Kā Jūs varat saņemt B hepatītu?

2017. gada 12. maijs, 12:07 Ekspertu raksti: Nova Vladislavovna Izvochkova 0 4,157

Pēc hepatīta B vīrusa ierašanās organismā izraisa smagu slimības formu un ir bīstama komplikāciju rašanās. Kādi B hepatīta infekcijas veidi ir bieži sastopami, ne visi cilvēki to zina. Kas ir hepatīts? Sīkāk apskatīsim, kādas pazīmes norāda uz patoloģijas attīstību organismā un ko darīt, lai novērstu infekciju.

Vispārīga informācija

B hepatīts ir lipīga slimība, kas tiek pārnesta caur asinīm, siekalām, spermu, urīnu. Infekcijas rezultāts ir aknu šūnu bojājums. Nevēlamas patoloģijas komplikācijas ir aknu cirozes attīstība. Slimības gaita ir akūta un hroniska. Pēdējos gados hepatīts ir kļuvis par lielu problēmu HIV līmenī, jo mirstība no komplikācijām sasniedz vienu miljonu cilvēku gadā.

Kā jūs varat inficēties?

Infekcijas cēlonis ir hepatīta vīruss, kas iekļūst asinīs. Patogēns ir diezgan spēcīgi saistīts ar parenhīmas šūnām. Iekļūšana labvēlīgā vidē, intensīvi attīstās, bojājot orgānu, traucējot aknu darbību. Kādi ir vīrusu hepatīta B pārnešanas veidi?

Vai ir iespējams inficēties ikdienas dzīvē?

Sakarā ar slimības straujo attīstību cilvēku vidū kļūst svarīga mājsaimniecību inficēšanās. Nevienam nav imunitātes pret to, ka B hepatīta vīrusa nesējs parādās ģimenē. Ir iespējams inficēties mājsaimniecībā, taču tas notiek ļoti reti. Pacienta izvēle no individuālām lietām, ēdieniem, personīgās higiēnas līdzekļiem un higiēnas noteikumu ievērošana novērš inficēšanos.

Nebaidieties sazināties ar inficētiem ģimenes locekļiem, kratot rokas, slimība netiek pārnesta pa gaisa pilieniem. Infekcijas risks mājās rodas dzimuma vai pirmās palīdzības sniegšanas laikā.

Slikta asins recēšana ir B hepatīta komplikācija.

Slimības strauja attīstība, tās pāreja uz nieru mazspējas stadiju rada nopietnas komplikācijas pacientam un grūtības ģimenes locekļiem. Komplikācijas rezultāts ir asiņošanas traucējumi. Šajā laikā deguna asiņošana kļūst biežāka. Tādēļ, sniedzot palīdzību, ir svarīgi veikt visus piesardzības pasākumus.

Vai B hepatīts pārnēsā seksuāli?

Seksuāla infekcijas pārnešana tiek uzskatīta par vienu no galvenajiem infekcijas veidiem. Slimības attīstības varbūtība ir 30%, tas ir diezgan liels risks. Infekcija ir sastopama vīriešu sēklas šķidrumā un sieviešu sekrēcijā. Simptomu trūkums patoloģijas attīstības agrīnajos posmos sarežģī savlaicīgu diagnozi, tāpēc neļauj atļaut gadījuma attiecības un neaizsargātu dzimumu.

Kā tiek nosūtīts bērns?

Hepatīta pārnešana bērnam caur māti, ārsti apraksta kā vertikālu infekcijas pārnešanas metodi. Intrauterīnās attīstības laikā infekcija netiek pārnesta. Risks saslimt ar hepatītu bērnam rodas dzemdību laikā, saskaroties ar asinīm. Ja zīdīšanas infekcija netiek pārnesta. Ja mātes māte ir inficēta, pastāv risks, ka bērnam var attīstīties hronisks process. Tādēļ bērns tiek vakcinēts pret hepatītu.

Mīti par infekciju

Ir daudz mītu par šo slimību. Neuzticieties pilnīgi, mēģiniet tos izkliedēt:

1. Nevar izārstēt. Šai pamata spekulācijai nav pamata. Infekcijas slimība tiek veiksmīgi ārstēta. Mūsdienu zāles neizņem vīrusu pilnībā, bet samazina aktivitāti. Veicot atkārtotas pārbaudes, vīruss netiek atklāts.
2. Sazināties ar sportu ir kontrindicēts. Vīrusu hepatīts netiek pārnests no cilvēka ar vīrusu, izmantojot rokasspiedienu, tāpēc aizliegums nav pamatots. Tiesa, jums ir jāņem vērā tie sporta veidi, kuros cīņa pret "asinīm". Šajā gadījumā pastāv draudi.
3. Saziņa ar pacientu ir bīstama. Tas ir nepareizi. Infekcijas veidi ir saistīti tikai ar cilvēka bioloģisko šķidrumu.
4. Ir neiespējami saslimt ar hepatītu, neņemot narkotikas, kam ir viens seksuālais partneris. Visbīstamākais pieņēmums. Tā kā pārvades ceļi ir saistīti ar asinīm (tas ietver medicīniskās procedūras, pirmās palīdzības sniegšanu), ikviens var inficēties.
5. Reinfekcija nenotiek. Vīrusu hepatīta gadījumā imunitāte nav veidojusies un zāles neizvairās no vīrusa. Tādēļ ir iespējams ne atkārtota slimība, bet infekcijas recidīvs.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Simptomi, kas norāda uz infekciju

Latentā inkubācijas periods ir raksturīga hepatīta pazīme. Tās ilgums ir no 2 līdz 6 mēnešiem. Pirmās pazīmes, kas norāda uz slimību, parādās 12. nedēļā. Laboratorijas asins analīzes noteiks infekcijas klātbūtni asinīs tikai pēc 4-9 nedēļām pēc infekcijas. Šajā periodā vīruss attīstās un vairojas, un slimības simptomi parādās un aug.

Pazīmes slimības attīstības sākumposmā nav klāt, bet persona ir lipīga.

Pirmās pazīmes

Raksturīga pazīme agrīnām pazīmēm tiek uzskatīta par nespecifisku. Šādas pazīmes bieži rodas citu slimību dēļ, un tā ir briesmas. Šie simptomi nepievērš uzmanību. Nespecifiskas pazīmes ietver:

Raksturīgās iezīmes

Infekcijas simptomi organismā ir līdzīgi aukstuma pazīmēm:

• temperatūra paaugstinās;
• galvassāpes;
• muskuļu mialģija.

B hepatīta vīruss pakāpeniski izpaužas sāpēs augšējā labajā vēdera daļā.

Pakāpeniski, pēc pāris dienām, tas parādīsies:

• sāpes augšējā labajā vēderā;
• dzelte;
• tumšs urīns;
• apgaismotas izkārnījumi.

Minētās pazīmes liecina, ka organismā notiek patoloģiskas izmaiņas, bet patieso problēmas avotu nosaka laboratorijas testi. Asins analīzē konstatētas tipiskas slimības izmaiņas: antivielas pret vīrusu, palielināts žults pigments, paaugstināta aknu transamināžu pakāpe. Pēc dzelte parādās pazīmju ekspresivitāte un uzlabojas pacienta labsajūta.

Vēlās zīmes

Vēlāk simptomi sāk parādīties komplikāciju gadījumā. Un atkarīgs no orgānu bojājumu smaguma. Parasti mēs runājam par aknu mazspējas pazīmēm, ko pavada ķermeņa saindēšanās ar toksīniem. Ja šajā slimības stadijā netiek veikta nepieciešamā ārstēšana, iespējams smadzeņu bojājumi un centrālās nervu sistēmas traucējumi.

Diagnoze un ārstēšana

Diagnozes noteikšanai ārsts vispirms vāc vēsturi un pārbauda pacientu. Pēc tam tiek nozīmētas galvenās diagnostikas metodes, kas apstiprina vai atspēko diagnozi:

• Asins analīze:
  • izvietots;
  • bioķīmiskie;
  • hepatīta marķieri.
• Urīna analīze
• Ultraskaņa.

Ārstēšanas programma ir tieši atkarīga no slimības stadijas un smaguma pakāpes. Terapija noteikti ir sarežģīta un ietver:

• zāļu terapija;
• uztura pārtika.

Ūdens palīdz attīrīt toksīnus.

Pirmkārt, ķermenis ir attīrīts no toksīniem. Tam nepieciešams dzert tīru ūdeni lielos daudzumos. Tad ārsts piešķir pretvīrusu zāles, lai palīdzētu nogalināt vīrusu, atjaunot orgāna funkcionalitāti. Akūta forma bieži vien izzūd pati, tāpēc zāļu terapija nav atļauta. Pārejot no akūta uz pastāvīgo posmu, ārsts nosaka:

• pretvīrusu medikamenti (Adefovirs, Lamivudins uc);
• interferona grupas zāles, kas palēnina aknu fibrozi;
• zāles, kas regulē organisma imunitāti;
• zāles, kas atjauno aknu darbību (hepatoprotektorus);
• vitamīnus.

Pārliecinieties, ka ēdat pārtiku. Taukainu, ceptu, sāļu, pikantu ēdienu uzņemšana ir ierobežota. Pilnīgs alkohola aizliegums. Pārtikas produkti tiek apstrādāti ar tvaiku un sadalīti vienādās daļās līdz 5-6 pieņemšanām dienā. Pēc pilnīgas terapijas kursa pabeigšanas pacientam katru gadu jāreģistrējas un jāpārbauda, ​​lai novērstu recidīvu un uzraudzītu iespējamās komplikācijas.

Infekciju profilakse

Hepatīta infekcijas novēršana nav sarežģīta. Profilakse ir vienkārša, mēs nevaram ignorēt vienkāršos veidus, kā novērst slimību:

• personīgā higiēna;
• veselīgu dzīvesveidu;
• izvairīties no saskares ar cilvēka bioloģisko šķidrumu;
• uzraudzīt atbilstību sanitārajiem nosacījumiem.

Bet visefektīvākā profilaktiskās aizsardzības metode ir vakcinācija. Vakcinācija pret hepatītu ir iekļauta obligātajā vakcinācijas kalendārā bērniem un ir ieteicama pieaugušajiem. Vakcinācija ir nepieciešama riskam pakļautajiem cilvēkiem: medicīnas darbinieki, pacientu radinieki ar ilgstošu hepatītu. Var būt nepieciešama atkārtota vakcinācija.

Vai hepatīta pārnešana no cilvēka uz cilvēku?

Starp aknu slimībām visbiežāk sastopamie un ārkārtīgi bīstami ir hepatīts, kam ir dažādi infekcijas veidi un veidi. Vīrusu hepatīts izraisa iekaisuma procesu aknās un komplikācijas, piemēram, vēzi un cirozi. Ir svarīgi zināt, kā infekcija var iekļūt cilvēka ķermenī, lai izvairītos no infekcijas.

Vispārīga informācija par slimību

Hepatīts (VG) - slimība, kurai ir vīrusu raksturs, tikai retos gadījumos notiek ne-vīrusu aknu bojājums. Cilvēkiem šī slimība ir labāk pazīstama kā „dzelte” ādas dzeltenās krāsas un acu baltumu dēļ.

Visbiežāk sastopamais hepatīts ir vīruss, no kura ir septiņas sugas. Mazāk sastopams ir hepatīts, kas rodas citās vīrusu, baktēriju un parazītu slimībās vai attīstās smaga ķermeņa intoksikācijas dēļ ar alkoholu, narkotikām un ķimikālijām.

Vēl divi hepatīta veidi ir ārkārtīgi reti - radiācija, kas notiek pacientiem, kam veikta staru slimība, un autoimūna - attīstās, kad organisms ražo antivielas pret savām šūnām.

Tā kā hepatīts ir bieži sastopamais aknu iekaisuma un difūzo patoloģiju nosaukums, ir bieži sadalīt tās tipus atbilstoši infekcijas metodei. Dažas sugas var pārraidīt caur mājsaimniecību, tās raksturo strauja simptomu attīstība un ātra, bieži vien pašārstēšanās. Citiem ir smaga slimības gaita, tiek pārnesta caur asinīm vai sēklu šķidrumu, nopietni apdraudēta pacienta veselība un dzīve.

Tas ir svarīgi! Vislielākais apdraudējums pacientam un viņa partneriem ir vīrusa formas hepatīts.

Infekcijas pakāpe ir atkarīga no slimības veida. Ja ir inficēšanās ar A vīrusu, protams, notiek vīrusu šūnu negatīvā ietekme uz aknām, bet ar savlaicīgu un pareizi izvēlētu ārstēšanu var panākt pilnīgu atveseļošanos.

Primārā infekcija parasti notiek akūtā formā, bet dažos gadījumos slimība var atgriezties hroniskā formā, un visbiežāk tā ilgu laiku netiek pamanīta, un hepatīts tiek diagnosticēts, kad ir notikusi smaga aknu iznīcināšana. Ir nepieciešams, lai katrs cilvēks, īpaši inficēšanās riskam pakļautais, iedomāties, kā viņš varētu saņemt hepatītu un pasargāt sevi un savus radiniekus.

Īsumā par klasifikāciju

Lielākajā daļā pacientu ar hepatītu slimība ir vīrusu izcelsme. Nelielam skaitam vīrusu šūnu ir pietiekama infekcija, jo tās ļoti ātri vairojas. Neatkarīgi no tā, kādā veidā VH nonāk organismā, tā nonāk asinsritē un caur to aknās.

Tas ir aknu šūnās, ka vīruss var vairoties, neietekmējot citus orgānus. Pēc iekļūšanas aknās vīruss sāk vairoties un inficēt blakus esošos šūnu audus, un orgāna iznīcināšana notiek imūnsistēmas vai drīzāk T-limfocītu ietekmes ietekmē.

Vīruss lieto aknas tikai turpmākai reprodukcijai, un imūnsistēma iznīcina skartās aknu šūnas. Ir septiņi hepatīta vīrusu veidi:

Šī vīrusa īpatnība ir tā, ka tās daļiņām ir spēcīga rezistence pret ārējiem faktoriem.

Inkubācijas periods pēc infekcijas svārstās no 1 nedēļas līdz 50 dienām, pirmie infekcijas simptomi atgādina gripu vai ARVI. Parasti HAV prognoze ir labvēlīga.

No infekcijas līdz simptomu attīstībai var būt 50-180 dienas. Dažiem pacientiem vienlaikus ar palielinātu aknu palielinās liesas tilpums, urīns kļūst duļķains, un novēro intoksikācijas simptomus. Ārkārtīgi retos gadījumos notiek dzeltenums ķermenim un acīm.

Tāpat kā HBV, tas rada smagas sekas. Ir zināmas 11 pasugas, bet neviena no tām nav vakcīnu. Inkubācijas periods ilgst no 2 nedēļām līdz 4,5 mēnešiem, vidēji pirmie simptomi parādās pēc 1,5 mēnešiem. Klīniskais attēls atgādina B hepatīta simptomus, bet gandrīz katram pacientam ir ādas dzeltenība.

Infekcija ar šo vīrusu ir iespējama tikai tad, ja pacientam organismā jau ir HBV. Slimība attīstās strauji - 3-7 dienu laikā pēc tam, kad vīrusa šūnas nonāk organismā, parādās slimības pazīmes. Infekcijas gaita ir smaga, patoloģiskais process aptver lielu daļu aknu, kas izraisa cirozi.

Tam ir līdzīgas HAV infekcijas pazīmes un veidi, bet bieži rodas nopietnākas sekas. Īpaši bīstama grūtniecēm. Izraisa akūtu aknu mazspēju, kas var izraisīt pacienta nāvi. Inkubācijas periods ir no 2 nedēļām līdz 2 mēnešiem.

Tas joprojām nav pilnībā saprotams. Pašlaik ir ticama informācija, ka no infekcijas līdz pirmajām slimības pazīmēm ir nepieciešamas 2 līdz 4 nedēļas. Simptomi līdzinās citu vīrusu veidu klīniskajam attēlam, ļoti bieži kļūst par hronisku formu.

Tam ir līdzīgi simptomi ar C hepatītu, bet mazāk pētīta. Ir ekspertu viedoklis, ka tas ir biežāk nekā C-vīruss, bet pat pacienta ķermenī tas neizjauc aknu darbību. B hepatīta simptomi parādās 30 dienu laikā no inficēšanās brīža.

Tas ir svarīgi! Aknu iekaisums var būt akūts un hronisks. Jebkura veida hepatīta hroniskā forma reti sastopama kā neatkarīga slimība - visbiežāk tas ir novārtā vai nepilnīgi izārstēta iekaisuma rezultāts.

Hroniskā forma ir daudz bīstamāka, jo tā var ilgt ilgi bez redzamiem simptomiem. Pacientiem, kuriem ir akūta aknu iekaisums, ieteicams veikt testus vismaz sešus mēnešus, lai uzraudzītu ķermeņa stāvokli un nepalaistu garām recidīva brīdi.

Vīrusa pārraides veidi

Katram hepatīta veidam ir specifiski infekcijas ceļi. Riski, neatkarīgi no vīrusa veida, ir ārsti un pacienti, kas veic ar asinīm saistītas manipulācijas, kā arī cilvēki, kas praktizē neaizsargātu dzimumu un injicējamas narkotikas. Jums vajadzētu arī apsvērt, kā jūs varat inficēties ar katru vīrusa veidu atsevišķi.

A hepatīts

Visbiežāk un ar mazākām komplikācijām, aknu iekaisumu izraisa A hepatīts. Vīrusu šūnas atrodamas kuņģī un zarnās un iekļūst vidē kopā ar fekālijām.

Caur ūdeni, pārtiku vai parastiem piederumiem vīruss nonāk veselas personas mutē un no turienes kuņģa-zarnu traktā. Caur vīrusu šūnu gļotādām iebrukt asinis un limfas, ar kuru palīdzību tās sasniedz aknas, un inficē hepatocītus.

Veidi, kā iegūt hepatītu

Tiek uzskatīts, ka galvenais A hepatīta infekcijas cēlonis ir vienkāršāko higiēnas noteikumu neievērošana - nomazgātas rokas, dārzeņi un augļi, dzeramā ūdens dzeršana, slikta virtuves piederumu kopšana, kopīgu higiēnas priekšmetu izmantošana.

B hepatīts

Inficēti ar B hepatītu, parasti pieaugušie, tas ir saistīts ne tikai ar bērnu vakcināciju, bet arī infekcijas metodēm. Šāda veida vīruss atrodas visos cilvēka bioloģiskajos šķidrumos - asinīs, spermā, urīnā, siekalās, maksts izdalījumos un citos. Tomēr tiek uzskatīts, ka galvenais vīrusa avots ir asinis, un to uzskata par lipīgu vairākas dienas pēc tam, kad tā ir pilnībā izžuvusi.

Galvenās infekcijas riska grupas ir:

1. Ārsti, laboratorijas asistenti, kas saskaras ar asinīm.
2. Atkarīgajiem, izmantojot ne-sterilas šļirces.
3. Ieslodzītie ieslodzījumā, jo nav ievēroti sanitārie standarti.
4. Seksuāli populāri cilvēki.
5. Pacienti ir zobārsti un ginekologi, ja instrumenti nav pareizi apstrādāti.

HBV infekcija var rasties, apmeklējot manikīra vai tetovējuma salonu, ja darbinieki neievēro sanitāro apstākļu uzturēšanu. Liels ģimenes locekļu inficēšanās risks, ja viens no viņiem ir vīrusa nesējs.

C hepatīts

95% gadījumu HCV infekcija notiek caur inficētām asinīm. Tas ir pietiekami, lai pat iegūtu skrāpējumu ar adatu, ko slims cilvēks izmantoja vīrusa pārvadāšanai organismā. Vīrusu ļoti ātri transportē asins šūnas uz aknām, kur sākas patoloģiskais process.

Visbiežāk sastopama infekcija:

1. Izmantojot lietotās šļirces.
2. Manikīra un tetovējuma salonos.
3. Asins laboratorijās.
4. Ar donora inficētās asins pārliešanu.
5. Lietojot nesterilus instrumentus slimnīcās.

Infekcijas varbūtība dzimumakta laikā ir minimāla, taču cilvēkiem, kas vada aktīvu dzīvesveidu, bieži mainot partnerus, ir jāizmanto aizsarglīdzekļi. Tāpat kā B hepatīts, HCV netiek pārnests no inficētas mātes uz augli grūtniecības laikā, bet pastāv liels risks, ka bērns dzimšanas laikā inficējas ar asinīm.

Citas sugas

Hepatīta D vīruss var iekļūt organismā vienlaicīgi ar B hepatītu, vai vēlāk pievienoties kontaktam ar inficētu personu. Veselīgs cilvēks vai cita veida vīrusa nesējs HDV nav briesmīgs. Infekcijas veidi, tādi paši kā B hepatīta gadījumā: asinis un ķermeņa šķidrumi.

Tā kā E hepatīta vīruss ir līdzīgs A vīrusam, infekcijas ceļi ir līdzīgi: infekcija iekļūst caur muti caur ūdeni un pārtiku. Arī infekcija ir minimāla, bet tomēr iespējama, apmeklējot manikīra telpu un zobārstniecību, izmantojot ziedoto asins un orgānu, kā arī dzemdību laikā no mātes uz bērnu.

G hepatīts tiek pārnests tāpat kā trešais vīrusa veids - C hepatīts: ar seksuāli lietotu, adatu, no mātes uz bērnu dzemdību laikā, ar sanitārijas neievērošanu slimnīcās un salonos, kuros izmanto atkārtoti lietojamus instrumentus.

Vēl viens vīruss, F hepatīts, joprojām tiek pētīts, un nevar droši pateikt, kā tas tiek nosūtīts. Bet daudzos pētījumos vīrusu daļiņas tika konstatētas inficēto asinīs un izkārnījumos, tāpēc pagaidām tiek uzskatīts, ka infekcija notiek caur asinīm un mutes-fekāliju ceļā.

Infekcijas avots un riski

Lai noteiktu efektīvu terapiju, eksperti vienmēr apšauba pacientu par iespējamiem infekcijas avotiem. Tas ir svarīgi daudzu iemeslu dēļ: pētīt pacienta dzīvesveidu un līdz ar to novērtēt ārstēšanas izredzes, kā arī riskus un sekas pašam pacientam un cilvēkiem ap viņu.

Vai vienmēr ir iespējams noteikt infekcijas cēloni?

Statistika rāda, ka aptuveni 70-75% pacientu ar B un C hepatītu ir narkomāni, kas inficēti ar hepatītu jau lietotas šļirces veidā. Šādiem pacientiem ir daudz paziņu un neskaidru seksuālo attiecību, tāpēc ir gandrīz neiespējami precīzi noskaidrot, no kā inficēja.

Veidi, kā iegūt hepatītu

Vēl viena lieta ir, ja pacients vadīja veselīgu dzīvesveidu un viņam tika diagnosticēts B vai C hepatīts, tad pietiek ar to, ka viņš atceras savus pēdējos savienojumus, neatkarīgi no tā, vai viņš darīja tetovējumu, pīrsingu, manikīru, apstrādāja zobus un citas situācijas, kas varētu izraisīt vīrusu. organismu.

Tātad, pacienti sūdzas:

HAV avots ne vienmēr ir iespējams identificēt, ja nezināt, vai ir kontakts ar inficētu personu. Visbiežāk vīruss iekļūst organismā caur krāna ūdeni vai augļiem un dārzeņiem, kas nav apstrādāti. Tādēļ slimību ir vieglāk novērst, nekā meklēt infekcijas avotu un ārstēt.

Cilvēkiem, kas saskaras ar A un B hepatītu, ir jāievieto vakcīna, un pirms vakcinācijas jāievēro elementārie drošības noteikumi, jāizmanto personīgās higiēnas priekšmeti, nemainiet drēbes, jāizmanto personīgie ēdieni, jāizvairās no ciešiem pieskārieniem, it īpaši, ja uz ķermeņa ir nobrāzumi.

Sekas

Infekcija ar A hepatītu notiek diezgan viegli, ja netiek ievēroti visvienkāršākie noteikumi. Visvieglāk ir inficēties uzliesmojuma vietās, piemēram, ja, piemēram, plūdu laikā notekūdeņi tiek sajaukti ar dzeramo ūdeni.

Bet, neskatoties uz izplatību, šī vīrusa forma tiek uzskatīta par drošāko un viegli ārstējamu, atšķirībā no citām sugām.

B un C hepatīts ir nopietnāks drauds pacienta dzīvībai un veselībai. Tie ir tie, kas veic plašu aknu bojājumu un bieži kļūst hroniski.

B un C hepatīta vīrusi ir asimptomātiski - bez ādas dzeltēšanas, drudzis un vājums - visbīstamākie. Pacienti ar smagu hepatītu pilnībā atgūstas 4 gadījumos no 5 gadījumiem.

Pievērsiet uzmanību! Statistika liecina, ka HCV visbiežāk nonāk hroniskā gaitā, un tikai 30% pacientu nav neatgriezenisku aknu pārmaiņu.

Bet vairākums hronisku pacientu pēc vairākiem gadiem sāk mocīt dažādas komplikācijas, ko izraisa ne tikai vīruss, bet arī tās ārstēšanai paredzētās zāles. Daudziem pacientiem ir vairogdziedzera darbības traucējumi sakarā ar daudzu pretvīrusu un imūnmodulējošu zāļu lietošanu.

Ar normālu kontaktu vai ikdienas dzīvi gandrīz neiespējami inficēties ar B, C un D hepatītu, ja katrs ģimenes loceklis izmanto tikai personīgās higiēnas preces. Infekcijas risks palielinās, ja veselas personas ķermenim ir atvērtas brūces un skrāpējumi. Infekcija ar siekalām, sviedriem, urīnu vai asarām ir gandrīz neiespējama, jo tie nesatur pietiekami daudz vīrusa daļiņu, bet nav ieteicams pilnībā likvidēt šos ceļus.

Citi hepatīta veidi ir mazāk pētīti, īpaši F un G tipam. To retums ne vienmēr ļauj laicīgi diagnosticēt slimību, jo īpaši, ja ārstam nav pietiekamas pieredzes.

Kā hepatīts B tiek pārnests un attīstīts

Vīrusu hepatīts B ir vīrusu izraisīta aknu iekaisuma slimība. Tāpēc, zinot, kā tiek nosūtīts B hepatīts, ir ļoti liela nozīme.

B hepatīta vīruss ir DNS vīruss, kas izdaloties organismā izraisa infekcijas procesa attīstību, tas ir vienīgais B hepatīta etioloģijas faktors.

Vīrusu hepatīts B ir dzīvībai bīstama slimība, tā ir globāla sabiedrības veselības problēma. Šī slimība var būt akūta un hroniska, palielinot nāves risku no aknu cirozes un primārā aknu vēža (hepatocelulārā karcinoma).

Visā pasaulē aptuveni 2 miljardi cilvēku ir inficēti ar B hepatīta vīrusu, aptuveni 360 miljoniem cilvēku visā pasaulē ir hronisks B hepatīts, un katru gadu no šīs slimības mirst vairāk nekā 780 000 cilvēku. Jo īpaši slimības izplatība Āzijā un Āfrikā.

Kā Jūs varat saņemt B hepatītu?

Hepatīta B vīrusam ir ļoti augsts virulences līmenis - pietiek ar vienu desmit tūkstošu mililitru (0,0001 ml) inficēšanai.

Šajā sakarā jums ir jāzina šī ārkārtīgi bīstamā vīrusa pārnešanas faktori. B hepatīta vīruss ir atrodams asinīs un citos ķermeņa šķidrumos (siekalās, maksts izdalījumos, spermā, mātes pienā, asarās, urīnā, sviedros).

Vīrusa pārraides veidi:

1. No mātes līdz bērnam - visizplatītākais veids, kā pārnest B hepatīta vīrusu pasaulē (pateicoties augstajai slimības izplatībai attīstītajās Āzijas un Āfrikas valstīs). Vīrusu var nodot tieši dzemdībās. Ar šādu B hepatīta pārnešanu ceļu sauc par "vertikālu".
2. Ar inficētām asinīm ir nepieciešams niecīgs asins daudzums, lai tad, kad tas nonāk saskarē ar brūci vai sagriež cilvēka ķermenī, tas iekļūst asinsritē, sāk vairoties un izraisa infekcijas procesu.

Piemēram, vīrusu var pārsūtīt šādos gadījumos:

1. Adatu, šļirču vai citu rīku apmaiņa dažādu zāļu, tostarp narkotiku, injicēšanai.
2. Asins komponentu pārnešana no inficēta donora.
3. No prikiem vai izcirtņiem nelaimes gadījumos (nejauša injekcija ar adatu no šļirces uz ielas, tas attiecas arī uz medicīnas darbiniekiem - nejaušs ādas bojājums ar dažādiem instrumentiem, kas nonākuši saskarē ar pacienta asinīm, skalpeli);
4. Seksuālā transmisija - aptuveni 30% inficēto pacientu seksuālo partneru no viņiem var saņemt B hepatītu, kamēr sekss ir bez prezervatīva (ieskaitot mutvārdu).
5. B hepatīta vīrusa pārnešanas risks ir neliels ar mājsaimniecības priekšmetiem, kas nonāk saskarē ar asinīm - piemēram, vīrusu var pārnest, izmantojot zobu suku, manikīra instrumentu, skuvekli. Tas jo īpaši attiecas uz skaistumkopšanas salonu apmeklēšanu, ja šāds instruments ir vāji vai vispār nav dezinficēts.
6. B hepatīts tiek pārnests, kad apmeklējat zobārstu, tetovēšanas salonus vai pīrsingus un izmantojat atkārtoti izmantojamus, dezinficētus instrumentus.
7. Inficēto cilvēku kodumi vai tad, kad asiņošanas laikā nonāk jūsu asinis, nonāk pie ādas uz ādas, uz kuras ir skrāpējumi, brūces.

Sakarā ar to, ka vīrusa daudzums siekalās, asarās, mātes pienā nav pietiekams infekcijas procesa attīstībai, iekšējais hepatīta B vīrusa pārnešanas ceļš caur pieskārienu neapraksta skūpstu. Zīdīšana ir atļauta mātēm ar slimības klātbūtni, tāpēc vīrusu nevar pārnest.

Kā slimība attīstās?

Pēc iekļūšanas asinīs, neatkarīgi no transmisijas ceļa, B hepatīta vīruss sāk vairoties cilvēka organismā. Inkubācijas periods (periods no vīrusu infekcijas līdz slimības simptomu sākumam) var ilgt no 30 līdz 180 dienām (vidēji 90).

Pēc infekcijas rašanās šāds stāvoklis:

1. Pilnīga atveseļošanās (90-95% slimu pieaugušo, veselīgs pirms tam).
2. Fulminanta hepatīts (ļoti augsta mirstība).
3. Hronisks hepatīts.
4. Vīrusu infekcija.

Pacienta vecums ir ļoti svarīgs slimības prognozei un gaitai:

• bērniem, kas jaunāki par 1 gadu, infekcija kļūst hroniska 80-90% gadījumu;
• bērniem vecumā no 1 līdz 5 gadiem - 30-50% gadījumu attīstās hronisks slimības variants;
• tikai 30-50% pieaugušo ir infekcijas simptomi; tikai 2-5% slimības kļūst hroniskas.

Akūta B hepatīta pazīmes

Akūti hepatīta B simptomi parādās pēc šī perioda, un tie ietver vispārēju vājumu, sliktu dūšu, vemšanu, blāvu sāpes vēderā, drudzi. Dažiem pacientiem attīstās skleras un ādas dzeltenība, urīns kļūst tumšāks - tas ir bilirubīna metabolisma pārkāpums. Aptuveni 20% pacientu ziņo par sāpēm. Vispārējās klīniskās analīzēs palielinās aminotransferāžu (ALT, AST) līmenis.

Sakarā ar to, ka bieži vien ir akūta vīrusu hepatīta B kursa anicteriska forma, daudzi pacienti nenāk pie ārsta vai arī veic nepareizu diagnozi.

90-95% gadījumu akūtas formas klātbūtnei nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Nav pierādījumu par pretvīrusu medikamentu vai hepatoprotektoru (Essentiale un citi, piemēram, viņu) efektivitāti bez slimības progresēšanas.

Spontāna atveseļošanās no infekcijām notiek 95% veseliem pieaugušajiem pirms infekcijas.

Ja notiek fulminants (ļoti ļaundabīgs, fulminants) hepatīts, tiek veikta simptomātiska aknu mazspējas ārstēšana. Šādos gadījumos mirstību samazina aknu transplantācija.

Hronisks B hepatīts

Hroniska vīrusa hepatīta B attīstība - nelabvēlīgs šīs patogēna infekcijas rezultāts. Ar labdabīgu slimības gaitu pacientiem var rasties vispārēja nespēks, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, caureja vai aizcietējums, sāpes locītavās. Vēlākajos posmos parādās aknu mazspējas pazīmes - dzelte, nieze, tumšs urīns, ķermeņa masas zudums, pastiprināta asiņošana, aknu izmēra palielināšanās.

Slimības hroniskajam variantam ir pakāpenisks kurss - integrācijas fāze (vīruss atrodas cilvēka organismā, bet ne vairojas) un replikācijas fāze (vīruss aktīvi pavairojas pats).

Ārstēšanu veic tikai pieredzējis ārsts laboratorijas diagnostikas metožu uzraudzībā un ir atkarīgs no slimības fāzes (replikācijas vai integrācijas). Pretvīrusu zāles, ko lieto šajā slimībā, ir ļoti dārgas. Diemžēl pat šādas ārstēšanas efektivitāte ir diezgan zema, pilnīga atveseļošanās parasti nenotiek, bet slimības gaita kļūst izdevīgāka.

Turpmākajos posmos hronisks B hepatīts var izraisīt aknu cirozi vai primāru vēzi (hepatocelulāro karcinomu).

Profilakse (PVO vadlīnijas)

Iedzīvotāju imunizācija ar B hepatīta vīrusa vakcīnu ir pamats šīs slimības profilaksei.

PVO iesaka visus bērnus vakcinēt ar B hepatīta vakcīnu tūlīt pēc dzimšanas, vēlams pirmo 24 dzīves stundu laikā.

Vakcinācija sastāv no 3 vai 4 injekcijām saskaņā ar vakcinācijas shēmu. Efektivitāte - 95% bērnu attīstās spēcīga imunitāte pret B hepatīta vīrusu.

Bērniem līdz 18 gadu vecumam, kas nav vakcinēti uzreiz pēc dzimšanas, arī jābūt vakcinētiem pret šo slimību.

Vakcinē šādas pieaugušo grupas:

• pacientiem, kuriem bieži ir asins pārliešana; pacientiem ar nieru aizstājterapiju („mākslīgā niere”, hemodialīze); orgānu transplantācijas saņēmēji;
• ieslodzītajiem cietumos;
• narkotiku lietotājiem;
• cilvēkiem, kuriem ir sekss ar cilvēkiem ar B hepatītu; seksuālie darbinieki;
• veselības aprūpes darbinieki - jo īpaši tie, kas saskaras ar asinīm;
• ceļotājiem pirms pārvietošanās uz endēmiskām zonām (Āzijas vai Āfrikas valstīm).

Ar vakcinācijas palīdzību dažās valstīs bija iespējams samazināt infekcijas līmeni un hroniska B hepatīta attīstību bērniem no 8 līdz 15% līdz 1%.

Svarīga loma asins produktu drošības stingras kontroles ieviešanā, visaptverošs donoru apsekojums.

Arī sabiedrības attīstības līmeņa un izglītības līmeņa paaugstināšana katrā valstī palīdz mazināt B hepatīta vīrusa infekcijas biežumu (piemēram, injicējamo narkotiku lietotāju skaita samazināšanās dēļ drošāka dzimuma principu ievērošana).

Kā B hepatīts var tikt izplatīts ikdienas dzīvē: infekcijas veidi un slimības risks

Milzīgs skaits cilvēku visā pasaulē cieš no B hepatīta, un katru gadu šis skaitlis nepārtraukti pieaug. Lielākā daļa gadījumu ir cilvēki vecumā no 20 līdz 45 gadiem. Neskatoties uz vakcināciju, slimība neatstāj savu pozīciju, lai gan pirms vakcīnas izgudrošanas tas skāra daudz vairāk cilvēku. Hepatīts iznīcina aknu šūnas, izraisot nopietnas komplikācijas cirozes un aknu vēža veidā.

Ir tikai četri slimību veidi, bet B hepatīts tiek uzskatīts par visbiežāk sastopamu, un tas spēj īsā laikā inficēt visus iekšējos orgānus, asinsvadus un locītavas un prasa ilgstošu sarežģītu ārstēšanu.

Kas ir B hepatīts un cik lipīgs ir tas?

Vīrusu hepatīts B var būt dažādi, un tam var būt dažādi simptomi. Dažiem pacientiem tas neizpaužas nekādā veidā, un ilgu laiku tas ir asimptomātisks, bet citos, gluži pretēji, tas izraisa ķermeņa vardarbīgu reakciju. Tā ir autoimūna slimība, kurā organisms patstāvīgi ražo antivielas, kas uzbrūk viņu veselajām šūnām.

B hepatīts vai hepatīts serumā ir DNS vīruss, kas ir izturīgs gan pret augstu, gan zemu temperatūru. Tās audzēšana laboratorijā ir neiespējama, kas ievērojami sarežģī vīrusa izpētes procesu. Interesanti, ka B hepatīts ir atrodams ne tikai asinīs, bet arī visos ķermeņa orgānos un audos.

Turklāt pat vesels cilvēks var būt vīrusa nesējs un ir bīstams citiem. Galvenais apdraudējums ir tas, ka vīruss var saglabāt savas īpašības ļoti ilgu laiku, paliekot uz lina un jebkuriem objektiem, kam piemīt pacienta asinis. Vienkāršs ūdens vai mazgāšanas pulveris to nevar atbrīvoties. Tikai apstrāde ar formalīnu, hloramīnu vai ūdeņraža peroksīdu palīdzēs šeit.

Riska grupā ietilpst medicīnas darbinieki, kas ir tiešā saskarē ar pacientu (medmāsu, laboratorijas tehniķu) un narkomānu asinīm. Starp citu, pēdējais saslimst ar B hepatītu vairāk nekā 85% gadījumu.

Veidi, kā iegūt B hepatītu un tā briesmas

Veidi, kā iegūt hepatītu

Būtībā slimība tiek pārnesta caur asinīm, bet ir iespējami arī citi infekcijas veidi: ar siekalām, urīnu, spermu. Viens piliens jebkura fizioloģiska šķidruma, kas iesprūst uz bojātās ādas, ir saskrāpēts vai nobrāzēts. Liels risks saslimt ar B hepatītu ir jebkuras ķirurģiskas operācijas laikā, sākot no sarežģīta vēdera, līdz vienkāršākajam (abscesu atvēršana, izcirtņu ārstēšana).

Ir svarīgi, lai jūsu zobārstam, tetovējuma māksliniekam, kosmetologam un manikīra speciālistam būtu sterili rīki.

Bieži vien, pirms infekcijas notiek apmeklējumi nagu un tetovējuma saloniem, plastiskā ķirurģija un dažas kosmētiskās procedūras. Pat ikdienas zobārstniecības apmeklējumi var būt bīstami. Un tomēr, jūs varat saņemt inficēšanos ar skūpstu, ja ir apdraudēta gļotādas slāņa integritāte mutē vai seksuālā kontakta laikā.

B hepatīts visbiežāk tiek diagnosticēts narkomānos, atkārtoti lietojot netīrās, inficētās šļirces, kā arī pacientiem, kas saņēmuši kāda cita asins pārliešanu.

Ikdienas dzīvē ir iespējama arī infekcija, un to var izraisīt lietošana ar slimu zobu suku, ķemmi vai skuvekli. Īpaši, ja veselas personas ādai ir nelieli griezumi un nobrāzumi. Tajā pašā laikā infekcija notiek 98-100% gadījumu.

Vēl viena garantēta vīrusa pārraides metode ir transplacentāla (bērnam no slima mātes grūtniecības laikā). Visbiežāk bērns dzemdību laikā inficējas, iet caur dzimšanas kanālu vai zīdīšanas laikā.

Šī slimība ilgu laiku nedrīkst izpausties. Tātad, no infekcijas brīža līdz pirmajiem simptomiem var paiet 4-6 mēneši. Pirmkārt, cilvēks jūtas vājš, vemšana, augsts drudzis, locītavu un muskuļu sāpes, deguna asiņošana, miegainība, asiņošana. Bet tas arī notiek, kad slimība parādās pēkšņi, pastāv pastāvīga vemšana, aizcietējums, apetītes zudums, reibonis.

Aknas ir ievērojami palielinātas, izkārnījumi kļūst balti, un urīns ir ļoti tumšs. Tas viss ir saistīts ar ādas, acu proteīnu un gļotādu dzeltēšanu. Šajā laikā ir novērota pasliktināšanās, parādās smaga nieze un ādas izsitumi, palielinās liesa, novērota tahikardija un hipotensija.

Ja sākat ārstēšanu laikā, simptomi ātri iziet, bet arī notiek, ka organisms nespēj tikt galā ar infekciju un slimība kļūst hroniska. Viņa, savukārt, bieži beidzas ar cirozi vai onkoloģiju, akūtu aknu mazspēju.

Turklāt akūtā slimības stadija ilgst aptuveni mēnesi, subakūts - 5-6 mēneši, un tikai tad nāk hroniska. Lai gan ir gadījumi, kad hepatīts nekavējoties ieguva hronisku formu.

Noskatieties īsu video par hepatīta pārnešanas veidiem un riskiem:

Ir vairākas slimības gaitas iespējas:

• izdzēsts;
• viegli;
• subklīniska (asimptomātiska);
• vidēji;
• smags;
• anicterisks.

Ļaundabīgs hepatīta kurss bieži tiek diagnosticēts jaundzimušajiem, kam seko pilnīga aknu nekroze, intoksikācija un smadzeņu bojājumi. Šis stāvoklis parasti ir letāls.

Mazākās aizdomas par vīrusu hepatītu ir jāveic pilnīga klīniskā pārbaude. Tas sastāv no vizuālas medicīniskās pārbaudes un aknu palpācijas. Tad ir nepieciešams ziedot asinis ALT un AST, lai noteiktu aknu šūnu stāvokli, veiktu ultraskaņu un biopsiju.

Lai izvairītos no patoloģijas ilgstošas ​​attīstības, savlaicīga obligātā vakcinācija palīdzēs maziem bērniem tūlīt pēc piedzimšanas, un to atkārto pēc 3 un 6 mēnešiem. Pieaugušajiem vakcinācijas ietekme ilgst 7-10 gadus, pēc tam ir nepieciešama revakcinācija.

Riska grupas starp parastajiem cilvēkiem

Vakcinācija pret hepatītu ievērojami samazināja slimības risku, īpaši bērniem. Pieaugušie (vecāki par 20 gadiem) bieži vien ignorē atkārtotu revakcināciju, kas palielina iespējamās infekcijas risku. Trešās pasaules valstīs šī slimība ir daudz izplatītāka, un tā ir galvenais aknu vēža cēlonis un tālākā mirstība.

Kas ir inficēšanās risks ar B hepatītu?

Galvenie infekcijas ceļi ir asinis un seksuāls kontakts. Caur siekalām, vīruss aizkavējas retāk, un, klepus un šķaudot, nav iespējams inficēties.

Kā hepatīts B tiek pārnests vietējos apstākļos?

Prezervatīvu lietošana var mazināt B hepatīta saslimšanas risku

B hepatīta vīrusu raksturo tas, ka tas ir iekļauts visos cilvēka ķermeņa fizioloģiskajos šķidrumos: urīnā, siekalās, asinīs, izkārnījumos un asarās. Bet tos var inficēt tikai tad, ja šie šķidrumi nokļūst uz veselas cilvēka bojātās ādas, izmantojot atvērtas brūces un skrāpējumus, nobrāzumus.

Ar parastu ēdienu jūs varat inficēties, ja veselai, neinficētai personai gļotādās ir plaisas vai brūces. Tāpēc mēs varam teikt, ka mājsaimniecības infekcija ir ļoti reta.

Dzimumakta laikā ar pacientu, kam ir hepatīts, infekcija vienmēr notiek, un skūpsta laikā mutes dobumā ir iespējams veikt mikrokrāsa un skrāpējumus. Caur rokasspiedienu, ķēriens, kļūt par vīrusa nesēju, nav iespējams. Grūtniecības laikā no slima mātes bērns ne vienmēr saņem hepatītu, bet tikai 5% gadījumu. Bet bērna piedzimšanas procesā tiek nodrošināta infekcija.

Pacienta dzīves prognoze parasti ir labvēlīga, bet tikai noteiktos apstākļos. Savlaicīga ārstēšana, sliktu ieradumu atteikums (alkohols, narkotikas un tabaka), uztura ievērošana, visu medicīnisko recepšu ievērošana un regulāras zāles ir ilgas un laimīgas dzīves atslēga.

Pacients ar hepatītu ģimenē. Ieteikumi

Ja ģimenē dzīvo cilvēks ar hepatītu, daži vienkārši noteikumi palīdzēs izvairīties no briesmām. To stingra ievērošana palīdzēs aizsargāt veselus ģimenes locekļus no infekcijas.

Galvenie preventīvie pasākumi:

Personīgās higiēnas priekšmeti ir ļoti svarīgi, jo pat žāvētas asinis ir bīstamas.

• savlaicīga vakcinācija;
• veselīgu dzīvesveidu, atsakoties no sliktiem ieradumiem;
• personīgās higiēnas priekšmeti;
• apmeklējot tikai pārbaudītus kosmetoloģijas birojus un zobārstniecības klīnikas;
• izvairīties no gadījuma dzimuma;
• regulāras medicīniskās pārbaudes.

Visi ģimenes locekļi, kas dzīvo vienā dzīvoklī ar C hepatītu, ir pakļauti riskam. Tādēļ jums ir rūpīgi jāievēro visi piesardzības pasākumi. Pat mazākās skrāpējumi uz veselīga cilvēka ādas var izraisīt slimības rašanos. Jebkurām aizdomām par B hepatītu ir jāapspriežas ar ārstu izmeklēšanai un asins ziedošanai.

Secinājums

1. B hepatīts ir bīstama un ļoti nopietna slimība, ko pārnes fizioloģiskie šķidrumi un asinis.
2. Jūs varat pasargāt sevi no slimības, lietojot regulāras hepatīta vakcīnas ik pēc 10 gadiem.
3. Personīgās higiēnas pamatpasākumu ievērošana var aizsargāt pret infekcijām ikdienas dzīvē.
4. Veselīgs dzīvesveids, pareiza uzturs, tetovējumu un ķermeņa pīrsingu noraidīšana, samazina slimības rašanās risku.
5. Hepatītu var inficēt tikai ar pacienta asins, siekalu un urīna iekļūšanu brūces vai nobrāzuma dēļ veselam cilvēkam.
6. Neaizsargāts sekss vienmēr noved pie B hepatīta attīstības.

Noskatieties videoklipu ar ārstu padomu par to, kā izvairīties no B hepatīta vai ārstēt to:

B hepatīts

B hepatīta vīruss

Saskaņā ar biedējošu statistiku vairāk nekā ceturtā daļa pasaules iedzīvotāju ir inficēti ar B hepatīta vīrusu, un šodien šī slimība tiek uzskatīta par vienu no bīstamākajām aknu slimībām ar neparedzamām sekām. Jebkurš tā rezultāts ir dzīves ilguma nospiedums. Nejauša saskare ar B hepatīta vīrusu var izraisīt gan vienkāršu vīrusu nesēju, gan onkoloģisku bojājumu aknām, galvenajam gremošanas dziedzerim.

B hepatīts - kas tas ir un kā tas tiek nosūtīts? Kādi ir B hepatīta simptomi, kādi ir tās ārstēšanas un profilakses pasākumi? Kādas ir iespējamās sekas un komplikācijas?

Kas ir B hepatīts

B hepatīta vīrusu var viegli atklāt visattālākajos pasaules malās. Un tas nav pārsteidzoši. Tas ir izturīgs pret augstām temperatūrām un daudziem risinājumiem. To ir grūti iznīcināt ar parastajām metodēm, bet tikai 0,0005 ml pacienta asinis ir nepieciešamas, lai inficētu personu.

Kādas ir B hepatīta vīrusa īpašības?

1. Pēc dažām minūtēm vīruss viegli iztur 100 ° C temperatūru, pretestība pret temperatūru pieaug, ja patogēns atrodas serumā.
2. Atkārtota sasaldēšana neietekmē tā īpašības, pēc atkausēšanas tas joprojām būs infekciozs.
3. Vīruss netiek audzēts laboratorijā, tāpēc ir grūti to izpētīt.
4. Mikroorganisms ir atrodams visos cilvēka bioloģiskajos šķidrumos, un tā infekciozitāte pat pārsniedz HIV par simtu.

Kā tiek nosūtīts B hepatīts

Galvenais infekcijas ceļš ir parenterāls, caur asinīm. Infekcijai pietiek ar nelielu daudzumu asiņu vai citu bioloģisku šķidrumu (siekalu, urīnu, spermu, sēnīšu dzimumorgānus) uz brūces virsmas - nobrāzumu, sagrieztu. Kur es varu saņemt B hepatītu?

1. Jebkuru ķirurģisku procedūru laikā no vēdera vai plastiskās ķirurģijas līdz parastai abscesu atvēršanai.
2. Skaistumkopšanas salonos, kur neapstrādāta, inficēta ierīce speciālista manikīra laikā izraisa tetovējumu vai piestiprina auss zobu, neliels daudzums B hepatīta vīrusa nonāks uz brūces.
3. Zobārstniecības birojā.
4. Vai ir iespējams saņemt B hepatītu ikdienas dzīvē? - jā, tas notiek arī. Lietojot inficētas personas personīgās lietas, piemēram, zobu suku, skuvekli, ķemmi. Šajā gadījumā pacienta siekalas, asins daļiņas biežāk nonāk mikroporā uz veselas personas ķermeņa.
5. Ar asins un tā narkotiku pārliešanu.
6. Infekcija notiek, izmantojot atkārtoti inficētas šļirces.
7. Nejaušie laboratorijas darbinieki var inficēties, strādājot ar inficētu materiālu.
8. Kissing vai neaizsargāts seksuāls kontakts ar slimu personu var izraisīt vīrusu infekciju.

B hepatīta pārvades ceļi ietver arī transplacentālu - no grūtnieces līdz veselam bērnam - bērna piedzimšanas laikā var nonākt saskarē ar vīrusu, jo tas iet caur mātes dzimšanas kanālu. Barojošas mātes var arī inficēt savus bērnus.

Vīrusu hepatīta B riska grupas

Ir noteiktas iedzīvotāju kategorijas, kas ir pakļautas obligātai vakcinācijai pret infekciju. Viņiem ir vislielākais B hepatīta risks. Šīs riska grupas ietver:

• jaundzimušajiem, jo ​​jūs joprojām varat inficēties maternitātes slimnīcā, lai gan šādi gadījumi ir ļoti reti;
• tādēļ visi veselības aprūpes darbinieki, izņemot regulāras vakcinācijas pret vīrusu, tiek pārbaudīti ik gadu, lai veiktu asimptomātisku pārvadāšanu;

cilvēki ar hemodialīzi, kas atkārtoti saņem asins un tā sastāvdaļu pārliešanas;

laboratorijas darbinieki, kas katru dienu nodarbojas ar asins pagatavojumiem;

bērni, kas dzimuši ar B hepatītu inficētām mātēm;

ģimenes locekļi, ja ir slims cilvēks;

cilvēki, kas bieži ierodas uz valstīm vai teritorijām, kurās slimība ir nelabvēlīga: Āfrikas valstis, Dienvidaustrumāzija;

narkomāni, homoseksuāļi un cilvēki ar biežām seksuālo partneru pārmaiņām;

darbiniekiem un bērniem no bērnu namiem un internātskolām.

Kas ir B hepatīta bīstamība? Šīm populācijām ir vislielākais risks saslimt ar šo vīrusu infekciju. Tādēļ tos ieteicams vakcinēt pret B hepatītu un regulāri uzraudzīt.

B hepatīta formas

Tie ir dažādi slimību veidi, kas veicina vīrusa cirkulāciju. Tie ietver:

• hepatīts B ar īsāku laiku;
• anicteriskā forma, kad netiek novērota ādas dzeltana, un slimība tiek atklāta nejauši;
• vieglais B hepatīta gaita personai un apkārtējiem cilvēkiem gandrīz nemanāms;
• B hepatīts grūtniecības laikā ir grūtāk, jo īpaši otrajā trimestrī, var rasties komplikācijas nieru mazspējas, placentas pārtraukuma un augļa nāves veidā;
• reti sastopams slimības veids ir subakūts, to raksturo ilgs anicteriskais periods, viļņojošs kurss ar galveno simptomu palielināšanos bez tipiskām remisijām;
• ne vairāk kā 15% no visiem inficētajiem, akūtais process nonāk ilgstošā formā vai hroniskā B hepatītā, kas notiek ar remisijas un paasinājuma periodiem.

Visgrūtākā slimība rodas jauniešiem un bērniem. Jo zemāks ir pacienta vecums, jo lielāka ir hronisku slimību iespējamība.

Akūta vīrusa hepatīta B simptomi

Pēc iekļūšanas organismā vīruss iebrūk aknu šūnās un vairojas. Pēc tam pēc mikroorganisma atbrīvošanas no šūnām notiek hepatocītu nāve. Pēc kāda laika tiek novēroti autoimūnie bojājumi, kad ķermeņa pašas šūnas sāk reaģēt.

No infekcijas brīža līdz slimības tipiskajām klīniskajām izpausmēm bieži aizņem vairākus mēnešus. Tas ir B hepatīta inkubācijas periods, un tas var ilgt līdz sešiem mēnešiem. Fulminanta slimības gadījumā inkubācijas periods ilgst tikai divas nedēļas, bet vidēji tas ilgst aptuveni trīs mēnešus. Tad nāk klasiskās izpausmes. Visizteiktākā slimības akūtā forma, kurā ir:

Visu šo periodu laikā persona ir norūpējusies par šādiem simptomiem.

1. Prodromālais periods ilgst aptuveni mēnesi. To izpaužas vispārēja intoksikācija, kad cilvēks jūtas vājš, slikti, locītavās ir sāpes, slikta dūša, apetītes zudums, pēc dažām nedēļām aknas palielinās un ir izmaiņas analīzēs. Šajā posmā dažreiz ir grūti noteikt diagnozi.
2. Augstuma laikā B hepatīta simptomi kļūst izteiktāki, sāpes labajā hipohondrijā biežāk parādās blāvi, un tās galvenokārt ir saistītas ar iekaisumu un aknu palielināšanos (pats aknu audums nav aprīkots ar nervu galiem, sāpes parādās, kad to palielina un izstiepj ar nervu bagātu kapsulu). Dažreiz nav sāpju, bet ir smaguma un diskomforta sajūta, kas nav atkarīga no uztura uzņemšanas, bet palielinās ar uztura kļūdām - alkohola lietošanu, ēšanas pārāk taukainu pārtiku.
3. Temperatūra palielinās.
4. Viena no svarīgākajām hepatīta izpausmēm ir holestāzes sindroms, kad personu traucē niezoša āda, ādas un gļotādu dzeltēšana. Šajā gadījumā urīns kļūst tumšs, un fekālijas ir gaisma, kas saistīta ar bilirubīna konversijas pārkāpumu.
5. B hepatīta tipiskās pazīmes ietver smaganu asiņošanu, nepamatotu zilumu parādīšanos uz visa ķermeņa, pastāvīgu miegainību un tā saucamo aknu slinkumu, kad cilvēks var vienkārši gulēt gultā stundām, kas ir saistīta ar aknu, īpaši tās detoksikācijas, pārkāpumiem.
6. Pacientam ar B hepatītu ir tendence ģībonis.
7. Aknas un liesa turpina augt, āda kļūst gaiši dzeltena ar safrāna toni.
8. Samazinās asinsspiediens, un pulss kļūst retāks.
9. Uz plaukstām un kājām parādās eritēmas (ādas apsārtums mazo kapilāru paplašināšanās dēļ).
10. Viens no novēlotiem B hepatīta simptomiem ir asinsvadu zvaigznītes, kas var būt uz deguna, pleciem, kakla, vēdera ādas.
11. Nervu sistēmas pasliktināšanās izpaužas kā euforija, vājums, galvassāpes, dienas miegainība un bezmiegs naktī.

B hepatīta slimības pieauguma cēlonis ir lēna un anicteriska viegla slimības forma. Vairumā gadījumu tas neuzrāda tipiskas klīniskās izpausmes, persona cieš no slimības "uz kājām", neņem narkotikas un inficē apkārtējos cilvēkus, kas veicina slimības ātru izplatīšanos.

B hepatīta diagnostika

Diagnozes sarežģītība ir saistīta ar slimības ilgo inkubācijas periodu un izdzēstajām klīniskajām formām. Diagnozi nosaka, pamatojoties uz tipiskiem klīniskiem simptomiem un laboratorijas pētījumu metodēm.

Galvenā B hepatīta klātbūtnes noteikšanas metode ir vīrusu marķieru noteikšana. Diagnoze tiek noteikta, konstatējot HbsAg, HBeAg un Anti-HBc IgM marķierus vīrusa DNS serumā. Šie rādītāji liecina par B hepatīta vīrusa klātbūtni slimības akūtajā fāzē.

Papildus tiek veikta bioķīmiskā asins analīze, lai noteiktu aknu enzīmu aktivitāti.

Ārstēšana

Akūta infekcija tiek ārstēta tikai slimnīcā. B hepatīta ārstēšana ir atkarīga no slimības formas un gaitas.

1. Pareiza B hepatīta diēta un fiziskās slodzes ierobežošana bieži ir pietiekama ar vieglu slimības formu. Tauki ir ierobežoti, pārtika ir aizliegta, kairina gremošanas sistēmu (pikantu, kūpinātu), alkoholiskos un gāzētos dzērienus. Piena proteīni (biezpiens, raudzēti piena produkti), vitamīni, svaigi augļi un dārzeņi (izņemot redīsi, pipari, ķiploki, sīpoli, redīsi) ir jāiekļauj diētā. Jūs nevarat ēst pupiņas, sēnes un garšvielas, stipru buljonu, marinādes, konservus.
2. Vispārīgi ieteikumi cilvēkiem ar B hepatītu ir atbilstoši režīmam (pienācīga atpūta, emocionālā stresa trūkums), pastaigas svaigā gaisā, profesionālo risku izslēgšana, termiskās un ūdens fizioterapijas procedūras ir obligātas.
3. B hepatīta ārstēšanai, izmantojot enterosorbentus un infūzijas preparātus.
4. Piešķirt B grupas vitamīnus, askorbīnskābi.
5. Uzklājiet vielas, kas normalizē aknu darbību, pamatojoties uz ursodeoksiholskābi.
6. Smagos gadījumos, lai normalizētu citu orgānu un sistēmu darbu, tiek lietotas hormonālas zāles un zāles: diurētiskie līdzekļi, antioksidanti, antibiotikas.
7. Pretvīrusu zāles ne vienmēr ir efektīvas, veiksmīgi izmantojot interferonu.
8. Attīstoties komplikācijām, ārstēšana ir simptomātiska un intensīvās terapijas nodaļā.

Vai B hepatīts var pilnībā izārstēties? - Jā, ir šādi gadījumi, pat bez atlikušām sekām. Bet tam ir nepieciešams savlaicīgi identificēt slimību un veikt pilnu ārstēšanas kursu. Svarīga loma ārstēšanā ir slimnieku imunitātei.

B hepatīta sekas

Saskaņā ar statistiku līdz 90% cilvēku pēc inficēšanās gandrīz neatgriezeniski atbrīvojas no slimības. Taču to "pilnīgā" atgūšana tiek uzskatīta par relatīvu, jo visbiežāk to papildina atlikušās sekas:

• diskinēzija vai žults ceļu iekaisums;
• atlikušais astenovetatīvais sindroms;
• infekcija var būt stimuls Gilberta sindroma attīstībai.

Cik gadus dzīvojat ar B hepatītu? - ja tas ir nesarežģīts, tad pat hroniska kursa gadījumā B hepatīts neietekmē dzīves ilgumu. Dzīves kvalitāte var pasliktināties, ja pastāv atlikušās sekas. Prognoze ir atkarīga no personas uzvedības un komplikācijām. Tie padara pacientu dzīvi sarežģītu, jo asiņošana var parādīties jebkurā laikā vai parādīsies citas grūtības.

Komplikācijas

Kādas B hepatīta komplikācijas ir bīstamas?

1. 1% gadījumu slimība ir letāla.
2. No 10 līdz 15% nonāk hroniskā stadijā, kad vīruss cilvēka ķermenī ir "miega" stāvoklī līdz noteiktam brīdim.
3. Akūta aknu mazspēja. Tas biežāk ir smaga hepatīta rezultāts.
4. Papildu infekcijas (hepatīta D vīruss, baktēriju komplikācijas) pievienošana.
5. Komplikācijas ietver kuņģa-zarnu trakta asiņošanu, zarnu flegmonu (strutainu šķiedru iekaisumu).
6. B hepatīts bieži izraisa hepatofibrozi (aknu cirozi), tas ir, aizaugšanu saistaudu iekaisuma vietās. Šajā gadījumā aknas pilnībā nedarbojas un pacienta nāve iestājas 2–4 gadu laikā.
7. Aknu vēzis.

B hepatīta profilakse

Parastās infekcijas profilakses metodes ir infekcijas avota identificēšana, ikgadēja B hepatīta novērotāja novērošana, visu to personu pārbaude, kas ir saskārušies ar to.

Turklāt ir arī aktīvās un pasīvās profilakses metodes.

Aktīva profilakse ir vakcīnu lietošana. Ņemot vērā vīrusa izplatību un simptomu smagumu, pirmā 12 vakcīna pret B hepatītu tiek veikta jaundzimušajam pirmajās 12 dzīves stundās. Tas nodrošina gandrīz 100% aizsardzību pret vīrusu. Nākamā vakcīna jāievada mēnesī, pēc tam pusgadu ar revakcināciju 5 gados.

Vakcinācija pret B hepatītu tiek sniegta pieaugušajiem saskaņā ar norādēm, ja tās ietilpst riska kategorijās vai ceļo uz ārzemēm (iepriekš nav vakcinētas). Ir vairākas imunizācijas iespējas. Vakcinēti pirmajā dienā, pēc tam mēnesī un 5 mēnešos pēc pēdējās vakcinācijas. Ārkārtas gadījumos, vakcinēti pirmajā dienā, septītajā un 21 dienā ar revakcināciju gadā.

Pasīvā profilakse ir interferona ievadīšana saskarē ar slimu personu.

Vakcināciju pret B hepatītu Krievijā veic šādas vakcīnas: t

• Endzheriks B;
• "Rekombinantā B hepatīta vakcīna";
• Bubo-Kok;
• Bubo-M;
• "Evuks B";
• Regevak B;
• Shanwak-B;
• Infanrix Hex;
• "AKDS-Hep B";
• Sci-B-Vac;
• Heberbiovac HB;
• "HB-Vax ΙΙ";
• "Biovac B".

Vīrusu hepatīts B plaši izplatās cilvēku vidū. Par šāda veida hepatītu inficētām personām var sagaidīt smagus dažādus simptomus, ārstēšanas sarežģītību un bīstamas komplikācijas. Slimība ir predisponējošs faktors neatgriezenisku slimību attīstībā - aknu ciroze un vēzis. Tādēļ infekcijas slimību uzmanības centrā ir B hepatīts. Pareiza profilakse, kas tiek veikta ne tikai bērniem, bet arī pieaugušajiem, palīdzēs novērst visas šīs grūtības.