Kā ārstēt B hepatītu

B hepatītu sauc par aknu vīrusu iekaisumu, kura cēlonis ir B hepatīta vīruss, vairumā gadījumu slimībai ir labvēlīga prognoze. Pienācīgi reaģējot uz pacienta ķermeņa imūnsistēmu, patoloģija notiek akūtā formā, ko raksturo spilgta simptomātika. Pēc mēneša procesa simptomi pazūd, tad ir pilnīga izārstēšana.

10% gadījumu slimība kļūst hroniska, sākotnēji to raksturo izdzēsts klīniskais attēls. Tieši šis stāvoklis ir visbīstamākais cilvēkam, tas prasa agrīnu diagnozi un kompleksas ārstēšanas shēmas izvēli. Kā ārstēt hepatītu B un kādi jauni hepatologi var piedāvāt pilnīgu pacienta ķermeņa atveseļošanos, kas aplūkoti rakstā.

Ko darīt pēc infekcijas?

B hepatīta izraisītājs ir vīrusa nesēja vai slima cilvēka bioloģiskajos šķidrumos. Lielākais daudzums ir asinīs, siekalu dziedzeru sekrēcijā un sēklas šķidrumā. Ja pēkšņi nonākat saskarē ar inficētu personu, nekavējoties jāsazinās ar medicīnas iestādi, lai novērstu infekciju.

Jāatceras, ka vīruss tiek nosūtīts šādos veidos:

• Parenterāls - inficētas asins vai tā atsevišķu sastāvdaļu pārliešanas laikā, lietojot nesterilus instrumentus, vienu narkotiku lietojot vienu šļirci.
• Vertikāli - no mātes līdz bērnam pēdējā grūtniecības trimestra laikā, bērna pārejas laikā no dzimšanas kanāla.
• Seksuālā - dzemdību un mikrokrāpju klātbūtnē dzimumorgānu zonā, bet vīrusa agresivitātes apstākļos.

Ja persona pēkšņi saprata, ka viņam ir kontakts ar slimu personu, Jums jāsazinās ar ārstniecības iestādi pirmo 12 stundu laikā pēc injekcijas vai dzimumakta. Slimnīcas apstākļos tiks ieviests specifisks imūnglobulīns, kas stiprinās organisma aizsardzības reakciju, un pēc tam tiks veikta vakcinācija pret B hepatītu.

Jums noteikti jāpārrauga sava slimība un jāpārbauda hepatīta simptomu rašanās pirmajos 4 mēnešos pēc līdzīga notikuma. Parasti šis periods ir pietiekams, lai izjustu aknu iekaisumu. Ja persona vēl bija inficēta. Viņam būs vājums, galvassāpes, sāpes muskuļos un locītavās, hipertermija. Vēlāk parādīsies ādas un skleras dzeltenība, ādas izsitumi, nieze, sāpīgums un smagums pareizajā hipohondrijā.

Vispārīgi ieteikumi ārstēšanai

B hepatīta ārstēšana ir atkarīga no šādiem faktoriem:

Veikt šo testu un uzziniet, vai Jums ir aknu darbības traucējumi.

• cik agresīvs vīruss ir pacienta ķermenī;
• cik patogēnu iekļuva;
• slimības stadijā;
• aknu un citu orgānu bojājumu pakāpe;
• slimības gaitu.

Viegla un mērena B hepatīta forma tiek ārstēta mājās. Pirmajā ārstēšanas nedēļā ārsti iesaka novērot gultas atpūtu. Turpmākie motora režīma ierobežojumi ir atkarīgi no pacienta vispārējā stāvokļa. Bērnu vecuma pacientiem ieteicams ievērot puspansijas atpūtu pat pēc intoksikācijas pazīmju pazušanas.

Jebkura fiziska aktivitāte aknu iekaisuma ārstēšanas laikā ir aizliegta. Bērni ir atbrīvoti no fiziskās audzināšanas nodarbību apmeklējuma uz pusgadu un profesionālā sporta veikšanai uz gadu. Fiziskās aktivitātes līmeņa paaugstināšanai vajadzētu būt individuālai un individuālai. Ir svarīgi ņemt vērā pacienta vecumu, laboratorijas darbību, ķermeņa atveseļošanās ātrumu.

Diēta

B hepatīta ārstēšana balstās uz pacienta individuālās izvēlnes korekciju. Ir svarīgi samazināt slodzi uz aknu un zarnu sistēmu un kuņģa-zarnu traktu. Tomēr uzturam jābūt pilnīgam, kaloriju daudzumam un vitamīnam, lai saglabātu ķermeņa aizsardzību augstā līmenī. Proteīnu, lipīdu un ogļhidrātu attiecību raksturo attiecība 1: 1: 4.

Olbaltumvielu pārtikai jābūt

• zema tauku gaļa - vistas, liellopu gaļa, teļa gaļa, trusis;
• zivis - līdaka, menca, līdaka;
• fermentēti piena produkti ar vidēju tauku saturu;
• omele tvaicēta.

Lipīdus var lietot dažādu augu eļļu (kukurūzas, olīvu, saulespuķu), kā arī labas kvalitātes sviesta sastāvā. Ogļhidrātu produktus pārstāv labība (rīsi, griķi, auzu pārslas, kvieši), vakariņas un maizes drupatas. Ir svarīgi, lai pacienta uzturā būtu pietiekami daudz augļu un dārzeņu. Tie var būt ne tikai neapstrādāti, bet arī sautēti, vārīti, cep cepeškrāsnī.

Lai pilnībā izārstētu B hepatītu, ir jāierobežo pacienta uzņemšana šādos pārtikas produktos:

• sala;
• margarīns un uz tā balstīti produkti;
• garšvielas;
• kūpināta gaļa;
• konservi;
• alkohols un soda;
• saldējums un želeja;
• taukainas gaļas un zivis;
• ķiploki;
• rieksti utt.

Kā izvēlēties narkotikas?

Lai izārstētu vīrusu bojājumus aknām, ir nepieciešams noteikt, kurā stadijā pacients pašlaik ir. Fakts ir tāds, ka ir nepieciešams rīkoties ar vīrusu tās reproducēšanas laikā. Šādos apstākļos būs iespējams atbrīvoties no slimības uz visiem laikiem. Lai noskaidrotu slimības stadiju, veiciet virkni laboratorijas un instrumentālo pētījumu.

Obligāti ir bioķīmiskās asins analīzes, hepatīta B marķieru klātbūtnes noteikšana, PCR analīze, lai noteiktu patogēna DNS klātbūtni pacienta organismā, kā arī vīrusu slodzes novērtējums. Tajā pašā laikā aknu stāvokli pārbauda, ​​izmantojot ultraskaņas pētījumu ar Doplera sonogrāfiju, šķiedru izmaiņu pakāpe tiek noteikta, izmantojot elastometriju. Vajadzības gadījumā tiek noteikta vīrusu mutāciju diagnostika un tās rezistences noteikšana pret vairākām zālēm.

Lielākā daļa pacientu ir ieinteresēti, cik liela ir visaptveroša izmeklēšanas maksa, ko noteicis ārsts, lai izvēlētos pareizo ārstēšanas shēmu. Parasti izmaksas ir robežās no 20 līdz 25 tūkstošiem rubļu, ja privātajās laboratorijās tiek veikta analīze un instrumentālā diagnostika.

Hroniska ārstēšana

Jautājumā par to, vai tiek ārstēts B hepatīts vai nē, ir saņemta nepārprotama atbilde. Jā, hepatīts ir ārstējams un diezgan veiksmīgs. Ja mēs salīdzinām prognozes pacientiem ar aknu bojājumu ar B tipa vīrusu, tie ir daudz mierīgāki nekā pacientiem, kuri tikušies ar C tipa patogēnu vai kombinēto infekciju.

Ārsti noteica virkni kritēriju terapijas efektivitātes novērtēšanai:

• transamināžu līmeņa normalizācija asinīs;
• vīrusu šūnu DNS trūkums, ko apstiprina reālā laika PCR;
• HBeAg izzušana;
• pārtraukt aknu histoloģiskā attēla pasliktināšanās progresēšanu.

Transamināžu skaita samazināšana līdz normālam līmenim ir bioķīmiska reakcija uz ārstēšanu. Patogēnu DNS daudzuma samazināšana un HBeAg pazušana liecina par viroloģisku reakciju. Aknu stāvokļa rādītāju normalizācija hepatocītu līmenī - histoloģiska reakcija. Visu atbilžu kombinācija tiek saukta par pilnīgu atbildi uz terapiju.

Šajā posmā pretvīrusu terapijas nolūkos visbiežāk lieto divas zāles: interferonu un lamivudīnu.

Interferons

Interferonu grupu raksturo ne tikai pretvīrusu iedarbība. Šīs zāles spēj cīnīties ar audzēja šūnām un stiprināt organisma imūnsistēmu. Zinātnieki ir atklājuši, ka alfa-interferons inhibē B hepatīta vīrusa vairošanos, kas veicina slimības remisijas attīstību. Tomēr zāles nav parakstītas visiem pacientiem, jo ​​ir zināmi ierobežojumi attiecībā uz ārstēšanas atlases kritērijiem.

Cilvēkiem, kuri ir ārstēti ar pastāvīgu vai periodiski paaugstinātu ALT līmeni serumā un HBeAg klātbūtni, novērota laba viroloģiskā reakcija uz interferona lietošanu. Ja ALAT līmenis ir normāls, reakcija uz ārstēšanu tiks reģistrēta mazāk nekā 10% pacientu.

Terapijas efektivitāte bērniem ir līdzīga kā pieaugušajiem. Klīniskie dati liecina, ka alfa interferona lietošana slimības hroniskās formas fonā, kurā nav HBeAg, ir saistīta ar pozitīvu reakciju uz ārstēšanu, bet tas ir pilns ar slimības recidīviem 5 gadus pēc ārstēšanas beigām. Izturīga izārstēšana tiek panākta tikai ceturtajā daļā pacientu.

Interferons nav ieteicams lietošanai pacientiem ar aknu cirozi, jo seruma ALAT līmenis asins serumā strauji palielinās, ņemot vērā šādu zāļu lietošanu, kas apstiprina citolītiskās krīzes parādīšanos. Rezultātā var attīstīties aknu mazspēja.

Interferona terapijas blakusparādības:

• vājums;
• samazināta ēstgriba;
• sāpes locītavās un muskuļos;
• nomākts stāvoklis;
• leikocītu līmeņa samazināšanās asinīs;
• trauksme;
• matu izkrišana.

Lamivudīns

Šīs zāles aptur hepatīta vīrusa vairošanās procesu, iestrādājot aktīvo vielu augošajās DNS ķēdēs. To ieteicams lietot pacientiem ar HBeAg pozitīvu hepatītu. Pusi pacientu novēro rezistentu viroloģisku un histoloģisku reakciju. Parasti Lamivudin nav parakstīts.

Zāles ir ieteicamas pacientiem, kuriem nav HBeAg. Šajā gadījumā terapijas efektivitāte 5 mēnešos ir 63%. Lamivudīns ir lielisks tiem pacientiem, kuri ir rezistenti pret alfa interferonu. Arī vairāki pētījumi ir parādījuši, ka zāles var lietot pret aknu cirozi. No zāļu lietošanas nevēlamās blakusparādības var konstatēt nelielu transamināžu līmeņa paaugstināšanos asinīs, bet tas nebūt nav kritisks. Pārējā zāļu daļa ir diezgan labi panesama.

Citas zāles

Famciklovīrs - klīniskie pētījumi ir pierādījuši, ka šai zālēm ir pretvīrusu iedarbība, bet tā aktivitāte ir mazāka par Lamivudīnu. Turklāt zāles jālieto trīs reizes dienā, tāpēc ir maz ticams, ka tā būs izvēlētā narkotika.

Adefovira dipivoksils - zāles nevar lietot lielās devās, jo tas kļūst toksisks nieru sistēmai. Spēj samazināt vīrusa DNS daudzumu pacienta organismā. Timozīns - zāles ir labi panesamas, stimulē T-šūnu imunitātes aktivitāti. Dažos gadījumos kopā ar citām zālēm.

Smagas intoksikācijas gadījumā eksperti nosaka detoksikācijas terapiju. Tas ietver vairāku šķīdumu ievadīšanu vēnā (nātrija hlorīds, reosorbilaks, hemodez, reopolyglukīns, glikoze). Paralēli tiek ievadīti hormonālie līdzekļi. Sāciet ar lielām devām, pakāpeniski samazinot tās.

Vemlidy ir jauns medikaments, ko ieteicams lietot B hepatīta ārstēšanai. Tas ir Eiropas ražošanas produkts, kas parakstīts pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem un sver vairāk nekā 35 kg. Mūsu valstī zāles vēl nav pieejamas.

Ļaundabīgas formas ārstēšana

Vai ļaundabīgs hepatīts var izārstēt? Slimības ļaundabīgajam veidam, kas ir biežāk sastopams zīdaiņiem, nepieciešama tūlītēja ķermeņa stāvokļa korekcija. Turklāt narkotikas sāk iekļūt pat tās attīstības brīdī.

• glikokortikosteroīdi vēnā;
• plazmas, albumīna, reopoliglukīna ievadīšana;
• diurētiskie līdzekļi diurēzes piespiešanai (mannīts, Lasix);
• heparīns DIC attīstības gadījumā;
• iekšpuses enterosorbenti, lai paātrinātu toksisko vielu izvadīšanu;
• antibakteriālas zāles.

Reģistrācijas apliecība

Ja ārstēšana notiek stacionārā, pacients tiek izvadīts 30-35 dienu laikā pēc terapijas uzsākšanas. Šajā laikā ķermeņa funkcijas tiek atjaunotas, transamināžu parametri ir nedaudz samazināti. Pacienta ārsts sniedz piezīmi. Tajā aprakstīts, kā pareizi ēst, kāds ir ieteicamais režīms.

Pirmā pārbaude pēc pacienta izdalīšanas tiek veikta pēc 30 dienām, pēc tam - pēc 3, 4, 5 mēnešiem. Gadījumā, ja divas reizes pēc kārtas tiek rādītas vispārējās klīniskās pārbaudes un bioķīmija normālā diapazonā, un HBsAg nav.

Pacienti ir ieinteresēti, vai hepatītu ārstē ar tautas līdzekļiem. Vietās, kas paredzētas vīrusu aknu bojājumu ārstēšanai, jūs varat atrast atsauksmes, ka kāds tika ārstēts / apstrādāts ar tradicionālo medicīnas receptēm. Tomēr jāatceras, ka pilnīgas narkotiku lietošanas aizstāšana ar šādiem līdzekļiem nedarbosies. Tos var izmantot tikai kā papildinājumu, lai atbalstītu aknu šūnu darbu un paātrinātu to atjaunošanos.

B hepatīts: ārstēšana un uzturs

B hepatīts ir infekcijas slimība, kas izraisa tādu nāvējošu slimību attīstību kā ciroze un aknu vēzis. Jūs to varat atbrīvot tikai no pretvīrusu terapijas kursa, kura mērķis ir iznīcināt vīrusu organismā. Papildus medikamentiem, lai atjaunotu aknu funkcijas, ir jāizmanto tradicionālās medicīnas receptes un jāievēro īpaša diēta.

• Lasīt, kādi B hepatīta veidi pastāv.
  

B hepatīta ārstēšana ar zālēm

Lai iztīrītu vīrusa ķermeni, varat izmantot divas zāļu grupas - nukleotīdu analogus un alfa interferonu, kam ir atšķirīgs darbības mehānisms, bet viens mērķis. Tādējādi nukleotīdu analogi darbojas tieši ar vīrusu, aprēķina un iznīcina spēju vairoties. Interferons-alfa organismā imūnsistēmu modelē tā, ka tas pats sāk aktīvi pretoties hepatītam.

B hepatīta ārstēšanai efektīvas zāles ir:

• Entekavīrs Nukleotīdu zāļu grupa, kas ir pieejama tabletēs. Tas ātri iekļūst šūnās un nekavējoties sāk darbu pie vīrusa aktīvās absorbcijas savā vietā. Tam ir augsts pretestības līmenis pret vīrusu jebkurā formā, veidā un stadijā. Pacientus, kuriem ir diagnosticēts tikai B hepatīts, var lietot komplikāciju gadījumā, kad diagnosticēta ciroze. Starp blakusparādībām ir īpaši izteikts muskuļu vājums, galvassāpes.
  
• Telbivudīns. Nukleotīdu grupu tabletes. Norāda pacientiem ar hronisku B hepatītu, kam ir aktīvs iekaisuma process aknās. Tūlīt pēc iekļūšanas ķermenī, tas izslēdz vīrusa koncentrāciju, veicina aknu darbību. Lietošanas laikā ir nepieciešams uzraudzīt nieru darbību, jo medikamentam ir negatīva ietekme un izraisa tūsku.
  
• Lamivudīns. Arī nukleotīdu grupas zāles. Uzlabo aknu histoloģisko stāvokli. B hepatīta ārstēšana ar zālēm ir diezgan efektīva, jo tās sastāvā esošās vielas nogalina vīrusu vietās, kur tā ir vislielākā koncentrācija, proti, aknās. Tas ļauj ātri sajust pacienta stāvokļa uzlabošanos. Galvenais trūkums ir rezistences attīstība pret vīrusu. Ir nepieciešams uzraudzīt šo brīdi un, ja nepieciešams, mainīt ārstēšanas shēmu.
  
• Alfa-n1 interferons. Zāļu interferons, kas ražots injekciju veidā, palīdz pacienta ķermenim neatkarīgi ražot antivielas pret vīrusu. Kad tas tiek piemērots, reāla ietekme netiek nekavējoties novērota. Diezgan vidējais pretvīrusu efekts. Tomēr, lietojot ilgstoši (vairāk nekā sešus mēnešus), ir gadījumi, kad ir notikusi pilnīga atveseļošanās. Starp galvenajiem trūkumiem - kontrindicēts lietošanai pacientiem ar nieru mazspēju. Viņam ir arī vairākas grūtākās blakusparādības, tostarp krampji, ģībonis, aknu nekroze.
  
• Alfa-n2 interferons. Tam ir lielāka stimulējoša iedarbība uz imūnsistēmu, provocē paātrinātu antivielu veidošanos. Neizraisa vīrusa rezistenci. Tādējādi, izvēloties šīs sērijas zāles, pacients nemainīs ārstēšanas shēmu un pakļaus ķermenim papildu stresu. Pat ņemot zāles, aknu darbs ilgu laiku būs grūti, jo nav tiešas vīrusa iznīcināšanas. Ļoti bieži pacienti sūdzas par blakusparādībām - sliktu dūšu, caureju, reiboni, vājumu. Imūnsistēma mēģina šo narkotiku noraidīt.
  
• Livolin Forte. Hepatoprotektīvs medikaments, kas veicina aknu deģenerāciju. Pateicoties tās sastāvā esošajām vielām, proti, fosfolipīdiem, šo elementu trūkums aknu šūnās tiek papildināts. Bieži vien šīs zāles kapsulu veidā tiek izmantotas kā ļoti efektīvs adjuvants B hepatīta ārstēšanā. Tas gandrīz neizraisa blakusparādības, nav grūti kontrindikāciju un dod ātru rezultātu.
  

Efektīva B hepatīta ārstēšana var nogalināt vīrusu gada laikā, taču tas nenozīmē, ka cilvēks pēc tam ir pilnīgi vesels. Viņam ir jāsaglabā vīrusa un aknu līmeņa uzraudzība. Pēc B hepatīta ciešanas ir risks saslimt ar citām smagām aknu slimībām.

B hepatīta diēta

Ja personai ir diagnosticēts B hepatīts, viņam jāievēro īpašs uzturs, kas paātrinās dzīšanas procesu. Ir svarīgi veidot ēdienkarti tā, lai tas neizraisītu stresu aknām. Ārsti apgalvo, ka optimālais uzturs ir tā dēvētais diētas tabulas numurs 5. Uztura būtība - izņemot taukus un kaitīgus pārtikas produktus. Ieteicams ēst 4-5 reizes dienā mazās porcijās.

B hepatīta diētas pamatnoteikumi:

1. Pārtikas produkti ir ogļhidrāti. To izmantošanu nevar samazināt. Pīrāgai, maizei, graudaugiem, pākšaugiem jābūt uzturā.
   
2. Minimālais tauku daudzums. Jums jāaizmirst par taukiem, ceptiem ēdieniem, konditorejas izstrādājumiem, taukainām gaļām un zivīm, jāsamazina sviesta un margarīna patēriņš.
   
3. Labāk ir pagatavot ēdienus, cept, sautēt, bet nevārīt. Dice dārzeņus mazos kubiņos, kā arī kāpostus un burkānus var ēst nedaudz pirms ēšanas, tāpēc šķiedrvielas labāk uzsūcas. Izgrieziet vārītu gaļu mazos gabaliņos, lai viņu kuņģa apstrāde būtu minimāla.
   
4. Pārtikai jābūt vidējai temperatūrai. Ēdināšana no ledusskapja ir aizliegta, jo tas palēnina kuņģa-zarnu traktu.
   
5. Labāk ir gatavot biezputru viskozu - kviešu, rīsu. To var piena, bet vēlams sajaukt ar ūdeni. Griķi un mannas putraimi ieteicams izmantot piena biezputrajiem. Jūs varat arī ēst makaronus.
   
6. Skābie ēdieni un zupas ar augstu garšvielu saturu nedrīkst tikt patērēti. Piemēram, par shurpe, kur papildus taukiem un gaļai ir pietiekami daudz dažādu garšvielu, labāk ir aizmirst. Tāpat kā zaļā borsha, kur ir zaļš skābe, kas negatīvi ietekmē aknas.
   
7. Sāls vai pat likvidēt vai izmantot mēreni. Šis produkts nelabvēlīgi ietekmē visus iekšējos orgānus un īpaši vājinātās aknas.
   
8. Ir nepieciešams pamest kafiju, alkoholiskos dzērienus, gāzētos dzērienus, majonēzi, kečupu, taukainus buljonus, konservus, desas, sālītas zivis, kaviāru, vīnogas, ķirbju sēklas, bumbierus, citrusaugļus, šokolādi. Tas ietver arī visus kaitīgos parazītiskos produktus, piemēram, sēklas, čipus utt.
   

B hepatīta paasinājuma perioda izvēlne

Galvenais uztura 5. princips - sniedzot taupīgu ietekmi uz aknām. Tēma ir balstīta uz veselīgas ēšanas tēmu un pievienota noteikta ēdiena gatavošanas shēma. Ja cilvēks vēlas ēst gaļu - jums vajadzētu izvēlēties zemu tauku saturu, labi gatavot un sagriezt mazos gabaliņos, zupa - pagatavojiet to dārzeņu buljonā, borshs - lūdzu, bet tikai bez skābenes, un ceptas un vārītas olas jāpārveido tvaika omlete.

Lai saprastu, kā ārstēt B hepatītu ar pareizu uzturu, jūs varat apsvērt aptuvenu maltītes grafiku pacientam ar vīrusu. Šī tabula ir svarīga aknu sāpju pastiprināšanās laikā:

• Pirmās brokastis: auzu pārslas ar pienu, nedaudz zemu tauku biezpiena, tēja.
  
• Otrās brokastis: ceptais ābols ar cukuru.
  
• Pusdienas: kartupeļu zupa ar zaļumiem, pagatavota dārzeņu buljonā, vārīti rīsi ar vistas fileju.
  
• Pusdienas: mežrozīšu novārījums ar diviem mājdzīvniekiem.
  
• Vakariņas: daļa no vārītas asaras ar kartupeļiem, tēja ar sausiem cepumiem.
  
• Naktī: glāze zema tauku satura kefīra vai ābola (nav zaļa).
  

B hepatīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Tautas medicīnā ir daudzas receptes, kuras jau ir pierādījušas sevi pirms vairākiem gadu desmitiem. Lai noskaidrotu, kā ārstēt B hepatītu ar tautas līdzekļiem, vispirms jākonsultējas ar ekspertiem. Ir zināms, ka ir vairāki augi un produkti, kas var tikai pasliktināt cilvēka ar vīrusa stāvokli. Ieviešot šāda veida terapiju, galvenajam principam nevajadzētu kaitēt.

B hepatīta ārstēšana ar medu

Noderīgas vielas "šķidrais zelts" veicina visu neparasto aknu procesu atjaunošanos un dzīšanu. Turklāt medus padara imūnsistēmu rezistentu pret visiem vīrusu veidiem, novērš neveselīgas izmaiņas šūnās.

Stiprināt aknu aizsargfunkcijas palīdzēs šīm receptēm:

1. Jums ir jāsajauc 1 tējkarote šķidruma, vēlams, var būt medus ar tādu pašu daudzumu bišu maizes. Ir nepieciešams lietot uzdrīkstēties no rīta pirms ēšanas. Papildus labvēlīgajai ietekmei uz aknām šis maisījums izraisa vielmaiņas procesus visā organismā.
   
2. Sajauciet 40 g medus ar 1 tējkaroti medus želejas un tējkaroti šī maisījuma tukšā dūšā. Šo līdzekli lieto ne tikai kā ārstēšanu, bet arī kā hepatīta profilaksi.
   
3. Paņemiet glāzi ābolu sulas un samaisiet tajā 1 tējkaroti šķidrā medus. Dzert šādu sulu pirms gulētiešanas. Šis līdzeklis novērš aknu šūnu deģeneratīvās izmaiņas.
   
4. Jūs varat sajaukt 1 ēdamkaroti medus ar 1 tējkaroti ziedputekšņu. Ir jāpieņem līdzekļi pēc pusdienām. Tam piemīt aizsardzības un pretvīrusu īpašības.
   

B hepatīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem, proti, medu, ļauj lēni, bet droši sasniegt pozitīvu rezultātu un uzlabot aknu darbību. Lūdzu, ņemiet vērā, ka tās lietošanai nav kontrindikāciju. Galvenais ir tas, ka jums nav alerģijas pret šo produktu.

B hepatīta novārījuma ārstēšana

Pirms dažām desmitgadēm mūsu vecmāmiņas bija stingri pārliecinātas, ka ir iespējams atbrīvoties no B hepatīta, regulāri lietojot noteiktus novārījumus. Zāļu augi jau sen ir pazīstami ar savām ārstnieciskajām īpašībām. Daudzi no viņiem spēj paātrināt šūnu atjaunošanās procesu aknās vai arī tiem ir pretiekaisuma īpašības.

Visefektīvākie B hepatīta receptes:

• Buljons uz bērzu pumpuriem. Ielej 1 ēdamkaroti bērza pumpuru ar glāzi verdoša ūdens un pievieno šķipsniņu. Ļaujiet buljonam nostāvēties divas stundas, izkāš un ņem pirms ēšanas 100 g Šis buljons veicina žults aizplūšanu un ir pretiekaisuma iedarbība.
  
• Nātru novārījums. Piepildiet glāzi verdoša ūdens ar 25 g nātres, nosedziet ar vāku un lieciet vienu stundu. Šajā laikā sagatavojiet zizifusa novārījumu. Ņem 10 ogas un vāra tos glāzē ūdens 10 minūtes, pēc tam izkāš. Kad novārījums ir atdzisis, sajauciet šos divus produktus un dzert 100 g pirms ēšanas. Pēc izvēles jūs varat saldināt dzērienu. Zizifus un nātres B hepatīta novārījums jāārstē 21 dienu. Šis profilaktiskais līdzeklis pastiprina aknas, uzlabo vielmaiņu.
  
• Mārrutku tinktūra. Ņem 100 gramus saknes, sarīvējiet vai sasmalciniet ar maisītāju un ielejiet glāzi piena. Šis maisījums ir vārīts un atdzesēts līdz istabas temperatūrai. Dzeriet pusi glāzes trīs reizes dienā piecas dienas. Tas ir diezgan spēcīgs instruments, kas palīdz aknām cīnīties pret B hepatītu un atjauno ķermeni pēc slimības.
  
• Mint novārījums. Ielej 20 g piparmētras ar glāzi verdoša ūdens, ļaujiet šķidrumam vārīties. Dienas laikā dzeriet pēc 1 ēdamkarote. Šim novārījumam ir pretsāpju iedarbība. Ir svarīgi zināt, ka barojošās sievietes nevar izmantot šo līdzekli, jo piparmētrai ir slikta ietekme uz mātes piena ražošanu.
  
• Savvaļas rožu novārījums. Ielejiet 50 g ogu ar litru ūdens un vāra 10 minūtes. Ļaujiet tam pagatavot divas stundas, izkāš un dzert glāzi reizi dienā. Rozes cepure labi noņem toksīnus no organisma, uzlabo imunitāti un veicina žults izdalīšanos.
  

Mūsdienu zāles hepatīta B ārstēšanai

Lai sasniegtu B hepatīta ārstēšanas efektu, ir svarīgi izvēlēties labākos medikamentus. Akūta B hepatīta gaita 95% gadījumu beidzas ar pilnīgu atveseļošanos, un tikai 5% pacientu slimība kļūst hroniska. Bet hroniskas infekcijas formas ārstēšana dažreiz ilgst visu pacienta dzīvi. Neskatoties uz lielo atveseļošanās gadījumu skaitu, vairāk nekā pusmiljons cilvēku katru gadu mirst no slimības hroniskās formas un tās komplikācijām - aknu ciroze un hepatokarcinoma.

Slimības iezīmes

B hepatīta vīruss (HBV) inficē aknu šūnas. Slimība tiek pārnesta caur asinīm un citiem infekcijas bioloģiskās ķermeņa šķidrumiem. Infekcijas līdzekļa avots var būt:

• siekalas;
• gļotas;
• menstruālā asinis;
• maksts izvadīšana;
• spermas

Ārējā vidē hepatīta vīruss saglabā savu aktivitāti un spēju izraisīt slimības vismaz 7 dienas. Infekcijas inkubācijas periods ir 30–180 dienas.

B hepatīta vīruss bieži tiek izplatīts perinatālā ceļā - bērns no mātes piegādes laikā un no bērna līdz bērnam līdz 5 gadu vecumam. Ir iespējama infekcijas ierosinātāja seksuāla transmisija. Tas ir vissvarīgākais homoseksuālu vīriešu pāriem un seksuāli daudzsološiem cilvēkiem neatkarīgi no seksuālajām vēlmēm. Riska grupā ietilpst medicīnas darbinieki, tetovējošo salonu darbinieki un klienti, zobārstniecības klīniku darbinieki un pacienti, narkomāni un daudzas citas cilvēku grupas, kurām ir saskare ar nesteriliem instrumentiem, asinīm un citiem neatļautu personu bioloģiskajiem medijiem.

B hepatīta akūtā stadija parasti ir asimptomātiska. Dažreiz akūtu formu papildina hroniskas gaitas pazīmes:

• dzelte (dzeltenā gļotādu un ādas iekrāsošana, tumšs urīns, krāsas izkārnījumi);
• hroniska noguruma simptomi;
• slikta dūša un vemšana;
• sāpes vēderā.

B hepatīta gadījumā aknu mazspēju un nāvi reti novēro akūtā formā.

Slimības hroniskā forma visbiežāk attīstās bērniem, kas inficēti pirmajā dzīves gadā un jaunāki par 6 gadiem. Pieaugušajiem tas notiek daudz retāk, tomēr trešdaļā inficētu pieaugušo ar B hepatītu, attīstās ciroze vai hepatocītu vēzis.

Labākais veids, kā novērst B hepatītu, ir vakcinācija. Vakcīnu lietošana kopš 1982. gada. Augstas kvalitātes, efektīvas un drošas vakcīnas ir iekļautas daudzu valstu nacionālajās veselības programmās un ļauj katru gadu samazināt B hepatīta biežumu, PVO iesaka vakcinēt visus jaundzimušos 24 stundu laikā pēc dzimšanas un pēc tam veicot atkārtotu vakcināciju atbilstoši ierosinātajām shēmām. Aizsardzība šajā gadījumā ilgst 20 gadus. Tāpat vakcinē pusaudžus līdz 18 gadu vecumam, kuri iepriekš nav saņēmuši vakcīnu, un cilvēkus no riska grupas.

Tomēr pretvīrusu zāles B hepatīta ārstēšanai nezaudē savu nozīmi, jo šī slimība joprojām ir viens no desmit galvenajiem nāves cēloņiem.

Slimības ārstēšanas principi

Vairumā gadījumu akūta hepatīta B iet pa vienai, bez pretvīrusu terapijas. Pacientam tiek dota detoksikācija, tiek izmantota atbalsta terapija. Hepatoprotektorus un imūnmodulatorus (piemēram, Zadaksin) izmanto, lai atbalstītu un atjaunotu vājinātu aknu slimību.

Hroniska B hepatīta terapijas mērķis ir panākt s-antigēna klīrensu. Šis indikators ir klīniskās atveseļošanās un komplikāciju iespējamības pazīme. Turklāt jānosaka vīrusa DNS klātbūtne pacientam un aknu transamināžu aktivitāte.

Lai ārstētu pretvīrusu zāles, ko lieto hepatīta ārstēšanai. Šīs zāles inhibē vīrusa replikāciju aknu šūnās, palīdz atjaunot tās funkcionālo aktivitāti un mazina komplikāciju iespējamību. Tomēr pat labākās zāles tikai 15% gadījumu veicina pilnīgu organisma izdalīšanos no B hepatīta vīrusa, un ārstēšanas shēmu izvēlas stingri individuāli, pamatojoties uz izmeklēšanas rezultātiem, slimības formu un smagumu.

Izvēloties hepatīta ārstēšanu, jums jāpaļaujas uz efektivitātes salīdzinošo pētījumu rezultātiem, nevis uz spilgtu reklāmu. Jebkurā gadījumā šīs slimības ārstēšana ir diezgan liela un var ilgt no sešiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem. Pretvīrusu līdzeklis ir noteikts vīrusa aktīvās replikācijas stadijā, kas jāapstiprina ar īpašām analīzēm. Hroniskas formas ārstēšanā hepatoprotektorus un detoksikāli lieto arī, lai uzturētu vājinātu aknu.

Terapeitiskie līdzekļi

Labākās pretvīrusu zāles šīs slimības ārstēšanai pieder alfa interferonu un nukleozīdu analogu grupai. Lielākā daļa no šīm zālēm nenogalina vīrusus, bet ievērojami kavē to replikācijas ātrumu un virionu veidošanos hepatocītos. Šīs zāles lieto gan individuāli, gan kombinācijā. Visi ārstēšanas režīmi ir iedalīti trīs kategorijās atkarībā no zāļu devas lieluma: augsta, vidēja un zema.

Sākt terapiju ar lielākajām devām un samazināt tās ārstēšanas gaitā.

Interferons alfa-2

Interferona preparāti ir imūnmodulatori ar mērenu pretvīrusu efektu. To priekšrocības ir tas, ka rezistence pret šīm zālēm nav attīstīta un ārstēšanas ilgums ir ierobežots līdz 1 gadam. Bet tie nav efektīvi visiem pacientiem, slikti panesami, ir vairākas blakusparādības un kontrindikācijas.

Lietojiet interferonus zemādas injekciju veidā. Cirozes stadijā šīs grupas zāles netiek parakstītas.

Šādus pretvīrusu medikamentus pašlaik lieto hepatīta ārstēšanai atkarībā no interferona veida:

1. Alfa interferons Visbiežāk sastopamā narkotika - IFN-ES Krievijas produkcija.
2. Interferons alfa-2a. Labākās šīs grupas zāles ir Roferon-A (Šveice) un Interal (Krievija).
3. Interferons alfa-2b. Šajā grupā ietilpst zāles Alfaron (Krievija), Intron A (ASV), Realdiron (Izraēla), Eberon Alfa P (Kuba).
4. Dabīgais interferons alfa no cilvēka leikocītiem. Šajā grupā ietilpst pretvīrusu līdzeklis Alfaferon (Itālija).
5. PEG - alfa-2a interferons. Labākais šīs grupas līdzeklis ir Pegasys (Šveice).
6. PEG - alfa-2b interferons. Šīs grupas produkts ir PegIntron (ASV).

Ārstējot B hepatītu ar interferonu, zāles tiek ievadītas vairākas reizes nedēļā 6 mēnešus.

Iespējamās blakusparādības: depresija, galvassāpes. Vispirms 2–3 stundas pēc zāļu injicēšanas novērota drudzis, muskuļu un locītavu sāpes un vājums. Gripai līdzīgs sindroms ilgst no vairākām stundām līdz vairākām dienām.

Mēneša laikā organisms pielāgojas, drudzis pazūd, bet vispārējais vājums saglabājas līdz terapijas beigām. B hepatīta zāles ietekmē asins skaitļus: samazinās leikocītu un trombocītu skaits. Tāpēc ir nepieciešama pastāvīga medicīniskā uzraudzība. Ja zāles ir grūti pārvadāt, interferona deva tiek samazināta vai pārtraukta uz īsu laiku, lai normalizētu asins skaitļus.

Dažreiz, ņemot vērā interferona lietošanu, vērojama astēnija un vairogdziedzera disfunkcija.

Turklāt interferona preparātu izmaksas ir diezgan augstas.

Nukleozīdu (nukleotīdu) analogi

Pretvīrusu zālēm ir priekšrocības un trūkumi, lai ārstētu nukleozīdu analogu hepatīta grupu. Viņiem ir augsta pretvīrusu aktivitāte neatkarīgi no vīrusa genotipa un darbojas tieši uz tās. Šīs zāles efektīvi samazina vīrusa daudzumu organismā, ir labi panesamas, ir gandrīz nekādas blakusparādības, ir pieejamas tablešu veidā. Šīs zāļu grupas ērtības ir tas, ka tabletes var lietot patstāvīgi mājās.

Nukleozīdu analogus var izmantot aknu cirozei, un šādā gadījumā tiek noteikta mūža ārstēšana. Pretvīrusu medikamentu lietošana tabletes ļauj aizkavēt ne tikai cirozes, bet arī hepatocelulārās karcinomas attīstību, kas galu galā palielina dzīves ilgumu.

Šīs narkotiku grupas trūkumi ietver ilgstošu ārstēšanu. Narkotiku pirmās paaudzes - nukleotīdu analogiem - ir augsts risks saslimt ar vīrusu, jaunā paaudze ir mazinājusi šo risku līdz minimumam. Turklāt jaunās zāles nogalina vīrusus, nodrošinot avirēmiju un orgānu parenhīmas fibrozes atgriezeniskumu. Izmantoto tablešu veidā:

WHO ieteiktie labākie līdzekļi ir tenofovīrs un entekavīrs. Šīs zāles pieder pie jaunās nukleozīdu analogu paaudzes, tās spēcīgāk inhibē B hepatīta vīrusa vairošanos, nav atkarīgas un ir viegli lietojamas: tās lieto 1 tablete dienā. Turklāt Tenofovir un Entecavir gandrīz neizraisa blakusparādības.

Telbivudīnu parasti ordinē slimības agrīnā stadijā vai arī tā notiek vieglā, ieskaitot akūtu formu. Ārstēšanas kurss ir 1 gads, bet, ja nepieciešams, tas tiek pagarināts.

Lamivudīna tabletes ordinē dažāda vecuma pacientiem, ārstēšanas kurss ir noteikts individuāli.

Neskatoties uz labiem efektivitātes rādītājiem, nukleozīdu analogi ir tālu no visu vīrusu nogalināšanas visiem pacientiem organismā, bet tikai kavē to replikāciju un virionu veidošanos. Tādēļ ārstēšana bieži vien ietver B hepatīta vīrusa saturēšanu un turpina dzīvi.

Iespējamās blakusparādības ir dispepsija, galvassāpes un dažkārt nieru darbības traucējumi, izmaiņas asinīs.

Ārsti vēl nav izlēmuši, kāda pieeja B hepatīta ārstēšanai ir labākā - tabletes vai injekcijas, interferons vai nukleozīdu analogi. Jebkurā gadījumā pacientam jābūt gatavam ilgstošai cīņai pret vīrusu. Atbildīga attieksme pret jūsu slimību ļaus Jums dzīvot ilgstošas ​​un veselīgas aknas.

B hepatīta ārstēšanas pazīmes

Vīrusu hepatīta B ārstēšana turpina satraukt spēcīgāko zinātnieku prātus uz planētas. Neskatoties uz to, ka ar plašu vakcīnas ieviešanu, HBV infekcijas izplatība Krievijā samazinās un sasniedza vēsturisko minimumu 2016. gadā, katru gadu simtiem tūkstošu cilvēku pasaulē joprojām mirst no slimības ietekmes.

Tas lielā mērā ir saistīts ar nepietiekamo iedzīvotāju aptvērumu ar diagnostikas pasākumiem, tomēr faktam, ka šodien nav vienkārši uzticamu medikamentu, ko varētu izmantot B hepatīta ārstēšanā, ir svarīga nozīme, un esošās zāles ir salīdzinoši neefektīvas.

Šajā rakstā mēs pilnībā sapratīsim, vai principā ir iespējams izārstēt B hepatītu un kā to ārstēt saskaņā ar oficiāliem klīniskiem protokoliem.

B hepatīta vispārējā ārstēšana

Akūtas un hroniskas B hepatīta ārstēšanas pieejas ir ļoti atšķirīgas un ir saistītas ar infekcijas raksturu. Pirmajā gadījumā slimības simptomi parasti izraisa pacienta konsultēšanos ar ārstu, un, ja tas nenotiek, tad absolūtā vairumā gadījumu slimība izzūd pati. Otrajā gadījumā slimība bieži tiek atklāta nejauši, un, ņemot vērā to, ka pacientam vispār nav apgrūtināta, ārstēšana tiek noteikta, sākot ar aknu funkcionālo stāvokli.

Kas un kur ārstē B hepatītu

Infektiologi un hepatologi var ārstēt B hepatītu. Atkarībā no vispārējā stāvokļa smaguma un aknu bojājuma pakāpes pacientam var saņemt terapiju dzīvesvietas klīnikā, infekcijas slimību slimnīcā, pilsētas vai reģionālajā HIV / hepatīta centrā, reģionālajos un reģionālajos hepatoloģiskajos centros.

Valsts garantē brīvu vīrusu hepatīta B diagnostiku un ārstēšanu, tomēr praksē valsts medicīnas iestādēm šim nolūkam nav pietiekami daudz naudas, tāpēc visnopietnākie pacienti vispirms tiek nodrošināti ar bezmaksas narkotikām. Pārējie pacienti var iegādāties zāles par saviem līdzekļiem.

Hroniskā B hepatīta ārstēšanas izmaksas atkarībā no shēmas var būt 200-1600 ASV dolāru mēnesī, un dziedināšanai ir nepieciešams ļoti ilgs laiks - dažreiz līdz dzīves beigām.

Pretvīrusu un atbalsta terapija

Lielākā daļa pacientu, kas saņem HTP, ir pacienti ar hronisku B hepatītu. Šāda ārstēšana nav paredzēta visiem pacientiem, bet tikai ar vīrusu un aknu darbības traucējumu aktīvu reprodukciju, ko nosaka, izmantojot testus.

Akūtā B hepatīta gadījumā antivīrusu terapija tiek izmantota ļoti reti, jo pārejas uz hronisku formu varbūtība ir nedaudz lielāka par 1%. Tādēļ terapeitiskie pasākumi ir vērsti uz toksīnu izvadīšanu un aknu darbības saglabāšanu.

Starp narkotikām atsevišķas sarunas uzturēšanai nepieciešama hepatoprotektoru un imūnmodulatoru lietošana. Vairumam narkotiku lietošana no šīm grupām nesniedz labumu pacientam, un viņu slavu atbalsta tikai ražotāja agresīvā mārketinga politika. No pierādījumiem balstītas medicīnas viedokļa, saskaņā ar kuru katrai zālēm ir jāpierāda tās efektivitāte īpaši organizētos pētījumos, nevienai no šo grupu zālēm, izņemot interferonu, nav nekādas ietekmes uz aknu fibrozes gaitu, tādēļ tās nedrīkst nozīmēt ārstēšanai. No otras puses, pierādījumu pamatā esošās medicīnas pozīcijas Krievijā joprojām ir diezgan vājas, un ne visi ārsti tos atbalsta, tāpēc narkotikas, piemēram, Karsils un Phosphogliv, tiek izrakstītas diezgan bieži, lai gan tās nav iekļautas oficiālajos ārstēšanas protokolos.

Akūta hepatīta B ārstēšana

Saskaņā ar Krievijas Federācijā pieņemtajām klīniskajām vadlīnijām pacienti ar akūtu vīrusu hepatītu B jāārstē infekcijas slimību slimnīcā, kur viņi saņem diezgan lielu terapijas apjomu.

AHV pretvīrusu terapija

Lielākajai daļai pacientu nav nepieciešama HTP, jo tie atgūstas paši, tomēr dažos gadījumos pretvīrusu medikamentu lietošana var būt pilnībā pamatota. Piemēram, nukleotīdu analogus var izmantot aknu komas attīstībā:

• lamivudīns 100 mg;
• entekavīrs (baracud) 0,5 mg;
• telbivudīns 600 mg;
• tenofovirs 300 mg.

Visas šīs zāles tiek lietotas 1 reizi dienā. Precīzs ārstēšanas datums ar šīm zālēm nav noteikts, tomēr saskaņā ar Krievijas ieteikumiem pretvīrusu terapija jāturpina vismaz 3 mēnešus pēc Austrālijas antigēna antivielu parādīšanās vai 12 mēnešus pēc Hbe antigēna antivielu parādīšanās, ja Hbs līmenis tiek saglabāts.

Interferona preparātiem ar tipisku akūtu hepatīta B kursu nav jēgas lietot jau iepriekš minēto iemeslu dēļ, un smaga fulminanta B hepatīta gadījumā šīs zāles ir stingri kontrindicētas.

Patogenētiska un simptomātiska terapija

Ja etiotropisks, tas ir, uz slimības izraisītāju, akūtas hepatīta B terapija tiek veikta ļoti reti, tad vienmēr tiek izrakstīta patogenētiska un simptomātiska ārstēšana.

Patogenētiskā terapija ir vērsta uz patoloģiskajiem procesiem, kas notiek organismā ar slimību, un simptomātiski - lai novērstu vai mazinātu tā simptomus.

Lai novērstu intoksikāciju, dispepsijas sindromu un holestāzi, kad zarnās nonāk nepietiekams žultsceļš un palielinās bilirubīna līmenis asinīs, intravenozas sāls šķīdumu un glikozes infūzijas tiek ordinētas.

Lai novērstu ādas niezi, kas attīstās uz holestāzes fona, tiek izrakstīta ursodeoksiholskābe, ademetionīns, A un K vitamīns, sāpes vēderā, lieto spazmolītiskos līdzekļus.

Akūtas hepatīta smagās formas ārstēšanas iezīmes

Galvenās grūtības ir smaga hepatīta ārstēšana, kam seko strauja aknu mazspēja un encefalopātija. Ideāls risinājums šajā gadījumā būtu aknu transplantācija, kas palielina fulminanta hepatīta izdzīvošanu līdz pat 80%. Tomēr praksē šāda dārga un ļoti sarežģīta operācija, kurai, cita starpā, ir jāgaida piemērots donora materiāls, nav pieejams visiem.

Pacienti ar smagu hepatītu tiek hospitalizēti intensīvās terapijas nodaļā.

Pacienti ar smagu hepatītu tiek hospitalizēti intensīvās terapijas nodaļā, kur ir pieejama asinsrites, nieru darbības un vielmaiņas ātruma uzraudzība visu diennakti.

Infekcijas profilaksei, kas tiek aktivizēta, ņemot vērā pacienta vispārējo nopietno stāvokli, tiek parakstītas antibiotikas un pretmikotiskās zāles.

Ar apziņas apspiešanu un smadzeņu tūskas attīstību parādās trahejas intubācija un pacients tiek pārnests uz mākslīgo elpošanu. Psihomotorā stimulācija tiek apturēta ar propofolu vai benzodiazepīniem.

Intrakraniālā spiediena palielināšanās kopā ar paplašinātiem skolēniem, pulsa samazināšana un elpošanas traucējumi kalpo kā tieša indikācija intravenozai mannīta ievadīšanai, hiperventilācijai un sedācijai ar barbiturātiem.

L-ornitīna-L-aspartātam ir izteikts detoksikācijas efekts aknu mazspējas gadījumā, kas tiek ievadīts arī vēnā un pierādīts sevi aknu encefalopātijas ārstēšanā.

Briesmas pacientiem ar fulminantu hepatītu ir augsts asiņošanas risks kuņģa-zarnu traktā, kuram ir parakstīti protonu sūkņa inhibitori (omeprazols) vai histamīna H2 receptoru blokatori (famotidīns, ranitidīns).

Attīstoties asiņošanai, tiek izrakstīti asins plazmas pārliešanas, etamzilāta injekcijas, proteāzes inhibitori (gordokss, kontrakcija).

Cirkulējošā asins tilpuma samazināšanās tiek panākta, ievadot sāls šķīdumu un koloidālus šķīdumus, un smagos gadījumos - vazopresorus (dopamīnu, norepinefrīnu). Atklātie elektrolītu traucējumi nekavējoties tiek apturēti.

Neskatoties uz šo apjomīgo atbalstu, izdzīvošana ar fulminantu hepatītu bez aknu transplantācijas nepārsniedz 15%. Par laimi, šāda slimības gaita ir ļoti reta un ārstiem daudz grūtāk ir hroniska B hepatīta ārstēšana.

Ar fulminantu hepatītu dzīvildze bez aknu transplantācijas nepārsniedz 15%.

Hroniska B hepatīta ārstēšana

Hronisks B hepatīts parasti pacientam nerada bažas, bet katra paasinājuma epizode paātrina aknu fibrozes procesu un tuvina tās cirozi. Hroniskā B hepatīta ārstēšanas pamatā ir pretvīrusu zāles, kuru mērķis ir vairākas nianses.

Pacienta ar hronisku B hepatītu pārbaude pirms pretvīrusu terapijas

Pirms pacients sāk saņemt pretvīrusu terapiju (turpmāk "HTP"), viņam ir jāveic vairāki pētījumi, starp kuriem ir jābūt tiem, kas sniedz atzinumu par aknu stāvokli. Tipisks diagnostikas procedūru kopums ietver:

kopējais asins skaits;

bioķīmisko asins analīzi;

alfa-fetoproteīna pētījums;

Vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana.

B hepatīta dēļ attīstoties aknu cirozei, var novērot AST līmeņa pārpalikumu, ilgāku protrombīna laiku, trombocītu skaita samazināšanos un albumīna līmeņa samazināšanos.

Galvenie bioķīmiskie parametri, kas piešķirti pirms ārstēšanas

Vai B hepatīts var pilnībā izārstēties? Viss par bīstamas vīrusu slimības ārstēšanu

Hepatīts ir vīrusu aknu slimība, kurai ir atšķirīga etioloģija. B hepatīta izraisītāji ir hepadnavīrusi.

Tie sastāv no proteīniem, kas izraisa ķermeņa reakciju antivielu veidošanās veidā. Šis vīruss ir ļoti izturīgs pret ārējiem faktoriem.

B hepatīts ir slavenākais no visām slimībām, kas skar aknas. Šī slimība un pievērsa īpašu uzmanību ārstiem. Ārstēšana ar hepatītu tagad ir veiksmīga.

Ja akūtā patoloģija laikā, lai noteiktu, ārstēšanas procents ir pietiekami liels un ir 95%. Hronisks gaitā hepatīts ir grūtāk un ilgāk ārstējams, bet ar atbilstošu terapiju visi iekaisuma procesi aknās ir atgriezeniski un ārstējami.

Vai to var pilnībā izārstēt?

B hepatīts tiek ārstēts akūtā formā, ja laikus konsultējieties ar ārstu un lietojat nepieciešamās ārstēšanas metodes.

Cilvēki, kuri ir pakļauti riskam:

1. Nediskriminējošs sekss
2. Homoseksuāli vīrieši
3. Jau inficēto cilvēku seksuālie partneri
4. Radinieki inficētās personas ģimenē
5. Bērni, kuru mātes ir inficētas
6. Veselības aprūpes darbinieki
7. Cilvēki, kas izmanto "mākslīgo nieru"

Ja imūnsistēma atbilstoši reaģē uz šo slimību, tad tā notiek akūtā formā un ar izteiktu simptomātiku. Mēnesi vēlāk simptomi izzūd, rodas izārstēšanās.

Tikai 10% gadījumu slimība nonāk hroniskā stāvoklī ar izdzēstu klīnisko attēlu. Šis cilvēku veselības stāvoklis ir visbīstamākais un prasa ātru un pareizu ārstu iejaukšanos. Viņi diagnosticē slimību un izvēlas pacientam visaptverošu ārstēšanas režīmu.

Kā ārstēt dažādos vīrusu slimības posmos

Akūta slimības gaita ir sadalīta trīs posmos:

1. Pirmsskolas fāze
2. Icteric periods
3. Atgūšana

Hroniskajam hepatītam ir šādas netipiskas slimības formas:

1. Anicteric
2. Izdzēsts
3. Subklīniska (simptomi praktiski neparādās)
4. Viegli, vidēji un ievērojami
5. Ļaundabīgs

B hepatītu ārstē ar virkni pasākumu:

1. Detoksikācijas terapija
2. Uzturošā terapija
3. Imūnās sistēmas stiprināšana
4. Diēta
5. Simptomterapija

Akūtu un hronisku formu pretvīrusu terapijas iezīmes

Viegla akūta hepatīta B gadījumā ārsts izraksta saudzējošu diētu, daļēju diētu, pusi gultas režīmu - tas nozīmē, ka pacients var izkļūt no gultas ēšanai vai higiēnas procedūrām.

Ja attīstās mērens hepatīts, ārsts nosaka intravenozu detoksikācijas šķīdumu pilienu.

Ārstēšana ietver hepatoprotektoru lietošanu - zāles, kas aizsargā aknu šūnas no iznīcināšanas, kā arī vitamīnus un sorbentus - zāles, kas noņem toksīnus no organisma.

Gadījumā, ja pacientam ir smaga hepatīta forma, viņš tiek ievietots intensīvās terapijas nodaļā, diagnosticēts viņa stāvoklis un tiek veikta simptomātiska terapija.

Hroniska B hepatīta kompleksa ārstēšana:

1. Tiek izmantotas pretvīrusu zāles. Tie ir Lamevudīns, Adefovirs un citi.
2. Ārsts izraksta zāles, kas palēnina aknu sklerozi - interferonus.
3. Pacients uzņem imūnmodulatorus, kas normalizē imūnās atbildes reakciju.
4. Tiek izmantoti hepatoprotektori. Tie palīdz aknām cīnīties šūnu līmenī.
5. Vitamīnu un minerālvielu uzņemšana ir svarīga.

Pacientiem tiek noteikts daudz dzērienu, tas detoksicē ķermeni.

Kā ārstēšana ir atkarīga no slimības smaguma. Terapija tiek veikta kā ambulatorā un stacionārā.

Pēc ārstēšanas pabeigšanas liela daļa cilvēku attīstās ar hepatīta antigēnu. Viņi kļūst par šī vīrusa nesējiem, un tie ir jāpārbauda noteiktajā laikā, kā arī jāpārbauda.

Zāles (pretvīrusu zāles)

Zāles, kas ārstē hepatītu, nosaka atkarībā no slimības smaguma. Patoloģijai ir vīrusu etioloģija, un līdzekļi paredz atbilstošu.

Sekojošās zāles pieder tradicionālām un ilgstošām zālēm:

1. ASD - 2. daļa - hepatīta ārstēšanai ir izmantots ilgu laiku un veiksmīgi. Tas ir spēcīgs stimulators un adaptogēns.
2. Imūnglobulīns - darbojas kā hepatīta vīrusa bloķētājs. Samazina infekcijas izplatīšanos.
3. Heptral - ir antidepresantu īpašības.
4. Interferoni ir pretvīrusu zāles.
5. Ursozāns - ir holerētisks efekts, samazina holesterīna daudzumu aknās, aizsargā aknu šūnas no kaitīgas ietekmes.
6. Baraclude - lieto hroniska kursa ārstēšanai.

Tāpat ir jaunākas zāles, kas vēl nav parādījušās Krievijā vai nesen ir sertificētas. Tie ir Tenofovir, Velpatasvir, Sofosbuvir (Indijas zāles), Heptrong, Daclatasvir, Myrludex, Entekavīrs un Indijas zāles "X-Vir" - analogais Baraclude.

Vienā no forumiem, mēs nejauši redzējām atgriezenisko saiti par sofosbuvīru, interesējāmies, sāka mācīties. Godīgi sakot, viņi neticēja šo tablešu efektivitātei, taču viņi nolēma to izmēģināt, lai viņi nebūtu nožēlu par to, ka viņi neizmantoja visas iespējas. Ļoti priecīgs jūs. Narkotika mums tiešām palīdzēja. Paralēlā diēta. Pasūtīts, izmantojot internetu, ar visiem kvalitātes sertifikātiem. Trīs nedēļu uzņemšanas laukums tika pārbaudīts attiecībā uz hormoniem. Tie ir normāli! Vīrs sāka justies daudz labāk.

Ludmila B., Maskava.

Ir zāles, kas sola efektu, bet to ietekme uz ķermeni nav pilnībā saprotama. Tas ir Berinapants un Idoclathos.

Cik maksā ārstēšana?

Pašlaik nav kvalitatīva un lēta B hepatīta ārstēšana.

Jebkura veida hepatīta ārstēšanas izmaksas ir atkarīgas no pacienta izvēlētās terapijas. Ja slimības gaita ir vienkārša, tad mēneša tērēšana uz zālēm būs aptuveni divi simti dolāru. Iekaisušo aknu ārstēšana būs 1600 USD mēnesī. Līdz ar to šāda terapija gadā tiks izlaista 2400-19200 dolāru apmērā.

Visbiežāk ārsti ņem vērā hepatīta kursa īpašības, pacienta finansiālo stāvokli, citu slimību klātbūtni, jo dažādām zālēm cenas atšķiras, kombinācijas ar citām zālēm prasa individuālu ārstēšanas režīmu sagatavošanu.

Hepatīta ārstēšanas ilgums ir atkarīgs arī no izvēlētā kursa un slimības veida.

Piemēram, ārstēšana ar interferonu aizņem apmēram 6 mēnešus, kad konstatējams HBV DNS līmenis. Dažām zālēm ir 12 mēnešu ārstēšanas kurss. Hroniskā gaitā patoloģija var tikt ārstēta vairāk nekā gadu līdz trim gadiem atkarībā no progresa.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Augu izcelsmes zāles ir papildu ārstēšanas metode, ja persona jau lieto zāles.

B hepatīta ārstēšanai tautas aizsardzības līdzekļiem jānotiek pēc konsultēšanās ar ārstu un viņa rūpīgā uzraudzībā.

Bieži medus izmanto, lai ārstētu hepatītu mājās. Tas ir saistīts ar tā sastāvu. Tam ir daudz minerālu, cukuru, vitamīnu un organisko skābju.

Medus veicina to, ka aknu šūnās sākas oksidatīvas reakcijas. Medus palīdz intensīvi atgūt hepacītu, palielina organisma imunitāti un rezistenci pret vīrusiem.

Viena no visefektīvākajām medus receptēm ir tās savienība ar upenēm. Pirms ēšanas Jums vajadzētu ņemt tos līdz 1 tējkarotei. Efektīva ir arī medus lietošana ar glāzi ābolu sulas. Veikt pirms gulētiešanas.

Lietojot vīrusu hepatītu un mumiyo. To uzskata par galveno sastāvdaļu vai kopā ar medu vai citiem līdzekļiem. Mumiyo ir minerālviela, līdzīga melnā vai tumši brūnā krāsā. Ir savdabīga smarža. Tas ir pilnīgi dabisks produkts.

Mumiyo ir pieejams dozējot aptiekā tablešu vai ziedes veidā vietējai lietošanai. Tas stimulē gremošanas traktu, aknas.

SVARĪGI: lietošanai ir kontrindikācijas:

1. Grūtniecība un zīdīšana
2. Alerģija
3. Hipertensija un nervu sistēmas patoloģija
4. Mumiyo kombinācijas ar alkoholu

Pareizi lietojot, šis rīks uzlabo ķermeņa stāvokli, uzlabo imunitāti, normalizē gremošanu, gulēt, novērš nogurumu un aizkaitināmību, diskomfortu un rūgtumu mutē.

Mumiyo var nomazgāt ar minerālūdeni, tēju vai sulu.

B hepatītu ārstē arī ar fenheļa, piparmētru, garšaugu un niedru augļiem. Tie tiek ņemti vienādās proporcijās, ielej verdošu ūdeni un ievadīti. To lietošanas ietekme palielina medu - divas tējkarotes un perga - 0,5 tējkarotes.

Tautas aizsardzības līdzekļu darbība lēnām, bet noteikti palīdzēs sasniegt vēlamos rezultātus un atjauno aknu darbību.

Darbības, lai kontrolētu ārstēšanas kursu un pārbaudi pēc kursa pabeigšanas

Vīrusu hepatīta ārstēšana veicina arī īpašu diētu. Lai pilnībā atjaunotu aknu funkcionalitāti, jāievēro 4-6 mēnešus.

Ir arī stingri aizliegts lietot:

1. Alkohols
2. Šokolāde un kakao cepšana un smalkmaizīte
3. Sābe un spināti
4. Bagāts buljons (izņemot vistu)
5. Konservēti un marinēti dārzeņi
6. Mērces
7. Pikantas ēdieni un korejiešu salāti
8. Garšvielas un garšvielas
9. Saldējums, aukstie ēdieni un dzērieni

Lai izārstētu hepatītu līdz beigām, jums ir nepieciešams neatgriezeniski pamest sliktos ieradumus. Tas nozīmē:

1. Pilnīga atteikšanās no alkohola un cigaretēm
2. Hronisku slimību ārstēšana laikā
3. Imunitātes stiprināšana ar veselīgu dzīvesveidu un vitamīniem
4. Palielināt fizisko aktivitāti
5. Zināšanas, ka HBV kaitē citiem
6. Veicot nespecifisku profilaksi pret atkārtotu inficēšanos ar vīrusu hepatītu un citām infekcijām.

Noderīgs video

Mēs iesakām skatīties programmu raksta tēmā, tas būs noderīgi:

Nepareiza B hepatīta ārstēšana var izraisīt negatīvas sekas. Tā ir nopietna slimība, kas jāārstē uzmanīgi. Pareiza terapija palielina pacienta izredzes atgūties un novērš patoloģijas kļūšanu par hronisku slimību.