbrīvoties no šīs slimības. Ķirurģiskā iejaukšanās tiek uzskatīta par visefektīvāko. Tomēr tas netiek veikts visos gadījumos.

Ja operācijas ir nepieciešamas hemoroīdi, un, ja to var izdarīt bez tā, tikai speciālists izlemj, ņemot vērā slimības gaitas īpašības, tā veidu, stadiju utt.

Kad jūs varat darīt bez operācijas

Bieži vien ārsti iesaka pacientiem ārstēt mājas hemoroīdus ar konservatīvām metodēm. Tie ietver:

1. diēta;
2. narkotiku lietošana (ziedes, želejas, tabletes, svecītes);
3. mehāniskās aktivitātes pieaugums, speciālie vingrinājumi;
4. rūpīga higiēna.

Konservatīvā ārstēšana dod labu efektu tikai tad, kad slimība ir sākotnējā stadijā (1 un 2) un ne vienmēr. Pozitīvi rezultāti ir iespējami tikai ar savlaicīgu ārstēšanu ārstam, ievērojot visus viņa ieteikumus par terapiju.

Bet pat tas nedod pilnīgu garantiju, ka hemoroīdi pēc noteikta perioda neatkārtosies. Attiecībā uz to, vai ir iespējams izārstēt hemoroīdus bez operācijas vienreiz - vairums ekspertu piekrīt, ka to nevar izdarīt. Protams, slimības sākumposmā var panākt ilgstošu vai pat mūžīgu atlaišanu, bet tā atkārtošanās varbūtība joprojām saglabājas. Konservatīvās metodes ļauj tikai apcietināt akūtu hemoroīdu simptomus, paplašināta hemoroja venoza pusi, kam nav atgriezeniskas attīstības.

Kad nepieciešama operācija

Ja konservatīva hemoroīdu ārstēšana nedod vēlamo efektu un nesniedz atbrīvojumu, kamēr slimība ir remisijā, var rasties jautājums par operācijas veikšanu.

Akūtu hemoroīdu gadījumā nav ieteicams paātrināt operāciju, jo šajā gadījumā ar ķirurģisko ārstēšanu saistītie riski ievērojami palielinās. Pirmkārt, pacientam jāveic terapeitisko pasākumu gaita. Un pēc stāvokļa stabilizēšanas un papildināšanas novēršanas tiek pieņemts lēmums par ķirurģiskās iejaukšanās lietderību.

Vidējie hemoroīdi nav indikācijas operācijai. Parasti viņi izmanto to šādos gadījumos:

• mezglu tromboze un saspiešana;
• hemoroīdu zudums;
• reta smaga asiņošana;
• neliela regulāra asiņošana.

Šīs operācijas iemesls var būt reta smaga asiņošana no tūpļa.

Anālās asiņošanas gadījumā anēmijas risks ievērojami palielinās. Trombozes gadījumā pacientam ir stipras sāpes, liekot veikt radikālus pasākumus. Gļotas, kas atbrīvotas no hemoroīdu virsmas, kairina un mazina ādas aizsargājošās īpašības, tāpēc tās kļūst jutīgas pret infekciju. Kad mezglu izvirzīšana rada labvēlīgus apstākļus ādas iekaisumam perinatālajā reģionā.

Daži pacienti saistībā ar stipras sāpes un neciešamu niezi, viņi paši uzstāj uz operāciju. Dažreiz maigu izņemšanu izmanto sākotnējās stadijas hemorrhoidālās slimības gadījumā, lai novērstu tā progresēšanu.

Par rehabilitācijas noteikumiem pēc hemoroīdu izņemšanas izlasiet šo rakstu.

Ķirurģiskās ārstēšanas metodes

Šobrīd ir dažāda veida hemoroja ķirurģija. Konkrēta veida izvēle ir atkarīga no slimības rakstura, stadijas, kā arī pacienta īpašībām. Tradicionāli visas metodes var iedalīt radikālas un minimāli invazīvas. Pēdējie ir saudzējoši paņēmieni, tie netiek sagriezti pacienta ķermenī, viņiem nav nepieciešama vispārēja anestēzija, parasti tiek rīkoti ambulatoros apstākļos, viņiem ir īss rehabilitācijas periods, un tāpēc tiem ir lielākoties pozitīvi vērtējumi. Hemorrhoidālās slimības sākumposmā biežāk tiek izmantotas minimāli invazīvas metodes. Galvenie ir šādi:

• Cietināšana - mezglā tiek ievietots īpašs instruments, tad asiņošana apstājas, un mezgls pats kļūst aizaugts ar saistaudu.
• Liga ar lateksa gredzeniem - uz mezgla kājas, kas saspiež to, tiek ievietots speciāls lateksa gredzens. Tā rezultātā asins plūsma hemorojos apstājas un pakāpeniski nomirst.
• Disarterisācija - artērijas gabals, kas baro mezglu, izmantojot speciālo aprīkojumu, kas ievietots caur taisnās zarnas, ir sadalīts un sasiets. Sakarā ar to, audi tiek noraidīti.
• Kriodestrukcija - hemoroīdu izņemšana tiek veikta, izmantojot zemas temperatūras. Šķidrais slāpeklis tiek piegādāts kriogēnai operatīvajā laukā, un pēc dažām nedēļām notiek mirušo audu žāvēšana un noraidīšana.
• Lāzera un infrasarkanā koagulācija - mezglu ietekmē infrasarkanais starojums, pateicoties kam tā audi ir koagulēti. Pēc procedūras paliek tikai maza rēta.

Lāzera un infrasarkanā koagulācija - mezglu ietekmē infrasarkanais starojums, pateicoties kam tā audi ir koagulēti. Pēc procedūras paliek tikai maza rēta.

Ne vienmēr var izmantot minimāli invazīvas metodes. Kontrindikācijas to rīcībai ir mezglu tromboze, anālās plaisas, paraproctīts, akūtas hemoroīdi. Tie var būt arī neefektīvi, ja hemoroja slimības stadija ir atstāta novārtā. Progresīvos slimības posmos tiek izmantota radikāla ķirurģiska ārstēšana. Kādas operācijas šādos gadījumos veic hemoroīdus? Parasti tas ir:

• Hemorrhoidectomy. Šīs operācijas laikā uz mezgla tiek likts klips un nogriezts. Tad katguts vispirms tiek sašūts ar mezgla asinsvadu, pēc tam pēcoperācijas brūces. Šādas ķirurģiskās tehnikas modifikācijas ir dažādas. Tās neapšaubāmā priekšrocība ir tā, ka tā pilnībā novērš hemoroīdus un samazina recidīva iespējamību. Turklāt hemorrhoidektomija ir viena no nedaudzajām metodēm, kas ļauj pilnībā noņemt ārējos mezglus. Tās galvenie trūkumi ir ilgs un grūts rehabilitācijas periods, nepieciešamība pēc vispārējas anestēzijas, daudzu sarežģījumu iespējamība.
• Operācija Longo. Šī procedūra tieši neietekmē hemorojaus mezglus. Tā laikā daļa taisnās zarnas tiek izgriezta aplī ar speciālu ierīci, pēc kuras titāna bikšturi ir pārklāti uz brūces, līdz ar to atlikušās gļotādas daļas tiek šūtas. Pēc šādām manipulācijām izstiepjas zarnu iekšējās sienas, un mezgli tiek piespiesti pret to, kuru dēļ tiek traucēta asins piegāde. Tad mezgli pakāpeniski tiek aizstāti ar saistaudu. Šo metodi izmanto slimības 2-3. Posmā. Tās priekšrocība ir nesāpīgums, spēja noņemt vairākus iekšējos mezglus, īss atgūšanas periods. Operācijas galvenais trūkums ir ārējo mezglu noņemšanas neiespējamība.

Hemorrhoidālās trombozes gadījumos, ja konservatīvā terapija nedod pozitīvu efektu, pacientam var ieteikt trombektomiju. Šādas darbības laikā no aizsprostotā kuģa izņem trombu, pēc tam atjaunojas asins plūsma un ievērojami uzlabojas pacienta labsajūta. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka trombektomija neizslēdz hemoroīdus, tas ir tikai ārkārtas pasākums, kura mērķis ir normalizēt asins plūsmu un novērst sāpes. Lai novērstu jaunu trombu veidošanos, ārējais hemorrhoid ir jānoņem.

Vai man ir nepieciešama kataraktas operācija?

Kas ir katarakta

Slimības cēloņi

Visbiežāk ir senils katarakts, ti, cilvēki, kas vecāki par 50 gadiem. Bet tur ir traumatiska, iedzimta, radiācijas katarakta. Slimības cēloņi ir: ģenētiskā nosliece, slikta ekoloģija, ultravioletais starojums, radiācija, medikamenti, endokrīnās disfunkcijas.

Katarakta noņemšana

Nav universālu zāļu, kas varētu izārstēt kataraktas acis. Vitamīni, pilieni, tabletes var tikai palēnināt lēcu dūmainības procesu, bet agrāk vai vēlāk jums joprojām būs jāsazinās ar ķirurgu. Oftalmiskā ķirurģija ir progresējusi tālu uz priekšu. Ir pieejamas daudzas kataraktas procedūras. Ultraskaņas katarakta fakoemulsifikācija ir visizplatītākā un populārākā metode pasaulē. Darbība ir tāda, ka objektīvu aizstāj ar salokāmu intraokulāru lēcu. Šai operācijai nav vecuma ierobežojuma. Operācija tiek veikta agrīnā stadijā, novēršot kataraktas turpmāku attīstību. Pēc pacienta lēcas aizvietošanas mājās nav nepieciešama uzturēšanās slimnīcā. Rehabilitācijas laikā pacientam jānovērš fiziskā slodze, pēkšņas temperatūras izmaiņas. Visa kataraktas operācija ilgst aptuveni 20 minūtes, neprasa anestēziju, šuves netiek pielietotas.

Agrāk tika veiktas līdzīgas darbības, taču bija daudz ierobežojumu. Nav ieteicams veikt operācijas vasarā, jo acīs bija inficēšanās risks. Pēc operācijas pacients devās uz slimnīcu divas nedēļas.

Pacientiem ieteicams negaidīt, kamēr katarakta nav akla. Jums nevajadzētu cerēt uz narkotikām, jo ​​tās neārstē, bet tikai lēni slimības izplatīšanos, un katarakta netiks izlaista. Jums nav jābaidās no operācijas, tas ir pilnīgi nesāpīgs, tas palīdzēs jums atgriezties savā agrākajā dzīvē ar labu redzi, ar iespēju redzēt skaidrus priekšmetu kontūras, nevis neskaidru attēlu.

Vai ir nepieciešama operācija katarakta lietošanai?

Vai ir nepieciešama operācija katarakta lietošanai?

Kirill Borisovich Pershin, augstākās kategorijas ārsts, medicīnas zinātņu doktors, profesors atbild:

- Ja šaubāties par diagnozes pareizību, jums ir jāveic visaptveroša acu pārbaude specializētā klīnikā. Mūsdienu ierīces ļauj ne tikai izprast situāciju, kad pacients jau ir pasliktinājies, bet arī atpazīt slimību agrīnā stadijā, kad vēl nav redzamu redzes izmaiņu.

Ja tiek apstiprināta "katarakta" diagnoze, ārstēšanu nav nepieciešams atlikt. Šis process ir neatgriezenisks un prasa obligātu ārstēšanu, jo objektīvs ar kataraktu ne tikai zaudē caurspīdīgumu, bet var arī palielināt izmēru, tādējādi apgrūtinot nokļūšanu acs ārpusē. Tā rezultātā palielinās intraokulārais spiediens, attīstās glaukoma. Ticība ticībai "dziedināšanai" ar narkotiku palīdzību šajā gadījumā ir veltīga.

Katarakta ir neatgriezenisks process, un caurspīdīgumu nevar atgriezt objektīvā. Šo problēmu var atrisināt tikai ķirurģiski. Mūsdienu kataraktas operācija un mākslīgā intraokulārā lēcas implantācija daudzus gadus veiksmīgi veikta krievu klīnikās. Darbība ilgst 10-15 minūtes, un to veic vietējā anestēzijā. Tas samazina stresu uz sirds un asinsvadu sistēmu un citiem orgāniem. Labāk ir redzēt pacientu tūlīt pēc operācijas, un galīgā redzes stabilizācija notiek nedēļas laikā. Darbības rezultāts lielā mērā ir atkarīgs no implantējamā objektīva. Praksē tiek izmantoti dažāda veida objektīvi, kas ļauj ņemt vērā pacienta vēlmes atbilstoši profesionālās darbības iezīmēm. Neņemiet vērā acu veselību. Radušās problēmas ir jāatrisina, nevis jāatliek.

Vai man ir nepieciešama ķirurģiska operācija?

Valentina Fedorovna, Bresta.

- Kataraktas - lēcas mākonis - ir raksturīgi vecākiem cilvēkiem. Eiropā aptuveni 5% cilvēku vecumā no 70 gadiem un 10% 80 gadu vecu cilvēku ir spiesti doties uz kādu operāciju. Pirmās katarakta pazīmes ir šķiedru vai lēcu kapsulas pārredzamības pārkāpums. Ja viņa vāveros parādās pārmaiņas, viņa redze pakāpeniski pasliktinās - persona pārtrauc citu seju atšķiršanu, grūtības lasīt un rakstīt.

Slimības cēloņi ir daudz. Ir gadījumi, kad fizikālās iedarbības rezultātā rodas lēcas necaurlaidība (spēcīgs siltums izraisa termo kataraktu vai tā saukto "stikla pūtēju kataraktu", rentgena starus - radiācijas kataraktu uc). Saulei var būt nozīme, tāpēc jums ir jāvalkā aizsargbrilles. Katarakta bieži attīstās arī ar diabētu. Lai tas būtu, vispirms novecošanas rezultātā rodas objektīva dūmainība. Gadu gaitā samazinās aizsargājošo procesu aktivitāte, kas aizsargā proteīnus no brīvo radikāļu kaitīgās ietekmes. Daudzi oftalmologi pat neuzskata, ka katarakta ir slimība, sakot, ka šīs ir tikai ar vecumu saistītas izmaiņas lēcās, kas rada redzes traucējumus.

Ir svarīgi nepalaist garām slimības sākotnējo posmu. Galu galā, cilvēki bieži piedēvē pirmie simptomi nogurumam. Tikmēr slimība progresē. Ja Jūs nesākat ārstēšanu laikā, pastāv pilnīgas akluma risks. Nekādā gadījumā nevar aizkavēties ar optometristu! Atkarībā no gadījuma mēs varam runāt gan par medicīniskajiem, gan operatīvajiem ceļiem. Ķirurģiskā ārstēšana ir visefektīvākā. Starp citu, mākoņains lēca sāka izņemt pat senajā Romā un senajā Grieķijā. Arheologi manuskriptos ir atraduši datus par ārstēšanas rezultātiem: puse no pacientiem pilnībā zaudēja savu redzējumu iekaisuma procesu attīstības dēļ.

Ir noteiktas medicīniskās indikācijas operācijai, bet profesionālie faktori bieži kļūst par priekšnosacījumu operācijai. Ir aktivitātes, kas prasa īpaši labu redzes asumu no personas. Tas attiecas uz autovadītājiem, ķirurgiem, programmētājiem. Pateicoties spēcīgajam pastāvīgajam spriegumam, viņu acis ir jutīgākas pret kataraktu, tāpēc var palīdzēt tikai savlaicīga darbība.

Pirms dažām desmitgadēm oftalmologi uzskatīja, ka radikāli var novērst tikai nobriedušu slimības formu. Tāpat kā vēlāk, katarakta ir vairāk pakļauta iznīcināšanai, un atkārtošanās risks ir samazināts. Tomēr šodien ir parādījušās jaunas metodes un aprīkojums, kas ļauj kataraktu ārstēt agrīnā stadijā. Vairumā gadījumu tam ir daudz lielāka ietekme nekā vēlu operācijai. Jā, konservatīvā terapija var palīdzēt pacientam. Bet tas ir jāsaprot: tas neārstēs kataraktu, bet pārtrauks tās nobriešanu, neļaus redzamajam stāvoklim vēl vairāk pasliktināties. Un tas ne vienmēr ir. Šodien lielākā daļa oftalmologu uzskata: labāk ir gaidīt, bet rīkoties. Kardinālais risinājums ir operācija ar mākslīgā lēca, tā saucamā intraokulārā lēca uzstādīšanu vietējā lēcas vietā. Šī metode tiek uzskatīta par zelta standartu visā pasaulē. Ir vairāki darbības veidi. Ultraskaņas fakoemulsifikācija ir droša kataraktas noņemšanas tehnoloģija. Otrā metode ir lāzers. To lieto, kad katarakta ir sekundāra. Katram ķirurģiskās ārstēšanas veidam ir savas priekšrocības un trūkumi. Ārsts individuāli izvēlas vispiemērotāko. Iegūto kataraktu gadījumā pēc operācijas prognoze ir labvēlīga, un tiek atjaunota redze un bieži pacienta spēja strādāt. Komplikācijas ir ļoti reti. Jebkurā gadījumā ir nepieciešams veikt aculista regulāru pārbaudi un ievērot visus ārstējošā ārsta un ķirurga ieteikumus. Lai novērstu iedzimtu kataraktu, ir svarīgi novērst vīrusu slimības grūtniecēm, kā arī radiācijas ietekmi uz ķermeni.

Olga PERESADA, Dzemdību un ginekoloģijas katedras profesore, BelMAPO, MD

Padomju Baltkrievija № 31 (25166). Trešdiena, 2017. gada 15. februāris

Nepieciešams veikt operācijas

Vladimirs Špinevs par to, kā lemt par operāciju

Dažreiz ārsts dod pacientam iespēju pašam izlemt: „Vai jūs darbosies vai kamēr mēs skatāmies, vai mēs izturamies pret tabletes?”. Līdz ar to lēmuma smagums, kas ir atkarīgs no viņa tiešās dzīves, ir atkarīgs no neveiksmīgā pacienta. No vienas puses, ja ir izvēle, tas nozīmē, ka viss nav zaudēts. Taču reizēm gaidošās konservatīvās taktikas var izraisīt šādas izmaiņas, ja nekāda darbība nepalīdzēs.

Nepalaidiet garām brīdi

Ja ārsts izvēlas, tad pacients bieži izvēlas konservatīvu ārstēšanu, jo "ķirurģija ir biedējoša". Bet tas, kas galu galā ir sliktāks, ir vēl viens jautājums.

Tipisks piemērs ir asiņošana no divpadsmitpirkstu zarnas čūlas. Ķirurgs ierosina, ka pacients kopā ar asiņošanas trauku nekavējoties iešūt čūlu. Pacients jautā: "Ārsts un bez operācijas nevar tikt pārtraukts?".

Nu, ārsts godīgi atbild, ka jūs varat. Patiešām, šāda asiņošana daudzos gadījumos tiek ārstēta konservatīvi, īpaši, ja klīnika ir labi aprīkota ar endoskopisko aprīkojumu. Un šeit mums ir pirmā problēma: ja klīnikā nav dārgas iekārtas (un vairumā reģionālo slimnīcu), tad endoskopists atradīs maksimālo čūlu un reģistrē asiņošanu. Viss, par to ir pabeigts. Jūs saprotat, ka šāda diagnoze ir nepilnīga: jūs varat aizmirst nopietnos faktorus, kas var ietekmēt lēmumu par ārstēšanas taktikas izvēli.

Bet pieņemsim, ka iekārta nav nolietojusies, diagnoze bija pareiza un pacients tika ievietots intensīvās terapijas nodaļā hemostatiskai terapijai. Atkal, visbiežāk šāda terapija noved pie panākumiem, un jautājums par operāciju neradīsies. Bet dažreiz, neskatoties uz ārstēšanu, čūla turpina asiņot, nedaudz, bet pastāvīgi. Ar šādu nepārtrauktu asiņošanu notiek izmaiņas asins koagulācijas sistēmā, kas pakāpeniski samazina tā potenciālu.

Un tad tālāka konservatīva terapija var novest pie tā, ka asinis kopumā vairs nebūs sarecējušas. Es redzēju asiņošanu, kad pacients pukst ar muti, kas bija pilna ar tīru, sarkano asinīm, piepildot baseinu dažu minūšu laikā. Ar šādu asiņošanu pat operācija var būt bezspēcīga, jo būs asinis no jebkurām jaunām (operatīvām) brūcēm.

Patiesībā iespēja apturēt asiņošanu, līdz tā kļuva masīva, ir diezgan augsta. Bet kā prognozēt - vai tas apstāsies vai plūdīs ar ūdenskritumu, un kādā brīdī tā būtu jāpieņem? Jūs varat veikt papildu testus, jūs varat aizpildīt svaigas saldētas plazmas ievadīšanas recēšanu, bet neviens nesniedz garantijas.

Nodarbojas ar bailēm

Šķiet, ka, ja narkotiku ārstēšana ir neuzticama, tas nozīmē, ka labāk ir darboties? Diemžēl, risks, neviens nav atcēlis darbības komplikācijas, un tas arī ir godīgi ziņots pacientam. Ir arī labi, ja ķirurgs strādā slimnīcā, kas nebaidās uzticēt savu ķermeni un vai viņš ir jauns un nepieredzējis?

Bet neveiksmīgas iejaukšanās un komplikāciju risks nav vienīgais, kas biedē pacientus. Piemēram, kopēja bailes ir pamodināt operācijas laikā. Vai tas ir iespējams? Diemžēl tas ir iespējams. Tomēr tagad katra slimnīca ir aprīkota ar monitoriem, kas kontrolē spiedienu, pulsu, EKG un dažus pat novērošanas potenciālus no smadzenēm, tāpēc risks tiek samazināts līdz minimumam.

Vēl viena bailes nav pamodties. Jā, tas arī notiek. Tomēr zāles neizstājas. Anestēzijas līdzekļi ir kļuvuši mazāk alerģiski un mazāk kaitīgi sirdij. Monitori pastāvīgi reģistrē visas izmaiņas organismā, un visas atkāpes no normas tiek atsauktas atpakaļ. Un elpošanas aparāts tagad ir tik gudrs, ka viņi paši pielāgojas šai konkrētajam pacientam.

Un es respektēju tos pieredzējušos ķirurgus, kuri vērsīsies pie pacienta un saka: "Zini, Vasja, neņemam kaķi pie astes - jums jādarbojas." Viņš teica, kā viņš satvēra, un Vasilijs var tikai piekrist.

No otras puses, notiek sirds slimības, plaušas dramatiski sarežģīt operācijas uzdevumu. Šķiet, ka tā ir sagriezta - bet vai? Tad biežāk pacientam nepieskaras un līdz nesen apstrādāts ar konservatīvu ārstēšanu.

Kopumā pacients ir vairāk atkarīgs no pirmā acu uzmetiena. Mēs, resūcatori, jau sen esam pamanījuši, ka, ja pacients vēlas dzīvot, kāpt, sajūgi pie visām iespējām - viņš izdzīvos! Un, ja pacients ir samierinājies, vairumā gadījumu viņš būs saliekts, un ārstu centieni nepalīdzēs.

Un nolemj, ka ir operācija

Ne jau sen man bija izvēle.

Plaušās tika konstatēta izglītība, maza, noapaļota, ar skaidru malu. Pieredzējis ķirurgs paskatījās uz datora tomogrammu un deva to man - trīce:
- Nu, ko kolēģis, protams, tagad nevaru teikt, jūs to saprotat. Visprecīzākās diagnozes veido patologus, un es tikai saku, ka tas visticamāk ir šāda slimība. Bet, - viņš izelpoja, aizverot acis no cigarešu dūmiem, - bet mēs varam noņemt šo biznesu, un mēs varam novērot: būs izaugsme - mēs darbosimies, nebūs izaugsmes - mēs to nedarīsim. Live on - skatīties.
Manu stāvokli nav grūti iedomāties. Un ko jūs domājat - ko es beidzot atbildēju?
- Ārsts, vienkārši izgrieziet, noņemiet šo crap no manis, es nevēlos sēdēt uz pulvera mucas!
"Tas ir labi," viņš apstiprināja, "veic testus, tad iet pār skapjiem, tad zem naža."

Tātad, tikai operācija, tikai hardcore! Viņi no manis noņēma šo netīrumu, es neko nerakstīšu, pusgadu vēlāk paņēmu ķīmiju. Jā, tas bija grūti, jā, bija vājums un depresija. Bet mani radinieki mani atbalstīja, un tagad es dzīvoju un baudu dzīvi! Par operāciju es tikai atgādinu rēta un tantala šuvēm plaušu audos uz rentgenogrammas. Un es domāju, ka es izdarīju pareizo izvēli.

Un mani pārsteidz cilvēki, kuriem šī operācija ir ļoti svarīga, bet viņi atsakās. Kāpēc Tajā pašā laikā viņi ieņem gultas slimnīcā, cerot, ka nav skaidrs, ko.

Kad pacients nonāca, tikko dzīvs nepietiekama uztura dēļ, jo viņam nebija barības barības vada, jo agrāk viņš muļķīgi dzēra etiķi un rezultātā saķeres aizņēma visu barības vadu. Kad cieta pārtika bija grūti norīt, viņam tika piedāvāts bugienests (barības vada paplašināšana ar metāla olīvu, kas piespiedu kārtā šķērso cauruli) - viņš atteicās. Mēs gaidījām. Sāka iet tikai olu maisījumu un ūdeni.

Viņi piedāvāja veikt caurumu kuņģī un ievietot gastrostomu, lai to barotu, - viņš atteicās. Kas vēl jādara ārstam? Barot pa vēnu. Bet tas pats organismam ir ļoti dārgs un grūti. Labāka uztura nekā parastā zupa ar gaļu vēl nav nākusi klajā. Kuņģa-zarnu trakts ir ideāls mehānisms, lai izvēlētos visas nepieciešamās uzturvielas, intravenoza barošana netiks aizstāta. Tātad, ja vēlaties dzīvot, jums ir nepieciešama operācija. Bet viņš atsakās, bet nevēlas arī nomirt. Un mēs nevaram to piespiest.

Saprast, kad nav izvēles - ir nepieciešams darboties. Ja operācija var dot palīdzību, ko jūs gaida? Ir iespēja noņemt problēmu - noņemt, ir iespēja pārtraukt un, ja nepieciešams, vilkt problēmu - velciet, ir iespēja dzīvot - dzīvot! Tikai ķirurga izvēle.

Vai ir nepieciešama kataraktas operācija otrā acī?

Labdien, Dmitrijs Fedorovičs, manam dēlam ir 7 gadi uveīta abās acīs, ko sarežģī katarakta, ave.d.

Vīzija 0.005-0.001 no 2016. gada oktobra OS-0 vīzija, sagatavojiet pareizo acu operācijai, es nevaru piekrist, jo OS redzējums nav atgriezies. Lūdzu, pasakiet man, lūdzu, neko nevar darīt, lai atgrieztu bērna redzamību?

Kataraktas speciālists Atbildēt

Ļoti nopietns jautājums ir izlemt par šādu operāciju, it īpaši, ja bērns apvieno kataraktu ar uveītu. Katrā gadījumā pieeja ir individuāla. Runājot par kreiso aci, protams, ir nepieciešama personiska konsultācija. Tomēr, ja acs nesaskata gaismu, redzes nervs parasti nedarbojas, un šādā situācijā ne bērns, ne pieaugušais cilvēks pašlaik nevar visbiežāk atgriezties.

Tāpēc ārsti ierosina mēģināt glābt redzamo aci, lai izvairītos no uveīta komplikācijām un pilnīgas redzes zuduma otrajā redzes acī.

Vai ir nepieciešama operācija?

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Skoliozes korekcija ir vienīgā metode, kas ļauj novērst muguras kosmētiskos defektus un atbrīvot personu no sāpēm mugurkaula sānu pārvietošanas laikā 4 grādi.

Citas patoloģijas pakāpes sākumā ārstē ar konservatīvām metodēm. Operatīvā iejaukšanās tiek uzsākta tikai tad, kad piemērotā terapija nav efektīva. Skoliozes operācija tiek veikta ārkārtas gadījumos, ja pastāv draudi cilvēka dzīvībai.

Mugurkaula līknes ķirurģiskās ārstēšanas principi un iezīmes

Skoliozes ķirurģiska ārstēšana ir ārkārtējs pasākums, jo manipulācijas ir saistītas ar komplikāciju risku. Ķirurģiskas iejaukšanās indikācijas mugurkaula sānu pārvietošanai:

• Konservatīvo pasākumu neefektivitāte sāpju ārstēšanā. Šī iemesla dēļ aptuveni 85 procenti ķirurģisko iejaukšanos tiek veikti mugurkaula (sānu) izliekuma gadījumā mugurkaula asij;
• Mugurkaula izliekuma stiprināšana. Ja deformācija palielinās līdz 40 grādiem, ārsti izraksta operāciju. Kad izliekums ir mazāks par 60 grādiem, notiek plaušu un sirds sistēmu funkcionalitātes pārkāpums;
• Dažiem pacientiem mugurkaula mugurkaula sānu deformācijas laikā tiek veikta ķirurģiska kosmētiskā defekta klātbūtne.

Ķirurgam, kas operāciju veic vienlaikus, ir vairāki svarīgi uzdevumi:

1. Maksimāli novērst izliekumu;
2. Novērst vai novērst muguras smadzeņu saspiešanu;
3. Aizsargājiet nervu šķiedras no turpmākiem bojājumiem;
4. Lai novērstu turpmāku izliekuma attīstību.

Vairumā gadījumu operācija tiek veikta, kad mugurkaula augšana ir tuvu pēdējam posmam (vecums no 16 līdz 19 gadiem). Pieaugušajiem tiek veikta ķirurģiska skoliozes ārstēšana, lai novērstu saspiešanas sindromu. Kombinēto slimību klātbūtnē ir grūti garantēt mugurkaula fizioloģiskās ass pilnīgu atjaunošanos.

Ārkārtas iejaukšanās notiek neatkarīgi no vecuma, kad patoloģiskas izmaiņas ir dzīvībai bīstamas. Šāda situācija rodas, kad izzuda mugurkaula spēcīgā saspiešana, starpskriemeļu disks.

Slimības ķirurģiska ārstēšana ir sarežģīta. Veicot to, katras manipulācijas precizitāte ir nepieciešama, jo kļūda var izraisīt invaliditāti nervu bojājumu dēļ.

Jāatzīmē, ka pēc iejaukšanās mugurkauls ir iztaisnots, kas ir nedabisks stāvoklis, jo slimības attīstības laikā ķermenis ir pieradis pie atšķirīgas mugurkaula stāvokļa. Ņemot to vērā, iekšējos orgānos ir īslaicīgi traucēta asins piegāde un inervācija. Lai tos novērstu vairākus mēnešus, tiek veikta konservatīva terapija, kas parādās.

Galvenie mugurkaula līknes operācijas veidi:

• Muguras ass stabilizācija un korekcija;
• Mugurkaula bojājumu korekcija;
• Muskuļu sistēmas asimetrijas ierobežošana;
• Kosmētisko defektu novēršana.

Ja mugurkaula sānu izliekums ir 3 vai 4 grādi, ķirurgiem vienlaicīgi jāveic vairāku veidu operācijas.

Kā tiek sagatavota ķirurģiska ārstēšana

60% gadījumu steidzami tiek veiktas ķirurģiskas iejaukšanās, tāpēc pacientam nav laika atstāt iepriekšēju vilcienu. Tomēr operācija ir diezgan sarežģīta, un ir vēlams, lai pacients tam būtu labi sagatavots ne tikai fiziski, bet arī morāli. Skoliozes operācija tiek veikta mazāk nekā stundu, tāpēc to veic vispārējā anestēzijā, lai novērstu diskomfortu pacientam.

Intervence ir jaunās dzīves atslēga, un rehabilitācijai pēc tam personai būs vajadzīgs spēks.

Pirms operācijas ārsts pārbauda pacienta ķermeni. Noteikti veiciet mugurkaula rentgenstarus dažādās pozīcijās (sēžot, stāvot, ar sāniem). Tie palīdzēs noteikt ķirurģiskās ārstēšanas veidu un attīstīt pacienta taktiku.

Kas gaida personu pēc operācijas

Skolioze ar 3 vai 4 grādiem padara cilvēku grūtāku. Pēc ķirurģiskas ārstēšanas pacients atgriežas normālā stāvoklī.

Kā rehabilitācija:

• Pirmajās 3 vai 4 dienās personai jāievēro stingra gultas atpūta. Ir pieļaujamas nelielas kustības uz gultas. Jūs varat piecelties un staigāt nedēļā;
• Pēc 8 dienām pārbaudei veic mugurkaula radiogrāfiju. Apmēram tajā pašā laikā notiek fizioterapijas nodarbības;
• Pēdu masāžu var veikt 6-10 dienas pēc operācijas;
• Ja pacientam tika veikta ķirurģija ar 3 vai 4 grādu skoliozi, iespējams, ka atbalsta muskuļi tiks sniegti, līdz muskuļu sistēma darbosies pareizi;
• Pēc 3 mēnešiem tiek veikti šādi kontroles rentgenstari vai datortomogrāfija.

Rehabilitācijas periods ir samazināts līdz 6 mēnešiem pusaudžiem, jo ​​viņu mugurkauls ātri atjaunojas. Pieaugušajiem tas ilgst aptuveni gadu un prasa regulāru vingrošanu un vairumā gadījumu valkā ortopēdiskās korsetes.

Mugurkaula ķirurģijas veidi skoliozes gadījumā

Mugurkaula operācijas tiek veiktas, izmantojot augsto tehnoloģiju. Lielākā daļa manipulāciju, ko veic neiroķirurģiskās metodes ar minimālu traumu audiem.

Mugurkaula deformāciju korekcija tiek veikta, uzstādot metāla konstrukcijas. Tie nostiprina mugurkaula segmentus pareizā stāvoklī un novērš to mobilitāti.

Metāla tapu veidi:

Kustīgas konstrukcijas tiek uzstādītas jauniešiem, kuru mugurkaula ir tendence augt. Šī iemesla dēļ metāliskās sistēmas, ko izmanto ķirurģiskās izliekuma ārstēšanai jauniešiem, stiepjas augstumā.

Kustīgajām sugām ir zemākas izmaksas, un tās ir izveidotas ar skoliozi pieaugušajiem.

Metāla tapu uzstādīšanas metodes skoliozes gadījumā:

1. Harringtonas ceļš. Sākās piemērot pagājušajā gadsimtā. Mugurkaula fiksācijai tiek izmantota īpaša stienis un āķa plāksne. Stienis atrodas izliekuma pusē, āķi ir pārvietojami un ļauj optimāli noteikt mugurkaula asi. Izliektajā pusē ir otrs stienis, kas paredzēts nobīdes ierobežošanai.

Harrington tapas uzstādīšana aizņem apmēram 3 stundas. Šī metode pilnībā neizslēdz 4 grādu skoliozi, jo ar to mugurkaulu var pārvietot tikai uz sāniem par 60 grādiem;

1. Ceļš, kā Kotrelya-Dyubusse attīstījās Francijā. Tas atšķiras no Harringtonas metodes, jo tam nav nepieciešama ilgstoša ortopēdiskā korseta valkāšana rehabilitācijas posmā, pateicoties metāla konstrukcijas īpatnībām. Tas sastāv no elastīgiem stieņiem un āķiem, kas piestiprināti pie skriemeļiem;

1. Metode Luke ietver īpašu konstrukciju, kas sastāv no centrālā cilindra un stieples, izliekuma jomā. Dizains ir diezgan stabils, un pēc operācijas nav nepieciešams valkāt korseti;

1. Zilke metode tiek izmantota ne tikai muguras deformācijas labošanai, bet arī kompresijas sindroma (nervu bojājumu) novēršanai. Tas ietver vairāku pāru elementu (skrūves un stieņi) izmantošanu, kas droši nostiprina skriemeļus. Pēc tapas uzstādīšanas ir nepieciešams ilgstošs korsete.

Kādas metodes izmanto vietējās slimnīcās

Iekšzemes medicīnas iestādēs tiek izmantotas Fishchenko, Kazmina, Gavrilova, Rodnyansky-Gupalov, Chaklin metāla konstrukcijas.

Kazmin novirzes iezīme ir tā, ka ierīce vienlaicīgi fiksē mugurkaula jostas daļu un čūlas kaulu. Ierīce ir praktiska 3 grādu skoliozes gadījumā, kad iegurņa leņķa leņķis mainās.

Endocorrector Rodnyansky-Gupalova var sastāvēt no vienas vai divām plāksnēm. Ierīce tiek izmantota displastiskai skoliozei, kad tiek novērotas mugurkaula anomālijas, kas izraisa mugurkaula sānu izliekumu līdz 50 grādiem. Šāda situācija bieži ir sastopama Scheuermann-Mau slimībā (dorsālā juvenīlā kyphosis).

Eiropas valstīs skoliozes ķirurģiska ārstēšana notiek visur. Pateicoties rūpīgai instrumentu izpētei un zemajai metožu saslimstības pakāpei pacientiem ar mugurkaula izliekumiem, operācijas var ātri atgriezties normālā dzīvē.

Tiesa, šīs intervences nav lētas. Piemēram, skoliozes korekcija, izmantojot metodi Kotrelya-Dyubusse, Amerikā maksā aptuveni 250 tūkstošus dolāru. To veic vietējie ķirurgi par zemākām cenām. Tomēr, ņemot vērā mūsu klīniku nepietiekamo aprīkojumu, biežāk tiek novērotas komplikācijas pēc procedūras.

Neskatoties uz ievērojamām starptautiskām tendencēm skoliozes operācijas jomā, ārsti dod priekšroku konservatīvām patoloģijas ārstēšanas metodēm vietējās klīnikās. Ķirurģiska iejaukšanās notiek ārkārtas situācijās vai gadījumos, kad izmantotās zāles nav efektīvas.

Jebkuru mugurkaula operāciju diez vai var saukt par vienkāršu. Šajā sakarā jautājums par to, kā rīkoties pēc mugurkaula operācijas, kļūst steidzams, jo tas nevar uzreiz atgūt, tas prasīs kādu laiku. Rehabilitācijas programmu katrā atsevišķā gadījumā sastāda ārsts. Bet pēc operācijas mugurkaulā ir vispārīgi uzvedības noteikumi, jo dzīvi pēc operācijas nevar saukt par "saldu".

Kas ne

Pēc operācijas daudzas lietas nevar izdarīt, bet ne viss var paslēpties aiz šāda vārda. Persona, kas nav saistīta ar medicīnu, var pat neuzskatīt, ka, to darot, vai ka viņš pats sāp. Pirmā lieta, kas jāatceras, ir tas, ka pēc operācijas ir stingri aizliegts izkļūt no gultas, pat ja nav sāpju, gultas atpūta tiek norādīta, līdz ārsts dod atļauju. Ja mugurkaula ķirurģija bija veiksmīga, ārsts ļauj pacelties otrajā vai trešajā dienā pēc iejaukšanās, ja sāpju sindroms nav sācis pieaugt.

Arī pēc izvilkuma vai herniated diska noņemšanas vai jebkuras mugurkaula darbības aizliegts augsts spilvens un mīksts matracis. Vadāmās personas gultai jābūt līdzenai un ar cietu matraci. Ūdens nedrīkst iekļūt brūci un pēc 2-3 dienām pēc šuvju noņemšanas. Šāda veida komplikācijas var rasties pēc vannas, kad persona, kas ilgu laiku nav peldējusies, apmierina viņa vajadzības.

Ko var

Pēcoperācijas periods ir ne tikai aizliegumi, bet arī kaut kas, ko var izdarīt, nebaidoties, ka var rasties paasinājums. Ļoti uzmanīgi, bez pēkšņām kustībām, lai pagrieztos uz sāniem. Jūs varat veikt vienkāršas darbības gultā, veikt elpošanas vingrinājumus, veikt rokas un kāju locītavu kustības.

Ja ārsts ļauj personai piecelties, tas jādara uzmanīgi. Pirmkārt, ritiniet uz sāniem un pēc tam paļaujieties uz krēslu un ceļgaliem, kas stāv pie jums, muguras būtu taisni.

Kad mērķis ir sasniegts un pacients atrodas vertikālā stāvoklī, lai nenotiktu asas sāpes pēc mugurkaula operācijas, ir nepieciešams nostāties vairākas minūtes. Ir nepieciešams gulēt uzmanīgi, bez pēkšņām kustībām, mugurai jābūt taisni. Šādas darbības pirmo reizi būs pietiekamas.

Pēc trim vai četrām get ups ar iepriekš minēto metodi, jūs varat staigāt nedaudz. Līdz tam laikam pacientam ir zināma pārliecības sajūta.

Kas notiek pēc operācijas

Kad viss gāja kā plānots, mugurkauls pilnībā spēj izturēt slodzi. Īpašas konstrukcijas padara to izturīgāku pret vides ietekmi. Atgūšana lielā mērā ir atkarīga no personas paša un viņa vēlmes ievērot ārstējošā ārsta ieteikumus.

Pacients pēc operācijas var ātri aizvērt savu slimības sarakstu. Ja nav 10 dienu sarežģījumu, rēta veidojas, tā nobriešana beidzas trešās nedēļas beigās. Šajā laikā darbojošā persona nav daudz atšķirīga no citiem, ar nosacījumu, ka viņa stāvoklis nepazeminās.

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Aktivitāte pacientam būs izdevīga tikai, bet nav jēgas sevi izglābt, un dažās situācijās tas var pat radīt kaitējumu. Aktīva rehabilitācija sākas no 4 līdz 6 nedēļām pēc operācijas. Ja šajā laikā jūs strādājat ar sevi, tad atgūšanas iespējas ievērojami palielināsies, persona varēs atgriezties pilnā dzīvē un strādāt kā parasti.

Pēc tam, kad ir veikta operācija, lai iznīcinātu trūce, darbu (ne tikai fizisku) var sākt dažu nedēļu laikā pēc iejaukšanās. Fiziskajam darbam būs nepieciešams laiks, kad būs pilnīga rehabilitācija.

Pēc operācijas mugurkaulā ārsts var ieteikt korseti ar stīvenēm. Lai samazinātu darbināmā segmenta slodzi, jums tas būs jālieto vienu mēnesi vai pat divus. Rehabilitācijas laikā ārsta rīcība ir vērsta uz pacienta veselības atgriešanos. Šajā sakarā magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) var būt kontrindicēta dažu metālu sakausējumu ražošanā operācijas laikā.

Dažās situācijās, jo īpaši, ja operācijas mērķis ir apvienot skriemeļus savā starpā, aktīvas kustības ir kontrindicētas. Ierobežojumi ir nepieciešami skriemeļu saplūšanai savā starpā, un nevajadzīgas kustības var viegli traucēt šo procesu.

Pēc tam

Ķirurģija mugurkaulā daudzējādā ziņā nerada sekas laika gaitā. Nākotnē nevajadzētu sagaidīt mobilitātes ierobežošanu, labāk ir dzīvot tā, kā tas bija iepriekš, un neuztraucieties par mugurkaula stāvokli. Baumas par ķirurģijas briesmām daudzos aspektos nav zinātniski pamatotas. Operācija ļauj personai pēc iespējas ātrāk aizmirst par viņa slimību vai novērst muguras smadzeņu traumu sekas. Tas neietekmē grūtniecību un tās gaitu, tikai ievērojami jāsamazina mugurkaula slodze.

Daži praktiski padomi

Agrīnās rehabilitācijas periodā pēc iejaukšanās mugurkaulā jums nevajadzētu būt ļoti cītīgiem ar atjaunošanu un muguras pārpildīšanu. Jums ir nepieciešams sēdēt, stāvēt vai staigāt tik daudz, kā to ieteicis ārsts. Kāpēc tas ir nepieciešams? Jo uzbudinājums var izraisīt sāpes. Ja stāvvietā sāpes ir satraucošas, bet nav iespējams gulēt, tad labāk kādu brīdi iet garām distancēm. Pēc tam sāpes būs mazākas un var izzust pilnībā.

Agrā atveseļošanās periodā pēc mugurkaula operācijas sēdus laikā var rasties diskomforts. Šajā gadījumā starp aizmuguri un virsmu, uz kuras balstās balsts, atrodas spilvens. Ja tas nav iespējams, tad jūs bieži varat rīkoties kā sievietes, ja viņi ilgstoši ir stāvoklī, viņi nodod roku zem muguras.

Ja nepieciešams pacelt kravu, aizmugurē jābūt iztaisnotai. Ilgstošas ​​statiskas pozas laikā tas ir jāmaina kādu laiku. Neizdodas atveseļošanās periodā korsetes tiek izmantotas, lai palīdzētu samazināt mugurkaula slodzi.

Zāles

Pēc operācijas zāles bieži lieto, lai novērstu komplikāciju vai sāpju rašanos. Bieži vien tie ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Ar tūsku, atbilstošas ​​zāles cīnās, chondroprotectors atjauno skrimšļus. Parādīti arī līdzekļi audu reģenerācijas uzlabošanai, vitamīni, kā arī zāles asins plūsmas aktivizēšanai. Kāda narkotika izvēlēties, izlemj ārstu, pašapstrāde šajā jautājumā var būt postoša.

Fizioterapijas metodes

Norādot fizioterapijas metodes, ir jāņem vērā indikācijas un kontrindikācijas. Dažos gadījumos barjera var būt grūtniecība vai metāla sakausējums, kas ir uzstādīts implanta veidā. Fizioterapija var uzlabot asinsriti, samazināt sāpes, novērst iekaisumu un paātrināt audu reģenerāciju. Rāda metodes:

• elektro- un fonoforēze;
• magnētiskā terapija;
• triecienviļņu terapija;
• refleksoloģija;
• parafīna lietojumi;
• elektriskā stimulācija;
• spa procedūras.

Visas metodes ir paredzētas paralēli medikamentiem, fizioterapiju ieteicams atkārtot sešos mēnešos.

Vingrošana

Katrā rehabilitācijas stadijā parādās vingrošana. Katrai mugurkaula daļai ir izveidoti kompleksi. Ar viņu palīdzību muskuļi kļūs spēcīgāki, mugurkauls būs stabilāks. Kompleksi ir arī lielā mērā atkarīgi no laika, kas pagājis kopš operācijas. Tomēr ir daži īstenošanas noteikumi, kas ir jāievēro.

Klases jāsāk pēc iespējas ātrāk, bet tikai pēc akūtu sāpju likvidēšanas. Ja kustība kļūst par sāpju cēloni, tad tā ir jāatstāj un jādodas uz nākamo. Ir vērts atcerēties, ka jebkura vingrošana nāk no vienkāršas un pakāpeniski pāriet uz sarežģītāku. Ir jēdziens „fiziskās aktivitātes piemērotība”, kad laiks, kas pagājis kopš ķirurģiskās iejaukšanās brīža. Kustības notiek lēni, sākotnēji gulēja stāvoklī un speciālista kontrolē.

Neizlaidiet klases, un rezultāts nebūs ilgs. Sistemātiskas izmantošanas nozīme katru dienu, pārtraukumi ir pilnībā izslēgti.

Pareiza elpošana

Pēc jebkādas operācijas plaušās var rasties sastrēgumi. Tāpēc tūlīt pēc cilvēka anestēzijas atstāšanas tiek noteikts elpošanas vingrinājumu kurss, kas veicina arī diafragmas un krūšu muskuļu nostiprināšanu. Pareiza elpošana palīdz asinīm piesātināt ar skābekli, uzlabot gāzes apmaiņu un novērst iespējamās komplikācijas.

Kineziterapijas iespēja

Tas ir terapeitiskās vingrošanas veids, kas pēdējos gados ir kļuvis aizvien populārāks. Šīs tehnikas būtība ir izmantot dažus ķermeņa spēkus ar speciālu vingrojumu palīdzību. Priekšlikumi izpildes laikā tiek doti amplitūdā un intensitātē. Programma tiek apkopota atsevišķi, var būt nepieciešami arī simulatori. Vingrošanas terapijas, kā arī kineziterapijas uzdevums ir stiprināt muskuļus un padarīt tos izturīgākus.

Masāžas tehnika

Šī metode parāda tās efektivitāti pēc pirmajām dienām pēc operācijas. Sākotnējā posmā ietekme tiek veikta uz veseliem audiem, un, kad brūce dziedē, masāžas terapeits var pārvietoties uz ekspluatēto zonu. Masāža, īpaši pēc operācijas, ir vienkārša, tā novērš akūtas pēcoperācijas sāpes. Tas viss sākas ar glāstīšanu un berzēšanu pēc tam, mīcīšana var tikt izmantota vēlāk, kas tiek veikta pēc iespējas aktīvāk.

Ir skaidrs, ka pēc tam, kad cilvēks ir veicis operāciju mugurkaulā un nav nozīmes, kurā nodaļā, tiek parādīts pilns rehabilitācijas kurss. Personai ir pilnīgi jāievēro ārstējošā ārsta ieteikumi. Jūs varat runāt ar viņu par to, kā turpināt dzīvot pēc operācijas mugurkaulā, un, lai izvairītos no sarežģījumiem, ir labāk klausīties, kādi ierobežojumi pastāv. Jebkura fiziskā aktivitāte ir izslēgta, īpaši aizmugurē. Ir stingri aizliegts pacelt, pēkšņi izmantot, ilgstoši staigāt un īpaši sēžot ir kontrindicētas.

Kā atgūt un dzīvot, katrs cilvēks izvēlas sevi. Tas viss ir atkarīgs no tā, kādam mērķim personai būs priekšā, kā viņš būs noturīgs, kāda pacietība viņam būs pilnībā jāizdzīvo nākotnē.

Starpskriemeļu trūce ir slimība, kuru vairumā gadījumu mēģina ārstēt ar konservatīvām metodēm, neizmantojot operāciju. Mugurkaula operācijas vienmēr ir sarežģītas, tām ir ievērojams risks un nepieciešama atbildīga attieksme pret rehabilitāciju gan ārstam, gan pacientam.

Dažreiz šāda darbība kļūst par vienīgo iespēju normālai dzīvei. Kā rehabilitācija pēc starpskriemeļu trūces izņemšanas? Kas ir nepieciešams un ko nevar darīt pēc mugurkaula operācijas?

Rehabilitācijas periodi

Cik daudz rehabilitācijas pēc mugurkaula operācijas ilgs, ir atkarīga no tā, kāda veida ķirurģija tā bija. Ja ķirurģiskā vieta ir salīdzinoši liela, piemēram, pēc laminektomijas, atveseļošanās ilgst vienu gadu. Mikroķirurģiskām operācijām vai endoskopijai rehabilitācijas periods var ilgt tikai 3 mēnešus.

Lai paātrinātu atjaunojošos procesus apgabalos, kas ir visbīstamākie attiecībā uz iespējamām komplikācijām, piemēram, atdalot mugurkaula jostas trūces, tiek pielietota metāla konstrukciju uzstādīšana uz skriemeļiem. Tas ievērojami samazina atkārtošanās risku.

Rehabilitācija pēc mugurkaula jebkuras daļas starpskriemeļu trūces izņemšanas ietver trīs periodus. Katrai no tām ir savi raksturlielumi, atkarībā no medicīnisko ieteikumu izstrādes. Katrā gadījumā rehabilitācijas ārstam jāizstrādā individuāla atveseļošanas programma.

Agrīna pēcoperācija

Pirmais periods ir īsākais. Tas sākas tūlīt pēc operācijas beigām un ilgst līdz divām nedēļām. Šajā laikā pēcoperācijas brūču dzīšana, tūska izzūd.

Kas jādara agrīnā pēcoperācijas periodā:

1. Medicīniskā anestēzija un tūskas izskaušana ķirurģiskā vietā.
2. Brūces stāvokļa uzraudzība, infekcijas profilakse.
3. Stingra gultas atpūta vairākas dienas. Bet gulēšana ilgāk par nedēļu ir nevēlama.
4. Staigāšana korsetē. Sāciet staigāt aptuveni 4 dienas. Pastaigas pirmajā pēcoperācijas mēnesī nevajadzētu būt garām, lai nevajadzētu pārslogot mugurkaulu. Korsete tiek izmantota tikai muguras atbalstīšanai vingrošanas laikā, un atlikušais laiks ir jānoņem.
5. Aizliegts sēdēt, pacelt svaru no 3 kg, veikt līkumus, asus pagriezienus, masāžu.
6. Nevēlams transports. Bet, ja tas ir neizbēgams, ir nepieciešams saglabāt krēsla stāvokli.

Parasti šī perioda beigās pacients tiek izvadīts no slimnīcas un turpmāka rehabilitācija notiek mājās.

Vēlā pēcoperācija

Šis periods ir aktīva rehabilitācijas perioda sākums. Tās ilgums ir no 2 nedēļām līdz 2 mēnešiem. Šajā laikā pacients iemācās dzīvot atbilstoši mainītajām fiziskajām spējām. Dažos gadījumos ir jāapgūst pašapkalpošanās prasmes (īpaši, ja pacients to nevar izdarīt agrāk trūces seku dēļ) vai mainīt profesiju. Tāpēc bieži ir nepieciešama psihoterapeita palīdzība.

Mugurkaula joprojām ir diezgan trausla, tāpēc ir svarīgi atcerēties vairākus ierobežojumus:

• Nelieciet vairāk par 5 kg.
• Izvairieties no sporta treniņiem, kas ietver lēkšanu, asus pagriezienus.
• Ļoti bīstama darbinātās vietas pārpildīšana.
• Aizliegts pārvadāt garus braucienus, īpaši sēdus stāvoklī.
• Jūs nevarat sēdēt vai stāvēt ilgi.
• Nelietojiet korseti ilgāk par 3 stundām pēc kārtas.

Ir ļoti svarīgi neaizmirstiet, ka mugurkauls paliek. Lai to izdarītu, gulieties uz muguras un apgulties 20-30 minūtes. Lai atjaunotu muskuļu darbu, pirmajā mēnesī ir svarīgi sākt veikt mugurkaula vingrinājumus.

Attālais periods

Ilgtermiņa rehabilitācijas periods aptver gan aktīvos pasākumus (piemēram, medicīnas vingrošanu, fizioterapiju), kas dažkārt ilgst līdz gadam pēc operācijas, lai noņemtu starpskriemeļu trūci, kā arī pārējo viņa dzīvi. Nav iespējams pilnībā novērst visus ierobežojumus bez recidīva riska, tāpēc vienmēr būs nepieciešams uzraudzīt dzīvesveidu.

Attālās rehabilitācijas periodā veikto darbību mērķis ir atjaunot mugurkaula normālu darbību un novērst recidīvu. Tas tiek panākts, pastāvīgi nostiprinot muskuļus un ievērojot medicīniskos noteikumus.

Attālās rehabilitācijas perioda galvenās darbības:

1. Exercise terapija. Terapeitiskā vingrošana ir atveseļošanās priekšnoteikums. Bez tās pat visaugstākās kvalitātes darbība būs bezjēdzīga.
2. Fizioterapeitiskās procedūras: ultraskaņas iedarbība, lāzerterapija, elektroforēze.
3. Ārstēšana sanatorijā. Šī rehabilitācijas iespēja ir ērtāk atveseļošanai apstākļos mājās, jo tā garantē brīvu piekļuvi nepieciešamajām procedūrām un rokasgrāmatai par trenažieru terapiju un pareizu uzturu.

Par visu atlikušo mūžu jums būs jāatceras par šādiem aizliegumiem:

1. Nelieciet svarus, it īpaši, ja slodze ir nevienmērīgi sadalīta (piemēram, viss ir jānogādā vienā rokā).
2. Nelietojiet svaru.
3. Izvairieties no lēcieniem, pēkšņām kustībām.
4. Tā ir kontrindicēta profesionālā darbība, kas nozīmē nepieciešamību visu laiku būt piespiedu vai neērtā stāvoklī.
5. Mēs nevaram pieļaut, ka mugurkaula slodze ir gara, bez atpūtas pārtraukumiem.

Jāatceras, ka recidīva risks vienmēr pastāv. Tādēļ, ja Jums ir problēmas ar mugurkaulu, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.

Terapeitiskā vingrošana ir pamats mugurkaula pareizas darbības atjaunošanai. Neatkarīgi no tā, kura daļa no mugurkaula darbojās, ārsts noteikti noteiks vingrinājumus, lai nostiprinātu mugurkaulu nostiprinošos muskuļus.

Vingrošanas komplekss, kurā būs vingrošana, tiek izvēlēts individuālā secībā. Bieži vien tas attiecas uz vairākiem ārstiem, piemēram, resuscitator, ārstējošais ārsts un ķirurgs. Tie ņem vērā darbības veidu, vecumu, saistītās slimības. Bet, izvēloties vingrinājumus, ir jāņem vērā vairāki galvenie aspekti.

Vingrošanas terapijas principi pēc mugurkaula operācijas:

1. Jums jāsāk ar vienkāršāko. Pat pirmajās dienās pēc operācijas jūs varat sākt kustības ar rokām, kājām, līkumiem un līkumiem un līkumiem, lēnām sašaurinot ceļus uz vēderu.
2. Vingrošanā jāietver vingrinājumi, kas stiprina muskuļus, uzlabo asinsriti un palielina saišu elastību.
3. Visas kustības tiek veiktas lēni un vienmērīgi, nav pieļaujamas asas pagriezes vai līkumi.
4. Vingrinājumi nedrīkst būt ļoti sāpīgi vai izraisīt smagu diskomfortu. Ja tā nav, konsultējieties ar ārstu. Iespējams, būs nepieciešams atlikt kādu vingrinājumu vai uzņemt citu kompleksu, lai vingrošana nesāpētu.
5. Visus vingrinājumus vispirms atkārto tikai divas reizes. Atkārtojumu skaits pakāpeniski palielinās.

Viena no populārākajām mugurkaula funkciju atjaunošanas metodēm ir kineziterapija. Tas atšķiras no parastās fizioterapijas vingrinājumiem, jo ​​visas kustības tiek veiktas, izmantojot ortopēdiskos simulatorus. Tas ļauj nodrošināt mērītu slodzi uz dziļajiem muguras muskuļiem. Šīs metodes milzīgais plus ir tas, ka tas palīdz attīstīt muskuļus praktiski bez riska pēc jebkādas mugurkaula daļas, tai skaitā dzemdes kakla vai mugurkaula mugurkaula, iznīcināšanas.

Valkājot korseti

Rehabilitācija pēc mugurkaula trūces izņemšanas ietver korsetes nēsāšanu. Kāda veida korsete ir nepieciešama (cieta vai daļēji cieta), cik ilgi tā ir jālieto, ir atkarīga no pacienta ķermeņa stāvokļa, operācijas varianta un trūces, no kuras daļa mugurkaula tika noņemta. Piemēram, kad tiek noņemts jostas trūce, korsete ir jāvalkā pietiekami ilgi, jo šī mugurkaula daļa ir ļoti liela slodze, atrodoties kājām, un daudzi svarīgi orgāni atrodas tuvumā.

Korsete jālieto tajās situācijās, kad tās trūkums novedīs pie mugurkaula pārslodzes un atkārtošanās riska. Pastaigas pirmajās dienās vai pārvadājumi vairākus mēnešus pēc operācijas bez korsetes ir kontrindicēti. Noņemot jostas trūces, šie piesardzības pasākumi jāveic nedaudz ilgāk.

No otras puses, ja mugurkaulā ir korsete, muskuļiem nav nepieciešams saspringt. Turklāt tas var izspiest ķermeni, traucējot asinsriti. Tas noved pie muskuļu vājināšanās, kas palielina slimības atkārtošanās risku. Tādēļ jums nav jāvalkā korsete ilgāk par 6 stundām pirmajās pēcoperācijas dienās vai 3 stundās nākamajā periodā.

Sekss pēc operācijas

Lai atsāktu pilnīgu dzimumdzīvi, jums jāgaida. Ir nepieciešams atbrīvoties no sāpēm, kas ir darbībā, un nostiprināt mugurkaulu nostiprinošos muskuļus. Tas viss ir panākts attālās rehabilitācijas periodā.

Bet, stingri ievērojot turpmāk minētos ieteikumus, dzimums ir pieņemams nedēļas laikā pēc operācijas:

• Dzimumakta laikā darbojošā persona atrodas uz muguras, uz līdzenas horizontālas virsmas.
• Nav nekādu projektu un citu faktoru, kas varētu izraisīt hipotermiju.
• No pacienta puses nav asu kustību, pagriezienu vai līkumu.

Lai precīzi noskaidrotu, kas ir iespējams un kas nav iespējams jūsu gadījumā, jums jākonsultējas ar savu ārstu. Tikai viņš varēs pareizi novērtēt, cik daudz mugurkaula ir atguvusies, un cik daudz slodzes viņam vairs nav liels risks.