Visefektīvākās zāles C hepatīta ārstēšanai

Tā kā hepatīta C vīruss tika atklāts 1989. gadā, zinātnieki meklēja nebeidzamu meklēšanu, lai izglābtu cilvēci no šīs globālās sabiedrības veselības problēmas. C hepatīta infekcija ir kļuvusi nikns. Pasaules Veselības organizācija sniedz datus par 3-4 miljoniem cilvēku gadā. Vairāk nekā 50% pacientu slimība kļūst hroniska.

Diemžēl ir vairāk jautājumu par C hepatīta ārstēšanu nekā atbildes. Kāda veida zāles ārstē hepatītu, cik daudz ir ārstēšana - viens no populārākajiem. Informācija par pretvīrusu terapiju un tās pieejamību ir ļoti svarīga. Tādēļ mēs iesakām iepazīties ar mūsu raksta saturu.

Tas ir svarīgi! Atrasts unikāls līdzeklis, lai apkarotu aknu slimības! Savā gaitā jūs varat uzvarēt gandrīz jebkuru aknu slimību tikai nedēļā! Lasīt vairāk >>>

Norādiet ārstēšanu tikai ārsts

Ja Jums ir aizdomas, ka esat inficēts ar C hepatītu, jums ir nepieciešams veikt īpašus testus medicīnas iestādē. Ja rezultāts ir pozitīvs, tad ir nepieciešami papildu pētījumi, kas sniegs pilnīgu priekšstatu par vīrusa veidu, vīrusu slodzi un vairāk. Šī informācija ir nepieciešama, lai noteiktu kompetentu terapiju ar visām slimības īpašībām.

Meklējot labāku C hepatīta ārstēšanu, pacienti ir gatavi izmēģināt visus līdzekļus, no kuriem daudzi ir pilnīgi bezjēdzīgi. Jāatceras, ka pacientiem ar C hepatīta diagnozi nav tradicionālās medicīnas līdzekļu, kas palīdzētu atbrīvoties no C hepatīta. Nekādā gadījumā nav nepieciešama tūlītēja ārstēšana. 5% precedentu atgūšana notiek bez jebkādu zāļu lietošanas.

C hepatīta zāles

Hcv terapijas specifika ir atkarīga no vairākiem faktoriem, kas var ietekmēt pozitīvu vai negatīvu rezultātu:

• Pacienta dzimums;
• Vecums;
• Slimības ilgums;
• Vīrusa genotips;
• Fibrozes pakāpe.

Pretvīrusu terapijas mērķis ir pilnīga pacienta atveseļošanās un iekaisuma un deģeneratīvu bojājumu novēršana: fibroze, ciroze un vēzis. Lielākā daļa C hepatīta ārstēšanas speciālistu izmanto divkāršu terapiju ar interferonu, lai apkarotu HWS un ribavirīnu, kas paātrina pirmās.

Pacientam jāsaņem interferons katru dienu. Cita ārstēšanas shēma ietver īslaicīgas darbības interferona ievadīšanu reizi trīs dienās un pegellētu interferonu reizi nedēļā. Ribavirīna tabletes jādzer katru dienu. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no vīrusa genotipa un vīrusa slodzes uz ķermeni, vidējais ilgums ir 24-48 nedēļas. Šāda terapija ir pierādījusi savu efektivitāti 2. un 3. tipa hepatīta ārstēšanā.

Īpašs preparāts, kas balstīts uz dabīgām vielām.

Zāļu cena

Ārstēšanas atsauksmes

Pirmie rezultāti jūtami pēc nedēļas ievadīšanas.

Lasiet vairāk par narkotikām

Tikai 1 reizi dienā, 3 pilieni

Lietošanas instrukcija

Ir daudz medikamentu, kuru mērķis ir apkarot hepatītu. Tabulā redzams visslavenākais un nostiprinātais.

Krievu un ārzemju narkotiku izmaksas ir ļoti augstas, tāpēc ne katrs HCV pacients var justies kā piemērs.

Jauna C hepatīta zāles

C hepatīta izārstēšanās novēršana nenotiek. Jaunas zāles var iedarboties tieši uz vīrusu, novēršot tās replikāciju. Šim nolūkam tās sauc par tiešām pretvīrusu zālēm (DAA). DAA ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar standarta kombinēto terapiju:

• Tie samazina pretvīrusu terapijas ilgumu līdz 12-24 nedēļām;
• DAA ir mazāk blakusparādību un kontrindikāciju;
• Palieliniet SVR

Pirmie pretvīrusu medikamenti, kuriem tika veikta klīniska izpēte un ko sāka aktīvi lietot ārstēšanā, bija HCV proteāzes inhibitori, boceprevīrs un telaprevīrs. Šādu zāļu saraksts pastāvīgi paplašinās, tam pievienoti Miravirsen un sofosbuvir un citi.

Kas ir visefektīvākais C hepatīta ārstēšanai?

Kādas zāles C hepatīta lietošanai cīņā pret to ir atkarīgas ne tikai no slimības genotipa un sarežģītības, bet arī no pacienta finansiālās spējas.

Lai gan jaunākās zāles liecina par augstiem rezultātiem, „zelta standarts” joprojām ir terapija ar interferona un ribavirīna lietošanu.

Tās ir piemērotas visu C hepatīta genotipu ārstēšanai. Pacienti ar hepatītu meklē medikamentu, kas izārstē par 100%, bet līdz šim nevienam medikamentam nav šādu rezultātu.

Atsevišķos materiālos varat atrast atbildes uz šādiem jautājumiem:

Hepatoprotektoru loma C hepatīta ārstēšanā

Hepatoprotektorus sauc par zālēm, kuru funkcija ir nodota hepatocītu atjaunošanai. Šī zāļu grupa aizsargā aknas no iznīcināšanas un palielina tās efektivitāti. Populāri hepatoprotektori, kas radīti, pamatojoties uz būtiskiem fosfolipīdiem (viens no tiem Essentiale Forte), kas ir daļa no šūnu membrānas. Šīs zāles mērķis ir atjaunot aknu struktūru.

Vai Essentiale sniedz palīdzību hroniska C hepatīta ārstēšanā? Pacientiem ar C hepatītu tikai dabiskās un sintētiskās izcelsmes hepatoprotektorus paraksta tikai kombinācijā ar pretvīrusu līdzekļiem. Hepatoprotektoru pieņemšanai ir labvēlīga ietekme uz aknām, palielinot tā izturību pret negatīviem faktoriem.

Vai C hepatīts var izārstēt brīvu?

Nekas mums nemaksā tik daudz kā mūsu veselība. Ne visām pacientu kategorijām ir iespēja saņemt kvalitatīvu C hepatīta ārstēšanu. Tādēļ šī pacientu grupa ir norūpējusies par C hepatīta brīvas izārstēšanas nepieciešamību? Galu galā vidējās terapijas kursa izmaksas ir vismaz 20 000 rubļu mēnesī, neskaitot ārstu konsultācijas un eksāmenu. Ir trīs veidi, kā saņemt bezmaksas ārstēšanu:

1. Bezmaksas ārstēšana uz hepatīta apkarošanai piešķirto budžeta līdzekļu rēķina.
2. Bezmaksas antivīrusu medikamentu iegūšana valsts sociālās palīdzības ietvaros, kas tiek sniegta, sniedzot pilsoņiem virkni sociālo pakalpojumu konkrētām iedzīvotāju grupām.
3. Piedalīšanās jaunāko pretvīrusu zāļu klīniskajā izstrādē, ko veic dažādi farmakoloģiskie uzņēmumi.

Jautājiet, vai konkrētās procedūras izmaksas sedz obligātā veselības apdrošināšana.

Tabletes un C hepatīta zāles

C hepatīta vīruss atšķiras no citu slimības veidu patogēniem, mainoties spējām. Gēnu pārkārtošanās rezultātā viņš spēs izvairīties no imūnsistēmas uzbrukuma, kas paredz hronisku iekaisuma procesa infekciju aknās. HCV, iekļūstot organismā, nonāk hepatocītos (to šūnās) ar asinsriti un pēc tam sāk strauji vairoties. Palielinoties patogēnu ierosinātāju skaitam, aknu struktūras pakāpeniski nojaucas, ko papildina transamināžu (fermentu) izdalīšanās uz ārpusi. Laboratoriju tas izpaužas kā paaugstināts ALT un AST līmenis.

Zāļu izvēle ir atkarīga no šādiem faktoriem:

• pacienta vecums;
• aknu mazspējas smagums;
• ķermeņa bojājumu zona;
• kad tika diagnosticēts hepatīts un sākta ārstēšana;
• blakusparādību klātbūtne, jo katrai narkotikai ir blakusparādības, kas var pasliktināt citas slimības gaitu.

Infekcijas slimību speciālists nodarbojas ar terapijas shēmas izstrādi, proti, zāļu izvēli, to devām un ārstēšanas ilgumu. Šajā nolūkā tiek ņemti vērā laboratorijas un instrumentālās diagnostikas rezultāti.

Lai sasniegtu panākumus ārstēšanā, ir nepieciešama zāļu kombinācija ar uzturu un maigu fizisku piepūli.

Tradicionālais ārstēšanas režīms

C hepatīta preparātiem, kas iekļauti standarta ārstēšanas shēmā (ribavirīns, interferons), ir daudz analogu. Viņus ieceļ pa vienam vai iekļauj kompleksā terapijā. Pirmā medikamenta šķirnes ir Arviron, Rebetol, Ribapeg un Lamivudin. C hepatīta zāļu ar interferonu sarakstā ir:

Šo zāļu efektivitāte ir pierādīta pret visiem HCV apakštipiem. Pirms iecelšanas amatā jāapzinās blakusparādību risks. Paaugstinot viens otru, narkotikām ir spēcīga iedarbība pret izraisītāju.

C hepatīta zāles tiek lietotas šādi:

1. Ribavirīns jādzer katru dienu. Tas ir pieejams kapsulu vai tablešu veidā;
2. Īslaicīgas darbības interferons jāinjicē intramuskulāri katru dienu. Turklāt ir nepieciešams ilgstošu iedarbību ievadīt reizi nedēļā.

Daudzi eksperti uzskata, ka vienlaikus nevajadzētu lietot divas zāles.

Monoterapija balstās uz ilgstošu interferona ievadīšanu 6 mēnešus vai gadu. Efektivitāte sasniedz 90%. Nepieciešamības gadījumā kurss tiek pagarināts līdz 1,5 gadiem. Kombinētās terapijas zāles ir kontrindicētas:

1. līdz trīs gadu vecumam;
2. grūtniecības periodā;
3. ar smagu sirds patoloģiju un ritma traucējumiem;
4. pēc orgānu transplantācijas;
5. ar individuālu neiecietību pret zāļu sastāvdaļām;
6. ar smagu endokrīno slimību (vairogdziedzera hormonu nepietiekama ražošana, diabēts);
7. ar asins koagulācijas sistēmas disfunkciju;
8. zīdīšanas laikā;
9. ar smagu obstruktīvu bronhītu.

Starp blakusparādībām ir uzsvērt:

• samazināts dzelzs līmenis asinīs;
• alopēcija (matu izkrišana);
• psihoemocionālā stāvokļa pārkāpums (depresija, uzbudināmība);
• trausli nagi;
• drebuļi;
• hormonālās svārstības;
• galvassāpes

Ribavirīns nepilngadīgajiem, kā arī:

• nieru un sirds patoloģijas paasināšanās;
• laktācija;
• alerģiska reakcija pret zāļu sastāvdaļām;
• grūtniecība;
• dekompensēta aknu mazspēja cirozes fonā.

Ribavirīna uzņemšanu var papildināt ar:

1. bezmiegs;
2. depresijas apstākļos. Bieži vien narkotiku atcelšana psihoemocionālā stāvokļa pārkāpuma dēļ, kas prasa psihoterapeita iejaukšanos;
3. reibonis;
4. asas spiediena asas lēkmes;
5. galvassāpes;
6. samazināts libido;
7. sirds kontrakciju biežuma svārstības;
8. samaņas zudums;
9. izmaiņas laboratorijas parametros;
10. sausums mutē;
11. samazināta ēstgriba;
12. traucējumi (slikta dūša, vemšana, caureja);
13. neskaidra redze;
14. klepus un elpas trūkums;

Palīgvielas C hepatīta ārstēšanai

Pirmo zāļu grupu pārstāv hepatoprotektori. Tiem var būt sintētiskas vai augu izcelsmes sastāvdaļas. To galvenā darbība ir:

1. hepatocītu struktūras atjaunošana;
2. žults plūsmas reljefs;
3. normalizēt aknu funkcijas;
4. aizsargāt ķermeni un palielināt pretestību no negatīviem vides faktoriem.

Bieži vien C hepatīta augu aizsardzības līdzekļi sastāv no piena dadzis, artišoks un immortelle. No apstiprinātajām zālēm mēs izvēlamies Phosphogliv, Heptral, Kars un LIV-52.

Vitamīnu kompleksi palīdz aknām paātrināt reģenerācijas procesus un pretoties infekcijām. Šīs zāles ir īpaši noderīgas pēc pretvīrusu terapijas beigām. Ārsts var ieteikt:

1. E vitamīns ir nepieciešams reģenerācijas aktivizēšanai un ir visizdevīgākais aknām. Tas arī stiprina imūnsistēmu, normalizē vielmaiņas un hormonu līmeni;
2. B grupa ir paredzēta, lai atjaunotu vielmaiņas procesus, palielinātu aknu aizsardzības spēkus un uzturētu nervu sistēmu.

Ir pieejamas dažādas vitamīnu kombinācijas ar nosaukumiem Aevit, Multitabs, Duovit un Supradin.

Lai normalizētu žults ražošanu un aizplūšanu, kā arī holestāzes novēršanu, ieteicams lietot tādus līdzekļus kā Holosas, Allohol vai Ursofalk. Tos lieto tikai tad, ja ekskrēcijas kanālos nav bloku.

Jaunas zāles C hepatīta ārstēšanai

Pirms dažiem gadiem Amerikas Savienotajās Valstīs tika pārbaudītas jaunas anti-HCV zāles. Zāles ar vislabākajiem rezultātiem ir Sofosbuvir un Daclatasvir. Viņi ir pierādījuši savu efektivitāti pat progresējošos hepatīta posmos. Laikā, kad tika uzsākta terapija, panākumi tika sasniegti 99% gadījumu.

Atšķirībā no interferona un ribavirīna uzskaitītajām zālēm nav tik daudz nevēlamu blakusparādību, un ārstēšanas kurss ir daudz īsāks. Līdz šim Ledipasvir testi turpinās, kas kombinācijā ar Sofosbuvir nodrošina ārstēšanu pēc 100 nedēļām 12%.

Sovaldi

Amerikāņu sertificētajai narkotikai Sofosbuvir ir tirdzniecības nosaukums Sovaldi. Tas pieder pie jaunās paaudzes zāļu, un to var kombinēt ar dažādām zālēm, lai pastiprinātu terapeitisko efektu.

Tās iedarbība ir inhibēt patogēna NS5B enzīmu, kas inhibē vīrusu vairošanos. C hepatīta zāles ir ieteicamas cilvēku inficēšanai ar visiem HCV genotipiem.

Papildus Sofosbuvir, ribavirīns, Ledipasvir, Daclatasvir vai Veltapasvir ir iekļauti kombinētajā kursā. Terapeitiskā režīma izvēle ir atkarīga no patogēnu genotipa. Zāles ir pieejamas tablešu veidā un papildus galvenajai aktīvajai sastāvdaļai satur magnija stearātu, mannītu, kā arī silīcija dioksīdu un citas palīgdaļas.

Sofosbuvir ir jāizdzer vienu reizi dienā, nesasmalcinot tableti rūgtās garšas dēļ. To lieto kopā ar ēdienu, nomazgājot ar lielu ūdens daudzumu. Blakusparādības ir dispepsijas traucējumi (slikta dūša, epigastra smagums), nespēks un galvassāpes. Alerģiskas reakcijas, nieze, uzbudināmība un zarnu darbības traucējumi reti novēroti.

Kontrindikācijas Sofosbuvir lietošanai ir:

• laktācijas periods;
• vecums līdz 18 gadiem;
• individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
• grūtniecības periods

Ņemot vērā iespējamo ietekmi uz hormonālo līmeni, sievietēm rūpīgi jālieto šīs zāles.

Daklins

Vēl viena jauna C hepatīta ārstēšana ir Daclinza (sākotnējā amerikāņu narkotika). Tās efektivitāte ar Sofosbuvir sasniedz gandrīz 100%. Tabletes papildus aktīvajai sastāvdaļai satur silīcija dioksīdu, celulozi un citas palīgdaļas.

Daclatasvir galvenais mērķis ir nomākt NS5A, kā rezultātā patogēns zaudē spēju vairoties. Zāles lieto hepatīta ārstēšanai ar dažādiem vīrusa genotipiem.

Daclatasvir nedrīkst lietot kopā ar:

1. laktācija;
2. alerģiska reakcija pret zāļu sastāvdaļām;
3. grūtniecības laikā.

Blakusparādības bieži netiek novērotas, taču tās jāatceras:

1. slikta dūša;
2. sausa āda;
3. samazināta ēstgriba;
4. nogurums;
5. zarnu darbības traucējumi;
6. sāpīgums aknu zonā;
7. ķermeņa sāpes;
8. reibonis;
9. bezmiegs;
10. galvassāpes;
11. anēmija.

Harvoni

Bieži vien zāles tiek piegādātas Krievijas Federācijai no Vācijas. Pilna kursa izmaksas sasniedz 20 tūkstošus dolāru. Aktīvā viela ir Ledipasvir 90 mg un Sofosbuvir 400 mg. Viņu rīcība ir bloķēt fermentus, kas ir atbildīgi par patogēnu vairošanos. Zāles lieto HCV 1 hepatīta ārstēšanai ar vīrusu slodzi vismaz 10 tūkstoši SV.

Kontrindikācijas ietver laktāciju, minoritāti, grūtniecību un vienlaicīgu zāļu lietošanu ar karbamazepīnu, tenofovīru un sofosbuvīru. Terapijas laikā prezervatīvus vajadzētu lietot, lai novērstu koncepciju.

Tabletes jāizdzer vienlaicīgi, katru dienu, reizi dienā. Zāles var nozīmēt kā monoterapiju vai ar Ribavirīnu. HIV inficētiem pacientiem ārstēšanas shēma ir nedaudz atšķirīga, tāpēc zāļu izrakstīšana ir tikai ārsta pienākums.

Blakusparādības ir migrēna, nogurums un alerģiskas reakcijas.

C hepatīta ārstēšana ar zālēm

Visu aknu slimību vidū, iespējams, visbīstamākais ir C hepatīts. Krievijā vairāk nekā 4 miljoni cilvēku ir inficēti ar C hepatīta vīrusu, kas padara slimības efektīvu ārstēšanu par vienu no aktuālākajām vietējā medicīnā. Nevienam nav imunitātes pret šo slimību, tāpēc ikvienam ir svarīgi zināt, kā tiek ārstēts hepatīts.

Kas ir bīstama slimība

Hepatītam ir piemērots segvārds "sirsnīgs slepkava", jo slimības simptomi pacientam bieži ir pilnīgi neredzami. Tomēr tas palielina patoloģiskās izmaiņas aknās, padarot to neiespējamu normālai ķermeņa darbībai. Ir iespējamas smagas komplikācijas, piemēram, ciroze un aknu vēzis, aknu encefalopātija. Par laimi, ja slimība tiek atklāta laikā, tad tā ir diezgan ārstējama. Slimības terapiju var veikt mājās, bet tai jābūt uzraudzītai hepatologam. Pašārstēšanās šeit neradīs nekādus rezultātus un var pat kaitēt. Turpmāk sniegts sīkāks apraksts par C hepatīta ārstēšanu mājās.

C hepatīts - patoloģiskā procesa pazīmes

Slimību izraisa mikroskopisks vīruss, ko pārraida hematogēns ceļš, tas ir, caur asinīm. Kā es varu iegūt vīrusu? Patiesībā tas ir ļoti vienkārši. Tas var notikt dzimumakta, asins pārliešanas, matu salonu, tetovējuma salonu, skaistumkopšanas salonu, zobārstniecības biroju apmeklējumā. Bieži infekcijas cēlonis ir neinficētas šļirces, šķēres, skuvekļi utt. Ne vienmēr katrā gadījumā ir iespējams noteikt infekcijas ceļu.

Kad vīruss sākotnēji nonāk organismā, tas izraisa akūtu hepatītu. Akūta hepatīta C simptomi ir ādas dzeltenība, drudzis, slikta dūša un vemšana, smagums pareizajā hipohondrijā, rūgta garša mutē, aknu lieluma palielināšanās, ekskrementu gaišā krāsa un tumšā urīna krāsa.

Pēc tam C hepatīta vīruss pēc īsas akūtās fāzes sniedz slimībai hronisku gaitu. Hroniska hepatīta ārstēšana ir ārkārtīgi sarežģīta. Tas ir saistīts, cita starpā, ar to, ka ir vairāk nekā 10 vīrusa genotipi un apmēram simts tās apakštipu. Tāpēc zāles, kas izstrādātas vienam vīrusa tipam, var nebūt piemērotas citam. Turklāt daudzu vīrusu tipu klātbūtne kavē drošas vakcīnas izveidi.

Kā ārstēt C hepatītu?

C hepatīts ir nopietna slimība, un ne visi zina, kā to ārstēt. Ir daudz ārstēšanas hroniska hepatīta ārstēšanai. Ir diezgan dārgas zāles, kas ļauj atbrīvoties no vīrusa ar augstu varbūtības pakāpi. Jūs varat izmantot arī lētākus hepatīta ārstēšanas režīmus, kas tomēr nesniedz pilnīgu garantiju.

Pastāv papildu ārstēšanas metodes. Hronisku C hepatītu ārstē arī ar diētu un tautas līdzekļiem - ārstniecības augu novārījumu.

Tādējādi ir pilnīgi iespējams efektīvi ārstēt hronisku hepatīta formu mājās. Nebaidieties, ka pacients inficēs citus ģimenes locekļus, jo vīruss tiek pārnests tikai ar hematogēnu, nevis gaisu vai fecal-orālu. Līdz ar to, ja tiek ievēroti noteikti piesardzības pasākumi, tiks izslēgta infekcijas pārnešana no pacienta uz citiem cilvēkiem.

Aizsardzības pasākumi ietver pacienta atsevišķu ēdienu un galda piederumu, dvieļu utt. Piešķiršanu. Tas ir nepieciešams ne tikai, lai novērstu citu pacienta ģimenes locekļu hepatītu, bet arī lai aizsargātu pacientu no citām infekcijām, ko viņš var saņemt no savas ģimenes. Galu galā, jebkura papildu infekcijas slimība var sarežģīt C hepatīta gaitu.

C hepatīta ārstēšanas principi nozīmē izņēmumu pacientam ar smagām slodzēm. Kad slimības simptomi pasliktinās, ir norādīts gultas atbalsts.

Kāda ārstēšana ir paredzēta ārstiem ar C hepatītu?

Tikai kvalificētam ārstam ir informācija par C hepatīta ārstēšanu un ārstēšanu. Atkarībā no slimības attīstības pakāpes un pacienta materiālajiem resursiem ārsti var noteikt hroniska C hepatīta ārstēšanas shēmas. Slimības ārstēšana vienmēr tiek veikta ambulatorā veidā. Izņēmums ir smaga akūta C hepatīta forma. Terapijas pamatā ir pretvīrusu zāles.

Diēta

Slimību ārstēšana ar narkotikām būs bezjēdzīga bez pasākumiem, lai mainītu pacienta dzīvesveidu. Papildus narkotikām svarīga C hepatīta ārstēšanas sastāvdaļa ir uzturs. Uztura uzdevumi - izslēgt no uztura pārtikas produktiem, kas izraisa aknas darbu ar pārslodzi, kā arī atbrīvoties no negatīvajiem simptomiem, kas pavada kuņģa-zarnu trakta pārkāpumus. Uzturs hroniskajam hepatītam ir saistīts ar pikantu, pikantu, taukainu, ceptu, marinētu, sāļa ēdienu, konservētu ēdienu noraidīšanu.

Alkohols, kafija, kakao, saldie sodas ir kontrindicēti. Ēdieniem jābūt daļēji, ēdienu skaits dienā - 5-6 reizes. Priekšroka tiek dota vārītiem vai tvaicētiem ēdieniem.

Ir nepieciešams patērēt ūdeni ievērojamos daudzumos - vismaz 2-3 litri dienā. Ūdens, no vienas puses, veicina toksīnu izvadīšanu no organisma, un, no otras puses, tas palīdz atjaunot šķidruma daudzumu, ko pacients zaudē vemšanas un caurejas dēļ.

• liesa gaļa,
• zema tauku satura zupas,
• vārīti dārzeņi,
• putra ar pienu,
• dārzeņu un augļu sulas (galvenokārt satur beta-karotīnu lielos daudzumos, piemēram, burkānu, ķirbju).

Tāpat noderēs saprātīga sviesta un augu eļļu, olu daudzuma izmantošana.

Ārstēšanas procedūras

Terapeitiskā vingrošana var būt arī viens no hepatīta ārstēšanas veidiem. Vingrojumi novērš asins stagnāciju un veicina toksīnu izvadīšanu no organisma, kas atvieglo aknu darbību, uzlabo ķermeņa kopējo tonusu. Līdzīgi efekti ir ūdens apstrādei - vannas, dušas.

Cik daudz C hepatīta ir ārstēts pieaugušajiem?

Uz šo jautājumu nevar atbildēt nepārprotami visos gadījumos. Slimības ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no daudziem faktoriem:

• cik tālu ir izzudis aknu degradācijas process;
• kādas zāles lieto terapijai;
• Vai pacientam ir kādas blakusparādības, kas pasliktina hepatīta kursu?

Protams, hepatīts ir nopietna slimība, un jūs to nevarēsiet izārstēt nākamajā dienā, piemēram, iesnas. Tas aizņem diezgan ilgu laiku, pirms pacients var sajust ārstēšanas rezultātus. Vairumā gadījumu jums ir jābūt gatavam tam, ka ārstēšana ilgs mēnešus vai pat gadus.

Kādas zāles Jums vajadzētu dzert C hepatīta ārstēšanai?

C hepatīta ārstēšanai ir vairākas galvenās narkotiku klases. Šodien narkotiku izvēle hepatīta ārstēšanai ir diezgan plaša. Tos var ārstēt mājās, bet ir nepieciešams ievērot ārsta norādīto devu.

Tiešās darbības jaunās paaudzes narkotikas

Šīs zāles iedarbojas tieši uz vīrusu RNS, kas traucē vīrusu vairošanos. Prakse ir parādījusi, ka šīs zāles ar pienācīgi izvēlētu devu var atbrīvoties no vīrusa 95% gadījumu. Šīs zāles ietver ledipasviru, sofosbuvīru, veltapasviru, daclatasviru. Tās nodrošina visefektīvāko hepatīta terapiju.

Šo zāļu nopietns trūkums ir tas, ka tie joprojām ir ļoti dārgi. Un ārstēšanas kurss var izmaksāt pacientam $ 10000-30000. Tomēr šis apgalvojums ir spēkā tikai tad, ja lietojat zāles, ko oficiāli pārdod aptiekās. Dienvidāzijas valstīs, galvenokārt Indijā, ir arī antivīrusu medikamentu analogi, kas koncentrējas uz vietējo tirgu. Pretvīrusu līdzekļus var iegādāties arī Krievijā, pasūtot to piegādi no Indijas. Ārstēšana ar šīm zālēm var būt vairākas reizes lētāka nekā oriģinālo zāļu lietošana.

Velpatasvir 100 mg un 400 mg sofosbuvīra kombinācija nodrošina efektīvu pretvīrusu terapiju 1.-6. Genotipa vīrusu izraisītas slimības gadījumā, kas nav apgrūtināta ar aknu cirozi.

Sofosbuvīra 400 mg un 60 mg daclatasvir kombināciju var lietot, lai ārstētu slimību, kas saistīta ar kompensētām aknu slimības stadijām, ieskaitot cirozi. Narkotika ir aktīva pret visbiežāk sastopamo 1b vīrusa veidu Eiropā.

Ledipasvir 90 mg un 400 mg sofosbuvīra kombinācija tiek izmantota C hepatīta ārstēšanai, ko izraisa 1.-4. Genotipa vīrusi, ko retāk izraisa 5. un 6. genotipa vīrusi.

Pretvīrusu medikamentu lietošanas norādījumi

Ārstēšanas kurss var būt no 4 līdz 12 nedēļām atkarībā no ārsta ieteikumiem. Retos gadījumos, ja 12 nedēļu ilgs kurss nav efektīvs, ārsts var pagarināt kursu līdz 24 nedēļām.

Ir nepieciešams lietot tableti dienā, tāpēc pietiek ar 28 tablešu iepakojumu 4 nedēļām. Veikt pretvīrusu tabletes ar pārtiku un ūdeni. Vislabāk ir lietot zāles katru dienu vienlaicīgi. Ja tabletes lietošanas brīdis ir izlaists, bet ne vairāk kā 18 stundas ir pagājušas, Jums jālieto aizmirstā tablete, pretējā gadījumā labāk ir izlaist triku.

Tabletes parasti nerada nozīmīgu ietekmi, kas saistīta ar kuņģa-zarnu traktu, bet pacientam ar hepatītu var rasties dažādi kuņģa darbības traucējumi, tostarp vemšana. Ja pacients paņēma tableti un pēc tam vemj, tad jālieto cita tablete. Ja pacients vemdējis vairāk nekā 2 stundas pēc tablešu lietošanas, tad nevajadzētu lietot jaunu tableti.

Pretvīrusu zāles var izraisīt reakcijas ātruma pasliktināšanos. Tāpēc terapijas laikā nav ieteicams braukt.

Kontrindikācijas pretvīrusu zāļu lietošanai - grūtniecība, vecums līdz 18 gadiem, nesen veikta operācija.

Regulāra pretvīrusu medikamentu lietošana ir uzticams līdzeklis, lai mājās pārvarētu hepatītu.

Ribavirīns

Iepriekšējās paaudzes pretvīrusu zāles joprojām nav zaudējušas savu nozīmi. To parasti lieto kopā ar interferona preparātiem. Tomēr šai ārstēšanas shēmai ir zināmi trūkumi - liels blakusparādību skaits un relatīvi zema efektivitāte, jo pilnīga hepatīta ārstēšana tiek sasniegta tikai aptuveni pusē gadījumu.

Ribavirīna lietošanas blakusparādības:

• sāpes vēderā
• galvassāpes
• izmaiņas asins sastāvā.

Interferona injekcijas var izraisīt blakusparādības, kas ir līdzīgas gripas simptomiem - drudzis, smaga nevēlēšanās, muskuļu sāpes. Šie simptomi var rasties vairākas dienas.

Hepatoprotektori

Šīs zāles neietekmē vīrusu, bet tās palēnina aknu audu iznīcināšanu, atbalsta aknas un palīdz labāk pildīt savas funkcijas. Hepatoprotektori veicina hepatocītu sienu atjaunošanu, novērš saistaudu veidošanos, normalizē vielmaiņu aknās, stimulē žults izdalīšanos. Hepatoprotektorus var lietot kombinācijā ar pretvīrusu līdzekļiem.

Galvenās hepatoprotektoru klases:

• artišoks, piena dadzis, sillimarīns;
• zāles ar ursodeoksiholskābi;
• būtiski fosfolipīdi (Essentiale forte).

Tiek izmantoti arī vitamīnu kompleksi, imūnmodulatori.

Kā ārstēt C hepatītu ar mājas līdzekļiem

Līdzekļi dabiskās izcelsmes aknu stiprināšanai (māmiņa, medus) ir kļuvuši ļoti populāri. Arī aknu slimībām plaši tiek izmantoti šādu garšaugu buljoni:

• salvija,
• pakaļgals
• tansy
• margrietiņa
• pelašķi,
• agrimony,
• augstienes putns
• dadzis
• deviņpadsmit
• Asinszāle
• mīlestība
• calamus saknes
• Kaukāza hellebore,
• auzas.

Tautas aizsardzības līdzekļi stiprinās imūnsistēmu, būs holerētisks efekts, neitralizēs sāpes.

Tomēr ir jāsaprot, ka, lai gan augu aizsardzības līdzekļiem ir pretiekaisuma, choleretic, pretsāpju un stiprinošs efekts, ne viens populārs recepte palīdzēs nogalināt vīrusu. Hepatīta cēlonis ir vīrusu infekcija, nevis aknu vai organisma kopšana, jo daudzi ir kļūdaini.

Mēs ārstējam aknas

Ārstēšana, simptomi, zāles

Kādas zāles var lietot C hepatīta ārstēšanai

C hepatīta zāles

Ilgu laiku vīrusu hepatīts C (HCV) tika uzskatīts par neārstējamu slimību, jo esošās shēmas ar interferonu un ribavirīnu negarantēja augstu terapijas efektivitāti. Ar šādām ārstēšanas metodēm pacientu dzīšanas iespējamība nepārsniedza 50%. Šā iemesla dēļ lielākā daļa cilvēku ar C hepatītu uzskatīja sevi par notiesātiem. Taču situācija mainījās pēc 2013. gada, kad tika patentēta viela sofosbuvīrs, kuru izdeva ASV farmācijas uzņēmums Gilead Sciences.

Kādas zāles var lietot C hepatīta ārstēšanai

Sofosbuvir, kas ir tiešas darbības antivīruss, nav piemērots monoterapijai. Šī iemesla dēļ to tūlīt pēc izskata sāka lietot kombinācijā ar to pašu interferonu un ribavirīnu, sasniedzot pārsteidzoši augstus rezultātus. Terapijas efektivitāte ir divkāršojusies un sasniedza 85 ÷ 95%.

Īsta HCV uzvara tika panākta ar vielu Daclatasvir, ko 2014. gadā izveidoja un patentēja cits ASV farmācijas uzņēmums - Bristol-Myers Squibb. Tas tika izlaists kā pretvīrusu zāles Daklinza, kas satur 60 mg aktīvās vielas.

Tas bija 2014. gads, kas tika uzskatīts par pēdējās uzvaras pret ļaunprātīgo vīrusu gadu, un tajā pašā gadā slimība saņēma pilnīgi ārstējamu. Šādu paziņojumu sniedza ārsti ikgadējā Eiropas kongresā par aknu slimībām.

Jaunu zāļu iedarbības mehānisms HCV

Sofosbuvir, vienreiz pacienta asinīs, inhibē C hepatīta vīrusa polimerāzi NS5B, kas bloķē patogēna replikāciju. Daclatasvir, vienreiz asinīs, inhibē olbaltumvielu molekulu NS5A, novēršot vīrusa izplatīšanos veselās aknu šūnās.

Līdzīgi, daclatasvir darbība un ledipasvirs ar velpatasviru, kas radās nedaudz vēlāk un tāpat kā sofosbuvīrs, nav ieteicams monoterapijai. Bet tie parādīja lieliskus rezultātus ar sarežģītu kombināciju ar sofosbuvīru.

Terapijas efektivitāte ar to komplekso lietošanu sasniedza 97 ÷ 99%, un galīgā izārstētā procentuālā daļa bija atkarīga no:

• HCV genotips;
• slimības ilgums;
• aknu bojājuma pakāpe;
• pacienta ķermeņa iezīmes.

Jaunu zāļu lietošanai ir vairākas būtiskas priekšrocības, salīdzinot ar interferonu un ribavirīna terapiju:

• divreiz efektīvāka;
• pusi no ārstēšanas ilguma;
• mazāk blakusparādību;
• perorālas tabletes, nevis interferona injekcijas;
• parastās dzīves nemainīgums;
• neietekmē asins formulu.

Klīnisko pētījumu rezultātā bija iespējams izvēlēties optimālus ārstēšanas režīmus ar sarežģītu zāļu kombināciju atkarībā no vīrusa genotipiem.

Tā kā tika pierādīta sofosbuvīra kompleksa kombinācija ar daklatasviru, ledipasviru un velpatasvīru, 2017. gadā EASL nolēma pilnībā izslēgt kompleksu interferonu kombināciju ar ribavirīniem Eiropā no ieteicamajiem ārstēšanas režīmiem.

Turpmākie ir iespējamie ārstēšanas režīmi nekomplicētiem HCV gadījumiem. Tās tiek dotas iepazīstināšanai, jo patieso ārstēšanu katram pacientam nosaka individuāli, pamatojoties uz attiecīgo pacientu analīžu rezultātiem.

Ieteicamās EASL terapijas shēmas

Vienkāršiem C hepatīta gadījumiem var izmantot šādus ārstēšanas režīmus:

• pirmās un ceturtās genotipu terapijas laikā Jūs varat lietot kursu bez ribavirīna 12 nedēļu laikā:

• ārstējot otro genotipu, 12 nedēļas ir atļauts lietot bez ribavirīna:

• ārstējot trešo genotipu bez ribavirīna ar 12 nedēļu ilgas ārstēšanas ilgumu, lietojiet:

Kā redzams, var izvēlēties vairākas ārstēšanas iespējas vienam un tam pašam genotipsam, un tāpēc tikai ārsts var izvēlēties optimālāko pacientam.

C hepatīta galvenās aknu zāles

Vai ir iespējams atjaunot veselību ar C hepatīta narkotiku palīdzību? Galu galā, C hepatīts ir vīrusu slimība, kurā galvenokārt skar aknas. Pilnībā izārstēta šī slimība tikai 60-80% gadījumu. Tomēr ar narkotiku palīdzību ir iespējams nomākt slimības negatīvās izpausmes.

Šīs slimības ārstēšana sākas ar tās formas definīciju. Pēc tam ārsts nosaka visaptverošu pretvīrusu terapiju un zāles, kas paredzētas, lai mazinātu iekaisumu aknu audos un novērstu nopietnāko seku - cirozes - attīstību.

Mūsdienu farmakoloģiskais tirgus var piedāvāt milzīgu izvēli narkotikām, kurām ir reģenerējošs efekts. Visbiežāk tie tiek izlaisti tikai ar recepti. Šādu fondu cenu diapazons ir diezgan plašs.

Aknu zāles

Preparātus aknu ārstēšanai sauc par hepatoprotektoriem. Tie atjauno skarto orgānu, tiek izmantoti kā profilaktisks līdzeklis.

Modernais farmakoloģiskais tirgus ir bagātīgs ar dažādām zālēm, kas palīdz aknām atjaunoties kvalitatīvi:

• aminoskābes;
• augu izcelsmes preparāti;
• fosfolipīdi;
• žultsskābe;
• dzīvnieku izcelsmes zāles;
• uztura bagātinātāji;
• homeopātiskie līdzekļi.

Jāatzīmē, ka hepatoprotektori jālieto kombinācijā ar pretvīrusu zālēm. Nav pieļaujams izmantot tikai zāles, kas paredzētas bojātā orgāna atjaunošanai.

Aminoskābju atvasinājumi

Ademetionīnu, kas atrodas šādās zālēs kā Heptral un Heptor, var attiecināt uz aminoskābēm. Šīs vielas ir iesaistītas fosfolipīdu sintēzes procesā. Ademetionīnu raksturo izteikta reģenerējoša iedarbība.

Heptral papildus antidepresantu īpašību samazināšanai. Tas spēj arī nojaukt taukus un noņemt tos no aknām.

Ir klīniski pierādīts, ka ademetionīns ir efektīvs aknu bojājumu dēļ, ko izraisa alkohola vai zāļu ietekme uz C hepatītu.

Vēl viens aminoskābju veids ir ornitīna aspartāts. Šī viela samazina amonjaka līmeni. Ornitīna aspartāta bāzes zāles ir ļoti dārgas, tāpēc tās netiek izmantotas profilaksei.

Augu preparāti

Šīs zāles ietver iespējas, kas balstītas uz piena Thistle, ķirbju sēklām vai artišoku. Ar hepatītu, kā arī ar citām aknu slimībām tiek parakstītas zāles, kas satur piena dadzis. Tie ir ļoti efektīvi un samazina cirozes attīstību. Zāles ar aktīvo vielu silimarīnu ir lielisks risinājums bojāta orgāna atjaunošanai un uzturēšanai. Tie noved pie bojātu šūnu reģenerācijas un rada veselīgu augšanu.

Artišoka preparāti tiek izmantoti hepatīta ārstēšanai. Ķirbju sēklu eļļai ir izteiktas aizsargfunkcijas un to lieto hronisku hepatītu formās.

Fosfolipīdi darbojas šādi: tie iekļūst bojātās aknu šūnās. Pēc tam viņu stāvoklis uzlabojas. Ir svarīgi atzīmēt, ka šādas vielas neatjauno šīs šūnas. Zāļu izmantošana, kas balstās uz būtiskiem fosfolipīdiem, palielina fermenta veidošanos un samazina skartā orgāna enerģijas izmaksas. Ievērojamu šo zāļu lietošanas efektu var panākt tikai ar ļoti ilgstošu lietošanu.

Ar žultsskābēm var attiecināt ursodeoksiholskābi. To lieto aknu un žults ceļu slimību ārstēšanai. Šādām zālēm ir daudz kontrindikāciju, tāpēc pirms to lietošanas Jums jākonsultējas ar ārstu.

Ir arī dzīvnieku izcelsmes zāles. Zāles, kas ražotas no dzīvnieku orgāniem, ir Sirepar un Hepatosan. Tos lieto, lai novērstu aknu cirozi un hepatīta bojājumus. Šīs zāles ir izgatavotas no cūku aknām. Ir svarīgi atcerēties, ka šīs zāles jāiegādājas tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Dzīvnieku izcelsmes zāles parasti izraisa alerģiju.

Turklāt to lietošana ir bīstama C hepatīta akūtos posmos.

Bet uztura bagātinātāji vai uztura bagātinātāji ir balstīti uz augu ekstraktiem. Lai tos pieņemtu vai nē, ikvienam ir jālemj par sevi. Bieži vien klīniskie pētījumi par uztura bagātinātāju ietekmi nerada. Ir tikai ražotāja ieteikumi.

Homeopātiskās zāles hepatīta ārstēšanai

Homeopātiskiem līdzekļiem hepatīta ārstēšanai ir narkotikas no Vācijas (Hepel) un Austrijas (Galstena). Šīs zāles var nomākt aknu slimības simptomus, kā arī atbalstīt reģenerēto orgānu. To sastāvā ir piena dadzis un maija strutene.

Homeopātiskās zāles jālieto ilgu laiku un tām jābūt homeopātiskā ārsta uzraudzībā.

Šādas zāles, kā arī uztura bagātinātāji netiek pakļauti visam klīnisko pētījumu spektram, tāpēc to lietošana jāārstē piesardzīgi.

Izvēloties zāles, jākonsultējas ar ārstu. Nelietojiet pašārstēšanos. Ārsts novērtēs pacienta stāvokli, noteiks nepieciešamos testus. Pēc tam, kad ir iegūta informācija par slimību, ārstēšana tiek noteikta.

Daudzi cilvēki uzskata, ka augu un dzīvnieku izcelsmes zāles ir drošākas un ka tās var droši iegādāties. Tomēr tas nav tā vērts. Daudzas zāles nav nokārtojušas klīniskos pētījumus. Ir svarīgi atcerēties, ka ar nepareizu zāļu izvēli tas ne tikai neārstē slimību, bet arī pasliktina tās gaitu.

Nosakot C hepatītu pacientam, nevajadzētu pašārstēties, bet klausīties ārsta ieteikumus. Lai lietotu zāles, kas atjauno aknas, ir nepieciešama visaptveroša pretvīrusu terapija.

Līdzekļi C hepatīta aknu atbalstam

Līdzekļi C hepatīta aknu atbalstam tiek izmantoti, lai paātrinātu skarto šūnu atveseļošanos un stiprinātu imūnsistēmu. Papildus speciālajam diētam pacientam ir parakstītas zāles un homeopātiskas zāles, kas stimulē iekšējo orgānu funkcionēšanas normalizāciju.

Uzturošās terapijas rezultātā organisms atbrīvojas no kaitīgiem vīrusiem un pacients atgūst ātrāk pēc atveseļošanās.

Darbības mehānisms

Lai noteiktu, kā saglabāt aknas, ir nepieciešams saprast dažādu zāļu grupu īpašības un to, kā tās ietekmē slimības cilvēka ķermeni.

Līdzekļi un procedūras, lai atbalstītu aknas infekcijas laikā ar C hepatīta vīrusu, ir sadalītas šādās grupās:

• medikamenti, kuru iedarbība ir vērsta uz vīrusu apkarošanu;
• zāles, kas atjauno hepatocītu darbību;
• vitamīnu kompleksi;
• uztura bagātinātāji;
• augu izcelsmes preparāti no tautas receptēm;
• sabalansēts uzturs;
• veselīgu dzīvesveidu.

Interferonu saturošas zāles ietekmē slimības cēloni un dziedē pacienta ķermeni. Tie iznīcina patogēnās baktērijas, kas izraisa C hepatītu.

Zāles, kuru mērķis ir normalizēt hepatocītu struktūru, ietver zāles, kuru pamatā ir augu preparāti un sintezētas vielas. Vispopulārākie tiek uzskatīti par:

Gepabene

• Hepabēns;
• Hofitol;
• Prohepar;
• Heptrāls;
• Ursosan;
• Essentiale N;
• Syrepar;
• Phosphogliv;
• Karsils.

Vitamīni un uztura bagātinātāji tiek izmantoti, lai sniegtu skartajam orgānam noderīgus mikroelementus un vielas. Lai atjaunotu aknu hepatītu C, tiek izmantoti šādi uztura bagātinātāji:

Tējas, novārījumi un augu infūzijas palīdz atvieglot skarto aknu darbību un palīdz atjaunot pilnīgu ķermeņa imūnsistēmu.

Lai novērstu pārmērīgu stresu uz aknām, kuras cieš no C hepatīta vīrusa, tiek izmantots īpašs uzturs. Veselīga dzīvesveida saglabāšana ļauj ātri izārstēt patoloģiju un stimulē ķermeņa attīrīšanu no toksīniem.

Veselīgs dzīvesveids

Visaptveroši ietekmes uz slimību rādītāji sāk parādīties pozitīvi jau pirmajā mēnesī, ar nosacījumu, ka tiek ievērots ārsta izrakstīto zāļu ārstēšanas režīms un devas.

Efektīvo zāļu saraksts

Lai atjaunotu aknu pilno funkcionalitāti, ārsti iesaka izmantot hepatoprotektorus, kas paredzēti, lai paātrinātu skartā orgāna šūnu atjaunošanos.

Uz sintētiskām vielām sintezētiem hepatoprotektoriem pieder:

• būtiski fosfolipīdi;
• detoksikanti;
• preparāti, kas satur aminoskābes;
• fondi, kuru pamatā ir ursodeoksiholskābe;
• zāles, kas satur cisteīnu.

Medicīnā tiek uzskatīts, ka iedarbība uz aknu šūnām ar būtiskiem fosfolipīdiem ir visefektīvākā.

Pēc Essentiale N, Rezaluta vai Phosphogliv lietošanas, skartais orgāns ātri pārstāj ievainoties un šūnas atgūstas, bet veiksmīgai terapijai būs nepieciešami vismaz trīs mēneši.

Reamberīns ir efektīvs detoksikators.

Pēc medikamenta iedarbības, kas satur aminoskābes: Heptral L-metionīns, Acetyl Cystine, efektīvi attīra aknas no izdedžiem. Efektīvas un lētas šīs grupas zāļu vietējie analogi ietver Heptor, kas balstās uz vielas ademetionīnu.

C hepatīta iekšējo orgānu kompleksai ārstēšanai tiek lietotas zāles ar ursodeoksiholskābi, kuru iedarbība ir vērsta uz akmeņu sadalīšanu un noņemšanu no žultspūšļa. Slavenākie šāda veida medikamenti ir Urdox un Ursosan.

Zāles, kas satur cisteīnu un ornitīnu, ietver Hepa-Mertz. Šo zāļu iedarbība ir vērsta uz glutationa sintēzes stimulēšanu, kas ir nepieciešams kā antioksidants.

Hepatoprotektori, kas ražoti, pamatojoties uz dabiskām sastāvdaļām, ietver šādus augus: piena dadzis, artišoks, indiešu kaperi.

Šo augu sastāvs ir noderīgs aknu šūnu vielas - silimarīna - atjaunošanai. Arī sakarā ar bagātīgo flavonoīdu saturu dabīgos preparātos tiek stimulēta aktīvā asinsrite pacienta ķermenī, kas ļauj paātrināt reģenerācijas procesu.

Zāles, kas izgatavotas, pamatojoties uz dabīgām sastāvdaļām, ir:

Thistle milti

• Karsils;
• Hepabēns;
• Tsinariks;
• Silimara;
• Thistle milti.

Lai palielinātu terapijas efektivitāti, šīs zāles lieto kopā ar pretvīrusu līdzekļiem.

Uztura bagātinātāji ir paredzēti, lai dabiski stimulētu aknu audu atjaunošanos pēc zāļu terapijas kursa. Galvenie augu izcelsmes preparāti uztura bagātinātājos izmanto piena dadzis, gurnus un auzas.

Šīs dabīgās sastāvdaļas ļauj atkļūdot vielmaiņas procesu un veicināt kaitīgo vielu izvadīšanu no skartā orgāna.

Visefektīvākie uztura bagātinātāji ir: Hepatrine, Ovesol, Unkariya, Indol Active, Hepatoholan plus un LIV-52.

Papildus aknu šūnu atveseļošanās stimulēšanai Hepatocholan plus ietekmē gremošanas procesu, normalizējot citu iekšējo orgānu darbu.

Indole Active palīdz stiprināt imūnsistēmu un stimulē aknu parenhīmas funkcionalitātes atjaunošanu.

Kādas narkotikas izvēlēties

Ieteicams ārstēt aknu patoloģijas C vīrusa hepatīta gadījumā, lietojot zāles injekciju veidā. Galvenā aktīvā viela, ko izmanto šīs slimības ārstēšanai, ir interferons. Tas palīdz mazināt pacienta ciešanas un palīdz attīrīt patogēno baktēriju ķermeni.

Lai zāles, kas balstītas uz interferonu, varētu efektīvi ietekmēt slimību, izrakstot konkrētu medikamentu, ārstam jāņem vērā pacienta vispārējais stāvoklis. Pacientam ir svarīgi ievērot norādīto ārstēšanas shēmu un papildus ārstēt ar uzturu.

Labi rezultāti C hepatīta ārstēšanā liecina par medikamentu kopīgu lietošanu, pamatojoties uz interferonu un ribavirīnu. Dubultā ietekme uz slimību palīdz atbrīvoties no sāpēm aknās un ļauj efektīvi iztīrīt patogēno baktēriju ķermeni.

Ja atsevišķu zāļu atsevišķu sastāvdaļu nepanesība slimības ārstēšanai izmanto tikai vienu instrumentu.

Lai atbrīvotos no C hepatīta patogēno baktēriju, tiek parakstītas šādas zāles: Ribavirīns, Remantadīns, Lamivudīns.

Dozēšanas shēmu un devu nosaka ārstējošais ārsts, pamatojoties uz pacienta ķermeņa īpašībām un aknu bojājuma smagumu, turklāt jāapsver pacienta svars.

Par imūnmodulatoriem, kas paredzēti bojāto aknu šūnu atjaunošanai, tiek izmantotas šādas zāles: Imunofan, Glutoxim, Betaleikin un Roncoleukin.

Arī šūnu reģenerācijai, izmantojot Pegasis un Pegintron, kas pieder pie interferonu grupas medikamentiem ar ilgstošu iedarbību.

Pacientam ir dārga pacienta veselības saglabāšana, ja tā inficēta ar C hepatīta vīrusu, tāpēc ir nepieciešams uzmanīgi vērsties pie konkrētas zāles izvēles.

Pašapstrāde ar narkotikām bieži noved pie negatīvām sekām, tāpēc ieteicams lietot tikai tās zāles, ko izrakstījis ārsts. Ja terapija ir nepieciešama, lai saglabātu norādīto devu un lietošanas veidu, lai izvairītos no blakusparādībām.

Kādas zāles C hepatīta lietošanai?

Mēs piedāvājam jums izlasīt rakstu par tēmu: "Kādas zāles C hepatīta ārstēšanai?" mūsu mājas lapā, kas veltīta aknu ārstēšanai.

• Kā tiek nosūtīts C hepatīts
• C hepatīta inkubācijas periods
• Aknu tabletes pārskatīšana

C hepatīts ir infekcijas slimība, kas rodas hepatīta vīrusa infekcijas rezultātā un izraisa aknu šūnu bojājumus. Aptuveni 70-80% gadījumu akūta hepatīta nonāk hroniskā formā. Šī slimība ir viltīga ar komplikācijām - ja Jūs nesākat ārstēšanu laikā, Jums var attīstīties aknu ciroze un visizplatītākajos gadījumos - aknu vēzis. Veselas aknu šūnas aizvieto saistaudu, kā rezultātā orgāns vairs nedarbojas un nomirst. Savlaicīga pretvīrusu terapijas gaita 50-90% gadījumu izraisa atveseļošanos un novērš aknu cirozes rašanās risku. Lai gan C hepatīts ir slimība ar plašu simptomu klātbūtni un nepieciešama ilgstoša ārstēšana, ir svarīgi zināt, ka tas nav nāvessods. Jūs varat dzīvot kopā ar vīrusu, tikai komplikācijas ir ļoti bīstamas (skatīt, cik cilvēku dzīvo ar C hepatītu).

Saskaņā ar PVO datiem 150-185 miljoni cilvēku ir inficēti visā pasaulē, 350 000 mirst katru gadu no C hepatīta izraisītajām komplikācijām. Krievijā vēl nav oficiālas statistikas, un eksperti uzskata, ka aptuveni 2,5% iedzīvotāju ir vīrusu nesēji, kas ir 5-7 miljoni krievu ir epidēmija, kas ilgu laiku ir klusējusi. Kura slimība ir atklāta, ir aisberga gals, 5-6 reizes vairāk vīrusa nesēju, kuri nezina, ka tie ir inficēti un ir infekcijas avoti, jo vīruss neizpaužas. Viņi par to uzzina nejauši pirms operācijas, grūtniecības laikā utt.

Ārstēšanas mērķis

C hepatīta efektīva ārstēšana ietver:

• Iekaisuma procesa likvidēšana vai samazināšana aknās;
• Novērst hepatīta pāreju uz cirozi vai vēzi;
• Novērst vai samazināt vīrusa daudzumu organismā.

Kad sākt ārstēšanu

Hepatīts ne vienmēr prasa tūlītēju ārstēšanu, jo 5% gadījumu C hepatīta gadījumā ir iespējama pilnīga dzīšana, jo organismam ir spēcīga imūnreakcija. Tajā pašā laikā asinīs paliek tikai specifiskas antivielas. Tas nozīmē, ka imūnsistēma pilnībā uzvar vīrusu un tā atkārtota aktivizācija nenotiek pat ar imunitātes būtisku samazināšanos nākotnē. Tāpēc, ja vīruss tiek atklāts asinīs, tikai speciālists var noteikt, vai pacientam ir nepieciešama aktīva terapija un kādas ārstēšanas metodes jāizmanto. Tas ir ļoti individuāls un ir atkarīgs no vairākiem faktoriem:

• Vecums
• Pāvils
• Slimības ilgums
• Vīrusa genotips
• Procesa laiks
• Ģenētiskā jutība pret fibrozi (strauja cirozes attīstība)

Pēdējais punkts ir īpaši svarīgs terapijas izvēlei un mērķim. Lai noteiktu tieksmi straujai cirozes attīstībai, jāveic šādu imunogenētisko marķieru analīze:

• citokīni
• imūnregulējošas olbaltumvielas
• fibrogēzes faktori

Nosakot cirozes riska faktoru, jūs varat doties uz terapijas iecelšanu. Jo augstāks riska faktors, jo ātrāk ārstēšana ir jāparedz. Līdz ar cirozes attīstības riska faktora noteikšanas metodēm ir kļuvis daudz vieglāk diagnosticēt aknu bojājumus. Agrāk aknu fibrozes attīstības tendence tika novērtēta pēc pacientu cirozes ģints klātbūtnes. Ārstēšana ar hepatītu nav bezmaksas un prasa lielus finanšu izdevumus.

C hepatīta ārstēšanas izmaksas Krievijā

Šī viltīgā vīrusa ārstēšana šodien ir ļoti dārga. Atkarībā no vīrusa veida, ārstēšanas ilgums no 3 mēnešiem līdz gadam ilgst no 50 līdz 700 tūkstošiem rubļu. 1b-genotips ir īpaši grūti ārstējams un pusē gadījumu notiek recidīvi. Ārstēšana ar efektīvākām jaunākām zālēm ir vēl dārgāka - 40-100 tūkstoši dolāru terapijas kursa laikā. Piemēram, iknedēļas ampula 1 no 1 genotipa narkotikas maksā 7-10 tūkstošus rubļu. plus 3-4 tūkstoši mēnesī tablešu veidā. Kopējais ārstēšanas kurss prasa 500-700 tūkstošus rubļu, ieskaitot apmaksātus testus, pētījumus un testus (skatīt C hepatīta ārstēšanas izmaksas Krievijā ir vienāds ar ārzemju automobiļa cenu vai lētu dzīvokli lielā pilsētā).

2007. – 2009. Gadā federālā valsts bezmaksas hroniska C hepatīta ārstēšanas programma, lai to izmantotu, bija jāiet cauri daudzām birokrātiskām procedūrām, tāpēc tikai 5-10% no trūcīgajiem valsts iedzīvotājiem varēja tikt ārstēti bez maksas. Bet kopš 2010. gada finansējums ir beidzies, un tagad šī programma turpina darboties tikai pacientiem ar C hepatītu kombinācijā ar HIV infekciju. Melnais humors pacientiem par to: "Lai saņemtu bezmaksas hepatīta ārstēšanu, jums kaut kur jāsaņem HIV infekcija."

Šodien mūsdienīgas diagnostikas ieviešana nav labākā situācija, piemēram, jaunākais pētījums par aknu fibrozēšanu (Elastometry) efektivitātē tuvojas aknu biopsijai, un pats galvenais, tas ir pilnīgi nesāpīgs pacientam. Tomēr pat Maskavā šādas neinvazīvas ierīces ir tikai 7-8 (fibroskāni). Tas ir galvaspilsētā, un tas, ko runāt par reģioniem, ir labs, ja tas ir vismaz viens reģionālajā centrā. Un jautājums nav pat par ierīces izmaksām - fibroscan ir lētāks nekā labs ultraskaņas aparāts (salīdzināšanai labs ultraskaņas aparāts ir aptuveni 200 tūkstoši eiro, fibrozs ir 130 tūkstoši eiro).

C hepatīta ārstēšanas protokols saskaņā ar Eiropas Aknu izpētes asociāciju

Hroniska C hepatīta ārstēšanā nav vienota ārstēšanas standarta, katrs gadījums ir tikai individuāls. Ārstēšanu nosaka pēc rūpīgu šādu faktoru analīzes:

• Aknu bojājuma pakāpe
• Vienlaicīgu slimību klātbūtne
• Iespējamie blakusparādību attīstības riski
• Veiksmes varbūtības
• Pacienta vēlme sākt terapiju

Pašlaik vīrusu hepatīta C visefektīvākā ārstēšana ietver kompleksas pretvīrusu terapijas veikšanu ar ribavirīnu un interferonu. Šīs zāles ir vispārīgas genotipiskas, tas ir, efektīvas pret visiem vīrusa genotipiem.

Ārstēšanas grūtības ir tas, ka daži pacienti nepanes interferonu, un šīs zāles nav plaši pieejamas. C hepatīta ārstēšanas izmaksas nav pieejamas visiem, tāpēc daudzi pacienti vienkārši neapstrādā ārstēšanu, un vīruss attīstās rezistence pret lietotajām zālēm. Ja pacients turpina jaunu terapijas kursu ar pretvīrusu zāļu rezistenci, ārstēšanas efekts nebūs.

Lielākas iespējas pozitīvām reakcijām pret C hepatīta kombinēto terapiju indivīdiem:

• Eiropas rase
• Sieviešu dzimums
• Svars ir mazāks par 75 kg
• Vecums jaunāks par 40 gadiem
• Zema insulīna rezistence
• Nav smagu aknu cirozes pazīmju

Lielākā daļa ārstu izmanto kombinēto terapijas shēmu B hepatīta, tā sauktās dubultās terapijas - kombinācijā ar interferonu, kas aktīvi cīnās ar vīrusu un ribavirīnu, kas palielina interferona iedarbību. Īslaicīgas darbības interferons tiek ievadīts pacientam katru dienu vai reizi trīs dienās, kā arī ilgstošas ​​darbības interferons (pegilēts interferons) reizi nedēļā kombinācijā ar ribavirīnu (lieto katru dienu tabletes). Atkarībā no vīrusa veida, kurss ir 24 vai 48 nedēļas. 2. un 3. genotips vislabāk reaģē uz terapiju - ārstēšanas panākumi ir 80-90%. Ar 1. genotipu kombinētā terapija ir veiksmīga 50% gadījumu. Ja pacientam ir kontrindikācijas kombinētai terapijai, tiek nozīmēta alfa-interferona monoterapija. Šajā gadījumā terapijas kurss ilgst 12-18 mēnešus. Ilgstoša monoterapija ar alfa interferonu samazina vīrusu slodzi 30-50% gadījumu.

Kādos gadījumos kombinētā terapija ar interferonu un ribavirīnu ir kontrindicēta.

Ir cilvēku kategorijas, kurām C hepatīta kombinēta ārstēšana ir kontrindicēta:

• bērniem līdz 3 gadu vecumam
• grūtniecēm
• orgānu transplantācija
• cilvēkiem ar individuālu neiecietību pret ribavirīnu un interferonu
• pacientiem ar paaugstinātu vairogdziedzera darbību (hipertireoze)
• pacientiem ar sirds mazspēju, dekompensētu diabētu, hronisku obstruktīvu plaušu slimību, koronāro sirds slimību un sirds mazspēju

Kombinētās terapijas blakusparādības

Līdz šim kombinētā terapija ar interferonu un ribavirīnu ir veiksmīgākā 2. un 3. genotipa C hepatīta ārstēšanā. Tomēr šīm zālēm ir vairākas blakusparādības, kas jums jāzina:

Ribavirīna lietošana var izraisīt anēmiju - sarkano asins šūnu skaita samazināšanos. Hemoglobīna līmeņa samazināšanās ir tieši saistīta ar ribavirīna devu. Klīniskajos pētījumos hemoglobīna līmenis ievērojami samazinājās 15-22% pacientu. Kāpēc tas notiek, vēl nav zināms. Ribavirīna devas samazināšana negatīvi ietekmē ārstēšanu, tāpēc pacientiem ar anēmiju tiek parakstīti dzelzs piedevas.

• Vairogdziedzera disfunkcija

Pegilinātais interferons izraisa vairogdziedzera darbības traucējumus. Tas var izraisīt gan vairotu, gan samazinātu vairogdziedzera darbību. Ārstēšanas laikā un nākamo sešu mēnešu laikā ir nepieciešams kontrolēt vairogdziedzera darbību, jo pretvīrusu terapija var izraisīt neatgriezenisku tās funkciju traucējumu.

Pretvīrusu terapija var izraisīt mērenu matu izkrišanu. Tas ir ļoti pamanāms, mazgājot vai ķemmējot matus. Matu izkrišana ir īslaicīgs simptoms, pēc terapijas pabeigšanas atsāk matu augšanu (skatīt matu izkrišanas cēloņus sievietēm).

Terapijas sākumā var parādīties gripai līdzīgi simptomi. Pacientu sāk traucēt galvassāpes, drebuļi, drudzis, vājums, sāpes muskuļos. Parasti šādi simptomi parādās 2-24 stundu laikā pēc interferona injekcijas. Ārstēšanas kursa vidū blakusparādību intensitāte parasti samazinās. Blakusparādību smagumu var samazināt, injicējot interferonu nakti. Divkāršā terapija izraisa dehidratāciju, tāpēc ieteicams dzert vairāk ūdens, ēst līdzsvarotu uzturu un dot vieglu fizisku piepūli.

Daudzi pacienti, kuriem tiek veikta kombinētā terapija, sūdzas par bezmiegu (skatīt, kā ātri aizmigt). Par to nekavējoties jāziņo ārstam, jo ​​bezmiegs ievērojami pasliktina dzīves kvalitāti un izraisa uzbudināmību, pastiprinātu trauksmi un depresiju. Ieteicams stingri ievērot miega režīmu (lai dotos gulēt un pamosties tajā pašā laikā), lai izmantotu mērenu fizisku slodzi, ēst labi, ņemiet dārzeņu sedatīvus (baldriāns, mātīte, citronu balzams, piparmētra). Ja iepriekšminētie līdzekļi ir neefektīvi, ārsts nosaka miegazāles.

Visbiežāk pacienti atsakās no terapijas, jo parādās neiropsihiskie simptomi, īpaši depresija. Tas notiek jebkurā laikā, gandrīz visos 3 gadījumos parasti tās simptomi parādās pirmajā terapijas mēnesī - nomākts garastāvoklis, apātija, bezmiegs, apetītes zudums, aizkaitināmība, pazemināts libido, domas par pašnāvību, bezcerība un bezcerība. Persona pārstāj baudīt lietas, kas sniedz prieku agrāk. Depresiju ārstē ar zāļu (antidepresantu) un ne-narkotiku (psihoterapiju) kombināciju. Galvenie medikamenti, ko ārsts norādījis C hepatīta depresijai, ir fluoksitīns (Prozac), paroksitīns (Paxil), sertralīns (Zoloft) un citaloprams (Celex), serotonīna atpakaļsaistes inhibitori.

Pegilēta interferona (Pegintron) injicēšana var izraisīt kairinājumu. Lai mazinātu diskomfortu, pirms injekcijas ādai uzklājiet ledu un apstrādājiet to ar alkoholu. Interferonam injekcijām jābūt istabas temperatūrā.

Interferons un ribavirīna terapija var izraisīt patoloģisku plaušu funkciju (piemēram, apgrūtināta elpošana). Kad parādās klepus, ir nepieciešama rūpīga izpēte, lai izslēgtu pneimoniju un fibrozi. Ribavirīna izraisīta anēmija var izraisīt smagu elpošanu.

Dažiem pacientiem var attīstīties rinopātija. Tomēr tas prasa riska faktorus, piemēram, hipertensiju vai diabētu.

Hepatoprotektoru loma C hepatīta ārstēšanā

Neatkarīgi no izvēlētās ārstēšanas metodes C hepatīta ārstēšanas shēma ietver hepatoprotektorus - dabiskas vai sintētiskas izcelsmes zāles, kas palielina aknu rezistenci pret patogēniem faktoriem, atjauno tās struktūru un pozitīvi ietekmē tās funkcijas. Viņiem nav pretvīrusu efekta, bet ir nepieciešami, lai atbalstītu aknu šūnas, paātrinot to atjaunošanos. Hepatoprotektorus izgatavo, pamatojoties uz silimarīnu, immortelle, ar pīlādžu, artišoku vai liellopu aknu ekstraktu (Legalon, Carsil, Hofitol, Prohepar, Hepatosan uc, skatīt visu hepatoprotektoru sarakstu, novērtējot to efektivitāti). Hepatoprotektoru darbība ir vērsta uz:

• homeostāzes atjaunošana aknās
• aknu šūnu reģenerācijas procesu stimulēšana
• aknu darbības normalizācija
• paaugstināta aknu rezistence pret nelabvēlīgiem faktoriem

Jauns posms pacientu, kas inficēti ar vīrusa 1. genotipu, ārstēšanā

Pēdējo desmit gadu laikā hepatīta C ārstēšanā dubultas kombinācijas terapija tika uzskatīta par „zelta standartu”, kura efektivitāte ir:

• kopumā šī terapijas metode ir efektīva 60-70% t
• attiecībā uz 2. un 3. genotipu - par 90%
• attiecībā pret pirmo - tikai 40-50%.

Ar jaunās paaudzes pretvīrusu zālēm - Boseprevir un Telaprevir - ārstēšana ir kļuvusi veiksmīgāka - 70-80% gadījumu. Hepatīta C ārstēšana ar jaunu metodi Krievijā ir pieejama kopš 2013. gada, pateicoties jaunu zāļu lietošanai, notiek specifisku vīrusu enzīmu bloķēšana, kas neļauj to vairoties. Pacientiem jāzina, ka Telaprevīrs un Botseprevīrs:

• Lieto, lai ārstētu pacientus, kuriem ir tikai pirmais vīrusa genotips.
• Preparāti tiek parakstīti tikai kombinācijā ar ribavirīnu un peginterferonu kā trīskāršās terapijas daļu.
• Tos lieto iekšķīgi, Boceprevir no otrā terapijas mēneša, Telaprevir - no 12. nedēļas. Terapijas ilgums katrā gadījumā ir individuāls.
• 60% efektīvs kompensētās cirozes stadijā

Trīskāršās terapijas kontrindikācijas un trūkumi:

• Augstas izmaksas
• Blakusparādību skaita palielināšana - ādas reakcijas, anēmija, garšas traucējumi
• Ārstēšana nav iespējama, ja ir kontrindikācijas ribavirīnam vai interferonam

Ietver C hepatīta ārstēšanu grūtniecēm

C hepatīta (interferona un ribavirīna terapijas) specifiska ārstēšana ir stingri kontrindicēta. Šo zāļu lietošana grūtniecības laikā izraisa attīstības defektus un mutācijas. Tādēļ no terapijas beigām līdz ieņemšanai ir jābūt vismaz sešiem mēnešiem.
Grūtniecēm, kas inficētas ar C hepatītu, tiek noteikti ar hepatoprotektoriem saistīti augu izcelsmes līdzekļi kopā ar īpašu, taupošu uzturu.

C hepatīta ārstēšanas iezīmes bērniem

C hepatīts bērniem rodas ar lielāku komplikāciju procentuālo daļu - starptautiskie pētījumi liecina, ka vairāk nekā pusei bērnu ar hronisku C hepatītu ir aknu fibrozes pazīmes. Tāpēc, jo ātrāk ārstēšana sākas, jo mazāka ir cirozes attīstība. Bērnu ārstēšanai pediatri iesaka lietot interferona monoterapiju. Tikai gadījumā, ja interferona efektivitāte ir zema, veiciet kombinētu terapiju. Jo agrāk slimība tiek atklāta un terapija tiek veikta, jo mazāks ir komplikāciju risks.

Ekstrakorporālā hemocorrection

Ārējā hemokorrekcijas procedūra samazina vīrusa slodzi uz ķermeņa un palielina pretvīrusu terapijas efektivitāti. Tā ir sava veida plazmafrēze - daļas asins attīrīšana, izmantojot speciālu filtrēšanas ierīci, kas likvidē slimību izraisošos elementus. Hemokorekcija attīra kaitīgo elementu asinis un samazina vīrusu slodzes līmeni par simtu, kas ļauj divkāršot zāļu terapijas efektu. Tās mērķis ir novērst hepatīta papildu sāpes, piemēram, niezi, locītavu un muskuļu sāpes, nieru darbības traucējumus. Procedūra uzlabo laboratorijas asins daudzumu un samazina pretvīrusu terapijas blakusparādību smagumu. Hemokorekcija ir indicēta pacientiem:

• aknu iekaisums
• palielinātas aknas
• ar paplašinātu liesu
• ar drudzi
• ar zemu pretvīrusu terapijas efektu
• ar hepatīta simptomiem

Ārstnieciskā hemocorrection ir tikai daļa no C hepatīta kompleksa terapijas. Tomēr, veicot šo procedūru, ir labvēlīga ietekme uz ārstēšanas procesu, palielinot pretvīrusu terapijas efektivitāti un neitralizējot to toksisko iedarbību uz organismu.

Līdzsvarots uzturs un veselīgs dzīvesveids

Veselīgs dzīvesveids, izvairīšanās no sliktiem ieradumiem un īpaša diēta nav panaceja visām slimībām. Bet, ievērojot tos, jūs varat ievērojami palielināt terapijas efektivitāti, samazināt slodzi uz aknām un mazināt cirozes rašanās risku. Pacientiem ar C hepatītu nav īpašu diētu. Pacientiem ieteicams ievērot diētas 5. diētu, kas ieteicams žults ceļu un aknu patoloģijām (skatīt, ko jūs varat ēst ar holecistītu). Veselīgas ēšanas principa ievērošana palīdzēs normalizēt aknu darbības traucējumus. Daudzu Eiropas medu ieteiktie uztura pamatprincipi. centriem, kas jāievēro un pēc ārstēšanas:

• Izmantojiet daudz šķidrumu (6-8 glāzes dienā)
• Pilnīgi izslēdziet alkoholu
• Mēģiniet padarīt savu diētu daudzveidīgu.
• Izvairieties no badošanās
• Ēdiet mazus ēdienus 5-6 reizes dienā.
• Ierobežojiet augstas cukura pārtikas produktus
• Ēd svaigus dārzeņus un augļus.
• Izvairieties no trans-tauku (konservētu pārtikas produktu, saldo konditorejas izstrādājumu, ātrās ēdināšanas) ēšanas
• Neēdiet piesātinātos taukus (saldējumu, sarkano gaļu, pilnpienu, ceptu pārtiku)
• Bagātiniet savu diētu ar šķiedrvielām
• Pievienot ikdienas ēdienkartei augu taukus (rieksti, sēklas, pākšaugi)
• Neiekļaut sāļu, taukaino zivju un gaļas, kakao, šokolādes, konditorejas izstrādājumu, kūpinātu gaļu, buljonu un buljonus, garšvielas.

Ļoti svarīgs mērens treniņš. Vingrinājums palīdzēs pārvarēt hronisku nogurumu, bezmiegu un depresiju. Pirms vingrinājumu uzsākšanas konsultējieties ar savu ārstu, viņš palīdzēs jums izvēlēties pareizo vingrinājumu komplektu un vēlamo slodzi. Sāciet ar vienkāršiem soļiem - pastaigāties svaigā gaisā, atsakieties no lifta, staigājiet dažus pieturas, lai strādātu ar kājām. Optimālie kravu veidi:

• Pastaigas, peldēšana
• Dejošana, Bodyflex (sievietēm)
• Pilates, joga

Ursodeoksiholskābe C hepatīta ārstēšanā

Ursodeoksiholskābe tika iegūta no brūnā ķīniešu lāča žults 1902. gadā. Skābes struktūra ir identiska endogēnajai terciārskābei, ko sintezē cilvēka aknās no chenodesoxycholic acid. Atšķirībā no citām skābēm tā ir netoksiska un hidrofilāka. Skābes lietošana ietekmē žultsskābju sastāvu - ursodeoksiholskābe kļūst par žults galveno sastāvdaļu. Klīniskie pētījumi ir pierādījuši, ka zāles, kuru pamatā ir ursodeoksiholskābe, samazina bilirubīna līmeni, samazina transamināžu aktivitāti un samazina recidīvu biežumu. Iekļaujot ursodeoksiholskābi terapijas gaitā, jūs varat samazināt vājumu, aizkaitināmību, nogurumu. Zāles pilnībā novērš niezošu ādu. Šādas zāles ir: Ursofalk, Ursosan, Urosliv, Ursodez, Urdoksa, Livodeksa.

Jaunas procedūras

Sofosbuvir un Daclatasfavir

Jaunas zāles C hepatīta ārstēšanai - sofosbuvīrs un daclatasfavīrs - ir veiksmīgi nokārtojušas klīniskos pētījumus Amerikas Savienotajās Valstīs. Zāles ir bijušas efektīvas pat gadījumos, kad trīskārša terapija ir izrādījusies neefektīva. Sofosbuvīrs un daclatasfavīrs ir vienlīdz iedarbīgi vīrusa 1., 2. un 3. genotipam - klīniskie pētījumi, kuros piedalījās 211 cilvēks, parādīja, ka zāles bija veiksmīgas 98% gadījumu. Sofosbuvīrs un daclatasfavīrs, atšķirībā no ribavirīna un interferona, nerada tik daudz blakusparādību. Testa laikā tika konstatētas tādas blakusparādības kā slikta dūša, galvassāpes un nogurums. Sofosbuvir ir apstiprināts PVO, un daclatasfavīrs joprojām ir klīniskajos pētījumos. Saskaņā ar pētījuma vadītāja Marks Sulkowski teikto, drīz tiks apstiprināts arī daclatasvavirs, un tas būs jauns laikmets hepatīta ārstēšanā. Protams, šī C hepatīta ārstēšanas programma nav brīva, bet prasa ievērojamas finansiālas izmaksas.

Ledispavirs un sobosfuir

2013. gada aprīlī beidzās sobosfuir un ledispavira testēšanas trešais posms. 97% pacientu pēc 12 terapijas nedēļām vīruss nebija konstatēts asinīs. Zāles ārstēšanai ir pierādījušas efektivitāti pret visiem vīrusa genotipiem. Pusei pacientu nebija nopietnu blakusparādību. Pacientu grupā, kas lietoja ribavirīnu ar ledispaviru un sofosubuīru, izārstēšanas ātrums bija 100%, bet blakusparādības bija daudz spēcīgākas. Turpmāko testu mērķis būs izpētīt optimālo terapijas kursu ilgumu un ribavirīna lietošanas piemērotību. Ledispaviram tiek veikti klīniskie pētījumi. Iespējams, tas drīz tiks apstiprināts.

C hepatīts ir bīstama slimība, kas izraisa aknu deformācijas, tās funkciju izmaiņas, vēža un cirozes attīstību. Tādēļ šīs slimības ārstēšanai jānotiek tūlīt pēc diagnozes. Jums ir jālieto C hepatīta zāles, jāved veselīgs dzīvesveids un jāievēro noteikti diētas noteikumi. Jāatzīmē, ka kopš 2011. gada šīs slimības ārstēšana ir dramatiski mainījusies. Pirmkārt, izmaiņas C hepatīta ārstēšanai cieta no narkotikām. Ja agrāk lietoja kombinētu pretvīrusu terapiju, tad šodien tā ir aizstāta ar mūsdienīgām tiešās darbības tabletēm, kas novērš vīrusu replikāciju organismā.

Tiešas darbības pretvīrusu zāles (DAA)

Pirmajos klīniskajos pētījumos par narkotikām tika veikti 2012. gadā. Pat tad viņi parādīja milzīgus rezultātus. Tie darbojas tieši uz pašu vīrusu, novēršot tās vairošanos. 2015. gadā DAA tiek aktīvi izmantoti C hepatīta ārstēšanai. Neliela prakse (šīs zāles tiek izmantotas mūsu valstī tikai 3 gadus) parādīja, ka tās ievērojami samazina ārstēšanas ilgumu un palielina viroloģisko reakciju pacientiem. Turklāt DAA izmantošana ir ievērojami samazinājusi blakusparādību skaitu, kas raksturīgas kompleksai pretvīrusu terapijai. Šīs zāles jālieto kopā ar ribavirīnu un pegilētu interferonu. Tiešai rīcībai zāles ietver:

Kopš 2015. gada jaunās zāles ir veiksmīgi izmantotas C hepatīta apkarošanai.

Jau vairākus gadu desmitus C-hepatīta ārstēšanai ir aktīvi izmantoti interferoni. Rezultātā tas ļāva palielināt ārstēšanās gadījumu skaitu, tomēr tās biežāk bija saistītas ar blakusparādībām (reibonis, zarnu trakta traucējumi utt.). Kopš 2015. gada hepatīta ārstēšanai sāka lietot jaunu medikamentu, kas apvieno Alfa-2a un interferonu Alfa-2b. Šīs vielas papildina viena otru, iedarbojoties uz ķermeni. Tie palīdz organismam atpazīt svešķermeni un sekmē to iznīcinošo antivielu sekrēciju. Šīs zāles ietver:

Ribavirīni ir sintētiskas ķimikālijas, ko 1970. gadā sintēzēja Džozefs Vitkovskis. Viņš veica arī dažādus klīniskos pētījumus, kas atklāja šo zāļu efektivitāti. Tabletes, kas satur ribavirīnus, palīdz samazināt C hepatīta vīrusa koncentrāciju asinīs un mazināt galvenās šīs slimības pazīmes. Tomēr ribavirīni nevar pilnībā iznīcināt vīrusu bez interferoniem. Tāpēc pēc to uzņemšanas pārtraukšanas pēc 3-6 mēnešiem novēro vīrusa koncentrācijas paaugstināšanos asinīs un pacienta stāvokļa pasliktināšanos. Un nepieciešamība pārtraukt zāļu lietošanu notiek tāpēc, ka to ilgtermiņa lietošana izraisa šīs vielas uzkrāšanos asins plazmā. 2015. gadā tiek izmantoti šādi modernie ribavirīna preparāti:

Citas zāles, ko lieto gan pirms, gan pretvīrusu terapijas laikā. Ir arī citas zāles, kas palīdz ārstēt C hepatītu pirms un pēc pretvīrusu terapijas. Tie ietver hepatoprotektorus un zāles, kas samazina HTP raksturīgo blakusparādību izpausmes. Hepatoprojektori var atjaunot aknu homeostāzi, palielināt tā izturību pret vīrusu un sākt reģenerācijas procesu. 2015. gadā tiek izmantoti šādi hepatoprojektori:

Un, lai novērstu blakusparādības, tiek parakstītas arī šādas tabletes. Tie ietver:

Simeprevir ir jauna narkotika, ko izstrādājuši amerikāņu zinātnieki. Ļauj ārstēt dažādas aknu slimības, tostarp cirozi. Var izmantot tikai cilvēkiem, kas vecāki par 18 gadiem. Tas ir parakstīts tikai tad, ja pacientam ir diagnosticēts C hepatīts vēlīnā attīstības stadijā vai ja iepriekš saņemtā terapija nesniedza nekādus rezultātus. Tomēr tās lietošana ir bezjēdzīga, ja tiek konstatēts, ka cilvēkam ir C hepatīta 1.A genotips. pret šo vīrusu zāles ir bezspēcīgas. Kombinācijā ar ribavirīnu un interferonu simeprevīrs tiek lietots 12 nedēļas. Ja pacientam ir aknu ciroze, zāļu ilgums palielinās vēl par 12 nedēļām.

Kars ir dabiskas izcelsmes zāles, ko arī 2015. gadā aktīvi izmanto C hepatīta ārstēšanai. To ražo:

• granulas, iekšķīgi lietojama šķīduma pagatavošanai;
• tabletes;
• kapsulas

Tā sastāvā ir aktīvā viela silimarīns, kas ir flavonolignānu izomēru maisījums. Tā spēj mijiedarboties ar brīvajiem radikāļiem, samazinot to toksisko ietekmi uz aknu šūnām. Turklāt šī viela palīdz stabilizēt šūnu membrānas, paātrina reģenerāciju un novērš šūnu komponentu zudumu. Zāles tiek lietotas vienu tableti 3 reizes dienā pēc ēšanas. Var izraisīt blakusparādības alerģiskas reakcijas un caurejas veidā.

Ir vēl viena narkotika, kas tiek veiksmīgi izmantota dažādu aknu slimību, tostarp C hepatīta, ārstēšanai. Tas ir Essentiale Forte. Tas veicina šūnu membrānu atjaunošanos un uzlabo pacientu vispārējo stāvokli. C hepatīta ārstēšana ar šo narkotiku ir 3-12 mēneši. Ieteicams ilgstoši palielināt devas. Ārstēšanas kursu un precīzu zāļu devu katrā atsevišķā gadījumā nosaka tikai ārsts.

Kopš 2013. gada viņi sāka aktīvi izmantot Cycloferon narkotiku C hepatīta ārstēšanai. Tas ir paredzēts jauktai vīrusu etioloģijai. Tā darbojas kā interferona stimulators un imūnsistēma. Turklāt Cycloferon ir pretiekaisuma un pretvīrusu iedarbība uz ķermeni, tādējādi samazinot ārstēšanas laiku. Akūta hepatīta gadījumā Cycloferon vakcinācijas tiek ievadītas 0,25-0,5 mg devā. To skaits tiek noteikts arī atsevišķi. Jāatzīmē, ka visas zāles jāizvēlas tikai speciālistam, ņemot vērā daudzus faktorus (vecums, slimības gaita, vīrusa genotips utt.). Pašapstrāde var izraisīt slimības progresēšanu un strauju veselības pasliktināšanos! Autors: Ekaterina Skryagina,
īpaši vietnei moizhivot.ru

Video konsultācija ar ārstu par C hepatīta diagnostiku un ārstēšanu

Gastroenterologi jūsu pilsētā

Izvēlieties pilsētu:

Ko ņemt vērā, pieņemot lēmumu sākt ārstēšanu

Lai pieņemtu lēmumu par ārstēšanas uzsākšanu, nepieciešams konsultēties ar speciālistu un veikt padziļinātu pārbaudi. Vislabākais ārstēšanas rezultāts ir C hepatīta vīrusa pilnīga iznīcināšana, taču, lai sasniegtu šādu rezultātu pat ar mūsdienīgām metodēm, ir maz ticams. Reālāks mērķis ir ilgstoši nomākt C hepatīta vīrusa reprodukciju. Jo īpaši šī mērķa sasniegšana samazina cirozes attīstības risku, uzlabo cilvēka dzīves kvalitāti. Lēmums par to, vai sākt ārstēšanu, ietver šādus jautājumus:

• Kāda ir šīs pacienta ārstēšanas efektivitātes prognoze?
• Kad sākt ārstēšanu?
• Kāda ārstēšana būs visefektīvākā?
• Cik ilgi ārstēšana ilgst?

Šādu problēmu risināšanā svarīga nozīme ir šādiem faktoriem:

• Aknu bojājuma pakāpe - fibrozes simptomi, ciroze.
• Simptomu klātbūtne vai neesamība.
• Vīrusa genotips (apakštips).
• Jūsu dzimums un vecums.
• Prognoze par spēju ievērot ārstēšanas shēmu.

Interferons ir olbaltumviela, ko organisma dabiski rada kā atbildi uz infekciju. Tas ir tāpēc, ka jūs uztraucaties par interferona ražošanu, ja organismā ir infekcija. Interferons bloķē vīrusu, kas iekļūst veselīgās šūnās, un tādējādi novērš vīrusa vairošanos, kā arī stimulē imūnsistēmu, lai cīnītos pret vīrusiem. Interferonu daudzus gadus lieto hepatīta ārstēšanai. Pašlaik starptautiskais standarts hepatīta ārstēšanai ir pegilēta interferona un ribavirīna kombinācija. Tā sauktās pegilācijas process - netoksiskas inertas polietilēnglikola pievienošana interferona molekulai - uzlabo bioloģiski aktīvo proteīnu aktivitāti. Pegilēts interferons (alfa peginterferons) atšķiras no standarta organismā ilgstošajā periodā: pietiek ar peginterferona ievadīšanu reizi nedēļā, lai saglabātu nepieciešamo terapeitisko koncentrāciju asinīs (standarta interferons tiek ievadīts 3 reizes nedēļā). Interferonu lieto intramuskulāras injekcijas veidā. Saskaņā ar standarta starptautisko terapijas shēmu interferonu lieto kombinācijā ar ribavirīnu. Ribavirīns ir zāles, kas palēnina C hepatīta vīrusa vairošanos, kā arī maina imūnsistēmas reakciju uz vīrusa iedarbību. Ribavirīnu lieto tikai kombinācijā ar interferonu, jo tas pats neietekmē vīrusu. Ribavirīnu lieto kapsulu veidā. Daži pacienti (neliels skaits) nepanes ribavirīnu, un tikai šajā gadījumā viņiem tiek nozīmēta monoterapija ar interferonu. Interferona (jebkurā formā) ietekmē cilvēka organismā rodas tādas pašas parādības kā jebkura vīrusu infekcija: drudzis, vājums, svīšana, slikta dūša, muskuļi un galvassāpes, depresija. Narkotiku blakusparādības sākas drīz pēc zāļu injekcijas un var ilgt aptuveni 12 stundas. Blakusparādību smagums ir atkarīgs no ķermeņa īpašībām. Tās ir visizteiktākās pirmajās ārstēšanas nedēļās. Pēc tam ķermenis pakāpeniski pielāgojas, un blakusparādības nav tik pamanāmas. Lai pārvarētu dažu blakusparādību iedarbību, tas palīdz lietot paracetamolu vienu stundu pirms interferona injekcijas. Daži veic injekciju tieši pirms gulētiešanas, lai gulētu visvairāk diskomfortu. Ir lietderīgi arī dzert daudz šķidrumu - ieteicams aptuveni 10 glāzes ūdens dienā (ūdeni var aizstāt ar sulām, bet ne kofeīnu, kas satur narkotikas, nevis alkoholiskos dzērienus).

Ārstēšanas laikā katru mēnesi jāveic asins analīzes, lai noteiktu, vai aknu iekaisums samazinās. Pēc ārstēšanas kursa beigām ir svarīgi turpināt pārraudzīt asins analīzes vēl vairākus mēnešus, jo daži pacienti ar aknu iekaisuma pazīmēm parādās, kad pārtrauc interferona injekcijas.

Krievijā vēl nav izstrādāti C hepatīta ārstēšanas standarti, un efektīvas ārstēšanas pieejamība ir atkarīga no reģiona, kurā dzīvojat. Obligātā medicīniskā apdrošināšana (OMS) ietver interferona terapiju, kā atļauts, bet vairumā reģionu ierosinātie OMS standarti neietver interferonu kā obligātu komponentu, ko maksā apdrošināšanas sabiedrība - tāpēc, atkarībā no reģiona, Jums var piedāvāt terapiju bez maksas vai par to samaksāt pats: pilnībā vai daļēji. Līdz šim valsts kā obligāta palīdzība uzņemas tikai konsultācijas par shēmu, diētu un nepieciešamības gadījumā stacionāru ārstēšanu: ar droppers kombinācijā ar fermentiem (skatīt zemāk). Pieņemot lēmumu par konkrēta veida terapijas uzņemšanu, atcerieties: monoterapiju ar jebkāda veida interferonu nav ieteicams izmantot starptautiskos standartos. Tāpēc, lemjot par to, jums rūpīgi jāizvērtē un jāapspriež ar ārstu visi plusi un mīnusi. Vienīgais ieteiktais ārstēšanas standarts šodien ir peginterferona un ribavirīna kombinācija (izņemot pacientus, kas nevar lietot ribavirīnu). Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir svarīgi apspriest ar ārstu par narkotiku piegādes stabilitāti - galu galā, ārstēšana ir nepieciešama līdz pat gadam (24-48 nedēļas, atkarībā no genotipa), bez pārtraukumiem. Ja pērkat narkotikas par savu naudu, šis faktors ir jāpatur prātā. Krievijā populāras ir dažas zāles, ko parasti sauc par hepatoprotektoriem. Šīs zāles, atšķirībā no interferona ar ribavirīnu, neietekmē vīrusu, bet ir izstrādātas, lai atbalstītu pašu aknu darbību. Visbiežāk šīs grupas narkotikas ir Karsil, Essentiale, Legalon, LIV-52.

Nekādā gadījumā nelietojiet šīs zāles bez rūpīgas konsultācijas ar ārstu un iepriekšēju pārbaudi. Ir konstatēts, ka C hepatīta paasināšanās laikā daži no viņiem spēj palielināt aknu iekaisumu. Hepatoprotektoru efektivitāte ārstēšanā nav noteikta, un dažiem ir negatīvi dati.

Tātad, "LIV-52" - jau sen ir pārtraukta un aizliegta Rietumeiropā sakarā ar datiem par kancerogenitāti. Saistībā ar Essentiale vienīgais nosacījums, kādā tas ir zinātniski pierādīts, ir alkohola aknu slimība (proti, steatoze); vīrusu hepatīta gadījumā tās efektivitāte nav pierādīta, un akūtas vīrusu hepatīta gadījumā tas ir kontrindicēts. Enzīmu preparāti (piemēram, Festal, Creon, Mezim-forte utt.): Šīs zāles palīdz organismam sagremot pārtiku ātrāk un tādējādi samazināt aknu slogu. Turklāt šodien ārstēšanā plaši izmanto dažādus augu izcelsmes preparātus (augu izcelsmes zāles) - augu izcelsmes preparātus, augu izcelsmes preparātus (piemēram, piena dadzis). Pastāv viedoklis, ka hroniska C hepatīta gadījumā ir nepieciešams periodiski „tīrīt asinis”. Faktiski aknas lieliski attīra asinis un bez droppers. Ir svarīgi radīt labvēlīgus apstākļus, izmantojot režīmu un diētu. Ir iespēja saņemt naudas kompensāciju par iegādātajām zālēm. Jaunie tiesību akti, proti, Krievijas Federācijas Nodokļu kodeksa 23. nodaļa, paredz indivīdu nodokļu atskaitījumus četru veidu nodokļu atskaitījumos: standarta, sociālie, īpašuma, profesionālie. Sociālo nodokļu atskaitījumi (Nodokļu kodeksa 219. pants) ļauj samazināt ar nodokli apliekamos ienākumus par summām, ko nodokļu maksātājs sūta no personīgajiem līdzekļiem uz viņu pašu ārstēšanu un / vai viņu laulātajam, viņu vecākiem un / vai viņu bērniem līdz 18 gadu vecumam, un iegādi. zāles, ko izrakstījis ārstējošais ārsts, faktisko izmaksu apmērā, bet ne vairāk kā 38 000 rubļu. Lai izmantotu tiesības uz sociālo atskaitījumu, jums: * vispirms jābūt ienākuma nodokļa maksātājam; otrkārt, uzkrājiet nepieciešamos dokumentus, kas apliecina atskaitīšanas tiesības; un, treškārt, savlaicīgi, lai pieteiktos nodokļu iestādei ar paziņojumu un deklarāciju.

Pirms lēmuma pieņemšanas par zāļu iegādi un apmaksātu medicīnisko pakalpojumu saņemšanu, gaidot turpmāku kompensāciju, uzmanīgi konsultējieties ar advokātu vai nodokļu biroju.

Pašlaik to zāļu saraksts, par kurām tiek sniegta kompensācija, ietver tikai Alfa interferonu, bet ne Ribavirīnu.

C hepatīta izplatība kopumā ir 2%. Krievijā inficēto skaits pēc provizoriskajām aplēsēm sasniedz 5 miljonus, un nesen esam pieredzējuši strauju šīs slimības infekcijas pieaugumu.

Vai jūs pats nevarat atbrīvoties no C hepatīta bez ārstēšanas? Šī varbūtība saskaņā ar dažādiem avotiem ir līdz 10-30%. Parasti akūts C hepatīts praktiski netiek konstatēts klīniski un bieži kļūst hronisks.

Hroniska C hepatīta gadījumā pašizārstēšanās nenotiek un nepieciešama narkotiku ārstēšana.

Vai ir iespējams izvairīties no C hepatīta ārstēšanas ārsta uzraudzībā?

Parasti infekcija ar vīrusu izraisa hronisku C hepatītu. C hepatīta gaita biežāk neizpaužas klīniski (bez simptomiem), ir tikai vispārīgi simptomi: vispārējs vājums, locītavu diskomforts, neliels ķermeņa temperatūras pieaugums - nekas nenorāda bojājumi aknām, bet inficētajai personai joprojām ir nepieciešama ārsta uzraudzība.

Kāpēc Jums ir nepieciešams ārstēt C hepatītu medicīniskā uzraudzībā? Speciālista novērošana ir nepieciešama, jo pastāv risks saslimt ar šo slimību ar aknu audu aktīvo bojājumu un ekstrahepatisko bojājumu rašanos - viss vīrusa nesēja draudu periods ir saglabājies. Speciālista novērošana ietver aknu paraugu noteikšanu un asins seroloģiju (PCR pētījums par infekcijas procesa aktivitāti). Ja tiek konstatēts nelabvēlīgs aknu paraugu attēls vai augsta vīrusu slodze (augsts vīrusa ģenētiskā materiāla līmenis asinīs), ir nepieciešama pretvīrusu un hepatoprotektīva terapija, jo cirozes risks ir augsts.

Kuram ir slikta atveseļošanās prognoze?

Pirmkārt un galvenokārt alkohola lietotāju vidū. Viņiem attīstās ciroze 5-8 gadu laikā pēc slimības sākuma.

Gados vecāki cilvēki un bērni ir pakļauti riskam. Bieži vien tie ir kontrindicēti dažu pretvīrusu terapijas veidu gadījumā.

Personas ar samazinātu imūnreakciju ir imūnsistēmas traucējumi vai hroniskas autoimūnas vai alerģiskas slimības.

Iespējas slimības gaitai
C hepatīts var izpausties kā akūta vai hroniska infekcijas slimība. Akūta forma var kļūt hroniska (biežāk tā notiek), un hroniska forma, savukārt, var izraisīt akūtas epizodes.

C hepatītu raksturo trīs kursu veidi:

• atjaunošanās akūtā hepatīta stadijā - 6-12 mēnešu laikā no infekcijas brīža (un C hepatīta marķieri pazūd asinīs). Šāds labvēlīgs iznākums paredz, ka 20% no tiem, kas pakļauti inficēšanās gadījumiem.
• C hepatīta vīrusa pārvadāšana - ar šo iespēju, pazūd aknu bojājuma simptomi, bet vīrusa klātbūtnes asinīs testi paliek pozitīvi. Šo infekcijas slimības norises variantu bieži novēro - līdz 20% no inficēto slimību skaita. Šī forma biežāk tiek atklāta nejauši - citu patoloģiju un slimību profilaktisko izmeklējumu laikā. Prognoze šai slimības formai nav noskaidrota - pat tad, ja nav laboratorisku aknu bojājumu pazīmju, var attīstīties vīrusa izplatīšanās process un tā kaitīgā ietekme uz šī orgāna darbību.
• Hroniskā hepatīta attīstība ir visizplatītākais slimības veids (60-70%). To raksturo klīniskās un laboratoriskās aknu bojājumu un vīrusa aktivitātes izpausmes.

Parasti akūta hepatīta C pāreja uz hronisku netiek konstatēta klīniski - akūta hepatīta izpausme neparādās un hroniska tiek atklāta tikai cirozes un aknu mazspējas stadijā.

C hepatīts progresē lēni, jo gaitas un atveseļošanās prognozes analīze tiks veikta dažos desmitos.

Cik ilgi C hepatīts ilgst?

Atgūšanās no akūta C hepatīta var rasties gada laikā.

Ja tas nenotiek, tad notiek pāreja uz hronisku hepatītu, kas var notikt gadu desmitiem.

Vīrusu hepatīta C iznākums

• Aktīvā hepatīta gadījumā (paaugstināta transamināžu aktivitāte + augsta vīrusu slodze) 20 gadu laikā risks pārvērst cirozi ir 20%.
• Aknu cirozes gadījumā aknu vēža iespējamība ir 5%.
• Palielinās aknu vēža attīstības iespēja, vienlaikus palielinoties divu infekciju klātbūtnei - B hepatīts + C hepatīts.
• Alkohola lietošana reizēm palielina aknu vēža risku.

Lai hepatīts neatceltu visus jūsu dzīves plānus, ir nepieciešama savlaicīga un atbilstoša ārstēšana.

Vai ir iespējams pilnībā atgūties no C hepatīta? Noteikti - jā, jūs varat! Reālā atjaunošanās biežums pēc intensīvas pretvīrusu terapijas ar mūsdienīgām C hepatīta zālēm sasniedz 60-90%. Bet, lai atgūtu no šīs slimības, mums ir vajadzīgi centieni, ārsta un pacienta vēlme un atbildība.

Ko darīt, ja tiek atklāts C hepatīts? Pirmkārt, sāciet ar ārsta konsultāciju un pārbaudi. Lai noteiktu aknu stāvokli, nepieciešams noteikt vīrusa veidu un infekcijas fāzi. Šo pētījumu rezultāti sniegs ārstam pilnīgu informāciju par pašreizējo situāciju un ļaus Jums izvēlēties atbilstošu ārstēšanas shēmu.

Ko ārsts man jādodas?

Hronisku C hepatītu izārstē pieredzējis hepatologs vai infekcijas slimību speciālists. Ārstēšana ar hepatītu jāuzsāk pēc iespējas ātrāk (vēlams pirmajos mēnešos pēc infekcijas), tai jābūt adekvātai, visaptverošai un pēc iespējas efektīvākai - tas ir nepieciešams, lai novērstu slimības hronisku saslimšanu.

Kā tiek ārstēts hronisks C hepatīts?

C hepatīta ārstēšana balstās uz dažādu pretvīrusu zāļu kombināciju lietošanu. Visplašāk lietotā pretvīrusu terapijas kombinācija: alfa-interferons un ribavirīns.

Katru gadu ir visi jauni pretvīrusu medikamenti C hepatīta ārstēšanai, to laboratorijas un klīnisko pētījumu rezultāti ir iepriecinoši. Tāpēc pat tad, ja infekcijas ārstēšanas pirmais posms nenodrošina izārstēšanu, tas nav iemesls panikai. Atkārtota ārstēšana tiks veikta - pielāgojot zāles vai devas.

Papildus protovovīrusu ārstēšanai, kādas citas zāles ir noderīgas? Protams, ņemot vērā vīrusu iznīcināšanas fonu, pacientam ir nepieciešams ciest minimālu aknu audu sanitāro zudumu. Šim nolūkam tiek nozīmētas īpašas zāles - hepatoprotektori (Essentiale, Phosphoglive, Silymar, Lipoic Acid), tiem nav antivīrusu efekta, bet tie sniedz nenovērtējamu ieguldījumu aknu šūnu saglabāšanā un normālā funkcionēšanā.

Imūnmodulatori efektīvi palīdz aktivizēt imūnās atbildes reakciju, kas ļauj organismam aktīvāk cīnīties ar infekciju (zadaksin). Tomēr ir nepieciešams uzraudzīt aknu stāvokļa laboratorijas rādītājus - dažreiz imūnsistēma uzrāda inficētu šūnu iznīcināšanā nepiemērotu dedzību - kas izraisa hepatocītu (aknu šūnu) masveida nāvi.

Vai nav pašārstēšanās, tā ir nāvīga! Esiet piesardzīgi pret piedāvātajām alternatīvajām ārstēšanas metodēm - apspriediet tās ar savu ārstu.

Šodien bieži tiek atklāti negodīgi dziednieki vai brīnumaini medikamenti, kas tiek „no visa” - viņu reklāmai tiek iztērēti milzīgi naudas līdzekļi, taču to efektivitāte labākajā gadījumā ir nulle, un sliktākajā gadījumā tas kaitē veselībai.

Galvenais - šīs briesmīgās slimības ārstēšanā ir laiks, lai palīdzētu imūnsistēmai iznīcināt infekciju.

Ārstēšanas ilgums? Tā ir individuāla - shēmas izvēli un ārstēšanas ilgumu nosaka vīrusa veids, slimības stadija un infekcijas gaita. Interferona + ribavirīna kombinētās terapijas kurss ilgst vidēji 12 mēnešus.

Atšķirībā no daudzām infekcijas slimībām, hroniska C hepatīta gadījumā standarta ārstēšanas režīms vēl nav izstrādāts - tas veidojas ārstēšanas procesa laikā, atkarībā no ārstēšanas starpposma rezultātiem.

Pretvīrusu terapijas drošība - iespējamās blakusparādības

Ārstējot hepatītu ar pretvīrusu interferona + ribavirīna kombinācijām, var rasties dažas blakusparādības. Jauniešu vidū ķermenis parasti pielāgojas ārstēšanai ātri un ar minimālām blakusparādībām.

Ribavirīns parasti ir viegli panesams. Bieži asins bioķīmiskajā analīzē ir vērojamas pastiprinātas sarkano asins šūnu iznīcināšanas pazīmes + dažādas hemolītiskās anēmijas pakāpes. Dažreiz ir parādījusies dispepsija (slikta dūša, vemšana), galvassāpes, paaugstināts urīnskābes līmenis asinīs, ļoti reti - neiecietība pret narkotikām.

Ārstēšana ar interferonu reti notiek bez blakusparādībām: 1. Pēc interferona injekcijas lielākajai daļai pacientu ir gripai līdzīgs sindroms (vispārējs nespēks, vājums, drebuļi).

2. Pēc 2-3 stundām temperatūra ir paaugstinājusies līdz 38-39, iespējami drebuļi, muskuļu sāpes, locītavas un vispārējs vājums. Šī perioda ilgums ir no vairākām stundām līdz 2-3 dienām.

3. Mēneša laikā organisms pielāgojas šai zālēm un pazūd gripai līdzīgs sindroms.

4. Otrajā vai trešajā ārstēšanas mēnesī var samazināties leikocītu un trombocītu skaits kopējā asins skaitļos. Pamatojoties uz šo simptomu smagumu, interferons atceļ vai samazina devu. Tāpēc katru mēnesi jāveic asins analīzes (vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes) un jāapspriežas ar vadošo speciālistu.

5. Retos gadījumos var novērot interferona lietošanu: matu izkrišana, depresija, svara zudums, vairogdziedzera darbības traucējumi.

Cik maksā C hepatīta ārstēšana?

Moderno zāļu, kas nepieciešamas ārstēšanai, izmaksas var būt no 550 līdz 2500 USD mēnesī. Ārstēšanas kursa ilgums ir 12 mēneši.

Visdārgākais no interferonu lietoto zāļu saraksta.

Vai ārstēšanai ir kontrindikācijas?

C hepatīta kombinēta pretvīrusu terapija ir kontrindicēta:

• Pacienti, kuriem ir tādas smagas slimības kā: dekompensēts cukura diabēts, sirds mazspēja, koronāro sirds slimību un smaga hipertensija, bronhiālā astma.
• Cilvēki ar orgāniem, kas pārstādīti transplantācijas rezultātā.
• Pacienti ar pavājinātu vairogdziedzera funkciju
• Grūtnieces
• Bērni līdz 3 gadu vecumam
• Personas ar alerģiju pret kādu no zāļu sastāvdaļām

Kādi pētījumi ir nepieciešami ārstēšanai? Pirms ārstēšanas sākšanas:

• pilnīgu asins daudzumu
• bioķīmisko asins analīzi
• vairogdziedzera hormonu analīze
• PCR uz HCV-RNS (kvalitatīvs, kvantitatīvs, genotipa noteikšana)
• Koagulogramma

Pēc 2 nedēļu ārstēšanas:

• pilnīgu asins daudzumu
• HCV-RNS klātbūtnes kontrole serumā (HCV-RNS agrīna izzušana ir labvēlīgs faktors ārstēšanas efektivitātes novērtēšanai)

• pilnīgu asins daudzumu
• kontrolēt HCV-RNS klātbūtni serumā

Reizi trijos mēnešos ir nepieciešama vairogdziedzera hormonu kontrole. Ja nepieciešams, ārsts var izrakstīt un veikt papildu pārbaudes.

Lai novērtētu vispārējo stāvokli un iepazītos ar pašreizējo laboratorijas pētījumu rezultātiem, ir nepieciešams ikmēneša apmeklējums pie ārstējošā ārsta. Ir ļoti svarīgi savlaicīgi pielāgot ārstēšanu un novērtēt starpposma rezultātus, tāpēc būt ārkārtīgi atbildīgiem un apzinīgiem.

Diēta un dzīvesveids C hepatīta ārstēšanā

• Nepieciešams pilnīgs alkohola noraidījums.
• Uztura numurs 5 ir ieteicams: tauku un vielu uztura ierobežojums, kas uzlabo gremošanas sulu sekrēciju (sāļš, pikants, cepts).
• Dzīvesveidam nav nepieciešamas būtiskas pārmaiņas, bet tai jābūt racionālai, ar mērenu fizisku piepūli.
• Ir nepieciešams samazināt psiholoģisko un fizisko stresu (imunitātes stāvoklis ir atkarīgs no tā).
• Jebkuras papildu zāles lietošana pretvīrusu terapijas fāzē jāsaskaņo ar vadošo ārstu.

UZMANĪBU! Informācija, kas publicēta mūsu mājas lapā, ir atsauce vai populāra, un tā tiek sniegta plašam lasītāju lokam diskusijām. Zāļu receptes drīkst veikt tikai kvalificēts speciālists, pamatojoties uz medicīnisko vēsturi un diagnostikas rezultātiem.

Mūsdienu pasaulē ir dažas slimības, kas cilvēka dzīvē pavada visu laiku. Par vienu no šīm problēmām es vēlos pateikt. Tas būs par to, kādi ir C hepatīta simptomi un kādas var būt ārstēšana.

Terminoloģija

Jau pašā sākumā jums ir jānoskaidro, kāda ir slimība. Tātad C hepatīts ir vīrusu slimība, kas galvenokārt skar aknas. Tātad šāda veida slimība šodien ir visizplatītākā. Briesmas ir tas, ka kādu laiku cilvēks var nezināt, ka viņš ir slims. Galu galā simptomi neparādās tūlīt pēc inficēšanās.

Infekcijas veidi

Pirms apsvērt C hepatīta ārstēšanu, jums jārunā par infekcijas veidiem ar šo vīrusu. Galu galā, tas palīdzēs cilvēkiem izvairīties no šīs slimības. Informēti līdzekļi ir bruņoti.

1. Asins un tā sastāvdaļu pārliešana. Iepriekš šī metode inficēja daudz cilvēku. Šodien visi ziedotie asinis un to sastāvdaļas tiek pārbaudītas attiecībā uz šī vīrusa klātbūtni. Tāpēc vairumā gadījumu šodien var izslēgt transfūzijas metodi kā infekcijas metodi.
2. Infekcija ķermeņa dekorēšanas procesā. Proti, kad tetovēšana vai pīrsings. Šajā gadījumā draudus rada instrumenti, kas ir slikti sterilizēti.
3. Infekcija ārstēšanas laikā. Tātad, jūs varat saņemt C hepatītu zobārstniecībā, kosmetologā un nagu salonā. Kļūda atkal būs slikti dezinficēta darbam.
4. Lietojiet atsevišķas adatas ar injekcijām. Tas attiecas uz narkomāniem vai cilvēkiem, kas atrodas grūtībās nonākušos reģionos, kad dažādas personas atkārtoti izmanto vienu adatu.
5. Veselīgas personas (zobu suka, skuveklis, šķēres uc) higiēnas produktu izmantošana.
6. Vīrusu var pārnest bērna piedzimšanas brīdī no slimo mātes.
7. Seksuāls kontakts. Tomēr infekcija var notikt tikai tad, ja seksuālais kontakts bija neaizsargāts.

Ar roku, čats, skūpsts nevar izraisīt cilvēka inficēšanos ar C hepatīta vīrusu, un tas netiek pārnests pa gaisa pilieniem.

C hepatīta simptomi

Kā minēts iepriekš, C hepatīts visbiežāk ir asimptomātisks. Tomēr dažas šīs slimības izpausmes ir iespējamas.

1. Neskaidrība, nogurums.
2. Apetītes zudums
3. Slikta dūša
4. Sāpes locītavās.
5. Smagums un diskomforts labajā hipohondrijā.
6. Ādas problēmas, nieze.
7. Miega traucējumi

Akūts C hepatīts: simptomi

Slimības inkubācijas periods ir aptuveni 8 nedēļas. Slimība ir ļoti reti saistīta ar jebkādiem simptomiem, visbiežāk nav īstermiņa laika. Tomēr šajā laikā pacients var sajust nogurumu, darba spēju zudumu, apetītes zudumu, iesnas, klepu un meteorismu. Pirmais simptoms, kas jābrīdina pacients, ir urīna tumšāka uz dzeltenbrūnu krāsu. Arī iespējamā diskomforta sajūta pareizajā hipohondrijā. Kas vēl ir raksturīgs šāda veida slimībām? Visi simptomi lielākoties ir mēreni, bet slimība var būt smaga. Ar šo slimības formu pilnīgas atveseļošanās procents ir tikai 20% (dziedināšanas process aizkavējas par gadu). Tomēr mirstības līmenis šeit ir ļoti zems. Vēl viena akūta hepatīta C iezīme ir tā, ka tā bieži nonāk hroniskā formā.

Hronisks C hepatīts: simptomi

Atsevišķi jāapsver arī tas, kas ir hronisks hepatīts, simptomi un šīs problēmas ārstēšana. Tādā gadījumā C hepatīta simptomi var saglabāties sešus mēnešus vai pat vairāk. Šāda veida slimības galvenie rādītāji ir uzskaitīti turpmāk.

1. Nogurums Cilvēks no rīta pamostas ļoti grūti, un miegainība turpinās visu dienu. Ļoti zema darba kapacitāte.
2. Ir mainījies miega cikls. Naktī cilvēks nevar aizmigt vai nakšņot labi, un dienas laikā viņš tiek pārvarēts ar miegainību.
3. Var būt slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās.
4. Arī pacientam ir ļoti zema ēstgriba, kas var izraisīt pacienta svara zudumu.

Jāsaka, ka ar šo slimības formu dzelte parādās ļoti reti. Bieži tas notiek, kad pacients sāk cirozi.

Diagnostika

Kā jūs varat uzzināt, vai personai ir C hepatīts? Tātad, jums ir nepieciešams tikai ziedot asinis (Anti-HCV antivielu tests). Rezultāti var būt:

• Anti-HCV ir pozitīvs, tādā gadījumā veselas personas kontakts ar C vīrusa nesēja inficētiem šķidrumiem;
• Anti-HCV ir negatīvs, nebija kontakta.

Tomēr, ja asinīs ir antivielas, tas nenozīmē, ka persona ir slima. Turklāt šajā gadījumā būs nepieciešams veikt HCV-RNS PCR analīzi. Un tikai saskaņā ar šī pētījuma rezultātiem var droši pateikt, vai persona slimo ar C hepatītu. Svarīgi: šo analīzi var veikt anonīmi.

Turklāt ārsts var nodot pacientu arī citiem pētījumiem.

1. Pilnīga aknu pārbaude: Doplera ultraskaņa, bioķīmiskie testi utt.
2. Analizē, lai pilnībā novērstu kontrindikācijas ārstēšanas stadijā: vairogdziedzera ultraskaņu, hormonu analīzi, autoimūnās antivielas.
3. Ja pacients ir vecāks par 40 gadiem, ārsts var arī nosūtīt viņu, lai pārbaudītu sirdi, asinsvadu stāvokli un elpošanas sistēmu.

Kas jāsazinās?

C hepatīta ārstēšana ir darba vieta, kurā ārsts? Šis jautājums interesē daudzus cilvēkus. Tātad šīs problēmas risina hepatologs (speciālists, kas strādā ar pacientiem ar aknu darbības traucējumiem). Ir ļoti svarīgi tikties ar kvalificētu un pieredzējušu ārstu. Tikai šajā gadījumā ir iespēja tikt galā ar šo problēmu.

Interferons

Lai slimība nekļūtu aizaugusi ar dažādām komplikācijām, ir svarīgi sākt savlaicīgu C hepatīta ārstēšanu. Šeit jāatzīmē, ka šodien ir vairākas metodes, kā atbrīvoties no šīs problēmas. Fakts, ka vairāk piemērots konkrētam pacientam, izlemj tikai ārstu.

Svarīgi: Hepatīta C interferona terapija šodien ir praktiski nenozīmīga, jo tikai šī narkotika vien nevar tikt galā ar šo slimību. Visbiežāk to lieto kopā ar citām zālēm.

Kombinēta ārstēšana ar interferonu

Ja pacientam ir C hepatīts, ārstēšanu visbiežāk kombinē. Šajā gadījumā ārsti lieto zāles "Interferons" un "Ribavirīns". Ārstēšanas efektivitāte palielinās par aptuveni 15%, ja to salīdzina ar ārstēšanu tikai ar zālēm "Interferons".

Preparāti "Pegitron" un "Pegasys"

Nozīmīgāk ir izmantot pegilētus interferonus, kurus pārstāv tādas zāles kā “Pegasys” (alfa-2a interferons) un “Pegitron” (alfa-2b interferons). Šīm zālēm nav būtiskas atšķirības, tāpēc tās lieto vienādi.

Ar tādu slimību kā C hepatīts ārstēšanu var veikt ar Pegasys. Deva ir standarta (180 mg) un nav atkarīga no pacienta ķermeņa masas.

Ja ārsts nozīmēs ārstēšanu ar zālēm "Pegitron", deva būs atkarīga no ķermeņa masas. Optimālā deva šajā gadījumā ir 1,5 μg uz 1 kg pacienta ķermeņa masas vienu ārstēšanas nedēļu.

Jauns ārstēšanā

Šodien ir arī jauna C hepatīta ārstēšana (2014. gads ir izcilu rezultātu gads). Šīs terapijas izmantošana palielina pacientu atveseļošanos līdz 70-90% salīdzinājumā ar iepriekš aprakstīto kombinēto terapiju. Tā ir tā sauktā "trīskāršā terapija". Vienlaikus galvenajām zālēm tiek pievienota viena no šādām zālēm: “Inviso” (“Telaprevir”) vai „Victreis” (“Botseprevir”). Ir arī vērts teikt, ka šodien šīs zāles ir atļautas 76 pasaules valstīs, dažās no tām pat ir iekļautas publiskā iepirkuma programmā. Mūsu valsts nav izņēmums.

Narkotika "Telaprevīrs"

Kas var būt C hepatīta ārstēšana? Ziņas par farmakoloģiju liecina, ka, lietojot tādas zāles kā Telaprevirs, pacientu skaits, kas atveseļojās, ievērojami palielinājās. Saskaņā ar pētījumiem, jau ceturtajā ārstēšanas nedēļā, pacienti saņem ilgstošu viroloģisku reakciju (SVR). Ir arī vērts teikt, ka lielākā daļa pacientu vispār nereaģēja uz iepriekšējo ārstēšanu, un vairāk nekā 35% pacientu bija recidīvs. Lietojot šo narkotiku, tikai puse no slimības atgriešanās ir samazinājusies. Saņemot šo rīku, SVR biežums pacientiem ar cirozi ir 62-92%.

Telaprevira blakusparādības

Ar tādu medikamentu kā Telaprevirs var ārstēt C hepatītu, tomēr jaunajai zālei ir dažas blakusparādības. Kas ir parasts runāt?

1. Slikta dūša
2. Caureja
3. Sausa āda
4. Vājums
5. Izsitumi (parādās vairāk nekā 50% gadījumu).

Uzņemšana un apstrāde, izmantojot "Telaprevir"

Šīs zāles, Telaprevir, ir iekšķīgi lietojamas zāles. Ēdināšana tiek veikta trīs reizes dienā (kurā ir pietiekami daudz tauku) 750 mg. Ja zāles tiek lietotas pirmo reizi, C hepatīta ārstēšanas kurss ir 12 nedēļas. Turklāt vēl 12 nedēļas (ja iepriekšējā ārstēšana nodrošināja vēlamos rezultātus), pacientam būs jālieto tādas zāles kā interferons un ribavirīns.

Ja pacients iepriekš tika ārstēts ar citām zālēm, kas nesniedza vēlamo rezultātu, ārstēšana ar zālēm, piemēram, Telapreviru, būs 36 nedēļas. Vispārējais kurss ir 48 nedēļas (+ 12 nedēļas pēc šādu zāļu lietošanas, kā interferons un ribavirīns).

Ja pacientam ir aknu ciroze, Telaprevir lietošanas ilgums būs 36 nedēļas (neatkarīgi no tā, vai iepriekšējā terapija bija efektīva).

Narkotika "Viktralis"

SVR iegūšanas efektivitāte pacientiem, kuri lietoja šādu medikamentu kā “Viktralis” palielinās 1,7 reizes (un trīs reizes augstāks tā sauktajos „neatbildētos”). Šīs zāles deva ir 800 mg. Rīks tiek ņemts trīs reizes dienā kopā ar ēdienu. Ja lietojat zāles neatkarīgi no ēdienreizes, tā efektivitāte ievērojami samazinās. Terapijas ilgums var atšķirties. Tas atšķiras atkarībā no viroloģiskās atbildes reakcijas un var būt 8, 12 un 24 nedēļas.

Ja pacientam ir aknu ciroze, programma C hepatīta ārstēšanai ar šo narkotiku būs 48 nedēļas. Šajā gadījumā vispirms pacients uzņems pirmās 4 nedēļas, piemēram, "Interferons" un "Ribavirīns", un nākamajā reizē būs nepieciešama trīskārša terapija ar narkotiku "Viktralis".

Svarīgi: ārstēšana ar šo līdzekli jāpārtrauc, ja vēlamais rezultāts neparādās pirms 12. nedēļas.

Blakusparādības

Ja pacientam ir C hepatīta vīruss, ārstēšanu var veikt ar tādām zālēm kā “Victralis” (trīskārša terapija). Tomēr, lietojot šīs zāles, var rasties blakusparādības.

1. Bronhīts.
2. Anēmija
3. Hipotireoze, t.i. vairogdziedzera sakāvi.
4. Miega traucējumi
5. Lipīdu vielmaiņas traucējumi.
6. Atmiņas pasliktināšanās, uzmanība.
7. Var būt arī elpas trūkums, klepus, svara zudums.

Ir arī vērts teikt, ka katram pacientam var būt sava reakcija uz trīskāršu terapiju.

Profilakse

C hepatīta ārstēšana un profilakse - tas ir ļoti svarīgi, lai pastāstītu cilvēkiem, kuriem draud saskare ar šo slimību. Un, ja par ārstēšanas metodēm un pamatpreparātiem ir pietiekami teikts, jāpievērš uzmanība profilakses pasākumiem.

1. Stingra personīgās higiēnas ievērošana. Aizliegts izmantot citu cilvēku higiēnas produktus, pat tādus kā parastās šķēres.
2. Jārūpējas par saskari ar slimas personas šķidrumiem. Tātad, jums ir jāievēro piesardzība pret asinīm un spermu.
3. Apmeklējot kosmetologu, manikīra meistaru vai tetovējumu, klientam ir jāsterilizē visi priekšmeti, ar kuriem tiks veiktas procedūras.
4. Ir stingri aizliegts izmantot vienu šļirci injekcijai vairākiem cilvēkiem.
5. Ir ļoti svarīgi izvairīties no gadījuma dzimuma, jo īpaši, lai apzinātu neaizsargātu seksu.

Tie ir standarta profilakses pasākumi, kas jāievēro visiem cilvēkiem. Tomēr ir īpaši pasākumi, kas attiecas uz noteiktām cilvēku kategorijām.

1. Ja personai ir C hepatīts, viņam jāsāk ārstēt šo problēmu pēc iespējas ātrāk. Patiešām, šajā gadījumā ir iespējams izvairīties no slimības, kas plūst hroniskā formā. Šādā gadījumā jums ir arī jāievēro īpaša diēta. Periodiski jums ir nepieciešams ziedot asinis analīzei.
2. Ja persona periodiski nonāk saskarē ar C hepatīta inficētiem cilvēkiem (piemēram, tā var būt sociālie darbinieki un ārsti), tādus medikamentus kā interferons un ribavirīns var lietot kā profilaksi. Medikamentu lietošanas ilgums ir aptuveni 1 mēnesis. Un, ja šie līdzekļi nesniedz pilnīgu aizsardzību, tie ievērojami palielinās organisma izturību pret vīrusu.
3. Ja ģimenē ir cilvēks ar C hepatītu, viņam ir jābūt personīgās higiēnas priekšmetiem, visi bez izņēmuma. Tomēr nav nepieciešams dezinficēt slimniekus pēc katras vannas vai tualetes apmeklējuma, tas ir nevajadzīgs pasākums. Arī pacients var droši uzturēties tajā pašā telpā ar citiem ģimenes locekļiem. Galu galā, gaisa pilienu hepatīta C vīruss netiek nosūtīts.

Ir vērts teikt, ka, ievērojot profilakses pasākumus, jūs varat glābt sevi no šīs slimības inficēšanās.