Kas ir aknas?

Aknas tiek pareizi sauktas par veikalu bioķīmisko reakciju veikšanai organismā. Uz viņas pleciem ir milzīgs atbildības slogs, lai piedalītos daudzos procesos. Tas ir lielākais ķermeņa orgāns - tā svars var sasniegt pusotru kilogramu. Nepārtraukts aknu darbs ķermeņa attīrīšanā un vielmaiņas procesos liek to uz pjedestāla starp visiem orgāniem.

Aknu šūnas sauc par "hipocītiem". Katru otro reizi tās rada simtiem ķīmisko reakciju: sadalās, neitralizē, ražo vielas. Svarīgākā aknu funkcija ir organisma detoksikācija. Visas ārējās vides vielas, tostarp pārtika, nesasniedz ķermeņa šūnas bez ceļojuma caur aknām. Asinis, kas plūst caur visiem kuģiem, tiek vāktas vienā vēnā - portālā, kas ved uz aknām. Tuvojoties tam, vēna tiek sadalīta vairākas reizes un galu galā veido simtiem tūkstošu kuģu, kas nonāk saskarē ar hipocītiem. Šajā laikā aknas analizē un lemj par vielas nozīmēšanu. Tas uzreiz dod ķermenim kaut ko, saglabā kaut ko pirms tā rašanās, kaut kas atjauno un rada nepieciešamās vielas šobrīd, un kaut ko noņem, iepriekš padarot nekaitīgu. Tas ir aknas, kas dezinficē toksīnus, narkotikas, toksiskas vielas. Tādējādi, apstrādājot alkoholu, kas ir toksīns, aknas pakāpeniski sabrūk. Tās atjaunošana aizņem daudz laika.

Aknas ir spējīgas patstāvīgi radīt lielāko daļu ķermeņa vajadzīgo barības vielu, vielas, kas paredzētas tā aizsardzībai, ogļhidrāti un olbaltumvielas. Tā ražo žulti - skābi, kas ir iesaistīta taukainu pārtikas produktu sadalīšanā un tauku absorbcijā. Bez tā tauku sagremošana nebūtu iespējama. Turklāt aknas ir iesaistītas proteīnu ražošanā, kas ir atbildīgi par asins koagulāciju.

Šo ķermeni bieži sauc par „asins krātuvi”, jo tā satur kādu ārkārtas asins piegādi. Aknas inaktivē steroīdu hormonus (gan vīriešus, gan sievietes).

Neskatoties uz aknu šūnu spēju atjaunoties, tās slimības ir diezgan izplatītas. Šūnu reģenerācijas ātrums ir vairākas reizes mazāks nekā to iznīcināšanas ātrums. Tāpēc pastāvīga alkohola, tabakas un tauku produktu izmantošana pakāpeniski izraisa aknu mazspēju un galu galā cirozi.

Ko dara aknas?

Dīvaini, bet daudzi cilvēki nezina, ko dara aknas, un jo īpaši, ja tā atrodas. Bet veltīgi, šis svarīgais orgāns veic milzīgu darbu mūsu ķermenī.

Aknas var atrast labajā pusē aiz ribām, kas to pasargā no jebkāda veida traumām un bojājumiem. Katru stundu šis orgāns iziet cauri apmēram 100 litriem asins, neitralizējot un attīrot. Aknas ir vienīgais cilvēka orgāns, kas spēj sevi dziedināt. Ja izņemsiet 75% aknu šūnu, tas joprojām varēs pilnībā atgūt.

Aknu darbība

Normālā ķermeņa darbībā cilvēka aknām ir liela nozīme, kuru funkcijas ietekmē visas pārējās sistēmas.

• Metabolisma funkcija. Aknās notiek metabolisms, kura laikā sievietes un vīrieši tiek inaktivēti. Ja kāda iemesla dēļ šis orgāns pārtrauc darbu, hormoni sāks uzkrāties un cilvēks, piemēram, sāks pārvērsties par sievieti, iegūstot konkrētas formas.

• Sintētiskā funkcija. Šajā ķermenī tiek radītas gandrīz visas organismā saražotās barības vielas. Arī aknu žults ir sintezētas skābes, kas palīdz apstrādāt un asimilēt taukainos ēdienus.

• Neitralizējoša funkcija. Aknas ir vieta, kur dezinficē toksīnus un toksiskas vielas, narkotikas, indes, alkoholu un citas vielas, kuras mēs saindējam. Toksīnu apstrādes procesā aknas iznīcina sevi. Bet, pateicoties reģenerācijas spējai, tas tiek atjaunots.

• Gremošanas. Aknas arī piedalās gremošanas procesā, nodrošinot organisma vajadzības ar glikozi, kas rodas aminoskābju, taukskābju, pienskābes un glicerīna konversijas rezultātā.

• Vairākas aknas kalpo kā sava veida asins depozīts. Ar ievērojamu asins zudumu asinsvadi, kas piegādā aknas, sašaurinās un atbrīvo asinis vispārējā asinsritē.

Šīs struktūras loma ir vienkārši pārvērtējama. Papildus tam, ka aknām ir daudzas funkcijas, aknas ir arī liels gremošanas dziedzeris, kura darbs ir ražot žulti, kas nonāk divpadsmitpirkstu zarnā.

Aknu vērtība

Varbūt nav viena cilvēka ķermeņa sistēma, kas nebūtu atkarīga no aknu darba:

• imūnsistēma, kas nodrošina aizsardzību pret dažādām infekcijām, ir tieši atkarīga no aknu spējas sintezēt antivielas - imūnglobulīnus;

• hormoni lielākoties ir atkarīgi no aknu stāvokļa. Tas ietekmē seksuālās funkcijas un sievietes spēju iedomāties, un vēlāk - bērnam;

• aknas piedalās vara, dzelzs un citu mikroelementu apmaiņā;

• lielākā daļa lipīdu vielmaiņas notiek aknās, kuru pārkāpums izraisa aterosklerozi, asinsvadu aizsprostošanos un aptaukošanos.

Tagad, zinot, kas ir aknas, jūs varat novērtēt tās priekšrocības un lomu savā ķermenī.

Aknas

Aknu vispārīgās īpašības

Aknas ir liela, nemainīga, svarīga cilvēka iekšēja struktūra, kas atrodas vēdera dobumā zem diafragmas un veic daudzas dažādas fizioloģiskas funkcijas. Aknas galvenokārt ir lieli gremošanas dziedzeri, kas rada žulti, kas ir šķērslis olbaltumvielu vielmaiņas toksiskiem produktiem, kas ir aktīvs visu metabolisma veidu dalībnieks.

Tādējādi aknas ir gremošanas, cirkulācijas un metabolisma dalībnieks.

Aknu struktūra

Aknas iedala divās daivās: pa kreisi un pa labi. Savukārt aknu kreisā daiviņa ir sadalīta divās sekundārajās daivās: kvadrāts un caudāts.

Saskaņā ar shēmu sadalīt aknas segmentos, ko ierosinājis Claude Quino, tas ir sadalīts astoņos segmentos. Segments ir galvenais funkcionējošo aknu elementu (parenhīmas) kopums, kas satur pietiekami neatkarīgu asins piegādi, nervu galus un žults aizplūšanu.

Aknu parenhīma ir lobēta, kas nozīmē, ka lobule ir aknu strukturāli funkcionāla vienība. Aknu lobulu strukturālās sastāvdaļas ir: aknu plāksnes, intralobulārās hemokapilāras, žults kapilāri, holangioli, Diss un perisinusoidālā telpa un centrālā vēna.

Aknu darbība

Kā minēts iepriekš, aknām ir daudzas funkcijas, piemēram:

1. Visu veidu svešķermeņu neitralizācija, pārvēršoties nekaitīgā, mazāk kaitīgā veidā vai viegli noņemamā veidā no ķermeņa.

2. Metabolisma galaproduktu neitralizācija un lieko hormonu, vitamīnu uc atdalīšana no organisma.

3. Nodrošināt ķermeni ar glikozi, sintēzi no dažādiem enerģijas avotiem.

4. Atsevišķu vitamīnu rezervju atjaunošana un uzglabāšana.

5. Holesterīna un tā esteru veidošanās.

6. Bilirubīna un žultsskābes sintēze.

7. Hormonu un fermentu sintēze, kas ir iesaistīti gremošanas procesā divpadsmitpirkstu zarnā un citās tievās zarnas daļās.

8. Tas kalpo kā uzglabāšanas vieta lielam asins daudzumam, kas, ja nepieciešams, piemēram, asins zuduma laikā, nonāk vispārējā asinsritē.

Taču šo funkciju normāla īstenošana var novērst aknu slimības, piemēram, cirozi, vēzi, aknu hemangiomas, dažādas cistas un dažādas vīrusu infekcijas.

Visbiežāk sastopamā aknu slimība ir ciroze. Aknu ciroze ir hroniska aknu slimība, ko raksturo lobārās struktūras pārkāpums saistaudu skaita pieauguma dēļ. Aknu ciroze izpaužas kā funkcionāla nepietiekamība un hipertensija portāla vēnu sistēmā. Galvenais cirozes cēlonis ir hronisks alkoholisms, vīrusu hepatīts un kaitīgo organismu klātbūtne aknās.

Aknu attīrīšanu var izmantot aknu ārstēšanai. Aknu pašattīrīšanai nepieciešams atteikties no sliktiem ieradumiem, samazinot aknu slodzi. Pilnīgai tīrīšanai Jums jākonsultējas ar ārstu, kurš personīgi noteiks procedūru norisi un ārstniecības pasākumus.

Ja aknu ārstēšana vairs nav iespējama, tad mūsdienu medicīna piedāvā tikai vienu iespēju - aknu transplantāciju. Lai gan šī darbība ir veikta kopš pagājušā gadsimta vidus, tās panākumu līmenis ir diezgan mazs - vidēji 55%.

Vai tekstā ir kļūda? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Pat ja cilvēka sirds nespēj, viņš joprojām var dzīvot ilgu laiku, kā mums parādīja Norvēģijas zvejnieks Jan Revsdal. Viņa "motors" apstājās pulksten 4:00 pēc tam, kad zvejnieks pazuda un aizmiga sniegā.

Cilvēka smadzeņu svars ir aptuveni 2% no visa ķermeņa masas, bet tas patērē aptuveni 20% no skābekļa, kas nonāk asinīs. Šis fakts padara cilvēka smadzenes ļoti jutīgas pret skābekļa trūkumu.

Daudzas zāles, ko sākotnēji tirgo kā narkotikas. Heroīns, piemēram, sākotnēji tika pārdots kā līdzeklis bērnu klepus ārstēšanai. Ārsti kā kokaīnu ieteica kā anestēziju un kā līdzekli izturības palielināšanai.

Regulāri apmeklējot sauļošanās gultu, iespēja saslimt ar ādas vēzi palielinās par 60%.

Darbības laikā mūsu smadzenes patērē enerģiju, kas vienāda ar 10 vatu spuldzi. Tātad spuldzes attēls virs galvas brīža, kad rodas interesanta doma, nav tik tālu no patiesības.

Lai pateiktu pat īsākos un vienkāršākos vārdus, mēs izmantosim 72 muskuļus.

Ja Jūsu aknas vairs nedarbojas, nāve būtu notikusi 24 stundu laikā.

Dzīves laikā vidusmēra cilvēks ražo divus lielus siekalu baseinus.

Miljoniem baktēriju piedzimst, dzīvo un mirst mūsu zarnās. Tos var redzēt tikai ar spēcīgu pieaugumu, bet, ja viņi sanāk kopā, tie iederētos regulārā kafijas tasē.

Darbs, kas nav cilvēka patika, ir daudz kaitīgāks par viņa psihi, nekā darba trūkums.

Cenšoties pacelt pacientu, ārsti bieži iet pārāk tālu. Piemēram, atsevišķs Čārlzs Jensens laika posmā no 1954. līdz 1994. gadam. izdzīvoja vairāk nekā 900 audzēju izņemšanas operācijas.

74 gadus vecais Austrālijas iedzīvotājs Džeimss Harisons ir kļuvis par asins donoru aptuveni 1000 reizes. Viņam ir reta asins grupa, kuras antivielas palīdz izdzīvot jaundzimušajiem ar smagu anēmiju. Tādējādi Austrālijas iedzīvotāji izglāba aptuveni divus miljonus bērnu.

Pēc statistikas datiem, pirmdienās muguras traumu risks palielinās par 25% un sirdslēkmes risks - par 33%. Esiet uzmanīgi.

Agrāk bija, ka žāvēšana bagātina ķermeni ar skābekli. Tomēr šis atzinums ir atspēkots. Zinātnieki ir pierādījuši, ka ar žāvēšanu cilvēks atdzesē smadzenes un uzlabo tās sniegumu.

Visaugstākā ķermeņa temperatūra tika reģistrēta Willie Jones (ASV), kas tika uzņemta slimnīcā ar temperatūru 46,5 ° C.

Glaukoma pieder pie slimību kategorijas, kas izraisa neatgriezeniskas sekas. Ja neārstēsiet šo slimību, tad cilvēks var neredzēt, neatjaunojot.

Kas ir aknas

Ja jūs uzdodat jautājumu - kāpēc personai ir nepieciešama aknas, tad lielākā daļa cilvēku, visticamāk, atbildēs uz toksīnu detoksikāciju. Un šī atbilde būs pareiza, bet šī ķermeņa aizsardzība pret dažādām kaitīgām vielām nav vienīgā. Šis ķermenis ir paredzēts darbam visu diennakti un veikt daudzus uzdevumus. Tātad, aknu funkcijas ietver:

- Glikozes līmeņa kontrole asinīs. Glikoze attiecas uz galvenajiem enerģijas avotiem mūsu organismā. Tas nāk no produktiem, kas satur šos ogļhidrātus - cukuru, konditorejas izstrādājumus, graudus, ogas, augļus utt.

Lai ķermenis darbotos labi, glikozes līmenis asinīs, tā līmenim, jābūt noteiktam līmenim un tam jābūt vīriešiem - stabilākam stāvoklim, jo ​​gan lieko, gan glikozes trūkums var katastrofāli kaitēt organismam. Ņemot to vērā, var ietekmēt dažādus mūsu ķermeņa orgānus - no tīklenes līdz sirds muskuļiem.

Mēs ne vienmēr varam precīzi kontrolēt savu pārtiku, dažreiz asinīs var būt pārāk daudz glikozes, tas būs pietiekami, lai „ēst” vairākus saldumus uzreiz. Šajā gadījumā aknas un glikozes pārpalikums tiek uzņemti un pārvērsti par īpašu vielu, ko sauc par glikogēnu, ar tālāku saglabāšanu.

Ja jūs uzdodat jautājumu - kāpēc personai ir nepieciešama aknas, tad lielākā daļa cilvēku, visticamāk, atbildēs uz toksīnu detoksikāciju. Šis ķermenis ir paredzēts darbam visu diennakti un veikt daudzus uzdevumus. Tātad, aknu funkcijas ietver:

Kad mēs esam nokavējuši maltīti vai aktīvi mācāmies, glikozes līmenis asinīs pazeminās zem normālās un tad aknas nāk, tā pārvērš glikogēnu uz glikozi, kas baro mūsu ķermeni. Ja šī funkcija nebūtu bijusi, tad mēs visi būtu slimi ar diabētu un nebūtu laika ēst laikā, mēs ļoti riskējam nonākt hipoglikēmiskajā komā.

- regulēšana asins ķermenī. Asinis ir paredzētas, lai pārvietotos pa tvertnēm un ievestu orgānos vajadzīgās barības vielas, savācot atkritumus. Ikviens to zina no skolas. Un fakts, ka mūsu ķermenī ir tā dēvētie asins depozīti, ko rada orgāni - rezervuāri, nebūt nav visiem zināms. Aknas ir viens no šiem orgāniem, kur tiek uzglabāts liels asins daudzums.

Līdz zināmam laikam šis piedāvājums ir izolēts no galvenās asins plūsmas, un, kad notiek asins zudums, šis piedāvājums tiek ātri izmests asinsvados. Neievērojot šo darbu aknām, negadījumu, ievainojumu, medicīnisko operāciju gadījumā mūsu dzīves draudi būtu daudz lielāki.

Starp citu, kam nav aknu, mēs varam nomirt no jebkura, pat neliela brūces. Daudzas plazmas olbaltumvielas tiek sintezētas tikai aknās, ieskaitot tās, kas ir atbildīgas par normālu asins recēšanu, kas nozīmē ātru skrāpējumu un izcirtņu dzīšanu.
- Lai palīdzētu absorbēt vitamīnus. Laba veselība vienmēr ir bijusi vitamīnu dienas deva. Ja ievērojat sabalansētu uzturu, tas nodrošina barības vielu piegādi organismā. Bet tas nebūs pietiekami, ir nepieciešams, lai vitamīni būtu pilnībā pielīdzināti.

Un šo sajūtu bez aknas ir grūti izpildīt. Ar tās palīdzību tiek apstrādāti A, C, D, E, K, PP vitamīni, folijskābe, kas palīdz viņiem (vitamīniem) pildīt savas funkcijas. Ietekme uz šo vitamīnu ķermeni ir daudzveidīga, bez tiem pilnvērtīgs imunitātes darbs ar nervu sistēmu, kaulu stiprums, laba redze, normāli vielmaiņas procesi, ādas elastība...

Arī aknu veikali un vitamīnu, piemēram, A, D, B, B12, krājumi, kurus ķermenis izmanto, ja kāda iemesla dēļ tiek izmantotas jaunas barības vielu daļas. Šim orgānam ir svarīga loma dažādu elementu - dzelzs, vara, kobalta - apstrādē un uzglabāšanā, kas ir nepieciešami hemoglobīna reproducēšanai.

Ko aknas cilvēka organismā

Apsverot iepriekš, ka bez aknām nav iespējams kontrolēt glikozes līmeni asinīs un to tilpumu tvertnēs, ņemsim mazliet apskatīt, kādas ir cilvēka ķermeņa aknas un kas ir vissvarīgākais par to:

- Nodrošina normālu gremošanu. Aknu šūnas, hepatocīti, veido žulti, kas pēc tam tiek nosūtīta uz žultspūšļa. Kad pārtika nonāk organismā, žults izdalās zarnās.

Bez žults, tauku sagremošana ir neiespējama, tās iedarbība ir sadalīta un absorbēta, un bez tā proteīnu un ogļhidrātu pilna absorbcija nav iespējama. Viens no žults uzdevumiem ir arī izveidot ērtu darba vidi gremošanas fermentiem un stimulēt zarnu kustību. Tas nozīmē, ka tas veicina pārtikas pārstrādi un tās tālāko virzību vēlamajā virzienā.

Aknu šūnu žults izdalās gandrīz bez apstāšanās, kaut kur 800 - 1200 ml dienā, vidēji tas viss ir atkarīgs no cilvēka masas. Ja žults ražošana apstājas, kļūst neiespējami sagremot pārtiku.

- Noņem visu ķermeņa pārpalikumu. Mūsu ķermenis izskatās kā sava veida milzīga rūpnīca, un jebkurā gadījumā praktiski ražošanā ir atkritumi, atkritumi, nevajadzīgi, bieži vien vienkārši nevajadzīgi komponenti. Šeit ir viņu izņemšana arī nodarbojas ar aknām. Ar tās palīdzību tiek noņemti lieko hormonu un vitamīnu daudzumi, kā arī vielu vielmaiņas procesā radušies kaitīgi slāpekļa savienojumi.

Neaizmirstiet par toksīniem, kas nāk no ārpuses, nav nekas, ka aknas tiek sauktas par galveno filtru. Tā kā sūklis caur sevi iet cauri gan konservantiem, gan smagajiem metāliem un pesticīdiem, sadalot tos jau drošā stāvoklī. Ja šāda funkcija nebūtu bijusi, tad mūsu ķermenis kļūtu par izgāztuvi, un mēs nebūtu dzīvojuši nedēļu, “saliekts” no saindēšanās.

- Kas ir svarīgi aknām. Aknu šūnās - hepatocīti, milzīga spēja atjaunoties. Bija gadījumi, kad šis orgāns pēc operācijas atjaunojās, pēc tam personai bija tikai viena ceturtdaļa. Bet tikai labvēlīgi apstākļi var palīdzēt atjaunoties aknām. Mūsdienu dzīvē ir daudzi faktori, kas var to kaitēt, pārāk daudz, tāpēc viņas slimības ir izplatījušās.

Aknas īpašā iezīme ir tā, ka pat ar izmaiņām, tas var mūs neuztraucēt ilgu laiku, un sāpju parādīšanās bija saistīta tikai ar slimības novēloto stadiju. Ja Jums ir riska faktori, jums jādodas uz hepatologu vai gastroenterologu, jāpārbauda un jāievēro ārstu ieteikumi.

Parasti sarežģīta aknu slimību terapija satur zāles, ko sauc par tā saukto hepatoprotektoru grupu. Ar viņu palīdzību aknu šūnas var atjaunoties ātrāk un novērst to iznīcināšanu. Daži šīs grupas līdzekļi uzlabo asins plūsmu aknās, noņemot no tās liekos taukus. Šīs zāles tiek izmantotas profilakses nolūkos, bet pirms lietošanas jāapspriežas ar ārstu.

Kas ir bīstamāks par alkoholu - pārmērīgs cukurs un tauki ir kā trieciens aknām

Ir zināms, ka aknām ir svarīga loma vielmaiņā un ka tā neitralizē visa veida apdraudējumus. Bet šeit, kas ir noderīgs šim vissvarīgākajam, pēc tam, kad sirds ir dabiski orgāns, un kas nav, iespējams, daži cilvēki zina. Iespējams, daudzi cilvēki domā, ka tikai alkohola daudzums būs bīstamāks aknām, bet tas būs vairāk kā trieciens aknām.

Bet spītīgs "lielais meli" (statistika) stāsta, ka tā sauktā bezalkoholiskā taukainā aknu slimība skar vairāk cilvēku nekā alkohola cienītāji. Un tā ir nopietna slimība, kurā aknu šūnas uzkrājas daudz tauku, kas saistīti ar ēšanas paradumiem.

Izrādās, ka visbīstamākie aknām ir pārmērīgi biežāko produktu patēriņš, tas ir viegli sagremojami cukuri un dzīvnieku tauki. Turklāt “asimilējamie cukuri” ir kaitīgāki nekā paši dzīvnieku tauki. Un vissliktākais cukurs tiek uzskatīts par fruktozi, kas var veicināt nieru iekaisumu, un arī bezalkoholiska aknu slimība ir sarežģīta.

Tas var būt pārsteidzoši, bet tauki ar cukuru aknās var izraisīt tādas pašas komplikācijas kā alkohols, bet ar tām pašām izpausmēm. Laika gaitā abas šīs slimības dažiem cilvēkiem izraisa cirozi un bieži vien aknu vēzi. Turklāt var būt tādas nopietnas izmaiņas vielmaiņā, kad tās izraisa diabētu un sirds un asinsvadu slimības, kas ietver klasiskus insultus un sirdslēkmes.

Pirms kāda laika Šveice veica eksperimentu, kā rezultātā tika atklāts, ka lieko tauku daudzums aknās uzkrājas tikai ar ātrās ēdināšanas ikmēneša patēriņu. Tāds pats rezultāts tiks iegūts, pārmērīgi lietojot taukus un saldumus.

Diemžēl šis pārtikas stils šodien ir raksturīgs ļoti daudziem cilvēkiem, un milzīgs skaits mūsdienu pārtikas produktu satur lielu daudzumu ogļhidrātu un slēpto tauku. Tie ietver lielāko daļu no pārstrādātiem gaļas produktiem un pārtikas produktiem. No aizdomām, iespējams, ir tikai liesa, bieza gaļa, to uzskata par labu aknu.

Ne tikai saldumi ir piepildīti ar cukuru, ražotāji pievieno cukuru gandrīz visiem zināmajiem pārtikas produktiem, dzērieniem un pat mērcēm. Cukuram nav tikai visvienkāršāko produktu, no piena produktiem - parastā kefīra, jogurta, klasiskā skābo krējuma ar biezpienu. Ja produkts satur uztura bagātinātājus, visticamāk, tas satur daudz cukura, tas būs godīgi „gataviem graudaugiem”, kas bieži ir pārpildīti ar cukuru.

Labākā izvēle būtu pārtikas produkti, kuros ogļhidrāti tiek sadalīti cukurā lēni, no graudaugiem tas var būt griķi, mieži, auzu pārslas, kvieši, bet ne mannas putraimi ar rīsiem. Makaroni būs noderīgāki no tā sauktajiem cietajiem miltiem vai rupjiem miltiem. Ļoti svarīga būs „šķidrā cukura” - sodas, augļu sulu, saldo tēju ierobežošana - alus ir arī ierobežotas. Īsi sakot, mēs izvēlamies tos produktus, kas veicina aknu darbību organismā. Ko darīt mūsu aknām vecumdienās palika dzīvs un veselīgs, var apskatīt šajā video:

Mēs ārstējam aknas

Ārstēšana, simptomi, zāles

Ko kalpo cilvēka aknas?

Viena no cilvēka būtiskajām struktūrām ir aknas. Tas ir nesalīdzināts un atrodas vēdera dobuma labajā pusē. Veic aknas apmēram 70 dažādas funkcijas. Visi no tiem ir tik svarīgi organisma vitālajai darbībai, ka pat neliels traucējums tās darbībā izraisa nopietnas slimības. Papildus tam, ka piedalās gremošanas procesā, tas attīra indes un toksīnu asinis, ir vitamīnu un minerālvielu krātuve, un veic daudzas citas funkcijas. Lai palīdzētu šai ķermenim strādāt bez pārtraukuma, jums jāzina, kāda ir aknu loma cilvēka organismā.

Pamatinformācija par šo iestādi

Aknas atrodas pareizajā hipohondrijā un aizņem daudz vietas vēdera dobumā, jo tas ir lielākais iekšējais orgāns. Viņas svars svārstās no 1200 līdz 1800 gramiem. Tā forma ir līdzīga izliektam sēņu cepurim. Tā saņēma vārdu no vārda “krāsns”, jo šajā orgānā ir ļoti augsta temperatūra. Tur pastāvīgi notiek vissarežģītākie ķīmiskie procesi, un darbs turpinās bez pārtraukuma.

Nav iespējams nepārprotami atbildēt uz jautājumu par to, kāda ir aknu loma cilvēka organismā, jo visām tās funkcijām ir būtiska nozīme. Tāpēc šai iestādei ir atjaunojošas spējas, tas ir, tā var atgūt sevi. Bet viņa darbības izbeigšana izraisa personas nāvi pāris dienas.

Aknu aizsardzības funkcija

Vairāk nekā 400 reizes dienā caur ķermeni iziet visas asinis, tiek attīrītas no toksīniem, baktērijām, indēm un vīrusiem. Aknu barjeras loma ir tā, ka tās šūnas sadala visas toksiskās vielas, apstrādā tās nekaitīgā ūdenī šķīstošā formā un izņem no ķermeņa. Viņi strādā kā kompleksa ķīmiskā laboratorija, neitralizējot toksīnus, kas iekļūst organismā caur pārtiku un gaisu, un kas rodas vielmaiņas procesos. Kādas toksiskas vielas aknas attīra?

- no konservantiem, krāsvielām un citām pārtikas produktu piedevām.

- no baktērijām un mikrobiem, kas nonāk zarnās, un no vielmaiņas produktiem.

- No alkohola, narkotikām un citām toksiskām vielām, kas nonāk asinīs caur pārtiku.

- No izplūdes un smagajiem metāliem no apkārtējā gaisa.

- No pārmērīga hormonu un vitamīnu daudzuma.

- no toksiskiem produktiem, kas rodas metabolisma rezultātā, piemēram, fenols, acetons vai amonjaks.

Aknu gremošanas funkcija

Šajā orgānā olbaltumvielas, tauki un ogļhidrāti no zarnām tiek pārvērsti viegli sagremojamā formā. Aknu loma gremošanas procesā ir milzīga, jo tiek veidots holesterīns, žults un daudzi fermenti, bez kuriem šis process nav iespējams. Tās izdalās zarnās caur divpadsmitpirkstu zarnu un palīdz sagremot pārtiku. Īpaši svarīga ir žults loma, kas ne tikai sadala taukus un veicina olbaltumvielu un ogļhidrātu uzsūkšanos, bet ir arī baktericīda iedarbība, iznīcinot zarnu patogēno mikrofloru.

Aknu loma vielmaiņā

Ogļhidrāti no pārtikas tikai šajā organismā tiek pārvērsti glikogēnā vielā, kas glikozes veidā nonāk asinīs pēc vajadzības. Glikoneogenesis nodrošina organismam pareizu glikozes daudzumu. Aknas kontrolē insulīna līmeni asinīs atkarībā no personas vajadzībām.

Šis orgāns ir iesaistīts arī olbaltumvielu metabolismā. Aknās tiek sintezēts albumīns, protrombīns un citi proteīni, kas ir svarīgi ķermeņa dzīvībai. Tajā ir izveidojies arī gandrīz viss tauku sadalīšanā iesaistīto holesterīna līmenis un noteiktu hormonu veidošanās. Turklāt aknas aktīvi piedalās ūdens un minerālvielu metabolismā. Tas var uzkrāties līdz pat 20% asins un kalpo kā daudzu minerālu un vitamīnu uzglabāšana.

Aknu līdzdalība asins veidošanās procesā

Šo orgānu sauc par „asins depo”. Papildus tam, ka to var uzglabāt līdz diviem litriem, asins veidošanās procesi notiek aknās. Tā sintezē globulīnus un albumīnu, olbaltumvielas, kas nodrošina asins recēšanu un tās plūsmu. Aknas ir iesaistītas dzelzs veidošanā, kas ir nepieciešama hemoglobīna sintēzes veikšanai. Papildus toksisko vielu asins attīrīšanai šī iestāde sadala sarkanās asins šūnas, izraisot bilirubīnu. Tas ir aknās, kas veido olbaltumvielas, kas veic hormonu un vitamīnu transportēšanas funkcijas.

Lietderīgu vielu uzglabāšana

Runājot par aknu lomu cilvēka organismā, nav iespējams nemaz nerunājot par tās būtisko aktivitāti nepieciešamajām vielām. Kāda uzglabāšana ir šī iestāde?

1. Šī ir vienīgā glikogēna uzglabāšanas vieta. Aknas uzkrājas un, ja nepieciešams, atbrīvo to asinīs glikozes veidā.

2. Aptuveni divi litri asiņu ir un tiek izmantoti tikai smaga asins zuduma vai šoka gadījumā.

3. Aknas ir vitamīnu glabātuve, kas nepieciešama ķermeņa normālai darbībai. Jo īpaši tajā glabājas daudz A un B12 vitamīnu.

4. Šī iestāde veido un uzkrājas metāli, kas nepieciešami organismam, piemēram, dzelzs vai vara.

Kas var izraisīt aknu pārkāpumus

Ja šī iestāde kādu iemeslu dēļ nevar pareizi darboties, rodas dažādas slimības. Jūs varat nekavējoties saprast, kāda ir aknu loma cilvēka organismā, ja jūs redzat pārkāpumu sekas savā darbā:

- pazemināta imunitāte un ilgstoša saaukstēšanās;

- traucēta asins recēšana un bieža asiņošana;

- smaga nieze, sausa āda;

- matu izkrišana, pinnes;

- diabēta un aptaukošanās parādīšanās;

- dažādas ginekoloģiskas slimības, piemēram, agrīna menopauze;

- gremošanas traucējumi, ko izpaužas bieža aizcietējums, slikta dūša un samazināta ēstgriba;

- nervu sistēmas traucējumi - uzbudināmība, depresija, bezmiegs un biežas galvassāpes;

- ūdens vielmaiņas traucējumi, kas izpaužas kā tūska.

Ļoti bieži ārsts ārstē šos simptomus, neievērojot, ka cēlonis ir aknu iznīcināšana. Šajā ķermeņa iekšpusē nav nervu galu, tāpēc cilvēks var nespēt sāpes. Bet ikvienam ir jāzina, kāda loma aknām ir viņa dzīvē, un jācenšas to atbalstīt. Jums ir nepieciešams atmest alkoholu, smēķēšanu, pikantu un taukainu pārtiku. Ierobežot zāļu, konservantu un krāsvielu saturošu produktu izmantošanu.

Kas ir aknas

Aknas sauc par ķermeņa ķīmisko rūpnīcu. Tā veic vairāk nekā 500 funkcijas. Tas ir lielākais cilvēka iekšējais orgāns. Aknas spēj atjaunoties, bet tas nenozīmē, ka tas nav jāaizsargā.

Virsbūves rūpnīca

Aknas ir īsta ķermeņa ķīmiskā laboratorija. Tā veic vairāk nekā 500 funkcijas, no kurām galvenā ir asins filtrēšana, toksīnu noņemšana no organisma, tauku un ogļhidrātu līmeņa regulēšana, žults ražošana. Un tas ir neskatoties uz to, ka lielākā daļa orgānu ir atbildīgi tikai par 1-2 procesiem. Aknas ir saistītas ar pusi urīnvielas un limfas veidošanos, tas ir asins rezervuārs un vitamīnu „depo”, tas satur dzelzi un glikogēnu, kas ar enerģijas deficītu kļūst par glikozi un darbojas kā ķermeņa akumulators.

Lielākais iekšējais orgāns

Aknas ir lielākais personas iekšējais orgāns, kas ir diezgan atbilstošs tās darba apjomam. Tas nav nekas, ka aknas iemetināja ērgli uz Prometheju senajā grieķu mītā. Starp citu, senajā Grieķijā aknas tika atzītas par vērtīgāka orgāna nozīmi nekā sirds, tāpēc grieķi nepiedāvāja "rokas un sirdis", bet "rokas un aknas".

Centrālajā Āfrikā tiek uzskatīts, ka aknas ir dvēseles mājvieta, ne tikai cilvēkiem, bet arī dzīvniekiem. Tāpēc, pēc zvēru aknu ēšanas, vīriešu karavīrs var attīstīt dvēseli, bet sievietēm Āfrikas ciltīs ir aizliegts ēst aknas. Tiek uzskatīts, ka viņiem nav dvēseles.

Ir svarīgi, ka astotajā embrija attīstības nedēļā aknas sasniedz pusi no augļa svara. Tas liek domāt, ka aknas "ir iekļautas darbā" daudz agrāk nekā daudzi citi orgāni, un jau mātes dzemdē persona saglabā savu funkcionalitāti, pateicoties šim orgānam. Aknu lomu cilvēka dzīvē var novērtēt ar vēl vienu parametru: aknas patērē desmit reizes vairāk skābekļa nekā muskuļu svars.

Aknas un alkohols

Krievijā aknas īpašā kontā. Cilvēki par to runā biežāk nekā par jebkuru citu ķermeni, par to runā jokus un izdara jokus. Būtībā šīs sarunas apgrūtina visdedzīgāko tematu - aknas un alkoholu.
Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas statistiku, alkohola lietošana ir galvenais patogēno faktoru aknu slimību attīstībai.

Aknas uz alkoholu ir ļoti jutīgas. Maksimālā pieļaujamā deva, ko aknas var apstrādāt veselam cilvēkam, kurš sver 80 kilogramus, ir 80 grami tīra alkohola. Attiecībā uz alus pudelēm tas būs apmēram 5 litri.

Kāds ir alkohola risks aknām? Galvenokārt tas, ka tā metaboliskie produkti, piemēram, acetaldehīds, veicina aknu šūnu iznīcināšanu. Viņi mirst un tiek aizstāti ar saistaudu un taukiem. Galu galā tas var izraisīt vēzi un cirozi. Aknas, ko alkohols vājinājis, vairs nevar pilnībā izpildīt visas tai piešķirtās funkcijas, tāpēc pat tad, ja cilvēks izvairās no nopietnām komplikācijām, jebkurš aknu bojājums var ietekmēt organisma sistēmu funkcionalitāti, sākot no psihes līdz asinsritei. Neaizmirstiet: aknas dienā šķērso vairāk nekā 700 litrus asiņu.
Starp citu, ja nav iespējams dzert, labāk to darīt laika intervālā no 18 līdz 20 stundām. Šajā laikā aknas efektīvi sadala alkoholu.

Aknas un uzturs

Alkohols nav vienīgais aknu ienaidnieks. Pat tādi šķietami „nemateriālie” faktori kā stress un negatīvās emocijas var negatīvi ietekmēt viņas darbu. Spēcīgs adrenalīna skriešanās veic nepieciešamo asins piegādi no aknām, tāpēc līdzsvars ir traucēts.

Jebkura toksiska pārtika, kūpināta, cepta, pikanti, var negatīvi ietekmēt aknu darbību. Arī krasas svara izmaiņas ir ļoti kaitīgas aknām. Pat lēns aptaukošanās viņai nav tik nāvīga kā viņa straujais kritums. Tās ir bīstamas, apšaubāmas diētas, kas nesen ir izplatījušās. Ar asu svara zudumu uzkrājas tauki asinīs un aknās. Aknu šūnas ne vienmēr var tikt galā ar šādu tauku plūsmu, izraisot bojājumus un mirst.
Ja jūs vēlaties zaudēt svaru - to veiciet pakāpeniski, „izmetiet” ne vairāk kā 1 kilogramu nedēļā.

Ko dara aknas?

Dažreiz mēs sākam domāt par to, kā atjaunot aknas, notīrīt to no alkohola un kafijas kaitīgās ietekmes. Tas notiek īpaši pēc brīvdienām vai brīvdienām. Mēģinot rūpēties par aknām, vai mēs tiešām zinām, kāpēc tas ir tik svarīgi?

Aknas ir lielākais no mūsu iekšējiem orgāniem. Un tikai viņa veic ķermenī vairāk nekā 500 dažādas funkcijas... Un ne tikai detoksikāciju! Aknas sver aptuveni 1,4 kg - tas ir 1/50 no cilvēka ķermeņa masas. Tā slēpjas zem drošas krūškurvja aizsardzības, kas vēlreiz apstiprina tās nozīmi. Bez aknas cilvēks nevar pastāvēt!

Mēs bieži dzirdam, ka aknas ir cilvēka otrā sirds! Redzēsim "Kāpēc?"

Kur ir mūsu aknas?

Aknas atrodas augšējā labajā vēdera daļā, kas ļauj aknām mijiedarboties ar daudziem iekšējiem orgāniem - liesu, aizkuņģa dziedzeri, žultspūsli, gremošanas trakta orgāniem un sirdi. Portāla vēna nodrošina aknas ar vēnu asinīm, kas nāk no zarnām un liesas. Vielas, kas uzsūcas no zarnas asinīs, rūpīgi atlasa. Aknas atstāj to, kas nepieciešams mūsu ķermenim, un filtrē visu kaitīgo - toksīnus, parazītus utt. Tad šie „atkritumi” tiek izvadīti caur urīnu (urīnu) vai gremošanas sistēmu (ar fekālijām).

Pateicoties aknu artērijām, artēriju asinis iekļūst aknās, tas ir bagāts ar skābekli, kas ļauj aknu šūnām un hepatocītiem palikt aktīviem un turpināt pildīt savas funkcijas.

Tuvākie kaimiņi un aknu draugi

• Žultspūšļa - uzglabā lieko žulti, kas rodas aknās. Ja nepieciešams, žults iekļūst zarnās un palīdz uzlabot pārtikas sagremošanu. Žultspūšam ir noapaļota forma, tā ir zaļgana krāsa un kivi.
• Aizkuņģa dziedzeris - ražo fermentus, kas kopā ar žulti, sagremo taukus, proteīnus un ogļhidrātus. Tas ražo arī cilvēka vitāli hormonus - insulīnu un glikagonu.

Aknu galvenās funkcijas

Aknu fizioloģija ir visai atšķirīga, tāpēc, lai sāktu, es uzsvēršu galvenās funkcijas:

- Ārējais (sekretārs), kas atbild par žults veidošanos un sekrēciju

- Iekšējais, atbildīgs par vielmaiņu, asins veidošanos

Tagad es sīkāk pievērsīšos cilvēka aknu funkcijai, lai pilnībā informētu jūs: „Ko dara aknas?”

Aknas

Aknas ir unikāls cilvēka ķermeņa orgāns. Tas galvenokārt ir saistīts ar daudzfunkcionalitāti, jo tā spēj veikt aptuveni 500 dažādas funkcijas. Aknas ir lielākais cilvēka gremošanas sistēmas orgāns. Bet galvenā iezīme ir spēja atjaunoties. Tas ir viens no nedaudzajiem orgāniem, ko var atjaunot, veicot labvēlīgus apstākļus. Aknas ir ārkārtīgi svarīgas cilvēka ķermenim, bet kādas ir tās galvenās funkcijas, kāda ir struktūra un kur tā atrodas cilvēka organismā?

Aknu atrašanās vieta un funkcija

Aknas ir gremošanas sistēmas orgāns, kas atrodas pareizajā hipohondrijā zem diafragmas un normālā stāvoklī nepārsniedz ribas. Tikai bērnībā viņa var veikt nedaudz, bet šāda parādība līdz 7 gadiem tiek uzskatīta par normu. Svars ir atkarīgs no personas vecuma. Līdz ar to pieaugušajiem tas ir 1500-1700 g. Orgāna izmēra vai svara maiņa norāda uz patoloģisko procesu attīstību organismā.

Kā jau minēts, aknas veic daudzas funkcijas, galvenās ir šādas:

• Detoksikācija. Aknas ir galvenais cilvēka ķermeņa tīrīšanas orgāns. Visi metaboliskie produkti, sabrukums, toksīni, indes un citas vielas no kuņģa-zarnu trakta iekļūst aknās, kur orgāns tos neitralizē. Pēc detoksikācijas ķermenis noņem nekaitīgus produktus no asinīm vai žults, no kurienes tie nonāk zarnās un izdalās kopā ar fekālijām.
• Labas holesterīna ražošana, kas ir saistīta ar žults sintēzi, regulē hormonu līmeni un ir iesaistīta šūnu membrānu veidošanā.
• Olbaltumvielu sintēzes paātrināšana, kas ir ļoti svarīga normālai cilvēka dzīvei.
• Žults sintēze, kas iesaistīta pārtikas un tauku vielmaiņas procesā.
• Ogļhidrātu metabolisma normalizācija organismā, palielinot enerģijas potenciālu. Pirmkārt, aknas nodrošina glikogēna un glikozes veidošanos.
• Pigmentu vielmaiņas regulēšana - bilirubīna ekskrēcija kopā ar žulti.
• Tauku degradācija ketona struktūrās un taukskābēs.

Aknas spēj atjaunoties. Iestāde var pilnībā atgūt, pat ja tā ir saglabājusies tikai 25%. Reģenerācija notiek caur augšanu un ātrāku šūnu dalīšanos. Kad šis process apstājas, tiklīdz ķermenis sasniedz vēlamo izmēru.

Aknu anatomiskā struktūra

Aknas ir sarežģīts orgāns, kas ietver aknas orgāna, segmentu un daiviņu virsmu.

Aknu virsma. Ir diafragmas (augšējā) un viscerālā (zemākā). Pirmais atrodas tieši zem diafragmas, bet otrs atrodas apakšā un saskaras ar lielāko daļu iekšējo orgānu.

Aknu cilpas. Ķermenim ir divas cilpas - pa kreisi un pa labi. Tie ir atdalīti ar pusmēness saites. Pirmajai daļai ir mazāks izmērs. Katrā daivā ir liela centrālā vēna, kas ir sadalīta sinusoidālos kapilāros. Katra daļa ietver aknu šūnas, ko sauc par hepatocītiem. Arī ķermenis ir sadalīts 8 elementos.

Turklāt aknas ietver asinsvadus, rievas un pusi.

• Artērijas nodrošina skābekli bagātinātu asinīm no celiakijas stumbra aknās.
• Vēnas rada asins aizplūšanu no organisma.
• Limfmezgli novērš limfu no aknām.
• Nervu pinums nodrošina aknu inervāciju.
• Žultsvadi palīdz likvidēt žulti no orgāna.

Aknu slimības

Ir daudzas aknu slimības, kas var rasties ķīmisku, fizisku vai mehānisku iedarbību rezultātā citu slimību attīstības vai strukturālu izmaiņu rezultātā organismā. Turklāt slimības atšķiras atkarībā no ietekmētās daļas. Tie var būt aknu šķēles, asinsvadi, žultsvadi utt.

Visbiežāk sastopamās slimības ir:

• Pūšīgs, infekcijas vai iekaisuma bojājums hematocītiem.
• A, B, C uc hepatīts, tostarp toksisks.
• Aknu ciroze.
• Taukainā hepatoze - taukaudu izplatīšanās, kas traucē orgāna darbību.
• Aknu tuberkuloze.
• Purulenta dobuma veidošanās orgānā (abscess).
• Ķermeņa plīsums vēdera traumas gadījumā.
• Aknu galveno asinsvadu tromboze.
• Pyleflebīts
• Holestāze (žults stagnācija organismā).
• Holangīts ir iekaisuma process žultsvados.
• Hemangioma.
• Cistiskā veidošanās uz aknām.
• Angiosarkoma un citi vēzi, kā arī metastāžu izplatīšanās aknās citu orgānu veidošanās laikā.
• Ascariasis.
• Aknu hipoplazija.

Jebkuri patoloģiskie procesi aknu manifestā parasti ir vienādi. Visbiežāk tā ir sāpes pareizajā hipohondrijā, kas palielinās ar fizisku slodzi, dedzināšana, slikta dūša un vemšana, krēsla pārkāpums - caureja vai aizcietējums, urīna un izkārnījumu krāsas maiņa.

Bieži vien palielinās ķermeņa lielums, vispārējā veselība pasliktinās, rodas galvassāpes, samazinās redzes asums un parādās dzeltenās skleras. Īpaši simptomi ir raksturīgi katrai atsevišķai slimībai, kas palīdz precīzi noteikt diagnozi un izvēlēties visefektīvāko ārstēšanu.

Slimību ārstēšana

Pirms uzsākt aknu slimību ārstēšanu, ir svarīgi noteikt precīzu slimības raksturu. Lai to izdarītu, jāsazinās ar speciālistu - gastroenterologu, kurš veiks rūpīgu pārbaudi un, ja nepieciešams, noteiks diagnostikas procedūras:

• Vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana.
• Veikt visus laboratoriskos testus, ieskaitot aknu darbības testus.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana, lai noteiktu metastāžu klātbūtni vēža attīstībā.

Slimību ārstēšana ir atkarīga no daudziem faktoriem: slimības cēloņiem, galvenajiem simptomiem, personas vispārējo veselību un saistīto slimību klātbūtni. Bieži tiek izmantoti holagoga preparāti un hepaprotektori. Uzturs ir svarīga aknu slimību ārstēšanā - tas palīdzēs samazināt orgāna slodzi un uzlabot tā darbību.

Aknu slimību profilakse

Kādi profilakses pasākumi jāievēro, lai novērstu aknu slimības attīstību

Pareizas uztura principi. Pirmkārt, jums vajadzētu pārskatīt savu uzturu un izslēgt no izvēlnes produktus, kas nelabvēlīgi ietekmē aknu veselību un darbību. Pirmkārt, tā ir taukaina, cepta, kūpināta, marinēta; baltmaize un saldie konditorejas izstrādājumi. Bagātiniet savu diētu ar augļiem, dārzeņiem, graudaugiem, jūras veltēm un zema tauku satura gaļu.

Pilnīgs alkoholisko un mazo alkohola dzērienu lietošanas noraidījums. Viņi negatīvi ietekmē ķermeni un izraisa daudzu slimību attīstību.

Ķermeņa svara normalizācija. Pārmērīgs svars sarežģī aknu darbu un var izraisīt tā aptaukošanos.

Saprātīga narkotiku lietošana. Daudzas zāles negatīvi ietekmē aknas un mazina slimību attīstības risku. Īpaši bīstami ir antibiotikas un vairāku zāļu kombinācija vienlaikus ar koordināciju ar ārstu.

Aknas veic daudzas funkcijas un atbalsta normālu ķermeņa darbību, tāpēc ir ļoti svarīgi uzraudzīt ķermeņa veselību un novērst slimību attīstību.

Aknas

Aknas (latīņu jecur, jecor, hepar, senās grieķu ἧπαρ) ir svarīgs mugurkaulnieku, tostarp cilvēka, iekšējais orgāns, kas atrodas vēdera dobumā (vēdera dobumā) zem diafragmas un veic daudzas dažādas fizioloģiskas funkcijas.

Aknu anatomija

Aknas sastāv no divām daivām: pa labi un pa kreisi. Kreisajā daivā ir vēl divi sekundāri cilpas: kvadrāts un caudāts. Saskaņā ar mūsdienu segmentālo shēmu, ko ierosināja Claude Quino (1957), aknas ir sadalītas astoņos segmentos, veidojot labās un kreisās daļas. Aknu segments ir aknu parenhīmas piramīdas segments, kuram ir pietiekami izolēta asins piegāde, iedzimšana un žults aizplūšana. Atdalītie un kvadrāta cilpiņi, kas atrodas aiz aknu vārtiem un priekšā, saskaņā ar šo shēmu atbilst S_I un s_IV kreisā daiviņa. Turklāt kreisajā daivā piešķiriet S_II un s_III aknas, labo daiviņu sadala S_V - S_Viii, numurēti ap aknu vārtiem pulksteņrādītāja kustības virzienā.

Aknu histoloģiskā struktūra

Parenchīma lobula. Aknu lobule ir aknu strukturāla un funkcionāla vienība. Galvenās aknu lobules strukturālās sastāvdaļas ir:

• aknu plāksnes (radiālās hepatocītu rindas);
• intralobulārās sinusoidālās hemokapilāras (starp aknu stariem);
• žults kapilāri (lat.ductuli beliferi) aknu staru kūļa iekšpusē starp diviem hepatocītu slāņiem;
• holangioli (žults kapilāru paplašināšana, kad tās iziet no lobulām);
• Disse's perisinusoidal telpa (spraugā līdzīga telpa starp aknu stariem un sinusoidālajiem hemokapilāriem);
• centrālā vēna (veidojas sapludinot intralobulāros sinusoidālos hemokapilārus).

Stroma sastāv no ārējām saistaudu kapsulām, interlobulārajiem starpslāņiem RVST, asinsvadiem, nervu aparātiem.

Aknu darbība

• dažādu svešu vielu (ksenobiotiku), jo īpaši alergēnu, indīgo vielu un toksīnu neitralizēšana, pārveidojot tos par nekaitīgiem, mazāk toksiskiem vai vieglāk izvadītiem savienojumiem no organisma;
• dekontaminācija un izņemšana no ķermeņa pārmērīgu hormonu, mediatoru, vitamīnu, kā arī toksisko starpproduktu un galīgo metabolisma produktu, piemēram, amonjaka, fenola, etanola, acetona un ketonskābes;
• piedalīšanās gremošanas procesos, proti, organisma enerģijas vajadzību nodrošināšana ar glikozi, un dažādu enerģijas avotu (brīvo taukskābju, aminoskābju, glicerīna, pienskābes uc) pārvēršana glikozē (tā sauktā glikoneogēze);
• strauji mobilizētu enerģijas rezervju papildināšana un uzglabāšana glikogēna depo veidā un ogļhidrātu metabolisma regulēšana;
• dažu vitamīnu depo papildināšana un uzglabāšana (īpaši aknās ir tauku šķīstošo A, D vitamīnu, ūdenī šķīstošā B vitamīna krājumi)₁₂), kā arī vairāku mikroelementu depozītu katjoni - metāli, jo īpaši dzelzs, vara un kobalta katjoni. Arī aknas ir tieši saistītas ar A, B, C, D, E, K, PP un folskābes metabolismu;
• piedalīšanās asins veidošanās procesos (tikai auglim), jo īpaši daudzu plazmas olbaltumvielu - albumīna, alfa un beta globulīnu, dažādu olbaltumvielu un vitamīnu transporta proteīnu, asins koagulācijas un antikoagulācijas proteīnu sintēze un daudzi citi; aknas ir viens no svarīgākajiem hemopoēzes orgāniem pirmsdzemdību attīstībā;
• holesterīna un tā esteru, lipīdu un fosfolipīdu, lipoproteīnu sintēze un lipīdu vielmaiņas regulēšana;
• žultsskābju un bilirubīna sintēze, žults ražošana un sekrēcija;
• arī kalpo kā noliktava diezgan nozīmīgam asins daudzumam, ko var izmest vispārējā asinsritē, ja rodas asins zudums vai šoks, ko izraisa aknu sašaurināšanās;
• hormonu un fermentu sintēze, kas aktīvi iesaistās pārtikas pārveidošanā divpadsmitpirkstu zarnā un citās tievajās zarnās;
• auglim aknas veic asinsrades funkciju. Augļa aknu detoksikācijas funkcija ir niecīga, jo to veic placenta.

Aknu asins apgādes īpašības

Aknu asins apgādes īpašības atspoguļo tās svarīgo bioloģisko detoksikācijas funkciju: asinis no zarnām, kas satur toksiskas vielas, kuras patērē no ārpuses, kā arī mikroorganismu metaboliskos produktus (skatolu, indolu utt.) Caur portāla vēnu (v. Portae), nogādā aknās detoksikācijai. Pēc tam portāla vēna ir sadalīta mazākās interlobulārajās vēnās. Arteriālā asinis iekļūst aknās caur savu aknu artēriju (a. Hepatica propria), kas ir sazarota ar interlobulārajām artērijām. Interlobulārās artērijas un vēnas izplūst asinis sinusoīdos, kur tādējādi rodas jauktas asins plūsmas, kuru drenāža notiek centrālajā vēnā. Centrālās vēnas tiek savāktas aknu vēnās un tālāk zemākā vena cava. Embrionoģenēze aknās tuvojas tā saucamajam. Arancia kanāls, kas pārnes asinis uz aknām efektīvai pirmsdzemdību asinsradei.

Toksīnu neitralizācijas mehānisms

Vielu neitralizācija aknās ir to ķīmiskā modifikācija, kas parasti ietver divas fāzes. Pirmajā fāzē viela oksidējas (elektronu atdalīšanās), samazinās (elektronu piestiprināšana) vai hidrolīze. Otrajā fāzē jaunizveidotajām aktīvajām ķīmiskajām grupām pievieno vielu. Šādas reakcijas sauc par konjugācijas reakcijām, un pievienošanas procesu sauc par konjugāciju.

Aknu slimība

Aknu ciroze ir hroniska progresējoša aknu slimība, ko raksturo tās lobārās struktūras pārkāpums saistaudu augšanas un parenhīmas patoloģiskās atjaunošanās dēļ; izpaužas kā funkcionāla aknu mazspēja un portāla hipertensija.

Visbiežāk sastopamie slimības cēloņi ir hronisks alkoholisms (alkohola aknu cirozes īpatsvars dažādās valstīs ir no 20 līdz 95%), vīrusu hepatīts (10-40% no visas aknu cirozes), helmintu klātbūtne aknās (visbiežāk opistoris, fasciola, klonorhis)., toksokara, notokotilus), kā arī vienkāršākais, ieskaitot trichomonas.

Aknu vēzis ir nopietna slimība, kas katru gadu izraisa vairāk nekā miljons cilvēku nāvi. Starp audzējiem, kas inficē cilvēkus, šī slimība ir septītajā vietā. Lielākā daļa pētnieku identificē vairākus faktorus, kas saistīti ar paaugstinātu aknu vēža attīstības risku. Tie ietver: aknu cirozi, B un C vīrusu hepatītu, parazītu aknu invāzijas, alkohola lietošanu, saskarsmi ar dažiem kancerogēniem (mikotoksīniem) un citiem.

Labdabīgu adenomu, aknu angiosarcomu un hepatocelulāro karcinomu rašanās ir saistīta ar cilvēku pakļaušanu androgēnu steroīdu kontracepcijas līdzekļiem un anaboliskiem līdzekļiem.

Galvenie aknu vēža simptomi:

• vājums un samazināta veiktspēja;
• svara zudums, svara zudums, un pēc tam smaga kaksija, anoreksija.
• slikta dūša, vemšana, zemes ādas krāsa un zirnekļa vēnas;
• sūdzības par smaguma sajūtu un spiedienu, blāvas sāpes;
• drudzis un tahikardija;
• dzelte, ascīts un vēdera virsmas vēnas;
• gastroezofageālā asiņošana no varikozām vēnām;
• nieze;
• ginekomastija;
• vēdera uzpūšanās, zarnu darbības traucējumi.

Aknu hemangiomas ir aknu asinsvadu attīstības traucējumi.
Galvenie hemangiomas simptomi:

• smagums un izplatīšanās sajūta pareizajā hipohondrijā;
• kuņģa-zarnu trakta disfunkcijas (ēstgribas zudums, slikta dūša, dedzināšana, raizēšanās, meteorisms).

Neaparazītu aknu cistas. Sūdzības pacientiem parādās, kad cista sasniedz lielu izmēru, izraisa atrofiskas izmaiņas aknu audos, izspiež anatomiskās struktūras, bet tās nav specifiskas.
Galvenie simptomi:

• pastāvīga sāpes pareizajā hipohondrijā;
• ātra sāta sajūta un diskomforts vēderā pēc ēšanas;
• vājums;
• pārmērīga svīšana;
• apetītes zudums, slikta dūša reizēm;
• elpas trūkums, dispepsijas simptomi;
• dzelte.

Aknu parazītiskās cistas. Aknu hidrolīda ehinokokoze ir parazītiska slimība, ko izraisa lenteņu Echinococcus granulosus kāpuru ieviešana un attīstība aknās. Daži slimības simptomi var parādīties vairākus gadus pēc inficēšanās ar parazītu.
Galvenie simptomi:

• sāpīgums;
• smaguma sajūta, spiediens pareizajā hipohondrijā, dažreiz krūtīs;
• vājums, nespēks, elpas trūkums;
• atkārtota nātrene, caureja, slikta dūša, vemšana.

Aknu reģenerācija

Aknas ir viens no nedaudzajiem orgāniem, kas var atjaunot sākotnējo izmēru, pat ja paliek tikai 25% no tās normālā auda. Faktiski notiek reģenerācija, bet ļoti lēni, un strauja aknu atgriešanās sākotnējā lielumā, visticamāk, ir atlikušo šūnu tilpuma palielināšanās dēļ.

Cilvēku un citu zīdītāju nobriedušās aknās ir četras aknu cilmes šūnu / cilmes šūnu, tā saucamo ovālo šūnu, mazo hepatocītu, aknu epitēlija šūnu un mezenhīma tipa šūnas.

Ovālas šūnas žurku aknās atklāja 1980. gadu vidū. Ovālo šūnu izcelsme ir neskaidra. Tās var nākt no kaulu smadzeņu šūnu populācijām, taču šis fakts tiek apšaubīts. Olu šūnu masveida ražošana notiek ar dažādiem aknu bojājumiem. Piemēram, pacientiem ar hronisku C hepatītu, hemohromatozi un aknu alkohola saindēšanos tika novērots ievērojams ovālo šūnu skaita pieaugums, un tas bija tieši saistīts ar aknu bojājumu smagumu. Pieaugušajiem grauzējiem ovālas šūnas tiek aktivizētas reprodukcijai, ja tiek bloķēta pašu hepatocītu replikācija. Vairākos pētījumos ir pierādīta ovālo šūnu spēja diferencēties hepatocītos un holangiocītos (bipotenciāla diferenciācija). Parādīts arī spējas atbalstīt šo šūnu vairošanos in vitro. Nesen olnīcu šūnas, kas spēj bipotenciāli diferencēt un klonālā ekspansija in vitro un in vivo, ir izdalītas no pieaugušo peles aknām. Šīs šūnas izpaužas citokeratīna-19 un citu aknu cilmes šūnu virsmas marķieru un, transplantējot imūndeficīta peles celmā, izraisīja šī orgāna reģenerāciju.

Mazos hepatocītos vispirms aprakstīja un izolēja Mitaka et al. no žurku aknu ne-parenhimālās frakcijas 1995. gadā. Mazu hepatocītu no žurku aknām ar mākslīgiem (ķīmiski inducētiem) aknu bojājumiem vai daļēju aknu noņemšanu (hepatotektomiju) var izolēt ar diferenciālcentrifugēšanu. Šīs šūnas ir mazākas par normāliem hepatocītiem, var vairoties un pārveidoties par nobriedušiem hepatocītiem in vitro. Tika parādīts, ka mazie hepatocīti izpauž tipiskus hepatisko cilmes šūnu marķierus - alfa-fetoproteīnu un citokeratīnus (CK7, CK8 un CK18), kas norāda uz to teorētisko spēju bipotenciālai diferenciācijai. Mazo žurku hepatocītu reģeneratīvais potenciāls tika pārbaudīts ar dzīvnieku modeļiem ar mākslīgi izraisītu aknu bojājumu: šo šūnu ievadīšana dzīvnieku portāla vēnā izraisīja remontu dažādās aknu daļās ar nobriedušu hepatocītu parādīšanos.

Aknu epitēlija šūnu populācija vispirms tika konstatēta pieaugušajiem žurkām 1984. gadā. Šajās šūnās ir virsmas marķieru repertuārs, kas pārklājas, bet tomēr nedaudz atšķiras no hepatocītu un ductal šūnu fenotipa. Epitēlija šūnu transplantācija žurku aknās izraisīja hepatocītu veidošanos, kas ekspresē tipiskus hepatocītu marķierus - albumīnu, alfa-1-antitripīnu, tirozīna transamināzi un transferrīnu. Nesen šī cilmes šūnu populācija tika konstatēta arī pieaugušajiem. Epitēlija šūnas ir fenotipiski atšķirīgas no ovālas šūnas un var in vitro diferencēt hepatocītu līdzīgas šūnas. Eksperimenti par epitēlija šūnu transplantāciju SCID peles aknās (ar iedzimtu imūndeficītu) parādīja šo šūnu spēju diferencēt hepatocītos, kas ekspresē albumīnu, vienu mēnesi pēc transplantācijas.

Mezenkimālās šūnas tika iegūtas arī no nobriedušām cilvēka aknām. Šīm šūnām, tāpat kā mezenhīmajām cilmes šūnām (MSC) ir augsts proliferācijas potenciāls. Līdztekus mezenhīmajiem marķieriem (vimentīna, alfa gludās muskulatūras aktīnam) un cilmes šūnu marķieriem (Thy-1, CD34) šīs šūnas ekspresē hepatocītu marķierus (albumīnu, CYP3A4, glutationa transferāzi, CK18) un kanālu marķierus (CK19). Pārstādot tās imūndeficīta pelēm, tās veido mezenhīmas funkcionālas cilvēka aknu audu saliņas, kas ražo cilvēka albumīnu, prealbumīnu un alfa-fetoproteīnu.

Lai novērtētu to reģeneratīvo potenciālu un klīnisko pielietojumu, ir nepieciešami turpmāki pētījumi par nobriedušo aknu prekursoru šūnu īpašībām, kultūras apstākļiem un specifiskajiem marķieriem.

Aknu transplantācija

Pirmo aknu transplantāciju pasaulē veica amerikāņu transplantologs Toms Starzls 1963. gadā Dallasā. Vēlāk Starls organizēja pirmo transplantācijas centru pasaulē Pitsburgā (ASV), kas tagad ir viņa vārds. 1980. gadu beigās Pittsburgā T. Starsla vadībā katru gadu tika veiktas vairāk nekā 500 aknu transplantācijas. Pirmais Eiropā (un otrajā pasaulē) medicīnas aknu transplantācijas centrs tika izveidots 1967. gadā Kembridžā (Apvienotajā Karalistē). Viņu vada Roy Caln.

Uzlabojot transplantācijas ķirurģiskās metodes, jaunu transplantācijas centru atvēršanu un transplantēto aknu uzglabāšanas un transportēšanas nosacījumus, aknu transplantātu skaits ir nepārtraukti palielinājies. Ja 1997.gadā pasaulē katru gadu tika veikta līdz 8000 aknu transplantāciju, tagad šis skaitlis ir pieaudzis līdz 11 000, Amerikas Savienotajās Valstīs - vairāk nekā 6000 transplantāciju un līdz 4000 - Rietumeiropas valstīm (skatīt tabulu). Aknu transplantācijā vadošo lomu ieņem Eiropas valstis - Vācija, Lielbritānija, Francija, Spānija un Itālija.

Pašlaik ASV darbojas 106 aknu transplantācijas centri. Eiropā tika organizēti 141 centri, tai skaitā 27 Francijā, 25 Spānijā, 22 Vācijā un Itālijā un 7 Apvienotajā Karalistē.

Neskatoties uz to, ka pirmo eksperimentālo aknu transplantāciju pasaulē Padomju Savienībā veica V.P. Demikhovs, pasaules transplantācijas dibinātājs, 1948. gadā, šī operācija klīniskajā praksē mūsu valstī tika ieviesta tikai 1990. gadā. 1990. gadā PSRS Ne vairāk kā 70 aknu transplantācijas tika veiktas. Tagad Krievijā regulāras aknu transplantācijas tiek veiktas četros medicīnas centros, tai skaitā trīs Maskavā (Maskavas aknu transplantācijas centrs, Narkotiku zinātniskās pētniecības institūts, nosaukts N.Sclifosovskis, Transplantoloģijas zinātniskās pētniecības institūts un mākslīgie orgāni, kas nosaukti pēc akadēmiķa V. I. Šumakova, Krievijas Zinātniskā centra centrs, nosaukts Akadēmiķis B. V. Petrovska) un Roszdravas Centrālais pētniecības institūts Sanktpēterburgā. Nesen tika uzsākta aknu transplantācija Jekaterinburga (Reģionālā klīniskā slimnīca Nr. 1), Ņižņijnovgoroda, Belgorodas un Samāras.

Neskatoties uz nepārtraukto aknu transplantācijas skaita pieaugumu, ikgadējā nepieciešamība transplantēt šo svarīgo orgānu vidēji ir apmierināta par 50% (sk. Tabulu). Aknu transplantācijas biežums vadošajās valstīs svārstās no 7,1 līdz 18,2 operācijām uz 1 miljonu iedzīvotāju. Patlaban vajadzība pēc šādām darbībām ir aptuveni 50 uz 1 miljonu iedzīvotāju.

Pirmās cilvēka aknu transplantācijas operācijas nesniedza lielus panākumus, jo saņēmēji parasti nomira pirmajā gadā pēc operācijas, jo tika veikta transplantāta atgrūšana un smagu komplikāciju attīstība. Jaunu ķirurģisko metožu (cavalālā manevrēšana un citi) izmantošana un jauna imūnsupresanta, ciklosporīna A, parādīšanās ir veicinājusi aknu transplantātu skaita pieaugumu. 1980. gadā T. Starszl pirmo reizi veiksmīgi izmantoja aknu transplantācijas ciklosporīnu A, un tā plašā klīniskā lietošana tika atļauta 1983. gadā. Pateicoties dažādām inovācijām, pēcoperācijas dzīves ilgums ievērojami palielinājās. Saskaņā ar Vienoto orgānu transplantācijas sistēmu (UNOS - Apvienotais orgānu koplietošanas tīkls), pacientu ar transplantētu aknu moderna izdzīvošana ir 85–90% gadā pēc operācijas un 75–85% piecus gadus vēlāk. Saskaņā ar prognozēm 58% saņēmēju ir iespēja dzīvot līdz 15 gadiem.

Aknu transplantācija ir vienīgā radikālā metode, lai ārstētu pacientus ar neatgriezenisku, progresējošu aknu bojājumu, ja nav citu alternatīvu terapiju. Galvenās aknu transplantācijas indikācijas ir hroniskas difūzas aknu slimības klātbūtne, kuras paredzamais mūža ilgums ir mazāks par 12 mēnešiem, ņemot vērā konservatīvās terapijas un paliatīvās ķirurģiskās ārstēšanas metožu neefektivitāti. Visbiežākais aknu transplantācijas cēlonis ir hroniska alkoholisma, C hepatīta un autoimūnā hepatīta (primārā biliara ciroze) ciroze. Retāk sastopamās transplantācijas pazīmes ir neatgriezenisks aknu bojājums, ko izraisa B un D vīrusu vīruss, narkotikas un toksiskas saindēšanās, sekundārā žults ciroze, iedzimta aknu fibroze, cistiskā aknu fibroze, iedzimtas vielmaiņas slimības (Wilson-Konovalov slimība, Reye sindroms, alfa-1 deficīts) - antitripsīns, tirozinēmija, 1. un 4. tipa glikogenozes, Neumann-Pick slimība, Crigler-Nayyar sindroms, ģimenes hiperholesterinēmija uc).

Aknu transplantācija ir ļoti dārga medicīniskā procedūra. Saskaņā ar UNOS datiem nepieciešamās izmaksas stacionārajai aprūpei un pacienta sagatavošanai operācijai, medicīniskā personāla samaksa, donoru aknu izņemšana un transportēšana, operācijas veikšana un pēcoperācijas procedūras pirmajā gadā ir 314 600 ASV dolāru, kā arī turpmākas pārbaudes un terapija līdz 21 900 ASV dolāriem gadā. Salīdzinājumam, Amerikas Savienotajās Valstīs līdzīgu izmaksu izmaksas par vienu sirds transplantāciju 2007. gadā bija $ 658,800, plaušu izmaksas bija 399 000 ASV dolāru, un nieru izmaksas bija 246 000 ASV dolāru.

Tādējādi transplantācijai pieejamo donoru orgānu ilgstošais trūkums, operācijas gaidīšanas laiks (ASV gaidīšanas periods 2006. gadā vidēji bija 321 dienas), operācijas steidzamība (donora aknas jāpārstāda 12 stundu laikā) un ārkārtas maksa par tradicionālo aknu transplantāciju. radīt nepieciešamos priekšnosacījumus alternatīvu, ekonomiskāku un efektīvāku stratēģiju izstrādei aknu transplantācijai.

Pašlaik visdaudzsološākā aknu transplantācijas metode ir aknu transplantācija no dzīviem donoriem (TPR). Tā ir efektīvāka, vienkāršāka, drošāka un daudz lētāka nekā klasiska ķermeņa transplantācija, gan cieta, gan sadalīta. Metodes būtība ir tā, ka donors tiek noņemts, šodien bieži vien endoskopiski, t.i. zema iedarbība, kreisā daiviņa (2, 3, dažreiz 4 segmenti) no aknām. TPRW ir devusi ļoti svarīgu iespēju saistītai asins ziedošanai - ja donors ir saņēmēja radinieks, kas ievērojami vienkāršo gan administratīvās problēmas, gan audu saderības izvēli. Tajā pašā laikā, pateicoties spēcīgai reģenerācijas sistēmai, 4-6 mēnešu laikā donora aknas pilnībā atgūst savu masu. Donora aknu daiviņa tiek pārnesta uz saņēmēju vai nu ortotopiski, noņemot savas aknas vai, retāk, heterotopiski, atstājot saņēmēja aknas. Tajā pašā laikā, protams, donora orgāns praktiski netiek pakļauts hipoksijai, jo donora un saņēmēja darbība notiek vienā un tajā pašā operāciju telpā.

Bioinženierijas aknas

Joprojām nav jāizveido bioinženierijas aknas, kas pēc struktūras un īpašībām ir līdzīgas dabiskajam orgānam, bet jau notiek aktīvs darbs šajā virzienā.

Tādējādi 2010. gada oktobrī amerikāņu pētnieki no Wake Forest universitātes Medicīnas centrā (Bostona, Masačūsetsa) tika izstrādāti bioenženierijas akmeņu organoīdi, kas audzēti, pamatojoties uz dabisko VKM bioloģisko struktūru no cilvēka cilmes šūnu kultūrām un cilvēka endotēlija šūnām. Aknu bio-struktūru ar asinsvadu sistēmu, kas saglabājusies pēc dekellularizācijas, apdzīvoja cilmes un endotēlija šūnu populācijas caur portāla vēnu. Pēc biokarkas nedēļas inkubācijas īpašā bioreaktorā ar nepārtrauktu barotnes cirkulāciju tika konstatēta aknu audu veidošanās ar cilvēka aknu fenotipu un vielmaiņas īpašībām.

Tuvākajā laikā kopā ar Krievijas MIPT Reģeneratīvās medicīnas laboratoriju plānots veikt pētījumus par transplantāciju un bioinženierijas aknu organoīdu uzvedības pētījumiem dzīvnieku modeļos. Lai gan vēl ir daudz darāmā, cilvēka bioinženierijas aknu prototipa radīšanas fakts paver jaunas iespējas reģeneratīvajai medicīnai un aknu transplantācijai.