C hepatīts: cik daudz dzīvo kopā ar to, sekas

• C hepatīts: cik daudz dzīvo kopā ar to, sekas
• Kā hepatīta vīruss
• Kā izdot pieteikumu pieteikumam

Kas ir C hepatīts?

Pasaules Veselības organizācija pastāvīgi glabā statistiku. Un viņas dati ir neapmierinoši. Tagad apmēram 30% cilvēku visā pasaulē ir aknu slimība. Krievijas Federācijā katru gadu mirst aptuveni 400 000 cilvēku no slimībām, kas iznīcina aknas. Visā slimību sarakstā visbiežāk sastopams hepatīts. Ir vairāki šīs slimības veidi:

1. A hepatīts ir vismazāk bīstams hepatīta veids. Tajā pašā laikā to uzskata par visizplatītāko.
2. B hepatīts ir seksuāli transmisīvs caur asinīm. Šī suga tiek uzskatīta par ļoti bīstamu un prasa savlaicīgu ārstēšanu slimnīcā, izmantojot sarežģītas zāles.
3. C hepatīts ir visbīstamākais slimības veids. Visā pasaulē gadījumu skaits pieaug katru gadu. Šāda veida slimībām vēl nav vakcīnu. Veselīgu personu no C hepatīta nav iespējams aizsargāt, ievadot injekcijas.
4. D hepatīts ir salīdzinoši jauns hepatīta veids. To noteica tikai 1977. gadā. Hepatīta delta forma ir B hepatīta maisījums ar delta aģentu maisījumu.
5. E hepatīts - šāda veida hepatīts ir ļoti līdzīgs A hepatīta celmam, un vienīgā atšķirība ir tā, ka ar E hepatītu ne tikai skar aknas, bet arī cilvēka nieres. Parasti savlaicīgas ārstēšanas rezultātā rezultāts ir labvēlīgs. Pacients pilnībā izārstē E hepatītu.

Kā redzams no saraksta, C hepatīts ir viens no bīstamākajiem celmiem. Šai sugai ir vēl viena iezīme - tā ir ļoti vienkārša un bieži vien apvienota ar citiem vīrusu hepatīta veidiem.

C hepatīta pirmās pazīmes

Vairumā gadījumu pacients nejauši uzzina par savu diagnozi pārbaudes un testēšanas laikā. Tas ir saistīts ar to, ka slimība ir ļoti lēna. Nav izteiktu simptomu, kas norādītu uz slimības klātbūtni sākotnējā stadijā, nē. C hepatītu var diagnosticēt vai nu ar asinīm vai vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšanas laikā. Ārsts var noteikt būtiskas aknu struktūras izmaiņas. Ļoti bieži pirms hepatīta diagnosticēšanas pacientam tiek diagnosticēts aknu vēzis vai ciroze.

C hepatīta inkubācijas periods ir 1 līdz 3 mēneši. Pat pēc šī perioda beigām slimniekam var nebūt acīmredzamu simptomu. Lai pamanītu slimības simptomus, visbiežāk izrādās tikai tad, kad aknu iznīcināšana jau ir diezgan spēcīga.

HCV vīrusa infekcijas rezultātā aptuveni 15% var izārstēt patstāvīgi bez jebkādām zālēm. Pārējie 85% C hepatīta kļūst hroniski.

Ļoti retos gadījumos pacientam ir aktīva slimības gaita ar izteiktu dzelte. Šādi pacienti ar savlaicīgu ārstēšanu veselības iestādē parasti tiek veiksmīgi ārstēti.

Akūtajā periodā slimība var izpausties ar šādiem simptomiem:

1. Vispārējs nogurums.
2. Samazinātas garīgās spējas.
3. Nogurums.
4. Sāpes un sāpes muskuļos.
5. Palielināta kopējā ķermeņa temperatūra.

Lielākā daļa pacientu ar pirmajiem C hepatīta simptomiem tiek pārnesti uz kājām un tiek vainoti par saaukstēšanos vai ARVI.

Kad C hepatīts nonāk hroniskā stadijā, pacients var uzzināt par slimību tikai tad, ja tiek pārbaudītas HCV vīrusa antivielas. Pastāv arī aktīvs ALT un AST pieaugums. Tie norāda uz pacienta aknu bojājumu.

Hroniska hepatīta veidošanās rezultātā pacientam var rasties šādi līdzīgi apstākļi:

1. Sarkanais ķērpju plāns.
2. Vēlu ādas porfīrija.
3. Jaukta krioglobulinēmija.
4. Mezangiokapilārais glomerulonefrīts.
5. Reimatoīdie simptomi.

Kā notiek C hepatīta infekcija?

HCV var pārnest caur asinīm un to sastāvdaļām. Ir iespējama vīrusa pārnešana caur mikrotraumu uz gļotādām un ādu. Šajā gadījumā ar vīrusu inficētajam objektam ir jābūt tiešam kontaktam ar cilvēka asinīm. Tā rezultātā C hepatīta vīruss caur asinsvadiem iekļūst aknās un nokļūst šūnās, sākot to iznīcināšanu.

Vīrusa īpatnība ir tā, ka tā spēj dzīvot jau ilgu laiku. Pat ja dažiem kosmetoloģiskiem vai medicīniskiem instrumentiem ir sausas asinis, kas ir inficētas, saskaroties ar veseliem asinīm, vīruss tiek aktivizēts un uzbrūk organismam. C hepatīta vīrusa risks ir tāds, ka termiskās apstrādes rezultātā tas nāvē.

Tā rezultātā varam secināt, ka C hepatīts var būt inficēts šādās vietās:

1. Skaistumkopšanas saloni.
2. Pīrsingu saloni.
3. Zobārstniecības klīnikas.
4. Slimnīcas.
5. Tattoo saloni.

Papildus iepriekš minētajam jūs varat inficēties ar mājsaimniecības līdzekļiem. Piemēram, skuvekli noskūties ar personu, kurai ir HCV vīruss, vai iztīriet zobus.

Ļoti bieži C hepatīts ir reģistrēts ar narkomāniem. Tas ir rezultāts, ja vairākas personas injicē vienu šļirci.

Seksuāli transmisīva infekcija ar C hepatītu ir samērā zema. Saskaņā ar statistiku, C hepatīta infekcijas īpatsvars ar seksuālo kontaktu starp visiem pacientiem ir 3-5%. Bet, ja sieviete vai cilvēks nodarbojas ar seksuālu seksu, HCV infekcijas risks ievērojami palielinās.

Infekcija ar C hepatītu ir iespējama pēc dzimšanas. Šajā gadījumā pati sieviete var inficēties, ja bērna piedzimšanas laikā tika izmantoti nesterili materiāli, un bērns, ja sieviete ir slima ar hepatītu. Arī bērns var būt inficēts ar slimu māti, ja viņa baro viņu ar mātes pienu, un krūtsgala vai beola integritāte ir bojāta.

Bet infekcijas cēloņus 20% cilvēku nevar noteikt.

Ir svarīgi atzīmēt, ka C hepatīts netiek pārnests pa gaisa pilieniem. Hugs, runājot, šķaudot, ēdot no viena ēdiena vai ēdot vienu ēdienu, neizraisa HCV vīrusa infekciju.

C hepatīta ārstēšana

Pirms sākat adekvātu ārstēšanu, jums jākonsultējas ar ārstu un jānokārto visas nepieciešamās pārbaudes. Tā rezultātā tiks diagnosticēts, cik ilgi vīruss ir pacienta ķermenī.

Šis hepatīta veids ir infekciozs un prasa sarežģītu ārstēšanu ar šādām zālēm:

1. Pretvīrusu zāles, kas pašas var iznīcināt C hepatīta vīrusu.
2. Imūnās imūnmodulatora atbalsts.
3. Zāles, kuru mērķis ir atjaunot aknas.
4. Īpaša diēta.
5. Pilna ķermeņa atpūta.

Lai iznīcinātu vīrusu cilvēka organismā visbiežāk lietotās zāles, piemēram, "interferons alfa" un "ribavirīns". Vislabāk, šīs zāles darbojas kopā. Ja pacientam tiek diagnosticēta alerģiska reakcija vai kāda veida kontrindikācija kādas narkotikas lietošanai, tad atļauts lietot tikai to, kas nav kontrindicēts. Parasti narkotiku lietošanas gaita ir aptuveni 12 mēneši. Deva ir jāapraksta ārstam, kurš ir stingri individuāli.

Arī kopš 2002. gada ir sākusies tiešas iedarbības medikamentu ražošana uz hepatīta vīrusu - Sofosbuvir / Daclatasvir, Sofosbuvir / Ledipasvir un Sofosbuvir / Velpatasvir. Galvenās zāļu sastāvdaļas ir sofosbuvīrs un daclatasvirs. Zāles lieto iekšķīgi un neprasa uzturēšanos slimnīcā. Turklāt viņam izdevās pierādīt sevi ļoti labi. Ja, ārstējot hepatītu ar interferona līdzekļiem, pilnīga atveseļošanās tiek diagnosticēta tikai 45-50%, tad jaunā narkotika var pilnībā izārstēt C hepatītu 96% gadījumu. Svarīgi arī atzīmēt, ka sofosbuvīra lietošanas gaita ir nedaudz mazāka un nepārsniedz 24 nedēļas. Dažos gadījumos zāles spēj nomākt hepatīta vīrusu 12 nedēļas.

Cik daudz dzīvo ar C hepatītu?

Pacientiem ar C hepatītu ir četri iespējamie slimības iznākumi:

1. Pilnīga atgūšana.
2. Slimības pāreja uz hronisku C hepatīta formu.
3. Aknu ciroze.
4. Hepatocelulārā karcinoma.

Ir nepārprotami teikt, cik ilgi dzīvos C hepatīta pacients. Vidēji hepatīts var izraisīt pacienta cirozi 20-30 gadu laikā. Jo vecāks pacients, jo ātrāk rodas ciroze. Saskaņā ar statistiku:

1. Ja pacients pirms 20 gadu vecuma ir saslimis ar hepatītu, tad cirozes rašanās risks ir 2%.
2. Ja vecums infekcijas rašanās brīdī bija 21-30 gadu laikā, risks palielinās līdz 6%.
3. Pacientiem, kuri inficējas 31-40 gadu vecumā, cirozes risks palielinās līdz 10%.
4. Ja infekcija bija vecumā no 41 līdz 50 gadiem, cirozes iespēja strauji palielinās līdz 37%.
5. Cirozes risks pacientiem, kuri inficējas virs 51 gadu vecuma, ir 63%.

Veicot daudzus pētījumus, tika secināts, ka cirozes rašanās biežums vīriešiem ir lielāks.

Lai nodrošinātu ilgāku mūža ilgumu, ir nepieciešams savlaicīgs kontakts ar veselības iestādēm, lai pienācīgi ārstētu slimību. Lai nesāktu slimību, ir nepieciešams periodiski veikt asins analīzi, lai noteiktu, vai nav HCV vīrusa antivielu.

Kas ir bīstams C hepatītam, ne visi mūsdienu iedzīvotāji var atbildēt. Tikmēr infekcijas rakstura slimība ir ārkārtīgi bīstama gan pacientam, gan viņa videi. Vairumā gadījumu patoloģija notiek gandrīz neuzmanīgi, tāpēc mediķu lokā slimība tiek saukta par „slepkavu slepkavu”.

Bīstama slēpta slimība

C hepatīta sekas vēža vai aknu cirozes veidā skaidri norāda, ka katram cilvēkam ir svarīgi zināt, cik briesmīgi tas ir citiem. Slimības draudi galvenokārt ir asimptomātiski. Parasti visnopietnākā slimība pārbaudes laikā tiek atklāta nejauši.

Kā Jūs saņemat C hepatītu?

C hepatīta pārnešanas veidi ir šādi:

1. Vīruss tiek pārnests parenterāli (caur asinīm, ja tiek izmantoti nesterili medicīnas instrumenti, šļirces utt.). No narkomāniem C hepatīta pacientu skaits ir ļoti augsts. Arī vīruss var iet cauri sadzīves caurduršanai - sadzīves priekšmetu (manikīra piederumu, skuvekļu uc) griešanai.
2. C hepatīts pārceļas no viena seksuāla partnera uz otru (seksuāla transmisija ir arī izplatīta; līdzīgi kā dzimumorgānu slimības, HIV infekcija visbiežāk ir inficēta ar cilvēkiem, kas vada amorālu dzīvesveidu).
3. C hepatīta vīrusa intrauterīna pārnešana (slimība pāriet no grūtnieces uz augli tikai tad, ja slimība bērna nēsāšanas laikā bija akūta).

Pēdējais infekcijas variants tiek uzskatīts par retāko - tikai 5-10% gadījumu bērns iegūst slimību dzemdē. Turklāt ir vērts atzīmēt, ka vīrusu infekcijas pārnešanas risks ārstniecības iestādē ir zems. Parasti ārsti izmanto vienreizējās lietošanas šļirces, un pārējie instrumenti vienmēr tiek pakļauti augstas kvalitātes sterilai apstrādei, kas sastāv no vairākiem posmiem (ziepju un sodas šķīdums, dezinfekcijas līdzekļi un dezinfekcijas līdzekļi, sterilizatori uc).

Slimības sekas un veselīgas dzīves izredzes

Lai pienācīgi novērtētu iespējamo C hepatīta inficēšanās risku, ir nepieciešams noskaidrot, ko tas apdraud, iekļūstot cilvēka organismā. Kā jau minēts, lielākā daļa vīrusu slimības nesēju ir hroniska infekcija.

Jūs varat veikt ticamu prognozi un atbildēt uz jautājumu, cik daudz C hepatīta cilvēks var dzīvot, novērtējot patoloģijas progresēšanas ātrumu.

Slimības attīstības tempu lielā mērā nosaka pacienta dzīvesveids.

• Papildus pareizas uztura novērošanai, vīrusa pacienta nesējs pilnībā jānovērš slikti ieradumi. Toksisku aknu bojājumu avoti, kas ietver narkotiskas vielas, alkoholu jebkurā formā, cigaretes utt., Kalpo kā stimuls paātrinātam patoloģijas progresam.
• Svarīgs ir arī pacienta dzīvesveida psihoemocionālais komponents. Stresam, trauksmei un jūtām nevajadzētu būt viņa ikdienas dzīvē. Jebkurš nervu satricinājums ir sviras, kas izraisa neatgriezeniskas darbības mehānismu.
• Turklāt nevar izslēgt sistemātisku vizīti pie speciālista infektoloģijas jomā un parasto C hepatīta pacientu izmeklēšanu.

Pateicoties klīniskajai pārbaudei, ārstiem būs reāla izpratne par aknu stāvokli, ķermeni kopumā. Ja tiek konstatētas tikai attīstības paasinājuma pazīmes, pacientam ir iespēja ierobežot slimības progresēšanu, jo neapstrīdami tiek izpildītas medicīniskās receptes, uztura speciālistu ieteikumi par uzturu un dzīvesveidu.

Vai hepatīts apdraud taustes kontaktu?

• C hepatīts nav absolūti briesmīgs citiem, ja viņi sveic roku ar vīrusa nesēju.
• Caur apskāvienu vai skūpstu slimība arī netiek pārraidīta. Tomēr, ja inficēts ar C hepatītu, sekas attiecībā uz slimu cilvēku var būt neparedzamas.

C hepatīta raksturīgo simptomu noslēpums un trūkums kļuva par galveno iemeslu vīrusa un tā pazīmju samērā novēlotajam pētījumam.

To diagnosticēšana parastai klīniskai asins analīzei ir problemātiska, un tās ārstēšanas shēmas izstrāde ir tikpat sarežģīta.

Vīrusa izplatīšanās

Krievijā C hepatīta jautājumu mazliet vairāk nekā pirms 20 gadiem sāka ārsti. Neskatoties uz to, ka šajā laikā ir daudz darīts, lai cīnītos pret „slepkavu slepkavu”, joprojām nav iespējams pilnībā izārstēt pacientus ar hronisku hepatītu.

Protams, sasniegumi ir pat ilgtermiņa remisija, ko var novērot vairumā hroniska C hepatīta gadījumu.

Pārvietojot vīrusu no aktīvās uz neaktīvo fāzi, ārstiem izdevies samazināt slimības komplikāciju risku.

Daudzi cilvēki kļūdaini uzskata, ka viņi nav pakļauti riskam. Statistika liecina par pretējo: diagnozi ir iespējams apstiprināt pusē inficēto pacientu. Tomēr, tā kā daudziem nav ne jausmas, ka tie apdraud sabiedrību.

Mums nevajadzētu aizmirst, ka:

1. Infekcija ir plaši izplatīta.
2. Simptomu trūkums atvieglo cilvēku modrību.
3. C hepatītu var noteikt tikai asins analīzē.

Sākumposmā atklātā slimība var tikt pilnībā izārstēta. Smagā un progresīvā patoloģijas formā aknu transplantācija bieži vien ir vienīgā glābšana pacientam.

Šodien jautājumi ir aktuāli: cik bīstams ir C hepatīts, kā to uzvarēt. Šī problēma rada bažas daudziem cilvēkiem visā pasaulē, un tas ir ārkārtīgi svarīgi tiem, kam ir diagnosticēts hepatīts. C hepatīts ir mirstīga briesmas, jo agrāk terapijas sākums, jo lielāka iespēja iegūt veiksmīgu rezultātu, izredzes uzvarēt slimību ir diezgan labas.

C hepatīts ir vīrusu slimība, ko izraisa vīruss, kas pieder pie Flaviviridae (HCV) ģimenes, kas satur RNS (ribonukleīnskābi). Tajā pašā laikā notiek infekcijas infekcija, kas skar galvenokārt jauniešus. C hepatīta vīruss ir bīstams fibrozes attīstībai, turpmākai aknu cirozei un nāvei. Lielākajā daļā pasaules valstu slimība ir milzīga medicīniska, sociāla un ekonomiska problēma.

Bīstamas slimības pazīmes

Lai saprastu, kas ir bīstams C hepatītam, ir nepieciešams to definēt. C hepatīts ir definēts kā vīrusa izraisīts dziedzera iekaisums. Ir 7 dažādi hepatīta vīrusi: A, B, C, D, E, F, G. A, B, C ir visizplatītākie vīrusi, HCV vīrusu slimība sastāv no 6 tipiem (genotipiem), kas sastāv no 30 apakštipiem.

C hepatīta īpatnība ir spēja pastāvīgi mainīties, kas neļauj izveidot efektīvu vakcīnu pret šo slimību. Kad infekcija nonāk asinsritē, vīrusi tiek izplatīti visās ķermeņa daļās. Ideāli apstākļi infekcijas vairošanai ir aknu šūnas, kā rezultātā tie sāk sadalīties.

Iekaisīga infekcija ir organisma mēģinājums cīnīties ar šo slimību. HCV slimība bez ārstēšanas kļūst hroniska. Kad dziedzera grumbas rodas, zaudējot savas funkcijas, tas raksturo cirozes attīstību hepatīta C vīrusa, hepatocelulārās karcinomas, hepatocītu ļaundabīgas audzēja neatgriezeniska procesa (aknu parenhīmas šūnas) rezultātā. Vienīgais veids, kā glābt dzīvību, ir dziedzeru transplantācija, tās transplantācija no donora līdz saņēmējam.

Ja jūs veicat augstas kvalitātes ārstēšanu ar ļoti efektīvām zālēm, terapija palēninās kaitīgā procesa progresēšanu, kas novedīs pie labas remisijas. Infekcija ar C hepatīta vīrusu notiek tiešā saskarē ar asinīm vai audiem, kas satur infekciju. Visbiežāk sastopamie infekcijas ceļi ir:

• intravenozas narkotiku injekcijas;
• asins pārliešana;
• saskare ar piesārņotu asiņu;
• pārvietot ceļus caur žāvētām asinīm, piemēram, uz skūšanās lāpstiņām, pārsienamiem materiāliem;
• seksuālo kontaktu ar inficētu personu.

Spēja inficēt citus tiek iegūta infekcijas laikā un ilgst tik ilgi, kamēr C hepatīta vīruss atrodas asinīs. Pēc ievadīšanas organismā vīruss strauji vairojas, aknu audi deģenerējas saistaudos, un dziedzera funkcijas ir ierobežotas.

C hepatīta dabiskais gaita

No infekcijas līdz pirmo simptomu sākumam var paiet 1-6 mēneši inkubācijas. Pēc tam attīstās akūts hepatīts. Precīza diagnozes varbūtība šajā laikā ir zema, jo slimība ir asimptomātiska.

C hepatīts ir akūts un hronisks. Akūts bieži kļūst hronisks, reti tiek diagnosticēts, jo šī slimība neizpaužas šādā formā, pacientu sūdzības šajā periodā nav raksturīgas. Vairumā pacientu, asimptomātiski, 15-20% pacientu sūdzas par nogurumu, samazinātu veiktspēju, anoreksiju, dzelti. Ja parādās akūtas infekcijas simptomi, rodas izārstēšanās, bet tas notiek ļoti reti.

Medicīniskajā praksē hepatīta izpausmes ir ekstremālas. Tie ir: perifēro nervu bojājumi, membroproliferatīvs glomerulonefrīts, Sjogren sindroms. Iespējamie simptomi ir cukura diabēts, ķērpji, imūntiropātija. Slimības gaitā inficētās personas garastāvoklis samazinās, un vispārējais fiziskais stāvoklis pasliktinās. Slimnieku imunitāte nespēj patstāvīgi cīnīties ar vīrusu bez efektīva atbalsta no ārpuses.

Aknu vīrusu infekcijas noteikšana

Daži no inficētajiem zina, ka viņi ir vīrusa nesēji. Viņi ir novērojuši:

• nogurums;
• slikta pašsajūta;
• apetītes zudums;
• darbības zudums;
• locītavu sāpes.

Saskaņā ar šiem simptomiem nav iespējams precīzi diagnosticēt C hepatītu, tie nav specifiski. Lai noteiktu vīrusa klātbūtni organismā, tie tiek pārbaudīti attiecībā uz C hepatīta vīrusa infekcijas marķieriem, jo ​​marķieri ir C hepatīta antigēnu kopējās antivielas.

Antivielas sauc par olbaltumvielām, kuras rodas laikā, kad tās iekļūst svešās vielās, piemēram, hepatīta vīruss. Katrai svešai vielai cilvēka organisms ražo specifiskas antivielas.

Antivielas pret C hepatīta vīrusu var konstatēt tikai 5-6 nedēļas pēc inficēšanās. Ja tiek konstatētas antivielas, ir grūti aprakstīt slimības raksturu (akūts, hronisks, iepriekš ārstēts).

Detektēšanai tiek veikts PCR tests, kas ir visjutīgākā RNS vīrusa noteikšanas metode. Tests spēj noteikt vīrusu slodzi, kas atspoguļo vīrusu skaitu asinīs. Infekcijas ārstēšanai ir ļoti svarīgi noteikt vīrusu slodzi.

C hepatīta vīrusa pilnīgs raksturojums nav iespējams bez tā genotipa noteikšanas. Genotipēšanas veikšana ļauj noteikt terapijas ilgumu. Pilns priekšstats par pacienta aknu bojājumu, ko izraisījis HCV vīruss, nav iespējams bez augšējā vēdera ultraskaņas un ultraskaņas. Analīze ļauj novērtēt dziedzeru lielumu, struktūru, formu, noteikt cirozes rašanās pazīmes, pētīt asins plūsmu portāla vēnā un noteikt portāla hipertensijas pazīmes un citus progresējošu, bīstamu slimību simptomus.

Lai veiktu detalizētāku valsts novērtējumu, tiek veikta dziedzera biopsija. Lai to veiktu, pacients ieņem nostāju, ultraskaņa fiksē punkcijas vietu, injicē vietējo anestēziju. Garā adata caurdur aknas, ņem aknu audu paraugu. Analīze tiek nosūtīta tālākai izpētei, piemēram, Patoloģijas institūtam. Rezultāti tiek nosūtīti ārstējošajam ārstam. Neinvazīva fibroskopēšanas procedūra ir alternatīva biopsijai, kas dod priekšstatu par aknu audu blīvumu, fibrozes attīstību. Fibrozes agrīno stadiju noteikšana ar fibroskopi nav iespējama.

Mūsdienu vīrusu inficēta terapija

Jo agrāk šī slimība tiek diagnosticēta, jo lielākas ir iespējas pacientiem pabeigt ārstēšanu. Ja pētījumi apstiprina aizdomas par HCV, ārsts nolemj sākt terapiju. To var veikt ambulatorā veidā, pamatojoties uz aknu bojājumu raksturu. Terapijas indikācijas ir tilta fibroze un kompensēta aknu ciroze. Pretvīrusu terapijas mērķis ir novērst hroniska C hepatīta, hepatocelulārās karcinomas un aknu cirozes negatīvās sekas. Šodien C hepatītu var ārstēt ar interferona un ribavirīna kombināciju.

Galvenie veiksmīgas terapijas faktori ietver optimālu devu un ārstēšanas ilgumu. Dažu zāļu devas ir atkarīgas no pacienta ķermeņa masas, ārsts aprēķina katram pacientam atsevišķi vai ir fiksētas. Ārstēšanas ilgums ir saistīts ar vīrusa genotipu. 1. genotipa infekcijas gadījumā ārstēšana ilgst 48 nedēļas, ar 2 un 3–24 nedēļām, 4 un 6 genotipiem, ārstēšanas kurss ir 48 nedēļas, un 5 ieteikumi nav pietiekami 5. genotipam. Krievijas Federācijā bieži sastopamas terapijas kombinācijā ar standarta interferonu subkutāni vai intramuskulāri kombinācijā ar Ribavirīnu, arī C hepatīta vīrusa proteāzes inhibitoru.

Regulāra medikamentu lietošana saskaņā ar ārsta ieteikumiem, kustību, veselīgu vitamīnu uzturu un pietiekama daudzuma šķidruma lietošanu - galvenais līdzeklis C hepatīta veiksmīgai ārstēšanai.

Kas ir bīstams C hepatīts

C hepatīts tiek uzskatīts par visbīstamāko vīrusu aknu slimību. Katru gadu no komplikācijām mirst 700 tūkstoši cilvēku. Visnopietnākās C hepatīta sekas ir ciroze un aknu vēzis (hepatocelulārā karcinoma). Tad nāk ķermeņa neveiksme, nāve. Turklāt tiks paskaidrots, kas ir tik bīstams C hepatīts.

Lai saprastu slimības nopietnību, jums jāzina dažas vīrusa pazīmes:

• Pirmkārt, tā spēj pastāvīgi mainīt, mutēt. Imunitātei nav laika, lai iegūtu antivielas, un slimība kļūst hroniska. Šī paša iemesla dēļ nav iespējams izveidot efektīvu vakcīnu.
• Otrkārt, C hepatīts ir laika sprādziens. Bieži vien viņš neizpaužas, un cilvēks par slimību uzzina jau ar nozīmīgām patoloģiskām aknu pārmaiņām. Hronisks hepatīts 10–15 gados izraisa cirozi 27% pacientu un vēzi 25%. Ar alkohola atkarību vai citām saistītām slimībām šo procesu var paātrināt.

Slimības progresēšana

C hepatītu var inficēt, saskaroties ar pacienta asinīm. Tāpēc slimība ir izplatīta narkomānu vidū (75%), jo injekcijas tiek veiktas ar vienu šļirci. Tomēr šis pārvades ceļš ir tālu no vienīgā. Infekcija var notikt jebkur, no skaistumkopšanas salona līdz slimnīcai, kur instruments ne vienmēr tiek pareizi apstrādāts. Retāk slimība tiek pārnesta ar kontakta mājsaimniecību un dzimumaktu.

Pēc tam, kad vīruss nonāk asinsritē, C hepatīts neiedarbojas nekavējoties. Inkubācijas periods var ilgt no 2 nedēļām līdz sešiem mēnešiem. Tad nāk akūta fāze. Pacientam var būt dzeltena āda, izmainījušās izkārnījumi, tumšs urīns. Bieži vien pacienti sūdzas par sāpēm pareizajā hipohondrijā, vājumu, drudzi. Bet 80% gadījumu nav C hepatīta simptomu.

Akūts slimības periods ilgst līdz 6 mēnešiem. Šajā laikā imūnsistēma cenšas tikt galā ar vīrusu atsevišķi. 20% gadījumu viņš izdodas uzvarēt. Tomēr, ja tas nenotiek sešu mēnešu laikā, C hepatīts kļūst hronisks. Vīruss turpina nogalināt aknu šūnas, izraisot orgāna struktūras maiņu. Ja šajā posmā ar pretvīrusu zālēm netiek uzsākta hepatīta ārstēšana, tad prognoze būs nelabvēlīga.

Sekas

C hepatīta gadījumā komplikācijas parādās vidēji pēc 10 gadiem. Pirmkārt, tās ir izmaiņas aknu struktūrā un tās funkciju pārkāpšana:

• steatoze (taukainā hepatoze);
• fibroze;
• ciroze;
• aknu encefalopātija;
• portāla hipertensija;
• ascīts;
• aknu mazspēja.

Pirmās C hepatīta komplikāciju pazīmes ir asiņošana no deguna, zirnekļa vēnu parādīšanās, apsārtums, nieze, sausums, ādas dzeltenība. Pēc ēšanas vai alkoholisko dzērienu lietošanas pacients var justies diskomforta labajā pusē. Ar nopietniem aknu pārkāpumiem sāk samazināties ķermeņa masa, bet kuņģa palielināšanās sakarā ar brīvā šķidruma uzkrāšanos (ascīts).

Papildus aknu izpausmēm, hepatīta gadījumā bieži rodas endokrīnās sistēmas traucējumi. Vīriešiem, ņemot vērā slimības fonu, krūts (ginekomastija) var augt, potenciāls var samazināties. Hroniska C hepatīta klātbūtnē sievietēm menstruālo ciklu bieži traucē. Trūkst ovulācijas un neregulāri periodi izraisa neauglību. Ja bērnam izdevies iedomāties, tad pastāv risks pārraidīt.

Hroniska infekcija būtiski ietekmē cilvēka labklājību. Pastāvīga cīņa pret vīrusu un aknu darbības traucējumiem izraisa imunitātes samazināšanos. Samazinās darba efektivitāte, parādās muskuļu vājums, sāpes locītavās, pacients kļūst uzbudināms, bieži kļūst auksts.

Prognoze

Ar savlaicīgu ārstēšanu ir iespējams izvairīties no daudziem C hepatīta efektiem. Mūsdienu metodes ļauj pārvarēt gan akūtu, gan hronisku slimību. Pirmajā gadījumā ir svarīgi novērot gultas atpūtu, diētu, izvairīties no fiziskas un emocionālas pārslodzes. Dažreiz Jums var būt nepieciešama hospitalizācija un tādu zāļu lietošana, kas atbalsta aknu darbību. Akūtu hepatītu C izārstē no 20 līdz 30 pacientiem no 100. Pārējiem 70–85% inficēto pacientu prognoze ir mazāk apmierinoša, un hepatīts kļūst hronisks.

Hronisku slimību gadījumā atveseļošanās iespējas ir 50–90%. Pretvīrusu zāles lieto ārstēšanai - interferoni un ribavirīns. Devas un ārstēšanas ilgumu izvēlas individuāli atkarībā no vecuma, slimības vēstures un vīrusa genotipa. 1. tipa ārstēšanas ilgums parasti ir 48 nedēļas, ar 2 un 3 - 24 nedēļām. C hepatīta vīrusa pirmo genotipu ir grūtāk ārstēt, un 50% pacientu atgūstas. Otrajā un trešajā gadījumā slimību sedz līdz 90 pacientiem no 100.

Ja nav terapijas, hronisks C hepatīts ne vienmēr ir sarežģīts. Ja vīrusu daļiņu koncentrācija asinīs ir zema un aknu struktūra nav mainījusies, cilvēks var dzīvot daudzus gadus. Tomēr ar augstu vīrusa aktivitāti un pacienta aknām pacients saskaras ar cirozi, vēzi. Alkohola patēriņa, slikta diētas, liekā svara, vecuma vai vecuma prognozes pasliktināšanās. Ar aknu cirozi ir pilnīgi neiespējami atgūt. Pēdējā slimības stadijā dzīvi var pagarināt tikai ar orgānu transplantāciju.

Infekcijas sekas ne tikai kaitē slimo personas veselībai. Ir svarīgi saprast, cik bīstams ir C vīrusu hepatīts citiem. Ar nolaidību jūs varat nodot slimību bērnam, sievai vai citiem ģimenes locekļiem. Tāpēc, lai ļautu C hepatītam novirzīties, tam nevajadzētu būt. Ir jāveic pilnīga pārbaude un pēc tam jāapspriež efektīvs ārstēšanas režīms ar hepatologu. Neslāpiet!