Neitrofilu skaita pārmaiņas leikocītu formā

Neitrofiliem ir vairākas pasugas atkarībā no brieduma pakāpes. Tās atšķiras ar mikroskopiju un leikocītu skaitīšanu.

Neitrofilu tipi:

- jauni neitrofīli - jaunākā forma, reti parādās asinīs, tikai iekaisuma klātbūtnē;

- neitrofīlu stabiņiem - ir liels serdeņa burts C, S vai Z;

- segmentēti neitrofīli - kodolam ir no 3 līdz 7 segmentiem, kas atdalīti ar plāniem baneriem.

Neitrofilu normālās attiecības pārkāpumi ir vairāki veidi.

Neitrofilu kodolieroču maiņa kreisajā pusē ir stāvoklis, kad asinīs parādās daudzi jaunieši, proti, jauni un stabili neitrofīli, un parādās neitrofilu deģeneratīvās formas. Šis nosacījums parasti ir raksturīgs:

Tajā pašā laikā izceļas divu veidu neitrofilu maiņa pa kreisi: reģeneratīvā un deģeneratīvā.

Neitrofilu regeneratīvā nobīde - tas nozīmē, ka leukocitozes fonā palielinās stabu un jauno neitrofilu skaits. Tas liecina par palielinātu kaulu smadzeņu aktivitāti, kas, kā zināms, ir asins veidošanās orgāns. Šis ķermeņa stāvoklis ir raksturīgs strutainiem-septiskiem un iekaisuma procesiem (pneimonija, apendicīts).

Ar deģeneratīvu pāreju palielinās tikai stabu neitrofilu skaits; kamēr šūnās ir deģeneratīvas izmaiņas. Tas liek domāt, ka asins (kaulu smadzeņu) funkcija ir nomākta.

Ja vienlaicīgi pacientam ir leikocitoze - palielinās leikocītu skaits, tad viņam var būt:

- Urēmiska vai diabētiska koma.

Neitrofilu deģeneratīvā pāreja uz leikopēnijas fona runā par attīstību:

Ir vēl viena neitrofilo kreiso maiņu forma, kurā asinīs parādās nenobriedušas leikocītu formas (mielocīti, promielocīti vai pat viņu priekšteči, mieloblasti). Tas viss notiek asu leikocitozes fonu. Šāda asins formulas maiņa norāda uz:

Profesionāļi zina slimības smaguma aprēķināšanas formulu ar leikocītu (neitrofilu) attiecību organismā, jo katra suga pilda savas funkcijas. Jauniešu attiecība pret nobriedušiem neitrofilu veidiem ir vērtība, ko sauc par "maiņas indeksu".

Šo indeksu aprēķina pēc formulas:

neitrofilu maiņas indekss = (M + S + P) / S,

kurā M ir mielocītu skaits, U ir jauno neitrofilu skaits, P ir stab neutrofilu skaits, C ir segmentēto neitrofilu skaits.

Normālo neitrofilu maiņas indeksu izsaka 0,05–0,08 vērtībās. Tās izmaiņas vienā vai otrā virzienā norāda uz slimības smagumu:

• ar indeksu 1,0 vai vairāk - smags;

• diapazonā no 0,3 līdz 1,0 - mērena smaguma slimība;

• 0,3 un mazāk indeksos - slimības pakāpe ir viegla.

Neitrofilā kodolenerģijas maiņa pa labi ir asins stāvoklis, kad tajā dominē nobriedušu formu neitrofīli, kas satur piecus vai sešus, nevis trīs segmentus. Šādos gadījumos maiņas indekss kļūst mazāks par normas apakšējo robežu - mazāks par 0,04.

Taisnīguma labad ir nekavējoties jāpasaka, ka neitrofīlo kodolieroču pāreja pa labi notiek piektajā no praktiski veseliem iedzīvotājiem. Tomēr dažos gadījumos tas var būt novirzes pazīme, jo īpaši situācija prasa turpmāku pārbaudi, jo ir aizdomas par: t

Ja infekcijas vai iekaisuma slimības periodā konstatē neitrofilu kodolieroču pārvietošanos pa labi, tā ir laba zīme: cilvēka ķermenis aktīvi cīnās un pastāv liela ātras un veiksmīgas atveseļošanās varbūtība.

Neitrofilu asins analīzes dekodēšana

Vispārējā (klīniskā) asins analīzē ir daudz indikatoru, ar kuriem ārsts novērtē pacienta veselību. Katra no šīm pazīmēm mainot vērtību norāda uz konkrētas patoloģijas attīstību organismā. Viens no svarīgākajiem rādītājiem visaptverošam asins skaitam ir neitrofilu skaits. Apsveriet, ko nozīmē šis rādītājs, un to, ko norāda neitrofilu skaits asins analīzē.

Neitrofili cilvēka asinīs

Neitrofīli ir visizplatītākais asins leikocītu veids (balto asins šūnu, kas ir iesaistītas organisma imunitātes veidošanā).

Šīs asins šūnas veidojas sarkanā kaulu smadzenēs no granulocītu hemopoētiskā dīgļa. Neitrofīli pieder pie granulocītiskajām asins šūnām, kas satur citoplazmā granulāciju (granulas). Šajās neitrofilu granulās ir mieloperoksidāze, lizocīms, katjonu olbaltumvielas, skābās un neitrālās hidrolāzes, kolagenāze, laktoferīns, aminopeptidāze. Sakarā ar šo granulu saturu, neitrofili pilda svarīgas funkcijas organismā. Tās iekļūst no asinīm ķermeņa orgānos un audos un iznīcina patogēnus, svešzemju mikroorganismus. Iznīcināšana notiek ar fagocitozi, tas ir, neitrofili absorbē un sagremo svešķermeņus, pēc tam viņi paši mirst.

Eksperti identificē sešus neitrofilu nogatavināšanas posmus: mieloblastu, promyelocītu, metamielocītu (jaunās šūnas), stab, segmentētus. Segmentēti neitrofili ir nobriedušas šūnas un satur kodolu, kas sadalīts segmentos. Visas pārējās formas ir nenobriedušas (jaunas). Cilvēka asinīs ir ievērojami vairāk segmentētu neitrofilu nekā nenobriedušas šūnas. Ja organismā ir infekcija vai iekaisums, kaulu smadzenes aktīvi izdalās neitrofilo asinsrites asinīs. Šādu neitrofilu skaits asinīs var atklāt infekcijas procesa klātbūtni organismā un noteikt tā gaitu.

Lielākā daļa neitrofilu (aptuveni 60%) atrodami kaulu smadzenēs, nedaudz mazāk par 40% šo šūnu ir orgānos un audos, un tikai aptuveni 1% neitrofilu cirkulē cilvēka perifēriskajā asinīs. Šajā gadījumā, saskaņā ar asins analīzes dekodēšanu neitrofiliem, normālā perifēriskajā asinīs jāiekļauj tikai segmentētas un stabilas šūnas.

Neitrofilu šūnas pēc kaulu smadzeņu iziešanas cirkulē perifēriskajā asinīs vairākas stundas. Pēc tam neitrofīli migrē uz audiem. Tā mūža ilgums audos ir 2-48 stundas atkarībā no iekaisuma procesa klātbūtnes. Neitrofīlus nosaka vispārējā asins analīzē, aprēķinot leikocītu formulu (dažādu leikocītu veidu procentuālā attiecība pret to kopējo skaitu).

Neitrofilu asins analīzes dekodēšana

Neitrofilu normālais saturs pieaugušo asins analīzē ir 45–70% no visu leikocītu kopējā satura, jeb 1,8-6,5 × 10 9 / l. Bērniem neitrofilu līmenis asinīs ir atkarīgs no vecuma. Pirmajā dzīves gadā bērns ir 30-50% vai 1,8–8,4 × 10 9 / l, līdz septiņiem gadiem - 35-55% vai 2,0-6,0 × 10 9 / l, līdz 12 gadiem - 40-60% vai 2,2-6,5 × 10 9 / l.

Vienlaikus neitrofilu kopējā skaitā segmentēto formu norma ir 40-68%, joslas - 1-5%.

Neitrofilu (neitrofīlu) skaita palielināšana ir īpaša ķermeņa aizsardzības forma pret infekciju un iekaisuma procesa attīstību. Parasti neitrofīlija ir saistīta ar leikocitozi (leikocītu skaita palielināšanos), bet neitrofilo leikocītu skaita pieaugums norāda uz baktēriju infekcijas attīstību organismā.

Neliela neitrofilu satura paaugstināšanās asinīs novērojama pārmērīgas fiziskas slodzes, spēcīga psihoemocionālā stresa, pēc barojošas maltītes laikā, laikā grūtniecības laikā.

Taču ievērojams neitrofilu skaita pieaugums asins analīzē var liecināt par šādu patoloģiju attīstību:

• mērens vai lokalizēts iekaisuma process (neitrofilu līmenis asinīs palielinās līdz 10,0 × 10 9 / l);
• plašs iekaisuma process organismā (neitrofilu līmenis asinīs palielinās līdz 20,0 × 10 9 / l);
• vispārināts iekaisuma process, piemēram, stafilokoku etioloģijas sepsis (neitrofilu līmenis asinīs palielinās līdz 40,0-60,0 × 10 9 / l);

Nosacījums, kad asinīs parādās nenobriedušas neitrofilu formas (mielocīti, promielocīti), palielinās stabu un jauno formu skaits, to sauc par leikocītu nobīdi pa kreisi. Šo stāvokli novēro īpaši smagos un plaši izplatītos infekcijas procesos, jo īpaši strutainās infekcijās.

Neitrofilu samazināšanās asins analīzē (neitropēnija) norāda uz funkcionālu vai organisku asins veidošanās nomākumu kaulu smadzenēs. Vēl viens neitropēnijas cēlonis var būt neitrofilu aktīva iznīcināšana toksisku faktoru ietekmē, antivielas pret leikocītiem, cirkulējoši imūnkompleksi. Parasti tiek novērota neitrofilu līmeņa pazemināšanās, kad ķermeņa imunitāte ir vājināta.

Speciālisti izceļ neitropēniju ar iedzimtu, iegūto un neizskaidrojamu izcelsmi. Hroniska labdabīga neitropēnija bieži sastopama bērniem līdz pat dzīves gadam. Šis stāvoklis parasti var būt bērniem līdz diviem vai trim gadiem, pēc tam šis asins indekss ir normalizējams.

Visbiežāk novēroto neitrofilu samazināšanos asins analīzēs novēro šādās slimībās un apstākļos:

• vīrusu infekcijas slimības (gripa, masaliņas, masalas);
• bakteriālas infekcijas (vēdertīfs, bruceloze, paratifīds);
• protozoālās infekcijas slimības (toksoplazmoze, malārija);
• riketa infekcijas (tīfs);
• iekaisuma slimības, kas rodas smagā formā un iegūst vispārēja infekcijas procesa raksturu;
• aplastiska un hipoplastiska anēmija;
• agranulocitoze (straujš neitrofilu skaita samazināšanās asinīs);
• hipersplenisms (leikocītu, eritrocītu, trombocītu satura samazināšanās asinīs to iznīcināšanas vai uzkrāšanās dēļ paplašinātajā liesā);
• staru terapija, starojums;
• izteikts ķermeņa masas trūkums, kachexija (ķermeņa galējā izsīkšana);
• noteiktu medikamentu lietošana (sulfonamīdi, citostatiķi, pretsāpju līdzekļi, hloramfenikols, penicilīni).

Dažos gadījumos neitrofilo leikocītu skaita samazināšanās ir īslaicīga, īslaicīga. Šāds stāvoklis, piemēram, notiek pretvīrusu terapijas laikā. Šī neitropēnija ir atgriezeniska, tā iziet pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Tomēr, ja neitrofilu skaits asins analīzē samazinās ilgu laiku, tas var liecināt par hematopoētiskās sistēmas hroniskas slimības attīstību. Turklāt infekcijas slimību risks palielinās, ja zemais neitrofilo leikocītu skaits saglabājas vairāk nekā trīs dienas.

Neitrofili

Asinis ir viens no svarīgākajiem ķermeņa audiem, kas sastāv no vairākiem formas elementiem, no kuriem katrs veic funkciju kombināciju. No skolas bioloģijas kursa visi atceras, ka asinīs un balto asinsķermenīšu sastāvā ir sarkanās asins šūnas. Baltās asins šūnas - leikocīti - ir sadalītas grupās. Savukārt katrai grupai piederošajām šūnām ir sava klasifikācija saskaņā ar reakcijas metodi krāsvielai, ko izmanto analīzei mikroskopā.

Neitrofili ir sava veida leikocīts, kas reaģē uz jebkādu krāsu. Tādējādi nosaukums, to var atšifrēt kā “vienlīdz nozīmīgu visiem”. Starp citām leikocītu grupām tas ir visvairāk (vairāk nekā 50%).

Galvenās funkcijas

Asins leikocīti galvenokārt ir ķermeņa aizstāvji, un šāds apakštips kā neitrocīti galvenokārt ir saistīts ar fagocitozi, vienkāršu valodu, ienaidnieku iznīcināšanu - vīrusiem, baktērijām un parazītiskiem mikroorganismiem. Tā ir neitrofilu galvenā funkcija.

Neitrofilu asinis organismā veidojas kaulu smadzenēs, dzīvo asinīs vairākas stundas un līdz vairākām dienām audos. Šāds šo šūnu īss kalpošanas laiks liek domāt, ka to atjaunošanās process notiek nepārtraukti. Un, ja ķermenis cīnās ar infekciju, neitrofilu dzīves ilgums tiek samazināts, jo, pabeidzot uzdevumu, viņi paši iznīcina. Ir skaidrs, ka tikai pilnvērtīgi nobriedušas šūnas efektīvi cīnās ar infekcijas avotiem. Šādus neitrofilus sauc par segmentētiem, parasti to lielākā daļa asins analīzes uztriepēs ir līdz 70%.

Stab neitrofīli ir jauni šūnas, tie ir mazāki par nobriedušām šūnām - no 1% līdz 6%. Asinīs nevajadzētu būt neitrofilu formām - mielocītiem un metamielocītiem (tos sauc arī par jaunām šūnām), jo tie neatstāj asins veidojošos orgānus, kamēr nav pagājuši visi attīstības posmi.

Līdzsvars tiek traucēts, ja ķermenī notiek akūts infekcijas process, un visi aizsarglīdzekļi tiek mobilizēti, lai cīnītos pret to - nobriedušas šūnas mirst ātri, tās ir steidzami jāaizstāj ar jaunām, pat ja tās nav pilnībā gatavas.

Lai redzētu neitrofilo formu procentuālo daudzumu asinīs, tas var būt paplašinātajā asins analīzē ar leikocītu formulu. Par atkāpēm no normas, runājot par leikocītu formulu, tiek pieņemti jēdzieni "kreisā nobīde" un "labā maiņa". Ko tas nozīmē?

Ja jūs izplata visus neitrofilu attīstības posmus no kreisās uz labo pusi, tas izskatīsies šādi:

mielocīti - metamielocīti (jauni) - segmentēti kodolmateriāli

Ja jauno neitrofilu skaits asinīs pārsniedz normas robežas, formula pāriet pa kreisi. Un, ja pāri robežas no normas notiek segmentēto nobriedušo formu skaits - tā ir formula, kas pāriet uz labo pusi.

Norma

Neitrofilu līmenis cilvēka asinīs ir vienāds abiem dzimumiem, bet atšķiras atkarībā no vecuma. Kopumā asins analīzes parasti ir 2 rādītāji neitrofilu gadījumā: NEUT abs (absolūtais neitrofilu saturs), ko mēra miljardos šūnu uz litru asins (109 / l) un NEUT%, ir neitrofilu procentuālais daudzums attiecībā pret citiem balto asins šūnu veidiem.

Tabulā norādītas neitrofilu normālā līmeņa robežas asinīs dažādos vecumos.

Neitrofīli: plankumi, segmentēti, pacelti un nolaisti pieaugušajiem un bērniem

Neitrofīli (NEUT) starp visiem balto asinsķermenīšiem ieņem īpašu pozīciju, jo to skaita dēļ tie atsevišķi iekļauj visu leikocītu līmeni un granulocītu sēriju.

Bez neitrofiliem nav iespējams veikt iekaisuma procesu, jo to granulas ir piepildītas ar baktericīdām vielām, to membrānās ir G (IgG) klases imūnglobulīnu receptori, kas ļauj tām saistīt konkrētas specifikas antivielas. Iespējams, ka neitrofilu galvenā noderīgā iezīme ir to augsta spēja fagocitozei, neitrofili ir pirmie, kas nonāk pie iekaisuma fokusa un nekavējoties sāk novērst "negadījumu" - viena neitrofila šūna var nekavējoties absorbēt 20-30 baktērijas, kas apdraud cilvēku veselību.

Jauni, jauni, ēdamie kājiņas, segmenti...

Neitrofilu īpatsvars pieaugušo asiņu vispārējā analīzē ir 45-70% (1-5% no sakrautām + 60-65% segmentētām), bet, lai attēla skaidrības labad būtu vieglāk izmantot informatīvāku vērtību - neitrofilo granulocītu absolūto saturu. Parasti pieaugušo perifēriskajā asinīs tās svārstās no 2,0 līdz 5,5 gigas / litrā.

Starp citu, pirms 40 gadiem baltā asins šūnu, tai skaitā neitrofilu, standarti bija nedaudz atšķirīgi, bet palielinātais radiācijas fons un citi vides faktori bija viņu darbs.

Varbūt, aplūkojot vispārējo asins analīžu formu, lasītājs pamanīja, ka sleja "neitrofili" ir sadalīta 4 daļās:

• Mielocīti, kam nevajadzētu būt normālam (0%);
• Jaunieši - var nejauši "presēt" un normu (0-1%);
• Sticks: tie ir maz - 1-5%;
• Segmenti, kas veido neitrofilo granulocītu lielāko daļu (45-70%).

Normālos apstākļos nenobriedušie neitrofīli (metamielocīti vai pusaudži) nepieprasa perifērās asinis, viņi kopā ar mielocītiem paliek kaulu smadzenēs un izveido rezervi, bet, ja tie atrodami asinsritē, tad tikai atsevišķos paraugos. Šī rādītāja paaugstinātās vērtības, tas ir, jaunu formu parādīšanās asinīs nepieņemamā daudzumā (kreisā nobīde) norāda uz nopietniem veselības traucējumiem (leikēmiju, smagiem infekcijas un iekaisuma procesiem).

Ja skatās zem mikroskopa, jaunās šūnas (nenobriedušas granulocīti) atšķiras no nobriedušiem segmentētiem kodolukocītiem, kas ir kodola formā (pusaudžiem ir zaudētas sulīgas pakavs). Sticks (stab leukocytes nav visai nobriedušas formas) ir līdzīgs kā izliektam turnīram (līdz ar to nosaukums).

Paaugstinātu vai augstu neitrofilu līmeni (virs 5,5 x 10 G / l) sauc par neitrofiliju (neitrofilo leikocitozi). Neitrofilo leikocītu skaita samazināšanai vai mazam skaitam šūnu skaits, kas ir mazāks par 2,0 x 10G / l, tiek uzskatīts par neitropēniju. Abām valstīm ir savi iemesli, kas tiks apspriesti vēlāk.

Pēc divām krustojumiem normas tiek izlīdzinātas.

Bērnu (īpaši mazo) leikocītu formula ir ievērojami atšķirīga no pieaugušajiem. Tas viss ir saistīts ar limfocītu un neitrofilu attiecību izmaiņām no dzimšanas līdz 14-15 gadu vecumam.

Daudzi ir dzirdējuši, ka bērniem ir sava veida krustojumi (ja jūs zīmējat grafiku), un tas viss tas nozīmē:

1. Jaundzimušajam, kurš tikko piedzima, neitrofilo granulocītu skaits ir kaut kur robežās no 50 līdz 72%, un limfocīti - aptuveni 15-34%, bet neitrofilu skaits pirmajā dzīves stundā turpina pieaugt. Pēc tam (ne dienā) neitrofilo leikocītu populācija pēkšņi maina virzienu pretējā virzienā un sāk samazināties, limfocīti tajā pašā laikā virzās uz to, ti, palielinās. Kādā brīdī tas parasti notiek starp 3. un 5. dzīves dienu, šo šūnu skaits tiek izlīdzināts, un diagrammas līknes krustojas - tas ir pirmais krusts. Pēc pārklāšanās limfocīti turpinās pieaugt kādu laiku, un neitrofīli samazinās (aptuveni līdz otrās dzīves nedēļas beigām), lai atkal vērstos pretējā virzienā.
2. Pēc pusmēneses situācija atkal mainās: limfocītu līmenis samazinās, palielinās neitrofilu saturs, tikai šis process nenotiek tik strauji. Šo šūnu krustpunkts tiek sasniegts, kad bērns dodas uz pirmo klasi - tas ir otrā krustojuma laiks.

Tabula: Normas neitrofilu un citu leikocītu bērniem pēc vecuma

Neitrofīli un limfocīti - attiecība

Kopumā neitrofīli un limfocīti ne tikai bērnam, bet arī pieaugušajiem ir savstarpēji atkarīgi. Neitrofīli ir šūnu imunitātes komponenti, un tie ir pirmie, kas dodas uz svešām vielām ar svešzemju līdzekļiem - leikocitoze, ko izraisa paaugstināts neitrofilo granulocītu līmenis asins analīzē, un limfocīti šajā laikā samazinās procentos.

Neitrofili, kas ir izpildījuši savas funkcijas, mirst „kaujas laukā”, pārvēršoties par strupceļu, un jaunajiem nav laika, lai tos aizstātu. Pēc tam kopā ar citiem atkritumiem (mikrobiem un iznīcinātiem audiem) mirušie graudainie leikocīti (neitrofīli) tiks izņemti ar „ķermeņa tīrītājiem” - monocītiem. Tas nenozīmē, ka neitrofīliņi pilnīgi „atteicās” piedalīties iekaisuma reakcijā, viņi vienkārši kļuva mazāk, turklāt šajā laikā cīņā tiek iekļautas imūnsistēmas centrālās saites šūnas - limfocīti (T-populācija un antivielas veidojošie līdzekļi - B šūnas). Aktīvi diferencējot, viņi palielina kopējo skaitu, tas ir, palielinās, protams, neitrofilu skaits. Leukocītu formulā tas būs ļoti labi redzams. Sakarā ar to, ka visu leikocītu saiknes šūnu saturs ir 100%, neitrofilu pieaugums līdz 70% vai vairāk izraisīs agranulocītu sērijas šūnu - limfocītu - samazināšanos (to skaits samazināsies - mazāk nekā 30%). Un otrādi: augsts limfocītu līmenis ir neliels neitrofilu vidū. Kad visi akūtie procesi, kas prasa mobilizēt šūnu un humorālo imunitāti, beidzas, un šīs un citas šūnas nonāk fizioloģiskajā normā, par ko liecina "mierīgā" leikocītu formula.

No dzimšanas līdz briedumam

Neitrofīli sāk savu dzīves ciklu kaulu smadzenēs no mieloblastas, un caur promyelocītu posmiem, mielocīti, metamielocīti (pusaudži) sasniedz šūnu, kas spēj atstāt dzimšanas vietu. Asins analīzē tos attēlo nogatavināšanas formas - stab leukocīti (neitrofilu attīstīšanas priekšpēdējais, 5. posms uz segmentēto kodolu, tāpēc ir tik maz no tiem, salīdzinot ar segmentiem) un nobriedušiem segmentētiem kodolu neitrofiliem.

Neitrofīli granulocīti saņēma nosaukumu “stieņi” un “segmenti” kodola formas dēļ: stieņos tas atgādina tūbiņu, un segmentos tas ir sadalīts lobulos (no 2 līdz 5 segmentiem). Pēc kaulu smadzeņu aiziešanas kā nobriedušu šūnu neitrofīlās granulocīti ir sadalīti 2 daļās: viens iet par „bezmaksas peldēšanu”, lai pastāvīgi ievērotu „ko un kā”, otrs dodas uz rezervi - piestiprina endotēlijam un gaida savu stundu (parietāls stāvoklis - gatavs no kuģa). Neitrofīli, tāpat kā citas leikocītu saiknes šūnas, veic savas funkcijas ārpus kuģiem, un asinsriti izmanto tikai kā ceļu uz iekaisuma centru, bet, ja nepieciešams, rezerves fonds reaģēs ļoti ātri un nekavējoties nonāks aizsardzības procesā.

Vislielākā fagocītiskā aktivitāte ir raksturīga nobriedušiem neitrofiliem, tomēr smagu infekciju gadījumā tas joprojām nav pietiekami, un pēc tam - "radinieki" no rezerves, kas mierīgi gaidīja kaulu smadzenēs jauniešu formu formā (tie, kas pieturējās pie asinsvadu sienām).

Tomēr var rasties situācija, kad visas rezerves tiek iztērētas, kaulu smadzenes darbojas, bet tai nav laika, lai izpildītu prasības leikocītiem, tad jaunās formas (pat jaunās) un pat mielocīti sāk iekļūt asinīs, kas parasti, kā jau iepriekš minēts, nedrīkst būt tur. Dažreiz šīs nenobriedušās šūnas, mēģinot labot situāciju, atstāj kaulu smadzenes lielos daudzumos, tāpēc ar nopietniem patoloģiskiem procesiem leikocītu asins skaitīšana tiek mainīta tik ievērojami. Jāatzīmē, ka nenobriedušās šūnas, kas atstāja kaulu smadzenes, pilnībā nesaņēma nobriedušu pilnas segmentētu neitrofilu spējas. Metamielocītu fagocītiskā aktivitāte joprojām ir diezgan augsta (līdz 67%), mielocītos tas nesasniedz 50%, un promielocītos - fagocitozes aktivitāte kopumā ir zema - 10%.

Neitrofili pārvietojas līdzīgi kā amoebas, un tādēļ, pārvietojoties pa kapilāru sienām, tie ne tikai cirkulē asinsritē, bet arī (ja nepieciešams) atstāj asinsriti, virzoties uz iekaisuma vietām.

Neitrofīli ir aktīvs mikrofons, tie galvenokārt ietver akūtu infekciju patogēnu uztveršanu, bet makrofāgi, kas ietver monocītus un nekustīgus histiocītus, ir iesaistīti hronisku infekciju patogēnu un šūnu degradācijas produktu fagocitozē. Granulācija citoplazmā (granulu klātbūtne) klasificē neitrofilus uz granulocītiem, un šajā grupā papildus tiem ir arī bazofīli un eozinofīli.

Papildus galvenajai funkcijai - fagocitozei, kur neitrofili darbojas kā slepkavas, šīm šūnām organismā ir citi uzdevumi: veikt citotoksisku funkciju, piedalīties koagulācijas procesā (veicina fibrīna veidošanos), palīdz veidot imūnreakciju visos imunitātes līmeņos (ir imūnglobulīnu receptoru E un G, HLA sistēmas A, B, C klases leikocītu antigēniem, interleikīnam, histamīnam, komplementa sistēmas komponentiem).

Kā viņi darbojas?

Kā minēts iepriekš, visas funkcionālās fagocītu spējas ir raksturīgas neitrofiliem:

• Ķemotaksis (pozitīvs - pēc aiziešanas no asinsvadiem, neitrofīliņi paņem kursu "pret ienaidnieku", "izlēmīgi virzoties uz svešā objekta ievešanas vietu, negatīva kustība ir vērsta pretējā virzienā);
• Adhēzija (spēja piestiprināt svešzemju aģentam);
• Spēja patstāvīgi uztvert baktēriju šūnas, neprasot specifiskus receptorus;
• Spēja spēlēt slepkavu lomu (nogalināt sagūstītos mikrobus);
• Izturēt svešzemju šūnas („labi ēst”, neitrofīlu skaits ievērojami palielinās).

Video: neitrofili cīnās ar baktērijām

Neitrofilu granulācija ļauj viņiem (kā arī citiem granulocītiem) uzkrāties liels skaits dažādu proteolītisko fermentu un baktericīdu faktoru (lizocīms, katjonu olbaltumvielas, kolagenāze, mieloperexidāze, laktoferīns uc), kas iznīcina baktēriju šūnas sienas un izlīdzina to. Tomēr šāda aktivitāte var ietekmēt ķermeņa šūnas, kurās dzīvo neitrofīli, tas ir, tās pašas šūnu struktūras, tās bojā. Tas liek domāt, ka neitrofīli, infiltrējoties iekaisuma fokusā, kopā ar ārvalstu faktoru iznīcināšanu, bojā savu organismu audus ar fermentiem.

Vispirms un visur vispirms

Neitrofilu palielināšanās iemesli ne vienmēr ir saistīti ar patoloģiju. Sakarā ar to, ka šie leikocītu pārstāvji vienmēr ir pirmie, viņi reaģēs uz visām izmaiņām organismā:

1. Sirsnīgas pusdienas;
2. Intensīvs darbs;
3. Pozitīvas un negatīvas emocijas, stress;
4. Premenstruālais periods;
5. Bērna gaidīšana (grūtniecības laikā, otrajā pusē);
6. Piegādes periods.

Šādas situācijas parasti nav pamanāmas, neitrofīli ir nedaudz paaugstināti, un mēs šobrīd neveicam analīzi.

Vēl viena lieta ir tad, kad persona uzskata, ka viņš ir slims, un kā diagnostikas kritērijs ir nepieciešami leikocīti. Neitrofīli ir paaugstināti šādos patoloģiskos apstākļos:

• Jebkurš (kas varētu būt) iekaisuma process;
• Ļaundabīgas slimības (hematoloģiski, cieti audzēji, kaulu smadzeņu metastāzes);
• Metabolisma intoksikācija (eklampsija grūtniecības laikā, diabēts);
• Ķirurģija pirmajā dienā pēc operācijas (kā reakcija uz traumu), bet augstā neitrofīla nākamā diena pēc ķirurģiskas ārstēšanas ir slikta zīme (tas norāda, ka infekcija ir pievienojusies);
• Transfūzijas.

Jāatzīmē, ka dažās slimībās paredzamo leikocitozes (vai vēl sliktāk - neitrofilu samazināšanās) trūkums ir saistīts ar nelabvēlīgām "pazīmēm", piemēram, normāls granulocītu līmenis akūtā pneimonijā nesniedz daudzsološas perspektīvas.

Kad samazinās neitrofilo leikocītu skaits?

Neitropēnijas cēloņi arī ir diezgan dažādi, bet ir jāpatur prātā: mēs runājam par zemākām vērtībām, ko izraisa cita patoloģija vai noteiktu terapeitisku pasākumu ietekme, vai patiešām zems skaits, kas var liecināt par smagām asins slimībām (hematopoētisku nomākumu). Neizmantota neitropēnija vienmēr prasa pārbaudi, un, iespējams, būs iemesli. Tie var būt:

1. Ķermeņa temperatūra ir augstāka par 38 ° C (atbildes reakcija uz infekciju palēninās, samazinās neitrofilu līmenis);
2. Asins traucējumi (aplastiska anēmija);
3. Liela nepieciešamība pēc neitrofiliem smagos infekcijas procesos (vēdertīfs, bruceloze);
4. Infekcija ar nomāktu granulu leikocītu veidošanos kaulu smadzenēs (novājinātiem pacientiem vai tiem, kas cieš no alkoholisma);
5. Ārstēšana ar citostatiku, staru terapijas izmantošana;
6. Narkotiku neitropēnija (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - NPL, daži diurētiskie līdzekļi, antidepresanti uc)
7. Kolagēnozes (reimatoīdais artrīts, sistēmiskā sarkanā vilkēde);
8. Sensibilizācija ar leukocītu antigēniem (augsts leikocītu antivielu titrs);
9. Virēmija (masalas, masaliņas, gripa);
10. Vīrusu hepatīts, HIV;
11. Vispārēja infekcija (sepse) - neitropēnija norāda uz smagu gaitu un nelabvēlīgu prognozi;
12. Paaugstinātas jutības reakcija (sabrukums, hemolīze);
13. Endokrīnā patoloģija (vairogdziedzera disfunkcija);
14. Palielināts fona starojums;
15. Toksisko ķīmisko vielu ietekme.

Visbiežāk novērotie neitrofilo leikocītu cēloņi ir sēnīšu, vīrusu (īpaši) un baktēriju infekcijas, un, ņemot vērā zemo neitrofilo leikocītu līmeni, visas baktērijas, kas jūtas pār ādu un iekļūst augšējo elpceļu gļotādās, un kuņģa-zarnu trakts, ir apburtais loks.

Reizēm paši granulētie leikocīti ir imunoloģisko reakciju cēlonis. Piemēram, retos gadījumos (grūtniecības laikā) sievietes ķermenis bērna granulocītos redz kaut ko “svešu” un, mēģinot atbrīvoties no tā, sāk ražot antivielas, kas vērstas uz šīm šūnām. Šāda mātes imūnsistēmas uzvedība var negatīvi ietekmēt jaundzimušo veselību. Neitrofīli leikocīti bērna asins analīzē tiks samazināti, un ārstiem būs jāpaskaidro mammai, kāda ir izmainītā neonatālā neitropēnija.

Neitrofilu anomālijas

Lai saprastu, kāpēc neitrofīliņi šādā veidā uzvedas šādās situācijās, ir nepieciešams labāk izpētīt ne tikai veselīgu šūnu īpašības, bet arī iepazīties ar to patoloģiskajiem apstākļiem, kad šūna ir spiesta piedzīvot neparastus apstākļus vai nespēj funkcionēt, jo tā ir iedzimta, ģenētiski noteikti defekti:

• Vairāk nekā 5 segmentu klātbūtne kodolā (hipersegmentācija) attiecas uz megaloblastiskas anēmijas pazīmēm vai norāda uz nieru vai aknu darbības traucējumiem;
• Citoplazmas vakuolizāciju uzskata par deģeneratīvu izmaiņu izpausmi infekcijas procesa fonā (šūnas aktīvi iesaistītas fagocitozē - sepsi, abscesā);
• Dele Taurus klātbūtne liek domāt, ka neitrofili izdzīvoja ekstremālos apstākļos (endogēnā intoksikācija), kurā viņiem bija jāgatavojas (rupjās granulas šūnā ir toksiskas granulitātes);
• Tādu ķermeņu parādīšanās, kas atrodas tuvu Amato graudu ķermeņiem, biežāk norāda uz skarlatīnu (kaut arī tas neizslēdz citas infekcijas);
• Pelger-Hueta anomāliju (Pelger anomāliju, autosomālo dominējošo mantojuma veidu) raksturo kodola segmentu samazināšanās, un neitrofīls pats atgādina pins-nez. Pelger-Hueta pseido-anomāliju var novērot endogēnas intoksikācijas fona apstākļos;
• Neitrofilo kodolu pelerizācija ir agrīna pazīme par granulopoēzes pārkāpumu, kas novērota mieloproliferatīvām slimībām, ne-Hodžkina limfomas, smagas infekcijas un endogēnas intoksikācijas gadījumā.

Iegūtie neitrofilu anomālijas un iedzimtie defekti vislabāk neietekmē šūnu funkcionālās spējas un pacienta veselību, kuras asinīs ir zemāki leikocīti. Ķemotakses traucējumi (slinks leukocītu sindroms), paša enzīmu aktivitāte neitrofīlā, reakcijas trūkums no šūnas līdz dotajam signālam (receptoru defekts) - visi šie apstākļi ievērojami samazina organisma aizsargspējas. Šūnas, kurām vajadzētu būt pirmajām iekaisuma centrā, pašas slimo, tāpēc viņi nezina, ka viņiem uzticētie uzdevumi tos gaida, vai pat tad, ja viņi ierodas „negadījuma” vietā šajā valstī. Šeit tie ir svarīgi - neitrofili.

Neitrofili

Katru minūti ķermenis ražo 7 miljonus neitrofilu. Tās ir visbiežāk sastopamās šķirnes starp citām balto asins šūnām. Tas viss saka vienu lietu: neitrofilu vērtība organismā ir ļoti liela. Kādas ir šīs šūnas, no kurienes tās nāk un kāpēc tās ir tik svarīgas?

Neitrofilu izcelsme:

Neitrofīni nāk no sarkanā kaulu smadzenēm, tie tiek veidoti no vienas cilmes šūnas, kas ir visu asins šūnu senči. Tiesa, cilmes šūnas netiek nekavējoties pārvērstas par neitrofiliem. Starp šīm divām formām - vairāki posmi, vairākas pārejas formas. Un pat tad, ja pakāpeniskas transformācijas izraisa pareizu neitrofilu veidošanos, ar visām to raksturīgajām iezīmēm, to vidū joprojām ir vairākas sugas, kas pārstāv vairākus secīgus brieduma pakāpes.

Kopumā ir 6 neitrofilu veidi.

4. Metamielocīti (jauni neitrofili)

5. Stabilie neutrofili Metamielocīti - viens no neitrofilu pārejas veidiem

6. Segmentālie neitrofili.

Lielākā daļa pēdējo asinīs. Tajā ir 40-75% no kopējā leikocītu skaita. Stumbra neitrofilu skaits ir daudz mazāks, var būt 1-6%. Jaunās šūnas ir reti sastopamas, to skaits nesasniedz pat 1%, parasti tās pat neskaitās asins analīzēs. Visi pārējie neitrofīliņi asinsritē un kaulu smadzenēs nenotiek "dzīvos", kur viņi gatavojas kļūt nobriedušākām formām.

Visas šīs šķirnes (un faktiski - tikai pēdējās trīs) ir tā sauktā leikocītu formula. Parasti šo šūnu attiecība ir norādīta iepriekš. Tomēr dažās slimībās formula var atšķirties.

Stāvoklis, kurā segmentēto neitrofilu (tas ir, veco šūnu) asinīs pieaugumu sauc par leikocītu pāreju pa labi. Pretējā situācija, kurā pieaug pusaudžu un stieņu formas neitrofilu (jauniešu formas) īpatsvars, tiek saukta par novirzīšanu pa kreisi. Viena vai cita maiņa ir zināma slimība, vairāk tiks aplūkota rakstā „Leukocītu formula”.

Neitrofilu struktūra:

Kad neitrofilu līmenis ir normāls, un cilvēks ir vesels, viņa asinīs atrodamas tikai štāpeļšķiedras un segmentētas šūnas, tāpēc mēs tos aprakstīsim. Pirmo lielums ir nedaudz lielāks, 11-12 mikroni, bet otrs mazāks - 8-10 mikroni. Dažreiz ir ļoti mazas neitrofilu formas, sasniedzot 7-8 mikronus vai ļoti lielus, 15-20 mikronus, bet ļoti maz.

Mikroskopā ir skaidrs, ka lielāko daļu neitrofilu aizņem citoplazma - šūnas iekšējais saturs. Kad asins uztriepes, kurās tiek pētīti neitrofīli, tiek krāsoti ar standarta krāsvielām, kļūst skaidrs, ka granulozitāte ir labi izteikta citoplazmā. Turklāt neitrofilu gadījumā norma ir rozā citoplazma un violeta granulācija.

Divu aprakstīto šūnu formu kodoli ir atšķirīgi, un, pamatojoties uz kodolu īpašībām, to nosaukumiem ir doti dažādi neitrofilu veidi. Šūnu šūnām ir iegarens kodols, kas ir attēlots kā taisns vai izliekts zizlis. Segmentētajā kodolā kodols ir sadalīts vairākos (2–4) atšķirīgos “gabalos”, segmentos, kas saistīti ar sašaurinājumiem.

Neitrofilu vērtība:

Augsts neitrofilu līmenis asinīs ir nepieciešams, lai viņi varētu veiksmīgi pildīt savus uzdevumus. To vērtība ir aizsargāt ķermeni no patogēnām daļiņām, galvenokārt no baktērijām. Interesanti, ka šo šūnu galvenais mērķis ir tikai baktērijas, un tās praktiski nereaģē uz vīrusu infekcijām. Tātad pat ar aktīvām vīrusu slimībām neitrofilu līmenis parasti paliek nemainīgs.

Šķiet, ka šajā situācijā šo šūnu vērtība organismā nav tik liela. Bet tā nav. Pirmkārt, neitrofili ir galvenais ierocis ķermeņa aizsardzībai pret patogēniem. Otrkārt, tas ir ātrākais ierocis. Treškārt, tā „darbojas” ne tikai asinīs, bet arī jebkuros audos, kur neitrofīliņi aktīvi pārvietojas īsā laikā, kad ķermenī parādās svešzemju objekts. Ceturtkārt, tie dažādos veidos iznīcina agresorus, tostarp izmantojot unikālus mehānismus, kuriem organismā nav analogu (sīkāku informāciju skatīt rakstā „Neitrofilu funkcijas”). Tas padara tos ļoti efektīvus veselības aizstāvjus.

Mūsu labklājība lielā mērā ir atkarīga no šīm šūnām, tās katru dienu un visu diennakti skatās uz organisma stāvokli un, ja nepieciešams, aizstāv savu aizsardzību. Tāpēc mums ir apzināti jāuztur imunitāte, lai nodrošinātu viņu pilnīgu darbu. To var izdarīt ar narkotiku pārneses faktora palīdzību - pēdējās paaudzes imūnmodulatoru, kas satur informācijas molekulas. Šis rīks palielina neitrofilu funkcionālās spējas un pozitīvu ietekmi uz imūnsistēmas stāvokli kopumā. Tas ir drošs un piemērots jebkura vecuma pacientiem.

© 2009-2016 Transfaktory.Ru Visas tiesības aizsargātas.
Vietnes karte
Maskava, st. Verkhnyaya Radischevskaya d.7 bld.1 no. 205
Tālr. 8 (495) 642-52-96

Leukocītu formula

Leukocītu formula - dažādu leikocītu veidu kvalitatīvā un kvantitatīvā attiecība asins plazmā.

Kāds ir leikocītu skaits?

Leikocītu formula palīdz ārstam:

• novērtēt imūnsistēmas vispārējo stāvokli;
• redzēt iekaisuma procesa klātbūtni (akūtu, hronisku);
• aizdomas par alerģijām un infekciju ar iekšējiem parazītiem (tārpiem, vienšūņiem);
• izpētīt kaulu smadzeņu stāvokli ar asins slimībām (leikēmiju);
• pārbaudīt noteiktās ārstēšanas efektivitāti.

Kā nosaka balto asins šūnu skaitu

Leukocītu formula tiek noteikta pacienta perifēriskajā asinīs. Tas var būt:

• pirkstu asinis, ja šūnu skaitīšana tiek ievietota manuāli mikroskopā;
• asinis no vēnas, ja notiek automātiska noteikšana.

Īsumā par asins fizioloģiju

Cilvēka asinis sastāv no 2 komponentiem:

Mūsu lasītāji iesaka

Mūsu pastāvīgais lasītājs ieteica efektīvu metodi! Jauns atklājums! Novosibirskas zinātnieki ir identificējuši labāko veidu, kā attīrīt aknas. 5 gadu pētījumi. Pašapstrāde mājās! Pēc rūpīgas lasīšanas mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.

• plazma - šķidruma daļa;
• veidojas elementi - asins šūnas.

Savukārt asins šūnas ir sadalītas 3 lielās grupās:

• sarkanās asins šūnas;
• leikocīti;
• trombocīti.

Leukocīti tiek saukti dabiskās baltās krāsas dēļ (no grieķu valodas. "Leikos" - balts), pēc analoģijas ar sarkanajām asins šūnām, kuru ķermeņi ir sarkanā krāsā (no grieķu valodas. "Erythros" - sarkanā krāsā).
Tomēr, ja eritrocīti ir viena veida šūnas, kas atšķiras tikai no vecuma, tad leikocīti ir vispārpieņemts nosaukums pilnīgi atšķirīgas izcelsmes asins šūnu, struktūras un funkciju grupai, kuras vienīgā līdzīgā kvalitāte ir čaumalas baltā krāsa.
Baltās asins šūnas (balts) un sarkanās asins šūnas (sarkans). Fotogrāfija, izmantojot skenējošo elektronu mikroskopu.
Baltās asins šūnas satur 5 šūnu veidus:

• neitrofili;
• eozinofīli;
• basofīli;
• monocīti;
• limfocīti.

Neitrofili

Visu leikocītu populācija. To galvenā funkcija ir aktīva ķermeņa aizsardzība pret baktērijām un sēnēm. Cirkulējot ar asinsriti visā organismā, neitrofili spēj noteikt audu bojājumu un ķermeņa nonākušo patogēnu atrašanās vietas. Ar ameba līdzīgu kustību palīdzību viņi iekļūst iekaisuma centrā un iznīcina baktēriju vai sēnīšu šūnu, fiksējot tos ar fagocitozi.
Neitrofili cirkulē asinīs dažādos attīstības posmos. No otras puses, tie atšķiras no kodola struktūras. Atšķir šādus neitrofilu tipus:

• mielocīti un metamielocīti ir jaunas formas;
• nocirstas - nenobriedušas;
• segmentēti - nobrieduši.

Meliocīti un metamielocīti perifērā asinīs praktiski nenotiek. Tie atrodas sarkanajā kaulu smadzenēs.

Eozinofīli

Šāda veida balto asinsķermenīšu spēja iekrāsoties ar skābās krāsās eozīnu rozā-oranžā krāsā, par kuru viņš saņēma nosaukumu. Eozinofīli ir iesaistīti alerģiskajās reakcijās un arī ir galvenais ķermeņa aizstāvis pret iekšējiem parazītiem (tārpi, vienšūņi).

Basofīli

Šīs asins šūnas iekrāso ar pamata krāsām piesātinātā violetzilā krāsā. To funkcija: spēlē lomu alerģijas simptomu attīstībā, kā arī piedalās asins koagulācijas procesos.

Monocīti

Tās ir lielas asins šūnas, kas lielāko daļu dzīves iztērē nevis asinīs, bet audos, kur tās aizsargā organismu pret infekcijām, iznīcinot mikrobu šūnas, piemēram, neirostilus. Monocīti ražo īpašas vielas - monokīnus, kā arī nodod sagūstītās baktēriju daļiņas īpašā formā - tas viss ir svarīgs imunitātes veidošanā pret konkrētu mikroorganismu.

Limfocīti

To galvenā funkcija ir antivielu (imūnglobulīnu) ražošana - īpašas vielas, kas, saistoties ar antigēnu (baktēriju, vīrusu, sēnīšu šūnu), to neitralizē. Dažas limfocītu frakcijas spēj iznīcināt slimības izraisītāju, tieši iznīcinot tās šūnas.

Leukocītu attiecība ir normāla

Leukocītu formula ir atkarīga no vecuma. Bērniem un pieaugušajiem tās rādītāji ir ļoti atšķirīgi.
Tabula par kopējo balto asins šūnu skaitu pēc vecuma

Mūsu valstī ir pieņemta šāda veselas personas leikocītu formula.

Vērtību novirze no normas

Leukocītu formula var novērtēt tā sastāvdaļas atkarībā no konkrētas slimības.

Neitrofili

Parastās vērtības ir raksturīgas:

• infekcijas slimības;
• iekaisuma process jebkurā orgānā;
• reimatiskas slimības;
• akūts aizkuņģa dziedzera iekaisums (pankreatīts);
• sadedzina lielu ķermeņa platību;
• daži kaulu smadzeņu vēža veidi.

Vērtības, kas zemākas par normu, var būt:

• vīrusu infekcijas (B hepatīts, AIDS, gripa, masalas);
• masveida strutainais process (plašas strutainas brūces, sepse);
• aplastiska anēmija;
• dažu veidu kaulu smadzeņu vēzis.

Leukocītu nobīde pa kreisi

Šis termins attiecas uz nenobriedušu neitrofilu (joslas) perifērās asins satura palielināšanos un dažos gadījumos jaunu leikocītu (metamielocītu) formu parādīšanos, kas parasti ir tikai sarkanā kaulu smadzenēs. Šis stāvoklis raksturo spēcīgu iekaisuma procesu, kad nobrieduši neitrofīliņi mirst lielā skaitā, un kaulu smadzenes ir spiestas atbrīvot nobriedušākas asins šūnas, lai cīnītos ar infekciju.

Leukocītu maiņas tiesības

Šajā gadījumā, pretēji, perifēriskajā asinīs nobriedušo neitrofilo formu saturs samazinās. Tas ir raksturīgi hroniskām aknu, nieru un megablastiskās anēmijas slimībām.

Eozinofīli

Vērtības, kas pārsniedz parasto, norāda pieejamību:

• alerģisks process (siena drudzis, bronhiālā astma, narkotiku alerģijas);
• infekcija ar iekšējiem parazītiem (tārpi, ameba).

Vērtības, kas zemākas par normālo, var būt šādos apstākļos:

• glikokortikosteroīdu ārstēšanā;
• ar dažām endokrīnām slimībām (Itsenko-Kušinga sindroms).

Basofīli

Basofīli var pieaugt ar:

• limfmezglu un kaulu smadzeņu ļaundabīgi audzēji;
• policitēmija;
• anafilaktiskais šoks, angioneirotiskā tūska un citas tūlītējas alerģiskas reakcijas.

Pacientiem novēro bazofilu skaita samazināšanos:

• glikokortikosteroīdu ārstēšanā;
• pastiprināta vairogdziedzera funkcija;
• infekcijas procesa akūtajā fāzē.

Monocīti

Monocītu skaita pieauguma iemesli:

• tuberkuloze;
• seksuāli transmisīvās slimības (sifiliss);
• akūtas infekcijas slimības, kas ir bakteriālas;
• saistaudu slimības, tostarp reimatoīds;
• dažāda lokalizācijas vēzis (kuņģa, piena dziedzeru, kaulu smadzeņu, limfmezglu).

Monocītu skaita samazināšanos novēro, ja:

• ārstēšana ar kortikosteroīdiem;
• aplastiska anēmija.

Limfocīti

Limfocīti palielinās šādos gadījumos:

• vīrusu infekcijas;
• tuberkuloze;
• hroniska limfocīta leikēmija;
• ne Hodžkina limfoma.

Limfocītu līmeņa samazināšanas iemesli var būt:

• Palīdzība;
• ļaundabīgo audzēju ķīmijterapija un staru terapija;
• iedzimta imūndeficīta traucējumi;
• aplastiska anēmija;
• ārstēšana ar kortikosteroīdiem;
• pēc orgānu transplantācijas, vienlaikus lietojot imūnsupresīvas zāles;
• sistēmiskā sarkanā vilkēde.

Tādējādi leikocītu formula ir svarīgs laboratorijas indikators, kas palīdz ārstam pareizi diagnosticēt un noteikt efektīvu ārstēšanu.

Kas teica, ka nav iespējams izārstēt smagu aknu slimību?

• Daudzos veidos mēģināts, bet nekas nepalīdz.
• Un tagad jūs esat gatavi izmantot visas iespējas, kas dos Jums ilgi gaidīto labsajūtu!

Pastāv efektīvs līdzeklis aknu ārstēšanai. Sekojiet saitei un uzziniet, ko ārsti iesaka!

Leukocītu formula

Leukocītu formula satur informāciju par kopējo leikocītu skaitu un dažādu leikocītu veidu procentiem asinīs. Galvenās leukocītu apakšpopulācijas ir neitrofili, limfocīti, monocīti, eozinofīli un bazofīli. Hematoloģijas analizators, kas veic pilnīgu asins analīzi, norāda tikai noteiktu leikocītu apakšpopulāciju skaitu.

Lai novērtētu leikocītu morfoloģiju (“izskatu”), lai noteiktu papildu izmaiņas (blastas, netipiskas mononukleārās šūnas, plazmas šūnas), aprēķinātu segmentēto un leikocītu procentuālo daudzumu, tiek izmantota asins uztriepes mikroskopija. Šajā gadījumā asins analīzē tiek novērtēta un aprakstīta persona (laboratorijas palīgs), nevis ierīce.

Pētījuma indikācijas

Infekcijas un iekaisuma slimību diagnostika.

Asins slimību un audzēju diagnostika.

Terapijas efektivitātes uzraudzība.

Sagatavošanās operācijai.

Sagatavošanās pētījumam

Asinis pētniecībai tiek veiktas no rīta tukšā dūšā, pat tēja vai kafija ir izslēgta. Pieļaujams dzert vienkāršu ūdeni.

Pirms vakara, lai ierobežotu taukskābju pārtiku, nevis dzert alkoholu, vingrinājumi ir nevēlami.

Laika intervāls no pēdējās maltītes līdz analīzei ir vismaz astoņas stundas.

Noņemiet fizisko aktivitāti 30 minūtes pirms asins savākšanas.

Mācību materiāls

Vēnu vai kapilāru asinis.

Rezultātu interpretācija

Leukocīti (WBC, baltās asins šūnas)

Tās ir asins šūnas, cilvēka imunitātes sistēmas šūnas. Tās ir šūnas ar kodoliem, kas veidojas sarkanā kaulu smadzenēs vai limfātiskās sistēmas orgānos. Leukocītu funkcijas ir atkarīgas no tā, kura pasugas (subpopulācija) tai pieder. Daži no viņiem ir atbildīgi par baktēriju, otrā - vīrusu un citu - iznīcināšanu alerģiskām reakcijām. Līdz ar to leikocītu līmeņa palielināšanās vai pazemināšanās norāda tikai uz vispārēju organisma stāvokļa izmaiņas, un detalizētākai diagnozei ir jāzina atsevišķu apakšpopulāciju skaits un īpašības.

Kopējo leikocītu skaita palielināšanos asinīs sauc par leikocitozi, un leikocītu līmeņa pazemināšanos sauc par leikopēniju.

Norm:

Leukocītu skaits, x109 šūnas / l

Paaugstināšana:

• stress, emocionāls stress,
• pēcoperācijas periodā,
• menstruācijas,
• grūtniecība un dzemdības,

2. Leukocitoze leikocītu veidošanās rezultātā:

• apdegumi
• miokarda infarkts, t
• infekcijas un iekaisuma slimības (tonsilīts, pneimonija, meningīts, poliartrīts, pielonefrīts, apendicīts uc), ko izraisa baktērijas, vīrusi vai sēnītes, t
• ļaundabīgi audzēji,
• hormonālo zāļu (glikokortikosteroīdu) lietošana, t

3. Leukocitoze asins audzējiem:

Slaids:

• dažas vīrusu vai baktēriju izraisītas infekcijas (gripa, cūciņas, masalas, masaliņas, vēdertīfs, tularēmija, vīrusu hepatīts, sepse, malārija, miliārā tuberkuloze, AIDS);
• sistēmiska sarkanā vilkēde,
• reimatoīdais artrīts,
• lietojot sulfonamīdus, hloramfenikolu, pretsāpju līdzekļus, tirostatiku, citostatiku,
• emakcija un kachexija
• jonizējošā starojuma iedarbība
• Adisona slimība –Birmer,
• Felty sindroms (liesas palielināšanās, pigmenta plankumi uz ekstremitāšu ādas, anēmija, granulocitopēnija, trombocitopēnija) ir viens no reimatoīdā artrīta variantiem pieaugušajiem,
• Gošē slimība,
• paroksismāla nakts hemoglobinūrija.

Neitrofili

Neitrofīli ir vislielākā leikocītu apakšpopulācija. To vidējais kalpošanas laiks ir 15 dienas, lielāko daļu laika, kad šūna izlieto kaulu smadzenēs, pēc tam nonāk asinīs 10 stundas, pēc tam nonāk perifēros audos. Katrā neitrofilā ir graudi (granulas). Tie satur īpašus fermentus, kas paredzēti baktēriju un vīrusu iznīcināšanai. Ja ķermenī rodas iekaisuma fokuss, neitrofīli to atklāj un iet uz turieni, iznīcina un sagremo. Neitrofīliem ir vislielākā aktivitāte pret baktērijām, tāpēc jo izteiktāka ir bakteriālā iekaisuma procesa ietekme, jo asins analīzē tas ir neitrofilāks.

Neitrofili ir dažāda veida, atkarībā no viņu „vecuma” - brieduma pakāpes, neitrofilu augšanas un nobriešanas process notiek nevis asinīs, bet kaulu smadzenēs. Visizjūtīgākais neitrofīls ar pilnu aizsargājošo fermentu komplektu ir segmentēts neitrofils. Tie ir visvairāk leikocītu formā - no 47 līdz 72%.

Mazākais un nekaitīgais neitrofils ir mielocīts. Kad viņš aug, viņš pārvēršas par jaunu (metamielocītu). Šī šūna arī vāji veic aizsargfunkcijas, bet tā augot kļūst par stabu neitrofilu. Šim neitrofilam ir mazāks aizsargājošo fermentu piedāvājums nekā segmentētajam kodolam, bet, ja nepieciešams, tas spēj arī iznīcināt ārējo aģentu.

Veselas personas asinīs tiek konstatēti daudzi segmentēti un vairāki stab neutrofīli, kaulu smadzenēs atrodami jauni neitrofīli. Slimību (ne smagu infekciju) gadījumā no kaulu smadzenēm izdalās neitrofīli, kuriem vēl nav bijis laika nobriest segmentētā kodolā, bet spēj daļēji iznīcināt baktērijas. Ja slimība ir smaga un ilgstoša, asinīs iekļūst arī jauni (metamielocīti). Bet mielocītu parādīšanās leikocītu formā norāda uz ļoti smagu iekaisuma procesa gaitu, kad organisms izmanto jaunākās aizsargspējas.

Neitrofilu līmeņa paaugstināšanos asinīs sauc par neitrofiliju, un to līmeņa pazemināšanos sauc par neitropēniju.

Norm: veselu cilvēku leikocītu formulā nav mielocītu un metamielocītu.