Kā jūs zināt, aknām ir ļoti svarīga loma cilvēka ķermeņa normālā darbībā. Tajā pašā laikā šī struktūra pastāvīgi strādā ar ļoti lielu slodzi, tāpēc bieži vien tā kļūst par dažādu slimību un patoloģiju upuri. Lai cīnītos pret viņiem, šodien ir diezgan daudz zāļu, no kurām viena ir Heptral.
Šīs zāles ne tikai veicina aknu atveseļošanos, arī tās, kuras skārušas pārmērīgas alkohola devas. Ar Heptral palīdzību ir iespējama arī dažādu aknu slimību efektīva profilakse. Zāles jau ir pierādījušas savu diezgan augsto efektivitāti - to apliecina gan ārsti, gan pacienti.
Šis rīks ir pieejams divos veidos:
- apvalkotās tabletes;
- liofilizēts pulveris injekcijām.
Otrajā gadījumā iepakojumam ir arī ampulas ar īpašu šķīdinātāju - bezkrāsains šķidrums bez nogulsnēm. Pirms ievadāt narkotiku personai, jums ir rūpīgi jāsamaisa divu pudeļu saturs.
Narkotika ietekmē vielmaiņas procesus, kas notiek mūsu organismā, kā arī uzlabo gremošanas sistēmas darbību. Tā satur ademetionīnu - aminoskābi, kas ir gandrīz visos cilvēka orgānos. Šī sastāvdaļa darbojas kā metilgrupu un koenzīma donors transmetilēšanas reakcijā, kas ir ļoti svarīga cilvēka ķermenim.
Heptral intramuskulāri - kādos gadījumos tā tiek nozīmēta, un pieejamās kontrindikācijas
Nekavējoties jābrīdina, ka šīs zāles nevar lietot neatkarīgi. Tas tiek darīts tikai ar ārstu iecelšanu, kuri vienlaikus ņem vērā vairākus faktorus. Indikācijas ārstēšanai ar Heptral ir tādas slimības kā aknu ciroze, hepatīts, hroniska slimība, depresijas sindroms, intrahepatiska holestāze, arī grūtniecēm.
Tajā pašā laikā šeit ir arī kontrindikācijas - tieši tāpēc iepriekšēja konsultācija ar ārstu ir tik svarīga. Jo īpaši Heptral lietošana ir nepieņemama, ja persona ir alerģija pret kādu no zāļu sastāvdaļām, ieskaitot palīglīdzekļus. Turklāt, kontrindikācija receptei ir ģenētisko defektu klātbūtne, kas ietekmē metionīna ciklu, kas var izraisīt tādas parādības kā hiperhomocysteinēmija un homocistinūrija. Vairumā gadījumu zāles nevar parakstīt cilvēkiem, kuriem ir diagnosticēta bipolārā psihoze. Fakts ir tāds, ka dažos no šiem pacientiem Heptral terapijas laikā bija pāreja no depresijas stāvokļa uz hipomaniju.
Tagad aplūkosim, kā lietot Heptral. Bieži vien zāles tiek ievadītas intravenozi vai intramuskulāri, lai apturētu slimības paasinājumu. Tomēr bieži vien ārsts izlemj par nepieciešamību paralēli lietot tabletes un injekcijas. Tas viss ir atkarīgs no vairākiem svarīgiem faktoriem. Protams, ārsta paša ievadīšana vai devas izmainīšana ir nepieņemama.
Ja Jums ir ievadītas injekcijas, atcerieties, ka Jums ir jāinjicē zāles tūlīt pēc pulvera sajaukšanas ar šķīdinātāju. Atsevišķi jāatzīmē viens svarīgs punkts. Zāles jāinjicē pakāpeniski vēnā vai sēžamvietā, nav jāsteidzas, un viss tiek darīts lēni. Flakonā palikušo medikamentu atkārtota lietošana ir aizliegta - tā tiek nekavējoties izlieta.
Pareizi izvēlēta deva ir ļoti svarīga. Fakts ir tāds, ka, piemērojot Heptral, to aprēķina, pamatojoties uz pacienta svaru saskaņā ar noteiktu formulu. Jo īpaši, no 5 līdz 12 miligramiem zāļu tiek injicēti uz kilogramu ķermeņa masas. Precīzāku ieteikumu par šo jautājumu sniegs ārsts, jo šeit jāņem vērā pati slimība, tās attīstības pakāpe, komplikāciju klātbūtne vai neesamība, kā arī pacienta ķermeņa individuālās īpašības.
Tomēr ir viena lieta, kas ir kopīga visiem. Terapijas sākuma stadijā ķermenim ievadītās zāles dienas deva nedrīkst pārsniegt 400 mg. Aknu slimību ārstēšanā tiek lietots Heptral, parasti 2 nedēļas. Atkal, ārstam vajadzētu pateikt precīzāku nozīmi. Ja pacientam nepieciešama depresijas parenterāla ārstēšana, tad šajā gadījumā zāles būs jāizmanto 15-20 dienu laikā.
Lietojot Heptral ampulās, jāatceras, ka viena zāļu deva satur 23 mg nātrija. Pulveri nedrīkst sajaukt šķīdumā ar kalcija joniem vai sārmu. Kā minēts iepriekš, zāles injicē ļoti lēni, neatkarīgi no injekcijas vietas - vēnas vai sēžamvietas.
Pacientiem, kuru organismā attīstās PP vitamīna un ciānkobalāma deficīts, Jums ir regulāri jāiegulda asinis laboratorijas pētījumiem. Fakts ir tāds, ka šajā gadījumā ir iespējams samazināt ademetionīna līmeni. Pirmkārt, tas attiecas uz cilvēkiem, kas cieš no aknu slimībām, anēmijas, pēc veģetāras diētas, kā arī uz nākamajām mātēm. Turklāt Heptral var parakstīt pieaugušajiem, tostarp vecākiem cilvēkiem, bet nav ticamas informācijas par to, cik droša ir šī narkotika bērniem.
Kā atšķaidīt Heptral
Kā jūs zināt, aknām ir ļoti svarīga loma cilvēka ķermeņa normālā darbībā. Tajā pašā laikā šī struktūra pastāvīgi strādā ar ļoti lielu slodzi, tāpēc bieži vien tā kļūst par dažādu slimību un patoloģiju upuri. Lai cīnītos pret viņiem, šodien ir diezgan daudz zāļu, no kurām viena ir Heptral.
Šīs zāles ne tikai veicina aknu atveseļošanos, arī tās, kuras skārušas pārmērīgas alkohola devas. Ar Heptral palīdzību ir iespējama arī dažādu aknu slimību efektīva profilakse. Zāles jau ir pierādījušas savu diezgan augsto efektivitāti - to apliecina gan ārsti, gan pacienti.
Šis rīks ir pieejams divos veidos:
- apvalkotās tabletes;
- liofilizēts pulveris injekcijām.
Otrajā gadījumā iepakojumam ir arī ampulas ar īpašu šķīdinātāju - bezkrāsains šķidrums bez nogulsnēm. Pirms ievadāt narkotiku personai, jums ir rūpīgi jāsamaisa divu pudeļu saturs.
Narkotika ietekmē vielmaiņas procesus, kas notiek mūsu organismā, kā arī uzlabo gremošanas sistēmas darbību. Tā satur ademetionīnu - aminoskābi, kas ir gandrīz visos cilvēka orgānos. Šī sastāvdaļa darbojas kā metilgrupu un koenzīma donors transmetilēšanas reakcijā, kas ir ļoti svarīga cilvēka ķermenim.
Heptral intramuskulāri - kādos gadījumos tā tiek nozīmēta, un pieejamās kontrindikācijas
Nekavējoties jābrīdina, ka šīs zāles nevar lietot neatkarīgi. Tas tiek darīts tikai ar ārstu iecelšanu, kuri vienlaikus ņem vērā vairākus faktorus. Indikācijas ārstēšanai ar Heptral ir tādas slimības kā aknu ciroze, hepatīts, hroniska slimība, depresijas sindroms, intrahepatiska holestāze, arī grūtniecēm.
Tajā pašā laikā šeit ir arī kontrindikācijas - tieši tāpēc iepriekšēja konsultācija ar ārstu ir tik svarīga. Jo īpaši Heptral lietošana ir nepieņemama, ja persona ir alerģija pret kādu no zāļu sastāvdaļām, ieskaitot palīglīdzekļus. Turklāt, kontrindikācija receptei ir ģenētisko defektu klātbūtne, kas ietekmē metionīna ciklu, kas var izraisīt tādas parādības kā hiperhomocysteinēmija un homocistinūrija. Vairumā gadījumu zāles nevar parakstīt cilvēkiem, kuriem ir diagnosticēta bipolārā psihoze. Fakts ir tāds, ka dažos no šiem pacientiem Heptral terapijas laikā bija pāreja no depresijas stāvokļa uz hipomaniju.
Tagad aplūkosim, kā lietot Heptral. Bieži vien zāles tiek ievadītas intravenozi vai intramuskulāri, lai apturētu slimības paasinājumu. Tomēr bieži vien ārsts izlemj par nepieciešamību paralēli lietot tabletes un injekcijas. Tas viss ir atkarīgs no vairākiem svarīgiem faktoriem. Protams, ārsta paša ievadīšana vai devas izmainīšana ir nepieņemama.
Ja Jums ir ievadītas injekcijas, atcerieties, ka Jums ir jāinjicē zāles tūlīt pēc pulvera sajaukšanas ar šķīdinātāju. Atsevišķi jāatzīmē viens svarīgs punkts. Zāles jāinjicē pakāpeniski vēnā vai sēžamvietā, nav jāsteidzas, un viss tiek darīts lēni. Flakonā palikušo medikamentu atkārtota lietošana ir aizliegta - tā tiek nekavējoties izlieta.
Pareizi izvēlēta deva ir ļoti svarīga. Fakts ir tāds, ka, piemērojot Heptral, to aprēķina, pamatojoties uz pacienta svaru saskaņā ar noteiktu formulu. Jo īpaši, no 5 līdz 12 miligramiem zāļu tiek injicēti uz kilogramu ķermeņa masas. Precīzāku ieteikumu par šo jautājumu sniegs ārsts, jo šeit jāņem vērā pati slimība, tās attīstības pakāpe, komplikāciju klātbūtne vai neesamība, kā arī pacienta ķermeņa individuālās īpašības.
Tomēr ir viena lieta, kas ir kopīga visiem. Terapijas sākuma stadijā ķermenim ievadītās zāles dienas deva nedrīkst pārsniegt 400 mg. Aknu slimību ārstēšanā tiek lietots Heptral, parasti 2 nedēļas. Atkal, ārstam vajadzētu pateikt precīzāku nozīmi. Ja pacientam nepieciešama depresijas parenterāla ārstēšana, tad šajā gadījumā zāles būs jāizmanto 15-20 dienu laikā.
Lietojot Heptral ampulās, jāatceras, ka viena zāļu deva satur 23 mg nātrija. Pulveri nedrīkst sajaukt šķīdumā ar kalcija joniem vai sārmu. Kā minēts iepriekš, zāles injicē ļoti lēni, neatkarīgi no injekcijas vietas - vēnas vai sēžamvietas.
Pacientiem, kuru organismā attīstās PP vitamīna un ciānkobalāma deficīts, Jums ir regulāri jāiegulda asinis laboratorijas pētījumiem. Fakts ir tāds, ka šajā gadījumā ir iespējams samazināt ademetionīna līmeni. Pirmkārt, tas attiecas uz cilvēkiem, kas cieš no aknu slimībām, anēmijas, pēc veģetāras diētas, kā arī uz nākamajām mātēm. Turklāt Heptral var parakstīt pieaugušajiem, tostarp vecākiem cilvēkiem, bet nav ticamas informācijas par to, cik droša ir šī narkotika bērniem.
Heptrāls ir saistīts ar medikamentu grupu, kuras darbība ir vērsta uz aknu funkciju atjaunošanos un normalizāciju. Tas arī normalizē žults plūsmu un pozitīvāko ietekmi uz tā sastāvu un struktūru. Līdz ar to gan aknu vispārējais stāvoklis, gan darbs ir ievērojami uzlabojušies. Lielā mērā Heptrale var samazināt aknu šūnu bojājumu pakāpi, ko izraisa nopietnas slimības, piemēram, ciroze, hepatīts un citi. Pateicoties nomierinošai un vieglai anti-depresīvai iedarbībai, pacienta garīgais stāvoklis terapijas laikā ir ievērojami uzlabojies, kas ir arī svarīgi.
Aktīvā viela ir ademetionīns. Viela pieder pie koenzīmu grupas - vielas, kas ir obligāti fermentos un ietekmē dažādu reakciju plūsmu cilvēka organismā. Ademetionīns ir tieši iesaistīts metilgrupu vielu molekulu transportēšanā organismā. Kad ķermenis darbojas, šis koenzīms tiek sintezēts daudzos ķermeņa audos un šķidruma formās.
Pagājušā gadsimta 50.gados Ademethionine atklāja itāļu ķīmiķis Cantoni. Sintēzes rezultātā iegūtā viela stabilizē vielu daudzumu un veicina arī koenzīma sintēzi aknās un smadzenēs. Šī iemesla dēļ vielu trūkums ir pilnībā papildināts.
Tiek uzskatīts, ka bez B vitamīniem (B-12 ir īpaši svarīga) un folskābes nav laba ademetionīna uzsūkšanās.
Heptral tablete ir aprīkota ar dažādām palīgvielām. Jāatzīmē, ka liofilizāta gadījumā šādas vielas neizmanto šķīdināšanai. Tomēr dažas papildu sastāvdaļas atrodas tikai pašā šķīdinātājā. Tas sastāv no:
- ūdens bez piemaisījumu joniem, tas ir, dejonizēts.
- nātrija hidroksīds
- lizīns - aminoskābe, kas ir daļa no proteīniem.
Pulveris ir nokrāsots baltā krāsā, pieļaujama neliela dzeltena nokrāsa - citi toņi ir neiespējami. Konsistencei jābūt vienādai, bez jebkādiem svešiem ieslēgumiem un piemaisījumiem.
Pulveris tiek ievietots caurspīdīgā pudelē un šķīdinātājs ir obligāti iekļauts tajā. Tas ir dzidrs, bezkrāsains šķidrums, dažkārt ar vāju dzeltenu nokrāsu. Šķīdinātājs ir arī noslēgts caurspīdīgā stikla pudelē.
Ja zāļu iepakojuma atvēršanas laikā ir konstatēts, ka šķīdinātājā ir nogulsnes vai svešas vielas, tad to neizmanto pulvera atšķaidīšanai.
Iesaiņošanas līdzekļa iepakošanai ir 5 pudeles ar pulverveida vielu un tādu pašu ampulu skaitu ar šķidrumu, lai to izšķīdinātu.
Darbības mehānisms
Heptral darbība ir vērsta uz ademetionīna deficīta atjaunošanu organismā, stimulējot tās sintēzi, īpaši cilvēka smadzenēs un aknās. Tas palielina arī aminoskābju glutamīna daudzumu aknās un cisteīnu un taurīnu asins plazmā. Zāles iedarbībā samazinās metionīna koncentrācija serumā, tādējādi veicinot aknu metabolismu.
Tam ir choleretic iedarbība, kas var saglabāties trīs mēnešus pēc ārstēšanas pārtraukšanas.
Heptrale ir ļoti efektīva saindēšanās ar hepatotoksiskām zālēm (tās ir zāles, kas lieto lielākas devas, jo augstāka ir hepatotoksiska iedarbība).
Tas ir svarīgi! Pacientiem ar narkotiku atkarību no opiātiem, kuriem ir izteikts aknu bojājums, tiek parādīts Heptral, lai uzlabotu tā darbību.
Narkotiku antidepresīvā iedarbība ir pamanāma no pašas pirmās lietošanas nedēļas.
Lietošanas indikācijas
Šādos gadījumos tiek parakstītas Heptral injekcijas:
- Aknu tauku deģenerācija - hroniska slimība, kurā aknu šūnas pārvēršas taukos.
- Hronisks hepatīts.
- Toksisks aknu bojājums. Turklāt faktori var būt pilnīgi atšķirīgi: saindēšanās ar alkoholu, vīrusu un citu zāļu kaitīgā iedarbība. Piemēram, pretvēža zāles (tās ir ļoti toksiskas un aknas kaitīgas), antibiotikas, pret tuberkulozi un pretvīrusu zāles, kā arī daži antidepresanti un perorālie kontracepcijas līdzekļi.
- Hronisks holecistīts bez akmeņu veidošanās.
- Žultsvadu iekaisums - holangīts.
- Aknu ciroze (precīzāk, vai cirozi pirms stāvokļa vai pati ciroze 1 smaguma pakāpe).
- Grūtniecības laikā to lieto žults stagnācijai kanālos (intrahepatiskā holestāze).
- Encefalopātija aknu mazspējas dēļ.
- Nosacījumi, kas rodas no jebkuras narkotikas, alkohola vai narkotiku atcelšanas (atcelšanas sindroms).
- Ilgstoši depresijas simptomi.
- Bojājumi hepatocītiem - stabilas aknu šūnas.
- Samaziniet vai palieliniet žultsskābes agresivitāti.
- Saindēšanās aknu toksiskie elementi un indes.
Kontrindikācijas
Šādas kontrindikācijas ir aprakstītas par Heptral injekcijām.
- Divi sākotnējie grūtniecības trimestri.
- Zīdīšanas periods bērnam.
- Bērnu un jaunības vecums līdz 18 gadiem.
- Individuālā neiecietība pret atsevišķiem zāļu komponentiem.
- Ģenētiskie traucējumi.
- B-12 vitamīna metabolisma crash.
- Alerģiskas reakcijas pret ademetionīnu vai citām zāļu sastāvdaļām.
- Cisteinīna-beta-cistāzes deficīts organismā.
Lietojiet piesardzīgi, ja:
- Bipolārie emocionālie traucējumi.
- Uzlabots vecums (virs 65 gadiem).
- Manijas depresijas sindroms.
- Nieru mazspēja.
Zāļu īpašības
- Neiroprotektīva darbība ir vērsta uz nervu šūnu aizsardzību no visa veida negatīvām iejaukšanās. Šajā gadījumā, lietojot Heptral, aknu encefalopātijas risks ir ievērojami samazināts.
- Cholekinetic - tas ir, choleretic efekts. Šīs narkotikas lietošana veicina normālu žults izvadīšanu.
- Atjaunošana - atjaunošana. Heptral palīdz palielināt aknu šūnu (hepatocītu) sadalījumu. Šī darbība ir saistīta ar reģeneratīvo procesu paātrināšanos aknās.
- Antioksidantu iedarbība ir aminoskābju ražošanas stimulēšana tādā daudzumā, kāds nepieciešams, lai reģenerētu procesus aknās.
- Antidepresants - palielina neironu vitalitāti, atjauno nervu impulsu nepieciešamo tulkojumu.
Heptrale injekcijas
Heptral dozēšanas forma ampulās ir īpaši paredzēta intravenozai vai intramuskulārai infūzijai. Kā minēts iepriekš, iepakojumā ir pats leofilizāts un šķīdinātājs. Šķīduma sagatavošanā intramuskulārai un intravenozai lietošanai nav atšķirību - visas darbības ir pilnīgi identiskas.
Ieteicamā Heptral dienas deva ir 400 ml vai 800 ml zāļu, kas atbilst vienam vai diviem pulvera flakoniem.
Ārstēšanas kurss ar injekcijām (strūklas) ir 2 nedēļas. Ja ir nepieciešams turpināt ārstēšanu, zāles tiek parakstītas tabletes. Savukārt tos nevar dzert ilgāk par mēnesi pēc injekcijām.
Tas ir svarīgi! Vislabākā terapeitiskā iedarbība novērota intravenozas infūzijas laikā, domājams, ka tas samazina blakusparādību iespējamību.
Injekcijas šķīdumu nevar sagatavot iepriekš - tas tiek darīts tieši pirms procedūras. Jums vajadzētu būt uzmanīgiem uz sagatavoto risinājumu, jo, ja tas stāvēs dīkstāvē, bet neizmanto, tas būs jāizmet.
Ieteikumi zāļu sagatavošanai un ievadīšanai:
- Lai atvērtu pudelīti ar leofilizātu, nepieciešams noņemt augšējo metāla vāku. Ampula ar šķīdinātāju tiek atvērta, griežot ampulas augšdaļu. Izmantojot šļirci, veiciet nepieciešamo šķīdinātāja daudzumu. Pēc tam pulvera pudeles gumijas aizbāzni ievada ar šļirces adatu un izšķīdināšanas šķidrumu ielej pudelē.
- Visas sastāvdaļas tiek rūpīgi samaisītas - līdz homogēns maisījums. Tam ir balta krāsa, pieļaujama neliela dzeltena nokrāsa. Neļaujiet neizšķīdušiem pulvera gabaliem. Ieteicams sajaukt, nenoņemot adatu no gumijas aizbāžņa.
- Šķīdums ar nesaprotamiem plankumiem vai neizšķīdinātu pulveri tiek uzskatīts par nepiemērotu injekcijām.
- Kad šķīdināšana ir veiksmīgi pabeigta, viss maisījums jāievada šļircē.
- Injekcijas vieta ir jānomazgā ar alkoholu. Piestipriniet vajadzību sēžamvietas augšdaļā vai plecā (augšējā daļā). Heptral intravenoza infūzija tiek veikta ieročos, bet šādas injekcijas veic tikai ārsts.
- Pēc adatas izņemšanas injekcijas vietu atkal dezinficē.
Lai pēc Heptral ievadīšanas intramuskulāri nebūtu sasitumi vai abscesi, injekcija tiek veikta ļoti lēni. Veicot nākamo injekciju, jums ir jāatkāpjas no iepriekšējās vietas 1 cm un tā tālāk.
Pārmērīga narkotika, sausa un šķīdinātāja, un pabeigta - viss ir jāiznīcina.
Ievadot intravenozi, ir 100% biopieejamība. Tas nozīmē, ka visas 100% injicētās zāļu vielas nonāks vajadzīgajā vietā organismā un uzsūcas. Maksimālais zāļu koncentrācijas līmenis asinīs tiek novērots jau 2-6 dienas pēc ārstēšanas sākšanas. Aknās Heptral tiek pakļauta bioloģiskai transformācijai un izdalās caur nierēm nākamo pusotru stundu.
Narkotiku ārstēšanas laikā ir nepieciešams uzraudzīt nieru darbību.
Ja terapija ar droppers ir veikta ilgu laiku, tad kreatinīna, urīnvielas un slāpekļa līmenis asinīs var tikt mainīts - gan mazākā, gan lielākā virzienā.
Lai pareizi aprēķinātu zāļu devu, ārsts noteikti ņem vērā pacienta individuālās īpašības: vecuma pazīmes, hronisku slimību klātbūtni, vielmaiņas procesus. Pašrakstīšana ir stingri aizliegta.
Ārstējot patoloģiskos procesus aknās, nepieciešams izrakstīt atbilstošu uzturu.
Alkoholisko dzērienu lietošana apstrādes procesā ir stingri aizliegta. Tas attiecas arī uz narkotiku tinktūrām, kas satur alkoholu.
Ja nepieciešama intensīva aprūpe, tad to veic 2-3 nedēļas, izmantojot intravenozas vai intramuskulāras injekcijas.
Ārstējot pacientus ar atcelšanas simptomiem, kas saistīti ar alkohola lietošanu, Geptral injekcijas tiek iekļautas kompleksajā terapijā un aizsargā aknu šūnas, palīdzot neitralizēt toksisko iedarbību. Šī terapija ievērojami uzlabo pacienta stāvokli. Smagu atcelšanas simptomu gadījumā tiek parakstītas intravenozas zāļu infūzijas, intramuskulāras devas ir daudz retāk sastopamas.
Tā kā pat gados vecāki pacienti panes ārstēšanu ar Heptral, viņiem nav nepieciešams samazināt devas. Bet tajā pašā laikā labāk ir sākt terapiju ar minimālajām devām un pakāpeniski tos palielināt.
Ārstēšanas laikā pacients palielina trauksmi, tomēr šis stāvoklis ātri iziet, kad zāļu deva tiek nomainīta uz apakšējo pusi.
Zāļu anulēšana nav nepieciešama.
Nav ieteicams injicēt Heptral pirms gulētiešanas, tas ir saistīts ar to, ka zāles var izraisīt miega traucējumus, jo tam ir tonizējošs efekts.
Cirozes ārstēšanā nepieciešams periodiski veikt bioķīmisko asins analīzi, lai noteiktu slāpekļa, urīnvielas un kreatinīna līmeni.
Ārstējot zāles, pacientiem ieteicams dzert B vitamīnus (īpaši B-12) un folskābi. Tas jādara tāpēc, ka, kad viņiem trūkst ķermeņa, Geptral absorbēsies sliktāk.
Sakarā ar ārstēšanu ar šo narkotiku, pacients jūtas reibonis, tāpēc jums ir jābūt ļoti uzmanīgiem un piesardzīgiem, veicot darbu, kas saistīts ar pastiprinātu uzmanības koncentrēšanos, un, ja iespējams, tad pārtrauciet to darīt kādu laiku.
Pārdozēšana un mijiedarbība
Zāles Heptral intravenozas vai intramuskulāras injekcijas laikā netika novēroti pārdozēšanas gadījumi.
Klīniskajos pētījumos nav novērota mijiedarbība ar citām zālēm. Tomēr, tā kā ademetionīns ir Heptral aktīvā viela, ir jābūt ļoti uzmanīgiem, lietojot tricikliskos antidepresantus, selektīvos serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus (SSRI), kā arī dažus augus, kas satur triptofānu.
Blakusparādības
Neskatoties uz lielo parenterālo injekciju efektivitāti intravenozai ievadīšanai, zālēm ir vairākas blakusparādības. Turklāt gan mazs, gan diezgan nopietns. Visbiežāk tās izpaužas kā sāpes vēderā, slikta dūša un caureja.
Neatkarīgi no zāļu formas dažreiz tiek novērotas šādas sistēmas un orgānu funkcionēšanas novirzes:
- Skeleta-muskuļu sistēma - muskuļu spazmas un locītavu sāpes.
- Gremošanas sistēma - vēdera uzpūšanās, caureja, sāpes vēderā, sausa mute. Retāk - asiņošana gremošanas orgānos, grūtības vai sāpīga gremošana.
- Sirds un asinsvadu sistēma - virspusējo vēnu flebīts, izmaiņas asinsvadu un sirdsdarbībā.
- Nervu sistēma - galvassāpes un reibonis, miega traucējumi, apziņas traucējumi, pārmērīga trauksme.
- Infekcijas slimību rašanās, īpaši bieži tā ir urīnceļu infekcija.
- Āda - intravenozas ievadīšanas vietā ir iespējamas dažas reakcijas: nātrene, eritēma, nieze. Ādas nekroze šajā vietā ir maz ticama, bet tā nav izslēgta. Paaugstināta svīšana ir daudz izplatītāka.
- Elpošanas sistēma - balsenes tūska uzreiz apdraud pacienta dzīvi.
- Imūnsistēma ir anafilaktisks šoks. Tas ir ļoti bīstams stāvoklis, ko raksturo spiediena pieaugums, sāpes aiz krūšu kaula un muguras, elpas trūkums, bronhu sašaurināšanās muskuļu kontrakcijas dēļ (bronhu spazmas).
- Citas komplikācijas - drudzis, drebuļi, astēniskais sindroms.
Alkohola mijiedarbība
Ārstēšana ar medikamentu Heptral notiek ar pilnīgu alkohola un mazu alkohola dzērienu atteikšanos. Diēta, kas noteikta pirms terapeitisko procedūru uzsākšanas, nozīmē pilnīgu alkohola bloķēšanu. Pretējā gadījumā ir iespējamas dažādas nepatīkamas sekas organismam.
Alkohola lietošana ievērojami samazina ārstēšanas priekšrocības, un dažreiz ārstēšana var nepamanīt.
Alkohola atgrūšana ir īpaši svarīga, ja ārstēšana ir paredzēta alkohola atkarības izraisītu slimību ārstēšanai.
Alkoholisko dzērienu lietošana, saņemot Heptral injekcijas, izraisa sirds ritma traucējumus un paaugstina asinsspiedienu.
Alkohola un Heptral kopīga lietošana negatīvi ietekmē nervu sistēmas darbību: var rasties apziņas apjukums, depresijas pazīmju izpausmes, miega traucējumi.
Quincke tūska ir uzskaitīta starp blakusparādībām, tomēr visbiežāk tā attīstās, kad asinīs tiek ievadīts etanols un Heptral. Un kopumā alkohols daudzas reizes palielina jebkādu blakusparādību iespējamību. Īpaši bieži var rasties tādas komplikācijas kā flebīts, iekšējo orgānu asiņošana, nieru mazspēja un citi.
Ārsti pārskata par narkotiku Geptral
Sakarā ar to, ka Heptral ir viena no daudzsološākajām heparoprotektīvās grupas narkotikām starp daudzām ierosinātām narkotikām, kurām ir tāda pati ietekme, ārstu pārskati lielākoties ir pozitīvi. Saskaņā ar viņu vispārējo viedokli, šai medikamentam ir neapšaubāma ietekme, un tās pozitīvā ietekme uz aknām ir acīmredzama. Tas ir īpaši pamanāms tādu slimību ārstēšanā, kas pēc tam izraisa cirozes un fibrozes attīstību. Praktizējošie ārsti paziņo, ka Heptral ir nepieciešama, lai saglabātu normālu aknu darbību un profilakses pasākumus, kuru mērķis ir novērst aknu cirozi.
Tomēr ir ārsti, kas uzskata, ka Heptrala ir pārāk spēcīgs efekts, kas ne vienmēr ir pieļaujams noteiktām aknu slimībām.
Šeit viedokļi atšķiras. Vēl viena ekspertu daļa uzskata, ka gluži pretēji, tas ir ļoti labs, jo tieši narkotiku spēcīgā iedarbība izraisa 100% pacientu atveseļošanos.
Tomēr visi ārsti piekrīt, ka Heptral ir ļoti efektīvs un to var un vajadzētu lietot, bet obligāti jāuzrauga asins analīzes.
Ja pacientam nav smagu aknu bojājumu, Heptral var aizstāt ar vieglāku.
Pacientu atsauksmes par Heptral
Pacienti, kuri bija jāārstē ar narkotikām, atstāja labas atsauksmes par viņu un pat atzīmēja, ka Heptral ir vienīgā efektīvā narkotika no līdzīgu grupu. Pacienti ar aknu cirozi uzskata, ka ārstēšana ar šīm zālēm (divas reizes gadā 3 mēnešus) palīdzēja sasniegt izcilus rezultātus.
Tas pats attiecas uz aknu iekaisumiem, kas saistīti ar žults stagnāciju - pacienti ir ļoti apmierināti, bet tas joprojām ir atkarīgs no ārstēšanas ilguma un uzņemto kursu skaita.
- Heptors ir krievu narkotikas, kas ir nedaudz zemākas cenas nekā Heptral. Heptora ietekme nav tik izteikta, un blakusparādību risks ir daudz lielāks.
- Essentiale, atšķirībā no Heptral, ir tikai heparoprotektīvs efekts, un ar žults stagnāciju vai žultspūšļa slimībām nebūs vēlamā efekta. Pārējās viņu darbības ir identiskas.
- Fosfoglivs ir heparoprotektoru grupas medikaments, bet tam ir izteikta pretvīrusu iedarbība. Aktīvās sastāvdaļas ir fosfolipīdi un glicirizīnskābe. Zāles ir efektīvas visās tajās pašās slimībās kā Heptral, bet arī ekzēmas, psoriāzes un neirodermīta ārstēšanā.
Šajā rakstā jūs varat izlasīt zāļu lietošanas instrukcijas Heptral. Iepazīstināja ar vietnes apmeklētājiem - šīs zāles patērētājiem, kā arī speciālistu viedokļiem par Heptral lietošanu viņu praksē. Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par narkotikām: zāles palīdzēja vai neļāva atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, iespējams, ražotājs nav norādījis anotācijā. Heptral analogi ar pieejamiem strukturāliem analogiem. Izmantojiet aknu slimību ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Heptral - hepatoprotektoram ir antidepresants. Tam ir choleretic un cholekinetic iedarbība. Tam ir detoksikācija, reģenerējoša, antioksidanta, antifibroze un neiroprotekcijas īpašības.
Tas kompensē ademetionīna (zāļu Heptral aktīvās sastāvdaļas) trūkumu un stimulē tā veidošanos organismā, galvenokārt aknās un smadzenēs. Piedalās transmetilēšanas bioloģiskajās reakcijās (metilgrupas donors) - S-adenozil-L-metionīna molekula (ademetionīns) nodod metilgrupu šūnu membrānu, olbaltumvielu, hormonu, neirotransmiteru fosfolipīdu metilēšanas reakcijās; transsulfācija - cisteīna, taurīna, glutationa prekursors (nodrošina šūnu detoksikācijas redoksmehānismu), acetilēšanas koenzīms. Palielina glutamīna saturu aknās, cisteīnā un taurīnā plazmā; samazina metionīna saturu serumā, normalizējot vielmaiņas reakcijas aknās. Pēc dekarboksilēšanas tā piedalās aminopropilēšanas procesos kā poliamīnu prekursors - putrescīns (šūnu reģenerācijas stimulators un hepatocītu proliferācija), spermidīns un spermīns, kas ir iekļauti ribosomu struktūrā.
Tam ir choleretic efekts, pateicoties paaugstinātai hepatocītu membrānu mobilitātei un polarizācijai, pateicoties fosfatidilholīna sintēzes stimulācijai. Tas uzlabo žultsskābju transporta sistēmu funkcijas, kas saistītas ar hepatocītu membrānām, un veicina žultsskābju nonākšanu žults sistēmā. Efektīva ar intralobulāro holestāzi (žults sintēzes un plūsmas pārkāpums). Tas veicina žultsskābju detoksikāciju, palielina konjugēto un sulfatēto žultsskābju saturu hepatocītos. Konjugācija ar taurīnu palielina žultsskābju šķīdību un izņemšanu no hepatocītiem. Žultsskābes sulfācijas process veicina to izvadīšanas iespējas caur nierēm, veicina hepatocītu izvadīšanu caur membrānu un žults ekskrēciju. Turklāt sulfatētās žultsskābes aizsargā aknu šūnu membrānas no nesulfatēto žultsskābju toksiskajām iedarbībām (lielās koncentrācijās hepatocītos ar intrahepatisko holestāzi). Pacientiem ar difūzām aknu slimībām (ciroze, hepatīts) ar intrahepatisku holestāzes sindromu mazina niezes smagumu un izmaiņas bioķīmiskos parametros, ieskaitot tiešais bilirubīna līmenis, sārmainās fosfatāzes, aminotransferāzes aktivitāte.
Choleretic un hepatoprotective efekts saglabājas līdz pat 3 mēnešiem pēc ārstēšanas pārtraukšanas.
Ir pierādīts, ka tas ir efektīvs hepatopātijās, ko izraisa hepatotoksiskas zāles.
Narkotiku mērķis pacientiem ar opioīdu atkarību, kam ir aknu bojājums, izraisa klīnisko izņemšanas pazīmju pazemināšanos, aknu un mikrosomālo oksidācijas procesu funkcionālā stāvokļa uzlabošanos.
Antidepresantu aktivitāte pakāpeniski parādās, sākot no pirmās ārstēšanas nedēļas beigām, un stabilizējas 2 nedēļu laikā pēc ārstēšanas. Zāles ir efektīvas atkārtotām endogēnām un neirotiskām depresijām, kas ir izturīgas pret amitriptilīnu. Tam ir iespēja pārtraukt depresijas recidīvus.
Narkotiku osteoartrīta mērķis samazina sāpju smagumu, palielina proteoglikānu sintēzi un izraisa skrimšļa audu daļēju atjaunošanos.
Farmakokinētika
Tabletes ir pārklātas ar īpašu pārklājumu, kas izšķīst tikai zarnās, pateicoties kam ademetionīns izdalās divpadsmitpirkstu zarnā. Nedaudz saistās ar seruma proteīniem. Tas iekļūst asins-smadzeņu barjerā. Neatkarīgi no ievadīšanas ceļa smadzeņu šķidrumā ievērojami palielinās ademetionīna koncentrācija. Biotransformācija aknās. Izdalās caur nierēm.
Indikācijas
- hronisks holecistīts bez akmeņiem;
- holangīts;
- intrahepatiskā holestāze;
- dažu etioloģiju toksiskie aknu bojājumi (ieskaitot alkohola, vīrusu, zāļu / antibiotiku, pretvēža zāles, tuberkulozi un pretvīrusu medikamentus, tricikliskos antidepresantus, perorālos kontracepcijas līdzekļus);
- aknu tauku deģenerācija;
- hronisks hepatīts;
- aknu ciroze;
- encefalopātija, t.sk. ar aknu mazspēju (ieskaitot alkoholu);
- depresija (ieskaitot sekundāro);
- abstinences sindroms (ieskaitot alkoholu).
Atbrīvošanas formas
Tabletes, pārklātas, šķīst zarnās 400 mg.
Liofilizāts šķīduma pagatavošanai intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai (injekciju injekciju ampulas).
Norādījumi par lietošanu un devu
Zāles iekšķīgi lieto dienas devā 800-1600 mg. Uzturošās terapijas ilgums var būt vidēji 2-4 nedēļas.
Tabletes jānorij veselas, tās nedrīkst sakošļāt, vēlams tos lietot no rīta, starp ēdienreizēm.
Lieto intravenozi vai intramuskulāri.
Liofilizāts ir jāizšķīdina speciāli piegādātā šķīdinātājā tieši pirms ievadīšanas. Atlikums jāiznīcina.
Zāles nedrīkst sajaukt ar sārmu šķīdumiem un šķīdumiem, kas satur kalcija jonus.
Ja liofilizāts ir krāsā, kas atšķiras no gandrīz baltas līdz baltai krāsai ar dzeltenu nokrāsu (flakona plaisu vai karstuma iedarbības dēļ), preparāts Heptral nav ieteicams.
Zāles Heptrale ievadot intravenozi ļoti lēni.
Ieteicamā deva ir 5-12 mg / kg dienā / in vai in / m.
Zāles lieto devā 400 mg dienā līdz 800 mg dienā (1-2 pudeles dienā) 2 nedēļas.
Zāles lieto devā 400 mg dienā līdz 800 mg dienā (1-2 pudeles dienā) 15-20 dienas.
Ja nepieciešams, uzturošā terapija ir ieteicama, lai turpinātu lietot Heptral zāles tablešu veidā, lietojot 800 - 1600 mg dienā 2 - 4 nedēļas.
Blakusparādības
- gastralģija;
- dispepsija;
- grēmas;
- alerģiskas reakcijas.
Kontrindikācijas
- 1. un 2. grūtniecības trimestrī;
- zīdīšanas periods (zīdīšana);
- vecums līdz 18 gadiem;
- paaugstināta jutība pret zālēm.
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Nav ieteicams Heptral ordinēt grūtniecības 1 un 2 trimestros un zīdīšanas laikā (zīdīšanas periodā).
Lietošana bērniem
Īpaši norādījumi
Ņemot vērā Heptral tonizējošo iedarbību, nav ieteicams lietot pirms gulētiešanas.
Norādot Heptral pacientiem ar aknu cirozi, hiperazotēmijas fāzē, ir nepieciešama sistemātiska slāpekļa līmeņa kontrole asinīs. Ilgstošas terapijas laikā ir nepieciešams noteikt urīnvielas un kreatinīna saturu asins serumā.
Šķīdumu pagatavo tieši pirms lietošanas; ja liofilizētā pulvera krāsa atšķiras no pareizās baltās krāsas, ir jāatturas no tā lietošanas.
Narkotiku mijiedarbība
Netika novērota zināma zāļu Heptral zāļu mijiedarbība ar citām zālēm.
Zāles Heptral analogi
Aktīvās vielas strukturālie analogi:
- S-adenozil-L-metionīna disulfāta p-toluolsulfonāts;
- S-adenozilmetionīns;
- Ademetionīna 1,4-butāndisulfonāts;
- Heptors;
- Heptors N.
Heptral ievadīšana intravenozi
ir zāles no grupas
ar antidepresantu. Hepatoprotektoram piemīt unikālas īpašības, piemēram, spēja uzlabot žults aizplūšanu, normalizēt un uzlabot aknu darbību, samazināt to šūnu bojājumu pakāpi hroniskām slimībām (hepatīts, ciroze uc) un orgānu bojājumiem (saindēšanās).
, indes uc), kā arī lai novērstu aknu deģenerāciju saistaudos. Pēdējā Heptral spēja - spēja novērst aknu deģenerāciju saistaudos - faktiski ir cirozes un fibrozes profilakse ilgstošu hronisku slimību fonā. Viegla psiholoģiska rakstura traucējumu ārstēšanā tiek izmantots mērens narkotiku antisepresīvais efekts.
Geptrāla atbrīvošanas veidi, veidi un sastāvs
Pašlaik farmācijas tirgū ir tikai viens zāļu veids - Heptral, kas savukārt ir pieejams divās zāļu formās -
norijot un
šķīduma pagatavošanai intravenozai vai intramuskulārai ievadīšanai. Tomēr ir arī uztura bagātinātājs ar līdzīgu nosaukumu - HeptraLight, kas ir pieejams tikai tabletēm iekšķīgai lietošanai. Šo uztura bagātinātāju nedrīkst sajaukt ar narkotikām, neraugoties uz ļoti līdzīgiem nosaukumiem.
Ikdienas runā gandrīz neviena no zālēm neveido zāļu formu, dodot priekšroku izmantot konkrētus terminus un frāzes, lai apzīmētu katru iespēju, padarot to viegli atpazīstamu viena vai cita veida medikamentu. Tādējādi Heptrale tabletes apzīmē ar vārdu "Heptral", kas atspoguļo aktīvās vielas devu, piemēram, "Heptral 400" vai "Heptral 400 mg".
Šādi termini tiek izmantoti, lai apzīmētu liofilizātu intramuskulāras un intravenozas ievadīšanas šķīduma pagatavošanai - “Heptral Ampoule”, “Heptral Injection” un “Heptral Injekcijas.” Šādi ietilpīgi termini ļauj ātri saprast, ko jūs domājat visiem sarunas dalībniekiem - gan farmaceitiem, gan ārstiem pacientiem un pacientiem.
Visu Heptral šķirņu un zāļu formu sastāvs kā aktīvā viela ir ademetionīns dažādās devās. Tādējādi Heptral tabletes satur 400 mg ademetionīna. Liofilizāts satur 400 mg aktīvās vielas uz vienu pudeli.
Heptral tabletes satur šādas palīgvielas:
Koloidāls silīcija dioksīds, mikrokristāliskā celuloze, nātrija karboksimetilciete, magnija stearāts, metakrilskābes / etilakrilāta kopolimērs, makrogols 6000, polisorbāts, simetikons, nātrija hidroksīds, talks, ūdens. Liofilizāta pulveris nesatur palīgkomponentus. Tomēr liofilizāta šķīdinātājs papildus dejonizētajam ūdenim satur lizīnu un nātrija hidroksīdu, kas ir vajadzīgs gatavā šķīduma stabilizēšanai.
Heptrale tabletēm ir ovāla, abpusēji izliekta forma, pārklāta ar tīru baltu vai baltu dzeltenu krāsu, un tās ir pieejamas 20 gab. Iepakojumos.
Lyphilisate Heptral ir balts vai balts dzeltens pulveris bez piemaisījumiem, ielej stikla flakonos. Lodētas ampulas ar šķīdinātāju, kas ir dzidrs, bezkrāsains vai gaiši dzeltens šķidrums, pievieno liofilizētiem flakoniem. Lietošanai gatavs šķīdums, kas iegūts, sajaucot liofilizātu ar šķīdinātāju, ir dzidrs, krāsains vai gaiši dzeltens, bez redzamām nogulsnēm vai suspendētām daļiņām. Heptral injekcijām ir pieejams iepakojumā pa 5 pudelēm ar liofilizātu, kam pievienotas 5 ampulas ar šķīdinātāju.
Heptrāla terapeitiskā iedarbība
Heptral terapeitiskā iedarbība ir šāda:
Detoksikācijas iedarbība, cholekinetic darbība, choleretic darbība, neiroprotektīva darbība, hepatoprotektīva darbība, antidepresīvā darbība, antioksidanta iedarbība. Visas šīs terapeitiskās iedarbības nodrošina aktīvās vielas Heptral - ademetionīns īpašības. Šī viela parasti tiek ražota un iekļauta visās cilvēka ķermeņa šūnās, bet vislielākais tā daudzums atrodams smadzenēs un aknās. Tāpēc Heptral ir visizteiktākā terapeitiskā iedarbība uz aknām un smadzenēm.
Hepatoprotektīva darbība ir palielināt aknu šūnu rezistenci pret dažādiem negatīviem faktoriem. Heptral ietekmē aknu šūnas kļūst izturīgākas un izturīgākas pret jebkādiem bojājumiem, kā rezultātā uzlabojas orgāna funkcionālā aktivitāte un struktūra. Turklāt zāļu ietekme uz ūdeni uzlabo aknu šūnu augšanas un vairošanās procesu, kas aizstāj mirušo šūnu elementus. Mirušo šūnu aizvietošanas process ar jaunu, funkcionāli aktīvu cirozes un aknu fibrozes attīstības hronisku slimību (holangīts, hepatīts uc) profilaksi.
Choleretic un cholekinetic darbība ir palielināt žults ražošanu, vienlaikus pastiprinot tās aizplūšanu no žultspūšļa uz divpadsmitpirkstu zarnu. Sakarā ar choleretic efektu žults aknās nemainās un nepaplašina tās kanālus, kas veicina orgāna labāku darbību un hronisku iekaisuma procesu novēršanu. Turklāt cholekinetic efekts normalizē žults plūsmu no žultspūšļa, kas novērš un novērš holestāzi, kā arī paildzina holecistīta remisijas perioda ilgumu. Choleretic un cholekinetic iedarbība saglabājas vismaz trīs mēnešus pēc terapijas pārtraukšanas.
Detoksikācijas efekts ir samazināt dažādu toksisko vielu, kas iekļūst organismā no ārpuses, ražošanu un neitralizāciju vai sintezēt dažādus orgānus un audus. Heptral uzlabo aknu darbību, kas noņem toksiskas vielas daudz ātrāk un intensīvāk, un tas tiek sasniegts detoksikācijas efektā.
Heptral neiroprotektīvā iedarbība ir paaugstināt smadzeņu šūnu un nervu šķiedru rezistenci pret negatīviem faktoriem. Šā efekta dēļ pat smagas saindēšanās un intoksikācijas gadījumā tiek novērsta encefalopātijas attīstība. Turklāt Heptrale stimulē nervu šūnu augšanu un vairošanos, tādējādi nomainot mirušo šūnu elementus un novēršot fibrozi un sacietēšanu.
Antioksidējošā iedarbība ir palielināt visu cilvēku šūnu rezistenci pret brīvo radikāļu kaitīgo iedarbību.
Antidepresantais efekts attīstās no 6 līdz 7 ārstēšanas dienām un sasniedz maksimālo smagumu līdz otrās nedēļas beigām. Heptral efektīvi nomāc depresiju, ko nevar ārstēt ar amitriptilīnu, un pārtrauc šī traucējuma recidīvu.
Osteoartrīta gadījumā zāles mazina sāpju intensitāti un uzlabo skrimšļa audu atjaunošanos. Cirozes un hepatīta gadījumā Heptral samazina nieze intensitāti un intensitāti, kā arī uztur normālā diapazonā bilirubīna līmeni, sārmainās fosfatāzes, AcAT, AlAT uc aktivitāti. Toksisku aknu bojājumu gadījumā (saindēšanās ar indēm, narkotikām, narkotiku lietošanu utt.), Geptral samazina abstinences parādības ("laušana") un uzlabo orgāna darbību.
Heptral - lietošanas indikācijas
Heptral ir paredzēts lietošanai slimībām, kas izraisa žults stāzi aknās, piemēram:
Aknu tauku deģenerācija; Hronisks hepatīts; Toksisks aknu bojājums, ko izraisa dažādi faktori, piemēram, alkohols, vīrusi, zāles (antibiotikas, pretvēža zāles, pretvīrusu un antituberkulozes zāles, tricikliskie antidepresanti, perorālie kontracepcijas līdzekļi); Intraheātiskā holestāze (žults stagnācija aknu caurulēs) grūtniecēm, encefalopātija, kas saistīta ar aknu mazspēju, atcelšanas sindroms (alkoholisks) linu, narkotisko), depresija.
Lietošanas instrukcija
Apsveriet lietošanas noteikumus, devu un ārstēšanas shēmu ar tabletēm un Heptral šķīdumu.
Heptrale tabletes - lietošanas instrukcijas
Tabletes jālieto iekšķīgi, tās jānorij veselas, tās nedrīkst sakošļāt, tās nedrīkst plaisāt vai sasmalcināt citā veidā, bet ar nelielu daudzumu
. Zāles jālieto starp ēdienreizēm, vēlams no rīta, jo Heptral ir tonizējošs efekts.
Nevelciet tabletes iepriekš no blistera un ievietojiet tās kastītē vai burkā, jo tas var nelabvēlīgi ietekmēt zāļu īpašības. Izņemiet tabletes no blistera tieši pirms lietošanas.
Pēc tam, kad no blistera ir izņemts vajadzīgais tablešu skaits, rūpīgi jāpārbauda tās un jānovērtē krāsa. Ja tabletes nav baltas vai baltas dzeltenas, bet tās ir krāsotas citās krāsās un toņos, tās nevar lietot.
Dažādās slimībās Heptral jālieto dienas devā 800 - 1600 mg (2 - 4 tabletes). Parasti dienas deva ir sadalīta 2 - 3 devās dienā, no kurām pēdējais tiek veikts līdz pat 18-00 stundām. Vislabāk ir lietot Heptrale divas reizes dienā - no rīta pēc pamošanās, kā arī starp pusdienām un vakariņām.
Terapijas kurss ar Heptral ir individuāls, un to nosaka ārsts, pamatojoties uz stāvokļa normalizācijas ātrumu. Vidēji terapijas kurss ilgst no 2 līdz 4 nedēļām. Atkārtotu ārstēšanu ar Heptral var veikt pēc 1 - 2 mēnešu intervāla pēc iepriekšējā terapijas kursa beigām.
Norādījumi par Heptral injekciju (ampulās) lietošanu
Iepakojums injekcijām satur liofilizēta Heptral flakonus un ampulas ar šķīdinātāju. Šim pievienotajam šķīdinātājam jāizmanto liofilizāta atšķaidīšana un sagatavošana intramuskulārai vai intravenozai ievadīšanai.
Dažādās aknu slimībās un patoloģijās Heptral tiek ievadīts intramuskulāri vai intravenozi 400-800 mg dienā (1-2 kolbas ar liofilizātu) katru dienu divas nedēļas. Pēc tam, ja nepieciešams, Jūs varat turpināt terapiju, saņemot Heptral tablešu veidā no 800 līdz 1600 mg (2 - 4 tabletes) dienā. Tabletes pēc Heptral injekcijas nedrīkst pārsniegt 4 nedēļas.
Depresijas gadījumā Heptral ievada intravenozi vai intramuskulāri 400–800 mg (1–2 pudeles) katru dienu 15–20 dienas. Pēc kursa pabeigšanas Jūs varat turpināt lietot Heptral tablešu veidā no 800 līdz 1600 mg (2 līdz 4 tabletes) dienā vēl 2 līdz 4 nedēļas.
Šķīduma ievadīšanai intravenoza injekcija ir labāka nekā intramuskulāra injekcija, jo komplikāciju attīstības risks ir daudz mazāks.
Liofilizāts vienmēr tiek atšķaidīts ar šķīdinātāju tieši pirms ievadīšanas, nevis iepriekš. Gatavais šķīdums jāizlieto nekavējoties un nav jāuzglabā vairākas stundas. Ja pēc injekcijas jebkura zāļu daļa paliek, tad tā ir jāizmet un nedrīkst palikt līdz nākamajai reizei.
Heptral nedrīkst sajaukt vienā šļircē vai flakonā ar šķīdumiem, kas satur kalcija jonus. Ar citiem šķīdumiem infūzijām (piemēram, glikoze, sāls šķīdums uc) zāles ir saderīgas.
Tātad tieši pirms injekcijas liofilizāts jāatšķaida ar šķīdinātāju no ampulas. Lai to izdarītu, ampulas gals tiek filmēts un uzmanīgi nojaukts, pēc tam šķīdinātāju savāc ar sterilu šļirci. No flakona ar liofilizātu noņemiet mīkstā vāka alumīnija vāku. Tad šļirces adata ar tajā savākto šķīdinātāju tiek ievadīta liofilizāta flakonā, caurdurot mīksto vāku. Šķīdinātājs tiek rūpīgi izvadīts flakonā, izvairoties no virzuļa straujas saspiešanas tā, lai liofilizāta daļiņas neizplatītos pa sienām. Pēc tam, lai pilnībā izšķīdinātu liofilizātu, nenoņemot adatu, uzmanīgi uzsmidziniet flakonu no vienas puses uz otru, nepārvēršot to otrādi.
Kad visi liofilizāti ir izšķīdināti, gatavajam šķīdumam jābūt bez piemaisījumiem un suspendētām daļiņām un krāsotām balta vai balta-dzeltena. Ja šķīdumā ir daļiņas vai tā krāsa atšķiras no balta-dzeltenīga, tad zāles nevar lietot, tas jāiznīcina.
Gatavais šķīdums, ievērojot tā normālo izskatu, tiek ievilkts šļircē, kas izņemta no caurules. Tad šķīdumu ievada ar vienu un to pašu šļirci intravenozi vai intramuskulāri. Jūs varat pievienot šķīdumu no šļirces pilinātājam un injicēt zāles intravenozas infūzijas veidā.
Kā ievadīt Heptral intravenozi (pilinātāju)
Intravenozu Heptral šķīdumu, kas iegūts pēc liofilizāta atšķaidīšanas ar šķīdinātāju, var ievadīt divos veidos - strūklu vai infūziju. Šķīdumu injicē nemainītā veidā, vienkārši injicējot to vēnā (tāpat kā intramuskulāras injekcijas veidā). Infūziju Heptral ievada lēnām, pilienam, un tas ir pievienots 250 - 500 ml sāls šķīduma. Heptral infūziju parasti dēvē par „pilinātāju”, jo zāles faktiski samazinās vēnā.
Heptral injicēšanai ar injekciju liofilizāts tiek atšķaidīts tieši pirms injekcijas un savākts šļircē. Pēc tam uz šļirces tiek ievadīta plāna adata intravenozai injekcijai. Šļirce tiek turēta vertikālā stāvoklī ar adatu uz augšu un pieskaroties ar pirkstu pa sienu adatas turētāja virzienā, lai visi gaisa burbuļi uzkrājas vienā vietā. Pēc tam piespiediet šļirces virzuli un atbrīvojiet nelielu daudzumu šķīduma, kas ļauj noņemt gaisu ārpusē.
Pēc tam ādu injekcijas zonā noslauka ar tamponu, kas samitrināts ar antiseptisku līdzekli, un adatu viegli ievieto vēnā. Pēc tam lēni injicējiet šķīdumu no šļirces (ampula tiek injicēta vismaz 2 līdz 3 minūtes). Pēc tam adata tiek noņemta no vēnas un vēlreiz noslaukiet punkcijas vietu ar tamponu, kas samitrināts ar antiseptisku līdzekli.
Infūzijām vispirms flakonā esošais liofilizāts atšķaidīts ar šķīdinātāju no ampulas. Gatavo Heptral šķīdumu ielej infūzijas šķīdumā. Vienlaikus saglabājiet attiecību - vienu pudeli liofilizāta uz 250 ml infūzijas šķīduma. Kā infūzijas šķīdums parasti ir fizioloģisks šķīdums vai 5% glikoze. Sagatavotais infūzijas šķīdums tiek uzstādīts sistēmā, un tie sāk injicēt 15-25 pilienus minūtē.
Kā ievadīt Heptrale intramuskulāri
Heptral intramuskulārai ievadīšanai, tieši pirms manipulācijas, atšķaidiet liofilizātu ar šķīdinātāju. Gatavo šķīdumu ievada šļircē, tam piestiprina samērā garu un biezu adatu, kas īpaši paredzēta intramuskulārai injekcijai. Jāpievērš uzmanība tam, lai šļircē nebūtu plānas adatas intravenozai vai subkutānai šķīdumu ievadīšanai, jo tās var noņemt turētāju un iet uz mīksto audu dziļumiem. Šādas adatas, kas ir iekritušas muskuļos, var palikt tajās gadiem ilgi, dažkārt radot sāpes personai.
Pēc tam, kad šķīdums ir ievietots šļircē, tas tiek turēts vertikāli, ar adatu uz augšu, un viegli pieskaroties pirkstu virzienā no virzuļa līdz adatai pa sienu, lai gaisa burbuļi pulcējas vienā vietā. Tad viņi nospiež uz virzuļa, atbrīvojot gaisā nelielu šķīdumu, kas ļauj noņemt visus šļirces gāzes burbuļus.
Šļirce, kas sagatavota injekcijas pagatavošanai, tiek atlikta uz sterila salvetes vai pārsēja. Tad injekcijas vietu noslauka ar tamponu, kas samitrināts ar antiseptisku līdzekli. Optimāli injicēt augšstilba augšējo trešdaļu vai plecu augšējo augšējo trešdaļu, jo šajās vietās muskuļi ir tuvu ādai. Neinjicējiet šķīdumu sēžamvietā, jo muskuļi atrodas dziļi un pastāv liels subkutānas injekcijas risks.
Pēc injekcijas vietas sagatavošanas atkal ņemiet šļirci un ievietojiet adatu dziļi audos vertikāli uz ādas virsmas. Pēc tam lēnām piespiediet virzuli, atbrīvojot visu šķīdumu audos. Pēc šķīduma ievadīšanas šļirce tiek noņemta, un injekcijas vietu atkal noslauka ar tamponu, kas samitrināts ar antiseptisku līdzekli.
Lai samazinātu zilumu un abscesu risku, injekcijai jābūt vismaz 1 cm no iepriekšējās.
Īpaši norādījumi
Gados vecāki cilvēki (vecāki par 65 gadiem) panes Heptral tik labi, ka viņiem nav nepieciešams samazināt devu. Tomēr gados vecākiem cilvēkiem ieteicams sākt lietot Heptral ar minimālām devām, vajadzības gadījumā pakāpeniski palielinot tās.
Ārstēšanas fāzē persona var piedzīvot trauksmi, kas parasti izzūd pēc zāļu devas samazināšanas. Šāda trauksme nav indikācija Heptral lietošanas pārtraukšanai.
Tā kā Heptral ir tonizējošs efekts, jums nevajadzētu ieiet vai lietot zāles vakarā, tieši pirms gulētiešanas.
Lietojot Heptral aknu cirozes gadījumā, periodiski jānosaka slāpekļa, urīnvielas un kreatinīna koncentrācija asinīs. Arī narkotiku terapijas kontekstā ieteicams lietot B vitamīnus, īpaši B12 un folijskābi, jo Heptral ir vāji uzsūcas ar šo vitamīnu trūkumu.
Nelietojiet zāles, lai mazinātu depresiju cilvēkiem, kas cieš no mānijas.
Ietekme uz spēju darboties mehānismos
Heptrāls var izraisīt
, tādēļ, ņemot vērā narkotiku terapiju, ieteicams atteikties no jebkuras darbības, kas saistīta ar nepieciešamību pēc augstas reakcijas ātruma un koncentrācijas.
Pārdozēšana
Heptral pārdozēšanas gadījumi nav reģistrēti visā zāļu novērošanas periodā.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Apstiprināts un ticams konstatēts Heptral mijiedarbība ar citiem medikamentiem netika konstatēts. Tomēr ir dati par atsevišķiem novērojumiem par pārsnieguma parādīšanos
Heptral lietošanas laikā. Tādēļ ieteicams piesardzīgi lietot Heptral ar tricikliskiem
, selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori un zāles, kas satur triptofānu.
Heptral blakusparādības
Tabletes un Heptral injekcijas var izraisīt tādas pašas blakusparādības, tostarp visbiežāk sastopamās
slikta dūša kuņģī
. Papildus tiem Heptral jebkurā zāļu formā var izraisīt šādas blakusparādības no dažādiem orgāniem un sistēmām:
1. Imūnsistēma:
Laringālās tūska, alerģiskas reakcijas (angioneirotiskā tūska, ādas reakcijas, elpas trūkums, bronhu spazmas, muguras sāpes, tahikardija, bradikardija uc). Āda:
Izsitumi, nieze, svīšana, eritēma, kairinājums injekcijas vietā. Nervu sistēma:
Reibonis, galvassāpes, parestēzija (braukšanas drebuļu sajūta utt.); Nemiers un nemiers, apziņas apjukums, bezmiegs. Sirds un asinsvadu sistēma:
Plūdmaiņas, virspusējo vēnu flebīts. Gremošanas trakts:
Sāpes vēderā, sāpes vēderā, caureja, sausa mute, ezofagīts, meteorisms, gremošanas trakta asiņošana, slikta dūša, vemšana, aknu kolikas, aknu ciroze. Skeleta-muskuļu sistēma:
Artralģija (locītavu sāpes), muskuļu krampji. Citi:
Astēnija, drebuļi, gripai līdzīgs sindroms, neveselība, tūska, drudzis.8. Infekcijas
Kontrindikācijas
Liofilizāts un Heptral tabletes ir kontrindicētas lietošanai, ja personai ir šādas slimības vai slimības:
Ģenētiskie traucējumi, kas izraisa metionīna cikla pārkāpumu, homocisteinūriju vai hiperhomocysteinēmiju, B12 vitamīna metabolisma pārkāpumi, paaugstināta individuālā jutība pret zāļu sastāvdaļām, vecums līdz 18 gadu vecumam, I un II grūtniecības trimestri (līdz 27. grūtniecības nedēļai, ieskaitot);
Heptral - analogi
Farmācijas tirgū ir Heptral sinonīmi un analogi. Sinonīmi ir zāles, kas satur tādu pašu aktīvo vielu kā Heptral. Analogi tiek uzskatīti par citām zālēm no hepatoprotektoru grupas, kas satur citas aktīvās vielas, bet ar līdzīgu terapeitisko efektu spektru.
Šādas zāles ir Heptral sinonīms;
Heptora tabletes un liofilizāts, Heptor H tabletes Heptral analogi ir šādas zāles:
Brenziale forte kapsulas, VG-5 tabletes, Hepa-Merz granulas un koncentrāts injekciju šķīduma pagatavošanai Hepatosan kapsulas, Hepaphor kapsulas, Heptrong šķīdums injekcijām, histidīna šķīdums injekcijām, Glutargīna koncentrāts un šķīdums injekcijām Glutamīnskābes tabletes un granulas iekšķīgi lietojama šķīduma pagatavošana; Dipana tabletes; kālija orotāta tabletes un granulas sīrupa pagatavošanai; Carniten šķīdums un tabletes; karnitīna kapsulas, šķīdums un koncentrāts; Karsil tabletes; Carsil forte kapsulas; Cryomelt MN šķīdums subkutānai injekcijai; injekcijas, Laennec injekcijas, Legalon 140 un Legolon 70 kapsulas, Liv 52 tabletes un pilieni, Livolin forte kapsulas, Lipostabil kapsulas un šķīdums, Maxar tabletes, Metionīna tabletes, Metrop HP šķīdums injekcijām, Peponen kapsulas, Prohepar kapsulas; Remaxol injekcijas, Ropren pilieni, Rosilymarin tabletes, Silymarin Sediko granulas suspensijai, tiotriazolīna tabletes un injekciju šķīdums, Tykveola kapsulas, taisnās zarnas svecītes un eļļa, fosfatidilholīna kapsulas; s, Holenol kapsulas, Elkar šķīdums un tabletes, Essel forte kapsulas, Essentiale, Essentiale N, Essentiale forte, Essentiale forte N kapsulas un injekciju šķīdums, Esliver forte kapsulas.
Kas ir labāks par Heptrālu?
Medicīnas praksē attiecībā uz dažādām zālēm nav jēdziena "labākais". Praktizētāji dod priekšroku terminam "optimāls", ko saprot kā narkotiku, kas vislabākajā veidā atbilst konkrētai personai pašreizējā situācijā. Tas ir, dažādiem cilvēkiem, atkarībā no individuālajām īpašībām ar tādu pašu patoloģiju, dažādas zāles būs optimālas. Turklāt tam pašam cilvēkam, kas cieš no hroniskas slimības, dažādas zāles var būt optimālas dažādos dzīves posmos. Tā ir narkotika, kas šajā situācijā ir vislabāk piemērota kādai konkrētai personai.
Tādējādi nav iespējams izolēt nevienu labāko medikamentu, kas dažādās slimībās būtu konsekventi un vienādi efektīva dažādām slimībām. Un katrā situācijā šī vai šī narkotika var būt labākā. Tāpēc nav iespējams izolēt vairākas zāles, kas būtu „labākas” nekā Geptral.
Izvēloties starp Heptral un citiem hepatoprotektoriem, jums jākoncentrējas tikai uz savām jūtām. Ja kāds subjektīvi labāk piemērots un nodod Heptral, tad tas būtu jāuzskata par "labāko" narkotiku. Ja šī pati persona citā brīdī ir piemērotāka, piemēram, Essentiale, tad šī konkrētā narkotika būs „labākais” utt.
Ja salīdzinām Heptral ar sinonīmiem, kas satur arī ademetionīnu kā aktīvo vielu, tad NVS valstu farmācijas tirgū visi iesniegtie medikamenti ir sliktāki par Heptral, jo tie izraisa blakusparādības un ir grūtāk panesami. No šīs pozīcijas nav nekas labāks par Heptrālu.
Atsauksmes
Lielākā daļa Heptral atsauksmes (80 līdz 90%) ir pozitīvas, zināmā mērā pat entuziasma, ņemot vērā zāļu acīmredzamo klīnisko ietekmi. Cilvēki atzīmē, ka Heptral terapijas kurss būtiski uzlaboja vispārējo veselību, izraisīja normālus bioķīmiskos parametrus.
(AST, AlAT, sārmainās fosfatāzes uc), kā arī izārstēja dažas problēmas, kas saistītas ar aknu bojājumiem, piemēram, t
un dispepsijas simptomi (
Zāļu trūkumi ir tās augstās izmaksas, kas tomēr, pēc cilvēku domām, ir pamatotas, jo Geptral faktiski efektīvi atjauno normālu aknu darbību. Daudzi cilvēki, kas ir izmēģinājuši dažādus hepatoprotektorus, uzskata Heptral par vienu no labākajām zālēm.
Ir dažas negatīvas atsauksmes par Heptral, un tās ir saistītas ar jebkādu blakusparādību attīstību, kas cilvēkiem bija grūti paciest un ka viņiem jāpārtrauc zāļu lietošana. Pārskatos cilvēki norādīja, ka viņiem attīstās tūska, apjukums, gripai līdzīgi simptomi un smaga galvassāpes. Šīs blakusparādības bija tik smagas un grūti pieļaujamas, ka cilvēkiem bija jāpārtrauc Heptral lietošana. Šī situācija, protams, radīja cilvēkiem vīlušus un kaitinošas, kas kļuva par emocionālu pamatu negatīva pārskata rakstīšanai. Tomēr, lemjot par to, vai uzsākt Heptral terapiju, jāpatur prātā, ka šāda organisma reakcija ir pilnīgi iespējama, un tās attīstības laikā nav nepieciešams uztvert šo faktu emocionāli, lai nepastiprinātu jau diezgan spēcīgo spriedzi.
Heptral - ārstu atsauksmes
Ārstu pārskati par Heptral vairumā gadījumu ir pozitīvi, jo šīs zāles ir viens no efektīvākajiem un efektīvākajiem hepatoprotektoriem farmācijas tirgū. Heptrālam ir skaista un izteikta ietekme uz aknām, salīdzinoši ātri normalizējot tās darbību un novēršot parādības, kas ilgstošas eksistences laikā izraisa fibrozi un cirozi. Proti, praktizējošu hepatologu un gastroenterologu uzskata, ka Heptral ir efektīvs medikaments aknu funkciju uzturēšanai un cirozes profilaksei daudzus gadus (dažreiz vairāki desmiti).
Tomēr ārstu vidū ir Heptrāla atbalstītāji un tās rūpīgas lietošanas atbalstītāji, kas uzskata, ka narkotikām ir ļoti spēcīga iedarbība, kas ne vienmēr ir nepieciešama personai ar aknu slimībām. Heptrala piekritēji uzskata, ka zāles var lietot jebkādiem aknu bojājumiem, jo klīniskā iedarbība notiek gandrīz 100% gadījumu.
Un Heptral rūpīgas lietošanas atbalstītāji uzskata, ka zāles jālieto tikai ar izteiktu aknu darbības traucējumu un pastāvīgu asins analīžu kontroli (AST, AlAT, urīnviela un kreatinīns). Ja cilvēkam ir salīdzinoši viegls aknu bojājums, tad nevajadzētu lietot ļoti spēcīgu Heptral, labāk ir aizstāt to ar citu hepatoprotektoru ar vieglāku efektu, piemēram, Essentiale, Phosphogliv, Ursosan uc
Heptors vai Heptrale?
Heptors un Heptrāls ir sinonīmi, jo tie satur to pašu aktīvo vielu. Tomēr Heptrāls ir oriģināls itāļu produkcijas sagatavošana, un Heptors ir viņa krievu
. Diemžēl efektivitātes, terapeitiskās iedarbības smaguma, normalizācijas ātruma un blakusparādību biežuma ziņā Geptrāls ir daudz pārāks par krievu heptoru. Tas nozīmē, ka Heptral ir efektīvāks par Heptor un visticamāk izraisa blakusparādības.
Tādēļ, izvēloties starp Heptral un Heptor, ieteicams izvēlēties pirmo narkotiku. Tomēr Heptral ir daudz dārgāka nekā Heptor, tāpēc to var veikt, jo īpaši ar gariem kursiem, tikai tad, ja ir pietiekama līdzekļu rezerve. Ja Heptral ir finansiāli nepieejams, tas ir pilnīgi iespējams aizstāt to ar Heptoru.
Daudzi cilvēki, kuriem ir pieredze, lietojot abas zāles, apgalvo, ka viņiem nav nekādas atšķirības starp Heptral un Heptor blakusparādību efektivitāti un smagumu. Tāpēc jūs varat mēģināt lietot abas zāles, un, ja atšķirība nav jūtama, tad pārtrauciet galīgo izvēli Heptorā, kas ir daudz lētāk nekā Heptral.
Essentiale vai Heptrale?
Essentiale un Heptral ir hepatoprotektori, bet satur dažādas aktīvās vielas. Abas zāles aizsargā aknas no dažādu faktoru negatīvās ietekmes, kā arī palīdz uzturēt tās normālu darbību hroniskām slimībām. Bet Essentiale rīcībā ir tikai hepatoprotektīva darbība, un Heptral arī choleretic un pret depresiju. Tāpēc žults vai žultspūšļa slimību stagnācijas gadījumā ieteicams izvēlēties Heptral.
C hepatīta gadījumā ieteicams lietot Heptral, nevis Essentiale, lai saglabātu normālu aknu darbību un novērstu cirozi, pirms sākas pretvīrusu terapija. Tas ir saistīts ar to, ka Heptral šajā klīniskajā situācijā ir efektīvāka, jo tā normalizē aknu darbību un AST un ALT aktivitāti ātrāk un spēcīgāk.
Citos gadījumos Heptral un Essentiale ir aptuveni tāds pats terapeitiskais efekts, lai jūs varētu izvēlēties un lietot jebkuru narkotiku, kas ir vairāk līdzīga tam, lai iegūtu subjektīvus iemeslus. Tomēr vienmēr jāatceras, ka katra persona ir individuāla, un tāpēc Geptral, kas ir ideāls kādam, un Essentiale citam.
Lasiet vairāk par Essentiale narkotiku
Heptral (tabletes un ampulas) - cena
Heptral tiek ražots Eiropā vai ASV un tiek importēts uz bijušās PSRS valstīm, tāpēc atšķirības tās izmaksās nerada iemesli, kas atspoguļo narkotiku kvalitāti. Tas nozīmē, ka nav atšķirības zāļu kvalitātē, kas pārdotas par augstāku vai zemāku cenu. Tāpēc jūs varat iegādāties narkotiku par zemāko piedāvāto cenu.
Pašlaik Heptral tablešu un ampulu izmaksas vietējā farmācijas tirgū mainās šādās robežās:
Heptral tabletes 400 mg, 20 gab. - 1618–1786 rubļi, Heptral liofilizāts 400 mg uz pudeli, iepakojums 5 pudelēs un 5 ampulas ar šķīdinātāju - 1572–1808 rubļi.
Vienā ampulla heptrālā ir pieci mililitri zāļu. Līdz šim šim farmaceitiskajam aģentam ir izdevies atrast plašu pielietojumu medicīnā, un viss tāpēc, ka viņam ir raksturīga savlaicīga metabolisma atgūšana laukā diezgan īsā laika periodā.
, reģenerēt audus un arī labvēlīgi ietekmē šūnas
. Patoloģiju saraksts cīņā, ar kuru jūs varat izmantot šīs narkotikas palīdzību, ir milzīgs. Tātad, piemēram, viņi vēršas pie viņa, lai saņemtu palīdzību ar taukiem
, holangīts, hronisks un vīruss
un tā tālāk. Ļoti bieži šo medikamentu lieto
alkoholiskie dzērieni, narkotiskās vielas, farmācija, pārtikas produkti.
Es vēlos vērst lasītāju uzmanību uz to, ka, neraugoties uz to, ka šīs zāles tiek uzskatītas par vienu no vismazāk bīstamām, dažos gadījumos tas bieži izraisa noteiktu blakusparādību attīstību. Tā, piemēram, ņemot vērā tās lietošanu, grēmas vai alerģiska reakcija var sevi apzināties. Heptral var izraisīt arī sāpes vēderā. Dažiem pacientiem ir novēroti arī dispepsijas simptomi, tāpēc tie ir arī saistīti ar šīs narkotikas iespējamām blakusparādībām. Kopumā ar Heptral vajadzētu būt ļoti uzmanīgiem. Izmantojiet to bez iepriekšējas ekspertu konsultācijas, kas nav tā vērts, lai vispārējā situācija netiktu saasināta.
Tas tiek uzskatīts par locītavu deģeneratīvu patoloģiju, kurā pastāvīgi attīstās locītavu skrimšļu nodilums. Šī slimība rodas, jo trūkst līdzsvars starp skrimšļa proteoglikānu sintēzi un noārdīšanos. Vairumā gadījumu šī slimība vērojama gados vecākiem cilvēkiem, bet dažreiz tā skar arī jaunos iedzīvotājus. Jauniešiem šī slimība var rasties uzreiz vairāku iemeslu dēļ, proti, sakarā ar locītavu iedzimtiem defektiem, kas radušies ievainojumu rezultātā, vai jebkuras hroniskas iekaisuma patoloģijas fona dēļ. Parasti osteoartrozes gadījumā skar roku, ceļa locītavu, jostas vai dzemdes kakla reģiona proksimālo un distālo starpsavienojumu locītavas.
vai gūžas locītavas. Sāpes skartajā zonā ir diezgan spēcīgas, kas lielā mērā traucē pacientam vadīt savu normālo dzīvi.
Cīņā pret šo patoloģiju tika izmantotas vairākas zāles, tostarp hepatoprotektori. Pavisam nesen zinātnieki ir secinājuši, ka šīs slimības ārstēšanai ir jāizmanto šāda narkotika kā Heptral. Fakts ir tāds, ka britu zinātnieku veiktā pētījuma gaitā bija iespējams konstatēt, ka Heptral ir raksturīga reģenerējoša ietekme uz skartajām teritorijām. Rezultātā pacientu vispārējais stāvoklis ir būtiski uzlabojies. Nav šaubu, ka šādos gadījumos Heptral tiek lietots kopā ar daudzām citām farmaceitiskām vielām, tomēr tā terapeitiskā iedarbība nav lieka.
Pirmā vīrusu etioloģija
Speciālisti sāka studēt deviņpadsmit piekto gadu. Neskatoties uz to, eksperti joprojām nevar novērst šo patoloģiju attīstību. Faktiski, vīrusu hepatīts ir ļoti izplatīts mūsdienu medicīnas praksē. Ja jūs ticat statistikai, tad šāda veida slimība katru gadu skar apmēram trīs simti četri simti miljoni cilvēku. Skaitlis ir pārsteidzošs. Jāatzīmē arī tas, ka aptuveni divas miljoni cilvēku katru gadu mirst no šīm slimībām. Pat tad, ja cilvēkam izdodas glābt savu dzīvi, ļoti bieži vīrusu hepatīts izraisa ārkārtīgi nopietnu komplikāciju attīstību, kas jebkurā gadījumā mazina pacienta vispārējo stāvokli.
Ja mēs runājam par šo patoloģiju ārstēšanu, visos gadījumos tas ir sarežģīts. Pacientam tiek noteikta īpaša diēta, kā arī vairāki medikamenti. Šādā gadījumā bez Heptral palīdzības nav iespējams, jo tieši šai medikamentam ir diezgan spēcīga detoksikācijas īpašība. Tas, protams, iztīra toksīnus un citas kaitīgas vielas. Heptral lieto galvenokārt vidēji smagu un smagu formu vīrusu hepatīta gadījumā. Līdztekus hepatoprotektīvai iedarbībai, šai zālēm piemīt arī neoprotektīvas, antioksidantas un reģenerējošas īpašības. Ir svarīgi arī atzīmēt to, ka ar šīs narkotikas palīdzību terapija tiek veikta ne tikai vīrusu, bet arī hronisku hepatīta formu gadījumā. Nav ieteicams to lietot, konsultējoties ar speciālistu.
Bieži vien cilvēkiem, kuri pietiekami ilgu laiku ir patērējuši lielu daudzumu alkoholisko dzērienu, alkohola lietošanas pārtraukšanas cēlonis ir pēkšņa to lietošanas pārtraukšana. Šo patoloģisko stāvokli pavada tādas pazīmes kā krampji, trīce, delīrijs, halucinācijas. Tas ir pilnīgi iespējams dažu somatisku vai infekcijas slimību attīstība. Šāda veida alkohola izņemšanas pazīmes izpaužas pēc trīs līdz sešām stundām un turpina traucēt pacientu divas līdz trīs dienas.
Jūs varat atbrīvoties no šāda veida stāvokļa. Lai to izdarītu, jums ir jāizmanto farmaceitiskā aģenta Heptral palīdzība, kurai ir diezgan spēcīgs hepatoprotektīvs īpašums. Lai noteiktu terapijas efektivitāti ar šo medikamentu alkohola lietošanas pārtraukšanas laikā, tika veikts īpašs klīniskais pētījums, kurā piedalījās divdesmit vīriešu pacienti, kuru vecums bija no trīsdesmit līdz sešdesmit gadiem. Viņi visi cieta no alkoholisma no sešiem līdz divdesmit pieciem gadiem. Līdz ar to visas tās parādīja alkohola izņemšanas pazīmes vairāk nekā vienu reizi.
Visi no tiem tika saņemti Heptral vienā tabletē četras reizes dienā četrpadsmit dienas. Papildus šīm zālēm viņiem tika noteikti arī grupas vitamīni un. Šādas terapijas terapeitiskā iedarbība tika novērota pēc divām līdz četrām dienām no terapijas kursa sākuma. Pacienti vairs netraucēja bailes, pārmērīga uzbudināmība vai nemiers vai trīce. Šīs farmaceitiskās vielas lietošana arī palīdzēja uzlabot pacientu apetīti, normalizēt asinsspiedienu un atjaunot normālu miega ilgumu. Desmitās terapijas dienā ievērojami samazinās vēlēšanās lietot alkoholu. Ārstēšana ar šo medikamentu tika veikta diezgan labi. Nav konstatētas nevienas blakusparādības, kā arī komplikācijas Heptral lietošanas laikā.
Līdz šim zāles, ko sauc par Heptral, ir pieejamas vairākās zāļu formās, proti, tablešu un injekciju šķīduma veidā.
Kādas ir šīs farmaceitiskā līdzekļa lietošanas indikācijas? Šīs zāles parasti ir paredzētas pacientiem ar hronisku, kā arī aprēķinātu holecistīta formu. Turklāt to lieto arī holangīta ārstēšanai. Nedarīt bez šīs zāles palīdzības gadījumā, ja personai ir intrahepatiska holestāze, aknu ciroze vai hronisks hepatīts. Diezgan bieži tas ir paredzēts cīņā pret dažādiem aknu bojājumiem. Tas var būt gan vīrusu, gan alkohola vai zāļu bojājums. Izņemšanas sindroms, hronisks hepatīts, depresija, ieskaitot sekundāro aknu distrofiju - tās ir arī šīs narkotikas lietošanas indikācijas. Uzklājiet to un ar encefalopātiju, ieskaitot aknu mazspēju.
Kādas ir kontrindikācijas Heptral lietošanai? Heptral nav ieteicams lietot grūtniecības pirmajā un otrajā trimestrī, kā arī zīdīšanas laikā. Tas ir kategoriski kontrindicēts tā lietošanai gadījumā, ja persona ir bijusi ievērojami jutīga pret kādu no tā sastāvdaļām. Heptral nedrīkst dot bērniem līdz astoņpadsmit gadiem.
Tā kā šīs narkotikas lietošana, iespējams, nav visos gadījumos un ne visām pacientu kategorijām, speciālistu konsultācijās tās lietošana ir jāapspriež bez neizdevīgas.
Narkotiku, ko sauc par Heptral, uzskata par zāļu grupas pārstāvi, kas nav unikāls
no tajos uzkrātajām izdedžām un toksīniem, bet arī atjaunot tās normālu darbību. Šī narkotika ir atradusi plašu pielietojumu medicīnas praksē arī tāpēc, ka papildus ķermeņa attīrīšanai tā cīnās arī ar tādām būtiskām orgānu patoloģijām kā
. Izmantojot šo medikamentu, ir ļoti svarīgi atcerēties esošos piesardzības pasākumus, kas jāievēro, to lietojot.
Kādi ir šie piesardzības pasākumi? Heptral terapijas sākumposmā ir jāņem vērā tas, ka šim farmaceitiskajam preparātam ir pastiprinoša iedarbība. Līdz ar to viņa pēdējā uzņemšana vislabāk notiek dažas stundas pirms gulētiešanas. Turklāt mums nevajadzētu aizmirst, ka šo medikamentu var lietot cilvēki ar aknu cirozi tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem un stingrā regulārā kontrolē. Tiem pašiem pacientiem ieteicams regulāri kontrolēt slāpekļa daudzumu asinīs, kā arī kreatinīna un urīnvielas līmeni asins serumā. Nekādā gadījumā šīs zāles nedrīkst lietot bērniem, īpaši, ja tam nav svarīgu iemeslu. Un tomēr Heptral izmantošana bez konsultēšanās ar speciālistu ir ārkārtīgi bīstama, tāpēc tas nav vērts atkal riskēt. Šajā gadījumā pašārstēšanās nav piemērota.
Intraheātiskā holestāze ir patoloģisks stāvoklis, ko papildina žults plūsmas no hepatocītiem līdz aknu caurulēm pārkāpums. Tā rezultātā divpadsmitpirkstu zarnas nevar iegūt nepieciešamo žults daudzumu. Iemesli, kas mēdz izraisīt šī patoloģiskā procesa attīstību, patiesībā ir daudz. Viens no visbiežāk sastopamajiem bojājumiem ir intrahepatisko cauruļu bojājumi, kā arī žults veidošanās un transportēšanas mehānismu pārkāpums hepatocītu līmenī.
Žults ražošanas un sekrēcijas procesi patiešām ir nepieciešami cilvēka ķermeņa normālai darbībai. Tāpēc intrahepatiskās holestāzes attīstību nevar atstāt bez pienācīgas uzmanības. Heptral - viens no mūsdienu hepatoprotektoriem, kas mēdz uzlabot aknu šūnu membrānu caurlaidību. Tā rezultātā palielinās šūnu enerģijas potenciāls, un tas spēj iegūt vislielāko asins daudzumu no asinīm. Papildus tam, ka aknas to uztver, tas arī to apstrādā.
Īpaši bieži Heptral lieto kanāliskai un hepatocelulārai holestāzei. Šo narkotiku lieto cīņā pret šīm patoloģijām divus mēnešus. Šādas ārstēšanas efektivitāte ir tieši atkarīga no holestāzes smaguma, kā arī no cēloņa, kas izraisīja šī patoloģiskā stāvokļa attīstību. Heptral lietošana cīņā pret holestāzi nav iespējama tikai tad, ja pacientam ir šāda patoloģija kā azotēmija.
Heptral ir viens no tiem hepatoprotektoru grupas medikamentiem, kam ir diezgan liels terapeitisko īpašību skaits. Ietekmējot personu, šī narkotika ir iekļauta gandrīz visos mūsu ķermeņa bioloģiskajos, bet arī ķīmiskajos procesos, tajā pašā laikā veicinot endogēnā ademetionīna sintēzi.
Ja mēs runājam tieši par ademetionīnu, tad tā ir bioloģiska viela, kas ir iekļauta visos audos, kā arī ķermeņa šķidrumos bez izņēmuma. Bez tās molekulas praktiski nav iespējama bioloģiska reakcija. Turklāt ademetionīna molekulu uzskata par metilgrupas donoru, jo tā ir neatņemama sastāvdaļa fosfolipīdu metilēšanā, kas ir daļa no šūnu membrānas lipīdu slāņa. Viņa saņēma arī fizioloģisko tiola savienojumu un poliamīnu prekursora nosaukumu, proti, taurīnu, glutationu, putrescīnu, cisteīnu. Ja mēs runājam par putrestsīnu, viņam ir raksturīga pirmkārt atjaunot šūnas.
Ir ademetionīns un kā daļa no pašas narkotikas. Papildus ademetionīnam heptral satur arī magnija stearātu, bezūdens koloidālo silīcija dioksīdu, mikrokristālisko celulozi un nātrija cietes glikolātu. Ademetionīna daudzums ievērojami pārsniedz visu pārējo komponentu skaitu. Tas nav pārsteidzoši, jo tieši šis komponents cīnās pret tādām aknu patoloģijām kā cirozes un prekirotiskie stāvokļi, intrahepatiskā holestāze, toksiskā un vīrusu hepatīts utt.
Heptral ir hepatoprotektīvs medikaments, kam ir gan antidepresanti, gan choleretic, kā arī cholekinetic īpašības. Viņam ir arī raksturīgs, lai kompensētu ademetionīna trūkumu organismā, palielinot šīs vielas sintēzi laukā.
. Šis farmaceitiskais līdzeklis arī ir neatņemama sastāvdaļa bioloģiskās transmetilācijas reakcijās. Tas ir sava veida donators gan neitromediatoru, gan hormonu, kā arī proteīnu šūnu membrānu fosfolipīdu metilēšanas reakcijās. Bieži vien arī šīs zāles nodrošina šūnu detoksikācijas redoksmehānismu.
Kas attiecas uz holeteriskajām īpašībām, tas galvenokārt ir saistīts ar hepatocītu membrānu mobilitātes un polarizācijas palielināšanos fosfatidilholīna sintēzes palielināšanās rezultātā. Šis fakts ļauj izmantot šo medikamentu ne tikai sintēzes, bet arī žults plūsmas gadījumā. Turklāt Heptral palīdz aizsargāt šūnu membrānas un negatīvu ietekmi uz tiem dažām toksiskām vielām. Gadījumā, ja aknu ciroze vai hepatīts izraisa jebkādu difūzu slimību, šīs zāles palīdz samazināt ādas niezes smagumu. Tās pielietojums ļauj samazināt izmaiņas un šādus bioķīmiskos parametrus kā tiešā bilirubīna daudzumu. Abus hepatoprotektīvus un choleretic efektus novēro vēl trīs mēnešus pēc terapijas pabeigšanas ar šo medikamentu.
Šajā rakstā jūs varat izlasīt zāļu lietošanas instrukcijas Heptral. Iepazīstināja ar vietnes apmeklētājiem - šīs zāles patērētājiem, kā arī speciālistu viedokļiem par Heptral lietošanu viņu praksē. Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par narkotikām: zāles palīdzēja vai neļāva atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, iespējams, ražotājs nav norādījis anotācijā. Heptral analogi ar pieejamiem strukturāliem analogiem. Izmantojiet aknu slimību ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Heptral - hepatoprotektoram ir antidepresants. Tam ir choleretic un cholekinetic iedarbība. Tam ir detoksikācija, reģenerējoša, antioksidanta, antifibroze un neiroprotekcijas īpašības.
Tas kompensē ademetionīna (zāļu Heptral aktīvās sastāvdaļas) trūkumu un stimulē tā veidošanos organismā, galvenokārt aknās un smadzenēs. Piedalās transmetilēšanas bioloģiskajās reakcijās (metilgrupas donors) - S-adenozil-L-metionīna molekula (ademetionīns) nodod metilgrupu šūnu membrānu, olbaltumvielu, hormonu, neirotransmiteru fosfolipīdu metilēšanas reakcijās; transsulfācija - cisteīna, taurīna, glutationa prekursors (nodrošina šūnu detoksikācijas redoksmehānismu), acetilēšanas koenzīms. Palielina glutamīna saturu aknās, cisteīnā un taurīnā plazmā; samazina metionīna saturu serumā, normalizējot vielmaiņas reakcijas aknās. Pēc dekarboksilēšanas tā piedalās aminopropilēšanas procesos kā poliamīnu prekursors - putrescīns (šūnu reģenerācijas stimulators un hepatocītu proliferācija), spermidīns un spermīns, kas ir iekļauti ribosomu struktūrā.
Tam ir choleretic efekts, pateicoties paaugstinātai hepatocītu membrānu mobilitātei un polarizācijai, pateicoties fosfatidilholīna sintēzes stimulācijai. Tas uzlabo žultsskābju transporta sistēmu funkcijas, kas saistītas ar hepatocītu membrānām, un veicina žultsskābju nonākšanu žults sistēmā. Efektīva ar intralobulāro holestāzi (žults sintēzes un plūsmas pārkāpums). Tas veicina žultsskābju detoksikāciju, palielina konjugēto un sulfatēto žultsskābju saturu hepatocītos. Konjugācija ar taurīnu palielina žultsskābju šķīdību un izņemšanu no hepatocītiem. Žultsskābes sulfācijas process veicina to izvadīšanas iespējas caur nierēm, veicina hepatocītu izvadīšanu caur membrānu un žults ekskrēciju. Turklāt sulfatētās žultsskābes aizsargā aknu šūnu membrānas no nesulfatēto žultsskābju toksiskajām iedarbībām (lielās koncentrācijās hepatocītos ar intrahepatisko holestāzi). Pacientiem ar difūzām aknu slimībām (ciroze, hepatīts) ar intrahepatisku holestāzes sindromu mazina niezes smagumu un izmaiņas bioķīmiskos parametros, ieskaitot tiešais bilirubīna līmenis, sārmainās fosfatāzes, aminotransferāzes aktivitāte.
Choleretic un hepatoprotective efekts saglabājas līdz pat 3 mēnešiem pēc ārstēšanas pārtraukšanas.
Ir pierādīts, ka tas ir efektīvs hepatopātijās, ko izraisa hepatotoksiskas zāles.
Narkotiku mērķis pacientiem ar opioīdu atkarību, kam ir aknu bojājums, izraisa klīnisko izņemšanas pazīmju pazemināšanos, aknu un mikrosomālo oksidācijas procesu funkcionālā stāvokļa uzlabošanos.
Antidepresantu aktivitāte pakāpeniski parādās, sākot no pirmās ārstēšanas nedēļas beigām, un stabilizējas 2 nedēļu laikā pēc ārstēšanas. Zāles ir efektīvas atkārtotām endogēnām un neirotiskām depresijām, kas ir izturīgas pret amitriptilīnu. Tam ir iespēja pārtraukt depresijas recidīvus.
Narkotiku osteoartrīta mērķis samazina sāpju smagumu, palielina proteoglikānu sintēzi un izraisa skrimšļa audu daļēju atjaunošanos.
Tabletes ir pārklātas ar īpašu pārklājumu, kas izšķīst tikai zarnās, pateicoties kam ademetionīns izdalās divpadsmitpirkstu zarnā. Nedaudz saistās ar seruma proteīniem. Tas iekļūst asins-smadzeņu barjerā. Neatkarīgi no ievadīšanas ceļa smadzeņu šķidrumā ievērojami palielinās ademetionīna koncentrācija. Biotransformācija aknās. Izdalās caur nierēm.
hronisks holecistīts bez akmeņiem; holangīts; intrahepatiskā holestāze; dažu etioloģiju toksiskie aknu bojājumi (ieskaitot alkohola, vīrusu, zāļu / antibiotiku, pretvēža zāles, tuberkulozi un pretvīrusu medikamentus, tricikliskos antidepresantus, perorālos kontracepcijas līdzekļus); aknu tauku deģenerācija; hronisks hepatīts; aknu ciroze; encefalopātija, t.sk. ar aknu mazspēju (ieskaitot alkoholu); depresija (ieskaitot sekundāro); abstinences sindroms (ieskaitot alkoholu).
Atbrīvošanas formas
Tabletes, pārklātas, šķīst zarnās 400 mg.
Liofilizāts šķīduma pagatavošanai intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai (injekciju injekciju ampulas).
Norādījumi par lietošanu un devu
Zāles iekšķīgi lieto dienas devā 800-1600 mg. Uzturošās terapijas ilgums var būt vidēji 2-4 nedēļas.
Tabletes jānorij veselas, tās nedrīkst sakošļāt, vēlams tos lietot no rīta, starp ēdienreizēm.
Lieto intravenozi vai intramuskulāri.
Liofilizāts ir jāizšķīdina speciāli piegādātā šķīdinātājā tieši pirms ievadīšanas. Atlikums jāiznīcina.
Zāles nedrīkst sajaukt ar sārmu šķīdumiem un šķīdumiem, kas satur kalcija jonus.
Ja liofilizāts ir krāsā, kas atšķiras no gandrīz baltas līdz baltai krāsai ar dzeltenu nokrāsu (flakona plaisu vai karstuma iedarbības dēļ), preparāts Heptral nav ieteicams.
Zāles Heptrale ievadot intravenozi ļoti lēni.
Ieteicamā deva ir 5-12 mg / kg dienā / in vai in / m.
Zāles lieto devā 400 mg dienā līdz 800 mg dienā (1-2 pudeles dienā) 2 nedēļas.
Zāles lieto devā 400 mg dienā līdz 800 mg dienā (1-2 pudeles dienā) 15-20 dienas.
Ja nepieciešams, uzturošā terapija ir ieteicama, lai turpinātu lietot Heptral zāles tablešu veidā, lietojot 800 - 1600 mg dienā 2 - 4 nedēļas.
Blakusparādības
gastralģija; dispepsija; grēmas; alerģiskas reakcijas. 1. un 2. grūtniecības trimestrī; zīdīšanas periods (zīdīšana); vecums līdz 18 gadiem; paaugstināta jutība pret zālēm.
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Nav ieteicams Heptral ordinēt grūtniecības 1 un 2 trimestros un zīdīšanas laikā (zīdīšanas periodā).
Lietošana bērniem
Kontrindicēts bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam.
Īpaši norādījumi
Ņemot vērā Heptral tonizējošo iedarbību, nav ieteicams lietot pirms gulētiešanas.
Norādot Heptral pacientiem ar aknu cirozi, hiperazotēmijas fāzē, ir nepieciešama sistemātiska slāpekļa līmeņa kontrole asinīs. Ilgstošas terapijas laikā ir nepieciešams noteikt urīnvielas un kreatinīna saturu asins serumā.
Šķīdumu pagatavo tieši pirms lietošanas; ja liofilizētā pulvera krāsa atšķiras no pareizās baltās krāsas, ir jāatturas no tā lietošanas.
Narkotiku mijiedarbība
Netika novērota zināma zāļu Heptral zāļu mijiedarbība ar citām zālēm.
Zāles Heptral analogi
Aktīvās vielas strukturālie analogi:
S-adenozil-L-metionīna disulfāta p-toluolsulfonāts; S-adenozilmetionīns; Ademetionīna 1,4-butāndisulfonāts; Heptors; Heptors N.
Ja nav aktīvās vielas narkotiku analogu, jūs varat noklikšķināt uz zemāk esošajām saitēm par slimībām, no kurām atbilstošā narkotika palīdz, un skatīt pieejamos analogus par terapeitisko iedarbību.
Jaunumi rediģēti: admin - 10/17/2016, 00:41
Pamatojums: skaidrojums par narkotikām
Heptral - hepatoprotektors ar antidepresantu. Zāles satur choleretic un cholekenetic īpašības, kā arī ir reģenerējoša, detoksikācijas, antioksidants, neiroprotektīvs un antifibrinolītisks efekts.
Heptral lietošana veicina ademetionīna trūkumu organismā un tā veidošanos tādos orgānos kā smadzenes, muguras smadzenes un aknas.
Šajā rakstā mēs izskatīsim, kad ārsti izrakstīs Heptral narkotiku, ieskaitot lietošanas instrukcijas, analogus un šīs zāles cenas aptiekās. Ja esat jau izmantojis Heptral, atstājiet atsauksmes komentāros.
Atbrīvojiet formu un sastāvu
Heptral devas - tabletes iekšķīgai lietošanai un liofilizāts, no kura sagatavo šķīdumu IM un IV ievadīšanai.
400 mg ademetionīna jonu (kā ademetionīna 1,4-butāna disulfonātu); Palīgvielas: nātrija karboksimetilciete, koloidālais silīcija dioksīds, magnija stearāts, mikrokristāliskā celuloze.
Vienā 400 mg pudelē ir:
aktīvā viela ir 1,4-butāndisulfonāta ademetionīns - 760 mg, kas atbilst 400 mg ademetionīna katjonam.
Vienā 500 mg pudelē ir:
aktīvā viela ir 1,4-butāndisulfonāta ademetionīns - 949 mg, kas atbilst 500 mg ademetionīna katjonam.
Šķīdinātājs ir dzidrs šķidrums no bezkrāsas līdz gaiši dzeltenai krāsai, bez svešķermeņiem.
Kāpēc tiek izmantots Geptrale?
Heptral lietošana ir indicēta tādu slimību ārstēšanai, kuras var būt saistītas ar intrahepatisko holestātisko sindromu cirozes un cirozes stāvokļa dēļ, tostarp šādas patoloģijas:
Aknu ciroze; Hronisks hepatīts; Aknu tauku deģenerācija; Hronisks holecistīts bez akmeņiem; Encefalopātija; Holangīts; Toksisks dažādu etioloģiju aknu bojājums, ieskaitot narkotiku, alkoholu, vīrusu.
Heptral lietošana ir efektīva intrahepatiskās holestāzes ārstēšanai grūtniecības laikā un depresijas simptomu ārstēšanā.
Farmakoloģiskās īpašības
Hepatoprotektīvs līdzeklis ir choleretic un cholekinetic, kā arī daži antidepresanti. Tas kompensē ademetionīna trūkumu un stimulē tā veidošanos organismā, galvenokārt aknās un smadzenēs. Piedalās transmetilēšanas bioloģiskajās reakcijās (metilgrupas donors), ziedo metilgrupu proteīnu, hormonu, neitromediatoru utt. Šūnu membrānu fosfolipīdu metilēšanas reakcijās.
Tam ir choleretic darbība. Ademetionīns normalizē endogēnā fosfatidilholīna sintēzi hepatocītos, kas palielina membrānu plūstamību un polarizāciju. Tas uzlabo žultsskābju transporta sistēmu funkcijas, kas saistītas ar hepatocītu membrānām, un veicina žultsskābju nonākšanu žults sistēmā. Tas ir efektīvs holestāzes intrahepatiskajā (intralobulārajā un interlobulārajā) variantā (traucēta sintēze un žults plūsma). Ademetionīns samazina žultsskābju toksicitāti hepatocītos, veicot konjugāciju un sulfāciju. Konjugācija ar taurīnu palielina žultsskābju šķīdību un izņemšanu no hepatocītiem.
Pacientiem ar difūzām aknu slimībām (ciroze, hepatīts) ar intrahepatisku holestāzes sindromu mazina nieze un šādu bioķīmisko parametru izmaiņas, piemēram, tiešais bilirubīna līmenis, ALP aktivitāte, „aknu” transamināzes utt. ārstēšanu.
Lietošanas instrukcija
Zāles ir parakstītas iekšā, terapijas ilgumu nosaka ārsts. Tabletes jānorij veselas, tās nedrīkst sakošļāt, vēlams tās lietot dienas pirmajā pusē starp ēdienreizēm.
Sākotnējā terapija. Ieteicamā deva ir 10-25 mg / kg dienā. Intraheātiskā holestāze. Deva svārstās no 800 mg līdz 1600 mg dienā. Depresija Deva svārstās no 800 mg līdz 1600 mg dienā.
Zāles Heptrale tabletes jāizņem no blistera tieši pirms norīšanas. Ja tabletēm ir krāsa, kas nav balta vai balta, ar dzeltenu nokrāsu (alumīnija folijas noplūdes dēļ), preparāts Heptral nav ieteicams.
Dažādās aknu slimībās un patoloģijās Heptral tiek ievadīts intramuskulāri vai intravenozi 400-800 mg dienā (1-2 kolbas ar liofilizātu) katru dienu divas nedēļas. Pēc tam, ja nepieciešams, Jūs varat turpināt terapiju, saņemot Heptral tablešu veidā no 800 līdz 1600 mg (2 - 4 tabletes) dienā. Tabletes pēc Heptral injekcijas nedrīkst pārsniegt 4 nedēļas. Depresijas gadījumā Heptral ievada intravenozi vai intramuskulāri 400–800 mg (1–2 pudeles) katru dienu 15–20 dienas. Pēc kursa pabeigšanas Jūs varat turpināt lietot Heptral tablešu veidā no 800 līdz 1600 mg (2 līdz 4 tabletes) dienā vēl 2 līdz 4 nedēļas.
Intravenozu Heptral šķīdumu, kas iegūts pēc liofilizāta atšķaidīšanas ar šķīdinātāju, var ievadīt divos veidos - strūklu vai infūziju. Šķīdumu injicē nemainītā veidā, vienkārši injicējot to vēnā (tāpat kā intramuskulāras injekcijas veidā). Infūziju Heptral ievada lēnām, pilienam, un tas ir pievienots 250 - 500 ml sāls šķīduma. Heptral infūziju parasti dēvē par „pilinātāju”, jo zāles faktiski samazinās vēnā.
Kontrindikācijas
Saskaņā ar instrukcijām Heptral, zāļu lietošana ir kontrindicēta:
Ja ir paaugstināta jutība pret sastāvdaļām; Ģenētisko traucējumu klātbūtnē, kas ietekmē metionīna ciklu un / vai izraisa homocistinūriju un / vai hiperhomocisteinēmiju (tas var būt, piemēram, B12 vitamīna metabolisma vai cistationīna beta sintāzes deficīta traucējumi). 18 gadu vecumā (tā kā pieredze zāļu lietošanā pediatrijā ir ierobežota). Vecāka gadagājuma cilvēki; Zīdīšanas laikā; Pirmajā grūtniecības trimestrī; Ar bipolāriem traucējumiem; Nieru mazspējas gadījumā.
Īpaša piesardzība jāievēro, ja nepieciešams vienlaikus lietot Heptral kopā ar tricikliskiem antidepresantiem, selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSRI), kā arī ar zālēm, kas ietver triptofānu.
Blakusparādības
Visbiežāk novērotās nevēlamās blakusparādības ir slikta dūša, sāpes vēderā un caureja. Zemāk ir apkopoti dati par blakusparādībām, kas tika konstatētas klīniskajos pētījumos un pēcreģistrācijas periodā pēc ademetionīna lietošanas tabletēs un injicējamā zāļu formā.
Šādas blakusparādības var izšķirt dažādos orgānos un ķermeņa sistēmās:
No muskuļu un skeleta sistēmas puses: sāpes locītavās un muskuļos. Imunitāte: balsenes audu tūska, alerģiskas un anafilaktoīdas reakcijas. Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: plūdmaiņas sajūta, flebīta fenomens. Urīnceļu sistēma: hronisku urīnceļu infekciju paasināšanās. No centrālās nervu sistēmas puses: reibonis, galvassāpes, apjukums, bezmiegs, nejutīgums un parestēzijas ekstremitātēs. No ādas puses: hiperhidroze (pastiprināta svīšana), nieze, ādas izsitumi un angioneirotiskā tūska. No gremošanas sistēmas puses: vēdera uzpūšanās, caureja, sāpes vēderā, dispepsija, sausa mute, ezofagīts, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta, slikta dūša, vemšana, aknu kolikas.
Dažos gadījumos ir novērota astēnija sindroms, lokālas reakcijas (injekcijas vietā), drebuļi un gripai līdzīgas izpausmes, vispārēja nespēks, perifēro audu tūska, drudzis.
Lietojumprogrammas funkcijas
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus Dažiem pacientiem, lietojot ademetionīnu, var rasties reibonis. Pacientiem jāapzinās nepieciešamība izvairīties no transportlīdzekļu vadīšanas vai mehānismu lietošanas ārstēšanas laikā, kamēr nav pamatotu pierādījumu tam, ka ademetionīna terapija neietekmē viņu spēju iesaistīties šādās darbībās.
Mijiedarbība
Liofilizātu šķīduma pagatavošanai i / m un / ievadā nevar sajaukt ar sārmajiem šķīdumiem un šķīdumiem, kas satur kalcija jonus. Ir ziņots par serotonīna sindroma pārpalikumu pacientam, kurš lietoja ademetionīnu un klomipramīnu.
Analogi
Heptrāla strukturālais analogs: Heptors. Preparāti ar ciešu darbības mehānismu: glutamīnskābe, histidīns, Carniten, karnitīns, Elkar, Epilapton.
GEPTRAL vidējā cena, tabletes aptiekās (Maskava) ir 1600 rubļu. Heptral liofilizāts 400 mg flakonā, 5 flakonu iepakojums un 5 ampulas ar šķīdinātāju 1808 rubļi.
Lietošana vecumā
Klīniskā pieredze ar Heptral lietoto zāļu iedarbību gados vecākiem pacientiem un jaunākiem pacientiem neatklāja.
Tomēr, ņemot vērā lielo varbūtību, ka pastāv aknu, nieru vai sirds traucējumi, citas līdzīgas slimības vai vienlaicīga terapija ar citām zālēm, gados vecākiem pacientiem Heptral deva ir jāizvēlas piesardzīgi, sākot ar mazāku devu.
Grūtniecība
Lietošana grūtniecības pirmajā un otrajā trimestrī ir kontrindicēta, pēdējā trimestrī zāles var nozīmēt, ja paredzamais ieguvums mātei ir lielāks nekā potenciālais risks auglim. Laktācijas laikā, ja nepieciešams, lietojiet zāles, ja jāapsver zīdīšanas pārtraukšana.
Izmantojiet bērnībā
Zāles Heptral lietošana bērniem ir kontrindicēta (efektivitāte un drošība nav noteikta).