Kāpēc spieķi labajā pusē zem ribām: cēloņi un simptomi

Protams, katram cilvēkam vismaz vienu reizi savā dzīvē bija sāpes pareizajā hipohondrijā. Visbiežāk tas notiek pats, jo tas ir saistīts ar neveselīgu uzturu vai pārmērīgu fizisko aktivitāti. Tomēr, ja tas ilgu laiku, neatkarīgi no ārējiem faktoriem, stumjas labajā pusē zem ribām, tas var būt patoloģiskā procesa attīstības signāls. Kādu patoloģiju mēs runājam un kādus orgānus var izraisīt sānu sāpes? Par to vēlāk rakstā.

Sāpes priekšējā labajā pusē

Ja sāpes pa labi zem ribām ir jūtamas tuvāk ķermeņa priekšējai virsmai, tas var būt pierādījums ne tikai iekaisumam gremošanas traktā, bet arī sirds slimībām.

  • Aknu slimības. Kad traucējumi, kas saistīti ar šo ķermeni, rodas sāpes sakarā ar to, ka tas ir piepildīts ar asinīm, ir ļoti izstiepts kapsula. Tie ir lokalizēti ķermeņa labajā pusē un parasti ir izliekti vai stulbi. Papildus sāpēm aknu slimība var būt saistīta ar sliktu dūšu, smagumu un dedzinošu sajūtu, kas plūst uz pleca, kakla vai muguras.
  • Hepatīts. Šajā gadījumā diskomforts labajā pusē būs saistīts ar toksīnu un diseptisku izpausmju izdalīšanos. Varbūt slikta dūša un paaugstinātas gāzes sajūta. Hepatīta sāpju sindroms bieži izpaužas pēc tirpšanas sajūta. Raksturīgie simptomi ir acu dzeltēšana un izkārnījumu krāsas izmaiņas.
  • Ciroze. Šīs slimības sāpes ir lokalizētas vidukļa leņķī zem ribām. Tā jūtas kā dedzināšana. Dažreiz tas var izplatīties uz ķermeņa aizmuguri.
  • Echinokokoze. Šī slimība pieder pie helmintiskām invāzijām. Attīstības procesā ehinokokuss veido cistas, kas atrodas aknu audos. Šie veidojumi izspiež hepatocītus un asinsvadus, kas noved pie sāpju parādīšanās labajā pusē. Cistas plīsuma gadījumā labās zem ribām vai nedaudz zemāk parādās stipras sāpes. Ja nesniedzat savlaicīgu palīdzību, ir iespējams attīstīties peritonīts.
  • Sirds mazspēja. Šajā patoloģijā asins plūsma tiek traucēta, kā rezultātā palielinās aknu izmērs. Sāpes ir nagging, turklāt pastāv pastāvīga smaguma sajūta. Vēdera miokarda infarkta gadījumā sāpes neizraisa, bet dedzina vai spēcīgi saspiež ribas labajā pusē. Atšķirība no citām slimībām ir tāda, ka šajā gadījumā cilvēks samazina spiedienu, tas kļūst bāls, sirdsdarbība tiek traucēta.
  • Zarnu slimība. Ar šiem traucējumiem sāpes var lokalizēt tikai zem ribām, piemēram, resnās zarnas iekaisuma laikā vai aptverot visu vēderu, lai mainītu lokalizāciju. Tātad, apendicīta gadījumā sāpes pēc tam pārceļas uz čūla reģionu. Zarnu slimību gadījumos bieži parādās paralēli simptomi: izkārnījumu traucējumi, piemaisījumu klātbūtne izkārnījumos, vēdera uzpūšanās.

Sāpes muguras labajā pusē

Kāpēc labajā pusē sabojājas ķermeņa aizmugure?

Iemesls var būt patoloģisks process, kas attīstās nierēs, osteohondroze, vena cava traucējumi un citas slimības.

  • Hronisks holecistīts. Šī slimība izraisa sāpes labās malās, kas dod jostasvietai. Turklāt ir pazīmes, piemēram, mutes sajūta mutē, galvassāpes un anoreksija.
  • Nieru akmeņi. Pārvietojot akmeni, kairina iegurņa un urētera receptorus. Tāpēc sāpes ir jūtamas gan no sāniem, gan no aizmugures. Raksturīga urolitiāze ir sāpju apstarošana cirksnī, augšstilba rajonā. Ir iespējams arī asins recekļu parādīšanās urīnā, vemšana.
  • Pielonefrīts. Iekaisuma process labajā nierē izraisa sāpes pa labi zem ribām no muguras. Pavadošās pazīmes palīdzēs atpazīt slimību: temperatūra, viltus vēlme urinēt, sāpes urīna izdalīšanās procesā, sejas pietūkums. Ja ir strutaina infekcija, sāpes kļūst vilkošas un ilgstošas.

Kā atšķirt kolikas, kas rodas labajā pusē

Ja tā sāp vai labās puses sāpes, ir grūti nekavējoties noteikt, no kurienes rodas neērtības. Tomēr tas ir iespējams: atkarībā no sāpju veida, viņi izstaro zarnu, nieru un aknu kolikas.

  • Zarnas. Šāda veida kolikas raksturo krampju izpausme. Turklāt, ja nedaudz nospiežat uz vēdera, sāpīga sajūta var izzust. Zarnu kolikas laikā cilvēks jūtas sāpes vēdera apakšējā labajā daļā, vai arī uztver visu vēdera zonu, ieskaitot subostālo. Papildu simptomi šajā gadījumā būs: slikta dūša, paaugstināta gāzu veidošanās, „putojošs” kuņģis, vemšana.
  • Nieres. Šis kolikas veids ir ļoti spēcīga sāpes jostas daļā, zem ribām (pa labi vai pa kreisi - atkarīgs no nieres), inguinal reģionā. Papildinošie simptomi, piemēram: urinēšanas problēmas (bieži vien ar sāpēm), apgrūtināta defekācija, palielināta gāzes veidošanās palīdzēs to atpazīt.
  • Aknu. Visbiežāk notiek pēc pusdienām. Tās ir sāpīgas, satriecošas vai nepatīkamas sajūtas labajā pusē zem ribām, kuras pēc tam var izplatīties uz plecu, plankumaino reģionu, kā arī visā vēdera lejasdaļā. Papildu kolikas pazīmes ir: mutes gļotādas sausums, spēcīga svīšana, vemšana un drudzis.

Citi sāpju cēloņi labajā pusē

Papildus tiem var būt arī citi sāpju un diskomforta cēloņi labajā pusē. Piemēram, starpkultūru neiralģija var rasties nejutīgā sajūta zem ribām. Tas ir uzlabots kustības procesā, liekoties asu sāpju sindroma veidā. Turklāt no muguras vai priekšpuses ir tirpšana (dažreiz uz abām pusēm vienlaicīgi).

Apakšējo labo ribu traumatisku ievainojumu gadījumā sāpes izpaužas galvenokārt fiziskās aktivitātes laikā. Osteohondroze „šauj” muguras labajā pusē, ja tā attīstīsies mugurkaula jostas daļā. Jūs varat atrast to un raksturīgo muskuļu audu spriegumu šajā jomā.

Kāpēc sāpes rodas pēc treniņa?

Daudzi cilvēki saskaras ar situāciju, kad fiziskās slodzes rezultātā vai laikā tas stumjas labajā pusē. Zem slodzes attiecas gan sporta nodarbības, gan aktivitātes, kas saistītas ar smagu fizisko darbu. Diskomforts, ko izraisa aknu pārplūde ar asinīm un tās kapsulu dēļ.


Jāatzīmē, ka, ja fiziskajai aktivitātei pirms maltītes, tad sāpīgās sajūtas izpaužas lielākajā daļā gadījumu. Aknas šobrīd ir aktīva darba stāvoklī, tāpēc papildu slodze būs kaitīga.

Tas ir svarīgi! Apmācītiem cilvēkiem sāpes labajā pusē zem ribām pēc fiziskās aktivitātes ir reti.

Bieži sastopamas sāpes sievietēm un grūtniecības laikā

Sievietēm sāpes labajā pusē zem ribām var būt saistītas ar hormonālo līmeni. Tā, piemēram, sāpes parādās menstruālā cikla pēdējās dienās, īpaši, lietojot kontracepcijas līdzekļus, kuru pamatā ir hormoni. Sakarā ar žultsvadu nelīdzsvarotību, rodas spazmas, traucēta žults aizplūšana, un sāpes parādās pareizajā hipohondrijā.

Veicot bērnu, sievietei labajā pusē ir sāpīga vai tirpoša sajūta, jo ir mainījies hormonālais fons. Žultsvadi, pateicoties progesteronam, ir relaksējošā paplašinātā stāvoklī, kas veicina stagnāciju. Pieaugošā dzemde rada spiedienu uz aknām un žultspūšļiem, izraisot sāpīgas sajūtas.

Uzmanību! Jebkurā gadījumā sāpju izpausmēm un īpaši grūtniecības laikā nevajadzētu koncentrēties uz tīmeklī ievietoto rakstu materiālu (ieskaitot šo rakstu). Nepieciešams konsultēties ar ārstu.

Daži no iemesliem, kāpēc sāpes parādās pa labi, ir atrodami nelielā videoklipā:

Kāpēc kolīts atrodas labajā pusē zem ribām: ko tas var būt

Pēc fiziskas pārspīlēšanās var parādīties diskomforts zem labajām ribām. Ja sindroms ir akūts un izpaužas pret sliktu dūšu, reiboni, vemšanu, caureju vai citiem simptomiem, tad tas ir iemesls konsultēties ar speciālistu. Pamatojoties uz testa rezultātiem un pēc pārbaudes, ārsts veic diagnozi, nosaka ārstēšanas steidzamību un sastāvu.

Visbiežāk, kad kolīts atrodas labajā pusē zem ribām, problēmu izraisa žultspūšļa, tās cauruļu un aknu slimību patoloģija.

Sāpju izpausme zem ribām

Diskomforta intensitāte un raksturs ir atkarīgs no slimības, kas to izraisījusi. Blāvs, izstarojošs uz labo plecu sāpēm, raksturīgs žultspūšļa patoloģijām. Var būt arī smaguma sajūta vēdera dobumā, slikta dūša, rīšana, vājums.

Asas sāpes ir raksturīgas holecistīta ārstēšanai. Šajā gadījumā ir vemšana, vājums, drudzis, drebuļi.

Smagas paroksismālas spazmas raksturo aknu kolikas un žultsakmeņu slimības. Ādas sāpes var izraisīt kakla, plātnes, plecu. Pacients pastāvīgi vemj, bet nejūtas atvieglojums.

Spazmas, kas ieskauj vemšanu un caureju, ir raksturīgas pankreatītam. Turklāt, palielinoties simptomiem, palielinās. Hroniskas aizkuņģa dziedzera un aknu slimības izraisa sāpes.

Vilkšanas stāvoklis ar nejutīgumu ir raksturīgs neiralģijai, osteohondrozei jostas daļā. Ar kustību palielinās diskomforts.

Iekšējo orgānu atrašanās vieta pareizajā hipohondrijā

Tiesības zem malām ir lokalizētas:

  • nieres;
  • virsnieru dziedzeri;
  • aizkuņģa dziedzera galva;
  • aknas;
  • divpadsmitpirkstu zarnas;
  • daļa no resnās zarnas;
  • pielikums;
  • žultspūšļa.

Ņemot vērā orgānu skaitu uzrādītajā apgabalā, ir grūti veikt diagnozi bez pārbaudes, jo īpaši tāpēc, ka simptoms ir apstarots biežāk. Diagnozē ārsts paļaujas uz dabu, biežumu, krampju stiprumu un ar to saistītajiem simptomiem.

Sāpes - kā iekšējo orgānu patoloģijas simptoms

Iekaisuma, deformācijas vai deģeneratīvu orgānu izmaiņu laikā pacientam var rasties dažādas intensitātes un ilguma diskomforta sajūta.

Visbiežāk sāpju rašanos zem ribām labajā pusē ietekmē:

  1. Hepatīts, ciroze.
  2. Pankreatīts.
  3. Holecistīts.
  4. Aizkuņģa dziedzera iekaisums vai audzējs.
  5. Apendicīts.
  6. Policistisks.
  7. Pielonefrīts.
  8. Pneimonija vai pleirīts.
  9. Pielikumu iekaisums.
  10. Trūcīgāka vena cava tromboze.

Sāpju cēloņi

Pēc izpausmju rakstura var identificēt:

  1. Zarnu kolikas. Viņi sāk paroxysmal, un, nospiežot, simptomi samazinās. Nepatīkamas sajūtas ir jūtamas vēderplēves apakšējā daļā. Tas palielina gāzes veidošanos, sākas vēdera uzpūšanās, uztrauc slikta dūša un vemšana.
  2. Nieru sāpes. Acīmredzams spēcīgs uzbrukums jostas daļā. Grūtības, kas rodas, urinējot, atkausējot, ap sevi, ļauj uzzināt degšanu un krampjus ekskrementu laikā, gāzes veidošanās.
  3. Aknu kolikas. Pēc ēšanas notiek nepatīkamas sajūtas. Bieži vien plecu, plecu, vēdera apstarošanu novēro. Pacients palielina svīšanu, sausa mute, vemšanu.

Šajā zonā var rasties šādi cēloņi:

  1. Iekšējo sistēmu, orgānu slimības.
  2. Zemas kvalitātes vai kaitīgas pārtikas izmantošana.
  3. Stress. Starpstudiju neiralģiju raksturo nervu sistēmas vai tās atsevišķu sekciju darbības traucējumi.
  4. Hormonālā fona izmaiņas. Ja tiek traucēta hormonu nelīdzsvarotība, žultsvadi sāk darboties nepareizi, notiek surogātpasts un tiek traucēta žults plūsma.
  5. Grūtniecība Veicot izmaiņas hormonos. Turklāt dzemde augšanas laikā saspiež iekšējos orgānus.
  6. Traumas.
  7. Apendicīts. Iekaisums parasti izpaužas strauji, bet hroniskā gaitā process var būt slēpts.
  8. Sakaut helmintus.
  9. Gremošanas sistēmas sievietes orgānu iekaisums.
  10. Ādas osteohondroze.

Sāpju lokalizācijas īpatnības

Nevēlamas sajūtas var rasties noteiktā apgabalā. Atkarībā no tā tiek ierosināta kāda slimība.

  1. Sāpes sānos vai vēderā ir raksturīgas resnās zarnas slimībām.
  2. Pielikums var būt jūtams jebkurā vietā vēdera rajonā, tas ir atkarīgs no procesa virziena. Tajā pašā laikā lokalizācija var mainīties, ja šis process tiks izstrādāts. Sāpju raksturs deg, plīst.
  3. Diskomforts ileales reģionā norāda uz problēmām iegurņa vai peritoneum. Endometrioze, čūlu perforācija, urīnceļu slimības, helminthiasis, zarnu iekaisums, anomālijas procesi dzemdē vai piedēkļos, aneurizma, tromboze, embolija, onkoloģija vai cistas šajā reģionā var radīt bažas pacientam.
  4. Nepatīkamas sajūtas priekšpusē (krūtīs) runā par gremošanas trakta slimībām, sirds sistēmu. Sirds mazspējas gadījumā aknas ievērojami palielinās, ir smagums, ar vēdera infarktu, asinsspiediens strauji pazeminās, ir bālums, degšanas sajūta ribu apvidū.
  5. Sāpes zem ribām ir aknu bojājuma indikators. Bieži rodas slikta dūša. Dodiet nepatīkamas sajūtas apmatojuma zonā, kaklā, mugurā. Cistas plīsums šajā orgānā izpaužas kā palielināta sāpīgums un var nedaudz sajaukt.
  6. Sāniski diskomforts, kas raksturīgs cirozei. Tas parasti sadedzina vidukļa zonā, dažkārt tas atdod atpakaļ.
  7. Muguras sāpes (aizmugurē) ir vērojamas osteohondrozes, asinsrites traucējumu gadījumā dobajās artērijās un vēnās, nieru kaites, īpaši urolitiāzi, pielonefrītu. Tā kā kalkulators progresē, mainās diskomforta lokalizācijas izmaiņas. Osteohondroze izpaužas kā sāpju noņemšana no augšas uz leju.
  8. Kad hroniska holecistīta sāpes rodas aiz ribām un zem tām. Par sevi ļauj uzzināt vājumu, reiboni, nepatīkamu garšu mutē, apetītes zudumu.
  9. Starpkultūru neiralģijā viss labais hipohondrium kļūst nejutīgs.

Neapmierināta diskomforta sajūta novērota hepatīta, cirozes, aknu formu, virsnieru dziedzeru, holangīta, holecistīta, kolīta, divertikulīta. Sānu smaguma pakāpe rodas ar aknu tūsku, hepatītu, diskinēziju, holecistītu.

Pēc vingrošanas, ja pacients ciroze, hepatīts, tromboze, aknu sastrēgumi, miozīts, starpstaru neiralģija, osteohondroze, pacientam var būt drebuļi.

Pēc ēšanas ēšanas un diskomforta sajūta vēdera dobuma augšpusē un apakšā var rasties cilvēkiem ar hronisku zarnu, urīnpūšļa vai aknu patoloģijām. Šo parādību izraisa peristaltikas aktivizācija, palielinoties žults sekrēcijas un kustības ātrumam ēšanas laikā.

Turklāt bieži ir slikta dūša, iekaisums un dažreiz caureja un aizcietējums.

Trulas sāpes ir raksturīgas holecistīta, asu kolītu, disbiozi, tirpšanu ar diskinēziju, žultsakmeņiem.

Sāpes ar temperatūru

Augstas temperatūras parādīšanās norāda uz akūtu patoloģijas gaitu. Šajā gadījumā pacientam nepieciešama steidzama hospitalizācija. Problēma var rasties ar pankreatītu, papildinājuma iekaisumu, holecistītu, čūlas perforāciju, peritonītu.

Diskomforts pastaigas un elpošanas laikā

Fiziskajam pārspriegumam, jo ​​īpaši, kad staigājat vai skriejat pēc ēšanas, sāpēm var būt fizioloģiski iemesli. Ar pārmērīgu adrenalīna veidošanos, rodas žultsceļa trakta relaksācija un stiepšanās. Arī tad, kad iekrauj, aknas pārplūst ar asinīm, tas palielinās, kas ietekmē kapsulas nervu galus, izraisot sāpes.

Pārmērīga apmācība neapmācītām personām var izraisīt diafragmas spazmu. Sāpes ir jūtamas ieelpojot. Kad elpošana atgriežas normālā stāvoklī, stāvoklis uzlabojas.

Sāpes bērniem

Bērnam diskomforta sajūta var attīstīties pēc neveselīgas pārtikas, jo bērnu ķermenis vēl nav izveidojies un nav gatavs nopietnam stresam.

Funkcionālais traucējums parasti izpaužas kā spazmas, kas ir pretrunā ar kuņģa kustību, kad samazinās uzbudināmības slieksnis un palielinās maksts nervu tonis.

Gastrospazmu raksturo krampju sāpes, kas rodas no stresa.

Turklāt kopīgs kolikas cēlonis ir tārpi. Ascariasis, giardiasis un enterobiosis ir saistīti ar miega un apetītes pasliktināšanos, tūpļa niezi, izsitumiem, zobu lūzumiem.

Kopumā bērna sāpes ir:

  1. Organisks To izraisa kuņģa-zarnu trakta orgānu un audu patoloģijas.
  2. Funkcionāls. Notiek pārkāpjot gremošanas sistēmas funkcionalitāti.

Neciešamo sāpju cēlonis labajā pusē

Ja stāvoklis pasliktinās, nekavējoties sazinieties ar ārstu.

Iemesls, kad labajā pusē ir liels kolīts, var būt:

  1. Holecistīts. Akmeņi bloķē žults kustību. Pacients ir slims, vemšana, drudzis, cilvēks jūtas vājš un drebuļi. Raksturīgās sāpes augšpusē var mainīt tās atrašanās vietu, izstarojot kaklu, plecu lāpstiņu, plecu, nabas zonu. Stress ietekmē slimības izskatu. Paaugstināšanās biežāk notiek naktī, ja nesniedzat savlaicīgu palīdzību, tad žultspūšļa var pārplīst.
  2. Pankreatīts. Sāpes ir pulsējošas, “gaišas” ar griešanu, var rasties sāpju šoks. Pacienta temperatūras paaugstināšanās, asinsspiediens, āda kļūst gaiša, atveras vemšana, sākas riebums, elpas trūkums, lipīga sviedri. Acis un āda var kļūt dzeltenas, un zilā plankumi veidojas pie nabas. Turklāt kuņģa pietūkums, caureja vai aizcietējums var traucēt.
  3. Nieru kolikas. Kolikas intensīvais padziļinājums sānu labajā pusē parādās akmeņu klātbūtnē urīnceļos, kas saskrāpē sienas ar asām malām. Turklāt bažas par vēdera uzpūšanos, gāzi, sliktu dūšu, vemšanu, vēlmi izdalīties.
  4. Duodenīts. Nopietnas sāpes parasti notiek naktī. Simptomi vājina ēšanas laikā. Baktēriju klātbūtne zarnās izraisa vājumu, sliktu dūšu, vemšanu.
  5. Iekšējo orgānu ievainojumi. Tas ietver arī čūlas perforāciju, papildinājuma plīsumu, zarnu obstrukciju, iekšējo asiņošanu.
  6. Artēriju vai vēnu tromboze. Var rasties sāpju sindroms un šoks, strauja asinsspiediena pazemināšanās, samaņas zudums. Bez ārstēšanas rodas nekroze un nāve.

Diagnostikas metodes

Pēc sūdzību izvērtēšanas, anamnēzes izmeklēšanas un vākšanas pacients tiek pakļauts standarta pārbaudēm:

  • Rentgena;
  • Vēdera un iegurņa ultraskaņa;
  • CT skenēšana;
  • holangiogrāfija;
  • ekskrēcijas un retrogrādē urogrāfija;
  • lietojot urogenitālo uztriepes ar aizdomām par ģenitāliju orgānu patoloģiju;
  • asins paraugu ņemšana vispārējai un bioķīmiskai analīzei;
  • urīna paraugu piegāde

Komplikācijas

Ja laiks nesniedz palīdzību akūtos apstākļos, piemēram, pankreatīts, holecistīts, apendicīts, pacients ir pakļauts nāves riskam peritonīta dēļ.

Hroniskas patoloģijas ar neārstēšanu pakāpeniski progresē un spēcīgāk ietekmē procesā iesaistītos orgānus. Iekaisums var pakāpeniski pāriet uz citām sistēmām un audiem, izraisot arvien lielāku kaitējumu organismam un jaunām komplikācijām.

Kad apmeklēt ārstu

Ja pēkšņi nepanesamas sāpes, spazmas, zvaniet uz ātrās palīdzības. Īpaši, ja stāvoklis ir sarežģīts drudzis, slikta dūša, vemšana, caureja, vēdera uzpūšanās.

Ārstēšana

Pirms neatliekamās medicīniskās palīdzības ierašanās labāk ir atteikties no narkotiku lietošanas, lai netraucētu priekšstatu par notiekošo. Nav iespējams uzlikt sildītājus sāpēm, jo ​​tas var izraisīt paaugstinātu iekaisumu un peritonītu.

Zīdaiņiem bieži rodas kolikas un tos var sūkāt, lai uzlabotu bērna stāvokli. Krekinga ar asām sāpēm aiz ribām ir labāk atteikties ēst līdz aptaujas laikam.

Ja sāpes ir periodiskas, tad tas var būt saistīts ar uzturu. Jums vajadzētu pārskatīt savu izvēlni un sekot ķermeņa reakcijai uz visiem ieviestajiem produktiem.

Ja diskomforta sajūta ar nopūta pēc slodzes, pietiek ar priekšu uz priekšu, atbalstot aknu apgabalu un nedaudz nostājoties šajā stāvoklī.

Cīņā pret spazmām tiek izmantoti spazmolītiskie līdzekļi, piemēram, Duspatalin, No-shpa. Ja problēma rodas žults kanālu sakāves dēļ, tad nitroglicerīnu var normalizēt.

Samaziniet muskuļu tonusu un nomieriniet sāpes: Papaverīns, Drotaverīns, Platifilīns.

Ja jums ir nepieciešams apvienot pretsāpju un spazmolītisku līdzekli, ieteicams dzert Spazgan. Smagu sāpju gadījumā var parakstīt narkotiskas sāpju zāles: Ketorolac, Tramadol.

Šūšana hipohondrijā dažkārt notiek kā fizioloģiska parādība vai hormonālās fona izmaiņas sievietēs. Šajā gadījumā diskomforts neietekmē nopietnas sekas. Tomēr ilgstoša diskomforta sajūta vai strauja stāvokļa strauja pasliktināšanās brīdina pacientu.

Ja nepanesams sāpju sindroms ir jāsazinās ar ātrās palīdzības komandu, šis stāvoklis var būt čūlas perforācijas, apendicīta paasināšanās, pankreatīta, holecistīta, žultsakmeņu slimības un citu nopietnu patoloģiju indikators.

Novēlota ārstēšana šajā gadījumā ir pilna ar nopietnām sekām. Arī kuņģa-zarnu trakta un urogenitālās sistēmas slimībām raksturīgas ilgstošas ​​nepatīkamas sajūtas.

Sāpes pareizajā hipohondrijā, cēloņi un iespējamās slimības

Sāpes pareizajā hipohondrijā ir daudzu slimību simptoms, tāpēc pat pieredzējis un kvalificēts speciālists nevar veikt precīzu diagnozi, pamatojoties tikai uz šo simptomu.

Izraisa sāpju sindromu, kas var būt nekaitīgs iemesls, piemēram, pārēšanās vai pārmērīga fiziska slodze. Bet biežāk diskomforta sajūta pareizajā hipohondrijā izraisa iekaisumu, akūtas un hroniskas gremošanas, urīnceļu sistēmas, iekšējo orgānu (aknu, nieru) un žultsceļu slimības.

Kāpēc ievainots pareizais hipohondrijs, tādos gadījumos šis simptoms nerada draudus un kādos gadījumos tas prasa tūlītēju medicīniskās palīdzības pieprasījumu? Atbildes uz visiem jautājumiem atradīsies mūsu materiālā.

Sāpes pareizajā hipohondrijā veseliem cilvēkiem

Sāpes pareizajā hipohondrijā var būt daudzu iemeslu dēļ. Dažās situācijās diskomforts parādās arī pilnīgi veseliem cilvēkiem: šajā gadījumā tā ir fizioloģiskās normas variants. Tomēr bieži vien problēma ir kuņģa-zarnu trakta un citu orgānu patoloģiju attīstība.

Fizioloģiskie iemesli, kāpēc sāpes pareizajā hipohondrijā:

  1. Grūtniecība Grūtniecēm trešajā trimestrī dzemde ir ārkārtīgi izstiepta un piespiež visus orgānus, ar kuriem tā saskaras, izspiežot zarnas, nospiežot celmu un žultspūsli. Tādēļ veselām grūtniecēm sāpes vai saspiešanas sāpes labajā hipohondrijā nav reti. Turklāt progesterons, saglabājot grūtniecību vēlākajos posmos, paplašina žults ceļu un stimulē žults stāzi. Un, ja jūs dodat fizisku slodzi ar šādu tēlu, tad jūs varat sajust diskomfortu ar lielu varbūtību.
  2. Sāpes slodzē. Protams, daudzi cilvēki pamanīja, ka pēc intensīvas fiziskas slodzes labajā pusē ir sāpes. Tas ir saistīts ar pārmērīgu aknu audu stiepšanos, kas savukārt ir saistīts ar asu plūsmu uz orgānu. Īpaši bieži tas notiek pēc blīvas maltītes. Šis nosacījums nav bīstams.
  3. Sāpes sievietēm. Menstruālā cikla beigās dažas sievietes izjūt asu nelīdzsvarotību starp zemu progesteronu un augstu estrogēnu, kas izraisa žultsceļa spazmas un var arī izraisīt kolikas pareizajā hipohondrijā. Hormonālo kontraceptīvo līdzekļu pieņemšana var pasliktināt premenstruālā sindroma gaitu un palielināt sāpes, kas saistītas ar žulti.

Patoloģiskie sāpju cēloņi zem labās ribas

Anatomiski vēdera augšējais labais kvadrants ietver: aknas, žultspūšļa daļu, diafragmas daļu un tievo zarnu, divpadsmitpirkstu zarnu, labo nieru, aizkuņģa dziedzeri.

Šo orgānu slimības un traumas var pastiprināt sāpju rašanos labajā pusē zem ribām:

  1. Visbūtiskākais sāpju cēlonis ir aknu slimība. Tie ietver hepatītu, hepatozi un cirozi, parazītiskos bojājumus.
  2. Žultsceļa caurlaidības pārkāpums (holecistīts). Asas, akūtas sāpes, kas pēkšņi sākās, it īpaši naktī, tiek veidotas, pārkāpjot žults trakta caurlaidību un akūtu holecistītu. Ja palielinās žultspūšļa toni, tā palielina tieksmi samazināties, palielina arī kontrakciju biežumu un stiprumu. Šādus procesus pavada strauja un īstermiņa sāpes, un tās bieži izraisa nervu pārmērīga slodze un stress.
  3. Urolitiāze. Cēlonis, kad sāp pareizajā hipohondrijā, var būt urolitiāze, kurā labās nieres sāpes ir akūtas, bet nav skaidras, un tās var sajust muguras lejasdaļā, vēdera lejasdaļā, kā arī apakšējo ribu kreisajā vai labajā pusē. Urolithiasis izpaužas nieru akmeņu, urīnpūšļa un urīnceļu atklāšanā. Ir asas sāpes, kas pastiprinās ar katru kustību.
  4. Nieru kolikas. Tas notiek, kad akmeņi nierēs sāk kustēties un ar asām malām pieskaras iekšējiem orgāniem. Sāpes kļūst ļoti spēcīgas, kad cilvēks pārvietojas. Akmeņi bloķē urīnceļus, sakarā ar šo sāpju pārnešanu uz cirksni.
  5. Peptiskās čūlas slimība. Tipiskas sāpes pareizajā hipohondrijā priekšā ir saistītas ar kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu. Sāpes un tās intensitāte ir atkarīga no daudziem faktoriem. Neērtības rodas pēc ēšanas, tukšā dūšā vai pēc treniņa. Sāpju sindromu pavada grēmas, skābs rāpošana, vemšana, spēka zudums, pārmaiņas caureja un aizcietējums, sirdsklauves. Bieži vien peptiska čūla rodas latentā formā, ja progresējošos gadījumos pastāv iekšējās asiņošanas un peritonīta draudi, kas ir bīstami pacienta dzīvībai un prasa steidzamu ķirurģisku iejaukšanos.
  6. Žultsceļa diskinēzija ir orgāna motora funkcijas pārkāpums. Galvenais iemesls slimības attīstībai ir stress, neveselīgs uzturs, liela fiziska slodze. Parasti, kad tiek pārbaudīta pacienta diskinēzija, tiek konstatētas gremošanas sistēmas slimības. Patoloģija notiek spontāni, kopā ar smagumu, paroksismālu akūtu sāpes labajā pusē, slikta dūša, sajukums (caureja vai aizcietējums), tahikardija, rūgta garša mutē, retos gadījumos - galvassāpes. Diskinēziju papildina žultspūšļa žults stagnācija, kas veicina akmeņu veidošanos un žultsakmeņu veidošanos.
  7. Pankreatīts. Aizraujoša sāpes liecina par pankreatītu. Precīzs aizkuņģa dziedzera iekaisuma cēlonis nav uzstādīts. Patoloģija sākas ar pulsējošu, intensīvu, ieskaujošu sāpēm. Ja šie simptomi parādās, pacientam nepieciešama tūlītēja hospitalizācija un neatliekamā ķirurģiska ārstēšana. Pastiprināta sāpes vēdera labajā pusē tiek novērota, kad pankreatīts kļūst par akūtu un hronisku, un ir pakļauts konservatīvai ārstēšanai.
  8. Starpstudiju neiralģija. Ne vienmēr hipohondrium sāpes izraisa iekšējo orgānu patoloģija. Tātad, skeleta slimību gadījumā var rasties sāpes ribu jomā. Šāda izplatīta slimība, piemēram, osteohondroze, notiek ar mugurkaula skrimšļa deģenerāciju. Izmainītā skrimšļi saspiež nervus, kā rezultātā rodas sāpes.

Citi iemesli

Citas slimības un patoloģijas, kuru simptoms var būt dažāda veida sāpīgas sajūtas apakšējās ribu reģionā ķermeņa labajā pusē, ir šādas:

  • No nervu sistēmas: nervu galu saspiešana, kas atrodas starpkultūru telpā (starpkultūru neiralģija), herpes zoster, kam raksturīga akūta sāpes, izsitumu parādīšanās, nieze;
  • No gremošanas sistēmas puses: gastrīts, peptiska čūla, dažādi iekaisuma procesi, zarnu obstrukcija, kolīts, pankreatīts, spazmas un sāpes, kas atdarina ginekoloģiskās slimības, peritonīts utt.;
  • No urīnceļu sistēmas puses: pielonefrīts ar bojājumu galvenokārt no labās nieres (pretējā gadījumā sāpes lokalizējas kreisajā pusē, nevis apakšējo ribu reģionā), nieru kolikas, akmeņi;
  • No elpošanas sistēmas puses: pneimonija (plaušu iekaisums) vai akūts vai hronisks kurss bronhīts - klepus izraisa elpošanas sistēmas spazmas, ko dod sāpīgas sajūtas pareizajā hipohondrijā;
  • dzemdes iekaisums, osteohondroze, apendicīts utt.
  • Aknu daļā: aknu distrofija, ciroze, abscess, A, B, C un citi hepatīts, sirds mazspēja, kam seko asins stagnācija aknās un citas hroniskas slimības un akūti iekaisuma procesi.

Sāpes pareizajā hipohondrijā

Ja pacients sūdzas, ka mugurā ir sāpes zem labās plecu lāpstiņas, šīs parādības cēloņi var būt saistīti ar apakšējo ribu traumām, starpsavienojumu nervu bojājumiem. Izpaužas aiz sāpēm zem labās lāpstiņas no muguras un ar labo nieru, virsnieru dziedzeru bojājumiem. Muguras sāpju cēloņi var būt saistīti arī ar vena cava slimībām.

  1. Urolitiāze. Labās nieres slimības un, pirmkārt, urolitiāze var izraisīt stipras sāpes. Akmens vai smiltis, kas sākās braucienā no nieru iegurņa, skrāpē to, un pēc tam urēteri, tāpēc nieru kolikas sāpes būs ne tikai apakšējo ribu projekcijā, bet arī muguras lejasdaļā un vēdera pusē. Sāpes paroksismāls un smags. Viņa dod augšstilbā dzimumorgānus. Pieskaroties ar palmu malu aizmugurē, sāpes palielinās un var dot cirksnim. Tajā pašā laikā urīnā var parādīties asins pēdas. Dažiem pacientiem nieru koliku pavada vemšana.
  2. Pielonefrīts. Akūta infekcijas iekaisuma attīstība nierēs ir saistīta ar nieru sāpēm, intoksikāciju, drudzi. Tas sāp un urinējot pastāv periodiskas viltus pūles, uz sejas parādās pietūkums.
  3. Nieru papillas nekroze. Tas var būt nieru audu bada dēļ, ko izraisa asinsvadi, kas to baro (infekcijas ierosinātāji vai diabēts). Šajā gadījumā sāpes ir nemainīgas, kopā ar asinīm urīnā. Pacients var nomirt no septiskā šoka.
  4. Nieru vēzis. Šis nosacījums var neizpausties ilgu laiku. Nelielas sāpes un asiņošana parādās jau slimības pēdējos posmos. Dažreiz audzējs novērš urīna aizplūšanu, tad ir asas sāpes. Sāpīgums hipohondrijā izpaužas arī labās virsnieru dziedzera audzējos, ja audzējs ir liels.
  5. Akūts augšējais paranfrīts. Tas ir taukaudu iekaisums nieru augšējā daļā pret infekciju, ko izraisa mandeles, smalkie zobi vai citi iekaisuma fokusi. Pirmkārt, temperatūra ir līdz 38, mērena muguras sāpes skartajā pusē. Pēc 2-3 dienām sāpes kustas un pareizajā hipohondrijā palielinās ar dziļu elpu. Sāpes muguras lejasdaļā palielinās, strauji iztaisnojot ķermeni un staigājot.
  6. Starpstudiju neiralģija. Iemesls, kāpēc cilvēks paceļas uz labo pusi, kļūst hiperondrijā nejutīgs, var būt starpkultūru neiralģija. Šajā stāvoklī, dažreiz velk no muguras, abās pusēs priekšā ir sāpīgas ribas. Ja neiralģija stipri saduras dažādās jomās, līdz mobilitātes ierobežošanai. Sāpes kļūst spēcīgākas, liekoties, pagriežot. Arī iemesls, kādēļ pēkšņi šķēpa zem karotītes vai abās pusēs, var būt miozīts, kad cilvēka muskuļi ir iekaisuši.
  7. Jostas daļas mugurkaula osteohondroze. Tas dod dažāda intensitātes sāpes, kam pievienojas ierobežota mobilitāte, muskuļu saspiešana un spriedze. Tajā pašā laikā sāpes var svārstīties no dažādām intensitātes pakāpēm līdz fotografēšanai.
  8. Jostas roze. Šajā gadījumā parādās herpes izsitumi gar nervu burbuļu veidā ar duļķainu šķidrumu, āda sarkan. Traumas vietā rodas nieze, dedzināšana, sāpes. Tas nozīmē, ka jums ir jāsazinās ar dermatologu.
  9. Vena cava tromboze. Retāk sastopamais vena cava trombozes variants (ja asins receklis rodas no vēnu vēnām un galvenās vēnas stumbra) nodrošina muguras sāpes (labākais augšējais kvadrants) un klīniku, kas ir līdzīga nieru audzēju vēlīnajai stadijai. Ja aknu segmentā ir tromboed, tad priekšējā labajā hipohondrijā parādīsies intensīva sāpes, un tā tiks dota zem labās skapulas. Tas izraisīs šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā un dzelte.

Ja sāpes labajā hipohondrijā ir priekšā

Pievilcība vai akūta sāpes labajā pusē izpaužas sakarā ar orgānu slimībām, kas atrodas šajā rajonā. Dažas valstis pavada sāpes no muguras, dažreiz tas dod kāju, lāpstiņu, nieres, utt. Var būt arī sāpes plaušās ar dziļu elpu. Ar dažām diagnozēm sāpes var būt periodiskas, parādās staigājot, klepus. Citiem - pastāvīga diskomforta sajūta.

  1. Hepatīts. Hepatīts, vīruss, alkoholisks vai toksisks dod priekšstatu par intoksikāciju (vājumu, letarģiju, invaliditāti) un dispepsiju (slikta dūša, apetītes zudums, vemšana). Slimības vidū pievienojas dzelte ar citrona ādas un acu baltumu toni. Tajā pašā laikā urīns iegūst alu un izkārnījumu krāsu - māla krāsu, kas saistīts ar žults pigmentu vielmaiņas traucējumiem.
  2. Aknu ciroze. Pacientiem ar cirozi konstatēta aknu šūnu nāve un tās struktūras izmaiņas. Cilvēkiem ar šo diagnozi ir sāpes labajā pusē vidukļa līmenī, dažreiz sāpes ir jūtamas no aizmugures. Cirozes gadījumā persona var pamanīt, ka viņam ir sāpes labajā pusē zem ribām, slimības sākumā. Šajā gadījumā degoša sajūta labajā pusē ir spītīga. Cirozes vēlīnā stadijā aknas samazinās, tā darbība samazinās, pacientam attīstās aknu koma, un nāve ir iespējama.
  3. Echinokokoze. Tās ir cistas ar šķidruma saturu, ko izraisa echinococcus tārps. Cistas visbiežāk atrodas aknu labajā daivā un, augot, tās izspiež kapilārus un intrahepatiskās žultsvadus, izraisot smagu smagumu hipohondrijā un nevienmērīgu aknu palielināšanos. Ja cistas festeris, tad dobums piepildās ar strūklu - aknu abscesu. Tajā pašā laikā sāpes pastiprinās, paaugstinās ķermeņa temperatūra un var attīstīties vēderplēves iekaisums vai pat asins infekcija.
  4. Sastrēguma sirds mazspēja. Kāpēc nepatīkama sajūta pareizajā hipohondrijā šajā gadījumā rada bažas, izskaidro pacienta stāvokli. Sākumā viņa asinsriti pasliktinās, kā rezultātā aknas palielinās, un vēdera dobumā uzkrājas šķidrums. Labajā pusē ir sāpes, smaguma sajūta. Sāpju vilkšana traucē slimības progresēšanas laikā. Vēdera miokarda infarkta gadījumā pacients ir noraizējies par smagām, dedzinošām sāpēm labās hipohondrijas apakšējā daļā. Dažreiz pacients sūdzas, ka viņš piespiež pie sāniem. Bet dažos gadījumos sāpju rašanās dažreiz ir ļoti asa, līdzīga nažu insultam, sāpes izpaužas plātnī, krūšu kaulā. Parasti tas notiek ar sirdslēkmes attīstību sirds muskuļa aizmugurē. Dažreiz pacientam šķiet, ka šī sāpīgā sajūta izpaužas viļņos: laiku pa laikam tā samazinās un palielinās. Tajā pašā laikā var konstatēt nežēlību, ChSS traucējumus, spiediena kritumu.
  5. - žultspūšļa slimības. Tie dod vislielāko intensīvo un asu (griešanas vai satriecošu sāpju) procentuālo daļu, kas ir raksturīga akūtu iekaisumu. Tajā pašā laikā iekaisuma cēlonis var būt pārejošs akmens, kas aptver urīnpūšļa kakla vai žultsvada caureju vai baktēriju floru. Akūta iekaisuma sāpes rodas punktā starp taisnās zarnas vēdera muskuļiem pa labi un piekrastes arku. Tie ir krampjveida, spēcīgi, dod labo plecu vai kreiso hipohondriju. Mutes mutē var būt rūgtums, gaisa iekaisums, slikta dūša un žults vemšana. Dažreiz paaugstinās ķermeņa temperatūra. Aprēķinošam holecistīta veidam ir raksturīga dzelzs un dzeltenbrūnās ādas un gļotādu attīstība.

Sāpes pēc ēšanas

Ēšana paātrina žults sekrēciju un veicināšanu, palielina asins piegādi aknām un stimulē zarnu peristaltiku. Tāpēc pārtika izraisa sāpes aknu, žultspūšļa, zarnu patoloģijās.

Tajā pašā laikā sāpju raksturs var būt atšķirīgs: slikta dūša un blāvi nokrāsas ir raksturīgas holecistīta ārstēšanai, ar kolītu un zarnu disbiozi, asas sāpes spastiska rakstura, sāpes ir saistītas ar žultsceļu diskinēziju vai žultsakmeņu.

Pēc slodzes

Pēc fiziskas slodzes cilvēkiem ar hepatītu, cirozi un sastrēguma aknām, diskomforta sajūta vilkšanas vai dūrienu veidā. Pēc kratīšanas, fiziskas slodzes var rasties kalkulārā holecistīta uzbrukums. Arī periodiskas sāpes ar slodzi parādās pacientiem ar miozītu, starpkultūru neiralģiju, osteohondrozi, ribu lūzumu, vena cava trombozi.

Akūta apendicīta sāpes

Pielikums ir limfoids orgāns, kas ir iesaistīts gremošanas sistēmas imūnā aizsardzībā. Atrodas labajā kaula kaulā, bet tās stāvoklis ir diezgan mainīgs. Tas rada grūtības papildinājuma iekaisuma diagnostikā. Apendicīta attīstības posmi ir skaidri, ka tikai ķirurgs var diagnosticēt.

  1. Sāpes nabas un kuņģī;
  2. Trīs stundu sāpes ir lokalizētas vēdera labajā pusē;
  3. Samazinātas sāpes labajā pusē;
  4. Paaugstinātas sāpes, ejot kājām un atrodoties kreisajā pusē;
  5. Ņemot vērā sāpes, vispārējās veselības pasliktināšanās, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, vemšana un caureja.

Šādos gadījumos ķirurģiskā slimnīcā tiek veikta neatliekamā ķirurģiska ārstēšana.

Sāpju diferenciācija

Atkarībā no tā, kāda veida sāpes pacients jūtas, kurš ar šo problēmu ieradies pie ārsta, ir iespējams noteikt, kuras slimības vai citas sajūtas ir saistītas ar kādu orgānu.

Tātad, sāpes pareizajā hipohondrijā, tas var būt:

  1. Degšanas sāpes labajā hipohondrijā bieži vien izraisa akūtu holecistītu.
  2. Akūta sāpes pareizajā hipohondrijā visticamāk ir saistīta ar žultspūšļa slimībām.
  3. Smagas sāpes pareizajā hipohondrijā parasti izjūt pacienti, kas cieš no hepatīta.
  4. Trulas sāpes var rasties žultspūšļa iekaisuma dēļ.
  5. Sāpes vai spiešanas sāpes var būt saistītas ar simptomiem, kas izpaužas kā žults diskinezija.
  6. Vilces sāpes ir raksturīgas hroniskajam hepatītam.
  7. Hroniskas aizkuņģa dziedzera slimības var izraisīt izliekuma sāpes.
  8. Pulsējošās sāpes raksturīgas pacientiem ar pankreatīta diagnozi.
  9. Izšūšana tiek novērota pacientiem ar labām nieru problēmām.

Arī sāpes pareizajā hipohondrijā var noteikt tikai vakarā vai naktī. Medicīniskā prakse rāda, ka pastāvīgas nakts sāpes šajā jomā bieži ir pirmā divpadsmitpirkstu zarnas čūlas pazīme.

Diagnostika

Sūdzoties pie sāpju ārsta pareizajā hipohondrijā, viņam ir tiesības iecelt:

  • bioķīmisko asins analīzi;
  • bilirubīna urīna paraugu analīze;
  • Vēdera ultraskaņa

Ja rezultāti ir neskaidri, var būt nepieciešama MRI, CT skenēšana, akcentējot vēdera pārbaudi vai aknu biopsiju. Un tikai pēc visu pētījumu rezultātu saņemšanas ārsts noteiks ārstēšanas kursu un diētu, kā arī noteiks nepieciešamību pēc hospitalizācijas.

Kā noņemt sāpes?

Lai mazinātu sāpes, jūs varat dzert nē-shpa, bet jums nevajadzētu ļaunprātīgi izmantot pretsāpju līdzekļus - tas nedos iespēju pareizi noteikt diskomforta cēloni.

Nekavējoties sazinieties ar ātrās palīdzības komandu, ja pacientam ir šādi simptomi:

  • noturīga vemšana;
  • ģībonis un ģībonis;
  • kavēšanās vai pilnīga nespēja urinēt;
  • akūta sāpes, nepanesamas, ilgst vairāk nekā dažas minūtes (nevis krampji - krampji, ko raksturo krampju sāpes, bet pastāvīga ievērojama diskomforta sajūta);
  • dzemdes asiņošana;
  • asinis vemšanā, izkārnījumos, urīnā;
  • ievērojams ķermeņa temperatūras pieaugums (virs 38,5 ° C);
  • caureja vai aizcietējums, kas ilgst vairākas dienas.

Ja tas sāp pareizajā hipohondrijā un iemesli ir precizēti, jautājums paliek, ko darīt. Galvenais, kas pacientam jāzina, ir tas, ka nekādā gadījumā nevajadzētu sevi ārstēt. Spazmolītisko līdzekļu, pretsāpju līdzekļu un līdzīgu zāļu pieņemšana ievērojami samazina attēlu un sarežģī ārsta darbu.

Internetā izplatītās pirmās palīdzības receptes ir arī neefektīvas, bet arī bīstamas. Nekādā gadījumā nevar lietot alkohola tinktūras, nodot sildītāju uz vēdera un tamlīdzīgi: ar neskaidriem iemesliem tas var izraisīt letālu iznākumu. Galvenais, kas pacientam ir jādara, ir konsultēties ar ārstu. Rajonā tas nav nepieciešams. Ar intensīvu sāpēm jums ir jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu.

Ārstēšana gandrīz vienmēr ir medikamenti, un tā ietver pretsāpju līdzekļu, spazmolītisko līdzekļu, diurētisko līdzekļu, choleretic zāļu uc lietošanu. Šīs zāles paraksta tikai ārsts. Ķirurģiska aprūpe ir nepieciešama ekstremālos, steidzamos gadījumos, piemēram, zarnu obstrukcijā, perforētos čūlos utt. Visos citos gadījumos ir indicēta konservatīva terapija.

Profilakse

Preventīvie pasākumi sāpju novēršanai pareizajā hipohondrijā tiek samazināti līdz šādiem ieteikumiem:

  • zāļu lietošana tikai pēc receptes;
  • izvairīšanās no stresa situācijām;
  • personīgā higiēna;
  • veselīgu un aktīvu dzīvesveidu;
  • sliktu ieradumu noraidīšana;
  • pareiza un pilnīga uzturs;
  • barjeru kontracepcijas līdzekļu lietošana dzimumakta laikā, nejaušu savienojumu noraidīšana.

Regulāras medicīniskās pārbaudes (1 reizi gadā) novērsīs vai atklās veselības traucējumus un saņems nepieciešamo ārstēšanu.

Ja kolīts zem labās malas

Sāpes zem labās ribas ir sindroms, kas rodas ne tikai orgānu slimību gadījumā, kas atrodas sāpīgā vietā, bet arī raksturo vairākas citas slimības. Sāpīgas sajūtas var izplatīties hipohondrijā no iegurņa, sirds, mugurkaula orgāniem, kā arī norāda uz ginekoloģiskām, ķirurģiskām, parazītiskām patoloģijām.

Kāpēc sānu prick zem ribām pa labi?

Sāpošas sāpes labajā pusē ne vienmēr norāda uz slimības klātbūtni. Ar intensīvu sāpju iedarbību tas izraisa aknu kapsulas izkropļošanu. Tomēr tiem jāpievērš uzmanība. Šādus simptomus var izraisīt nepietiekama apmācība, nepareiza elpošana vai slikta iesildīšanās, bet dažos gadījumos notiek hroniskas slimības.

Citos apstākļos sāpes labajā pusē zem ribām runā par patoloģisku procesu.

Sāpju cēloņi labajā pusē

Simptoms var rasties, ja tiek skarti šādi orgāni:

  • žultspūšļa (žultsakmeņi, holecistīts);
  • kuņģa-zarnu trakts (gastrīts, kuņģa čūla);
  • aizkuņģa dziedzeris (pankreatīts);
  • aknas (ciroze, hepatīts, opisthorchiasis);
  • nieres (pielonefrīts);
  • sirds (stenokardija, sirdslēkme);
  • diafragmas (trūce, audzējs);
  • labās plaušas (vēzis, pneimonija).

Cēlonis var būt arī traumatisks orgānu bojājums un locītavu slimība (osteohondroze).

Kā tikt galā ar sāpēm sānos?

Ja darbības laikā parādās simptoms, nav nepieciešams meklēt palīdzību no ārsta. Jums ir nepieciešams, lai vienmērīgi samazinātu tempu un pielāgotos solim, sāktu dziļi elpot un atpūsties rokās. Regulāri vingrinājumi ir jāapzinās, ka pirms palaišanas ir nepieciešams sasilšana, pareiza elpošana (vēdera elpošana un dziļa elpa), izvēloties optimālu slodzi.

Ja sāpju etioloģija zem labās malas ir neskaidra, ir vērts tikties ar ārstu pēc iespējas ātrāk. Pašapstrāde kompresu veidā, kā arī pretsāpju līdzekļu lietošana var tikai pasliktināt veselību un sarežģīt slimības diagnozi.

Ar norādīto sāpju aprakstu nepieciešama tūlītēja neatliekamās palīdzības izsaukšana:

  • akūta, pēkšņi parādās;
  • sāpes, kas nav garām stundu vai ilgāk;
  • pīrsings, ko izraisa kustība, kas ilgst pusstundu.

Patoloģijas ārstēšana pareizajā hipohondrijā

Lai izvairītos no komplikāciju rašanās, ir pilnīgi neiespējami ārstēt šo slimību ar pretsāpju līdzekļiem. Droši noteikt slimību un izrakstīt ārstam ārstu, jo sāpes ir tikai simptoms.

Atkarībā no iepriekš minēto slimību ārstēšanas diagnozes tiek izmantotas šādas metodes:

  • stingras diētas ievērošana (no izslēgšanas no dažu pārtikas produktu uztura uz pagaidu ātrumu);
  • narkotiku lietošana (antibiotikas, pretvīrusu līdzekļi, pretsāpju līdzekļi kā daļa no kompleksas terapijas uc);
  • operācijas (ātru procesu gadījumā, kas prasa steidzamu iejaukšanos).

Sāpju cēloņi zem labās malas atkarībā no tās atrašanās vietas

Atkarībā no sāpju atrašanās vietas ir iespējams noteikt, kurā orgānā notiek patoloģiskais process.

Sāpju lokalizācija - priekšā

Žultspūšļa slimības - galvenais analgēzijas avots zem malas labajā pusē. Žults veidojas aknās, pēc tam tas tiek pārnests uz žultspūšļa, kur tas uzkrājas. Lai normalizētu gremošanu, žultsskābes pēc ēšanas ražo organisms.

Žultspūšļa cauruļvada sasprindzinājums vai bloķēšana izraisa sāpes pēc taukainu pārtikas produktu uzņemšanas, jo nepieciešams sagremot vairāk žultsskābju.

Sāpīgas sajūtas koncentrāciju priekšā raksturo tādas slimības kā žultsakmeņi, žults ķīmiskā sastāva izmaiņas, holecistīts.

Ja žultspūslī ir akmeņi, ciešanu būtība ir atkarīga no to lieluma: ja akmeņi ir lieli, sāpes pastāvīgi pastāv un kad ķermeņa stāvoklis mainās, tas kļūst spēcīgāks.

Sāpju lokalizācija - aiz

Kad muguras sāpes mugurā ir diagnosticētas ar žultspūšļa slimību vai plaušu slimībām. Atšķirt to jūtas ir diezgan grūti. Pareizajā hipohondrijā, kā pneimonijā, un žultspūšļa slimībās. Sāpes abās valstīs palielinās ar elpošanu. Tomēr plaušu bojājumi nav saistīti ar sāpēm pēc ēšanas.

Vēl viena patoloģisku stāvokļu grupa, kurā sāpes ir jūtamas, ir nieru slimība. Līdzīga sāpju reakcija ir saistīta ar pareizo nieru, kā arī žultspūšļa atrašanās vietu aknās.

Retos gadījumos sāpes labajā hipohondrijā

Mazāk biežums zem malas pa labi, diskomforts rodas kuņģa-zarnu trakta slimībās. Parazitāras slimības (opisthorchiasis, giardiasis) izraisa sāpes, ko izraisa žultsvadu bloķēšana ar plakanām vālēm un vienšūņiem. Sāpju sindroma stiprināšana vai vājināšanās ar orgānu bojājumiem tārpiem ir atkarīga no viņu dzīves ilguma.

Žultsvadu bloķēšana notiek, pieaugot indivīdu skaitam. Kad ehinokokozes sajūtas palielinās ar pietiekamu aknu audu laukuma sakāvi.

Minētais sindroms var norādīt arī akūtu apendicītu vai komplikācijas pēc tās.

Sāpīgs aknu sindroms

Tas ir medicīnisks apzīmējums atkārtotām akūtām sāpēm pareizajā hipohondrijā vingrošanas un sporta laikā.

Šādu sāpju etioloģija sportistos ir ātrs glikogēna sadalījums aknās, kas rodas, kad organismam trūkst enerģijas. Šī iemesla dēļ cilvēks var turpināt kādu laiku fizisko aktivitāti.

Subostatiskas sāpes reproduktīvā vecuma sievietēm

Ovulācijas periodā var rasties īslaicīgas reproduktīvā vecuma sievietes. Tas ir saistīts ar to, ka kopā ar olas izskatu peritoneum uzkrājas folikulu šķidrums, kas izraisa kairinājumu, ko pavada sāpes.

Sāpīgums var rasties arī dažādās ginekoloģiskās slimībās un premenstruālā sindroma gadījumā.

Ārstu viedoklis - kā ārstēt?

Ja apakšstilba analgēzija parādās zem labās ribas bez skaidriem iemesliem (piemēram, fiziska slodze vai premenstruāls sindroms), ārstu viedoklis ir vienāds - meklēt palīdzību no speciālista. Tikai aptauja un precīza diagnoze palīdzēs veidot pareizu ārstēšanas virzienu un mazināt negatīvās sekas.

Tātad, sāpes pareizajā hipohondrijā dažkārt var rasties dabisko fizioloģisko procesu fonā, un var norādīt patoloģiskus procesus. Ja sāpju sindroma cēlonis nav skaidrs, ir obligāti jākonsultējas ar ārstu, jo bez diagnostikas nav iespējams izprast daudzās slimības ar simptomiem pareizajā hipohondrijā bez simptomiem.

Kolīts labajā pusē? Aknu (žults) kolikas - cēloņi, simptomi, ārstēšana, neatliekamā aprūpe un profilakse

Vietne sniedz pamatinformāciju. Atbilstošas ​​ārsta uzraudzībā ir iespējama atbilstoša slimības diagnostika un ārstēšana.

Vai labajā pusē izliekas zem ribas?

Galvenais iemesls sāpēm pareizajā hipohondrijā ir aknu, žultspūšļa un žults ceļu slimības. Šajā rakstā mēs apsveram akūtu durošas sāpes pareizajā hipohondrijā un pirmās palīdzības metodes.

Akūtu dūrienu pareizajā hipohondrijā sauc par žults (aknu) kolikas. Biljarda kolika - pēkšņa intensīvas sāpes uzbrukums pareizajā hipohondrijā, ko izraisa žultsvadu bloķēšana vai spazmas. Parasti šādas sāpes izraisa akmens no žultspūšļa nokļūšanas žultsvados. Tomēr ir vairāki iemesli, kas var izraisīt šādas sāpes. Rakstā aplūkoti visbiežāk sastopamie cēloņi.

Žultspūšļa un žultsvadu anatomija

Žultsakmeņi
Žults sistēmas garums pieaugušajiem pārsniedz 2 tūkstošus metru. Žults sāk savākt aknās ekstracelulāros žults kanālos, caur kuriem iekļūst žultsvados (lobular, segmental). Pēc tam, izbraucot no aknām, izveidojas labās kreisās žultsvadi (līdz 2 cm gariem), kas pēc tam saplūst vienā kopējā aknu kanālā (3 cm garš). Pēc tam kopējais aknu kanāls savienojas ar žultspūšļa kanālu (garums 1-3 cm, diametrs 2-3 mm) un veido kopīgo žultsvadu (garums no 4 līdz 12 cm, diametrs vidēji 5-6 cm). Šis kanāls galu galā parāda žulti divpadsmitpirkstu zarnā 12. Vietā kopējās žultsvads saplūst ar zarnu, aizkuņģa dziedzera kanāls pievienojas tai. Pirms ieplūst divpadsmitpirkstu zarnā, kopējais žults kanāls sašaurinās. Un tas ir šeit, ka kanāls bieži ir bloķēts ar akmeni, gļotādu aizbāžņiem un žulti.

Žultspūšļa
Žultspūšļa ir bumbieru rezervuārs žults uzkrāšanai un uzglabāšanai. Tā atrodas aknu labajā daivā īpašā gultā. Parasti tur līdz 70 ml žults. Garums ir 7 cm, platums 3 cm, urīnpūšļa pamatā ir muskuļu šķiedras, kas iet garenvirzienā un apļveida virzienā. Atšķiras žultspūšļa grunts, ķermenis, piltuve un kakls. Žults veicināšanu regulē īpaši muskuļu sfinkteri, kas veic vienvirziena žults kustību uz divpadsmitpirkstu zarnu. Tomēr dažreiz sphincter spazmas (parasti Oddi sfinktera) izraisa aknu kolikas.

Žultsceļa, aizkuņģa dziedzera un divpadsmitpirkstu zarnas inervācijai ir kopīga izcelsme, kas noved pie to ciešās savstarpējās saiknes un izskaidro simptomu līdzību.

Žultspūšļa projekcija uz vēdera priekšējās sienas
Zināšanas par žultspūšļa atrašanās vietu palīdzēs orientēties slimības diagnostikā. Tātad, kā tieši šajā vietā būs redzama maksimālā sāpju jutība. Žultspūšļa platība ir labās piekrastes loka un taisnās vēdera muskuļa ārējās malas krustošanās.

Aknu kolikas cēloņi

Aknu kolikas mehānismi

Aknu kolikas simptomi

Sāpju mehānisms
Kad akmens nonāk kanālā, notiek reflekss spazmas, kas krasi traucē asins piegādi šai teritorijai. Bloķētais kanāls izraisa žults izplūdes traucējumus un izraisa cauruļvada virsējo daļu izstiepšanu, palielina kanāla motora aktivitāti, tas viss kļūst par asu sāpju cēloni.

Sāpes žultspūšļa funkcionālajā traucējumā
Pārkāpuma cēloņi:

  • Emocionālais stress
  • Kļūda diētā
  • Tabakas smēķēšana
Kolikoobraznaya sāpes pareizajā hipohondrijā, var dot labajā plecu lāpstiņā, labajā plecā, retāk sirds rajonā un zem krūšu kaula. Sāpes palielinās ar dziļu elpu. Ir īstermiņa sāpes. Parasti sāpes rodas uzreiz pēc kļūdas uzturā (pikantās, taukainās, cepta, miltu, pārēšanās, alkohola utt.), Lietojot aukstos dzērienus, vingrinājumus, stresa situāciju, dažreiz naktī vai iemeslu, kas nav zināms. Sāpju intensitāte ir mazāk izteikta nekā ar akmeni žultsvados.

Mehānisms
Sāpes ir saistītas ar žultspūšļa muskuļu slāņa samazināšanos. Spazmu izraisa žultspūšļa iztukšošanas vai aizpildīšanas pārkāpums ar žulti.
Bieži simptomi: uzbudināmība. svīšana, galvassāpes, sirdsklauves, nogurums, miega traucējumi. Temperatūra nav paaugstināta. Sāpes žultspūšļa projekcijas laukumā.

Sāpes, ko izraisa žultspūšļa vai Oddi sfinktera spazmas
Ļoti bieži žults kolikas cēlonis kļūst par Oddas žultsvada vai sfinktera spazmu. Ja Oddi sfinkteris ir pasliktinājies, ir pārkāpts žults un aizkuņģa dziedzera sulas aizplūšana žults kanāla krustojumā ar aizkuņģa dziedzeri. Visbiežāk sastopams sphinktera spazms, parasti psihoemocionālo pieredzi, stresu, fizisku slodzi, sliktu uzturu (pārēšanās, badošanās, pikantu, treknu ēdienu saņemšana, alkohola lietošana). Spazmas izraisa žults un aizkuņģa dziedzera sulas aizplūšanu, ko papildina sāpes un gremošanas traucējumi.

Sāpes labajā hipohondrijā vai zonā, kas atrodas zem krūšu kaula, var dot muguru, labo lāpstiņu vai rasties kreisajā hipohondrijā. Dažreiz sāpes ir jostas roze, bieži vien šī sāpes ir saistītas ar ēšanu, ko izraisa slikta dūša, vemšana.

Galvenie Oddi sfinktera disfunkcijas simptomi ir atkārtoti smagas vai vidēji smagas sāpes, kas ilgst vairāk nekā 20 minūtes un kas notiek 3 mēnešus pēc kārtas.

Sāpes akūtā holecistīta gadījumā bez akmeņiem
Akūta bezkaula cholecistīts - akūts žultspūšļa sienas iekaisums.

Cēloņi:
Aizkavēta žults aizplūšana no žultspūšļa veicina infekcijas iestāšanos un akūta iekaisuma procesa attīstību.

Simptomi:
Biežāk sastopami vīriešiem. Pēkšņa sākšanās. Parastā žults kolikas sāpju veidā. Tad sāpes kļūst pastāvīgas. Sāpes biežāk sastopamas labajā hipohondrijā, retāk virs nabas un vēdera labajā pusē. Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 37,2 C un augstāk. Vēdera muskuļi labajā hipohondrijā ir saspringti. Pieskaroties ar palmu malu pa labo piekrastes arku un pacientu, sāpes krasi palielinās. Kopumā asins skaits palielina leikocītu un ESR skaitu.

Akūts holecistīts prasa steidzamu hospitalizāciju ķirurģiskajā nodaļā, lai atrisinātu šo problēmu konservatīvos līdzekļos (antibiotiku lietošana) vai ķirurģisku žultspūšļa izņemšanu.

Akūta cholangitis sāpes
Akūts holangīts ir žultsvadu iekaisums.
Cēloņi: žults aizplūšanas pārkāpums veicina infekcijas iestāšanos (E. Coli 50-60% gadījumu), kas noved pie žultsvadu iekaisuma. Žults izplūdes pārkāpums bieži ir saistīts ar akmeni žultsvadā.
Simptomi:
Raksturīga ir simptomu triāde: 1) sāpes labajā hipohondrijā, 2) dzelte 3) drudzis ar drebuļiem. Turklāt ir iespējams: neskaidrības, pazeminot asinsspiedienu. Fekālijas ir mainījušās, urīns ir tumšs.
Akūts holangīts prasa steidzamu hospitalizāciju un ārstēšanu ķirurģiskajā nodaļā.

Aknu kolikas ārstēšana. Pirmā palīdzība

Vai man ir nepieciešams izsaukt neatliekamo palīdzību?

  • Protams, ar aknu kolikas uzbrukumu jums vajadzētu izmantot ātrās palīdzības pakalpojumus.
  • Pirmkārt, tā ir iespēja pareizi novērtēt slimības simptomus un uzņemties diagnozi.
  • Otrkārt, tas ir intravenozas vai intramuskulāras injekcijas nepieciešamajām zālēm, kas mazina sāpes.
  • Treškārt, tā ir iespēja ātri hospitalizēt komplikāciju gadījumā.
  • Ir jāsaprot, ka aknu kolikas var būt signāls nopietnu slimību (akūtas holecistīta, holangīta uc) attīstībai ar traģiskām komplikācijām vai pat nāvi.
Bīstamības simptomi un obligāta hospitalizācija aknu kolikas gadījumā:
  • Palielināta ķermeņa temperatūra 37 ° C un augstāka, drebuļi;
  • Ikterisko gļotādu un ādas izskats;
  • Izskaloto sāpju parādīšanās vēdera dobumā;
  • Apjukums;
  • Straujš asinsspiediena kritums.

Kā noņemt aknu kolikas?

Ko jūs varat darīt pats pirms ātrās palīdzības ierašanās.
Galvenās zāles, ko lieto, lai ārstētu kolikas, ir spazmolītiskas zāles (zāles, kas mazina gludās muskulatūras spazmas). Lietošanas veids un zāļu deva ir atkarīga no sāpju sindroma intensitātes un iespējamā sāpju iemesla pareizajā hipohondrijā. Ja vidējas intensitātes sāpes var būt efektīva zāļu lietošana iekšpusē (duspatalīns, bez spa). Ar neefektivitāti jūs varat palielināt devu vai pievienot citu narkotiku. Nitroglicerīnam ir labs spazmolītisks efekts, jo īpaši žultsvadu un žultspūšļa gludajiem muskuļiem (ar mēli 1 vai 1/2 tabletes pa 0,5 mg). Smagu sāpju gadījumā tiek izmantotas intravenozas vai intramuskulāras zāles (drotaverīns, platifilīns, papaverīns). Tiek izmantoti arī kombinēti preparāti (Bral, Spazgan uc), kas satur spazmolītisku un pretsāpju vielu. Ja nepanesamas sāpes tiek lietotas papildus spazmolītiskiem līdzekļiem un spēcīgiem pretsāpju līdzekļiem (ketorolaka, tramadols uc).